Alergia alergică este cel mai frecvent tip de astm bronșic, care apare atât la copii, cât și la adulți. Ponderea formei alergice a bolii reprezintă trei sferturi din cazurile de diagnosticare a patologiei bronhiilor. Pericolul situației constă în faptul că în stadiul inițial simptomele sunt ușoare.
Semnele de astm coincid adesea cu imaginea clinică a bolii pulmonare și nu ajung imediat în atenția medicilor. Este important să știți cum se manifestă astmul și cum să îl tratați. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor grave și va opri în timp simptomele periculoase.
Ce este astmul bronșic alergic?
O formă alergică de astm bronșic (astm atopic) este răspunsul sistemului bronhopulmonar la efectele alergenilor. Odată ajuns în organism, acești iritanți provoacă o reacție inflamatorie, care duce la îngustarea și umflarea bronhiilor. Boala se manifestă prin bătăi de tuse și sufocare, frecvența căreia crește odată cu dezvoltarea obstrucției bronhice.
Perioada de exacerbare a bolii este asociată cu dezvoltarea de alergii. Atacurile apar după contactul cu un anumit tip de alergen. Reacția organismului are loc imediat. Starea pacientului se înrăutățește. Stadiul sever al procesului inflamator provoacă complicații grave, un atac de astm poate fi fatal.
Mecanismul de dezvoltare și cauzele astmului alergic
Patogenia astmului bronșic alergic ridică întrebări în rândul specialiștilor. Răspunsul inflamator al bronhiilor se formează cu participarea a numeroase structuri celulare sub influența unui alergen.
Când o substanță iritantă intră în organism, celulele sanguine individuale sunt activate. Ei produc substanțe responsabile de procesele inflamatorii din organism. Receptorii celulelor musculare bronșice răspund la orice efecte ale substanțelor active.
Muschii netezi ai bronhiilor sunt reduse. Spasmul rezultat conduce la o scădere a lumenului tractului respirator. Pacientul are dificultăți de respirație, mai ales la expirație. Există dificultăți de respirație, un atac de sufocare, rezultatul căruia este imposibil de prevăzut.
În funcție de tipul de alergen cauzat de încălcare, se eliberează mai multe forme de astm alergic:
gospodărie
Corpul este sensibil la componentele conținute în praful de uz casnic. Acestea pot fi acarieni de praf, fragmente de corpuri de insecte, saliva si par de animale de companie, particule epiteliale si par uman, bacterii, fibre de tesut.
Perioada de exacerbare se încadrează în timpul iernii. Atacul este lung. Relieful vine după eliminarea sursei de alergii. O reacție alergică la praf poate declanșa, de asemenea, dezvoltarea bronșitei cronice. Acesta este unul dintre cele mai comune alergeni, ceea ce este foarte dificil de rezolvat.
Sala trebuie să fie ținută în curățenie perfectă. Curățarea zilnică umedă cu o cantitate minimă de produse de curățare este o condiție prealabilă pentru viața unei persoane alergice. Astmul din casă este adesea însoțit de alergii la substanțele chimice care alcătuiesc produsele de curățare.
polen
Exacerbată în timpul plantelor cu flori. În primul rând, un nas curbat, apoi sufocare. Evitarea alergiilor în primăvară este imposibilă, deoarece alergenul este distribuit în aerul inhalat.
În unele cazuri, convulsiile apar în alte perioade ale anului, când se apropie un număr de plante cu flori. Un pacient cu formă polenă a unei boli alergice ar trebui să aibă întotdeauna medicamente pe mână. Este important să nu arătați un atac de dispnee și să luați medicamentul în timp.
fungice
Creșterea sensibilității la sporii mucegaiului. Alergia are loc în orice moment al anului. În timpul iernii, există relief. Atacurile apar adesea noaptea și în timp ploios. Acesta este cel mai greu de diagnosticat tipul de boală.
Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul nu știe nici măcar ce provoacă reacția organismului. Cauza acestei forme de astm poate fi mucegaiul, format în locuri umede. Prin urmare, este necesară curățarea atentă a locurilor într-o zonă rezidențială unde este observată o umiditate ridicată.
Indiferent de ce a cauzat alergia, în ce formă se manifestă, astmul poate provoca complicații grave în activitatea altor sisteme de organe.
Dintre cauzele procesului inflamator în bronhii, trebuie remarcat:
- boli cronice infecțioase ale sistemului respirator;
- utilizarea pe termen lung a medicamentelor care afectează sistemul respirator;
- situația de mediu slabă în zona în care trăiește o persoană, când aerul înconjurător conține particule care irită mucoasa bronhică;
- activități profesionale legate de producția chimică sau interacțiunea cu substanțele chimice (adesea o boală a persoanelor implicate în activitatea de parfumerie și farmaceutică);
- o alimentație neechilibrată, care include produse cu conținut ridicat de conservanți și alte substanțe (mulți aditivi alimentari, de exemplu în produsele semifabricate, produsele de fast-food pot fi alergen);
- predispoziția ereditară (dacă există cazuri de astm printre rude, probabilitatea de a dezvolta boala este mai mare).
Dacă majoritatea motivelor care contribuie la formarea unui proces inflamator astmatic pot fi eliminate, factorul ereditar provoacă schimbări la nivel celular. Patologia poate apărea la nou-născut. În acest caz, vor fi necesare măsuri complexe pentru a elimina simptomele periculoase. Este important să se prevină dezvoltarea stării astmatice.
Alergia alergică la un copil se dezvoltă mai repede, deoarece sistemul imunitar nu poate face față reacției rezultante a organismului. Boala din copilărie necesită o abordare specială a tratamentului, ținând cont de caracteristicile individuale și de imposibilitatea utilizării întregului spectru de medicamente la copii.
Factorii de risc includ fumatul tutun (activ și pasiv), fumul din focuri de artificii, lumanari, substanțe aromatice în parfumuri, apă de toaletă, odorizante. O reacție alergică poate apărea din cauza unei puternice tulburări psiho-emoționale.
Severitatea bolii
În funcție de severitatea simptomelor din știința medicală, există 4 grade de severitate a bolii:
- Etapa 1 - formă intermitentă a astmului.
Atacurile tulburau pacientul rar: dupa-amiaza - o data la 7-10 zile, noaptea - o data la doua saptamani. Perioada de exacerbare nu durează mult și, de obicei, nu limitează activitatea vitală a unei persoane;
- Etapa 2 - formă persistentă ușoară a astmului.
Frecvența manifestărilor atacurilor crește: până la 5-7 cazuri pe lună pe zi, mai mult de 2 cazuri pe lună în timpul nopții. Acest lucru reduce activitatea pacientului, atacurile nu permit adormirea;
- Etapa 3 - astm moderat persistent.
Tuse și atacurile de sufocare apar în fiecare zi. Îngrijirea nocturnă se face o dată pe săptămână. Odată cu trecerea bolii în stadiul 3, pacientul este forțat să renunțe la modul obișnuit de viață. Este sever restricționat în activitatea fizică, în timpul exacerbării noaptea este imposibil să doarmă;
- Etapa 4 - astm persistent sever.
Astmul atacă tulbura pacientul zi și noapte. Numărul lor crește până la 8-10 ori pe zi. O persoană are dificultăți de mișcare, își pierde capacitatea de a inspira și expira pe deplin, ceea ce poate duce la pierderea conștiinței.
Tratamentul astmului sever prin metode tradiționale nu funcționează. În perioadele de exacerbare, poate fi necesară o atenție medicală urgentă.
Simptomele manifestării
Simptomele astmului alergic la adulți nu au caracteristici. În cazul astmului alergic, pacientul are aceleași senzații.
Manifestările astmului alergic sunt exprimate în următoarele:
- dificultăți în respirație. În același timp, expirarea este mai dificilă decât inhalarea;
- scurtarea respirației severe, care apare la câteva minute după contactul cu alergenul;
- șuierătoare și fluierând în timp ce respiră. Trecerea lentă a aerului prin căile de respirație îngreunate cauzează sunete caracteristice;
- tuse paroxistică cu descărcare prin spută. Uneori acest simptom unic nu este luat în considerare sau interpretat ca un semn de răceală;
- postura specifică a pacientului în timpul atacului, când își sprijină mâinile pe o suprafață orizontală.
Atacurile la astmul alergic pot avea o severitate variabilă. Cu exacerbare severă, probabilitatea stării astmatice este ridicată. Aceasta este o condiție în care o persoană suferă o sufocare prelungită, iar terapia cu medicamente nu aduce ameliorare. Pe fundalul înfometării cu oxigen, pacientul poate pierde conștiința și chiar poate muri. Este necesară o spitalizare imediată la departamentul de spitalizare.
Înainte de începerea atacului, starea pacientului se schimbă. Există primele semne care indică abordarea unui atac și progresia bolii:
- tuse, manifestată mai ales pe timp de noapte;
- insomnie;
- creșterea respirației;
- în timpul exercițiilor - dificultăți de respirație, slăbiciune și oboseală;
- simptome de raceli (nas curbat, lacrimare, dureri de cap).
Aceste simptome se aseamănă cu debutul bolilor respiratorii. Pacientul nu acordă atenție tusei caracteristice și începe să ia medicamente reci, agravând condiția.
diagnosticare
O atenție deosebită este acordată diagnosticului bolii, deoarece este ușor de confundat cu alte patologii. Medicul ia în considerare plângerile pacientului, simptomele caracteristice.
Următoarele metode de cercetare pot oferi informații despre astmul alergic:
- spirometrie (se investighează funcția de respirație);
- spital;
- teste pentru determinarea tipului de alergen;
- examinarea radiografică a toracelui;
- test de sânge pentru parametrii biochimici.
Descoperind ce substanță a devenit agentul cauzal de alergie, medicul prescrie un tratament adecvat. Scopul său principal este de a minimiza răspunsul la alergeni.
tratament
Restricționarea contactului cu un alergen este principiul principal al tratamentului astmului bronșic alergic. Pentru a preveni sau minimiza apariția convulsiilor, medicamentele sunt prescrise. Acestea vă permit să păstrați sub control simptomele și să faceți față cu deteriorarea stării.
Tratamentul simptomatic include administrarea de medicamente cu un alt spectru de acțiune - bronhodilatatoare, antiinflamatoare, antihistaminice, modificatori de leucotrienă.
Principalul mecanism de acțiune este asociat cu relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor și a extinderii acestora.
Bronhodilatoarele sunt folosite pentru a elimina atacul și există acțiuni lungi sau scurte. De obicei, medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru utilizarea pe termen scurt. Ele ușurează simptomele și ar trebui să fie mereu la îndemână. Utilizarea constanta a medicamentelor in acest grup reduce eficacitatea terapiei.
Efectul terapeutic se realizează datorită efectului asupra substanțelor implicate în dezvoltarea inflamației. Ca urmare, sensibilitatea organelor la stimuli este redusă.
Aceste medicamente trebuie administrate zilnic până la apariția unui efect terapeutic de durată.
Folosit pentru a elimina simptomele de alergii. Acestea reduc răspunsul organismului la histamină, care este implicată în dezvoltarea principalelor manifestări alergice.
Leukotrienele sunt substanțe care sunt produse
în corpul nostru. Datorită efectelor lor, lumenul căilor respiratorii se îngustează. Aceasta produce o cantitate excesivă de mucus. Modificatorii inhibă aceste procese, prevenind bronhospasmul.
inhalanți
Medicamentele de inhalare sunt foarte populare în tratamentul adulților și copiilor. Utilizarea lor pe termen lung vă permite să controlați manifestările astmului prin reducerea sensibilității bronhiilor.
Inhalatorii pot conține substanțe diferite:
- Glucocorticoizii. Medicamentele sunt utilizate în tratamentul astmului sever. Acestea au efecte secundare și sunt prescrise de un medic, ținând cont de intoleranța individuală a corpului componentelor medicamentului. Medicamentele de inhalare sunt mai eficiente.
- Simpatomimetice. Acțiunea principală vizează creșterea lumenului bronhiilor. Imediata neutralizare a atacului și îndepărtarea rapidă a medicamentului din organism sunt principalele caracteristici ale medicamentelor din acest grup.
- Metilxantine. Folosit în perioada de exacerbare a astmului. Prin blocarea adrenoreceptorilor, medicamentele eliberează spasmul de mușchi neted, ceea ce facilitează respirația pacientului.
Tratați astmul alergic la primul semn de boală.
Dacă un pacient cu astm bronșic are, de asemenea, tulburări cronice ale sistemului cardiovascular, trebuie să îl informați pe medic. Multe medicamente prescrise pentru boli de inima sunt contraindicate la astm.
Exerciții de respirație
O parte integrantă a terapiei pentru astmul de natură alergică este exercițiile de respirație. Gammatica Buteyko este de obicei atribuită, ceea ce vă permite să eliminați rapid și eficient manifestările astmatice.
În procesul de îndeplinire a sarcinilor, adâncimea respirației și cantitatea de dioxid de carbon conținută în sângele pacientului sunt reduse. Excesul și lipsa oxigenului sunt consecința îngustării lumenului bronhiilor.
Înainte de a efectua exercițiile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Gimnastica necesită instruire, în timpul căreia pacientul efectuează acțiuni simple:
- stă pe orice suprafață tare (scaun, canapea, podea), relaxantă;
- efectuează inspirație-expira rapid, superficial;
- expiră ușor prin nas;
- ține respirația pe cât posibil.
Toate activitățile se desfășoară în 10-12 minute. Procedura poate fi însoțită de ușoară amețeli. Pacientul simte că nu are suficient aer. După ce toate manipulările sunt terminate, puteți continua sarcinile.
În stadiul inițial al exercițiului, pacientul are sentimente neplăcute: lipsa aerului, incapacitatea de a respira complet, teama. Dar acest lucru nu ar trebui să fie motivul pentru terminarea clasei. Gimnastica trebuie să fie făcută zilnic. În timp, aceste simptome vor scădea, atacurile de astm vor dispărea.
Există o metodă de tratament bazată pe eliminarea unei reacții alergice - terapia SIT. Această procedură se efectuează în absența exacerbării. Acest lucru se întâmplă de obicei în perioada toamnă-iarnă, când pacientul se simte ușurat. Scopul metodei terapeutice este de a forma imunitatea organismului la alergeni care cauzează dezvoltarea patologiei și exacerbarea acesteia.
Esența metodei este că o substanță pentru care există o alergie este injectată în corpul pacientului pentru o anumită perioadă de timp. Treptat, dozajul crește. Ca rezultat, alergenul nu mai este perceput ca iritant și nu duce la bronhospasm. Eficacitatea acestei metode este cea mai mare, cu cât mai devreme este introdus alergenul.
Tratamentul astmului alergic se efectuează cu ajutorul diferitelor grupuri de medicamente. Atunci când utilizați medicamente, este important să luați în considerare contraindicațiile. Majoritatea medicamentelor sunt interzise să ia copii sub vârsta de 6 ani.
Alergie alergică la copii
Alergia alergică la copii are propriile caracteristici. Acest lucru se datorează faptului că corpul copiilor nu sa format încă. Boala se poate manifesta la un copil de orice vârstă.
Adesea, are simptome similare cu bronșita cronică. Dacă se suspectează o natură alergică a atacurilor de tuse, perioadele de exacerbare sunt monitorizate pe tot parcursul anului. Dacă există mai mult de cinci, trebuie să vedeți un specialist.
Prevenirea astmului alergic
Nu există măsuri speciale de prevenire a astmului alergic. Pentru a reduce frecvența perioadelor de exacerbare, este necesar să se excludă contactul cu alergenii. Punerea în aplicare a recomandărilor simple va evita dezvoltarea manifestărilor astmatice:
- mențineți umiditatea necesară în cameră;
- la timp pentru a efectua curatarea umeda;
- mâncați bine, eliminând din alimentație alimentele cu un alergen;
- schimbarea lenjeriei pe săptămână.
Pacienții cu astm bronșic trebuie să își amintească faptul că măsurile preventive nu vor scuti boala lor, ci vor reduce doar frecvența exacerbărilor. Alergia tinde să se manifeste în orice moment.
Doar o atenție deosebită pentru sănătatea dumneavoastră vă va permite să evitați manifestările periculoase.
Semne ale astmului alergic: cum să recunoaștem și să protejăm
Există 2 tipuri de astm: atopic (alergic) și infecțioase. Astmul atopic este cel mai frecvent (mai mult de 70% din astmul asociat cu alergii). În acest articol vom examina ce este astmul alergic, simptomele, manifestările la adulți și copii, precum și cum să facem față acestei maladii.
Simptome alergice la astm
Simptomele si tratamentul astmului alergic pot fi variate - totul depinde de alergenul care a cauzat boala.
Cu astmul bronșic alergic alergic la praf, simptomele vor fi:
- creșterea temperaturii corporale,
- tuse (cu expectorare),
- intoxicație.
Manifestări la adulți
De asemenea, astmul poate fi fungic, nutritiv (alergic la alimente), polen, epidermal.
Simptomele astmului alergic la adulți sunt mai pronunțate decât la copii - acest lucru facilitează diagnosticul.
Ar trebui să vedeți un medic dacă observați:
- Apariția scurgerii de respirație / asfixiere în timpul somnului, după trezire, cu inhalarea polenului, cu schimbările climatice.
- Atacurile unei tuse lungi uscate (cu posibilă expectorare la sfârșitul unei cantități mici de spută).
- Respirație dificilă, cu o scurtă inhalare superficială și o expirație dificilă.
Semne de boală la copii
Simptomele astmatice alergice la copii nu sunt ușor de recunoscut.
Semnele de astm alergic sunt adesea similare cu semnalele altor boli respiratorii. Copilul se teme de spital, de medici și nu este întotdeauna gata să vorbească despre bolile lor.
Multe semne de astm sunt similare cu manifestările caracteristicilor copilului: dispnee poate să apară până la trei ani dacă copilul a fost prematur dacă mama a fumat în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, există o serie de simptome care pot ajuta la identificarea astmului la un copil:
- respirația șuierătoare (și eventual tusea) nu se opresc odată cu vârsta și nu sunt în nici un fel împământate;
- tuse nerezonabilă însoțită de dificultăți de respirație;
- wheezing și tuse sunt deranjante în timpul manifestării emoțiilor (râsete, plâns), în timpul somnului, atunci când intră în contact cu ceva: flori, când intră într-o cameră înfundată, după ce mănâncă un anumit produs (după 4-12 ore).
Tratamentul astmului atopic
Alergia alergică este o boală periculoasă, deci trebuie să selectați un tratament bazat pe simptome.
Există o serie de reguli care trebuie urmate de oricine dorește să învingă o boală:
- Este necesar să abandonați o cantitate mare de mobilier în camere, mai des pentru a efectua curățarea umedă a încăperii, pentru a înlocui pernele și păturile cu pene și cu pene, cu cele hipoalergenice speciale.
- Refuzați să păstrați un animal de companie.
- Nu mai fuma.
- Pierde greutate.
- Urmați tratamentul medical sau luați bronhodilatator, în funcție de severitatea bolii.
- Evitați deplasarea în țările cu climat subtropical umed.
În tratamentul astmului atopic, plasmefereza este adesea folosită - cea mai obișnuită metodă de purificare a sângelui. Aceasta constă în faptul că plasma împreună cu toxinele și zgurii sunt îndepărtate din sânge și sunt înlocuite cu substituenți plasmatici. În același timp, crește imunitatea celulară, scade vâscozitatea sângelui și, prin urmare, ameliorează alimentarea cu sânge și respirația tisulară a tuturor organelor.
Atunci când nu există nici o agravare, pentru cel mai bun rezultat, medicii sunt sfătuiți să meargă la un sanatoriu pentru a fi supuși unui set special de proceduri, care includ terapia exercițiilor, acupunctura și alte măsuri preventive.
Primele semne de astm
Primele semne de astm
Primele semne de astm
Boala cronică neinfecțioasă a tractului respirator, adesea apărută și agravată în contextul reacțiilor alergice, situațiilor stresante și oboselii generale a organismului - astm. Principalul simptom al bolii este inflamarea patologică a organelor respiratorii.
Astmul bronșic - simptome la adulți
Un tip comun de boală este sensibilitatea crescută a bronhiilor la stimulii externi. Semnele tipice ale astmului la un adult sunt reacțiile spasmodice la mirosurile puternice. Ca urmare, pereții bronhici se umflă și se îngroașă, clearance-ul respirator se îngustează. Prin ea, un aer mic intră în diafragmă, de aceea o persoană se simte sufocată.
Simptomele astmului bronșic la adulți:
- Tusea. Poate fi lungă și permanentă. Crește noaptea și în contact cu iritanții nespecifici (gaz, fum, mirosuri puternice, aer rece).
- Dificultate în vorbire și respirație. Acesta din urmă poate fi atât de limitat încât o persoană să nu poată respira adânc, dar în același timp este posibilă o exhalare lungă fără probleme.
- Whisper wheezes. Vizibil chiar și la distanță și când încercați să respirați puțin.
- Episoade de dispnee în asociere cu sufocarea după efort fizic (efort fizic bronșic).
- La combinarea cu rinita se poate observa umflarea mucoasei nazale, stranut.
Astmul cardiac - simptome la adulți
Acest sindrom periculos nu este o afecțiune independentă, ci este o exacerbare a afecțiunilor cardiovasculare caracterizate prin insuficiența ventriculului stâng al inimii. Manifestată noaptea. Simptomul tipic din care poate începe un atac este o lipsă bruscă de oxigen și anxietate. Principalul lucru în acest moment - nu începeți să vă panicați, deoarece lipsa controlului asupra corpului, respirația și bătăile inimii pot fi fatale.
Simptomele astmului cardiac la adulți:
- Dispneea, senzația de presiune și durerea toracică care au loc cu câteva zile înainte de atac (aura de atac).
- Excesivă excitare, incapacitatea de a menține o stare calmă.
- Respirație dificilă, tuse uscată și probleme de voce. Puțin mai târziu, se poate observa o spută.
- Tahicardia - creșterea frecvenței cardiace, creșterea presiunii, albirea (cianoza) buzelor, feței și falangelor.
- Teama de moarte. Cu atacuri prelungite, stările de panică sunt posibile.
Alergie alergică - simptome la adulți
Una dintre formele comune care se manifestă ca reacție la alergeni - pentru fiecare persoană pot fi diferite substanțe și produse - care, dacă intră în tractul respirator, provoacă sufocarea, erupții alergice la nivelul pielii (urticarie, mâncărime etc.). Există adesea o variabilitate sezonieră a simptomelor - o reacție la substanțe care nu au devenit în prealabil iritante.
Există elemente la care reacționează toți pacienții, dar în același timp nu se observă reacții alergice. Acestea includ fum (tutun, aragaz, de la incendiu), parfumuri, deodorante, parfumuri de aer, praf. Simptomele astmului alergic la adulți sunt similare cu semnele tipice ale formei bronșice a bolii, prin urmare, este ușor de identificat. Acestea sunt tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept, raloare pulmonară și fluiere, somnolență.
Primele semne de astm la adulți
Cu privire la simptomele astmului la adulți ar trebui să acorde o atenție deosebită, deoarece boala poate începe aproape imperceptibil, dar în perioadele de exacerbare devine periculos pentru sănătate și viață. În general, simptomele depind puternic de stadiul bolii - cu cât este mai greu, cu atât simptomele sunt mai pronunțate. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți cum să începeți astmul bronșic la adulți.
Primele simptome sunt adesea confundate cu o răceală: congestie toracică, tuse, strănut. Prin urmare, boala nu este întotdeauna posibilă să fie recunoscută într-o etapă timpurie. Dar, dacă nu este tratată, starea pacientului începe să se înrăutățească, există atacuri de astm și acesta este un motiv pentru tratamentul de urgență al medicului. Deci, primele simptome ale astmului:
- Reacții alergice. Dezvoltați un copil înainte de apariția bolii.
- Frecvente de răceală, observate nu numai în timpul iernii, dar și în timpul verii. Acest lucru poate însemna că cazurile de tuse de astm se dezvoltă deja.
- Respirație slabă, discurs intermitent, durere în piept.
Astmul - simptome la adulți
Dacă apariția bolii poate fi asimptomatică, atunci atacurile astmatice sunt recunoscute cu ușurință. Principalul simptom al unui atac de astm la adulți este sufocarea. În acest caz, toracele umane dobândesc o formă cilindrică și ea însăși are o poziție de ședere forțată (poziția ortopnei) la care funcțiile respiratorii sunt conservate. Durerea din zona sternului stâng este mai puțin frecventă, dar poate să apară în insuficiența cardiacă.
Cum de a diagnostica astmul la un adult
Manifestările clinice pot fi confundate cu simptomele altor boli, deoarece astmul se manifestă la adulți în moduri diferite: la prima suspiciune ar trebui să se consulte un pulmonolog. Pe baza istoricului colectat, a examinării pacientului și a testelor de laborator, acesta va putea diagnostica astmul la un adult. Sunt utilizate metode de aparatură pentru acest fluxmetru și spirometrie de vârf, analiza sângelui pentru prezența eozinofilelor.
Cum se determină astmul acasă
Este dificil de determinat în mod sigur astmul acasă, dar poate fi suspectat de atacuri regulate. În acest caz, este foarte important să se consulte în timp util un specialist. Diagnosticul precoce va permite selectarea unui tratament eficient și prescrierea profilaxiei, deși este dificil să se elimine complet boala și să se minimalizeze manifestările acesteia la minim.
Primele semne de astm
Descărcați din Windows Phone Store
- Centre medicale Servicii populare
- ginecolog
- alergolog
- vaccinare
- gastroenterolog
- girudoterapevt
- homeopat
- dermatolog
- nutriționist
- Spitalul de zi
- cardiolog
- Examinări medicale
- neurolog
- Medicină alternativă
- stomatologie
- Laboratoare dentare Servicii populare
- Pediatrie Stomatologie
- implantare
- ortodonție
- înălbitor
- protezare
- Roentgen dinți
- Chirurgie stomatologică
- Diagnosticul cu ultrasunete (cu ultrasunete)
- Diagnosticare laborator (analize)
- Diagnosticul endoscopic (sonda, etc.)
- Diagnosticul funcțional Diagnosticul radiologic:
- Radiografie
- RMN
- CT
- Saloane de înfrumusețare
- Frizerie, frizerie pentru bărbați
- Saloane de bronzare
- SPA saloane
- Băi și saune Servicii populare
- înfrumusețare
- Tratamentul părului și scalpului
- manichiură
- masaj
- Extensii de unghii
- Servicii de coafură
- pedichiură
- Piercing și tatuaj
- Epilarea și depilarea
- Centre de fitness
- Centrele de corecție a corpului
- Piscine
- Complexe sportive
- Școli și secții sportive Servicii populare
- săli de sport
- Școli de dans
- yoga
- Aerobic de apă
Astm bronșic este o boală gravă, prin urmare, pentru a prescrie tratamentul corect, este important să distingem primele semne în timp de simptomele altor boli ale sistemului respirator. Această boală se dezvoltă, de obicei, la o vârstă fragedă, deși adulții ei sunt, de asemenea, găsiți. Cu o terapie adecvată, aproximativ 50% dintre copii scapă de astm cu vârsta.
Cauzele astmului
Astm bronșic (BA) este o boală inflamatorie cronică a tractului respirator, un element cheie în dezvoltarea căruia este o îngustare (lumină) a lumenului bronhiilor, manifestată prin episoade recurente de tuse, respirație șuierătoare, scurtarea respirației, senzație de strângere în piept. Prevalența acestei boli în lume este de la 4 la 10%. Obstrucția bronhială poate fi reversibilă: totală sau parțială, sub influența tratamentului sau spontan.
Un mecanism comun pentru apariția diferitelor tipuri de astm este reactivitatea și hipersensibilitatea bronhiilor la stimuli. Astmul poate fi asociat atât cu predispoziția ereditară, cât și cu factorii de mediu, adică dezvoltarea sa poate provoca alergeni sau infecții frecvente ale tractului respirator superior.
Debutul simptomelor astmului bronșic este asociat cu inflamația, îngustarea severă și blocarea mucusului căilor respiratorii. Manifestările tradiționale ale acestei boli includ:
• lipsa de aer și dificultăți de respirație;
• tuse care apare adesea noaptea;
• senzație de strângere, greutate și durere în piept.
Simptomele BA pot fi diferite pentru o persoană în momente diferite. Poate că apariția acestor semne nu este în același timp sau cu un grad diferit de exacerbare: de la ușoară la foarte gravă, care necesită spitalizare imediată.
Exacerbarea simptomelor se numește atac de astm. La unii pacienți, acestea apar foarte rar, în altele - aproape zilnic. Nu este neobișnuit atunci când un atac apare numai după ce suferă o boală virală sau în timpul unei eforturi fizice.
Primele semne de astm
Este foarte important să recunoaștem semnele de astm în stadiul foarte timpuriu al dezvoltării bolii și să începem tratamentul corect: aceasta va opri progresia ulterioară a bolii și o va ține sub control. Semnele de avertizare timpurie apar înainte de simptomele tradiționale ale unui atac de astm bronșic, dar sunt atât de minore încât este uneori greu să le observați. Dacă învățați să recunoașteți aceste semnale de alarmă în timp, puteți opri atacul astmului și puteți preveni deteriorarea.
Deci, în ce cazuri puteți suspecta astmul bronșic?
• Când apar afecțiuni alergice în rudele de sânge.
• În cazul în care starea de sănătate se înrăutățește în principal în sezonul cald sau manifestarea bolii îngrijorează în orice anotimp, dar inclusiv în timpul verii.
• Vărsăturile "vară", tusea și respirația șuierătoare în piept slăbesc în vreme ploioasă și cresc în zile insorite.
• Curățarea unui apartament sau șederea în natură este însoțită de tuse, nas înfundat, senzație de strângere a toracelui, ochi senzațional de mâncărime, uscăciune, durere în gât și durere în gât.
• Leziuni cutanate dermatologice, pete roșii sau umflarea buzelor, nasului, pleoapelor.
• Oboseală crescută, slăbiciune după exerciții fizice.
• În unele cazuri, astmul dispare atunci când vă schimbați locul de reședință (odihnă, călătorie de afaceri, serviciu militar etc.), adică în absența contactului cu un anumit alergen, manifestările bolii dispar, iar atunci când se întorc la locul de reședință anterior, simptomele se reiau.
Rezumând cele de mai sus, dezvoltarea tradițională a astmului poate fi redusă la trei etape principale:
1. Înainte de apariția simptomelor pulmonare, apar o varietate de reacții alergice. Mâncărime, nas înfundat, tuse apar în timpul sezonului de înflorire, în timpul curățării casei etc.
2. Cel de-al doilea simptom este răceli frecvente, bronșită, infecții virale respiratorii etc. Această afecțiune este considerată preastă.
3.Astfel, atacul astmatic este următoarea etapă în dezvoltarea AD.
Cum sa recunoasca semnele de astm bronsic la un copil?
Până în prezent, această boală gravă afectează fiecare al zecelea copil, iar în întreaga lume există o tendință persistentă de a răspândi în continuare astmul. Mai mult de 60% dintre copiii cu astm au rude cu alergii, dar, de regulă, o combinație de ereditate împovărată și factori de mediu nefavorabili este necesară pentru formarea acestei boli.
Este foarte dificil să surprinzi primele semne ale unei boli iminente la un copil, pentru că bebelușii atrag atât de des o răceală, iar în lumea modernă situația ecologică a încetat de mult să fie "sănătoasă", ceea ce înseamnă că reacțiile alergice devin din ce în ce mai încrezători în viața noastră.
Copiii în vârstă se plâng, de obicei, de un sentiment de strângere în piept, de o lipsă de aer; bebelușii devin chinuiți, neliniștiți, au tulburat somnul. Principalele simptome sunt tusea cronică uscată, nasul nocturn sau fugar dimineața, congestia nazală, erupția cutanată la nivelul mâncării. Poate că există dificultăți de respirație, însoțite de șuierăi zgomotoase; durata expirării este uneori de două ori mai mare decât cea a inhalării.
Dacă observați pentru tine sau copilul dumneavoastră o tendință la boli cu manifestări similare, consultați alergologul sau pulmonologul (în funcție de natura simptomelor). Nu repetați experiența amară a unui număr mare de oameni care credeau că primul atac de sufocare nu ar implica cele ulterioare - nu amânați vizita la medic.
Din păcate, primele semne de astm sunt aproape întotdeauna uitate, pentru că tratăm cele mai multe răceli acasă, ne întoarcem la doctori când este prea târziu și uneori medicii îi lasă să treacă, așa că era cu nepotul meu, doar o răceală și noaptea un atac de asfixiere, atunci și a făcut acest diagnostic - astmul bronșic.
Primele semne de astm
Astmul bronșic (BA) este o patologie cronică a tractului respirator, care este însoțită de sufocare sau de un atac astmatic.
Pacienții cu astm bronșic sunt caracterizați prin reactivitatea bronșică crescută ca răspuns la diferite declanșatoare (factori de declanșare) care nu provoacă o astfel de reacție la oamenii obișnuiți.
Pentru a distinge o afecțiune de o altă patologie a sistemului respirator în timp, este important să știm cum arată primele semne de astm la un adult sau un copil pentru a selecta un tratament adecvat.
Ce poate provoca
Nu există niciun motiv dovedit care să determine dezvoltarea AD. Există factori interni și externi care pot servi ca factor de declanșare a dezvoltării patologiei.
Cele mai frecvente motive exogene (externe) includ:
- alergia sporită a populației;
- utilizarea ilegală de medicamente, seruri, vaccinuri;
- caracteristicile climatice ale zonelor geografice individuale (creșterea umezelii, umiditatea, diversitatea plantelor cu flori);
- utilizarea pe scară largă a substanțelor chimice la domiciliu și la locul de muncă;
- spațiul aerian;
- utilizarea chimiei în zootehnie și agricultură.
Printre factorii endogeni (interni) rolul principal este:
- transferate boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului respirator (bronșită, pneumonie etc.);
- predispoziție genetică;
- insuficiența sistemelor imune și hormonale;
- tulburări neuropsihiatrice și stres.
Video: animație medicală
Ceea ce provoacă dezvoltarea de atacuri severe ale bolii
Unii pacienți cu astm bronșic pot dezvolta o afecțiune severă, rezistentă la tratamentul convențional, sindromul bronho-obstructiv, care se numește stare astmatică.
Cele mai frecvente cauze care provoacă această afecțiune sunt:
- boli virale;
- acută și exacerbarea bolilor infecțioase cronice ale tractului respirator;
- o anulare bruscă sau o reducere nerezonabilă a dozei de hormoni;
- supradozaj de medicamente hipnotice și antialergice;
- utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (Aspirina, Ibufen, etc.). În acest caz se poate dezvolta astmul așa-numit "aspirină", care se distinge prin cursul său sever și rezistența la tratament;
- utilizarea anumitor antibiotice, mucolitice și alte medicamente.
Nu numai bolile și medicamentele, ci și diversele alergene (praf, polen, lână etc.), precum și schimbările abrupte ale temperaturii, mirosurilor sau substanțelor chimice pot deveni un declanșator (factor de declanșare a unui atac astmatic și exacerbarea astmului).
Primele semne de astm
Imaginea clinică a astmului este foarte diversă și la un pacient poate manifesta diferite simptome.
Să ne concentram asupra primelor semne ale bolii:
- senzația de piept și dificultăți de respirație. La apariția bolii, aceste atacuri pot fi destul de scurte timp de aproximativ un minut, în viitor se vor întinde timp de ore și chiar și o zi se vor transforma într-un atac complet de sufocare. Aceste sentimente sunt de obicei tulburate noaptea;
- apariția scurgerii de respirație cu creșterea activității fizice;
- nasul constant curge și descărcarea clară din nas. O astfel de rinită alergică este adesea combinată cu BA.
- creșterea oboselii, apariția de slăbiciune după efortul fizic obișnuit;
- tuse uscată, lătural, senzație de arsură și durere în gât;
- deteriorarea sănătății pe vreme umedă și în sezonul cald;
- apariția diferitelor manifestări ale alergiilor (erupție cutanată, piele toracică, edem);
- frecvente afecțiuni inflamatorii ale tractului respirator. Dacă pacientul întâlnește în mod regulat boli infecțioase ale tractului respirator, atunci această afecțiune este considerată preastmie.
Trebuie să ne gândim la posibilitatea dezvoltării acestei patologii și la acei pacienți care au istoric de astm în istoria familială.
Mai mult de jumătate dintre pacienții cu această boală au rude cu aceeași problemă.
Este mai greu să observați primele semne de astm la copii deoarece nu pot întotdeauna să formeze corect definiția sentimentelor.
În plus, părinții au tendința de a subestima gravitatea atacurilor de lipsă de aer la un copil.
Copilul nu se poate plânge de dispnee sau sufocare, dar părintele atent poate observa cum copilul a devenit moody, neliniștit și iritabil.
Poate avea un nas lung și nasul congestionat. Noaptea, bebelusul este deranjat de o tuse uscata, iritanta care il tine treaz.
La unii copii, boala începe cu manifestări alergice la nivelul pielii prin tipul de diateză (eritem, erupție cutanată, edem).
Copiii mai în vârstă pot vorbi despre sentimentul de lipsă de aer și de atacuri de respirație.
Principalul lucru nu este acela de a elimina acest lucru pe emoție sau suprasolicitare la adolescenți în timpul perioadei de studiu, ci să se adreseze unui specialist.
Forma tusei
Cushi astm este cel mai frecvent la copii și adolescenți.
Cu această opțiune, singurul simptom care deranjează pacientul este o tuse uscată, iritantă.
Flegma este insuficientă, uneori există aruncări de bronhii și bucle de mucus (spirale Kurshman).
Alte simptome ale astmului sunt de obicei absente.
O astfel de tuse cronică poate tulbura pacientul timp de mai multe luni. Se intensifică noaptea și la contactul cu alergenii cauzali (animale, flori, mirosuri etc.).
Ulterior, forma de tuse se îndreaptă către astmul clasic cu sufocare și respirație scurtă sau se produce o vindecare sub acțiunea unei terapii adecvate.
Atac acut
Un atac acut de astm apare brusc și duce rapid la o deteriorare a stării pacientului.
Se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- respirație rapidă;
- tuse cu sputa dificil de separat;
- dificultăți de respirație;
- durere toracică;
- poziția forțată a pacientului (se așează și își sprijină mâinile pe perete pentru a facilita respirația);
- pielea devine palidă și are o nuanță caracteristică albastră;
- șuierătoare în plămâni.
Formă alergică
Varianta cea mai comună a astmului.
Este cauzată de diverse alergene (mucegai, căpușe, produse chimice de uz casnic etc.).
Când vă întâlniți cu un alergen în căile respiratorii ale pacientului, începe o reacție alergică, care se manifestă:
Alergia alergică poate fi cauzată de:
- mirosuri diferite;
- schimbări de temperatură;
- alte motive.
În cazurile severe, apare o reacție anafilactică, care poate fi fatală.
De ce este o alergie la mere? Urmați linkul.
Efort fizic
La un număr de pacienți, exercițiul fizic este singurul factor de declanșare a astmului.
Simptomele bolii se dezvoltă imediat după exercițiu sau mai puțin frecvent în timpul acesteia.
Uneori, pacienții sunt deranjați de o tuse uscată, care dispare singură după o jumătate de oră.
De obicei, un atac provoacă o alergare sau o plimbare vioaie.
Inhalările beta-agoniste ușurează sau împiedică simptomele acestei variante de astm.
Astmul cardiac nu este exact astmul în sensul clasic al cuvântului.
Prin acest termen se înțelege insuficiența cardiacă stângă acută.
Astmul cardiac a primit numele său datorită faptului că principalele simptome ale acestei patologii sunt dificultăți de respirație și un atac de asfixiere.
Diferitele boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiunea arterială, aritmia, anevrismul etc.) devin cauza acestei afecțiuni.
Tulburările de circulație a sângelui conduc la spasmul reflex al bronhiilor, care poate provoca dificultăți în diagnosticul diferențial dintre astm și această patologie.
Variante ale bolii
În toate formele, există mai multe opțiuni pentru cursul BA:
- lumina episodică. Este tipic pentru ea:
- atacurile de astm sunt scurte și se produc nu mai mult de două ori pe săptămână;
- simptomele de noapte apar mai puțin de 2 ori pe lună;
- în perioada dintre atacurile pe care pacientul nu le suferă;
- parametrii funcției respiratorii sunt reduse ușor;
- utilizarea unui inhalator în timpul perioadei de exacerbare returnează indicii funcției respirației externe la valorile normale.
- lumină persistentă. Semnele ei sunt:
- crizele se repetă de două sau mai multe ori pe săptămână, dar nu zilnic;
- starea generală a pacientului în perioada de exacerbare suferă;
- Simptomele BA se repetă mai des de 2 ori pe lună.
- moderat de curent. Se pare că:
- simptomele apar zilnic;
- trebuie să luați medicamente pentru tratament în fiecare zi;
- simptome de noapte în fiecare săptămână;
- frecvențele respiratorii sunt reduse;
- a încălcat starea generală a pacientului.
- curs sever. Caracteristica lui:
- simptome persistente cu exacerbări constante;
- capacitățile fizice limitate ale pacientului;
- frecvențele respiratorii sunt mult reduse.
Diferența manifestărilor la adulți și copii
Imaginea clinică și manifestările astmului la copii au o serie de trăsături datorită caracteristicilor corpului copilului.
Pentru copii, debutul brusc al bolii nu este tipic. De obicei, acesta este precedat de un nas lung și de congestie nazală.
Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât mai repede are dificultăți de respirație și semne de înfometare la oxigen.
La majoritatea copiilor, astmul începe cu o tuse uscată, iritantă, care poate fi însoțită de spută vâscoasă.
Părinții acordă atenție unei astfel de tuse când durează mai mult de câteva săptămâni și încep să se adreseze medicilor.
Copiii mici cu pneumonie virale-bacteriene pot prezenta sindromul de astm, care dispare fără urme după recuperare.
Factorul inițial pentru astm la copii este adesea o infecție a tractului respirator superior, deci trebuie să acordați o atenție deosebită tratamentului acestei patologii.
La copii, atacurile acute de BA mai des decât la adulți sunt fatale din cauza imaturității sistemului imunitar.
O caracteristică a astmului la copii este că, cu un tratament adecvat, poate dispărea fără urmă după pubertate.
Cum se face un diagnostic
Un diagnostic fiabil al astmului poate fi stabilit numai prin excluderea altor boli care implică sindromul bronhospasic.
Următoarele studii sunt utilizate pentru a diagnostica boala:
- spirometrie. Determină gradul de obstrucție a bronhiilor;
- piklofloumetriya. Monitorizarea dinamică a debitului maxim al debitului expirator;
- Raze X și CT ale plămânilor pentru a exclude infecția și alte patologii ale tractului respirator;
- teste de sânge și examen de spută;
- alergii.
În diagnosticul unui rol important jucat de un istoric atent colectat, care vă permite să stabiliți natura alergică a astmului și relația acestuia cu alergenul cauzal sau infecția trecută.
Ce să faci
Programul de tratament pentru un pacient cu astm se desfășoară în mai multe domenii:
- excluderea factorilor care provoacă confiscarea sau controlul asupra acestora;
- selectarea regimului individual de tratament;
- elaborarea unui plan de tratament pentru un atac sau o urgență de urgență;
- observația dispensară a pacientului.
Principalele medicamente utilizate pentru tratarea astmului:
- stabilizatori cu membrană celulară (Intal Plus, Ketotifen etc.). Aplicați pentru inhalare la începutul tratamentului;
- glucocorticosteroizi inhalatori (fluticazonă, beclasonă etc.);
- glucocorticosteroizi sistemici (metilprednisolon, Troventol, etc.). Utilizați comprimate, injectate intravenos, intramuscular sau cu un aerosol măsurat;
- scurte și prelungite metilxantine (Theofillin, Eufillin, Teotard și altele);
- antagoniști ai receptorilor leukotrienici (Montelukast, Zafirlukast, etc.);
- Bronhodilatatoare de acțiune scurtă și lungă (salbutamol, salmeterol etc.);
- medicamente anticholinergice (Berodual, Atrovent);
- medicamente cu efect combinat (Teofedrin, Solutan).
Toate medicamentele și dozele lor sunt selectate individual, luând în considerare severitatea și evoluția clinică a bolii.
Suplimentar, prescrise medicamente auxiliare și non-medicamente de tratament.
Astmul bronșic este o boală gravă. Dezvoltarea sa se datorează unui număr de factori congenitali și dobândiți.
Există o alergie la sperma? Răspunsul este aici.
Ce trebuie să faceți dacă sunteți alergic la zahăr? Faceți clic pentru a merge.
Dacă primele semne ale bolii sunt recunoscute în timp, acestea pot fi transferate într-o stare de remitere prelungită, iar la copii se poate realiza o vindecare completă.
Astmul bronșic - simptome, semne la adulți, diagnostic, tratament și prevenire
Astmul este o boală foarte gravă de origine imuno-alergică, care se dezvoltă ca urmare a inflamației neinfecțioase din sistemul respirator (așa-numitul "copac bronșic"). Pentru astm bronșic se caracterizează prin cursuri cronice progresive cu atacuri periodice, care dezvoltă obstrucție și asfixiere bronșică.
Mai mult, vom descrie în detaliu astmul bronșic, primele semne ale unui atac, care este cauza principală a dezvoltării și ce simptome sunt caracteristice adulților, precum și metode eficiente de tratare a bolii astăzi.
Ce este astm bronsic?
Astmul bronșic este o boală comună care apare la persoanele de orice vârstă și grup social. Copiii sunt cei mai sensibili la boală, care mai târziu "depășesc" problema (aproximativ jumătate dintre bolnavi). În ultimii ani, o creștere constantă a incidenței a fost observată în întreaga lume, deoarece există un număr foarte mare de programe, atât la nivel mondial, cât și național, pentru combaterea astmului.
Atacurile sunt observate cu frecvență diferită, dar chiar și în stadiul de remisiune, procesul inflamator în căile respiratorii rămâne. În centrul încălcării fluxului de aer, cu astm bronșic, următoarele componente:
- de obstrucție a căilor respiratorii datorată spasmelor musculare netede ale bronhiilor sau datorită umflării membranelor mucoase.
- ocluzia bronșică cu secreția glandelor submucoase ale tractului respirator datorită hiperfuncției lor.
- înlocuirea țesutului muscular al bronhiilor de către conjunctiv în timpul unui curs lung al bolii, care determină modificări sclerotice în peretele bronhiilor
La pacienții cu astm bronșic, capacitatea de lucru scade și apare adesea disabilitate, deoarece procesul inflamator cronic formează sensibilitate la alergeni, diverse stimuli chimici, fum, praf etc. din cauza a ceea ce puffiness și bronhospasm este format, deoarece în momentul de iritare există o producție crescută de mucus bronșic.
motive
Dezvoltarea bolii poate fi declanșată de diverși factori externi:
- predispoziție genetică. Cazurile de vulnerabilitate genetică la astm nu sunt neobișnuite. Uneori boala este diagnosticată în membrii fiecărei generații. Dacă părinții sunt bolnavi, șansa de a evita patologia la un copil nu depășește 25%;
- expunere la mediul profesional. Înfrângerea tractului respirator prin fum, gaz și praf dăunătoare este una dintre cele mai frecvente cauze ale astmului;
- detergenții diferiți, inclusiv aerosolii de curățare, conțin substanțe care declanșează astm la adulți; aproximativ 18% din cazuri noi sunt asociate cu utilizarea acestor agenți.
Următoarele iritante sunt cel mai adesea cauzate de un atac:
- alergeni, cum ar fi rătăcirea animalelor de companie, alimente, praf, plante;
- infecții virale sau bacteriene - gripă, bronșită;
- medicamentele medicale - destul de des obișnuit, aspirina poate provoca un atac sever de astm, precum și medicamente antiinflamatoare care conțin nonsteroidi;
- efecte negative externe - fum de evacuare, parfum, fum de țigară;
- stres;
- efort fizic, cu cea mai mare agravare a acesteia în cazul în care pacientul merge pentru sport într-o cameră rece.
Factorii care provoacă un atac de astm:
- reactivitate crescuta a elementelor musculare netede ale peretilor arborelui bronsic, conducand la spasme cu orice iritatie;
- factori exogeni care determină o eliberare masivă a mediatorilor de alergie și inflamație, dar care nu conduc la o reacție alergică generală;
- umflarea membranei mucoase a bronhiilor, agravarea căilor respiratorii;
- formarea insuficientă a secrețiilor bronșice mucoase (tusea de astm este de obicei neproductivă);
- deteriorarea primară a bronhiilor cu diametru mic;
- modificări ale țesutului pulmonar datorate hipoventilării.
Ca rezultat al acțiunii factorilor, apar unele modificări în bronhii:
- Spasmul stratului muscular al bronhiilor (mușchi neted)
- Edem, roșeață - semne de inflamație.
- Infiltrarea elementelor celulare și umplerea lumenului bronhiilor cu un secret, care în cele din urmă înfundă bronhiul complet.
clasificare
Din cauza motivelor pentru care a apărut astm bronșic, forme izolate infecțioase și non-infecțioase-alergice.
- Primul implică faptul că boala sa dezvoltat ca o complicație a altor afecțiuni ale tractului respirator, care sunt de natură infecțioasă. Cel mai adesea, consecințe negative similare pot rezulta din dureri în gât, pneumonie, faringită acută. Două dintre cele trei cazuri de boală intră în această categorie.
- Cea de-a doua formă are o natură pur alergică, când astm bronșic se dovedește a fi o reacție a organismului la stimulii standard de alergie: polen, praf, matreata, preparate medicale, substanțe chimice și altele.
- astm bronșic alergic
- non-alergic
- astm bronșic mixt
- nespecificat
- intermitent, adică episodic
- severitate severă persistentă
- moderată severitate
- greu
- exacerbare
- iertare
- remisiune instabilă
- remisiune stabilă
- dirijat
- parțial controlată
- necontrolată
Diagnosticul unui pacient cu astm cuprinde toate caracteristicile de mai sus. De exemplu, astm bronșic de origine non-alergică, intermitent, controlat, într-o etapă de remisiune stabilă. "
Primele semne de astm
Semnele de avertizare timpurie ar trebui să fie următoarele:
- Patologii alergice în rude apropiate
- Deteriorarea sănătății în primăvara caldă și în perioada de vară
- Tusea, congestia nazală și respirația șuierătoare în piept, care apar în timpul verii, se agravează pe vremea uscată și trec în ploaie (majoritatea alergenilor de pe stradă "subside")
- Erupții cutanate, mâncărime, umflarea periodică a pleoapelor și a buzelor
- Slăbiciune, letargie, imediat după stres fizic sau emoțional
- Dispariția simptomelor de mai sus în timpul unei schimbări temporare de reședință și reluarea după întoarcere
Dacă un adult observă simptomele enumerate mai sus, ar trebui să solicite ajutor medical de la un alergolog sau pulmonolog care poate ajuta la cauza bolii.
Grade de severitate
În funcție de gravitatea simptomelor, astmul bronșic se poate manifesta în următoarele variante:
- Formă ușoară intermitentă de astm bronșic. Manifestările bolii sunt observate mai puțin de o dată pe săptămână, atacurile de noapte pot să apară cel mult de două ori pe lună și chiar mai puțin. Exacerbările manifestărilor sunt de scurtă durată. Valorile PSV (debitul maxim de expirație) depășesc pragul de 80% la norma de vârstă, fluctuațiile acestui criteriu pe zi fiind mai mici de 20%.
- Persistență astm bronșic ușoară. Simptomatologia bolii apare o dată pe săptămână sau mai mult, dar, în același timp, mai puțin o dată pe zi (când se analizează, din nou, indicatori săptămânali de manifestare). Boala este însoțită de atacuri de noapte și, în această formă, apar mai des decât de două ori pe lună.
- Astm moderat persistent. Pacientul este urmat de bătăi aproape zilnice ale bolii. Convulsiile de criză de noapte sunt, de asemenea, observate mai mult de 1 pe săptămână. Pacientul a tulburat somnul, activitatea fizică. FEV1 sau PSV - 60-80% din respirația normală, variația PSV - 30% sau mai mult.
- Astm sever persistent. Pacientul este urmat de atacuri de astm astăzi, atacuri de noapte de mai multe ori pe săptămână. Activitatea fizică este limitată, însoțită de insomnie. FEV1 sau PSV - aproximativ 60% din respirația normală, răspândirea PSV - 30% sau mai mult.
În funcție de gradul de complexitate al bolii, simptomele bolii pot fi diferite:
- senzația de piept, precum și senzația de apăsare a toracelui,
- respirație șuierătoare,
- dificultăți de respirație, numite dispnee,
- tuse (care se întâmplă adesea noaptea sau dimineața);
- wheezing în timp ce tuse
- atacurile strangulării.
Simptomele astmului bronșic
După cum am aflat deja, astmul bronșic este o boală de natură alergică, care poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. În orice caz, simptomele astmului bronșic se manifestă prin atacuri bruște, ca și în cazul oricărei alte alergii.
Înainte de declanșarea unui atac, se distinge o perioadă de precursori, care se manifestă ca iritabilitate, anxietate, uneori slăbiciune, mai puțin adesea cu somnolență și apatie. Durata aproximativ două sau trei zile.
- roșeață a feței
- tahicardie
- dilatarea elevilor
- greata, varsaturi posibile
Cu reactivitate bronșică crescătoare se observă simptome caracteristice ale astmului:
- dificultăți de respirație, respirație grea, sufocare. Apar ca rezultat al contactului cu un factor iritant;
- tuse uscată, mai des, noaptea sau dimineața. În cazuri rare, însoțită de o ușoară eliberare a sputei mucoase clare;
- curse uscate - sunete de tip respirație șuierătoare sau scârțâitoare care însoțesc respirația;
- dificultăți de expirare pe fundalul unei respirații pline. Pentru a expira, pacienții trebuie să ia poziția de orthopnea - așezat pe pat, să-și prindă ferm marginea cu mâinile, cu picioarele pe podea. Poziția fixă a pacientului facilitează procesul de expirație.
Simptomele bolii severe
- Acrocianoza și cianoza difuză a pielii;
- Inima mărită;
- Simptomele emfizemului plămânilor - o creștere a toracelui, slăbirea respirației;
- Modificări patologice în structura plăcii unghiilor - crackul unghiilor;
- somnolență
- Dezvoltarea bolilor minore - dermatită, eczemă, psoriazis, rinită (rinită).
Trebuie remarcat faptul că simptomele astmului bronșic sunt foarte diferite una de cealaltă. Acest lucru se aplică aceleiași persoane (în unele cazuri, simptomele sunt de scurtă durată, în altele, aceleași semne sunt mai lungi și mai grave). Simptomele sunt diferite la pacienții diferiți. Unii oameni nu prezintă semne de boală de mult timp și exacerbările apar foarte rar. Alții au capturi zilnice.
Există pacienți la care exacerbările apar doar în timpul efortului fizic sau a bolilor infecțioase.
În ceea ce privește natura cursului astmului bronșic, acesta variază în funcție de vârsta pacientului:
- boala, care a început în copilărie, începe adesea o fază de remisie spontană de către perioada pre-pubertă;
- fiecare al treilea pacient care este bolnav la vârsta de 20-40 de ani are de asemenea o remisiune spontană;
- în următorii 30%, boala avansează cu perioade alternante de exacerbare și remisie;
- Ultimele 30% din cazurile de îmbolnăvire a tinerilor și a celor de vârstă mijlocie se caracterizează printr-o evoluție severă progresivă a bolii.
diagnosticare
Diagnosticul este de obicei făcut de un pulmonolog pe baza plângerilor și a prezenței simptomelor caracteristice. Toate celelalte metode de cercetare vizează determinarea severității și etiologiei bolii.
Pentru diagnosticarea corectă faceți teste:
- Spirometrie. Esențială pentru analiza respirației. Persoana de test exhalează aerul cu forța într-un dispozitiv special - un spirometru care măsoară rata maximă de expirație.
- Chist X-ray. Cercetări necesare care sunt prescrise de un medic pentru a identifica bolile asociate. Multe boli ale tractului respirator au simptome similare cu astmul.
- numărul total de sânge (număr crescut de eozinofile - peste 5%);
- analiza biochimică a sângelui (conținut crescut de IgE în el);
- analiza sputa (se găsesc elemente specifice specifice astmului - spirale Curonian, cristale Charcot - Leiden și niveluri eozinofile semnificativ ridicate);
- ECG (în perioada de exacerbare a bolii, semnele faptului că secțiunile drepte ale inimii se confruntă cu supraîncărcare sunt determinate pe cardiogramă)
- Ca o direcție extrem de importantă în examinarea pacienților pentru astm este un studiu axat pe alocarea unor alergeni specifici, care provoacă inflamații alergice datorită contactului cu pacientul. Testarea este efectuată pentru a determina sensibilitatea în raport cu grupurile principale de alergeni (ciuperci, gospodării, etc.).
Tratamentul astmului bronșic la adulți
Tratamentul astmului bronșic este o muncă dureroasă și pe termen lung, care include următoarele metode de terapie:
- Tratamentul medicamentos, care include terapia de bază care are ca scop sprijinul și tratamentul antiinflamator, precum și terapia simptomatică care are ca scop ameliorarea simptomelor care însoțesc astmul;
- Excluderea factorilor de viață ai bolii (alergeni etc.);
- dieta;
- Întărirea generală a corpului.
medicamente
Tratamentul astmului ar trebui să fie complex și lung. Ca terapie, se folosesc medicamente de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care pacienții controlează astmul, precum și medicamentele simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și ameliorează un atac de astm.
Medicamentele pentru tratamentul simptomatic includ bronhodilatatoare:
Medicamentele de terapie de bază includ:
- corticosteroizi inhalatori
- Cromone
- antagoniști ai receptorilor de leucotrienă
- anticorpi monoclonali.
Terapia de bază trebuie luată, deoarece fără aceasta, există o nevoie tot mai mare de inhalare a bronhodilatatoarelor (agenți simptomatici). În acest caz și în cazul insuficienței dozei de medicamente de bază, o creștere a nevoii de bronhodilatatoare este un semn al unui curs necontrolat al bolii.
- Beclazon, Salbutamol (inhalatoare);
- Budesonida, Pulmicort;
- Tayled, Aldetsin;
- Intal, Berotek;
- Ingakort, Bekotid.
- Singular, Șapte;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
- Seretide, Salbutamol;
- Formoterol, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort, etc.
Teofilinele (derivați de xantină), care au un efect bronhodilatator, previne insuficiența respiratorie, elimină oboseala musculaturii respiratorii.
Bronhodilatatoare, bronhii care se extind (fenoterol, salmeterol, sare). Ele ajută la curățarea mucusului bronhiilor, asigură un flux liber de aer. Tratamentul astmului bronșic se efectuează prin bronhodilatatoare pe termen scurt sau pe termen lung:
- Primul ameliorează imediat simptomele bolii, iar efectul lor apare după introducerea medicamentului după câteva minute și durează aproximativ 4 ore.
- Bronhodilatatoarele pe termen lung sunt utilizate pentru a controla boala, iar efectul durează mai mult de 12 ore.
Două tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a elimina sputa din bronhii și trahee:
- expectoranți (cimbru, termopsis, rădăcini de lemn dulce, Althea, deviacela). Consolidarea contracției musculare a tractului respirator, sputa este împinsă. Medicamentele expectorante activează secreția glandelor bronșice, datorită căreia densitatea sputei este redusă;
- mucolitic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduceți producția și lichefiați flegma, facilitând eliberarea acesteia.
Bronhodilatoarele ușurează spasmul, ușurând respirația. se aplică:
- inhalarea (aerosol) cu substanțe de scurtă durată ("Barotech", "Hexoprenalină", "Berodual", "Salbutamol") și acțiune pe termen lung ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", bromura de Ipratropium). În unele situații, medicamentele sunt combinate. În cazul tratamentului sistemic, "Serevent", "Oxis" sunt utilizate pentru efectul pe termen lung;
- tablete sau capsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").
Cel mai adesea astm bronșic apare cu simptome alergice, deci este recomandat să luați medicamente antialergice:
Relief pentru atacurile acute de astm
B2 adrenomimetice. Acest grup include următoarele medicamente: Salbutamol, Terbutalină, Fenoterol (medicamente cu acțiune scurtă) și Salmeterol, Formeterol (medicamente cu acțiune lungă). Acest grup de medicamente are mai multe efecte:
- relaxează mușchii netezi ai bronhiilor
- reduce permeabilitatea vaselor de sânge, prin urmare, reduce umflarea mucoasei
- îmbunătățirea curățării bronhice
- blochează apariția bronhospasmului
- crește contractilitatea diafragmei.
După ameliorarea atacurilor acute, este prescris un tratament de bază care are ca scop stabilizarea situației și prelungirea perioadei de remisiune. Pentru aceasta, utilizați următoarele instrumente:
- educația informațională a pacientului privind prevenirea și ameliorarea unui atac acut;
- evaluarea și controlul stării pacientului utilizând măsurători de spirometrie și debit maxim;
- blocarea sau eliminarea factorilor provocatori;
- utilizarea terapiei medicamentoase, elaborarea unui plan clar de activități desfășurate atât în perioade de remisiune cât și în atacuri acute;
- efectuarea de imunoterapie;
- terapie de reabilitare, care constă în utilizarea de medicamente, tratamentul astmului în sanatoriu;
- înregistrarea și șederea sub supravegherea constantă a unui alergist.
dietă
Mulți pacienți sunt interesați de ce dietă este cea mai bună pentru astmul bronșic și care sunt obiectivele sale principale. Principalele obiective ale dietei în prezența astmului sunt:
- reducerea inflamației în plămâni;
- stabilizarea proceselor metabolice în plămâni;
- reducerea spasmelor bronșice;
- imbunatatirea imunitatii.
În plus, o dietă corect selectată ajută la reducerea reacțiilor alergice și eliminarea alergenilor care declanșează un atac.
Pentru toți pacienții cu astm bronșic se recomandă o dietă hipoalergenică:
- Este necesar să se limiteze consumul de pește și bulion de carne puternic, produse extractive;
- exclude din meniu ouă, alimente picante și sărate, citrice, mustar, pește, piper și alte mirodenii, crabi, nuci, raci.
- Toate alimentele care provoacă alergii trebuie excluse din dietă.
- Vaporiți, tocați după fierbere, coaceți și fierbeți.
- Pentru unele produse este necesară o pre-tratare specială. De exemplu, cartofii sunt mai întâi impregnate timp de 12-14 ore, legume și fructe - timp de 1-2 ore, carnea este dublu fiartă.
Produsele autorizate pentru astm bronsic
În această boală, trebuie să mâncați următoarele alimente:
- Mere. Acestea conțin o cantitate mare de pectină. Poți să faci cartofi delicioși din mere, să-i coacei în cuptor împreună cu alte produse.
- Legume. Datorită morcovilor, ardeilor dulci, roșiilor, verdeaței, imunitatea unei persoane crește.
- Cereale. Ele sunt o sursă de vitamina E.
- Iaurturile care nu conțin aditivi oferă pacientului calciu și zinc.
- Carne slabă. Sunt bogate în substanțe precum fosforul. Această carne conține fibre dietetice sănătoase.
- Pui de ficat. Acest produs este bogat în vitamina B12. Îmbunătățește sistemul hematopoietic, glanda tiroidă.
- Pâine de grâu Conține cantități mari de zinc. Pâinea de grâu mărește rezistența organismului la alergeni.
Alimente interzise
Dieta pentru astm implică excluderea anumitor produse din dietă. Nu este de dorit în cazul astmului bronșic să consumați astfel de produse:
- aditivi alimentari;
- sare;
- condimente picante;
- grasimi bogate in grasimi;
- grișul;
- ouă;
- nuci;
- citrice;
- alcool.
De asemenea, este necesar să se limiteze consumul de alimente cu niveluri ridicate de histamină, cum ar fi roșiile, carnea afumată, brânza, caviarul, spanacul. Consumul de sare și zahăr ar trebui să fie în cantități strict limitate, deoarece aceste produse contribuie la apariția unor procese edematoase în plămâni și bronhii, care pot duce la atacuri de astm.
Remedii populare pentru astm
Înainte de a utiliza remedii folclorice, trebuie să consultați un pulmonolog. Auto-medicația poate agrava cursul astmului bronșic.
- Pentru a dilua sputa și a reduce tusea va ajuta decoctionul de viburnum, care este adăugat miere. Aceste frunze verzi de plante medicinale se găsesc într-un mortar pentru prepararea unei perfuzii; același efect se poate obține prin consumul a 2 capete de usturoi cu 5 lămâi zilnic.
- Elimină bine simptomele astmului "colectarea pulmonară" a ierburilor. Acesta include flori de colț, rădăcină deviasila, cimbru, menta, plantain și marshallas. 1 lingură de compoziție turnați 250 ml de apă, lăsați-o pe sobă timp de 5 minute și lăsați să se fierbe timp de 50-60 de minute. Beți trei ori pe zi, 100 ml înainte de mese. Cursul este de 2-3 săptămâni.
- Infuzarea de elecampan are bune remedii imuno-întărire pentru astmul bronșic. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de 2 litri de zer, 1 cană de miere și 100 de grame de rădăcină zdrobită de elecampan. Această perfuzie este băut o jumătate de cană de trei ori pe zi.
- Cultură rădăcină de rădăcină, care are în compoziție ascorbină, caroten, multivitamine și minerale, a fost folosită de mult timp pentru a trata tusea, pierderea vocii în timpul frigului și astmul. Pentru aceasta, 2 linguri de legume rădăcinoase se toarnă un pahar de apă fiartă și se fierbe timp de 15 minute. Trebuie să beți 100 ml de trei ori pe zi. Cursul este de la 2 la 4 săptămâni.
- Utilizarea de colectare a pieptului: 1 linguriță. farmacie colecție de piept + rădăcină de lemn dulce + fructe de anason + elecampane. Adăugați 1 lingură pe ierburi. miere și ia o lingură 3 p. pe zi.
În general, în prezent, în ciuda absenței medicamentelor care elimină complet problema, nu există prognostic favorabil, datorită medicamentelor moderne care atenuează simptomele.
Tratamentul corect selectat permite pacienților cu astm să se ocupe efectiv de exacerbările bolii. Dar pacientul ar trebui să acorde o atenție deosebită factorilor care provoacă atacuri de sufocare și iau toate măsurile pe cont propriu pentru a preveni o altă exacerbare a bolii.
profilaxie
Principalul mijloc de prevenire pentru pacienții cu forme alergice ale bolii este eliminarea alergenului din habitatul acestuia. De asemenea, trebuie respectate următoarele reguli:
- curățarea frecventă a camerelor umede;
- în prezența unei reacții alergice la părul animalelor, refuză să păstreze animalele de companie;
- nu folosiți produse de igienă și parfumuri cu arome puternice și puternice;
- în prezența alergiilor profesionale - este de dorit o schimbare de locuri de muncă.
Astmul bronșic trebuie tratat sub supravegherea unui pulmonolog. Când apar primele simptome, este necesară o consultare obligatorie cu un specialist și un diagnostic aprofundat. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!