Pentru a clarifica problema modului în care otita este periculoasă, este important să înțelegeți că otita singură nu este periculoasă, cu condiția ca tratamentul să fie efectuat în timp util. În primul rând, principalele consecințe ale inflamației sunt periculoase, care sunt la fel de probabile atât la adulți, cât și la copiii cu tratament inadecvat. Doar despre aceste consecințe ale otitei și a vorbirii.
Posibile complicații
Pe baza datelor statistice, se poate distinge următoarea incidență a complicațiilor în metoda chirurgicală de tratare a otitei medii:
- perforarea membranei timpanice - 40%;
- colesteatom - 40%;
- mastoidita 14%
- modificări degenerative în structura membranei timpanice - 6%.
Este de remarcat faptul că perforația (perforarea) timpanului nu este cea mai periculoasă complicație. Integritatea membranei este restabilită, dar chiar și după aceea în 8% din cazuri există schimbări în funcționalitate, ceea ce duce la pierderea auzului.
colesteatom
Colesteatomul devine ulterior cauza deformării curburii membranei timpanice și acumularea în cavitate a particulelor auditive exfoliate. Procesul se dezvoltă adesea pe fondul inflamației cronice supurative. După timp, se formează o formare chistică, ajungând la 2 cm în diametru. Acest proces determină eliberarea în celulele înconjurătoare a substanțelor care duc la modificări patologice în țesutul osos. Dezvoltarea unei tumori duce la afectarea auzului și poate provoca inflamația labirintului. Conținutul intern al chistului este o substanță patogenă, deoarece descoperirea devine cauza unei infecții tisulare. Adesea diagnosticat:
Chirurgia este necesară pentru a elimina colesteatomul.
mastoidita
Mastoidita este cea mai frecventă complicație a otitei medii la copiii sub 5 ani. Această patologie este adesea diagnosticată la copiii cu vârsta sub 2 ani. Particulele infecțioase provin din cavitatea urechii medii în structura osoasă situată în spatele auriculei. Printre simptomele caracteristice ale acestei complicații la copii sunt:
- febră;
- umflarea și roșeața zonei din spatele urechii;
- durere la nivelul urechii;
- îngustarea canalului auditiv;
- membrana de înfrângere;
- deteriorarea calității percepției sunetelor.
Pentru a combate această patologie, antibioticele sunt adesea folosite. Deoarece unii agenți patogeni sunt imuni la acțiunea medicamentului, terapia conservatoare nu produce întotdeauna un rezultat. În astfel de cazuri, chirurgia este necesară.
Nevrită a nervului facial
O astfel de complicație este diagnosticată destul de rar, în majoritatea cazurilor în cazul unui curs cronic al patologiei. În funcție de caracteristicile leziunii, există două forme:
- limitarea mobilității musculare;
- paralizia mușchilor faciali.
Fizioterapia și terapia medicamentoasă sunt folosite pentru a elimina patologia. În absența unei terapii adecvate, se dezvoltă contracții persistente.
labirintita
Labirintul este partea interioară a sistemului auditiv al individului, care este responsabil pentru transformarea vibrațiilor sonore în impulsuri electrochimice care sunt accesibile creierului. În cazul unei schimbări a funcțiilor sale, interpretarea sunetelor este posibilă.
Cu un proces inflamator prelungit, produsele reziduale de microorganisme patogene pot pătrunde în zona labirintă, ducând la apariția patologiei. După o vreme, membranele care asigură legătura dintre urechea interioară și cea centrală se pot rupe. Aceasta poate provoca penetrarea microbilor în cavitatea de labirint (se dezvoltă forma purulentă). Cu forma purulente de labirintinită este posibilă o pierdere absolută a funcției auditive.
Abcese intracraniene
Otita nu este izolată ca principala cauză a dezvoltării patologiilor intracraniene. Dar, în ciuda acestui fapt, datorită apropierii apropiate a proceselor inflamatorii de structurile creierului, cu formarea otitei, răspândirea infecției în spațiul subarahnoid al membranelor cerebrale nu este exclusă.
Trebuie remarcat faptul că inflamația urechii este tratată mult timp, deoarece patologia este mai ușor de prevenit. Pentru aceasta, este necesar să se acorde atenția cuvenită prevenirii otitei medii și a infecțiilor virale respiratorii acute, tratarea în timp util a patologiilor ORL, cum ar fi sinuzita, sinuzita frontală. Responsabilitatea pentru prevenirea dezvoltării patologiei și diagnosticarea în timp util a inflamației urechii la copii cade pe părinți. La prima suspiciune de otita medie, copilul trebuie aratat medicului. Aceste acțiuni vor contribui la reducerea riscului de otită.
Care este riscul otitei: consecințe și complicații
Otita este una dintre cele mai frecvente boli otolaringologice care rezultă din inflamația urechii. Diagnosticarea și terapia ulterioară a patologiei urechii provoacă complicații. Consecințele cele mai grave ale otitei se produc odată cu apariția inflamației în urechea medie și în labirint.
Conținutul articolului
Cavitățile urechii interne și medii sunt separate de mediul înconjurător de timpan, ceea ce împiedică pătrunderea florei patogene. Infecția apare cel mai adesea într-un mod tubular, adică prin tubul Eustachian, care conectează nazofaringia cu cavitatea timpanică din urechea medie. Dezvoltarea rapidă a proceselor catarale duce la distrugerea țesutului epitelial și osos, care este plină de complicații.
statistică
Ce este otita periculoasa? În analiza a mai mult de o sută de cazuri de dezvoltare a patologiei urechilor care necesită intervenție chirurgicală, specialiștii au înregistrat frecvența complicațiilor grave:
- perforație (perforație) a membranei urechii - 47%;
- colesteatom (neoplasm benign) - 36%;
- mastoidita (înfrângerea procesului mastoid) - 10%;
- meringită (modificări degenerative în membrana urechii) - 7%.
Consecința cea mai comună a unei boli ORL este o încălcare a integrității timpanului. Perforația cu membrană se numără printre cele mai simple și reversibile complicații, dar numai în cazul unui tratament adecvat și în timp util. În cursul cronic al procesului inflamator se observă perforarea persistentă, care este plină de apariția pierderii conductive a auzului, adică pierderea auzului.
Există cel puțin 10 complicații grave ale otitei, multe dintre acestea conducând nu numai la dezvoltarea disfuncției auditive, ci și la dizabilitate sau deces. De aceea, detectarea simptomelor alarmante ar trebui să solicite ajutor din partea otolaryngologului.
colesteatom
Colesteatomul este o neoplasmă asemănătoare chistului în cavitatea urechii care apare atunci când otorrhea, adică descărcarea de la ureche a conținutului hemoragic sau purulent.
Tumora constă în celule epiteliale, care în cele din urmă încep să secrete secreția de lichide, distrugând țesutul moale și osos. Distrugerea ossicolelor auditive responsabile de efectuarea semnalelor sonore determină o scădere a auzului.
Creșterea tumorii duce la deteriorarea labirintului urechii, ca urmare a deteriorării canalelor semicirculare, care sunt responsabile pentru orientarea spațială. Ruptura spontană a neoplasmelor chistice duce la evacuarea exsudatului patogen, care este plină de generalizare a proceselor inflamatorii. La ruperea colesteatomului, la adulți apar următoarele complicații ale otitei medii:
- meningita;
- abces cerebral;
- sepsis otogen;
- pareza nervului facial;
- mastoidita.
Este important! Colesteatomul aproape nu se supune tratamentului conservator. Când se găsesc noi creșteri în ureche, este necesară intervenția chirurgicală.
Sepsis otogen
Sepsisul otogen se numește generalizarea proceselor inflamatorii în care leziunile sunt localizate în cavitatea urechii. Patologia apare ca o complicație a labirintinitei, otitei purulente externe sau secundare. Datorită scăderii reactivității organismului, flora patogenă agresivă prevalează asupra imunității, rezultând o răspândire intensă a infecției în sânge.
Deseori, flora care provoacă boala se răspândește prin sinusurile venoase situate în interiorul craniului. Sinele sigmoide și pietroase sunt legate de granițele labirintului și urechii medii. În prezența proceselor catarale sau purulente, vene mari sunt deteriorate, iar ca urmare rezultă flebita.
Dezvoltarea flebitei este plină de formarea de cheaguri de sânge în vase, ceea ce duce în continuare la necroza tisulară și la dezvoltarea de gangrena.
Principalul simptom al sepsisului este hipertermia, caracterizată printr-o creștere accentuată a temperaturii. Când se declanșează mecanismul de reglare a temperaturii, apare o transpirație puternică, ceea ce duce foarte rapid la deshidratare. La apariția semnelor caracteristice este necesară internarea imediată a pacientului cu tratamentul chirurgical și medical ulterior.
mastoidita
Mastoidita se numește inflamarea structurilor antrum și celulare, care se află în spatele auriculei (procesul mastoid). Penetrarea infecției în structura poroasă a osului duce la înmuierea și dezvoltarea osteomielitei. Ca regulă, provocatorii schimbărilor patologice în țesutul osos sunt Pseudomonas aeruginosa, microbii anaerobi, micobacterii și bacili aerobici.
Următoarele manifestări clinice indică cel mai adesea evoluția complicațiilor după otitis la adulți:
- hipertermie;
- umflarea urechii;
- împușcă dureri în ureche;
- pierderea auzului;
- tinitus.
Boala severă necesită o intervenție medicală urgentă. În stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, terapia se efectuează cu ajutorul antibioticelor. Cu toate acestea, componentele medicamentelor antibacteriene penetrează structurile cavernoase ale procesului mastoid. Pentru a preveni abcesul Bezolda, caracterizat prin formarea de abcese mari sub mușchii gâtului, efectuați o operație de dezintoxicare. Acest lucru vă permite să curățați celulele procesului osos din focare purulente.
Parezia nervului facial
Printre cele mai îngrozitoare consecințe ale otitei la adulți se numără pareza nervului facial, în care există impotență de mușchi imitativi. Dezvoltarea neuropatologiei se caracterizează prin contractări ale țesutului muscular. Acest lucru se manifestă prin imposibilitatea de a închide ochiul drept sau stâng, zâmbetul sau vorbirea clară.
Tratamentul ulterior poate provoca atrofie musculară. În acest caz, chiar și după regenerarea nervilor inflamați, este imposibilă restaurarea absolută a mișcărilor feței.
Procesele inflamatorii din cavitatea urechii duc la înfrângerea proceselor nervului facial, care se găsesc în piramida osului temporal, a șuierilor, a mastoidului etc. Distrugerea mantalei protectoare a nervilor provoacă o durere severă care radiază dinții, templul, gâtul, gâtul și alte părți ale corpului.
Pierderea auzului
În tranziția de la otita medie la forma cronică, este posibilă apariția unei pierderi persistente conductive a auzului, care apare ca urmare a afectării mecanice a funcției de conducere a sunetului analizorului auditiv. Tinitul după otitis se datorează imposibilității trecerii netede a semnalului sonor prin canalul urechii, membrana urechii și ossicolele auditive.
Bariera sonora apare cel mai adesea la nivelul timpanului, in care se formeaza gauri perforate mari. Acest lucru ajută la reducerea ariei sale de lucru și, în consecință, la reducerea acuității auditive. Patologiile pot apărea la nivelul ossicolelor auditive. În timpul inflamației purulente se formează filamente de fibrină în cavitatea timpanică, care, la solidificare, limitează amplitudinea oscilațiilor osiciilor auditive.
Tratamentul conservator al surzeniei după otitis este ineficient. Imobilizarea completă a etrierului de pe membrana urechii poate fi eliminată numai în timpul stapedectomiei.
Intervenția chirurgicală împiedică mineralizarea în continuare a etrierului, ceea ce duce la regenerarea țesuturilor elastice și la refacerea funcției de conducere a sunetului.
Prevenirea complicațiilor
Primul pas spre prevenirea complicațiilor grave este un răspuns adecvat și în timp util la apariția simptomelor de anxietate. Ar trebui să se înțeleagă că chiar și SARS și alergii pot provoca umflarea tubului Eustachian, ceea ce va duce la o încălcare a funcției sale de drenaj. Ca rezultat, efuziile seroase vor începe să se acumuleze în cavitatea urechii, ducând la dezvoltarea unei boli ORL.
Nu puteți amâna vizita la otolaringolog în prezența următoarelor simptome:
- congestia urechilor;
- împușcă dureri în ureche;
- tulburări de auz;
- creșterea temperaturii;
- seroasă sau purulentă din canalul urechii.
Dacă începeți cursul tratamentului în timp, este posibil să opriți manifestările locale și generale ale otitei în decurs de o săptămână.
În timpul inflamației acute, experții recomandă să se abțină de la fumat, deoarece fumul provoacă iritarea mucoasei și umflarea și mai mare a gurii tubului Eustachian.
Posibile complicații ale otitei media și cum să le eviți
Boala durează cel puțin 4 săptămâni. Dar, după doar câteva zile, cu ajutorul medicamentelor, durerea urechii poate slăbi sau poate dispărea cu totul, de aceea mulți oameni opresc mai mult de tratament. Această acțiune este cel mai adesea greșeala care se termină în consecințe tristă.
De ce apar complicații?
Majoritatea oamenilor consideră că otita media este un fenomen inofensiv care oferă numai inconveniente temporare. În timpul bolii, pacienții sunt mai preocupați de întrebarea de ce problemele auditive scad cu otita și ce să facă în legătură cu aceasta. Preparatele pentru tratamentul otitei pot fi cumpărate în mod gratuit la farmacie, durerea și pierderea ușoară a auzului vor trece în curând și boala va fi uitată. Dar, de fapt, acest diagnostic merită mai multă atenție.
Desigur, dacă o persoană nu avea inițial probleme de sănătate, consecințele otitei nu sunt teribile pentru el. Dar la persoanele cu imunitate slăbită și bolile concomitente, otita media trebuie tratată neapărat. Deoarece complicațiile ulterioare otitei, în primul rând, apar la persoanele cu un sistem imunitar slab și patologii cronice în organism (de exemplu, diabet etc.).
De asemenea, boala poate duce la complicații pentru persoanele care preferă medicina tradițională sau auto-tratamentul la tratamentul tradițional.
Tratamentul cu otită este aproape întotdeauna efectuat cu antibiotice și antimicrobiene, care ar trebui să fie prescrise exclusiv de către un medic. Dacă boala este tratată pe cont propriu la domiciliu, atunci există o mare probabilitate ca infecția să nu fie tratată și în curând va apărea din nou cu complicații.
Cum se manifestă patologia
Complicațiile otitei medii la pacienții de vârste diferite sunt aproape la fel.
La adulți
Consecințele otitei la adulți includ:
- mastoidita;
- meningita;
- pierderea auzului;
- pierderea totală a auzului (în majoritatea cazurilor temporară);
- paralizia nervului facial;
- abces intracranian.
Mastoidita - proces purulent-inflamator care a apărut în procesul mastoid al osului temporal. Această complicație după otitis apare rar, dacă a fost precedată de tratamentul cu antibiotice. În trecut, când medicamentele antibacteriene nu existau, această boală sa terminat de multe ori cu moartea.
Semnele clinice ale mastoiditei sunt similare cu simptomele otitei purulente, dar sunt mai prelungite. Tratamentul se efectuează prin metode chirurgicale și conservatoare, cu spitalizarea obligatorie a pacientului.
Abcesul intracranian este o altă complicație după otita la adulți, care este cauzată de penetrarea infecției purulente și localizarea ei în substanța creierului. Pus se răspândește din organele din apropiere. Tratamentul intern.
Paralizia nervului facial este caracterizată de slăbiciunea mușchilor feței, care sunt cauzate de deteriorarea fibrelor nervoase. De obicei, patologia apare pe o parte a feței, iar o persoană se poate plânge că ochiul nu-i deschide sau închide ochii, iar mușchii gurii nu se mișcă.
Meningita se referă la complicațiile intracraniene ale otitei medii, boala fiind inflamația membranelor creierului. Starea pacientului cu meningită severă, tratamentul se efectuează într-un spital.
La copii
Tratamentul otitei medii la copii durează de obicei o lungă perioadă de timp - otolaringologul prescrie un curs terapeutic cu câteva săptămâni în avans. Dar, uneori, părinții întrerup tratamentul pe fondul primelor semne de îmbunătățire a stării copilului.
De asemenea, bunicile pline de compasiune pot contribui la terapie, care știu ce să facă dacă există o ureche după otită și sunt siguri că încălzirea compreselor cu alcool va ajuta copilul mai bine decât antibioticele moderne. Toate acestea conduc la complicații ale otitei.
Complicațiile otitei medii la adulți și copii sunt similare:
- pierderea auzului și pierderea auzului - uneori devin ireversibile și, în acest caz, pot afecta negativ formarea discursului și a inteligenței copilului;
- ruptura timpanului din cauza pusei de spargere ca rezultat al otitei;
- otita cronica cauzata de forma acuta a bolii duce la o pierdere a auzului persistenta;
- mastoidita;
- meningita;
- facial paralizie nervoase.
Otita ca boală nu este periculoasă în sine, dar complicațiile după ce aceasta poate fi formidabilă. Prin urmare, părinții nu ar trebui să permită starea copilului după otită să scape. Trebuie amintit faptul că boala este capabilă de recidivă.
Dacă copilul are schimbări în auz, adică surditate parțială după otită, comunicarea în societate va fi prima care suferă. Acest lucru poate duce la probleme de izolare și psihologie.
Metode de tratament
Dacă o persoană a suferit recent de otită și, imediat după boală (de obicei în decurs de 2-3 săptămâni), apar semne ale condițiilor descrise mai sus, este important să se consulte cu un otolaringolog cât mai curând posibil.
Toți trebuie avertizați - și o deteriorare bruscă a bunăstării generale și o congestie a urechii după otită. Medicul va efectua un examen și va prescrie metode suplimentare de diagnosticare, după care se va selecta tratamentul adecvat.
În nici un caz nu se poate recurge la tratamente populare sau cumpăra droguri singur pe sfatul prietenilor, chiar dacă simptomele cu cineva dintre ele la fel.
Principala metodă de tratament în cazul complicațiilor otitei este terapia cu antibiotice, care este prescris ținând cont de stadiul procesului infecțios și inflamator, precum și de vârsta și greutatea pacientului, dacă vorbim despre un copil. Alegerea antibioticelor trebuie influențată de testele privind sensibilitatea florei patogene la acest agent.
Adesea, atunci când se tratează otita, sunt prescrise picături de urechi Otypax. Acest medicament reduce inflamația și are un efect analgezic. Mai multe despre picăturile utilizate în tratamentul otitei media →
După o terapie antibiotică adecvată în cavitatea urechii și în centrul inflamației, se vor absenta puroi și alte modificări. Dar când auzul este restabilit după otitis, este destul de dificil de prezis.
Pentru a accelera perioada de reabilitare, medicul poate prescrie în plus un tratament fizioterapeutic și o examinare profilactică. Îndeplinirea conștiincioasă a tuturor numirilor medicului curant pentru o anumită perioadă de timp (aproximativ 4 săptămâni) garantează succesul și o astfel de problemă, ca o ureche îngropată după otită, se retrage în curând.
previziuni
În cele mai multe cazuri, pierderea auzului după otitis este complet vindecată atât la pacienții mici, cât și la cei adulți. Complicațiile de natură intracraniană sunt rare, iar prognosticul pentru acestea cu o terapie la timp va fi, de asemenea, favorabil.
Trecerea formei acute a bolii la cea cronică se observă în principal în copilărie. Tratamentul unei boli cronice trebuie efectuat într-un spital și cât mai curând posibil, astfel încât boala să nu poată progresa și restaurarea auzului după otita trece cu consecințe minime.
Imunitatea redusă și prezența bolilor somatice (amigdalită cronică, diabet etc.) interferează cu prognosticul favorabil pentru recuperare. Dacă organismul are o rezistență scăzută la agenți infecțioși, este dificil să se trateze comorbiditățile. Este important ca astfel de oameni să aibă grijă de propria sănătate și, atunci când apar cele mai mici semne de patologie, de exemplu, dacă există un zgomot în ureche după otită, mergeți imediat la medic.
Cum sa eviti complicatiile dupa otitis?
Orice boală este mai ușor de prevenit, aceasta se aplică și complicațiilor sale. De aceea, inițial este necesar să ne amintim despre prevenirea infecțiilor, care se bazează pe întărire, creșterea rezistenței organismului, terapia cu vitamine, alimentația echilibrată și exercitarea moderată în aerul proaspăt.
Dacă nu este posibil să se evite otita, este necesară tratarea bolii sub controlul unui otolaringolog. În acest caz, trebuie să urmați toate recomandările medicului și, în nici un caz, să nu întrerupeți tratamentul prescris înainte de timp. După recuperare, un pacient conștiincios nu va avea o întrebare despre cum să restabilească auzul după otita, deoarece infecția tratată nu provoacă complicații în timp.
Posibile consecințe
Desigur, complicațiile otitei media sunt grave. De exemplu, pierderea auzului. Dacă există o congestie a urechii după otitis, aceasta înseamnă că boala nu este vindecată până la sfârșit și este nevoie de ajutor medical. Din fericire, în majoritatea cazurilor, această condiție este temporară și reversibilă, iar medicul știe cum să returneze audierea după otitis, cu excepția cazului în care, bineînțeles, condiția este neglijată.
În plus față de pierderea auzului, pot exista consecințe, cum ar fi mastoidita și meningita. Ambele condiții sunt periculoase, deoarece se caracterizează prin tulburări inflamatorii grave. Mastoidita este însoțită de dureri severe, înroșirea și umflarea pielii din spatele urechii, care își schimbă forma. Meningita apare cu convulsii, vărsături, modificări ale conștienței, afectarea activității motorii.
Ambele patologii pot fi fatale. În cazul în care congestia urechii după otita nu trece și primele semne de mastoidită sau meningită au apărut, este necesară o îngrijire de urgență.
La copii, otita poate fi repetată periodic până când copilul crește. Mai puțin frecvent este forma cronică a bolii. În orice caz, dacă părinții nu știu ce să facă, dacă după otită, urechea nu aude bine și ignoră această condiție (și acest lucru se întâmplă adesea), consecințele pot fi dăunătoare.
La pacienții adulți, imaginea este aproape aceeași. Intracranian (meningită) și modificări extracraniene, de exemplu, lichid în ureche după otită și pierderea auzului, apar rar. Consecința principală a bolii este surzenia parțială sau completă după otitis, care trebuie tratată imediat.
Toate efectele otitei de mai sus conduc în principal la o pierdere temporară a capacității de auz uman. Dar uneori pot fi ireversibile. Astfel, surditatea este cea mai grea consecință a bolii, astfel încât plângerile pe care nu le poate auzi urechea după otită se pot produce la copii și adulți.
În urma recomandărilor medicului, pacientul are un risc minim de a pierde auzul pe fundalul patologiei. Și, dimpotrivă, ignorarea numirilor și a auto-tratamentului otolaringologist poate provoca surzenie persistentă.
Cum să evitați complicațiile și consecințele otitei
Consecințele otitei, care apar la adulți și copii, reprezintă o amenințare mai mare la adresa sănătății decât boala în sine. Cu un tratament în timp util și un rezultat favorabil, acestea nu prezintă un pericol deosebit și se trec independent, pe măsură ce corpul se recuperează. În cazul încălcării terapiei otitei medii sau a otitei interne, riscurile de dezvoltare a proceselor distructive ireversibile cresc. Este important să știți ce ar putea amenința această situație și cum să evitați problemele.
Cauze și riscuri suplimentare
Cel mai adesea, adulții au otita medie. Printre toate cauzele posibile ale bolilor infecțioase. Ingerarea bacteriilor, umflarea țesuturilor și afectarea protecției imune sunt primele consecințe ale unei răceli. Este din cauza lor și există o complicație în urechi, și anume inflamația lor.
Pentru a minimiza amenințarea la adresa sănătății organelor auzite, este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil, în acord cu medicul. De asemenea, pacientul se confruntă cu sarcina de a înlătura cauza însăși. Din păcate, mulți oameni nu sunt conștienți de răul pe care îl fac ei înșiși în timp ce ignoră aceste recomandări.
Situația este agravată de un auto-tratament atât de popular și acest lucru se aplică atât administrării arbitrare a drogurilor, cât și utilizării tehnicilor populare.
În consecință, pot apărea următoarele consecințe:
- disfuncția urechilor;
- pierderea auzului;
- răspândirea infecției la un organ sănătos;
- trecerea bolii în forma cronică;
- distribuirea proceselor distructive către organele și țesuturile adiacente.
Fiecare situație ar trebui analizată mai detaliat.
Funcția urechilor afectate și pierderea auzului
Primul lucru care poate fi periculos este otita urechilor - o încălcare a funcțiilor sale naturale. Există trei funcții ale urechii principale:
- De protecție. Epiteliul, care acoperă spațiul interior al urechii medii, este capabil să îndeplinească o funcție bactericidă, cu condiția să existe o cantitate suficientă de oxigen pentru țesuturi și controlul presiunii parțiale.
- Ventilația. La apariția edemului de țesut, schimbul de aer în cavitatea de organe devine dificil.
- Scurgeti. Exodul de ieșire este perturbat, ca urmare a condițiilor care sunt create în mod optim pentru reproducerea microflorei patogene.
Simptome asemănătoare la otita media apar în cursul bolii atât la adulți, cât și la copii. Fenomenele similare sunt asociate cu umflarea țesuturilor și blocarea tubului Eustachian.
Următorul simptom, care este o complicație specială după otita medie la adulți, este o scădere a acuității auditive. Acest lucru se întâmplă în mai multe cazuri:
- acumularea de lichid în spatele timpanului;
- perforarea totală a membranei;
- blocarea osiciilor auditive;
- deteriorarea cavității urechii de către epiteliu;
- afectarea transmiterii impulsurilor nervoase;
- murind de firele de păr ale receptorilor auditivi.
Foarte des, pierderea auzului și tinitus după otită sunt așa-numitele efecte reziduale. După eliminarea umflăturii, drenajului fluidului și recuperării organelor, acest simptom dispare singur. Pentru a normaliza presiunea și drenajul urechii medii, este necesar să eliminați problemele asociate tubului auditiv. În cazul în care cauza pierderii auzului este altfel, există riscul unei tulburări de auz continuate.
Forma cronică și complicațiile grave
O consecință destul de gravă este tranziția otitei medii acute în forma cronică. În acest caz, persoana se confruntă cu problema tendinței crescute de inflamație a organelor auditive în cazul unor circumstanțe favorabile bolii.
Pentru a provoca o astfel de variantă de evenimente poate funcționa otita medie. Ignorarea problemelor la etapa inițială conduce la faptul că procesele ireversibile sunt declanșate în organism. Reproducerea bacteriilor și distrugerea țesuturilor provoacă modificări ale organelor de auz, care ulterior vor provoca exacerbări frecvente ale bolii.
Situația poate fi agravată de obiceiurile proaste ale adulților, de prezența anomaliilor anatomice, de alte boli cronice, în special cele asociate cu gâtul și nasul. Cea mai mică iritație, cum ar fi alergia sau hipotermia, duce la suprimarea sistemului imunitar, iar otita se întoarce din nou. A vindeca o astfel de formă a bolii este aproape imposibilă, iar problema va chinui o persoană pentru tot restul vieții sale, fără a exclude alte consecințe.
Chiar și complicațiile grave după otita sunt asociate cu distrugerea țesuturilor sănătoase și răspândirea inflamației în alte organe. Acestea includ boli intravasculare și intracraniene:
- mastoidita;
- paralizia nervului facial;
- meningita;
- encefalita;
- hidrocefalie.
Leziunile cerebrale sunt deosebit de periculoase pentru copii. Riscul de a dezvolta un fenomen similar la adulți este oarecum mai scăzut.
Inflamația poate depăși urechea medie din cauza progresiei rapide a bolii sau a lipsei unui tratament eficient. În cazul mastoiditei, apare o leziune osoasă. Ossicolele auditive suferă mai întâi, iar apoi procesul carious se îndreaptă spre structurile craniene.
Mastoidita este periculoasă nu numai pentru că duce la apariția surzilor. Această boală este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru transmiterea infecției la nivelul creierului. Când meningita apare inflamarea mucoasei creierului, encefalita este o patologie mai adâncă. În hidrocefalie, există o acumulare de fluid în cortexul organului. Astfel de complicații conduc la dezvoltarea unor procese ireversibile, ca urmare a faptului că o persoană absolut sănătoasă poate deveni invalidă. Decesele sunt, de asemenea, comune. Asemenea consecințe teribile și ireversibile pot duce la o inflamație banală a urechii, dacă nu este eliminată în timp util.
Cum să evitați consecințele negative
Pentru a preveni un scenariu negativ, este important să se ia măsuri adecvate. În primul rând, nu puteți ignora simptomele alarmante, chiar dacă suferiți de o răceală sau alergii comune. Pentru durerea din urechea medie, pierderea auzului și bunăstarea generală, consultați imediat un medic. Cure otita medie acuta cu tratament in timp util poate fi doar o saptamana. Dar odată cu evoluția fazei cronice există întotdeauna riscul unor consecințe grave.
Pentru prevenirea bolilor la adulți ar trebui să renunțe la fumat, deoarece fumul este un iritant al nazofaringelului și determină umflarea tubului auditiv. De asemenea, aveți grijă să întăriți sistemul imunitar. Dacă aveți o tendință la otită, vizitați din când în când un otolaringolog și evitați hipotermia.
Dacă există deja inflamație, tratamentul trebuie efectuat în conformitate cu recomandările medicului. Diferitele abordări populare nu numai că sunt ineficiente în lupta împotriva microorganismelor patogene, dar uneori pot agrava situația. În plus, trebuie avut în vedere faptul că în unele cazuri terapia conservatoare nu este suficientă și este necesară intervenția chirurgicală.
Dacă nu întârziați tratamentul și vă luați sănătatea în mod responsabil, puteți evita multe consecințe negative nu numai asupra otitei, ci și a altor boli.
Care sunt complicațiile periculoase ale otitei la adulți și copii, consecințele și simptomele
Urechea medie se află în spatele timpanului, care nu are ieșire, dar această parte a sistemului comunică cu nazofaringe prin tubul Eustachian. Microbii, care penetrează prin ea, nu întâlnesc obstacole, deoarece nu există sulf, ca în canalul urechii. Inflamația care se dezvoltă în urechea medie este dificil de vindecat din cauza locației izolate, adesea se termină în otită cronică, iar complicațiile sunt destul de frecvente. Cel mai ușor dintre ele este perforația membranei timpanului, care, în absența terapiei, duce la afectarea auzului.
Cauze ale complicațiilor în urechi
În timpul unei boli reci sau infecțioase, bacteriile dăunătoare sunt trimise corpului, iar funcționarea sistemului imunitar, care vine să se lupte cu ele, este ruptă, țesuturile se umflă, apare otita.
Tendința de inflamație a urechilor crește dacă apar factori care contribuie la dezvoltarea patologiei. Atunci când boala este neglijată, microbii încep să se înmulțească, țesuturile organului de auz sunt distruse, ceea ce provoacă exacerbări frecvente. Acest fenomen contribuie la:
- defecte anatomice;
- rinită cronică și amigdalită;
- hipotermie, alergii.
La copii, situația se înrăutățește datorită imunității scăzute; la adulți, dezvoltarea complicațiilor este cauzată de fumat, abuzul de alcool.
Auto-tratamentul, utilizarea de rețete populare în loc de terapie medicamentoasă duce la faptul că inflamația în urechi devine cronică.
Complicații după otitis
Organul de auz face o muncă importantă. Procesul patologic care apare în el pentru o lungă perioadă de timp, încalcă funcția de ventilație.
Datorită edemului de țesut, fluxul de aer este complicat. Exodul de exudat se înrăutățește, ceea ce contribuie la reproducerea rapidă a microflorei dăunătoare. Funcția de protecție a căptușelii epiteliului este redusă.
Cu un tratament în timp util, boala nu este periculoasă, complicațiile sunt mult mai grele decât otita în sine. La adulți, auzul se deteriorează atunci când lichidul se acumulează în spatele timpanului. Pentru încălcarea lui duce:
- perforarea semnificativă a membranei;
- transmiterea lentă a impulsurilor;
- supraaglomerarea cavității interne a corpului cu epiteliu.
Problemele auditive sunt de obicei însoțite de tinitus. La eliminarea puffiness acest simptom trece. Dacă după expirarea exsudatului din urechea mijlocie, restaurarea firelor de păr în receptorii auditivi, persoana nu aude bine, putem aștepta la o înrăutățire a consecințelor.
Complicațiile otitei netratate includ:
- inflamația și abcesul creierului;
- degenerarea timpanului;
- hidrocefalie;
- facială paralizie.
Foarte dificil pentru copiii cu meningită. Boala este deseori fatală, dezvoltarea mentală este afectată, uneori există surzenie completă.
colesteatom
Dacă se schimbă curbura timpanului, se formează o cavitate în urechea medie unde se acumulează celule epiteliale. Treptat, se formează o tumoare care seamănă cu un chist și cristale de colesterol. La început, se simte cu o ușoară pierdere a auzului și un sentiment neplăcut.
După un timp, bacteriile pătrund în grupuri de celule moarte, încep să se înmulțească, ceea ce duce la inflamație. Neoplasmul, numit colesteatom, emit substanțe nocive. Ei distrug oasele, care sunt responsabile de transmiterea sunetului, și distrug labirintul în urechea interioară. Tumora se extinde, când conținutul se rupe, infectează țesuturile vecine, care este plină de dezvoltarea meningitei, a abcesului cerebral și a paraliziei nervului facial. Colesteatomul este îndepărtat chirurgical.
Sepsis otogen
Când imunitatea este slăbită datorită otitei cronice din urechea medie, puroiul începe să se acumuleze. În timpul procesului patologic, microbii și embolii infectați cu aceștia sunt trimiși în sânge și transferați către becul venei jugulare, septicemia otogenă apare. Cu această complicație a otitei media:
- Pielea devine galbenă.
- Temperatura se ridică la 40 de grade.
- Membrele albe.
- Splinea se umflă, ficatul crește.
- Pulsul crește.
- Vărsături și dureri de cap.
Cu o scădere bruscă a presiunii, respirația devine superficială, iar șocul se dezvoltă.
Infecția sângelui se termină de multe ori în moartea pacientului, deoarece rinichii și articulațiile sunt afectate și puroul intră în creier.
Pareza și paralizia nervului facial
La copiii care au avut otită, la adulți, datorită unei operații la nivelul urechii medii, există o complicație în care colțul gurii scade pe o parte și pliul nazolabial este netezit. Atunci când nervul facial este afectat, mușchii slăbesc, gustul se deteriorează, lacrimile curg în momentul în care mestecați alimente.
Rezistența la otită
Este otita periculoasa? Care este riscul otitei media cronice? Și care ar putea fi consecințele dacă nu este tratată!
răspunsuri:
Domenica
Puțini i-au rănit urechile, chiar și în copilărie. Durerea în urechi este uneori nu mai puțin de nesuportat decât durerea de dinți. În plus, urechile sunt situate în apropierea creierului și, prin urmare, pot fi implicate și în proces. Prin urmare, inflamația urechii trebuie tratată cu sârguință și sub supravegherea medicului, pentru a evita mari probleme în viitor.
Problema otitei medii cronice astăzi este relevantă din cauza prevalenței foarte ridicate a acestei boli. Iată numerele date de expertul în audiere al departamentului audiofizic pentru adulți din RSPC "Otolaryngologie" Ivan Gornostay: în Republica Belarus, în 2008, au fost înregistrate 209 cazuri de otita medie cronică la 100.000 de populație, dintre care 42,6 cazuri au fost înregistrate pentru prima dată. Otita medie cronică duce la o pierdere temporară și, uneori, la o pierdere constantă de capacitate de lucru și ocupă locul al doilea în structura morbidității otolaringipologice.
Otita medie cronică este principala cauză a pierderii auzului, în care oamenii sunt greu de contactat, activitatea lor profesională este limitată.
Otita medie medie apare adesea pe fundalul infecțiilor virale respiratorii și, prin urmare, este mai frecventă în toamnă, iarna și primăvara. Otita media medie acută poate intra în stadiul cronic, datorită inflamației prelungite a urechii medii.
Boala începe brusc cu stare generală de rău (frisoane, febră) și durere severă în ureche. Se apare o durere de cap, când apăsați procesul de nucă de cocos din spatele urechii, durerea se simte, timp de 4-5 zile eardumul erupe - puroiul curge din ureche.
Otita medie cronică este foarte periculoasă pentru complicațiile sale. Poate provoca complicații grave cum ar fi abscesul cerebral, meningita, sepsisul. Mortalitatea în astfel de patologii variază între 14 și 30%.
Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în prima zi de boală acută a urechii. În tratamentul ulterior se recomandă repaus complet și odihnă la pat.
Prevenirea otitei medii cronice trebuie efectuată din ziua nașterii. De mare importanță este alăptarea adecvată și dieta adaptată în timp util a copilului în viitor. De regulă, copiii care au crescut pe alăptarea naturală și au avut apoi un regim alimentar adecvat au folosit alimente bogate în vitamine, fiind mai puțin susceptibile de a suferi de boli virale respiratorii care contribuie la apariția inflamației acute a urechii medii.
Imunitatea față de factorii catarali contribuie la întărirea. Atunci când se recomandă băi reci, ștergere răcoroasă, exerciții fizice și sport, o lungă ședere în aerul proaspăt.
Un rol important în dezvoltarea otitei medii cronice îl are patologia adenotonsilară, curbura septului nazal, hipertrofia turbinică, rinita vasomotorie. Prin urmare, un mijloc eficace de prevenire sunt metodele conservatoare și chirurgicale de tratament care vizează reabilitarea condițiilor cronice și patologice ale faringelui, nasului și nazofaringei. Îndepărtarea în timp util a adenoidelor, amigdalele cerești sau tratamentul sistematic planificat conservator al acestei patologii va ajuta la prevenirea recidivei bolii cu otita medie acută. În multe cazuri, astfel de activități vor duce la o vindecare completă a procesului inflamator în urechea medie.
După ce a suferit o inflamație acută a urechii medii cu prezența perforațiilor (găurilor) la timpan, apa nu ar trebui să intre în canalul urechii. Dacă vă spălați părul sau faceți duș, atunci trebuie introdus un tampon de bumbac înmuiat în vaselină în canalul urechii. Perforația, care persistă mult timp după otita medie acută, trebuie tratată chirurgical în departamente specializate ale spitalelor.
Yuri Frolov
Anastasia
Otita poate provoca pierderea auzului sau pierderea parțială...
consecințele de a nu fi tratate oricum
Galina Melnikova
Dezvoltarea periculoasă a surzilor. Complicații cronice (aproape de creier).
Galina Kitsch
aparatul vestibular se prăbușește
Inflamația urechii copilului, simptome și tratament
Procesul inflamator al urechii medii este o boală frecventă a copiilor (atât cei mici cât și cei mai în vârstă). Procesul inflamator al urechii medii este însoțit de simptome extrem de neplăcute care agravează bunăstarea copilului. Starea copilului în același timp poate fi descrisă ca fiind lentă, slabă. Copilul poate avea febră și nas curbat. Dacă acest proces, care este dificil în manifestările sale, nu este oprit în timp, atunci există riscul ca otita din forma acută să devină purulentă.
Consecințele otitei medii purulente sunt următoarele:
- Inflamația începe să afecteze și să distrugă timpanul;
- Dacă un copil sau un părinte cu otita medie purulentă face manipulări neplăcute cu urechea, crește riscul de rănire;
- Forma cronică purulentă a otitei se răspândește repede la sinusuri, amigdalele din gât și, de asemenea, există riscul ca infecția să pătrundă în creier.
Tratamentul inflamației urechilor la domiciliu - da sau nu?
Nu, este strict interzis să facem orice diagnostic față de copil în mod independent și chiar mai mult - să se auto-medichezeze. Tu, ca părinte atent, poți determina în timp deteriorarea bunăstării copilului și scrie-o otolaringologului.
Mai mult, un diagnostic complet al procesului inflamator al urechii, precum și diagnosticul și tratamentul, are dreptul de a prescrie doar un medic.
Ce este inclus în tratamentul otitei la un copil?
Tratamentul otitei include terapia cu antibiotice, luând apoi medicamente care vizează eliminarea procesului inflamator. Copilului dumneavoastră i se poate prescrie un complex de proceduri fizioterapeutice, precum și spălarea preventivă a sinusurilor.
Bineînțeles, părinții care nu au o educație medicală specială nu au dreptul de a trata copilul.
Dacă copilul este diagnosticat cu otită cronică, atunci trebuie să fiți pregătit pentru numirea - îndepărtarea adenoidelor din motive medicale.
Este interzisă otita!
În nici un caz nu se recomandă încălzirea compreselor pe ureche dacă copilul are o temperatură de până la 38 de grade și mai sus. Un astfel de tratament poate agrava sănătatea copiilor și viceversa - pentru a întări procesul inflamator.
Fără numirea unui medic nu se recomandă să facă inhalare pentru a facilita respirația sinusurilor nazale.
În medicina populară și terapia home, este obișnuită utilizarea alcoolului boric pentru inflamarea urechii. Dar, rețineți că dacă utilizați acest remediu incorect, acesta va cauza arsuri termice ale întregului canal auditiv și poate provoca, de asemenea, deteriorări grave ale timpanului. Nu riscați sănătatea copilului!
Consecințele otitei medii pentru copii
Dacă nu mergeți la medic în timp și nu confirmați diagnosticul, atunci copilul se poate aștepta la astfel de complicații precum:
- Pierderea auzului - în unele cazuri foarte dificile - surzenie totală sau parțială;
- Otita medie cronica - adica daca apar factori externi negativi, copilul va experimenta un proces inflamator in ureche.
- Parezia nervului facial.
- Inflamația osului temporal.
- Deteriorarea membranelor creierului.
Otita pentru copii
Cum începe inflamația urechilor la copii? Când ar trebui să văd un doctor, pentru ce semne? Ce ar trebui să alerteze părinții în ceea ce privește bunăstarea fizică a copilului?
Inflamația urechii medii începe ca o răceală obișnuită. Copilul se plânge de slăbiciune în organism, de dureri musculare. Copiii la începutul apariției inflamației urechilor sunt letargici, sunt capricioși. Apoi, temperatura începe să crească, apare un nas curgător, tractul respirator superior se umflă, ochii sunt apoși.
Dacă un copil este destul de mic - de la vârsta de un an și mai mult, atunci un simptom caracteristic este faptul că el atinge constant urechea lui.
Când părinții încep tratamentul ARVI și nu observă că copilul are o durere la urechi, starea de sănătate începe să se deterioreze în fiecare zi. Ca rezultat, forma acută de inflamație a urechii medii devine purulentă și timpanul începe să atace rapid procesul infecțios. În acest stadiu, copilul poate avea scurgeri de puroi din urechea bolnavă.
Otita în formă ascunsă la copiii mici
Dacă copilul dvs. nu are încă 1 an, otita medie va curge într-o formă latentă. Ce înseamnă asta? Copiii mici sunt foarte dificili și, uneori, chiar imposibil să se stabilească un diagnostic corect și numai corect.
Semnele caracteristice ale maladiei și inflamației urechii medii la un copil mic vor fi: nervozitatea, starea de spirit, abandonarea pieptului, rotația constantă a capului, lacrimile.
De asemenea, un fenomen caracteristic poate fi faptul că copiii la acea vârstă vor încerca să-și pună un pix în cap și să-și piardă urechea. Amintiți-vă! Acesta este un criteriu important și un semn că bebelușul are nevoie de un examen medical calificat.
Dacă încă vă îndoiți - urechea este rănită la un copil sau altceva, apoi ușor, mănâncă atingând, apăsați picioarele urechii. Dacă există un proces inflamator la nivelul urechii, copilul poate începe să plângă, să se răstoarne, să se răsucească. Dacă copilul nu simte senzații dureroase, înseamnă că cauza indispoziției este în altceva.
Cauza otitei cronice
Dacă infecția urechii medii a copilului devine cronică, adică otita medie apare de 3-4 ori sau mai mult pe an, atunci se poate datora unor factori cum ar fi:
- Scurt tub Eustachian la copii sub vârsta de un an (tubul Eustachian leagă gâtul și cavitatea timpanică). De îndată ce copilul se răcește, infecția (virusul) pătrunde foarte rapid în cavitatea urechii prin tubul Eustachian.
- Infecțiile din nazofaringe, inflamația amigdalelor, mărirea patologică a adenoidului, precum și infecțiile virale respiratorii cronice - toate acestea duc la deteriorarea urechii interne.
- Blocare anatomică a fluxului de mucus care se acumulează în nazofaringe, la copii sub 1 an.
Pentru a diagnostica otita, copilul va trebui sa se supuna unor studii precum audiometria (determina gradul de pierdere a auzului), tiparometria - pentru a confirma diagnosticul - inflamatia urechii medii.
Când puroiul se acumulează în auriculă, este prescris RMN.
Care sunt complicațiile otitei media?
Afectările auditive sau pierderea completă a acestora sunt complicații ale otitei, dar acestea nu sunt toate problemele care pot apărea la o persoană care nu a început tratamentul acestei boli în timp sau o neglijase.
Otita în sine este o complicație a răcelii. De cele mai multe ori afectează copiii, dar și adulții se îmbolnăvesc de ea. Deoarece tratamentul a început să utilizeze terapia cu antibiotice, otita medie a fost perfect vindecată. Dar el are tendința să repete.
Această boală este de două tipuri:
- otita medie - cu acumularea de fluid purulent în cavitatea mijlocie a urechii;
- otita interna - o infectie se dezvolta in partea exterioara a urechii.
Complicații după otită la adulți
Mulți oameni consideră că otita media este o boală inofensivă care aduce disconfort temporar. Desigur, pacientul este în durere, dar totul trece rapid. De fapt, această boală nu este pentru toată lumea este atât de inofensiv încât nu merită atenție.
Dacă o persoană are o sănătate bună, atunci consecințele bolii nu sunt teribile pentru el. Și persoanele cu un sistem imunitar slăbit trebuie să trateze în mod necesar otita media, deoarece sunt potențiale victime ale complicațiilor. Este posibil ca antibioticele să nu fie prescrise la astfel de pacienți, dar vor fi sfătuiți să fie tratați prin metode populare. Dar totul ar trebui să se întâmple sub supravegherea unui medic și a numirilor acestuia.
Complicațiile otitei medii la adulți sunt următoarele probleme de sănătate:
- mastoidita;
- abces intracranian;
- paralizia nervului facial;
- encefalocel;
- meningita;
- pierderea auzului;
- pierderea auzului (de obicei temporară).
Mastoidita - inflamație purulentă a procesului mastoid al osului temporal. Este destul de rar deoarece au fost descoperite antibiotice. Până atunci, a fost adesea diagnosticată ca o complicație după otitis și adesea a condus la moarte. Mulți medici tind să creadă că aceasta este o continuare a otitei acute. Simptomele mastoiditei sunt similare cu simptomele otitei purulente, doar mai prelungite. Cel mai adesea, medicul face un diagnostic în timpul examinării pacientului, iar testele de laborator îl confirmă. Tratamentul este efectuat chirurgical și terapeutic, dar nu neapărat în spital.
Abcesul intracranian - penetrarea și acumularea de puroi în medulla. Pus apare de la organele din apropiere. Diagnosticat utilizând metode de laborator și instrumentale. Tratamentul intern.
Paralizia nervului facial - slăbiciunea mușchilor faciali datorată leziunii nervului facial. De regulă, încălcarea afectează numai o parte a feței. În acest caz, zâmbetul pacientului este răsucite și ochiul poate să nu se deschidă complet.
Encefalocelă - hernie craniană.
Meningita este o inflamație a mucoasei creierului. Boala periculoasă. Pacientul trebuie să consulte imediat un medic.
Otita este o boală care apare cel puțin o lună. La 2-3 zile după începerea tratamentului, durerea din ureche poate ușura sau poate dispărea complet. Pacientul se calmează și poate opri procesul de vindecare. Și asta nu se poate face. Pot exista consecințe triste.
Complicații după otitis la copii
Tratamentul cu otita la copii este uneori intarziat pentru cateva saptamani. Nu toți părinții respectă cu strictețe instrucțiunile medicului. Unii pot întrerupe tratamentul de îndată ce durerea din urechile mici dispare. O asemenea situație este posibilă și atunci când mama copilului, după ce a ascultat sfatul prietenilor ei, începe să-i trateze copilul pe cont propriu. Se întâmplă ca bunica să pregătească o compresie miraculoasă și începe să o aplice urechilor dureroase ale nepotului său. Nu face nimic. Otita este tratată sub supravegherea unui medic. Aceasta este singura modalitate de a evita complicațiile care pot duce la consecințe triste.
Vestea bună este că aceste complicații nu sunt la fel de comune, dar ele încă există. Acestea pot fi:
- Pierderea auzului și pierderea auzului. Cel mai adesea, aceste fenomene nu durează mult. Dar există cazuri în care audierea nu este restabilită și chiar pierdută complet. Totul depinde de forma și severitatea bolii de bază - otita. Părinții trebuie să-și amintească faptul că orice tulburare a auzului afectează formarea discursului copilului și dezvoltarea sa intelectuală.
- Datorită puroiului și a presiunii acumulate asupra timpanului, apare o descoperire. Gaura rămasă după aceasta necesită un timp pentru vindecare (cel puțin două săptămâni).
- Otita medie netratată la copii aduce boala într-o formă cronică. Și aceasta este o scurgere purulentă permanentă din canalul urechii. Aceasta, de regulă, duce la o scădere semnificativă a auzului la un copil.
- Colesteatom - proliferarea unui țesut special în zona urechii din spatele timpanului. Este plină de faptul că creșterea sa rapidă duce la închiderea canalului urechii și, ca rezultat, la deteriorare.
- Procesul inflamator trece pe țesutul osos, ceea ce duce la o boală a procesului mastoid al regiunii temporale.
- Meningita (la fel ca la adulți).
În plus, complicațiile copilariei pot fi exprimate în paralizia nervului facial și în complicațiile intracraniene. Otita nu este teribilă în sine, ci complicațiile după ea sunt amenințătoare.
Parintii au nevoie de o monitorizare constanta a starii copilului care a suferit otita. Această boală tinde să reapară. Și în otita cronică, perioadele de calm se înlocuiesc cu perioade de exacerbare.
Dacă auzul copilului este deranjat, va fi mai dificil pentru el să comunice cu ceilalți. El se poate retrage, plin de autism. Pot apărea probleme noi.
Este prognosticul favorabil?
În cazul în care pacientul este corect diagnosticat și începe tratamentul la timp, pe care a suferit-o complet, atunci prognosticul este favorabil.
De regulă, boala se vindecă complet atât la copii, cât și la adulți. Complicațiile intracraniene sunt foarte rare. Trecerea de la otită acută la cronică, desigur, se observă, în special la copii. Tratamentul acestor cazuri în spital trebuie să fie imediat. Acest lucru nu va permite ca boala să progreseze și să conducă la boli mai grave.
Nu este o prognoză deosebit de favorabilă pentru otita medie în prezența bolilor asociate cu metabolismul, în special diabetul. Faptul este că, cu astfel de boli, imunitatea este redusă, rezistența organismului la infecții este extrem de scăzută. Această categorie de oameni ar trebui să fie mai atenți la sănătatea lor, și la cel mai mic semn de otită, mergeți imediat la medic.
Boala avertizează mai bine. Prin urmare, nu trebuie să uităm de prevenire, care constă în întărirea constantă a corpului, îmbunătățirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar, aportul planificat de vitamine și alimentația completă și sănătoasă.
Această listă poate fi continuată pentru mai multe puncte. Dacă pacientul este adult, atunci el poate avea grijă de el însuși. Și părinții lor ar trebui să aibă grijă de copii, în special pentru copii. Copiii mici sunt cei mai vulnerabili la bolile otolaringologice.
Otita medie: cauze și simptome
Simptomele otitei medii din urechea medie se găsesc în cea mai mare parte în copilăria timpurie, cu toate că și copiii și adulții mai mari suferă de această infecție. Otita poate să apară atât ea însăși, cât și împotriva altor afecțiuni: sinuzită, gripa, sinuzită etc.
O complicație asociată cu această boală este retenția fluidului, ducând la "lipirea" urechii.
Urechea este formată din trei secțiuni diferite:
- urechea exterioara;
- urechea medie;
- urechea interioară.
Toate aceste părți colaborează astfel încât să puteți auzi în mod normal. Urechea exterioară și urechea medie sunt separate de timpanul - o bucată de piele foarte subțire care vibrează atunci când intră undele sonore.
Otita medie este o infecție (inflamație) care apare în spațiul umplut cu aer din spatele timpanului. Acest spațiu poate fi blocat și umplut cu mucus (lichid) care poate fi infectat. Deci există inflamație.
Există două tipuri de inflamație a urechii medii:
- O infecție acută începe brusc și durează o perioadă scurtă de timp.
- Infecția cronică a urechii nu se îndepărtează pentru o perioadă lungă de timp sau simptomele sale se întorc periodic. Infecția urechii cronice poate cauza vătămări de durată ale auzului.
O infecție a urechii medii începe adesea ca o răceală obișnuită, ARVI, sinusită acută sau durere în gât. "Infecția" intră în nas sau gât și apoi prin tubul Eustachian pătrunde în urechea mijlocie.
Infecțiile urechilor urechii medii se găsesc adesea la copii, deoarece tuburile lor auditive sunt înguste și scurte.
Acumularea de lichid într-un tub blocat Eustachian poate crește presiunea din interiorul urechii medii, provocând durere și eventual ruptura timpanului. Deși timpanul se recuperează treptat, ruptura acestuia poate duce la țesut cicatricial și la pierderea auzului.
Care sunt simptomele otitei media?
La adulți:
- dureri de urechi (fie ascuțite, bruște, fie plictisitoare și continue);
- febră și frisoane;
- sentimentul că urechea este umplute;
- greață;
- toate sunetele sunt dezactivate;
- fluidul curge de la ureche.
La copii:
- dureri de urechi;
- somn sărac;
- febră;
- iritabilitate, anxietate;
- fluidul curge din ureche;
- apetit scăzut;
- copilul plânge noaptea când se culcă.
Important de știut
Durerea urechii este un simptom comun al otitei media, dar nu toate disconfortul este cauzat de o infecție. Ceara excesivă de urechi în urechea exterioară sau schimbările în înălțimea sau presiunea aerului sunt exemple de alte cauze ale congestiei sau durerii în ureche.
Tratamentul și prevenirea otitei medii
Infecțiile la urechi de obicei dispăreau singure, astfel încât tratamentul poate începe cu controlul durerii și monitorizarea atentă a afecțiunii. Cu toate acestea, inflamația urechilor la un copil și cazurile severe la adulți au nevoie de tratament cu medicamente antibiotice.
Amoxicilina (Flemoksin) este o alegere frecventă a medicilor în tratamentul otitei medii acute la pacienții care nu sunt alergici la penicilină.
- Un antibiotic pentru otita medie trebuie luat în strictă conformitate cu instrucțiunile și nu trebuie să înceteze tratamentul dacă simptomele bolii devin mai puțin pronunțate.
- Bebelușii și copiii mici ar trebui prezentați unui specialist după ce medicamentul a fost terminat. Aceasta este pentru a vă asigura că infecția a dispărut complet.
- Dacă nu se observă nici o îmbunătățire și rămân simptomele otitei, medicul poate prescrie un alt antibiotic.
Durerea și febra trebuie controlate prin administrarea de analgezice (acetaminofen, ibuprofen). Acestea trebuie prescrise de un specialist, deoarece nu sunt permise toate analgezicele pentru copiii mici.
De asemenea, lumânările urechii reprezintă o terapie eficientă pentru diferite probleme legate de ureche, inclusiv infecțiile urechilor recurente.
Merită remarcat
Nu utilizați mugurii de bumbac pentru a curăța urechile sau a pune ceva în ureche, dacă acest lucru nu este aprobat de medic. Timpul de timp este subțire și poate fi ușor deteriorat.
Dacă durerea a apărut seara și puteți vizita medicul numai mâine, utilizați următoarele sfaturi:
- Călduros dintr-o compresă de ureche caldă aduce o ușurare temporară pacientului cu otită.
- Inhalările prin aburi pot ajuta, de asemenea, dar aveți grijă să nu vă ardeți și să vă protejați ochii de aburul fierbinte.
- Garglingul cu apă sărată ajută la curățarea tubului auditiv.
- Ținând capul în poziție verticală, veți îmbunătăți scurgerea fluidului din urechea mijlocie.
Riscul de apariție a otitei medii la sugari poate fi redus prin asigurarea unui mediu fără fumat și a alăptării într-o poziție verticală.
Încercați să evitați răcelile sau gripa, ceea ce va reduce riscul de a dezvolta o infecție a urechii medii. Cum se face acest lucru? Spălați-vă de multe ori mâinile, acoperiți-vă gura cu strănut și vaccinați împotriva gripei sezoniere.
Utilizarea decongestionante nazale in timpul unei raceli, gripa sau sinuzita poate, de asemenea, ajuta la prevenirea infectiilor urechii.
Care sunt semnele otitei la un adult?
Otita este o boală care afectează auzul și alte procese ale vieții. Dacă găsiți semne de otită la un adult, ar trebui să începeți imediat tratamentul pentru a evita consecințele grave (figura 1). Unele tipuri de otiți au efecte ireversibile asupra auzului, calitatea vieții pacientului depinde de detectarea sa în timp util și de tratamentul eficient.
Figura 1. Diagnosticul otitei la adulți.
Clasificarea otitelor
Otita este un proces inflamator care se dezvoltă în urechea interioară (labirint), urechea medie sau în canalul auditiv și extern. În funcție de procesul de boală se disting:
Figura 2. Otita schematică.
- otita medie acuta care apare brusc cu simptome pronuntate;
- otita cronica, cu inflamatie prelungita si exacerbari ocazionale.
- Din motive de otita medie, se disting următoarele forme:
- alergice;
- bacteriene;
- traumatice;
- virale.
În cursul bolii prin căile ei de manifestare se disting:
- otită medie purulentă, în care pumnul se acumulează în spatele timpanului (figura 2);
- otita catarrala cu umflarea si inrosirea tesuturilor, dar fara evacuare lichida sau purulenta;
- otita medie exudativă, sugerând acumularea în urechea medie a fluidelor (sânge, limfa), care creează un mediu favorabil dezvoltării microbilor patogeni.
Otita se manifestă în toate modurile diferite. Simptomele bolii pot varia semnificativ.
Cauzele otitei
Pentru ca inflamația să apară în canalele externe auditive, este suficientă o cantitate mică de leziuni ale pielii. Dintr-o lovitură, curățare zgârietată sau neatentă a auriculei, infecția devine sub piele. Cauza otitei poate deveni o mușcătură de insecte în lobul sau în altă zonă a urechii.
În timpul îmbăierii sau înotului, apa care a intrat în ureche este un mediu favorabil pentru dezvoltarea microbilor. Materialele străine (miezuri, pământ, rumeguș) provoacă otita medie la adulți.
Figura 3. Peroxidul de hidrogen pentru tratamentul otitei.
În plus față de motivele enumerate care cauzează boala din întâmplare sau din neglijență, există otită cauzată de infecție. Ele apar datorită unor astfel de factori:
- Boli ale nasului și sinusurilor (sinuzită, sinuzită, sinuzită frontală). Cu umflarea tractului respirator, există o stagnare a fluidelor în urechea medie, în care apar agenți patogeni.
- Dacă suflați nasul în mod corespunzător în timpul unei răceli, infecția nu părăsește corpul, ci se extinde la organele vecine.
- În contextul diabetului zaharat, bolii renale, eczemei, psoriazisului și a altor boli, imunitatea este slăbită, din cauza căreia orice boală respiratorie se răspândește la urechea medie.
Deseori profesia contribuie la dezvoltarea bolii. Scafandrii sau piloții au nevoie în mod constant de picături de presiune care afectează negativ sănătatea organelor lor auditive.
Simptomele otitei la un adult
În funcție de localizarea focalizării inflamației, senzațiile cu care se confruntă pacientul cu otită diferă. În cazul otitei externe, apar simptome de durere atunci când se apasă pe piele. Dacă există o fierbere, atunci durerea este localizată lângă ea, pe măsură ce se maturizează, se formează o descărcare purulentă. În ultima fază, durerea pulsantă îngrijorează persoana în mod constant, fără impact fizic asupra pielii. Dacă focalizarea inflamației se află în canalul urechii, există un sentiment de presiune asupra timpanului, un sentiment de congestie la nivelul urechii.
Ca urmare a răspândirii infecției apare otita medie. Aceasta afectează zona dintre canalele externe auditive și urechea interioară. Pacientul se plânge de următoarele simptome:
Figura 4. Căderea urechii pentru otită.
- creșterea temperaturii;
- dureri de cap severe;
- împușcarea durerii în ureche;
- zgomot, sunet în urechi;
- sângerare sau descărcare purulentă din ureche în timpul perforării timpanului;
- tulburări de auz.
Când apare inflamația în labirintul canalului auditiv (otita internă), se observă tulburările cele mai severe. Această formă a bolii se poate manifesta după un timp după recuperarea de la frig. Însoțind simptomele sale sunt:
- amețeli;
- lipsa de coordonare;
- greață; boala rapidă de mișcare în transport;
- pierderea totală sau parțială a auzului;
- frecvente mișcări ale globilor oculari.
Inflamația adezivă a urechii se caracterizează prin îngroșarea membranei mucoase a tuburilor auditive și a timpanului. Ca urmare, se înregistrează o scădere treptată a auzului. Îngroșarea împiedică scurgerea exudatului, în care se dezvoltă bacteriile patogene. Inflamația urechii este însoțită de febră, dureri de cap și slăbiciune.
În cazul otitei alergice, se observă mucus în secrețiile purulente. Temperatura nu crește, dar este prezentă pierderea auzului. Pacientul este îngrijorat de mâncărime severă la ureche și de senzație de fluid irizat în cap.
Otita incepe sa arate simptome de stare generala de rau, dar semne specifice ale bolii sunt gasite treptat.
Cu cât începe tratamentul mai rapid, cu atât corpul suferă mai puțin. De exemplu, cu supurație prelungită există pericolul de infectare a sângelui și a membranelor creierului, care provoacă meningită.
Prin urmare, chiar și cu o congestie ureche mică, care nu trece de 2-3 zile, trebuie să contactați otolaringologul.
Metode de tratare a otitei
Cel mai frecvent tratament este administrarea de produse farmaceutice. Acestea vizează eliminarea principalelor simptome ale bolii. După examinare și diagnosticare, ORL prescrie medicamente pentru pacient în următoarele grupuri:
- Antihistaminicele. Acestea vor ajuta la atenuarea stării în cazul otitei alergice și la reducerea manifestărilor edemului (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Analgezice. Acestea vor reduce atacurile de durere și vor avea un efect antiinflamator. Când otita, acestea sunt prescrise sub formă de picături de urechi. Adulții ar trebui să fie instilat în ureche 5-8 picături de 3-4 ori pe zi. Pentru prevenire, ele sunt instilate în ambele urechi, chiar dacă acestea nu se deranjează (Otipaks, Otiks).
- Vagotonics. Aceste fonduri ușurează puffiness și contribuie la fluxul de puroi și exudative fără perforarea de timpan (Nazivin, Nafthyzinum).
Pentru a curăța canalul auditiv extern din puroi, se utilizează peroxidul de hidrogen și alcoolul (figura 3). Un tampon de bumbac îndepărtează cu grijă toată murdăria, fără a fi scufundat adânc în ureche, pentru a nu deteriora timpanul.
Dacă cauza otitei este o infecție bacteriană, medicul va prescrie un antibiotic. Cursul de a lua medicamente este de 6-9 zile. În această perioadă, medicul efectuează observații vizuale și prescrie teste pentru a determina eficacitatea medicamentelor prescrise.
Procedurile fizice (terapia cu laser, terapia magnetică, UHF, fototerapia, electroforeza) ajută la accelerarea procesului de recuperare.
Dacă tratamentul medicamentos timp de mai multe zile nu aduce o ușurare semnificativă și pacientul suferă de dureri grave din cauza puroiului acumulat în spatele timpanului, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală. Sub anestezie locală, țesuturile perforate sunt perforate astfel încât puroiul să curgă liber. După ce pacientul este vindecat, puncția crește, iar auzul este restabilit.
Metode tradiționale de tratare a otitei
Metodele de medicină tradițională pot fi combinate cu tratamentul la domiciliu. Iată câteva rețete pentru tratarea otitei media la domiciliu.
- La o lingură de tinctură de propolis farmaceutic adăugați 3 linguri de ulei de măsline. Se încălzește amestecul la temperatura corpului. Se înmoaie un tampon de bumbac în compoziție și se pune în ureche, se schimbă la fiecare 10-12 ore.
- Zdrobiți capul de usturoi și adăugați 50 ml de ulei de floarea-soarelui purificat în suspensie. Insistați-vă asupra luminii timp de cel puțin 4-5 zile, apoi deprimați-o și păstrați-o în frigider. Înmulțit în fiecare ureche 2-3 picături de câteva ori pe zi (figura 4).
- Mai multe frunze de coaja de aloe si stoarceti sucul, care este instilat in canalul urechii.
Prevenirea bolilor urechilor
În loc de un tratament lung, se recomandă prevenirea bolilor. Iată câteva sfaturi pentru a preveni inflamația urechii:
- evitați contactul cu persoanele care suferă de răceli, întăriți sistemul imunitar;
- pentru a nu permite capul hipotermiei, purta o pălărie în sezonul rece;
- în timpul înotului, înotului sau scufundării utilizați dopuri speciale care protejează împotriva pătrunderii apei;
- evitați curățarea prea atentă a urechilor, pentru a nu deteriora pielea și organele de auz.
Adesea, otita media devine o complicație a altor boli, deci nu ar trebui să vă testați corpul mult timp. Cu cât tratamentul bolilor este început mai devreme, cu atât mai puține boli suplimentare vor trebui tratate.
Simptomele și tratamentul otitei la adulți
- Anatomia urechii
- Cauzele otitei
- Agenți cauzatori ai bolii
- Imaginea clinică - simptome de otită
- Principiile generale ale diagnosticului
- Tratamentul otitei externa
- Tratamentul otitei medii și a labirintinitei la adulți
- Prevenirea otitei
Otita este o inflamație a urechii, un termen generic pentru orice proces infecțios din organul de auz. În funcție de urechea afectată, otita medie externă, mijlocie și internă (labirintită) este izolată. Otita apare frecvent. Zece procente din populația lumii au suferit o otită externă în timpul vieții.
În fiecare an, 709 milioane de cazuri noi de otită medie acută sunt raportate în întreaga lume. Mai mult de jumătate dintre aceste episoade apar la copii sub 5 ani, dar și adulții suferă de inflamația urechii medii. Labirintul, de regulă, este o complicație a otitei media și apare relativ rar.
Anatomia urechii
Pentru o mai bună înțelegere a subiectului, este necesar să reamintim pe scurt anatomia organului de auz.
Componentele urechii externe sunt auriculul și canalul urechii. Rolul urechii externe este captarea undelor sonore și ținând-o la timpanul.
Urechea mijlocie este timpanul, cavitatea timpanică care conține lanțul de osici auditivi și tubul auditiv.
În cavitatea timpanică, se produce amplificarea vibrațiilor sonore, după care undele sonore urmează urechea interioară. Funcția tubului auditiv care leagă nazofaringe și urechea medie este ventilarea cavității timpanice.
Urechea interioară conține așa-numitul "melc" - un organ sensibil complex în care vibrațiile sonore sunt transformate într-un semnal electric. Un impuls electric urmărește nervul auditiv la creier, purtând informații de sunet codificate.
Otită externă
Otita interna este inflamatia canalului urechii. Poate fi difuză și poate curge sub formă de fierbere. În otita externă difuză, pielea întregului canal urechial este afectată. Un furuncul este o inflamație limitată a pielii urechii externe.
Otita medie
În cazul otitei medii, procesul inflamator apare în cavitatea timpanică. Există multe forme și variante ale cursului acestei boli. Poate fi catarala si purulenta, perforata si neperforata, acuta si cronica. Când otita poate dezvolta complicații.
Cele mai frecvente complicații ale otitei media includ mastoidita (inflamația urechii osului temporal), meningita (inflamația membranelor cerebrale), abcesul (creierul) al creierului, labirintinita.
labirintita
Otita interna este aproape niciodata o boala independenta. Aproape întotdeauna este o complicație a inflamației urechii medii. Spre deosebire de alte tipuri de otitis, simptomul principal nu este durerea, ci pierderea auzului si ameteala.
Cauzele otitei
- După ingerarea apei contaminate - cel mai adesea otita externă apare după ce apa care conține agentul cauzal al bolii ajunge în ureche. Acesta este motivul pentru care al doilea nume al acestei boli este "urechea înotătorului".
- Trauma la nivelul pielii canalului auditiv extern - în plus față de prezența infecției în apă, trebuie să existe condiții locale care predispun la dezvoltarea inflamației: microcrackuri ale pielii etc. În caz contrar, fiecare contact al nostru cu apă fiartă va duce la apariția inflamației la nivelul urechii.
- Complicațiile infecțiilor virale respiratorii acute, sinuzita - în acest caz, agentul cauzator al otitei medii penetrează în cavitatea timpanică pe cealaltă parte, așa-numita cale rinotubară, adică prin tubul auditiv. De obicei, infecția ajunge în ureche din nas când o persoană are o infecție virală respiratorie acută, un nas curbat sau sinuzită. În inflamația severă a urechii medii, infecția se poate răspândi la urechea internă.
- În bolile infecțioase, bolile renale, diabetul zaharat, hipotermia pe fondul imunității reduse crește riscul de apariție a inflamației la nivelul urechii medii. Suflând prin 2 nări (greșit), tusea și strănutul măresc presiunea din nazofaringe, ceea ce duce la pătrunderea mucusului infectat în cavitatea urechii medii.
- Îndepărtarea mecanică a ceară - este o barieră protectoare împotriva infecțiilor.
- Temperatura ridicată a aerului și umiditatea ridicată.
- Contactul cu ochii cu obiecte străine.
- Utilizarea aparatelor auditive.
- Boli cum ar fi dermatita seboreică la nivelul feței, eczemă, psoriazis.
- Motivele pentru dezvoltarea otitei medii acute sunt, de asemenea, predispoziția genetică, starea imunodeficienței, infecția cu HIV.
Agenți cauzatori ai bolii
Agenții cauzali ai otitei externe pot fi bacterii sau ciuperci. Microorganismele cum ar fi Pseudomonas aeruginosa și stafilococul sunt în mod obișnuit frecvente în canalul auditiv. Pentru ciupercile din genul Candida și Aspergillus, pielea canalului urechii este, în general, una dintre locurile preferate ale corpului: este întunecată acolo și după baie este și umedă.
Agenții cauzali ai otitei media și, prin urmare, interni pot fi virusi și bacterii. Leziunea fungică a urechii medii are loc, dar mult mai puțin frecvent decât cea externă. Cele mai frecvente agenți patogeni bacterieni ai otitei medii sunt pneumococul, hemophilus bacillus, moraxsella.
Imaginea clinică - simptome de otită
- Durerea este principalul simptom al otitei. Intensitatea durerii poate fi diferită:
- de la abia perceptibil la insuportabil
- caracter - pulsing, fotografiere
Este foarte dificil, de cele mai multe ori este imposibil să distingem senzațiile dureroase în cazul otitei externe de senzațiile dureroase în cazul inflamației urechii medii. Singurul indiciu poate fi faptul că, cu otita externă, durerea trebuie simțită atunci când atingeți pielea la intrarea în canalul urechii.
- Pierderea auzului este un simptom non-permanent. Acesta poate fi prezent atât în otită externă, cât și, în medie, poate fi absent în ambele forme de inflamație a urechii.
- Creșterea temperaturii - cel mai adesea există o creștere a temperaturii corpului, însă acesta este, de asemenea, un semn opțional.
- Descoperirea de la ureche cu otită externă este aproape întotdeauna. La urma urmei, nimic nu împiedică fluidul inflamator să iasă în evidență.
În cazul otitei medii, în cazul în care nu există perforație (gaură) în timpan, nu există descărcare de la ureche. Suppurația din canalul urechii începe după ce apare un mesaj între urechea medie și canalul urechii.
Mă concentrez asupra faptului că perforarea nu poate fi formată chiar și cu otită purulentă. Pacienții care suferă de otita medie se întreabă de multe ori în cazul în care puroi va primi în cazul în care nu izbucnește? Este foarte simplu - va ieși prin tubul auditiv.
- Urechea din urechi (vezi cauzele tinitusului), congestia urechilor este posibila cu orice forma a bolii.
- Odată cu apariția inflamației urechii interne, poate apărea amețeli (cauze).
Otita medie acută are loc în 3 etape:
Otita catarala acuta - pacientul prezinta dureri severe, agravate noaptea, cu tuse, stranut, poate da templu, dinti, piercing, pulsatoriu, foraj, auz, apetit si slabiciune si febra ridicata la 39C.
Otita medie supurativa acuta - exista o acumulare de puroi in cavitatea urechii medii, urmata de perforare si supuratie, care poate fi de 2-3 zile de boala. În această perioadă, temperatura scade, durerea scade, medicul poate face o mică perforare (paracenteză), dacă nu există ruptură independentă a timpanului.
Etapa de recuperare - suprapunerea se oprește, defectul timpanului se închide (fuziunea marginilor), auzul este restabilit în 2-3 săptămâni.
Principiile generale ale diagnosticului
În majoritatea cazurilor, diagnosticul de otită acută nu cauzează dificultăți. Metodele de cercetare de înaltă tehnologie sunt necesare rareori, urechea este un ochi bine vizibil. Medicul examinează timpanul cu un reflector de frunte (o oglindă cu o gaură în mijloc) prin pâlnia urechii sau cu un dispozitiv optic special - un otoscop.
Un dispozitiv interesant pentru diagnosticul otitei dezvoltat de faimoasa corporatie Apple. Este o duză otoscopică pentru un telefon cu cameră. Se presupune că, cu ajutorul acestui obiect gadget, părinții vor putea face poze ale timpanului copilului (sau ai lor) și vor trimite fotografii pentru consultare cu medicul lor.
Diagnosticul otitei externe
Examinând urechea unui pacient care suferă de otită externa, doctorul vede roșeața pielii, îngustarea canalului urechii și prezența secrețiilor lichide în lumenul său. Gradul de îngustare a canalului urechii este astfel încât timpanul nu este deloc vizibil. Pentru inflamația urechii externe, alte teste nu sunt de obicei necesare, cu excepția examinării.
Diagnosticul otitei medii și a labirintinitei
În inflamația acută a urechii medii, principala cale de a stabili un diagnostic este, de asemenea, un examen. Semnele principale care permit diagnosticarea "otitei medii acute" sunt roșeața timpanului, restrângerea mobilității sale, prezența perforării.
- Cum se verifică mobilitatea timpanului?
O persoană este rugată să-și umfle obrajii fără să-și deschidă gura, adică "să-și sufle urechile". Această tehnică se numește manevra Valsalva în numele anatomistului italian, care a trăit la începutul secolelor 17 și 18. Este folosit pe scară largă de scafandri și scafandri pentru a egaliza presiunea în cavitatea timpanică în timpul coborârii apei adânci.
Când fluxul de aer intră în cavitatea urechii medii, timpanul se mișcă puțin și acest lucru este vizibil de ochi. Dacă cavitatea timpanică este umplută cu lichid inflamator, nu va intra nici un aer și nu va exista nici o mișcare a timpanului. După apariția supurației din ureche, medicul poate observa prezența perforației în timpan.
Uneori, pentru a clarifica natura bolii, poate fi necesară audiometria (testul auditiv al dispozitivului) sau tympanometria (măsurarea presiunii în interiorul urechii). Cu toate acestea, aceste metode de examinare a auzului utilizate adesea în otita cronică.
Labirintul este, de obicei, diagnosticată atunci când auzul acuității scade brusc brusc pe fundalul otitei medii și apare amețeli. Audiometria în această situație este necesară. De asemenea, aveți nevoie de o examinare neurologică și de consultarea unui specialist oculist.
Nevoia de studii cu raze X are loc atunci când există suspiciuni de complicații ale bolii - mastoidită sau răspândirea intracraniană a infecției. Din fericire, astfel de cazuri sunt rare. Într-o situație în care se suspectează apariția complicațiilor, este de obicei efectuată tomografia computerizată a oaselor temporale și a creierului.
Am nevoie de un tampon de otită pentru a determina flora bacteriană? Un răspuns neechivoc la această întrebare nu este ușor de dat. Problema este că, datorită particularităților cultivării bacteriilor, răspunsul la această examinare va fi primit 6-7 zile de la colectarea frotiului, adică până la dispariția otitei media. Mai mult, cu o otită medie fără perforație, frotiu este inutil, deoarece microbii se află în spatele timpanului.
Și totuși, este mai bine să facem un frotiu. În cazul în care utilizarea medicamentelor de primă clasă nu aduce recuperare, va fi posibil să se corecteze tratamentul prin obținerea rezultatelor examenului bacterian.
Tratamentul otitei externa
Tratamentul principal pentru otita externa la adulti este picaturi de urechi. Dacă o persoană nu are imunodeficiență (infecție HIV, diabet zaharat), un antibiotic în comprimate nu este de obicei necesar.
Picăturile pentru urechi pot conține numai un medicament antibacterian sau pot fi combinate - pentru a conține un antibiotic și o substanță antiinflamatoare. Cursul de tratament durează 5-7 zile. Cel mai frecvent utilizat pentru tratamentul otitei medii:
- Ciprofarm (Ucraina, clorhidrat de ciprofloxacină)
- Normaks (100-140 ruble, norfloxacină)
- Otofa (170-220 ruble, rifamicină)
- Sofradex (170-220 ruble, dexametazonă, framycetin, gramicidin)
- Kandibiotik (210-280 ruble, Beclometazonă, lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol)
- Miramistin (250-280 ruble, cu spray)
Ultimele două medicamente au, de asemenea, proprietăți antifungice. Dacă otita externă are o origine fungică, unguentele antifungice sunt utilizate pe scară largă: clotrimazol (Candide), natamicină (Pimafucin, Pimafukort).
În plus față de picăturile de urechi, medicul poate recomanda un unguent cu substanța activă Mupirocin (Baktroban 500-600 ruble, Supirocin 300 ruble) pentru tratamentul otitei externa. Este important ca medicamentul să nu afecteze negativ microflora normală a pielii și există dovezi ale activității mupirocinului împotriva ciupercilor.
Tratamentul otitei medii și a labirintinitei la adulți
Terapia antibacteriană
Principalul mijloc de terapie pentru otita medie este un antibiotic. Cu toate acestea, tratamentul otitei medii cu antibiotice la adulți este o altă problemă controversată a medicinei moderne. De fapt, cu această boală, procentul de auto-vindecare este foarte mare - mai mult de 90%.
A existat o perioadă de timp la sfârșitul secolului XX, când, în urma entuziasmului, antibioticele au fost prescrise pentru aproape toți pacienții cu otită. Cu toate acestea, acum se consideră acceptabil să se facă fără antibiotice pentru primele două zile după apariția durerii. Dacă după două zile nu există nici o tendință de îmbunătățire, atunci este deja prescris un medicament antibacterian. Pentru toate tipurile de otitis, pot fi necesare medicamente pentru durere pentru administrare orală.
În acest caz, desigur, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Decizia privind necesitatea antibioticelor este foarte responsabilă și trebuie luată numai de un medic. Pe scară, pe de o parte, posibilele efecte secundare ale terapiei cu antibiotice, pe de altă parte - faptul că în fiecare an în lume de la complicațiile otitei, 28 mii de oameni mor.
Principalele antibiotice utilizate în tratamentul otitei medii la adulți:
- Amoxicilină - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicilina cu acid clavulanic - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroximă - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefuros și alte medicamente.
Cursul terapiei cu antibiotice trebuie să fie de 7-10 zile.
Ureche picături
Picăturile de urechi sunt de asemenea prescrise pe scară largă pentru inflamația urechii medii. Este important să ne amintim că există o diferență fundamentală între picăturile care sunt atribuite înainte de perforarea timpanului și după apariția acestuia. Îmi amintesc că un semn de perforare este aspectul supurării.
Înainte de perforare, sunt prescrise picături cu efect anestezic. Acestea includ medicamente precum:
- Otinum - (150-190 rub) - salicilat de colină
- Otipaks (220 ruble), Otirelax (140 ruble) - lidocaina și fenazona
- Otizol - fenazonă, benzocaină, clorhidrat de fenilefrină
Picturile cu un antibiotic nu au sens să se îngroape în această fază, deoarece inflamația urmează timpanul impermeabil pentru ei.
După apariția perforării, durerea dispare și picăturile anestezice nu pot fi picurate, deoarece pot dăuna celulelor sensibile ale cohleei. Când apare o perforare, există acces pentru picăturile din urechea medie, astfel încât să puteți îngropa picăturile care conțin antibioticul. Cu toate acestea, nu puteți utiliza antibiotice ototoxice (gentamicină, framycetin, neomicină, polimixină B), preparate care conțin fenazonă, alcooli sau salicilat de colină.
Capcane cu antibiotice, a căror utilizare este permisă în tratamentul otitei medii la adulți: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" și altele.
Paracentesis sau tympanotomy
În anumite situații, în cazul inflamației urechii medii, poate fi necesară intervenția chirurgicală minoră - paracenteza (sau timpanotomie) a timpanului. Se crede că necesitatea paracentezei apare dacă, pe fundalul terapiei antibacteriene timp de trei zile, durerea continuă să deranjeze persoana. Paracenteza se efectuează sub anestezie locală: o mică incizie se face cu un ac special în timpan, prin care puroiul începe să iasă. Această incizie crește bine după oprirea supurației.
Tratamentul labirintitului este o problemă medicală complexă și se desfășoară într-un spital, sub supravegherea unui medic ORL și a unui neuropatolog. În plus față de terapia antibacteriană, microcirculația se îmbunătățește în interiorul cohleei, sunt necesare medicamente neuroprotectoare (protejarea țesutului nervos împotriva deteriorării).
Prevenirea otitei
Măsurile profilactice pentru otita externă trebuie să usuce bine canalul urechii după baie. De asemenea, ar trebui să evitați trauma canalului urechii - nu folosiți chei și pini ca unelte pentru urechi.
Pentru persoanele care suferă adesea de inflamația urechii externe, există picături pe bază de ulei de măsline care protejează pielea atunci când se îmbăiază într-un iaz, de exemplu, Vaxol.
Prevenirea otitei media constă în fortificarea măsurilor - întărirea, terapia cu vitamine, administrarea imunomodulatorilor (medicamente care îmbunătățesc sistemul imunitar). De asemenea, este important să tratăm cu promptitudine bolile nasului, care sunt principalul factor cauzal al inflamației urechii medii.