Rinita vasomotorie - o încălcare a respirației prin nas datorită îngustării cavității nazale, datorită unei încălcări a tonusului vascular în membrana mucoasă. Forma alergică și neurovegetativă a rinitei vasomotorii se distinge.
În această boală, funcția vaselor nazofaringiene este afectată și, în loc să absoarbă mucusul, secretă o cantitate excesivă. Cu alte cuvinte, pacientul are un nas curbat constant.
În același timp, canalele nazale nu îndeplinesc o funcție importantă - curățarea aerului provenit de la substanțe nocive (praf, microbi și alergeni). Dificultatea este și în faptul că canalele nazale sunt înguste și puține aer intră în plămâni, ceea ce complică și mai mult situația.
Majoritatea oamenilor decid să elimine singuri rinita vasomotorie, fără ajutorul unui medic. Pentru a face acest lucru, ei cumpără picături în nas și cred că problema este rezolvată. Opinia potrivit căreia rinita este o afecțiune neserioasă este eronată, deoarece inacțiunea nu numai că va agrava boala, ci va cauza și complicații grave. Chiar și manifestarea unei rinite vasomotorii într-o formă ușoară poate afecta negativ viața obișnuită.
Forma neurovegetativă
Ca regulă, sezonalitatea nu este tipică pentru această formă de rinită vasomotorie. Rinita vasomotorie este la fel de frecventă în orice moment al anului și depinde în principal de factori de declanșare externi (praful camerelor, vapori agresivi în aerul inhalat, prezența curburilor de contact ale septului nazal) sau disfuncția neurovegetativă generală menționată anterior.
De obicei, în ultimul caz, pacienții sunt pacienți nu numai ai rhinologului, ci și ai neurologului.
Rinita alergică vasomotară
Rinita vasomotorie alergică apare atunci când mucoasa nazală intră în contact cu diferiți alergeni exogeni. Pentru forma sezonieră a rinitei vasomotorii alergice se caracterizează prezența exacerbărilor în timpul perioadei de înflorire a anumitor specii de plante.
Se observă perioade de exacerbare în formă pe tot parcursul anului, indiferent de anotimpuri și perioade de înflorire, fiind cauzate de un alergen, contactul cu care este posibil pe tot parcursul anului.
Manifestările caracteristice ale rinitei vasomotorii alergice sunt: apariția unei secreții mucoase abundente abundente, mâncărime și arsuri, sentimente de congestie și dureri de cap. De asemenea, poate exista roșeață a conjunctivei ochilor, umflarea pleoapelor. Destul de des, tuburile Eustachian pot fi implicate în procesul inflamator, care conectează cavitatea nazală cu urechea, rezultând un sentiment de congestie a urechii, aspectul tinitusului și o scădere a auzului.
cauzele
De ce apare rinita vasomotorie și ce este? Baza bolii este diferențierea excitabilității părților centrale ale sistemului nervos autonom și a părților periferice, datorită căreia reacționează la stimulii fiziologici obișnuiți ai mucoasei nazale.
Răspunsul se manifestă prin hiperactivitatea mucoasei nazale vasculare și neurovegetative, care se manifestă prin capacitatea mucoasei de a răspunde la efectele diferitelor stimuli nespecifici și specifici sub forma unei reacții secretoare edematoase, care nu se găsește la persoanele sănătoase.
Dintre cele mai frecvente cauze ale rinitei vasomotorii, emit:
- Reacția alergică, care se manifestă în legătură cu tulburările hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii, contraceptive orale, tratament hormonal și altele;
- Abuzul de picături de vasoconstrictor;
- Sensibilitatea corpului la o schimbare bruscă a temperaturii (meteosensibilitate);
- Situații stresante;
- Rinită alergică;
- Distonie vegetativă.
Factorii de risc includ:
- Obiceiuri rele. Uită-te la fotografiile organelor interne ale fumătorului pentru a înțelege toate răul de fumat și alcool;
- Aer uscat;
- Mirosuri individuale (de exemplu, parfumuri sau tutun);
- astm;
- Boala de reflux gastroesofagian;
- Aerul poluat;
- Deteriorarea nasului;
- Produse alimentare picante;
- Situații stresante, experiențe emoționale puternice.
Alte cauze pot provoca boala la adulți, este foarte importantă diagnosticarea în timp a formei vasomotorii a rinitei și începerea unui tratament cuprinzător al bolii în timp util.
Simptomele rinitei vasomotorii
În cazul rinitei vasomotorii la adulți, simptomul principal este o încălcare a respirației nazale. Aceasta duce la o ventilație slabă în plămâni, urmată de o circulație incorectă a sângelui în creier și în sistemul cardiovascular. În acest sens, există diferite afecțiuni ale sistemului nervos:
- tulburări de somn;
- dureri de cap;
- oboseală crescută;
- slăbiciune;
- lipsa apetitului;
- tulburări de memorie.
De asemenea, pentru rinita vasomotorie la adulți, există și alte simptome:
- alternanța congestiei uneia dintre nări - acest simptom este foarte semnificativ;
- apariția unui sentiment de entuziasm în poziția de sus în jos pe partea pe care persoana cade;
- incolor, mucus și, în același timp, descărcare destul de abundentă din nas;
- există adesea o senzație de o bucată de mucus în gât.
Simptomele rinitei vasomotorii sunt adesea similare cu rinita alergică. Dar cauza și consecințele acestor boli sunt complet diferite. Prin urmare, la diagnosticare este necesar să se efectueze o serie de teste:
- teste alergice pentru identificarea alergenului, dacă există;
- numărul total de sânge, inclusiv pentru eozinofile și imunoglobulinele E, care va arăta dacă are loc un proces alergic;
- x-ray a sinusurilor nazale.
De asemenea, boala se caracterizează prin dezvoltarea de atacuri de deteriorare cu perioade de ameliorare, în care simptomele persistă, dar nu în aceeași măsură ca în perioada acută.
diagnosticare
În principiu, pentru a stabili diagnosticul și pentru a determina tipul acestuia, se utilizează analize, cum ar fi un număr întreg de sânge și descărcare nazală.
În aceste analize, factorii decisivi pentru diagnosticare sunt prezența eozinofilelor (celulele leucocitare, care își măresc numărul în principal ca rezultat al diferitelor reacții alergice - ele indică un tip alergic de rinită). Prezența unei forme cronice de rinită va clarifica comportamentul nasului cu raze X.
Tratamentul rinitei vasomotorii
Având în vedere similaritatea rinitei vasomotorii cu unele forme atipice de rinită alergică, este în primul rând necesar să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a exclude natura alergică a bolii și a preveni prescrierea nerezonabilă a medicamentelor. Pentru a face acest lucru, se efectuează teste de sânge și secreții nazale, teste de piele (scarificare) cu alergeni.
O varietate de forme de rinită vasomotorie necesită o abordare individuală a metodei de tratament a fiecărui pacient. Cel mai mare efect este obținut dacă este posibilă identificarea și eliminarea factorilor care cauzează boala, însă nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza rădăcinii sau să se vindece boala de bază.
Pentru a reduce atacul de rinită ajutați următoarele activități:
- Exercițiul fizic moderat reduce frecvența atacurilor, jogging-ul, înotul, mersul pe jos, jocurile sportive întăresc sistemul nervos și au un efect pozitiv asupra stării navelor.
- Tratamentul bolilor stomacului. Rinita vasomotorie apare adesea cu reflux, care este însoțită de aruncarea conținutului de stomac în esofag și în căile respiratorii superioare.
- În identificarea anomaliilor pasajele nazale va fi necesară intervenția chirurgicală.
- Eliminarea influenței unor factori specifici, cum ar fi fumul de tutun, mirosurile de substanțe chimice, anumite alimente.
- Contra duș de apă. Alternativ, dăruirea corpului cu apă rece și caldă îi învață pe corp să regleze tonusul vascular și are un efect pozitiv asupra stării sistemului imunitar.
Terapia medicamentoasă este selectată pe baza simptomelor bolii, a prezenței bolilor concomitente și a vârstei pacientului.
operație
Tratamentul chirurgical al rinitei vasomotorii constă în distrugerea incompletă a membranei mucoase din partea inferioară a concha nazale sau injectarea de medicamente - novocaină sau agenți hormonali. Se efectuează, de asemenea, îndepărtarea vaselor de sânge care cauzează edem.
Există următoarele metode de intervenție chirurgicală:
- Ablația prin radiofrecvență a turbinelor inferioare;
- Cryodestrucția turbinelor inferioare;
- Distrugerea ultrasonică a turbinatelor inferioare.
Toate aceste tipuri de proceduri chirurgicale vizează distrugerea parțială a vaselor de sânge, reducerea edemului cronologic al membranei mucoase, creșterea volumului respirației nazale. Minusul tratamentului chirurgical al rinitei vasomotorii este cicatricile rămase în locurile de impact ale instrumentelor medicului. În anumite circumstanțe nefavorabile, acestea conduc, de asemenea, la congestie nazală.
Metodele homeopate
Homeopatia implică regimuri individuale de tratament pentru fiecare pacient. Pentru a vindeca rinita vasomotorie, specialistul normalizează mai întâi activitatea stomacului, intestinelor, ficatului, sistemului nervos.
Ca rezultat, oboseala, iritabilitatea dispar, somnul este normalizat, imunitatea este intarita. Pe scurt, homeopatia tratează boala eliminând cauzele care au provocat eșecul întregului corp. De la remedii homeopate pot fi aplicate următoarele: amoniu, apis, hidrasti, sabadilă, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.
Blocaj nazal
Adesea, pacientului i se oferă o blocadă nazală prin introducerea hidrocortizonului în stratul mucus. Această tehnică pentru mult timp ameliorează congestia și elimină puffiness, dar din cauza unei posibile dependențe este folosit în cazuri foarte rare.
Cum să tratezi remedii folclorice
Tratamentul rinitei vasomotorii este menit să normalizeze activitatea reflexă a mucoasei nazale, reducând episoadele de rinoree. Împreună cu medicina tradițională pentru tratamentul rinitei la domiciliu, puteți folosi metodele de medicină tradițională.
- Trebuie să faceți o soluție de sare calitativă. Pentru aceasta, luați 1 linguriță. sare obișnuită și un pahar de apă caldă. Se amestecă sarea în apă. Apoi spălam nasul cu această soluție.
- Sfecla proaspătă se freacă și se colectează sucul, care trebuie depozitat în frigider. Este necesar să se sapă de trei ori pe zi, două picături în nări. După instilare în nas, se potrivesc tampoanele, de asemenea, înmuiate în sucul de sfeclă.
- Un alt remediu constă în rădăcini calamus, elecampane, colț, mosc de rozmarin sălbatic, violet și semințe tsitvarny. Înainte de prepararea perfuziei, se recomandă să se macină aceste ierburi, după care lingura acestei colecții se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se lasă peste noapte. Dimineața, perfuzia rezultată este filtrată cu atenție și apoi aplicată 2-3 linguri pe zi înainte de mese.
- Mierea va ajuta la întărirea sistemului de apărare a corpului. Este folosit ca un mijloc de spălare a nasului. Trebuie să găsiți miere de înaltă calitate, apoi dizolvați 1 linguriță într-un pahar de apă caldă. Se amestecă bine până când mierea este complet dizolvată în apă. Această soluție este necesară pentru spălarea nasului.
- Se amestecă 2 lingurițe. coada-calului, 3 linguri. rădăcină de papadie, 4 linguri. Hypericum, 1 lingura. porumb stigmate și 5 linguri. centaury. Există, de asemenea, șolduri zdrobite. După aceea, se ia o lingură de amestec și se prepară într-un al treilea litru de apă. Broth a apărat 12 ore. Apoi se fierbe, se răcește și se filtrează. Beți a treia parte a sticlei de trei ori pe zi. Depozitați bulionul trebuie să fie în frigider.
- Uleiul de brad lubrifiază regiunea sinusurilor maxilare în paralel cu masajul nasului, sinusurile. Cel puțin 3-4 astfel de masaje sunt recomandate pe zi. Masajul se efectuează cu ajutorul robinetelor speciale cu vârful degetelor. Contribuie la o mai bună descărcare a mucusului nazal.
Potrivit recenziilor, cu rinita vasomotorie, tratamentul cu medicamente folclorice arata rezultate bune, cu toate acestea, monitorizarea constanta de catre un medic este necesara.
opinii
- Veronica. Un an și jumătate a fost chinuit, nu a fost întotdeauna suficient de aer. Doctorii au scris totul despre IRR, sfătuit să fie mai puțin nervos și să mănânce mai bine :) Nu a ajutat... Ca urmare, am decis să mă ocup de această chestiune, să citesc informațiile. Ca urmare, o abordare integrată a ajutat: Nazorex - 1 p. pe zi, acid aminocaproic - 1 p. în timpul zilei și a spălării contrastante. Toate acestea au făcut săptămâni 3. A ajutat. Periodic există agravări care nu sunt comparabile în ceea ce privește puterea cu ceea ce a fost anterior, adică mult mai slab. În acest caz, picură nasorex.
- Nastya. Doctorul ma adus în sala de operație, mi-a dat un strat alb care să-mi pun hainele. M-au pus pe un scaun obișnuit și am făcut un anestezic local. Bineînțeles că nu mi-am simțit nasul, dar cel mai neplăcut lucru a fost că totul în gât mi-a fost amorțit. După ce sa asigurat că anestezia a funcționat, medicul a început operația. Electrodul a fost introdus în nas pentru câteva secunde când a devenit fierbinte pentru mine să îl îndepărtez. Și de mai multe ori. Nu a fost nici o durere, totul este absolut confortabil și nu înfricoșător. Nu era nici un sânge. În total, acest lucru a durat aproximativ 20-30 de minute. Permiteți-mi să mă întorc acasă imediat după procedură. Condiția era teribilă: slăbiciune, în nas și în gâtul mucusului, era dificil să respiri chiar și cu gura. Pur și simplu era imposibil să guste sau să miroasă și nu era apetit. În dimineața următoare, la medicul din toaleta nasului. Dimineața a devenit puțin mai ușor. Am ajuns la procedura de deschidere a spitalului la ora 8 dimineata, nu mai asteptam sa mai astept. Asistenta mi-a curățat nasul și am murit. O LITTLE, O LITTLE DAR În această zi, puteam deja să mănânc și să dorm.
- Angela. Vreau să vorbesc despre vindecarea mea de la rinita vasomotorie. Nu mai puteam respira dependenta de picaturi, ENT a dat directia operatiei, cand chirurgul a plecat sa stea pe linie am fost sfatuiti - incercati sa nu picurati, se poate recupera, am fost foarte impresionat de astfel de sfaturi, dar nu imediat, dupa cateva zile am decis a încercat, a fost doar tortură, a fost ușor, a fost la începutul lui 15 mai, operațiunea a fost programată pentru 7,07,15, schimbările au început treptat, am decis să nu mă duc la operație, undeva până la sfârșitul verii respirația mea sa recuperat într-adevăr, poate cineva atunci vă va ajuta, dar aveți răbdare!
complicații
Deoarece rinita vasomotorie conduce la o încălcare a respirației nazale, prin urmare, aerarea cavității nazale și a sinusurilor paranasale este perturbată, ceea ce duce adesea la apariția altor afecțiuni:
- Polipii sunt leziuni benigne pe mucoasa inflamată. De obicei cresc în partea superioară a cavității nazale. Ca urmare, pacientul trebuie să respire prin gură;
- Sinuzita cronică este o inflamație a sinusurilor paranasale. Cu această boală, dureri constante la nivelul feței, frunții și edemelor de țesut moale apar la descărcarea nazală;
- Otita este inflamația urechii medii. Din moment ce nasul și urechile sunt conectate unul cu altul prin tubul Eustachian, există riscul ca particulele de fluid să pătrundă în cavitatea urechii medii, ceea ce provoacă dezvoltarea procesului inflamator;
- Sinuzita - înfrângerea sinusurilor maxilare. Aceasta este cea mai frecventă formă de sinuzită. Se caracterizează prin ingerarea mucusului în cavitățile accesorii, care promovează creșterea microorganismelor patogene;
- Sforăitul, până la oprirea respirației.
Rinita lungă existentă afectează în mod semnificativ auzul datorită legăturii nazofaringe cu urechea medie. Cu o stare semnificativ neglijată, mai ales atunci când atașați o floră bacteriană, este posibilă pierderea completă a auzului dacă puroiul intră în cavitatea urechii interne sau topeste timpanul, care se află la limită cu urechea exterioară.
După cum puteți vedea, rinita vasomotorie la adulți este o boală destul de complicată care necesită o abordare competentă și integrată a tratamentului. Prin urmare, pentru orice suspiciune de astfel de rinită trebuie să contactați experții. În acest caz, cu diagnostic adecvat, poate fi prescris un tratament eficient. Trebuie avut în vedere că tratamentul acestei boli poate fi lung și dificil.
RINITATI VASOMOTOR - DIAGNOSTICI
Rinită vasomotară sau nas curbat - o încălcare a respirației nazale datorată unei îngustări a cavității nazale, care apare datorită umflarea țesuturilor concha nazale, datorită unei încălcări a tonului vascular general și a tonusului vascular al mucoasei nazale.
Rinita vasomotorie este cauzată de o încălcare a mecanismelor neuroreflex de reacție la stimulii reflexi (aer rece, miros puternic), ceea ce duce la o reacție violentă din mucoasa nazală.
MANIFESTĂRI ALE VASOMOTOR RINITIS - congestie nazală, membranele mucoase ale naturii apoase a secreției nazale, congestia mucusului în gât.
Semnele caracteristice ale rinitei vasomotorii sunt congestia alternativă a uneia dintre jumătățile nasului sau apariția congestiei atunci când se ia o poziție mincinoasă pe partea pe care se află persoana.
RISCUL FACTORILOR RINITII VASOMOTRICE
Expunerea la iritanti
Dacă, având în vedere caracteristicile profesiei, vă confruntați frecvent cu fum, praf sau alte iritante chimice, atunci este posibil să aveți un risc crescut de rinită nealergică.
Utilizarea excesivă a picăturilor nazale
În general, nu se recomandă utilizarea picăturilor nazale mai mult de câteva zile. Aceste medicamente nu numai că cauzează atrofie a mucoasei nazale cu utilizare pe termen lung, ci pot duce, de asemenea, la o încălcare a tonusului vaselor sub mucoasă.
De obicei, femeile au mai multe șanse de a avea modificări hormonale datorate, de exemplu, sarcinii sau în timpul ciclului menstrual.
DIAGNOSTICA RINITISULUI VASOMOTOR
Diagnosticul acestei boli se bazează pe simptome și manifestări.
Principalul punct în diagnosticul rinitei este de a determina natura sa: alergic sau non-alergic.
TESTELE ALERGICE ȘI ANALIZA SÂRBEI CONDUITE
Testări ale alergiilor cutanate
Acestea sunt așa-numitele teste de scarificare.
Pentru a le realiza, zgârieturile superficiale sunt aplicate pe suprafața interioară a antebratului pacientului. După aceea, picăturile de lichide care conțin diferite alergene sunt aplicate fiecărei zgârieturi. Atunci când organismul reacționează cu un alergen, la care pacientul are o sensibilitate, în zona de zgârietură apar roșeață, umflături și mâncărime ușoară.
Se efectuează un test de sânge pentru a studia starea sistemului imunitar al pacientului. În particular, nivelul celulelor, cum ar fi eozinofilele, poate fi crescut în sânge, iar anticorpii sub formă de imunoglobulină E pot fi, de asemenea, detectați.
Pentru a clarifica diagnosticul și a identifica unele boli asociate cu rinita (sinuzită, polipi). În acest scop, se efectuează o examinare cu raze X a sinusurilor paranazale sau o metodă mai informativă - tomografie computerizată.
COMPLICAȚII ALE RINITISULUI VASOMOTOR
Polipii sunt structuri benigne. Acestea reprezintă creșterea mucoasei nazale inflamate. În aparență, ele seamănă cu ciorchini de struguri.
Cel mai adesea, polipii nazali încep să crească în apropierea sinusului etmoid, chiar în partea superioară a cavității nazale. Treptat, pe măsură ce polipul crește, acesta poate închide pasajele nazale, provocând astfel obstrucția. În acest caz, pacientul începe să respire prin gură.
Inflamația prelungită a mucoasei nazale datorată rinitei alergice poate contribui la inflamația cronică a sinusurilor paranazale - sinuzită. Există dureri pe față sau pe frunte, în jurul ochilor, umflarea țesuturilor moi în zona sinusurilor.
Inflamația urechii medii
Inflamația prelungită a mucoasei nazale poate contribui la dezvoltarea otitei medii, deoarece urechea medie este legată de nazofaringe prin tuburile Eustachian.
Rinita vasomotorie - ce este, cauzele, simptomele și tratamentul la adulți
Rinita vasomotară este un nas curbat, care este pe lista celor mai frecvente la om. Sub influența încălcării manifestate a țesutului mucoasei începe să se umfle și produce o cantitate mare de mucus. În plus, există o deteriorare a conductivității vaselor de sânge și a tuturor țesuturilor cavității nazale, scăderea tonusului și performanței acestora.
Apoi, luăm în considerare în detaliu ce fel de boală este, ce simptome și cauze ale rinitei vasomotorii și, de asemenea, ce tratament este prescris pentru o ușurare ușoară de la rece.
Vasul vascular rinita: ce este?
Rinita vasomotară este o hiperreactivitate a membranei mucoase a cavității nazale, care încalcă tonusul vascular general și local. Un nas urât persistent agravează calitatea vieții și poate chiar afecta starea psiho-emoțională a unei persoane: tulburări de somn, lipsa de atenție la locul de muncă, nervozitate crescută, iritabilitate, depresie.
Rinita vasomotoare este o boală pentru care următoarele simptome sunt tipice:
- Pruritul mâncării;
- Rinoreea nasului (rinoree);
- strănut;
- Congestie nazală.
Descărcarea mucusului pe partea din spate a faringelui conduce la dureri în gât cronice. Secreția excesivă apare din cauza curățării insuficiente din infiltrarea inflamatorie.
motive
Baza pentru dezvoltarea rinitei vasomotorii este o încălcare a reglementării tonului vaselor de sânge, care se află în cavitatea nazală (turbinarea inferioară) în stratul submucosal. La o persoană sănătoasă, vasele reacționează adecvat la aerul care intră în tractul respirator, schimbând alimentarea cu sânge a mucoasei cu modificări ale temperaturii și umidității.
Cauzele acestei patologii pot fi următoarele:
- Distonie vegetativă.
- Acceptarea anumitor grupuri de medicamente.
- Hipotensiunea.
- Prezența polipilor în cavitatea nazală.
- Tulburări la nivel endocrin.
- Stres fizic / emoțional.
Rinita vasomotorie este în mare parte afectată de adulți (femei de 20 ani și mai mult), iar starea patologică apare în orice moment al anului.
Factorii care contribuie la apariția patologiei:
- curbura septului nazal;
- adenoids;
- creșterile care apar pe septul nazal (vârfuri, crestături etc.);
- tulburări ale tractului gastrointestinal;
- hipotermie prelungită
Dezvoltarea bolii contribuie la tot felul de tulburări endocrine, precum și la schimbări în sistemul neurovegetativ.
clasificare
Numeroase studii au ajutat la identificarea celor două forme principale: rinita alergică neurovegetativă și vasomotor. Ambele tipuri au multe în comun, dar fiecare dintre ele are simptome specifice. În plus, tratamentul diferitelor forme de rinită vasomotorie este ușor diferit.
Nevrvegetativă rinită vasomotorie
Ce este? Neurovegetativ - această formă este cauzată de o încălcare a lanțului de mecanisme nervoase. Ca rezultat, mucoasa răspunde cu toată abundența de simptome ca răspuns la stimulii normali. Rinita vasomotorie neurovegetativă apare în cele mai multe cazuri paroxistice. Atacurile, de regulă, tulburau pacienții dimineața. Și dacă este posibilă examinarea membranei mucoase în acest moment, cianoza și paloarele sale vor fi vizibile clar.
Ca regulă, sezonalitatea nu este tipică pentru acest formular. Este la fel de comună în toate anotimpurile și depinde în principal fie de factori provocatori externi (praf de camere, cupluri agresive în aerul inhalat, prezența curburilor de contact ale septului nazal), fie de disfuncția neurovegetativă generală menționată mai sus. De obicei, în ultimul caz, pacienții sunt pacienți nu numai ai rhinologului, ci și ai neurologului.
Rinita vasomotorie alergică
Forma alergică - cauzată de contactul cu substanța mucoasă-alergen. În timpul examinării, mucoasa poate părea albăstrui sau hiperemic, cu edem marcat, pasajele nazale sunt blocate de ea și sunt înfundate cu mucus. Adesea se unește și sindromul astmatic.
Împărțit în două tipuri principale:
- Rinita alergică sezonieră (de exemplu, febra fânului, polinoză - o alergie la polen)
- Rinita alergică pe tot parcursul anului (de exemplu, alergii la praf de casă, furie animală, pene de păsări, praf de bibliotecă și așa mai departe).
În funcție de simptomele BP, pot exista:
- vasomotor adecvat (umflare severă, în care nu se observă scurgerea mucusului);
- hipersecretorie (din pasajele nazale se alocă o cantitate mare de conținut mucus);
- combinate (manifestarea și umflarea și separarea mucusului).
Simptomele rinitei vasomotorii la adulți
Rinita vasomotorie apare atunci când funcționează corect vasele de sânge ale cavității nazale. Ca urmare, încălcările tonului vascular și creșterea volumului sanguin provoacă umflarea membranei mucoase.
Principalele simptome la adulți:
- congestie nazală alternantă constanta sau periodică (simptomul este mai pronunțat în timpul odihnei, când o persoană își asumă o poziție orizontală);
- maladie generală, slăbiciune;
- o persoană este chinuită de descărcări nazale mucoase abundente, moderate sau scuamoase;
- ar putea fi arsuri și mâncărime în sinusuri;
- senzația de distensie în cavitatea nazală;
- constantă sau periodică strănut (uneori apare brusc și, de asemenea, se oprește brusc).
Simptomele deosebite se manifestă în timpul atacurilor, care pot dura de la câteva ore până la câteva zile. În același timp, persoana arată ca un pacient care suferă de o răceală în formă activă.
Un semn al rinitei vasomotorii este dificultatea respirației prin nas în poziția de susținere. Respirația dificilă în poziția laterală este, de asemenea, caracteristică, în timp ce jumătatea inferioară a nasului nu respira. Snoring, simțul mirosului mirositor, faringita frecventă, traheita, laringita pot indica o boală.
- congestie nazală
- secreții abundente de mucus.
Simptomele în acest caz sunt în creștere în momentul următorului atac. Pacienții dezvoltă mâncărime intolerabile, cefalee și presiune. Astfel de atacuri apar brusc și trec în 2-3 ore.
- Puffiness a pleoapelor;
- ochii umezi;
- Congestie nazală;
- Roșeață conjunctivală;
- Pierderea auzului datorată inflamației în tubul eustachian;
- Mucus mizerabil.
Rinita vasomotorie în timpul cursului cronologic pe termen lung, de asemenea, perturbă bunăstarea generală, provocând iritabilitate, oboseală crescută, insomnie, dureri de cap și alte simptome de probleme cu sistemul nervos.
complicații
- sinuzită acută sau cronică;
- o creștere a adenoidelor din nas;
- inflamația sinusurilor maxilare și a urechilor;
- trecerea bolii la forma cronică, care este mai dificil de tratat.
- sinuzită acută sau cronică;
- o creștere a adenoidelor din nas;
- inflamația sinusurilor maxilare și a urechilor;
- trecerea bolii la forma cronică, care este mai dificil de tratat.
diagnosticare
Diagnosticul se stabilește pe baza unei colecții amănunțite de informații anamnestice despre evoluția bolii, examinarea pacientului de către o otolaringolog, examinări de laborator și instrumentale, care permit excluderea altor boli ale mucoasei nazale cu simptome similare.
La examinare, se evidențiază un grup de semne clinice:
- Creșterea pereților laterali ai nasului (edem);
- contracția slabă a pereților în timpul respirației;
- culoarea mucoasei inflamate este roșie.
Scopul examinării în diagnosticul rinitei vasomotorii este de ao diferenția de cea alergică. Pentru a face acest lucru, investiga secretul nazal care vă permite să identificați eozinofilia, se efectuează teste pe alergeni.
Eozinofilia - apariția leucocitelor eozinofile în mucusul eliberat din nas indică o reacție alergică. În rinita vasovinoasă neurovasculară, eozinofilele sunt absente în secrețiile mucoase.
Tratamentul rinitei vasomotorii
Tratamentul oricărei forme de rinită trebuie să se bazeze pe eliminarea cauzelor simptomelor bolii. În acest caz, atât metodele conservatoare care utilizează preparate medicale, cât și utilizarea metodelor tradiționale vor fi eficiente.
Rinita vasomotorie nu este întotdeauna un tratament, dar este adesea posibil să se asigure o remisie stabilă.
Preparate
Preferința este dată următoarelor medicamente:
- anestezice și glucocorticosteroizi, prin care se fac blocaje nazale;
- medicamente vasoconstrictoare, picături de atropină în nas;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui;
- "Physiomer", "Aquamaris" - preparate cu apă de mare pentru spălarea pasajelor nazale;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - spray-uri cu glucocorticosteroid;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spray-uri pentru tipul alergic de rinită, precum și antihistaminice - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" și alte remedii homeopate care reduc simptomele de rinită.
Nu auto-tratați medicamente vasoconstrictoare cu rinită vasomotoare, deoarece acest lucru va aduce doar o ușurare temporară și va contribui la dezvoltarea dependenței de acestea.
La alegerea picăturilor, se preferă soluțiile saline și medicamentele hormonale. Ele nu inhibă vasele, nu provoacă dependență și au o mică listă de contraindicații și efecte secundare.
Cum se trateaza rinita vasomotorie alergica? Acesta este tratat cu medicamente antihistaminice și corticosteroide, imunoterapie specifică, care se desfășoară pe o perioadă lungă de timp.
Conform mecanismului de acțiune, toate antihistaminicele sunt împărțite în două categorii:
- Sedarea se caracterizează prin medicamente din prima generație (clemensină, clorfeniramină, difenilradramină). Interzis în timpul conducerii;
- Antihistaminicele non-sedative (comprimatele de cetirizină și loratadină) trebuie utilizate cu atenție în combinație cu alte medicamente pentru a exclude efectele secundare neprevăzute. Un reprezentant comun al grupului este azelastina.
Tratamentul formei cronice se efectuează cu următoarele medicamente:
- Sprayuri nazale steroizi;
- Steroizi orali;
- antihistaminice;
- Sprayuri decongestionante;
- Diluante de droguri;
- Imunoterapie specifică;
- Fonduri combinate.
fizioterapie
Tratamentul pentru tratamentul complex va fi mai rapid. Prin urmare, fizioterapia este prescrisă și cu medicamente:
- Electroforeza cu clorură de calciu - consolidează peretele vascular, mărește tonusul și rezistența, reduce umflarea și contribuie la normalizarea funcției plexului venoase.
- phonoforeza - ultrasunete accelerează circulația sângelui, acționând asupra închiderii vasculare. Este utilizat strict în asociere cu hidrocortizon unguent;
- acupunctura (acupunctura).
Procedurile fizice se efectuează zilnic timp de 10-12 zile.
Tratamentul chirurgical
Dacă rinita vasomotorie nu poate fi învinsă de mult timp, simptomele respirației nazale nu se opresc, medicul decide cel mai adesea despre intervenția chirurgicală.
- Septoplastie - operații de aliniere a septului nazal, îndepărtarea adenoidelor și a altor structuri din cavitatea nazală,
- excizia parțială a vaselor membranei mucoase a concha nazale inferioare (vasotomia submucoasă),
- coagularea electroplazmică - distrugerea vaselor de sânge cu un coagulator;
- distrugerea cu ultrasunete - distrugerea vaselor dilatate prin ultrasunete,
- Tratamentul cu laser. Terapia cu laser este clasificată ca fiind cea mai eficientă metodă. Acest lucru se explică prin faptul că ajută la îmbunătățirea schimbului capilar și la eliminarea persistentă a edemelor mucoasei nazale. Avantajele incontestabile ale acestei metode de tratament sunt că laserul are un efect local asupra membranelor mucoase albe ale nasului.
- Septoplastie - operații de aliniere a septului nazal, îndepărtarea adenoidelor și a altor structuri din cavitatea nazală,
- excizia parțială a vaselor membranei mucoase a concha nazale inferioare (vasotomia submucoasă),
- coagularea electroplazmică - distrugerea vaselor de sânge cu un coagulator;
- distrugerea cu ultrasunete - distrugerea vaselor dilatate prin ultrasunete,
- Tratamentul cu laser. Terapia cu laser este clasificată ca fiind cea mai eficientă metodă. Acest lucru se explică prin faptul că ajută la îmbunătățirea schimbului capilar și la eliminarea persistentă a edemelor mucoasei nazale. Avantajele incontestabile ale acestei metode de tratament sunt că laserul are un efect local asupra membranelor mucoase albe ale nasului.
Cu un tratament în timp util pentru otorinolaringolog și numirea unui individ selectat și cel mai eficient în acest caz special de tratament, prognosticul pentru rinita vasomotorie este favorabil.
Remedii populare
Metodele tradiționale de tratament pot, de asemenea, să dea un rezultat bun în tratamentul rinitei vasomotorii. Dar ele trebuie luate numai în conformitate cu indicațiile și în acele doze care sunt descrise în rețetă. Acest lucru va evita dezvoltarea efectelor secundare și a tulburărilor grave în organism.
- Mint. O lingură de iarbă se toarnă jumătate de litru de apă clocotită, infuzată timp de 60 de minute. Tulpina și beți infuzia de 100-150 ml de patru ori pe zi.
- Sinusurile maxilare pot fi lubrifiate cu uleiul de brad sau de macelă și în același timp pot efectua masajul podului nas. Masajul este recomandat pentru a efectua aproximativ 3-4 ori pe zi.
- Cumparati ulei de mentă într-o farmacie, amestecați-l cu miere într-un raport de 1: 2. Unguentul care rezultă trebuie să fie lubrifiat cu pasaje nazale (cu un deget sau un tampon de bumbac, aplicând pur și simplu unguentul pe membrana mucoasă).
- Tratați rinita vasomotorie cu miere. Mierea este un antiseptic natural, astfel că picăturile și o soluție pentru spălarea nasului pe baza acestuia sunt un tratament eficient pentru rinită. Pentru a prepara soluția, se ia o lingură de miere și se dizolvă într-un pahar cu apă potabilă. Lichidul rezultat este introdus în nas sau spălat alternativ cu fiecare pasaj nazal.
- Nuc. Din frunzele nuciului este unguent 10% pe bază de vaselină. Stocate în frig, mai bine la frigider. În timpul zilei, mucoasa nazală este pătată de trei ori.
- Utilizați suc de Kalanchoe în loc de spray-uri nazale și picături. În timpul zilei, îngropați una sau două picături de 4 până la 8 ori.
profilaxie
Ca măsură preventivă, pentru a preveni apariția simptomelor neplăcute ale bolii, se recomandă efectuarea procedurilor de strângere:
- Tratarea în timp util a infecțiilor cronice
- Așteptați cel puțin 7 ore pe zi
- Deseori mergeți în aerul proaspăt
- efectua întărire
- Un rol important în prevenire îl joacă tratamentul în timp util al bolii care a condus la apariția proceselor stagnante și umflarea membranei mucoase.
Rinita vasomotară se referă la patologii cronice, deci este imposibil să se scape complet de ea. Dar, cu ajutorul unei terapii bine desfășurate și al examinărilor preventive regulate, va fi posibilă introducerea bolii în remisie pe termen lung.
Rinita vasomotorie
Rinita vasomotorie este o afecțiune cronică a membranei mucoase a cavității nazale care apare în încălcarea reglementării neurovegetative și endocrine a tonusului vascular. Diferiți stimuli nespecifici, dezechilibrele hormonale în organism schimbă reactivitatea membranei mucoase și duc la strănut paroxistic, rinoree și dificultăți la respirația nazală. Diagnosticul este efectuat de otorinolaringolog pe baza examinării clinice, a rinoscopiei anterioare, a studiilor de laborator și instrumentale. Tratamentul constă în prescrierea antihistaminelor, medicamente care afectează tonusul vascular și chirurgia.
Rinita vasomotorie
Rinita vasomotorie - hiperreactivitatea membranei mucoase a cavității nazale, care încalcă tonusul vascular general și local. Boala devine repede cronică și se manifestă prin apariția bruscă a strănutului, a unui nas curgător și a dificultății de respirație prin nas ca răspuns la stimulii fizici și chimici nespecifici care intră în tractul respirator superior.
Boala este mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, reprezentând până la 25% din toate cazurile de rinită cronică (în lume există aproximativ 600 de milioane de oameni cu rinită cu diverse etiologii). Potrivit statisticilor, în Statele Unite aproximativ 20 de milioane de oameni, iar în Europa de Vest - aproximativ 50 de milioane de oameni suferă de rinită non-alergică. Accesul în timp util la medicul ORL și tratamentul corect al rinitei vasomotorii pot preveni apariția complicațiilor (rinită hipertrofică, polipi nazali, sinuzită cronică) și pot restabili o adaptare socială insuficientă.
Cauze ale rinitei vasomotorii
Baza pentru dezvoltarea rinitei vasomotorii este o încălcare a reglementării tonului vaselor de sânge, care se află în cavitatea nazală (turbinarea inferioară) în stratul submucosal. La o persoană sănătoasă, vasele reacționează adecvat la aerul care intră în tractul respirator, schimbând alimentarea cu sânge a mucoasei cu modificări ale temperaturii și umidității. Diferitele tulburări neurovegetative, schimbările în echilibrul hormonal conduc la o încălcare a tonusului vascular, dilatarea vaselor de sânge, umflarea mucoasei nazale și obstrucția respirației nazale.
Principalii factori care contribuie la dezvoltarea bolii sunt modificările în proprietățile fizico-chimice ale mediului: temperatură scăzută a aerului, scăderea umidității, apariția emisiilor nocive în atmosferă, utilizarea chimicalelor de uz casnic cu miros iritant, inhalarea fumului de tutun și a altor iritante fizice și chimice.
Rinita vasomotorie se dezvoltă adesea în prezența unui dezechilibru hormonal în organism (pubertate, sarcină, menopauză, boli endocrine), precum și tulburări ale tonului vascular general (hipertensiune arterială, distonie vegetativ-vasculară), stări de stres acută și cronică, tulburări nevrotice.
Infecțiile virale și bacteriene ale tractului respirator superior, adenoidele la copii, curbura septului nazal și alte defecte care împiedică trecerea normală a aerului prin cavitatea nazală sau stoarcerea vaselor de sânge situate în stratul submucosal al concha inferior nazal poate deveni un factor provocator.
Utilizarea prelungită și nesistematică a picăturilor nazale vasoconstrictoare duce deseori la o încălcare a tonusului vascular și la apariția rinitei. Același lucru se poate spune despre unele medicamente sistemice - medicamente antihipertensive (beta-blocante, rezerpine, inhibitori ECA), neuroleptice (clorpromazină), contraceptive orale.
La bărbații în vârstă de 50-55 de ani și peste, se produce o formă reflexă de rinită vasomotorie ca răspuns la consumul anumitor alimente și în special la alcool (bere, vin, whisky), care provoacă dilatarea vaselor de sânge în cavitatea nazală și umflarea mucoasei cu o încălcare a respirației nazale. Adesea, nu este posibil să se identifice un factor specific provocând apariția bolii. În acest caz, vorbiți despre rinita idiopatică.
Simptomele rinitei vasomotorii
Principalele simptome caracteristice ale rinitei vasomotorii sunt: dificultăți de respirație prin nas, atacuri străine paroxismice, exces de mucozitate copios din cavitatea nazală și nazofaringe. Boala are flux paroxistic, agravând în dimineața după somn, după situații stresante, în contact cu aer uscat la rece sau cald, iritante chimice, în timp ce mănâncă alimente etc. După terminarea unui atac, simptomele aproape dispar, doar semnele de respirație nazală rămân. Congestia nazală este adesea migratorie, apărând acum în una sau cealaltă jumătate a nasului, mai ales atunci când se odihnește într-o poziție orizontală a corpului și se rotește pe partea dreaptă sau stângă.
Rinita vasomotorie în timpul cursului cronologic pe termen lung, de asemenea, perturbă bunăstarea generală, provocând iritabilitate, oboseală crescută, insomnie, dureri de cap și alte simptome de probleme cu sistemul nervos.
În funcție de frecvența exacerbărilor, sunt intermitente (crizele se produc nu mai mult de 3-4 zile pe săptămână) și rinitele persistente (exacerbări sunt observate aproape zilnic). Cursul bolii este considerat blând, dacă simptomele locale sunt ușoare, nu există schimbări în starea de bine generală și moderată sau severă - în prezența tulburărilor de somn, scăderea capacității de lucru și a activității în timpul zilei, precum și a paroxismelor frecvente de rinită vasomotorie pe termen lung.
Diagnosticul rinitei vasomotorii
Diagnosticul se stabilește pe baza unei colecții amănunțite de informații anamnestice despre evoluția bolii, examinarea pacientului de către o otolaringolog, examinări de laborator și instrumentale, care permit excluderea altor boli ale mucoasei nazale cu simptome similare.
Deja în timpul antrenamentelor, este posibil să se identifice semne care disting rinita vasomotorie de alergii (dezvoltarea la adulți, sezonalitatea bolii, lipsa predispoziției ereditare și a manifestărilor alergice asupra pielii, precum și a sistemului bronhopulmonar sunt necharacteriste). Adesea, pacienții cu rinită vasomotorie observă că picăturile vasoconstrictoare din nas sunt folosite mult timp.
Când se efectuează rinoscopie anterioară la pacienții cu rinită vasomotorie, o umflare pronunțată a membranei mucoase a cavității nazale în timpul unei exacerbări, pete albe sau albăstruie pe membrana mucoasă care se găsesc în alte locuri - pe capetele posterioare ale concha, în faringe și laringoscopie).
Raza X a sinusurilor paranazale nu dezvăluie modificări, cu excepția edemului parietal al membranei mucoase a sinusurilor maxilare în timpul exacerbării și a polipilor care pot apărea în sinusuri în timpul procesului hipertrofic. Testele sanguine de laborator și testele de alergie sunt de obicei în intervalul normal (pentru rinita alergică, eozinofilia, niveluri ridicate de IgE și teste cutanate pozitive sunt detectate). Potrivit indicațiilor pentru rinita vasomotorie, pot fi efectuate endoscopia cavității nazale, rinopneumometriei și alte studii.
La examinarea femeilor însărcinate cu rinită vasomotorie, se studiază starea hormonală (conținutul de estriol, estradiol, progesteron în serul de sânge) și se determină tonul vegetal inițial al femeilor (de regulă diviziunea parasimpatică a sistemului nervos autonom). Diagnosticul diferențial al rinitei vasomotorii este efectuat cu rinită alergică și non-alergică, sinuzită, tuberculoză, sifilis, sclerom, granulomatoza lui Wegener.
Tratamentul rinitei vasomotorii
Este necesar să se elimine posibile declanșează factori exogeni și endogeni care contribuie la dezvoltarea vasomotoare, asigură tratamentul nazofaringe bolii existente (sinuzite, amigdalite, polipi) pentru a normaliza funcția sistemului nervos autonom, recepția corectă a medicamentelor, renunțarea la medicamente care pot perturba tonusul vascular și să se agraveze în timpul boală.
Terapii conservatoare practicata atribuindu antihistaminice sistem (loratadina, fexofenadină, desloratadină, ebastină, cetirizina), agenți antialergici pentru aplicare topică sub formă de picături, spray-uri (furoat, dimetindenă). Se aplică tratament cu fizioterapie (electroforeză intranazală cu calciu, dimedrol, tiamină, inhalare cu nebulizator) și acupunctura.
Se folosesc blocări endovazale cu novocaină în regiunea turbinelor inferioare, introducerea medicamentelor sclerozante și arderea locală a mucoasei nazale cu diferite mijloace chimice. Dacă rinita vasomotorie este marcată de umflarea marcată a turbinelor inferioare și a congestiei nazale constante, se utilizează glucocorticosteroizi intranazali (beclometazonă și budesonidă).
În absența efectului măsurilor conservatoare pentru rinita vasomotorie, tratamentul chirurgical este utilizat cu succes. În funcție de imaginea clinică specifică a bolii, poate fi utilizată starea generală a pacientului, vasotomia submucoasă a conceiului nazal inferior, dezintegrarea cu ultrasunete sau microunde a concha nazale inferioare, precum și distrugerea cu laser sau cu unde radio. În unele cazuri, intervențiile chirurgicale trebuie repetate. Insuficiența metodelor de intervenție chirurgicală de mai sus este o indicație pentru efectuarea unei economii scăzute de conchotomie. Adesea, intervențiile chirurgicale asupra conchazelor nazale sunt combinate cu septoplastia, adenotomia și corecția endoscopică a structurilor intranazale.
Cu un tratament în timp util pentru otorinolaringolog și numirea unui individ selectat și cel mai eficient în acest caz special de tratament, prognosticul pentru rinita vasomotorie este favorabil.
Rinita vasomotorie
Este posibilă dobândirea bolii la orice vârstă, însă femeile sunt mai mari de 20 de ani. Motivele pentru inițierea rinitei vasomotorii sunt diferite: infecții virale respiratorii acute, leziuni, gastrită, stres, modificări hormonale, alcool, droguri și fumat.
Prin urmare, efectuarea terapiei necesită identificarea cauzelor tulburării. Pentru tratamentul bolii folosind metode conservatoare și chirurgicale.
Simptomele rinitei vasomotorii
Simptomele clinice ale bolii depind de forma ei.
- Dificultate de respirație datorită dezvoltării edemului și creșterii mărimii conchiului nasului.
- Congestie nazală care are loc periodic, care poate crește datorită diverselor factori (schimbarea zonei climatice, adoptarea unei poziții orizontale, în timpul efortului fizic, în timp ce consumați alcool).
- Descărcări nazale periodice sau permanente cu intensitate variabilă.
- Strănut și mâncărime pe fundalul unui exces de descărcare, umflarea, îngroșarea membranei mucoase, provocând iritarea terminațiilor nervoase.
- Lucruri nenorocite.
- Perturbarea mirosului cauzat de umflarea membranei mucoase.
- Roșeața membranei mucoase, vârful nasului, zona aripilor mici și a nărilor datorită tonusului vascular afectat.
- Tulburări și roșeață a ochilor și datorită iritării terminațiilor nervoase ale nasului.
- Perturbarea receptorilor de gust și atingere.
- Distrugerea nervului, slăbiciune, capacitate scăzută de muncă, agravarea somnului datorată iritării receptorilor nasului.
- Dureri de cap din cauza hipoxiei sangvine (lipsa de oxigen).
Formele de rinită
Clasificarea tipurilor de boală și a simptomelor depinde de etiologia apariției acestora.
Rinita vasomotorie neurovegetativă se dezvoltă pe fundalul dysregulării tonusului vascular în cavitatea nazală. Datorită modificărilor organice și funcționale ale hipotalamusului, sistemului nervos, afecțiunilor endocrine, se observă o încălcare a mecanismelor de reglare a fiziologiei nasului.
Forma alergică a rinitei vasomotorii apare ca o reacție la substanțele la care organismul are o sensibilitate crescută. Intrarea unui alergen în cavitatea nazală și absorbția acestuia conduc la o agravare imediată.
Principalele cauze ale rinitei alergice pe tot parcursul anului:
- praf de casă, pene de pasăre;
- Forma sezonieră se dezvoltă datorită alergiilor la polen.
Tipul neurovegetativ al bolii nu provoacă un răspuns imun, în timp ce în cazul dezvoltării unei forme alergice a rinitei vasomotorii se observă o creștere a nivelului de imunoglobulină E și eozinofile.
diagnosticare
Pentru a diagnostica rinita vasomotorie ar trebui să fie otolaringolog. Pentru a exclude alte forme de rinită, se efectuează anchete, inspecții, teste instrumentale și de laborator.
Examinarea generală include analiza plângerilor pacientului:
- congestie nazală periodică;
- mucus și descărcare nazală și caracter;
- strănut sau mâncărime;
- roșeața nasului și a ochilor;
- dacă simptomele depind de poziția corporală, activitatea fizică, sezonul, vremea;
- prezența alergiilor;
- simptome ale bolilor asociate: distonie vasculară, hipertensiune arterială, modificări ale nivelelor hormonale.
Se stabilește dacă pacientul ia anumite medicamente: vasoconstrictor, medicamente antiinflamatoare, contraceptive.
Rhinoscopia (examinarea cavității nazale) se efectuează utilizând pâlnie de ureche și oglinzi nazale și include:
- analiza umflării conchiilor nazale;
- identificarea culorii cianotice a mucoasei;
- curbură a septului.
Prin numirea unui specialist, este posibilă diagnosticarea rinitei vasomotorii cu utilizarea endoscopiei video, în care rezultatele sunt afișate pe ecranul unui computer, ceea ce face posibilă efectuarea de studii în dinamică.
Diagnosticul de laborator include următoarele proceduri:
Un test de sânge vă permite să determinați forma bolii: forma neuro-vegetativă - fără deviații, iar în forma alergică există o creștere a conținutului de eozinofile de peste 5% și a imunoglobulinei E de peste 165 UI / ml.
Testele alergice sunt efectuate pentru a determina substanța care produce simptome de răceală.
Testele cutanate sunt efectuate prin aplicarea unei mici cantități de alergen pe piele cu un ac sau un scarificator.
Testele de laborator ale serului de sânge sunt utilizate pentru a identifica alergenii specifici ai imunoglobulinei G.
Evaluarea imunității.
Pentru a exclude infecția secundară (rinită, sinuzită), se face însămânțarea de laborator a microorganismelor nazale. În cazul detectării microflorei străine, este determinată sensibilitatea la diferite antibiotice.
Radiodiagnosticul poate detecta întunecarea sinusurilor maxilare datorită hiperfuncției glandelor și edemului membranei mucoase, analiza prezenței creșterii polifoase.
Realizarea unor cercetări suplimentare pentru a determina prezența unei boli concomitente: măsurarea tensiunii arteriale, analiza electroencefalogramei, electrocardiograma, analiza nivelului hormonal.
tratament
Strategia măsurilor terapeutice pentru rinita vasomotorie este determinată de specialist în mod individual în legătură cu forma și stadiul bolii. Înainte de a folosi folk sau droguri, este necesar să se stabilească cauza bolii. Un rol important îl joacă vârsta pacientului și prezența comorbidităților.
La detectarea bolilor concomitente care cauzează rinita vasomotorie, este necesar să le tratăm:
- tratamentul bolilor stomacului (gastrită cronică, reflux gastroesofagian);
- corecția chirurgicală pentru corectarea anomaliilor anatomice ale nasului (septum curbat sau altele);
- exercițiile fizice regulate și dușul pot reduce simptomele distoniei vegetative.
Rinita vasomotorie este tratată conservator cu ajutorul dispozitivelor medicale (picături, spray-uri), acupunctură, fizioterapie.
Vasele vasoconstrictoare cu rinită vasomotorie vă permit să ușurați temporar respirația. Ele ajută la ameliorarea simptomelor bolii. Picăturile trebuie aplicate temporar, datorită probabilității mari de dependență și deteriorării mucoasei.
Remedierea cavității nazale cu utilizarea de soluții saline este utilizată pentru clătirea nasului și ajută la reducerea edemului mucoaselor și la normalizarea tonului vaselor de sânge.
Reacțiile nazale hormonale cu corticosteroizi sunt utilizate pentru un curs lung, nu mai puțin de o lună, pentru tratamentul rinitei vasomotorii la adulți și copii de la vârsta de doi ani.
Fondurile bazate pe bromura de ipratropium se utilizează pentru tratarea rinitei, principalele simptome fiind asociate cu secreții mucoase abundente din nas. Mijloacele contribuie la îngustarea vaselor de sânge.
Medicamente anti-histaminice pentru ameliorarea acțiunii alergenului.
Tratamentul conservator
Metode tradiționale de tratament:
- în fiecare nară faceți 2 picături de suc de mesteacăn sau de sfeclă;
- în fiecare nară faceți 8 picături de suc de Kalanchoe;
- in fiecare nara faceti 3-5 picaturi de ulei de mentol;
- spălați nasul cu o soluție de 1 linguriță de miere în 1 cană de apă caldă;
- mucoasa nazală pe baza de 10 părți de vaselină și 1 frunze de nuc (sau calendula).
Metodele de fizioterapie sunt folosite ca metode suplimentare de terapie în combinație cu medicamentele tradiționale și medicamente.
Phonoforeza (ultrasunete), împreună cu agenți hormonali, poate trata în mod eficient rinita vasomotorie: poate să normalizeze tonusul vascular, să restabilească deteriorarea membranei mucoase și activitatea glandelor.
Efectuarea electroforezei cu clorură de calciu ajută la întărirea pereților vaselor de sânge, la creșterea tonusului acestora, la ameliorarea edemelor.
Procedurile fizice sunt ținute 10-12 zile pe zi.
În absența efectului așteptat al tratamentului cu preparate tradiționale și medicale, se utilizează fizioterapie, metode chirurgicale sau acupunctură: injecții de medicamente în mucoasa nazală:
- Novocain (blocada Novocain), care duce la o îngustare ca urmare a suprimării sensibilității receptorului;
- Corticosteroizii, care au proprietăți antiinflamatorii și ameliorează umflarea.
Tratamentul chirurgical
Metodele chirurgicale (operațiile, laserul), rinita vasomotoare, vizează eliminarea cauzei bolii - corectarea anatomiei și expansiunea vaselor nasului.
Tipuri de chirurgie pentru rinita vasomotorie:
- Operația septoplastică este utilizată pentru a alinia septul nazal, pentru a îndepărta diverse formațiuni și adenoide;
- laser vasotomie (laser) - procedura de cauterizare a vaselor dilatate;
- dezintegrarea cu ultrasunete este folosită pentru a distruge vasele dilatate;
- vasotomia submucoasă - procedura de excizie parțială a vaselor membranei în cochilii inferiori ai nasului;
- Operația de coagulare la electroplasma este folosită pentru distrugerea vaselor.
Metoda cea mai blândă și mai eficientă este vasotomia laserului. Pentru tratamentul aplicat cu laser, permițând cauterizarea vaselor submucoase. Acest lucru vă permite să eliminați puffiness, restaurarea respirație prin nas și de a preveni shell-uri de la creșterea.
Laserul are mai multe avantaje față de alte metode de tratament. Respirația din nas este restaurată rapid și are cel mai puțin efect traumatic asupra corpului. Laserul are cele mai stabile rezultate datorită lipsei necesității unei tamponade a cavității nazale, care are, de asemenea, un efect benefic asupra sănătății pacientului.
Posibile complicații
În absența tratamentului în timp util și adecvat al rinitei vasomotorii, rezultă o serie de complicații neplăcute care afectează în mod negativ sănătatea pacientului și pot avea consecințe ireversibile.
Apariția frecventă a bolilor infecțioase ale tractului respirator sau ale plămânilor asociată cu funcționarea defectuoasă a nasului.
Umflarea prelungită a mucoasei nazale contribuie la apariția sinuzitei acute, sinuzitei, sinuzitei frontale.
Obstrucția respirației prin nas duce la tulburări de somn, capacitate redusă de lucru și dureri de cap.
Deteriorarea respirației nazale în somn duce la riscul de apnee în somn obstructivă, care este însoțită de stop respirator și înfometare a oxigenului din organism.
Utilizarea prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare contribuie la apariția dependenței de droguri și la dezvoltarea rinitei medicale, care este dificil de tratat.
Cu cursul prelungit al bolii, există un risc ridicat de a dezvolta o formă cronică de rinită hipertrofică - o creștere ireversibilă a țesuturilor cojilor nazali.
Tulburări de auz cauzate de inflamația tubului Eustachian care se extinde în cavitatea nazofaringiană.
Polypoobrazovanie pentru tratamentul care necesită intervenție chirurgicală.
Fibroza mucoasei și carnificarea (înfundarea mucoasei țesutului conjunctiv), ceea ce duce la încetarea completă a funcționării nasului. Prognosticul acestor complicații este nefavorabil. Tratamentul necesită intervenție chirurgicală.
Prevenirea rinitei vasomotorii
Normalizarea tonului vaselor de sânge ale nasului contribuie la o nutriție adecvată și la un stil de viață sănătos:
- identificarea și eliminarea cauzelor declanșării bolii (prezența tulburărilor hormonale, gastrointestinale, respiratorii).
- întărire;
- consolidarea efortului fizic vascular moderat;
- somn sanatos;
- plimbări zilnice;
- evitarea alcoolului și a țigărilor;
- excluderea alimentelor picante, picante, bogate în colesterol;
- utilizarea vitaminelor (grupuri B, A, E și C), aminoacizi și macroelemente;
- felurile de mâncare nu ar trebui să fie calde sau reci pentru a evita dilatarea vaselor;
- utilizarea produselor care contribuie la consolidarea vaselor (pește, fructe de mare, legume și fructe proaspete, leguminoase, fructe de pădure);
- promovarea examenelor preventive anuale.
În absența diagnosticului în timp util și a unei terapii adecvate, rinita vasomotorie se poate dezvolta într-o formă severă, care necesită intervenții chirurgicale pentru a trata.