Chistul este un neoplasm benign, care este o cavitate cu un perete. Formată în organe și țesuturi. Chisturile sunt împărțite în adevărat (peretele epiteliului) și fals (epiteliul este absent).
Cauze și mecanisme de formare a chisturilor
Mecanismul principal al formării chisturilor este închiderea canalului excretor al sinusului în cavitatea nazală (fistula), care duce la acumularea de secreții ale mucoasei formate din glandele sinusurilor și formarea unei cavități sferice. Apropo, ele pot fi formate nu numai în sinusul maxilar, ci și în altele: frontale, în formă de pană, etmoide.
Motivul pentru inițierea procesului este de obicei boala nazală: rinita cronică, sinuzita, alergii, boli ale altor organe ale ORL. Cauza poate fi o curbura a septului nazal si a leziunilor faciale. Sunt formate chisturi pneumatice (aerul se află în interiorul acestora) datorită diferitelor edemuri, polipi, cicatrici după operații etc. Uneori, cauza poate fi o anomalie a scheletului craniului, pe care nici măcar nu o puteți ghici.
Simptomele bolii
- frecvente răceli;
- durere la nivelul pielii, maxilar superior;
- dureri de cap;
- congestie nazală constanta;
- nazal;
- durere in dinti;
- umflarea feței.
Uneori aceste simptome nu pot fi. Chistul crește astfel încât să spargă peretele orbitei și să înlăture ochiul și nervul optic. Un om nu-și poate mișca ochii, picăturile de vedere, are ochi dubliți. Astfel de pacienți se adresează oftalmologilor, gândindu-se că problema se află în organul de viziune și numai după ce consultă medicul de la ORL găsesc cauza adevărată.
Cu plângeri adecvate ale pacientului, medicul se referă la radiografia sinusurilor paranazale. RMN și CT pot fi necesare pentru studii mai detaliate.
Tratamentul chisturilor maxilare sinusale este operativ. Folosirea medicamentelor și a medicamentelor tradiționale nu va ajuta și uneori nu poate face decât să se înrăutățească: un chist poate exploda și o intoxicare generală a corpului.
Indicații și contraindicații
În primul rând determinat cu indicații și contraindicații. O indicație este un chist, care se face cunoscut prin simptomele de mai sus. Sau pur și simplu un chist mare, deoarece există o posibilitate de ruptură, înrădăcinare în alte zone anatomice, distrugerea pereților osoși etc.
- boli cronice severe (diabet zaharat, boli hepatice, rinichi și altele);
- boli inflamatorii, formă acută. În primul rând, aceștia suferă un tratament al patologiei menționate;
- boli oncologice.
Tipuri de operațiuni de eliminare
Chirurgie clasică - intervenție chirurgicală sinusală Caldwell-Luc
Se efectuează sub anestezie generală, uneori sub anestezie locală. Tehnica este după cum urmează: asistentul ridică buza superioară. Chirurgul taie pielea în zona gingiei, taie osul cu ciorapi și pătrunde în sinus. Cu ajutorul instrumentelor speciale, ele curăță întregul sân, extind fistula cu nasul. După ce ați coase mucusul, dar nu și osul. Acesta este un punct important, sensul acestuia fiind descris mai jos.
Avantajele metodei:
- Cost redus.
- Disponibilitate în toate spitalele.
- A acumulat o vastă experiență în operațiune.
- Posibilitatea unei inspecții complete a sinusurilor.
deficiențe
- După operație, trebuie să stați în spital timp de aproximativ o săptămână.
- O perioadă postoperatorie dureroasă.
- Trauma.
- Utilizarea anesteziei este contraindicată la anumite categorii de pacienți.
Posibile complicații
Aceasta este o intervenție destul de dificilă, este nevoie de timp și de experiența chirurgului. Perioadă lungă de recuperare. După astfel de complicații, cum ar fi rinita permanentă și sinuzita, datorită faptului că peretele osos al sinusului este îndepărtat, iar fuziunea are loc cu o cicatrice, astfel încât orice infecție poate intra cu ușurință în sinusul maxilar.
Îndepărtarea endoscopică
Aceasta este cea mai eficientă, mai ușoară și mai sigură cale. Nu distruge țesutul. Anestezia locală se efectuează prin instilarea picăturilor nazale speciale. Un microendoscop special subțire, echipat cu o cameră foto și un întrerupător electric, este realizat prin cavitatea nazală. Chirurgul primește o imagine a tuturor structurilor pe ecranul monitorului. Sub controlul vederii, el pătrunde în endoscop în sinus și efectuează orice manipulare acolo.
Avantajele metodei
- pregătirea scurtă a procedurii, precum și perioada postoperatorie;
- operația durează aproximativ douăzeci de minute;
- aproape fără complicații și contraindicații;
- fără sânge și invazivitate scăzută.
deficiențe
- cost ridicat;
- Echipamentul nu este disponibil în toate spitalele.
Posibile complicații.
Nu există practic complicații, doar cu o calificare scăzută a chirurgului sau cu nerespectarea de către pacient a recomandărilor medicului.
Mikrogaymorotomiya
Un tip de intervenție chirurgicală endoscopică este microharmotomia.
În zona buzei, un ac special este perforat și se introduce un endoscop. Această metodă este folosită pentru chisturi mari. Complicații comparativ cu o incizie radicală a zidurilor, ca în operarea lui Caldwell-Luc, nr. Avantajele și dezavantajele tehnicii sunt aceleași ca și în cazul chirurgiei endoscopice.
Perioada postoperatorie
Durata și severitatea acesteia depind de tipul de intervenție. După ce un chist este îndepărtat prin intervenție chirurgicală sinusală radicală, durează mult și este greu. Pacienții sunt îngrijorați de durerea din obraji și de fălci, îndepărtează cusăturile, fac înghițite. Fiind în spital durează aproximativ o săptămână.
În chirurgia endoscopică, recuperarea durează câteva ore. Dacă nu există plângeri, persoana are voie să se întoarcă acasă.
Pentru a preveni dezvoltarea de antibiotice prescrise de infecție. Este necesar să se clătească în mod regulat nasul cu apă cu sare de mare. Cateodata prescrise fizioterapia.
Alegerea metodei depinde de decizia dvs. cu medicul. Frica chistului sinusului nu merita. Reacțiile rele nu pot fi cauzate decât de atitudinea iresponsabilă față de sănătatea lor.
Tipuri de operații pentru eliminarea chistului sinusal
Chistul sinusal nazal este o formare anormală, dar nu și malignă, asemănătoare capsulilor, cu conținut lichid sau mucus care apare și crește în sinusurile paranasale - sinusurile. Am nevoie de o operație dacă apare? Totul este determinat de dimensiunea locului și de severitatea simptomelor.
Tratamentul radicular al chistului sinusului paranazal poate fi doar chirurgical, care se explică prin natura formării. Nu este capabil să dispară sau să se dizolve cu terapie conservatoare, deși medicamentele ajută la ameliorarea inflamației în zona focusului chistic.
Faptul este că un chist în nas are două cochilii de celule epiteliale, producând în mod continuu mucus, volumul căruia în interiorul capsulei este în continuă creștere și, prin urmare, un astfel de chist de retenție poate crește doar din aflux fluid și nu trece de la sine.
Deși chistul sinuosului sinuos și al altor sinusuri nu se renaște malign, poate deveni periculos. Tratamentul chirurgical permite evitarea unor astfel de complicații grave cum ar fi osteomielita maxilarului superior, meningoencefalita, tulburări vizuale și deplasarea globulelor oculare, tromboză sinusurilor cavernoase, abces nazal.
Pentru a evita consecințele grave și simptomele dureroase, creșterea trebuie eliminată dacă chistul din sinusul nasului a ajuns la 10-12 mm și se manifestă prin următoarele simptome:
- dificultăți de respirație, amețeli, oboseală;
- deficiență vizuală rapidă;
- durerea și ruperea sub prize, în nas, zona frunții;
- dureri de cap cu recul în partea din spate a capului și a dinților;
- greață, vărsături.
Apariția unor astfel de simptome este un semn al apariției, dar și al creșterii active a chistului cavității nazale. Abundența manifestărilor se datorează faptului că chistul sinusului principal este localizat în apropierea nervilor oculomotori și optici, zone ale creierului și pune presiune asupra acestor structuri.
O atenție deosebită la simptomele similare ale chistului sinusurilor paranazale ar trebui plătită în cazul tratamentului nereușit al migrenelor, al tulburărilor neurologice și vizuale, deoarece simptomele chistului sinusal maxilar sunt deseori confundate cu manifestări similare ale acestor patologii.
De remarcat, de asemenea, că chistul sinusului stâng se găsește la fel de des ca și în dreapta.
Metode chirurgicale
Dacă un chist în sinusurile nazale este mărit în mod semnificativ, este posibil să se scape de el folosind doar tratamentul chirurgical.
Avantajul tratamentului chirurgical nu este doar o eliberare radicală din patologie, ci și posibilitatea corectării simultane a volumului concha, îndreptarea septului deformat și alte corecții plastice.
Îndepărtarea chistului în nas poate fi efectuată cu anestezie generală și locală.
Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:
- procese maligne, boli autoimune;
- reacții alergice acute la anestezice (se rezolvă problema operației fără anestezie);
- flux sanguin anormal de mare (coagulare scăzută);
- diabet zaharat II - grad III;
- orice procese infecțioase acute și exacerbări ale patologiilor cronice;
- tulburări respiratorii asociate cu boli ale plămânilor, bronhiilor;
- presiune intraoculară ridicată;
- semne de supurație a chisturilor;
- epilepsie;
- sarcina (operațiuni efectuate numai din motive de sănătate);
- copiii cu vârsta sub 5 ani (numai după permisiunea medicului pediatru);
- eșec sever al funcției inimii, vaselor de sânge, rinichilor.
Radical Maxillomy
În mod tradițional, operația de îndepărtare a chistului sinusului maxilar este efectuată prin sinusuri radicale, conform tehnicii clasice Caldwell-Luc. Aceasta este o metodă pe scară largă utilizată în care îndepărtarea unui chist în sinusul maxilar este efectuată printr-o gaură din gură.
Procesul de tratare a chistului în cavitatea nazală constă în deschiderea chirurgicală a peretelui anterior al sinusului maxilar prin tăierea gingiilor sub buza superioară de 5-6 cm. Astăzi, medicii nu au o lungă orizontală, ci o secțiune verticală mai scurtă. Mai mult, stratul membranei mucoase și țesuturile subiacente este deplasat și o gaură de trepanare este creată în peretele osos pentru a ține instrumentele în sinusul maxilar (sinus) și pentru a extrage o masă benignă. După aceasta, se formează un canal (fistula) între sinus și cavitatea nazală.
Toate manipulările sunt efectuate fie sub anestezie endotraheală, fie cu anestezie locală a mucoasei sub buza superioară cu soluție de lidocaină sau de novocaină. Durata procedurii este de 40 - 60 de minute. Șederea în spital durează aproximativ 10-14 zile.
Avantajul operației de excizie a chistului în sinusul nasului prin această metodă este:
- capacitatea de a înlătura formațiunile profunde;
- efectuarea unei operații în orice spital cu departamentul ORL fără implicarea unor echipamente costisitoare.
Cu toate acestea, operația de îndepărtare a chistului sinusal maxilar folosind metoda Caldwell-Luc prezintă dezavantaje semnificative.
- Încălcarea integrității membranei mucoase, deoarece operația nu este efectuată fiziologic, iar închiderea postoperatorie a deschiderii din peretele osos nu are loc prin creșterea supra țesutului țesutului osos, ci prin cicatrizare. Aceasta implică dezvoltarea sinuzitei recurente pe termen lung, a rinitei.
- Discomfort semnificativ în perioada postoperatorie datorat tratamentului incomplet: descărcare prelungită din cavitatea nazală (până la 3-4 luni). Potrivit statisticilor, la 50% dintre pacienți, descărcarea se poate opri după 2 luni.
- Încălcarea sensibilității (parestezie), amorțirea buzei superioare și a locului chirurgical (până la 82% din cazuri).
Astăzi, operația clasică a făcut îmbunătățiri care nu fac posibilă rănirea fibrelor nervoase, ceea ce a dus deseori la parestezii mai devreme.
Formațiile chistice în sinusul sferos, situate deasupra sinusurilor maxilare, sunt îndepărtate prin accesul extern prin sinusul maxilar sau frontal. Cel mai adesea a recurs la îndepărtarea chisturilor din metoda endoscopică a sinusului nazal. Necesitatea unei disecții chirurgicale deschise a sinusului sferos a fost, de asemenea, redusă semnificativ datorită noilor tehnologii.
Chirurgie endoscopică
Modul de eliminare a chistului sinusal folosind echipamente endoscopice este considerat a fi cel mai fiziologic, eficient și sigur.
Cum se elimină un chist din sinus maxilar folosind endoscopie?
Îndepărtarea endoscopică a chistului sinusal oferă acces la spațiul operativ în două moduri:
- prin deschiderea naturala - fistula - care conecteaza sinusul maxilar cu cavitatea nazala, fara incizii pe fata, gura si peretii nasului;
- prin puncția peretelui frontal al sinusului din interiorul cavității bucale.
Eliminarea prin fistula
În primul caz, pentru a elimina un chist în nas, instrumentele sunt inserate prin nară și fistula. Operația este efectuată utilizând un endoscop - un tub flexibil, echipat cu o cameră video minusculă. Dispozitivul permite chirurgului să coordoneze toate manipulările, deoarece imaginea de pe aparatul foto este afișată pe un monitor de computer.
Chirurgul taie chistul sinusului principal împreună cu membrana capsulară, ceea ce împiedică reapariția acestuia.
Dacă este necesar, este posibilă extinderea fistulei (sinusoplastie) pentru a îmbunătăți ventilația, ceea ce asigură un bun drenaj limfatic în sinusul maxilar.
Chirurgia endoscopică se efectuează în majoritatea cazurilor cu anestezie locală. Dar pacientul are posibilitatea de a coordona cu medicul tipul de anestezie, deși procedura este practic nedureroasă. Durata procesului de tratament este de la 15 la 25 de minute.
Dacă un chist în sinusul maxilar este diagnosticat cu un sept nazal deformat, în timpul procedurii endoscopice, secțiunea curbată este de asemenea corectată pentru a îmbunătăți accesul la locul chirurgical.
- Nu există nici o deteriorare a țesutului și cicatrizări grave.
- Datorită excluderii leziunii mucoaselor - umflarea mai puțin pronunțată, lipsa durerii, starea emoțională normală, care este deosebit de importantă în practica pediatrică.
- Eficiența, acuratețea intervenției datorate instrumentelor endoscopice.
- Abilitatea de a explora specificul anatomiei sinusurilor nazale, pentru a determina localizarea sitului, pentru a dezvolta tactici chirurgicale.
- Rare complicații, în special cu endoscopie prin fistula, deoarece microharmonomia este efectuată în mod fiziologic fără tăieturi și perforări.
- De 2 ori mai puțin de scurgere postoperatorie. Potrivit statisticilor, după 2 luni de descărcare de gestiune se observă numai la 20-25% dintre pacienți.
- Complicațiile sub formă de tulburări de sensibilitate nu sunt practic observate.
- Dezvoltarea sinuzitei și a rinitei după intervenție chirurgicală nu este diagnosticată.
- Reaparitia chisturilor apare numai la 4-5% dintre pacienti. După utilizarea tehnicii Caldwell-Luc, se observă recăderi la 48% dintre pacienți.
- Vindecarea țesuturilor este de câteva ori mai rapidă.
- Scurt ședere în spital - atunci când efectuează microharmotomie endoscopică, pacientul este observat timp de 1 până la 2 zile.
- Perioadă scurtă de recuperare.
- Un număr mic de contraindicații, cea mai sigură metodă pentru tratarea pacienților tineri.
Îndepărtarea chistului endoscopic prin puncție
În cazul accesului dificil prin fistula până la locul unde s-a format chistul, selectați metoda cu impact scăzut de îndepărtare a chistului în sinusul nazal prin cystectomie endoscopică cu disecție minimă a țesuturilor.
Folosind un microdebrider, chirurgul face o puncție mică (cu diametrul de până la 5 mm) în peretele sinusului sub buză, introducând un endoscop și forceps pentru a extrage un chist.
Datorită camerei endoscopice, medicul vede imaginea mărită a zonei afectate bine pe ecran, astfel încât să puteți elimina chistul și să îl îndepărtați cu grijă, eliminând deteriorarea țesuturilor sănătoase.
- determinarea exactă a localizării chistului și eliminarea sa radicală, dar delicată;
- nu există cicatrizări și leziuni ale pielii feței; vindecarea deschiderii minuscule și a membranei mucoase are loc într-un timp scurt;
- toate dezavantajele metodei clasice sunt minimizate;
- spre deosebire de metoda de trefilare radicală, perioada de recuperare este redusă. Pacientul revine rapid la viața normală;
- durata medie a operațiunii este de 30 de minute;
- Metoda este aprobată pentru utilizare în pediatrie.
Îndepărtarea nodului chistic prin laser
Îndepărtarea cu laser a chistului din sinusuri asigură introducerea unui LED printr-o incizie sub buza superioară, care emite un fascicul laser foarte concentrat, care poate evapora complet țesutul atipic. Simultan, pereții vaselor sunt sigilați, opriți sângerarea și dezinfectați.
Metoda este modernă, dar limitată în aplicare din următoarele motive:
- Atunci când se utilizează această tehnologie de tratament, accesul complet al echipamentului laser la locul localizării neoplasmului este imposibil. Prin urmare, chirurgul trebuie, de asemenea, să deschidă peretele sinusului, ca și în cazul operației sinusale radicale. Astfel, toate avantajele procedurii sunt depreciate.
- Îndepărtarea cu laser a formărilor oferă cel mai bun rezultat cu cele mai mici noduri în volum. Țesutul chist din laserul de 5 mm se evaporă prea mult, deci există o mare probabilitate de îndepărtare incompletă a anomaliilor și a creșterii repetate a nasului.
Perioada postoperatorie
După îndepărtarea unui chist prin sinuzită maxilară clasică, care este o intervenție chirurgicală completă la nivelul abdomenului, pacientul trebuie să rămână în pat timp de 3-5 zile.
După microharmotomie endoscopică, fără o puncție, pacientul părăsește spitalul sau clinica în 2 până la 3 ore, dacă a fost efectuată o puncție în peretele anterior al sinusului, perioada de reabilitare primară este prelungită la 1 până la 2 zile și foaia de spital este eliberată pentru câteva zile.. Suflarea, încălzirea nasului, efort fizic, luarea băii fierbinți, vizitarea saunelor, bai și piscinele pentru a evita sângerările, edemul crescut și posibilele infecții nu sunt permise în acest moment.
După intervenția chirurgicală pentru a îndepărta chistul sinusal timp de 1 până la 3 luni (în funcție de tehnica utilizată), există umflarea membranei mucoase, pentru care medicul poate prescrie preparate hormonale nazale. Aplicați glucocorticosteroizi topici nu sunt absorbiți în sânge și nu dau efecte secundare.
Dacă metoda a fost aplicată Kollduela-Luka, atunci până la 2 - 3 luni există descărcări nazale, precum și o amorțire slabă a pielii triunghiului nazal, a obrazului și a gingiilor în legătură cu implicarea ramurilor nervoase.
Pentru prevenirea inflamației, scutirea de durere se aplică Ketorol, Nimesil, medicamente vasoconstrictoare și antialergice. Potrivit indicațiilor prescrise medicamente antibiotice, fizioterapie pentru a reduce umflarea și accelera regenerarea. Toți pacienții ar trebui să mestece alimente pe partea opusă celei în care sa efectuat tratamentul și să atenueze cavitatea bucală clorhexidină de câteva ori pe zi.
Întreaga perioadă de recuperare ar trebui să aibă loc sub supravegherea constantă a unui otolaringolog și a unui radiolog.
Posibile complicații postoperatorii
Complicațiile postoperatorii sunt mai probabile dacă se folosește o tehnică radicală și, după endoscopie, apar mai puțin frecvente afecțiuni anormale.
- afectarea nervului trigeminal cu durere sau sensibilitate scăzută a pielii feței de pe partea de tratament;
- formarea unei fistule (deschidere) în cavitatea sinusurilor;
- sângerare care este împiedicată prin utilizarea tamponadei pasajelor nazale (cel mai adesea apare cu coagularea redusă a sângelui sau cu administrarea de anticoagulante cum ar fi warfarina);
- deteriorarea bunăstării generale, datorită reacției la anestezia locală sau generală;
- adăugarea de infecții bacteriene și complicații inflamatorii;
- cerebrala ieșire de lichid cefalorahidian datorită integrității sinusurilor sferoidale și etmoide (de obicei se oprește în timpul operației);
- reducerea mirosului atunci când anumite zone ale cavității nazale sunt deteriorate;
- schimbarea timbrei vocale;
- dezvoltarea rinitei cronice curente, antritis (după o metodă radicală).
În caz de îmbinare a infecției cu capsula chistică, puroul începe să se acumuleze activ în ea. În consecință, învățământul ar putea exploda, ducând la consecințe și complicații grave.
Chistul sinusului maxilar și drept și stâng: cum să tratăm?
Aproape fiecare a cincea persoană de pe planetă poate găsi chisturi în sinusurile maxilare atunci când studiază nasul în detaliu.
Aceste formații nu se pot manifesta pe toată durata vieții sau pot manifesta simptome și dureri neplăcute. Boala este observată dinamic și tratată operativ dacă este necesar.
Ce este?
Chistul este o creștere benignă care seamănă cu o cavitate cu pereți și conținut. Este foarte frecventă în sinusurile paranazale, în special în maxilar, dar niciodată nu le depășește.
Dimensiunea chistului variază foarte mult: de la mic și mic până la gigant, umplând întreaga cavitate. Există două tipuri:
- adevărat. Ele sunt căptușite cu epiteliu;
- fals. Nu aveți o căptușeală specială.
Conform mecanismului de dezvoltare este:
- Chistul de retenție. Se dezvoltă cu blocarea canalelor excretoare ale glandelor mucoase.
- Chistul odontogen. Cauza devine patologie dentară.
În plus, ele pot fi simple și multiple, precum și congenitale și dobândite. În funcție de locație, există un chist de sinus frontal, maxilar și altele.
Codul său conform ICD 10 este denumit J33.8 sau K09, în funcție de tipul și mecanismul de formare.
Cist în sinusul maxilar al nasului: cauze
Cauza dezvoltării este blocarea canalului excretor al glandei, care alocă un secret special. Când este blocat, acest secret începe să întindă pereții conductei și se umple încet cu lichid seros.
Următorii factori contribuie la apariția unor astfel de protuberanțe patologice ale membranei mucoase:
- procese cronice în acest domeniu (sinuzită);
- predispoziție genetică;
- traumatisme;
- anomalii ale structurii canalelor osoase și excretorii;
- boli ale dinților și gingiilor superioare (carii, boala parodontală etc.).
Se știe că rădăcinile dinților de sus, de obicei 5 și 6, pot pătrunde în peretele inferior al sinusului sau sunt separați printr-o partiție foarte subțire. Odată cu dezvoltarea patologiei dentare în acest domeniu, se dezvoltă așa-numitele proeminențe odontogene. Acestea sunt:
- Radiculară. Aceasta înseamnă că emană din rădăcina dintelui.
- Folicular. Baza acestora a servit ca un germen dintelui deplasat.
Proeminențele chistice sunt detectate în timpul examinării aleatorii de rutină la aproape fiecare al cincilea pacient. La unii oameni se dizolvă independent și imperceptibil, alții trăiesc cu ei toată viața și nu știu despre asta.
Când ajung la o anumită dimensiune și încep să deranjeze pacientul, medicul recomandă tratamentul chirurgical.
Simptome și manifestări
Chistul sinusului maxilar nu se manifestă în majoritatea cazurilor. Detectați prezența sa este obținută din întâmplare în timpul CT, RMN sau X-ray pentru o altă boală.
Cu o anumită locație și o dimensiune mare, acest bulgări provoacă un disconfort grav pacientului. Ce simptome indică prezența sa?
Mai întâi de toate:
Ea dă o mulțime de disconfort pentru înotători și entuziaști de scufundări. Când se scufundă la o adâncime de presiune în ea crește, ceea ce duce la o durere intensă în nas și frunte.
Când ruptura spontană a unei persoane din nas începe să curgă din fluidul portocaliu care se afla în cavitate. Această caracteristică nu dăunează sănătății umane, dar poate să-l sperie foarte mult.
Sursa: nasmorkam.net Cu suppuratia si inflamatia, alte simptome se alatura:
- temperatura crește;
- se pare coryza purulentă;
- obrajii, ochii, durerea dinților;
- Există semne de intoxicare.
Această condiție necesită tratament imediat și este mai bine să eliminați cu promptitudine astfel de chisturi ale sinusurilor maxilare.
Dimensiunile nu afectează întotdeauna severitatea simptomelor. O formație mare pe peretele inferior pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatică, iar una mică la fistula excretorie sau pe peretele superior uneori conduce la dureri de cap și dureri de dinți.
diagnosticare
Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei și după efectuarea metodelor de diagnosticare instrumentală. Cum îi confirmați prezența:
Care sunt posibilele complicații?
În majoritatea cazurilor, această problemă nu are consecințe asupra pacientului, deoarece se manifestă rar ca simptome luminoase.
Efecte negative sunt observate în inflamație și supurație a acestei formări. În astfel de cazuri, procesul inflamator nu poate provoca numai sinuzită sau boală frontală, ci poate ajunge și la țesutul moale exterior.
Ce complicații sunt observate uneori:
- Cavitatea nazală: sinuzită, proces inflamator cronic.
- Suport pentru ochi: celulită, abces, tromboză sinusurilor cavernoase.
- Efecte intracraniene: meningită, encefalită, tromboză, abces cerebral etc.
Riscul de a face aceste complicații obligă persoanele care suferă de această boală periodic (o dată pe an) să viziteze un specialist și să monitorizeze dinamica procesului de dezvoltare. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Principii generale de tratare a chisturilor maxilare sinusale
Atunci când nu există simptome, iar boala nu se manifestă, atunci se observă pur și simplu în dinamică. În aceste cazuri, tratamentul acestor remedii folclorice.
Medicina alternativă oferă să o tratezi în felul următor:
Fiind implicat într-un astfel de tratament fără intervenție chirurgicală, este necesar să rețineți că există întotdeauna un risc de a dezvolta alergii și efecte secundare.
Dacă simptomele încep să deranjeze o persoană și deseori exacerbează inflamația cronică, se efectuează un tratament chirurgical.
Nici un medicament nu poate scăpa complet de pacient. Medicamentele pot suprima simptomele, dar ea și efectele ei vor rămâne până când pacientul decide să-l elimine cu promptitudine.
Chistul sinusului maxilar: dimensiune pentru îndepărtare
Diametrul formării nu este important atunci când se ia o decizie privind intervenția chirurgicală. O indicație pentru intervenții chirurgicale este prezența plângerilor sau a complicațiilor la om.
Unde sunt eliminate aceste chisturi? În orice departament specializat de ORL din cadrul clinicii. Pacientul însuși alege să se adreseze unui centru medical privat sau să efectueze o operație într-un spital public. Potrivit mărturiei din clinicile publice, acestea sunt eliminate gratuit.
Prețul de îndepărtare a chistului într-o instituție privată depinde de nivelul clinicii și de personal, precum și de valoarea intervenției și de alți factori. În medie, o astfel de operațiune costă 35-40 de mii de ruble.
Cum să eliminați această umflatură? Există mai multe modalități de a scăpa de ea. Alegerea metodei depinde de echipamentul clinicii, calificarea specialistului și caracteristicile locației sale.
Slină maxilară clasică
Aceasta este o operație în care cavitatea sinusului maxilar este deschisă printr-o gaură din maxilarul superior. După deschidere, mucoasa este curățată cu o cutie specială, eliminând tot conținutul patologic din acesta.
Această operație are loc sub anestezie. Drenajul este lăsat în cavitatea postoperatorie, iar pacientul este observat în spital încă o săptămână.
Mikrogaymorotomiya
Intervenție mai puțin traumatică decât chirurgia clasică. Formarea este eliminată prin accesul nazal folosind unelte speciale.
Datorită unor astfel de intervenții minim invazive, pacientul tolerează mai ușor perioada postoperatorie, iar mucoasa se vindecă mai repede.
Îndepărtarea endoscopică
Operație sinusală endoscopică. Mod modern, ușor de eliminat. Instrumentele sunt introduse prin fistula de ieșire și scoase sub controlul echipamentului video.
Această metodă permite o mucoasă mai puțin traumatizantă și reduce în mod semnificativ perioada de recuperare a pacientului. De asemenea, efectuați sub anestezie sau anestezie locală.
Perioada postoperatorie
După îndepărtare, pacientul este observat la clinică timp de câteva zile. În funcție de metoda de intervenție, pacientul poate prezenta umflături, sensibilitate și disconfort în zona postoperatorie.
Dacă este necesar, lăsați scurgerea și prescrieți analgezicele. Uneori, pacientul are febră scăzută.
Chirurgia clasică este foarte traumatică, așa că în ultimul timp s-au preferat tehnicile microhaimorotomie și endoscopice. După operații moderne, perioada postoperatorie trece ușor și în câteva zile o persoană poate fi transferată în modul de acasă.
Cum sa eviti boala?
Una dintre măsurile de prevenire a acestei boli este reabilitarea și tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale, deoarece cele mai multe cazuri sunt de natură odontogenică. În plus, tratamentul corect al sinuzitei, rinitei cronice și a altor boli ale nasului va contribui la evitarea dezvoltării unor astfel de anomalii.
În prezența simptomelor, este mai bine să recurgeți imediat la tratamentul chirurgical, pentru a nu suferi mai târziu de complicațiile bolii.
Decizia finală privind tratamentul acestei boli trebuie făcută de către un medic care cunoaște toate caracteristicile procesului patologic și bolile umane care îi însoțesc.
Consultarea unui medic
Întrebare: Am un chist diagnosticat al sinusului maxilar sinusoidal și obrazul meu durează foarte mult. Doctorul a perforat-o și a oftat-o, durerea a dispărut, dar a sfătuit să facă o operație. De ce efectuați operația când a fost străpunsă?
Răspunde: Stătea la locul ei, imediat după puncție pereții au căzut. Se poate umple din nou cu lichid, iar simptomele se vor întoarce din nou, deci este mai bine să le eliminați.
Întrebare: Fiul are un chist al sinusului maxilar stâng și provoacă mușchii, durerea și umflarea nasului. Ce picături sau pastile vă vor ajuta să le eliminați?
Răspuns: Nici o singură picătură, pilulă sau procedură nu o poate elimina, prin urmare, dacă există dovezi, este mai bine să scapi de ea chirurgical.
Întrebare: Imaginea a arătat o îngroșare a mucoasei și a unui chist, care nu deranjează. Au existat probleme cu admiterea la ME. Cum împiedică serviciul și munca?
Răspuns: Anumite activități profesionale necesită o sănătate perfectă. Chiar dacă ea nu se obosește acum, rămâne pericolul ruperii sau supurației ei într-o situație extremă. Dacă alegerea unei meserii este importantă pentru dvs., puteți să o ștergeți rapid și apoi să încercați să o introduceți.
Video asociat: tratament medical și consultare
Trimiteți-le prietenilor
Întrebare: A fost diagnosticat un chist al sinusului maxilar stâng. O durere de cap este foarte dureroasă, dar doctorul a spus că poți fi ca până în vară, apoi ca o operație. Cum să facem față unei dureri de cap?
O zi bună! Spune-mi, vă rog, prezența unui chist al sinusului maxilar stâng de 3 cm în mărime și un sept curbat nazal, un motiv pentru otkomissovaniya din serviciul din cadrul Ministerului Situațiilor de Urgență? Ne este teamă să mergem la spital pentru a nu-și pierde slujba.
O zi bună!
Soțul sa întors spre Laura. Diagnostic - sinuzită. Au băut antibiotice - nu au ajutat, au străpuns antibiotice - rezultatul este același. A fost făcută o scanare IRM, care a fost utilizată pentru a diagnostica un chist al sinusului maxilar.
Foarte deranjat de saliva vâscoasă, care curge de-a lungul spatelui nazofaringei sau undeva acolo și în fiecare dimineață trebuie să vă opriți și să tuseți, deoarece Acest secret este foarte gros și vâscos. Lor sa asigurat și ia trimis soțul să investigheze tractul digestiv, să-și facă o imagine cu dinții, să-și verifice plămânii și alergiile. Am făcut asta acum un an. Tot ceea ce era necesar a fost tratat, dar ritualul neplacut de dimineata este inca pastrat. În timpul zilei, mai ales atunci când mersul pe jos, separarea acestui secret incomprehensibil crește.
Întrebarea principală este: poate un chist să provoace aceste simptome? Nu decideți dacă să efectuați o operațiune de mutare sau nu? Poate încă nu dă aceste simptome?
Voi fi foarte recunoscător pentru răspunsul!
Bine ai venit! Este greu de spus, mai ales în timpul consultării pe site. Chisturile sinusurilor maxilare sunt destul de frecvente și, din păcate, ele sunt tratate numai prin intervenții chirurgicale. Antibioticele și spălarea nu pot fi vindecate. În viitor, se poate mări dimensiunea, o ruptură a peretelui, supurație periodică. Aș recomanda fără întârziere să consultați cel puțin alți doi medici și să decideți apoi tratamentul chirurgical. Poate, după scanarea RMN, chistul a crescut deja. Scanarea CT și endoscopia cavității nazale sunt diagnosticate. În prezent, operația este efectuată printr-o metodă endoscopică modernă în spital.
Buna ziua, fiul, in varsta de 17 ani, a facut un instantaneu al sinusurilor paranazale pentru a fi admis la organele de drept, ca urmare a chistului sinusului nazal stang.
Funcționarea îndepărtării chistului sinusului maxilar cu un endoscop
În medicina modernă, îndepărtarea chisturilor în sinusurile maxilare utilizând un endoscop este cea mai eficientă metodă. Este o intervenție chirurgicală minim invazivă care ajută nu numai la îndepărtarea tumorilor benigne, ci ajută la îndepărtarea corpurilor străine din cavitatea nazală. Endoscopul este utilizat în medicină încă din anii cincizeci. Fiecare deceniu, el găsește o nouă utilizare și se angajează în mai multe operații chirurgicale.
Prima întrebare pe care pacientul o cere medicului curant este: Este necesar să eliminați chistul sinusal maxilar? Un medic calificat se bazează pe rezultatele actuale de diagnostic: radiografia NOS, CT și RMN. Imaginile arată clar mărimea chistului sinusal maxilar.
Potrivit statisticilor celebrului clinic ENT din Berlin, mărimea chistului sinusal maxilar, care depășește 1,5 centimetri, cauzează inflamație și ar trebui eliminată.
Cum să eliminați un chist în sinusul maxilar cu un endoscop?
În timpul îndepărtării chistului endoscopic în sinusurile maxilare, folosesc un aparat endoscop. Se compune dintr-un tub flexibil și o cameră video încorporată la sfârșitul anului, care poate transfera o imagine pe un ecran de monitor. Medicul în timpul intervenției chirurgicale vede întreaga imagine și monitorizează progresul intervenției chirurgicale.
Cu ajutorul unui endoscop, orice operație are loc cu o precizie milimetrică. Reduce riscul de sângerare, pășunat al vaselor mari și face chiar și cea mai gravă operațiune mai sigură. În timpul examinării inițiale, aceasta ajută la determinarea exactă a localizării unui neoplasm benign și la trecerea prin tactica îndepărtării chistului.
- Atunci când efectuați operații cu ajutorul unui endoscop, specialistul în operație pătrunde în zona localizării chistului printr-o fistulă naturală. În acest loc sinusul maxilar se alătură întregii cavități nazale.
Îndepărtarea endoscopică a chistului sinusal maxilar prin anastomoza naturală
Îndepărtarea endoscopică prin drenaj al găurilor
După ce a ajuns la chist, cu ajutorul instrumentelor chirurgicale, specialistul îl întrerupe sub controlul complet al endoscopului. Se îndepărtează apoi neoplasmul prin fistula. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. Dacă pacientul are contraindicații pentru utilizarea acestuia, anestezistul dă anestezie generală.
Îndepărtarea cu laser a unui chist în sinusul maxilar
Chimioterapie
Chisturile din sinusul maxilar pot fi eliminate cu radiații laser. Această metodă este mai puțin eficientă decât îndepărtarea endoscopică a tumorilor. Pentru a ajunge la chist este necesar să efectuați o puncție a sinusului.
Temperatura fasciculului laser poate ajunge până la trei sute de grade Celsius. Diametrul radiației este egal cu șase microni. Pentru a elimina un chist, chiar si cea mai mica dimensiune va trebui sa lucreze cu echipament laser de foarte mult timp. În unele cazuri, fasciculul nu poate pătrunde deloc la locul localizării neoplasmelor.
În timpul intervenției chirurgicale folosind echipamente laser, pacientul se simte rănit de la procedură. În timpul aprinderii unui chist, un miros neplăcut, ars de la el.
Pentru a elimina tumorile din sinusurile maxilare prin metoda endoscopică mai rapid și mai rapid. Prin urmare, putem spune în mod sigur că această metodă este doar un curs publicitar de clinici, la care nu recomandăm recurgerea. la conținutul ↑
Indicatii si contraindicatii pentru indepartarea endoscopica a chistului sinusului
Indicațiile pentru intervenția chirurgicală de îndepărtare a chistului din sinusul maxilar utilizând un endoscop sunt:
- Eșecul respirator
- Prezența sentimentului de a avea un corp străin în sinusul maxilar
- Frecvente infecții respiratorii acute
- Ochi împrăștiați
- Creșterea presiunii intraoculare
- Frecvente dureri de cap asemănătoare cu migrenele
- Inflamația purulentă a neoplasmului
- Prezența edemului pe o parte a obrazului
Contraindicațiile includ:
- Chisturile care nu s-au manifestat mult timp nu au început să obțină o creștere activă și să nu provoace disconfort.
- Prezența oricărei boli acute
- Bolile cronice ale sistemului cardiovascular
- Boli ale ficatului, rinichilor și altor organe vitale
- Boala epileptică
- Prezența neoplasmelor maligne
Avantajele îndepărtării chistului cu un endoscop
Când folosiți echipament endoscopic pentru a elimina chisturile în sinusul maxilar, există mai multe avantaje:
- Intervenția chirurgicală nu durează mai mult de treizeci de minute
- Operația are loc cu dureri scăzute.
- După procedura chirurgicală, urmează o perioadă de reabilitare minoră.
- Țesutul în care a fost localizat neoplasmul rămâne sănătos
- Îndepărtați o chistă sigură
- Respirația se normalizează imediat după intervenția chirurgicală.
- Mucusul se îndepărtează mai bine de sinusuri.
- Mirosul revine
- Operația poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu.
- După intervenție chirurgicală, nu există semne exterioare de intervenție chirurgicală, cicatrici, incizii și altele
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
Înainte de a efectua o operație pentru a îndepărta un chist folosind un endoscop ENT, medicul trimite pacientul la o radiografie pentru a confirma diagnosticul. În imagine, chistul arată ca un loc întunecat, cu muchii limpezi.
Medicul colectează o istorie orală și prescrie tipurile de diagnostice: tomografie computerizată, RMN, examinare endoscopică, donarea fluidului eliberat din pasajele nazale pentru inoculare bacteriologică.
Chist în timpul diagnosticării cu raze X
Când pacientul trece examenul, medicul va confirma diagnosticul și va stabili data operației, va trebui să treacă o serie de teste clinice: numărul complet de sânge, analiza urinei, electrocardiograma, sângele pentru calitatea coagulării, fluorografia, să fie supuse unui examen la dentist și terapeut și să obțină o concluzie.
Evoluția îndepărtării chistului de către endoscop
În ziua stabilită pentru o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta un chist cu ajutorul unui endoscop, medicul explică cursul procedurii viitoare, pune pacientul în poziția în poziție ascendentă.
Cursul chirurgiei:
- Pasajele nazale sunt tratate cu gel anestezic
Chistul la distanță de la sinusul maxilar
În loc de tampoane strânse, coordonați cu medicul dumneavoastră utilizarea de bureți hemostatici, pentru cel mai mic traumatism sinusurilor.
Video pentru îndepărtarea endoscopică a chistului sinusal maxilar:
Perioada postoperatorie
Perioada de reabilitare după îndepărtarea chisturilor utilizând un endoscop este efectuată acasă. Pacientul trebuie să respecte regulile:
- Cu cea mai mare grijă de îngrijire a cavității bucale
- Vizitați medicul curant o zi după intervenție chirurgicală
- Nu încercați să curățați independent cavitatea nazală din crustele formate în ea
- Să-și petreacă o toaletă a unui nas cu ajutorul unor soluții de sare
- Picurați în pasajele nazale picături de ulei pentru evacuarea crustelor
- Nu vizitați locuri cu schimbări de temperatură, saune și băi
- Alimentele consumate ar trebui să fie calde, dar nu fierbinți.
- Eliminați consumul de alcool până la sfârșitul reabilitării.
- Respectați cu strictețe recepția medicamentelor prescrise de medicul de operație.
Cât costă îndepărtarea chisturilor sinusurilor endoscopice?
Costul de îndepărtare a chistului endoscopic în sinusul maxilar variază de la cincisprezece la treizeci de mii de ruble. Prețul final depinde de nivelul clinicii, de oraș și de calificarea medicului curant.
Politica de prețuri a intervenției chirurgicale cu ajutorul unui endoscop în orașele mari din Federația Rusă
Chistul sinusului maxilar și tratamentul acestuia
Printre patologiile sinusurilor paranazale se numără adesea tumori benigne, în majoritatea cazurilor care nu provoacă o îngrijorare deosebită pentru pacient. Îndepărtarea lor endoscopică sau intervenția chirurgicală se efectuează pe bază de ambulatoriu folosind anestezie locală. În acest material, considerăm simptomele și tratamentul uneia dintre soiurile acestei patologii.
Chistul sinusului maxilar este o tumoare benignă cu volum cu o cavitate internă, care apare în 10% din cazurile de examinare pentru boala sinusurilor maxilare. Educația poate avea o natură variabilă, originea și cauzele diferite, pot consta din țesuturi diferite (celule mucoase, fibre fibroase), au o cavitate goală sau plină cu puroi sau lichid.
Pentru început, merită spus despre tipuri comune de modificări patologice și cauze probabile de apariție a acestora.
Chistul retenției sinusurilor maxilare sau a structurilor false
Evidențiați chisturile adevărate și false ale sinusurilor maxilare. Chisturile adevărate se formează prin blocarea canalului excretor al glandei mucoasei pasajele nazale și a sinusurilor. Secretul glandei (mucus) este acumulat în mod constant fără ieșire și în jurul acestuia se formează o capsulă de țesut epitelial. Acesta este așa-numitul chist de retenție al sinusului maxilar, care crește treptat și umple spațiul sinusurilor maxilare. În mod obișnuit, blocarea chisturilor are loc cu sinuzită cronică pe termen lung și insuficient tratabilă.
Faltele chisturi ale sinusului maxilar sunt formațiuni ale altor țesuturi. Cel mai adesea ele sunt de origine dentară și se dezvoltă din țesut fibros sau osos și pot fi de asemenea prezentate ca colesteat sau keratociste, care conțin cristale de colesterol, structuri de corn și epiteliu. Factorii predispozanți în acest caz sunt inflamația parodontală cronică, caria și bolile cronice severe.
Chistul odontogen al sinusului maxilar
Chistul odontogen al maxilarului superior, adică cavitatea care se formează din țesuturile dintelui, este o formă falsă. Acesta este de obicei localizat în secțiunile inferioare ale sinusului maxilar și este format din țesutul foliculului în timpul bolii dinților.
Forma cea mai comună a tuturor tipurilor de chisturi ale maxilarului superior și inferior - radicular. Se formează din structurile rădăcinii dintelui după un proces inflamator cu formarea granuloamelor. În mod obișnuit, dimensiunile sale nu depășesc 1 cm, dar uneori pot fi și mari - până la 3 cm. Este subțire, constând din țesuturi fibroase, în care se găsesc celulele plasmatice și limfocitele, care sunt căptușite în interior cu epiteliu multistrat. Procesul inflamator duce la procese hiperplastice cu dezvoltarea de procese direcționate în interiorul capsulei.
Când epiteliul este complet topit, cavitatea formării poate fi complet umplută cu țesut granulomatos. Astfel de tumori au o tendință de supurație, pot provoca distrugerea țesutului osos adiacent, o placă osoasă. Celulele Xanthoma, cristalele de colesterol pot fi găsite în interiorul cavității. Aranjamentul chisturilor radiculare poate duce la împingerea sau germinarea sinusurilor maxilare.
Retromolarul este un chist care se formează când crește dinții de înțelepciune.
Nosoalveolar apare la joncțiunea maxilarului superior și a oaselor nasului la limita a trei procese (nazale, frontale, maxilare). O astfel de tumoră se formează în țesuturile moi și poate fi căptușită cu orice fel de epiteliu: plat, cilindric, tranzitoriu, cubic.
Chistul canalului incisiv cu o creștere treptată distruge osul palatinei, poate fi căptușit cu un epiteliu plat sau cilindric.
Foliculul provine din smaltul incisivilor subgradii, molarilor și premolarilor și poate include una sau mai multe rudimente dinte sau dinți formați. Capsula sa subtire consta din celule de epiteliu scuamos.
Globulomaxilar - format între incisivul canin și cel lateral, crește încet și poate crește în cavitatea nazală sau maxilarul superior. Lichidul conține cristale de colesterol, iar cavitatea este căptușită cu epiteliu plat, cilindric sau cubic.
Cauzele probabile ale patologiei sunt bine înțelese.
Mecanismele formării patologiei au fost suficient studiate de știință, iar medicii au o înțelegere detaliată a tuturor transformărilor țesuturilor sub influența cauzelor probabile. Un chist adevărat al sinusului maxilar maxilar poate fi format datorită curburii septului nazal și a procesului inflamator (sinuzită). Atât în primul, cât și în cel de-al doilea caz, există un obstacol în calea ieșirii secreției mucoase a glandelor, care determină formarea unei tumori.
Neoplasmele false apar atunci când țesutul granulomatos crește datorită bolilor dentare.
Cauzele probabile sunt completate de factori predispozanți, al căror rol sunt procesele alergice și inflamațiile, infecțiile și tulburările metabolice, hipovitaminoza, imunodeficiența.
Semne și simptome care merită atenție
În stadiul inițial de dezvoltare a unui chist în sinusul maxilar nu dă simptome, dar există semne că ar trebui să acordați atenție pentru a efectua o examinare la timp. La inceput poate fi o usoara crestere deasupra suprafetei maxilarului superior, adiacenta dintelui, daca este patologia odontogenica. Și dacă se dezvoltă un chist adevărat, simptomele se aseamănă cu o imagine clinică a sinuzitei: dureri de cap și dureri ale maxilarului din partea leziunii, congestie nazală, ca și în cazul unei rinite cronice reci.
Cu dezvoltarea odontogenă a educației, pacienții suferă de durere atunci când mestec și mănâncă. În cazul în care tumora a atins dimensiunea vizibilă, se pot simți formații rotunjite de diferite densități pe maxilarul superior sau în zona nasului. Când supurația în domeniul educației va fi umflarea și inflamația, durerea va fi atinsă.
Când tumoarea este localizată aproape de ieșirea celei de-a doua ramuri a nervului trigeminal, adică în partea superioară a sinusurilor aerului, chiar și a dimensiunilor mici, tumora va provoca dureri pronunțate. În același timp, un chist mare în părțile sale inferioare poate fi nedureros. În plus, în cazul persoanelor care iubesc scuba diving, boala provoacă disconfort și dureri de cap atunci când se scufundă la o adâncime.
Dacă apare o autopsie, fluidul din cavitatea nazală din partea de ruptură curge, umplând chistul.
Pentru a confirma diagnosticul unui chist fals sau adevărat al sinusului maxilar, trebuie luată o radiografie sau o tomografie computerizată a sinusurilor. Imaginea poate determina localizarea, dimensiunea, forma și natura structurilor osoase din jur.
Metode pentru tratarea chistului sinusal maxilar: chirurgie sau îndepărtarea endoscopică
Dacă diagnosticul a evidențiat chisturi ale sinusurilor maxilare, tratamentul acestor formații nu poate fi decât chirurgical. Și mai devreme, un astfel de tratament este început, revenirea mai devreme va veni. Este mai bine să nu aduceți boala la un curs complicat și la metode chirurgicale traumatice. Cele mai frecvente metode de tratament sunt operația chirurgicală sau îndepărtarea endoscopică a unui neoplasm fără incizii cutanate.
Intervenția nu necesită tăieturi și acces special și se realizează prin căile respiratorii naturale. O sondă subțire este inserată în canalul nazal și în continuare în comunicarea anatomică cu sinusul maxilar, cu care operația este efectuată sub supraveghere video. În același timp, pacientul nu are nevoie de înregistrare în spital - se întoarce acasă la trei ore după operație.
În orice caz, dacă există un neoplasm, operația se efectuează în funcție de indicații individuale, luând în considerare toată vârsta, caracteristicile fiziologice ale organismului. Cu cat dimensiunea formarii este mai mica, cu atat mai putine vor fi leziunile postoperatorii si probabilitatea complicatiilor.
Chirurgie clasică pentru îndepărtarea unei tumori
Chirurgia clasică de îndepărtare a chistului sinusului maxilar, care se efectuează în majoritatea cazurilor clinice, este de a face o tăietură în maxilarul superior în regiunea tranziției spre buza superioară. Apoi, peretele anterior al sinusului maxilar este excizat și formarea internă este îndepărtată, cavitatea sinusului este dezinfectată. Un mic defect postoperator în zona peretelui oaselor nu necesită umplere și, în timp, crește.
Cistostomia este indicată atunci când există afecțiuni cronice existente pe termen lung, o leziune a chisturilor structurilor osoase sau mai mulți dinți. În acest caz, puncția și drenajul conținutului. Capsule rămân intacte. În cazurile de supurație a educației, este necesară o scurgere constantă și drenajul cavității chistice. Pentru a face acest lucru, după operație, rana nu este suturată, ci lăsați un mesaj cu cavitatea bucală.
Cistectomia este eliminarea completă împreună cu capsula și epiteliul pentru a preveni recurența creșterii educației. Cistectomia este indicată în absența sau pierderea dinților în zona de operare, prin captarea a doi dinți în procesul patologic, mărimea unui chist este de 7 mm sau mai mult. Pentru a întări structurile osoase și pentru a preveni re-creșterea, cavitatea lăsată după operație este umplută cu material special. Dacă un chist captează nu mai mult de o treime din rădăcina dentară, este posibilă rezecția sau incizia. În alte cazuri, dintele afectat este îndepărtat.
După îndepărtarea chistului sinusului maxilar, în unele cazuri, tumora crește din nou. Depinde de calitatea operației și de caracteristicile individuale ale organismului. Prin urmare, după intervenție chirurgicală, se recomandă tratarea infecțiilor cronice ale căilor respiratorii superioare, cariilor, parodontitei, sinuzitei, rinitei cronice, corectarea septului curbat nazal, care contribuie la reapariția bolii.
Pentru a face acest lucru, este, de asemenea, necesar să fie constant monitorizată de dentist și de ORL și în timp să se supună unui examen și tratament prescris, să conducă un stil de viață sănătos și să mănânce pe deplin.