Nasarel este un spray local care conține hormonul steroidic fluticazonă. Substanța este utilizată pentru suprimarea edemelor, ameliorarea inflamației și ameliorarea atacurilor alergice. În acest articol vom vorbi mai mult despre utilizarea hormonilor steroizi locali în tratamentul sinuzitei.
Hormoni steroizi
De obicei, această frază cauzează încurcătură și frică la pacienți. Medicamentele hormonale pot provoca modificări patologice în organism: obezitate, diabet, ulcere, hipocalcemie. Cu toate acestea, spray-urile locale conțin cantități mici de astfel de substanțe care nu sunt absorbite pe membrana mucoasă și practic nu sunt înregistrate în circulația sistemică. Datorită acestui fapt, hormonii au devenit mai siguri. Tratamentul cu astfel de medicamente nu provoacă modificări de la alte organe și țesuturi.
Dar efectul pozitiv al spray-urilor hormonale este greu de supraestimat. Avantajele steroizilor sunt după cum urmează:
- inhibă orice fel de reacții inflamatorii;
- îndepărtați umflarea membranei mucoase (care este deosebit de importantă pentru sinus);
- pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp, nu provoacă sindromul de respingere și dependența (spre deosebire de agenții vasoconstrictori);
- atenuează alte simptome alergice (de la strănut și ars la conjunctivită);
- acționează în decurs de 24 de ore, nu necesită utilizarea frecventă.
Desigur, hormonii au fețe negative:
- suprimă imunitatea locală (acest lucru este important mai ales atunci când sinuzita bacteriană);
- cu utilizare frecventă, provoacă sângerări nazale.
Cu antritis, antibioticele sunt prescrise în paralel cu GCS.
Indicații pentru utilizare
Instrucțiunea sugerează utilizarea picăturilor Nazarel pentru prevenirea și tratamentul rinitei alergice de sezon și sezoniere. Medicii din medicație utilizează în mod activ aceste picături în terapia complexă a sinuzitei alergice sau a altei naturi. Sensul utilizării substanței este efectul acesteia asupra membranei mucoase. Hormonii ușurează umflarea și inflamația (tratamentul umflarea mucoasei nazale), deschizând accesul la sinusurile maxilare patologice. Datorită lor, secreția sinusurilor iese, cavitatea este curățată și boala se îndepărtează repede.
Sprayurile hormonale sunt, de asemenea, utilizate în mod activ pentru a combate inflamația cronică. De exemplu, în practica pediatrică, hormonii sunt prescris pacienților care suferă de adenoidită cronică.
Desigur, în stadiile incipiente ale bolii este mai profitabil să se utilizeze decongestionante (costul lor este mult mai mic). Cu toate acestea, durata de utilizare a acestor picături nu trebuie să depășească șapte zile. Și sinuzita durează uneori 2 săptămâni sau mai mult. Este necesară evacuarea constantă a sinusurilor, deoarece infecția într-un spațiu închis se simte mai încrezătoare.
Nazarel este, de asemenea, potrivit pentru tratamentul sinuzitei, care este provocat de o reacție alergică. În acest caz, acționează asupra cauzei principale a bolii și facilitează descărcarea mucusului de la sinusurile feței. Acțiunea dublă are un efect dublu.
dozare
Manifestările alergice necesită ajustări medicale. La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, se administrează 2 doze de pulverizare la fiecare pasaj nazal o dată pe zi. În unele cazuri, efectul terapeutic nu este atins, așa că pulverizarea se aplică de 2 ori pe zi. În timpul întregii perioade de tratament, medicul reglează tratamentul și verifică eficacitatea acestuia. Când se obține o îmbunătățire terapeutică, doza este de obicei redusă.
La copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani, pulverizarea se utilizează o dată pe zi. Se injectează o singură doză în fiecare nară.
Cu sinuzita non-alergică, o singură doză pe zi este de asemenea suficientă pentru a obține un efect antiinflamator. Medicamentul începe să acționeze după 2-3 ore după administrare, spre deosebire de picăturile vasoconstrictoare. Prin urmare, hormonii nu sunt recomandați pentru manipulări de urgență.
Condiții de utilizare a sticlei
Pentru a asigura dozarea corectă, este important să țineți dozatorul curat. De obicei, se spală o dată pe săptămână, cu uz normal. În plus, flaconul are un capac de protecție care îl protejează de praf. Trebuie să fie folosit în mod constant și nu este recomandat să pierzi.
Inițial, flaconul este blocat de clicurile accidentale. Prin urmare, înainte de prima utilizare, agitați conținutul flaconului și apăsați vasul de pulverizare de 6 ori la rând. Numai după apariția unui jet normal puteți introduce picături în cavitatea nazală.
Hormonii nazali trebuie să învețe să se îngroape în mod corespunzător. Sticla rămâne întotdeauna pe o direcție verticală. Înainte de procedură, picăturile de sare sunt injectate în nas. Apoi, ambele curse nazale sunt curățate. Odată cu introducerea soluțiilor de steroizi, o nară este fixată, pacientul inhalează soluția cu nasul și exhală prin gură. O procedură similară este efectuată din partea opusă.
Contraindicații
Nazarel este contraindicat la copiii sub 4 ani. Deși hormonii steroizi sunt prescrise adesea la copii. Este deosebit de importantă numirea unor astfel de spray-uri la vârsta de 3 - 5 ani, când copiii se confruntă cu viruși din grădiniță. Pe fondul infecțiilor frecvente la copii, țesutul amigdalian crește și apar adenoizii. Pentru ameliorarea inflamației cronice la copiii de până la 4 ani, este mai bine să utilizați sprayurile hormonale Avamys și Nasonex. Ele sunt mai scumpe decât Nazarel, dar ele conțin o concentrație mai mică de medicamente hormonale. Având în vedere faptul că steroizii au un efect asupra creșterii copilului, această precauție trebuie urmată strict.
Cu sinuzită, acest avertisment nu are nici un motiv bun. Inflamarea sinusurilor este rară la copiii cu vârsta sub 5 ani. În plus, atunci când natura non-alergică sinusală a hormonului nu este utilizată permanent. El este numit de un curs scurt și nu provoacă consecințe grave.
Trebuie acordată o atenție specială atunci când se prescrie un spray pentru bolile bacteriene, fungice și virale ale tractului respirator superior. Hormonii reduc imunitatea locală. În consecință, infecția se poate agrava sub influența acestor medicamente. În acest caz, un medic competent împreună cu terapia hormonală prescrie un curs de antibiotice, medicamente antifungice sau antivirale.
Efecte secundare
Efectele secundare ale oricărui medicament sunt împărțite în frecvente și rare. Listați complicațiile care apar cel mai frecvent:
- coapte ca orice steroizi locali, cauzează sângerări nazale;
- pulverizarea cu regularitate provoacă dureri de cap;
- deshidratează grav epiteliul;
- după tratament poate dezvolta mirosul de miros afectat;
- Analizatorul de gust suferă de hormoni.
Problemele întâlnite au fost rare, cum ar fi:
- întârzierea creșterii la copii;
- perforarea septului nazal;
- ulcerații ale mucoasei nazale;
- creșterea presiunii intraoculare;
- reacții de hipersensibilitate (bronhospasm, angioedem, șoc anafilactic).
analogi
Printre spray-urile hormonale, Nazarel rămâne cel mai benefic drog. Este semnificativ inferior în prețul altor medicamente hormonale (Avamys, Nasonex). Diferența dintre aceste medicamente este neglijabilă. Acesta conține o doză mare de hormon și nu este potrivit pentru tratamentul copiilor sub 4 ani.
Tratamentul cu alergie GCS are multe nuanțe. Prin urmare, pentru unii pacienți, spray-ul poate fi ineficient. Dar tratamentul sinuzitei nu este semnificativ. Orice hormon va ameliora umflarea și inflamația. Prin urmare, pentru tratamentul complex este mai bine să utilizați acest medicament.
Apropo, Nazarel este eliberat de o companie farmaceutică cehească și îndeplinește cerințele europene pentru preparatele hormonale locale.
Nazarel
Descrierea datei de 10 mai 2016
- Nume latin: Nazarel
- Codul ATX: R01AD08
- Ingredient activ: Fluticazonă (Fluticazonă)
- Producător: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Republica Cehă)
structură
1 doză include 50 mcg fluticazonă.
Opțional: polisorbat-80, dextroză, celuloză dispersată, clorură de benzalconiu, apă, feniletanol.
Formularul de eliberare
Nasarel se face sub forma unui spray cu dozare nazală de 60, 120 sau 150 de doze într-un flacon de sticlă plasat într-o cutie de carton.
Acțiune farmacologică
Local antiedemat, antiinflamator, antialergic.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Spaze Nazarel este un agent terapeutic local din grupul de glucocorticoizi (GCS). În cazul aplicării pulverizării în dozele recomandate, se manifestă eficacitatea ei pronunțată anti-edem, antiinflamator și antialergic.
Activitatea antiinflamatoare a fluticazonei se datorează efectului său asupra receptorilor glucocorticoizi. Pe parcursul dezvoltării reacțiilor alergice, inclusiv stadiul precoce și tardivă, datorită acțiunii medicamentului se observă inhibarea proliferării celulelor mastocite, neutrofile, eozinofile, macrofage, limfocite, reducând producerea și eliberarea de mediatori inflamatori și alte substanțe puternic active biologice (inclusiv histamina, leucotriene, prostaglandine, citokine ).
Efectele antialergic fluticazonă manifestata dupa 2-4 ore de la prima utilizare și se caracterizează printr-o scădere a congestiei nazale, strănut, prurit nazal, fenomene de reducere a rinitei, disconfort în zona sinusurilor paranazale, senzație de presiune în ochi și nas, și de relief ochi simptome negative asociate cu rinita alergica.
Aplicarea în doze terapeutice nu este însoțită de un efect sistemic al medicamentului și practic nu conduce la efectul său asupra sistemului hipotalamo-pituitar-suprarenale.
Eficacitatea unei doze unice de fluticazonă persistă timp de până la 24 de ore.
La majoritatea pacienților, administrarea zilnică intranazală de 200 μg de fluticazonă a determinat Cmax în plasmă sub nivelul de detecție (mai puțin de 0,01 ng / ml). Datorită solubilității reduse a fluticazonei în apă, absorbția sa din mucoasa nazală este extrem de scăzută, ca urmare a faptului că cea mai mare parte a dozei administrate este înghițită. Fluticazona, administrată oral, datorită absorbției sale scăzute și a metabolizării presistemice, intră în plasma sanguină într-o cantitate mai mică de 1% din doza totală. Aceste caracteristici ale medicamentului determină absorbția sa totală extrem de scăzută din mucoasa nazală și din tractul digestiv.
În starea stabilă, fluticazona are un Vd semnificativ, cu o medie de 318 litri. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 91%. Fluticazona este supusă efectului așa-numitei "prime treceri" prin ficat. Transformările metabolice apar cu participarea izoenzimei CYP3A4 și eliberarea metabolismului produsului carboxil (metabolit inactiv).
Fluticasona T1 / 2 este de aproximativ 3 ore. Excreția se datorează, în principal, intestinelor. Indicatorii pentru clearance-ul renal sunt: 0,2% pentru fluticazona în sine și mai puțin de 5% pentru metabolitul său carboxilic.
Indicații pentru utilizare
Spray Nazarel este indicat pentru utilizarea în prevenirea (înainte de apariția acesteia) și în tratamentul (în timpul perioadei de manifestare) a anului, precum și rinita sezonieră de origine alergică.
Contraindicații
Utilizarea Nazarel este absolut contraindicată:
- copii până la 4 ani;
- la pacienții cu hipersensibilitate personală la fluticazonă sau la ingredientele mici de pulverizare.
Utilizarea Nazarel cu cea mai mare grijă este posibilă cu:
- herpes concomitent;
- sarcinii;
- infecții ale tractului respirator de etiologie bacteriană (o astfel de terapie necesită adăugarea de agenți antivirali și / sau antibiotice);
- leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
- alăptării;
- leziuni nazale;
- intervenții chirurgicale în legătură cu cavitățile nazale, precum și în perioada postoperatorie;
- terapia paralelă cu alte glucocorticoizi (inclusiv tablete, unguente, spray-uri, creme, picături nazale și inhalatoare anti-astm).
Efecte secundare
În procesul de utilizare a Nazarel, au observat relativ des:
- tulburări de gust;
- dureri de cap;
- tulburări olfactive;
- sângerare nazală;
- iritații și / sau mucoase nazale uscate.
În cursul utilizării lui Nazarel, sa observat foarte rar:
- bronhospasm;
- întârzierea creșterii copilului;
- reacții anafilactice;
- presiune ridicată a ochiului;
- fenomenele de hipersensibilitate cutanată;
- funcționalitate redusă a cortexului suprarenale;
- dezvoltarea glaucomului, a cataractei;
- angioedem;
- perforarea septului nazal;
- formarea osteoporozei;
- ulcerarea stratului nazal subcutanat.
Spray Nasarel, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)
Remediul medical Nazarel este destinat exclusiv administrației intranazale (prin cavitatea nazală). Pentru a obține o eficacitate terapeutică completă, pulverizarea trebuie utilizată în mod regulat.
Pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani sunt prescrise de obicei o singură injecție de 100 μg (2 doze) de pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferat dimineața, pe zi. În unele cazuri, este necesară aplicarea de două ori a dozei recomandate (100 μg) de medicament la 24 de ore (dimineața și seara). Când se obține eficacitatea terapeutică, pacientul poate fi transferat la utilizarea unei doze zilnice de întreținere de 50 μg injectată în fiecare pasaj nazal. Un maxim de 24 de ore a permis introducerea a 400 μg de fluticazonă (4 doze de pulverizare în fiecare pasaj nazal).
În grupul de vârstă pentru copii de 4-12 ani, regimul zilnic recomandat de administrare a medicamentului este o singură injecție de 50 μg (1 doză) de pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferință dimineața. În maxim 24 de ore, copiii pot intra în 200 g fluticazonă în fiecare pasaj nazal.
În pediatrie, este necesar să se utilizeze doza minimă de glucocorticoizi nazali, oferind o ameliorare eficientă a simptomelor negative.
Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea regimului de dozare Nazarel.
Instrucțiuni de utilizare Nazarela
Utilizarea corectă a medicamentului necesită respectarea următoarelor reguli pentru utilizarea unui flacon cu pulverizare.
- Scoateți capacul de protecție din vârful dozatorului pentru a proteja dispozitivul de distribuire de murdărie și praf.
- Atunci când se utilizează Nazarela pentru prima dată, ca și în cazul absenței utilizării medicamentului timp de 7 zile, este necesar să se pregătească distribuitorul flaconului pentru o utilizare ulterioară apăsând de 6 ori, deblocând astfel mecanismul de pulverizare.
- Pentru a curăța cavitatea nazală (ambele pasaje nazale).
- Apăsând unul dintre pasajele nazale cu un deget până când este complet închis, introduceți vârful dozatorului în canalul nazal opus.
- Continuând să mențineți poziția verticală a sticlei, înclinați ușor capul în față.
- Pentru a inspira prin trecerea nazală deschisă, apăsând simultan degetele pe distribuitorul sticlei.
- Expirați prin gură.
- Repetați toate manipulările pentru un alt pasaj nazal.
- După folosirea spray-ului, curățați vârful dozatorului cu o batistă curată sau o cârpă de unică folosință și acoperiți-o cu un capac de protecție.
Mecanismul de pulverizare trebuie curățat cel puțin o dată pe săptămână, prin scoaterea vârfului dozatorului și clătirea cu apă caldă. După uscarea vârfului, este atent setată și închisă cu un capac de protecție. În cazul înfundării deschiderii vârfului, este necesar să o lăsați în apă caldă de ceva timp, urmată de uscare și montare pe sticlă. Este interzisă curățarea orificiului vârfului cu un bolț, un ac sau alte obiecte subțiri ascuțite.
După deblocarea sticlei, spray-ul poate fi utilizat până la data expirării.
supradoză
Simptomele negative ale supradozajului cronic și acut cu fluticazonă nu au fost stabilite. Atunci când a efectuat cercetări asupra voluntarilor și administrarea intranazală de două ori pe zi a 2 mg de fluticazonă de către el timp de 7 zile, nu a fost detectat niciun efect al medicamentului asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal.
interacțiune
Datorită concentrațiilor plasmatice nesemnificative ale fluticazonei, este puțin probabilă interacțiunea cu alți agenți terapeutici.
aplicarea simultană a fluticazonă cu preparate care sunt inhibitori puternici ai izoenzimei CYP3A4 (de exemplu ritonavir) poate conduce la intensificarea acțiunii sale sistemice și, prin urmare, de a dezvolta efecte secundare adverse (incluzând inhibarea funcției cortexului suprarenal și sindromul Cushing).
Administrarea concomitentă a fluticazonei cu alți inhibitori ai citocromului P450 (de exemplu, ketoconazol, eritromicină) poate determina o ușoară creștere a conținutului seric, care practic nu afectează nivelul cortizolului.
Condiții de vânzare
Pentru a achiziționa Nazarel, trebuie să trimiteți o rețetă.
Condiții de depozitare
Sticlele de pulverizare trebuie păstrate la temperaturi ambientale de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate
Termenul de utilizare a pulverizării este de 36 de luni.
Instrucțiuni speciale
În cazul administrării concomitente cu Nazarela inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 (de exemplu, ketoconazol, ritonavir) au nevoie de o monitorizare atentă a pacienților care le primesc, deoarece această combinație de medicamente poate duce la concentrații plasmatice crescute de fluticazonă.
În cazul utilizării prelungite a dozei mari de glucocorticoizi intranazali, se observă o creștere a riscului de acțiune sistemică a acestora, care necesită o monitorizare constantă a funcției cortexului suprarenale.
Datorită creșterii lente a copiilor observat chiar și cu utilizarea prelungită a dozelor terapeutice de corticosteroizi intranazal, utilizarea acestor medicamente la copii și adolescenți ar trebui să fie sub supravegherea regulată a parametrilor de creștere a copilului și ajustarea în timp util a dozelor de glucocorticoizi.
Terapia rinitei alergice sezoniere cu utilizarea Nazarel este destul de eficientă, totuși, în cazul unui conținut deosebit de ridicat de alergeni, observat în timpul verii în aerul înconjurător, poate fi necesar să se prescrie tratament suplimentar.
Dacă Nazarel este utilizat de pacienții cu keratită herpetică, un proces infecțios, tuberculoză, precum și pacienți care au suferit o operație recentă pe cavitatea orală sau nazală, raportul risc / beneficiu al unei astfel de terapii trebuie evaluat în mod adecvat.
Analogii din Nazarela
Analogurile Nazarel sunt prezentate de alte preparate medicale pentru utilizare intranazală:
Sinonime
Printre sinonimele lui Nazarel se pot distinge medicamentele intranazale:
Pentru copii
Spray Nazarel este contraindicat pentru utilizare la copiii sub 4 ani. Copiii în vârstă pot utiliza medicamentul în dozele de mai sus, în conformitate cu principiul utilizării celor mai mici doze terapeutice eficiente.
În timpul sarcinii și alăptării
Prescripția Nazarela nu este recomandată femeilor însărcinate și care alăptează.
Opinii din Nazarel
Recenzile persoanelor care folosesc acest spray pentru ameliorarea simptomelor negative ale rinitei alergice, în cea mai mare parte pozitive și coincid cu opinia experților cu privire la eficacitatea și siguranța medicamentului Nazarel. Recenzile medicilor cu privire la acest instrument terapeutic ajung la o evaluare înaltă a acțiunii sale în ceea ce privește utilizarea pulverizării în funcție de indicații, dar numai în cazul unui răspuns pozitiv din partea pacientului la ingredientul activ al medicamentului. De asemenea, notați productivitatea influenței Nazarel când se utilizează pentru a elimina dependența de medicamentele nazale vasoconstrictoare. Printre efectele secundare negative ale spray-ului se numără cel mai adesea senzația de trecere a membranelor mucoase nazale arse și uscate.
Nazarela preț unde să cumpere
Prețul mediu al spray-ului Nazarel variază în jurul a 400 de ruble în sticlă de 120 de doze.
Nazorin cu analogi de eucalipt
Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de Nazorin cu eucalipt în compoziție și indicație. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.
- Cel mai ieftin înlocuitor al lui Nazorin cu eucalipt: Naftizin
- Cel mai popular analog al lui Nazorin cu eucalipt: Rinostop
- Clasificarea ATC: Naphazoline
- Ingrediente active / compoziție: nitrat de naphazolin
Analoguri ieftine Nazorin cu eucalipt
La calcularea costului analogilor ieftine de la Nazorin cu eucalipt, a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii.
Analoguri populare Nazorin cu eucalipt
Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.
Toate analogii Nazorin cu eucalipt
Analogi ai compoziției și indicațiilor
Lista de mai sus a analogilor medicamentelor, în care sunt indicate înlocuitorii de nazorin cu eucalipt, este cea mai adecvată, deoarece acestea au aceeași compoziție de substanțe active și coincid în indicațiile de utilizare
Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare
Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.
Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?
Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.
Nazorin cu preț de eucalipt
Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile pentru Nazorin cu eucalipt și aflați despre disponibilitatea la o farmacie din apropiere.
Nazorin cu instrucțiuni de eucalipt
INSTRUCȚIUNI
cu privire la utilizarea medicamentului
Nazorin cu eucalipt
Nazarin cu eucalipt
Rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" oferă tuturor categoriilor de cetățeni posibilitatea de a achiziționa medicamente de producție din Belarus și din import la o reducere de 3% pe cardul clientului regulat. Cardul poate fi achiziționat în toate farmaciile "Novomedika" atunci când cumpărăm produse peste 30 de ruble într-un singur cec.
În toate farmaciile "NOVAMEDIKA" 5% reducere la cumpărarea de bunuri de producție din Belarus pentru pensionari și alte categorii privilegiate de cetățeni la prezentarea unui certificat de pensie și alte documente care confirmă categoria privilegiată.
O oportunitate de a achiziționa un sistem de măsurare a zahărului din sânge Accu-Chek Active în Germania este oferită în schimbul unui metru vechi de glucoză din orice companie (cu excepția Accu-Chek Active) la adresa: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etaj. Tel. Pentru mai multe informații: (029) 685 28 52.
Farmacii "NOVAMEDIKA" în mod regulat Orele de sănătate (măsurarea tensiunii arteriale).
În rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" poți plăti folosind cartea "Halva" de la MTBank! Farmacistii nostri profesionisti vor fi bucurosi sa va ofere sfaturi de calitate si ajutor.
Rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" oferă tuturor categoriilor de cetățeni posibilitatea de a achiziționa medicamente de producție din Belarus și din import la o reducere de 3% pe cardul clientului regulat. Cardul poate fi achiziționat în toate farmaciile "Novomedika" atunci când cumpărăm produse peste 30 de ruble într-un singur cec.
În toate farmaciile "NOVAMEDIKA" 5% reducere la cumpărarea de bunuri de producție din Belarus pentru pensionari și alte categorii privilegiate de cetățeni la prezentarea unui certificat de pensie și alte documente care confirmă categoria privilegiată.
O oportunitate de a achiziționa un sistem de măsurare a zahărului din sânge Accu-Chek Active în Germania este oferită în schimbul unui metru vechi de glucoză din orice companie (cu excepția Accu-Chek Active) la adresa: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etaj. Tel. Pentru mai multe informații: (029) 685 28 52.
Farmacii "NOVAMEDIKA" în mod regulat Orele de sănătate (măsurarea tensiunii arteriale).
În rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" poți plăti folosind cartea "Halva" de la MTBank! Farmacistii nostri profesionisti vor fi bucurosi sa va ofere sfaturi de calitate si ajutor.
Rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" oferă tuturor categoriilor de cetățeni posibilitatea de a achiziționa medicamente de producție din Belarus și din import la o reducere de 3% pe cardul clientului regulat. Cardul poate fi achiziționat în toate farmaciile "Novomedika" atunci când cumpărăm produse peste 30 de ruble într-un singur cec.
În toate farmaciile "NOVAMEDIKA" 5% reducere la cumpărarea de bunuri de producție din Belarus pentru pensionari și alte categorii privilegiate de cetățeni la prezentarea unui certificat de pensie și alte documente care confirmă categoria privilegiată.
O oportunitate de a achiziționa un sistem de măsurare a zahărului din sânge Accu-Chek Active în Germania este oferită în schimbul unui metru vechi de glucoză din orice companie (cu excepția Accu-Chek Active) la adresa: Minsk, ul. Tukhachevsky, 9, 2 etaj. Tel. Pentru mai multe informații: (029) 685 28 52.
Farmacii "NOVAMEDIKA" în mod regulat Orele de sănătate (măsurarea tensiunii arteriale).
În rețeaua de farmacii "NOVAMEDIKA" poți plăti folosind cartea "Halva" de la MTBank! Farmacistii nostri profesionisti vor fi bucurosi sa va ofere sfaturi de calitate si ajutor.
Nasarel - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (spray sau picături nazale) ale unui medicament hormonal pentru tratamentul rinitei alergice sau a rinitei la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură
În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Nazarel. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialiști cu privire la utilizarea Nazarel în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai lui Nazarel în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizarea în tratamentul rinitei alergice sau a rinitei, inclusiv provocată de polen la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului hormonal.
Nasarel - agent glucocorticosteroid (GCS) pentru uz local. În dozele recomandate, are un efect pronunțat antiinflamator, anti-edem și antialergic.
Efect antiinflamator datorat interacțiunii medicamentului cu receptorii GCS. Suprimă proliferarea celulelor mastocite, eozinofile, limfocite, macrofage, neutrofile, reduce producția și eliberarea de mediatori inflamatori și alte substanțe biologic active (inclusiv histamină, prostaglandine, leucotriene, citokine) în fazele timpurii și târzii ale unei reacții alergice.
Efectul antiallergic apare la 2-4 ore după prima utilizare. Reduce senzația de prurit în nas, strănut, rinită, congestie nazală, senzații neplăcute în sinusurile paranasale și senzație de presiune în jurul nasului și ochilor. Ameliorează simptomele oculare asociate cu rinita alergică.
Când se utilizează în doze terapeutice, propionatul de fluticazonă nu prezintă un efect sistemic și practic nu are nici un efect asupra sistemului hipotalamo-pituitar-suprarenalian.
Efectul medicamentului durează 24 de ore după o singură utilizare.
structură
Propionat de fluticazonă + excipienți.
Farmacocinetica
După administrarea intranazală de propionat de fluticazonă la o doză de 200 μg pe zi, Cmax în plasma sanguină la majoritatea pacienților este sub nivelul de detectare (mai mic de 0,01 ng / ml). Absorbția din mucoasa a cavității nazale este extrem de scăzută datorită solubilității scăzute a medicamentului în apă (ca rezultat, cea mai mare parte a dozei este înghițită). Când se administrează pe cale orală fluticazonă propionat, mai puțin de 1% din doză intră în sânge datorită absorbției scăzute și a metabolismului presistemic. Aceste motive sunt datorate absorbției totale extrem de scăzute a medicamentului din mucoasa nazală și tractul gastro-intestinal. Propionatul de fluticazonă într-o stare stabilă are un Vd semnificativ - circa 318 litri. Legarea de proteinele plasmatice este de 91%. Expus la efectul "primei treceri" prin ficat. Metabolizat în ficat, cu participarea izoenzimei CYP3A4, cu formarea unui metabolit carboxil inactiv. Excretați în principal prin intestine. Clearance-ul renal al propionatului de fluticazonă este mai mic de 0,2%, clearance-ul renal al unui metabolit care conține o grupare carboxil este mai mic de 5%.
mărturie
- prevenirea și tratamentul rinitei alergice sezoniere și pe tot parcursul anului (inclusiv febra fânului sau febra fânului).
Forme de eliberare
Spray dozaj nazal de 50 mcg (uneori numit în mod eronat picături nazale).
Instrucțiuni de utilizare și metodă de utilizare
Medicamentul este utilizat intranazal (în nas).
Adulților și copiilor cu vârsta de 12 ani și peste li se prescrie 2 doze (100 μg) în fiecare pasaj nazal 1 dată pe zi, de preferat dimineața. În unele cazuri, este necesar să se injecteze 2 doze în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi (doza maximă zilnică este de 400 μg). După atingerea efectului terapeutic, puteți introduce o doză de întreținere de 50 μg pe zi în fiecare pasaj nazal (100 μg). Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 400 mg (4 doze în fiecare pasaj nazal).
Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.
Copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani li s-a prescris 1 doză (50 μg) o dată pe zi în fiecare pasaj nazal, de preferat dimineața. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mcg în fiecare pasaj nazal. Este necesar să se aplice doza minimă pentru a asigura eliminarea eficientă a simptomelor.
Pentru a obține efectul terapeutic complet al medicamentului trebuie utilizat în mod regulat.
Termenii de utilizare a medicamentului
Flaconul cu spray nazal este prevăzut cu un capac de protecție care protejează vârful de praf și de contaminare.
Când este aplicat pentru prima dată, este necesar să preparați flaconul apăsând de 6 ori dozatorul. Mecanismul de spargere se deblochează. Dacă medicamentul nu a fost utilizat timp de mai mult de o săptămână, flaconul trebuie reconstituit și mecanismul de pulverizare deblocat.
- curățați cavitatea nazală;
- închideți un pasaj nazal și introduceți vârful în celălalt capăt nazal;
- înclinați ușor capul în față, continuând să țineți sticla pe verticală;
- începe să respire pe nas și continuând să inhaleze, pentru a produce o singură atingere a unui deget;
- expirati prin gura.
Apoi, în același mod de a introduce medicamentul într-un alt pasaj nazal.
După utilizare, ștergeți vârful cu o cârpă curată sau batistă și acoperiți-l cu un capac. Clătiți pulverizatorul cel puțin o dată pe săptămână. Pentru a face acest lucru, scoateți vârful, clătiți-l în apă caldă, uscați-l și apoi așezați-l cu grijă în partea superioară a sticlei. Purtați un capac de protecție. Dacă gaura vârfului este înfundată, vârful trebuie îndepărtat și lăsat timp îndelungat în apă caldă. Apoi clătiți cu apă curentă, uscați și puneți-o din nou în flacon. Nu curățați gaura cu un bolț sau alte obiecte ascuțite.
După deschiderea pachetului, medicamentul poate fi utilizat până la data expirării.
Efecte secundare
- bronhospasm;
- reacție anafilactică;
- reacția de hipersensibilitate la piele;
- angioedem;
- dureri de cap;
- încălcarea senzațiilor de gust;
- încălcarea mirosului
- creșterea presiunii intraoculare;
- glaucom;
- cataracta;
- sângerări nazale;
- uscăciunea și iritarea mucoasei nazale;
- perforarea septului nazal;
- ulcerarea stratului mucos subcutanat;
- întârzierea creșterii la copii;
- funcția cortexului suprarenal redus;
- osteoporoza.
Contraindicații
- copii până la 4 ani;
- hipersensibilitate la medicament.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Nu se recomandă prescrierea medicamentului Nazarel în timpul sarcinii. Dacă este necesar, trebuie luată în considerare beneficiul intenționat al terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.
Este puțin probabil ca propionatul de fluticazonă să fie excretat în laptele matern. Cu toate acestea, în momentul utilizării medicamentului, se recomandă oprirea alăptării.
Utilizarea la copii
Contraindicat la copiii sub 4 ani. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani li s-a prescris 1 doză (50 μg) o dată pe zi în fiecare pasaj nazal, de preferat dimineața. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 200 mcg în fiecare pasaj nazal. Este necesar să se aplice doza minimă pentru a asigura eliminarea eficientă a simptomelor.
pentru că glucocorticosteroizi pentru utilizare intranazală chiar și atunci când este utilizat în doze terapeutice poate duce la întârzierea creșterii copiilor în tratamentul pe termen lung, este necesar să se monitorizeze în mod regulat creșterea copilului și în timp util pentru a ajusta doza de medicament Nazarel.
Utilizarea la pacienții vârstnici
Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozei.
Instrucțiuni speciale
Utilizarea concomitentă cu inhibitorii izoenzimelor CYP3A4 (ritonavir, ketonazol) necesită o monitorizare atentă a pacienților, deoarece aceste medicamente pot determina o creștere a concentrației plasmatice de fluticazonă propionat.
Prin numirea GCS pentru utilizare intranazală în doze mari timp îndelungat crește riscul efectelor sistemice ale GCS. Cu utilizarea prelungită a medicamentului Nazarel necesită monitorizarea regulată a funcției cortexului suprarenale.
pentru că GCS pentru utilizare intranazală, chiar și atunci când este utilizat în doze terapeutice, poate determina o încetinire a creșterii copiilor cu terapie pe termen lung, este necesară monitorizarea regulată a creșterii copilului și ajustarea rapidă a dozei medicamentului Nazarel.
În tratamentul rinitei alergice sezoniere, Nasarel este destul de eficient, totuși, în cazul concentrațiilor deosebit de ridicate de alergeni în aer, în timpul verii, poate fi necesar un tratament suplimentar.
La prescrierea medicamentului, pacienții cu tuberculoză Nasarel, un proces infecțios, keratita herpetică, precum și cei care au suferit recent o intervenție chirurgicală la nivelul gurii și nasului trebuie să evalueze cu atenție raportul dintre riscul posibil și beneficiul așteptat.
Interacțiune medicamentoasă
Interacțiunea cu alte medicamente este puțin probabilă, deoarece concentrațiile intranazale ale fluticazonei în plasmă sunt foarte scăzute.
In timp ce utilizarea de inhibitori puternici izoenzimei CYP3A4 (ritonavir) poate crește Nazarela sistemică și dezvoltarea efectelor secundare (sindromul Cushing, depresia funcției corticosuprarenale).
În cazul utilizării concomitente cu alți inhibitori ai sistemului citocromului P450 (eritromicină, ketoconazol), există o ușoară creștere a concentrației de propionat de fluticazonă în sânge, care practic nu are niciun efect asupra conținutului de cortizol.
Analogii medicamentului Nazarel
Analogi structurali ai substanței active:
- Kutiveyt;
- Fliksonaze;
- fliksotid;
- fluticazonă;
- Propionat de fluticazonă.
Analogi grupului farmacologic (pentru tratamentul rinitei alergice și vasomotorii):
- Avamys;
- Aqua Maris;
- Akvalor;
- ALLERGODIL;
- Allergoferon;
- aldetsin;
- astemizol;
- Berlikort;
- Vibrocil;
- galazolin;
- Gistaglobin;
- Gistafen;
- dexametazonă;
- Derinat;
- diazolin;
- Diprophos;
- Pentru transport;
- Zaditen;
- Zintset;
- Zodak;
- Intal;
- Rec 19;
- ketotifen;
- Claritin;
- clemastină;
- xilen;
- Xilometazolină;
- loratadină;
- Lordestin;
- Morenazal;
- Nazivin;
- Nazol;
- Nasonex;
- Nasobek;
- naftizin;
- Otrivin;
- Parlazin;
- Pinosol;
- polyoxidonium;
- prednisolon;
- Sanorin;
- Snoop;
- suprastin;
- tavegil;
- Telfast;
- tizin;
- fenkarol;
- Fiziomer spray nazal;
- Tseleston;
- cetirizină;
- Erbisol;
- Erolin.
Nazarel cu sinus
Nasarel este un spray local care conține hormonul steroidic fluticazonă. Substanța este utilizată pentru suprimarea edemelor, ameliorarea inflamației și ameliorarea atacurilor alergice. În acest articol vom vorbi mai mult despre utilizarea hormonilor steroizi locali în tratamentul sinuzitei.
Hormoni steroizi
De obicei, această frază cauzează încurcătură și frică la pacienți. Medicamentele hormonale pot provoca modificări patologice în organism: obezitate, diabet, ulcere, hipocalcemie. Cu toate acestea, spray-urile locale conțin cantități mici de astfel de substanțe care nu sunt absorbite pe membrana mucoasă și practic nu sunt înregistrate în circulația sistemică. Datorită acestui fapt, hormonii au devenit mai siguri. Tratamentul cu astfel de medicamente nu provoacă modificări de la alte organe și țesuturi.
Dar efectul pozitiv al spray-urilor hormonale este greu de supraestimat. Avantajele steroizilor sunt după cum urmează:
- inhibă orice fel de reacții inflamatorii;
- îndepărtați umflarea membranei mucoase (care este deosebit de importantă pentru sinus);
- pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp, nu provoacă sindromul de respingere și dependența (spre deosebire de agenții vasoconstrictori);
- atenuează alte simptome alergice (de la strănut și ars la conjunctivită);
- acționează în decurs de 24 de ore, nu necesită utilizarea frecventă.
Desigur, hormonii au fețe negative:
- suprimă imunitatea locală (acest lucru este important mai ales atunci când sinuzita bacteriană);
- cu utilizare frecventă, provoacă sângerări nazale.
Cu antritis, antibioticele sunt prescrise în paralel cu GCS.
Indicații pentru utilizare
Instrucțiunea sugerează utilizarea picăturilor Nazarel pentru prevenirea și tratamentul rinitei alergice de sezon și sezoniere. Medicii din medicație utilizează în mod activ aceste picături în terapia complexă a sinuzitei alergice sau a altei naturi. Sensul utilizării substanței este efectul acesteia asupra membranei mucoase. Hormonii ușurează umflarea și inflamația (tratamentul umflarea mucoasei nazale), deschizând accesul la sinusurile maxilare patologice. Datorită lor, secreția sinusurilor iese, cavitatea este curățată și boala se îndepărtează repede.
Sprayurile hormonale sunt, de asemenea, utilizate în mod activ pentru a combate inflamația cronică. De exemplu, în practica pediatrică, hormonii sunt prescris pacienților care suferă de adenoidită cronică.
Desigur, în stadiile incipiente ale bolii este mai profitabil să se utilizeze decongestionante (costul lor este mult mai mic). Cu toate acestea, durata de utilizare a acestor picături nu trebuie să depășească șapte zile. Și sinuzita durează uneori 2 săptămâni sau mai mult. Este necesară evacuarea constantă a sinusurilor, deoarece infecția într-un spațiu închis se simte mai încrezătoare.
Nazarel este, de asemenea, potrivit pentru tratamentul sinuzitei, care este provocat de o reacție alergică. În acest caz, acționează asupra cauzei principale a bolii și facilitează descărcarea mucusului de la sinusurile feței. Acțiunea dublă are un efect dublu.
dozare
Manifestările alergice necesită ajustări medicale. La adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, se administrează 2 doze de pulverizare la fiecare pasaj nazal o dată pe zi. În unele cazuri, efectul terapeutic nu este atins, așa că pulverizarea se aplică de 2 ori pe zi. În timpul întregii perioade de tratament, medicul reglează tratamentul și verifică eficacitatea acestuia. Când se obține o îmbunătățire terapeutică, doza este de obicei redusă.
La copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani, pulverizarea se utilizează o dată pe zi. Se injectează o singură doză în fiecare nară.
Cu sinuzita non-alergică, o singură doză pe zi este de asemenea suficientă pentru a obține un efect antiinflamator. Medicamentul începe să acționeze după 2-3 ore după administrare, spre deosebire de picăturile vasoconstrictoare. Prin urmare, hormonii nu sunt recomandați pentru manipulări de urgență.
Condiții de utilizare a sticlei
Pentru a asigura dozarea corectă, este important să țineți dozatorul curat. De obicei, se spală o dată pe săptămână, cu uz normal. În plus, flaconul are un capac de protecție care îl protejează de praf. Trebuie să fie folosit în mod constant și nu este recomandat să pierzi.
Inițial, flaconul este blocat de clicurile accidentale. Prin urmare, înainte de prima utilizare, agitați conținutul flaconului și apăsați vasul de pulverizare de 6 ori la rând. Numai după apariția unui jet normal puteți introduce picături în cavitatea nazală.
Hormonii nazali trebuie să învețe să se îngroape în mod corespunzător. Sticla rămâne întotdeauna pe o direcție verticală. Înainte de procedură, picăturile de sare sunt injectate în nas. Apoi, ambele curse nazale sunt curățate. Odată cu introducerea soluțiilor de steroizi, o nară este fixată, pacientul inhalează soluția cu nasul și exhală prin gură. O procedură similară este efectuată din partea opusă.
Contraindicații
Nazarel este contraindicat la copiii sub 4 ani. Deși hormonii steroizi sunt prescrise adesea la copii. Este deosebit de importantă numirea unor astfel de spray-uri la vârsta de 3 - 5 ani, când copiii se confruntă cu viruși din grădiniță. Pe fondul infecțiilor frecvente la copii, țesutul amigdalian crește și apar adenoizii. Pentru ameliorarea inflamației cronice la copiii de până la 4 ani, este mai bine să utilizați sprayurile hormonale Avamys și Nasonex. Ele sunt mai scumpe decât Nazarel, dar ele conțin o concentrație mai mică de medicamente hormonale. Având în vedere faptul că steroizii au un efect asupra creșterii copilului, această precauție trebuie urmată strict.
Cu sinuzită, acest avertisment nu are nici un motiv bun. Inflamarea sinusurilor este rară la copiii cu vârsta sub 5 ani. În plus, atunci când natura non-alergică sinusală a hormonului nu este utilizată permanent. El este numit de un curs scurt și nu provoacă consecințe grave.
Trebuie acordată o atenție specială atunci când se prescrie un spray pentru bolile bacteriene, fungice și virale ale tractului respirator superior. Hormonii reduc imunitatea locală. În consecință, infecția se poate agrava sub influența acestor medicamente. În acest caz, un medic competent împreună cu terapia hormonală prescrie un curs de antibiotice, medicamente antifungice sau antivirale.
Efecte secundare
Efectele secundare ale oricărui medicament sunt împărțite în frecvente și rare. Listați complicațiile care apar cel mai frecvent:
- coapte ca orice steroizi locali, cauzează sângerări nazale;
- pulverizarea cu regularitate provoacă dureri de cap;
- deshidratează grav epiteliul;
- după tratament poate dezvolta mirosul de miros afectat;
- Analizatorul de gust suferă de hormoni.
Problemele întâlnite au fost rare, cum ar fi:
- întârzierea creșterii la copii;
- perforarea septului nazal;
- ulcerații ale mucoasei nazale;
- creșterea presiunii intraoculare;
- reacții de hipersensibilitate (bronhospasm, angioedem, șoc anafilactic).
analogi
Printre spray-urile hormonale, Nazarel rămâne cel mai benefic drog. Este semnificativ inferior în prețul altor medicamente hormonale (Avamys, Nasonex). Diferența dintre aceste medicamente este neglijabilă. Acesta conține o doză mare de hormon și nu este potrivit pentru tratamentul copiilor sub 4 ani.
Tratamentul cu alergie GCS are multe nuanțe. Prin urmare, pentru unii pacienți, spray-ul poate fi ineficient. Dar tratamentul sinuzitei nu este semnificativ. Orice hormon va ameliora umflarea și inflamația. Prin urmare, pentru tratamentul complex este mai bine să utilizați acest medicament.
Apropo, Nazarel este eliberat de o companie farmaceutică cehească și îndeplinește cerințele europene pentru preparatele hormonale locale.
Nazarel
Descrierea datei de 10 mai 2016
- Nume latin: Nazarel
- Codul ATX: R01AD08
- Ingredient activ: Fluticazonă (Fluticazonă)
- Producător: IVAX Pharmaceuticals sr.r.o., Teva Czech Industries sr.r.o. (Republica Cehă)
structură
1 doză include 50 mcg fluticazonă.
Opțional: polisorbat-80, dextroză, celuloză dispersată, clorură de benzalconiu, apă, feniletanol.
Formularul de eliberare
Nasarel se face sub forma unui spray cu dozare nazală de 60, 120 sau 150 de doze într-un flacon de sticlă plasat într-o cutie de carton.
Acțiune farmacologică
Local antiedemat, antiinflamator, antialergic.
Farmacodinamică și farmacocinetică
Spaze Nazarel este un agent terapeutic local din grupul de glucocorticoizi (GCS). În cazul aplicării pulverizării în dozele recomandate, se manifestă eficacitatea ei pronunțată anti-edem, antiinflamator și antialergic.
Activitatea antiinflamatoare a fluticazonei se datorează efectului său asupra receptorilor glucocorticoizi. Pe parcursul dezvoltării reacțiilor alergice, inclusiv stadiul precoce și tardivă, datorită acțiunii medicamentului se observă inhibarea proliferării celulelor mastocite, neutrofile, eozinofile, macrofage, limfocite, reducând producerea și eliberarea de mediatori inflamatori și alte substanțe puternic active biologice (inclusiv histamina, leucotriene, prostaglandine, citokine ).
Efectele antialergic fluticazonă manifestata dupa 2-4 ore de la prima utilizare și se caracterizează printr-o scădere a congestiei nazale, strănut, prurit nazal, fenomene de reducere a rinitei, disconfort în zona sinusurilor paranazale, senzație de presiune în ochi și nas, și de relief ochi simptome negative asociate cu rinita alergica.
Aplicarea în doze terapeutice nu este însoțită de un efect sistemic al medicamentului și practic nu conduce la efectul său asupra sistemului hipotalamo-pituitar-suprarenale.
Eficacitatea unei doze unice de fluticazonă persistă timp de până la 24 de ore.
La majoritatea pacienților, administrarea zilnică intranazală de 200 μg de fluticazonă a determinat Cmax în plasmă sub nivelul de detecție (mai puțin de 0,01 ng / ml). Datorită solubilității reduse a fluticazonei în apă, absorbția sa din mucoasa nazală este extrem de scăzută, ca urmare a faptului că cea mai mare parte a dozei administrate este înghițită. Fluticazona, administrată oral, datorită absorbției sale scăzute și a metabolizării presistemice, intră în plasma sanguină într-o cantitate mai mică de 1% din doza totală. Aceste caracteristici ale medicamentului determină absorbția sa totală extrem de scăzută din mucoasa nazală și din tractul digestiv.
În starea stabilă, fluticazona are un Vd semnificativ, cu o medie de 318 litri. Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 91%. Fluticazona este supusă efectului așa-numitei "prime treceri" prin ficat. Transformările metabolice apar cu participarea izoenzimei CYP3A4 și eliberarea metabolismului produsului carboxil (metabolit inactiv).
Fluticasona T1 / 2 este de aproximativ 3 ore. Excreția se datorează, în principal, intestinelor. Indicatorii pentru clearance-ul renal sunt: 0,2% pentru fluticazona în sine și mai puțin de 5% pentru metabolitul său carboxilic.
Indicații pentru utilizare
Spray Nazarel este indicat pentru utilizarea în prevenirea (înainte de apariția acesteia) și în tratamentul (în timpul perioadei de manifestare) a anului, precum și rinita sezonieră de origine alergică.
Contraindicații
Utilizarea Nazarel este absolut contraindicată:
- copii până la 4 ani;
- la pacienții cu hipersensibilitate personală la fluticazonă sau la ingredientele mici de pulverizare.
Utilizarea Nazarel cu cea mai mare grijă este posibilă cu:
- herpes concomitent;
- sarcinii;
- infecții ale tractului respirator de etiologie bacteriană (o astfel de terapie necesită adăugarea de agenți antivirali și / sau antibiotice);
- leziuni ulcerative ale mucoasei nazale;
- alăptării;
- leziuni nazale;
- intervenții chirurgicale în legătură cu cavitățile nazale, precum și în perioada postoperatorie;
- terapia paralelă cu alte glucocorticoizi (inclusiv tablete, unguente, spray-uri, creme, picături nazale și inhalatoare anti-astm).
Efecte secundare
În procesul de utilizare a Nazarel, au observat relativ des:
- tulburări de gust;
- dureri de cap;
- tulburări olfactive;
- sângerare nazală;
- iritații și / sau mucoase nazale uscate.
În cursul utilizării lui Nazarel, sa observat foarte rar:
- bronhospasm;
- întârzierea creșterii copilului;
- reacții anafilactice;
- presiune ridicată a ochiului;
- fenomenele de hipersensibilitate cutanată;
- funcționalitate redusă a cortexului suprarenale;
- dezvoltarea glaucomului, a cataractei;
- angioedem;
- perforarea septului nazal;
- formarea osteoporozei;
- ulcerarea stratului nazal subcutanat.
Spray Nasarel, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)
Remediul medical Nazarel este destinat exclusiv administrației intranazale (prin cavitatea nazală). Pentru a obține o eficacitate terapeutică completă, pulverizarea trebuie utilizată în mod regulat.
Pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani sunt prescrise de obicei o singură injecție de 100 μg (2 doze) de pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferat dimineața, pe zi. În unele cazuri, este necesară aplicarea de două ori a dozei recomandate (100 μg) de medicament la 24 de ore (dimineața și seara). Când se obține eficacitatea terapeutică, pacientul poate fi transferat la utilizarea unei doze zilnice de întreținere de 50 μg injectată în fiecare pasaj nazal. Un maxim de 24 de ore a permis introducerea a 400 μg de fluticazonă (4 doze de pulverizare în fiecare pasaj nazal).
În grupul de vârstă pentru copii de 4-12 ani, regimul zilnic recomandat de administrare a medicamentului este o singură injecție de 50 μg (1 doză) de pulverizare în fiecare pasaj nazal, de preferință dimineața. În maxim 24 de ore, copiii pot intra în 200 g fluticazonă în fiecare pasaj nazal.
În pediatrie, este necesar să se utilizeze doza minimă de glucocorticoizi nazali, oferind o ameliorare eficientă a simptomelor negative.
Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea regimului de dozare Nazarel.
Instrucțiuni de utilizare Nazarela
Utilizarea corectă a medicamentului necesită respectarea următoarelor reguli pentru utilizarea unui flacon cu pulverizare.
- Scoateți capacul de protecție din vârful dozatorului pentru a proteja dispozitivul de distribuire de murdărie și praf.
- Atunci când se utilizează Nazarela pentru prima dată, ca și în cazul absenței utilizării medicamentului timp de 7 zile, este necesar să se pregătească distribuitorul flaconului pentru o utilizare ulterioară apăsând de 6 ori, deblocând astfel mecanismul de pulverizare.
- Pentru a curăța cavitatea nazală (ambele pasaje nazale).
- Apăsând unul dintre pasajele nazale cu un deget până când este complet închis, introduceți vârful dozatorului în canalul nazal opus.
- Continuând să mențineți poziția verticală a sticlei, înclinați ușor capul în față.
- Pentru a inspira prin trecerea nazală deschisă, apăsând simultan degetele pe distribuitorul sticlei.
- Expirați prin gură.
- Repetați toate manipulările pentru un alt pasaj nazal.
- După folosirea spray-ului, curățați vârful dozatorului cu o batistă curată sau o cârpă de unică folosință și acoperiți-o cu un capac de protecție.
Mecanismul de pulverizare trebuie curățat cel puțin o dată pe săptămână, prin scoaterea vârfului dozatorului și clătirea cu apă caldă. După uscarea vârfului, este atent setată și închisă cu un capac de protecție. În cazul înfundării deschiderii vârfului, este necesar să o lăsați în apă caldă de ceva timp, urmată de uscare și montare pe sticlă. Este interzisă curățarea orificiului vârfului cu un bolț, un ac sau alte obiecte subțiri ascuțite.
După deblocarea sticlei, spray-ul poate fi utilizat până la data expirării.
supradoză
Simptomele negative ale supradozajului cronic și acut cu fluticazonă nu au fost stabilite. Atunci când a efectuat cercetări asupra voluntarilor și administrarea intranazală de două ori pe zi a 2 mg de fluticazonă de către el timp de 7 zile, nu a fost detectat niciun efect al medicamentului asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal.
interacțiune
Datorită concentrațiilor plasmatice nesemnificative ale fluticazonei, este puțin probabilă interacțiunea cu alți agenți terapeutici.
aplicarea simultană a fluticazonă cu preparate care sunt inhibitori puternici ai izoenzimei CYP3A4 (de exemplu ritonavir) poate conduce la intensificarea acțiunii sale sistemice și, prin urmare, de a dezvolta efecte secundare adverse (incluzând inhibarea funcției cortexului suprarenal și sindromul Cushing).
Administrarea concomitentă a fluticazonei cu alți inhibitori ai citocromului P450 (de exemplu, ketoconazol, eritromicină) poate determina o ușoară creștere a conținutului seric, care practic nu afectează nivelul cortizolului.
Condiții de vânzare
Pentru a achiziționa Nazarel, trebuie să trimiteți o rețetă.
Condiții de depozitare
Sticlele de pulverizare trebuie păstrate la temperaturi ambientale de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate
Termenul de utilizare a pulverizării este de 36 de luni.
Instrucțiuni speciale
În cazul administrării concomitente cu Nazarela inhibitori ai izoenzimei CYP3A4 (de exemplu, ketoconazol, ritonavir) au nevoie de o monitorizare atentă a pacienților care le primesc, deoarece această combinație de medicamente poate duce la concentrații plasmatice crescute de fluticazonă.
În cazul utilizării prelungite a dozei mari de glucocorticoizi intranazali, se observă o creștere a riscului de acțiune sistemică a acestora, care necesită o monitorizare constantă a funcției cortexului suprarenale.
Datorită creșterii lente a copiilor observat chiar și cu utilizarea prelungită a dozelor terapeutice de corticosteroizi intranazal, utilizarea acestor medicamente la copii și adolescenți ar trebui să fie sub supravegherea regulată a parametrilor de creștere a copilului și ajustarea în timp util a dozelor de glucocorticoizi.
Terapia rinitei alergice sezoniere cu utilizarea Nazarel este destul de eficientă, totuși, în cazul unui conținut deosebit de ridicat de alergeni, observat în timpul verii în aerul înconjurător, poate fi necesar să se prescrie tratament suplimentar.
Dacă Nazarel este utilizat de pacienții cu keratită herpetică, un proces infecțios, tuberculoză, precum și pacienți care au suferit o operație recentă pe cavitatea orală sau nazală, raportul risc / beneficiu al unei astfel de terapii trebuie evaluat în mod adecvat.
Analogii din Nazarela
Analogurile Nazarel sunt prezentate de alte preparate medicale pentru utilizare intranazală:
Sinonime
Printre sinonimele lui Nazarel se pot distinge medicamentele intranazale:
Pentru copii
Spray Nazarel este contraindicat pentru utilizare la copiii sub 4 ani. Copiii în vârstă pot utiliza medicamentul în dozele de mai sus, în conformitate cu principiul utilizării celor mai mici doze terapeutice eficiente.
În timpul sarcinii și alăptării
Prescripția Nazarela nu este recomandată femeilor însărcinate și care alăptează.
Opinii din Nazarel
Recenzile persoanelor care folosesc acest spray pentru ameliorarea simptomelor negative ale rinitei alergice, în cea mai mare parte pozitive și coincid cu opinia experților cu privire la eficacitatea și siguranța medicamentului Nazarel. Recenzile medicilor cu privire la acest instrument terapeutic ajung la o evaluare înaltă a acțiunii sale în ceea ce privește utilizarea pulverizării în funcție de indicații, dar numai în cazul unui răspuns pozitiv din partea pacientului la ingredientul activ al medicamentului. De asemenea, notați productivitatea influenței Nazarel când se utilizează pentru a elimina dependența de medicamentele nazale vasoconstrictoare. Printre efectele secundare negative ale spray-ului se numără cel mai adesea senzația de trecere a membranelor mucoase nazale arse și uscate.
Nazarela preț unde să cumpere
Prețul mediu al spray-ului Nazarel variază în jurul a 400 de ruble în sticlă de 120 de doze.