La copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani, otolaringologii trebuie adesea să facă față unei astfel de patologii ca inflamația adenoidelor. Acestea sunt formațiuni formate ca rezultat al proliferării patologice a țesutului limfoid și conjunctiv în regiunea nazofaringei. În practica adultă, există cazuri izolate.
Ce este
Adenoizii sunt una dintre componentele unui sistem complex care este responsabil în organism pentru combaterea eficientă a microorganismelor negative care îl atacă din exterior. Celulele de protecție cu cea mai mare concentrație sunt plasate în țesutul limfoid. Grupările lor sunt localizate în zona de tranziție a cavităților orale și nazale din faringe.
Anatomic alocat șase amigdalele: alcătuiesc inelul protector faringian. La nou-născuți, aceasta este încă subdezvoltată. Dar, în ultimii 3-4 ani, sa format. La aproximativ 14-15 ani, este fie redusă semnificativ în dimensiune, fie poate dispărea cu totul.
Când un copil frecventează preșcolari, el se confruntă cu un număr mare de agenți patogeni noi. Țesutul limfoid, îndeplinind funcția protectoare, începe să crească rapid.
Dacă bebelușul, care nu are timp să se recupereze, ia din nou infecția, vegetațiile adenoide sunt în mod constant într-o stare hipertrofică. Poate deveni ele insele cronice de infecție. Treptat, coborârea blochează posiunile nazale posterioare, complicând astfel activitatea respiratorie.
cauzele
Proliferarea țesutului adenoid poate fi primar - independentă și secundară - o consecință a procesului infecțios în alte structuri ale orofaringei sau faringelui.
Prin urmare, cauzele inflamației adenoidelor pot fi diferite:
- Condiții negative care însoțesc momentul gestației. Primele 2-3 luni de sarcină reprezintă momentul formării absolut tuturor organelor. Agenții infecțioși, pătrunși din afară, duc la apariția unor anomalii severe de dezvoltare, inclusiv la adenoizi.
- Riscul ridicat de traumă a fătului reprezintă nașterea. Datorită deformării craniului sau a șederii prelungite în canalul de naștere al unei femei, copilul nu primește cantitatea necesară de oxigen. Ulterior, aceasta duce la o slăbire a barierelor sale imune. Această categorie de pacienți prezintă un risc ridicat de formare a hipertrofiei adenoide.
- Prezența tuturor tipurilor de procese patologice la nivelul nazofaringei, de exemplu, dureri în gât, laringită, sinuzită. Cu exacerbările lor frecvente, acumulările limfoide pur și simplu nu au timp să se recupereze pe deplin. Inflamația adenoidelor devine cronică.
- Creșterea predispoziției alergice contribuie, de asemenea, la modificarea treptată a structurii țesutului inelului faringian. Adenoidele cresc și blochează treptat lumenul nazofaringelui.
Cu o istorie atentă luată, un specialist va identifica cauzele probabile și factorii predispozanți negativi ai bolii.
simptomatologia
În imaginea clinică a patologiei, otolaringologii disting manifestările comune și locale.
Simptomele comune ale inflamației adenoidelor se vor manifesta prin faptul că, odată cu prezența prelungită a vegetațiilor limfoide îngroșate, se observă o stare cronică de hipoxie. În consecință, copilul începe să se obosească repede, poate începe să rămână într-o oarecare măsură în dezvoltarea fizică și apoi în dezvoltarea intelectuală.
Semne locale de inflamație adenoidă la un copil:
- devine dificil pentru copil să respire prin nas - în fazele timpurii el este nevoit să respire prin gură doar noaptea, cu progresia patologiei, aceasta se observă în timpul zilei;
- sforăitul și chiar sforăitul se formează;
- în cazul adăugării de agenți infecțioși, apar rinită și faringită - durere, strănut, fluctuații ale temperaturii, nas curbat caracteristic cu adenoide;
- scăderea parametrilor auzului - vegetațiile hipertrofate închid lumenul canalului care leagă cavitatea urechii de cavitatea bucală;
- scăderea timbrului unei voci, nazalismul evident.
În cazuri severe, tipul adenoid al scheletului facial devine vizibil.
Magnitudine și efecte
- Dacă, ca rezultat al inspecției, otolaringologul observă că vegetația depășită se suprapune cu o treime a spațiului nazofaringian, acesta este primul grad al creșterii lor. În timpul zilei, bebelușul respiră liber, totuși, în timpul orelor de noapte are dificultăți de respirație. Aceasta se datorează afluxului de sânge venos către țesuturile amigdelor într-o poziție orizontală, volumul acestora crescând.
- Cel de-al doilea grad de hipertrofie adenoidă se manifestă prin închiderea a două sferturi din nazofaringe. În această perioadă, copilul începe deja să fie deranjat de tuse, începe să bea în mod constant, rinită frecventă, faringită, dureri de gât se alătură. De asemenea, comportamentul copilului se schimbă - datorită lipsei constante de oxigen pentru țesuturile creierului, nu are suficient somn, este capricios, mănâncă prost, se plânge de durere în diferite părți ale capului.
- Dacă nazofaringele sunt complet blocate de amigdalele hipertrofite, acesta este gradul trei de creștere a acestora. Copiii au dificultăți considerabile nu numai pe timp de noapte, ci și în timpul zilei. Există o scădere a parametrilor de auz. Ele sunt adesea forțate să tuse, să sforăie în somn. Apariția lor se schimbă - gura este constant împărțită, pliurile nazolabiale sunt ușor netezite, țesuturile buzelor sunt subțiate, crăpate.
O complicație severă a adenoidelor este recunoscută ca o încălcare a creșterii structurilor osoase ale scheletului facial (formarea tipului adenoid al feței): incisivii cresc încrețiți, proeminenși, cerul devine în formă de cupolă. Toate acestea afectează extrem de negativ activitatea de vorbire.
diagnosticare
Dacă părinții în cauză observă la copilul lor oricare dintre simptomele de mai sus, se recomandă să consultați un specialist. Pentru a diagnostica inflamația adenoidelor la copii ar trebui să fie otolaringolog. În acest scop, se realizează câteva studii simple, dar în același timp foarte informative:
- Doctorul ENT evaluează starea generală a nasofaringei copilului, precum și gradul de hipertrofie adenoidă prezentă în examinarea digitală - pentru a face acest lucru, se introduce degetul unui specialist în gură;
- examinarea nasofaringelului cu o oglindă de buzunar - rinoscopie posterioară nu este întotdeauna posibilă, deoarece mărimea gurii copilului nu permite o examinare aprofundată, introducerea oglinzii provoacă nevoia de a vomita;
- Metoda endoscopică este recunoscută drept cea mai informativă - introducerea unui dispozitiv special capabil să mărească și să transmită clar imaginea pe ecranul monitorului, ceea ce vă permite să stabiliți rapid un diagnostic adecvat.
Numai integralitatea informațiilor obținute ca urmare a metodelor descrise mai sus permite specialistului să efectueze diagnostice diferențiale competente.
Inflamarea cronică a adenoidelor poate să apară la adulți?
În unele cazuri, de exemplu, atunci când corpul uman este predispus la manifestări alergice, inițial a slăbit barierele imune, țesutul amigdalian nu are timp să recupereze pe deplin - o variantă cronică a adenoidelor.
Pacientului i se observă rinita neîntreruptă. El poate face plângeri în timpul consultării privind congestia în orele de dimineață pe spatele gâtului unui secret negativ. Este posibil să scapi de ea numai după tuse de înaltă calitate.
Dacă inflamația anterioară a adenoidelor a fost considerată a fi prerogativa copilăriei, atunci în prezent, patologia este de asemenea detectată la pacienții adulți. De exemplu, persoanele care suferă de amigdalită cronică, faringită, rinită alergică.
Diferența sa principală față de forma acută este netezimea simptomelor. O creștere a parametrilor de temperatură este observată rar, la numerele de subfebrilă. Simptomele de intoxicație sunt, de asemenea, ușoare.
Inflamația cronică a adenoidelor necesită o examinare obligatorie în timp util, urmată de măsuri de eliminare a acesteia. Dacă terapia conservatoare nu a atins rezultatul dorit, problema intervenției chirurgicale este decisă individual.
Tactici de tratament
În otolaringologia modernă, nu există dificultăți deosebite în tratarea inflamației adenoide. Atunci când alegeți o metodă de eliminare a simptomelor neplăcute, specialistul ia în considerare o varietate de parametri - gradul de hipertrofie, prezența severității modificărilor patologice ale țesuturilor, frecvența recurenței bolii și vârsta pacientului.
Tratamentul inflamației adenoidelor la copii poate fi realizat în două direcții - terapie conservatoare cu medicamente moderne sau, conform indicațiilor individuale, problema rezolvării intervenției chirurgicale. Prima metodă este mai preferabilă în practica pediatrică. În timp ce inflamarea adenoidelor la adulți necesită adesea măsuri radicale.
Măsuri terapeutice complexe:
- diverse antihistaminice;
- soluții antiseptice topice - de exemplu, protargol;
- complexe multivitamine moderne pentru a consolida barierele imune;
- remedii homeopate, de exemplu, limfo-miozoame cu adenoide la copii;
- proceduri fizioterapeutice - iradiere cu ultrasunete, ultrasunete, electroforeză.
Cum se trateaza inflamatia adenoidelor, daca se efectueaza o adenotomie, otolaringologul decide in fiecare caz strict individual.
Mulți părinți sunt interesați în mod deosebit de problema de a elimina inflamarea adenoidelor la un copil acasă. Pentru aceasta, diferite rețete de medicină tradițională sunt perfect potrivite: toate tipurile de decoctări, tincturi, clătiri pe bază de plante medicinale, de exemplu, musetel, salvie, șarpe. Fiecare dintre rețete trebuie să fie coordonată cu otolaringologul.
profilaxie
Următoarele măsuri ajută la prevenirea recurențelor frecvente ale inflamației adenoide:
- întărirea completă a corpului copilului;
- corecția dietă - saturația sa cu fructe și legume variate;
- în timp util - în primele etape ale deteriorării bunăstării friabilelor - contactați un specialist.
Atenția copilului tău este cea mai bună apărare împotriva inflamației adenoidelor.
Inflamația simptomelor adenoidice la copii
În anii optzeci ai secolului trecut, termenul "copii deseori bolnavi" a apărut în medicina internă. Acesta este un grup de copii, care se caracterizează printr-o incidență ridicată a ARVI.
Mulți dintre copiii bolnavi frecvent suferă de boli cronice ale nazofaringei, incluzând adenoidita (inflamația adenoidelor). Această boală încalcă microbiocenoza nazală a faringelui, ca urmare a faptului că corpul copilului devine mai puțin rezistent la infecțiile respiratorii.
Inflamația adenoidelor la copii: tratament
Ce este inflamația adenoidă (adenoidita)
Adenoizii sunt formațiuni formate din țesut limfoid. Acestea sunt numite, de asemenea, amigdale faringiene. Aceste zone ale nazofaringiului sunt implicate în producția de imunoglobuline. Amigdalele faringian se formează în timpul dezvoltării prenatale a copilului, dar numai după naștere încep să apară o funcție de barieră. Este cel mai important element al sistemului imun la nasofaringe.
Este important! Adenoizii de încărcare maximă primesc în perioada de la un an la trei ani. În acest moment, cercul social al copilului se extinde, imunitatea sa se confruntă cu un număr imens de viruși și bacterii. În acest sens, adenoizii încep să crească în dimensiune. Ei ajung la cele mai mari magnitudine cu aproximativ patru până la cinci ani, apoi încep să scadă treptat. La un adult, acestea sunt abia vizibile.
Adenoizii nu pot face față sarcinii lor, ca urmare a faptului că copilul suferă în mod constant de boli respiratorii. Acest lucru este favorizat de imaturitatea sistemului imunitar al copilului. Procesele inflamatorii constante din organism inhibă și sistemul imunitar, se formează un cerc vicios.
Inflamația adenoidelor la copii
Întrucât mucoasa nazofaringei începe să producă tot mai mulți antigeni virali-bacterieni, adenoizii se extind. Diagnosticul hipertrofiei adenoidelor se face atunci când are loc o mărire patologică a țesuturilor adenoide, afectând starea nazofaringei și cavitatea urechii medii. În acest caz, adenoizii încalcă respirația și devin acumulatori de bacterii patogene. Pe stafilococi de suprafață, pneumococi, streptococi persistă. Toate aceste microorganisme pot provoca probleme respiratorii.
Formă acută și cronică
Adenoidita acută este un proces inflamator în adenoide care este asociat cu infecția nazofaringiană. Această boală durează de obicei nu mai mult de o lună.
Adenoidita cronică se dezvoltă datorită proceselor imune afectate în amigdalele faringiene. Inflamarea cronică a adenoidelor este considerată, care durează mai mult de două luni la rând și se repetă de mai multe ori pe parcursul anului. Criteriile stricte care împart formele acute și cronice de adenoidită nu există în știința modernă.
Adenoidita împiedică copilul să ducă o viață întreagă. Un copil bolnav are dificultăți în respirația nazală, adesea tuse și suflă nasul, devine obișnuit să respire prin gură, vorbirea lui devine nazală.
Este important! În cazuri avansate, se formează o "față adenoidă" la copii. Caracteristicile sale caracteristice sunt umflarea feței, cercuri sub ochi, gură despicată, buza superioară scurtată. Inflamația regulată a amigdalelor faringiene poate duce la otita medie recurentă. Una dintre cele mai periculoase complicații este pierderea auzului.
Cauzele hipertrofiei adenoide
Cea mai frecventă cauză a inflamației acute a adenoidelor este infecția (cel mai adesea virală). Dacă un copil are adenoidită cronică, poate fi dificil să se identifice factorul principal.
Factorii care pot provoca inflamația și hipertrofia adenoidelor includ:
alergii; încărcătură virală mare; situația de mediu nefavorabilă; imunitate redusă; microflore patogene în cavitatea nazală și laringel; ventilarea necorespunzătoare a nazofaringiului.
Cauzele dezvoltării patologiei amigdalelor faringiene
De obicei, la copiii cu hipertrofie cronică a adenoidelor, se observă episoade frecvente de boli virale respiratorii acute. O încărcătură crescută de antigeni virali perturbează echilibrul sistemului imunitar, ca urmare, copilul nu poate ieși din cercul vicios al bolilor.
Mecanismul efectului negativ al virușilor asupra adenoidelor se bazează pe proprietatea virusului de a încălca integritatea epiteliului amigdalei, motiv pentru care se formează zone vulnerabile. Cu cât este mai frecvent un copil bolnav, cu atât mai rar nasofaringiul său rezistă la infecții.
Atenție! Alergiile produc adesea inflamații cronice ale adenoidelor. Reacțiile alergice din membrana mucoasă a adenoidelor declanșează creșterea și inflamarea țesuturilor. Copiii de obicei suferă de efectele iritanților casnici (acarieni de pat, ciuperci de mucegai, praf).
Ce cauzează inflamația adenoidă
Condițiile ecologice afectează de asemenea proprietățile de barieră ale nazofaringiului. Copiii care locuiesc în centre industriale mari suferă de adenoidită mai des decât persoanele din mediul rural.
Hipertrofia adenoidă este una dintre cauzele frecvente ale dificultății de a respira prin nas. Problemele cu respirația nazală se manifestă în următoarele simptome:
respirația în gură; noapte sforăit; voce nazală; secreția mucoasă din nas.
Perturbarea respirației într-o poziție orizontală în timp duce la o astfel de patologie periculoasă ca apneea obstructivă de somn. Sforăitul "normal" nu poate fi, de asemenea, considerat un fenomen inofensiv, deoarece indică dificultatea sistemului respirator în timpul somnului. În timp, copilul începe să tulburări de somn, tulburări de memorie și capacitatea de concentrare.
În plus, tranziția la respirația în gură reduce proprietățile protectoare ale nazofaringiului. Tractul respirator la acest tip de respirație este expus la particule reci, iritante, bacterii și viruși.
Inflamația adenoidelor se poate manifesta și ca tuse. Mucusul adenoidelor inflamate trece în laringe și corzile vocale, ca urmare, copilul tuse reflexiv. Terapia antitusivă în acest caz nu ajută.
Medicina moderna nu a dezvoltat metoda ideala pentru tratamentul adenoiditei. Copiii sunt tratați conservator sau chirurgical. Fiecare dintre ele are avantaje și dezavantaje: întârzierea terapiei cu medicamente poate înrăutăți starea copilului, iar operația prezintă riscul de complicații.
Atenție! Adenoidita nu este întotdeauna o indicație pentru intervenția chirurgicală. Otorinolaringologul alege o metodă de tratament bazată pe mai mulți factori. Ea ține cont de faptul dacă copilul are complicații periculoase de adenoidită (otita medie, apnee în somn și altele) și cât de departe adenoidele supraaglomerate afectează funcția respiratorie.
Nu există standarde dure în tratamentul adenoiditei. Indiferent de cauza bolii, trebuie să fie complexă.
Metode de tratament conservativ al patologiei faringianului amigdalelor
Tratamentul conservator al hipertrofiei adenoide include următoarele domenii:
spălarea și irigarea nazofaringelului; terapie anti-inflamatorie; terapia cu antibiotice; imunoterapie; medicina din plante; terapia homeopatică; fizioterapie.
În timpul perioadelor de infecții virale respiratorii acute, tratamentul adenoiditei trebuie să fie simptomatic. De obicei, este necesar să se utilizeze o cantitate mare de medicamente și proceduri, iar acest lucru este însoțit de o serie de efecte secundare.
Scopul principal al tratamentului adenoiditei este terapia antiinflamatoare. Glucocorticoizii sunt printre cele mai eficiente medicamente antiinflamatoare. Un exemplu al unui astfel de instrument este spray-ul nazal cu furoat de mometazonă, care poate fi utilizat în tratamentul adenoiditei la copii și adulți.
Preparate pentru tratamentul adenoidelor
Pe locul doi se află terapia antibacteriană. Microflora bacteriană joacă adesea un rol principal în exacerbarea inflamației cronice a adenoidelor. În cazul unei forme necomplicate a bolii, utilizarea antibioticelor pe cale orală este impracticabilă, preferința fiind preparatele topice. Agenții antibacterieni topici sub formă de spray-uri nazale sunt utilizate pe scară largă: Isofra, Polydex cu fenilefrină.
Compoziția sprayului Isofra este îndreptată împotriva celor mai frecvente bacterii care provoacă inflamația cronică a adenoidelor. Este foarte sigur, poate fi utilizat în tratamentul nou-născuților. Durata tratamentului nu trebuie să depășească șapte zile.
Polydex cu fenilefrină combină componenta antibacteriană și glucocorticoizii, datorită căruia acest spray reduce rapid inflamația. Acesta poate fi utilizat ca monoterapie în primele zile de ARVI. Acest medicament poate fi utilizat nu mai mult de 7-10 zile. Nu este potrivit pentru copiii cu vârsta sub 2,5 ani.
Medicamente pentru tratamentul adenoidelor. Partea 2
În pediatrie internă a fost utilizată o soluție de argint (Protargol), utilizată sub formă de picături nazale. Ea este eficientă în tratarea bolilor nasului și a faringelui, are un efect astringent, elimină puffiness. Medicamentul ajută la reducerea țesutului spontan al amigdalelor faringiene și la cantitatea de mucus secretată.
În plus, argintul are o proprietate antiseptică, astfel încât utilizarea acestui instrument ajută la reducerea numărului de alte medicamente. Protargolul trebuie aplicat în decurs de cinci până la șapte zile.
Aerosoli și spray-uri pentru tratamentul adenoidelor
Copiii care suferă de inflamarea adenoidelor sunt prescrise proceduri igienice pentru cavitatea nazală și nazofaringe, care trebuie efectuate zilnic. Acestea constau în spălarea nasului și a faringelui cu o soluție salină izotonică sau o soluție de săruri minerale de apă de mare. Procedura trebuie repetată cel puțin de două sau trei ori pe zi.
Acest tip de terapie face posibilă eliminarea unei cantități semnificative de bacterii, viruși, alergeni, particule iritante din membrana mucoasă a nasului și a gâtului. Astfel, principala cauză a inflamației este eliminată. În timpul exacerbării bolii, nasul trebuie spălat cel puțin cinci până la șase ori pe zi.
Pentru uz casnic, farmaciile oferă următoarele produse:
Salin; Aqua Maris; Akvalor; Dolphin; Physiomer.
Metode de spalare nazala cu Aqualo pentru copii si adulti
Majoritatea acestor fonduri constau în apă de mare sterilă. Excepțiile sunt droguri, cum ar fi delfinii - aceasta este sarea de mare care trebuie diluată cu apă și Salin - aceasta este o soluție pe bază de sodă. Împreună cu medicamentul, consumatorul primește cel mai simplu dispozitiv pentru spălarea nasului.
Este important! La copiii cu vârsta sub cinci ani, procedura trebuie efectuată cu precauție, deoarece la această vârstă există un tub Eustachian foarte scurt și amplu. Fluidul care conține mucus și puroiul din nazofaringe poate pătrunde în urechea mijlocie și poate provoca otită. Copilul ar trebui să sufle bine conținutul nasului.
Recomandări privind tratamentul copilului
Există o gamă largă de proceduri fizioterapeutice care sunt eficiente în tratamentul adenoiditei:
electroforeza medicamentoasa; UHF-terapie; terapia darsonval; OZN; Procedurile MWT; Procedura EHF; terapia cu ultrasunete; tratament cu laser; inductothermy. Metodă chirurgicală
Dacă medicii sovietici dețin o singură tehnică de adenotomie, care implică cea mai radicală intervenție, atunci în chirurgia modernă există o varietate de tehnici.
Experții sunt înclinați să creadă că rolul fiziologic al adenoidelor trebuie luat în considerare și nu este complet eliminat. Cu adenotomie parțială, țesutul adenoid este îndepărtat doar parțial. Acest lucru ajută la restabilirea respirației nazale a copilului într-un mod mai puțin traumatic.
Eliminarea adenoidelor este posibilă sub anestezie generală sau locală. Este preferabilă anestezia generală, deoarece vă permite să imobilizați complet copilul și să efectuați operația cu ajutorul unui endoscop. Chirurgii moderni au reușit să controleze vizual câmpul operativ, metoda "orb" fiind folosită din ce în ce mai puțin.
Standardul internațional uniform pentru această operație include utilizarea anesteziei generale și o metodă de intervenție controlată vizual. Anestezia locală este utilizată extrem de rar, deoarece nu protejează copilul de răspunsul la stres.
Tehnicile și instrumentele pentru adenotomie sunt variate:
dispozitive cu unde radio; coagularea plasmei la rece; terapia cu laser; aparat de ras.
Nici un tip de operație nu garantează faptul că țesuturile adenoidelor nu vor crește din nou. În orice metodă de intervenție chirurgicală, sunt posibile complicații: scalparea țesuturilor faringelui, leziunile moi ale palatului, sângerarea.
Pentru a șterge sau a șterge?
Părinții unui copil care suferă de adenoidită cronică întâlnesc deseori opinii contradictorii din partea medicilor. Unii experți insistă asupra eliminării adenoidelor, alții sugerează limitarea terapiei conservatoare.
Principalele argumente pentru și împotriva adenotomiei:
Pentru a preveni inflamarea adenoidă, este necesar să se introducă o serie de măsuri de igienă generală în familia copilului.
Să organizeze regimul zilei copilului. Lipsa de somn, suprasolicitarea, lipsa de plimbari in aer proaspat - toate acestea au un impact negativ asupra sistemului imunitar. Modificați dieta copilului în direcția unei diete mai echilibrate. Eliminați alimentele alergene, reduceți cantitatea de alimente cu carbohidrați. Pentru a efectua proceduri de temperare (duș rece, exerciții terapeutice, somn în aer liber). Dezvoltați un obicei copilului de proceduri de igienă - spălarea nasului, clătirea gâtului după masă.
Medicul poate prescrie, de asemenea, complexe vitamin-minerale, imunomodulatoare și remedii homeopate destinate prevenirii ARVI.
Inflamarea cronică a adenoidelor este periculoasă deoarece această patologie afectează respirația. Lipsa oxigenului afectează negativ starea generală a corpului. În plus, adenoidele inflamate servesc drept rezervor pentru agenții patogeni virali și bacterieni. În majoritatea cazurilor, problema poate fi eliminată prin tratamentul conservator.
Hipertrofia și inflamația amigdalelor faringiene sunt o cauză obișnuită a unui apel la un otolaringolog pediatru. Potrivit statisticilor, această boală reprezintă aproximativ 50% din toate bolile tractului respirator superior la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară. În funcție de gradul de gravitate, poate duce la dificultate sau chiar absența completă a respirației nazale la un copil, inflamația frecventă a urechii medii, pierderea auzului și alte consecințe grave. Pentru tratamentul adenoidelor se aplică metode medicale, chirurgicale și fizioterapie.
Afinita faringiană și funcțiile sale Cauze ale apariției adenoidelor Grade adenoide Simptome adenoide Metode de diagnosticare a adenoidelor Tratament Tratament de droguri Remedii populare Terapia fizică Adenotom Complicațiile adenoidelor Prevenirea
Pharyngeal amigdale și funcțiile sale
Amigdalele sunt grupuri de țesut limfoid, localizate în nazofaringe și în cavitatea bucală. În corpul uman există 6 dintre ele: pereche - palatal și tubal (2 buc.), Necăsătorit - lingual și faringian. Împreună cu granulele limfoide și rolele laterale de pe spatele faringelui, ele formează un inel faringian limfatic care înconjoară intrarea în tractul respirator și digestiv. Amigdalele faringiene, proliferarea patologică a cărora se numește adenoide, sunt atașate la partea din spate a nasofaringelului de către baza la ieșirea cavității nazale în cavitatea bucală. Spre deosebire de amigdale palatine, nu este posibil să se vadă fără echipament special.
Amigdalele fac parte din sistemul imunitar, îndeplinesc o funcție de barieră, împiedicând penetrarea în organism a agenților patogeni. Ei formează limfocite - celule responsabile de imunitate umorală și celulară.
La nou-născuți și copii în primele luni de viață, amigdalele sunt subdezvoltate și nu funcționează corect. Mai târziu, sub influența atacului constant al unui mic organism de bacterii patogene, viruși și toxine, începe dezvoltarea activă a tuturor structurilor inelului faringian limfatic. În același timp, amigdalele faringiene se formează mai activ decât altele, datorită localizării sale chiar la începutul tractului respirator, în zona primului contact al organismului cu antigeni. Pliurile membranei mucoase se îngroașă, se prelungesc, iau forma unor role separate de caneluri. Ea atinge dezvoltarea completă cu 2-3 ani.
Deoarece forma sistemului imunitar și anticorpii se acumulează după 9-10 ani, inelul limfatic faringian suferă o regresie inegală. Mărimea amigdalelor este redusă semnificativ, amigdalele faringianului sunt adesea complet atrofiate, iar funcția lor protectoare se duce la receptorii membranelor mucoase ale tractului respirator.
Cauzele adenoidelor
Creșterea adenoidelor are loc treptat. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen sunt bolile frecvente ale tractului respirator superior (rinită, sinuzită, faringită, laringită, angină, sinuzită și altele). Fiecare contact al corpului cu infecția are loc cu participarea activă a amigdalelor faringiene, care crește ușor în dimensiune. După recuperare, când inflamația dispare, ea revine la starea inițială. Dacă în această perioadă (2-3 săptămâni) copilul se îmbolnăvește din nou, atunci, fără a avea timp să se întoarcă la dimensiunea originală, amigdala crește din nou, dar mai mult. Aceasta duce la inflamație persistentă și la o creștere a țesutului limfoid.
În plus față de frecvente boli acute și cronice ale tractului respirator superior, următorii factori contribuie la apariția adenoidelor:
predispoziție genetică; bolile infecțioase din copilărie (pojar, rubeolă, scarlatină, gripă, difterie, tuse convulsivă); sarcina severă și nașterea (infecții virale în primul trimestru, care duc la anomalii în dezvoltarea organelor interne ale fătului, luarea de antibiotice și alte medicamente dăunătoare, hipoxie fetală, leziuni la naștere); alimentația necorespunzătoare și suprasolicitarea copilului (dulciuri în exces, consumul de alimente cu conservanți, stabilizatori, coloranți, arome); susceptibilitatea la alergii; imunitate slabă pe fondul infecțiilor cronice; mediu nefavorabil (gaze, praf, produse chimice de uz casnic, aer uscat).
La riscul adenoidelor sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, care frecventează grupurile de copii și au contact constant cu diferite infecții. La un copil mic, căile respiratorii sunt destul de înguste și, în cazul unei umflături sau creșteri chiar mici ale amigdalelor faringiene, se pot suprapune complet și pot face dificilă sau imposibilă respirația prin nas. La copiii mai mari, incidența acestei boli este redusă drastic, deoarece, după 7 ani, amigdalele încep deja să atrofice, iar mărimea nazofaringei, dimpotrivă, crește. Adenoizii deja într-o măsură mai mică interferează cu respirația și provoacă disconfort.
Grade de adenoizi
În funcție de dimensiunea adenoidelor, există trei grade ale bolii:
Gradul 1 - adenoidele sunt mici, acoperă partea superioară a nasofaringei cu nu mai mult de o treime; problemele cu respirația nazală la copii apar doar noaptea, corpul fiind în poziție orizontală; 2 grade - o creștere semnificativă a amigdalelor faringiene, o suprapunere a lumenului nazofaringei cu aproximativ jumătate, respirația nazală la copii este dificilă atât în timpul zilei cât și pe timp de noapte; Gradul 3 - adenoizii ocupă aproape întregul lumen al nazofaringianului, copilul este forțat să respire prin gură în jurul ceasului.
Simptomele adenoidelor
Cel mai important și mai evident semn prin care părinții pot suspecta adenoidele la copii este respirația nazală obișnuită și congestia nazală în absența oricărei deversări din ea. Pentru a confirma diagnosticul, ar trebui să i se arate otolaringologul copilului.
Simptomele caracteristice ale adenoidelor la copii sunt:
tulburări de somn, copilul doarme slab cu o gură deschisă, se trezește, poate plânge într-un vis; sforăit, sniffing, ținând respirația și atacurile de sufocare în somn; gură uscată și tuse uscată dimineața; schimbarea timbrului vocal, vorbire nazală; dureri de cap; rinită frecventă, faringită, amigdalită; apetit scăzut; pierderea auzului, dureri de urechi, otită frecventă datorată suprapunerii canalului care leagă nazofaringe și cavitatea urechii; letargie, oboseală, iritabilitate, stare de spirit.
Pe fundalul adenoidelor, copiii dezvoltă o complicație, cum ar fi adenoidita sau inflamația unui amigdalian faringian hipertrofic, care poate fi acut sau cronic. În cursul acut, este însoțită de febră, durere și senzație de arsură în nazofaringe, slăbiciune, congestie nazală, nas curbat, descărcare mucopurulentă, o creștere a ganglionilor limfatici în apropiere.
Metode pentru diagnosticarea adenoidelor
Dacă bănuiți că sunt adenoizi la copii, trebuie să contactați ENT. Diagnosticul bolii include anamneza și examinarea instrumentală. Următoarele metode sunt utilizate pentru a evalua gradul de adenoizi, starea membranei mucoase, prezența sau absența procesului inflamator: faringoscopie, rinoscopie anterioară și posterioară, endoscopie, radiografie.
Pharyngoscopia constă în examinarea cavității faringelui, a cavității faringiene și a glandelor, care, de asemenea, la copiii cu adenoizi sunt hipertrofiate.
Cu rinoscopia anterioară, medicul examinează cu atenție pasajele nazale, extinzându-le cu o oglindă nazală specială. Pentru a analiza starea adenoidelor prin această metodă, copilul este rugat să înghită sau să rostească cuvântul "lampă", în timp ce palatul moale se micșorează, cauzând oscilația adenoidelor.
Rinoplastia posterioară este o examinare a nazofaringei și a adenoidelor prin orofaringe cu ajutorul unei oglinzi nazofaringiene. Metoda este foarte informativă, vă permite să evaluați mărimea și starea adenoidelor, dar la copii poate provoca un reflex emetic și senzații destul de neplăcute, ceea ce va împiedica examinarea.
Cel mai modern și informativ studiu al adenoidelor este endoscopia. Unul dintre avantajele sale este vizualizarea: permite părinților să vadă adenoizii copiilor lor chiar pe ecran. În timpul endoscopiei, se stabilește gradul de vegetație adenoidă și suprapunerea pasajelor nazale și a tuburilor auditive, motivul creșterii acestora, prezența edemului, puroiului, mucusului, starea organelor adiacente. Procedura se efectuează sub anestezie locală, deoarece medicul trebuie să introducă în canalul nazal un tub lung cu o grosime de 2-4 mm cu un aparat de fotografiat la capăt, care cauzează senzații neplăcute și dureroase la copil.
Radiografia, precum și examinarea digitală, în prezent nu sunt practic utilizate pentru diagnosticarea adenoidelor. Este dăunător corpului, nu dă o idee despre motivul pentru care amigdalele faringiene sunt lărgite și pot determina o stabilire incorectă a gradului de hipertrofie. Puroiul sau mucusul acumulat pe suprafața adenoidelor vor arăta exact ca și adenoizii înșiși în imagine, ceea ce le mărește greșit dimensiunea.
Când detectează pierderea auzului la copii și otita frecventă, medicul examinează cavitatea urechii și o trimite la audiogramă.
Pentru o evaluare reală a gradului de adenoizi, diagnosticul trebuie efectuat în perioada în care copilul este sănătos sau a trecut cel puțin 2-3 săptămâni de la momentul recuperării de la ultima boală anterioară (frig, ARVI etc.).
tratament
Tactica tratamentului adenoidelor la copii este determinată de gradul lor, severitatea simptomelor, dezvoltarea complicațiilor la copil. Se pot utiliza droguri și fizioterapie sau chirurgie (adenotomie).
Tratamentul medicamentos
Tratamentul adenoidelor cu medicamente este eficace pentru primul, mai puțin frecvent - cel de-al doilea grad de adenoizi, când dimensiunile lor nu sunt prea mari și nu există tulburări pronunțate de respirație nazală liberă. În gradul III, se realizează numai dacă copilul are contraindicații pentru îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.
Terapia cu medicamente are ca scop ameliorarea inflamației, umflarea, eliminarea frigului comun, curățarea cavității nazale, întărirea sistemului imunitar. Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru aceasta:
vasoconstrictor picături (galazolin, farmazolin, naftizinum, rinazolin, sanorin și altele); antihistaminice (diazolin, suprastin, loratadină, erius, zyrtec, fenistil); anti-inflamator hormon spray nazal (flix, nasonex); antiseptice locale, picături nazale (protargol, collargol, albutsid); soluții saline pentru curățarea mucegaiului și umezirea cavității nazale (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin); înseamnă a întări corpul (vitamine, imunostimulante).
O creștere a amigdalelor faringiene la unii copii nu este cauzată de creșterea acesteia, ci de edemul provocat de o reacție alergică a organismului ca răspuns la anumite alergeni. Apoi, pentru a restabili dimensiunea normală, aveți nevoie doar de utilizarea locală și sistemică a antihistaminelor.
Uneori, medicii pot prescrie medicamente homeopatice pentru tratamentul adenoidelor. În cele mai multe cazuri, recepția lor este eficace numai cu utilizare prelungită în prima etapă a bolii și ca măsură preventivă. Cu cel de-al doilea și în special cel de-al treilea grad de adenoizi, de obicei, acestea nu aduc rezultate. Când adenoidele sunt de obicei prescrise medicamente granulate "JOB-Kid" și "Adenosan" ulei "Tuya-GF", spray nazal "Euphorbium Compositum".
Remedii populare
Remediile populare pentru adenoizi pot fi utilizate numai după consultarea cu un medic în stadiile inițiale ale bolii, fără a fi însoțite de complicații. Cele mai eficiente dintre acestea sunt spălarea cavității nazale cu o soluție de sare de mare sau decocții pe bază de plante din scoarță de stejar, flori de musetel și calendula, frunze de eucalipt, care au acțiune antiinflamatorie, antiseptică și astringentă.
Atunci când se utilizează plante medicinale, trebuie avut în vedere că pot provoca reacții alergice la copii, ceea ce va agrava în continuare evoluția bolii.
fizioterapie
Terapia fizică pentru adenoizi este utilizată împreună cu tratamentul medical pentru a crește eficacitatea acesteia.
Cel mai adesea, copiii sunt prescrise cu laser. Un curs standard de tratament constă în 10 sesiuni. 3 cursuri sunt recomandate pe an. Radiațiile laser cu intensitate scăzută ajută la reducerea umflăturilor și inflamațiilor, normalizează respirația nazală și au un efect antibacterian. În același timp, se extinde nu numai la adenoizi, ci și la țesuturile care le înconjoară.
În plus față de terapia cu laser, radiațiile ultraviolete și UHF pot fi aplicate în zona nazală, terapia cu ozon și electroforeza cu medicamente.
De asemenea, pentru copiii cu adenoizi sunt exerciții utile gimnastică respiratorie, tratament balnear, climatoterapie, odihnă pe mare.
Video: Tratamentul adenoiditei cu remedii la domiciliu
adenotomy
Îndepărtarea adenoidelor este cel mai eficient tratament pentru hipertrofia gradului III al amigdalelor faringiene, atunci când calitatea vieții copilului se deteriorează în mod semnificativ din cauza absenței respirației nazale. Operația se desfășoară strict în funcție de indicații într-o manieră planificată, sub anestezie, în condițiile spitalizării spitalului din cadrul departamentului ORL al spitalului pentru copii. Nu durează prea mult timp și, în absența complicațiilor postoperatorii, copilul este eliberat în aceeași zi.
Indicațiile pentru adenotomie sunt:
ineficiența terapiei medicamentoase pe termen lung; inflamarea adenoidelor de până la 4 ori pe an; absența sau dificultatea semnificativă a respirației nazale; inflamația recurentă a urechii medii; tulburări de auz; sinuzită cronică; opriți respirația în timpul nopții; deformarea scheletului feței și pieptului.
Adenotomia este contraindicată dacă copilul are:
anomalii congenitale ale palatului dur și moale; tendință crescută de sângerare; tulburări de sânge; boli cardiovasculare severe; procesul inflamator în adenoizi.
Operația nu se efectuează în perioada epidemiilor de gripă și într-o lună după vaccinarea planificată.
În prezent, datorită apariției adenotomiei cu acțiune scurtă pentru anestezie generală, copiii sunt aproape întotdeauna sub anestezie generală, evitând astfel trauma psihologică pe care un copil o primește atunci când efectuează procedura sub anestezie locală.
Tehnica modernă de îndepărtare a adenoidului endoscopic are un impact redus, are un minim de complicații, permite copilului să revină la un stil de viață normal pentru o perioadă scurtă de timp, minimizează probabilitatea recidivării. Pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie, este necesar:
Luați medicamente prescrise de un medic (vasoconstrictor și picături nazale astringente, antipiretice și analgezice). Limitați activitatea fizică timp de două săptămâni. Nu mancati consistenta solida cu alimente calde. Nu faceți baie timp de 3-4 zile. Evitați expunerea la soare. Nu vizitați locurile aglomerate și grupurile de copii.
Video: Cum se efectuează adenotomia
Adenoid Complicații
În absența tratamentului în timp util și adecvat, adenoizii la un copil, în special la 2 și 3 grade, duc la apariția complicațiilor. Printre acestea se numără:
boli cronice inflamatorii ale tractului respirator superior; risc crescut de infecții respiratorii acute; deformarea scheletului maxilo-facial ("fața adenoidă"); tulburări de auz cauzate de adenoizii care blochează deschiderea tubului auditiv în nas și ventilație defectuoasă din urechea medie; dezvoltarea anormală a pieptului; frecvente otita medie catarala si purulenta; tulburări de vorbire.
Adenoizii pot provoca o întârziere în dezvoltarea psihică și fizică datorită alimentării insuficiente cu oxigen a creierului din cauza problemelor de respirație nazală.
profilaxie
Prevenirea adenoidelor este deosebit de importantă pentru copiii care sunt predispuși la alergii sau care au o predispoziție ereditară la apariția acestei boli. Potrivit pediatrului E. O. Komarovsky, pentru a preveni hipertrofia amigdalelor faringiene, este foarte important să acordăm copilului timp pentru a-și recupera mărimea după infecții respiratorii acute. Pentru a face acest lucru, după dispariția simptomelor bolii și îmbunătățirea bunăstării copilului, nu trebuie să vă duceți la grădiniță a doua zi, dar trebuie să stați acasă timp de cel puțin o săptămână și să mergeți activ în afara acestei perioade.
Măsurile de prevenire a adenoidelor includ sporturi care promovează dezvoltarea sistemului respirator (înot, tenis, atletism), plimbări zilnice, menținerea unui nivel optim de temperatură și umiditate în apartament. Este important să consumați alimente bogate în vitamine și microelemente.
Video: Pediatrul EO Komarovsky despre tratamentul și prevenirea adenoidelor la copii
Adenoizii sunt amigdalele faringiene, care se află în nasofaringia umană, efectuează cele mai importante funcții ale organismului - produce limfocite, celule de imunitate care protejează mucoasa nazofaringiană de infecții.
Atunci când apare o creștere patologică a amigdalelor nazofaringiene, această boală în medicină se numește hipertrofie adenoidă, iar când sunt inflamate, adenoidită. Creșterea și inflamația adenoidelor are loc la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani, conform statisticilor, 5-8% dintre copii suferă de această boală, iar fetele și băieții au aceeași frecvență.
Cu vârsta, rata de incidență scade, uneori această boală se întâmplă la adulți, dar mult mai rar. Dacă apare adenoide la copii, simptomele pot fi determinate de dificultatea respirației prin nas, copilul începe de multe ori să sufere de boli catarrale și virale, sforăit pe timp de noapte, vocea devine nazală, apare adesea otitul, întârzierea dezvoltării, ocluzia, discursul slăbit și tulburările auditive. Chiar și domeniul îndepărtării chirurgicale a adenoidelor poate re-crește.
Ce sunt adenoidele?
Amigoalele nazofaringiene - adenoide, intră în inelul faringian și sunt situate la joncțiunea faringelui și nasului. La adulți, adenoizii au adesea dimensiuni mici sau atrofie în general. Însă la copii, formațiunile limfoide sunt foarte bine dezvoltate, deoarece sistemul imunitar imatur din copilărie funcționează cu stres sporit, încercând să răspundă cât mai mult la atacurile de tot felul de bacterii și viruși. Prin nasofaringe în corpul uman împreună cu aerul, alimentele, apa penetrează foarte multe microorganisme patogene diferite, viruși, bacterii, ciuperci și amigdale nazofaringiene, împiedică penetrarea lor profundă și protejează împotriva proliferării microbilor din tractul respirator.
Cauze ale adenoidelor la copii
Creșterea adenoidelor la copii contribuie la:
la un copil la creșterea amigdalelor nazofaringiene, la această patologie imună, care este numită și diateză limfatică sau limfatim.
Această abatere se datorează anomaliei limfo-hipoplastice a constituției, adică încălcări ale structurii sistemelor limfatice și endocrine.
Prin urmare, cu o astfel de patologie, o descreștere a funcției tiroidei se manifestă adesea, în plus, în plus față de adenoidele la copii, simptomele sunt completate de letargie, edem, apatie și tendință la plenitudine.
Patologia sarcinii și a nașterii
Medicii văd, de asemenea, cauza adenoidelor la copii în traumatismul de naștere al unui copil, sarcina patologică, hipoxia fetală sau asfixia în timpul travaliului. Și este de asemenea important care a fost primul trimestru de sarcină la mamă, în special bolile virale suportate de mamă în perioada de 7-9 săptămâni de sarcină, administrarea de antibiotice, medicamente toxice pentru orice perioadă de gestație a copilului sunt deosebit de nefavorabile.
Hrănire, vaccinări, boli
De asemenea, caracterul hranei pentru sugari, vaccinări și diverse boli de la o vârstă fragedă, precum și supraalimentarea și abuzul de alimente dulci și chimizate au un efect asupra creșterii adenoidelor la copii.
Pe fondul bolilor infecțioase din copilărie, cum ar fi scarlatina, rujeola (vezi simptomele rujeolei la copii), tuse convulsivă, difterie, inflamație secundară și creșterea adenoidelor la un copil sunt posibile. Efectele toxice asupra adenoidelor au răceli frecvente și alte virusuri, colonizarea adenoidelor prin diverse bacterii patogene. Prezența reacțiilor alergice în istoria familiei și în special în cazul unui copil. Starea de imunodeficiență la copil. Situația generală nefavorabilă a mediului în care locuiește este poluată, poluată, aer prafuit, o abundență de substanțe chimice de uz casnic în casă, mobilier de calitate slabă și produse toxice din plastic în viața de zi cu zi.
Semne, simptome de adenoizi la copii
De ce este important să distingem hipertrofia adenoidică de adenoidită?
Mama este foarte important să distingem aceste două patologii, pentru ce? Cu adenoidita, cand amigdalele nasofaringiene sunt inflamate de mai multe ori, multi medici recomanda ca parintii sa o elimine, dar aceasta poate fi tratata cu succes prin metode conservatoare. Dar când hipertrofia amigdalelor nazofaringiene are loc la un grad (treilea) semnificativ, care nu se supune tratamentului conservator și cauzează complicații, această patologie trebuie tratată cel mai adesea prin intervenție chirurgicală.
Simptomele adenoidelor la copii - hipertrofia amigdalelor faringiene
Încălcarea persistentă a respirației prin nas, nasul constanta constant, deversarea nazală de natură serioasă, copilul respiră în mod constant sau periodic prin gură.
Copilul cel mai adesea doarme cu o gura deschisa, somnul devine agitat, cu sforăit, sniffing, cu sindrom obstructiv de apnee în somn - ținând respirația într-un vis. Prin urmare, copiii pot avea deseori coșmaruri și asfixierea poate apărea datorită unei căderi a rădăcinii limbii.
Datorită proliferării amigdalelor, problemele de respirație sunt agravate, deoarece survine hiperemia congestivă a țesuturilor moi înconjurătoare - palatul moale, arcurile palatine din spate, mucoasa nazală. Prin urmare, se dezvoltă rinita cronică și tusea frecventă datorată scurgerii mucusului din nas în partea din spate a nazofaringiului.
Există inflamații frecvente ale organelor auzite - otită, tulburări ale auzului, deoarece găurile din tuburile auditive sunt blocate de adenoidele supraaglomerate.
Apariția neregulilor în timbrul vocii, devine nazală. Încălcarea fononării apare atunci când adenoizii devin suficient de mari.
Frecvente inflamații ale sinusurilor - sinuzită, precum și dureri de gât, bronșită, pneumonie. Apariția unui tip adenoid de față, adică o încălcare a dezvoltării scheletului facial - o expresie facială indiferentă, se deschide constant în gură. În cazurile de progresie prelungită a bolii, maxilarul inferior se prelungește și devine îngust, muscatura fiind de asemenea ruptă.
Proliferarea țesutului adenoid afectează treptat mecanismul respirator, deoarece respirația prin gură este oarecum superficială, iar respirația nazală este mai profundă, respirația prelungită prin gură conduce treptat la ventilarea insuficientă a plămânilor și la foametea de oxigen, hipoxia creierului.
Prin urmare, copilul scade adesea memoria, abilitățile mentale, disiparea atenției, oboseala nemotivată, somnolența și iritabilitatea. Copiii se plâng de dureri de cap recurente și nu se învață bine la școală.
Hipertrofia prelungită a adenoidelor datorită scăderii adâncimii inhalării duce la formarea depreciată a pieptului, așa-numitul mamifer de pui.
În cazul adenoidelor la copii, anemia poate fi, de asemenea, un simptom al bolii, tulburări gastro-intestinale - scăderea apetitului, constipație și diaree.
Simptomele adenoiditei la copii În contextul adenoidelor extinse, adenoidita apare adesea, iar adenoizii devin inflamați, crește temperatura, apare slăbiciune și ganglionii limfatici regionali cresc. Uneori, adenoidita se manifestă numai în timpul SARS, iar apoi există o încălcare a respirației nazale, descărcarea nazală mucoasă și alte simptome de infecție virală acută. În acest caz, după recuperare, adenoidele sunt reduse în dimensiune.
Există trei grade de adenoizi la copii - hipertrofia amigdalelor faringiene
Adenoizii la copii pot fi crescuți în grade diferite, este comună subdivizarea hipertrofiei la 3 grade. Medicii din alte țări dezvoltate disting, de asemenea, adenoidele de gradul 4, împărțind gradele 3 și 4 în nazofaringe aproape blocate și deschiderea posterioară închisă 100% a pasajele nazale. Radiologii determină o astfel de împărțire în grade, deoarece dimensiunea adenoidelor este mai ușor de văzut în imagine - umbra adenoidelor este vizibilă în lumenul nazofaringelului:
1 grad - când expansiunea acoperă 1/3 din deschiderea din spate a pasajelor nazale sau a canalelor nazale. În același timp, copilul are dificultăți de respirație numai în timpul somnului și chiar dacă suflă și respira rău cu nasul, acest grad de îndepărtare a adenoidelor nu este o întrebare, cel mai probabil este o rinită prelungită care poate fi tratată prin metode conservatoare. 1-2 grade - când adenoizii ocupă de la 1/3 la jumătate din lumenul nazofaringelului. 2 grade - când adenoidele la un copil acoperă 66% din lumenul nazofaringelui. Din acest motiv, copilul are sforăit, respirație periodică prin gură, chiar și în timpul zilei, fără discursul discriminatoriu. De asemenea, nu este considerat o indicație pentru intervenția chirurgicală. 3 grade - cand amigdalele faringianului acopera aproape intregul lumen al nasofaringelui. În acest caz, copilul nu poate respira prin nas, nici noaptea sau ziua. Dacă copilul respiră uneori prin nas, nu este clasa 3, ci o colecție de mucus care poate ocupa întregul nazofaringian.
Opțiunile de tratament pentru adenoizi la copii
Există două opțiuni principale pentru tratamentul adenoidelor la copii - îndepărtarea chirurgicală și conservatoare. Pentru mai multe informații despre acordarea unei operațiuni de eliminare a adenoidelor, metodele de tratare a drogurilor pot fi găsite în articolul nostru - Tratamentul adenoidelor la copii
Tratamentul non-chirurgical conservativ al adenoidelor este cea mai corectă direcție prioritară în tratamentul hipertrofiei amigdalelor faringiene. Înainte de a accepta operația, părinții trebuie să utilizeze toate metodele posibile de tratament pentru a evita intervenția chirurgicală:
Terapia medicamentoasă a adenoidelor este în primul rând în îndepărtarea atentă a mucusului, a secreției nazale și a nazofaringiului. Doar după curățare, puteți utiliza medicamente locale, deoarece abundența mucusului reduce semnificativ eficacitatea terapiei. Terapia cu laser - astăzi această metodă este considerată a fi foarte eficientă, iar majoritatea medicilor o consideră sigură, deși nimeni nu știe efectele pe termen lung ale expunerii la laser, nu a fost făcută o cercetare pe termen lung în domeniul utilizării sale. Terapia cu laser reduce umflarea țesutului limfoid, crește imunitatea locală, reduce procesul inflamator în țesutul adenoid. Remediile homeopate reprezintă cea mai sigură metodă de tratament, eficacitatea căreia este foarte individuală, homeopatia ajută un copil foarte bine, pentru alții se dovedește a fi prost eficientă. În orice caz, trebuie folosit pentru că este sigur și posibil să se combine cu tratamentul tradițional. Este recomandat în special să luați Limfomiozot - un medicament homeopatic complex, produs de binecunoscuta companie germană Heel, și ulei de thuja pentru adenoizi este considerat a fi foarte eficient. Climatoterapia - tratamentul în sanatorii din Crimeea, Teritoriul Stavropol, Sochi are un efect pozitiv asupra întregului corp, îmbunătățește imunitatea și contribuie la reducerea creșterii adenoidelor. Masajul zonei gulerului, a feței, exercițiilor de respirație face parte din tratamentul complex al adenoidelor la copii. Fizioterapia este o OZN, electroforeză, UHF - proceduri care sunt prescrise de către medic endonazal, de regulă 10 proceduri fiecare.
Tratamentul chirurgical al adenoidelor este posibil numai în următoarele cazuri: Dacă toate tratamentele conservative nu au efect și adenoidita reapare mai mult de 4 ori pe an, dacă apar complicații, cum ar fi otită, sinuzită, dacă copilul are opriri sau respirații frecvente în timpul somnului, frecvente ARVI și alte boli infecțioase. Trebuie să fii atent la îndepărtarea cu laser a adenoidelor, deoarece există o posibilitate de efect negativ al laserului asupra creierului și asupra țesutului adenoid înconjurător.