Aerosol inhalator, măsurat, respirabil, sub formă de soluție care formează un pătrat incolor atunci când este pulverizat pe sticlă.
Excipienți: etanol, hidrofluoralcan (HFA-134a).
200 de doze - cilindri din aluminiu (1) - inhalatoare cu aerosoli activat prin respirație, (1) - optimizator (1) - ambalaje din carton.
Acțiune farmacologică
GCS pentru utilizare prin inhalare. Beclometazona dipropionatul este un promedicament și are un tropism slab pentru receptorii GCS. Sub acțiunea esterazelor, se transformă într-un metabolit activ, beclometazona-17-monopropionat (B-17-MP), care are un efect pronunțat antiinflamator local. Reduce inflamația prin reducerea formării substanței chemotaxis (efectul asupra reacțiilor alergice târzii), inhibă dezvoltarea unei reacții alergice de tip imediat (datorită inhibării producției de metabolit al acidului arachidonic și scăderii mediatorilor inflamatori din celulele mastocite) și îmbunătățește transportul mucociliar. Sub efectul numărului beclometazona redus de celule mastocitare în mucoasa bronșică, edem epitelial redus, secreția de mucus a glandelor bronsice, hiperreactivitate bronșică, acumularea de neutrofile limită, exudate inflamatorii și producerea de limfokine, migrarea inhibat macrofagelor, a redus intensitatea proceselor de infiltrare și granulare.
Mărește numărul de beta-adrenoreceptori activi, restabilește răspunsul pacientului la bronhodilatatoare și reduce frecvența utilizării acestora. Practic, nu are efecte resorbante după inhalare.
Nu ameliorează bronhospasmul, efectul terapeutic se dezvoltă treptat, de obicei după 5-7 zile de aplicare a cursului de dipropionat de beclometazonă.
Farmacocinetica
După inhalare, până la 56% din doza medicamentului este depozitată în tractul respirator inferior; cantitatea rămasă este depozitată în gură, gât și înghițită. În plămâni, înainte ca absorbția beclometazon dipropionatului să fie metabolizată extensiv în metabolitul activ B-17-MP. Absorbția sistemică a B-17-MP are loc în plămâni (36% din fracția pulmonară), în tractul gastro-intestinal (26% din doza ingerată când doza este ingerată). Biodisponibilitatea absolută a dipropionatului de beclometazonă nemodificată și B-17-MP este de aproximativ 2% și, respectiv, 62% din doza de inhalare. Dipropionat de beclometazona este rapid absorbit, Cmax este atinsă după 0,3 h. B-17-MP se absoarbe lent, Cmax este atinsă în decurs de 1 h. Se observă relația aproximativ lineară între doză și creșterea expunerii sistemice de droguri.
Vd este de 20 litri pentru beclometazon dipropionat și 424 litri pentru B-17-MP. Legarea la proteinele plasmatice este relativ ridicată - 87%.
Beclometazona dipropionat și B-17-MP au un clearance plasmatic ridicat (150 l / h și 120 l / h, respectiv). T1 / 2 este de 0,5 h și respectiv de 2,7 ore.
dozare
Beclason Eco Light Breath este destinat numai administrării prin inhalare.
Beclazon Eco Light Breath este utilizat în mod regulat (chiar și în absența simptomelor bolii), doza de dipropionat de beclometazonă este selectată ținând cont de efectul clinic în fiecare caz în parte.
Cu astm bronșic ușor, volumul expirator forțat (FEV1) sau debitul de vârf expirator (PSV) reprezintă mai mult de 80% din valorile corespunzătoare, cu o răspândire a valorilor PSV mai mici de 20%.
Cu un curs moderat de FEV1 sau PSV este de 60-80% din valorile corespunzătoare, variația zilnică a PSV este de 20-30%.
La FEV1 sau PSV severe, până la 60% din valorile necesare, variația zilnică a indicilor PSV este mai mare de 30%.
Când treceți la o doză mare de inhalare de beclometazonă dipropionat la mulți pacienți cărora li se administrează corticosteroizi sistemici, puteți să le reduceți doza sau să le anulați cu totul.
Doza inițială de respirație Beclason Eco Light este determinată de severitatea astmului bronșic. Doza zilnică este împărțită în mai multe doze.
În funcție de răspunsul individual al pacientului, doza de medicament poate fi crescută până când apare un efect clinic sau se reduce la doza minimă eficientă.
Adulți și copii cu vârsta de cel puțin 12 ani sunt recomandați ca dozele inițiale ale medicamentului pentru bronșicul bronșic ușor să fie de 200-600 mcg / zi; în cazul astmului bronșic moderat, 600-1000 pg / zi; în caz de astm bronșic de curs sever - 1000-2000 mg / zi.
Copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani, doza medicamentului este de până la 400 μg / zi în mai multe doze.
Nu este necesară ajustarea dozei de Beclason Eco Light Breath la vârstnici, la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică.
În cazul unei omisiri accidentale de inhalare, următoarea doză trebuie administrată la momentul potrivit, în conformitate cu regimul de tratament.
Beclazon Eco Light Breath cu o doză de 250 mcg de beclometazonă în 1 doză nu este destinat utilizării în pediatrie.
Înainte de numirea medicamentelor prin inhalare, este necesar să se instruiască pacientul cu privire la regulile de utilizare a acestora, asigurând pătrunderea cea mai completă a substanței active în zonele dorite ale plămânilor.
Instrucțiuni pentru utilizarea inhalatorului fără optimizator
Ținând inhalatorul în poziție verticală, deschideți capacul. Respirați adânc. Închideți buzunarul cu buzele. Asigurați-vă că mâna dvs. nu blochează orificiile de ventilație de pe partea superioară a inhalatorului și că țineți inhalatorul în poziție verticală. Luați o respirație maximă lentă prin muștiuc. Țineți respirația timp de 10 secunde sau la fel de mult cât vă simțiți confortabil. Apoi scoateți inhalatorul din gură și expirați încet. După aplicare, continuați să țineți inhalatorul în poziție verticală. Închideți capacul. Dacă trebuie să faceți mai mult de o inhalare, închideți capacul, așteptați cel puțin un minut și apoi repetați procesul de inhalare.
Instrucțiuni de utilizare a inhalatorului cu dispozitiv de optimizare
Ținând inhalatorul într-o poziție verticală, deschideți capacul și apăsați ferm optimizatorul pe muștiucul inhalatorului. Respirați adânc. Închideți buzunarul pentru optimizator cu buzele. Asigurați-vă că mâna dvs. nu blochează orificiile de ventilație de pe partea superioară a inhalatorului și că țineți inhalatorul în poziție verticală. Luați o respirație maximă lentă prin intermediul muștiucului de optimizare. Țineți respirația timp de 10 secunde sau la fel de mult cât vă simțiți confortabil. Apoi scoateți inhalatorul din gură și expirați încet. După aplicare, continuați să țineți inhalatorul în poziție verticală. Îndepărtați optimizatorul. Închideți capacul. Dacă trebuie să faceți mai mult de o inhalare, închideți capacul, așteptați cel puțin un minut și apoi repetați procesul de inhalare.
Deșurubați partea superioară a inhalatorului. Scoateți recipientul metalic. Clătiți partea inferioară a inhalatorului în apă caldă și uscați. Introduceți cartușul în poziție. Închideți capacul și înșurubați partea superioară a inhalatorului pe corp. Nu spălați partea superioară a inhalatorului. Dacă inhalatorul nu funcționează corect, deșurubați partea superioară a acestuia și apăsați manual cartușul.
supradoză
Supradozarea acută poate duce la o scădere temporară a funcției cortexului suprarenale, care nu necesită terapie de urgență, deoarece funcția cortexului suprarenale este restaurată în câteva zile, după cum reiese din nivelul cortizolului din plasmă.
În supradozajul cronic, poate să apară suprimarea persistentă a funcției cortexului suprarenale.
În astfel de cazuri, se recomandă monitorizarea funcției de rezervă a cortexului suprarenale. În cazul unei supradoze, tratamentul cu dipropionat de beclometazonă poate fi continuat în doze suficiente pentru a menține un efect terapeutic.
Interacțiune medicamentoasă
Nu există date confirmate privind interacțiunea dintre beclometazona dipropionat și alte medicamente.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Cu mare precauție, Beclazon Eco Light Breath trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării și numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt și copil.
Efecte secundare
Reacții locale: posibila candidoză la nivelul gurii și gâtului (probabilitatea de a dezvolta candidoză crește cu utilizarea de beclometazonă dipropionat în doze mai mari de 400 μg / zi), disfonie (răgușeala vocii) sau iritarea mucoasei faringiene.
Din partea sistemului respirator: bronhospasmul paradoxal este posibil, care trebuie oprit imediat cu ajutorul unui beta-adrenosmulator inhalator cu acțiune scurtă.
Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime, înroșirea și umflarea ochilor, a feței, a buzelor și a membranelor mucoase ale gurii și gâtului sunt posibile.
Efectele datorate efectelor sistemice includ cefaleea, greața, vânătăi sau subțierea pielii, gustul neplăcut, funcția redusă a cortexului suprarenal, osteoporoza, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, cataracta, glaucomul.
Termeni și condiții de depozitare
Preparatul trebuie păstrat în condiții de protecție împotriva loviturilor de soare directe, în locuri inaccesibile copiilor, la o temperatură de până la 30 ° C; nu îngheață. Perioada de valabilitate - 3 ani.
mărturie
- Terapia de bază a diferitelor forme de astm la adulți și copii de peste 4 ani.
Contraindicații
- vârsta copiilor până la 4 ani;
- Hipersensibilitate la medicament.
Este utilizat cu prudență la glaucom, infecții sistemice (bacteriene, virale, fungice) și invazii parazitare, osteoporoză, tuberculoză pulmonară, ciroză hepatică, hipotiroidism, în timpul sarcinii, în timpul alăptării.
Instrucțiuni speciale
Înainte de numirea corticosteroizilor inhalatori, este necesar să se instruiască pacientul cu privire la regulile de utilizare a acestora, asigurând cea mai completă ingestie a medicamentului în zonele dorite ale plămânilor. Dezvoltarea candidozei orale este cel mai probabil la pacienții cu un nivel ridicat de anticorpi precipitați în sânge împotriva ciupercilor Candida, ceea ce indică o infecție fungică anterioară. După inhalare, clătiți gura și gâtul cu apă. Pentru tratamentul candidozei, este posibil să se utilizeze medicamente antifungice locale în timp ce se continuă utilizarea Beaclazon Eco Light Breath.
Dacă pacienții iau GCS oral, atunci Beclazon Eco Light Breath este prescris în timp ce luați doza anterioară de GCS, în timp ce pacienții trebuie să fie într-o stare relativ stabilă. Aproximativ 1-2 săptămâni mai târziu, doza zilnică de GCS oral este redusă treptat. Schema de reducere a dozei depinde de durata terapiei anterioare și de amploarea dozei inițiale de GCS. Utilizarea regulată a corticosteroizilor inhalatori permite în majoritatea cazurilor eliminarea corticosteroizilor orali (pacienții care necesită nu mai mult de 15 mg prednisolon pot fi complet transferați în terapia prin inhalare), în timp ce în primele luni după tranziție starea pacientului trebuie monitorizată cu grijă în timp ce glanda pituitară- sistemul nu se va recupera suficient pentru a oferi un răspuns adecvat situațiilor stresante (de exemplu, traume, intervenții chirurgicale sau infecții).
La transferarea pacienților de la administrarea de corticosteroizi sistemici la terapia prin inhalare, se pot manifesta reacții alergice (de exemplu, rinită alergică, eczeme), suprimate anterior de medicamentele sistemice.
Pacienții cu o funcție redusă a cortexului suprarenal, transferați la tratament prin inhalare, ar trebui să aibă o cantitate de corticosteroizi și să poarte întotdeauna un card de avertizare, care să indice că au nevoie de corticosteroizi sistemici suplimentari în situații stresante (după eliminarea stresului, doza de corticosteroizi poate din nou inferior). O agravare bruscă și progresivă a simptomelor astmului este o afecțiune potențial periculoasă, de multe ori periculoasă pentru viață și necesită o doză de GCS. Un indicator indirect al ineficienței terapiei este utilizarea mai frecventă a stimulatorilor beta2-adrenergici cu acțiune scurtă decât înainte.
Beclason Eco Light Breath nu este conceput pentru ameliorarea crizelor, ci pentru utilizarea zilnică obișnuită. Stimulentele beta2 cu acțiune scurtă (de exemplu, salbutamolul) sunt utilizate pentru ameliorarea convulsiilor. În caz de exacerbare severă a astmului bronșic sau a eficacității insuficiente a terapiei, creșteți doza de Beclason Eco Light Breath și, dacă este necesar, prescrieți un GCS sistemic și / sau un antibiotic în timpul dezvoltării unei infecții.
Odată cu dezvoltarea bronhospasmului paradoxal, este necesar să se oprească imediat utilizarea Beclazon Eco Light Breath, să se evalueze starea pacientului, să se efectueze un studiu și, dacă este necesar, să se prescrie tratamentul cu alte medicamente.
În cazul utilizării prelungite a oricăror corticosteroizi inhalatori, în special în doze mari, pot apărea efecte sistemice, însă probabilitatea dezvoltării acestora este semnificativ mai mică decât atunci când se administrează corticosteroizii în interior. De aceea, este deosebit de important ca atunci când efectul terapeutic este atins, doza de GCS inhalator este redusă la doza minimă eficientă care controlează evoluția bolii. La o doză de 1500 mcg / zi, medicamentul la majoritatea pacienților nu provoacă suprimarea semnificativă a funcției suprarenale. În legătură cu posibila dezvoltare a insuficienței suprarenale, trebuie acordată o atenție deosebită și indicatorii funcției cortexului suprarenale trebuie monitorizați în mod regulat la transferarea pacienților care iau GCS oral la Beaclazon Eco Light Breathing.
Nu este recomandată retragerea bruscă a medicamentului Beclazon Eco Light Breath.
Trebuie acordată o atenție deosebită tratării pacienților cu GCS inhalatori cu forme active sau inactive de tuberculoză pulmonară.
Este necesar să protejați ochii de a obține medicamentul. Prin spălare după inhalare, leziunile cutanate și ale pleoapelor pot fi prevenite.
Barilul cu Becladon Eco Light Breath nu poate fi străpuns, dezasamblat sau aruncat în foc, chiar dacă este gol. Ca și în cazul celor mai multe inhalante din ambalajele cu aerosoli, Beclason Eco Light Breath poate fi mai puțin eficient la temperaturi scăzute. Când răciți cartușul, este recomandat să îl scoateți din carcasa din plastic și să îl încălziți cu mâinile pentru câteva minute.
Utilizare în pediatrie
Se recomandă monitorizarea regulată a creșterii timp de mult timp a copiilor care primesc GCS inhalator.
Utilizați cu încălcarea funcției renale
Nu este necesară ajustarea dozei de Beclason Eco Light Breath la pacienții cu insuficiență renală.
Utilizați cu încălcarea ficatului
Nu este necesară ajustarea dozei de Beclason Eco Breath Light la pacienții cu insuficiență hepatică.
beclometazonă
Nume produs: Beclomethasone (Beclometasonum)
Efecte farmacologice:
Inhalare (pentru inhalare) preparat corticosteroid (hormon corticosuprarenalian) pentru expunerea locală la membrana mucoasă a organelor respiratorii, care are proprietăți antiinflamatorii. Medicamentul nu oprește (nu îndepărtează) un atac de astm bronșic, deoarece efectul său se dezvoltă după câteva zile dacă este folosit în mod regulat. Este posibil să se utilizeze în terapia combinată cu bronhodilatatoare (bronhii expandanți), Intal și altele.
Beclometazonă - indicații de utilizare:
Astmul bronșic dependent de corticoid (boala bronșică caracterizată prin dificultate la expirație, a cărei evoluție depinde de nivelul hormonilor suprarenali din sânge), astmul bronșic în cazul efectului insuficient al bronhodilatatoarelor și al intralului.
Beclometazonă - metoda de aplicare:
Utilizați numai după cum este prescris de către medic pentru 1-2 inhalări de 3-4 ori pe zi, cu un interval de cel puțin 4 ore (nu mai mult de 8 inhalări pe zi). În cazuri severe, până la 12-16 inhalări. Copiii sunt prescrise cu precauție, 1-2 inhalări de 2-4 ori pe zi numai sub supravegherea adulților.
Cea mai mare doză zilnică pentru adulți nu trebuie să depășească 20 de inhalări (1 mg); pentru copiii de până la 12 ani - 10 îngrășăminte (500 mcg).
Pulberile în discuri sunt folosite numai cu ajutorul inhalatoarelor "Diskhimer Bekotid". Dozaj pentru adulți 200 mcg 2-3-4 pe zi; copii - 100 mcg de 2-3-4 ori pe zi. Folosit pentru o lungă perioadă de timp.
Beclometazona - efecte secundare:
Utilizarea prelungită a medicamentului poate dezvolta candidoză orală, necesitând utilizarea agenților antifungici.
Beclometazona - contraindicații:
Contraindicat în timpul sarcinii, tuberculoză activă a diferitelor organe (cu tuberculoză pulmonară sub formă inactivă); Este necesară prudență la prescrierea pacienților cu insuficiență suprarenală.
Beclomethasone - formă de eliberare:
Într-un pachet de aerosoli de 10 ml (20 doze unice) la 50 μg pe doză. Pulbere pentru inhalare în discuri de 100 și 200 micrograme.
Beclometazonă - condiții de depozitare:
A se păstra într-un loc răcoros, nu permite îngheț.
Beclomethasone - sinonime:
Beclometazone dipropionat, Beclomet, Beclocort, Beclozol, Becloid, Beclovent, Backside, Beclat, Gnadion, Expavant, Sanastmil, Vateril, Viarex.
Beclometazonă - compoziție:
9a-Cloro-11b, 17a, 21-trioxi-16b-metil-1,4-pregnadien-3,20-dionă 17,21-dipropionat sau 9 -clor-16b-metilprednisolon dipropionat.
Este important!
Înainte de a utiliza medicamentul Beclomethasone, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest manual este numai pentru referință.
Beclometazona - analogi
Cum să utilizați
- Adăugați medicamente din Căutarea rapidă în panoul de sus utilizând Analoguri și examinați rezultatul.
- Analogii acțiunii au indicat ingredientele lor active.
- O listă cu analogi compleți (care au aceeași substanță activă) este afișată pentru preparatele cu substanța activă.
- Pentru multe droguri, există o serie de prețuri în farmacii în Moscova.
De ce trebuie să căutați analogi
- Serviciul medical online este conceput pentru a selecta înlocuirea optimă a medicamentelor.
- Găsiți contrapartide ieftine pentru medicamente scumpe.
- Pentru medicamentele care nu au analogi compleți, consultați lista celor mai similare medicamente în uz.
- Dacă sunteți un profesionist, ajutorul inteligenței artificiale vă va ajuta în alegerea tratamentului.
Medicamentul "Beclomethasone": 24 de analogi complete, cel mai ieftin - Beclomethasone-aeronaut (148-368); 30 de analogi în acțiune, cele mai similare - Tafen nazal (332-450roub)
Informații succinte despre instrument
Posibilele substitute ale medicamentului "Beclometazonă"
Analogi compleți pe substanță
Analogi pentru acțiune
Avantajul Cyberis este versatilitatea, datorită căreia poate selecta analogi pentru orice medicament. Analiza inteligentă analizează indicații, contraindicații, componente, grupuri farmacologice, precum și informații privind utilizarea practică a medicamentelor și afișează cele mai bune înlocuiri cu un grad de similaritate în procente.
Analogi compleți de medicamente nu sunt întotdeauna disponibili, iar utilizarea lor nu este întotdeauna posibilă datorită prezenței interacțiunilor periculoase cu medicamentele. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente similare, uneori chiar din diferite grupuri farmacologice.
Analogi ai medicamentului beclometazonă
Descrierea medicamentului
Beclomethasone - GKS. Are efect antiinflamator și antialergic.
Aceasta încetinește eliberarea mediatorilor inflamatori, crește producția de lipomodulină - un inhibitor al fosfolipazei A, reduce eliberarea acidului arahidonic, inhibă sinteza prostaglandinelor. Avertizează acumularea regională a neutrofilelor, reducerea formării exudatului inflamator și producerea de limfokine, inhibă migrarea macrofagelor, ceea ce duce la procese mai lent de infiltrare și granulare.
Creșterea numărului de receptori beta-adrenergici activi, neutralizarea desensibilizării lor, restabilirea răspunsului pacientului la bronhodilatatoare, permițând reducerea frecvenței utilizării acestora.
Sub acțiunea beclometazonei, numărul mastocitelor din mucoasa bronșică scade, iar edemul epiteliului și secreția mucusului de către glandele bronșice sunt reduse. Aceasta provoacă relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor, reduce hiperreactivitatea și îmbunătățește performanța funcției de respirație externă.
Nu posedă activitate mineralocorticoidă.
În dozele terapeutice nu se produc efecte secundare caracteristice corticosteroizilor sistemici.
Utilizarea intranazală elimină umflarea, hiperemia mucoasei nazale.
Efectul terapeutic se dezvoltă, de obicei, după 5-7 zile de aplicare a cursului de beclometazonă.
Atunci când este aplicat local și local, are efecte anti-alergice și antiinflamatorii.
Lista de analogi
opinii
Rezultatele sondajului vizitatorilor
Trei vizitatori au raportat eficacitate
Patru vizitatori au raportat efecte secundare.
Un vizitator a raportat costul estimat
Nouă vizitatori au raportat frecvența de admitere pe zi.
Nouă vizitatori au raportat doze
Un vizitator a raportat data de expirare
Un vizitator a raportat timpul de recepție
22 de vizitatori au raportat vârsta pacientului
Comentarii vizitatori
Nu există încă recenzii.
Instrucțiuni oficiale de utilizare
RINOKLENIL
Număr de înregistrare.
Denumire comercială.
Rinoklenil
Denumire internațională non-proprietăți: Beclometazonă * (Beclometazonă *)
Formă de dozare.
Spray nazal dozat.
structură
1 ml din preparat conține:
Substanța activă: beclometazonă dipropionat 0,770 mg
Excipienți: polisorbat 20, celuloză microcristalină și carmeloză sodică, clorură de benzalconiu, feniletanol, dextroză monohidrat, apă.
Descriere.
Suspensie albă, opalescentă, omogenă sau ușor sedimentară.
Grupa farmacoterapeutică.
Glucocorticosteroid pentru uz topic.
Codul ATH. R01AD01
Proprietăți farmacologice
Farmacocinetica
Indicații pentru utilizare
Contraindicații
Sarcina și alăptarea
Dozare și administrare
Efecte secundare
supradoză
Interacțiunea cu alte medicamente
Instrucțiuni speciale
Formularul de eliberare
Perioada de valabilitate
Condiții de depozitare
Conditii de vacanta
producător
Informațiile de pe pagină sunt verificate de un medic generalist Vasilyeva E.I.
Articole interesante
Cum de a alege analogul potrivit
În farmacologie, medicamentele sunt de obicei împărțite în sinonime și analogi. Sinonimele includ una sau mai multe din aceleași substanțe chimice active care au un efect terapeutic asupra organismului. Analogii sunt înțeleși ca medicamente care conțin diferite substanțe active, dar sunt destinate tratării acelorași boli.
Diferențele dintre infecțiile virale și bacteriene
Cauza bolilor infecțioase sunt viruși, bacterii, ciuperci și protozoare. Cursul bolilor cauzate de viruși și bacterii este adesea similar. Cu toate acestea, pentru a distinge cauza bolii - înseamnă alegerea tratamentului potrivit, care va ajuta să facă față bolii mai repede și să nu dăuneze copilului.
Alergia - cauza răcelii frecvente.
Unii oameni sunt familiarizați cu situația atunci când un copil deseori și de mult timp are o răceală banală. Părinții îl duc la doctor, se iau teste, medicamentele se beau și, ca rezultat, copilul este deja înregistrat la medicul pediatru, de multe ori bolnav. Cauzele reale ale bolilor respiratorii frecvente nu sunt identificate.
Urologie: tratamentul uretritei chlamydiene
Urethrita umedă se găsește adesea în practica urologului. Aceasta este cauzată de parazitul intracelular Chlamidia trachomatis, care are proprietăți atât ale bacteriilor, cât și ale virusurilor, care necesită deseori regimuri terapeutice de tratament antibiotic pe termen lung cu agenți antibacterieni. Poate provoca inflamarea nespecifică a uretrei la bărbați și femei.
Beclometazona la Moscova
instrucție
GCS pentru utilizare prin inhalare. Are efect antiinflamator și antialergic.
Aceasta încetinește eliberarea mediatorilor inflamatori, crește producția de lipomodulină - un inhibitor al fosfolipazei A, reduce eliberarea acidului arahidonic, inhibă sinteza prostaglandinelor. Avertizează acumularea regională a neutrofilelor, reducerea formării exudatului inflamator și producerea de limfokine, inhibă migrarea macrofagelor, ceea ce duce la procese mai lent de infiltrare și granulare.
Creșterea numărului de receptori beta-adrenergici activi, neutralizarea desensibilizării lor, restabilirea răspunsului pacientului la bronhodilatatoare, permițând reducerea frecvenței utilizării acestora.
Sub acțiunea beclometazonei, numărul mastocitelor din mucoasa bronșică scade, iar edemul epiteliului și secreția mucusului de către glandele bronșice sunt reduse. Aceasta provoacă relaxarea mușchilor netezi ai bronhiilor, reduce hiperreactivitatea și îmbunătățește performanța funcției de respirație externă.
Nu posedă activitate mineralocorticoidă.
În dozele terapeutice nu se produc efecte secundare caracteristice corticosteroizilor sistemici.
Utilizarea intranazală elimină umflarea, hiperemia mucoasei nazale.
Efectul terapeutic se dezvoltă, de obicei, după 5-7 zile de aplicare a cursului de beclometazonă.
Atunci când este aplicat local și local, are efecte anti-alergice și antiinflamatorii.
După inhalare, o parte din doza care intră în căile respiratorii este absorbită în plămâni. În țesutul pulmonar de beclometazonă, dipropionatul este hidrolizat rapid la monopropionat de beclometazonă, care la rândul său este hidrolizat la beclometazonă.
Porțiunea din doza care este înghițită involuntar este în mare parte inactivată în timpul "primei treceri" prin ficat. Transformarea dipropionatului de beclometazonă în monopropionat de beclometazonă are loc în ficat și apoi în metaboliți polari.
Legarea la proteinele plasmatice a substanței active în circulația sistemică este de 87%.
Cu / în introducerea T1/2 beclometazona 17,21-dipropionat și beclometazona sunt aproximativ 30 de minute. Până la 64% se excretă cu fecale și până la 14% cu urină timp de 96 de ore, mai ales sub formă de metaboliți liberi și conjugați.
Pentru utilizarea prin inhalare: tratamentul astmului bronșic (inclusiv cu eficacitate insuficientă a bronhodilatatoarelor și / sau a cromoglicatului de sodiu, precum și a astmului bronșic sever dependent de hormoni la adulți și copii).
Pentru utilizare intranazală: prevenirea și tratamentul rinitei alergice pe tot parcursul anului și sezonier, inclusiv a rinitei cu febră de fân, rinită vasomotorie.
Pentru utilizare externă și locală: în combinație cu agenți antimicrobieni - boli infecțioase și inflamatorii ale pielii și ale urechii.
În cazul inhalării, doza medie pentru adulți este de 400 mg pe zi, frecvența utilizării este de 2-4 ori / zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 1 g / zi. Pentru copii, o singură doză - 50-100 mg, frecvența de utilizare - de 2-4 ori / zi.
Cu administrare intranazală, doza este de 400 mcg / zi, frecvența de aplicare fiind de 1-4 ori / zi.
Cu aplicare externă și locală, doza depinde de indicațiile și de forma de dozare utilizată.
Din partea sistemului respirator: răgușeală, senzație de iritație în gât, strănut; rar tuse; în cazuri rare - pneumonie eozinofilă, bronhospasm paradoxal, cu utilizare intranazală - perforație de septică nazală. Candidoza posibilă a cavității orale și a tractului respirator superior, în special cu utilizare prelungită, care are loc cu terapie antifungică locală, fără întreruperea tratamentului.
Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, prurit, eritem și umflarea ochilor, feței, buzelor și laringelui.
Efectele datorate efectelor sistemice: funcția redusă a cortexului suprarenale, osteoporoza, cataracta, glaucomul, întârzierea creșterii la copii.
Contraindicat în primul trimestru de sarcină.
Utilizarea în trimestrele II și III ale sarcinii este posibilă numai în cazul în care beneficiile preconizate pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt. Nou-născuții ale căror mame au primit beclometazonă în timpul sarcinii trebuie examinați cu atenție din cauza lipsei funcției suprarenale.
Dacă este necesar, în timpul alăptării trebuie să se ia decizia de încetare a alăptării.
Beclometazona nu este destinată pentru ameliorarea atacurilor acute de astm. De asemenea, nu trebuie utilizat pentru atacuri severe de astm care necesită terapie intensivă. Calea recomandată de administrare pentru forma de dozare utilizată trebuie urmată cu strictețe.
Cu precauție extremă și sub supravegherea strictă a unui medic, beclometazona trebuie utilizată la pacienții cu insuficiență suprarenală.
Transferul pacienților care iau în mod constant GCS pe cale orală în forme de inhalare se poate face numai într-o stare stabilă.
În cazul probabilității apariției bronhospasmului paradoxal, cu 10-15 minute înainte de administrarea beclometazonei, se efectuează inhalarea bronhodilatatoarelor (de exemplu, salbutamolul).
Odată cu dezvoltarea candidozei cavității orale și a tractului respirator superior, este prezentată terapia antifungică locală fără întreruperea tratamentului cu beclometazonă. Infecțioase și inflamatorii ale cavității nazale și ale sinusurilor paranazale în numirea unei terapii adecvate nu constituie o contraindicație pentru tratamentul cu beclometazonă.
Preparatele pentru utilizare prin inhalare, care conțin o doză de 250 μg beclometazonă, nu sunt destinate copiilor cu vârsta sub 12 ani.
Beclometazona (Beclometazonă)
Conținutul
Formula structurală
Numele rusesc
Denumirea latină Beclomethasone
Denumire chimică
(11beta, 16beta) -9-clor-11,17,21-trihidroxi-16-metilpregna-1,4dien-3,20-dionă (ca dipropionat)
Formula brută
Grupa farmacologică de substanță Beclometazonă
Clasificarea nozologică (ICD-10)
Codul CAS
Caracteristicile substanței Beclometazonă
Beclometazonă dipropionat - o pulbere albă sau cremoasă albă, inodoră, foarte puțin solubilă în apă; să se dizolve bine în cloroform, acetonă și alcool. Masa moleculară este 521,25.
farmacologie
Are activitate glucocorticoidă pronunțată și activitate slab mineralocorticoidă. Când administrarea endobronhial inhibă migrarea și activarea celulelor implicate în inflamație alergică (macrofage alveolare) etanșează membrana bazală a epiteliului, reduce secreția de mucus de către celulele caliciforme, reduce numărul de celule mastocitare in mucoasa bronșică, relaxează mușchiul neted bronșic, revine sensibilitatea la adrainomimetiki.
După administrarea intranazală, se absoarbe rapid prin mucoasa nazală. O parte din medicamentul injectat este înghițit. Absorbția din tractul gastro-intestinal este scăzută. Majoritatea dozei din tractul gastro-intestinal este inactivată în timpul "primei treceri" prin ficat.
Absorbția sistemică este posibilă cu orice formă de administrare (endobronchial, intranazal, prin inhalare prin gură). Gradul de legare la proteinele plasmatice este de 87%. Hidrolizați de esterazele corespunzătoare din ficat, plămân și alte țesuturi cu formarea de 17-monopropionat de beclometazonă și beclometazonă liberă, care au o activitate antiinflamatoare slabă. Calea principală de excreție (indiferent de calea de administrare) a medicamentului nemodificat și a metaboliților săi polari este cu fecale, 12-15% este excretată în urină.
Efectul terapeutic se dezvoltă la 4-5 zile de la începerea tratamentului și atinge un maxim în câteva săptămâni.
Utilizarea beclometazonei
Inhalare: astm bronșic - ca terapie de bază; cu eficacitate insuficientă a bronhodilatatoarelor, a acidului cromoglicic și a ketotifenului; pentru a reduce doza de GK oral.
Intranazal: rinită alergică (sezonieră și pe tot parcursul anului), rinită vasomotorie, polipoză nazală recurentă.
Contraindicații
Hipersensibilitate, vârsta copiilor (până la 6 ani); pentru utilizarea prin inhalare: bronhospasmul acut, starea astmatică (ca prioritate de vârf), bronșita non-astmatică; pentru utilizare intranazală: diateza hemoragică, sângerări frecvente la nas, infecții sistemice (infecții fungice, incluzând candidoza tractului respirator superior, infecții bacteriene, incluzând tuberculoza pulmonară), boala oculară herpetică, infecții respiratorii acute.
Restricții privind utilizarea
Pentru utilizare intranazală: ulcerații nazale, intervenții chirurgicale recente în cavitatea nazală, traumatisme nazale recente, amebiasis, glaucom, insuficiență hepatică severă, hipotiroidism, infarct miocardic recent.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în primul trimestru de sarcină. În trimestrele II și III, este posibil ca efectul așteptat al terapiei să depășească riscul potențial pentru făt.
Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.
La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.
Efectele secundare ale beclometazonei
Inhalare: răgușeală, senzație de durere în gât, strănut, tuse, bronhospasm paradoxal (oprit prin introducerea bronhodilatatoarelor inhalatorii), pneumonie eozinofilă; reacții alergice, candidoză a cavității orale și a căilor respiratorii superioare (cu utilizare pe termen lung și / sau atunci când este utilizată în doze mari - mai mult de 400 μg / zi), care au loc în timpul terapiei antifungice locale fără întreruperea tratamentului.
Cu utilizare prelungită în doze mai mari de 1,5 mg pe zi - efecte secundare sistemice (inclusiv insuficiență suprarenală).
Pentru utilizare intranazală: durere în cavitatea nazală și gât, uscăciune și iritație a mucoasei cavității nazale și tractului respirator superior, strănut, tuse; infecții nazofaringiene cauzate de flora fungică, rinoreea, sângerarea nazală, ulcerația mucoasei nazale, perforația septului nazal; rareori - atrofia membranei mucoase.
În cazul utilizării prelungite în doze mai mari de 1500 mcg / zi, se pot dezvolta efecte secundare sistemice (inclusiv insuficiența suprarenală).
Din sistemul nervos și organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, somnolență, durere oculară, vedere încețoșată, hiperemie conjunctivală, presiune intraoculară crescută, gust scăzut, gust neplăcut în gură.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, bronhospasm, angioedem.
Altele: mialgie, posibila întârziere a creșterii la copii (cu utilizare prelungită).
interacțiune
Îmbunătățește efectul adrenomimeticii beta. Beta-adrenomimetiki sporesc proprietățile antiinflamatorii ale beclometazonei (creșterea penetrării acestuia în bronhiile distale).
Efedrina accelerează metabolizarea beclometazonei. Inductorii enzimelor de oxidare microzomală (inclusiv fenobarbital, fenitoină, rifampicină) reduc eficacitatea betametazonei. Methandienonă, estrogen, beta2-adrenomimeticele, teofilina, glucocorticoidul pentru administrare orală măresc efectul beclometazonei.
supradoză
Simptome de manifestare a insuficienței hipotalamo-hipofizo-suprarenale. Este prezentat un transfer temporar pentru a primi glucocorticoizi sistemici, numirea ACTH.
Calea de administrare
Precauții ale substanței Beclometazonă
Nu poate fi utilizat pentru ameliorarea atacului de astm acut. Dacă apare un atac de astm acut ca răspuns la beclometazonă, acesta trebuie imediat anulat. Dacă există semne de insuficiență hipotalamo-hipofizo-adrenală, inhalarea trebuie continuată, dar trebuie monitorizat nivelul cortizolului bazal în plasma sanguină (funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal este, de regulă, normalizată în 1-2 zile). Același control este necesar atunci când se utilizează doze mari de beclometazonă (1500 μg sau mai mult). Evitați contactul cu ochii. Cu sindrom bronho-obstructiv moderat și sever, se recomandă utilizarea bronhodilatatoarelor cu 15-20 de minute înainte de inhalare.
Eficacitatea tratamentului rinitei alergice, însoțită de secreții mucoase abundente și umflarea pronunțată a pasajelor nazale, crește odată cu utilizarea de agenți vasoconstrictori. Pentru a reduce probabilitatea de candidoză orofaringiană, se recomandă să inhalați înainte de masă și să clătiți gura după fiecare inhalare.
În cazul astmului dependent de steroizi, trebuie utilizate doze mari (mai mult de 1000 mcg pe zi). Transferul pacienților cu astm bronșic din glucocorticoizii cu acțiune sistemică la formele de inhalare de dipropionat de beclometazonă trebuie efectuat treptat: anularea anulară nu este acceptabilă sau doza este redusă prea repede.
Beclometazonă (Beclometazonă) comparație de preț pentru sinonime, disponibilitate în farmacii
Caracteristicile substanței Beclometazonă
Beclometazonă dipropionat - o pulbere albă sau cremoasă albă, inodoră, foarte puțin solubilă în apă; să se dizolve bine în cloroform, acetonă și alcool. Masa moleculară este 521,25.
farmacologie
Acțiune farmacologică - antiinflamator, anti-edemat, anti-alergic, anti-astm.
Are activitate glucocorticoidă pronunțată și activitate slab mineralocorticoidă. Când administrarea endobronhial inhibă migrarea și activarea celulelor implicate în inflamație alergică (macrofage alveolare) etanșează membrana bazală a epiteliului, reduce secreția de mucus de către celulele caliciforme, reduce numărul de celule mastocitare in mucoasa bronșică, relaxează mușchiul neted bronșic, revine sensibilitatea la adrainomimetiki.
După administrarea intranazală, se absoarbe rapid prin mucoasa nazală. O parte din medicamentul injectat este înghițit. Absorbția din tractul gastro-intestinal este scăzută. Majoritatea dozei din tractul gastro-intestinal este inactivată în timpul "primei treceri" prin ficat.
Absorbția sistemică este posibilă cu orice formă de administrare (endobronchial, intranazal, prin inhalare prin gură). Gradul de legare la proteinele plasmatice este de 87%. Hidrolizați de esterazele corespunzătoare din ficat, plămân și alte țesuturi cu formarea de 17-monopropionat de beclometazonă și beclometazonă liberă, care au o activitate antiinflamatoare slabă. Calea principală de excreție (indiferent de calea de administrare) a medicamentului nemodificat și a metaboliților săi polari este cu fecale, 12-15% este excretată în urină.
Efectul terapeutic se dezvoltă la 4-5 zile de la începerea tratamentului și atinge un maxim în câteva săptămâni.
Utilizarea beclometazonei
Inhalare: astm bronșic - ca terapie de bază; cu eficacitate insuficientă a bronhodilatatoarelor, a acidului cromoglicic și a ketotifenului; pentru a reduce doza de GK oral.
Intranazal: rinită alergică (sezonieră și pe tot parcursul anului), rinită vasomotorie, polipoză nazală recurentă.
Contraindicații
Hipersensibilitate, vârsta copiilor (până la 6 ani); pentru utilizarea prin inhalare: bronhospasmul acut, starea astmatică (ca prioritate de vârf), bronșita non-astmatică; pentru utilizare intranazală: diateza hemoragică, sângerări frecvente la nas, infecții sistemice (infecții fungice, incluzând candidoza tractului respirator superior, infecții bacteriene, incluzând tuberculoza pulmonară), boala oculară herpetică, infecții respiratorii acute.
Restricții privind utilizarea
Pentru utilizare intranazală: ulcerații nazale, intervenții chirurgicale recente în cavitatea nazală, traumatisme nazale recente, amebiasis, glaucom, insuficiență hepatică severă, hipotiroidism, infarct miocardic recent.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în primul trimestru de sarcină. În trimestrele II și III, este posibil ca efectul așteptat al terapiei să depășească riscul potențial pentru făt.
Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - C.
La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.
Efectele secundare ale beclometazonei
Inhalare: răgușeală, senzație de durere în gât, strănut, tuse, bronhospasm paradoxal (oprit prin introducerea bronhodilatatoarelor inhalatorii), pneumonie eozinofilă; reacții alergice, candidoză a cavității orale și a căilor respiratorii superioare (cu utilizare pe termen lung și / sau atunci când este utilizată în doze mari - mai mult de 400 μg / zi), care au loc în timpul terapiei antifungice locale fără întreruperea tratamentului.
Cu utilizare prelungită în doze mai mari de 1,5 mg pe zi - efecte secundare sistemice (inclusiv insuficiență suprarenală).
Pentru utilizare intranazală: durere în cavitatea nazală și gât, uscăciune și iritație a mucoasei cavității nazale și tractului respirator superior, strănut, tuse; infecții nazofaringiene cauzate de flora fungică, rinoreea, sângerarea nazală, ulcerația mucoasei nazale, perforația septului nazal; rareori - atrofia membranei mucoase.
În cazul utilizării prelungite în doze mai mari de 1500 mcg / zi, se pot dezvolta efecte secundare sistemice (inclusiv insuficiența suprarenală).
Efectele sistemului
Din sistemul nervos și organele senzoriale: dureri de cap, amețeli, somnolență, durere oculară, vedere încețoșată, hiperemie conjunctivală, presiune intraoculară crescută, gust scăzut, gust neplăcut în gură.
Reacții alergice: erupție cutanată, urticarie, bronhospasm, angioedem.
Altele: mialgie, posibila întârziere a creșterii la copii (cu utilizare prelungită).
interacțiune
Îmbunătățește efectul adrenomimeticii beta. Beta-adrenomimetiki sporesc proprietățile antiinflamatorii ale beclometazonei (creșterea penetrării acestuia în bronhiile distale).
Efedrina accelerează metabolizarea beclometazonei. Inductorii enzimelor de oxidare microzomală (inclusiv fenobarbital, fenitoină, rifampicină) reduc eficacitatea betametazonei. Methandienona, estrogenul, beta2-adrenomimetiki, teofilina, glucocorticoizii pentru administrare orală măresc efectul beclometazonei.
supradoză
Simptome de manifestare a insuficienței hipotalamo-hipofizo-suprarenale. Este prezentat un transfer temporar pentru a primi glucocorticoizi sistemici, numirea ACTH.
Calea de administrare
Inhalare, intranazal.
Precauții ale substanței Beclometazonă
Nu poate fi utilizat pentru ameliorarea atacului de astm acut. Dacă apare un atac de astm acut ca răspuns la beclometazonă, acesta trebuie imediat anulat. Dacă există semne de insuficiență hipotalamo-hipofizo-adrenală, inhalarea trebuie continuată, dar trebuie monitorizat nivelul cortizolului bazal în plasma sanguină (funcția sistemului hipotalamo-hipofizo-adrenal este, de regulă, normalizată în 1-2 zile). Același control este necesar atunci când se utilizează doze mari de beclometazonă (1500 μg sau mai mult). Evitați contactul cu ochii. Cu sindrom bronho-obstructiv moderat și sever, se recomandă utilizarea bronhodilatatoarelor cu 15-20 de minute înainte de inhalare.
Eficacitatea tratamentului rinitei alergice, însoțită de secreții mucoase abundente și umflarea pronunțată a pasajelor nazale, crește odată cu utilizarea de agenți vasoconstrictori. Pentru a reduce probabilitatea de candidoză orofaringiană, se recomandă să inhalați înainte de masă și să clătiți gura după fiecare inhalare.
În cazul astmului dependent de steroizi, trebuie utilizate doze mari (mai mult de 1000 mcg pe zi). Transferul pacienților cu astm bronșic din glucocorticoizii cu acțiune sistemică la formele de inhalare de dipropionat de beclometazonă trebuie efectuat treptat: anularea anulară nu este acceptabilă sau doza este redusă prea repede.
Sursă și detalii: radar