Structura cavității nazale este definită inițial de sarcinile efectuate. Vorbim despre umezirea, încălzirea și purificarea aerului (de la bacterii patogene, praf, fum), care intră în corp. Pentru a se asigura că toate aceste procese au fost efectuate cât mai repede posibil, multe vase mici de sânge sunt situate în mucoasă. Ele sunt extrem de aproape de suprafață și extrem de vulnerabile. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că sângerările nazale sunt cel mai adesea observate.
De regulă, copiii sunt predispuși la sângerare din nas. Acest lucru este ușor de explicat prin trăsături anatomice. În copilărie, mucoasa nazală continuă să se formeze și este extrem de subțire. Prin urmare, toți părinții ar trebui să știe cum să oprească sângele din nasul unui copil în siguranță și cu precizie.
Conținutul articolului
simptome
Primul ajutor pentru sângerările nazale la copii trebuie să țină cont de caracteristicile individuale ale fiecărui copil. Într-un caz, sângele poate merge imediat, în celălalt va fi precedat de anumite simptome:
- dureri de cap;
- amețeli;
- sună în urechi;
- mâncărime, gâdilire în cavitatea nazală și așa mai departe.
Cel mai frecvent sângerare externă. Dacă acest proces intră în interior, atunci sângele nu va apărea pe față, ci va curge în orofaringe (acesta este locul în care este detectat în timpul faringoscopiei de diagnosticare). Există mai multe niveluri de pierdere a sângelui. Pentru primul nivel se caracterizează prin următoarele simptome:
- amețeli;
- paloare a pielii;
- sete;
- slăbiciune generală;
- palpitații.
În ceea ce privește al doilea, nivelul mediu, aici ar trebui să fie remarcat simptom-cheie de pierdere de sânge - amețeli severe. Dacă copilul sângerează adesea, amețelile sunt adesea însoțite de tensiune arterială scăzută și dificultăți de respirație. În unele cazuri, semnele existente completează albastrul pielii și tahicardia (batai frecvente ale inimii).
Tratamentul de urgență pentru sângerări nazale este necesar pentru evacuarea gravă. Pericolul constă în posibilitatea șocului hemoragic, atunci când copilul se află într-o stare întârziată și adesea pierde conștiința. În plus față de tensiunea arterială scăzută, este diagnosticat un puls filamentos și prost palpabil.
Motive importante
Dacă copilul sângerează din nas, trebuie mai întâi să determinați cauza principală a sângerării. De regulă, este cauzată de:
- Unele boli bacteriene, precum și boli virale (gripă, pojar, scarlat și așa mai departe). Ele contribuie la apariția inflamației în cavitatea nazală. În plus, astfel de afecțiuni cauzează slăbirea mucoasei, datorită cărora vasele mici de sânge și capilarele sunt distruse. Ca urmare, există sângerări periodice, care în acest caz se numește simptomatică.
- Leziuni nazale. Ele pot fi provocate de către copilul însuși (culesul nasului) sau de factori externi, de exemplu, printr-o lovitură puternică. Ar trebui să se spună despre obiecte străine în cavitatea nazală. Copilul poate lua sânge din nas atunci când un corp străin intră în nări și încearcă să-l extragă.
- Utilizarea frecventă a medicamentelor pentru vasoconstricție ("Nazola", "Nazivina", "Nozakara" și altele). Utilizarea lor conduce la atrofia membranei mucoase. Ea devine mai subțire, devine și mai delicată, ceea ce provoacă sângerare. Prin urmare, este doar necesar să se dea copiilor astfel de medicamente ca o ultimă soluție.
- Tamponadă excesivă. Desigur, cu sângerări grele, este necesară utilizarea tampoanelor. Dar nu uitați că acest lucru implică blocarea fluxului sanguin și a atrofiei mucoasei. Prin urmare, tampoanele trebuie folosite cu ușurință.
- Boli ereditare sau dobândite. De exemplu, hemofilia (o boală ereditară), lupusul sau trombocitopenia (boli dobândite) agravează coagularea sângelui. Chiar și cu sângerări slabe, pereții membranei mucoase a acestor pacienți se vindecă mult timp. Deseori există recidive.
- Caracteristicile anatomice ale nasului. Astfel, o ușoară curbură a septului nazal poate provoca sângerări.
- Supratensiunii. O săritură bruscă a presiunii duce adesea la distrugerea navelor deja oferite de copii. Acest lucru este remarcabil în special datorită tusei puternice și strănutului.
- Hipertensiunea arterială. Este vorba de creșterea tensiunii arteriale și deteriorarea ulterioară a vaselor de sânge.
- Sângerare internă atunci când stomacul, esofagul sau alte organe sunt deteriorate.
Cum să oprești sângerările nazale?
Dacă un copil sângerează din nas, ce ar trebui să facă? În primul rând, părinții ar trebui să se calmeze. Nu este nevoie să escaladezi situația și să speri mai mult copilul, exacerbatând situația. Amintiți-vă că de multe ori stresul duce la creșterea sângerării.
În cazul pierderii abundente de sânge din nas, sunați imediat un medic. Micutul pacient trebuie plasat pe o suprafață plană. Dacă acest lucru nu este posibil, înclinați copilul înapoi. Dar căderea capului este permisă numai cu tampon. Nu este recomandat să faceți acest lucru acasă fără tampoane, deoarece sângele poate intra în gură și esofag. În plus, puneți un pachet de gheață pe nas (împachetați-l într-un șervețel în prealabil) sau un prosop înmuiat în apă rece.
Profesorul de ajutor medical este diferit. Acțiunile specifice depind de intensitatea sângerării, de cauza principală și de caracteristicile individuale ale copilului. Dar, de regulă, următoarele metode sunt folosite pentru a opri sângele:
- Coagularea medicală (cauterizarea) unui vas de sânge. O astfel de procedură se realizează prin curent electric, ultrasunete, dispozitive laser sau preparate chimice (azotat de argint, etc.).
- O tamponadă care oprește efectiv sângele. În nări se injectează tampoane, pre-umezite cu acid cloracetic sau "Vagotila".
- Introducere în buretele hemostatic al cavității nazale. Este impregnat cu substanțe speciale care îmbunătățesc coagularea sângelui.
- Transfuzia de plasmă. Se utilizează în cazuri foarte grave atunci când metodele standard nu permit îngrădirea sângelui.
- Injecțiile de acid aminocaproic intravenos. În special eficiente acest instrument cu pierderi de sânge semnificative.
Măsuri preventive
Acum știi cum să oprești sângerarea nazală la domiciliu. Dar, după cum știți, orice boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Prin urmare, vă sfătuim să acordați o atenție suficientă prevenirii. Sfaturile simple vă vor ajuta să preveniți sângerările:
- Monitorizați nivelul de umiditate în camera în care locuiește copilul. Dă-i copilului multă fluiditate. Acest lucru va evita uscarea excesivă a membranei mucoase și va menține integritatea vaselor de sânge nazale.
- Nu permiteți utilizarea prea frecventă a antihistaminelor, precum și a medicamentelor vasoconstrictoare. Îndepărtează membrana mucoasă, încalcă munca sa deplină și conduc la degradarea vaselor de sânge.
- Din când în când, lubrifiați cavitatea nazală cu agenți de hidratare speciali (ulei vegetal, soluție izotonică de clorură de sodiu etc.).
Asigurați-vă că copilul își ia mai puțin nasul, protejează nasul de orice deteriorare mecanică.
Dacă sângerarea din nas doar a deranjat copilul, nu trebuie să vă faceți griji. Dar cu sângerare regulată ar trebui să consulte un medic și să fie examinat. Numai un specialist va fi capabil să identifice cauza principală a pierderii de sânge și să prescrie cursul optim de reabilitare.
Recomandări privind oprirea corectă a sângelui din nasul unui copil acasă
Una dintre problemele copilariei este sângerarea nazală. Cum să oprești sângele din nasul unui copil, ce poate și nu poate fi făcut? Cât de periculoasă este această situație? Când trebuie să văd un doctor?
Se știe că sângerarea nazală la copii este un fenomen frecvent. La o vârstă fragedă (de la doi la zece ani), aproximativ 60% din copii sângerau din nas.
Iată ce trebuie să facă părinții dacă copilul a primit sânge din nas:
- Asigurați prim ajutor. Pentru aceasta, trebuie să știți cum să opriți în mod corespunzător sângele din nasul unui copil.
- Dacă este necesar, apelați o ambulanță.
- Aflați cauza patologiei.
- Eliminați-o conform recomandărilor medicului sau efectuând acțiuni generale de prevenire.
Să începem cu primul element.
Cum să te opresc acasă?
Privirea sângelui îi sperie pe copii și pe unii părinți. Prin urmare, pentru început, trebuie să vă liniștiți, să acționați fără incidente și cu încredere.
Iată cum să opriți sângerarea de la nasul bebelușului la domiciliu:
- Așezați adolescentul pe un scaun și duceți copilul în brațe. Țineți capul drept sau înclinați-vă puțin înainte.
- Strângeți aripile nasului cu degetele (sau o nară, dacă sângerarea este unilaterală). Dacă în apropiere există un șervețel sau o eșarfă, utilizați-le. Respiratia trece prin gura.
- Țineți nasul timp de zece minute. Apoi dați drumul și vedeți dacă sângerarea sa oprit. Dacă încă mai merge, țineți-l din nou și țineți-l timp de încă zece minute. Mai devreme de zece minute, nu trebuie să renunți la nas. Cheagul rezultat poate să se stingă și sângerarea va începe din nou.
- În cazul în care copilul este destul de mare pentru a strânge nasul pe cont propriu, atunci merită să utilizați o compresă rece. Pentru a face acest lucru, puteți aduce ceva de la congelator, înfășurați-l în cârpă și puneți-l pe nas. Comprimați mențineți maximum zece minute.
- În timp ce sângele se oprește, trebuie să-l calmezi pe copil, să vorbești cu el. Dacă puteți - distrage atenția cu o jucărie interesantă, carte, desene animate.
Asigurați-vă că ați reasigurat copilul
Atunci când se acordă îngrijire, este important să nu dăuneze copilului. Trebuie să înțelegeți cu fermitate ceea ce nu puteți face:
- Înclinându-și capul înapoi. În acest caz, sângele curge pe fundul gâtului, probabil că va cădea în esofag sau laringel. Acest lucru este rău din mai multe motive. În primul rând, este dificil să se estimeze cantitatea de sânge. În al doilea rând, copilul va experimenta greață, vărsăturile pot începe. Și cel mai periculos lucru este că sângele poate intra în tubul respirator și poate bloca fluxul de aer în plămâni.
- Suflați-vă nasul sau trageți-vă cheaguri de sânge din nări.
- Pat în pat. Pentru ca sângerarea să se oprească, capul trebuie să fie deasupra corpului.
- Tăiați-vă.
- Introduceți tampoane de bumbac uscate în nas. Atunci când scoateți un tampon uscat, crusta înghețată se stinge și sângele va trebui oprit din nou.
- Vorbește, mișcă-te activ.
Dacă apare adesea sângerări nazale, atunci ce să faceți?
Deci, sângerările din sânge sunt oprite. Dacă e un episod de o singură dată. Și ce să facem dacă sângele din nas veni constant la copil? Trebuie să urmați un examen medical, pentru care ar trebui să vă adresați medicului pediatru. Medicul va prescrie un număr întreg de sânge, va determina dacă tensiunea arterială este normală. Dacă este necesar, copilul va fi trimis unui specialist, va face o radiografie sau un RMN. Conform rezultatelor examinării, medicul va emite recomandări, va prescrie terapie.
Dacă copilul sângerează de multe ori din nas și studiile nu au dezvăluit nimic, urmați recomandările generale. Iată ce să facem în astfel de cazuri:
- Controlați nivelul umidității din casă sau apartament. La umiditate scăzută se recomandă așezarea unui umidificator cel puțin în camera copiilor.
- Vasoconstrictorul de picături nazale trebuie utilizat cu prudență și numai la recomandarea medicului pediatru. Pentru copiii mai tineri de un an, sunt interzise picăturile nazale cu acțiune vasoconstrictoare.
- Purtați copilul prins în nas. Dacă sa transformat într-un obicei prost, luați măsuri pentru al elimina. Clătiți curând nasul cu soluție salină, preveniți formarea crustelor.
- În timpul săptămânii după episodul de sângerare, excludeți efortul fizic.
- În frig, acoperiți nasul bebelușului cu o eșarfă.
- Introduceți suficiente fructe și legume în dietă.
Din păcate, uneori aceste măsuri nu ajută la evitarea complet sângerării din nas la copii. Rămâne de așteptat atunci când rețeaua vasculară revine la normal cu vârsta. Învățați-vă copilul să facă față unor astfel de probleme.
Ce să faci dacă nu se oprește?
În 90% din cazuri, sângerările nazale la copii se opresc rapid. Dar ar trebui să fii pregătit pentru faptul că sângele din nasul copilului nu se oprește. Ce să facem în acest caz?
Solicitați asistență medicală. O ambulanță este chemată și în cazul în care victima prezintă simptome severe:
- sângele se scurge fără cheaguri;
- există sângerări din alte părți ale corpului;
- culoarea sângelui este prea strălucitoare, cu o atingere de stacojiu;
- sânge cu un amestec (spumă spumoasă sau cafea).
În același timp, chiar și sângerările ușoare din nas pot fi însoțite de simptome generale care nu necesită o vizită la un medic:
- amețeli;
- lipsa de energie;
- transpirație crescută;
- piele palidă;
- leșin.
Deci, ce să faceți dacă un copil are sânge din nas și nu se oprește? O regulă importantă: dacă sângerarea nu a putut fi oprită în douăzeci de minute - provocați o ambulanță.
Poate nevoie de tamponada nasului
Ei numesc o ambulanță dacă există semne periculoase și / sau sângerări din nas sunt însoțite de circumstanțe agravante:
- leziuni traumatice ale capului;
- vânătăi severe;
- tuse cu sânge;
- posibila fractură a oaselor craniului;
- vărsături cu sânge;
- leșin.
Prezența unei complicații generale a bolii la copil - diabet zaharat, tulburări de sângerare - este, de asemenea, un motiv pentru a căuta asistență medicală de urgență.
Cum de a rezolva rapid problema?
Există mai multe modalități de a opri inflamarea nazală la un copil. Acest lucru se face, de obicei, dacă simpla strângere nazală nu ajută.
- Timp de zece minute, umpleți nasul cu un tampon de bumbac umezit cu soluție de peroxid de hidrogen 3%.
- Puneți cinci picături de mijloace nazale cu efect vasoconstrictiv (galazolină, naftizină) în fiecare nară. Puteți să o faceți de două ori.
Există mai multe modalități de a opri rapid sângele din nasul unui copil și toată lumea alege pentru sine cele mai potrivite.
Cât de des există secreții de sânge la copii?
La sugari, membrana mucoasă a nasului și a vaselor sale sunt încă foarte fragile. La cea mai mică leziune din nas este sângerarea culorii deschise. Cauzele sângerării nazale la sugari sunt aceleași ca și la copiii mai mari.
Problema este, de obicei, umiditatea scăzută a aerului. Episoade de sângerare apar în timpul nopții în timpul somnului, când copilul se află într-o cameră uscată și caldă.
Modalitățile de a opri sângele de la nas la un copil sub un an sunt aceleași ca și pentru alți copii. Punctul cheie este poziția bebelușului - este necesar să-l păstrați în poziție verticală și să nu permiteți sângelui să se scurgă în gât.
În același timp, sângele nasului la copii până la doi ani este destul de rar. Frecvența sângerării la sugari ar trebui să fie alarmantă - acesta este un motiv pentru a vizita un pediatru.
De ce curge din nas?
Motivele pentru care fluxul de sânge din nas poate fi mai multe. Ele sunt împărțite convențional în grupuri.
Motivele locale sunt:
- vânătăi ale nasului și capului;
- inflamația nasului și a organelor vecine (nas curbat, infecții respiratorii acute, sinuzită);
- afectarea mucoasei nazale;
- intervenția chirurgicală recentă;
- tumori în cavitatea nazală.
- creșterea presiunii intracraniene;
- febră;
- sângerare internă;
- modificarea stării hormonale la pubertate;
- boli hematologice;
- încălcări ale sistemului cardiovascular, ficatului, rinichilor.
Acest lucru cauzeaza sangerarea nasului din fata.
- schimbările climatice abrupte;
- umiditate scăzută a aerului;
- puternică scădere a presiunii atmosferice;
- utilizarea medicamentelor - picături nazale, corticosteroizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante;
- frig extrem sau căldură;
- surmenaj.
Uneori, sângele din nas al copilului merge adesea după antrenament. Iată ce trebuie să faceți în acest caz: anunțați formatorul, reduceți încărcătura. Ar putea fi logic să luați o scurtă pauză în clase.
De ce e un adolescent?
În adolescență, se produce o creștere rapidă, sistemele de organe se dezvoltă în salturi și limite, în mod disproporționat. Uneori sistemul cardiovascular nu ține pasul cu ritmul general. Modificările nivelului de hormoni sexuali afectează starea capilarelor și compoziția sângelui.
Dacă un adolescent sângerează din nas, apoi, în mod copleșitor, se datorează următoarelor aspecte:
- modificări ale tensiunii arteriale;
- creșterea presiunii intracraniene;
- la fete - formarea ciclului menstrual.
Videoclip util
Cu sângerare din nas, mulți oameni își aruncă aproape reflexiv capul înapoi, dar, după cum se indică în articol, acest lucru nu se poate face. Oferim 7 modalități de a vă ajuta să rezolvați rapid sângerările:
Primul doctor
Cum să oprești sângerările nazale la un copil
Epistaxisul este cel mai adesea observat la copii. La copii, sângele din nas curge de 4-5 ori mai des decât adulții. De ce? Aceasta se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale structurii nasului la copii. Membrana mucoasă a cavității nazale la copii este foarte delicată, subțire, vasele de sânge se află aproape de suprafață, astfel încât cel mai mic traumatism poate duce la apariția sângerării.
Cauzele sângelui din nasul copilului
Sângerarea poate fi din partea din față și din spate a nasului, precum și din alte organe direct legate de nas (esofag, stomac).
Cele mai frecvente cauze ale sângerării nazale la copii sunt:
1. Bolile virale și bacteriene. Anumiți viruși (gripă, parainfluenză, adenovirusuri, pojar, scarlat) au un tropism (preferință) pentru celulele mucoasei nazale. Aceste virusuri provoacă inflamație în mucoasa nazală, slăbirea acesteia, din acest motiv, vasele sunt la suprafață și încep să sângereze. De aceea, foarte des cu răceli la copii, există așa-numita sângerare simptomatică.
2. Leziuni la nas. Copiii iubesc să-și aleagă degetele în nas, din cauza rănirii mucoasei nazale delicate. De asemenea, încălcarea integrității membranei mucoase poate apărea atunci când se lovește nasul, în timp ce la copii nu numai o lovitură puternică, dar și una slabă poate provoca sângerare, a mâncat o atingere vizibilă. Corpurile străine din cavitatea nazală pot cauza sângerare atât în timpul contactului cu nasul, cât și în timpul îndepărtării acestuia.
3. Utilizarea frecventă a medicamentelor vasoconstrictoare. Medicamentele vasoconstrictoare (Nazivin, oximetazolin, galazolin, nafazolin, nazol, nozakar etc.) cauzează atrofia mucoasei nazale, devine subțire și ușor vizibilă.
4. Tamponada frecventă (introducerea unui tampon în nas) a cavității nazale. În acest caz, există un așa-numit cerc vicios. În cazul sângerării, este indicată în special tamponada nazală abundentă. În acest caz, vasele sunt presate împotriva cartilajului și oaselor adiacente, iar suprapunerea fluxului de sânge de-a lungul lor are loc. Din acest motiv, sângerarea se oprește. Cu suprapunerea frecventă a fluxului sanguin, mucoasa primește puțină putere și începe să atrofie. Dacă mucoasa atrofiază, este mai predispusă la sângerare, ceea ce înseamnă că nasul trebuie să fie tamponat mai des. Se pare că, cu cât tratăm mai mult, cu atât mai mult provoacă boala. Prin urmare, este foarte important să preveniți sângerarea și să faceți prevenirea.
5. Boli ereditare și dobândite. Unele boli ereditare (hemofilie) și boli dobândite (vasculită, trombocitopenie, trombocitopatie, lupus) determină modificări ale sistemului de coagulare a sângelui și ale peretelui vascular. Din acest motiv, timpul de sângerare crește odată cu deteriorarea ușoară a vaselor de sânge, sângele nu se coagulează, peretele vascular inflamat nu se vindecă bine și se observă foarte frecvent sângerări.
6. Caracteristici anatomice. Curbura septului nazal este un factor provocator pentru apariția sângerărilor nazale.
7. Aerul cald și uscat. Clima caldă contribuie la uscarea mucoasei, atrofia și vulnerabilitatea crescută, ceea ce duce la apariția sângerărilor.
8. Tumori benigne și maligne în cavitatea nazală. Foarte des polipi se găsesc la copiii din cavitatea nazală cu sângerări repetate. De asemenea, sângerarea din nas poate provoca angiomii - tumori vasculare benigne. Aceste tumori apar foarte des la copii în orice loc unde există vase de sânge. De-a lungul timpului, aceste tumori se contractă și dispar complet, dar în unele cazuri rare pot crește și sângera. La adolescenți, foarte frecvent cu sângerări în cavitatea nazală, se poate detecta angiofibromul (tumora benignă a vaselor și a țesutului conjunctiv).
9. Contextul hormonal. În timpul pubertății la fete, există o producție crescută de hormoni sexuali (estrogen și progesteron), ceea ce duce la o creștere a umplerii sângelui a vaselor nazale, mucoasa devine umflată, subțierea și sângerarea.
10. Boli ale altor organe și sisteme. Foarte des, bolile altor organe pot determina o scădere a coagulării sângelui și, din acest motiv, se produce sângerare, atât din nas cât și din alte organe. Acest lucru poate fi observat la hepatită, când ficatul este afectat, leucemie (boli maligne ale sângelui), anemie (scăderea hemoglobinei în sânge) și hipovitaminoză (scăderea conținutului de vitamină C și P în organism).
11. Factori externi. Efectele radiației (boala prin radiații), termice, electrice, chimice (ingerarea acizilor, alcalini în nas), arsurile cavității nazale provoacă apariția sângerărilor nazale.
12. Tensiune puternică. Vasele de sânge la copii sunt foarte subțiri și cu o creștere accentuată a presiunii în nutria vaselor pot exploda, prin urmare, cu o tuse puternică sau strănut, poate apărea sângerare din nas.
13. O creștere a tensiunii arteriale (hipertensiunea arterială) duce foarte des la afectarea vasculară și la sângerare.
14. Sângerarea din nas poate fi cauzată de prezența hemoragiilor din alte organe, de exemplu, din esofag sau stomac.
După cum puteți vedea, unele dintre motivele apariției sângelui din nas sunt destul de grave, deci trebuie să le arătați în mod necesar copilului medicului.
Cum să opriți sângerarea din nas
Ce trebuie să faceți dacă un copil are sânge din nas? La acordarea primului ajutor de urgență, copilul trebuie așezat pe o suprafață plană sau într-o poziție așezată pentru a înclina capul înapoi. Este necesar să se răcească pe podul nasului, poate fi o pungă cu gheață sau un prosop înmuiată în apă rece. Puneți tampoane de vată de bumbac în cavitatea nazală, totuși, nu puteți împinge prea mult tamponul în cavitatea nazală, deoarece vasele și oasele nasului pot fi deteriorate. După aceasta, este necesară consultarea urgentă a unui medic.
Fără tampoane vată și loțiuni reci, nu trebuie să vă păstrați capul răsturnat, așa că nu opriți sângerarea, ci doar se va scurge din nas și în esofag.
Atunci când se furnizează asistență medicală de urgență, medicul poate:
1. Pentru a menține tamponada cavității nazale. Un tampon de bumbac umezit cu acid cloracetic sau vagotil este introdus în cavitatea nazală. Aceste medicamente arde mucoasele și vasele de sânge și astfel opresc sângerarea.
2. Coagulează (cauterizează) vasul de sângerare. În aceste scopuri se pot aplica laser, curent electric, ultrasunete, substanțe chimice (azotat de argint, acizi diferiți)
3. Așezați buretele hemostatic în cavitatea nazală. Aceste bureți conțin substanțe care contribuie la întărirea coagulării sângelui și astfel se oprește sângerarea.
4. În unele cazuri dificile, în absența altor posibilități, este posibilă separarea membranei mucoase a cavității nazale de oasele adiacente și cartilajul. În acest caz, vasele de sânge dispar și oprirea sângerării.
5. Cu hemoragii grele care nu se opresc, este indicată transfuzia de plasmă proaspătă înghețată, administrarea intravenoasă a acidului aminocaproic, hemodeza, reopoliglicina.
Prevenirea sângerării nazale la un copil
După oprirea sângerării, este necesară stabilirea cauzei apariției acesteia și eliminarea reapariției cazurilor de sângerare. Inspectarea cavității nazale este necesară pentru a exclude corpurile străine, formațiunile, polipii din cavitatea nazală. Este necesar să se efectueze un test de sânge general, în care numărul trombocitelor (în mod normal la copii, conținutul acestora este de la 180 la 400x10x9 pe litru) se determină testarea sângelui pentru determinarea sistemului de coagulare a sângelui (rata sângerării, numărul de trombocite active, determinarea factorilor de coagulare a sângelui).
Consultarea medicilor: specialist ORL, hematolog, oncolog, imunolog, endocrinolog.
Pentru prevenirea sângerării din nas puteți utiliza vitaminele C și P sub formă de medicament Ascorutin: pentru copii cu vârsta peste 3 ani, ½ comprimat de 2 ori pe zi, pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani 1 comprimat de 2-3 ori pe zi timp de 4 săptămâni.
Doctor pediatru Litashov M.V.
Sângerări nazale: o problemă gravă sau o problemă gravă?
Frecvența sângerării nazale se situează pe primul loc printre sângerările spontane și, potrivit diverselor surse, reprezintă 3-5% din numărul total de spitalizări din spitalele de la ORL. Nu se observă diferențe în ceea ce privește numărul și natura sângerărilor nazale, ceteris paribus, între băieți și fete. Sângerarea nazală apare adesea brusc și poate fi însoțită de pierderi semnificative de sânge, înspăimându-i atât pe copil cât și pe adulții înconjurători. Aceasta se datorează aprovizionării abundente a sângelui cu cavitatea nazală și particularității anatomiei și fiziologiei din copilărie.
Rare de sângerări nazale:
Baza sângerărilor nazale este încălcarea integrității peretelui vascular sau încălcarea coagulării sângelui.
Hemoragiile pot fi spontane sau provocate de diferite leziuni.
Cauze ale sângerărilor nazale, împărțite la nivel local și general.
Motivele locale includ:
Când plexul vascular superficial din septul nazal este ușor deteriorat, acesta devine cea mai frecventă cauză a sângerării nazale (90% din cazuri). Accidente care pot fi de diferite puncte forte - de la un obicei aparent inofensiv de a culege un deget în nas până la un semn semnificativ, însoțit de fracturi ale oaselor scheletului facial. Trupurile străine din cavitatea nazală, care pot provoca sângerări, lezând direct membrana mucoasă sau provocând inflamație în locul șederii lor lungi. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mai mici, care pun adesea diverse obiecte în nas, după care uită de el sau ascund de la adulți. În acest caz, sângerarea însoțită de purulent cu un miros neplăcut. Diverse tumori benigne și maligne ale cavității nazale (la copii, creșterile benigne sunt cele mai frecvente). Curbură a septului nazal, în care, împreună cu sângerarea periodică în majoritatea cazurilor, va exista dificultăți în respirația nazală. Anomalii ale dezvoltării sistemului vascular al cavității nazale - localizarea diferită a expansiunii arterelor și venelor. Schimbări în structura membranei mucoase în diferite infecții (tuberculoză, sifilis, difterie) și rinită cronică. Sângerările nazale la copii pot apărea datorită faptului că aerul din cameră este uscat. Mucoasa uscată a septului nazal se contractă cu peretele vasului de sânge și își pierde elasticitatea și rezistența. Ca rezultat, când strănutați, suflați nasul etc., această membrană mucoasă uscată rupe și rupe un vas de sânge care sa uscat cu ea.
Cauzele sângerării nazale de natură generală includ bolile sau afecțiunile însoțite de proprietăți de coagulare afectate ale sângelui și combinația acestora cu o încălcare a permeabilității vasculare:
Boli ale sângelui (de exemplu, hemofilia este o patologie congenitală caracterizată prin absența sau deficiența unuia dintre factorii de coagulare a sângelui). Creșterea permeabilității vasculare în timpul inflamației (vasculită) care apare la infecții severe precum rujeola, gripa etc.; cu lipsa de vitamina C (deficit de vitamina C); cu boli ereditare caracterizate prin tulburări în structura peretelui vascular. Boli hepatice cronice (hepatită, ciroză), boli cronice inflamatorii ale cavității nazale și sinusurilor paranasale. Condiții asociate cu creșterea tensiunii arteriale (hipertensiune renală - creșterea tensiunii arteriale în bolile renale, efort fizic, insolație, supraîncălzire).
Hipotensiunea arterială poate începe brusc, adesea în timpul somnului. Sângerarea este unilaterală sau imediat din ambele jumătăți ale nasului. Sângerarea poate avea o intensitate și o durată diferită. În unele cazuri, sângele curge încet și se oprește spontan, în altele se varsă sângele, sângerarea poate continua mult timp și nu se oprește spontan.
Este important să se înțeleagă faptul că sângerarea nazală care a apărut, chiar și în cazul rănirii, poate fi primul semn al unei boli teribile (de exemplu, boli de sânge) și, ulterior, are un curs relativ debilitator (recurent). În toate cazurile de dezvoltare a sângerărilor nazale, este necesară consultarea specialiștilor, iar examinarea trebuie să înceapă cu o vizită la medicul pediatru, care va examina cavitatea nazală și va prescrie o radiografie a sinusurilor paranasale. Dacă cauzele sângerării nazale sunt locale și, în special, vasele superficiale în septul nazal, specialistul le poate căuta (coagulează) în diverse moduri: prin electricitate, laser (coagulare electro sau laser) sau azot lichid (criochirurgie). Indicatii pentru cauterizarea vaselor sunt hemoragii nazale recurente (uneori se repeta de cateva ori pe saptamana si genereaza inconveniente considerabile pentru pacient); încercări nereușite de a opri sângerarea în alte moduri; hemoragie severă; dezvoltarea ca rezultat al anemiei hemoragice repetate (anemie), epuizarea corpului. În prezența corpurilor străine în pasajele nazale, se indică polipi, îndepărtarea lor, etc.
Dacă cauzele sângerării sunt frecvente, vor fi programate diverse examinări, de exemplu, teste de sânge, precum și consultări suplimentare din partea altor specialiști: un medic hematolog (un medic implicat în tratamentul bolilor de sânge), un pediatru etc.
Ce este periculos să ignori problema sângerării:
Sângerarea cronică provoacă încetinirea scăderii epuizării corpului, formarea anemiei. Când anemia suferă imunitate - rezistența redusă la agenții patogeni și condițiile de mediu în continuă schimbare. Cedarea cronică de oxigen provoacă apariția unei afecțiuni patologice în care apar schimbări ireversibile în structura și funcția majorității organelor umane.
Pierderea de sânge în cantități mari conduce la consecințe grave pentru organism și, în unele cazuri, pentru deces. Sângerarea poate fi acută și cronică. Sângerarea acută determină o deteriorare rapidă a stării pacientului și, într-o perioadă scurtă de timp, poate duce la pierderea conștiinței ca rezultat al foametei acute a oxigenului din creier și, în caz de imposibilitate de oprire, este fatală.
Cum să opriți sângerările nazale:
La copii, când apare sângerare nazală, este necesar să se ia măsuri pentru a se opri cât mai curând posibil. După întreruperea scurgerii sângelui, copilul trebuie examinat de specialiști și trebuie identificată cauza sângerării.
1) În primul rând, este necesar să se calmeze copilul, deoarece stresul care a apărut la vederea sângelui conduce la o creștere a frecvenței cardiace și o creștere a tensiunii arteriale, ceea ce duce la creșterea pierderilor de sânge. Este necesar să convingem copilul și ceilalți că nu se întâmplă nimic teribil, nu există pericol pentru viață și că sângerarea se va opri în curând. Este necesar să acordați copilului o poziție verticală (pentru a planta, pentru a ridica cât mai mult spatele patului) și pentru a vă înclina ușor capul înainte, astfel încât sângele să iasă din nări! (Este mai bine să înlocuiți recipientul în care sângele va fuziona). În plus, înclinarea capului înainte va determina care jumătate din nas este sângerând). Această regulă se aplică celor mai mici, care trebuie luate pe mâini, susținând capul. Înclinarea capului înapoi este absolut inacceptabilă. Deoarece presupusa încetare a sângerării duce la scurgerea de sânge în gât. Copilul începe să-l înghită, să se umfle, ceea ce duce la tuse și vărsături și crește sângerarea. Din nefericire, aceasta este cea mai frecventă greșeală de prim ajutor.
2) Îndepărtați hainele, asigurați aer curat. În acest caz, este de dorit ca copilul să respire prin nas și să exhaleze prin gură. Este necesar să se impună o răceală în zona nasului (o batistă înmuiată în apă rece sau o bucată de gheață într-o pungă de plastic), iar picioarele trebuie să fie calde. Acest lucru ajută la reducerea circulației sângelui în nas și slăbește și uneori oprește sângerarea.
3) După cum sa arătat mai sus, în 90% din cazuri, sursa de sângerare nazală este plexul coroid (zona Kisselbach) situat în partea anterioară a septului nazal, astfel încât adesea este suficientă apăsarea aripii nasului la septum pe partea sângerării timp de 5-10 minute a format un cheag de sânge. Dacă această măsură nu vă ajută, este necesar să instalați un tampon de bumbac steril de 2,5-3 cm lungime și 0,5 cm grosime, umezit cu o soluție 3% de peroxid de hidrogen sau orice picături nazale vasoconstrictoare în canalul nazal (NAFTIZIN, SANORIN, GALAZOLIN, RETURN, TIZIN ) sau 0,1% soluție de adrenalină cu presare repetată a aripii nasului.
4) În cazul în care sângerarea este cauzată de un corp străin, nu încercați să o obțineți singur: se poate schimba și intra în tractul respirator, cauzând sufocarea. Pentru a îndepărta un corp străin trebuie să fie un specialist.
În cazul sângerării rare, aceste măsuri sunt suficiente pentru a opri sângerarea. În timpul îngrijirii, este necesar să se monitorizeze starea generală a copilului, gradul de conștiență, pulsul, tensiunea arterială. După oprirea sângerării, exfolierea și exercițiile fizice nu sunt permise timp de cel puțin 24 de ore, pentru a nu provoca sângerări repetate.
Când sângerarea se oprește, trebuie să lubrifiați ușor ambele jumătăți ale nasului cu ulei de vaselină cu un tampon de bumbac: aceasta va proteja mucoasa nazală.
Dacă aerul din încăperea unde copilul doarme este prea uscat, este necesar să crească umiditatea (de exemplu, folosind un umidificator sau o foaie umedă). În pasajele nazale ale copilului, astfel încât membrana lor mucoasă să nu se usuce, este bine să îngropați preparatele pe bază de apă de mare - AKVAMARIS, SALIN.
Indicatii pentru spitalizare
Dacă după încearcă să opriți sângerarea timp de 20 de minute, nu se oprește sau nu se reia sau există sângerări masive (fluxul sanguin din flux, fără cheaguri) sau starea generală se agravează, trebuie să duceți urgent copilul la cea mai apropiată unitate medicală pentru a furniza primul ajutor medical și apoi și asistență calificată a medicilor ORL.
Apelul brigăzii de ambulanță va oferi începutul asistenței pe drum și livrarea la un spital specializat. Copiii cu tulburări de sângerare, hipertensiune renală, leșin sau prematură, cu sângerări repetate frecvente, sângerări rezultate din traume, amețeli, greață, vărsături sau fracturi suspecte ale nasului sunt supuse spitalizării de urgență în departamentul ORL.
Tratamentul intern
Spitalul produce o serie de activități menite să oprească sângerarea. În primul rând, încercați să stabiliți sursa de sângerare și să acționați asupra acesteia. La sursa de sângerare în secțiunile anterioare ale cavității nazale, sângele este turnat prin nări și diagnosticul este ușor. Aici, salvarea este menționată cauterizarea deja menționată a vasului de sângerare cu ajutorul electricității, azotului laser sau azot lichid.
În cazul localizării surselor de sângerare în regiunile posterioare, sângele poate curge pe spatele nazofaringei și poate fi înghițit. În acest caz, vărsăturile sângeroase reprezintă primul semn al sângerărilor nazale, mascând cauza adevărată.
Dacă sângerarea este abundentă sau sursa nu poate fi stabilită, produceți tamponada cavității nazale cu tampoane de tifon de până la 25 cm lungime, cu introducerea simultană a agenților hemostatici.
În cazul unei pierderi masive de sânge, se efectuează terapia prin înlocuirea volumului sângelui. În cazuri severe, este indicată transfuzia componentelor sanguine donatoare. Pentru a opri sângerarea nazală, uneori este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale pentru bandaje sau embolizarea (blocarea) vaselor mari care livrează sânge în zona afectată. În același timp, începe elucidarea cauzelor care duc la astfel de consecințe, deoarece epistaxisul este, în unele cazuri, doar un simptom al bolii de bază.
Diagnosticarea și tratamentul la timp au început să prevină efectele adverse ale sângerărilor nazale și să salveze viața copilului.
Cum să oprești sângerarea nazală la copii
Sângerarea nazală la copii nu este mai puțin frecventă. Adesea ele provoacă îngrijorarea părinților. În majoritatea cazurilor, sângerările nazale nu sunt periculoase. Cu toate acestea, uneori poate indica o tulburare gravă.
Tipuri de sângerări nazale
Sângerarea este cauzată de leziuni vasculare. Prin felul în care se manifestă, este deja posibil să se tragă primele concluzii cu privire la seriozitatea, cauzele și acțiunile necesare. Deci, trebuie să încerci să transportați sângerările nazale la unul din cele două tipuri.
- Față - apare în numărul copleșitor de cazuri (90%). Sângele curge calm, încet, de regulă, de la o nară. Explicat prin deteriorarea frontală a nasului. Pericolele pentru sănătate nu sunt de obicei. Se oprește ușor, pierderea de sânge este minimă.
- Posterior - cauzate de deteriorarea vaselor mari. Oprirea este foarte dificilă: sângele curge intens. Trebuie să sunați la lucrătorii din domeniul sănătății. Pot indica nereguli grave.
Frecvența sângerării nazale la un copil este un motiv care trebuie examinat. Acest lucru este valabil mai ales dacă există alte boli, cum ar fi dureri de cap, palpitații. În septul nazal, în fața acestuia, există zona Kisselbach, o zonă de dimensiunea celei mai mici monede. Caracteristicile site-ului:
- mucoasa este mai slăbită și mai subțire decât pe cele vecine;
- multe vase (capilare).
Deteriorarea zonei este ușoară. Adesea, sângerările nazale sunt cauzate de acest lucru. Deși există mulți alți factori. Aproximativ 60% dintre copii suferă periodic de această tulburare, în special la vârsta de 2-10 ani.
Cauzele sângerărilor nazale la copii
Adesea părinții își fac griji în legătură cu problema, fără a înțelege de ce au apărut. Sângerările nazale la copii au diverse cauze. Ele sunt de obicei împărțite în două tipuri principale. Primele motive locale includ:
- rănirea capului și a nasului (fracturi etc.);
- ușoară deteriorare a mucoasei nazale, de exemplu, după culegere;
- dezvoltarea anormală a vaselor de sânge;
- curbură a septului, care este ereditară;
- tumori, polipi și alte patologii;
- efectele leziunilor mucoasei cauzate de operațiuni: senzație, etc;
- inhalarea de particule mici, insecte și paraziți (viermi);
- unele boli: sinuzită, vasculită, etc.
Printre cauzele comune se remarcă:
- Încălcarea tonului vascular, de exemplu, hipertensiune arterială.
- Boli ale sângelui.
- Fragilitatea vaselor de sânge, care este cauzată de: boli infecțioase cu febră (gripa etc.), vasculită, lipsa vitaminelor necesare, mineralele din alimentele pentru copii: C, K, Ca și multe altele.
- Administrarea unor medicamente care diluează.
- Uscarea aerului în cameră: membrana mucoasă se usucă, vasele sunt ușor deteriorate.
- Uneori - radiații, vapori dăunători etc.
sinuzita
Deseori, sângerările cauzate de sinuzită - inflamația mucoasei nazale în sinusurile paranasale. Se produce, de obicei, dacă ventilația este deranjată aici, iar microbii se află într-un spațiu închis. De exemplu, cu simptomele obișnuite ale nasului, sinuzita poate fi o complicație.
Pentru a scăpa complet de sângerare, trebuie să eliminați cauza lor. Sinusita apare într-o formă acută și cronică, poate afecta mai multe sinusuri. Aspectul este afectat de slăbirea sistemului imunitar sau de tratarea incompletă a patologiilor care o provoacă:
- SARS;
- amigdalite;
- adenoiditis;
- leziuni;
- polipi și alte formațiuni;
- au început rănirea dinților etc.
Boli de sânge
Tulburările de sânge ar trebui, de asemenea, să fie excluse în timpul diagnosticului. Vârsta trebuie luată în considerare: cu cât este mai mică, cu atât este mai greu pentru copil, pot apărea simptome suplimentare. Tulburările frecvente care cauzează sângerare nazală la copii includ:
- tulburări legate de coagulabilitatea sângelui: hemofilie, diateză hemoragică;
- o scădere semnificativă a leucocitelor (agranulocitoză);
- scăderea numărului de trombocite (boala Verlgof);
- leucemie.
vasculita
Vasculita este o încălcare a integrității pereților vaselor de sânge. Acesta este un grup de boli care afectează diferite părți și sisteme ale corpului: picioarele, mâinile, plămânii, rinichii etc.
Este necesar să se verifice starea vaselor, indiferent dacă există o erupție cutanată. Acest lucru este important nu numai pentru a elimina simptomele neplăcute. Leziunile vaselor nazale sunt uneori aproape singurele manifestări ale unor boli grave.
Granulomatoza vasculitei Wegener este o inflamație a vaselor cavității nazale, sinusurilor sale. Încălcarea integrității pereților datorată dezvoltării granuloamelor. Mulți oameni nu știu despre boală până când nu apar consecințe grave: plamanii și rinichii sunt afectați. În stadiile incipiente este doar congestie nazală, sângerare.
Patologia reglării tonusului vascular
O cauză obișnuită este o creștere a tensiunii arteriale. Acest lucru se întâmplă atunci când vasele mai mari ale corpului nu pot regla în mod corespunzător fluxul sanguin, și mici - izbucni. Încălcările devin o consecință a:
- hipertensiune;
- boli de inima, de exemplu, viciu;
- distonie vegetativ-vasculară;
- tulburări pulmonare: pneumoscleroză;
- stresul ca urmare a efortului fizic, a stresului;
- boli de rinichi.
Cum să oprești sângerarea nazală la copii acasă
Este important să ne imaginăm cum este oferit primul ajutor în cazul sângerării nazale la copii. De multe ori trebuie efectuată acasă. Este de obicei necesar să se efectueze o tamponadă frontală urmată de un apel de ambulanță.
Îngrijire de urgență pentru sângerări nazale
În unele cazuri, asistența necesită un efort minim, în altele - sunt necesare cunoștințe. Ei vor păstra sănătatea copilului: să se descurce singuri sau să reziste până la sosirea lucrătorilor medicali.
Uneori, totul merge singur, dar trebuie să știți motivele. Sângerarea nazală la copii, tratată orbește, se poate repeta și starea copilului se poate agrava.
Ce trebuie făcut când sângerarea nazală anterioară
Ajutorul la sângerarea în față constă în următoarele.
- Este necesar să se calmeze, să se descopere gulerul.
- Dați poziția corectă. Capul trebuie să fie mai mare decât corpul, de exemplu, înclinat. Puteți pune copilul și se poate înclina ușor înainte.
- Ceva rece este pe nas: o eșarfă cu gheață, o cârpă umedă etc. Uneori, un obiect rece este plasat pe spatele capului, iar picioarele sunt plasate în căldură: pe un tampon de încălzire etc.
- Folosiți picături cu efect vasoconstrictor de tip naftizin. Strângeți ușor aripile nasului.
- Introduceți un tampon din bumbac sau bandaj, impregnat cu mijloace pentru vasoconstricție sau peroxid de hidrogen. Apăsați împotriva septului nazal cât mai mare posibil. Tamponul cu sânge a fost îndepărtat cu atenție, umezit cu peroxid.
- Dacă sângele este din nara dreaptă, ridicați mâna dreaptă, conectați nara stângă și invers. Dacă - din ambele, în sus - două mâini, nările (pentru adulți) sunt fixate.
Sângerarea trebuie să se oprească după 20 de minute sau mai puțin. În caz contrar, trebuie să apelați urgent o ambulanță.
Ce trebuie să faceți cu sângerarea nasului din spate
Dacă vasele mari ale părților posterioare sunt afectate, este puțin probabil ca ele să fie capabile să oprească sângerarea. Dacă există o suspiciune, sângele merge rapid, este mai bine să nu așteptați și imediat să apelați la medici. De asemenea, merită luată în considerare.
- Sângele poate curge prin spatele gâtului. Nu este vizibil, este detectat de medici în timpul faringoscopiei.
- Sângele provine uneori din nas, însă sursa lui este plămânii, stomacul etc. Distruse, de exemplu, prin culoare: de la alte organe - o umbră nenaturală, "necurată", uneori spumă.
Există cazuri când este chemată și o ambulanță.
- Afectarea gravă a nasului, capului. În ultimul caz, un lichid limpede poate scurge uneori sângele.
- Copilul suferă de hipertensiune, diabet etc.
- Pierderea conștiinței
- Vărsături de sânge și alte lucruri.
Ce nu puteți face cu sângerările nazale la copii
Atunci când oferiți asistență independentă, este inacceptabil să faceți următoarele.
- Îndepărtarea particulelor străine, chiar și acestea provoacă tulburarea. În caz de defecțiune poate provoca sufocarea.
- Aruncați-vă capul înapoi, deși atât de familiari multora. Sângele intră uneori în stomac, plămâni. Rezultatul este vărsături sau sufocare.
- De multe ori, sângele din nas curge din nou după oprire. Motivul: tamponul a fost îndepărtat brusc sau nu a fost umezit cu ajutorul tipului de peroxid de hidrogen.
- Se izbucnește după ce cheagul care se formează este deplasat, un cheag de sânge.
Indicatii pentru spitalizare
În cazul în care sângele merge nas, uneori copilul va trebui să fie spitalizat. Acest lucru este necesar în următoarele cazuri:
- nu se poate opri mult;
- pierderile sale sunt deja semnificative;
- există suspiciuni de boală gravă, vătămare;
- trebuie să aflați cauza acestei tulburări.
De regulă, primii copii sunt plasați în departamentul ORL al spitalului. Există un diagnostic și se determină ce specialist trebuie să vă conectați mai departe. Dacă este necesar, acestea pot fi:
- neurolog;
- hematolog;
- endocrinolog;
- chirurg și multe altele.
Adesea, decizia privind spitalizarea este făcută de un medic de ambulanță. Chiar dacă sângerarea a fost rezolvată pe cont propriu, dar există suspiciuni sau altele asemenea nu se repetă pentru prima dată, este mai bine să duceți copilul la clinică. Este important să găsiți cauzele acestei tulburări și să faceți tratament dacă este necesar.
profilaxie
Pentru prevenirea sângerărilor din nas pentru a elimina cauzele acestora. Aceasta ar putea include un set de măsuri:
- Este important să protejați copilul de rănire.
- Utilizarea activă a alimentelor bogate în substanțe esențiale: legume, fructe, produse lactate. O atenție deosebită - în cazul în care există o mulțime de vitamina C.
- Dacă aerul este uscat, trebuie să-l umeziți, de cele mai multe ori să ventilați camera.
- Sunt utilizate preparate de calciu și complexe de vitamine. Este recomandabil să consultați un medic, deoarece cauza tulburării poate fi diferită. Substanțele "inutile" uneori dăunează. De exemplu, hipervitaminoza posibilă. Din fondurile utilizate frecvent ascorutină și gluconat de calciu.
- Utilizarea medicamentelor pentru imunitate.
- Medicamentele și diluanții de sânge trebuie evitați.
Sângerarea nazală la un copil nu este, de obicei, o tulburare gravă. Cu toate acestea, în unele cazuri, ar trebui să solicitați asistență medicală. Uneori este mai bine să fii în siguranță pentru a elimina riscul de a dezvolta patologii severe.
De ce un copil are sânge din nas: cauzele și tratamentul sângerărilor nazale la domiciliu
Sângerarea de la nasul copilului îi sperie mereu pe părinți. Există multe motive pentru acest fenomen, și, bineînțeles, într-o astfel de situație, copilul are nevoie de ajutor. Pentru ca părinții să le furnizeze copilului lor, trebuie să se familiarizeze cu informații relevante despre soiurile, caracteristicile și metodele de tratare a acestor patologii.
Cauzele sângerărilor nazale la copii
În cavitatea nazală există o mulțime de vase de sânge. Sângerările nazale (epistaxis) de la o nară sau de la ambele la copii sunt mult mai frecvente decât la adulți. Poate fi la orice vârstă (atât la vârsta de un an, cât și la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară până la 10 ani) și mai puțin frecvent la adolescenți. Astfel, aproape fiecare copil știe din experiența personală ce este sângerarea nasului.
De ce se întâmplă acest lucru? Listați principalele motive:
- nas leziuni;
- boli ale tractului respirator superior;
- patologiile organelor și sistemelor interne;
- tamponarea frecventă a cavității nazale;
- factori externi.
Leziuni ale nasului
Copiii iubesc să se joace cu obiecte mici. Părinții nu pot urmări întotdeauna aceștia, iar copilul va purta cu ușurință în nas un jucăriu mic (de exemplu, un detaliu al unui designer). Acest lucru este tipic pentru copiii de 3-4 ani. Ca urmare, bebelușul lezează mucoasa nazală și începe sângerarea. Un prejudiciu similar poate fi obținut prin simpla ridicare a nasului cu degetul. Dacă este posibil, este necesar să înțărcați copilul de la astfel de obiceiuri.
ORL bolile
În sezoanele mai reci, copiii se îmbolnăvesc adesea de răceli (citiți: de ce copilul are adesea răceli și ce să facă?). Acest lucru se datorează faptului că imunitatea nu a fost încă formată. Din secreția frecventă de secreții lichide din duza, vasele din ea devin inflamate. Când un copil strănut sau tuse, vasele sanguine slabe și inflamate pot începe să sângereze din tulpină.
Boli ale altor organe și sisteme
Sângerarea se explică și prin prezența patologiilor caracterizate prin coagularea sângelui afectată (coagularea sângelui). Cu astfel de boli, vasele de sânge devin foarte vulnerabile și chiar sângerări slabe este dificil de oprit. Aceste boli includ:
- hepatita;
- anemie;
- leucemii etc.
La adolescenți, sângele din nas crește adesea în timpul modificărilor hormonale. Aceasta nu este o patologie, ci doar trăsături de vârstă.
Utilizarea medicamentelor nazale
În timpul răcelii, părinții îngroapă adesea copilul în drogurile vasoconstrictoare. În unele cazuri, utilizarea lor este necesară, pentru că ele facilitează evoluția bolii, dar utilizarea prea lungă face ca vasele să fie vulnerabile, mucoasa devine mai subțire și devine vulnerabilă, ceea ce provoacă apariția secreției de sânge.
Utilizarea prea lungă a picăturilor vasoconstrictoare poate fi complicată de vasospasm și de sângerare.
Tamponarea frecventă a cavității nazale
Dacă la frisoane fluxul de sânge din nas este un eveniment frecvent, atunci tampoane de bumbac sunt inserate în ea (ele arata ca flagella de aproximativ 3 cm lungime și nu mai mult de 1 cm grosime). Astfel de tampoane blochează fluxul sanguin și cu utilizare frecventă determină atrofia mucoasei nazale. Din această cauză, problema nu este rezolvată, ci doar agravată.
Factori externi
Uneori, sângerările nazale devin rezultatul unor factori externi. De exemplu, dacă un copil se supraîncălzește la soare și primește un soare sau un accident vascular cerebral. Aerul uscat perturbă elasticitatea vaselor de sânge ale duzei, făcându-le fragile și fragile. Acest aer poate fi fie în aer liber, în frig sau căldură, fie în interior.
Soiuri de sângerări nazale
Pentru diagnosticare, contează ce moment al zilei are descărcarea de sânge din nas, uneori se întâmplă periodic sau o dată. Cel mai adesea sângerarea apare noaptea, dimineața sau rinita.
Noaptea
Dacă părinții sunt siguri că nu au suferit nici o leziune nasului, sângerarea ar fi putut fi declanșată de:
- tratamentul prelungit sau necontrolat al picăturilor vasoconstrictoare;
- uscarea usoara a mucoasei nasale a bebelusului - acest lucru este deosebit de relevant in timpul sezonului de incalzire cand aerul din apartament este uscat;
- alergice la praf, produse chimice de uz casnic, animale de companie, etc;
- creșterea presiunii intracraniene.
Dimineața
Dacă bebelușul are sângerări dimineața, acestea se pot datora următorilor factori:
- într-un vis, copilul stătea pe toată partea lui sau pe stomac, ceea ce ar putea face presiuni asupra vaselor și ar putea cauza sângerare;
- prezența polipilor în nas, de asemenea, duce la pierderea sângelui în orele de dimineață;
- ca în cazul fenomenelor nocturne, cauza dimineții poate fi prea uscată în aerul interior;
- creșterea stresului emoțional și fizic (caracteristic vârstei școlare de la 8 la 11 ani), lipsa de somn pentru o odihnă bună și multe altele. și colab.
Rinita cu sânge
Se întâmplă ca secrețiile de sânge mici din nas să fie însoțite de rinită. Acest lucru se observă în special când se suflă. Care ar putea fi cauza acestui fenomen:
- copilul nu este capabil să-și sufleze nasul prea activ, motiv pentru care ea rănește membrana mucoasă și contribuie la apariția sângelui (vă recomandăm să citiți: cum să învățați un copil să-și suflească nasul de 4 ani?);
- încercând să distrugă crustele uscate, copilul zgârie mucoasa delicată;
- afectează utilizarea frecventă a medicamentelor vasoconstrictoare;
- complicații după boli ale tractului respirator superior.
Acestea sunt doar câteva dintre cauzele posibile ale sângelui în cavitatea nazală. Pentru a determina cu exactitate natura patologiei, este necesar un specialist în consultare. Acest lucru este cel mai relevant pentru sângerarea regulată.
Cum să opriți sângerarea din nas?
Opriți sângele din nas pot fi acțiuni destul de simple. Desigur, cauza patologiei joacă un rol semnificativ. Dacă fluxul de sânge nu se oprește mai mult de 15-25 de minute, atunci trebuie urgentă chemată o ambulanță. De asemenea, este necesară intervenția specialiștilor, în cazul unei leziuni la nivelul capului, vărsăturile sunt prezente, copilul își pierde cunoștința sau suferă de coagulare sanguină proastă (hemofilie).
Copilul de prim ajutor
La domiciliu, este important să oferiți copilului primul ajutor în timp util. Ar trebui să fie nu numai fizică, ci și psihologică.
În acest fel, partea rănită este prinsă și sângele se oprește.
Copiii înșiși se tem foarte mult de sângerări bruște, așa că trebuie să calmați imediat copilul. Simplificați starea de miezuri care va ajuta la simplii pași:
- Scaunul copilului pe un scaun și înclinarea capului înainte.
- Strângeți nările și atașați gheață la podul nasului. După 6-7 minute, puteți intra ușor în pasaje nazale tampoane de bumbac înmuiate în medicamente vasoconstrictoare (Vibrocil, Nafthyzinum).
- După 5 minute, îndepărtați cu grijă flagelul și lubrifiați mucoasa cu jeleu de petrol sau cu unguent Neomycin, care accelerează vindecarea și calmează inflamația.
Cele mai frecvente greșeli care sunt ușor de evitat
Mulți părinți, încercând să-i ajute pe un copil, îl pot face rău în necunoștință. Măsurile necorespunzătoare de prim ajutor sunt pline de sângerări crescute și de alte simptome neplăcute. Pentru a evita greșelile și pentru a nu agrava situația, trebuie să știți ce lucruri pe care nu le puteți face absolut:
- În timpul sângerării, puneți copilul în pat și ridicați picioarele. Acest lucru va crește pierderea de sânge.
- Aruncați înapoi capul, deoarece aceasta este o încălcare a fluxului de sânge prin venele cervicale și eliberarea de sânge crește. În plus, aceasta numără gâtul, provocând spasme și vărsături.
- Imediat după oprirea sângelui, dați băuturile și mâncarea copilului, mai ales atunci când este fierbinte. Temperaturile ridicate cauzează dilatarea vaselor și sângerarea reînnoită.
Când trebuie să văd un specialist?
Un medic din cadrul ORL trebuie consultat după întreruperea sângerării. Consultarea specialiștilor este necesară pentru a stabili cauza și pentru a preveni recidivele. Medicul examinează sinusurile cu oglinzi speciale (această metodă se numește rhinoscopie). Dacă este necesar, vasele deteriorate cauterizează. Pot fi prescrise și consultări cu alți specialiști (endocrinolog, hematolog, etc.) și se efectuează teste.
Tratamentul sângerărilor nazale
Cu un singur nas, nu este necesar un tratament specific, deoarece recidiva este puțin probabilă și părinții nu au de ce să se îngrijoreze. Va fi suficient să se respecte măsurile de prevenire de bază. Sângerările sistematice, precum și leziunile grave, afecțiunile renale, afectarea coagulării sângelui sunt supuse tratamentului. Dacă apar recăderi, medicul prescrie tratamentul adecvat.
medicamente
Terapia medicamentoasă vizează în principal reducerea fragilității și a permeabilității capilarelor. Aici sunt folosite:
- Askorutin (mai multe detalii în articol: "Askorutin" pentru copiii cu sângerare nazală: doză);
- Ruthin;
- Acid ascorbic.
În plus, pentru prevenirea și accelerarea hemostazei este prescrisă:
- menadionă;
- Dicynone;
- Intravenoasă: Clorura de calciu, acidul aminocaproic (vă recomandăm să citiți: cum este administrat acidul aminocaproic copiilor?).
Când sângerarea este cauzată de rănire, medicul poate prescrie:
Medicina tradițională
Printre rețetele populare există multe instrumente eficiente. Avantajele acestora sunt accesibilitatea, prietenia cu mediul și bugetul. Printre aceste fonduri se numără atât cele locale, cât și cele interne:
- îmbunătăți bine ceaiurile de coagulare a sângelui cu cătină, planta, musetel;
- o bucată de frunză de aloe pe un stomac gol poate ajuta la sângerarea frecventă;
- Pentru a opri rapid sângerarea, puteți umezi un tampon de bumbac în sucul de urzică proaspătă sau plantain și introduceți-l în narația dureroasă.
Aceste recomandări pot fi utile, dar părinții nu trebuie să se implice în auto-tratament, mai ales dacă cauza sângerării nu a fost stabilită. Înainte de a utiliza medicamentul tradițional, este, de asemenea, necesar să consultați un medic.
Măsuri preventive
Pentru prevenirea sângerărilor nazale, părinții trebuie să respecte anumite reguli. Acestea constau în acordarea unei atenții deosebite sănătății copilului, prevenirea rănilor, asigurarea unei alimentații sănătoase și echilibrate. Următoarele măsuri vor contribui la consolidarea vaselor de crumb:
- Aerisirea regulată a camerei și umidificarea aerului în apartament în timpul sezonului de încălzire.
- Acceptarea complexelor vitamin-minerale pentru copii, în special în afara sezonului, când imunitatea copilului este slăbită.
- Consumul de legume proaspete, citrice, pește, produse lactate.
Sângele din nas nu este în sine un fenomen periculos, dar este mai bine să prevenim această patologie pentru a menține calmul în familie și a nu expune copilul la stres inutil. Respectarea măsurilor de precauție simple îi va ajuta pe agenți să fie sănătoși și veseli și să-i facă pe părinții lor cu succes și cu bună dispoziție.