Un nas curbat nu este doar un simptom concomitent al multor infecții de tip respirator, ci și o boală separată care se dezvoltă după infecție cu virusuri, hipotermie, traume sau ca reacție alergică.
Preparatele medicamentoase pentru răceala comună sunt prezentate, într-o gamă largă, în farmacii și, adesea, nu necesită o rețetă medicală. Gama de grupuri și titluri farmacologice este atât de mare încât numai enumerarea ar necesita mai mult de o pagină de text, așa că ne vom concentra pe una dintre cele mai semnificative grupuri - decongestionante.
Decongestive pentru tratamentul rinitei
Dacă încercați să împartă toate medicamentele disponibile în popularitate în rețeaua de farmacie, nu există nici o îndoială, în primul rând se va lua decongestionante sau agoniști ai receptorilor alfa-adrenergici care reduc congestia și umflarea mucoasei nazale prin mijloace efectele vasoconstrictoare. La rândul lor, decongestionanții înșiși pot fi împărțiți în mai multe subgrupe, dintre care în primul rând preparatele sub formă de spray-uri și picături nazale care conțin numai o substanță activă, cum ar fi:
Toate aceste medicamente sunt decongestive și sunt utilizate pentru a trata un nas curbat într-un stadiu incipient al bolii sau în rinoreea ușoară, hiperemia și infiltrarea mucoasei, congestie nazală. Ele se disting printr-o acțiune rapidă (efectul are loc după 1-3 minute) și o durată scurtă, în funcție de medicamentul specific. Preparate medicale bazate pe:
- Tetrizolina și nafazolina durează între 4 și 6 ore
- Xilometazolin - până la 8 ore
- Oximetazolina - mai mult de 10 ore
Dacă decideți să utilizați medicamentul din frigul obișnuit pe baza decongestionantului, atunci mai întâi trebuie să acordați atenție nu eficacității acestuia, ci restricțiilor de vârstă prescrise în adnotarea remedierii.
Medicamentele de astăzi oferă o selecție suficientă de decongestionante pentru copiii foarte mici. Acestea sunt picături nazale ca Nazol Bebi, Sanorinchik, Otrivin și Nazivin. De asemenea, nu uitați de preparatele complexe din răceala obișnuită, pe bază de decongestionanți, dintre care un important proeminent este Adrianol, în compoziția căruia sunt prezenți trimaolin și fenilefrină.
Acest medicament, sub formă de picături, are o instrucțiune de dozaj corespunzătoare pentru toate vârstele, ceea ce este foarte convenabil pentru frigul comun al întregii familii. Adrianol este utilizat cu succes, pe lângă tratamentul rinitei, și în timpul procedurilor chirurgicale sau diagnostice, ca remediu pentru edem.
Atenție! Pregătirile de decongestionante de la o răceală pot fi folosite nu mai mult de o săptămână, altfel procesul de dependență va începe, ceea ce amenință dezvoltarea așa-numitei rinite medicale.
Preparate pentru rinita pe baza complexului H1-blocant histaminic și decongestionant
Acest grup de medicamente pentru frigul comun are un spectru mai larg de acțiune. Acestea includ branduri bine cunoscute precum Sanorin-Analegin, Nazol Baby și Vibrocil. Acțiunea acestui complex se datorează acțiunii multidirecționale a două componente - antihistaminic și vasoconstrictor, fiecare dintre acestea contribuind la reducerea umflăturilor membranelor nazale. Medicamentele sunt bine tolerate și pot fi luate în rinita copiilor: Sanorin-Analegin - după doi ani, și Nazol Bebi și Vibrocil de la naștere.
Mucolitic complex cu decongestionant
Acest grup este reprezentat de un singur remediu pentru rinită - Rinofluimucil. În el, complexul mucolitice și decongestionant permite obținerea unei eficiențe ridicate de a scăpa de consecințele negative ale bolii. Prima componentă îndepărtează mucusul de-a lungul modului de diluare (dizolvarea), iar al doilea elimină umflarea. Cu doza corectă, care poate fi prescrisă de un medic, medicamentul poate fi folosit pentru a se răcească la copii.
Decongestive locale (nazale)
... principalul simptom al majorității proceselor patologice ale cavității nazale este dificultatea respirației nazale.
Decongestionanții (de la "congestie" - blocaj, stagnare) sunt agenți vasoconstrictori utilizați oral (sistemic) sau local (în nas) care reduc congestia nazală. Astfel, în funcție de metoda de aplicare, sunt decongestionate sistemice și locale (topice) distinse; în plus, un decongestionant local (topical), ca orice alt medicament administrat local, trebuie să îndeplinească următoarele cerințe de bază: (1) prezența unui efect terapeutic local semnificativ (etiotropic, patogenetic, simptomatic); (2) absența unei acțiuni locale negative sau nedorite, și anume absența unui efect dăunător, a unei acțiuni inhibitoare și a unei acțiuni iritante; (3) lipsa acțiunii resorptive.
Mecanismul de acțiune al decongestionanților. Este un decongestionante simpatomimetice, medicamente adică care sunt fie agoniști 1- (fenilefrina), 2- (indanazolamin, xilometazolină, nafazolina, oximetazolina, tetrizolina) sau o receptorilor adrenergici (clorhidrat de adrenalină) sau acele medicamente care promovează eliberarea de noradrenalină (clorhidrat de efedrină) sau preveni eliminarea acestuia (clorhidratul de cocaină). Astfel, decongestionanții sunt simpatomimetici. Stimularea receptorilor α-adrenergici duce la o îngustare a vaselor întregului organism, reduce aportul de sânge al mucoasei nazale și ajută la reducerea edemului.
Clasificarea decongestionanților nazali ai grupului a2-adrenergic: (1) acțiune cu acțiune scurtă (timp de 4-6 ore) - efedrină, adrenalină (epinefrină), nafazolină, fenilefrină, tetrazolină; (2) acțiune medie (în decurs de 8-10 ore) - xilometazolină; (3) cu acțiune îndelungată (mai mult de 12 ore) - oxitazolină.
Denumirile comerciale ale decongestionanților locali (topicali): (1) indanazolin-faryal; (2) nafazolină - naftizină, sanorină, alergofală, betadrin, ocmetil, spersalerg, nafazol; (3) xilometazolin-galazolin, pentru transport, xilometazolin, xmelină, olint, otrivin, rhinonorm, rhinostop, snoop, gripa rino, farmazolin; (4) oximetazolina: rinazolin, afrin, lekonil, nazivin, nazol, 4-wei, noksprey, oxitazolin, clorhidrat de oxitrazolină, fazin; (5) Tetrizolină: tizină, octil, visin.
Decongestivele nazale combinate (de exemplu, vibrocil, orinol plus), în plus față de substanța vasoconstrictoare, includ componente care au acțiune antialergică, acțiune mucolitice, acțiune antiinflamatorie sau antibacteriană. (!) În prezent, se consideră că ar trebui să se acorde preferință decongestionanților nazali sub formă de pulverizare, deoarece această formă de dozare este mai convenabil de utilizat; asigură irigarea uniformă a mucoasei nazale; asigură dozarea exactă a medicamentului, ceea ce reduce, în consecință, riscul supradozajului și dezvoltarea efectelor secundare. Până de curând, utilizarea sprayurilor în practica pediatrică a fost limitată (recomandată pentru copiii cu vârsta peste 6 ani sau chiar 12 ani). În prezent, decongestionanții nazali sunt înregistrați ca sprayuri, utilizarea cărora, cu ajutorul adulților, este permisă la copiii cu vârsta peste 2 ani.
Indicatii pentru utilizarea decongestionantelor topice (patogenetic dovedite): (1) rinita acuta cauzata de o infectie bacteriana sau virala; (2) rinita alergică sezonieră (nu mai mult de 7 zile, o combinație obligatorie cu antihistaminice topice sau sistemice); (3) rinita alergică pe tot parcursul anului (numai simptomatic, scurte de șapte zile, înainte de declanșarea acțiunii medicamentelor patogenetice, de exemplu, glucocorticosteroizii topici); (4) sinuzită acută (simptomatică, într-o combinație obligatorie cu medicamente din alte grupuri: antiinflamatoare, antibacteriene, secretolitic); (5) sinuzită cronică (numai sporadic, cu exacerbări, scurte cursuri de cel mult 7 zile); (6) otită acută (pentru a restabili funcția de ventilație a tubului auditiv); (7) ca mijloc utilizat în pregătirea pacientului pentru procedurile de diagnosticare în pasajele nazale; (8) ca instrument utilizat în managementul postoperator al pacienților după intervenții rinologice.
Contraindica utilizarea grupărilor decongestionante nazale sunt: rinita atrofica, rinita medicamentoasa, hipertensiunea și arterioscleroza exprimat, glaucom cu unghi închis și intoleranței alergice. Pentru unele medicamente, contraindicațiile sunt intervenții chirurgicale asupra meningelor din istorie; reducerea greutății corporale. În aplicație există caracteristici de utilizare în diferite perioade de vârstă. Decongestionanții pot fi utilizați în timpul sarcinii numai dacă beneficiul așteptat justifică riscul potențial pentru făt.
Reacții adverse și nedorite ale decongestionanților nazali. Este important să rețineți că majoritatea vasoconstrictorilor (după cum sa menționat anterior) nu sunt recomandați pentru cursuri lungi, mai mult de 7 (șapte) zile consecutiv. Nu depășiți doza specificată în adnotare, în special pentru medicamente sub formă de picături nazale, care sunt greu de dozat. În cazul utilizării prelungite sau depășind doza, sunt posibile următoarele efecte nedorite ale decongestionanților nazali: (1) senzație tranzitorie de arsură, uscăciune în cavitatea nazală și nasofaringe; (2) sindromul de rebound (sindrom de rebound); (3) afectarea reglării vegetative a vaselor și a glandelor cavității nazale cu dezvoltarea hipersensibilității nazale, a rinitei medicale, adică a reapariției congestiei nazale și a edemului mucoasei nazale; (4) inhibarea funcției secretoare și a microcirculației, dezvoltarea rinitei atrofice; (5) acțiunea sistemică simpatomimetică (agitație, cefalee, insomnie, greață, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, tremor, creșterea presiunii intraoculare); (6) Reacțiile alergice sunt rareori dezvoltate.
Factorii de luat în considerare atunci când se aplică forme locale de decongestionanți: (1) înainte și 5 minute după aplicarea picăturilor / pulverizării, suflați bine nasul; (2) poziția capului atunci când insuflă picăturile decongestionante: înclinați capul înapoi într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă, apoi îngropați medicamentul în fiecare jumătate a nasului și apoi înclinați ușor capul dintr-o parte în alta; (3) curbură a septului nazal, polipii din nas reduc eficacitatea decongestionanților locali; (4) să nu se utilizeze mai mult de 3-5 zile (în unele cazuri, maxim 7-10 zile, când apar semne de rinită medicamentoasă, consultați medicul pentru sfaturi privind întreruperea tratamentului); (5), la o uscare in cavitatea nazala si formarea crustelor este mai bine să se utilizeze soluție salină sau agenți (de exemplu, Otrivin) care, împreună cu substanța activă (a simpatomimetic) conțin agenți de umectare (de exemplu, sorbitol, metilhidroxipropilceluloză).
Dozele recomandate de decongestionante nazale la adulți și copii peste 12 ani: nafazolin 0,05% 1 - 2 picături nu mai mult de o dată la 6 ore, nafazolin 0,025% 1 - 2 picături nu mai des la fiecare 6 ore; Oximetazolină 0,05% 2 - 3 picături de 2 ori pe zi cu un interval de 12 ore Oximetazolină 0,025% 2 - 3 picături de 2 ori pe zi cu un interval de 12 ore, fenilefrină 0,5% 2 - 3 picături nu mai mult de o dată la 4 ore, fenilefrină 0,25% 2 - 3 picături nu mai mult de o dată la 4 ore, fenilefrină 0,125% 2 - 3 picături nu mai des la fiecare 4 ore, tetrizolin 0,1% 2 - 4 picături nu mai mult de o dată la 3 ore, Tetrizolină 0,05% 2 până la 4 picături nu mai mult de o dată la 3 ore, Xilometazoline 0,1% 2 până la 3 picături la fiecare 8 până la 10 ore, Xilometazoline 0,05% 2 până la 3 picături la fiecare 8 până la 10 ore
Principiile decongestionantelor de dozaj la copii. De obicei, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani ar trebui să utilizeze medicamente în jumătăți de doze administrate la adulți, de la 2 la 6 ani - în doze trimestriale, iar copiii de până la 2 ani trebuie tratați doar sub supraveghere medicală. Cu toate acestea, aceste recomandări nu iau în considerare greutatea corporală a copilului, astfel încât doza trebuie schimbată la copii cu o greutate diferită față de normele medii de vârstă. Cu excepția prezenței indicațiilor și supravegherii medicale, copiii de această vârstă nu sunt recomandați să folosească următoarele medicamente în aceste concentrații: nafazolin 0,05%: sub 12 ani, nafazolin 0,025%: sub 6 ani; oximetazolin 0,05%: sub 6 ani; fenilefrină 0,5%: mai puțin de 12 ani, fenilefrină 0,25%: mai puțin de 6 ani; Tetrizolină 0,1%: mai puțin de 6 ani; Xylometazoline 0,1%: sub 12 ani.
(!) Formele nazale de fenilefrină, care stimulează selectiv adrenoreceptorii a1 ai țesutului venos cavernos al mucoasei nazale, sunt acum considerați cei mai sigure. Cu un efect vasoconstrictor ușor (durata - până la 6 ore), acest medicament nu determină o reducere semnificativă a fluxului sanguin în mucoasa nazală și, mai puțin frecvent, provoacă dezvoltarea "sindromului de rebound". Pacienții cu vârsta sub 2 ani au recomandat medicamente cu concentrație de fenilefrină 0,125% (până la 1 an - 1 picătură la fiecare 6 ore). Pentru copiii de la 2 ani și peste, precum și adulți, puteți atribui un spray și picături, în care concentrația de fenilefrină este de două ori mai mare - 0,25%.
Decongestive: Clasificare și indicații
Cu o congestie rece și nazală medicamentele vasoconstrictoare sunt populare. Se demonstrează că în perioada acută reduc manifestările clinice de aproape 2 ori. Despre efectele medicamentelor, efectele secundare, contraindicațiile și posibilele complicații.
clasificare
Medicamentele vasoconstrictive care ameliorează congestia nazală se numesc decongestive. Termenul tradus din limba engleză înseamnă "împotriva stagnării, a blocării".
Aceste substanțe medicamentoase pot fi utilizate:
Decongestionanții sunt reprezentați de trei grupuri:
- Cu componenta principală pseudoeffedrină. Mijloace sistemice pentru administrare orală: TheraFlu, gripă și preparate complexe cu componenta antihistaminică Acrivastine, ActiPred, Bromfeniramin.
- Cu componenta principală fenilefrină. Acestea sunt combinate sistemic (Maxicold, Coldrex, Rinza) și preparate topice (Adrianol) cu o durată de acțiune de la 4 la 6 ore. Acest grup include, de asemenea, Vibrocil (picături, spray) - un medicament combinat alergic.
- Cu componenta principală fenilpropanolamida este un agent combinat cu acțiune antihistaminică.
Medicamentele combinate, pe lângă vasoconstricție, asigură efect antibacterian, antiinflamator și mucolitice. Sunt prescrise pentru răceli, sinuzită, rinită acută și cronică, alergii la căile respiratorii superioare.
În majoritatea cazurilor, este justificată utilizarea decoogestanților: congestia nazală agravează calitatea vieții, afectează negativ somnul, munca și studiul. Drogurile acționează rapid și eficient. Acestea sunt convenabile pentru utilizare și cele mai multe dintre ele pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală.
Dar, în ciuda avantajelor obiective ale mijloacelor, autoimprimarea și aportul necontrolat pot duce la consecințe grave.
deficiențe
Decongestivele sistemice (orale) au o listă extinsă de efecte secundare. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt absorbite rapid și afectează sistemul nervos ca stimulente. Din categoria decongestionantelor OTC sunt transferate treptat la medicamentele prescrise.
Conform indicațiilor speciale, acestea sunt prescrise pacienților cu hipertensiune arterială, bărbați cu tulburări de prostată. Decongestivele provoacă supraexcitație nervoasă și insomnie, astfel că nu se recomandă utilizarea seara.
Medicamentele nazale locale după utilizare pot provoca atât simptome locale nedorite, cât și efecte toxice generale.
- Arderea membranelor mucoase uscate în nas și nazofaringe
- Semne de sindrom ricochet: deteriorare după întreruperea tratamentului sau reducerea dozei.
- Modificări vegetative, hiperactivitate nazală.
- Inhibarea capacității secretoare.
- Microcirculație afectată a mucoasei.
- Dezvoltarea rinitei medicale sau atrofice.
Remediile locale ale acestui grup au un alt efect secundar: opresc operația celulelor epiteliale ciliate, ceea ce face dificilă curățarea membranelor mucoase. Aceasta duce la dezvoltarea necontrolată a florei bacteriene în sinusurile paranasale.
Probleme de siguranță
Cea mai gravă problemă asociată cu utilizarea decongestionantelor este dependența de droguri și vasodilatația nazală secundară (o creștere persistentă în lumenul vaselor de sânge). Utilizarea prelungită a medicamentelor duce la rinită medicală, în timp ce hiperemia, edemul și congestia persistă, în ciuda tratamentului.
Dependența de droguri asupra decognteștilor este susceptibilă la vagotonici - oameni care au un sistem nervos parasimpatic care predomină: hipotonia cu palmele umede, reci și sensibilitatea la schimbările de temperatură.
La acești pacienți, decongestionanții nazali normalizează tensiunea arterială, cresc vitalitatea și activitatea fizică. Pentru ei, picăturile înlocuiesc câteva cești de cafea și le folosesc mai des. Se formează un ciclu vicios: utilizarea activă, necontrolată agravează respirația nazală, crește efectul toxic general și pacienții nu pot opri utilizarea acestor picături pe cont propriu.
Majoritatea manifestă simptome de "rupere", care, prin semne, diferă foarte puțin de alcool sau droguri.
Caracteristici ale aplicării în practica copiilor
Sa demonstrat că tinerii sub 10 ani nu sunt expuși la rinita indusă de medicamente și sindromul ricochet. Acest lucru se datorează faptului că, la această vârstă, ele sunt simpatotonice - cu activitate fizică crescută, bătăi rapide ale inimii, dimineața devreme. Dar, cu tratament necontrolat și supradozaj, este posibil să se obțină un efect toxic general și stimulant.
Ignorarea adulților cu privire la efectele secundare, disponibilitatea medicamentelor, lipsa controlului de către medicii pediatri duce la otrăvire severă cu decongestionanți. Manifestările clinice ale intoxicației la copii trec în două faze:
- Greață și vărsături generale, dureri de cap, anxietate.
- Paloare sau cianoză a pielii, slăbiciune musculară, scăderea temperaturii corpului.
Părinții încalcă adesea regimul de dozare recomandat și îi pun în pericol pe copii. Potrivit statisticilor, intoxicația cu dicogneți reprezintă 23% din numărul total de otrăviri cu preparate medicale.
În protocoalele medicale pentru tratamentul infecțiilor bacteriene și virale la copiii cu vârsta de până la 6 luni cu congestie nazală, hidratarea membranei mucoase este indicată numai cu soluție salină. Decongestionanții locali sunt permise pentru copii de peste șase luni. Folosirea lor pentru mai mult de trei zile este strict interzisă!
Probleme de siguranță
Experții cred că decongestionanții ar trebui utilizați ca sprayuri nazale. Această formă de dozare asigură irigarea uniformă a membranelor mucoase și o dozare precisă.
Reguli de utilizare a decoognistanților:
- Înainte de procedură, curățați bine pasajele nazale de mucus.
- Când stați sau mințiți, întoarceți-vă. Când irigați nara stângă, întoarceți ușor capul spre stânga, spre dreapta - spre dreapta.
- Luați în considerare faptul că, cu curbura septului nazal și a polipilor, eficacitatea decontaminatorilor locali scade considerabil.
- Utilizați medicamentul timp de cel mult trei zile. În cazuri speciale, după cum este prescris de un specialist, perioada de tratament poate fi prelungită la o săptămână.
Micilor pacienți (cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani) cu congestie nazală i se prescrie jumătate din doza de medicamente, până la 6 ani - un sfert. Copiii cu vârsta sub 2 ani trebuie tratați cu decongestionanți numai în conformitate cu indicațiile și sub supravegherea medicului pediatru.
Fără administrare, nafazolina, oxitrazolina, fenilefrina, tetrizolina, xilometazolina nu sunt recomandate.
Ce este decongestionante
Răceala comună este cea mai frecventă boală care afectează persoanele de toate vârstele. În același timp, este posibil să se răcească nu numai în perioada toamnă-iarnă, dar și în primăvară și chiar în vară. Primul semn al bolii este inflamația nasului sau congestia nazală. Și cu aceste semne, nu toți oamenii vor să meargă la clinică pentru ajutor calificat.
Cei mai mulți preferă să facă față acestor simptome neplăcute, utilizând medicamente care aparțin categoriei de agenți vasoconstrictori.
Clasificarea fondurilor
Este important să știți care sunt decongestionanții. Acestea sunt medicamente care contractează vasele de sânge și, prin urmare, ajută la scăderea congestiei nazale. Tradus din engleză, acest termen înseamnă "agent anti-stagnant sau blocant". Merită menționat faptul că aceste medicamente pot fi aplicate în moduri diferite.
Există medicamente pentru utilizare orală și locală. Primii acționează ca agenți sistemici, în timp ce aceștia din urmă sunt utilizați direct pentru instilarea în nas. Se remarcă faptul că toate mijloacele sunt rapide și eficiente. Și tocmai aceasta determină popularitatea drogurilor. La urma urmei, ele ajută la depășirea rapidă a congestiei nazale și a nasului.
Deoarece astăzi există multe astfel de medicamente, nu este surprinzător faptul că medicii folosesc o clasificare specială pentru ei. Pentru clasificarea medicamentelor, se utilizează sistemul ATX internațional.
Toate fondurile utilizate pentru tratarea pacienților sunt împărțite în grupuri în funcție de compoziția lor de bază și de efectul terapeutic pe care îl au asupra corpului. Potrivit ATH, toate preparatele de decongestionante sunt împărțite în 3 grupe mari:
- Prima categorie include toate mijloacele, principala componentă a cărora este pseudoeffedrina. Cele mai multe dintre acestea sunt medicamente sistemice destinate administrării orale. Cu toate acestea, există medicamente complexe care au un efect pronunțat antihistaminic. Acestea sunt folosite în principal de persoanele cu alergii. Cel mai adesea, ele sunt prescrise de către medic. Cu toate acestea, ele nu provoacă efecte secundare grave, adesea oamenii le selectează pe cont propriu.
- Al doilea grup include medicamente care conțin o cantitate mare de astfel de componente, cum ar fi fenilefrina. Ele sunt de asemenea reprezentate prin medicamente de tip combinat. Dar farmaciile locale pot fi găsite în farmacii. Picturile și sprayurile care sunt permise pentru a combate simptomele alergiilor sunt destul de rare. Aceste medicamente sunt deosebit de populare deoarece sunt disponibile în mod liber. Prin urmare, pentru a le obține, nu este necesar să vizitați medicul.
- A treia categorie de produse include preparatele care conțin fenilpropanolamida. Sunt o combinație de medicamente cu proprietăți antihistaminice. Acesta este motivul pentru care sunt cel mai adesea folosite de oameni pentru care un nas curbat nu este un simptom al bolii, ci un companion constanta de alergii.
Există o altă clasificare a decongestionantelor, bazată nu pe compoziția lor, ci pe durata acțiunii:
- medicamente cu acțiune scurtă - această categorie include remedii care ușurează o persoană de la răceala obișnuită, congestie nazală și alte simptome reci pentru doar 4-6 ore. După timpul specificat, simptomele neplăcute se întorc și persoana este nevoită să ia din nou o doză de medicament;
- medicamente cu acțiune medie, sunt folosite cel mai adesea, deoarece durata lor de acțiune este de aproximativ 8-10 ore;
- medicamente cu durată lungă de acțiune - este obișnuit să atribuiți toate medicamentele acestei categorii, care sunt valabile timp de 12-15 ore. Adesea ele pot fi achiziționate numai prin prescripție medicală. Acestea sunt utilizate pentru a trata rinita cronică și acută.
În cazurile în care cursul bolii trece cu complicații care în cele din urmă devin cauza edemelor tractului respirator, medicii apelează la ajutorul unor mijloace cum ar fi anti-congestive. Ce reprezintă ei?
Anticonvectoarele sunt produse al căror principiu de acțiune este în multe feluri similar cu decongestionanții. Diferența se observă numai prin faptul că acestea au un efect puternic pronunțat antiinflamator, datorită căruia edemul rezultat este redus.
Trebuie remarcat că fondurile care aparțin acestui grup nu sunt prescrise niciodată pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că organismul devine repede obișnuit cu ei. Ca urmare, se dezvoltă tahifilaxia.
Este important. Cu alte cuvinte, această dependență conduce la faptul că, treptat, efectul obținut din utilizarea medicamentului scade.
Cele mai populare și decongestionante la prețuri accesibile
Mergeți la farmacie pentru a alege mijloacele adecvate, trebuie să vă amintiți că nu toate sunt eliberate fără prescripție de la medic. Deci, ce medicament este decongestionant, care poate fi achiziționat de la baza de prescripție medicală corespunzătoare:
- Theraflu, Influx, Acrivastina.
- Actipred, Bromfeniramină.
- Rinza, Coldrex, Maksikold.
- Adrianol, Vibrocil.
Toate preparatele de mai sus pot fi ușor și simplu achiziționate la orice farmacie. Unele dintre ele aparțin categoriei de prețuri medii, iar unele la nivel scăzut. Cu toate acestea, indiferent de aceasta, eficacitatea lor rămâne destul de ridicată.
concluzie
În general, utilizarea acestor medicamente fără a se consulta un medic este justificată. La urma urmei, simptomele la rece, dacă nu vorbim despre forma sa de funcționare, trec destul de repede. În plus, toate medicamentele sunt destul de convenabile și nu au un impact negativ asupra sănătății umane.
Grupa farmacologică - Anti-congestive
Subgrupurile preparate sunt excluse. permite
descriere
Medicamentele din acest grup sunt aplicate local pentru rinita (inclusiv alergice), laringita, sinuzita, eustachita, conjunctivita si alte afectiuni asociate cu edemul mucoaselor, pentru a opri sangerarea nazala, inainte de rinoscopie. Efectul anti-congestiv (decongestionant) al vasoconstrictorilor, stimulând alfa1-adrenoreceptorii (xilometazolină, nafazolină, oxitrazolină, tetrizolin, etc.), H1-antihistaminice (levocabastină și altele) și medicamente de acțiune combinată (Vibrocil și altele) care reduc umflarea membranei mucoase datorită activității vasoconstrictoare și antialergice. Când sunt aplicate pe membranele mucoase, ele au efect antiinflamator (ameliorarea umflării). Cu rinită și dificultăți de respirație nazală (inclusiv cu răceli) facilitează respirația nazală, reducând fluxul sanguin către sinusurile venoase. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a agenților adrenomimetici (nafazolin, xilometazolină etc.) poate fi însoțită de dezvoltarea tahifilaxiei (o scădere treptată a efectului).
Ce este decongestionante
Utilizarea medicamentelor trebuie să fie însoțită de respectarea principiilor eficacității și siguranței adecvate [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15].
Scopul studiului. Determinați clasificarea decongestionantelor.
Materiale și metode de cercetare. Analiza literaturii.
Rezultatele studiului și discuția acestora. Decongestants - (. Epinefrina, norepinefrina, și altele) se decongestionante, care sunt împărțite pe mijloacele utilizate pentru efect sistemic și acțiune locală (topică), pe mucoasa nazală și reduce congestia nazală. Mecanismul de acțiune este decongestionante simpatomimetice și împărțit de stimulenți (mimetici) alfa1 (fenilefrină), alfa-2- (indanazolamin, xilometazolină, nafazolina, oximetazolina, tetrizolina) sau receptorii alfa-beta-adrenergici (clorhidrat de epinefrină). De asemenea, a distins acțiunea indirectă simpatomimetică a efedrinei.
Clasificarea decongestionanților nazali ai grupului alfa-2-adrenergic:
1. cu acțiune scurtă (în decurs de 4-6 ore) - efedrină, epinefrină (epinefrină), nafazolină, fenilefrină, tetrazolină;
2. Acțiune medie (în interval de 8-10 ore) - Xilometazolină;
3. Acțiune pe termen lung (mai mult de 12 ore) - Oximetazolin (această formulă are un efect antiviral dovedit clinic).
Decongestivele nazale combinate (vibrocil și altele), în plus față de substanța vasoconstrictoare, includ componente care au efecte antialergice, mucolitice, antiinflamatoare sau antibacteriene.
Conform formei de eliberare, acestea disting între decongestionanți în picături și spray. Ar trebui să se acorde prioritate decongestionanților nazali sub formă de pulverizare, deoarece această formă de dozare este mai convenabilă pentru utilizare; asigură irigarea uniformă a mucoasei nazale; asigură dozarea exactă a medicamentului, ceea ce reduce riscul supradozajului și dezvoltarea efectelor secundare este permisă la copiii cu vârsta mai mare de 2 ani.
Concluzii. Sunt necesare clasificări pentru utilizarea rațională a decongestionantelor.
Avantajele și dezavantajele decongestionantelor pentru utilizare sistemică
O mai mare popularitate și accesibilitate au instrumente care conțin decongestionante sau, așa cum se mai numesc, anti-congestive. Acestea au un efect vasoconstrictor și sunt utilizate pentru răceli și rinită. Decongestionanții ajută la reducerea umflăturii mucoasei nazale, opresc o răceală. Datorită acestei proprietăți, respirația nasului se îmbunătățește, iar nasul curgerii scade. În general, respirația devine mult mai ușoară.
Avantajele și dezavantajele agenților vasoconstrictori
Medicamentele vasoconstrictoare sistemice au un efect curativ pe termen lung în comparație cu picăturile și spray-urile localizate. Dar aceste medicamente, ca oricare altul, au propriile avantaje și dezavantaje. Decongestionanții sunt disponibili în tablete orale. Aceste medicamente includ cele care conțin fenilefrină, fenilpropanolamină și pseudoefedrină. Astfel de agenți au o probabilitate mai mare de efecte secundare, deoarece sunt absorbite în tractul gastro-intestinal și au un efect stimulativ.
Spre deosebire de mijloacele de acțiune locală, efectele secundare ale medicamentelor sistemice pot fi observate din alte organe și sisteme ale organismului. Prin urmare, decongestionanții au multe contraindicații.
Utilizarea lor este permisă cu precauție persoanelor cu boli cardiace hipertensive, bărbați care au modificări hipertrofice în glanda prostatică. Printre alte reacții adverse cel mai adesea observat insomnie, deci nu ar trebui să luați droguri înainte de culcare.
Până în prezent, aceste medicamente au fost transferate de la non-prescripție la prescripție medicală, deoarece componentele pe care le conțin cresc riscul de reacții severe, cum ar fi accident vascular cerebral hemoragic. Se consideră mai sigur să se utilizeze medicamente cu efect sistemic care conțin substanța principală fenilefrină. Această componentă mărește tensiunea arterială doar într-o măsură nesemnificativă și practic nu are efect stimulativ asupra inimii și sistemului nervos central. Avantajele acestor medicamente includ o perioadă lungă de acțiune. Prin intermediul acțiunii sistemice se includ următoarele medicamente:
- Decongestive pe bază de pseudoefedrină. Acestea sunt combinate medicamente anti-rece care sunt ingerate prin gură - TheraFlu, Grippex, Grippand. Aceasta include și produsele care conțin componenta antihistaminică - Acrivastine, Actipred, Bromfeniramin.
- Bazat pe fenilefrină. Această componentă este inclusă în compoziția medicamentelor cu acțiune sistemică și locală. Durata acțiunii este de 4-6 ore. Doza pentru copiii de la 12 ani și adulți este de 2-3 picături la fiecare 4 ore. Pentru utilizare locală în nas - Adrianol sub formă de picături. Ca parte a medicamentelor combinate - Maksikold, Coldrex, Rinza și altele. În compoziția medicamentelor combinate cu efect antialergic - Vibracil sub formă de picături și pulverizare.
- Decongestive cu fenilpropanolamină. Componenta este prescrisă în combinație cu efectul antihistaminic al Contact 400.
Decongestivele de utilizare sistemică, precum și alte anti-congestive, provoacă efecte secundare în cazuri rare.
Cu respectarea dozei medicamentului și a cursului recomandat de tratament, apariția reacțiilor adverse este puțin probabilă. Dar când a fost efectuată cercetarea în rândul efectelor secundare, a fost dezvăluit efectul medicamentelor asupra sistemului nervos central. Se manifestă prin iritabilitate, anxietate, nervozitate și insomnie.
Agenți vasoconstrictori cu acțiune locală
Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de picături și spray-uri. Se scurge direct în pasajul nazal, unde încep imediat să acționeze. Aceste instrumente nu au practic efecte secundare, iar utilizarea lor este permisă tuturor grupurilor de persoane, inclusiv copiilor sub un an. Atunci când alegeți preparate locale, este mai bine să acordați preferință spray-urilor, mai degrabă decât picăturilor. Dozarea picăturilor nazale este mai dificilă, deoarece o parte din medicamente curg în nazofaringe sau în afară. Sprayul este pulverizat uniform pe întreaga suprafață a membranei mucoase cu picături mici care nu curg nicăieri. Prin urmare, doza de spray este necesară mai puțin, iar efectul este mai rapid.
Unul dintre dezavantajele fondurilor locale este o perioadă scurtă de acțiune - doar 4-6 ore. Nu folosiți astfel de unelte deseori. Durata cursului tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.
Abuzul de medicamente poate provoca mucoase uscate. Prin urmare, aceste medicamente se utilizează cel mai bine atunci când este nevoie de un efect rapid și se substituie cu agenți sistemici. Componența acestor fonduri include diverse ingrediente active.
- Nafazolină. Această substanță se află în compoziția picăturilor și a spray-urilor nazale - Navtisin și Sanorin. Doza recomandată de medicament pentru persoanele de peste 12 ani este de 1-2 picături cu un interval de 6 ore.
- Tetrizolina. Se găsește în compoziția formelor de picături și spray-uri Vizin, Tizin și Octilia.
- Xilometazolină. Acest ingredient activ face parte din vasoconstrictorul medicinal sub numele de Farmazolin, Galazolin, Xymelin. Acestea sunt produse sub formă de picături nazale, iar ultimul mod poate fi găsit pe rafturile magazinelor de specialitate sub formă de spray. Avantajul acestor fonduri este un efect mai lung. Când utilizați astfel de picături și spray-uri, nasul curgător și congestia nazală vă vor lăsa timp de 8-10 ore. Ele sunt folosite nu mai mult de 2-3 ori pe zi. Aplicația va depinde direct de gravitatea simptomelor. Doza de medicamente este de 2-3 picături la fiecare 8 ore.
- Oximetazolina. Această substanță face parte din brandurile cunoscute de vasoconstrictor sub numele de Nazol, Nazivin și Rinazolin.
Utilizarea acestor medicamente este recomandată nu mai mult de două ori pe zi, deoarece acestea au un efect puternic și ameliorează simptomele timp de 12 ore sau mai mult. Spre deosebire de altele, medicamentele cu oxitazolină, respectând doza, nu dau naștere celulelor epiteliale ciliare pe mucoasa nazală.
În cursul cercetărilor, sa dovedit că este necesară o concentrație mai scăzută a unei substanțe pentru a obține efectul terapeutic dorit. Fondurile cu această substanță sunt potrivite pentru tratamentul rinitei acute, chiar și la nou-născuți. Medicamentul Nazivin are nu numai un vasoconstrictor, ci și un efect antiviral. Doza recomandată este de 2-3 picături de două ori pe zi, cu un interval de 12 ore la o concentrație de 0,05%.
Reacții adverse și contraindicații
Efectele secundare care apar în cazul utilizării prelungite și supradozajului de medicamente cu efecte vasoconstrictoare includ mucoasa nazală uscată. Rar, poate fi retenție urinară, semne de tahicardie, pierderea clarității vederii. Persoanelor care participă la competiții sportive nu li se recomandă să utilizeze medicamente pe bază de feniefrin, efedrină și pseudoefedrină, deoarece acestea au un efect stimulant și afectează negativ starea sistemului cardiovascular în timpul exercițiilor fizice.
Odată cu începutul rinitei, nasului și congestiei nazale la copii, este necesar să se consulte un medic înainte de utilizare. Acesta vă va ajuta să alegeți cel mai sigur și mai eficient medicament, pe baza gradului de dezvoltare a simptomelor. Fără recomandarea unui medic, copiilor nu li se recomandă să utilizeze medicamente care conțin următoarele substanțe:
- nafazolina la o concentrație de 0,05 - pentru copiii sub 12 ani;
- Tetrizolină la o concentrație de 0,1% - pentru copiii sub 6 ani;
- fenilefrină 0,25% - pentru copii sub 6 ani;
- Naphazoline 0,025 - până la 6 ani.
Cu auto-admiterea medicamentelor vasoconstrictoare fără prescripție medicală, merită să ne amintim că cursul nu trebuie să depășească 5-7 zile și dacă nu există nicio îmbunătățire a afecțiunii în decurs de trei zile de la luarea medicamentelor, trebuie să încetați să le luați și să consultați un medic.
Sfaturi pentru farmacie
Organizare de activități de farmacie
Decongestive la farmacie
Preparatele pentru tratamentul rinitei se numără printre cele mai frecvente 10 solicitări de la vizitatorii farmaciei. Printre acestea, la rândul lor, medicamentele vasoconstrictoare nazale (decongestionante sau adrenomimetice alfa) rămân în mod tradițional cele mai populare medicamente.
Toți decongestionanții nazali sunt autorizați să plece fără prescripție de la un medic, astfel încât pacienții primari au dreptul să recomande aceste medicamente clienților. Vom înțelege în detaliu acest grup de medicamente.
Medicamentele vasoconstrictoare sunt utilizate în bolile inflamatorii ale tractului respirator superior. Aplicați medicamente din acest grup topic (picături nazale, spray-uri) sau în interior. Efectul anti-edem al medicamentelor este rezultatul activării adrenoreceptorilor alfa și îngustarea vaselor membranelor mucoase și a masei venoase ale concha nazale.
Mecanismul de acțiune al decongestionanților nazali este un efect stimulativ asupra adrenoreceptorilor alfa al vaselor mucoasei nazale, care determină îngustarea lor. Aceasta, la rândul său, duce la o scădere a secreției excesive (rinoree) și edemul membranelor mucoase și la ameliorarea rapidă a respirației nazale depreciate.
Cu sinusita și otita medie, decongestionanții se află în prima linie de terapie. Ele îmbunătățesc respirația nazală, reduc rhinoreea, ajută la restabilirea patenței fistulei sinusurilor paranazale și a tuburilor auditive.
Decongestive pentru acțiunea sistemului
Pentru decongestionanții sistemici este fenilefrina, care face parte din preparatele pentru administrare orală. Medicamentele care conțin fenilefrină includ Theraflu, Grippoflu, Coldact Flu Plus, Coldrex, Rinza și alte medicamente combinate.
Utilizarea fenilefrinei în unele cazuri este asociată cu apariția de cefalee, amețeli, iritabilitate. În plus, la pacienții care primesc fenilefrină, pacienții prezintă hipertensiune arterială, durere în inima regiunii și aritmie. Prin urmare, preparatele de fenilefrină la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare nu sunt prescrise. La copii, fenilefrina este aprobată pentru utilizare numai de la vârsta de 15 ani.
Ce medicamente și la ce vârstă sunt folosite?
Durata diferitelor decongestionante și frecvența utilizării lor în timpul zilei
Decongestionanții, în funcție de durata acțiunii, sunt împărțiți în preparate scurte (până la 4 ore), medii (6-8 ore) și acțiuni prelungite (până la 12 ore).
Reprezentanții tipici de medicamente cu acțiuni scurte, de până la 4 ore, sunt tetrizolina (Tizina) și nafazolinul (Naftizinum). Rata de apariție a efectului clinic al acestui grup de medicamente trebuie să fie plătită prin creșterea nivelului efectelor secundare.
Riscul crescut este de înțeles, deoarece medicamentele cu durată scurtă trebuie să fie utilizate de 3-4 ori pe zi. Aceasta crește probabilitatea de degenerare a membranei mucoase, tulburări ale tonusului vascular al structurilor cavernoase ale cavității nazale. Acestea din urmă se manifestă prin dificultate în respirația nazală.
Durata medie de acțiune, de 6-8 ore, este demonstrată de xilometazolină. Preparate pe bază de acest ingredient activ - Galazolin, Tizin Ksilo, Xyelin, Xylen, Snoop, Otrivin, Rinomaris, Pentru uzură. În aceeași listă - Grippostad Reno, Renorus, Rinostop. Decongestionanții cu durată medie de acțiune sunt administrați de 2-3 ori pe zi.
Al doilea grup de medicamente - combinate. Printre acestea, Tizin Xylo BIO cu acid hialuronic, care hidratează mucoasa și reduce riscul de distrofie a mucoaselor. Medicamentele cu uleiuri esențiale - Xymelin Eco cu mentol, Asterisk NOZ - demonstrează un efect antimicrobian, local iritant și distractor. Xymelin Extra conține, pe lângă xilometazolină, componenta anticolinergică a bromurii de ipratropium. Ajută la rinoreea severă.
Medicamente Xilometazolina cu apa de mare: Rinomaris si Snoop sunt distribuite pe rafturile farmaciei. Ele hidratează membrana mucoasă, opresc procesele atrofice, stimulează epiteliul ciliat. Astfel de medicamente sunt utile în frigul acut și un sentiment pronunțat de uscăciune a nasului.
Decongestivele din grupa a treia sunt de până la 12 ore și necesită introducerea o dată pe zi. Grupul include tramazolin (Lasolvan Reno, Adrianol), oximetazolin (Nazivin).
O singură injecție crește gradul de conformitate al pacienților. În plus, schema de administrare a medicamentului reduce efectul toxic al medicamentelor asupra epiteliului ciliat al membranei mucoase.
Acest lucru are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.
Reguli pentru utilizarea sigură a decongestionantelor la copii
- Cea mai sigură modalitate de a îmbunătăți respirația nazală pentru copiii sub 6 ani este folosirea unei spalaturi nazale cu o soluție de sare de masă de 0,9%.
- În cazurile în care nu există rezultate suficiente, pot fi utilizate formele de decongestionanți pentru copii: xilometazolină (picătură 0,05% și gel), oxitazolină (soluție 0,01% pentru copii de la naștere până la vârsta de 1 an și 0,025% soluție de la an la 6 ani, Vârsta de vară poate fi utilizată cu soluție 0,05%), nafazolin (soluție 0,05%), tetrazolină (de la 3 ani soluție 0,05%).
- Preparatele de decongestionante trebuie utilizate atunci când rinoreea este prezentă la copiii din primul an de viață și până la 3 ani 1 picătură, de la 3 la 6 ani - 2 picături fiecare, peste 6 ani, pot fi utilizate mai multe soluții concentrate și geluri (0,05%). 2 picături nu mai mult de 2-3 ori pe zi, preferabil o dată pe noapte.
- Pentru a facilita acuratețea dozării, flaconul pentru soluție pentru copii trebuie să aibă o pipetă sau o pipetă gradată cu o marcă de picătură.
- Neglijarea în timpul instilării în nas a soluției poate duce la contactul cu conjunctiva ochiului și poate cauza arsuri.
- Eficacitatea următoarei proceduri a fost dovedită pentru copiii foarte mici - 1-2 picături dintr-o soluție de 0,01% aplicate vatei de vată și frecare pasaje nazale, utilizate ca o turunda în nas.
- Utilizarea simultană a altor medicamente pentru uz intranazal cu decongestionante nu este recomandată.
- Durata utilizării decongestionantelor la copii nu poate depăși 3-5 zile.
Consultarea lucrătorului pentru prima dată în timpul eliberării decongestionantelor
Când farmaciștii concediază farmaciile, vizitatorii ar trebui să afle vârsta pacientului. Un medicament "adult" poate provoca o supradoză și otrăvire la copii mici. Greutatea lor corporală este mică, iar membrana mucoasă a nasului are o permeabilitate mai mare decât adulții. Dar părinții uită acest lucru și injectează un medicament în copil într-o concentrație care depășește doza necesară de 30 de ori!
Utilizarea decongestionantelor pentru acțiune lungă sau medie reduce efectele secundare. Este util să se aplice împreună cu alți decongestionanți agenți terapeutici. Este util să se completeze tratamentul cu soluții de apă de mare Aqualor sau Aqua Maris Plus cu dexpanthenol. O altă opțiune este antihistaminicele. Pentru a îmbunătăți siguranța tratamentului, este necesar să se respecte doza exactă, frecvența, durata administrării.
Reguli pentru aplicarea locală a decongestionantelor:
- Curățați cavitatea nazală.
- Aruncă înapoi capul.
- Răsuciți 5 picături de medicament sau faceți 2 injecții în fiecare jumătate a nasului.
- Rămâi cu capul aruncat înapoi la 2-3 minute după procedură.
concluzii:
- Decongestionanții se aplică local și interior. Preparatele topice pentru administrarea topică diferă în funcție de durata lor de acțiune.
- Tratamentul prelungit cu decongestionanți topici fără supraveghere medicală crește riscul atrofiei mucoase și al rinitei induse de medicament.
- Decongestionanții topici combinați cu durata medie de acțiune au efecte terapeutice suplimentare.
- Creierul nasului la copii necesită o atenție sporită la selecția și dozarea medicamentelor.
Vasoconstrictor (decongestionante)
Decongestionanții sunt agenți vasoconstrictori care reduc congestia nazală. Decongestionanții utilizați oral (sistemic) sau topic (în nas) sunt enumerați în Tabelul 1.
Dozele recomandate de decongestive nazale locale sunt prezentate în tabelul 2.
Mecanism de acțiune
Decongestionanții sunt agoniști ai receptorilor alfa-adrenergici (simpatomimetice). Stimularea receptorilor alfa-adrenergici duce la îngustarea vaselor întregului organism, reduce aportul de sânge la mucoasa nazală și ajută la reducerea edemului.
Efecte secundare
Decongestivele locale nu sunt practic absorbite, deci reacțiile adverse sistemice sunt extrem de rare și nesemnificative. Iritația locală poate provoca substanțe care alcătuiesc medicamentul sau traume la nivelul membranei mucoase a vârfului bulei în timpul instilării (injectării).
Rinită medicală - recidivă a congestiei și edemului mucoasei - o problemă comună care apare atunci când utilizarea locală a decongestionantelor este mai mare de 3 până la 5 zile; Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele cu acțiune scurtă. Pacienții se plâng de congestia nazală continuă, în ciuda utilizării frecvente a decongestionanților locali. Deși mecanismul exact al acestei reacții nu a fost stabilit, se presupune că vasoconstricția prelungită determină vasodilatație secundară și scade răspunsul la substanțele vasoconstrictoare. Tratamentul rinitei medicale este eliminarea treptată a decongestionanților locali și înlocuirea acestora cu o soluție fiziologică, care înmoaie și hidratează membrana mucoasă a cavității nazale. Dacă este necesar, prescrieți decongestionante sistemice și corticosteroizi locali. Starea membranei mucoase este normalizată, de regulă, după 1 până la 2 săptămâni de la anularea decongestionanților locali.
Aportul de decongestionanți sistemici determină îngustarea tuturor vaselor de sânge și stimulează sistemul nervos central (SNC). Reacțiile adverse asociate cu expunerea la sistemul nervos central includ nervozitatea, iritabilitatea, anxietatea și insomnia. Eventualele reacții adverse care rezultă din vasoconstricția sistemică includ o creștere a tensiunii arteriale, o creștere a frecvenței cardiace, o tulburare a ritmului cardiac și o bătăi a inimii. Hipertensiunea arterială, afecțiunile cardiace, diabetul zaharat și hipertiroidismul se numără printre bolile care se pot agrava atunci când se administrează simpatomimetice. Inhibitorii inhibitorilor de monoaminooxidază cresc activitatea simpatomimeticelor, de aceea, la pacienții cărora li se administrează inhibitori de monoaminooxidază în stări depresive sau parkinsonism, simpatomimeticele sistemice sunt utilizate numai după cum este prescris și sub supraveghere medicală strictă.
Stimularea receptorilor alfa-adrenergici cu decongestionanți sistemici poate duce la o reducere a sfincterului urinar, prevenind curgerea urinei la bărbați. Stimularea receptorilor alfa-adrenergici ai ochiului determină o dilatare slabă a pupilei și o creștere a presiunii intraoculare datorită unei îngustări a unghiului camerei anterioare a globului ocular, totuși efectele secundare cu glaucom cu închidere în unghi sunt minime; nu sunt descrise reacții adverse la glaucom cu unghi deschis.
Atunci când utilizați decongestionante de sistem poate provoca dureri de cap. Efecte secundare pot apărea, de asemenea, dacă pacientul ia alte medicamente simpatomimetice, cum ar fi agoniștii beta-adrenergici sistemici sau aerosoli (albuterol, terbutalină, salbutamol, adrenalină).
Recomandări pentru selectarea medicamentelor
Alegerea medicamentului depinde de durata așteptată a tratamentului și de prezența bolilor concomitente.
Formele locale se dozează sub formă de pulverizare sau picături și inhalări (vezi tabelul 2). Sprayul nazal - cel mai simplu mod de administrare a medicamentului - este recomandat copiilor și adulților mai mari. Eficacitatea preparatelor locale poate scădea cu obstrucția nazală secundară cauzată de polipi sau hipertrofia concha nazale inferioare sau medii, precum și cu obstrucții mecanice, cum ar fi curbura pronunțată a septului nazal.
Tabelul 1. Decongestive
Decongestive intranazale locale
Scurtă acțiune (timp de 4 - 6 ore)
efedrină
Epinefrina (adrenalina)
nafazolina
fenilefrină
Tetrazolin
Acțiune medie (în intervalul 8-10 ore)
Xilometazolină
Acționarea pe termen lung (mai mult de 12 ore)
oximetazolina
Decongestive de sistem
efedrină
fenilefrină
fenilpropanolamina
pseudoefedrină
Tabelul 2. Dozele recomandate de decongestive nazale locale
Despre decongestionanți
Decongestive locale sau locale, este un grup de medicamente vasoconstrictoare care sunt utilizate în mod activ în tratamentul rinitei și a complicațiilor sale. Traducerea literală a acestui termen: de - prefix, adică "declin", congestionare (engleză) - "puffiness, stagnation". Sub influența decongestionantelor, lumenul vaselor de sânge se restrânge, cantitatea de sânge scade și secreția (secreția) a mucusului nazal este redusă, ceea ce ajută la reducerea umflăturii, congestiei nazale și atenuarea respirației nazale. Majoritatea decongestionanților sunt clasificați ca fiind de tip "over-the-counter", ceea ce le face extrem de populare consumatorilor.
Mecanismul de acțiune al decongestionanților tradiționali
Sub influența componentei active a medicamentului vasoconstrictor (decongestionant), lumenul vaselor de sânge se îngustează și edemul membranei mucoase este redus, ceea ce facilitează respirația nazală. În același timp, decongestionantul este capabil să exercite un efect secundar nedorit asupra mucoasei: să provoace uscarea acestuia și să ducă la o slăbire a mișcării unor "cilia" speciale care curăță mucoasa de bacterii, viruși și alte particule străine.
Indicații pentru utilizarea agenților vasoconstrictori
- Rinita acută bacteriană sau virală
- Sinuzită acută și exacerbarea sinuzitei cronice
- Otită acută
- Rinita alergică sezonieră și perenă
Decongestionanții sunt utilizați ca ajutor în pregătirea procedurilor de diagnosticare și în primele zile după operație pe cavitatea nazală. Decongestivele trebuie aplicate luând în considerare caracteristicile de vârstă.
Renomaris ® - decongestionant de nouă generație
Renomaris® este o decongestionantă nouă generație, care, pe lângă xilometazolina (una dintre cele mai eficiente și mai sigure medicamente vasoconstrictoare), include apă naturală de mare. Sub influența xilometazolinei, datorită constricției rapide a vaselor de sânge, umflarea și respirația sunt reduse, iar apa de mare împiedică stagnarea mucusului și răspândirea microorganismelor dăunătoare în cavitățile adiacente nasului - tubul auditiv și sinusurile, reducând astfel riscul de dureri de cap (otită și sinuzită).