Obstrucția respirației nazale, sforăitul, sângerarea și adesea repetate congestie nazală sau uscăciune în multe cazuri este rezultatul unui sept curbat nazal.
Soluția optimă și, adesea, singura, a acestei probleme este septoplastica, o operație în timpul căreia, prin intervenție chirurgicală, creșterile excesive și curburații ale septumurilor cartilajului și osului sunt eliminate în nas.
Septoplastia, în unele cazuri, combinată cu rinoplastia. Astfel, în timpul unei singure operații, nu este rezolvată numai problema dificultății de respirație, dar și forma nasului este corectată.
Chirurgia pe septul nazal poate fi efectuată în două moduri: endoscopic sau laser.
- Septoplastia laser a septului nazal se efectuează, după cum se știe, chiar din denumirea procedurii, cu ajutorul dispozitivelor medicale specializate care produc un fascicul laser. O astfel de operație durează aproximativ o jumătate de oră și, după ce se termină, pacientul se poate întoarce imediat acasă fără a trece prin spital. În acest caz, o intervenție chirurgicală reduce riscul dezvoltării infecției țesuturilor afectate, atât în timpul manipulărilor medicale, cât și în perioada de recuperare postoperatorie după septoplastie. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul inciziilor făcute în țesut, atunci când intră în contact cu fasciculul laser, ele coagulează, închizând astfel intrarea infecției. Mai mult decât atât, efectuarea septoplastiei cu ajutorul unui laser, datorită coagulării sângelui în timpul inciziei, este un agent profilactic excelent pentru sângerări nazale atunci când se recuperează din septoplastie.
- Septoplastia endoscopică a septului nazal durează mai mult în raport cu metoda anterioară. În medie, intervenția chirurgicală durează 50 de minute, dar în cazuri grave, dacă nu este necesară numai rezecția porțiunilor mici ale septului nazal, dar și corectarea sinusurilor sau îndepărtarea unei părți a cartilajului și a fragmentelor osoase (de exemplu, în caz de leziuni grave) -2 ore Un endoscop echipat cu o cameră foto este introdus în cavitatea nazală. Medicul, uitam de progresele înregistrate cu privire la funcționarea ecran, se poate regla mai bine acțiunile lor, reducând semnificativ riscul de rănire accidentală a pacientului și, prin urmare, nu creșterea timpului de recuperare după septoplastie.
Ar trebui să fie luate în considerare
Recuperarea după septoplastie și rinoplastie este cel puțin în multe privințe similară, dar în continuare puțin diferită, mai ales în ceea ce privește durata timpului de recuperare, astfel încât recomandările medicului dumneavoastră să fie urmate exact și pe deplin.
Și acum, când au fost efectuate numeroase examinări și chirurgia în trecut, pacientul începe o perioadă de recuperare după septoplastie, care din nou poate fi împărțită în două părți:
- Perioada postoperatorie, în majoritatea cazurilor, durează până la trei zile. Începe pe masa de operație, când pacientul este introdus în pasajele nazale cu turbine - tampoane de tifon bine torsade. Aceasta se face pentru a preveni apariția unor astfel de complicații precum sângerarea și pentru a stabiliza poziția corectă a septului nazal după intervenția chirurgicală. În unele cazuri, mai des, cu septoplastie laser, în locul tampoanelor din bumbac-tifon se utilizează ațe de silicon nazal. După aceea, pacientul este prescris pentru odihna patului lax și pentru evacuare în 2-3 zile. În timpul perioadei postoperatorii, respirația nazală este imposibilă din cauza edemelor severe și a prezenței tampoanelor în pasajele nazale. Pacienții trebuie să respire prin gura, care provoacă unele inconveniente și complicații, cum ar fi uscăciunea gurii, dureri de cap și amețeli, slăbiciune, creșterea tensiunii arteriale, congestie nazală. Mulți pacienți au nevoie de analgezice. În a treia zi, concentrându-se pe mărturie, pacientul trebuie să elibereze pasajele nazale de la turneele plasate în ele.
În timpul perioadei postoperatorii pacientul este strict interzis:
- Activitatea fizică.
- Duș fierbinte și baie.
- Utilizarea băuturilor care conțin gaz.
- Recepție de alimente și băuturi fierbinți și foarte picante.
- Pante.
- Așteptați în orice poziție, cu excepția spatelui.
Recuperarea dintr-o septoplastie ar trebui să fie însoțită de respectarea atentă a prescripțiilor medicale și de îngrijire personală, precum și refuzul de alcool și nicotină de dozare exercitarea, refuzul de acces la saună, baie și luând bai calde, precum și pentru a proteja nas de posibilele efecte fizice, și chiar leziuni mai mici.
Este important să rețineți că medicul dumneavoastră este mult mai competent decât diferitele recenzii de pe forum și trebuie să-l contactați dacă aveți întrebări.
Dacă aceste reguli nu sunt respectate, pot apărea următoarele complicații:
- Supurație în cavitatea nazală.
- Perforarea septului nazal.
- Sângerare.
- Durere.
- Creșterea umflării.
- Probleme în restaurarea mucoasei.
- Probleme în refacerea mirosului.
- Modificări în forma nasului.
Tratamentul și refacerea respirației nazale după septoplastie
Restaurarea respirației nazale după septoplastie este, desigur, principalul motiv care provoacă neplăceri oricărui adult și mai ales unui copil. Pentru a rezolva această problemă cât mai curând posibil - congestie nazală - este necesar să urmați tratamentul prescris după septoplastie.
După corectarea defectului (curbura septului nazal) prin corectarea cartilajului într-un mod operabil, apare problema imposibilității respirației nazale datorată edemului. În plus, crustele se acumulează în cavitatea nazală. Dacă acestea nu sunt îndepărtate în timp, ele duc la astfel de boli și consecințe ca perforarea septului nazal datorită supurației și chiar sinuzitei.
Pentru a preveni acest lucru, medicii prescriu medicamente antivirale și diverse hidratante sub formă de spray-uri și picături, care trebuie să irige pasajele nazale la fiecare trei ore timp de 2-3 săptămâni, până când trece umflarea, pasajele nazale nu sunt complet libere și ca urmare respirația nazală nu este va fi liber.
Trebuie amintit că utilizarea de picături de vasoconstrictor după septoplastie este strict interzisă în cursul anului! Excepția este atunci când utilizarea medicamentului este singura modalitate de a respira pe deplin, nu au existat complicații după operație, mai mult de trei luni au trecut de la operație și pacientul este prescris de către medic.
Septoplastie cu vasotomie pentru a facilita respirația nazală
În unele cazuri, de exemplu, în cazul unei rinite vasomotorii (atunci când membrana mucoasă a nasului este îngroșată excesiv și adesea edematoasă până la cea mai mică iritație), septoplastia se efectuează cu vasotomie (sau conchopexie laterală) a concha nazale inferioare.
În timpul funcționării medicul elimină nu numai curbură prin aducerea placa cartilajului într-o stare perfect plană (de exemplu, prin kristotomii cu ultrasunete - disecție rapidă a țesutului de bisturiu cu ultrasunete), dar, de asemenea, taie o parte din vasele sanguine ale mucoasei, care în cele din urmă face mai subtile și mai puțin sensibile la supărare.
Septoplastia cu vasotomie este o operație destul de obișnuită asociată, deoarece în majoritatea cazurilor curbura septului nazal și umflarea patologică a pasajele nazale sunt interdependente. Acest tip de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, lărgind permeabilitatea pasajelor nazale și ușurând foarte mult respirația.
Operații de reparare a septului nazal: chirurgicale, cu laser
Septul nazal este o placă care împarte cavitatea nazală în două jumătăți. Are două părți componente - oase și cartilaje.
Omul, ca orice creatură vie, este simetric doar la prima vedere. La o examinare mai detaliată, vom vedea diferite tipuri de abateri de la simetrie strictă. Același lucru cu septul nazal. Doar 5% din populație are o partiție ideală, situată strict în mijloc.
De ce, atunci, se îndreaptă o intervenție chirurgicală una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în spitalele ORL?
Cauze de deviere a septului nazal
Există mai multe motive pentru această anomalie. Aceasta este:
- Cauze fiziologice: Curbură apare pe măsură ce corpul crește. Părțile diferite au rate de creștere diferite. De exemplu, partea cartilaginoasă crește mai repede decât osul, din cauza lipsei de spațiu, este îndoită într-o direcție sau alta, la marginea părții osoase și a germenilor cartilagiilor - creasta și spikele cresc.
- Motive compensatorii. Partiția se schimbă datorită faptului că ceva apasă pe ea din lateral. Acestea pot fi polipi sau turbinate hipertrofiate.
- Trauma nasului. Și nu numai o fractură, dar și o vătămare severă (mai ales dacă a fost primit în copilărie sau adolescentă). Din motive evidente, este mai frecvent la bărbați.
Tipuri de curbură
- Curbură reală, adică abaterea de la linia centrală, care este în formă de C sau în formă de S, în diferite planuri, în față sau în spate.
- Combs.
- Spini. Crețurile și spikele sunt creșterea părții osoase a septului. Poate fi unilateral și bilateral.
- Combinația dintre diferite tipuri de curbură.
Când trebuie să se corecteze septul nazal?
Componenta fiziopatologică principală a curburii septului nazal este o reducere a lumenului canalului nazal pe una sau pe ambele fețe, circulația afectată a aerului, apariția veturilor patologice care conduc la uscarea excesivă a membranei mucoase, la atrofia epiteliului ciliat. Uneori septul curbat acoperă deschiderile sinusurilor sinusurilor paranazale sau ale deschiderilor tubului auditiv, ceea ce duce la o încălcare a aerării și previne scurgerea secrețiilor din sinusuri sau din cavitatea timpanică.
Nu există nici o separare a curburii septului în etape în funcție de gradul de manifestare a defectelor anatomice, deoarece aceasta nu are semnificație clinică. Indicatiile pentru tratament sunt doar manifestari clinice. Și nu există o corelație directă a plângerilor cu gradul de curbură. Există cazuri în care deformarea semnificativă nu a afectat respirația nazală și, invers, chiar o ușoară curbură a fost cauza multor simptome neplăcute.
Se crede că indicațiile pentru îndreptarea septului nazal sunt:
- Pronunțată dificultate sau lipsă de respirație nazală.
- Sinuzită acută frecventă. Sinuzită cronică.
- Otită acută frecventă sau otită cronică.
Cel mai dificil moment în acest caz este de a fi sigur că aceste plângeri și boli sunt asociate cu deformarea septului nazal. De regulă, în plus față de curbura septului nazal, la acești pacienți există o altă patologie (rinita vasomotoare, polipi, concae nazale hipertrofiate, alergii etc.). Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru corectarea septului nazal este oferită, de obicei, după tratamentul de lungă durată, fără succes, din alte cauze.
Tratamentul deformărilor nazale septului
Curbura septului nazal este un defect anatomic și tratamentul său este în principal chirurgical. Principiile de baza ale tratamentului chirurgical:
- Operațiunea este planificată, efectuată după o examinare și pregătire amănunțită. Este necesar să se identifice toate contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale. Contraindicatii absolute:
- Boli infecțioase acute.
- Decompensarea bolilor cronice (diabet zaharat, insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, boli oncologice, ciroză hepatică).
- Afecțiune psihică.
- Sângerarea, încetinind coagularea sângelui.
- Există, de asemenea, contraindicații relative (adică condițiile în care operația este posibilă, dar nedorită):
- Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani. Septoplastia este foarte rar efectuată la copii de la vârsta de 6 ani.
- Vârsta veche.
- Perioada de menstruație la femei. Se recomandă operarea la 2 săptămâni după menstruație.
- Sinuzită, faringită, amigdalită în perioada de exacerbare. Operația se efectuează nu mai devreme de 2 săptămâni după tratament. În cazuri excepționale, sub acoperirea unor antibiotice puternice, septoplastia se efectuează simultan cu sanitizarea endoscopică a sinusurilor pentru sinuzita cronică.
- Înainte de operație, examinarea se efectuează: teste de sânge și urină, analiză biochimică, coagularea sângelui, ECG, examinarea unui medic dentist, terapeut.
- Înainte de operație, este necesară anularea medicamentelor care cresc timpul de coagulare a sângelui (aspirină, warfarină, medicamente antiinflamatoare precum diclofenac, indometacin, ketoprofen).
- Operația este efectuată în spital de către un chirurg calificat ENT. Există o specializare separată în clinicile specializate - un rhinosurgeon, adică un chirurg care se ocupă exclusiv de patologia nasului.
- Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie locală. Dacă se dorește, pacientul poate avea anestezie generală. Accesul operațional prin cavitatea nazală, adică incizii externe, nu se presupune.
- Durata operațiunii este de la 30 de minute la 1,5 ore.
- După operație, tampoanele sunt introduse în nas, ceea ce va cauza unele inconveniente. Tampoanele sunt îndepărtate după 1-2 zile.
- După îndepărtarea tampoanelor în absența complicațiilor, pacientul poate fi eliberat din spital sub supravegherea ambulatorie a unui medic din cadrul ORL. Va fi necesară efectuarea toaletei și irigarea cavității nazale cu soluții speciale pentru dezinfectarea câmpului postoperator, îndepărtarea crustelor.
- După operație, apare umflarea, astfel încât nu există nici o ușurare imediat. Refacerea completă a respirației nazale normale este posibilă în 1-4 săptămâni (datele sunt individuale, în funcție de tipul și volumul operației).
- În decurs de 3-4 săptămâni după operație, este necesar să se evite suprasolicitarea fizică, jocul sportiv.
Operații de bază pentru îndreptarea curbei septului nazal
Practic, se folosesc două tipuri de operații pentru corectarea distorsiunilor septului - aceasta este o rezecție submucoasă și o economie de septoplastie endoscopică minim invazivă.
Rezecția submucoasă este cea mai veche metodă de intervenție chirurgicală la sept. Pentru prima dată operația a fost efectuată cu mai mult de două secole în urmă, este încă utilizată. Esența metodei: se efectuează o incizie arcuită a membranei mucoase în partea anterioară a septului, cartilajul se taie pe întreaga grosime, se separă de perchondrium și membrana mucoasă și se îndepărtează aproape complet. Este lăsată doar partea superioară a cartilajului de 1-1,5 cm lățime, apoi septul osos este îndepărtat cu un ciocan și dalta. Ce rămâne din sept - 2 straturi ale membranei mucoase, perchondrium, periosteum - se închid împreună și se fixează cu tampoane pentru fuziune. Cusăturile nu sunt, de obicei, impuse.
Dezavantaje ale acestei operațiuni:
- Operația este destul de traumatică și de recuperare după ce durează până la 2-3 săptămâni.
- Deoarece baza aproape solidă a septului nazal este îndepărtată, sunt posibile complicații postoperatorii, cum ar fi perforarea, retragerea tipului de șa a podului nazal.
- După o astfel de operație, septul este, de fapt, țesutul cicatrician, din cauza căruia trofismul membranei mucoase este rupt, nu poate să-și îndeplinească funcția protectoare, există senzație de uscăciune constantă în nas, formarea crustelor.
- Partiția devine destul de mobilă, deplasabilă, ceea ce poate duce, de asemenea, la probleme suplimentare cu respirația nazală.
Principalul avantaj al acestei operațiuni constă în faptul că nu necesită echipamente costisitoare, deci este efectuată gratuit la orice spital bugetar.
O septoplastie endoscopica delicata este un tip mai modern de chirurgie pe septul nazal. Sub controlul endoscopului intranazal, se efectuează o revizuire aprofundată a cavității nazale, zonele de deformare ajung la lumină, numai secțiunile curbate sunt îndepărtate prin mici incizii ale membranei mucoase. Se folosesc instrumente de microchirurgie moderne. Chirurgul observă întregul câmp operativ pe ecranul monitorului într-o formă mărită.
Această operație este mai puțin traumatică comparativ cu rezecția clasică standard, evită astfel de complicații cum ar fi perforarea septului nazal, retragerea în formă de șa a dorsului nazal, mai puțin deseori apar complicații sub formă de sângerare, supurație, reabilitare merge mai repede. Cu toate acestea, cu distorsiuni complexe, aplicarea sa este limitată.
De fapt, împărțirea acestor operațiuni în două tipuri este foarte condiționată. În practică, nu se efectuează aproape nicio rezecție submucoasă în forma sa pură, și cu septoplastie endoscopică, se efectuează și rezecția, deși într-un volum mai mic. De fapt, ambele operații nu au diferențe fundamentale și, recent, ele sunt din ce în ce mai numite de un termen - septoplastie.
Există, de asemenea, o metodă îmbunătățită a acestei operații, în care părțile curbate ale cartilajului nu sunt îndepărtate, dar sunt modelate în mod special cu un bisturiu sau un concasor special și se întorc la locul respectiv, adică sunt instalate între plăcile mucoase pentru a umple defectele. În viitor, cartilajul ocupă o poziție fiziologică normală. O astfel de operație se numește rezecție - reimplantare.
Dacă există dovezi în același timp cu septoplastia, se fac alte manipulări în cavitatea nazală. Aceasta este taierea unui turbinat îngroșat, îndepărtarea polipilor și adenoidelor, operații endoscopice asupra sinusurilor paranazale, vasotomie.
Costul septoplastiei în clinicile private variază între 25 și 90 de mii de ruble. Prețul depinde de complexitatea operației, de categoria clinicii, de calificarea chirurgului, de tipul anesteziei și de timpul petrecut în spital.
Complicații ale septoplastiei
După operația de septoplastie sunt posibile următoarele complicații:
- Sângerări nazale.
- Suppurație, abces a cavității nazale.
- Hematomi (acumularea de sânge sub mucoasa).
- Perforația (formarea unei găuri intermediare).
- Sinuzita.
- Adeziuni, aderențe în cavitatea nazală.
- Aruncând spatele nasului.
Perioada postoperatorie
Imediat după operație, tampoanele sunt plasate în nas. Acest lucru este necesar pentru a menține septul nazal în poziția corectă și pentru a preveni sângerarea. Tampoanele sunt saturate cu emulsie cu antibiotice și agenți hemostatici. Există, de asemenea, tampoane speciale de gel cu tuburi pentru respirație. Tampoanele sunt instalate pe o zi, dacă este necesar, după o zi sunt schimbate la cele noi pentru o altă zi. Este necesar să vă pregătiți pentru faptul că în acest moment trebuie să respirați tot timpul cu gura, ceea ce, desigur, cauzează disconfort. Uneori se aplică o altă piesă de fixare a ipsosului pe nas.
Datorită faptului că trebuie să respirați prin gură, membrana mucoasă a gurii și buzelor se usucă și vă simțiți mereu să beți.
Capul poate să dureze, maxilarul superior afectează adesea, poate să apară o creștere a temperaturii corpului. Dacă operația a fost efectuată sub anestezie generală, s-au asociat și simptomele afecțiunii narcotice - slăbiciune, somnolență, amețeli, greață. Medicamentele sunt prescrise, de obicei, analgezice, agenți hemostatici și antibiotice.
Nu este recomandat să vă aruncați nasul în primele zile după operație, să luați băuturi calde și să faceți o baie fierbinte de duș sau de baie. Băutura este mai bună printr-o paie.
După îndepărtarea tampoanelor din nas, edemul persistă, astfel încât respirația nazală nu se recuperează imediat. Termenii de recuperare integrală sunt individuali. Potrivit feedback-ului celor care au suferit o intervenție chirurgicală, majoritatea încep să respire pe deplin prin nas și miros într-o săptămână, pentru că o parte din această perioadă durează până la o lună.
După ce s-au îndepărtat tampoanele, este necesară o toaletă nazală zilnică pentru a elimina crustele, clătiți nasul cu soluții saline și antiseptice. De obicei, aceștia sunt evacuați din spital în zilele 5-6, dar pot fi eliberați în ziua a 2-a după îndepărtarea pacientului, cu o vizită zilnică la specialistul la ORL. Vindecarea completă a septului nazal se produce în a 7-a zi după operație.
În timpul lunii nu este recomandat să se angajeze în muncă fizică grea, sport, mergeți la baie, luați alcool.
Alternativa la septoplastie
În prezent, în plus față de procedurile chirurgicale tradiționale, alte metode de nivelare a curbei septului nazal sunt larg dezvoltate. Cea mai faimoasă metodă alternativă este septoplastia cu laser. Este posibilă cu mici deformări numai în partea cartilagină a septului.
Esența metodei este că, cu ajutorul unui fascicul laser, locul deformării cartilajului este încălzit, se dă forma dorită și se fixează cu un tampon inserat în jumătatea nasului. Operația durează aproximativ 15-20 de minute și se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală.
Principalele avantaje: operația este netraumatică, practic nedureroasă, după sângerare nu există, edem minor, tratament în spitalizare și observație prelungită nu sunt necesare.
Cu toate acestea, în ciuda tuturor avantajelor, corecția cu laser a curburii septului nu este larg răspândită datorită faptului că curbura izolată numai a părții cartilaginoase a septului este destul de rară.
În plus față de tratamentul cu laser, există, de asemenea, o metodă de cristotomie ultrasonică - îndepărtarea crestăturilor și vârfurilor septului folosind un fierăstrău cu ultrasunete special.
Defectele mici ale septului nazal sunt încercate cu rezultate bune de către osteopatii.
Video: septoplastie laser
Cum să decideți asupra unei operațiuni?
Cel mai rău lucru este să accepți o operație pentru corectarea curbei septului nazal. Chiar și pacienții care pentru o lungă perioadă de timp nu pot respira pe deplin prin nas și nu pot trăi fără picături de vasoconstrictor sunt trase cu un moment crucial. Ele pot fi înțelese, deoarece orice operație este stresantă pentru organism, doare, este înfricoșător, este de 2-3 săptămâni de invaliditate.
Cu toate acestea, merită citit recenzii ale persoanelor care au decis să ia acest pas. În vrac, acestea sunt pozitive, senzații radicale de schimbare a vieții. În plus față de refacerea respirației nazale, îndreptarea septului nazal poate scăpa de sinuzită cronică, otită cronică. O persoană începe să audă mai bine, să simtă mirosurile, sforăitul dispare constant, durerile de cap dispar. În plus față de toate acestea, septoplastia dă adesea un efect cosmetic sub forma corectării formei nasului.
Restaurarea septului nazal cu cartilaj
Când este reconstrucția septului nazal?
Septul nazal este o placă verticală care împarte cavitatea nazală în două părți și este responsabilă pentru respirația sănătoasă. Doar 20% din persoane au un septum necurtat, în timp ce altele au abateri subtile de la norme. Mai des, curbarea nu interferează cu proprietarul său, dar în cazuri speciale, acesta strică aspectul și provoacă probleme de sănătate. Acest defect necesită septoplastie. Intervenția unui chirurg plastic este necesară după stabilirea diagnosticului de "perforație a septului nazal": o deteriorare deosebit de complexă a plăcii provoacă eșecuri nazale și chiar amenință viața pacientului. Din nefericire, o corecție nereușită a nasului duce la masa de operație: îndepărtarea excesivă a cartilajului poate duce la deformarea nasului și a spatelui acestuia.
Astfel, rinopreplastia folosind autografe este folosită pentru:
- elimina perforarea septului nazal
- creșteți și ridicați vârful nasului;
- reconstrucția podului nazal nereușit;
- recuperarea volumului pierdut al nasului după rinoplastia primară.
Ce tipuri de implanturi sunt folosite?
Principala sarcină a chirurgului plastician-rinoplaste este obținerea celui mai natural rezultat și păstrarea funcției respiratorii. Cu cazurile de mai sus, este imposibilă realizarea obiectivului fără utilizarea de materiale suplimentare. Volumul este reconstruit de trei tipuri de implanturi: autohair, allohryaschim și implanturi siliconice. Allohryaschi (cartilajul donor conservat) și implanturile artificiale sunt adesea recunoscute de organism ca organe străine și sunt respinse. Prin urmare, cele mai frecvente intervenții chirurgicale din plastic au primit nasul din plastic folosind un autograft. Pentru reconstrucția nasului, este utilizată țesutul cartilajului propriu al pacientului, care este luat din partea centrală a septului nazal, auriculei sau suprafeței cartilajului. Aceasta este metoda cea mai perfectă și perfecționată de restaurare a nasului cu multe avantaje:
- risc scăzut de infecție;
- lipsa reacției de respingere;
- vindecarea rapidă fără cicatrici dure.
Care este esența metodei?
Esența rinoteptoplastiei cu autohistru este fabricarea materialului plastic de forma dorită din țesutul cartilajului zdrobit amestecat cu plasmă. Sângele după procesare într-o centrifugă lipsește cartilajul fragmentat și îi permite să dea forma dorită. Această procedură este absolut sigură pentru pacient, deoarece sângele și cartilajul sunt utilizate imediat după extracție.
Cum se efectuează rinoteptoplastia cu un autoimplant?
În chirurgia plastică modernă, există multe tehnici de rinoprotecție, iar chirurgul face o alegere pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului și a capacităților corpului său. Dar rareori un chirurg plastic folosește cea mai avansată metodă de reconstrucție a septului nazal al membranei protein-trobocite-cartilaj. Specialiștii Clinicii GrandMed sunt fluenți în această metodă și restaurează partiția chiar și în absența completă a materialului plastic complet al pacientului.
Cum se efectuează operația la Clinica GrandMed? Când podul nazal este prăbușit și nu există septum pentru transplantare, cartilajul costal este luat din partea dreaptă: partea necesară a nervurii este separată prin incizia extinsă și cu atenție, evitând deteriorarea pleurei, este disecată la toată grosimea sa.
Apoi, rana este acoperită și țesutul îndepărtat este tratat.
Apoi se pregătește zona de aplicare a autocartilajului: pentru a evita cicatricile, se fac incizii în interiorul nasului sau de-a lungul marginii columelului. Un transplant este introdus prin tunelul creat, apoi rana este închisă și suturată în straturi.
La sfârșitul operației, pe nas se aplică un bandaj fluture, rinoprotectori și un tub hemostatic. Câteva zile pacientul rămâne sub supravegherea unui medic și apoi vizitează clinica pentru examene. Rinoplastia pe scară largă, cu refacerea sistemelor de susținere a nasului, necesită o reabilitare mai lungă - rezultatul final poate fi evaluat numai după un an.
Septoplastie. Reconstrucția septului nazal utilizând membrana cartilajului trombocitelor proteine obținută din nervurile cartilajului pacientului. Chirurg plastic la Clinica GrandMed Alexander Shumilo
Informații suplimentare despre procedură pot fi obținute la Clinica GrandMed prin telefon +7 (812) 327-50-00 și pe site
Totul despre îndreptarea septului nazal. Operație, indicații, preț
Îndreptarea septului nazal (în terminologia medicală, denumirea "septoplastie") este o intervenție chirurgicală pe o placă verticală curbată, care împarte cavitatea nazală în două jumătăți și constă din părți osoase, cartilaj și membranoasă.
Aceasta este una dintre cele mai frecvente operațiuni în practicarea medicului ORL care operează. Se efectuează în conformitate cu indicații medicale stricte la pacienții cu probleme de respirație nazală.
Structura și anatomia
Această structură constă din secțiuni cartilaj și osoase. Partea cartilaginoasă formează zona anterioară a septului, datorită căreia este mai elastică și are o mobilitate relativă, în special în zona vestibulului. Secțiunile de mijloc și din spate sunt formate din țesuturi osoase.
Formarea finală și osificare a septului are loc cu 10-12 ani, după care continuă să crească numai datorită zonelor osoase. Aceste două secțiuni cresc în moduri diferite, astfel încât crestăturile și vârfurile apar adesea la joncțiunea cartilajului și osului.
Cauze de deviere a septului nazal
Potrivit statisticilor, persoanele cu o partiție perfect plat nu au aproape niciodată să apară. Pentru majoritatea populației, are grade diferite de îngroșare, vârfuri și îndoiri.
O astfel de deformare este diagnosticată deja în adolescență, când survine o creștere intensă a unui copil. Ce poate cauza această problemă:
- Creșterea inegală a diferitelor părți ale partiției este cea mai comună cauză.
- Leziuni traumatice care cauzează deformare.
- Curbură compensatorie în prezența unei rinite hipertrofice cronice, a unei tumori sau a unui corp străin în cavitatea nazală.
- Curbură congenitală asociată cu rănirea în timpul trecerii prin canalul de naștere sau dezvoltarea anormală a oaselor craniului în perioada prenatală.
Cea de-a doua cauză cea mai comună este o leziune a nasului, iar majoritatea oamenilor nici nu-și mai amintesc cum au ajuns. Astfel de vânătăi și leziuni apar în mod regulat la copii, nu se manifestă cu alte simptome decât o edemă mică și apoi se dezvoltă împreună, provocând apariția deformărilor și vârfurilor osoase.
Pacienții deseori nu înțeleg dacă aproape toți oamenii au un sept curbat, merită să fie atenți la acest lucru și ceea ce ar putea fi periculos într-o astfel de stare.
Deși această deformare este comună, problemele pot apărea numai atunci când interferează cu respirația nazală fiziologică normală. Ce poate duce această condiție:
Indicații pentru operația de aliniere a septului nazal
Corectarea plăcii osoase deformate în nas este efectuată numai în cazul în care împiedică o persoană să trăiască o viață normală și provoacă apariția complicațiilor conexe:
- Congestie constanta, care nu este asociata cu o raceala sau alergii.
- Prezența complicațiilor din urechea medie (otita medie supurativă cronică).
- Inflamația cronică a sinusurilor paranazale, când curbura previne curgerea normală a conținutului de sinusuri.
Merită operațiunea dacă există o înclinare pronunțată în acest moment, dar nu există încă plângeri?
La unii pacienți cu dislocare pronunțată, a doua jumătate a nasului respiră bine și se adaptează la această stare fără a-și exprima plângerile privind dificultatea respirației.
Odată cu vârsta, abilitățile compensatorii ale țesuturilor scad și pot apărea reclamații, însă medicul nu va mai asuma responsabilitatea pentru operație din cauza vârstei și a prezenței contraindicațiilor.
Dacă există o prejudecată gravă, atunci este mai bine să efectuați septoplastie la o vârstă fragedă, fără a aștepta apariția unor probleme.
Pregătirea pacienților înainte de intervenția chirurgicală: examinări și analize
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, corectarea septului curbat implică o pregătire preoperatorie gravă:
- Radiografia PPN (sinusurilor) sau CT (tomografie computerizată). Pentru a clarifica starea sinusurilor paranazale și a caracteristicilor structurale ale cavității nazale.
- Teste clinice pentru sânge și urină, sânge pentru zahăr.
- Analiza biochimică a sângelui.
- Coagulogramă (indicatori de coagulare a sângelui).
- Test de sânge pentru grup și rhesus.
- Fluorografia și examinarea de către un terapeut.
- Teste pentru sifilis, HIV și hepatită.
Dacă pacientul are comorbidități, atunci specialistul trebuie să-și dea recomandările cu privire la posibilitatea operației.
Lista exactă a studiilor și analizelor va depinde de clinica la care pacientul sa întors.
Contraindicații
- Boli și tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.
- Bolile decompensate severe ale organelor interne.
- Afecțiuni psihice și anomalii.
Contraindicația relativă este vârsta pacientului. Deci, această schimbare nu funcționează până la vârsta de 18 ani, dar în cazuri speciale poate fi efectuată pe un copil de la vârsta de șapte ani.
După 55-60 de ani, ei încearcă să nu facă septoplastie, dar dacă există indicii serioase și sănătatea pacientului permite, medicul poate lua riscul. Nu faceți septoplastie și în timpul sarcinii.
Cum să îndrepți septul nazal: septoplastie
Operația se desfășoară în cadrul Departamentului de Otorinolaringologie. În noaptea dinaintea intervenției, pacientul nu trebuie să mănânce, este permis să bea puțin apă.
Este permisă septoplastia sub anestezie locală (anestezie) și în general. Ambele tipuri de anestezie au avantajele și dezavantajele lor, prin urmare, această problemă ar trebui rezolvată în comun cu medicul curant, care cunoaște caracteristicile problemei și prezența bolilor asociate.
Dacă pacientul alege anestezie locală, atunci cu o oră înainte de operație îi sunt administrate sedative.
Cum funcționează operațiunea în sine
Septoplastia clasică merge astfel:
- Medicul eliberează cavitatea nazală cu o soluție anestezică (lidocaina și altele).
- Folosind o seringă, injectați soluția anestezică în membrana mucoasă.
- Efectuează o incizie din partea cea mai curbată și începe să exfolieze lent membrana mucoasă și perichondrium, continuând să anestezie dacă este necesar.
- Evidențiază cartilajul nasului și îl îndepărtează. Apoi vine la partea osoasă a septului.
- Ciocanul sau ciocanul lovesc creasta sau vârful, ceea ce a cauzat curbura.
- Incizia este sutată și tampoanele din tifon sunt plasate în nări, care fixează septul în poziția de mijloc și contribuie la încetarea sângerării.
Intervenția în sine durează aproximativ o oră în medie, în funcție de tipul de anestezie și de caracteristicile septului pacientului.
Tipuri și metode de septoplastie
Fiecare partiție este unică, prin urmare sunt aplicate diverse modificări ale operației clasice.
În plus, dezvoltarea tehnologiilor moderne a permis corecția deformării cu laser și utilizarea unui endoscop.
Există multe tipuri de septoplastie clasică: redresarea, economisirea și rezecția circulară și altele. Toate aceste tipuri de intervenții chirurgicale diferă în ceea ce privește cantitatea de cartilagiu rămasă.
Laserul de îndreptare a septului nazal
Există două moduri:
Septochondrokorrektsiya laser. A avut loc în clinică. Laserul încălzește cartilajul septului, cartilajul devine moale și plastic. El are forma dorită și este asigurată cu tampoane.
Această intervenție cu impact scăzut, fără sângerare, care poate ajuta doar cu curbură în partea cartilajului. Pentru mulți pacienți, aceasta nu este adecvată, deoarece problemele apar exact cu secțiunea osoasă a septului.
Ce înseamnă alinierea septului endoscopic?
Operația sub endoscop (echipament video special) vă permite să examinați temeinic și să investigați temeinic curbura în părțile profunde ale nasului.
În septoplastia convențională, este rar utilizată. Acesta este adesea utilizat în combinație cu mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, de exemplu, dacă aveți nevoie de o septoplastie și sinusotomie.
Ce operații pot fi combinate alinierea septului nazal
Eliminarea deformării nu afectează nasul extern, așa că dacă pacientul este îngrijorat de o pată sau de alte probleme, septoplastia poate fi combinată cu:
- nas extern din plastic;
- îndepărtarea polipilor și a corpurilor străine;
- conchotomie inferioară (eliminarea conchiilor supra-nazale cu rinită hipertrofică);
- sinusotomy. Chirurgie pentru eliminarea proceselor cronice în sinusurile paranazale.
Perioada postoperatorie
Ce se așteaptă după terminarea operației și plasarea tampoanelor în nas:
Când pot scoate tamponul? În medie, după 2-3 zile, la pacienții cu tendință de sângerare, pot dura până la o săptămână. Numai medicul le șterge pentru a evita posibilele complicații.
Îți doare să elimini tampoanele? Această procedură este neplăcută, deoarece dacă tampoanele sunt tifon, acestea se usucă pe membrana mucoasă și provoacă durere atunci când încep să apară. Puteți evita acest lucru prin înmuierea lor pe ambele părți cu peroxid de hidrogen.
Recuperarea ulterioară după intervenția chirurgicală va fi mai rapidă. După îndepărtarea tampoanelor, pacientul este prescris pentru a curăța salina sau uleiul (soluție de ulei de vitamina A, E etc.) în nas pentru a vindeca mai repede mucoasa.
În cursul lunii, crustele sângeroase pot fi eliberate din nas, dar puffiness va dispărea după 12-14 zile, iar respirația nazală completă va fi restabilită.
Cât va vindeca nasul după corectare? Depinde de caracteristicile țesuturilor pacientului, dar reabilitarea medie este de o lună. Rezultatul final este evaluat la 3-4 luni după intervenție. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Cum să evitați complicațiile după o intervenție chirurgicală
Ce complicații pot apărea după septoplastie:
- sângerare;
- formarea aderențelor;
- infecția și inflamația unei plăgi postoperatorii;
- hematom (acumularea de sânge într-o cavitate închisă);
- cicatrici;
- perforarea (perforarea) septului.
Fiecare dintre aceste complicații necesită măsuri diferite:
- La hemoragie se injectează hemostatic.
- Când spikele le diseca cu un bisturiu.
- Când infecțiile sunt prescrise cu antibiotice.
- Efectuați puncția hematomului și aplicați un bandaj sub presiune.
Garanția de a evita complicațiile nu poate fi, și de a reduce probabilitatea lor poate numai prin respectarea cu toate prescripțiile medicului pentru regim și de îngrijire a cavității postoperatorii.
Cost și recenzii
Cum să aflați cât costă repartizarea partiției. Dacă pacientul are indicații, atunci această operație este efectuată gratuit la clinicile de stat.
În structurile private, prețul depinde de nivelul instituției, calificările personalului acesteia, durata șederii, tipul anesteziei și complexitatea intervenției. Costul începe de la 35 de mii de ruble și mai sus.
Recenzile pacienților din diferite forumuri sunt extrem de controversate. Cineva este fericit cu spitalul obișnuit, alții îi sfătuiesc doar pe cel privat, iar cineva are o complicație și îi încurajează pe oameni să nu-și repete greșelile. Pacientul trebuie să ia decizia și să se consulte cu medicul în care are încredere.
Alain 25 de ani: După operația de nivelare, respirația a revenit numai o lună. M-am dus la doctor, sa dovedit, au apărut spikele, a trebuit să le taie. După aceea, respir foarte bine.
Serghei, 34 de ani: a făcut atât nasul exterior cât și îndreptarea imediat, pentru că au existat probleme după rănire. Prima săptămână după operație este desigur dificilă, dar acum sunt mulțumită de rezultat.
Cum să îndrepți septul nazal la domiciliu
Dacă pacientul nu respira nasul și motivul pentru care este un sept curbat, atunci nici un exercițiu nu va corecta acest lucru. În mod independent întăriți cadrul muscular al nasului, puteți efectua gimnastica, dar nu va afecta deformarea.
Complexul de exerciții pentru nas are scopul de a corecta forma exterioară și ajută la menținerea elasticității și frumosului (gimnastica Madgio).
Îndepărtarea septului nazal
O astfel de operațiune nu există. Uneori, pacienții sub această denumire implică îndepărtarea cartilajului din nas, care se efectuează cu septoplastie clasică.
Costul unei operații clasice fără utilizarea unui laser și a unui endoscop începe de la 30 de mii de ruble în clinici private. În instituțiile publice se efectuează gratuit dacă există dovezi.
Septoplastia septului nazal: operația va ajuta la refacerea respirației libere
Cauza bolilor respiratorii cronice nu este întotdeauna o imunitate slabă sau condiții climatice nefavorabile. Curbura septului nazal se găsește atât la copii, cât și la adulți, datorită rănilor sau anomaliilor congenitale. Astfel de deformări ale cartilajului și țesutului osos afectează negativ calitatea vieții, ducând la cavitatea nazală uscată, bolile catarre, sforăitul și durerile de cap. Pentru a restabili septul nazal poate fi doar chirurgical. Septoplastia este o operație în timpul căreia cartilajul deformat este îndepărtat, secțiunile curbe sunt aliniate. Istoria corecției chirurgicale a început în secolul al XVIII-lea, a fost efectuată prin stoarcere și deplasare cu degetele. Tehnologia modernă permite tăieturi din interior prin nări, astfel încât nu există cicatrici și cicatrici.
Indicații pentru
Se efectuează exclusiv din motive medicale, operația nu modifică dimensiunea și forma nasului, corectarea se efectuează exclusiv prin septul nazal. Otolaringologii nu recomandă efectuarea până la vârsta de 21 de ani, înainte de această dată apare formarea nasului, prin urmare rezultatul operației este dificil de prezis, nasul poate deveni strâmb. Numai după formarea anatomică este posibilă intervenția chirurgicală repetată.
Indicații pentru numire:
- edemul mucoasei cronice;
- alergie rinită;
- zgomotele care însoțesc procesul de respirație, sforăitul;
- frecvente dureri de cap;
- înclinația pentru bolile respiratorii;
- nasul curbat, sinuzita;
- sângerări nazale obișnuite.
Tipuri de operațiuni
Septoplastia cu vasotomie a concha este o operație de restabilire a septului nazal. Prin membrana interioară a nasului, medicul are acces la țesutul cartilajului. Apoi, chirurgul o aliniază, în unele cazuri este posibil să extrageți zona și apoi să o setați într-o formă deja corectată. O disecție a vaselor dintre membrana mucoasă și periostum este de asemenea efectuată pentru a reduce mucoasa, pentru a reduce umflarea, tehnica vă permite să faceți față cu rinita vasotomică.
Pentru a fixa cartilajul, este utilizată o rețea specială de materiale absorbabile, care se dezintegrează un an mai târziu. Când se utilizează materiale neabsorbabile, medicul îndepărtează firul după 3 luni. Operația se efectuează sub anestezie generală, pacientul nu trebuie să mănânce cu 12 ore înainte. De asemenea, metoda este caracterizată printr-o perioadă lungă de recuperare, se caracterizează prin complexitate și necesitatea de zdrobire a țesutului osos.
Endoscopic - chirurgul monitorizează progresul operației cu o cameră care este introdusă printr-o umbrelă. Pentru conducere poate fi utilizată atât anestezia locală cât și cea generală, depinde de caracteristicile individuale ale pacientului. Cu ajutorul a 2 incizii, se face acces la țesutul cartilajului din septul nazal. Apoi, zonele deformate sunt eliminate, tampoanele sunt instalate pentru a doua zi. Operația durează aproximativ o oră, datorită traumei inferioare, o etapă mai rapidă de vindecare, este cea mai populară metodă.
Septoplastia laser este fără sânge, este aplicată anestezie locală, este prescrisă pentru deformări simple, cu afectarea numai a țesutului cartilajului. De asemenea, medicul controlează progresul operației prin camera endoscopică. Fasciculul laser efectuează excizia țesutului, concomitent cu etanșarea vaselor. Are o perioadă scurtă de recuperare, iar operația în sine nu durează mai mult de o jumătate de oră.
Cuptor cu microunde - combină avantajele laserului cu septoplastia clasică. În timpul operației, medicul monitorizează monitorul cu camera foto. Instrumentul principal, care se execută excizia țesutului deformat, este un cuțit cu unde radio. Utilizarea Surgitron vă permite să lucrați cu structuri osoase. Medicul face tăieturi mici, îndepărtează septul deformat, după aliniere, stabilește țesutul cartilajului.
Ultrasunete - incizii sunt realizate cu ajutorul unui cuțit cu ultrasunete, metoda permite evitarea pierderii de sânge. Cu un instrument puternic de curbură vă permite să scăpați de creșteri și movile de diferite grade.
pregătire
În primul rând, se efectuează diagnosticarea, inclusiv o inspecție, precum și rinoscopia anterioară și posterioară. Medicul evaluează respirația fiecărei nări separat, folosind o unealtă specială care examinează mucoasa nazală. Dacă există semne de septoplastie, se pregătește o examinare completă pentru a se pregăti pentru operație.
Analize, examinări:
- număr total de sânge, urină;
- markeri pentru HIV, hepatită, sifilis;
- coagulare;
- raze X;
- radiografia toracică;
- electrocardiogramă.
Se va cere, de asemenea, consultarea terapeutului și a anestezistului. În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, pot fi necesare cercetări suplimentare.
Limitări în etapa de pregătire:
- Cu 3 săptămâni înainte de operație, trebuie excluse antibiotice, medicamente hormonale, aspirină, medicamente antiinflamatorii;
- opriți fumatul, consumați alcool, eliminați alimentele sărate, condimentate, picante din meniu, provocând puffiness;
- conduce un stil de viață sălbatic, pentru o săptămână să renunțe la sport, o intensă efort fizic;
- care nu au fost programate imediat înainte de menstruație, precum și în prima săptămână după.
Curs de funcționare
Corectarea chirurgicală este necesară în clinicile dovedite, cu o reputație impecabilă. Corectarea septului se poate face în centre specializate, institute sau un spital regional din departamentul ORL. Alegerea în cazul în care este mai bine, este important să se acorde atenție calificărilor, experiența medicului.
Când septoplastia poate fi folosită pentru anestezie locală, generală, precum și pentru o anestezie mixtă, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, de dorințele acestuia. Anestezia este negociată înainte, afectează semnificativ stadiul de pregătire.
Un punct important! Anestezia generală este utilizată în cazuri dificile atunci când este necesară corectarea țesutului osos. Adesea, anestezia locală este utilizată în combinație cu sedative.
Etape de:
- Pacientul este pregătit pentru operație, se administrează anestezia.
- Separarea țesuturilor moi, incizii se efectuează pe suprafața interioară a mucoasei.
- Eliminarea țesutului cartilaj malformat.
- Îndreptarea septului nazal prin deplasarea și rezecția cartilajului.
- Extracția partițiilor, restaurarea formei, instalarea în locul original. Indiferent dacă zona cartilagină a devenit, este verificată cu ajutorul unei camere.
- Cusătură pe tăieturi, fixare cu tampoane, bandaj sau tencuială.
Durata depinde de complexitatea operației, poate dura un medic de la 30 de minute la 4 ore pentru a restabili septul.
Fotografie înainte și după
Perioada postoperatorie
Procesul de reabilitare include 3 etape - postoperatorii, restaurare, finale. Primul durează 2 săptămâni, procesul de reabilitare se efectuează sub supraveghere medicală. Recuperarea durează aproximativ 3 luni, pacientul fiind acasă. După terminarea vindecării, puteți duce o viață întreagă, rezultatele fiind salvate pe viață. Cicatricile nu rămân, deoarece incizia se află pe mucoasă din interior.
Stadiul postoperator:
- Pacientul este în spital timp de 2-3 zile. Personalul medical monitorizează starea, în caz de complicații.
- Tuburile sunt inserate în pasajele nazale, fixate cu un bandaj, pacientul se simte însetat și poate respira numai prin gură. În primele ore după operație nu puteți bea doar clătiți gura sau umeziți buzele cu apă. Apoi, puteți bea fără restricții până la 3 litri de apă curată, necarbonată, necalbită.
- La fiecare 2 ore, tuburile sunt spălate cu soluție salină sau preparate Aqualor, Dolphin pentru a elimina cheagurile sângeroase.
- Primele zile sunt plimbări nedorite, precum și activitate fizică intensă.
- Meniul exclude numai mâncărurile sărate, picante și fierbinți care cauzează dificultăți de mestecare.
- Când senzațiile dureroase, tulburările de somn asociate cu dificultăți de respirație, medicul poate prescrie analgezice și sedative.
- Pentru a preveni apariția procesului inflamator, se efectuează o terapie antibacteriană, iar pacientului li se administrează, de obicei, un grup de penicilină pentru tratament.
- În a treia zi, tampoanele sunt îndepărtate, atele și plăcile sunt îndepărtate de către medic după 2 săptămâni. Nu este necesar să scoateți cusăturile, deoarece sunt utilizate filamente biodegradabile.
- Crustele sunt îndepărtate de un medic, după descărcarea de grijă pacientul se înmoaie ușor cu vaselină sau cu ulei de piersici, se îndepărtează cu un tampon de bumbac.
- După externare, pacientul trebuie să viziteze periodic un otolaringologist timp de 2-3 săptămâni pentru a observa procesul de vindecare, precum și pentru procedurile de igienă ale cavității nazale. Dacă se agravează, statul se schimbă dramatic, trebuie să-i vezi un doctor.
Cât este operația?
Puteți face o programare cu un otolaringolog la o clinică publică și privată, costul consultării fiind de la 2.000 la 5.000 de ruble. La Moscova, diagnosticarea se poate face la Institutul Mechnikov sau la un centru specializat. Este necesar să se efectueze o examinare completă, să se efectueze teste pentru un diagnostic precis și să se determine regimul de tratament.
Cât va costa operația, trebuie să aflați într-o anumită clinică. De exemplu, prețul în clinica de conducere din Israel și Makhachkala diferă semnificativ. De asemenea, costul depinde de complexitatea procedurii, tipul de septoplastie, setul de instrumente inovatoare, anestezia utilizată, care se determină individual.
De asemenea, veți avea nevoie de o ședere în spital timp de mai multe zile, consultări cu specialiști în perioada de recuperare. Costul operațiunii variază de la 20.000 la 150.000 de ruble.
Posibile consecințe
Septoplastia nu exclude riscul de efecte secundare, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există un risc de complicații. Operația poate provoca dureri în gât, rupere, modificări ale vocii, tulburări ale gustului, hematoame în zona ochiului.
Consecințele:
- Edemul și sângerarea pot fi fie nesemnificative, fie necesită oprirea operației, transfuzia sângelui.
- Congestia nazală în majoritatea cazurilor poate fi depășită. Dar, totuși, există un procent din pacienți notând nu numai rezultatul, ci și deteriorarea funcțiilor respiratorii. Restaurarea funcțiilor primelor 10 zile interferează cu tampoanele, bandajul, coaja, umflarea.
- Dinții pot răni și pot deveni amorți, acest lucru se datorează deteriorării sau întinderii fibrelor nervoase în timpul intervenției chirurgicale, acesta este un simptom temporar și nu trebuie să provoace îngrijorare.
- Durerile de cap sunt adesea observate cu congestia urechilor. De asemenea, pacienții notează somnolență, oboseală, amețeli.
- Stresul frecvent și formarea mucusului verde nu este întotdeauna o abatere, ci o reacție a sistemului imunitar. În orice caz, este necesar un examen medical.
- Descărcarea din nas, un miros neplăcut poate fi semne de inflamație infecțioasă.
- Sforăitul poate persista după restaurarea reușită a funcției respiratorii.
- Infecția septală, acumularea de puroi sunt simptome periculoase care necesită tratament.
- Pierderea sensibilității vârfului nasului poate fi observată timp de mai multe luni.
- Senzațiile dureroase, pungile sub ochi, descărcările nazale dispar după reluarea respirației.
- Pacienții se pot plânge că și-au pierdut simțul mirosului, care este în mod independent restabilit. Este periculos lipsa totală de percepție a mirosurilor, trebuie să contactați un specialist.
- În primele zile după operație, pot fi observate temperaturi de până la 38º. Conservarea prelungită indică procese inflamatorii.
Atenție! Anxietatea ar trebui să fie cauzată de efecte secundare ca perforarea, însoțite de fluctuații caracteristice și uscăciune în nazofaringe, sinechia - punți cartilaginoase sau osoase, sinuzită, picioare, curbura septului. Acestea sunt indicații directe pentru reoperare.
Limitări după operație
Perioada de recuperare durează aproximativ 3 luni. Este necesar să vizitați Laura o dată pe săptămână, inspecțiile regulate vor preveni posibilele complicații. Pentru a accelera procesul de vindecare, este important ca pacientul să urmeze recomandările medicale:
- pacientul trebuie să spele nasul în prima săptămână cu preparate de sare marină, cum ar fi Aqualor, Hughmer, Dolphin;
- după spălare este necesar să se elimine cheagurile de sânge și crustele cu ajutorul unui tampon de bumbac, se fac turunele înmuiate în cătină sau ulei de piersici, pentru a se înmoaie, sinusurile nazale trebuie tratate cu soluție salină;
- pot fi prescrise și picăturile vasoconstrictive, funcțiile respiratorii se vor recupera singure, dar pentru a diminua simptomele disconfortului, pacienții pot utiliza astfel de medicamente;
- nu puteți sufla nasul și, de asemenea, vă puteți ține capul într-o poziție lungă în jos;
- Pentru a accelera vindecarea după 10 zile după operație, medicul prescrie de obicei spray Nasonex, care are efecte antiinflamatorii;
- este necesar să renunțăm la sport, să conducem un stil de viață sănătos;
- Este interzis timp de 2 săptămâni să fumezi, să bei alcool, alimente calde, picante, sărate care cauzează dificultăți de mestecare;
- nu puteți merge la saune, băi, paturi de bronzare, efectuați proceduri care implică încălzirea țesuturilor mult timp în soare;
- nu puteți purta ochelari, este de dorit să alegeți haine cu butoane, fermoare, pentru a preveni trauma nasului;
- dormiți exclusiv pe spate, monitorizați-vă sănătatea, nu vă expuneți la riscurile de răceală și boli infecțioase.
Comparație cu rinoplastia și alte tipuri de corecție a septului nazal
Septoplastia este o operație de restabilire a septului nazal deformat. Indicațiile pentru conducere sunt deteriorarea calității vieții asociată cu procesul de respirație, frecvente boli respiratorii cauzate de curbura septului. Corecția nu afectează mărimea nasului, efectul estetic este obținut prin nivelarea spatelui, eliminând cocoașul.
Rinoplastia rezolvă o gamă largă de probleme estetice. Datorită operației, este posibil să se schimbe dimensiunea și forma nasului, să se elimine consecințele congenitale și post-traumatice, să se corecteze nările mari și, de asemenea, să se restabilească septul curbat nazal. Îngrijirea în timpul perioadei de recuperare este identică, ca și în septoplastia.
În plus față de metodele chirurgicale, tratamentul conservator utilizat, picăturile vasoconstrictoare, antibioticele, spray-urile. Acestea dau un efect temporar, eliminând simptomele, pentru a restabili respirația completă, este necesară încă o operație.
Contraindicații
Principala limitare a exploatației este o vârstă fragedă. Scheletul facial se formează până la 21 de ani, până în această perioadă orice operațiune este nedorită.
Până în acest moment, septul facial se poate recupera singur, iar excizia este asociată cu riscurile de re-curbură. Dar dacă există indicații medicale, poate fi prescris mai devreme - începând cu 6 ani.
Contraindicații:
- boli cronice în stadiul acut;
- procese inflamatorii;
- temperatură ridicată;
- oncologie;
- patologia sistemului cardiovascular;
- sarcina, alăptarea;
- menstruație;
- perioada postoperatorie;
- boli autoimune.
Pro și contra
Septoplastia nu este o procedură estetică, transportul necesită indicații medicale. Numit pentru a restabili funcțiile de respirație, ceea ce îmbunătățește calitatea vieții.
Pro:
- normalizarea respirației, bunăstarea generală;
- oportunitatea de a îmbunătăți rezultatele în materie de sănătate;
- rezultatul este salvat pe viață.
contra:
- necesită un studiu cuprinzător înainte de a efectua;
- o procedură dureroasă, traumatică este efectuată sub anestezie generală locală;
- perioadă lungă de recuperare care necesită supraveghere medicală;
- există riscuri de efecte secundare;
- Rezultatul operației depinde de calificarea medicului.
Opinie cosmeticieni
Pe forumuri, medicii elimină miturile despre operație, dezvăluie caracteristicile operației.
Utilizatorul scrie că operația nu este întotdeauna efectuată folosind un laser, dar este necesară o anestezie generală. De asemenea, medicul stabilește lista testelor pentru consultări.
Utilizatorul scrie despre caracteristicile utilizării anesteziei în timpul.
Recuperarea indică faptul că operația nu modifică forma și funcția de susținere a partiției.
Recenzii pentru pacienți
Forumurile sunt în mare parte recenzii pozitive ale rezultatelor septoplastiei.
Participantul sfătuiește să facă operațiunea, scrie despre necesitatea de a selecta specialiști buni.
Utilizatorul scrie despre un rezultat bun al operației, respirația liberă, îmbunătățirea rezultatelor sportive. De asemenea, descrie dificultatea perioadei de recuperare.
Răspunsul indică necesitatea unor indicații medicale și nu pentru corectarea deficiențelor estetice.
Utilizatorul descrie eșecul septoplastiei familiare, disfuncția respirației după procedură.
Alte comentarii pot fi găsite pe forum.
Videoclipuri utile
Septoplastie - tratamentul curburii nazale septului.