Definiția medicală a "rinitei neurovegetative" este strâns legată de rinita vasomotorie. Problema congestiei nazale în acest caz apare ca urmare a inflamației sau a infecțiilor cauzate de iritanții externi ai mucoasei nazale pe fundalul bolilor existente.
Rinita vasomotară este împărțită în alergii și neurovegetativi - aceasta este o anumită formă a bolii, inerentă acelora care au probleme cronice sau o tendință la boli vegetative-vasculare.
motive
Rinita vasomotară poate fi sezonieră și pe tot parcursul anului, în funcție de starea generală a sănătății umane și de tipul alergenilor care cauzează congestie nazală. Dacă rinita apare pe fondul înfloririi de primăvară sau de vară a ierburilor sau plantelor, puf de plop sau moloz pentru animale de companie, diferite medicamente și picături nazale pot fi utilizate în tratamentul pentru ameliorarea inflamației și suprimarea alergenului. În cazul în care un nas curge se produce în timpul anului, principalele măsuri în tratamentul său sunt considerate profilactice.
Principalele cauze ale dezvoltării patologiei includ următorii factori negativi externi:
- Corozive iritante chimice sub formă de miros de vopsele, parfumuri;
- Poluarea aerului, incluzând cenușă și gaze auto pe stradă, fum de țigară;
- Praf de uz casnic si par de animale;
- Oboseala corpului pe fondul bolilor endocrine;
- Stres, depresie, defecțiuni nervoase;
- Disfuncția corpului asociată cu activitatea organelor sistemului neurovegetativ.
Rinita vasomotorie apare deseori pe fondul dezvoltării alergiilor alimentare. Dacă identificați un alergen, acordați atenție citricelor, cafelei și ciocolatei, unor soiuri de pește. În cazul în care organismul este predispus la reacții alergice, selectați cu grijă produsele de îngrijire personală, pulberile de spălat, gelurile de duș, șampoanele și cremele. Asigurați-vă că modificați perna de pene la hipoalergen.
simptome
Ca orice boală, trebuie tratată rinita asociată cu răspunsul organismului la stimuli externi. Este foarte important să acordați atenție simptomelor:
- În procesul de activare a procesului alergic, se observă o "explozie alergică", simptomele căruia sunt frecvent strănut și secreție abundentă de mucus transparent;
- Când se îndoaie sau se culcă, crește congestia sinusurilor, apar umflarea pleoapelor și lacrimare;
- Forma neuro-vegetativă a rinitei este însoțită de mâncărime severe în regiunea nazală, "sverbenie" în cavitatea nazală, sindroame dureroase;
- În cazul contactului direct cu stimulul, apare slăbiciunea și fatigabilitatea rapidă a organismului și nu este neobișnuit ca boala să fie însoțită de o ușoară creștere a temperaturii.
Rinita vasomotorie, a cărei formă se transformă în neurovegetativ, este adesea însoțită de boli concomitente ale inimii, vasele de sânge, afecțiunile circulatorii ale creierului. Istoria observării pacienților cu un diagnostic similar oferă medicilor un motiv să creadă că patologia afectează adesea funcționarea normală a aparatului vestibular. Persoanele cu distanțe vegetative-vasculare, care suferă de rinită alergică, se plâng adesea de o slăbire a atenției, de memorie, de dureri de cap.
Vasele cerebrale sunt sursele care alimentează multe organe vitale cu sânge și oxigen, astfel încât rinita vasomotoare devine o cauză a perturbării inimii și a plămânilor.
Rinita sezonieră frecventă determină scurtarea respirației, umflarea membranelor mucoase ale nasului și a gâtului, o muncă instabilă a mușchiului cardiac.
Avand in vedere ca sistemul nervos uman nu functioneaza seara sau noaptea asa cum se intampla in timpul zilei, o astfel de forma a bolii ca neurovegetativul pe timp de noapte se manifesta mult mai puternic, dand pacientului o multime de disconfort. Datorită obstrucției nazale, apar probleme de somn, persoana se află într-o poziție întinsă, respirând constant prin gură, apare insomnie și iritabilitate.
tratament
Rinita vasomotorie și forma sa, cum ar fi rinita neurovegetativă, sunt diagnosticate numai de un specialist. Chiar și cu simptome repetate, congestia nazală datorată unei reacții alergice poate provoca funcționarea defectuoasă a sistemelor nervoase și endocrine umane.
În plus, congestia nazală cronică în prezența stimulilor externi devine adesea o consecință gravă a tratamentului inadecvat al gripei sau a unei boli virale infecțioase. Tratamentul fără consultarea unui medic, utilizarea necontrolată a medicamentelor și a picăturilor vasoconstrictoare provoacă intoxicație a organismului, urmată de o rinită vasomotorie.
Tratamentul rinitei neurovegetative implică consultări cu mai mulți specialiști - aceștia sunt otolaringologi, neurologi, imunologi și, bineînțeles, alergici. Sarcina principală a formelor inițiale de terapie constă în reducerea stresului exercitat asupra sistemului nervos și vascular al pacientului. Acest lucru se realizează prin utilizarea de sedative.
După aceasta, specialiștii vor elabora o schemă și tratamentul va include următorul complex:
- Folosiți (nu mai mult de 5 zile) picăturile de vasoconstrictor, eliminând inflamarea și congestia nazală;
- Medicamente antiinflamatorii și antiseptice;
- Electroforeza, spalarea, in unele cazuri - prin inhalare si acupunctura;
- Terapie magnetică cu cauterizare a turbinatelor inflamate cu soluție de argint;
- Tratamentul conform metodei Dr. Shcherbak folosind un guler galvanic.
Fiecare dintre metodele listate, în care forma neurovegetativă a bolii se retrage în 75% din sute, se referă la terapia conservatoare. Dacă specialistul marchează trecerea la o etapă cronică sau acută, pacientul poate fi recomandat să sufere o intervenție chirurgicală.
medicină
Medicamentele utilizate în rinitele neurovegetative sunt prescrise de un medic, care examinează și determină forma și stadiul bolii. De multe ori, lista de droguri include următoarele:
Blocante de histamină
Tavegil, Dimedrol. Tratamentul se efectuează în regimul de medicamente cu terapie complexă generală. Tavegil se utilizează sub formă de comprimate după masă, difenhidramina - ca bețișoare, lumanari sau picături de importanță locală;
diazolin
Un alt medicament care are capacitatea de a bloca receptorii care afectează activitatea secrețiilor secretate. Tratamentul cu acest instrument nu este prescris copiilor sub vârsta de 10-12 ani. Utilizarea medicamentului este contraindicată pentru cei a căror stil de viață sau profesie este asociată cu conducerea unei mașini sau a unor mecanisme și procese complexe de producție;
fenkarol
Abilitatea de a reduce semnificativ conținutul substanței H1 în țesuturi. Tratamentul cu utilizarea acestui instrument necesită o verificare obligatorie a toleranței individuale a substanțelor și componentelor care alcătuiesc.
vasoconstrictor
De asemenea, picăturile sunt utilizate în conformitate cu recomandările unui specialist. Când tratamentul cu rinită vasomotorie nu este de dorit cu utilizarea lor.
operație
Dacă tratamentul medicamentos nu ajută, tratamentul bolii poate fi revizuit de către un medic și chirurgia poate fi programată. Intervenția chirurgicală implică excizia navelor infectate infectate care leagă periostul podului nas și pasajele nazale. Acest lucru vă permite să salvați pacientul din secreția excesivă de mucus, să eliminați puffiness și să opriți procesul inflamator.
Intervenția se efectuează sub anestezie locală și durează doar câteva minute. În același timp, diagnosticarea rinitei vasomotorii, un specialist pe baza indicațiilor colectate și restaurarea imaginii clinice, poate oferi una dintre metodele operației:
- Incizia obișnuită clasică a țesuturilor deteriorate;
- Excizia vaselor de sânge prin aplicarea curentului electric;
- Cauterizarea vaselor cu unde radio.
Medicina contemporană de astăzi este predispusă la utilizarea ultimelor două metode de intervenție chirurgicală, dacă se determină forma neurovegetativă a bolii. Aceasta reduce riscul de infecție postoperatorie a plăgii.
Patologia neurovegetativă, potrivit experților, poate fi avertizată dacă o persoană, în primul rând, va acorda atenție bolilor care provoacă această formă de rinită. Accesul în timp util la un medic și tratamentul bolilor vegetale poate preveni degradarea țesuturilor nazale cu rinită vasomotorie și secreția excesivă de secreții mucoase.
Simptomele unei forme neurovegetative a unei rinite
Conținutul articolului
Concepte de bază
Rinita neurovegetativă apare nu mai puțin decât rinita infecțioasă sau rinita naturală alergică. Mai mult, datorită secrețiilor mucoase, este deseori confundată cu rinita virală și datorită atacurilor de strănut - cu inflamație alergică a mucoasei nazale. Cu toate acestea, această boală nu este asociată cu o reacție alergică și nu are o legătură directă cu infecția.
Există o diferență între rinitele neurovegetative și vasomotorii? Conform clasificărilor existente, definiția "formei neurovegetative a rinitei vasomotorii" este mai corectă. Deoarece atât rinita alergică cât și cea neurovegetativă sunt subspecii vasomotorii, această clarificare ne permite să înțelegem ce patologie particulară este implicată.
Dezvoltarea rinitei este asociată cu tulburări ale sistemului nervos autonom. Mulți pacienți au auzit cel puțin o dată despre sindromul distoniei vegetative (VVD). Rinita neurovegetativă este una dintre manifestările acestei patologii. Pentru a înțelege mai bine evoluția simptomelor, trebuie să știți ce se întâmplă cu membrana mucoasă a cavității nazale:
- Se formează hiperreactivitate, adică hipersensibilitate la iritante cunoscute altor persoane (aer rece, umiditate ridicată etc.).
- Atacul este cauzat de o creștere accentuată a aportului de sânge al conchinelor nazale - crește volumul acestora, apare o așa-numită "hipertrofie falsă", ceea ce constituie un obstacol în calea respirației nazale adecvate.
- Ca rezultat al edemelor semnificative, pasajele nazale sunt înguste.
Astfel, dezvoltarea rinitei neurovegetative provoacă un răspuns inadecvat al mucoasei nazale la stimuli normali, chiar fiziologici.
Manifestări ale bolii
Ce semne servesc ca bază pentru diagnosticul de "rinită vasomotoare, formă neurovegetativă"? Simptomele clasice sunt:
- încălcarea respirației prin nas;
- nasculare fără adaos de puroi;
- paroxismul, strănutul obositor.
Dacă nasul nu respiră, este dificil pentru pacient să adoarmă și să se odihnească bine, el este nevoit să respire prin gură, ceea ce face ca mucoasa orofaringelului să se usuce și durerea poate să apară la înghițire. Mucusul excesiv cauzează iritarea pielii triunghiului nazolabial și a vestibulului nazal, care este agravat prin ștergerea cu șervețele. Congestia nazală este însoțită de dureri de cap, amețeli și rupturi, care pot apărea ca urmare a unui atac de strănut. Abilitatea de a munci se agravează, există o slăbiciune generală.
Este de remarcat faptul că crizele apar adesea dimineața, iar pacientul nu poate asocia întotdeauna apariția simptomelor cu o cauză specifică. Uneori, strănutul începe când încerci să scapi nasul descărcării; Există un risc de simptome care rezultă din stres emoțional. Cantitatea de descărcare poate fi atât de semnificativă încât se observă o rinoree profundă - mucusul apos curge literalmente din nas și pacientul nu se împarte cu batista.
Simptomele cavității nazale pot apărea împreună cu alte semne de distonie vasculară:
- transpirație, anxietate, somnolență;
- palpitații sau, dimpotrivă, o scădere a ritmului cardiac (bradicardie);
- scaderea sau cresterea tensiunii arteriale etc.
Congestia nazală în forma neurovegetativă a rinitei este adesea unilaterală și alternativă. În plus față de dificultățile persistente de respirație nazală bilaterală, poate apărea și o congestie la dreapta sau la stânga. Acest fenomen este cel mai adesea observat atunci când se schimbă poziția corpului pacientului, care se află în jos, de la o parte la alta.
Forme, schimbări obiective
Există trei forme principale de rinită:
- Hipersecretia.
- Vasodilatator.
- Mixt.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, este vorba despre forma mixtă care are loc, imaginea clinică a căreia cuprinde atât descărcarea mucusului apos, cât și congestia nazală pronunțată. În formă hipersecretorie, plângerile de rinită copioasă predomină, iar la pacienții cu vasodilatatoare principala dificultate este dificultatea de respirație prin nas.
Examinarea mucoasei nazale poate detecta:
- umflarea semnificativă, o creștere a turbinelor inferioare, îngustarea pasajelor nazale;
- culoare neuniformă, aspectul de pete palide, albicioase, gri-gri pe fundalul albastru;
- mucoasă în cavitatea nazală.
Cu un curs izolat de rinită neurovegetativă nu există semne de uscăciune, inflamație acută a membranei mucoase. O probă cu anemizare (lubrifierea membranei mucoase cu soluție de adrenalină 0,1%) vă permite să eliminați repede edemul, confirmând corectitudinea prezumției de "hipertrofie falsă". Nu trebuie uitat faptul că prezența pe termen lung a tulburărilor vasomotorii poate fi însoțită de formarea hipertrofiei secundare a concha nazale, care poate fi rezolvată numai prin intervenție chirurgicală.
Cum se trateaza
Tratamentul începe cu o căutare a cauzelor care ar putea duce la apariția hipersensibilității mucoasei nazale la stimuli. Dacă este o boală de reflux gastroesofagian, caracterizată prin eliberarea acidului agresiv din stomac în esofag, laringel, faringe sau curbură a septului nazal, ameliorarea simptomelor cu abordarea corectă nu vă va face să așteptați.
Dar dacă motivul nu este găsit? Recomandări generale recomandate:
- Suficient de somn și odihnă, limitând stresul.
- Eliminați contactul cu declanșatoare probabile (fum de tutun, mirosuri puternice etc.).
- Excluderea fluctuațiilor puternice ale temperaturii și umidității.
Este necesară identificarea și tratamentul tulburărilor vegetative, patologiilor endocrine, neurologice.
Dacă pacientul constată dependența de picăturile de vasoconstrictor, este necesar să le abandoneze - în caz contrar, formarea rinitei medicale și agravarea simptomelor nu pot fi evitate.
Necesitatea de a restabili respirația nazală, o scădere semnificativă a edemului sub influența agenților vasoconstrictori (decongestionanți) poate duce la abuzul acestor medicamente și la dezvoltarea rinitei medicale, în care, ca în forma vegetativă, există o expansiune a vaselor și o creștere a conicăi nazale.
Terapia de droguri include numirea medicamentelor:
- antihistamina (desloratadina), stabilizatori ai membranei celulare (ketotifen) - ajuta la reducerea sensibilitatii membranei mucoase la iritanti;
- Glucocorticosteroizii topici (Nasonex) - elimină umflarea dureroasă și, de asemenea, facilitează "sindromul de retragere" al decongestionantelor;
- preparate pe bază de Dexpanthenol - contribuie la restaurarea epiteliului ciliat al cavității nazale;
- soluții de sare (Salin, Aqua Maris) - în scopul umezelii, curățării de mucus.
De asemenea, se utilizează fizioterapia (electroforeza calciului intranazal, ultraphonoforeza suspensiei de hidrocortizon) și acupunctura. Dacă metodele de tratament listate sunt ineficiente și nu a fost obținută recuperarea respirației nazale, este indicată intervenția chirurgicală (ultrasunete, conchotomie laser, vasotomie).
Scopul tratamentului chirurgical este îndepărtarea unei părți a membranei mucoase, distrugerea plexurilor venoase vasculare ale concha nazale (după operație, formarea unei cicatrici în locul lor). Acest lucru evită creșterea edemului chiar și atunci când este expus declanșatorilor. Dar dacă contactul cu factorii de provocare se repetă în mod regulat, tonul acelor vase care nu au fost deteriorate în timpul intervențiilor chirurgicale se schimbă și simptomele reapar.
Pentru a confirma diagnosticul cu rinită neurovegetativă, numai un medic poate prescrie un tratament. Nu vă puneți sănătatea la risc folosind metode de auto-vindecare. Dacă apar simptome caracteristice formei autonome de rinită, merită consultat un otolaringolog, un medic generalist sau un medic generalist.
Ajutați-vă cu rinita vasomotor neurovasculară
Rinita vasomotorie neurovegetativă se referă la bolile cronice ale cavității nazale. Pe baza numelui, cauzele bolii sunt tulburări ale reglării nervoase a mucoasei. Manifestată de deteriorarea respirației și a secreției seroase de la nas. Când sunt văzute din concha, nu se observă modificări inflamatorii caracteristice. Nu este necesară utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare pentru a se vindeca, necesită, în principal, efecte asupra sistemului nervos.
Nevrvegetativă rinită vasomotorie
clasificare
Adoptarea clasificării finale a rinitei cronice nu este complet finalizată. O varietate de etiologie, patogeneză și schimbări morfologice fac din această sarcină mai dificilă. Rinita vasomotoare nu prezintă scurgeri de semne de inflamație a membranei mucoase și este funcțională în natură. Separați două forme ale bolii:
- vascină rinită neurovegetativă.
- Rinita alergică vasomotară.
VI Voyachek a evidențiat aceste boli în grupul "rinită falsă". Nu sunt însoțite de distrugerea complexelor celulare ale membranei mucoase, acumularea de exudat purulent. Principala influență asupra dezvoltării rinitei vasomotorii a formei neuro-vegetative se realizează prin tulburarea de reglare nervoasă. În același timp, rețeaua vasculară a membranei mucoase se extinde și contribuie la edemul țesutului și la deteriorarea respiratorie. La acești pacienți, se întâlnesc deseori semne de distonie neurocirculativă, hipotensiune arterială și bradicardie.
Cauzele de rinită autonomă
Rinita vasomotorie a formei neurovegetative se manifestă pe fundalul tulburărilor sistemului nervos. Centrul reglării nervoase a peretelui vascular și a mucoasei nazale este localizat în hipotalamus. Stresul, suprasolicitarea, hipotensiunea afectează hipotalamusul și respirația este dificilă ca răspuns. Cauzele dezvoltării formei neurovegetative a rinitei:
- tulburări funcționale ale creierului: nevroză, distonie neurocirculativă, distonie vasculară;
- boli tiroidiene: hipotiroidism, tiroidită autoimună;
- care primesc medicamente vasoconstrictoare în picături: galazolin, otrivin, rinonorm, etc;
- contact constant cu praful la locul de muncă și la domiciliu;
- curbură a septului nazal, polipi și crestături ale concha nazale;
- stați constant în aerul rece.
Principalul motiv pentru dezvoltarea simptomelor bolii este reacția vaselor la stimul. Se extind, îngroșă peretele membranei mucoase, perturbând microcirculația sângelui. Celulele reacționează prin secreția mucusului activ, volumul concha scade. Această imagine este observată mai des într-o jumătate din nas, se poate deplasa cu ușurință în cealaltă parte.
Simptomele formei neurovegetative
Imaginea clinică a fiecărei forme de rinită vasomotorie este similară. Forma neurovegetativă se manifestă prin secreții nazale abundente, atacuri de strănut, dificultăți în respirația nazală, senzație de arsură și subțire. O caracteristică specială este caracterul periodic al simptomelor. Ele apar în dimineața devreme după somn, ceea ce indică faptul că sistemul nervos autonom este afectat. Expunerea prelungită la frig, excesul de stres, stresul emoțional intensifică manifestarea simptomelor.
La început, pacienții se plâng de congestie în jumătatea nasului. În același timp, se menține respirația liberă a celeilalte jumătăți. Această afecțiune se poate schimba până la recuperarea completă, dar simptomele vor apărea cu o schimbare a poziției capului, cu solicitări statice prelungite. Aceste simptome apar la persoanele care suferă de distonie neurocirculativă, hipotensiune arterială și nevroză. În acest caz, rinita vasomotorie este tratată de un neurolog.
Sezonalitatea pentru forma neurovegetativă a rinitei este neobișnuită. Simptomele apar în orice moment al anului, spre deosebire de rinita alergică, când apare o inflamație nazală și congestie nazală atunci când plantele înfloresc în primăvară sau vară. Influența continuă a factorilor patologici conduce la manifestarea constantă a simptomelor și a hipertrofiei membranei mucoase. Rezultatul unui astfel de curs este formarea polipilor în cavitatea nazală, care necesită tratament chirurgical.
Diagnosticul bolii
Plângerile de congestie nazală și de scurgerea nasului sunt foarte frecvente la persoanele sănătoase. Aceste simptome acordă atenție numai atunci când intervin serios în somn și muncă. Mai întâi, cu astfel de probleme, trebuie să contactați un otolaringolog. Medicul va efectua următoarele examinări:
- rinoscopia frontală. Prin această metodă, medicul ENT examinează cavitatea nazală pe ambele părți, evaluează anatomia. Atunci când forma vegetativă extinde vasele inferioare concha nazale, conținutul de mucus transparent, edemul membranei mucoase crește.
- Analiza mucusului nazal se efectuează prin răzuirea cu un tampon de bumbac din cavitatea turbinelor. Materialul este examinat sub microscop. În favoarea rinitei neurovegetative, raportul normal dintre neutrofile și eozinofile - 1:10, absența celulelor mastocite.
- Rinomanometria ajută la determinarea volumului de aer în timpul inhalării și expirării, utilizând un aparat special. Metoda se aplică înainte și după tratament. Umflarea mucoasei concha nazale poate interfera cu respirația nazală, în timp ce volumul aerului inhalat este redus la 40% din partea sănătoasă.
- Radiografia craniului facial este efectuată pentru a determina curbura septului nazal, acumularea de lichid în sinusurile paranasale, suspiciunea de obiecte străine.
- SKT a craniului facial se efectuează în cazuri excepționale. Dacă se suspectează polipi ai cavității nazale, tumorilor maligne, efecte reziduale post-traumatice.
Pentru măsurile de diagnosticare, puteți adăuga un număr complet de sânge și consultați un neurolog. Rezultatele analizei au uneori eozinofilie caracteristică rinitei alergice. Pacienții care au stabilit o formă neurovegetativă de rinită sunt examinați de un neuropatolog. Deoarece manifestările bolii sunt asociate cu labilitatea sistemului nervos, a IRR sau a distoniei neurocirculare.
tratament
Principala sarcină de a trata forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii este eliminarea factorilor provocatori. Ei au adesea o natură reflexă și sunt asociați cu sistemul nervos. Normalizarea zilei de lucru, somnul sănătos și sănătos, limitarea situațiilor stresante, exercițiile de dimineață reduc oboseala, întăresc tonul sistemului nervos autonom. Aceasta într-un complex afectează activitatea creierului și, prin urmare, reglează respirația nazală.
În atacurile acute de rinită vasomotorie și o deteriorare accentuată a respirației nazale, alfa-adrenomimeticele sunt utilizate topic. Aceste medicamente contracționează brusc vasele de sânge, reduc umflarea membranelor mucoase și excreția exudatului mucus. Dintre acestea, cele mai eficiente sunt spray-urile și picăturile de galazolin, pentru transport, otrivin, nazivin, lasolvan. În faza acută, 2-3 picături de 3 r / zi sau 1-2 injecții de 3-4 ori pe zi trebuie introduse în fiecare nară. Cu toate acestea, utilizarea lor pe termen lung contribuie la dependență, reduce eficacitatea, sângerări nazale frecvente și atrofie mucoasei.
Antihistaminicele sunt capabile să elimine edemul, să reducă permeabilitatea peretelui vascular și a rinoreei, să mențină tonul vascular, să inhibe eliberarea mediatorilor inflamatori. Printre medicamentele din acest grup pot fi utilizate pe scară largă Erius, Telfast, Traxil. Utilizați 1 comprimat o dată pe zi. Cursul de tratament este de până la 4 săptămâni, cu o pauză obligatorie timp de 1-2 luni. Aceste medicamente nu au proprietăți sedative și nu afectează rata de reacție și funcția inimii.
Procedurile de restabilire sunt aplicabile pentru orice tulburări neurovegetative. Electroforeza pe zona gulerului, masaj, duș, întărire creează un efect tonic. În același timp, vastele gâtului se extind, alimentarea cu sânge a creierului și conductivitatea impulsurilor nervoase sunt îmbunătățite, iar funcția complecșilor cu membrană celulară este normalizată. Aplicarea la nivel local a radiațiilor laser cu frecvență redusă afectează membrana mucoasă a unui câmp magnetic constant. Radiația din exterior este proiectată pe fundul nasului și din interior pe turbina inferioară.
Tratamentul chirurgical trebuie utilizat pentru polipi, crestături și spini ai septului nazal. Aceste condiții contribuie la încălcarea reglementării nervoase a vaselor de sânge și a celulelor mucinoase. În aceste zone, umflarea membranei mucoase, dilatarea vaselor de sânge și scăderea cantității de aer inhalat. Formațiile suplimentare sunt arse utilizând radiația laser (laser) sau un coagulator.
Complicațiile bolii
Forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii cu simptome exprimate contribuie la formarea de complicații. Adesea polipii se formează în concha nazale și sept. Ei blochează trecerea nazală și deschiderile sinusurilor. Tratamentul chirurgical constă în înlăturarea polipului.
Sinuzita și sinuzita frontală purulentă are loc pe fondul unui curs lung de rinită vasomotor. Umflarea membranelor mucoase duce la acumularea de exudat vâscos, care împiedică îndepărtarea naturală a acestuia. Atașă flora bacteriană și formarea conținutului purulent în sinusurile paranasale. Pacienții se plâng de dureri de cap, febră și descărcări nazale purulente. Tratamentul necesită utilizarea antibioticelor și spălării sinusurilor cu antiseptice după efectuarea puncției sinusului paranasal.
Rinita neurovegetativă
Rinita neurovegetativă este o afecțiune în care se observă umflarea mucoasei nazale și a congestiei nazale. Se numește de obicei rinită nazală nazală, adică inflamația mucoaselor. Dar rinita neurovegetativă apare în medicină sub termenul "fals", deoarece membranele mucoase ale nasului cu această boală nu sunt inflamate.
O astfel de patologie se referă la o varietate vasomotorie a frigului comun, nu are o componentă infecțioasă, nu depinde de sezon și climă, plante înflorite sau de prezența altor alergeni.
Ce se întâmplă cu o persoană care suferă de această boală? Care sunt cauzele "alergiilor false"? Cum se trateaza rinita vasovinoasa neurovegetativa?
Vom încerca să găsim răspunsuri la toate aceste întrebări.
Rinita neurovegetativă - prezentare generală
Tulburările vasomotorii care cauzează un nas curbat pot avea o natură diferită de origine. În funcție de aceasta, sunt izolate tipurile alergice, neurovegetative și hormonale de rinită.
În forma neurovegetativă a rinitei, leziunile mucoasei nazale apar datorită dysregulării tonusului vascular. Membranele interne ale cavității nazale devin umflate, congestia nazală este observată (de obicei alternativ, apoi pe de o parte, apoi pe cealaltă).
În funcție de modul în care se desfășoară procesele degenerative, secretați rinita vasomotorie acută, subacută și cronică a unei etiologii neurovegetative.
De fapt, această condiție a mucoasei nu este o boală, ci face parte din lista semnelor de boli endocrine, distonii vasculare sau tulburări ale sistemului nervos central.
Imaginea clinică poate varia în funcție de gravitatea și tipul de severitate. În ceea ce privește acesta din urmă, există două tipuri de rinită neurovegetativă:
- Rinita uscată (fără descărcare nazală)
- Rhinoreea (hipersecreție a nasului, în care se secretă o cantitate crescută de mucus)
Astfel de forme pot să se alterneze, să se manifeste cu o frecvență diferită. Principala caracteristică a rinitei false este dificultatea respirației nazale.
Cum merge asta?
În fiziologia normală a nasului datorită alimentării cu sânge a canalelor vasculare, concha este îngustată și lărgită, controlând fluxul de aer inhalat. Încălcarea tonului vascular duce la pierderea așa-numitului ciclu nazal, devine mai scurtă sau mai lungă. Evacuarea sângelui slăbește, se acumulează prea mult în țesuturile moi ale cavității nazale și, ca rezultat, mucoasa se umflă.
Din cauza acestor procese patologice, performanța structurilor nazale scade: umidificarea, filtrarea, încălzirea aerului nu este completă, secreția nasului este perturbată și pasajele nazale devin blocate.
De ce se întâmplă acest lucru?
Sistemul nervos vegetativ este responsabil pentru reglarea tonului vaselor de sânge, precum și pentru funcționarea stabilă a întregului organism. Acest departament al sistemului nervos central nu este supus constiintei si este considerat autonom. Activitatea și starea fibrelor nervoase este extrem de dificil de urmărit și monitorizat. Tulburările sistemului neurovegetativ nu sunt încă bine înțelese, de exemplu, unii specialiști nu recunosc nici măcar boala ca distonie vasculară.
Într-un fel sau altul, dacă îngustarea și dilatarea vaselor nu se întâmplă pe deplin, aceasta conduce la multe probleme. Mai mulți factori pot duce la disfuncția sistemului nervos autonom:
- Ereditatea (cel mai adesea tonul vascular este perturbat la cei ale căror rude au probleme similare)
- Formele severe de gripă (intoxicația organismului în unele cazuri determină modificări fiziologice ale sistemului nervos central)
- Tulburări endocrine
- Utilizarea medicamentelor nazale și a altor medicamente care afectează tonusul vascular
- Calitate slabă a vieții
Aș dori să acord o atenție deosebită situației din urmă și să descifrez această definiție mai specific. Bineînțeles, fiecare dintre noi știe ce este un mod corect de viață, dar în practică acest lucru este rar folosit. Nivelul scăzut al existenței nu este sărăcia (morală sau materială). Acestea sunt obiceiuri proaste, malnutriție, lipsa regimului, grad scăzut de mobilitate, lipsă de aer proaspăt. Ritmul modern dictează propriile reguli, mulți pur și simplu nu au timp să se relaxeze, să mănânce în mod normal, să umple magazinele de energie. Dar, în același timp, a consumat masa celulelor nervoase. Și fraza "toate bolile de la nervi" este cea mai bună modalitate de a explica motivele dezvoltării tulburărilor neurovegetative.
Alimentele dăunătoare și nutriția neregulată afectează negativ metabolismul, ceea ce duce la avitaminoză. Munca sedentară presupune procese stagnante, lipsa oxigenului, slăbirea generală a corpului. Stresul permanent provoacă exacerbări ale bolilor cronice, scade sistemul imunitar, crește anxietatea, iritabilitatea. Și toate acestea într-un complex se reflectă în activitatea vasculară.
Echilibrul mental este un lucru foarte fragil. Unul dintre semnele distoniei vegetative-vasculare este excitabilitatea excesivă, gândurile obsesive despre starea lor. O persoană își ascultă sentimentele, așteaptă semnale alarmante și, primind-o, este și mai nervos, ceea ce servește ca un impuls pentru apariția unor noi probleme.
Rinita vasomotorie neurovegetativă se produce ca urmare a tulburărilor mecanismelor nervoase, iar reacția hipereergică a mucoasei nazale se dezvoltă din efectele celor mai simple stimuli. Ce este inclus în lista de agenți patogeni?
- Sharp miroase
- epice
- Mâncăruri sau băuturi calde
- alcool
- Tutun (fumat activ și pasiv)
- Aer rece
- Stres psihic, emoțional și mental
- Schimbările climatice
- Rămâi la soare
- răceli
Un alt motiv esențial pentru dezvoltarea unei condiții similare în cavitatea nazală este formarea polipilor, crestăturilor, vârfurilor din nas și deplasarea septului nazal (congenital sau din cauza rănirii).
Semne de rinită autonomă
Caracteristica definită mai sus a rinitei neuro-negative, congestia nazală, conduce la apariția semnelor însoțitoare ale stării patologice a membranei mucoase. În unele cazuri, este o formare crescută a mucusului nazal gros. Cu alte cuvinte, nasul obișnuit. Alte simptome includ:
- Dureri de cap constante (migrene)
- Scăderea tensiunii arteriale
- Pulsul slab
- Deteriorarea mirosului
- Mâncărime în cavitatea nazală (care provoacă adesea strănut)
- Temperatura corpului sub normal
- Degete degete și degetele de la picioare
- Tulburări ale ritmului cardiac
- Excesul de transpirație
- Excitabilitate excesivă
Metode de diagnosticare
Diagnosticul "rinitei vasomotorii a formei neurovegetative" se face luând în considerare prezența simptomelor de mai sus, adică semnele principale ale tulburărilor sistemului nervos autonom. În plus, diagnosticul instrumental este efectuat cu ajutorul unui otolaringolog. Rhinoscopia - examinarea spațiilor interne ale nasului - vă permite să setați următorii parametri inerenți acestei patologii:
- paloare de mucoase,
- suprafața cianotică (integrală sau parțială) a țesuturilor
- creșteri (polipi)
Testele de laborator sunt efectuate pentru a stabili natura exactă a originii rinitei. Pentru a elimina componentele virale și bacteriene, baccapurile sunt luate din nas. De asemenea, este necesar să se efectueze teste alergice. Acestea constau în administrarea subcutanată a alergenilor și identificarea reacției locale a organismului. În același scop, se utilizează un test de sânge general și biochimic.
Prin rezultatele acestor examinări, poate fi necesar să adăugați concluzia unui neurolog, imunolog, endocrinolog.
complicații
Cu această formă de rinită vasomotoare creează riscul inflamării sinusurilor nazale și paranasale. Datorită ventilației deteriorate și a hipersecreției nasului, sinusurile se înfundă cu mucus și, ca urmare, sinuzita și sinuzita se dezvoltă. Eventualele complicații includ, de asemenea:
- otită
- Polipoobrazovaniya
- Atrofia și hipertrofia mucoasei nazale
- Sleep apnea
- Agravarea problemelor neurologice ca urmare a lipsei de somn, a lipsei de oxigen, a disconfortului constant
- Slăbirea imunității generale
tratament
Tratamentul rinitei autonome depinde de gravitatea stării pacientului. În unele cazuri, este suficient să excludem factorii provocatori, să evităm hipotermia, situațiile stresante. Degenerarea serioasă a mucoasei necesită o abordare mai aprofundată. Lupta intenționată împotriva unei astfel de leziuni ar trebui să cuprindă un set de metode non-drog și terapie medicamentoasă.
Terapia de droguri
Următoarele proceduri sunt de obicei prescrise ca terapie medicamentoasă pentru forma neurovegetativă a frigului comun:
- Spălarea cu soluții saline ale cavității nazale (datorită efectelor lor, membrana mucoasă se calmează, picăturile de umflare, pasajele nazale sunt curățate)
- Utilizarea spray-urilor nazale sau a picăturilor care au un efect vasoconstrictor (cu prudență, numai așa cum este prescris de un medic, pentru a nu provoca dependență)
- Utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi
- Medicamente antihistaminice
- Luând sedative
- Blocada de novoceină (introducerea unei soluții 1% de novocaină în turbinatul inferior)
- Administrarea intraaravină a amestecurilor de scleroză
Metode non-de droguri
Principalul accent se pune pe restabilirea treptată a stabilității emoționale și pe întărirea imunității pacientului. Deoarece leziunile mucoasei nazale apar în aceste cazuri pe nervi, experții recomandă să evite situațiile stresante, să clarifice relațiile, să minimizeze impactul negativ al programelor TV și jocurile agresive pe calculator și să îmbunătățească condițiile de lucru.
Pacientul trebuie să conducă un stil de viață sănătos, să renunțe la obiceiurile proaste, să efectueze temperarea graduală, blândă, să stabilească activitate fizică moderată.
În plus, experții recomandă:
- Recepția medicamentelor fortificatoare, multivitamine și biostimulante
- acupunctura
- Masajul cavității nazale
- Masaj terapeutic general
- înot
- Electroforeza nazală
- Expunere la UV
- Băi solare
- Terapie fizică
- Plimbări lungi în aerul proaspăt
operațiuni
În cazul în care metodele de tratament conservatoare nu aduc rezultate vizibile și nu există o dinamică pozitivă, intervențiile chirurgicale sunt prescrise. Se efectuează examinări preliminare necesare, luând în considerare starea generală a pacientului, gradul leziunilor mucoasei, prezența bolilor cronice. În funcție de acești factori, se selectează o procedură chirurgicală specifică.
Scopul principal al acestor operații este de a elimina excesul de țesut (cu forma hipertrofică a bolii), pentru a stimula membranele mucoase (cu subatrofie). Principalele metode chirurgicale pentru restabilirea respirației nazale includ:
- Galvanizare (metoda depășită)
- Vasotomia submucoasă
- Radioelectrocoagularea intracarinică
- Distrugerea cu ultrasunete
- Laserul fotodestructurii
Utilizarea tehnologiei laser este considerată în prezent cea mai eficientă, mai sigură și mai dureroasă intervenție invazivă.
Cu toate acestea, tehnicile cele mai inovatoare nu exclud riscul de complicații și consecințe nedorite. Orice operație este un stres extraordinar pentru corp, așa că ar trebui să încercați să o evitați cu toată puterea.
Măsurile preventive cunoscute sunt deosebit de relevante în tulburările neurovegetative. Nu neglijați regulile de nutriție și un stil de viață sănătos. În cazul unor anomalii congenitale ale structurii sau leziunilor nasului, corectarea pansamentului trebuie efectuată în timp util, iar polipii trebuie îndepărtați pentru a nu declanșa procesele degenerative.
De asemenea, este recomandabilă prevenirea rinitei false:
- Examinate periodic de specialiști (neurolog, imunolog, endocrinolog, specialist în ENT, alergolog)
- Utilizați agenți nazali cu efect vasoconstrictor, exclusiv sub supravegherea unui medic
- Faceți sport (alegerea tipului de exercițiu și nivelul încărcăturii trebuie aprobate de medici)
- Tratați sau cel puțin atenuați simptomele tulburărilor somatice.
- Evitați să lucrați în industriile periculoase și acele activități în care există un risc crescut și situații stresante în mod constant
Aveți grijă și vă întăriți sănătatea - și nasul, nervii și vasele de sânge și orice altceva.
Cauzele și simptomele rinitei neurovegetative
Un nas înfundat poate avea o mie de motive și nu există oameni care să nu sufere de o astfel de problemă. Un nas curbat a fost și este un companion constant al unei persoane, însă, din păcate, îi acordă o atenție deosebită atunci când începe să dăuneze senzații extrem de neplăcute.
Rinita neurovegetativă este un tip de rinită vasomotorie, în care problemele cu nasul sunt cauzate de diverse infecții din mediul extern care intră în cavitate. Această boală este denumită virală. Doctorii numesc acest tip de rinită "fals" și îl clasifică ca nevroză vegetativă.
Forma neurovegetativă a rinitei vasomotorii este o defecțiune a sistemului neurovegetativ.
De ce apare rinita neurovegetativă
Cel mai adesea apare la persoanele predispuse la boli vegetative-vasculare sau care au probleme cronice cu cavitatea nazală.
Rinita vasomotorie este împărțită în două tipuri:
În cea de-a doua formă de rinită, nu se observă inflamarea mucoasei nazale. Navele se extind, creând un pacient cu probleme de respirație. Rinita vasomotorie neurovegetativă, spre deosebire de alergie, are loc independent de sezon și poate dura pe tot parcursul anului, iar rinita alergică apare adesea în timpul sezonului de înflorire a unor plante.
Manifestarea formei neurovegetative este similară cu cea alergică, dar acest lucru se întâmplă fără prezența unui alergen. Boala apare ca urmare a perturbărilor sistemului nervos și a dezechilibrelor în sistemul endocrin al organismului. Totul depinde de modul în care boala este provocată.
Cauzele rinitei neuro-reumatice vasomotorii pot fi următoarele:
- Iritante de uz casnic (praf, mirosuri caustice).
- Diferite tulburări ale creierului.
- Nevroze.
- Medicament cu proprietăți vasoconstrictoare.
- Poluarea generală a aerului.
- O scădere semnificativă a imunității în contextul bolilor sistemului endocrin.
- Îndepărtați atât mental cât și fizic.
- Șederea frecventă în aer foarte rece.
Cauza principală a formei neurovegetative a rinitei este reacția vaselor nasului la stimul.
Cum este forma autonomă a rinitei
Această boală este direct legată de expunerea la factorii de mediu.
Simptomele rinitei neurovegetative:
- evacuarea regulată a lichidului din nas, cel mai adesea transparentă;
- frecvente strănut;
- mâncărime în cavitatea nazală;
- durere de cap severă;
- posibila durere in nas;
- probleme de respirație;
- amețeli.
O persoană care suferă de o astfel de boală pare să fie excesiv de sensibilă la umiditate sau aer rece.
Uneori boala este însoțită de semne suplimentare:
- Anxietate ridicată.
- Excesiv transpirație.
- Sărituri de presiune sanguină.
În poziția predominantă, congestia nazală este mult îmbunătățită, umflarea apare în pleoape sau chiar pe întreaga față. Este posibil să existe o ușoară creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală.
Rinita neurovegetativă este intens îmbunătățită noaptea, dând pacientului un sentiment foarte neplăcut. În plus față de simptomele de mai sus, o persoană devine iritabilă, somnul poate fi deranjat, pentru că nu poate respira în mod normal.
Ambele forme de rinită vegetativă sunt foarte asemănătoare, de aceea numai medicul determină cauzele care au influențat apariția și dezvoltarea bolii, precum și schema tratamentului ulterior. La început, pacientul este sfătuit să facă următoarele:
- evitați contactul cu iritanții ascuțiți;
- evitați schimbările bruște de temperatură și umiditate;
- dacă este posibil, să elimine efectele stresante;
- relaxați-vă pe deplin.
Atacurile de strănut devin deseori frecvente dimineața. Pacientul nu înțelege întotdeauna că acesta este un semn de rinită și nu o răceală. Cu această boală, nu există o inflamație acută vizibilă a mucoasei nazale. Inițial, victima se poate simți înfundată numai pe de o parte, în timp, simptomele merg în a doua jumătate.
Dacă permiteți o expunere constantă la iritante externe, atunci este plină de formarea în nas a polipilor, care pot fi îndepărtate numai după efectuarea operației.
Doar un specialist ar trebui să determine această boală.
Ce este rinita neurovegetativă periculoasă?
Cu această boală, dacă nu este tratată, pot apărea probleme cu circulația cerebrală a sângelui, precum și cu inima. Boala poate afecta, de asemenea, activitatea aparatului vestibular al pacientului.
Pe fundalul rinitei netratate, sinuzita sau sinuzita frontală se pot dezvolta în continuare.
Dacă diagnosticul este incorect și tratamentul nu merge bine, atunci acest lucru poate provoca o funcționare defectuoasă a sistemelor imune și endocrine. În cazul în care medicul a determinat boala în timp și a prescris corect tratamentul, este foarte posibil să se facă față bolii prin aplicarea unui tratament medical și este posibil să se evite intervenția chirurgicală.
Cum să tratați rinita neurovegetativă
Tratamentul acestei boli asigură o consultare inițială cuprinzătoare cu mai mulți specialiști, și anume:
Desigur, otolaringologul ar trebui mai întâi să fie examinat. El efectuează anumite sondaje care vizează diagnosticarea corectă. De asemenea, trebuie să treacă un test clinic de sânge.
Sarcina inițială este eliminarea simptomelor acute. Apoi vine efectul asupra sistemului nervos al pacientului. Acest lucru va ajuta la medicamente care au un efect sedativ. Medicamentele antihistaminice ajută la ameliorarea edemelor.
Apoi, medicii ar trebui să determine schema tratamentului ulterior. Aceasta include astfel de evenimente:
- Medicamente cu acțiune antiinflamatoare, precum și antiseptice, antihistaminice.
- Flusharea cavității nazale.
- Electroforeza.
- Inhalare.
- Acupunctura.
- Utilizarea radiațiilor magnetice cu frecvență redusă.
- Utilizarea gulerului galvanic (metoda Shcherbakov).
În această situație, utilizarea picăturilor vasoconstrictoare va fi inutilă, este necesar să acționăm în primul rând asupra sistemului nervos.
Blocurile endonazale sunt de asemenea utilizate pentru tratarea rinitei. Procedura se aplică timp de 10 zile. Este prezentată și dezintegrarea cu ultrasunete.
Medicamentele moderne pot ameliora semnificativ starea pacientului prin eliminarea simptomelor acute ale bolii, dar cel mai important lucru va fi eliminarea totală a efectelor externe dramatice asupra corpului victimei.
Dacă se repetă hiperemia, atunci, cel mai probabil, va trebui să rezolvați problema cu ajutorul intervenției chirurgicale.
Când este nevoie de intervenții chirurgicale
Operația este prescrisă atunci când terapia convențională nu a reușit să producă un rezultat și s-au format polipi, crestături sau spini în nas, care limitează fluxul normal de aer în corp.
Se efectuează cu ajutorul anesteziei locale. Ea poate fi realizată în două moduri:
- Cauterizarea vaselor în conchasul nazal inferior.
- Incizia de țesut folosind curentul.
Folosind aceste metode, chirurgul elimină practic infecția zonei afectate.
Operația se desfășoară în cel mai extrem caz când boala a devenit acută sau cronică. Prin urmare, este important să începeți tratarea acesteia în timp.
Remedii populare
Ele pot aduce, de asemenea, beneficii semnificative în lupta împotriva acestui tip de rinită.
Spălarea nazală tradițională cu soluții saline va ușura respirația. Puteți cumpăra gata făcut la farmacie, dar puteți să vă pregătiți și voi o astfel de soluție. Pentru a face acest lucru, într-un pahar de apă caldă este suficient pentru a dizolva o linguriță de sare sau sare de masă. Spălați nasul de câteva ori pe zi cu lichidul rezultat.
Infuzarea de flori de gălbenele curăță bine nasul, ameliorează disconfortul din ea. Luați o linguriță de flori de plante, acoperiți cu un pahar de apă clocotită. Infuzia rezultată de câteva ori clătește nasul pe parcursul zilei.
Mentă ceaiul va fi un bun ajutor. Nu poate fi administrat numai pe cale orală, ci și pentru a iriga cavitatea nazală.
Infuzii tonic de plante medicinale va da putere, consolidarea sistemului imunitar. Faceți un amestec de frunze de șarpe, flori de mușețel, frunze de menta, rădăcină valeriană, frunze de urzică. O lingura de amestec trebuie turnata cu un pahar de apa clocotita, se poate fierbe timp de 5 minute si se ia oral pe parcursul zilei de 3-4 ori.
Pentru a calma și pentru a întări sistemul nervos (și acest lucru este important pentru această boală), ia o infuzie de fructe de păducel, adăugând la el o lingură de flori de mușețel și mămăligă. Un astfel de decoct este util pentru a bea 1 pahar la un moment dat. Puteți să o repetați în timpul zilei de 2-3 ori.
Aduceți rinita
O bună metodă profilactică este întărirea generală a corpului, întărirea sistemului imunitar. De asemenea, este necesar să se trateze toate afecțiunile emergente asociate cu organele respiratorii în timp. Contrastul duș, întărirea, masajul contribuie la întărirea generală a corpului și, astfel, sporesc rezistența sa la infecții. După aceste proceduri, vasele cervicale se extind, ducând la o mai bună circulație a sângelui în creier.
Multivitaminele și complexele de biostimulante, numite de un specialist, ajută și la prevenirea neuro-rinitei. Tratamentul sistemului nervos va fi, de asemenea, necesar.
Nu riscați sănătatea, încercând să tratați boala prin propriile dvs. eforturi. Contactați un specialist în timp pentru ajutor, atunci va fi posibilă rezolvarea problemei fără consecințe pentru propria sănătate. Apariția bolii este mai ușor de prevenit decât de a trata boala în sine.