Polipii sunt afecțiuni ale membranei mucoase datorită proliferării excesive a țesutului glandular. Polipii pot fi formați oriunde în organism, unde există o membrană mucoasă. Cavitatea nazală nu face excepție. Se estimează că aproximativ 4% din populație are polipi în nas.
Cauzele polipilor sunt diferite, în principal:
- Încălcarea aerodinamicii cavității nazale.
- Proces inflamator cronic în sinusurile paranasale.
- Alergia, în acest caz, polipoza este de obicei combinată cu astmul bronșic.
Polipii pot fi formați din mucoasa cavității nazale în sine și (mai des) din membrana mucoasă a sinusurilor paranazale. În același timp, polipii care au apărut în sinusurile nasului "cad" prin fistula în cavitatea nazală și continuă să crească în dimensiune și să blocheze pasajele nazale. La copii, polipii antochonali (proveniți din sinusul maxilar) sunt mai frecvenți, la adulți - polipi etmoidali (crescând din celulele labirintului etmoid).
Polipii din sinusuri sunt de obicei multipli, în exterior seamănă cu o grămadă de struguri. Cu o creștere excesivă, părăsesc fistulele sinusurilor și se află în cavitatea nazală.
De ce trebuie să scot polipii?
În stadiul inițial, polipii sunt încercați să fie tratați în mod conservator, dar de obicei aceste măsuri nu produc un efect. Mai devreme sau mai târziu, ei trebuie să fie îndepărtați chirurgical.
Eliminarea polipilor este una dintre acele operații pe care mulți dintre ei înșiși îi cer medicilor. În principal pentru că încălcarea respirației nazale este o mare perturbare a vieții normale. O persoană nu poate respira prin nas, nu se simte prea bine de la asta, îi împiedică să lucreze și nimeni nu îl eliberează de la locul de muncă.
- Principala problemă pe care polipii o reprezintă este dificultatea respirației nazale. Adică, atunci când cresc, blochează mecanic pasajele nazale, aerul nu poate trece liber în nazofaringe. Vasoconstrictorul scade în acest caz va fi ineficient. Pacientul respiră prin gură, care nu este fiziologic și neplăcut.
- Cea de-a doua problemă care însoțește adesea pacienții cu polipi este afectarea simțului mirosului. Polipii se suprapun pe membrana mucoasă a zonei olfactive. Lipsa sensibilității la mirosuri reduce foarte mult calitatea vieții.
- Prin blocarea mesajelor naturale ale sinusurilor paranazale cu cavitatea nazală, polipii au ca rezultat curățarea afectată a sinusurilor din mucus și microbi, ceea ce determină un proces inflamator cronic în sinusuri. Și aceasta este o complicație serioasă. Deci, sinuzita purulentă poate duce la consecințe grave până la meningoencefalita și sepsis.
- Dacă o persoană nu respiră cu nasul, ci cu gura, atunci aerul nu este încălzit, nu este curățat și nu este udat corespunzător. Toate acestea cresc riscul de faringită, amigdalită, laringită, bronșită, pneumonie și astm bronșic.
- Respirația nazală inadecvată duce la o anumită hipoxie a creierului, rezultând o persoană care suferă de dureri de cap frecvente, de somn sărac, de oboseală, de insuficiență a performanței.
Cine arată eliminarea polipilor
Intervenția este prezentată următoarelor grupuri de pacienți:
- Pacienți cu congestie nazală completă.
- Combinația de polipi cu curbură a septului nazal.
- Combinația de polipi cu rinită cronică, sinuzită cronică, nu este supusă unui tratament conservator.
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
În timpul primei examinări, medicul de la ORL efectuează o rhinoscopie la recepție. Polipii cu rhinoscopie sunt, de obicei, clar vizibili.
Cu toate acestea, pentru a clarifica numărul lor, mărimea, gradul de deteriorare a mucoasei nazale și a sinusurilor sunt de obicei numiți examen clarificator:
- X-ray a sinusurilor paranasale.
- Tomografia computerizată a sinusurilor.
- Examinarea endoscopică video a cavității nazale și a sinusurilor.
Când sunt determinate indicațiile și volumul operațiunii, este necesar să selectați timpul corespunzător și să îl pregătiți. Deci, în cazul rinitei purulente sau a rinosinusitei, este necesar să se efectueze un curs de terapie antibacteriană în funcție de rezultatele deversării bacteriene purulente.
Operațiunea nu este atribuită:
- În timpul sezonului de înflorire, când rinita alergică și astmul se agravează.
- În bolile infecțioase acute
- Decompensate pentru bolile cronice ale inimii, ficatului, rinichiului.
- Tulburări de coagulare a sângelui.
- În timpul sarcinii.
Cu 2 săptămâni înainte de operație, trebuie să treceți prin:
- Teste de sânge și urină.
- Coagulare.
- Analiza biochimică.
- Electrocardiograma.
- X-ray a pieptului.
- Semne de sânge pentru hepatită virală, sifilis, HIV.
- Examinarea de către un terapeut.
Cu câteva zile înainte de operație, medicamentele care împiedică coagularea sângelui (aspirină, warfarină) sunt anulate. Decongestive și medicamente antiinflamatoare (ketotifen, dexametazonă) sunt prescrise.
Tipuri de operații pentru a elimina polipii nazali
Astăzi sunt efectuate următoarele tipuri de intervenții:
- Polipotomie regulată. Operația cea mai veche, cea mai traumatizantă, dar și cea mai ieftină.
- Îndepărtarea endoscopică a polipilor.
- Remedierea cu laser a polipilor.
- Polipotomia radio-valurilor.
Trebuie spus că polipotomia nazală este adesea combinată cu alte operații:
- Odată cu drenajul sinusului paranasal în sinuzită cronică, etmoidită, sfenoidită.
- Cu corecția curburii septului nazal.
- Cu rezecția turbinatei (conchotomie).
Polipotomie normală
Îndepărtarea polipilor se efectuează printr-o buclă polipoasă specială: buclele sunt îngroșate pe un polip și sunt strânse treptat la baza sa, trase și rupte. Arta chirurgului ar trebui să fie aceea de a nu tăia polipul cu o buclă, și anume să îl rupă cu piciorul ("cu rădăcina"). Riscul de recurență cu o astfel de eliminare corectă este mult mai mic.
Operația se efectuează, de regulă, sub anestezie locală prin infiltrare cu novocaină, lidocaină sau ultracaină. În plus, anestezicul se aplică pe mucoasa nazală (împreună cu preparatele vasoconstrictoare).
Poziția pacientului este așezată, o tavă pentru drenarea sângelui este introdusă sub bărbie. Durata operației este de 40-60 de minute.
De obicei, toți polipii vizibili în rinofaringia anterioară sunt îndepărtați. Acești polipi care nu au fost văzuți în timpul primei operații sunt îndepărtați după 1-2 săptămâni.
După îndepărtarea unuia sau a mai multor polipi, cavitatea nazală este înțepenită cu șuvițe umplute cu jeleu de petrol și se aplică un bandaj impermeabil pentru piele.
A doua zi, șuruburile sunt îndepărtate, cavitatea nazală este spălată cu antiseptice și soluții saline. După 3-5 zile cu un curs favorabil, pacientul este eliberat din spital.
- Operația este cea mai traumatică, întotdeauna însoțită de sângerări de diferite grade.
- Cea mai lungă perioadă de recuperare.
- Această metodă poate elimina polipii care cresc numai în cavitatea nazală. Adică, dacă un polip crește de la sinus, este imposibil să îl eliminați complet din bază.
- Această metodă este adesea însoțită de recăderi (până la 70%). Adică, polipii cresc înapoi în decurs de un an.
Avantajele metodei includ disponibilitatea și costul redus, deoarece în acest caz nu este necesar echipament costisitor.
Chirurgie endoscopică
Operația endoscopică a cavității nazale și sinusurilor paranazale câștigă din ce în ce mai mult nișa tratamentului chirurgical al acestei zone. Cu ajutorul unui microendoscop, pot fi efectuate aproape toate operațiile din nas, inclusiv îndepărtarea polipilor.
Endoscopul afișează o imagine mărită în mod multiplu pe ecranul monitorului. Acest lucru permite chirurgului să efectueze manipulări cu acuratețe maximă atât în cavitatea nazală, cât și în cavitățile sinusurilor paranazale.
Îndepărtarea endoscopică a polipilor poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Alegerea anesteziei depinde atât de volumul, cât și de durata așteptată a operației, vârsta (copiii cu vârsta sub 7 ani utilizează anestezia generală) și preferințele pacientului.
Îndepărtarea endoscopică a polipilor se poate face în trei moduri:
- Instrumente multipotomice fără aparat de ras.
- Eliminarea polipilor cu ajutorul unui aparat de ras (microderberator).
- Răzuirea șaibei prin navigare.
aparatul de înlăturare a polipilor
Îndepărtarea polipilor cu aparatul de ras este modalitatea cea mai convenabilă pentru acest tip de operație. Aparatul de ras este o unealtă specială care are un vârf cu un set de vârfuri de tăiere diferite și aspirație. Utilizarea unui aparat de ras face posibilă îndepărtarea tuturor polipilor, atât în nas cât și în sinus, foarte precis, în limitele țesuturilor sănătoase, cu traume minime.
Aparatul de ras este adus la polip, îl taie împreună cu piciorul, zdrobește și suge.
Utilizarea navigației video vă permite să revizuiți sinusurile paranasale și să eliminați toți polipii din ele (în principal în celulele labirintului etmoid).
Întreaga procedură durează 50-60 de minute. După operație, cavitatea nazală este conectată pentru o zi. Durata tratamentului este de 2-3 zile. Uneori, un pacient poate fi imediat trimis acasă.
Video: Îndepărtarea endoscopică a aparatului polifos din nas
După polipotomie
Pacientul rămâne de obicei în spital timp de câteva zile pentru observație. O zi mai târziu, turunda este îndepărtată, cavitatea nazală este spălată cu antiseptice și pătată cu un unguent de sintehomicină sau cu jeleu de petrol pentru a înmuia crustele. În același scop, se utilizează irigarea cavității nazale cu soluții saline sau utilizarea picăturilor de ulei (Pinosol, ulei de cătină).
Antibioticele sunt prescrise pentru prevenirea complicațiilor infecțioase. La o săptămână după eliminarea polipilor, se recomandă utilizarea de medicamente antiinflamatorii și antialergice (spray Nasonex).
În perioada postoperatorie este imposibil:
- Alegeți în jurul nasului.
- Suflați nasul rău.
- Luați mâncare caldă.
- Luați o baie fierbinte sau duș.
- Ridicați greutățile
- Luați alcool.
Potrivit recenziilor pacienților, respirația nazală este restaurată după câteva zile, iar simțul mirosului reia în decurs de o lună.
Complicațiile care pot apărea după polipectomie:
- Sângerare.
- Inflamație - rinită, rinosinusită.
- Formarea aderențelor.
- Formarea polipilor repetate (din păcate recidiva polipilor este principala problemă chiar și în chirurgia endoscopică, rata de recurență fiind de aproximativ 50%).
Remedierea cu laser a polipilor
Eliminarea prin laser a polipilor este probabil cea mai sigură metodă de polipectomie. Eliminarea cu laser a polipilor poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu, sub anestezie locală.
Este adesea folosit pentru a elimina polipii la copii, precum și la persoanele cu boli cronice.
Esența operației - țesutul polip este pur și simplu "evaporat" sub influența energiei laser de înaltă precizie. Operația se efectuează sub controlul endoscopului. Procedura este rapidă, nu durează mai mult de 15-20 de minute. Nu se observă sângerări, deoarece laserul sigilează vasele. Riscul de infectare este, de asemenea, minim. Nu este nevoie de dozare.
Cu toate acestea, utilizarea polipotomiei cu laser este limitată: această metodă poate elimina numai polipi unici și numai aceia care sunt localizați în cavitatea nazală. Cu polipi multipli și polipoza sinusurilor paranazale, tratamentul cu laser nu va rezolva problema.
Polipotomia radio-valurilor
Acesta este condus de aparatul Surgitron folosind o buclă de undă radio. Operația este, de asemenea, aproape fără sânge, poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu. Se utilizează pentru a elimina numai polipii mari și mijlocii.
Constatări principale
- Tratamentul chirurgical al polipilor este o sarcină ingrată. Nici una dintre operațiile de eliminare a polipilor din nas nu oferă garanții pentru creșterea lor repetată.
- Cel mai mic procent de recidive oferă îndepărtarea endoscopică completă a polipilor în cavitatea nazală și în sinusurile paranasale. Când se elimină această metodă, timpul de re-formare a polipetei se întinde la 5-6 ani.
- Dacă pacientul are posibilitatea de a alege, atunci trebuie să alegeți o clinică cu prezența unui echipament video-endoscopic modern, cu o experiență suficientă în astfel de operații. Dintre toate metodele, cea mai eficientă este îndepărtarea aparatului de ras cu ajutorul navigației.
- Este de dorit eliminarea simultană a tuturor defectelor care pot contribui la re-formarea polipilor (corectarea septului nazal curbat, reteza hiperculoza nazală).
- După îndepărtarea polipilor, este necesar să se respecte toate recomandările, precum și să se aplice mijloacele care inhibă proliferarea țesutului polipos (în special hormonii localizați), să fie examinate și tratate de un alergist.
Costul operațiunilor de eliminare a polipilor
Cea mai mare opțiune bugetară este polipotomia în modul obișnuit, cu ajutorul unei bucla polipus. Acesta poate fi efectuat gratuit în orice departament ORL. În clinicile plătite, costă de la 2000 de ruble (pe de o parte).
Îndepărtarea endoscopică a polipilor va costa între 15 și 35 de mii de ruble (în funcție de volumul operației, rangul clinicii, durata tratamentului în spitalizare). Operația sub anestezie generală va costa până la 70 mii de ruble.
Îndepărtarea cu laser a unui polip va costa aproximativ 8-10 mii de ruble.
Eliminarea polipilor în nas
Polipii nazali sunt o patologie care afectează 4% din populație din toate țările lumii. Boala se găsește la persoanele cu afectare a funcției imune, care suferă de reacții alergice, mai des diagnosticate la bărbați, mai puțin la femei. Îndepărtarea polipilor în nas este efectuată cu ajutorul operațiilor chirurgicale, în unele cazuri, tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase. Spitalul Yusupov include mai multe clinici, inclusiv departamentul de oncologie. Centrul de diagnosticare al departamentului de oncologie este dotat cu echipament de înaltă tehnologie, computere moderne, tomografe cu emisie de pozitroni. În centrul de diagnostic al clinicii oncologice, pacienții suferă cercetări pentru tumorile suspecte benigne sau maligne. Pacienții cu degenerare suspectată de polipi într-o tumoare malignă sunt trimise la clinica de oncologie a spitalului de cercetare.
Cum să eliminați polipii nasului
Îndepărtarea polipilor în nas este efectuată utilizând diferite tehnici:
- Polipotomie clasică cu o buclă.
- Eliminarea prin laser a polipului.
- Kriometodika.
- Metoda undelor radio.
- Aspirați chirurgia endoscopică pentru a elimina un polip nas.
- Tehnici endoscopice pentru îndepărtarea polipilor multipli.
Polipotomia clasică este realizată folosind o buclă care captează și taie polipul. Operația nu afectează straturile adânci ale membranei mucoase, după operație, este posibilă apariția recidivelor. Chirurgia cu ajutorul unei buclă este traumatică și dureroasă, perioada de recuperare este lungă. Eliminarea cu laser a polipilor este indispensabilă pentru afecțiunile cronice ale urechii, gâtului și nasului. Cu ajutorul fasciculului, zona patologică a mucoasei, țesutul modificat al nasului este evaporat. După tratamentul cu laser, apare o recuperare rapidă a capacității respiratorii a nasului, riscul de infecție tisulară este redus și în timpul intervenției chirurgicale există pierderi minime de sânge. Operația cu laser are un dezavantaj - este prescris pentru îndepărtarea polipilor unici, cu proliferare multiplă, se recomandă îndepărtarea endoscopică.
Îndepărtarea endoscopică a polipilor nazali este efectuată utilizând un endoscop, care vă permite să determinați dimensiunea, numărul și localizarea tumorilor. În timpul operației, polipii și rădăcinile sunt excizate, operația are un impact redus, perioada de recuperare este mai scurtă decât reabilitarea după operația clasică. Vă permite să eliminați formate în straturile mai profunde. Polipotomia de ras se referă la tehnicile endoscopice, aparatul de ras este un dispozitiv cu o aspirație suplimentară. Operația este sigură și precisă, metoda vă permite să îndepărtați polipii din cavitatea nazală și din cavitatea sinusală. Tehnica undelor radio este folosită pentru polipii mari, nu necesită utilizarea anesteziei, tratament postoperator. Cryometodics are un dezavantaj semnificativ - este imposibil să îndepărtați imediat un polip folosind temperaturi scăzute, sunt necesare mai multe proceduri pentru îndepărtarea completă a neoplasmului.
Operație endoscopică pentru îndepărtarea polipilor în nas
După îndepărtarea polipilor din nas prin intervenție chirurgicală endoscopică, pacientul se află în clinică timp de cel mult o zi dacă nu există complicații. În primele ore de experiență a disconfortului din zona chirurgiei, după o zi în care starea se îmbunătățește, respirația nazală începe să se refacă. Mirosul este restabilit într-o lună. După descărcare, pacientul utilizează picături nazale, igiena nasului pentru a preveni infecția.
Îndepărtarea polipilor în nas cu laser în Moscova
Forumurile pun adesea întrebarea: "Unde pot elimina polipii din nas în Moscova?" Îndepărtarea cu laser a polipilor în nas poate fi făcută în multe centre medicale și clinici din oraș. O listă cu numele clinicilor, numerelor de telefon și adreselor, care indică stația de metrou și posibilitatea de a călători la clinică prin alte mijloace de transport, este publicată pe Internet.
Îndepărtați polipii în nas cu un laser: prețul operației
Dacă eliminați polipii din nas cu laser, prețul poate varia de la 1900 la 55000 de ruble, în funcție de starea clinicii, de calificările medicului de stagiu și de echipamentul utilizat în clinică. Vaporizarea cu laser este efectuată utilizând o tehnică endoscopică minim invazivă.
Costul operațiilor de îndepărtare a polipilor din nas
Dacă efectuați îndepărtarea polipilor în nas în Moscova, prețurile vor depinde de starea clinicii, calificările și faima medicului, de complexitatea echipamentului medical inovator, care este utilizat pentru operații endoscopice și cu laser. Polipii din nas în Moscova pot fi îndepărtați folosind diverse tehnici în instituțiile medicale private și publice.
Polipi în nas: intervenții chirurgicale, recenzii de tratamente
Înainte de a elimina polipii din nas, revizuirile pacienților despre metodele de tratament pot fi citite pe forumuri. Recenzile vă vor ajuta să stabiliți clinica, să aflați mai multe despre metodele de tratament, cauzele complicațiilor după intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, există comentarii pozitive despre eliminarea polipilor în legătură cu polipotomia laser și endoscopică.
Eliminarea polipilor în nas cu un aparat de ras: cost
O operatie cu aparatul de ras pentru indepartarea polipilor nazali este un tip de chirurgie endoscopica. Aparatorul de ras (microdebrider) este utilizat pentru măcinarea și aspirarea tumorilor. După intervenția chirurgicală, reapariția polipilor este rară, mucoasa nazală este rănită minim, o perioadă scurtă de recuperare. Costul chirurgiei endoscopice utilizând un aparat de bărbierit și alte instrumente este ridicat, acesta poate fi de la 28.000 de ruble și mai mult.
Trebuie să scot polipii din nas
Polipii tind să crească, capabili să blocheze complet cavitatea nazală. Pacientul oprește respirația cu nasul său, aerul rece care curge prin gură duce la apariția diferitelor boli ale bronhiilor, plămânilor și nazofaringelor. Polipii contribuie la dezvoltarea astmului, sinuzitei cronice, pot provoca cancer. Acestea afectează circulația sanguină a țesutului nazofaringian, conduc la formarea adenoidelor și inflamația amigdalelor, iar otita se poate dezvolta. Eliminarea polipilor în nas, metodele de îndepărtare sunt diferite, nu este întotdeauna posibilă. Există o serie de contraindicații, în funcție de metoda de polipotomie, în care operația nu este efectuată - aceasta este astm bronșic, bronșită alergică sau cronică, rinită, sarcină și altele. În acest caz, utilizarea terapiei medicamentoase, o altă metodă de eliminare a polipilor, urmărirea unui polip.
Cât costă eliminarea polipilor în nas prin metoda endoscopică
Una dintre cele mai bune metode este chirurgia endoscopică pentru a elimina polipii din nas. Prețul operației va depinde de metoda de îndepărtare endoscopică a neoplaziei, de categoria de complexitate, de politica de preț a clinicii, de starea și experiența medicului operant. În funcție de categoria de complexitate, prețul operațiunii variază de la 3.000 la 90.000 de ruble.
În spitalul Yusupov sunt tratate polipii nazali, iar în spital se poate consulta și se consultă cu diverși specialiști. Boala cere atenția diferiților medici, inclusiv a unui oncolog. Înainte de tratament, pacientul este trimis pentru consultație dentistului, alergologului, otolaringologului, chirurgului endoscopic, dacă un neoplasm este renăscut ca oncolog.
Eliminarea polipilor în nas. Funcționarea: îndepărtarea endoscopică a laserului, a aparatului de ras
Neoplasmele benigne, care sunt rotunde sau în formă de picătură, fără durere, care se formează în cavitatea nazală, datorită creșterii membranei mucoase sunt polipii nazali.
În exterior, arată ca un mazar, o picătură sau o grămadă de struguri. Aproximativ 3-5% dintre persoane suferă de această boală, iar bărbații sunt de câteva ori mai mari decât femeile. Boala se manifestă cu secreții mucoase caracteristice și congestie nazală constantă.
Diferența dintre polipoză și rinită - după utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare, respirația nu este restabilită, pacientul trebuie să continue să respire prin gură.
Chirurgie pentru a elimina un polip nas. mărturie
Chirurgia nazală (polipectomie) este recomandată de experți în prezența acestor simptome dacă:
- pentru o lungă perioadă de timp, pacientul are un nas înfundat sau nu respiră prin nas;
- septum nazal pronunțat deformat (curbat);
- prezența complicațiilor de polipoză (astm bronșic, rinită atrofică);
- gustul și mirosul sunt încălcate, în unele cazuri o pierdere completă a sensibilității;
- sforăit, nazal, dureri de cap;
- urinare persistentă, secreție nazală (miros neplăcut, mai puțin frecvent sângeros).
Singurul tratament eficient pentru formațiuni este îndepărtarea chirurgicală.
Cum să eliminați polipii din nas?
Mai multe opțiuni chirurgicale existente:
- polipotomiya;
- unelte de ras;
- chirurgie cu laser;
- îndepărtarea endoscopică.
Oricare dintre aceste metode necesită o anumită pregătire a pacientului. Pentru a face acest lucru, efectuați raze X, conform indicațiilor tomografiei computerizate, testelor de sânge, efectuați antrenament de droguri.
Îndepărtarea polipilor în nas în practica chirurgicală modernă se realizează în conformitate cu o tehnică individuală selectată.
Polipotomie obișnuită
O astfel de intervenție este prea dureroasă și este prescrisă de specialiști în prezent foarte rar. Nares în nas sunt îndepărtați cu o buclă specială din oțel sau cu cârlig Lange. Este adesea folosit în cazurile în care este necesară eliminarea mai multor creșteri.
utilizat în cazurile în care este necesară eliminarea mai multor creșteri.
Metodologia intervenției chirurgicale:
anestezia se efectuează local (soluția Novocain 1% este injectată direct în creștere). Buclele (prin nară) captează polipul de picior. Medicul îngustă lumenul bucla și taie formarea. După efectuarea unei polipotomii, practic nu există cicatrici.
Pentru a efectua această procedură este strict contraindicată în:
- orice boli în perioada acută,
- boli ale sistemului hematopoietic și ale inimii,
- astm bronșic.
După operație
După polipectomie efectuată, membrana mucoasă este dezinfectată în mod necesar, iar organul este înțepenit. Tampoanele sunt îndepărtate după 24 de ore, iar mucoasa este umezită cu emulsie de Sintomicină.
Dacă este necesar, specialistul prescrie o spălare pentru nas. Pacientul este internat timp de 5-7 zile, iar perioada de recuperare durează 2 până la 3 săptămâni. Sursa: nasmorkam.net la conținut?
Îndepărtarea endoscopică a polipilor nasului
Îndepărtarea endoscopică este o tehnică care vă permite să eliminați țesuturile modificate și să corectați septul nazal după cum este necesar. După operație, cicatricile și cicatricile traumatice nu rămân în nas.
Mod de preparare:
anestezia locală este utilizată în timpul intervenției.
Un endoscop cu camera este introdus în cavitatea nazală (prin nară). Imaginea cavității nazale apare pe ecranul computerului.
Contraindicațiile la intervenție sunt:
- bronșită cronică sau alergică și rinita,
- astm bronșic,
- la femei - menstruație.
Perioada postoperatorie
Imediat după operație, pacientul are un sentiment neplăcut (disconfort ușor), care trece după 3-6 ore. Relieful respirației nazale apare după operație după 24-48 de ore, iar simțul mirosului este restabilit în decurs de o lună.
Din spital, pacientul este eliberat într-o zi, iar după 3 zile persoana revine la viață normală. În perioada de după operație este necesar să se excludă suflarea nasului.
Shader Removal
Una dintre metodele de chirurgie endoscopica, care cu cea mai mare precizie va permite sa scapati de formatiuni si de mucusul in exces. Intervenția se efectuează sub anestezie locală sau generală.
Shaver - un dispozitiv care zdrobește creșterile, apoi le suge într-un sfat special. Dispozitivul cu cea mai mare precizie elimină creșterea țesuturilor sănătoase.
Mod de preparare:
Operația de eliminare a polipilor are un impact redus, sângerarea apare la 0,5% dintre pacienții operați, riscul de complicații și recăderi este minim. Această tehnică vă permite să eliminați polipii în cavitatea sinusală, precum și să păstrați mucoasele sănătoase rănite.
Aparatorul de ras este singura tehnica prin care, aparitia unor cresteri repetate nu se intampla. Contraindicații: infecții virale acute și procese inflamatorii.
Perioada postoperatorie
Pacientul este tratat în spital timp de până la 5 zile. Tot acest timp, sunt ținute spălări de sare (pentru a scăpa de reziduurile de țesut).
Pentru a preveni proliferarea țesutului conjunctiv, se recomandă utilizarea locală a medicamentelor steroidice. Pentru a preveni o infecție secundară, sunt prescrise antibioticele.
Îndepărtarea cu laser a polipilor nasului
Echipamentul laser și un endoscop cu aparatul de fotografiat sunt inserate de un specialist în cavitatea nazală.
Fasciculul laser, destinat educației, își încălzește celulele, iar acest lucru le provoacă moartea. În timpul operației, laserul coagulează vasele de sânge, ceea ce împiedică apariția sângerărilor.
Avantajul principal: infecția ranilor este complet exclusă. Această tehnică printre toate cele cunoscute este cea mai sigură, prin urmare este aplicată copiilor și persoanelor care suferă de astm bronșic.
Dezavantaje ale procedurii: în timpul operației, sinusurile nu sunt deschise, prin urmare este imposibilă îndepărtarea țesutului polipos din acestea, ceea ce poate provoca o recidivă.
Contraindicații:
- perioada de gestație
- prezența polipilor multipli în nas,
- obstrucție bronșită
- perioada de primavara-vara.
Perioada după operație: cum se face
[ads-pc-1] [ads-mob-1] După îndepărtare, pacientul este acasă, dar merge la medic timp de câteva zile. În timpul săptămânii se recomandă anularea sportului, este interzisă vizitarea saunei sau a băii (aceste proceduri pot cauza sângerare). Pentru a preveni recidiva, medicamente speciale vă vor ajuta.
Prezența polipilor în nas este cauza obstrucționării respirației nazale, ceea ce afectează în mod semnificativ calitatea vieții umane. Neoplasmele duc la afectarea simțului mirosului și gustului, provocând dureri de cap constante.
Este foarte important ca în timp să căutați ajutor de la un specialist care va selecta opțiunea cea mai optimă pentru înlăturarea tumorii și prevenirea reapariției acesteia.
Îndepărtarea polipilor din nas
Polipotomia este o operație de îndepărtare a tumorilor mucoasei nazale. Polipii pot fi formați atât în cavitatea nazală, cât și în sinusuri. De regulă, tratamentul conservator este ineficient și, mai devreme sau mai târziu, pacienții necesită o intervenție chirurgicală. Operatorii otorinolaringologi ai Centrului de Chirurgie "SM-Clinic" efectuează cu succes o polipotomie folosind tehnici moderne de traumatism joasă.
Avantajele polipotomiei
Specialiștii Centrului au o experiență solidă în efectuarea unor astfel de operațiuni și își îmbunătățesc în mod constant abilitățile.
Tehnici endoscopice cu impact redus
Asigurați-vă acuratețea tuturor manipulărilor, deteriorarea minimă și recuperarea rapidă.
Selectarea procedurii de efectuare a operației și tipul de anestezie este individuală pentru fiecare pacient.
Indicatii pentru polipotomie
- Prezența polipilor unici localizați în cavitatea nazală (în absența creșterii în sinusurile paranazale)
Costul tratamentului chirurgical
depinde de mulți factori: diagnostic, stadiu
boala, metoda de operare etc.
Ce ar trebui să faceți
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
Eliminarea polipilor în nas este o procedură chirurgicală necomplicată, dar necesită și pregătire preoperatorie obligatorie. O examinare cuprinzătoare oferă specialiștilor noștri posibilitatea de a evalua cu precizie starea de sănătate a pacientului cât mai exact posibil, să identifice contraindicațiile pentru operație și să selecteze tipul de anestezie. Pregătirea standard preoperatorie în Centrul nostru include:
- consultări cu otorinolaringolog, anestezist, dentist și medic generalist cu o concluzie privind posibilitatea operației;
- CT a sinusurilor nazale, radiografie a pieptului;
- complex de teste de laborator pentru urină și sânge, inclusiv infecții, coagulabilitate, tip de sânge etc.
Oferim să prezentăm toate examinările în 1-2 zile la Centrul nostru.
Tehnica de procedură
Endoscopie polipotomie
Eliminarea polipilor cu ajutorul echipamentului endoscopic modern este una dintre cele mai sigure și mai eficiente metode de polipotomie. Procedura se efectuează cu ajutorul anesteziei locale sau generale, în funcție de situația obiectivă și de preferințele pacientului. Chirurgul introduce o camera mini-video si dispozitivul radio-wave Surgitron in cavitatea nazala, care indeparteaza polipul cu piciorul. Utilizarea echipamentului endoscopic vă permite să controlați complet cursul operației și să reduceți în mod semnificativ riscul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare. În plus, chirurgul are capacitatea de a coagula imediat vasele hemoragice.
Rădăcină de polipotomie
Polipotomie tradițională
Se utilizează numai dacă este imposibil să se utilizeze tehnica endoscopică atunci când pacientul are contraindicații. Tehnica de îndepărtare a polipilor în mod clasic este similară cu cea anterioară, dar chirurgul nu poate opri imediat sângerarea. Imediat după procedură, se instalează tampoane și se aplică un bandaj. Polipotomia clasică se efectuează în condiții staționare folosind anestezie endotraheală. Operația durează de la 40 de minute la 1 oră.
Chirurgi ENT din cadrul Centrului sunt specialiști cu înaltă calificare cu experiență semnificativă în efectuarea operațiilor clasice și endoscopice pentru îndepărtarea polipilor. Datorită profesionalismului lor, în câteva zile veți scăpa de disconfortul asociat congestiei nazale.
Nu ați găsit răspunsul la întrebarea dvs.?
Lăsați o cerere și specialiștii noștri
vă va consulta.
Reabilitare după polipotomie
Endoscopia polipotomică se efectuează pe bază de ambulatoriu, prin urmare, în cursul normal al perioadei postoperatorii, puteți pleca acasă la câteva ore după operație. După îndepărtarea tradițională a polipilor, este necesar să petreceți 1-2 zile în spital. După descărcarea timp de 2 săptămâni, excludeți procedurile termice (baie caldă, sauna, bronzare), exerciții fizice grele, hipotermie, consumul de alcool. Asigurați-vă că urmați recomandările medicului pentru îngrijirea cavității nazale. De regulă, respirația nazală normală este restabilită la câteva zile după intervenție și simțul mirosului - în decurs de o lună.
Polipotomie la Centrul de Chirurgie "Clinica SM" - aceasta este tehnica moderna, profesionalismul medicilor si preturi accesibile. Pentru a stabili o întâlnire cu un otolaringolog, sunați la +7 (495) 777-48-49.
De ce noi?
Calificare și experiență înaltă a medicilor
Chirurgii Centrului sunt specialiști cu înaltă calificare, cu experiență semnificativă în Rusia și în străinătate.
Centrul chirurgical mare
Centrul de Chirurgie are 10 teatre de operație și peste 80 de specialiști în operație în toate domeniile chirurgiei moderne.
Tehnici moderne de impact redus
Operațiile chirurgicale endoscopice și laparoscopice sunt efectuate prin mini-punctiuri, precum și chirurgia fără sânge radio.
Specialiștii Centrului dezvoltă tactici de tratament chirurgical și un program de reabilitare pentru fiecare pacient.
Fiecare pacient este sub supravegherea medicului curant și a specialiștilor medicali până la externare. Spitalul este dotat cu saloane de terapie intensivă.
Spital confortabil de 24 de ore
Supravegherea medicală permanentă, medicii și asistentele medicale de înaltă calificare, saloanele confortabile și un meniu individual.
Tratamentul complet care utilizează capacitățile moderne ale medicinii restaurative reduce în mod semnificativ procesul de reabilitare.
Transportul pacientului din orice regiune
Serviciul propriu de ambulanță asigură transportul medical și spitalizarea pacienților la spitalul nostru din orice oraș și regiune.
Când chirurgia este necesară pentru a îndepărta polipii nazali - 5 metode de tratament chirurgical al polipozei
Singurul tratament adecvat pentru polipii nazali este terapia conservatoare, dar eficacitatea sa se datorează mărimii mici a creșterii. Terapia cu medicamente nu este capabila sa scape pe deplin de cresteri patologice, asa ca de multe ori chirurgia este prescrisa pentru a elimina polipii. Astăzi există multe metode de tratare chirurgicală a polipilor, ale căror alegere depinde de diferite criterii.
Principalele indicații pentru corecția operațională
Polipii din pasajele nazale sunt neoplasme benigne în majoritatea cazurilor clinice. Un polip poate avea o altă formă și localizare. Indiferent de caracteristicile și structura polipului, neoplasmele interferează cu respirația nazală și contribuie la dezvoltarea simptomelor nedorite.
Înainte de îndepărtare, pacientul trece printr-o examinare aprofundată pentru a determina posibilitatea și necesitatea îndepărtării polipilor. Clinicienii împărtășesc indicații condiționale și absolute.
Prin condiționate includ:
- Snoring într-un vis;
- Glas voit;
- Scăderea ușoară a mirosului;
- Dureri de cap;
- Amețeli fără alt motiv evident;
- Sensul unui corp străin în pasajele nazale.
Cu astfel de plângeri, pacientului i se oferă un tratament medical pentru ameliorarea stării. Cum să vindecați polipii în nas fără intervenție chirurgicală mai mult aici.
Dacă simptomele nu dispar, recurgeți la intervenția chirurgicală.
Indicatiile absolute sunt:
- Lipsa respirației nazale adecvate;
- Apariția simptomelor de astm bronșic;
- Încălcarea funcției olfactive până la pierderea completă;
- Inflamația cronică a epiteliului mucus al pasajelor nazale de orice origine;
- Polipi pe fondul distrugerii anatomice a structurilor osoase și a cartilajelor.
După determinarea indicațiilor, se stabilește volumul intervenției chirurgicale.
Fiți atenți! Dacă există o infecție secundară de natură bacteriană, este necesară prescrierea terapiei cu antibiotice. Operația este posibilă numai prin rezultatele însămânțării bacteriene.
Ce se întâmplă dacă nu eliminați polipii?
Tratamentul medicamentos aduce adesea o ușurare temporară, în timp ce polipii cresc, cresc volumul. Principalul simptom al unui polip în creștere este dificultatea respirației nazale. Adesea, pacienții înșiși solicită o soluție radicală la situația clinică.
Efectele negative ale polipozei nazale sunt după cum urmează:
- Hipoxie cronică din cauza respirației insuficiente;
- Încălcarea mirosului, totală sau parțială;
- Acumularea microflorei bacteriene și virale (inflamație cronică);
- Respirație prin gură (aerul rece penetrează în tractul respirator inferior, fără încălzire).
Pe fondul sindromului hipoxic, pacienții se confruntă cu:
- dureri de cap
- tulburări de somn
- oboseală crescută
- defecțiune.
Polipii agravează semnificativ calitatea vieții, există un sforăit puternic de noapte, episoadele de apnee în somn sunt frecvente.
Caracteristici de pregătire și funcționare
Chirurgia este efectuată numai după o examinare aprofundată a diagnosticului.
Examinarea include o serie de măsuri de diagnostic:
- Examinarea fizică a pacientului;
- Examinarea plângerilor și istoricului clinic;
- Teste de sânge și urină;
- Examinare rinoscopică;
- raze X;
- RMN sau scanare CT (dacă este necesar).
Polipii agravează semnificativ calitatea vieții, există un sforăit puternic de noapte, episoadele de apnee în somn sunt frecvente.
În ajunul operației, pacientul este interzis să mănânce, nu mai târziu de ora 20.00 seara. În funcție de metoda chirurgicală aleasă, este determinată anestezia. Mai mult, manipularea în sine este realizată, în funcție de tehnica de execuție cerută.
După intervenția chirurgicală, pacientul este sub supravegherea specialiștilor, iar în perioada de recuperare târzie trebuie să respecte toate recomandările medicului.
Durata operațiunii
În medie, operația durează 20-40 de minute, ceea ce depinde complet de dimensiunea și locația polipului. Având în vedere că corecția chirurgicală implică manipularea în interiorul sinusurilor, aspectul nu suferă.
Operația poate dura puțin mai mult, dacă există circumstanțe neprevăzute, este necesară drenajul altor sinusuri.
Aplicarea anesteziei
O operație de îndepărtare a polipilor poate fi efectuată cu anestezie locală sau generală. Alegerea metodei depinde în mare măsură de anumite particularități ale sănătății, vârstei și naturii patologiei pacientului.
La pacienții cu localizare profundă a polipului, precum și la copii, anestezia generală este adesea folosită pentru a exclude orice mișcare cu mâinile, teama. Cum puteți elimina polipii în nas la copii poate fi găsit într-un articol separat.
Anestezia locală implică introducerea unui anestezic în interiorul polipului. Desprindeți și țesutul vecin. De obicei, anestezia locală este utilizată pentru operații ușoare, când polipul este situat în apropierea ieșirii nărilor.
Metode de operare
Există mai multe metode de bază de funcționare.
Fiecare este diferit:
- cantitatea de manipulare
- perioada de recuperare
- tehnica de.
Ștergerea cu aparatul de ras
Un aparat de bărbierit (aka debender, microdebrider) este un dispozitiv cu care un corp polip este tras în vârf și tăiat la baza acestuia. Datorită acurateței manipulării, celulele din beton sunt complet excizate, iar mucoasa este curățată de creșterea patologică.
Utilizarea unui aparat de bărbierit reduce semnificativ riscul de efecte secundare, complicații, scurtează perioada de recuperare.
De obicei, anestezia locală este utilizată pentru operații ușoare, când polipul este situat în apropierea ieșirii nărilor.
În timpul operației, este furnizată o vizualizare precisă a procesului care are loc, prin urmare polipul este îndepărtat cu precizie, în țesuturile sănătoase. Procedura simplifică foarte mult operațiile de urmărire pentru repetarea polipozei nazale.
Îndepărtarea loopback (polipotomie)
Un cârlig Lange sau o buclă de polip este o metodă de execuție obișnuită și depășită:
- Pacientul este injectat cu soluție de novocaină în nări care trebuie tratată;
- Se introduce o buclă, un polip este capturat și micșorat până când polipul este complet excitat.
Procedura în sine nu durează mai mult de 30 de minute. La terminarea operației, rana este tratată cu un antiseptic, se efectuează tamponarea canalului nazal.
Acest lucru este important! Polipotomia clasică nu rezolvă problema principală - rămâne țesutul schimbat, de fapt, medicii elimină numai creșterea în sine. Aproape un an mai târziu, pacientul trebuie din nou să treacă prin procedura de îndepărtare.
Chirurgie endoscopică
Excizia endoscopică a creșterilor patologice este considerată cea mai nouă metodă în tratamentul polipozelor nazale. Atunci când efectuați operații, utilizați echipamente endoscopice moderne.
Principalele avantaje sunt:
- Posibilitatea de penetrare a endoscopului în locuri greu accesibile;
- Precizia manipulării chirurgicale;
- Perioadă scurtă de recuperare.
Operația se efectuează sub anestezie generală. Endoscopul cu camera este plasat în pasajele nazale, datorită cărora imaginea este transmisă unui monitor special. În plus față de polip, îndepărtați țesutul bolnav.
După operație, pacientul se află în clinică sub supravegherea personalului medical. Perioada postoperatorie precoce durează aproximativ 7 zile.
După procedură, respirația nazală este remarcabilă, mirosul mirosului pierdut revine. Pacienții se simt mult mai bine.
Sub rezerva tuturor recomandărilor medicale, pacienții revin la viața normală după 14 zile.
Vedeți în acest videoclip cum se produce îndepărtarea endoscopică a polipului nazal:
Îndepărtarea fasciculului laser
Operația cu laser în cazul poliprozei nazale progresive are două funcții principale:
- Îndepărtează polipul vechi;
- Elimină țesutul polifos înconjurător (datorită evaporării lichidului).
După corecția cu laser, respirația nazală este mult facilitată, riscul cicatrizării mucoasei și sângerare este practic eliminat.
Durata operațiunii este de 30 de minute. De obicei, este suficientă o procedură, însă, în cazul intervenției repetate, trebuie menținută o pauză săptămânală.
Operația se efectuează într-un spital cu anestezie locală. În ciuda metodei minim invazive, pacientul trece printr-un examen complet de diagnosticare.
Procedura se efectuează utilizând echipamente optice pentru a evalua complet starea cavității nazale și a sinusurilor sale. Laserul încălzește polipul la o temperatură de aproape 100 de grade. După cauterizare, polipul este îndepărtat cu forceps.
Perioada de recuperare durează aproximativ 14 zile, după care pacientul își poate începe viața obișnuită.
Crioterapia sau utilizarea azotului lichid
O altă metodă care utilizează temperaturi ridicate. Creșterea patologică îngheață și dispare. Metoda se aplică numai în cazul polipilor mici. În caz contrar, sunt necesare mai multe proceduri, fiecare dintre acestea reduc eficacitatea celor precedente.
După corecția cu laser, respirația nazală este mult facilitată, riscul cicatrizării mucoasei și sângerare este practic eliminat.
Metodele de tratament sunt alese numai de un medic bazat pe mai multe criterii. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale, dar respectând toate recomandările medicului reduce semnificativ riscurile de complicații postoperatorii și de recăderi.
Probabil complicații
În multe cazuri, operația este de succes, dar riscurile de complicații rămân.
Se disting următoarele complicații postoperatorii comune:
- sângerare;
- Infecțioase complicații;
- Puternicitate și congestie nazală;
- Lipsă de miros;
- Soreness.
Toate aceste complicații, cu excepția infecțiilor secundare, persistă timp de o lună, după care starea pacientului se îmbunătățește semnificativ.
În cazul unei situații nesatisfăcătoare persistente, poate fi necesară o corecție repetată.
Principalele contraindicații
Înainte de numirea intervenției chirurgicale nu se iau în considerare numai indicațiile, ci și posibilele contraindicații. Acest lucru este important pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale sigure și pentru refacerea respirației nazale adecvate fără a agrava starea pacientului.
Cele mai importante sunt:
- Sarcina și alăptarea;
- Bolile inimii și vaselor de sânge;
- Boli severe ale ficatului, rinichilor;
- Faza activă a ciclului menstrual;
- Agravarea bolilor infecțioase de orice origine;
- Alergia în faza acută.
Este important! În cazul bolilor sistemice grave, se utilizează metode alternative de tratament sau se efectuează intervenții chirurgicale, corelând beneficiile cu riscurile de sănătate preconizate. În alte cazuri, așteptați cea mai bună perioadă pentru operație.
Tratamentul chirurgical al polipozei nazale este o procedură gravă care necesită o abordare profesională și disciplina pacientului în etapa de recuperare postoperatorie. În multe cazuri, polipoza tinde să se repete, așa că procedura va trebui repetată de mai multe ori. Aceasta este o practică clinică, datorită capacității celulelor modificate de a se renaște din nou și din nou. Pacienții care au fost supuși unui tratament sunt observați de un otolaringolog și de un alergist de cel puțin 2-3 ori pe an.
Cum să tratați polipii în nas la domiciliu, citiți în acest articol.
Cum să eliminați polipii nasului folosind un aparat de bărbierit și cât de mult costă
Dacă nasul frecvente sau bolile alergice au adus persoana la polipi, atunci alegerea tratamentului este mică. Doar operațiunea sa dovedit eficace. Dacă mai devreme a fost o procedură teribilă cu sângerare și recuperare îndelungată, astăzi există câteva metode noi de a scăpa de formațiuni. Îndepărtarea polipilor în nas cu un aparat de bărbierit este una dintre metodele moderne cu impact scăzut care vă permite să eliminați formațiunile din orice parte a organului fără o incizie.
Proliferarea țesuturilor mucoase cu caracter benign este un polip în cavitatea nazală. Nu se întâmplă doar. Mecanismul patologiei este că corpul se protejează astfel, mărind suprafața cocii interioare și făcând-o mai groasă. Educație ca un calus uscat pe piele, care coarsens în locul în care este constant stoarse, sau frecat. Lansarea mecanismelor de protecție ale mucoasei nazale apare sub influența următorilor factori:
- Contact permanent cu alergenul;
- Infecții cronice și recurente;
- Structura septului nazal incorect;
- Vapori nocivi, fum;
- Tendință ereditară la formarea de tumori și polipi.
Manifestările de patologie pot fi confundate cu alergarea la rece:
- Un om respiră prin gura lui, așa că este întotdeauna deschis;
- Este palid, apatic, obosit;
- Noaptea, sforăit și nu respira pentru câteva secunde;
- Timbrul vocii se schimbă, există o nuanță nazală.
În timp, polipii duc la probleme serioase:
- Educația corpului său închide ieșirea din sinusuri, este scris un secret, cel mai probabil deja infectat. Există inflamație cu supurație;
- Conținutul unei astfel de cavități cu timpul nu se potrivește în ea, există o eliberare în orice gaură posibilă, cel mai adesea în direcția creierului. Rezultatul - sepsis, meningită, moarte;
- Hoopii polipi care atârnă în direcția faringelui, pe măsură ce cresc, acoperă deschiderea tubului auditiv. Rezultatul - pierderea auzului;
- Problemele de respirație provoacă hipoxie constantă a creierului. De aceea, o persoană este letargică, inertă, suferă de dureri de cap și de slăbiciune;
- Un copil mic pierde greutate, nu se dezvoltă, formarea vorbirii este perturbată.
Este posibil să scapi de polipi numai prin intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude terapia medicamentoasă. Scopul său este de a distruge infecția cu ajutorul medicamentelor antibacteriene, de a reduce manifestările alergice ale antihistaminelor, de a reduce inflamația cu corticosteroizi. Prin urmare, înainte de a elimina o educație, o persoană suferă un diagnostic aprofundat și primește o îngrijire cuprinzătoare de droguri.
În cazul polipilor pe mucoasa nazală, se obține un efect de tratament medicamentos. De regulă, etapa inițială. Este suficient să eliminați cauza și să pulverizați nasul cu steroizi timp de o lună. Dacă a avut loc o recuperare, nu vă relaxați. Riscul reapariției la revenirea factorilor provocatori este destul de ridicat.
Examinarea inițială și diagnosticul sunt efectuate de un otolaringolog. Apoi, asigurați-vă că examinarea hardware a sinusurilor folosind RMN, radiografie sau tomografie computerizată. Ei vor arăta de unde polipul crește. Într-adevăr, formarea începe de obicei să se formeze în sinus, apoi cade în cavitatea nazală. De la locul punctului de creștere depinde de alegerea metodelor de îndepărtare. Deoarece nu toate metodele sunt potrivite pentru a lucra în sinusuri.
În plus, se detectează o infecție în funcție de rezultatele testelor generale și biomicroscopia unui frotiu nazal. O persoană vizitează un alergist dacă se suspectează patologia corespunzătoare. Imediat înainte de eliminare, este prescris un examen general pentru a exclude contraindicațiile la intervenții chirurgicale.
Pentru procedurile medicale, sunt stabilite reglementări care definesc în mod specific baza pentru chirurgie. În cazul formării sinusurilor și cavității nazale, se recomandă eliminarea următoarelor manifestări ale patologiei:
- Una sau ambele nări sunt complet înfundate;
- Sinuzită, sinuzită și alte procese inflamatorii în sinusuri sunt găsite;
- Există o apnee - este o respirație care ține într-un vis, și, de asemenea, sforăie;
- Terapia medicamentoasă nu a dat niciun efect;
- Lipsesc abilitatea de a mirosi;
- Există probleme cu auzul datorat polipilor;
- Poziția incorectă a septului nazal.
Din păcate, uneori chiar și cu patologie în stadiul avansat, operația este complet imposibilă. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:
- Boli ale ficatului, inimii și rinichilor, în cazul în care există modificări serioase ale stării organelor;
- Reducerea producției de trombocite - reducerea coagulării sângelui. Există riscul de sângerare în timpul intervenției. Tratamentul este necesar;
- Sarcina și alăptarea. Va trebui să așteptăm. Operația este prescrisă pentru supurarea sinusurilor și un risc pentru viața mamei și a copilului;
- Manipulările nu se efectuează la agravarea unei patologii alergice. Aveți nevoie de un preparat medicamentos;
- Infecțiile din cavitatea nazală și corpul ca întreg sunt tratate mai întâi cu antibiotice;
- Pacienților cu cancer li se poate interzice intervenția chirurgicală la polipi din cauza riscului de a provoca creșterea unei tumori maligne;
- Femeile în zilele menstruației nu sunt supuse unor intervenții chirurgicale.
Atenție! Cele mai multe contraindicații la operația pe polipi nazali sunt temporare, necesită un tratament suplimentar.
Aparatul de ras este un dispozitiv special pentru manipulări endoscopice. Mecanismul de acțiune seamănă cu o mașină de ras, combinată cu un aspirator. El taie polipul în straturi subțiri în țesuturi sănătoase, iar particulele sunt absorbite în interior. Proprietatea retractorului este convenabilă pentru chirurg, deoarece ajută la ridicarea capătului formării. Puteți vedea în mod clar procedura de aparat de ras în eliberarea programului de sănătate "Polyps în nas" cu Elena Malysheva.
Operațiunea durează 20 de minute sau mai mult. Timpul depinde de numărul de formațiuni de pe suprafața mucoasei și de sinusuri. Anesteziat cu preparate locale. Anestezia generală poate fi necesară doar pentru copii mici sau pentru bolnavi mintali. În timpul îndepărtării, rana nu este sigilată, ca în timpul coagulării sau expunerii la laser. Dar materialele de conectare moderne sunt capabile să rămână pe rană și apoi să se dizolve după câteva ore. Da, și daunele sunt nesemnificative. Descărcați pacientul a doua zi. La cerere, la câteva ore după operație.
Avantajul acestei metode de îndepărtare a polipilor este că echipamentul permite nu numai să ajungeți la colțurile cele mai izolate ale nasului, ci și să vedeți tot ce se întâmplă pe monitor. Erori sunt excluse, la fel ca la utilizarea cârligului Lange. Țesuturile sunt tăiate cu un dispozitiv ascuțit și nu sunt rupte, ceea ce face vindecarea mai rapidă fără cicatrizare. Probabilitatea de re-creștere a polipului este minimă.
Atenție! Pentru comparație, polipotomia chirurgicală dă un risc de reapariție de aproximativ 70%.
Procedura necesită pregătire nu numai în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul medical prealabil. Timp de câteva zile, pacientul este avertizat să nu ia aspirină, precum și alte medicamente care ajută la reducerea trombocitelor și dilatarea sângelui. Înainte de operație, este necesară prescrierea irigării cavității nazale cu spray-uri hormonale. Doctorul steroid specific vă sfătuiește. Nasonex este eficient și acceptabil pentru copii de la 2 ani.
Fapt! Corticosteroizii în forme locale nu au un efect negativ asupra organismului, deoarece nu intră în sânge.
Direct în ajunul regimului de foame vine. Se recomandă să opriți consumul și consumul timp de 6 ore.
Dacă pacientul a instalat un tampon convențional, acesta este îndepărtat după o zi. Apoi, efectuați spălarea și tratamentul cu antiseptice zilnic timp de o săptămână. O persoană poate efectua independent îngrijirea nasului, dar este necesară observarea unui medic în această perioadă.
Interzis după ce a scăpat de polipi:
- Atingeți rana, încercați să îndepărtați crusta;
- Bea băuturi alcoolice;
- Folosiți spray-uri hormonale până la vindecare;
- Suflați nasul cu efort;
- Ridicați greutatea și tensionați puternic corpul.
Pacientul trebuie să prescrie un curs de antibiotice pentru a preveni dezvoltarea unui proces infecțios. După reconstituire, tratamentul cu steroizi se repetă pentru a reduce probabilitatea reapariției.
Riscul de consecințe după ștergere cu un aparat de ras este minim. Există doar teoretic. Pot apărea următoarele probleme:
- Recidiva apare la jumătate dintre pacienți după câteva luni sau ani. Cu toate acestea, merită să ne amintim că, dacă rămân factori provocatori, problema va reveni;
- Sângerarea este adesea rezultatul preluării, suflării nasului și a altor acțiuni ale pacientului. Tensiunea arterială crescută poate duce la aceasta, inclusiv după consumul de alcool;
- Mirosul nu este restabilit. Cel mai probabil, este o chestiune de timp.
Revizuirile pacienților indică absența unor complicații și consecințe grave, precum și o recuperare rapidă după eliminare.
Procedura este disponibilă în multe orașe, de regulă, în clinici private sau în instituții publice mari. Prețul operațiunii variază de la 4 la 10 mii de ruble. Uneori prețul include nu doar intervenția în sine, ci și examinarea, consultările și așa mai departe. Prin urmare, costurile reale pot fi calculate la contactarea clinicii.
Pentru comparație! Îndepărtarea cu laser a formărilor pe mucoasa nazală va costa între 10 și 30 mii de ruble, deși procedura implică îndepărtarea numai a polipilor unici și nu este adecvată pentru manipularea sinusurilor.