Foarte adesea părinții se plâng că copilul este literalmente "torturat" de dureri în gât frecvente. A mâncat rece - gâtul îi era roșu și inflamat, a strigat puțin pe stradă - rezultatul este același, iar dacă a răcit și sa îmbolnăvit, aceste simptome apar pe o bază obligatorie. Evgheni Komarovski, un doctor binecunoscut al copiilor și autor al cărților despre sănătatea copiilor, susține că nu există practic așa ceva, cum ar fi "dureri în gât frecvente", în orice caz, un astfel de atac se întâmplă foarte rar. Și ceea ce mamele și tații descriu de obicei atunci când vin la recepție sau scriu scrisori este un alt nume - "amigdalită cronică".
Ce este?
Angina, deși poartă numele medical oficial "amigdalita", este diferită de amigdalita cronică. Angina are întotdeauna un curs acut, iar amigdalita cronică este rezultatul unui proces inflamator prelungit care se dezvoltă în amigdalele palatinei și faringelui. Această boală poate fi rezultatul nu numai a transferat dureri în gât, ci și scarlat febril, pojar, difterie. Uneori, amigdalita cronică se dezvoltă independent, fără o boală acută anterioară.
Prin aceasta, boala este simplă și complicată.
Dacă un copil are adesea doar o durere în gât sau o durere în gât, dificultăți în înghițire, atunci este o formă simplă. Dacă la înghițire se adaugă o dilatare concomitentă a ganglionilor limfatici în gât și sub maxilar, febra și patologiile anumitor organe interne, cum ar fi inimile, urechile și sinusurile nazale, atunci se poate vorbi de o formă toxică-alergică.
Diferiți agenți patogeni sunt capabili să provoace boala:
- bacterii (pneumococi, moraccella, streptococi, stafilococi, hemophilus bacilli);
- virușii (adenovirusuri, virusul Koksaki, virusul Epstein-Barr, virusul herpesului);
- fungi, chlamydia, micoplasma.
Probabilitatea dezvoltării bolii crește dacă copilul are o sursă permanentă de infecție în organism, cum ar fi: inflamația pe termen lung în cavitatea bucală, cariile, inflamația sinusurilor și dificultățile frecvente de respirație. Adesea, amigdalita cronică se dezvoltă la copii care sunt intoxicați, inhalează alergeni puternici și substanțe chimice. Respirația cu aer praf și poluat crește șansele de îmbolnăvire.
Starea imunității joacă, de asemenea, rolul său - dacă este suficient de puternic, atunci probabilitatea apariției amigdale cronice este mai mică. Dacă bebelușul suferă adesea de boli virale respiratorii, boala devine mai probabilă. De asemenea, în cazul în care copilul se află pe suprafețe reci, răcită superioară, atunci el intră din nou în grupul de risc.
Exacerbările amigdalei cronice, conform lui Evgeny Komarovsky, apar atunci când imunitatea locală este slăbită, atunci când un copil se îmbolnăvește cu o infecție virală și proprietățile protectoare ale membranelor mucoase sunt încălcate. Dacă saliva nu este suficientă sau are o consistență groasă, atunci funcțiile sale de protecție sunt afectate, ceea ce înseamnă că microbii patogeni și virușii pot face în siguranță "fapta lor murdară".
simptome
Părinții și medicii pot suspecta amigdalită cronică la un copil nu numai prin frecvența plângerilor unei dureri în gât, dar și prin semne caracteristice. De obicei, 2-3 simptome din lista de mai jos sunt suficiente pentru ca un astfel de diagnostic să fie introdus în înregistrarea medicală a copilului:
- arcurile palatine cresc în dimensiune și se îngroașă. În această stare, ele nu pot fi doar în stadiul acut, când gâtul este într-adevăr bolnav, dar și în remisie;
- apar spikuri între amigdalele și arcadele palatului. Acest lucru este ușor de observat de către orice medic pediatru care se uită la gâtul unui copil;
- amigdalele s-ar putea să aibă un aspect slab. A doua opțiune - cicatrizarea amigdalelor;
- poate apărea congestie purulentă congestivă în amigdalele, care arată ca pete rotunde, albe sau gri gălbui, adesea umplute cu puroi lichid;
- ganglionii limfatici sub maxilar si pe gat, pe care se afla functia de secretie limfatica din focar inflamator, sunt marite si dureroase cu o presiune usoara.
Mai mult de o sută de boli diferite sunt cunoscute de medicamente, care se datorează aspectului lor tocmai a amigdalei cronice. Aceste boli asociate au propriile semne și simptome specifice. Nefrita, hipertiroidismul, psoriazisul, eczema, sclerodermia, lupusul eritematos sistemic, reumatismul pot fi atribuite "darurilor" din amigdalitele existente.
tratament
Tratamentul tonzilitei cronice este dificil, dar posibil. Principala regulă - terapia trebuie să fie sistemică, consecventă și persistentă.
Cel mai adesea, copilul are un tratament conservator. Aceasta include diverse clatiri, irigatii amigdale. Dacă vinovăția amigdalei este o bacterie, antibioticele pot fi administrate copilului. Adevărat, acest lucru ar trebui să se întâmple cu strictețe după ce testele pentru gâtul bacterian sunt gata. Numai după aflarea microbului care este "vinovat" de boală, medicul va putea selecta un medicament antibacterian care va acționa asupra acestui agent patogen.
Cursurile de tratament pentru copil sunt prescrise de două ori pe an, cel mai adesea în primăvară și toamnă. Dacă are amigdalită cronică complicată, se pot administra până la 4 cursuri de terapie pe an.
Printre antiseptice, medicii recomanda adesea o solutie de lugol. Evgheni Komarovski îi îndeamnă pe părinți să renunțe la utilizarea acestui medicament deoarece este ineficient, ca cele mai multe antiseptice pentru amigdalita cronică. În plus, soluția de Lugol poate fi extrem de periculoasă pentru corpul copilului, deoarece iodul, conținut în cantități mari, poate provoca perturbări ale funcției glandei tiroide.
Evgheni Komarovski susține că toate antisepticele cu care pot consilia cu privire la tratamentul amigdalelor nu au un efect semnificativ asupra procesului de vindecare. Dacă se găsește o sursă de inflamație și este bacteriană, atunci trebuie tratate antibioticele. În cazul în care virușii sunt de vină, atunci tratamentul medicamentos specific nu este necesar.
În orice caz, părinții ar trebui să își depună toate eforturile pentru a întări imunitatea locală, deoarece nu există un medicament mai bun decât salivă pentru un copil cu amigdalită cronică. Pentru a preveni uscarea saliva, Komarovsky recomanda:
- să reorganizeze cavitatea orală vizitând medicul dentist;
- urmați regimul de băut - un copil cu o astfel de afecțiune ar trebui să bea o mulțime de băuturi calde de multe ori și de multe ori;
- ordonează microclimatul din apartament. Imunitatea locală va funcționa așa cum ar trebui, iar saliva nu se va usca dacă copilul nu respira aer uscat și nu doarme într-o cameră cu trei încălzitoare și o frunză închisă bine închisă. Cele mai bune condiții sunt temperatura aerului - 18-20 de grade, umiditatea relativă a aerului - 50-70%;
- să meargă mai des în aer liber, să scoatem din casă toate lucrurile care pot acumula praf și poluează jucăriile cu aer - moale, covoarele, cărțile care nu sunt stocate în spatele ușilor închise ermetic;
- Nu utilizați substanțe chimice de uz casnic care conțin clor.
Uneori, din fericire, destul de rar, tratamentul chirurgical este recomandat copilului. În cazul unei creșteri puternice a amigdalelor, acestea pot fi îndepărtate rapid. Această procedură se numește tonilotomie sau amigdalectomie. În timpul operației, chirurgul îndepărtează complet sau parțial amigdalele afectate, care sunt sursa infecției.
Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt puține: complicații grave din partea organelor interne, încetarea completă a funcțiilor de protecție ale amigdalelor. Operațiunea nu aparține categoriei complexe, perioada de recuperare este destul de rapidă. Prognozele după ce sunt cel mai adesea favorabile.
Mai multe informatii despre eliminarea amigdalelor la copiii cu amigdalita si boala in sine o vor spune dr. Komarovsky in urmatorul film.
profilaxie
Evgeny Komarovski îi sfătuiește pe părinții copiilor să nu interzică copilului să mănânce alimente reci, să bea apă din frigider, deoarece este o înghețată care este un medicament gustos și util pentru creșterea imunității locale a laringelui și a amigdalelor. Este foarte posibil ca ei să nu își răsfețe copilul, ci și să-i tempereze gâtul. Ciad care bea cald tot timpul și mănâncă amigdalită cronică pură este mult mai comună.
În perioada de incidență în masă a infecțiilor virale de tip respirator, merită protejat copilul să viziteze locuri unde se adună un număr mare de persoane, mai ales dacă întâlnirile sunt ținute în interior. Nu este necesar să conduceți un copil în acest moment la marile centre comerciale, pentru a continua transportul public fără a avea nevoie urgentă, dar mersul în parc, departe de mulțime, sunt binevenite.
Infecțiile virale, deoarece copilul a devenit infectat cu acestea, nu pot fi tratate cu antibiotice - acest lucru crește probabilitatea apariției amigdalelor cronice și, dacă copilul dumneavoastră are o durere în gât, trebuie tratat corect cu un doctor, și nu pe Internet, conform rețetelor vindecătorilor tradiționali.
Cea mai bună prevenire a amigdalitei cronice, care este mai ușor de prevenit decât de a fi vindecată, este aceea de a întări copilul de la o vârstă fragedă, de a respecta regulile unei diete echilibrate și adecvate, bogată în vitamine și microelemente. Raseul nasului, chiar și cel mai mic, trebuie tratat rapid și corect, iar cariile, stomatita și orice alte procese inflamatorii din gură trebuie eliminate cât mai curând posibil.
Toate drepturile rezervate, 18+
Este interzisă utilizarea oricăror materiale fără consimțământul nostru prealabil scris.
Amigoita cronică la copil: simptome și tratament
Aspecte cronice de apariție
Boala proastă se numește atunci când are o natură alergică și infecțioasă. Semnul său distinctiv este inflamația persistentă în amigdalele, în special în palatină. O persoană poate deveni infectată la orice vârstă, dar este cea mai periculoasă atunci când amigdalita cronică apare la un copil de 2 ani sau mai mic.
Se consideră normal dacă țesutul limfoid acționează ca o barieră pentru microorganisme, împiedicând bacteriile și alți agenți patogeni să intre în sistemul respirator. Zonele care sunt afectate de microbi, se transformă într-o altă sursă de infecție, răspândesc microorganismele patogene în alte organe, membrana mucoasă.
Aceasta este, în primul rând, o boală pentru copii. Potrivit statisticilor, aceasta se găsește la 3% dintre copiii cu vârsta sub 3 ani și la aproximativ 15% dintre pacienți de la 3 la 12. Mai mult de 50% din grupul de persoane bolnave pentru o lungă perioadă de timp, care se confruntă cu o formă prelungită a bolii.
După cum arată practica, formarea de stare de rău contribuie la angina sistemică. Cu toate acestea, există cazuri când boala se transformă într-un aspect pe termen lung și după un singur caz de inflamație acută. Acest lucru se întâmplă atunci când nu este tratat, sau cursul medicamentelor și procedurilor a fost finalizat înainte de timp.
Posibili agenți patogeni de formă constantă:
- infecția beta-hemolitică streptococică (cel mai adesea);
- pnevmokoiki;
- hemophilus bacillus;
- bacteriile stafilococice.
Agenții patogeni sunt, de asemenea, activi prin astfel de procese:
- infecție virală respiratorie acută;
- hipotermie;
- sistem imunitar slab;
- stres, suprasolicitare, iritabilitate nervoasă.
În cazuri rare, această formă se găsește la sugari, dacă nu au fost niciodată bolnați - aceasta este o formă "anginală". Într-o astfel de situație, cauza bolii este inflamația amigdalelor și a cavității bucale: carii, deteriorarea membranei mucoase, umflarea gingiilor, adenoidita și creșterea sinusurilor.
Agenții patogeni intră în vasele de sânge și țesutul limfoid. Acolo ele emit substanțe toxice, provocând o reacție alergică.
Separați mai multe subspecii:
- Trofice. Se caracterizează prin încrețirea organelor, în special a glandelor.
- Hipertrofica. Este însoțită de o creștere a țesutului fibros. În același timp, se remarcă chisturile lacunelor.
- Folicular. Pustule mici se formează pe întreaga suprafață a amigdalelor.
- Lacunar. Leziunea apare extinsă - suprafața este complet acoperită cu flori albe și gălbui.
simptomatologia
Caracterizată de următoarele caracteristici:
- Există prize de puroi care conțin mucus, celule epiteliu moarte, microbi. Toate acestea provoacă și mai multe inflamații.
- Terminările nervoase devin iritate, ceea ce provoacă o durere în gât, creează senzația că se înghesuie, există dorința de a tuse, scurtarea respirației, ritmul cardiac se înrăutățește, leagă urechile.
- Din lacune începe să se evidențieze masa de alb, galben sau verzui. Ele au o structură poroasă.
- Există mirosuri rele din gură, precum și un gust neplăcut.
- Se formează accruții marcate ale arcadei palatine.
- Ganglionii limfatici submandibulari devin de dimensiuni mari, sensibili și strânși.
- Amigdalele sunt roșii.
- Temperatură continuă ridicată (aproximativ 37,5 grade).
- În timpul bolii, copilul devine repede obosit, se comportă capricios, iritabil, se plânge de o durere de cap.
Ceea ce este rău rău
Este posibil să se vindece amigdalita cronică la un copil, astfel încât să nu provoace dezvoltarea unei boli autoimune? Puteți, dacă nu ignorați starea de rău, precum și condițiile prealabile. Este necesar să se facă o programare pentru un pacient cu ORL la timp, precum și să se efectueze profilaxia. Experții recomandă să bea un curs de Tsitovir-3 de două ori pe an cu întreaga familie. Substanțele sale active contribuie la dezvoltarea interferonului endogen, astfel încât organismul să își poată realiza funcția de protecție. Copiii de până la 6 ani pot lua sirop pentru copii sau suspensie. De la 6 ani și peste, capsulele sunt deja adecvate.
Proces terapeutic
Ce trebuie făcut dacă un copil are amigdalită cronică, cum să scapi de el
Atunci când gradul de decompensare este diagnosticat, ele se îndreaptă spre metoda operativă, deoarece amigdalele sunt complet deteriorate, nu mai sunt capabile să îndeplinească o funcție protectoare și restaurarea lor nu mai este posibilă. Zonele afectate cauzează un rău mare, devin un focar de infecție. Singura modalitate posibilă de ieșire este îndepărtarea chirurgicală a țesutului.
Măsura extremă se aplică în următoarele cazuri:
- Orofaringele sunt inflamate de mult timp, supurațiile nu scad, ci cresc.
- Sunt afectate și alte organe - trecerea nazală, gingiile, palatul.
- Infecție amigdalită generală cu microbi.
- Metoda conservatoare nu funcționează, există o exacerbare la copiii cu amigdalită cronică - un copil de 3-5 ani are leucocitoză.
- Streptococul în gât pare mai mult de patru ori pe an.
- precizie;
- lipsa cicatricilor;
- vătămare minimă;
- abilitatea de a elimina întreaga amigdală, dar părțile ei, cu o înfrângere incompletă;
- pierdere mică de sânge, deoarece vasele coagulează cu fascicule laser;
- probabilitatea scăzută de complicații;
- timpul de recuperare a pacientului este mai scurt;
- probabilitatea reapariției bolii.
Metoda chirurgicală este aleasă de un specialist, ținând cont de gradul de țesut conjunctiv răsturnat, precum și de infecția acestuia.
- Acidul ascorbic activează imunitatea umorală
- Curs de recepție -
doar 4 zile
- Efect clinic dovedit
- Formula unică a lui Tsitovir-3® include clorhidratul de bendazol (Dibazol)
Contraindicații
- inflamația acută (amigdalele pot fi îndepărtate la o lună după recuperarea completă);
- boli de sânge, probleme cu coagulabilitate;
- diabet;
- stadiul activ al tuberculozei;
- menstruație la femei, sarcină.
Tratamentul amigdalei cu ajutorul remediilor populare
Copilul trebuie să curețe gura după masă. Clătirea poate decoct de plantain, calamus rădăcină sau taxe complexe. Ceaiul din plante poate fi administrat pe cale orală. Ingredientele acționează în moduri diferite și au un focus diferit:
- Antiinflamator: coaja de arin, coarda de copac, stejar și mesteacăn, pelin, șarpe, lavandă, ciupercă caustică, musetel, luncă de luncă, calendula, frunze de coacăz. O linguriță de compoziție pe bază de plante se toarnă cu un pahar de apă clocotită, infuzată timp de patru ore, apoi se aduce la fierbere și se filtrează. Pe baza vârstei, administrați de la 50 la 100 ml de două ori pe zi.
- Imbunatatirea imunitatii: rosehips, volodushka, coada-calului, lemn dulce, rozmarin salbatic. 25-30 de grame de plante uscate și măcinate se prepară în 200 ml apă fiartă, apoi se beau sub formă de ceai. Este mai bine să faceți acest lucru dimineața și nu noaptea, deoarece băutura are un efect tonic.
Cum să tratăm amigdalita cronică la un copil acasă
Într-un complex de mijloace este necesar să se utilizeze un imunomodulator ca mijloc suplimentar. Bine ajuta drogul "Tsitovir-3". Ea afectează sistemul imunitar umoral, stimulează inducerea interferonului endogen, previne dezvoltarea virusului. Particularitatea sa este că substanțele active nu numai că contribuie la producerea de proteine, ci și că mențin conținutul lor la un nivel constant ridicat.
Dar nu ignora procedurile suplimentare ale medicinii tradiționale:
Gargle cu următoarele soluții:
- În 200 ml de apă caldă toarnă o linguriță de sare, adăugați cinci picături de iod, cu condiția ca ingredientele să nu fie alergice.
- Două cuișoare de usturoi se spală într-o ciupercă, se strânge sucul din masa rezultată, se toarnă în 200 ml de lapte încălzit. Apoi se răcește și se clătește amestecul de 2 ori pe zi.
Prevenirea amigdalei cronice la copii: prevenirea simptomelor și a tratamentului la copil
Pentru numirea procedurilor medicale la fiecare șase luni, trebuie să contactați ENT. Terapia fizică va ajuta la prevenirea primelor semne de exacerbare. Medicul va îndruma radiația generală, precum și cea locală de cuarț, care consolidează sistemul imunitar, îmbunătățește circulația limfatică și a sângelui.
În plus, medicul va prescrie un curs de Bicilină și soluții antiseptice pentru a ghemui cu Chlollfillip, mușețel, salvie sau decoltare de calendula.
În viața de zi cu zi, copilul trebuie să respecte următoarele reguli:
- Mențineți o gură curată: periați dinții de două ori pe zi, vizitați medicul dentist, spălați-vă gâtul după ce ați mâncat, astfel încât nu există bucăți de mâncare în lacune care pot deveni focar de infecție.
- În timp pentru a efectua tratamentul gingiilor și cariilor.
- Păstrarea casei curată. Aerul curat, umiditatea și un număr mare de microbi contribuie la complicații. Curățați umed cel puțin o dată pe săptămână.
- Nutriție rațională și echilibrată. Dieta ar trebui să fie suficientă pentru vitamine și alte oligoelemente esențiale.
- Respectarea somnului și a vegherii. Întreaga odihnă și încărcăturile rezonabile sunt cheia sănătății corpului copilului.
- Plimbare zilnică în aerul proaspăt, aerisind încăperea.
- Nu permiteți hipotermie.
- Este necesară atenuarea corpului copilului cu ștergerea și separarea amigdalelor: atunci când nu există agravare, utilizați băuturi reci în cantități mici.
- Masați amigdalele cu mâinile, pornind de la maxilarul inferior, coborând până la claviculă. Efectuarea de mișcări înainte ca copilul să iasă afară pregătește un organ slăbit.
- Afectează pozitiv sănătatea copiilor care suferă de boli permanente, călătorii lungi la mare.
Memo la părinți
Uneori, cauzele amigdalei cronice la copii nu se manifestă în mod clar, din cauza a ceea ce este dificil pentru părinți să observe că copilul o are. Boala uneori creează probleme și complicații pentru restul vieții, deci nu ar trebui să întârzieți cu diagnosticul și tratamentul.
Doar un specialist este capabil să diagnosticheze o boală. ORL va prescrie un curs cuprinzător de medicamente, fizioterapie, precum și sfătui ce remedii populare va ajuta.
Amintiți-vă că măsurile preventive în timp util pot preveni posibile exacerbări. Când simptomele nu apar mai mult de cinci ani, putem spune că diagnosticul este complet vindecat la copil.
Amigdalita la copii
Amigdalita la copii este un proces alergic infecțios care are loc cu o leziune primară a țesutului limfoid al amigdalelor și reacția lor inflamatorie persistentă. În perioada acută există dureri la înghițire și căscată, temperatură febrilă, intoxicație; în afara exacerbării amigdalei la copii, simptomele sunt limitate, atenția la hipertrofia amigdalelor, dopurile purulente în goluri, o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari. Diagnosticul amigdalei la copii este efectuat de către un otolaringolog cu ajutorul faringoscopiei, luând materialul de la faringe până la bacși. Tratamentul amigdalei la copii include terapie locală (spălarea amigdalelor, gargară, inhalare), terapie cu antibiotice pentru exacerbări; conform indicațiilor - tactici chirurgicale.
Amigdalita la copii
Amigdalita la copii - o infecție a tractului respirator superior, însoțită de inflamația formelor limfoide ale inelului faringian (mai des - palatina, mai puțin frecvent - amigdalele sau faringele). Termenul "angina" este folosit în mod obișnuit pentru a se referi la amigdalita acută; Inflamația frecvent recurentă a amigdalelor la copii conduce la apariția amigdalei cronice. În viitor, vorbind despre amigdalită la copii, vom ține cont de forma cronică a infecției. Caracteristicile cursului anginei la copii sunt descrise în articolul relevant "Bolile copiilor".
Incidența amigdozei la copiii cu vârsta sub 3 ani este de 2-3%, iar până la vârsta de 12 ani crește la 12-15%. Amigdalita suferă cel puțin jumătate dintre copiii bolnavi frecvent. Cu toate acestea, problema amigdalitei la copii merge mult mai departe decât otolaringologia pediatrică. Frecvente atac infecțios-alergic asupra copilului sunt pline de dezvoltarea unui număr de complicații grave: abcese paratonsillar și retrofaringieni, tonzilogennogo sepsis, artrita, reumatism, boli de inima dobandite, vasculita, glomerulonefrita, etc. Prin urmare, problema amigdalite la copii și adolescenți este multidisciplinară și necesită implicarea specialiștilor din regiune. reumatologie pediatrică, cardiologie, urologie.
Cauzele amigdalei la copii
Printre florei microbiene implicate în dezvoltarea amigdalite la copii streptococi capitală (grupul Streptococcus beta-hemolitic A, Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, pneumococ, și diverse asociații microbiene. Frecvența excreției streptococului hemolitic din faringe în amigdalită este de 30% până la 60-80% din cazuri, iar un titru crescut de anticorpi antistreptococici (antistreptolizină-0) se găsește de 4 ori mai frecvent decât la copiii sănătoși. Printre ceilalți reprezentanți ai florei patogene la copiii cu amigdalită sunt agenți cauzatori ai infecțiilor adenovirale și enterovirale; virusuri de parainfluenza, gripă și herpes, ciuperci, paraziți intracelulare și membrană (chlamydia, micoplasma). În contextul reorganizării morfologice a țesuturilor limfoide și dysbiozelor tractului respirator superior, procesul de auto-purificare a decalajelor amigdalelor este perturbat, ceea ce contribuie la reproducerea agenților patogeni și la dezvoltarea inflamației cronice.
În cele mai multe cazuri, apariția amigdalei cronice la copii este precedată de o angina singură sau în mod repetat transferată. Activarea florei patogene condiționate și creșterea virulenței sale în amigdalele apare sub influența hipotermiei, a bolilor virale și a altor boli. Pătrunzând în parenchimul amigdalelor, sângelui și vaselor limfatice, agenții patogeni încep să producă exo- și zndotoxine, inițiând dezvoltarea reacțiilor alergice toxice. În contextul unei încălcări a circulației locale a sângelui, o creștere a permeabilității peretelui vascular, a imunosupresiei locale, se dezvoltă o altă exacerbare a amigdalei la copii. Datorită inflamației recurente, parenchimul amigdaliilor suferă hiperplazie, uneori atrofie, întărire, cicatrizare.
In unele cazuri, copiii au bezanginnaya formă de amigdalită, care sa dezvoltat treptat, sub masca de SARS, adenoiditis, sinuzita, stomatita, carii dentare, boli ale gingiilor, adică. E. Implicarea amigdalelor în procesul infecțios-inflamator se produce din nou.
Caracteristicile anatomice și topografice ale aparatului limfoid al faringelui: lacunele înguste și adânci ale amigdalelor, pasajele sub formă de tăieturi multiple, aderențele care împiedică golirea lacunelor contribuie la apariția amigdalei la copii. Atunci când amigdalele la copiii amigdale palatine nu își îndeplinesc funcția de barieră, ci, dimpotrivă, devin o permanentă concentrare cronică a infecției și un factor în sensibilizarea corporală globală.
Amigdalita afectează adesea copiii cu un background însoțitor împovărat: patologie perinatală, alergii alimentare, rahitism, diateză limfatic-hipoplastică, tulburări de respirație nazală, hipovitaminoză, infecții intestinale și alți factori care reduc apărarea organismului.
Clasificarea amigdalei la copii
Conform cursului său clinic, amigdalita la copii poate fi compensată și decompensată. Forma compensată se caracterizează prin prezența semnelor locale de inflamație cronică (hiperemie, edem, infiltrare, hiperplazie a mânerilor, aderențe ale mânerelor cu amigdalele, creștere și durere a ganglionilor limfatici regionali). Când forma de decompensată a amigdalei la copii, cu excepția semnelor locale, dezvoltă amigdalită, amigdalită și alte complicații.
În funcție de localizarea infecției, la copii se disting lacunar, parenchimat (folicular) și tonusilită lacunară-parenchimică (mixtă, totală). Când amigdalele lacunare sunt localizate în cripte în schimbările inflamatorii: ele sunt expandate, umplute cu masele puroi și carcase; epiteliul lacunelor este slăbit, subțire, ulcerat în locuri. În cazurile de amigdalită foliculară la copii, în parenchimul amigdalelor, sunt organizate ulcere mici, subepitelial, asemănătoare cu boabe de mei. În caz de deteriorare totală a țesutului limfoid, amigdalele preiau aspectul unui burete plin de puroi, cazoză, detrită și mase microbiene care eliberează endo-și exotoxine.
Având în vedere schimbările patologice în țesutul limfoid, distinge amigdalite hipertrofice la copii, caracterizat printr-o creștere a volumului amigdalelor și amigdalite atrofică, în care țesutul conjunctiv este înlocuit lymphadenoid, fibros, ceea ce duce la ridarea amigdalelor.
Simptomele amigdalei la copii
În afara exacerbării amigdalei, copilul este deranjat de dureri în gât ușoare, respirație urât mirositoare, tuse uscată obsesivă, febră scăzută, transpirație, slăbiciune și oboseală. La unii copii, manifestările de amigdalită se limitează la furnicături, arsuri în amigdalele, uscăciune și senzație de corp străin în gât. Cu atacuri puternice de tuse din lacune, masele cazoase cu un miros putred pot fi eliberate în cavitatea bucală. Cu forma decompensată de amigdalită la copii, împreună cu simptomele enumerate, artralgia apare la articulațiile încheieturii și genunchiului, scurtarea respirației și durerea inimii.
Exacerbările de amigdalită cronică la copii apar de obicei de 2-3 ori pe an și apar sub forma unei dureri în gât pronunțate. În același timp, există o durere severă la nivelul gâtului (în special la înghițire, căscată), temperatura corpului febril, frisoane, cefalee, ganglioni limfatici umflați și refuzul de a mânca. Adesea cu amigdalită, copiii au dureri abdominale, greață, vărsături, crampe.
Cu cursul recurent de amigdalită la copii există complicații cumplite cum ar fi abcesul paratonascular și faringian, sepsisul tonsilogen, care poate provoca moartea unui copil. complicații sistemice severe cu consecințe invalidante ies în procesele autoimune (reumatism, artrita, hemoragica vasculită, glomerulonefrită), (bolile cardiace dobândite, endocardită infecțioasă, miocardita, miocardic) boli de inima, boala bronhopulmonară (pneumonie recurente, bronșiectazii), Ray și colab. O serie de boli ale pielii pot fi asociate cu amigdalita la copii: eczemă, psoriazis, eritem exudativ polimorfic.
Diagnosticul amigdalei la copii
Diagnosticul de amigdalită cronică este precedat de anamneză, examinarea unui copil de către un pediatru și otolaryngolog pediatric, examinare instrumentală și de laborator. În timpul faringoscopiei, sunt detectate modificări inflamatorii în arcuțele palatinei; amigdalele lărgite, umplute cu conținut purulent (sub formă de dopuri, lichide, carcase). Adâncimea lacunelor, prezența aderențelor și a aderențelor sunt determinate cu ajutorul unei sonde abdominale. La palparea ganglionilor limfatici cervicali, se detectează limfadenita regională.
În etapa de examinare de laborator, o analiză clinică a sângelui și a urinei, a materialului bakposev din faringe către floră, determinarea proteinei C reactive și a ASL-O. Atunci când forma de decompensat de amigdalită cronică, copiii trebuie consultați de un reumatolog pediatric, de cardiolog, de nefrolog.
Pentru a exclude alte focare de infecție în cavitatea bucală, este necesară examinarea copilului de către un dentist pediatru. Amigdalita la copii necesită un diagnostic diferențial cu faringită cronică, tuberculoză amigdalită. Studiile suplimentare pot necesita ECG, EchoCG, ultrasunete ale rinichilor, raze X ale sinusurilor paranasale, culturi de sânge pentru sterilitate și teste de tuberculină.
Tratamentul amigdalei la copii
În timpul exacerbare a copilului amigdalită cronică este atribuit repaus la pat, care economisesc dieta, terapie de droguri: antibiotice, luând în considerare sensibilitatea microflorei (aminopenicillin, cefalosporine, macrolide), medicamente antisens, vitamine, și imunomodulatori.
Terapia locală include spălarea lacunelor amigdalelor cu antiseptice (p-rami iodinol, clorhexidină, clorofillipt), tratarea amigdalelor și a peretelui faringian posterior cu pastile de Lyugol, fukortsina; curățarea regulată cu soluții antiseptice și decoct de ierburi; inhalarea, pulverizarea aerosolilor antiseptici și resorbția comprimatelor cu acțiune antimicrobiană. Printre metodele fizice de tratare a amigdalei la copii, cele mai utilizate pe scară largă sunt terapia cu microunde, ultraphonoforeza, UVA, UHF și terapia cu laser. Tratamentul amigdalei la copii poate fi efectuat cu participarea unui medic homeopat.
Cu angina recurente frecventă, precum și forma de decompensare a amigdalei la copii, problema rezolvării amigdalectomiei este rezolvată. Metodele alternative (fără sânge) de tratare a amigdalei la copii sunt lacunotomia cu laser, crioterapia. La organizarea abcesului paratonsillar se deschide.
Pentru a preveni exacerbările amigdalei la copii, este necesar să se efectueze un tratament anti-recidivă, incluzând terapia cu vitamine, administrarea imunomodulatorilor, hiposensibilizarea medicamentelor, tratamentul sanatoriu într-un climat marin.
Prognoza și prevenirea amigdalei la copii
Criteriul pentru vindecarea amigdalei la copii este absența exacerbărilor timp de 5 ani după 2 ani de tratament. Atunci când se efectuează o gamă completă de măsuri preventive și anti-recidive, este posibilă reducerea numărului de exacerbări și evitarea apariției complicațiilor. Cu amigdalită frecventă și dezvoltarea bolilor metatonsiliare, prognosticul este mai puțin favorabil.
Măsurile de prevenire a amigdilitei la copii se întăresc, întăresc sistemul imunitar, realizează reabilitarea cavității bucale, excluderea hipotermiei și contactul cu pacienții infecțioși. Copiii cu amigdalită cronică trebuie să fie supravegheați de un otolaringolog și să primească tratament anti-recidivă în perioada inter-angină.
Cum să tratăm amigdalita cronică la un copil, principalele cauze și semne ale bolii, prevenirea
Amigoita cronică este o patologie infecțioasă și alergică, care este direct legată de deteriorarea amigdalelor și a țesutului lor limfoid. Cerul, laringele și, în cazuri rare, limba sunt cele mai des afectate. Răspunsul inflamator poate duce la complicații grave. Amigdalele sunt un organ foarte important care protejează tractul respirator împotriva bacteriilor și a virușilor. Prin urmare, dacă amigdalele sunt deteriorate, atunci microorganismele se răspândesc rapid prin laringele și prin saliva în sânge uman, astfel infecția începe să infecteze toate organele. Dacă un copil suferă de amigdalită, atunci trebuie să acționați cu precauție extremă și să-l arătați medicului dumneavoastră cât mai repede posibil.
Tipuri de amigdalită
Mai întâi trebuie să decideți despre tipul de boală. Există două forme ale bolii - cronice și acute. Acestea sunt interconectate unele cu altele, un tip trece ușor în cealaltă, dacă nu oferă asistență în timp util.
- Primul tip este amigdalita acută. Acest tip include dureri în gât, medicul diagnosticând o durere în gât, numită și tonzilită acută. Simptomele bolii apar în mod neașteptat. Copilul are febră mare și durere severă în laringe. La primul semn, trebuie să apelați o ambulanță sau să apelați la un pediatru local pentru a putea obține tratamentul necesar la timp. Pentru ca boala sa nu se mai manifeste, trebuie sa se faca anumite actiuni preventive, deoarece cu inflamatia persistenta a laringelui se poate produce amigdalita cronica.
- Al doilea tip este cronic. Natura cronică a bolii apare ca urmare a tratamentului slab sau a repetării multiple a anginei. Mai ales boala se manifestă în timpul iernii, când copilul nu are vitamine și corpul său este slăbit. Simptomele sunt aceleași ca și în cazul anginei acute, cu toate acestea, mai pronunțate. Tratamentul durează mult mai mult și poate duce la complicații din care corpul copiilor poate fi afectat în mod semnificativ.
De aceea, atunci când copilul tocmai a început să manifeste patologie, este necesar să lucrați îndeaproape cu medicul, pentru asigurare, puteți consulta mai mulți experți și apoi începeți imediat tratamentul.
Principalele cauze ale patologiei
Cel mai des, amigdalele devin inflamate prin ingerarea unor cantități excesive de germeni sau bacterii. Hemophilus bacillus și streptococ hemolitic sunt deosebit de periculoase. Deoarece amigdalele sunt transmise prin picături de aer, este ușor să te infectezi cu patologie, mai ales dacă te afli într-un loc public, în cazul copiilor este o școală și o grădiniță. Stingerea și tusea pot lovi rapid sistemul imunitar al unui corp sanatos pentru copii.
Principalele cauze ale bolii amigdale sunt:
- nu au fost tratate dureri în gât, inflamații frecvente ale laringelui
- Boli ARVI
- nasul curge sever pe fundalul curburii congenitale a septului cavității nazale
- creștere adenoidă
- stomatita, carii și boala parodontală
- procese infecțioase și inflamatorii în zona nasului și a laringelui
- adenoiditis
- sistem imunitar scăzut
- sinusal sau inflamarea sinusurilor
- dezechilibrate sau nesănătoase
- hipotermie frecventă
- diatéza și reacția alergică la orice produs alimentar sau medicament
- rahitism
- gipovitaminoz
- boli virale de diferite tipuri: herpes, gripă, enterovirusuri, virusul Epstein-Barr, infecția cu adenovirus
- patologia laringiană congenitală: dilatarea îngustă sau profundă a amigdalelor, aderențele sau pasajele multiple asemănătoare
Microorganismele sau virușii, care intră în mucoasa laringelui, afectează imediat amigdalele, are loc inflamația în țesuturile cavității nazale și apar simptomele bolii. Este imposibil să nu observați simptomele, părinții ar trebui să ia în serios orice plângere a copilului și să descrie în detaliu bunăstarea copilului pentru medic.
Simptomele amigdalei cronice
Amigoita cronică are simptome caracteristice prin care puteți chiar să determinați că este o durere în gât.
În primul rând, copilul începe să se plângă de durere în momentul înghițării alimentelor sau a saliva. Va exista un miros neplăcut din cavitatea orală. Părinții vor observa că bebelușul lor devine mai iritabil, nu doarme bine, începe să plângă și să se descurce peste lucruri mici și să se obosească repede, chiar și după un joc sedentar.
Apoi încep să apară simptomele însoțitoare:
- febra începe, temperatura corpului crește până la 37,5 grade
- dureri de cap severe și chiar amețeli
- sinuzita și inflamația urechii interne
- durere la articulații și inimă
- tulburare a sistemului cardiovascular și urogenital
- galben umflat și patină albă pe amigdalele
- convulsiile sunt posibile
- mirosurile încep să aibă salivare excesivă
- dificultate la înghițire
- apetitul se deterioreaza
- gâtul copilului se simte străin și uscat
- slăbiciune și letargie a întregului corp
Atunci când un medic examinează un mic pacient, el va găsi cu siguranță un proces inflamator în ganglionii limfatici maxilari și de col uterin și va crește foarte mult amigdalele cu acumularea de puroi în amigdalită cronică. Amigdalele vor fi libere.
Tratamentul va dura o perioadă lungă de timp, dar procesul de vindecare este posibil.
Factori de risc
În forma cronică a bolii, inflamația în gât și amigdalele este permanentă. Durerile gâtului pe termen lung și persistent, auto-medicamentele, polipii și adenoidele din cavitatea nazală, precum și inflamația acută a gingiilor și dinților conduc la această stare.
Tub de migdale
Glandele conțin lacune, care sunt prevăzute cu înfășurări și caneluri subțiri. Mulțumită lor, când bacteriile și virușii intră în gâtul uman, sistemul imunitar se luptă împotriva lor și ei mor fără să dăuneze corpului. Lacuna revine repede la normal și se limpezește. Cu toate acestea, cu amigdalita acest proces nu are loc. Pus se acumulează în amigdalele, se formează o plută și lacuna este blocată. Microorganismele încep să aibă un efect direct, se înmulțesc pe toată durata laringelui și cresc inflamația. Cu inactivitate prelungită, inflamația se mișcă într-un cerc vicios, sporind impactul, ceea ce poate duce la consecințe grave care pot fi rezolvate doar prin intervenții chirurgicale.
Examenul de diagnosticare
Pentru eficacitatea tratamentului este important să se efectueze o examinare adecvată. Pentru a diagnostica o boala de amigdalita la un copil, urmatorii pasi trebuie facuti de catre un medic:
- Efectuați o inspecție vizuală a laringelui.
- Pentru a efectua palparea ganglionilor limfatici ai regiunii cervicale.
- Colectați istoricul.
- Apoi este o faringoscopie a mucoasei laringiene.
După o astfel de examinare, pacientul urmează să urmeze următoarele proceduri:
- test de sânge
- Analiza urinei
- cultura bacteriană faringiană pentru a verifica flora
Test de sânge general
Ultima analiză este foarte simplă: un tampon de bumbac sau tampon este efectuat cu atenție în zona amigdalelor inflamate, ceea ce ajută la studierea infecției bacteriene. Pentru infecția virală, această procedură nu este efectuată.
În plus, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, deoarece copilul este slab capabil să descrie starea sa de sănătate, iar medicul trebuie să stabilească independent cauza și natura dezvoltării patologiei.
Proceduri de diagnosticare suplimentare:
- Electrocardiograma.
- X-ray a sinusurilor paranasale nazale.
- Examinarea cu ultrasunete a rinichilor.
- Teste de tuberculină.
- Cultură de sânge pentru a testa sterilitatea.
În momentul trecerii tuturor procedurilor, trebuie să îi asigurați copilului că nu este îngrozitor să-și facă griji cât mai puțin posibil. Stresul excesiv provoacă inflamația și încetinește procesul de tratament.
Tratamentul amigdalei în medicație
Diagnosticul este stabilit, puteți începe tratamentul. Prima metodă de tratament este intervenția de medicație. Această terapie terapeutică se efectuează numai sub supravegherea unui medic. Este contraindicată administrarea pilulei la discreția copilului, deoarece reacția trupului său la acest medicament nu este cunoscută, este posibil să dăuneze copilului mai mult.
Cele mai frecvente medicamente pentru amigdalita cronică sunt:
- Antibiotice: Flemoclav, Amoxiclav, macrolide și cefalosporine. Aceste medicamente pot reduce rapid inflamația și pot elimina acumulările purulente.
- Puteți avea un efect de șoc pe zonele afectate ale amigdalelor folosind aerosoli antiseptic: Tamtum Verde, Stopangina, Geksoral, Miramistin și Lugol.
În inflamația cronică, tratamentul durează mai mult de o săptămână, deci nu trebuie să vă așteptați imediat la ușurare. Există cazuri în care tratamentul nu ajută deloc, caz în care este prescrisă o operație. Înainte de intervenția chirurgicală, se efectuează următoarele proceduri suplimentare:
- terapia imunomodulatoare, care ajută la întărirea imunității copilului
- antiseptice sinusale
- fizioterapie
Este necesar să aveți răbdare, deoarece copilul va fi foarte obraznic din neînțelegere și teamă. Cu toate acestea, cu un tratament de calitate slabă poate dezvolta miocardită, ceea ce duce la eliminarea bilaterală a amigdalelor.
Intervenția chirurgicală
Chirurgia depinde de severitatea bolii. Buni specialiști vor încerca să facă tot posibilul pentru a nu expune copilul la astfel de stres și să nu-și îndepărteze amigdalele la acea vârstă.
Funcția amigdalelor din corpul copiilor este foarte importantă, iar medicul știe acest lucru, deci merită să lupți pentru conservarea amigdalelor până la sfârșit.
Cu toate acestea, în cazul în care starea este gravă și periculoasă pentru restul corpului copilului, atunci merită să recurgeți la tratamentul chirurgical. Există cazuri în care amigdalele infectate nu sunt capabile să mențină infecția și procesul inflamator se extinde prin sânge către alte organe. Singura decizie corectă în această poziție ar fi să conducă operațiunea cât mai curând posibil.
Principalele indicații pentru numirea operațiunii:
- sepsisul tonsillogenic
- pură la nivelul cavității orale și laringelui
- un aranjament al glandelor de migdale, care sunt de geneza maligna
- intoxicație pe termen lung în perioada de durere în gât cronică, care implică lezarea altor organe
Anterior, operațiunea a cauzat mai multă teamă și risc, deoarece nu existau echipamente speciale. Până în prezent, medicamentul a avansat și a atins un nivel ridicat. Tehnologiile și echipamentele moderne ajută la realizarea acestei operații într-un mod laser, iar acest lucru dăunează minime zonei afectate și nu provoacă nici o durere copilului. Metoda laser este cea mai bună operație pentru un copil.
Beneficiile tonzilotomiei (chirurgie cu laser):
- precizie și de înaltă calitate
- aproape nici o complicație postoperatorie
- perioada de recuperare cât mai repede posibil
- capacitatea de a îndepărta cu grijă partea afectată a amigdalelor fără a găzdui un organ sănătos
- recurența sau reapariția bolii este minimă
- cuuterizarea vaselor cu un laser special vă permite să opriți imediat sângerarea, astfel încât pierderea de sânge este nesemnificativă
- vătămarea minimă a țesutului
Există și alte metode de funcționare: azot lichid și ultrasunete. Medicul va determina metoda chirurgicală în funcție de gradul de infecție și de starea pacientului.
Tratamentul medicinii tradiționale
Uneori medicii permit tratamentul amigdalei cronice cu ajutorul terapiei folclorice. Pentru a face acest lucru, este important să monitorizați copilul astfel încât acesta să efectueze toate procedurile în conformitate cu regulile.
Prima clătire numită a laringelui cu ierburi și plante. Această clătire se efectuează imediat după masă. Utilizați efectiv astfel de decoctări: rădăcini Althea, scoarță de stejar, flori de musetel și șolduri de trandafir.
În plus față de clătire, unele tincturi pot fi utilizate pentru uz intern. Într-adevăr, multe plante au efect antiinflamator, antiseptic și imuno-întărire. Musetelul, trandafirul sălbatic și alte ierburi reduc ușor inflamația și neutralizează efectele secundare. În instalațiile complexe se completează reciproc și măresc impactul.
Reteta pentru fito-terapeutice
ceai acasă. Vor fi necesare următoarele componente:
- rădăcină de bujor
- cimbru
- pelin
- flori de calendula
- podbal
- calamus rădăcină
- sunatoare
- coacăz negru (frunze)
- eucalipt și salvie
Toate ingredientele trebuie să fie tocate și amestecate într-o masă omogenă. Apoi se toarnă o linguriță de compoziție finită cu un pahar de apă obișnuită la temperatura camerei. Tinctura trebuie să rămână timp de cel puțin 4 ore, apoi bulionul este fiert și filtrat.
Aplicație: luați de două ori pe zi o jumătate de cană.
Ce trebuie făcut procedurile preventive
Deoarece amigdalele cronice sunt greu de vindecat și chiar periculoase, este mai bine să ai grijă ca copilul să nu se îmbolnăvească deloc cu această boală. Pentru a face acest lucru, există o serie de sfaturi și activități preventive:
- întărirea corpului (frecare, băi de aer, acoperirea cu apă, gargară cu apă rece)
- utilizarea regulată a vitaminelor
- nu se auto-medichează
- examinarea periodică a amigdalelor
Prevenirea nu necesită mult efort, dar va ajuta copilul să rămână sănătos pentru o lungă perioadă de timp.
Deci, amigdalita cronică este o boală destul de frecventă în rândul copiilor. Auto-tratamentul în acest caz poate duce la complicații grave. Există diferite metode de tratament: medicamente, folk și, în cazuri rare, intervenții chirurgicale. Consultarea și diagnosticarea precisă vor ajuta medicul să determine întâlnirea și tratamentul.
Amigoita cronică la copii: simptome și tratament. Sfat pentru pediatri
Amigoita cronică este o boală cu natură alergică infecțioasă, cu dezvoltarea inflamației persistente a amigdalelor (adesea palatal, faringian mai puțin frecvent). Boala se poate dezvolta la orice vârstă a copilului.
În mod normal, țesutul limfoid al amigdalelor este prima barieră pentru microorganisme pentru a împiedica pătrunderea lor în tractul respirator. În amigdalele cronice, amigdalele afectate de microbii înșiși devin o sursă de infecție, cauza răspândirii acesteia în alte organe și țesuturi.
Amigoita cronică are o prevalență semnificativă în rândul copiilor. Potrivit statisticilor, această boală este detectată la 3% dintre copiii cu vârsta sub 3 ani și la aproximativ 15% la copiii cu vârsta sub 12 ani. Mai mult de jumătate din copiii din grupul adesea și pe termen lung bolnav au amigdalită cronică.
Cauzele bolii
De obicei, apariția amigdalei cronice este precedată de amigdalită frecventă, deși procesul se poate termina cu o tranziție la forma cronică chiar și după un caz de amigdalită acută, dacă nu este tratată sau nu finalizează cursul tratamentului.
Agenții cauzali ai inflamației cronice a amigdalelor pot fi:
- beta-hemolitic streptococ (cel mai des);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
În cazuri rare, amigdalele cronice sunt cauzate de viruși, micoplasme, chlamydia și ciuperci.
Toate acestea pot provoca disbioză a microflorei în nazofaringe, ceea ce duce la întreruperea auto-purificării lacunelor din amigdalele, dezvoltarea și reproducerea microflorei patogene, care provoacă inflamație cronică.
Astfel de factori precum hipotermia, infecțiile virale respiratorii acute, imunitatea redusă, situația stresantă pot activa microflora patogenă din amigdalele. Acești factori și provoacă exacerbarea amigdalei cronice. Boala se dezvoltă adesea la copii cu alergii alimentare, rahitism, rinită cronică, deficiențe de vitamine și alți factori care reduc imunitatea.
Cazuri rare de amigdalită cronică apar la copiii care nu au avut niciodată o durere în gât o dată - așa-numita formă rădăcină. În acest caz, cauzele sunt boli în care amigdalele palatine sunt implicate în procesul inflamator: stomatită, adenoidită, paradontoză, carii, sinuzită.
Agenții patogeni penetrează în mod activ țesutul limfoid al amigdalelor, în sângele și vasele limfatice. Toxinele pe care le emit provoacă o reacție alergică. Exacerbările inflamației cronice duc la hiperplazie și cicatrizare sau, dimpotrivă, la atrofia amigdalelor.
În amigdalita atrofică, țesutul fibros înlocuiește țesutul limfoid al amigdalelor și ridurile amigdale. La amigdalita hipertrofică, țesutul conjunctiv (fibros) crește, de asemenea, dar datorită creșterii foliculilor purulenți se formează chisturi lacune, prin urmare amigdalele cresc în dimensiune.
În funcție de predominanța pustulelor mici sau a lacunelor dilatate în amigdala afectată, se disting formele foliculare sau lacunare ale amigdalei cronice. Deoarece deteriorarea țesutului limfoid este neuniformă în diferite zone, suprafața amigdalelor devine inegală, neuniformă.
simptome
Pentru amigdalita cronică, aceste simptome sunt caracteristice:
- Purulente plutele în golurile amigdalelor. Acestea constau în mucus, celule epiteliale exfoliate, microbi și provoacă un proces inflamator în amigdală. La locul celulelor de epiteliu rupte, se formează porți permanente de intrare pentru bacteriile din spațiu. Blocajele de trafic cauzează iritarea terminațiilor nervoase, care se manifestă ca o senzație de gâlgâire și durere în gât, îndemn la tuse, scurtarea respirației, palpitații și durerea urechii.
- Selecție din lacunele conținutului de păsărică atunci când apăsați pe amigdalele.
- Respirație neplăcută asociată cu prezența unor blocaje purulente de trafic.
- Formarea aderențelor (aderențelor) amigdalelor cu arcade palatine.
- Noduri limfatice submandibulare lărgite, densă și sensibilă la sondare, nu sudate împreună.
- Roșeața arcurilor palatine din față.
- Creșterea temperaturii pe termen lung în intervalul de 37,5 ° C
- La exacerbarea amigdalei, copilul devine repede obosit, devine capricios și iritabil, îngrijorează o durere de cap.
Care este pericolul de amigdalită cronică
Amigdalele cronice, fiind o sursă permanentă de infecție în corpul copilului, nu numai că epuizează sistemul imunitar, ci pot duce și la o serie de complicații:
- reumatismul care afectează inima (cu apariția defectelor) și articulațiile;
- boli ale rinichilor și ale sistemului urinar (glomerulonefrita și pielonefrita);
- otita media cu pierderea auzului;
- inflamație a plămânilor;
- poliartrita (inflamația articulațiilor);
- exacerbarea bolilor alergice;
- psoriazis (boala de piele).
Amigoita cronică poate determina tirotoxicoza (boala tiroidiană). Tonsilita neterminată poate duce la apariția unei boli autoimune atunci când, ca urmare a unei eșecuri în sistemul imunitar, se produc anticorpi pentru anticorpii proprii ai organismului.
Prin urmare, nu trebuie lăsată o situație necontrolată. Este necesară contactarea în timp util a medicului de la ORL și tratarea copilului.
tratament
Există un tratament conservator și chirurgical al amigdalei cronice.
În timpul exacerbării procesului, se efectuează un tratament conservator:
- tratamentul antibiotic, ținând cont de sensibilitatea agentului patogen în funcție de rezultatele frotiului bacteriologic din faringe;
- Aplicarea locală a bacteriofagilor: virusurile pentru bacterii se numesc streptococi și stafilococi. O importanță deosebită este tratamentul bacteriofagilor de amigdalită cronică în cazul în care agentul patogen este insensibil la antibiotice;
- irigarea amigdalelor sau gargară cu soluții sau aerosoli dezinfectanți (soluție de furatilină, soluție de sodă);
- utilizarea sub formă de tablete pentru resorbția medicamentelor cu acțiune antimicrobiană (Decatilen, Antiangin, etc.);
- tratamentul cu preparate homeopate poate fi folosit pentru exacerbarea amigdalei și ca profilaxie (copilul și homeopatul trebuie să aleagă medicamentul și doza);
- fizioterapie (tub de cuarț faringian, UHF, ultrasunete).
Tratamentul chirurgical (îndepărtarea amigdalelor) se efectuează numai în cazul în care este diagnosticată stadiul de decompensare a amigdalei cronice: amigdalele sunt complet afectate și nu îndeplinesc o funcție de protecție fără posibilitatea recuperării acestora. Amigdalele infectate cauzează mai mult rău corpului copilului decât binele, iar chirurgia este singura cale de ieșire.
Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:
- inflamația inflamatorie a orofaringelului;
- leziunile altor organe cauzate de amigdalita;
- sepsis tonsilogenic;
- lipsa efectului de tratament continuu conservator, evidențiată de exacerbările frecvente ale amigdalitei (indicarea absolută a intervenției chirurgicale este apariția amigdalei streptococice de 4 sau mai multe ori pe an).
Anterior, amigdalele au fost îndepărtate cu un bisturiu - o metodă destul de dureroasă, însoțită de pierderi semnificative de sânge. Tehnologii noi folosite în prezent, inclusiv îndepărtarea amigdalelor cu ajutorul unui laser.
Avantajele chirurgiei cu laser sunt evidente:
- metoda foarte precisă și mai puțin traumatizantă;
- capacitatea de a elimina o parte din amigdalele afectate și-a pierdut funcția;
- pierderea minimă de sânge datorată coagulării cu laser a vaselor de sânge;
- risc scăzut de complicații;
- scurtarea perioadei de recuperare;
- probabilitatea redusă de recurență a bolii.
Operațiile cu laser sunt, de obicei, efectuate sub anestezie generală pentru a exclude o situație stresantă pentru copil și pentru a permite chirurgului să efectueze cu precizie îndepărtarea. Operația durează până la 45 de minute. Când un copil se trezește, își pun un gheață pe gât.
După intervenție chirurgicală, analgezicele și antibioticele sunt utilizate pentru prevenirea complicațiilor. Pentru mai multe zile, copilului i se dă hrană în formă lichidă și înghețată (nu se iau mâncăruri fierbinți).
Există și alte metode de amigdalectomie - folosind azot lichid sau ultrasunete. Chirurgia laser este cea mai bună dintre ele. Alegerea metodei operative este efectuată de un medic în funcție de gradul de proliferare a țesutului conjunctiv, densitatea cicatricilor și acumularea acestora în țesuturile orofaringelului.
Operația este contraindicată în:
- procese inflamatorii acute (îndepărtarea amigdalelor la 3 săptămâni după recuperare);
- boli de sânge și tulburări de coagulare;
- diabet;
- tuberculoză activă;
- anevrism vascular orofaringian și alte anomalii vasculare;
- menstruație la fete.
Tratamentul remediilor folclorice pentru amigdalită cronică
Copilul trebuie învățat să vă clătească gura după masă. Pentru clătire, puteți folosi decocții de mușețel, scoarță de stejar, rădăcină calamus separat sau sub formă de taxe. Ceaiurile din plante sunt înăuntru. Este mai bine să achiziționați comisioane gata făcute (la farmacie), deoarece este important să se țină seama de interacțiunea dintre componentele colecției între ele. Taxele pot avea direcții diferite de acțiune:
- fitoterapie de acțiune antiinflamatorie: în cantități egale se amestecă iarba de picior, sunătoare, pelin, marar, salvie, cimbru, rădăcină de calamus și bujor, flori de mușețel și de calendula, frunze de coacăze; 1 linguriță. trebuie să turnați 200 ml de apă clocotită peste colectare, să insistați timp de 4 ore, să aduceți la fierbere, tulpina și apă copilul 50-100 ml (în funcție de vârstă) de 2 ori pe zi;
- fitoteea pentru întărirea imunității: sunătoare, coardă de cal, rozmarin sălbatic, volodushku, rădăcină calamus și lemn dulce, bursucuri amestecate în părți egale, ia 1 linguriță. se amestecă într-un pahar de apă clocotită, se bea și se bea ca ceaiul obișnuit.
Ca tonic este posibil să preparați un amestec: 5 părți suc de sfeclă de zahăr, 3 părți sos de trandafir, 1 parte suc de lămâie amestecat și lăsat pentru o zi în frigider, luate după ce mănâncă 1-2 lingurițe. De 3 ori pe zi.
Pentru clătirea gâtului, medicina non-nativă recomandă următoarele soluții:
- la un pahar de apă caldă adăugați 1 linguriță. sare și 5 picături de iod (în absența alergiilor la iod) și se clătesc la fiecare 3 ore;
- Zdrobiti 2 catei de usturoi mari intr-o presa, stoarceti sucul si adaugati-l intr-un pahar de lapte cald, raciti si ghemuiti de doua ori pe zi.
Inhalările dau un efect bun în tratamentul amigdalitei. Pentru acestea, puteți folosi tincturi alcoolice din eucalipt sau sunătoare (1 lingură, 1 tona de apă fierbinte, respirați aburul timp de 15 minute), perfuzie de salvie (1 lingură de plante pentru un pahar de apă clocotită, insistă 20 de minute și se adaugă 1 litru de apă clocotită ).
Pediatru Sfaturi pentru amigdalită cronică
Dacă un copil are amigdalită cronică, este important să luați un curs preventiv de cel puțin 2 ori pe an pentru a preveni agravarea. Tratamentul trebuie să numească un medic de ORL și să-și monitorizeze comportamentul într-o lună.
Poate include doze profilactice de bicilină, de 2 ori pe zi, soluții antiseptice pentru gargară (soluții de furacilin, clorofillipt, musetel, salvie, calendula etc.).
Tratamentul de fizioterapie sub forma radiației cuarțului general și local îmbunătățește imunitatea locală, îmbunătățește circulația sanguină și limfatică.
Spălarea golurilor cu o formă lacunară de amigdalită cu o soluție de furasilină, Rivanol sau soluție salină (uneori cu adăugarea de penicilină) oferă un efect bun. În forma foliculară, procedura nu are sens.
Nu mai puțin importante sunt alte măsuri preventive:
- asigurarea purității cavității orale la copil (clătire după mese);
- tratamentul dentar în timp util și boala gingiilor;
- igienă în apartament;
- rația nutrițională;
- respectarea strictă a regimului zilnic, un somn adecvat, sarcini adecvate de antrenament pentru copil;
- zilnic sejur în aer proaspăt;
- excluderea hipotermie;
- întărirea corpului copilului și a amigdalelor sale (din exacerbări pentru a preda amigdalele la băuturi reci pe porții mici);
- masajul amigdalelor cu mișcări ușoare ale mâinilor de la maxilarul inferior până la clavicule înainte ca copilul să iasă sau să ia mâncare rece;
- Un efect pozitiv asupra stării generale a copilului este o lungă ședere la malul mării.
Reluați-vă pentru părinți
Manifestările de amigdalită cronică nu sunt întotdeauna pronunțate, așa că nu este ușor pentru părinți să determine dacă sunt prezenți la un copil. Această boală poate crea probleme pentru întreaga viață ulterioară a unui copil cu complicațiile sale, prin urmare, este important să se diagnosticheze și să se trateze în timp util.
Examinarea tractului respirator superior va ajuta la identificarea bolii și la efectuarea tratamentului local și general corect. Aceasta necesită atenție și răbdare de la părinți. Măsurile preventive actuale vor împiedica dezvoltarea complicațiilor. În absența exacerbarilor de amigdalită cronică timp de 5 ani, putem vorbi despre vindecarea copilului.
Cum de a ajuta gâtul copilului în amigdalita cronică spune "Școala Doctorului Komarovsky":
Mai multe despre cum să tratați amigdalita cronică la copii: