Alergistii spun ca in ultimii ani incidenta rinitei alergice persistente a crescut constant. Boala se manifestă prin simptome neplăcute care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și sunt permanente.
Din acest articol puteți afla despre principalele semne și cauze ale patologiei, precum și despre metodele de tratare a acesteia.
Boală caracteristică
Rinita alergică se numește inflamarea mucoasei nazale, declanșată de alergenii care intră în organism atunci când este inhalat.
Experții disting două forme ale cursului de rinită alergică: sezonier și persistent. În primul caz, boala se face cunoscută numai la un anumit sezon al anului.
Rinita persistentă se manifestă pe parcursul întregului an, așa că este numită și pe tot parcursul anului. Cu această patologie, efectul alergenului apare periodic sau permanent. Forma persistentă este cronică și se caracterizează prin manifestarea simptomelor în orice anotimp.
Boala poate să apară în formă ușoară, moderată și severă de gravitate.
Principalele motive pentru dezvoltare
Boala se dezvoltă atunci când antigenele intră în corpul uman. Alergenii cu formă persistentă pot fi astfel de substanțe:
- lână;
- praf de casă;
- mucegai;
- produse chimice de uz casnic;
- coloranți;
- polen de legume;
- otrăvuri și diverse produse chimice;
- hrana animalelor;
- urină și furie.
Aceste substanțe provoacă boală prin ingestie.
De ce apare rinita alergică în timpul sarcinii și cum să o tratăm mai detaliat în materialul nostru.
Simptomele și caracteristicile scurgerilor
Semnele principale ale bolii sunt:
- senzația de ghemuire și mâncărime în pasajele nazale;
- udare;
- roșeață a ochilor și durere în ele;
- congestie nazală;
- ușoară descărcare clară din nas;
- tulburări de somn
Aceste simptome în formă cronică de rinită alergică sunt observate mai mult de 4 zile pe săptămână.
Un simptom important al bolii este strănutul prelungit, manifestat în mod special de dimineață.
Particularitatea cursului de rinită persistentă este o probabilitate mare de infecție bacteriană. În acest caz, deversarea poate fi purulentă, există o slăbiciune generală și hipertermie.
Metode pentru diagnosticarea unei afecțiuni patologice
Examinarea începe cu un istoric și o examinare a pacientului - rhinoscopie. După aceasta, sunt atribuite următoarele metode de diagnosticare:
- un frotiu din pasajele nazale;
- teste de piele;
- analiza imunoglobulinelor;
- un test de sânge pentru prezența anticorpilor la alergeni, numit ELISA.
Uneori sunt efectuate raze X și CT ale sinusurilor. Dacă este necesar, este numită o consultație cu imunologi sau otolaringologi.
Cum apare rinita purulentă și cum poate fi vindecată în detaliu poate fi învățată din materialul nostru.
tratament
Tratamentul bolii trebuie să fie cuprinzător. Ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea oricărui contact cu alergenii.
În plus, terapia include medicamente. Metodele auxiliare de tratare a rinitei alergice sunt considerate medicamente tradiționale.
Experții recomandă o dietă hipoalergenică pentru boală, care exclude produsele alimentare care contribuie la alergii.
medicamente
În caz de boală, specialiștii prescriu astfel de grupuri de medicamente:
- antihistaminice;
- vasoconstrictor;
- inhibitori cholinergici de stimulare;
- steroizi;
- blocante ale receptorilor de leucotrienă.
Antihistaminicele ajută la blocarea producției de histamină. Drogurile eficiente în acest grup sunt:
Glucocorticosteroizii sunt utilizați în cazurile severe de boală, atunci când starea generală a pacientului se deteriorează în mod semnificativ.
Agenții vasoconstrictori pentru rinita alergică sunt frecvent utilizați sub formă de picături nazale. Cele mai frecvent prescrise sunt:
Aceste medicamente reduc umflarea nasului, îngustând vasele din acesta. Aceste picături le pot provoca obiceiuri, deci nu este recomandat să le folosiți mai mult de cinci zile.
Se folosesc deseori picături saline care spală pasajele nazale. Aqua Maris, No-sare, Dolphin, Humer îmbunătățesc evacuarea mucusului.
În cazuri severe, se utilizează imunoterapie specifică alergenului. Această metodă de tratament constă în introducerea unei anumite concentrații de antigeni sub piele, până când se reduce sensibilitatea la acestea.
Atunci când infecția cu rinită alergică cronică este observată, experții prescriu antibiotice. Picăturile nazale antibacteriene includ Dioxidina și Isofra.
În cazul hipertrofiei membranei mucoase, este posibilă intervenția chirurgicală, în care vasele se intersectează în cavitatea nazală. O astfel de operație se numește vasotomie.
Medicină alternativă
Ca metodă auxiliară de tratament, puteți utiliza remedii folclorice.
În primul rând, se recomandă spălarea cavității nazale cu o soluție de sare. Pentru a prepara un astfel de medicament, este necesar să se dizolve o linguriță de sare, de preferință sare de mare, într-un pahar de apă caldă, care trebuie fiert peste. Soluția de sare este instilată în pasajele nazale de câteva ori pe zi.
În rinita alergică, se poate folosi mumia. Pentru a prepara soluția medicinală trebuie diluate grame de substanță într-un litru de apă. Ia jumătate de cești pe zi. Cursul de terapie este de o lună.
Puteți face inhalări cu musetel și decoct de var. Pentru a face acest lucru, utilizați și planta și salvie.
Măsuri preventive
Pentru a preveni exacerbările rinitei alergice cronice, este necesar să se respecte următoarele recomandări:
- Pentru a exclude din alimentație alimentele alergice. Astfel de alimente pot fi fructe de mare, condimente, condimente, miere, pește roșu și caviar, ciocolată. Alergistii recomanda pacientilor care sufera de boala, sa nu manance produsele rosii si portocalii.
- Mențineți curățenia în casă. Asigurați-vă că nu există praf, lână din animale de companie.
- Controlați condițiile de umiditate și temperatură din cameră. Experții recomandă mai des să facă în curățarea umedă a casei.
O altă măsură de prevenire este inhalarea aerului din mare. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să meargă anual la mare să se odihnească.
Complicațiile bolii
În plus față de atașarea unei infecții bacteriene, dacă ignorați simptomele bolii, pot să apară consecințe nedorite. Complicațiile acestei afecțiuni patologice includ:
- hipertrofia mucoasei nazale (creșterea superioară a acesteia și creșterea mărimii);
- scăderea mirosului;
- tulburări de auz.
Odată cu tratamentul în timp util al bolii, probabilitatea acestor complicații scade de mai multe ori.
Rinita alergică persistentă
Articolul anterior: Eczemă la copii
Simptomele unei friguri sunt bine cunoscute tuturor și nu sperie pe nimeni. Cel mai adesea este o răceală banală în offseason. Cum se glumesc doctorii, dacă este tratat, o răceală va dispărea într-o săptămână și, dacă nu este tratată, în șapte zile.
Ce se întâmplă dacă boala devine cronică? În nici un caz nu se auto-medicamente și asigurați-vă că pentru a consulta un medic. Este posibil să vorbim despre rinita persistentă.
Ce este
Rinita alergică persistentă este o boală cronică, simptomele care apar pe tot parcursul anului, indiferent de sezon.
Ele nu pot fi la fel de pronunțate ca în rinita acută, dar ele se manifestă întotdeauna în triunitatea clasică:
- persistență profundă descărcare nazală (rinoree);
- strănut;
- dificultăți în respirația nazală.
În timp ce progresează, inflamația persistentă a mucoasei nazale delicate poate duce la pierderea mirosului.
Cauzele lui
Principalul factor care provoacă dezvoltarea bolii este prezența alergenilor puternici în mediul aerian.
Cea mai dificilă situație apare dacă pacientul este în permanență în contact cu alergenii home.
Adulții și copiii sunt susceptibili la boli, dar la copii, manifestările unui nas cronic cronologic de natură alergică conduc cel mai adesea la dezvoltarea bolilor concomitente.
Cele mai puternice alergeni de uz casnic includ:
- lichid biologic și furie de animale;
- acarieni de praf;
- polen și miros de plante;
- mucegai.
Există, de asemenea, factori externi care determină dezvoltarea inflamației persistente a mucoasei nazale: insecte și polen de plante.
În cele din urmă, în cazuri rare, adulții dezvoltă un nas curgător de natură alergică, asociat cu activitate profesională.
Este posibil să provoace un contact constant cu acest sau cu tipul de praf.
Făină, pastă de tapet, latex, păr de animale, formaldehidă, rumeguș, praf de ciment - toate acestea pot declanșa dezvoltarea bolii.
Opțiuni pentru cursul de rinită alergică persistentă
Inflamația mucoasei nazale, cauzată de prezența alergenilor în mediu, poate avea modele de flux diferite.
Boala se poate manifesta în diferite moduri pe parcursul anului, ceea ce este asociat cu diferite concentrații de alergeni și grade diferite de contact cu acestea.
Trebuie să discutați despre mai multe variante ale bolii:
- manifestări ușoare inflamatorii;
- inflamație moderată;
- rinită severă, cu dezvoltarea comorbidităților.
Cu rinită minimă persistentă, principalele simptome sunt ușoare sau complet absente.
Totuși, chiar și în acest caz, procesele inflamatorii din mucoasa nazală vor rămâne cu siguranță.
Un nas curbat provoacă disconfort și poate afecta calitatea somnului de noapte, deoarece respirația nazală este afectată de umflarea membranei mucoase.
Gravitatea medie a inflamației afectează serios munca în timpul zilei și calitatea somnului de noapte.
O persoană nu poate să-și facă munca obișnuită, să se relaxeze, să se relaxeze sau să studieze.
În cazurile severe, rinita alergică este complicată de bolile concomitente ale nazofaringei, ale urechilor și chiar ale sistemului bronho-pulmonar. Simptomele bolii devin dureroase.
Video: Puncte importante
Imagine clinică
Pentru imaginea clinică a bolii se caracterizează printr-un curs lung.
Trebuie să apară cel puțin două simptome luminoase cel puțin o oră pe parcursul zilei, mai mult de patru zile în timpul următoarei exacerbări a bolii și durata totală a simptomelor este de cel puțin patru săptămâni pe an.
Boala se manifestă prin afectarea somnului și a activității în timpul zilei, datorită congestiei nazale, descărcărilor severe, atacurilor strănutului.
Este necesar să se vorbească despre două variante ale manifestării clinice a bolii: exudative și obstructive. Ele diferă în gravitatea principalelor simptome.
Rinita exudativă este o serie de manifestări.
Cele mai importante sunt:
- frecvente strănut paroxismal;
- Apă fluidă;
- mâncărime persistente ale nasului;
- congestie nazală recurentă;
- adesea dezvoltarea conjunctivitei;
- ușurat pe zi, mai rău pe timp de noapte.
În caz contrar, imaginea clinică în formă obstructivă:
- strănutul este practic absent sau foarte slab;
- din nas stă un secret gros;
- fără mâncărime;
- nasul este umplute în mod constant, gradul de congestie este ridicat;
- conjunctivita nu este;
- cursul bolii este același pentru orele de noapte și de zi, eventual agravându-se noaptea.
Adesea, când sunt examinați, medicii găsesc la pacienții cu rinită alergică persistentă focare cronice de inflamație infecțioasă, boli moderate severe ale tractului respirator superior.
Deci, rinita alergică persistentă la un copil, ca regulă, este însoțită de sinuzită, otită. Sinuzita și faringita sunt diagnosticate la pacienții adulți.
Cum să diagnosticați
Metodele de cercetare clinică și de laborator sunt utilizate pentru a diagnostica rinita persistentă. Medicii colectează în mod obligatoriu un istoric aprofundat, analizează plângerile și simptomele, efectuează analize generale și locale.
Diagnosticul rinitei cronice alergice include următoarele metode de studii fizice, de laborator și instrumentale:
- Rhinoscopia (examinarea cavității nazale) pentru a identifica modificările caracteristice ale membranei mucoase și severitatea acestora;
- detectarea nivelului de IgE specific pentru alergen în sânge;
- mucoasa pentru detectarea nivelului de eozinofile, globule și mastocite;
- tomografia computerizată a sinusurilor pentru diferențierea variantelor de rinită persistentă;
- X-ray a sinusurilor nazale pentru a elimina complicatii periculoase.
Astfel, diagnosticul de inflamație cronică a mucoasei nazale este efectuat în mod cuprinzător, cu participarea specialiștilor de la alergologi, otolaringologi și imunologi.
Ce gândește dr. Komarovsky despre diateză? Răspunsul este în articol.
Metode de tratament
De dificultate deosebită este tratamentul pacienților tineri diagnosticați cu rinită persistentă. Tratamentul are sens numai dacă este efectuat în mod cuprinzător, în mod constant.
Rolul părinților în această situație este foarte important, deoarece depinde de ele să fie responsabile pentru implementarea competentă și la timp a măsurilor terapeutice prescrise de medic.
Direcțiile în tratamentul rinitei alergice cronice sunt după cum urmează:
- excluderea, pe cât posibil, a contactului cu alergenii identificați și monitorizarea constantă a stării mediului aerian;
- utilizarea medicamentelor farmaceutice;
- imunoterapie specifică sau vaccinare cu alergie.
Pentru a reduce concentrația de alergeni folosiți curățarea zilnică umedă.
Dacă cauza reacției este un animal de companie, o plantă, o mucegai, ar trebui să scapi imediat de ele.
Lenjeria de pat a pacientului trebuie să fie făcută dintr-un material care protejează maxim împotriva penetrării alergenilor.
Alergistii pentru copii recomanda folosirea inului natural, in fibrele de care acarienii nu mai traiesc.
În timpul tratamentului cu rinită persistentă, nu utilizați antibiotice cu penicilină, aspirină, sulfonamide, deoarece aceste medicamente au o activitate sensibilizantă ridicată.
Pentru a opri simptomele severe ale bolii, alergologul prescrie următoarele medicamente:
- antihistaminice (azelastatin, suprstin, tavegil etc.);
- glucocorticosteroizii cu acțiune locală sau sistemică (beclometazonă);
- medicamente vasoconstrictoare (naftizină, xilen);
- medicamente care blochează stimularea colinergică (bromura de ipratropiu);
- blocante ale receptorilor de leucotrienă (zafirlukast, montelukast).
Alegovaccinarea este o metodă complexă și nesigură de administrare a unor doze microscopice de alergeni în organism, în conformitate cu o schemă specifică, pentru a dezvolta treptat rezistență la acestea.
Acest tratament continuă de mai mulți ani.
Tratamentul cuprinzător al rinitei persistente conduce la o ameliorare a stării pacientului. Debutul de remisiune permite recuperarea mucoasei nazale, tratamentul ulterior fiind măsuri preventive.
profilaxie
Singura metodă posibilă de prevenire este evitarea contactului cu alergenul identificat.
Nu va fi posibilă reducerea completă sau maximă a concentrației sale, deoarece lâna și polenul rămân pe tapițeria mobilierului, țesăturile folosite în interior etc. Prin urmare, uneori durează câteva luni pentru a elimina alergenul.
O problemă comună în tratamentul inflamației alergice cronice a mucoasei nazale este sensibilizarea polivalentă, adică reacția nu este mai multă alergeni simultan.
Cu toate acestea, în absența unui contact constant cu alergenii identificați, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, ceea ce permite reducerea treptată a dozei de medicamente.
O măsură preventivă este de a urma o dietă care exclude utilizarea produselor alergene în dietă.
Acesta este un aspect important, ca și în cazul alergiei încrucișate, exacerbările rinitei sunt posibile tocmai pe fondul utilizării anumitor alimente.
Ce este eczema nervoasă? Răspunsul este aici.
Ce cauzează diateza la sugari? Detalii de mai jos.
Sfaturi utile
Este puțin probabil ca complicațiile de rinită persistentă să fie evitate, mai ales dacă sunt cauzate de factori externi. Cu toate acestea, există modalități de a minimiza daunele provocate de alergeni sănătății.
Ce se poate face:
- refuzați să se usuce hainele în aer liber: pe balcon, în curte. Această recomandare este deosebit de importantă în perioada de înflorire a plantelor care sunt capabile să declanșeze un atac de alergie. Este mai bine să se usuce hainele pentru copii acasă pentru a preveni pătrunderea prafului minerale și a componentelor vegetale;
- aranja aerisirea camerelor de zi după ploaie. În acest moment, concentrația alergenilor din plante în aer este minimă;
- să efectueze curățarea zilnică umedă în camera în care persoana bolnavă petrece cel mai mult timp;
- nu utilizați odorizante chimice, substanțe cu miros vag, inclusiv lămpi cu aromă, dacă o persoană alergică locuiește în apartament;
- noaptea în timpul verii, închideți ferestrele strâns pentru a împiedica pătrunderea insectelor și componentelor de polen în cameră. În primele ore ale dimineții, concentrația de componente dăunătoare, potențial periculoase de origine vegetală în aer este cea mai ridicată.
Rinita alergică persistentă este o boală cronică care poate afecta grav calitatea vieții și sănătatea umană.
De aceea, trebuie să tratați simptomele bolii cu o atenție deosebită, cu ajutorul unui specialist, să identificați alergenul, să urmați toate recomandările medicului și, dacă este posibil, să evitați contactul cu substanțele alergene.
Rinita alergică la copii: simptome, cauze, tratament și prevenire
Cercetătorii medicali de astăzi nu dau un răspuns exact la întrebarea de ce unii oameni suferă de alergii, în timp ce alții nu-și cunosc întreaga viață.
Se crede că cauza lor constă în funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar uman, deoarece simptomele caracteristice (deversare grea de la nas, roșeață a ochilor, strănut) sunt reacții la substanțe care sunt complet sigure pentru organism.
Aceste fenomene se manifestă în moduri diferite, de la maladie ușoară până la cea mai gravă condiție. Imunitatea redusă poate fi cauzată de următorii factori:
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor și a medicamentelor care suprimă microflora naturală a intestinului și care au efecte secundare;
- dezechilibru hormonal;
- situații stresante;
- condiții sterile în casă;
- șederea în zona contaminată (situația de mediu nefavorabilă în zona de rezidență).
Reacțiile alergice pot fi cauzate de prezența unui produs iritant (cantități mari de praf, păr de companie, plante de casă etc.). Tratarea rinitei, a erupțiilor cutanate și a altor consecințe nu are sens, dacă nu este identificată cauza patologiei.
Experții în perioada de remisiune recomandă efectuarea testelor pentru alergeni specifici: în funcție de rezultatele lor, în cele mai multe cazuri devine clar ce cauzează astfel de reacții violente în corpul copilului.
Sa observat că sugarii foarte rar suferă de rinită alergică, iar acest simptom este observat mai des la fete de 2-5 ani decât la băieți. În țările industrializate, inclusiv în Rusia, este diagnosticată la fiecare al cincilea copil.
Cum să distingem rinita alergică de răceala la copii?
Părintele poate determina forma bolii pe cont propriu. Cel mai adesea copilul se simte relativ bine cu alergii. Atunci când la rece apar adesea frisoane, stare generală de rău; creșterea temperaturii corpului, dispariția poftei de mâncare, dureri de cap. Aceste simptome în rinita alergică nu sunt observate, dar pacientul are următoarele simptome:
- strănut;
- roșeața globilor oculari;
- burtă profundă;
- durere la nivelul ochilor;
- erupție cutanată;
- evacuare profundă și clară din nas.
Ultimul simptom al unei friguri este cauzat de viruși și agenți patogeni care sunt activate după hipotermie. Manifestările rinitei virale și alergice pot fi similare: în ambele cazuri, descărcarea are o consistență clară, lichidă.
Dar pentru a identifica natura alergică a rinitei la un copil este ușor - trebuie doar să acordați atenție duratei bolii. Rinita alergică durează o lună sau chiar mai mult, iar bacteriile sau virale rulează timp de 7-14 zile.
Dacă descărcarea nazală a copilului merge tot timpul, iar medicii consideră că este dificil să se facă un diagnostic corect, cea mai bună opțiune de a găsi adevărul este să-l duci într-un alt loc, de exemplu, într-o altă zonă climatică.
Îmbunătățirea are loc, de obicei, într-un tren sau avion. Este important să rețineți că în cazul în care alergenii sunt jucării moi, cosmetice sau obiecte luate pe drum, această metodă nu va ajuta, deoarece după plecare, nu veți scăpa de cauza bolii. Sursa: nasmorkam.net la conținut?
Cum și la ce să tratăm rinitele alergice la copii?
Rinita alergică are două forme: pe tot parcursul anului și sezonieră. Fiecare tip de boală are propriile simptome, consecințe, perioade de scurgere, prin urmare, terapia este complet dependentă de un diagnostic precis.
Rinita sezonieră
Un alt nume pentru această afecțiune este febra fânului (polinoză). Particularitatea acestei forme de rinită alergică este că simptomele apar în același timp, de regulă, în lunile de primăvară. În acest caz, iritarea mucoasei nazale la copiii alergici se datorează înfloririi diferitelor plante, arbuști și arbori.
Atunci când semnele de alergie la înflorire încep să apară, depinde de condițiile climatice și caracteristicile florei din zona în care trăiește copilul. Sa observat că în munți, pacienții cu polinoză se simt mult mai bine și, uneori, chiar scapă de boli.
Atunci când locuiesc în apropierea unei centuri de pădure, rinita alergică sezonieră la copii poate fi cauzată de prezența unui sporii de ciuperci în aer. În acest caz, un nas curge persist până în octombrie, dacă nu schimbați locul de reședință pentru lunile de vară. În cazul alergiilor la polenul de iarbă, boala poate, de asemenea, să dureze pe tot parcursul sezonului cald.
Este dificilă combaterea bolii, dar respectarea anumitor măsuri facilitează foarte mult starea de sănătate a copiilor. Părinții sunt obligați:
- spălați bine copilul după mers (curățarea membranelor mucoase din particulele de polen);
- achiziționează umidificatoare și purificatoare de aer și le include în mod regulat;
- cumpărați ochelari de soare pentru copii și învățați-i copilul să le poarte (acest lucru va ajuta la evitarea crampelor severe în ochi, la ruperea sau reducerea manifestării acestor simptome);
- feriți-vă de plimbările de dimineață în natură, deoarece în primele ore ale zilei concentrația de polen în aer este maximă.
În cazul rinitei recurente, medicii prescriu antihistaminice: eliberează efectiv simptomele bolii. Pruritul în nas, strănutul, ruperea spontană cu admiterea obișnuită încep să scadă.
Tratamentul este sub controlul unui alergist. În plus, pentru a reduce edemul mucoasei și cantitatea de descărcare nazală, medicamentele vasoconstrictoare sunt prescrise timp de 5-7 zile. Mai mult, acestea nu pot fi folosite, altfel ar putea fi "dependență", iar în viitor, fără picături, va fi dificil de făcut.
Uneori medicii prescriu glucocorticoizi - spray-uri hormonale și aerosoli. Aceste fonduri nu sunt absorbite în fluxul sanguin, ceea ce elimină efectele secundare. Starea copilului atunci când se utilizează aceste medicamente se stabilizează în a treia zi.
Rinita anterioară (persistentă) la copii
Această boală nu este adesea asociată cu factori naturali. Cauzele sale sunt alergeni interni, prezența cărora este dificilă sau imposibilă de a proteja copiii mici.
Cele mai comune dintre ele - praful de casă, constând din particule moarte de piele umană, păr de companie sau pene de păsări. Toate acestea sunt alimente pentru acarienii microscopici de saprofite. Produsele activității vitale a acestor paraziți provoacă cele mai puternice reacții alergice la copii. E greu de imaginat, dar este.
Cu umiditate crescută, umiditate și ventilație insuficientă într-o zonă rezidențială, sporii fungali pot "zbura", ceea ce duce deseori la copii nu numai inflamația sinusurilor, ci și astmul bronșic.
Un alt motiv posibil este alimentele pe care un copil le iubește și le mănâncă adesea (ouă de pui, citrice, ciocolată, miere, lapte de vacă).
Riscul de a dezvolta un nas urât persistent crește cu încălcări sistematice ale igienei personale, condiții de mediu sărace în locul de reședință, dietă neechilibrată și lipsa de vitamine, aer uscat în apartament.
Rinita alergică persistentă la copii poate fi un impuls pentru dezvoltarea sinuzitei cronice, otitei, frontitei, bronșitei, ARVI, astmului bronșic. Linia de jos este că umflarea membranelor mucoase este un obstacol în calea îndeplinirii funcțiilor lor, ducând la penetrarea în tractul respirator a infecțiilor bacteriene.
Cum se manifestă rinita alergică?
La copii observat:
- mâncărime și congestie nazală;
- pierderea mirosului;
- tulburarea sistemului de lacrimare;
- tuse provocată de scurgerea mucusului pe spatele gâtului.
Diagnosticul se face după testarea microflorei (frotiu din nas), diverse teste de sânge. Scopul medicului care a prescris procedura este de a identifica principalul alergen. În acest caz, imaginea clinică a bolii ar trebui să fie aceeași timp de 9 luni consecutiv sau 2 ore pe zi timp de 12 luni.
Numai atunci există vreun motiv să credem că cauza nasului constant și a altor afecțiuni patologice asociate este alergenul prezent în mediul copilului.
Tratamentul principal este medicamentul antihistaminic.
Cele tradiționale (produse de prima generație):
Recent, medicamentele de a doua și a treia generație sunt prescrise mai des:
Claritin: instrucțiuni de utilizare. Preț, analogi, recenzii
Antihistaminic, utilizat pe scară largă pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli alergice. Este produs..
Eficacitatea lor a fost deja dovedită de numeroase studii științifice. În plus, recomandă agenți imunomodulatori, care iau vitamina C.
Remedii populare pentru rinita alergică
Cu ajutorul metodelor populare nu se poate scăpa complet de alergii, dar unele rețete recomandate de vindecătorii tradiționali ajută la atenuarea semnificativă a stării copilului.
Cel mai important lucru este să vă asigurați că nu există reacții alergice la componentele de decoctări, tincturi și alte substanțe. Numai atunci copiii pot folosi anumite metode de tratament:
- Recepție mumie. 1 g turnați 1 litru de apă. Lichidul insistă și dă copilului. Se spală, de preferință, cu lapte de capră caldă. Este important să se respecte doza: în 2-3 ani - 50 mg o dată pe zi dimineața, 6-7 ani - 70 ml. După opt ani - 100 ml.
- Suc de plante de Aloe. Instilarea lui în nas de 3-4 ori pe zi ajută la reducerea edemului mucoasei și a cantității de exudat secretate.
- Ulei de cătină. Un remediu excelent pentru frigul comun al oricărei etiologii. Puneți 1 picătură în ambele nări dimineața și seara.
- Inspirați cu saramură slabă. În tratamentul copiilor de vârstă mică (până la 3 ani), este mai bine să limitați această metodă.
În toate aspectele legate de aplicarea metodelor populare, este imperativ să se consulte cu pediatrul district.
Prevenirea rinitei sezoniere
Îngrijirea copiilor cu alergii trebuie să fie deosebit de atentă. Sănătatea lor trebuie monitorizată vigilent pentru a identifica cauzele bolii în timp și pentru a le elimina.
Unii oameni trebuie să renunțe la prezența în casă a animalelor (câini, pisici, iepuri decorativi, canari, papagali, hamsteri, cobai), altele - pentru a îndepărta covoarele, feather-urile, pernele din apartament; a treia este de a uita despre anumite alimente pentru totdeauna.
În casă ar trebui să fie efectuate în mod regulat curățare umedă: va reduce riscul de alergii de uz casnic. În același timp, nu merită să ne străduim să facem "reanimarea" dintr-un apartament - într-un mediu steril, imunitatea copilului nu este consolidată.
Dimpotrivă, trebuie să-i întăriți pe copii, să-i obișnuiți cu exerciții fizice și înot, mai desi să fiți în aer proaspăt în orice vreme, pentru a permite vara să înoțiți într-un râu, lac sau mare.
În cazul în care bebelușul este alergic, trebuie să fiți foarte atent atunci când alegeți medicamente pentru tratarea răcelii, infecții respiratorii acute, infecții respiratorii, deoarece componentele din plante ale siropurilor expectorante și alte medicamente pot cauza reapariția bolii și, ca urmare, reluarea rinitei alergice.
Rinita alergică la un copil: simptome și tratament
Problema rinitei la copii este una dintre cele mai populare printre mame. Pe terenurile de joacă, în centrele de divertisment pentru copii, în sălile de dressing ale secțiilor în care părinții lor așteaptă copii, subiectul "sodei" ocupă cele mai înalte poziții în evaluarea bolilor copiilor.
Mamele împărtășesc rețete de medicină tradițională, sfatul medicului lor și alte recomandări privind tratamentul rinitei la un copil. Și dacă boala are o natură alergică, atunci catastrofa dobândește doar proporții universale.
Ce este rinita alergică, ce se întâmplă să fie, cum să o tratezi și, în general, cum să trăiești cu ea - vom încerca să găsim răspunsuri la toate aceste întrebări în materialele acestui articol.
Ce este rinita alergică
Rinita alergică este numită și rinită alergică. Este o inflamație a membranelor nazale nazale. Reacția alergică este fundația sa. Se crede că rinita alergică este o răceală obișnuită. În acest caz, iritarea membranei mucoase produce un anumit alergen și nu viruși sau orice alt fel de boală.
Un nas sau o rinită poate fi diferită în funcție de motivele care o provoacă. În cele mai multe cazuri, când vine vorba de o răceală obișnuită, este necesară înțelegerea infecției virale respiratorii acute, iar o astfel de frig este infecțioasă. În cazurile în care nu există nici o infecție și un nas curbat este prezent, este obișnuit să vorbim despre rinita alergică.
De regulă, primele simptome ale bolii sunt strănutul și secreția (atunci când secrețiile abundente de apă sunt secretate din nas). Există frecvent mâncărime în nas, dificultăți în respirația nazală.
La copii este mult mai ușor să se determine boala decât la adulți. Această boală este destul de comună și acoperă până la 25% din populație.
Formele clinice ale bolii
Din punct de vedere clinic, boala poate fi acută, intermitentă, persistentă, ocupațională.
În formă acută, se observă următoarea imagine: sinusurile maxilare se umflă, cavitatea nazală devine aglomerată, respirația este dificilă, sputa este secretată și, uneori, puroiul apare în spută.
Dacă simptomele bolii sunt atenuate, atunci rinita devine cronică.
Rinita intermitentă este rinita sezonieră și este un tip de rinită alergică. Un nas curbat începe din cauza iritanților care zboară în aer: polen, enzime de plante eliberate în aer, microparticule de insecte, spori fungici și alți alergeni.
În timpul sezonului de înflorire, vântul poate purta polen pe distanțe lungi. După sezonul de înflorire, nasul curge dispare fără intervenții terapeutice.
Rinita alergică persistentă (pe tot parcursul anului) la copii se produce pe tot parcursul anului. În acest caz, un nas curbat este cauzat de acarieni microscopici, praf de casă și alți alergeni de natură similară. Boala se manifestă puțin mai puțin pronunțată decât sezonieră.
În casa în care trăiește un copil care suferă de rinită persistentă, ar trebui să se efectueze o prevenire. Este necesar să eliminați toate animalele domestice, (căpușele intră în cameră exact din lână de anumite animale), aspirați în mod constant, spălând adesea podelele și ștergând praful. Trebuie depuse toate eforturile pentru a elimina praful ca sursă de alergie.
Rinita ocupațională ca iritant alergic apare la unii oameni la locul de muncă. Este posibil să existe substanțe la locul de muncă, a căror evaporare cauzează o răceală.
Tipuri de rinită alergică la copii
Luați în considerare diferențele dintre diferitele tipuri de rinită alergică la copii. Am constatat deja că, în funcție de durata cursului, rinita alergică este împărțită în cea care apare periodic, la un moment dat și se numește sezonieră și cea care durează tot timpul anului și se numește pe tot parcursul anului.
Rinita sezonieră
Cu această boală, membranele nazale devin inflamate. Dacă o persoană speră că această perioadă va trece și totul va fi format, atunci el este profund greșit. Într-adevăr, lipsa unui tratament adecvat duce la apariția complicațiilor și a procesului patologic. Ulterior, se poate dezvolta astm bronșic chiar. Această boală la copii trebuie tratată la primele semne.
Rinita pe tot parcursul anului
Simptomele severe ale unei rinite pe tot parcursul anului sunt umflarea cavității nazale, strănut frecvent la anumite momente ale anului. Acesta din urmă se datorează faptului că în sezon aerul conține o mare cantitate de alergen provocator. Efectul puternic al alergenilor afectează în mod necesar starea copilului. El devine iritat, obosit, somnul este deranjat, poate avea dureri de cap.
Un alergen poate fi prezent atât în camera în care este situat copilul cât și în afara acestuia. La copiii cu vârsta sub 2 ani, alergii pot apărea exclusiv pe acei alergeni care se află în interiorul casei. Copiii încep să reacționeze la stimuli externi (de exemplu, polen de plante) de la vârsta de 4-5 ani.
Deși boala poate fi pronunțată în mod lent în comparație cu sezonul, uneori poate trece, dar aduce întotdeauna anxietate.
De exemplu, inhalarea forțată și expirarea prin gură afectează în mod negativ mucoasa orală, uneori conducând la pierderea mirosului și a gustului. Următorul moment neplăcut este mâncărimea nasului, ca urmare a dorinței de a zgâria nasul și, astfel, apare o crestătură transversală.
Cauze ale rinitei alergice sezoniere
Mulți oameni observă rinita alergică în anumite momente ale anului. O astfel de rinită alergică se numește sezonieră. În primăvara târzie și în vara timpurie se află perioada cea mai activă în care o mulțime de polen și spori de plante și insecte zboară în aer, care este principala cauză a rinitei alergice.
Faptul este că unii oameni au o predispoziție alergică neactivată. Iar imediat ce aceste alergeni apar, organismul reacționează imediat la acesta.
Rinita alergică este determinată de organism ca o hipersensibilitate de tip imediat (când mucoasa nazală și alte sisteme încep să reacționeze la concentrația anumitor alergeni în aer).
Adesea, rinita sezonieră are loc în mai multe etape:
Primul val are loc în perioada aprilie-iunie (înflorire rapidă).
Al doilea val valuri la sfârșitul lunii iunie și iulie (floare de cereale).
Al treilea val conŃine o polenizare a buruienilor (august, în alte regiuni, în septembrie.)
Cauze ale rinitei alergice pe tot parcursul anului
Rinita pe tot parcursul zilei este exprimată printr-un nas curbat ca răspuns la un alergen. Pentru copii, un astfel de diagnostic poate fi făcut dacă un nas curgător apare de două ori pe zi sau mai mult și durează mai mult de 9 luni. Boala progresează, apoi dispare, dar nu dispare complet.
La copii, cauzele bolii sunt o predispoziție genetică, care este declanșată de o boală acută, prin hipersensibilitate de tip imediat.
Mulți părinți sunt interesați de modul de a distinge rinita infecțioasă virală de alergii.
Probabilitatea unei rinite alergice la sugari (sub 1 an) este aproape zero, dar uneori este prezentă.
Dacă toată lumea din casă este sănătoasă, iar copilul are un nas înfundat și adesea strănută, atunci în acest caz există mari îndoieli că acest nas curbat este infecțios. Copilul trebuie arătat imunologului și să identifice cauzele răcelii obișnuite.
Frecvente alergene: unele medicamente, anumite alimente, polen, particule de ciuperci de mucegai, acarieni, praf, produse cosmetice, produse chimice, pene sau perne de perna, bug-uri de pat, gandaci.
Simptomele și diagnosticul
Boala poate fi recunoscută prin simptome. Este însoțită de strănut frecvent, o scurgere transparentă din cavitatea nazală și mâncărime.
Umflarea feței, un flux arbitrar de lacrimi ar trebui de asemenea să alerteze. Uneori puteți vedea lacrimare.
De severitate a bolii poate apărea ușor, mediu și greu. În forma ușoară a bolii nu interferează cu somnul și nu este activ. Cu un curs mediu al bolii scade durata somnului. Atunci când somnul este deranjat și forțele vitale de la sfârșit vorbesc de un grad sever.
Există diferite teste de laborator care pot fi utilizate pentru a confirma sau a respinge dacă nasul curbat al unui copil este alergic. Aceste probe sunt destul de eficiente în diagnosticul de rinită alergică la adulți.
A efectua teste similare la copii nu este rațională. Cu cât copilul este mai mic, cu atât e mai puțin fiabil eșantionul. Ele devin mai mult sau mai puțin fiabile după ce copilul atinge vârsta de 5 ani.
Diagnosticarea bolii prin metode medicale: detectarea anticorpilor, examinarea gurii și nasului, raze X, testarea și testul radio alergenic.
Testul radio alergic determină cauza frigului comun: fie că este viral sau alergenic. Prin aceleași teste determină alergenul care provoacă boala.
Tratamentul rinitei alergice la copii
Tratamentul bolii la copii are ca scop reducerea procesului inflamator prin tratament simptomatic și terapie specifică alergenilor.
Principiul principal al tratamentului rinitei alergice nu este utilizarea de diferite medicamente care induce simptomele bolii, ci excluderea iritantului în sine. Aceasta duce la recuperarea de aproape 100% a copilului.
Tratamentul simptomatic al bolii este redus la utilizarea medicamentelor vasoconstrictoare nazale, a blocantelor H1-histaminice, a preparatelor de acid cromoglic, a antihistaminelor, a aerosolilor intranazali și a spray-urilor.
Tratamentul specific pentru alergen. Această metodă de tratament este radicală. Esența tratamentului este aceea că o mică doză de alergen este administrată de mai multe ori pacientului. Apoi dozele sunt crescute. Scopul acestei terapii este rezistența organismului la alergeni.
Dacă tratamentul este efectuat cu succes și organismul îl tolerează bine, atunci pacientul se recuperează. Această metodă a salvat mulți adulți și pacienți tineri din rinită.
Aplicați și metodă chirurgicală de tratament, dar numai ca o ultimă soluție.
Consecințele și prevenirea rinitei alergice
Consecințele bolii pot fi: flux constant și congestie nazală, efecte asupra tonusului cerebral, presiune intracraniană și oculară, astm bronșic, alergii cruciale la alimente, pierderea mirosului și gustului, slăbiciune, tonul redus al vieții, anxietate, probleme persistente cu nasul etc. - O deteriorare tangibilă a calității vieții.
allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.jpg
O reacție alergică este cauzată de un alergen și atunci când dispare, boala dispare adesea sau scade considerabil. Prin urmare, este necesar ca contactul cu alergenul să fie redus la minim.
De exemplu, în perioada de înflorire, dacă este posibil, puteți merge într-o altă localitate sau merită amânată o vizită la cabană; nu de multe ori aer în cameră. Un bandaj medical va proteja parțial împotriva alergenilor din aer. Luând în fiecare zi un duș, veți spăla polenul stabilit (mai ales din păr).
Utilizarea Kalanchoe în rinita alergică nu este recomandată, deoarece ea însăși poate acționa ca o sursă de alergie.
Dacă apare alergie datorită prafului de uz casnic, camera trebuie ventilată cât mai des posibil. Ar trebui să fie mai des spălarea pardoselilor, dacă este posibil scoateți toți colectorii de praf (jucării moi, covoare).
Trebuie să aveți grijă ca praful să nu se acumuleze în pliurile de perdele, haine în dulap, colțuri inaccesibile. Se vor ajuta, de asemenea, purificatoarele de aer cu un filtru antialergenic, cu umidificatoare speciale de aer, care, de altfel, vor avea un efect pozitiv asupra stării generale a copilului.
În loc de încheiere
În special, trebuie remarcat faptul că, pentru a evita alergiile, mama are, de asemenea, nevoie de o nutriție și un comportament adecvat în timpul sarcinii.
Ar trebui să renunțe la alcool și să fumeze. În cazul unei reacții alergice la un anumit produs, este necesar să se refuze. Mama trebuie să fie hrănită ori de câte ori este posibil cu laptele ei, aceasta va dezvolta rezistența alergenică a bebelușului și va întări sistemul imunitar.
Terapia pentru rinita alergica persistenta la copii
Problema rinitei alergice (AR) la copiii de astăzi este încă extrem de relevantă. Aceasta se datorează în principal proporției lor ridicate în structura bolilor alergice (60-70%) și o prevalență destul de ridicată la populația pediatrică (10-15
Problema rinitei alergice (AR) la copiii de astăzi este încă extrem de relevantă. Acest lucru se datorează în principal proporției lor ridicate în structura bolilor alergice (60-70%) și o prevalență destul de ridicată la populația pediatrică (10-15%) [1]. Boala afectează calitatea vieții, studiul și activitatea profesională. 45-70% dintre pacienții cu AR dezvoltă ulterior astm bronșic și, dimpotrivă, 60-70% dintre copiii cu astm dezvoltă simptome de AR. La copiii care suferă de rinită alergică, în 70% din cazuri sinusurile paranazale sunt afectate, 30-40% sunt diagnosticate cu adenoidită, 30% au otită medie recurentă și exudativă, 10% au boli laringiene (inclusiv stenoza laringiană recurentă - crupă) [2].
Tratamentul copiilor cu AR este o sarcină dificilă. Ea se desfășoară pe larg folosind metode generale și locale de influență asupra corpului, precum și luând în considerare caracteristicile individuale ale copilului bolnav. Există următoarele indicații în tratamentul AR:
"Piatra de temelie" în tratamentul AR este separarea pacientului de alergen. În acest scop, se iau măsuri menite să reducă concentrația aeroalergenelor în spațiile rezidențiale: curățarea regulată a spațiilor rezidențiale, îndepărtarea animalelor domestice, acvariul, eliminarea focarelor de mucegai și flori. Paturile trebuie să fie fabricate din materiale impermeabile la alergeni. Produsele alimentare, care sunt cauza exacerbărilor AR, sunt excluse din dietă. Nu utilizați medicamente cu activitate sensibilizantă ridicată (peniciline, sulfonamide, acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Limitați contactul cu substanțele chimice. Cu toate acestea, atunci când un pacient este sensibilizat de alergeni respiratori, în special cei casnici (acarieni de praf, ciuperci de mucegai), nu este posibilă realizarea unei separări complete, chiar dacă se respectă toate regulile terapiei de eliminare. În acest caz, pentru a îmbunătăți calitatea vieții și pentru a obține controlul asupra evoluției bolii, pacienților li se administrează farmacoterapia AR [1, 3].
Sarcina principală a terapiei cu AR este de a obține un control optim al simptomelor bolii. Bazat pe acest tratament se bazează pe severitatea și frecvența simptomelor de rinită.
Farmacoterapia implică utilizarea de medicamente, a căror acțiune are drept scop stoparea manifestărilor acute ale AR și prevenirea exacerbărilor ulterioare. În acest scop, aplicați:
Medicamentele vasoconstrictoare topice (decongestionante) restaurează rapid și eficient respirația nazală cu AR. Cu toate acestea, acest grup de medicamente nu are un efect pozitiv asupra patogenezei bolii. Datorită relaxării rapide a respirației nazale, decongestionanții sunt foarte populați la pacienții cu rinită. Pericolul folosirii decongestionantelor în AR este că utilizarea lor necontrolată duce la dezvoltarea tahifilaxiei (datorită inhibării sintezei norepinefrinei endogene). Pacienții necesită o doză crescătoare de medicamente pentru a obține efectul. Numeroase studii au arătat că utilizarea unor decongestive pentru un curs mai mare de 3-7 zile la pacienții cu rinită alergică sau vasomotoră exacerbează umflarea mucoasei nazale și duce la dezvoltarea rinitei medicale [4].
Cu toate acestea, desemnarea decongestionantelor este posibilă cu congestie nazală severă pentru o perioadă scurtă de timp pentru a facilita bunăstarea pacientului.
Întreaga complexitate a problemei constă în faptul că grupul de medicamente vasoconstrictoare locale nu este omogen. Decongestionanții diferă în funcție de trăsăturile lor farmacodinamice, de severitatea și durata acțiunii, frecvența apariției efectelor secundare. Aceste medicamente cu utilizare pe termen lung cauzează dezvoltarea sindromului ricochet. Într-o măsură mai mică, aceasta este caracteristică fenilefrinei, care are un efect vasoconstrictor ușor datorită agoniștilor foarte selectivi față de receptorii alfa1-adrenergici și nu determină o reducere semnificativă a fluxului sanguin în mucoasa nazală. Efectul terapeutic al fenilefrinei este mai puțin pronunțat și mai puțin prelungit.
Unul dintre medicamentele complexe bazate pe fenilefrină pentru utilizarea endonazală este medicamentul Vibrocil. În plus față de fenilefrina, care stimulează selectiv adrenoreceptorii alfa1 ai peretelui vascular, corpurile cavernoase, maleat de dimetinden, care blochează receptorii H1-histamină, fac parte din preparatul Vibrocil. Datorită prezenței a două componente, se realizează efectele vasoconstrictoare, anti-edeme și antialergice.
Având un efect vasoconstrictor ușor, Vibrocil nu determină o scădere a fluxului sanguin în membrana mucoasă a cavității nazale, prin urmare, într-o măsură mai mică, afectează funcția sa. Vibrocil reduce scurgerea nazală și ajută la curățarea pasajelor nazale. În acest caz, medicamentul îndeplinește cerințele de bază ale tratamentului fiziologic al mucoasei nazale: datorită nivelului natural de pH și izotonicității. Vibrocil nu afectează funcția epiteliului ciliar al membranei mucoase și, în cazul în care tratamentul este anulat, nu provoacă hiperemie reactivă. Prin urmare, Vibrocil poate fi utilizat mai mult decât majoritatea decongestionantelor - până la două săptămâni [5].
Drogul începe să acționeze după 5 minute, până în minutul 30, rezistența nazală scade de trei ori, ajungând la efectul maxim până în minutul 60. Durata maximă a medicamentului este de până la 6 ore [6].
Scopul studiului
Studiul a fost realizat pentru a studia eficacitatea și siguranța utilizării medicamentului combinat Vibrocil în tratamentul AR de exacerbare persistentă ușoară până la moderată la copii.
Obiectivele cercetării
Materiale și metode
Studiul a inclus 80 de copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani care sufereau de AR persistentă ușoară până la moderată în perioada de exacerbare a bolii. Studiul nu a inclus copiii cu hipertrofie de vegetație adenoidă de gradul III, formă de chistico-polipoză de rhinosinusită, curbură severă a septului nazal și hipertrofie a concha nazale inferioare, curs sever de AR, pacienți cu astm bronșic. Excluse din studiu au fost pacienții care nu au observat utilizarea medicamentului Vibrocil (în primul grup), precum și medicamentele care au fost autoadministrate și care nu au fost incluse în regimul de tratament conform protocolului de studiu (în grupurile 1 și 2). Niciunul dintre pacienți nu a încălcat regimul de tratament și a fost exclus din studiu.
Pacienții au fost împărțiți în două grupuri (tabel):
Criteriile de evaluare a performanței
Eficacitatea tratamentului a fost determinată pe baza evaluării subiective a pacientului cu privire la severitatea dificultății de respirație nazală, descărcare nazală, strănut și mâncărime în nas folosind o scală analogică senzor în 3 puncte (SAS), unde 0 puncte este absența unui simptom, 3 puncte este severitatea maximă a simptomului. O evaluare obiectivă a eficacității tratamentului a inclus rinoscopia anterioară și endoscopia în funcție de severitatea hiperemiei și edemului mucoasei, cantitatea de secreție, precum și rinometria acustică - o metodă care permite o evaluare obiectivă a respirației nazale. Esența metodei de rinometrie acustică este studiul cavității nazale cu un semnal sonor pe principiul sonarului. Sunetul trimis de senzorul dispozitivului se reflectă din pereții cavității nazale și este înregistrat ca un val reflectat de un microfon. Aceasta vă permite să creați o imagine a cavității nazale și să estimați volumul său total (volumul total al cavității nazale - OOPN), care este un indicator obiectiv în determinarea gradului de umflare a mucoasei cavității nazale și a cantității de mucus acumulat. Examinările de control au fost efectuate de către medicul curant 7, 14 și 30 de zile după începerea tratamentului. Siguranța tratamentului a fost evaluată prin frecvența efectelor secundare.
Pentru a compara rezultatele, a fost utilizat testul t Student (pentru grupurile dependente și independente). Diferența a fost considerată statistic semnificativă la p 0.05). Dinamica dispariției principalelor simptome de rinită (rinoree, congestie nazală, mâncărime în nas și strănut) în timpul terapiei a fost mai bună la copiii din grupul principal (fig.1-3).
Se observă severitatea maximă a efectului terapiei în a 7-a zi de tratament. În cea de-a paisprezecea zi, unii pacienți au acordat atenție unei regresii moderate a unor astfel de simptome de rinită, cum ar fi congestia nazală și rinoreea, însă, potrivit SAS, diferența dintre ziua a 7-a și a 14-a de tratament nu a fost statistic semnificativă atât la copii, grup de control. În același timp, diferența dintre indicatorii NASh, care caracterizează gradul de dificultate a respirației nazale la copii în ziua a 14-a și a 30-a, a fost semnificativă (p 0,05).
O mâncărime moderat pronunțată în cavitatea nazală și strănutul până în a 7-a zi de tratament a continuat să fie observată de 7 copii din grupul de control, în timp ce în grupul principal plângerile indicate nu mai erau înregistrate (Figura 3). În cea de-a 14-a zi de tratament și în cea de-a 30-a zi de observare, niciun copil care a participat la studiu nu sa plâns de nasul mâncărime sau de strănutul obișnuit.
Imaginea rinoscopică a rinitei alergice a avut o tendință pozitivă în primele 14 zile de observare la copii din ambele grupuri ale studiului. În același timp, la copiii din grupul principal, comparativ cu grupul de control, s-au observat edeme mai puțin pronunțate ale mucoasei nazale și mai puțină secreție. În cea de-a 30-a zi, copiii din cele două loturi ale studiului au prezentat o creștere moderată a edemului membranei mucoase.
Conform datelor de rinometrie acustică din grupul OOPN la copiii din grupul principal, înainte de tratament, media a fost de 6,4 ± 1,28 cm3, iar în grupul martor, 7,2 ± 1,64 cm3. În cea de-a 7-a zi a OOPN la copiii din grupul principal a fost deja 10,2 ± 1,12 cm3, această diferență față de același indicator înainte de tratament a fost semnificativă și sigură (p. 3). Până la a 14-a zi de tratament la copiii din grupul principal S-a observat o scădere a valorilor OOPN (9,5 ± 1,26 cm3), ceea ce a fost în concordanță cu dinamica indicatorilor ASP în această perioadă de observare. Diferența dintre indicatorii NASH în ziua a 7-a și a 14-a nu a fost semnificativă (p> 0,05). În cea de-a 30-a zi de observare, indicatorul OOPN a fost mai mic atât la copiii din grupul principal, cât și la copiii din grupul de control comparativ cu elem OOPN in ziua a 14-a de tratament, cu toate acestea, să depășească valoarea OOPN înainte de începerea tratamentului. In acest caz, diferența în OOPN index la copii din grupul principal înainte de tratament și la două săptămâni după finalizarea unui ciclu de tratament a fost substanțială și semnificativă (p
Dr. E. Karpova, Profesor
D. A. Tulupov, candidat la Științe Medicale
L.I. Usenya, candidat la Științe Medicale
M.P. Bozhatova
RMAPO, Moscova