Medicina modernă provine din cele mai vechi timpuri, motiv pentru care există atât de multe cuvinte latine și grecești antice în ea, ca un tribut. De exemplu, majoritatea medicamentelor sunt prescrise oral: cum este asta? Chiar și cei care sunt departe de latină pot răspunde la această întrebare - adesea termenul este folosit în viața de zi cu zi.
Două căi principale de administrare.
Și care sunt modalitățile de introducere a medicamentelor în pacient? Toate variantele sunt reduse la două - enterale și parenterale.
Primele sunt:
- Oral.
- Sublingual.
- Bucal.
- Translingvalno.
- Intravaginal.
- Rectala.
În a doua categorie sunt incluse:
- Inhalare. Aceasta poate include și calea de administrare intranazală.
- Injectarea. Toate injecțiile intramusculare, intravenoase și subcutanate.
- Introducere în cavitate. În astfel de cazuri, medicamentele sunt trimise în cavitatea abdominală sau în cavitatea articulațiilor.
Eficacitatea injecțiilor și inhalării
Metodele descrise în coloana a doua permit substanțelor să ajungă la punctul de expunere cât mai repede posibil și să influențeze rezultatul bolii. Cu aceeași congestie nazală, este mai ușor să utilizați pulverizarea decât să faceți injecții intramusculare. Din moment ce ne-am amintit de fotografii.
Unele substanțe, atunci când sunt administrate intramuscular, pot provoca dureri acute și chiar se dezvoltă rapid moartea țesutului. Al doilea factor important este timpul de acțiune al medicamentului. Preparatele intravenoase oferă cea mai rapidă schimbare posibilă a stării, câteva secunde sunt suficiente. Dar din țesutul muscular, medicamentul trebuie să fie aspirat în sânge și numai atunci poate să acționeze asupra corpului.
Cu pielea, situația este aproape aceeași. Utilizarea abdominală - mai degrabă excepția de la regulă. Acestea sunt utilizate în timpul intervențiilor chirurgicale și după acestea, în caz de afectare gravă a articulațiilor.
Ce este oral?
Și metodele enterale? Toate acestea sunt asociate cu venele tractului gastro-intestinal. Cel mai adesea, medicamentele sunt prescrise pe cale orală, adică - prin gură. Tablete obișnuite, capsule, pulberi, tincturi, soluții. Este suficient să înghițiți, să beți, să mestecați și în 15-20 de minute veți simți primele schimbări. Secvența de penetrare a medicamentului este destul de simplă:
- Medicamentul intră în stomac în care începe digestia.
- Absorbția poate începe în stomac sau intestine, în arteră.
- Moleculele active sunt purtate de sânge în organism.
- Treceți prin ficat, unde unii își pierd activitatea.
- Excretate prin rinichi sau ficat.
Fețele negative ale administrării orale
Metoda pare extrem de simplă, dar în același timp nu este potrivită pentru pacienții grav bolnavi. Bebelușii sunt, de asemenea, foarte greu să facă mestecat sau să înghită o pastilă, mai ales dacă este oribil amar. În acest caz, trebuie să căutați rute de livrare alternative.
Un alt dezavantaj semnificativ este trecerea prin ficat. După cum știți, acest organism este principalul nostru avocat pentru orice substanțe toxice. La baza acțiunii medicamentului se poate afla ceea ce este perceput ca otravă. Și aici ficatul ne va furniza un serviciu "bearish", reducând eficacitatea medicamentului. Medicamentul poate deveni inactiv, deoarece este legat de proteinele hepatice.
În această stare, substanța nu va afecta organismul în nici un fel, dar poate fi în concentrații destul de ridicate. Condițiile negative vor contribui la eliberarea medicamentului din starea legată.
Motivul pentru succes și atitudinea față de recomandări.
Dar de ce dramatiza? Metoda orală de administrare a medicamentelor a fost una dintre primele în medicină. Și în întreaga istorie, și-a demonstrat eficacitatea și simplitatea. La urma urmei, o persoană nu are nevoie de ajutor din afară pentru a lua droguri. Chiar și o persoană slăbită va transfera calm dispozitivul dacă el încă mai este conștient. Nu se formează emoții și asociații negative. Îți amintești cu siguranță copiii din birou, înainte de injectare. Dacă toate substanțele au fost injectate cu ajutorul injecțiilor, ar fi imposibil să duceți copilul la spital. În plus, este cea mai bună opțiune pentru efectele asupra esofagului, stomacului și intestinelor.
Și nu uitați să citiți cu atenție recomandările înainte de utilizare. Mulți decid să nu beți pastile cu multă apă. Dar unele dintre medicamente, cu o atitudine atât de obișnuită, pot duce la apariția unui ulcer gastric.
Mâncarea înainte sau după masă este, de asemenea, un element important. Nimeni nu a anulat încă caracteristicile metabolismului și circulației sanguine. Pe aceasta depinde eficacitatea optimă a medicamentului, care a fost dovedită în numeroase studii clinice.
Știind cum să o faci oral, poți oricând să-i sfătui pe bunica sau pe orice altă rudă. Dar nu exagereaza-l cu droguri, utilizarea a mai mult de 5 medicamente in acelasi timp creste riscul de efecte secundare de pana la 50%.
Video despre metoda de administrare a medicamentului
Înainte este un videoclip despre chimioterapia orală, care vă va ajuta să înțelegeți cum să vă ocupați în siguranță de acasă:
Berodual pentru inhalare
Instrucțiuni berodual
Berodual este un medicament care se utilizează atunci când apare sindromul bronho-spastic pentru a diminua scurtarea respirației și asfixierea acută. Este utilizat pentru tratarea bronșitei obstructive cronice.
Berodual este disponibil în două forme:
- Aerosol în cilindri de 15 ml cu o supapă de măsurare, conceput pentru trei sute de doze de berodual. O doză conține substanțe active ca bromhidratul de fenoterol (0,05 mg), bromura de ipratropiu (0,02 mg). Componentele auxiliare includ acid citric, apă distilată și etanol.
- Soluția pentru inhalare sub formă de sticlă cu picături de 20 ml. 1 ml conține bromură de ipratropiu (0,261 mg), bromhidrat de fenoterol (0,5 mg).
În conformitate cu acțiunea farmacologică a berodualului se referă la bronhodilatatoare. Se compune din două componente active - bromura de ipratropiu și bromhidratul de fenoterol, care, combinate unul cu celălalt, măresc efectul antispasmodic asupra mușchilor bronșici și au un efect de bronhodilatator. Substanța fenoterol este capabilă să relaxeze mușchii netede ai bronhiilor, crește clearance-ul mucociliar.
Atunci când este folosit de pacienții cu spasme bronșice cauzate de bronșită cronică sau de emfizem pulmonar, îmbunătățirea funcției pulmonare se observă deja după 15 minute, după un oră sau două ore se atinge efectul maxim care, în majoritatea oamenilor, persistă timp de șase ore.
Medicamentul berodual este indicat pentru utilizarea nu numai pentru tratamentul simptomatic al bolilor cronice ale organelor respiratorii, cum ar fi astmul bronșic, bronșita cronică, dar și pentru prevenirea acestora.
Medicamentul berodual este contraindicat pentru utilizare în hipersensibilitate, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, tahiaritmiile. În timpul sarcinii în primul trimestru de sarcină și alăptării, utilizarea acestui medicament este, de asemenea, contraindicată.
Dintre efectele secundare sunt următoarele:
- senzație de nervozitate, dureri de cap sau amețeli din partea sistemului nervos central, în cazuri rare fiind posibile perturbări mintale;
- din partea sistemului cardiovascular, există tahicardie, bătăi rapide ale inimii, cu o creștere a aritmiei dozei apărută, există o tensiune arterială mică sau ridicată;
- din partea sistemului respirator: tuse, poate apărea iritație locală, în cazuri rare - bronhospasm paradoxal;
- vărsături sau greață din partea tractului gastro-intestinal;
- În unele cazuri, alergii pot apărea sub forma unei erupții cutanate sau urticarie, umflarea buzelor, a limbii și chiar a feței.
Dacă există durere în ochi, se pierd roșeața, claritatea vederii și înainte ca ochii să apară pete colorate, acest lucru indică dezvoltarea glaucomului cu închidere la unghi. Cu astfel de simptome, este necesar să scăpați ochii cu picături, care îngreunează elevii și solicită prompt ajutor calificat.
Când se administrează berodual în asociere cu agenți beta-adrenergici și anticholinergici, efectul bronhodilatator poate fi îmbunătățit. Utilizarea simultană a altor agoniști beta-adrenergici poate provoca reacții adverse nedorite.
Când se tratează boala respiratorie obstructivă severă la pacienți, pacienții trebuie prescrise cu precauție în asociere cu beroduol, luând derivați de xantină, diuretice și steroizi. Aceasta poate provoca hipokaliemie, care, la rândul său, crește riscul de aritmie. În acest caz, înainte de numirea medicamentelor, monitorizați nivelul de potasiu din ser.
Berodual este prescris la pacienții cu diabet zaharat, boli ale sistemului cardiovascular în formă severă, cu hipertiroidism, hipertrofie prostatică, obstrucție a tractului urinar, precum și pacienți cu infarct miocardic,
Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului berodual, trebuie să respectați câteva măsuri de precauție:
- dacă pacientul are astm bronșic și boală pulmonară obstructivă cronică, în loc de tratament pe termen lung, trebuie preferat tratamentul simptomatic;
- pacienții care suferă de boli cronice dependente de steroizi ai tractului respirator, este necesară efectuarea unei terapii antiinflamatorii.
Inhalarea cu berodual
Soluția utilizată pentru inhalare este un preparat combinat al unui efect de bronhodilatator. Este transparent, aproape incolor, inodor și nu conține particule în suspensie. 1 ml soluție inhalatorie de berodual conține bromhidrat de fenoterol 500 mcg și bromură de ipratropionă anhidră 250 mcg.
Berodual pentru inhalare ajută la restabilirea mucusului bronșic normal, mărirea bronhiilor, accelerează formarea sputei. Inhalarea cu berodual prescris pentru obstrucția tractului respirator, provocată de afecțiuni respiratorii, precum și cu bronșită sau pneumonie.
Pentru procedura de inhalare cu berodual, acesta trebuie diluat în apă imediat înainte de utilizare. Restul soluției trebuie distrus. Între inhalare trebuie să fie o pauză, care este de cel puțin patru ore.
Efectul terapeutic al inhalării depinde de funcționarea corectă a inhalatorilor cu doză măsurată. Agitați flaconul de berodual înainte de fiecare utilizare. Acesta trebuie utilizat în conformitate cu următoarea schemă: îndepărtarea capacului de protecție și plasarea containerului ia o respirație adâncă și injectează o parte din medicament în gură, apoi respirația este menținută timp de câteva secunde și se face expirarea. Muștiucul flaconului inhalatorului trebuie să fie întotdeauna curățat și spălat în apă caldă.
Muștiucul trebuie să fie întotdeauna curat. Se poate spăla cu apă caldă. Dacă utilizați săpun sau detergent, după ce le aplicați, piesa bucală trebuie spălată cu apă curată.
Supradozajul de berodual se datorează în principal substanței active - fenoterolului. Efectele secundare se manifestă sub formă de tahicardie, hipotensiune arterială, hipertensiune arterială, angina pectorală, gură uscată, dilatare prin impulsuri de presiune, aritmii și multe altele. Dacă apar reacții adverse, acestea trebuie tratate cu sedative, tranchilizante și, în cazuri severe, trebuie prescris un tratament intensiv.
Aplicare pe cale ferată
Utilizarea medicamentelor pentru inhalare poate fi prescrisă de către medic sub formă de aerosoli sau sub formă de soluție.
Pentru inhalare, se ia o soluție beroduală în conformitate cu următoarea schemă:
- adulții și copiii de peste 12 ani iau câte 1-4 ml pentru a scuti convulsii, ceea ce corespunde cu 20-80 de picături;
- Ca terapie pe termen lung, 1-2 ml sunt prescrise de până la patru ori pe zi;
- pentru a asigura ventilarea plămânilor cu bronhospasm sever, să ia până la 10 picături;
- pentru ameliorarea crizelor, copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani sunt prescrise 10-20 picături o dată, pentru atacuri severe - 40-60 picături, pentru terapie prelungită - 10-20 picături de patru ori pe zi, iar pentru bronhospasm moderat - 10 picături;
- copiii de până la 6 ani cu o greutate corporală mai mică de 22 kg ar trebui să fie prescris 10 picături de până la 3 ori pe zi, sub supravegherea strictă a unui medic.
Înainte de a utiliza soluția, doza prescrisă trebuie diluată cu un medic cu soluție salină imediat înainte de utilizare. Se interzice diluarea cu apă distilată. Durata inhalării este reglementată cu doza prescrisă de berodual. Efectuați inhalarea în instalațiile de inhalare, care sunt disponibile în comerț în farmacii. Rata de injectare recomandată este de 6-8 litri pe minut. Dacă este necesar să se efectueze din nou procedura, pauza ar trebui să fie de cel puțin patru ore.
Berodual sub formă de aerosoli este prescris pentru adulți și copii cu vârsta peste 6 ani în două doze. Dacă respirația nu a revenit în decurs de cinci minute, atunci se pot administra două doze suplimentare. Dacă patru doze nu au un efect pozitiv, atunci este urgent să solicitați asistență medicală. Practic, una sau două doze sunt administrate de trei ori pe zi (în medie, până la 8 doze pe zi). Adaptorul pentru gura este special conceput pentru aerodol Berodual, pentru a administra doza corectă de droguri și pentru alți aerosoli nu este recomandat. Un aerosol poate conține exact două sute de doze de medicament.
Berodual pentru copii
În practica pediatrică, utilizarea de berodual este larg răspândită, în ciuda faptului că are contraindicații pentru copiii sub vârsta de șase ani. Deoarece actele berodual acționează eficient și rapid, aceasta ajută foarte mult în multe situații. Dar este imposibil să administrați copilului dumneavoastră utilizarea acestui medicament în orice caz.
Copii mai mari de șase ani sunt prescrise de trei ori pe zi, cu una sau două injecții de aerosol Berodul. În caz de insuficiență respiratorie, copilul injectează două doze și după cinci minute încă două. Când prescrieți o soluție de inhalare pentru bebeluși, luați 2-8 picături de șase până la opt ori pe zi.
Copiii cu vârsta de 12 ani și mai mari numesc berodual de până la patru ori pe zi, 1-2 ml. pe zi doza maximă nu trebuie să depășească 8 ml.
Pentru copiii care nu au împlinit vârsta de șase ani, bebelușul este prescris în cantitate de 10 picături de trei ori pe zi. 10 picături corespund la 50 pg de bromhidrat de fenoterol și 25 pg de bromură de ipratropiu.
Datorită conținutului în prepararea componentei fenoterol berodual poate provoca reacții adverse la copii, cum ar fi gură uscată, bătăi rapide ale inimii, tremor deget. Prin urmare, pentru copii, bebelușul este prescris numai în cazuri extreme când este urgentă eliminarea stării acute. Trebuie să fiți atenți atunci când administrați medicamentul, dacă sunteți îndoieli, ar trebui să începeți cu doze mici - de până la o dată sau de două ori pe zi.
Soluția pentru copii pentru inhalarea bebelușului trebuie păstrată la o temperatură care să nu depășească 30 de grade și, în orice caz, să nu înghețe.
Berodual pentru inhalare pentru copii este disponibil în două forme - sub forma unei cutii de aerosoli și sub forma unei soluții pentru un nebulizator. Acesta este caracterizat printr-un efect de lungă durată, care durează șase ore, iar primele semne de ameliorare apar în 15 minute.
În practică, pediatrii recomandă utilizarea soluției beroduale pentru a efectua inhalarea la copii, deoarece sprayurile și aerosolii pot duce la dezvoltarea stenozei laringiene.
Aerosol aerodinamic
Aerosolul aerian de inhalare este destinat tratamentului simptomatic și prevenirii bolilor respiratorii cronice obstructive.
Se prepară un aerosol sub forma unei cutii de 10 ml cu un muștiuc special care controlează cantitatea de doză pulverizată.
Berodual se bazează pe două substanțe active - bromura de ipratropium, care este un m-holinoblocator, și bromhidratul de fenoterol, care este un beta2-adrenomimetic. Aceste două componente, în interacțiune între ele, sunt capabile să mărească mușchii bronșici cu un efect antispasmodic.
Pentru numirea la utilizarea aerosolilor există o serie de contraindicații - tahiaritmie, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, hipersensibilitate. În timpul sarcinii, în special în primul trimestru, aerosolul Berodual nu este recomandat pentru utilizare, deoarece poate avea un efect inhibitor asupra activității contractile a uterului.
Folosirea aerosolilor Berodual poate provoca reacții adverse, cum ar fi nervozitate, dureri de cap, amețeli, tahicardie, palpitații, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, tuse, greață, vărsături, reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate și urticarie, transpirații, convulsie, kipokaliemiya întârziere urină.
Dozare și administrare
Aerosolul este prescris pentru adulți și copii cu vârsta peste 6 ani în două doze de inhalare. Două doze pot fi injectate după cinci minute, dacă respirația nu este ușoară. Dacă cele patru doze nu au efectul dorit, trebuie să contactați imediat o instituție medicală. Injectiile se fac de trei ori pe zi.
Pentru a obține un beneficiu maxim din aerosoli, acesta trebuie utilizat în mod corespunzător. Înainte de utilizare, balonul este agitat, iar când se utilizează unul nou, este de asemenea apăsat de două ori. După îndepărtarea capacului de protecție, expirați și introduceți piesa bucală în gură, iar cartușul trebuie plasat de jos în sus. O respirație profundă este luată în timp ce apăsați simultan balonul, respirația este ținută timp de câteva secunde și se face o expirație. După fiecare utilizare, se recomandă clătirea piesei bucale cu apă caldă. În balon este exact 200 de doze, după terminare ar trebui înlocuită.
Simptomele de supradozaj aerosol poate servi ca tahicardie, hipertensiune arterială, palpitații, aritmii, dureri anginoase, înroșirea feței. În acest caz, medicamentele sedative sau tranchilizante sunt utilizate pentru a elimina simptomele.
Unii pacienți pot observa o schimbare a gustului în cazul utilizării unui medicament nou care conține freon. Dar acest lucru nu afectează în nici un fel eficiența și siguranța acestuia.
Soluție beroduală
Soluția Beroduală utilizată pentru inhalare este incoloră, transparentă, cu un miros imperceptibil și nu conține particule în suspensie. Disponibil sub forma unei sticle cu picătură de 20 ml.
Acesta este un medicament combinat cu bronhodilatator, care conține două substanțe active - bromhidrat de fenoterol într-un volum de 500 mcg și bromură de ipratropion anhidră într-un volum de 250 mcg.
Soluția Berodual este utilizată pentru inhalare în tratamentul bolilor respiratorii cronice obstructive.
Doza de medicament este selectată individual, în timpul terapiei pe termen lung, pacientul trebuie observat în mod constant la medic. Utilizați soluția numai pentru inhalare și, în nici un caz, nu trebuie utilizat oral. Începeți tratamentul cu cea mai mică doză, care este diluată cu soluție salină până la un volum de 3-4 ml. Nebulizatorul este umplut cu soluția pregătită și utilizat complet.
Prețul berodual
Soluție pentru inhalare Berodual într-o singură ambalaje conține o sticlă de picături de 20 ml din sticlă întunecată și o soluție pentru inhalare 0,2 mg + 0,5 mg / ml. Costul mediu al unui astfel de pachet este de 294 ruble rusești.
Aerosolul Berodual sub forma unui cilindru cu un volum de 10 ml pentru 200 de doze costă în medie 1320 ruble rusești.
Berodual pentru inhalare: instrucțiuni de utilizare
Berodual este un medicament combinat cu bronhodilatatoare.
Denumirea comercială este Berodual H (Berodual®N).
Forma de eliberare - Aerosol dozat pentru inhalare.
structură
O doză de inhalare conține: bromură de ipratropium monohidrat 0,021 mg, bromhidrat de fenoterol 0,050 mg.
mărturie
Tratamentul simptomatic și prevenirea bolilor tractului respirator cu bronhospasm reversibil: astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică, bronșită cronică, enfisem complicat sau complicat.
Contraindicații
Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, tahiaritmie; primul trimestru de sarcină; vârsta de până la 6 ani; hipersensibilitate la substanțe asemănătoare atropinei, bromhidrat de fenoterol.
dozare
Dozele de aplicare sunt selectate pentru fiecare pacient individual.
De regulă, copiii de peste 12 ani și adulții sunt desemnați pentru:
- pentru ameliorarea rapidă a unui atac acut de bronhospasm în astmul bronșic ușor până la moderat - 20 picături (1 ml);
- în cazuri severe de atac de astm acut - 50 picături (20 ml), cu doza maximă unică de 80 picături (4 ml), doza zilnică maximă de 160 picături (8 ml);
- cu bronhospasm moderat - doza mai mică este de 10 picături (0,5 mg).
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani:
- în timpul unui atac acut de astm bronșic - 10-20 picături (0,5-1 mg), în cazuri severe - 40 picături (2 mg), doza maximă zilnică este de 4 mg;
- cu bronhospasm moderat - 10 picături (0,5 mg).
Copii sub 6 ani (cu o greutate corporală mai mică de 22 kg):
2 picături pentru fiecare kilogram de greutate corporală, dar nu mai mult de 10 picături pe doză, doza maximă zilnică este de 30 picături (1,5 mg).
cerere
Utilizarea lui Berodual începe cu cea mai mică doză. Doza se face utilizând un nebulizator prin diluarea cu soluție salină până la un volum de 4 ml. Divorțați imediat înainte de admitere, resturile sunt distruse.
Nu utilizați apă distilată.
Soluția este utilizată numai pentru inhalare orală.
Înainte de prima utilizare, recipientul trebuie agitat și apăsat de două ori pe partea inferioară.
Reguli pentru utilizarea aerosolului cu dozare măsurată
- capac de protecție pentru îndepărtare;
- ia o expirație lentă profundă;
- luați vârful buzelor (cilindrul este îndreptat de jos în sus);
- cu o inhalare maximă profundă, apăsați rapid partea inferioară a cutiei până când se eliberează o doză, țineți respirația timp de câteva secunde și, îndepărtați vârful din gură, expirați încet, repetați acțiunea până când se primește a doua doză;
- purta un capac;
- Dacă nu utilizați dispozitivul mai mult de 3 zile, trebuie să apăsați o dată partea inferioară înainte de a utiliza norul de aerosol.
Flomax
Soluția pentru inhalare este limpede, incoloră sau aproape incoloră, fără particule în suspensie, cu un miros aproape imperceptibil.
Excipienți: clorură de benzalconiu, edetat disodic dihidrat, clorură de sodiu, acid clorhidric 1 N, apă purificată.
20 ml - sticle de sticlă întunecată cu o picătură de polietilenă și un capac din polipropilenă înșurubat, cu controlul primei deschideri (1) - ambalaje din carton.
Medicament bronhodilatator combinat. Conține două componente cu activitate de bronhodilatator: bromura de ipratropium - m-holinoblocator și bromhidratul de fenoterol - beta2-adrenoagonists.
Bronchodilarea cu bromura de ipratropium prin inhalare se datorează în principal efectelor locale anticolinergice mai degrabă decât sistemice.
Bromura de Ipratropium este un derivat cuaternar de amoniu cu proprietăți anticholinergice (parasympatolitice). Medicamentul inhibă reflexele cauzate de nervul vag, contracarând efectele acetilcolinei, un mediator eliberat de la sfârșitul nervului vag. Anticholinergicele previne creșterea concentrației intracelulare de calciu, care apare ca urmare a interacțiunii acetilcolinei cu receptorul muscarinic situat pe mușchii netezi ai bronhiilor. Eliberarea calciului este mediată de un sistem de mediatori secundari, incluzând ITP (inositol trifosfat) și DAG (diacilglicerol).
La pacienții cu bronhospasm asociat cu BPOC (bronșită cronică și emfizem pulmonar), o îmbunătățire semnificativă a funcției pulmonare (creșterea volumului expirator forțat în 1 secundă (FEV1) și debitul maxim de expirație de 15% sau mai mult) a fost observat în decurs de 15 minute, efectul maxim a fost atins după 1-2 ore și a continuat la majoritatea pacienților până la 6 ore după administrare.
Bromura de Ipratropium nu afectează în mod negativ secreția de mucus în tractul respirator, clearance-ul mucociliar și schimbul de gaz.
Fenoterolul bromhidrat stimulează selectiv β2-adrenoreceptorii terapeutici. Stimularea β1-adrenoreceptorii apar atunci când se utilizează doze mari.
Fenoterolul relaxează mușchii netezi ai bronhiilor și a vaselor de sânge și contracarează dezvoltarea reacțiilor bronhospastice cauzate de efectul histaminei, metacolinei, aerului rece și alergenilor (reacții de hipersensibilitate de tip imediat). Imediat după administrare, fenoterolul blochează eliberarea de mediatori inflamatori și obstrucția bronșică din celulele mastocite. În plus, când sa utilizat fenoterol într-o doză de 600 μg, sa observat o creștere a clearance-ului mucociliar.
Efectul beta-adrenergic al medicamentului asupra activității inimii, cum ar fi creșterea frecvenței și rezistenței contracțiilor cardiace, se datorează acțiunii vasculare a fenoterolului, stimularea lui β2-adrenoreceptorii inimii și, atunci când sunt utilizați în doze mai mari decât cele terapeutice, stimularea β1-receptorilor adrenergici.
Ca și în cazul altor medicamente beta-adrenergice, intervalul QT a fost prelungit.cu atunci când este utilizat în doze mari. Când se utilizează fenoterol prin aerosol inhalatoarele cu doză măsurată (MDI-uri), acest efect a fost instabilă și a fost observată în cazul aplicării în doze decât cele recomandate. Cu toate acestea, după aplicarea fenoterol folosind atomizoare (pentru soluția de inhalare în flacoane cu doză standard), expunerea sistemică poate fi mai mare decât atunci când se utilizează medicamentul prin MDI la dozele recomandate. Semnificația clinică a acestor observații nu a fost stabilită.
Cel mai frecvent observat efect al agoniștilor beta-adrenoreceptori este tremor. Spre deosebire de efectele asupra mușchilor netezi ai bronhiilor, efectele sistemice ale agoniștilor cu adrenoreceptorii β pot dezvolta toleranță. Semnificația clinică a acestei manifestări nu este clară. Tremorul este cel mai frecvent efect nedorit atunci când se utilizează agoniști ai receptorilor beta-adrenoreceptori.
Atunci când aplicarea în comun a efectului bromurii și bronhodilatator fenoterol ipratropiu se realizează prin acțiunea pe diferite ținte farmacologice. Aceste substanțe se completează reciproc, având ca rezultat un efect spasmolitic sporit asupra mușchiului bronhial și oferă o mai mare libertate de acțiune terapeutică în bolile bronhopulmonare care implica constricția căilor respiratorii. Acțiunea complementară este astfel încât pentru a obține efectul dorit necesită o doză mai mică de componentă beta-adrenergic, care permite în mod individual alege o doză eficace, în absența substanțială a efectelor secundare de pregătire Berodual.
Cu bronhoconstricție acută, efectul medicamentului Berodual se dezvoltă rapid, ceea ce permite utilizarea acestuia în atacurile acute de bronhospasm.
Efectul terapeutic al combinației de bromură de ipratropium și bromhidrat de fenoterol este o consecință a acțiunii locale în tractul respirator. Dezvoltarea bronhodilatării nu este paralelă cu indicatorii farmacocinetici ai substanțelor active.
După inhalare, 10-39% din doza injectată a medicamentului cade de obicei în plămâni (în funcție de forma de dozare și de metoda de inhalare). Restul dozei se depune pe piesa bucală, în gură și orofaringe. O parte din doza depusă în orofaringe este înghițită și intră în tractul gastrointestinal.
O parte din doza care trece în plămâni ajunge rapid la circulația sistemică (în câteva minute).
Nu există dovezi că farmacocinetica medicamentului combinat este diferită de cea a fiecăruia dintre componentele individuale.
Aspirație și distribuție
Biodisponibilitatea absolută atunci când este administrată pe cale orală este scăzută (aproximativ 1,5%). Biodisponibilitatea sistemică globală a dozei inhalate de bromhidrat de fenoterol este estimată la 7%.
Legarea fenoterolului la proteinele plasmatice este de aproximativ 40%.
Parametrii cinetici care descriu distribuția fenoterolului sunt calculați din concentrația plasmatică după administrarea i.v. După administrarea iv, profilurile de concentrație plasmatică-timp pot fi descrise printr-un model farmacocinetic cu 3 camere, conform căruia T1/2 este de aproximativ 3 ore. În acest model cu 3 camere, aparentul Vd în stare de echilibru este de aproximativ 189 l (aproximativ 2,7 l / kg).
Metabolism și excreție
Porțiunea ingerată a dozei este metabolizată la conjugați sulfat.
După administrarea i / v, fenoterolul liber și conjugat într-o analiză de urină de 24 ore reprezintă 15% și, respectiv, 27% din doza injectată.
Studiile preclinice au arătat că fenoterolul și metaboliții săi nu penetrează BBB. Clearance-ul total al fenoterolului - 1,8 l / min, clearance-ul renal - 0,27 l / min. Excreția totală renale (în decurs de 2 zile) din doza marcată cu izotop (inclusiv materia primă și toți metaboliții) a fost după / în 65%. doză totală marcată cu izotop excretat prin intestin a fost după / în 14,8% după ingestie - 40,2% pentru 48 de ore izotop marcată cu doză totală excretat prin rinichi, după administrarea orală a fost de aproximativ 39%..
Aspirație și distribuție
Biodisponibilitatea sistemică globală a bromurii de ipratropium, utilizată pe cale orală și prin inhalare, este de 2% și de 7-28%, respectiv. Astfel, efectul părții de bromură de ipratropium ingerată asupra efectului sistemic este nesemnificativă.
Legarea de proteinele plasmatice este minimă - mai mică de 20%.
Parametrii cinetici care descriu distribuția ipratropiului au fost calculați pe baza concentrațiilor sale în plasmă după administrarea i / v. Se observă o scădere rapidă în două faze a concentrației plasmatice. Parerea vd în stare de echilibru este de aproximativ 176 litri (aproximativ 2,4 l / kg). Studiile preclinice au arătat că ipratropiul, derivat din amoniu cuaternar, nu penetrează BBB.
Metabolism și excreție
După administrarea intravenoasă, aproximativ 60% din doză este metabolizată prin oxidare, în principal în ficat.
Excreția renală totală (în 24 ore) de compus inițial este de aproximativ 46% din in / doza administrată de mai puțin de 1% din doza aplicată în interiorul, și aproximativ 3-13% din doza inhalată.
T1/2 în faza finală este de aproximativ 1,6 ore
Clearance-ul total al ipratropiului este de 2,3 l / min, iar clearance-ul renal este de 0,9 l / min.
totală excreția renală brută (timp de 6 zile) izotop doza marcată (inclusiv materia primă și toți metaboliții) a fost după / în 72,1% după ingestie - 9,3%, iar după aplicare inhalare - 3,2%. doză totală marcată cu izotop excretat prin intestin a fost după / în 6.3% după ingestie - 88,5%, iar după aplicare inhalare - 69,4%. Astfel, excreția doza marcată cu izotop după i / v injecție este realizată în principal prin rinichi. T1/2 compusul inițial și metaboliții sunt de 3,6 ore. Principalii metaboliți excretați în urină se leagă slab la receptorii muscarinici și sunt considerați inactivi.
- cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- hipersensibilitate la bromhidrat de fenoterol și alte componente ale medicamentului;
- hipersensibilitate la medicamente asemănătoare atropinei.
Precauții trebuie prescris medicamentul pentru glaucom cu unghi închis, hipertensiune inadecvat controlat diabet zaharat, infarct miocardic recent, boli de inima si vasele de sange organice severe, boli cardiace coronariene, hipertiroidism, feocromocitom, obstrucția tractului urinar, fibroza chistica, sarcina, alaptare.
Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală (de exemplu, într-un spital). Tratamentul la domiciliu este posibil numai după consultarea unui medic în acele cazuri în care un agonist beta-adrenoreceptor cu acțiune rapidă la o doză mică nu este suficient de eficient. De asemenea, soluția pentru inhalare poate fi recomandată pacienților în cazul în care un aerosol de inhalare nu poate fi utilizat sau, dacă este necesar, poate fi utilizat în doze mai mari.
Doza trebuie aleasă individual, în funcție de gravitatea atacului. Tratamentul începe de obicei cu cea mai mică doză recomandată și se întrerupe după ce s-a obținut o reducere suficientă a simptomelor.
Se recomandă următoarele doze:
La adulți (inclusiv vârstnici) și adolescenți cu vârsta peste 12 ani de atacuri acute de bronhospasm ca funcție a dozei de severitate atac poate varia de la 1 ml (1 ml = 20 picaturi) la 2,5 ml (2,5 ml = 50 picaturi). În cazuri severe, este posibilă utilizarea medicamentului în doze care ajung la 4 ml (4 ml = 80 picături).
Copii cu vârsta între 6-12 ani, cu atacuri acute de astm bronșic cu severitatea dozei de atac poate varia de la 0,5 ml (0,5 ml = 10 picături) la 2 ml (2 ml = 40 picaturi).
La copii cu vârsta mai mică de 6 ani (greutate corporală mai mică de 22 kg), datorită faptului că informațiile cu privire la utilizarea medicamentului în această grupă de vârstă este limitată, se recomandă să utilizați următoarea doză (numai sub supraveghere medicală): 0,1 ml (2 picături) pe kg greutatea corporală, dar nu mai mult de 0,5 ml (10 picături).
Termenii de utilizare a medicamentului
Soluția pentru inhalare trebuie utilizată numai pentru inhalare (cu un nebulizator adecvat) și nu pe cale orală.
Tratamentul trebuie, de obicei, să înceapă cu cea mai mică doză recomandată.
Doza recomandată trebuie diluată cu soluție de clorură de sodiu 0,9% până la un volum final de 3-4 ml și aplicată (complet) cu ajutorul unui nebulizator.
Soluție pentru inhalare Berodual nu trebuie diluat cu apă distilată.
Diluarea soluției trebuie efectuată de fiecare dată înainte de utilizare; rămășițele soluției diluate trebuie distruse.
Soluția diluată trebuie utilizată imediat după preparare.
Durata inhalării poate fi controlată prin consumarea soluției diluate.
Soluția de inhalare Berodual poate fi aplicată utilizând diferite modele comerciale de nebulizatoare. Doza care ajunge la plamani și doza sistemică depinde de tipul de nebulizator utilizat și poate fi mai mare decât doza corespunzătoare atunci când se utilizează o doză măsurată de Berodual H (care depinde de tipul de inhalator). Atunci când se utilizează un sistem centralizat de oxigen, soluția se aplică cel mai bine la un debit de 6-8 l / min.
Trebuie să urmați instrucțiunile de utilizare, întreținere și curățare a nebulizatorului.
Multe dintre reacțiile adverse listate pot fi o consecință a proprietăților anticholinergice și beta-adrenergice ale medicamentului. Berodual, precum și orice terapie prin inhalare, pot provoca iritații locale. Reacțiile adverse la medicament au fost determinate pe baza datelor obținute în studiile clinice și în timpul supravegherii farmacologice a utilizării medicamentului după înregistrarea acestuia.
Cele mai frecvente efecte adverse raportate în studiile clinice au fost tuse, uscăciunea gurii, dureri de cap, tremor, faringita, greață, amețeli, disfonie, tahicardie, palpitații, vărsături, creșterea tensiunii arteriale sistolice și nervozitate.
Berodual ca mijloc de inhalare
O complicație a multor boli ale tractului respirator poate fi obstrucția bronșică, în care există un spasm și o scădere a lumenului pulmonar, ceea ce face dificil respirația și, de asemenea, nu permite îndepărtarea sputei atunci când tuse în faza de rezoluție. Cu astfel de simptome, precum și ca măsură preventivă în tratamentul tusei, bronșitei, pneumoniei, astmului, medicamentul este folosit ca soluție sau aerodol din Berodual.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este prescris copiilor și adulților în tratamentul și prevenirea bolilor pulmonare obstructive, bronșite, tuse severă, însoțite de vărsături, precum și în pregătirea plămânilor pentru introducerea de mucolitice sau antibiotice sub formă de pulverizare.
Mai întâi, soluția de inhalare Berodual este utilizată în tratamentul bronșitei emfizematoase și a pneumoniei obstructive, utilizând un nebulizator. În tratamentul simptomatic al astmului, este necesar să se utilizeze medicamentul sub forma unei eliberări de aerosol, care este convenabil să se transporte, folosind în timpul zilei.
Proprietăți farmacologice
Berodual este un preparat combinat de proprietăți de bronhodilatator. Se compune din două ingrediente active care ameliorează spasmul plămânilor și îmbunătățesc secreția de spută cu o tuse uscată.
Bromura de Ipratropium are un efect bronhodilatator, blocând unii receptori ai bronhiilor mari, relaxând astfel mușchii netezi și reducând secreția mucoasei nazale și a bronhiilor.
Al doilea ingredient activ al medicamentului este bromhidratul de fenoterol - stimulează adrenoreceptorii b2, care, la rândul său, sporesc efectul bronhodilatator. Cauzând relaxarea musculaturii netede a bronhiilor, fenoterolul previne spasmul său pe fundalul expunerii la aer rece, histamină, metacolină și alte reacții imediate. În plus, fenoterolul blochează eliberarea mediatorilor inflamatorii din celulele mastocite, ceea ce contribuie la ameliorarea proceselor inflamatorii din plămâni și la creșterea lumenului mucociliar.
Respirația de respirație se simte după 5-10 minute. Efectul maxim este atins într-o oră și jumătate, iar efectul său este proiectat timp de 5-6 ore.
Aplicare și dozare
Medicamentul Berodual este produs sub formă de aerosol într-o cutie cu o duza specială pentru pulverizare. Dozajul aplicației este măsurat prin apăsarea supapei de pulverizare, o singură doză de presare. Deci, un adult și copii de peste șase ani trebuie să ia Berodual sub forma unui aerosol de trei ori pe zi, două doze de inhalare. Doza zilnică maximă este de 8 presări ale supapei în timpul zilei, o singură doză de 2 prese simultane a supapei și, dacă este necesar, se repetă după 5 minute.
Pentru a lua medicamentul în mod corect, trebuie să așezați cutia cu capul în jos, direcționând piesa bucală în deschiderea gurii. Apoi, ar trebui să respirați adânc și, ținând respirația în același timp, să injectați doza. O astfel de întârziere este necesară pentru ca medicamentul să aibă efect exact acolo unde este cel mai necesar - în bronhii.
Vârful din plastic este compatibil numai cu vasul de aerosoli Berodual, nu trebuie să folosiți alte sfaturi de pulverizare, deoarece în acest caz dozajul va fi întrerupt. De asemenea, ca măsură de securitate, nu este necesar să se acorde copilului să utilizeze medicamentul sub formă de aerosol singur sau fără supravegherea adulților, deoarece probabilitatea unei doze incorecte este ridicată.
Nebulizator prin inhalare
Soluția cea mai populară este Berodual, care este utilizată pentru inhalare utilizând un nebulizator. O astfel de soluție este produsă într-o sticlă de sticlă cu un volum de 20 ml - 400 picături, cu un dozator.
Folosiți corespunzător medicamentul numai ca o inhalare, pentru aceasta, soluția este diluată cu soluție salină suplimentară din fiole sterile și este pulverizată cu frig folosind un compresor sau un nebulizator cu membrană. Un dispozitiv cu ultrasunete pentru astfel de inhalări nu este potrivit, deoarece încalcă proprietățile vindecătoare ale medicamentului. Dozajul pentru copil și adult este selectat individual. În primul rând, este prescrisă o doză minimă de 0,5-1 ml, care este de 10-20 picături, iar valoarea sa este mărită în timp, după cum este necesar. Copiii cu vârsta sub șase ani ar trebui să dilueze medicamentul la o rată de 2 picături pe 1 kg de greutate corporală.
Pentru o singură utilizare sau ameliorarea atacurilor, doza este de 20-80 picături pentru adulți, care trebuie diluat corespunzător cu soluție salină și 10-20 picături pentru un copil. Dar dat fiind că medicamentul nu este ieftin, este prescris doar atunci când este necesar pentru utilizare sistematică, doza în acest caz este de 10-40 picături de 4 ori pe zi. În cazurile severe de ameliorare a unui atac, puteți utiliza soluția Berodual într-o doză de 50 de picături pentru inhalare.
Efecte secundare
În procesul de utilizare a inhalării, medicamentul poate prezenta reacții adverse - gură uscată, buze crăpate. Prin urmare, după utilizarea nebulizatorului, copilul trebuie să-și șterge gura cu o cârpă umedă și să umezească cavitatea bucală cu o scurgere de apă curată, spălând soluția. Utilizarea picăturilor de Berodual, mai des decât altele, provoacă astfel de reacții adverse cum ar fi tremorul mîinii, scăderea tensiunii arteriale, durerile de cap, tahicardia. Adesea, atunci când copiii folosesc inhalare, nervozitate, amețeli și spasme musculare scheletice pot să apară. Din tractul gastro-intestinal pot fi manifestări de greață, vărsături, diaree. De asemenea, medicamentul poate determina retenție urinară.
În caz de supradozaj, picăturile Berodual pot provoca un efect alergic, exprimat în edemul mucoasei, urticarie. În acest caz, precum și cu alte efecte secundare puternic pronunțate ale medicamentelor care echivalează cu beneficiile, nu se recomandă aplicarea soluției. Utilizarea medicamentului Berodual în asociere cu alte medicamente de acțiune a bronhodilatatorului poate spori efectul componentelor și poate determina apariția efectelor secundare. De asemenea, soluția și picăturile nu trebuie utilizate simultan cu steroizi, diureți și derivați de xantină.
Contraindicații
Berodual conține fenoterol care provoacă spasme uterine, ceea ce face imposibilă utilizarea acestui medicament pentru femeile însărcinate, în special în trimestrul al treilea, deoarece un astfel de efect va dăuna copilului nenăscut.
De asemenea, nu utilizați medicamentul pentru persoanele cu insuficiență cardiacă, tahicardie, diabet, cu intoleranță individuală la componente. Atenție pot fi prescrise pentru fibroza chistică, glaucom, boli venoase, precum și copiii cu vârsta de până la 6 ani.
Cum se aplică cu soluție salină
Inhalarea cu Berodual se aplică numai pe bază de rețetă. Medicamentul este introdus în rezervorul de nebulizator, în funcție de cantitatea recomandată în rețetă, la o rată de 1 ml - 20 picături de soluție. Apoi medicamentul este diluat cu soluție salină până la 3-4 ml din volumul total.
De fiecare dată înainte de procedura de inhalare, se prepară o soluție proaspătă, indiferent cât timp a trecut procedura precedentă.
Durata inhalării depinde de dispozitiv. Se recomandă folosirea întregului volum al soluției la sfârșit de fiecare dată.
Pauza între proceduri trebuie să fie de cel puțin 4 ore. În cazul în care, după utilizarea inhalării, există o agravare a stării pacientului sau apar reacții adverse, este mai bine să anulați medicamentul.
Inhalarea tusei
Inhalarea tusei ajută la atenuarea stării pacientului, iar în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii se vindecă tusea. Acesta este primul remediu pentru persoanele care reacționează la administrarea de siropuri și pastile cu erupții alergice.
"Inhalarea tusei este, în majoritatea cazurilor, mai eficace decât medicamentele pe cale orală, ele ajută la scăderea și scăderea tusei de altă natură".
Cum ajuta inhalarea să scape de tuse?
Inhalarea tusei este o metodă fiziologică de administrare a medicamentelor în alveolele traheei și bronhiilor, care nu distruge țesutul. Deoarece pereții alveolelor au o capacitate excelentă de administrare, medicamentele sunt rapid absorbite în sânge și au un efect terapeutic în cel mai scurt timp posibil.
Acțiunile de inhalare atunci când tuse la domiciliu, ajutând la accelerarea procesului de vindecare:
- subțierea sputei vâscoase;
- eliminând senzația de durere în gât;
- îmbunătățirea circulației sanguine în plămâni;
- îndepărtarea spasmelor bronșice.
Tipuri de inhalare
- Natural - prin inhalare de mare, munte, aer de pădure, saturat cu oxigen și phytoncides naturale.
- Artificială - realizată cu ajutorul instrumentelor disponibile sau a dispozitivelor speciale.
- Umed (până la 30 de grade) - nebulizator, inhalarea de pietre de usturoi sau uleiuri esențiale.
- Căldură umedă (până la 40 de grade) prin inhalare.
- Abur (până la 45 de grade) - prin inhalare de abur fierbinte de plante, sifon, infuzii de ulei.
Inhalarea poate fi efectuată în scopuri terapeutice sau profilactice. Soluțiile nu trebuie să conțină medicamente. Utilizarea acestei proceduri este aproape întotdeauna manifestată în tratamentul tusei, indiferent de natura ei - hacking uscat sau cu sputa dificil de separat.
Principiul inhalării - "metoda bunicului" sau dispozitivul - este irigarea unor zone mari ale membranei mucoase a laringelui și mai adânc - în timpul inhalării soluțiilor de vindecare în starea de vapori. Această metodă este mai eficientă pentru tratarea bolilor respiratorii decât administrarea orală a medicamentelor (sub formă de tablete, amestecuri etc.).
Fizioterapie la domiciliu - nebulizator de inhalare
În cazul în care ARVI, însoțit de tuse, oaspeți frecvenți în casa dvs., este logic să cumpărați un nebulizator. Inhalările cu tuse uscată cu un nebulizator permit o acțiune mult mai eficientă și transportă în continuare medicamente către tractul respirator superior. Principiul nebulizatorului - transformarea medicamentului într-un nor de aerosol, ca o ceață (de aici și numele său).
- Abur (versiune imbunatatita a metodei "bunicului").
- Ecografia (cel mai scump, sparge medicamentul în particule mici folosind ultrasunete).
- Compresor (cel mai popular, un nor de aerosol este creat de un jet de aer sub presiune ridicată).
Nebulizatoarele sunt indispensabile nu numai în tratamentul tusei uscate. Ele ajută la evacuarea rapidă a sputei, cu astm bronșic, faringită, laringită și alte boli respiratorii destul de grave.
Dar nebulizatorul nu poate fi inhalat cu soluții de ulei, decoct de pe bază de plante (numai dacă acestea sunt bine drenate). În cazul inhalării cu tuse uscată, este prezentată inhalarea de soluție salină sau apă minerală (Borjomi, Essentuki, Narzan) - așa-numitele inhalări alcaline.
Există diverse medicamente mucolitice create special pentru nebulizatoare și utilizate pentru inhalare cu tuse umedă. Dozajul acestora trebuie calculat numai de către un medic. Aplicați-le, respectiv, pot fi prescrise numai de un medic.
Cum să organizați în mod corespunzător inhalarea acasă?
Ca orice fizioterapie, inhalarea are, de asemenea, propriile reguli și recomandări pentru comportament.
1. După o masă ar trebui să treacă cel puțin o oră și jumătate.
2. Persoana care se pregătește pentru inhalare trebuie să fie îmbrăcată în haine libere, care nu constrânge respirația.
3. Nu puteți inhala forțat în timpul inhalării - respirația trebuie să fie naturală.
4. Regula privind inhalările cu aburi fierbinte este comportamentul la 10 minute după ce apa se fierbe. Este strict interzis să respirați peste supă de fierbere.
5. Atunci când pregătiți taxe pe bază de plante sau eterice pentru inhalare, urmați cu strictețe proporțiile recomandate. Pot apărea reacții alergice.
6. Durata inhalării: copii - 1-3 minute de până la două ori pe zi, adulți - până la 10 minute de până la trei ori pe zi.
7. După o inhalare timp de o jumătate de oră, se recomandă oprirea și temperatura aerului uniform (temperatura camerei, nu ieșiți afară).
Cum se prepară soluția de inhalare?
Inhalarea tusei umede
Plăcuțele de ceai din plante - flori de tei, salvie, eucalipt, urzică (totul în lingură) plus apă fiartă (250 ml) sunt perfuzate timp de 10 minute într-un vas de inhalare. Inhalați printr-un con de hârtie introdus în orificiul fierbătorului timp de un sfert de oră.
Un decoct de frunze și butași de zmeură, flori de nuci și flori de tei, luate în proporții egale. Acelasi cu algoritmul de actiune anterior de reteta.
Inhalarea coniferelor. Puteți prepara soluția folosind uleiuri esențiale sau ace de pin proaspăt, molid sau larve. Proporțiile soluției de ulei - pe cană (250 ml) de apă fierbinte de la 2 la 5 picături de ulei de aromă. O perfuzie de ace de pin proaspăt este pregătită înainte - acele se toarnă cu apă rece și se lasă timp de 8-12 ore, apoi se fierbe. Durata inhalării este de 10-15 minute.
Zmeură, menta și salvie. Acționați asupra schemei descrise în prima rețetă.
Inhalarea tusei cu sputa dificil de asteptat
Soda inhalatii (2 linguri soda, umplut cu apa clocotita - 1 litru). Inhalați vaporii timp de aproximativ 10 minute.
Inhalarea tusei uscate
Inhalarea cu soluție salină (utilizând un nebulizator) este achiziționată la o farmacie sau preparată independent (100 g de sare pe litru de apă). Se înmoaie procesul inflamator, scutește tusea, hidratează gâtul inflamat, sunt potrivite pentru persoanele care suferă de alergii.
Inhalarea apei minerale. Pentru a folosi apa minerală într-un nebulizator, trebuie să fie ușor încălzit pentru a elibera dioxidul de carbon. Ajută la tuse uscată de natură alergică, ameliorează spasmele bronhice (simptome obstructive), facilitează respirația.
Metoda de inhalare rece
Grind ceapa, usturoi. Aranjați aceste antiseptice naturale pe plăci și amenajați în jurul camerei. Uleiurile esențiale alocate nu vor funcționa doar pe dezinfecția aerului, ci vor avea și un efect pozitiv asupra bronhiilor.
Ridichea. Legumele rădăcinoase tocate umple borcanul pe care respira în mod sistematic, respirau cu mult.
În ce cazuri este inhalarea contraindicată?
Este interzisă efectuarea de inhalări la temperaturi de peste 37,50, sângerări nazale. De asemenea, hipertensivii și nucleele nu vor putea utiliza această procedură pentru a scăpa de tuse. Copiii sunt inhalați numai după ce au împlinit vârsta de două ani și cu permisiunea medicului. Un adult trebuie să fie prezent cu copilul în timpul inhalării.
Berodual pentru inhalare
Medicamentul berodual este o compoziție de bronhodilatatoare, care este inhalată. Acordați-vă independent că acest instrument este strict interzis datorită faptului că are limitări semnificative în utilizare și poate avea un efect secundar negativ. În ciuda acestui fapt, medicamentul este prescris pentru administrarea prin inhalare pentru persoanele de vârste diferite, atunci când acestea sunt diagnosticate cu anumite boli ale sistemului bronho-pulmonar. Pentru a obține beneficii maxime de la berodual și, în același timp, să nu dăuneze pacientului, inhalarea trebuie administrată corect, tocmai după dozarea medicamentului. Vacanta berodual de la farmacii strict baza de prescriptie medicala.
Substanțe active în compoziția beroduală
Medicamentul conține două bronhodilatatoare simultan:
- Fenoterol - se referă la grupul de beta2-adrenomimetik;
- Bromura de Ipratropium - se referă la m-holinoblokatorami.
Datorită acestui fapt, medicamentul are un efect pozitiv asupra bolilor de natură diferită.
În compoziția berodual nu există steroizi, care sunt analogi sintetici ai hormonilor produși de glandele suprarenale. Din acest motiv, medicamentul nu aparține hormonilor, ceea ce reprezintă un mare plus și vă permite să îl utilizați destul de mult.
Ce efect are drogul asupra corpului?
În procesul de inhalare, berodual își manifestă calitățile sale de vindecare direct în plămâni și bronhii și, prin urmare, efectul terapeutic se realizează într-o perioadă extrem de scurtă de timp. Acțiunea medicamentului este asociată cu componentele constituente ale acestuia. Astfel, fenoterolul stimulează adrenoreceptorii localizați în bronhii, motiv pentru care mușchii bronșici sunt relaxați maxim. În plus, această substanță ajută la reducerea umflăturilor membranelor mucoase ale bronhiilor și a plămânilor și la reducerea inflamației locale. Aceasta reduce obstrucția bronșică și îmbunătățește semnificativ permeabilitatea aerului în sistemul respirator.
Bromura de Ipratropia ameliorează spasmul bronșic și elimină hipersecreția glandelor bronhiilor, care oprește producerea de mucus excesiv (spută), care, excesiv de îngroșător, face dificilă respirația și provoacă o tuse puternică.
Datorită producției antispastice, antiinflamatorii și normalizatoare a mucusului, proprietățile berodualului la pacienții care utilizează acest medicament în timpul procesului de tratament apar:
- eliminarea tusei;
- respirație ușoară;
- eliminarea respirației șuierătoase;
- restaurarea funcției de drenaj a bronhiilor.
Pentru ce boli este indicat?
Un medicament este prescris pentru bolile de natură infecțioasă și non-infecțioasă, în care există un bronhospasm reversibil. Principalele indicații pentru utilizarea inhalării cu berodual sunt:
- BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică);
- astm bronșic;
- pneumonie;
- bronșita obstructivă;
- emfizem pulmonar;
- bronhospasmul alergic.
Nu cu nici un fel de tuse, puteți utiliza acest medicament și, prin urmare, ar trebui să respecte cu strictețe indicațiile pentru utilizarea sa. În cazul în care medicamentul este folosit necorespunzător pentru boală, se dovedește fie inutil pentru pacient, fie, mult mai grav, îl dăunează. Chiar dacă un berodual a fost prescris mai devreme, este imposibil să se repete același curs de tratament cu aceeași boală fără permisiune. Cu deosebită prudență trebuie să fie utilizată la copii, deoarece abateri chiar și minore de la recomandările medicului pot conduce la un efect secundar negativ.
Contraindicații la tratamentul cu berodual
Există o mulțime de interdicții pentru inhalarea de berodual, iar ignorarea lor este strict interzisă. Este necesar să se refuze tratamentul în astfel de cazuri:
- cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- tahiaritmii;
- primul trimestru de sarcină;
- al treilea trimestru de sarcină;
- intoleranță la componentele medicamentului.
În plus față de contraindicațiile absolute la utilizarea drogurilor, există cazuri în care utilizarea de berodual ar trebui să fie efectuată cu precauție extremă. De regulă, acest lucru se aplică persoanelor care, datorită bolii lor subiacente, sunt sub supraveghere medicală constantă. Astfel de condiții care necesită monitorizare medicală obligatorie în timpul întregului ciclu de inhalare cu medicamentul includ:
- închiderea glaucomului;
- hipertensiune arterială;
- niveluri crescute ale zahărului din sânge;
- diabet zaharat;
- infarctul miocardic, a suferit mai puțin de 3 luni în urmă;
- boli cardiace severe;
- boli vasculare severe;
- hipertiroidism;
- hiperplazia prostatică;
- feocromocitom;
- obstrucția gâtului vezical;
- al doilea trimestru de sarcină;
- alăptării.
În toate aceste cazuri, medicamentul este prescris atunci când beneficiul așteptat de la el depășește în mod semnificativ posibilele efecte asupra sănătății. Dacă în cursul tratamentului apar efecte secundare ale unor astfel de inhalări și nu trec rapid de la sine, trebuie să sunați imediat o ambulanță. Acest lucru este necesar, de obicei, pentru încălcări ale activității inimii sau ale sistemului respirator, care este extrem de rară, dar poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului.
Efectele secundare ale berodului
Pentru pacienții la care inhalarea cu berodual poate provoca reacții adverse neplăcute, decizia privind dacă este posibil ca aceștia să continue să urmeze o astfel de terapie sau medicamentul trebuie înlocuiți, ia medicul. Cele mai frecvente efecte secundare apar:
- uscaciunea in gura;
- agravarea tusei;
- durere de cap severă;
- amețeli severe;
- durere în gât;
- tremor;
- greață;
- vărsături;
- inima palpitații;
- tahicardie;
- disfonie;
- creșterea semnificativă a presiunii sistolice;
- nervozitate crescută.
Dacă tratamentul cu berodual se efectuează la domiciliu, atunci când apare efectul secundar al medicamentului, pacientul trebuie să informeze imediat medicul despre aceasta și până la momentul consultării cu medicul, să refuze inhalarea.
Cum sa cresti berodualul
Pentru inhalare, medicamentul este diluat în soluție salină, care este vândută într-o farmacie. Utilizarea de berodual pur pentru această procedură este strict interzisă. Medicina și soluția salină trebuie să fie la temperatura camerei. Pentru a prepara compoziția pentru inhalarea medicamentelor reci nu ar trebui să fie.
Concentrația soluției de inhalare la copii și la adulți variază. Complet cu berodual există un capac de măsurare, cu ajutorul căruia soluția este pregătită. Pentru adulți, 4 ml de soluție salină se toarnă în capac (se utilizează apă distilată sau fiartă, dar este inacceptabilă) și se adaugă 20 de picături de berodual. După aceea, amestecul este agitat și turnat în capacitatea nebulizatorului. În conformitate cu recomandările medicului și în caz de boală severă, doza de medicament poate crește până la 50 de picături, iar în cele mai severe cazuri, doza crește până la 80 de picături.
Cu toate acestea, acest lucru este extrem de rar și, de regulă, o astfel de terapie se desfășoară într-un spital.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani în aceeași cantitate de soluție salină au diluat doar 10 picături de medicament. Cu un curs foarte sever al bolii și sub supraveghere medicală strictă, doza poate fi mărită la 40 de picături.
Dacă tratamentul prealabil este necesar pentru copiii cu vârsta sub 6 ani sau cu o greutate corporală mai mică de 22 kg, atunci cantitatea de medicament din soluția de inhalare scade chiar mai mult. Într-o astfel de situație, numai 2 picături de berodual se adaugă la aceeași cantitate de 4 ml de soluție salină, dar dacă boala are un curs foarte sever, se diluează 5 picături de berodual. Pentru copiii din acest grup, inhalarea se face numai cu supravegherea medicală obligatorie și constantă.
Recomandări generale pentru utilizarea soluției beroduale pentru inhalare
Compoziția obținută cu ajutorul unui compus de soluție salină și de berodual trebuie utilizată imediat după preparare și numai printr-un nebulizator. Nu poate fi strict luată pe cale orală și topic pentru irigarea gâtului. O parte din soluție este destinată pentru 1 inhalare, durata cărora depinde de viteza de utilizare a medicamentului. De fapt, diferiții nebulizatori procesează soluții pentru inhalare la viteze diferite și, prin urmare, este imposibil să se numească durata exactă a procedurii, dar nu ar trebui să depășească niciodată 7 minute.
În cazul în care, din anumite motive, soluția rămâne necheltuită, nu poate fi stocată. Trebuie să fie distrus. Pentru pacienții de orice vârstă în tratament se utilizează numai compoziția proaspăt preparată.
Caracteristicile inhalării la adulți
Este mai convenabil să utilizați un nebulizator cu o mască pentru inhalare. De îndată ce livrarea compoziției medicamentoase a început, respirați adânc cu gura - cât mai încet posibil - și țineți respirația timp de 2 secunde. După aceea, faceți un nas normal de expirație. Respirația ar trebui să meargă într-un ritm egal și să nu provoace disconfort. În cazul în care pacientul se plânge de o lipsă de aer, procedura este fie anulată, fie este permisă creșterea vitezei de respirație; acest lucru se face la discreția medicului. În timpul zilei, petreceți maximum 3 inhalări. Durata tratamentului este determinată numai de către medic.
Inhalarea se face înainte sau după masă - nu contează, deoarece medicamentul, atunci când este injectat în organism, pătrunde în sistemul respirator și nu afectează în niciun fel tractul gastro-intestinal. Imediat după inhalare în sezonul rece, nu trebuie să părăsiți camera timp de 30 de minute. Când temperatura pe stradă este mai mare de +15 grade - puteți părăsi imediat camera. În timpul perioadei de tratament, atât fumatul activ, cât și fumatul pasiv (respirația în fumul de țigară care alimentează pe alții) este strict interzisă.
Efectuarea inhalării cu bebeluși la copii
Inhalarea pentru copii se efectuează în același mod ca și la adulți, numai cu diferența că concentrația de berodual din nebulizator este mai mică și este necesară o monitorizare constantă de către adult. Lăsarea copilului numai în timpul inhalării nu ar trebui să fie. Inhalarea petrece 2 ori pe zi - dimineața și seara. În cazul în care boala are un curs deosebit de grav și vârsta pacientului depășește 6 ani, sunt posibile 3 inhalări, dar numai în scopuri medicale.
Inhalare pentru copii sub vârsta de un an
Tratamentul bolilor sistemului respirator la o vârstă atât de mică este de obicei efectuat într-un spital. Aplicați inhalarea cu berodual pentru sugari în cazuri excepționale, deoarece medicamentul este destul de puternic. Ei petrec un nebulizator timp de 7 minute. De obicei, după procedură, copilul este monitorizat constant timp de 1 oră pentru a avea timp să ofere asistența medicală necesară în caz de alergie sau efecte secundare negative. Durata terapiei pentru sugari nu depășește 5 zile.
Inhalarea în timpul sarcinii
Femeile în poziția prescrisă prin inhalare cu berodual de la 4 la 6 luni de sarcină și numai dacă tratamentul cu alte medicamente nu este posibil. Inhalările se fac în același mod ca și pentru alți pacienți adulți. Dacă utilizați medicamentul în etapele ulterioare, acțiunea acestuia va duce la faptul că tonul uterului va fi insuficient pentru naștere, iar livrarea naturală va fi imposibilă. Când este utilizat în primul trimestru de sarcină, acest medicament, dimpotrivă, crește riscul de avort spontan.
Posibilitatea de inhalare la o temperatura
Deoarece inhalarea cu un nebulizator nu implică expunerea la aburul fierbinte, este permis să le conducă cu berodual chiar și la temperaturi foarte ridicate ale corpului. Această procedură este complet sigură și nu va agrava starea pacientului. Temperatura devine un obstacol în calea inhalării numai dacă cauzează leșinul pacientului.
Atunci când este utilizat corect, Berodual - fără a perturba doza și durata de utilizare - nu poate dăuna și elimină rapid problemele sistemului respirator. Pentru pacienții de orice vârstă, este adesea singurul medicament acceptabil pentru un anumit pacient.