05.28.2017 copii 2.392 vizionări
Otita la un copil - un fenomen extrem de comun. Aproximativ opt copii din zece măcar o dată s-au confruntat cu această boală. Toți părinții trebuie să cunoască principalele simptome ale bolii, cauzele, caracteristicile acesteia, precum și metodele de tratament. Nu este atât de dificil să se determine otita la un copil, dar numai un expert poate face un diagnostic corect.
Atenție! Înainte de a face un verdict, a face ceva pe cont propriu este periculos. Orice metodă poate agrava situația cu aplicarea inadecvată.
Caracteristicile bolii și clasificarea acestora
În medicină, otita medie se referă la inflamația urechilor, însoțită de dureri severe și alte simptome neplăcute. Cauzele bolii sunt adesea asociate cu o nepotrivire a presiunii atmosferice și - în cavitatea interioară a urechii, care, la rândul său, poate fi declanșată de diverși factori.
Există mai multe clasificări ale otitei. Acestea sunt construite ținând cont de câțiva parametri fundamental importanți. Deci, în funcție de locul de localizare în medicină, este obișnuit să împărțiți boala în:
- Otita externa - se desfasoara in canalul urechii si urechilor pana la membrana. Este foarte ușor de tolerat, dar este relativ rar.
- Otita medie Aceasta afectează tubul Eustachian care leagă timpanul cu nazofaringe. Are cinci etape de dezvoltare. Otita otitei este, în majoritatea cazurilor, de acest tip.
- Internă. Ea afectează așa-numita cochlea de urechi, gaura de la intrarea în ea, precum și canalele semicirculare. Un alt nume pentru acest tip de otită este labirintul. De asemenea, nu găsiți adesea. Este plină de consecințe grave.
În ceea ce privește durata bolii, există trei tipuri de inflamație ale urechii medii:
- Otita medie acută. Se dezvoltă foarte repede. Însoțit de simptome pronunțate. Nu durează mai mult de trei săptămâni.
- Vedere subacută. Însoțită de recurențe constante. Durata durează între una și trei luni.
- Otita medie cronică. Poate dura ani. Adesea devine rezultatul contactului constant cu apa. Depășește, de asemenea, pacientul cu tratament inadecvat al formei acute. Se întâmplă că inflamația timpanului în cursul cronologic al bolii este cauzată de daunele mecanice.
În funcție de tipul de inflamație, se disting aceste tipuri de boli:
- Otita catarala la copii. De obicei devine o consecință a SRAS. Agenții patogeni, împreună cu mucusul catarrhal, trec de la nazofaringe la canalul urechii în timpul strănutului și tusei, provocând inflamație la nivelul urechii. Această specie este una dintre cele mai frecvente complicații ale infecțiilor virale respiratorii acute.
- Otita exudativă. Se mai numește și secretor, mucoase sau seroase. Se dezvoltă foarte lent, are mai multe etape. Se provoacă prin administrarea de antibiotice, precum și o ventilație slabă în canalul urechii.
- Otita alergică. Ea devine o consecință a alergiilor care apar într-o formă cronică. Datorită umflarea țesuturilor din ureche, auzul este afectat. Adesea pe fundalul acestei forme se dezvoltă o specie infecțioasă.
- Otită purulentă la un copil. Este o complicație a inflamației urechilor în orice parte a acesteia: externă, mijlocie sau internă. Tolerați foarte greu. Se caracterizează prin eliberarea de puroi din canalul auditiv. Terapia trebuie efectuată într-un spital, mai ales dacă un copil foarte bolnav este bolnav.
În plus față de toate cele de mai sus, există, de asemenea, otitis media pe două fețe și una față-verso. Primul afectează ambele urechi. Al doilea este doar unul dintre ei.
NOTĂ! Dacă există otită la stânga sau la dreapta, iar picăturile sunt folosite în timpul tratamentului, atunci trebuie să îngropați nu numai bolnavul, ci și urechea sănătoasă.
Cauzele bolii
Orice boală are proprii factori provocatori și inflamația urechii nu face excepție. Cauzele otitei sunt destul de diverse. Printre acestea se numără:
- Infecții virale. Cel mai comun factor. Un număr mare de copii suferă de probleme de ureche datorate ARVI. În acest caz, vorbim despre otita virală.
- Infecții bacteriene. În special, hemophilus bacillus, moraxella sau pneumococcus. De asemenea, un motiv destul de comun. Dacă este identificată, boala este clasificată ca otită bacteriană.
- Alergii. Acest lucru a fost menționat deja mai sus. Rinita alergică cronică duce la edemul mucoaselor și la probleme cu urechile.
- Erodenie ereditară. Se consideră că nu este foarte comună. Cu toate acestea, uneori, otita frecventă la un copil se explică prin faptul că tatăl sau mama ca copil au manifestat în mod regulat această boală.
- Vegetații în nas. Dacă sunt mărite, pereții nazofaringieni sunt strânși, iar canalul urechii este îngustat. Acest lucru duce la o ventilație slabă în acesta din urmă și, în consecință, la otita medie.
NOTĂ! Otita la sugari și copii mici de vârstă preșcolară este adesea explicată prin trăsăturile anatomice ale tubului auditiv. Este largă și scurtă, ceea ce ușurează infecțiile de la nasofaringe la ureche.
Alte boli pot contribui la apariția otitei la copii. Astfel, de exemplu:
- diabet zaharat;
- anemie;
- rahitismul;
- patologia tractului respirator superior.
În general, aproape orice boală este capabilă să devină un "fundal" al inflamației în ureche. Acest lucru este explicat foarte simplu. Imunitatea în timpul bolii este redusă, iar orice rană din ureche și din alte surse de infecție a urechii poate duce la inflamații severe.
Atenție! La nou-născuți, otitul devine adesea rezultatul unei boli transmise de mamă în timpul sarcinii, precum și bolile inflamatorii pe care le suferă în prezent.
Imagine simptomatică
Cine știe ce este otita, doar prin zgomot, nu-și poate imagina durerea care decurge din ea. Epuizat, dureros sau pulsatoriu, agravat într-o poziție mincinoasă, fără să mănânce și nici să doarmă... Acesta poate fi considerat principalul simptom al otitei la un copil (ca, adică, la un adult). Majoritatea simptomelor rămase sunt în mare măsură dependente de tipul specific de boală.
Deci, de obicei, cu otita externa sunt observate (vezi foto):
- pierderea auzului;
- mâncărime în canalul auditiv;
- puffiness în ureche;
- roșeață în ureche.
De regulă, otita aceasta curge fără temperatură. Și dacă crește, nu depășește marcajul de 38 de grade.
Este important! Forma externă nu se poate manifesta în nici un fel sau în practică, ceea ce permite bolii, fără a observa, să progreseze.
Se observă otita medie la un copil (a se vedea fotografia):
- dureri pulsante care radiaza maxilarul si capul;
- "Umplute" urechi, o pierdere acuta a auzului;
- durere în gât;
- vărsare vâscoasă din ochi;
- puroi și sânge din ureche;
- febră;
- stomac deranjat;
- temperatură foarte ridicată.
Indicațiile tipului intern pot fi:
- tulburări de auz;
- lipsa coordonării mișcărilor;
- "Zboară" în ochi;
- greață și vărsături.
Aproximativ jumătate din toate cazurile de otită apare în copilărie. Pe lângă trăsăturile anatomice ale aparatului auditiv, acest lucru se explică și prin faptul că bebelușul se află aproape tot timpul, iar mucusul din nazofaringe este foarte ușor să intre în ureche. Dar pentru a recunoaște boala - este dificilă, pentru că miezul nu va spune ce doare. Principalele simptome ale otitei la sugari:
- comportament agitat;
- incendiul plâns;
- somn "în fragmente";
- slăbirea capului;
- încearcă să ajungă la ureche (la copii mai mari de patru luni);
- umflarea fontanelului;
- strigând strigăt atunci când apăsați pe tragus.
NOTĂ! Otita la un nou-născut poate fi suspectată dacă el, începând să suge, o picătură brusc și mult timp după acele țipete.
Și un alt punct important important care ar trebui ținut minte. Durerea urechilor nu este întotdeauna un simptom al otitei medii la copii. Poate indica de asemenea deteriorarea mecanică a timpanului, cariilor, inflamației ganglionilor limfatici și a altor anomalii. Acceptat pentru a trata urechea, bazat numai pe prezența acestei caracteristici, este imposibil.
Diagnosticarea afecțiunii
Pentru a opri simptomele și pentru a începe tratarea otitului la copii în timp, ar trebui, în cea mai mică suspiciune, să-i apelați pediatrului din district. El va examina bebelușul, va asculta plângerile și, dacă nu există îndoieli, se va referi la otolaringolog. ORL va putea recunoaște cu precizie otita, prin utilizarea unei oglinzi speciale care va arăta starea timpanului și a pereților canalului auditiv. Dar acest dispozitiv nu este suficient. Există metode suplimentare pentru diagnosticarea otitei:
- studii bacteriologice:
- audiometrie;
- Scanarea CT (dacă există îndoieli).
Tactica anchetei depinde de vârsta pacientului. La un nou-născut, ea va fi una, iar într-un copil 3 ani de viață - destul de diferită. În unele cazuri, este necesară o consultare cu un neurolog, care vă va ajuta să înțelegeți dacă complicațiile intracraniene ale otitei nu s-au dezvoltat.
Primul ajutor
Este imposibil să tratăți otita medie la un copil singur, fără a consulta un medic. Aceasta este o boală gravă, cu consecințe - chiar invaliditate. Doar un specialist poate selecta o terapie adecvată. Dar dacă nu puteți ajunge la el în următoarea oră, nu există nicio posibilitate, primul ajutor pentru otită poate fi asigurat de părinți.
Eliminați sindromul de durere va ajuta medicamentele nesteroidiene permise copiilor. Acestea sunt Panadol, Tayled, Efferalgan, Nurofen, Naproxen și altele. Acestea nu numai că vor ameliora durerea, dar și încetinesc inflamația, precum și atenuarea febrei dacă temperatura în timpul otitei este prea mare.
Puteți picura în nas ceva vasoconstrictor. De exemplu, Nazol, Afrin, Tizin. Acest lucru va ajuta la eliminarea umflarea mucoasei pasajele nazale și auditive.
Atenție! Este imposibil să picurăți nimic în ureche (Sulfacil Sodium, etc.) înainte de un examen medical, deoarece multe remedii au contraindicații și pot dăuna timpanului.
Tratamentul medicamentos
Caracteristicile terapiei medicamentoase depind de tipul și stadiul bolii. Deci, cu o formă externă, tratamentul otitei la copii este limitat la încălzire, în urechile de tampoane de bumbac înmuiate în alcool, cu toaletă atentă a urechilor. Dacă câteva zile mai târziu fierberea nu dispare, va trebui să fie deschisă.
O abordare mai serioasă necesită tratamentul otitei acute la un copil în cazul unei leziuni la nivelul urechii medii. Ar trebui să fie cuprinzătoare. Dacă cauza bolii a devenit ARVI, vor fi necesare medicamente antivirale. Dacă alergii - atunci mijloacele împotriva ei.
În multe cazuri, antibioticele sunt necesare pentru otita la copii. În special, acestea sunt prescrise pacienților foarte mici, precum și în cazurile de boală severă. Dacă copilul nu a primit medicamente antibacteriene în cursul lunii anterioare, Flemoxin Soluteb este de obicei prescris pentru otită. Copiii bolnavi în mod regulat, precum și ineficiența tratamentului prescris, alte fonduri din acest grup. Amoxiclavul este considerat a fi un remediu bun.
După cum sa menționat mai sus, instilarea urechii trebuie abordată cu atenție. Multe remedii sunt contraindicate dacă timpanul este chiar ușor afectat. Și unii îi pot deteriora. Albucidul pentru otita medie este un antibacterian si un anestezic complet sigur. Este utilizat în mod activ în majoritatea cazurilor.
NOTĂ! Sulfacyl sodic poate fi picat în urechi numai cu permisiunea medicului, deoarece picăturile sunt ochi și nu au instrucțiuni pentru alte situații!
Aspectul purulent necesită paracenteza membranei, care va asigura ieșirea fluidului. Aici nu poți ajunge cu câteva picături de urechi. Forma exudativă necesită deseori mirigotomie și proceduri similare. Fără ele, îndepărtarea mucusului va fi dificilă.
Mai ales cu atenție trebuie să abordați cazul otitei urechii interne. Labirintul este plin de complicații grave și necesită măsuri adecvate. Terapia trebuie efectuată în spital. Tratamentul la domiciliu este inacceptabil.
Având în vedere ineficiența metodelor conservatoare și progresia bolii, este indicată intervenția chirurgicală. În special, aceasta se realizează atunci când boala a provocat deja pierderea auzului. Oasele urechii deteriorate sunt înlocuite cu o proteză.
Medicina populara
Tratamentul otitei la copii la domiciliu permite utilizarea metodelor tradiționale de medicină. Ele nu pot fi înlocuite cu terapie medicamentoasă, dar pot fi utilizate ca supliment.
Remediile populare populare pentru otita se incalzesc. Aplicați un ou fierbinte, o pungă de sare caldă sau un tampon de încălzire la o ureche dureroasă. Un efect similar este furnizat de comprese speciale. De exemplu, aplicarea urechii umectate în uleiul de camfor la ureche (o gaură trebuie făcută în centru, astfel încât lichidul să nu intre în canalul urechii).
Este important! În cazul otitei cu o temperatură sau o formă purulente, este imposibil să se efectueze măsuri de încălzire în orice caz.
Complicații ale inflamației
Lipsa tratamentului, precum și tratamentul necorespunzător pot duce la consecințe foarte grave. Și afectarea auzului nu este cea mai gravă complicație după otitis. Boala este plină de:
- meningita;
- obstrucția nervului facial;
- abcese;
- mastoidita acută;
- curge purulent;
- sepsis;
- entsifalitom;
- pierderea completa a auzului.
Unele dintre patologiile de mai sus sunt mortale. Tratamentul la urechi trebuie să înceapă la timp. În etapele ulterioare, riscul este prea mare.
Măsuri preventive
Orice boală este mai ușor de prevenit decât de luptă - acesta este un adevăr bine-cunoscut. Pentru a preveni inflamarea urechilor la un copil, părinții trebuie să fie atenți. Și anume:
- Monitorizați cu atenție starea bebelușului, acordând atenție fiecărei caracteristici în comportamentul său. La sugari, precum și la un copil de un an, nu există nicio modalitate de a spune mamei despre starea ei. Prin urmare, orice deviere ar trebui considerată ca un semnal. Bad somn, refuzul de a mânca, capriciositatea, plânsul îndelung... Toate acestea pot indica faptul că miezurile sunt chinuite de durerile de cap, care devin adesea precursori ai problemelor cu urechile.
- Tratați cu atenție ARVI. Mulți părinți, încercând să-și protejeze urmașii de chimie, recurg exclusiv la metodele populare de tratare a răcelii. Dar de multe ori antibioticele sunt necesare. Fara ei, boala poate da complicatii. Și otita nu este cel mai grav lucru care amenință, ar părea, ARVI obișnuit.
- Îmbunătățiți imunitatea. Dacă un copil are 2 ani de viață, are încă posibilitatea de a mânca laptele matern, acest lucru va afecta foarte bine forțele de protecție ale corpului său. Copiii în vârstă înțărcați sunt mult mai predispuși la otita. De asemenea, este necesar să întăriți miezul, să mergeți mult în aer liber și să furați bine.
- Pentru a curăța urechile numai cu bastoane speciale (de preferință cu dopuri).
Și cea mai importantă măsură de prevenire a otitei media - pentru a împiedica pătrunderea apei în ureche, închizându-l cu un tampon de bumbac la scăldat. Respectând aceste reguli, puteți reduce semnificativ riscurile și puteți salva copilul de suferință. Tratamentul otitei medii la copii (în special foarte mici) este un caz dificil, nervos și lung. Trebuie să încercăm cu orice preț să prevenim asta.
Deci, în acest articol, o boală cum ar fi inflamația urechilor este considerată în detaliu. Sunt descrise cauzele, simptomele și caracteristicile cursului. Este prezentată cea mai frecventă otită medie.
Informațiile sunt utile atât pentru cei ale căror copii sunt deja bolnavi, cât și pentru părinții care doresc să fie în siguranță. Ghidat exclusiv de acesta în cursul tratamentului este imposibil. Ea va fi un ajutor bun, dar nu va înlocui sfatul unui medic competent. Sănătate bună pentru tine!
Otita la copii
Otita la copii - inflamatia otitei externe (otita externa), secundara (otita medie) sau urechea interna (labirintita). Otita la copii este însoțită de durere acută și congestie la nivelul urechii, pierderea auzului, expirarea puroiului, anxietatea copilului, temperatura ridicată a corpului. Diagnosticul otitei la copii este efectuat de către un otolaryngolog pediatric pe baza otoscopiei, însămânțării bacteriologice din ureche. Tratamentul otitei la copii poate include terapie antibacteriană (locală și generală), fizioterapie, spălarea urechii medii, dacă este necesar, paracenteza timpanului, manevrarea cavității timpanice.
Otita la copii
Bolile urechii inflamatorii (otita la copii) este cea mai frecventă patologie din pediatrie și otolaringologie pediatrică. În copilăria timpurie, otita transferă aproximativ 80% din copii, și 7 ani - 90-95%. Cursul și rezultatul otitei la copii pot fi diferite; destul de des, boala dobândește un curs recidivant și, în cazuri grave, duce la complicații otogene periculoase (otantrita, paralizia nervului facial, abcesele extra-și subdurale, meningita, encefalita, sepsis etc.). Într-un sfert de cazuri, otita media, transferată de copil ca copil, cauzează pierderea auzului la adulți.
Clasificarea otitei la copii
În funcție de gradul de inflamație, otita medie externă, otita medie și otita medie internă (labirintită) la copii se disting. De multe ori, începând cu urechea exterioară, procesul inflamator se extinde spre secțiunile mai adânci, adică otita exterioară intră în mijlocul mijlocului, iar mijlocul se îndreaptă spre cea interioară.
În cazul otitei externe, auricula și canalul auditiv extern sunt afectate la copii. Otita externa la copii poate sa apara in doua forme - limitata (furuncul canalului auditiv extern) si difuza (inflamatia urechii externe tot timpul).
Cursul otitei medii la copii poate fi acut, recurent și cronic. Prin natura exudatului inflamator rezultat, otita medie acuta la copii poate fi catarala sau purulenta. Otita medie acută la copii trece prin cinci etape: eustachita acută, inflamația catarrală acută, stadiul preperformativ al inflamației purulente, stadiul postoperator al inflamației purulente și stadiul reparativ.
Formele de inflamație cronică a urechii medii la copii sunt otita medie exudativă, otita medie purulentă și otita medie adezivă.
Labirinita poate fi acută sau cronică; sub formă de inflamație seroasă, purulentă sau necrotică; să fie limitată sau difuză.
Cauzele otitei la copii
Cauza otitei externe la copii este infecția foliculilor de păr din partea cartilagină a canalului auditiv extern. Abraziunile și zgârieturile urechii externe, diabetul, supurația, otita medie însoțitoare la copii predispun la dezvoltarea infecției. Agenții cauzali ai otitei externa la copii sunt cel mai adesea Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; în 20% din cazuri - ciuperci.
Otita medie acționează de obicei ca o complicație a SRAS la copii (infecție cu adenovirus, gripa), infecții din copilărie (rujeolă, scarlată, difterie). Adesea, otita medie este o companie a unei alte patologii a copilului din ORL: adenoide și adenoidită, rinită, sinuzită, dureri de gât, amigdalită, faringită, corpuri străine urechii, atrezie Joan etc. În urechea medie, infecția poate apărea la nivelul urechii. timpanului. Otita medie se poate dezvolta chiar și la nou-născuții cu infecție de la o mamă care suferă de mastită, pielonefrită, endometrită etc. În examinarea microbiologică a secreției de urechi, pneumococ, hemophilus bacillus, moraxcella, streptococ hemolitic, patogenii fungali sunt mai des semănați.
Otita interna la copii apare cel mai adesea ca o complicatie a inflamatiei purulente a urechii medii sau a altor infectii bacteriene - sinuzita, meningita etc.
Apariția frecventă a otitei la copii contribuie la imaturitatea imunității naturale, prematurității, malnutriției, diatezei exudative, alergiilor, patologiei bronhopulmonare, deficitului de vitamine, rahitismului. Factorii anatomici locali joacă un rol special: tubul auditiv la copii este mai scurt și mai lat decât la adulți, practic nu are îndoiri și este situat orizontal în raport cu nazofaringe.
Simptomele otitei la copii
Urechile urechilor și otita medie externă difuză la copii se manifestă prin febră și durere severă la nivel local, care este agravată de vorbire, de mestecat și de presare pe picioare. La examinare, se detectează roșeața canalului urechii, care, datorită edemului, devine îngustată, cu limfadenită regională.
Debutul otitei medii acute la copii este însoțit de o durere ascuțită în ureche, o temperatură ridicată a corpului (până la 38-40 ° C), o scădere a auzului și intoxicație generală. Copiii sânilor se agită, plâng continuu, scutură capul, își apasă urechile dureroase la pernă, freacă urechea cu o mână. Adesea, bebelușii refuză să mănânce deoarece suflul și înghițirea cresc durerea. Perioadele de anxietate la un copil pot fi înlocuite cu o stare depresivă; copiii mici au adesea diaree, regurgitare și vărsături.
După perforarea membranei timpanice, durerea scade, scade temperatura, se scade intoxicația, dar persistă pierderea auzului. În acest stadiu al otitei media, copiii au gonflabilă pură din ureche (otorrhea). După încetarea exudării, toate simptomele otitei medii acute la copii dispar, perforația este zguduită și auzul este restabilit. Otita medie acută la copii durează aproximativ 2-3 săptămâni. În copilărie, apar adesea otita medie care curge rapid și latent.
Otita medie recurentă la copii se repetă de câteva ori în decurs de un an după recuperarea clinică completă. Cel mai adesea, un nou episod al bolii are loc pe fundalul pneumoniei recurente, infecției virale, tulburărilor digestive, imunității reduse. Cursul otitei media recurente la copii este mai ușor; însoțită de durere ușoară, senzație de umflătură în ureche, mucoasă sau descărcare purulentă de la ureche.
Otita exudativă mijlocie și adezivă la copii are simptome ușoare: zgomot în ureche și pierdere progresivă a auzului.
Otita medie supurativă cronică la copii este caracterizată de prezența perforației persistente a timpanului, supurație periodică sau permanentă și pierderea progresivă a auzului. În timpul exacerbării otitei la un copil, există o febră, semne de intoxicare, o secreție crescută de urechi și durere. Boala apare la jumătate dintre adulții care au avut otită în copilărie.
Complicații ale otitei medii la copii
Complicațiile otitei medii la copii se dezvoltă cu tratament tardiv sau necorespunzător sau în cazul unei infecții extrem de severe. În același timp, se dezvoltă cel mai adesea inflamația urechii interioare (labirintită), care este însoțită de amețeli, tinitus, scăderea sau pierderea completă a auzului, dezechilibru, greață și vărsături, nistagmus.
Printre complicațiile otitei media la copii sunt leziunile osului temporal (zigomatic, mastoidita), paralizia nervului facial. Când infecția se extinde adânc în craniu, pot să apară complicații intracraniene - meningită, encefalită, abcese cerebrale, sepsis.
Pe fondul evoluției cronice a otitei medii în câțiva ani, copiii pot dezvolta pierderea persistentă a auzului asociată cu procesele cicatrice în aparatul timpan și în aparatul de recepție a sunetului. Aceasta, la rândul său, afectează în mod negativ formarea discursului și dezvoltarea intelectuală a copilului.
Diagnosticul otitei la copii
Copiii cu manifestări inițiale ale otitei primesc adesea o întâlnire cu pediatrul, deci este extrem de important să se detecteze în timp util o infecție a urechii și să se facă copilul la o consultație cu un otolaryngolog pediatru.
Deoarece otita este adesea însoțită de o altă patologie ORL, copiii au nevoie de o examinare otolaringologică completă. Dintre metodele instrumentale de diagnostic, locul principal aparține otoscopiei, care vă permite să inspectați timpanul, să îl vedeți îngroșarea, injectarea, hiperemia, proeminența sau perforația și supurația. Atunci când otita medie perforată la copii este luat exudat pentru examinarea bacteriologică.
Radiografia oaselor temporale poate prezenta o scădere a pneumatizării cavităților urechii medii. În cazurile neclare de diagnostic, este efectuată scanarea CT a oaselor temporale.
În cazul otitei recurente sau cronice la copii, este important să se studieze funcția audiometrică utilizând audiometria sau impedanțametrică acustică, determinând permeabilitatea tubului auditiv.
Dacă suspectați apariția complicațiilor intracraniene, copiii cu otită trebuie examinați de un neurolog pediatru.
Tratamentul otitei la copii
În cazul otitei externe la copii, de regulă, acestea se limitează la tratamentul conservator: toaleta atentă a urechii, administrarea de torturi cu soluții alcoolice și radiații infraroșii locale. Dacă inflamația nu se scurge în decurs de 2-3 zile, ei recurg la deschiderea furunculului canalului auditiv.
În cazul otitei medii, copiilor le sunt prescrise picături de urechi osmotic active (fenazonă + lidocaină) și antibacteriene (conținând rifampicină, norfloxacină, ciprofloxacină). Analgezicele și AINS sunt utilizate pentru a reduce inflamația și a ușura durerea. Pentru a scuti componenta alergică, se indică antihistaminice. Dacă respirația nazală este dificilă, este necesară efectuarea anemizării cavității nazale, instilarea picăturilor nazale vasoconstrictoare. Sistemul antimicrobian sistemic pentru otita la copii este cel mai adesea efectuat de peniciline, fluorochinolone, cefalosporine, macrolide.
În cazul otitei purulente neperforate, copiii trebuie să aibă o paracenteză a timpanului pentru a asigura ieșirea secrețiilor purulente din cavitatea timpanică la exterior. Managementul otitei medii la copii în stadiul postoperator implică purificarea canalului auditiv extern de la puroi, cu spălarea urechii medii cu medicamente.
După șocul evenimentelor acute în scopul îmbunătățirii funcției tubului auditiv, urechile sunt suflate în conformitate cu Politzer, pneumomassage a timpanului. Complexul de măsuri terapeutice include diverse fizioterapii: UHF, UV, terapie cu microunde, terapie cu laser, electroforeză și fonoforă.
La copiii cu otită exudativă, poate fi necesar să se efectueze tampan, mierototomie, manevrarea cavității timpanice, tympanotomy revizuire pentru a elimina secretul. Dacă tratamentul conservator al otitei medii aderente la copii este ineficient și progresează pierderea auzului, este posibil să se efectueze tampanoplastia cu proteză a osului auditiv deteriorat.
Prevenirea otitei la copii
Cu un curs tipic de otită externă și medie acută la copii, precum și o terapie complexă în timp util, recuperarea începe cu o restaurare completă a funcției auditive. Dacă se mențin cauzele predispozițiilor, otita recurentă și cronică poate să apară la copiii cu consecințe grave.
Prevenirea otitei medii la copii necesită o creștere a rezistenței globale a organismului, excluderea traumatizării canalului auditiv extern și a timpanului de către obiecte străine (tampoane de bumbac, chibrituri, coșuri de păr etc.) și învățarea copilului cum să arunce nasul în mod corespunzător. Dacă un copil are boli comorbide ale tractului respirator superior, tratamentul lor este necesar, inclusiv intervenția chirurgicală planificată (adenotomie, amigdalectomie, polipotomie nazală, etc.).
Nu se autoprotejează otitul la copii; pentru plângerile care indică inflamația la nivelul urechii, copilul trebuie imediat consultat de un specialist în copilărie.