Angina (tonzilita) se numește o patologie alergică infecțioasă care rezultă din inflamația țesutului limfoid în tractul respirator superior. Agenții patogeni bacterieni, virali și fungali pot acționa ca un factor etiologic care provoacă dezvoltarea bolii. Reducerea barierelor imunobiologice locale conduce la o reproducere intensivă a microorganismelor patogene condiționate, ca rezultat al inflamației.
Conținutul articolului
De ce apare o durere în gât? Infecția la adulți și copii apare adesea prin picături de aer când vorbește cu un transportator. Un site-cheie al invaziei patogene este amigdalele palatine și faringe. Temperatura locală în aceste zone corespunde condițiilor optime de dezvoltare a streptococilor, care de cele mai multe ori acționează ca provocatori ai inflamației acute în țesutul limfoid al orofaringelui.
patogenia
Care sunt cauzele anginei? Procesele patologice în organele respiratorii sunt adesea cauzate de inflamația amigdalelor, care reprezintă o acumulare de țesut limfoid. Acestea sunt localizate direct la intersecția căilor digestive și a căilor respiratorii, prin urmare, ele sunt mai susceptibile la infecții cu agenți patogeni.
Formațiile limfoide au o structură liberă, care facilitează penetrarea agenților patogeni în organele ORL. Introducerea unui număr mare de bacterii virulente în mucoasa orofaringel duce la suprimarea factorilor de imunitate, care contribuie la dezvoltarea bolii. Deteriorarea țesutului limfoid provoacă o creștere a permeabilității vasculare, determinând umflarea gâtului. Infiltrarea amigdaliilor de către neutrofile și macrofage conduce la topirea epiteliului ciliat, rezultând formarea de focare cu inflamație purulente.
Agenți cauzali ai amigdilitei
De ce apare amigdalita acută la adulți? Motivul principal pentru dezvoltarea patologiei este reproducerea florei patogene în membranele mucoase ale tractului respirator superior. Microorganismele patogene penetrează organele ORL într-un mod exogen (în aer) sau endogen (hematogen). Cauzele obișnuite ale bolii includ:
- streptococi;
- stafilococi;
- Corynebacterium;
- chlamydia;
- virusul herpesului;
- virusul gripal;
- adenovirusuri;
- rinovirusuri.
În 60% din cazuri, amigdalita acută rezultă din înfrângerea amigdalelor cu streptococi beta-hemolitic.
Cu reactivitate corporală normală, numărul de microorganisme patogene condiționate în mucoasa orofaringelului este limitat. Dar, în cazul unei scăderi accentuate a imunității locale și generale, agenții patogeni încep dezvoltarea intensă, rezultând o intoxicare.
Întreruperea târzie a proceselor catarale poate provoca apariția unor complicații severe, în special a amigdalitei cronice, otitei, meningitei, pielonefritei etc.
Factori etiologici
Într-un număr mic de microbi oportuniști, ciupercile și virușii sunt întotdeauna în membrana mucoasă a tractului respirator superior. Contribuția la creșterea numărului de agenți patogeni poate duce la o scădere accentuată a rezistenței corporale. Următorii factori etiologici pot provoca dezvoltarea unei boli infecțioase la adulți:
- hipotermie;
- fumatul tutunului;
- beriberi;
- afectarea mecanică a gâtului;
- boli cronice;
- abuzul de medicamente hormonale;
- predispoziția constituțională;
- hipoplazia țesuturilor limfoide.
De regulă, cauzele anginei constau în reducerea imunității locale din cauza disfuncției amigdalelor. Ei sunt implicați în sinteza celulelor de apărare care controlează dezvoltarea agenților patogeni. Defecțiunile formelor limfoide duc în mod inevitabil la o scădere a imunității locale, care este plină de dezvoltarea florei patogene.
Cauze psihosomatice
Psihosomatica este o direcție promițătoare în psihologia și medicina oficială, care studiază impactul factorilor psihologici asupra apariției patologiilor somatice. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință au ajuns la concluzia că cauzele psihologice sunt baza pentru dezvoltarea oricărei boli infecțioase. În prezent, specialiștii explorează relația dintre patologiile somatice și caracteristicile constituționale ale pacienților.
Conform noii teorii, bolile apar ca urmare a tulburărilor psihologice cauzate de conflictele mintale în subconștient și în mintea umană. Cauzele organice ale dezvoltării patologiilor sunt secundare și sunt rezultatul eșecurilor psihosomatice. Ce factori psihologici pot declanșa dezvoltarea amigdalei?
Potrivit psihologilor și specialiștilor din domeniul psihosomaticii, o leziune infecțioasă a tractului respirator superior este asociată cu:
- furie;
- iritabilitate;
- reținere emoțională;
- constanta stres;
- lipsa atenției;
- nepotrivire socială.
Tonsilita acută apare de 4 ori mai frecvent la copii, în familii ale căror părinți nu le acordă suficientă atenție.
Inflamația gâtului viral
Infecția virală la adulți apare cel mai adesea ca urmare a intoxicației generale a organismului și a afecțiunilor tractului gastro-intestinal. Din acest motiv, în timpul dezvoltării bolii, pacienții se pot plânge de crampe abdominale, diaree, greață persistentă și febră. Floră virală, localizată în tractul respirator superior, cel mai adesea reprezentată de:
- rinovirusuri;
- virusul sincițial;
- coronavirusuri;
- virusul herpetic;
- adenovirusuri.
Distrugerea precoce a unei infecții virale este plină de schimbări specifice în compoziția biochimică a sângelui.
Disfuncția tractului gastrointestinal datorată intoxicației generale a corpului și scăderea numărului de bacterii benefice din intestinul subțire. Dacă patologia a fost provocată de rinovirusuri, conjunctivită, ochii reci și răi pot să se alăture manifestărilor standard ale infecției. Simptomele locale ale amigdalei acute la adulți sunt hiperemia mucoasei orofaringe, erupția veziculară a amigdalelor și disconfortul în gât.
Bacterii în durerile gâtului
Tonicilita bacteriană (purulentă) este cea mai frecventă formă de boală otolaringologică, care apare ca urmare a dezvoltării florei coccale în țesutul limfoid al orofaringelui. De regulă, agentul cauzal al infecției este streptococul, care începe reproducerea activă atunci când apar condiții favorabile: leziuni ale gâtului, fumat, hipotermie, deficit de vitamine etc.
Mai mult de 15% dintre persoane sunt purtători latenți ai infecțiilor streptococice care pot infecta o persoană cu imunitate redusă.
Bacteria dureros în gât în 30% din cazuri este complicată, datorită răspândirii rapide a florei patogene în căile respiratorii. Deplasarea treptată a terapiei antimicrobiene este plină de dezvoltarea otitei medii și a amigdalei cronice. Apariția unei inflamații lente contribuie la distrugerea țesutului limfoid, care poate duce la septicemie.
Candida angina pectorală
Candidoza la adulți apare ca urmare a dezvoltării necontrolate a florei fungice în formațiunile limfoide ale faringelui. Ciuperca ca drojdia Candida albicans este adesea agentul cauzator al infecției. De regulă, infecția fungică se produce datorită unei scăderi a imunității locale, care este asociată cu utilizarea excesivă a antibioticelor și a glucocorticoizilor.
Infecția cu Candida la adulți și copii apare ca o complicație a altor patologii, tratamentul cărora a fost însoțit de agenți antimicrobieni. Simptomele generale ale bolii nu sunt suficient de exprimate, ceea ce complică diagnosticul și trecerea terapiei antifungice. Cu o examinare faringoscopică a membranei mucoase a amigdalelor palatinice și a faringelui, se găsesc focare purulente de dimensiuni mici. Odată cu evoluția patologiei, forme de placă purulentă pe suprafața interioară a obrajilor și a limbii.
Angina - fotografie, cauze, primele semne, simptome și tratamentul anginei la adulți, prevenire
Angina este o boală infecțioasă, însoțită de inflamația acută a amigdalelor și / sau a altor formațiuni limfoide ale faringelui. Pentru mulți oameni, pentru a obține o durere în gât, trebuie doar să mănânci înghețată sau să-ți uzi picioarele. Alte afecțiuni ale nazofaringiului și substanțe iritante care intră în faringe (alcool, praf, fum de tutun, etc.) contribuie de asemenea la dezvoltare. Următorii agenți patogeni pot provoca dezvoltarea patologiei: viruși, bacterii și ciuperci.
În articol vom examina mai detaliat cauzele și primele semne de angină pectorală, vorbi despre simptomele la adulți și, de asemenea, vă vom spune ce tratament este cel mai eficient.
Ce este angină?
Angina este o boală comună, inferioară în frecvență la infecțiile virale respiratorii acute și gripa. Cel mai adesea amigdalele inflamate. Aceasta este o boală sezonieră, de obicei manifestată în perioadele de toamnă și primăvară.
Aproximativ 75% suferă de persoane sub 30 de ani, dintre care un procent mai mare aparține copiilor sub 15 ani (aproximativ 60%).
Durerea gâtului este foarte contagioasă, prin urmare izolarea pacientului este obligatorie.
Diferiți microbi, în principal streptococi, care intră frecvent în faringe cu obiecte de uz casnic folosite de o durere în gât (de exemplu, vase murdare etc.) provoacă boala anginei.
În unele cazuri, microbii care sunt în faringel și, de obicei, nu provoacă boală, sunt activate sub influența unor condiții nefavorabile, de exemplu, în timpul răcirii sau fluctuațiilor ascuțite ale temperaturii ambiante.
Tipuri și forme
În funcție de cursul clinic, frecvența bolii și cauza anginei sunt împărțite în diferite grupuri.
La adulți, există 3 tipuri de angina pectorală:
- Boala primară în gât. În cazul anginei primare se înțelege - o boală infecțioasă acută care are etiologia predominant streptococică, cu febră relativ scurtă, intoxicație generală, modificări inflamatorii în țesuturile limfoide ale faringelui, cel mai adesea în amigdalele și ganglionii limfatici apropiați de ei. Durata perioadei de incubație variază de la 12 ore la 3 zile. Debutul acut cu hipertermie, frisoane, durere la înghițire, ganglioni limfatici regionali lărgiți.
- Secundar sau simptomatic. Există o leziune a amigdalelor în faringe pe fundalul unor astfel de patologii: difterie, scarlată, agranulocitoză, leucemie și așa mai departe.
- Angina pectorală specifică. Cauzate de un agent infecțios specific (ciuperci, spirochete, etc.).
Clasificarea anginei la adulți:
- Catarrhal în gât. De obicei se dezvoltă foarte repede și brusc. În cele mai multe cazuri, o persoană se îmbolnăvește brusc, rău, uscăciune și durere în gât. Durata de la 3 la 7 zile.
- Foliculară amigdalită. Caracteristica cea mai caracteristică a acestei forme de angina este acumularea de exudat fibrinos în lacune. În același timp, pe mucoasa edematoasă și hiperemică a suprafeței amigdalelor se formează raiduri albe, localizate în gurile golurilor. Mai des, ele sunt formațiuni separate, mai puțin adesea - se îmbină împreună și acoperă cea mai mare parte a suprafeței acestor organe. Durata bolii este de 6 până la 8 zile.
- Lacună angina pectorală. Amigdalele sunt afectate în lacune, urmate de răspândirea plăcii purulente pe suprafața amigdalelor. În timpul faringoscopiei, există infiltrarea și umflarea amigdalelor, hiperemia marcată și dilatarea lacunară. Un astfel de durere în gât durează 6-8 zile.
- Angina pectorală. Pe suprafata amigdalelor sunt vizibile suprafete largi de tesuturi moarte, care se extind in adancime si sunt acoperite cu o floare gri gri sau galben-verde. Focile de necroză sunt impregnate cu fibrină și compacte. După îndepărtarea lor, se produce sângerare și apoi se formează un ulcer de până la 2 cm, cu margini zimțate.
- Flegmonous - acest tip de durere în gât apare adesea pe fundalul presupuselor semne clasice de durere în gât - amigdalele încep să se umfle din nou, reddens palatul moale.
- Herpangina durere în gât. Cel mai adesea se dezvoltă la copii. Este cauzată de virusul Coxsackie A și este o boală extrem de contagioasă. Transportatorul de virusuri este o persoană bolnavă, în cazuri rare pot fi animale domestice.
- Ulcerul membranos este o durere în gât fără febră. Pacientul este de obicei observat necrozarea unuia dintre amigdalele cu formarea de ulcere. Pacientul se plânge că simte un corp străin în timpul înghițitului, crește salivarea lui și se simte un miros stricat de la gură.
cauzele
Focalizarea primară a inflamației se formează în țesutul limfoid al orofaringelui. Cauzele predispoziției la această boală pot fi hipotermie locală și generală, atmosferă praf și poluată, uscăciune crescută a spațiilor, imunitate redusă etc.
În cele mai multe cazuri, o durere în gât se dezvoltă după infecții virale respiratorii acute, care reduc funcțiile de protecție ale epiteliului în tractul respirator, deschizând astfel calea pentru infecție.
De la persoană la persoană, durerile de gât sunt transmise prin calea aeriană sau alimentară (alimentară). Cu infecție endogenă, microbii introduc amigdalele din dinți carioși, sinusuri (cu sinuzită) sau cavitatea nazală. Când imunitatea este slăbită, angina poate fi cauzată de bacterii și viruși care sunt prezenți constant în membranele mucoase ale gurii și gâtului.
Modalități de penetrare a infecției în corpul adult:
- Aerodinamică (cea mai caracteristică cale de transmitere).
- Enterală (cu produse lactate contaminate).
- Hematogen (cu sânge din organele și țesuturile patogene infectate).
- Endogen (la pacienții cu gastroenterită, sinuzită purulentă, amigdalită și carii).
- Artificiale (când se efectuează intervenții chirurgicale pe nazofaringe și cavitatea nazală (amigdalita traumatică)).
În plus, următoarele cauze pot provoca boli la adulți:
- nutriția necorespunzătoare și proastă;
- oboseală severă a corpului;
- în condiții nefavorabile;
- lipsa de lumină solară suficientă;
- umiditate constantă
Având în vedere că în majoritatea cazurilor o durere în gât este cauzată de streptococi, iar reumatismul, glomerulonefrita și miocardita apar exact în timpul infecțiilor cu streptococi, tratamentul începe cu antibiotice penicilinice.
Simptome de durere în gât + fotografie
Perioada de incubație (timpul, perioada incitantă a introducerii unui factor patogen în corpul uman până la primele simptome clinice) durează în medie aproximativ 10-48 de ore.
Simptome comune ale anginei la adulți:
- Creșterea temperaturii. Reacția specifică a corpului uman asupra activității patogene a agenților bacterieni. Temperatura ridicată contribuie la eliminarea rapidă a toxinelor din organism, îmbunătățește răspunsul imun și, de asemenea, reduce rata de reproducere a bacteriilor;
- frisoane și stare generală de rău;
- durerea de cap apare din cauza intoxicării organismului uman prin produse metabolice ale microorganismelor patogene;
- oboseală crescută;
- durere la nivelul articulațiilor articulare (simptomul este caracteristic atât copiilor cât și adulților).
- Dificultate la înghițire. Acest simptom se dezvoltă ca urmare a inflamației amigdalelor. Acest lucru reduce orificiul orofaringel, ceea ce duce la dificultăți în trecerea alimentelor prin acesta. De asemenea, în caz de înghițire crește durerea, ceea ce cauzează precauția pacientului în timpul mișcărilor de înghițire.
- Dacă boala este severă, atunci pe amigdalele se formează zone de necroză, care au o culoare gri închis. Țesutul mort este respins, înlocuit cu zone defecte de 10 mm.
Adulții sunt infectați de transportatorul infecției, care o eliberează în mediul extern. Un rol semnificativ aici are o echipă apropiată la locul de muncă, folosirea tacâmurilor comune, mâncăruri, atitudine neatentă față de regulile de igienă personală.
În imaginea de mai jos, puteți vedea ce arată un gât în gât într-un adult:
Imaginea arată acumularea de puroi pe amigdalele - acesta este un semn caracteristic al anginei
- Temperatura subfebrilă (creșterea temperaturii la 37-38 ° C)
- Indispoziția ușoară
- Este posibil un ganglion limfatic mărit.
- Creșterea și roșeața amigdalelor
- durere in gat,
- creșterea umflării amigdalelor,
- creșterea temperaturii corpului
- semne de intoxicare a organismului sub formă de dureri de cap, bătăi de grețuri și vărsături,
- o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici în regiunea submandibulară,
- apariția în gură a unor lacune de plăci (vopsite în galben-alb).
- febra persistentă,
- dureri de cap,
- vărsături, confuzie.
- frisoane;
- starea febrei;
- durere în gât;
- pungi gri pe amigdalele;
- inflamarea gâtului;
- respirația urâtă;
- schimbarea vocii.
Ce să faci atunci când primele semne?
Primele semne ale unei dureri în gât apar foarte repede. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă o formă bacteriană, în care pacientul se plânge de durere în gât și placă pe amigdalele. Inflamația gâtului viral este adesea însoțită de rupere, nas curbat și alte semne de infecții respiratorii acute. Tratamentul depinde de tipul de agent patogen (bacterii sau virus).
Pacientul este izolat într-o altă cameră, li se alocă un tacamuri și articole de îngrijire separate. El trebuie să respecte următoarele reguli:
- așezarea în pat în primele zile ale bolii, în special la temperaturi ridicate;
- limitarea activității fizice;
- non-iritant, alimente moi, în principal lapte vegetal, băutură caldă abundentă.
Complicații pentru organism
În ciuda faptului că o durere în gât pare a fi o boală gravă și mulți oameni ignoră tratamentul său complex, este plină de numeroase complicații. Complicațiile amigdalei se împart în mod convențional în local și general.
Complicații locale ale anginei:
- abcesele țesutului moale înconjurător (formarea de cavități mari umplute cu puroi);
- celulita (acumularea de puroi, nelimitat);
- otita media;
- edem laringian;
- sângerări de amigdale.
Frecvente:
- reumatism;
- afectarea rinichilor;
- afectarea tractului digestiv;
- penetrarea agenților infecțioși din gât în piept;
- răspândirea agenților infecțioși în cavitatea craniană;
- sepsis - cea mai gravă complicație a anginei.
Pentru a evita aceste complicații, este necesar să consultați un specialist în timp pentru a alege tactica corectă pentru tratarea anginei.
diagnosticare
Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să contactați un specialist ORL sau un specialist în boli infecțioase. Dacă acest lucru nu este posibil, un medic generalist sau pediatru, precum și un medic de familie, pot face un diagnostic și pot prescrie un tratament. Odată cu dezvoltarea complicațiilor în tratamentul pacientului, a fost implicat un cardiolog, nefrolog, reumatolog.
Atunci când facem un diagnostic, imaginea clinică a bolii, se iau în considerare datele de anamneză și pacientului i se prescrie faringoscopia și cercetarea bacteriologică culturală. Este obligatorie efectuarea unui diagnostic diferențial al anginei pectorale cu infecții virale respiratorii acute, faringită acută și difterie faringiană.
Semnele principale pentru determinarea infecției bacteriene:
- marcată roșeață și umflarea amigdalelor și a uvulei;
- purulență amigdalită cu patch-uri de placă gri;
- placă de limbă;
- ganglioni limfatici extinși;
- formarea unui abces peritonsillar, în care un amigdalian este împins către centrul palatului moale, limba, este un semn al unei boli severe;
- durere, însoțită de salivare, dificultate în a vorbi, dificultăți la înghițire și respirație.
Tratamentul anginei la adulți
În cele mai multe cazuri, tratamentul anginei este efectuat pe bază de ambulatoriu, dar în cazul unui curs sever, pacientul este spitalizat în secția de boli infecțioase. Nu uitați că trebuie să limitați comunicarea pacientului cu membrii familiei, pentru a nu răspândi infecția.
Selectați mâncarea și prosoapele separate de pacient. Cu un tratament adecvat și în timp util, recuperarea survine în aproximativ șapte zile.
Medicamentele sunt prescrise pacientului, în funcție de simptomele pe care le are. În cazul unui sindrom dureros, el are nevoie de substanțe anestezice.
Medicamente pentru tratamentul anginei pectorale:
- Fusafunjin (bioparox) - inhalarea a 4 inhalări pe cale orală la fiecare 4 ore timp de 4-5 zile. Poate provoca iritarea mucoaselor nazofaringe, bronhospasm, reacții alergice.
- Ambazon - păstrați pilula în gură până când este complet dizolvată (pentru adulți 3-5 comprimate pe zi, pentru copiii între 3 și 7 ani, 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de 3-4 zile). După administrarea pilulei, se abține să mănânce și să bea 3 ore.
- Gramicidin - pilula se păstrează în gură (în spatele obrajii) până când se dizolvă complet. Aplicați 2 comprimate (unul după altul timp de 20-30 minute) de 4 ori pe zi timp de 2-3 zile.
- În formele severe ale bolii, se recomandă utilizarea următoarelor remedii: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminicele. Se afișează droguri precum: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin etc.
- Pentru a reduce temperatura corpului și a reduce sindromul de durere, sunt prescrise medicamente antipiretice și analgezice.
- În angină, simptomele se diminuează datorită pilulelor absorbabile cu medicamente pe bază de mentol. În schimb, puteți utiliza aerosoli speciali. Utilizarea lor contribuie la înlăturarea durerii, care este susceptibilă la dureri de gât cu angina.
În cazul în care temperatura corporală durează mai mult de 5 zile, regimul de tratament trebuie schimbat, deoarece aceasta indică ineficiența acestuia.
antibiotice
La adulți, la primul semn al unei boli, antibioticele nu pot fi utilizate. Acestea sunt prezentate doar în cazul naturii bacteriene a infecției. Cu o terapie antibiotică selectată corespunzător, starea pacientului se îmbunătățește rapid. Dar sarcina medicului nu este numai de a recupera rapid pacientul, dar și de a preveni apariția complicațiilor. Acest lucru se realizează prin distrugerea completă a agentului patogen, care apare atunci când antibioticele sunt utilizate timp de cel puțin 10 zile.
Câte zile, în ce fel și ce doză de medicamente ar trebui să fie luate, prescris de medicul curant.
gargara
Este important să ne amintim că atunci când clătiți gâtul se efectuează scurgerea microorganismelor patogene din membrana mucoasă, trebuie făcută cât mai des posibil. Când clătiți gâtul acasă, puteți utiliza soluțiile:
- plante decorative
- sifon
- furatsilina
- peroxid de hidrogen.
După recuperare, pacientului i se atribuie un studiu de laborator de control și, în cazul apariției semnelor de complicații, se recomandă cu fermitate consultarea și tratamentul ulterior de către un specialist.
Mod de alimentare
În cazul în care angină este recomandată lichid, piure, fără condimente condimentate și condimente, alimente calde fortificate, băutură abundentă (apa minerală alcalină este mai bună), este necesar să excludeți fumatul fără eșec!
Astfel de mese includ următoarele feluri de mâncare:
- Picioarele pe apă sau lapte (fulgi de ovăz, orez, grâu) sunt lichide în consistență asemănătoare cu jeleu.
- Conserve de supe, supă (cu bucăți de pâine).
- Pâinea ar trebui să fie albă, fără drojdie și prea proaspătă, dar nu veșnică.
- Cu legume fierte și, de preferință, piure sau tăiate: cartofi, roșii, varză, dovleac.
- Paste, dar mai mici.
- Oua fierte, omelete.
- Soiuri de pești dieta: rame, pollock, cod.
- Mâncăruri fierte sau fierte: chifteluțe, chifteluțe. Acestea sunt fabricate din carne dietetică: carne de pui, carne de vită, carne de iepure.
- Produsele lactate ar trebui să aibă un conținut redus de grăsimi. Branza de brânză are o consistență în formă de cremă.
- Fructele trebuie să se coacă sau să fiarbă.
În tratamentul anginei trebuie:
- reduce cantitatea de proteine (până la șaptezeci de grame), carbohidrați (până la trei sute de grame), grăsimi (până la șaizeci de grame);
- măriți numărul de mese de până la cinci ori, mâncați în porții mici;
- Se fierbe mâncarea, se aburează și se serveste sub formă de sol;
- mananca legume, diverse cereale;
- nu mâncați mâncăruri fierbinți și reci;
- bea băuturi care conțin vitamine: băuturi din fructe, ceaiuri din plante, jeleu fără zahăr.
Remedii populare
Metodele tradiționale de tratament vizează reducerea inflamației în faringe, întărirea aparatului organismului, recuperarea rapidă după o boală. În aceste scopuri se utilizează decoctări de plante cu acțiune antiinflamatorie (mușețel, salvie, scoarță de stejar), ceaiuri și extracte de fructe de pădure cu conținut ridicat de vitamine (coacăze, afine, trandafir sălbatic).
- Calendula inflorescențe, frunze plantain, iarbă pelin - toate în mod egal. 1 lingura de amestec se toarnă 1 cană de apă fierbinte, se fierbe la foc mic timp de 10-15 minute, tulpina. Gargle cu o soluție caldă la fiecare 2 ore.
- Suc de sfecla Se toarna sfecla pe un rasucitor, se stoarce sucul si se ghemuieste. Prin aceeași analogie, puteți face suc de morcov, care este folosit singur sau diluat cu suc de sfeclă.
- Frunze de sare - 3 părți, flori de mușețel - 3 părți, iubire de plante medicinale - 3 părți, 1 linguriță de amestec de preparat cu 1 cană de apă clocotită, se lasă timp de 30 de minute, se scurge. Gargle cu durere în gât și faringită.
- 3-5 bucăți de cuișoare picante se toarnă un pahar de apă clocotită și se insistă 2 ore. Infuzie pentru a lua 50 de grame, dar puteți și întreg, în funcție de gravitatea bolii.
- Grate un pahar de sfecla, se toarnă într-o lingură de oțet, lăsați amestecul să stea. Apoi strângeți sucul, clătiți gâtul și înghițiți 1-2 linguri.
perspectivă
În ceea ce privește prognosticul tratamentului, în angina pectorală, prognosticul tratamentului este favorabil în toate cazurile. În special rapid, boala dispare cu un tratament inițiat în timp util. Prognostic favorabil în tratamentul amigdalelor foliculare și lacunare. Totuși, ele pot duce la apariția amigdalei cronice.
Complicații severe cauzate de angina necrotică transferată de orice formă de complexitate. Cel mai adesea aceste complicații sunt reumatismul și glomerulonefrita.
profilaxie
Prevenirea unei boli este întotdeauna mai benefică și mai ușoară decât tratarea acesteia. Prevenirea durerilor de gât nu este o excepție. La domiciliu, puteți efectua câteva proceduri simple și puteți urma regulile care reduc riscul îmbolnăvirii:
- Pentru a nu prinde o durere în gât, este de asemenea important să nu păstrați contactul cu o persoană cu dureri în gât, să nu folosiți obiecte obișnuite de uz casnic etc.
- Exercițiu zilnic, mers pe jos în aer proaspăt, frecare și dulce cu apă rece, duș - toate acestea pot face minuni cu sistemul imunitar;
- Nutriția corectă. Ea afectează în mod direct sistemul imunitar, prin urmare, trebuie să fie bogat în alimente sănătoase care transportă vitamine și minerale în organism, nu grăsimi cu colesterol.
- Și una dintre regulile de bază pentru adulți este de a salva cavitatea orală, tratarea în timp util a unor boli cum ar fi cariile, congestia nazală, adenoidita.
La primele simptome de angină pectorală, asigurați-vă că consultați un medic generalist sau un medic ORL pentru un tratament competent.
De ce apare gâtul?
Care sunt amigdalele și pentru ce sunt?
Cum se face o durere în gât
Etapele de dezvoltare și forme clinice ale anginei
Catarrhal în gât
Foliculară amigdalită
Lacună angina pectorală
Vedere flegmatică
Opinii despre "De ce există o durere în gât?"
Întrebare: Acum două săptămâni, copilul sa îmbolnăvit de amigdalită lacună, după ce a mers o săptămână la grădiniță, sa îmbolnăvit din nou, tratamentul a fost complet. De ce sa întors boala?
Bună ziua Svetlana!
Ce vrei să spui prin "tratament complet"? Cine a făcut un astfel de diagnostic (tonusilită lacunară) și tratamentul prescris? De asemenea, este important să știți cum a răspuns boala însăși la tratamentul întreprins? Și ce se întoarce? Încercați să descrieți mai detaliat aceste puncte importante, altfel va fi foarte dificil să răspundeți la întrebarea dvs.
Mulțumesc, binecuvântează-te!
: Alena
Din pacate, o proiectie sau o supraincalzire ascutita poate duce la o scadere temporara a apararii sistemului imunitar al corpului, care la randul sau poate provoca dureri in gat. În cazul tău, este foarte posibil ca proiectul să fi făcut ca fetița să se îmbolnăvească, dar, bineînțeles, este imposibil să o spui fără echivoc.
Bine ai venit! Am o întrebare, răspunsul la acesta este foarte important pentru mine. Este posibil să aveți o durere în gât stând nu departe de o fereastră deschisă, temperatura din afara ferestrei este -4 (a fost 01/30/09)
Un copil de 8 ani la școală, în timp ce difuza o clasă, se așezase cel puțin 10 minute la jumătate de metru de fereastră. Profesorul nu consideră necesară eliminarea copiilor, având în vedere că nimeni nu poate fi rece.
Seara, temperatura creste pana la 38.5, fara durere in gat... a doua zi medicul face un diagnostic - durere in gat.
Bună ziua, vă rog să-mi spuneți că m-am îmbolnăvit de o durere în gât, am tratat timp de 3 zile și am oprit tratamentul imediat după ameliorare și o săptămână mai târziu am avut dureri în gât, dar deja dureri severe, amigdalele mele au fost foarte umflate, cum pot ameliora durerea acasă?
Xenia:
Trebuie să înțelegeți că o durere în gât nu este boala în sine (în cazul dumneavoastră este o durere în gât), ci doar manifestarea acesteia, deci chiar dacă este posibilă eliminarea durerii, nu ar rezolva problema în sine.
Mentolul din pastilele din gât (Strepsils, septolate) vă va ajuta să faceți față parțial durerii, puteți, de asemenea, să ghemuiți cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu - aceasta elimină durerea și inflamația. Cu toate acestea, cel mai bine este să mergeți la medicul de la ORL și să urmați un curs de tratament.
Bună ziua, am această întrebare.
Am o durere în gât și am început să beau antibiotice. La început a fost amoxicilina, după 6 zile au dispărut semnele de durere în gât, dar de îndată ce am ieșit, am avut din nou o durere în gât, după care a început să se dezvolte gâtul lacunar. Medicul mi-a prescris din nou tratamentul cu amoxicilină, dar pentru o perioadă mai lungă - 9-10 zile. Istoria repeta, după recuperare, și mergea la plimbare. Dar de data aceasta, diagnosticul a fost scris de ARVI și ceva ilizibil cu traheea. Alte antibiotice au fost prescrise - din mai mult sau mai puțin claritromicină. Am băut antibiotice pentru o perioadă de aproximativ o lună. Am băut nu numai antibiotice, dar mi-am spălat gâtul cu furasilinom și decoctul de musetel, lubrifiat cu lyugol, încercând să mănânc cât mai multe fructe și legume posibil pentru a primi mai mult sau mai puțin vitamine. Dar acum toate semnele bolii par a fi dispărut, dar temperatura a rămas scăzută - de la 36,8 la 37,5 - se menține timp de aproximativ 8 zile, iar testul de sânge a arătat că am doar 5 ROE.
Ce se poate întâmpla acum, de ce temperatura nu scade, dar rămâne constantă?
Elena:
păstrarea temperaturii poate fi determinată de prezența în amigdalele a cavităților mici umplute cu puroi, a căror resorbție dă o temperatură. În orice caz, vă recomandăm să mergeți din nou la medic și să vă examinați.
Buna, de mult timp, bucati mici din gatul meu intră în gura mea, cu un miros urât, gât roșu, Angina, fără temperatură, folosesc hexar și faringosept, cum să fiu?
I.:
Simptomele pe care le descrieți sunt caracteristice pentru amigdalita cronică. Cu siguranta trebuie sa consultati un medic ORL si sa urmati un curs de tratament.
Sasha, aceste bucăți nu sunt din gât, ci din cavitățile din amigdalele. Am aceeași problemă. De la început devine un miros dezgustător din gură, iar apoi aceste lucruri urâte ies! Nu există nici o suppurație ca atare, nu există nici o temperatură, amigdala este una mărită și este din ea, sau mai degrabă din cavitățile sale mici, gălbuie gălbui, brânzeturi și mirosuri proaste. Spune-mi, te rog, ce este această boală? Cum să rezolv? Mulțumesc
Dima:
Tratamentul dvs. este suficient pentru vindecarea completă a anginei. Acum te poți întoarce treptat la viața normală. Principalul lucru de ceva timp, încercați să nu vă obosiți și nu îngheți.
Am fost recent bolnav cu angină folicular... Am fost prescris amoxicilina, Geksoral, dezmierdare iodinol..cherez săptămână... toate plecat... am fost prescris bronhamunal și Biovestin pentru a finaliza tratamentul... și după trei zile de referință Biovestin bronhamunala și am fost externat și puternic Prosilio termina cursul de tratament.... și mi-e frică să ieșesc pe stradă... dar nu pot să mă dau greu peste casa datoriilor... cum crezi că boala este înfrântă la sfârșit? Și nu se va întoarce. Și ce ar trebui făcut pentru a se asigura că boala nu se întoarce... cum să vă protejați?........ Mulțumesc!
Alo Sunt bolnav, simptomele sunt similare cu durerile gâtului: timp de trei zile temperatura crește la 39-39,5, amigdalele cu supurație sunt mult mai mari, țesuturile adiacente amigdelor sunt inflamate, durere în caz de înghițire. Terapistul districtului chemat nu a spus nimic despre o durere în gât și a prescris un tratament simptomatic: antipiretic, clătiri, băuturi grele, ascoritină. Fără antibiotice. Este aceasta strategia corectă de tratament?
Bună ziua, fiul meu (vechi 2ani 3 luni, mersul pe jos în grădină) lacunare angina.Diagnoz pune districtul de tratament vrach.Propisala: flemoklav salyutab de 2 ori în ziua de 10 zile Geksoral de 2 ori pe zi 5 Ndeye, multitabs, ceai de musetel, băutură din belșug. Temperatura a dispărut numai în a treia zi de a lua antibiotice, astăzi este a 6-a zi, se simte bine, este activă, doctorul a spus să vină la clinică în 10 zile, mi-ar plăcea să știu când putem merge deja, este necesar să îi arătăm cardiologului? grădină, mai exact, cât de mult timp de recuperare după boală? Care este probabilitatea de repetare a bolii după ce ați intrat în grădină?
Multe mulțumiri în avans pentru răspunsul dvs.!
Și încă o întrebare, poate începe diareea pe fundalul unei dureri în gât? Copilul este deja a treia zi cand alerg! Dau enterofuril!
Bine ai venit! După câteva ori am avut tonzilit lacunar, medicul mi-a diagnosticat cu amigdalită cronică. Acum am o exacerbare a amigdalei cronice, simptomele sunt aproape la fel ca la durerile gâtului. Medicul mi-a prescris un tratament: amoxicilină, kefzol, bioparox, faringosept, propolol și gargling cu furaceline. Spune-mi, te rog, e terapeutul justificat că i-am prescris atâtea antibiotice?
Gâtul a devenit inflamat, temperatura a crescut la 38 în a doua zi, amigdalele drepte și limbajul mic au devenit inflamate, iar a doua zi ambele țesuturi și țesuturile și limba înconjurătoare au fost acoperite cu puroi de film, care a fost luat pentru a elimina sângele și s-au format plăgi. Medicul ia prescris o clătire și ciprofloxatina 500 de 5 zile de 2 ori. Nu pot să mănânc sau să mănânc.
Este suficient tratamentul? și ce este această durere în gât? câți zile sunt încă chinuite?
probabilitatea de transmitere în situația descrisă este mică. În ciuda faptului că prevenirea nu este necesară, puteți să-l cheltuiți în continuare pentru a fi liniștiți.
Spune-mi dacă o persoană sănătoasă într-o mașină închisă a fost în contact timp de o oră cu o persoană care are o durere de gât în ziua a 5-a (tratată cu antibiotice), atunci care este probabilitatea de infectare? Este profilaxia cu Bioparox 3 zile? avem un copil de 6 luni, sunt îngrijorat. Mulțumesc.
A patra zi de durere la inghitire dă la urechi, temperatura a fost de 38 și este o senzație puternică de arsură, nu sa adresat la medic pentru a doua și a treia zi, nu ies din casa tratat prin clătire cu sare, hlorofilliptom, pastile de resorbție Strepsils și aerosoli „Geksoral“. Spuneți-mi dacă acest tratament este eficient sau dacă trebuie să consultați un medic. Sau sfătuiți orice alte medicamente. Vă mulțumim în avans!
Fiica mea, undeva acum o lună, sa îmbolnăvit de gripă, după 3 săptămâni am avut varicela, apoi ne-am plâns de urechi, acum ne-a fost diagnosticată cu angină purulente, ar putea să apară ca urmare a vărsării varicelei? Nu se plânge de durere în gât. teme. a fost sub 40,2.
Am fost prescris să-l prăjesc pe Loraxon, să clătească gâtul, să-l pulverizeze, fiica se simte normal, nu se plânge de nimic.
Cât timp ar fi trebuit să apară o astfel de durere în gât? Am fost testați special pentru teste și nu doctorul nici măcar nu a verificat copilul.
și spune-mi, vă rog, ce fel de profilaxie ar trebui să faceți, fiica este slabă (în vârstă de 4,5 ani), adesea ne îmbolnăvesc când mergeam la grădiniță.
Vă mulțumim anticipat.
Bună ziua, în urmă cu trei zile, am început să sufere dureri puternice în capul meu și mi-a crescut oboseala, fiind acasă (trecând toată ziua cu simptome similare), seara am măsurat temperatura de 37,4... - înainte de a dormi, am luat PARACETAMOL. Dimineata m-am trezit si mi-am dat seama ca temperatura a crescut chiar mai mult, iar termometrul a aratat 38. Am sunat doctorul. Medicul sa uitat la gat si a facut un diagnostic de angină. prescris flemoxin (de 3 ori pe zi) și hexoral.
În ziua următoare, 36.8... Am fost încântat, bineînțeles că am continuat tratamentul, dar sub presiunea rudelor mele am decis să schimb antibioticul la ARBIDOL (am luat FLEMOKSIN ca înainte și următoarele două ori ARBIDOL ) durere în gât, dar nu prea mult temperatura este acum 37.2. Mâine am o zi programată și câteva întâlniri de afaceri... pot merge la 37 mâine cel puțin două ore (3-5 ore) Nu vor exista complicații serioase? Răspundeți celor care vă rog, părerea dvs. este foarte importantă pentru mine.
Vă mulțumim anticipat.
Bună ziua, am avut dureri în gât cu 10 zile înainte de o excursie la mare, amigdalele erau roșii cu ulcere, temperatura era de 39, acum am mai multe abcese și temperatură de spargere (5 zile de boală). Vroiam să știu dacă călătoria mea spre sud mi-ar face rău corpul? chiar vreau să merg... mulțumesc în avans
Bună ziua, am o amigdalită purulentă și, pe lângă aceasta, sunt tăiați dinții de înțelepciune (am 17 ani), gâtul durează, dar pe niște mici buze albe apar pe gingii, pe buze... ce este? cum să scapi de ei? mulțumesc
Bună ziua! Am un copil bolnav (6 ani) -angina. Timp de patru zile, temperatura sejururi 39, se ajunge până la 40... Bea flemoksin, gargară: mușețel, ceea ce face solutia (soda, sare și iod), tuse băutură mukaltin (deși tuse practic nici unul), și akvamaris nas (sopelek, de asemenea, nu)... spune de ce ritmul nu scade atât de mult în țara noastră, ce altceva trebuie făcut... mulțumesc anticipat...
Bună ziua, spune-mi cu o zi înainte de ieri aproximativ 20 de minute ședinței de o fereastră deschisă, ieri, sa trezit cu o durere de cap îngrozitoare, așa că astăzi a aflat că temperatura 38,5-39,3 și amigdalelor inflamate, a băut koldreks, medom lapte garjachego, clătit gât razstvorom cu sodă sare +, mănâncă prăjini, spune-mi ce pot fi
Alo Am dureri în gât în catarrală. Terapistul mi-a prescris un tratament (antibiotice, paracetomol, supratin, hexoral) și o altă gargară cu soluție de furasilină (2 comprimate pe 1 lingură de apă) la fiecare 30 de minute pe toată durata tratamentului, așa cum a prescris - 8 zile.
Îmi fac griji că pot arde întreaga membrană mucoasă.
Este rău să ghicesc atât de des?
Bine ai venit! în după-amiaza de sâmbătă la serviciu, capul meu a început să rănească ușor, apoi temperatura a crescut la 37,4 și a existat durere în timpul înghițit. În timp ce am ajuns în casă și mi-am luat fiica din grădină, a apărut o slăbiciune puternică. Sosirea acasă poate ajunge doar la culcare. Temperatura a fost de 38,5. Seara, sa ridicat la 39.2. Nu a nimicit nimic, ea a decis să lase corpul să se lupte. Dimineața mi-am dat seama că gâtul meu a fost în durere în gât, gât. Temperatura a rămas toată ziua 38.5. Imediat a început să ia antibioticele Amoxiclav și hexorel la 2p / zi. Seara târziu, temperatura a crescut la 39,6. a băut antipiretic și a devenit mai ușor. temperatura a scăzut. a doua zi am putut să mă ridic și să merg. dar am fost bolnav de 2 ori după ce am mâncat. în general, în a 5-a zi, durerea din gât a dispărut complet și mă simt bine, am vrut să mă duc la lucru, dar am decis să clarific dacă este posibil să meargă la serviciu deja, vor exista complicații și pot infecta pe cineva? Pot termina cu antibiotice (doar 7 zile), dar nu mai beau nimic. și încă lângă mine un copil de 6 ani, cum să o protejez de mine? Ii dau anaferon și stropesc tantumverde, pentru că are o roșie ușoară în gât, dar nimic nu doare, înainte ca ea a suferit o infecție virală respiratorie acută, iar gâtul ei a fost tratat și apoi la tantumverde și a băut umkalor. Pot să merg mâine la lucru.
Draga Olga, gândește-te la complicațiile înainte de a merge la muncă. Acest lucru este periculos pentru tine în primul rând. Infecția purtată pe picioare este periculoasă pentru complicațiile precoce și vă dăunează sănătății și strângeți spitalul. Puteți să vă protejați copilul dacă aerul în cameră, împreună cu copilul (păstrarea igienei - ochelari și tacâmuri diferite) va călca. O alegere excelentă este Tantum Verde, dar există, de asemenea, furatsilină, propolis. Reteta mea a fost 1 lingurita. propolis într-un pahar de apă și după 2 ore de apă cu 1 picătură de iod. Acest lucru asigură că drenajul infecției limfatice și purulente nu scade în continuare. Acesta este un efect excelent al sanatoriilor din Krasnodar cu ape minerale.
Dar dacă nu doriți să purtați o mască, există un panavir inlay. El va preveni transferul infecției de la mucoasa infectată la un copil sănătos. Apropo, tot ce trebuie să faceți este să vă uitați de 2-3 ori pe zi. Apropo, scutiți inflamația și du-te la locul de muncă mai repede, și copilul în grădiniță. Verificat.
Fiica mea, în vîrstă de 6 ani, a fost diagnosticată cu dureri în gât în catarală și a fost prescris cu macropen antibiotic. De asemenea, au fost numiți Arbidol și Suprostin. Dar fiica se plânge de durere în gât severă și atunci când ia suprastin lacrimi ea. De asemenea, voma dacă bea apă. Pot catarla dureri de gât provocând vărsături?
Angina la copii
Durerea gâtului la copii este o inflamație acută a țesutului limfoid al amigdalelor faringiene (de obicei palatin) la un copil, care este infecțios și are o natură alergică. Angina la copii are loc cu febră mare, semne severe de intoxicare, durere la înghițire, ganglioni limfatici submandibulari și cervicali, purpuriu asupra amigdalelor. Diagnosticul anginei la copii este efectuat de către un otolaringolog pediatric cu ajutorul unui examen fizic, faringoscopie, studii de frotiu faringian pentru microflore și ELISA de sânge. Tratamentul anginei la copii include terapia patogenetică (antibiotice, antivirale), terapia simptomatică (medicamente antipiretice, desensibilizante) și terapie locală (aerosoli, gargară cu antiseptice și ierburi).
Angina la copii
Boala gâtului la copii (amigdalita acută) este o boală alergică infecțioasă în care amigdalele sunt inflamate. Incidența anginei la populația pediatrică variază de la 4,2 până la 6,7%, în al doilea rând numai la ARVI. Datorită prevalenței ridicate și infecțioase ale anginei la copii, boala este subiectul unei atenții sporite pediatriei și otolaringologiei pediatrice. Angina la un copil este periculoasă pentru apariția precoce (otită, paratonsilar, abces lateral-faringian și faringian) și complicații pe termen lung, inclusiv reumatism, artrită reumatoidă, glomerulonefrită etc.
Cauzele și patogeneza anginei la copii
În cele mai multe cazuri, durerile de gât la copii sunt cauzate de o infecție bacteriană sau virală. În 80-85% din cazuri, agentul cauzator este streptococul beta-hemolitic A; 10% - Staphylococcus aureus; mai puțin frecvent, pneumococcus, hemophilus bacilli, viruși (enterovirusuri, adenovirusuri, virusul herpesului, virusul Epstein-Barr etc.), micoplasme, chlamydia, ciuperci, infecții mixte. De obicei, durerile de gât la copiii cu vârsta sub 3 ani sunt asociate cu agenți patogeni virale; la copiii cu vârsta mai mare de 5 ani, prevalează infecția bacteriană. Cea mai mare incidență de angină streptococică la copii apare la vârsta de 5-10 ani. Agenții patogeni intracelulari provoacă amigdalită și faringită la copiii prescolari în 10% din cazuri. În unele cazuri, angina la copii poate fi cauzată de bacterii patogene condiționate care trăiesc în gură, într-o situație de creștere masivă și densitate mare a celulelor microbiene.
Modul predominant de infecție în amigdalele este exogen (în aer, contact-gospodărie, enterală). Amigoita traumatică se dezvoltă adesea după operațiile pe nasofaringe și în părțile posterioare ale cavității nazale (de exemplu după adenotomie la copii). Autoinfecția endogenă este posibilă cu exacerbarea amigdalei cronice, carii dentare, sinuzitei, gastroenterită.
Factorii predispozanți pentru dezvoltarea anginei la copii sunt anomalii ale constituției (constituție limfatic-hiperplastică), modificări ale imunității regionale și generale în timpul hipotermiei, schimbări climatice abrupte, deficit de vitamine etc.
Baza dezvoltării anginei la copii este reacția tipului alergic-hiperegic. Ampulele amigdalelor conțin o bogată floră nepatogenă, microorganismele patogene și produsele de dezintegrare a proteinelor sunt reținute, care pot acționa ca factori de sensibilizare a organismului. În contextul sensibilizării anterioare, diverși agenți patogeni infecțioși endogeni sau exogeni pot iniția dezvoltarea anginei la copii. Numeroasele exotoxine secretate de agenții patogeni provoacă un răspuns imun cu formarea de CIC, care afectează țesuturile mușchiului cardiac, rinichii și alte organe interne.
reacție locală la introducerea amigdale și multiplicarea agenților patogeni se caracterizează prin umflarea țesutului limfatic, purulent foliculi de topire acumularea de puroi in golurile maselor, necroza epiteliului, iar în unele cazuri, amigdalele și țesuturi.
Clasificarea anginei la copii
Având în vedere cauzele inflamației amigdalelor, angina pectorală primară, secundară și specifică se distinge la copii. Când infecția cu angina primară se dezvoltă inițial în amigdalele. angină secundară sau simptomatică la copii apare adesea in alte boli infectioase: scarlatina, rujeola, difteria, mononucleoza, etc. gâtul inflamat specifice la copii includ distrugerea amigdalele cauzate de o floră specifice - gonoreea, mycoplasma, chlamydia, candidoza etc. Cursul anginei la.. copiii pot fi acuta, adesea recurenti si cronici.
În funcție de natura modificărilor amigdalelor, printre formele clinice de amigdalită la copii se găsesc următoarele: catarla, foliculară, lacunară, fibrină, flegmonă și gangrenă.
În angină catarrală la copii, examinarea faringelui relevă o creștere și hiperemia amigdalelor, precum și arcade palatine. Nu există placă purulentă; pe fundalul unui epiteliu liber și scuamos, este definit un strat subțire de placă albă seroasă. Microscopic a arătat o infiltrație groasă a epiteliului amigdaliilor prin limfocite și neutrofile.
Un semn de amigdalită foliculară la copii este un folicul translucid de punctul punctat de până la 3 mm translucid prin căptușeala epitelială a amigdalelor ("imaginea cerului înstelat"). Modificările morfologice ale parenchimului amigdalelor (plethora, hyperemia) sunt mai pronunțate; foliculele purulente sunt infiltrate leucocitare cu semne de necroză.
La pacienții cu amigdalită lacunară apare prezența unei plăci liniare purulente gălbui, situate în golurile dintre lobii amigdaliilor. Suprafața amigdalelor este puternic hiperemică și edematoasă; insulele de placă din gurile lacunelor sunt predispuse la unificare și la formarea focarelor largi confluente purulente. Analiza microscopică a evidențiat multiple ulcerații ale epiteliului, infiltrarea leucocitară a membranei mucoase, fuziunea purulentă a foliculilor și tromboza vaselor mici.
În cazurile de inflamare a gâtului fibrinos la copii, amigdalele sunt acoperite cu o floare albastră translucidă. Afecțiunea gâtului în flegmonă la copii este rară; însoțită de fuziunea purulentă a zonei amigdalelor și formarea unui abces intra-amigdalit (de obicei, unilateral).
În caz de ganglionare în gât, are loc o ulcerație necrotică a epiteliului și parenchimul amigdalelor. La inspectarea faringelui la amigdalele, se detectează o patină gri-albă, care conține un număr mare de bacterii, leucocite, țesut necrotic și fibrină. După înmuiere și respingerea plăcii, sunt expuse ulcere cu marginile zimțate. Un proces comun necrotic poate fi complicat de distrugerea și, ulterior, prin cicatrizarea palatului moale și a liniei faringiene. S-a observat amigdalită necrotică la copiii cu leucemie acută, difterie, scarlatină.
Simptomele amigdalei la copii
O durere în gât la un copil este mai severă decât la un adult: cu o temperatură mai mare, intoxicație severă și complicații frecvente. La copii, este posibilă o tranziție consecventă de la o formă de angină la alta (catarală până la foliculară, apoi la lacunar) sau non-progresivă.
Un debut acut de angină catarrală la copii se caracterizează printr-un sentiment de iritație, arsură, uscăciune și durere în gât, ceea ce este mai grav la înghițire. Temperatura corpului se ridică la 38-39 ° C, copiii sunt letargici, se plâng de indispoziție și dureri de cap. Limba uscată, acoperită cu floare albă; ganglionii limfatici regionali pot fi ușor extinse și ușor dureroase. Gâtul catarrhal la copii durează de obicei 5-7 zile.
La copiii cu amigdalită, semnele de intoxicare sunt pronunțate la copii: slăbiciune, apatie, lipsa apetitului, artralgie, cefalee. Există o febră mare cu frisoane, vărsături, stupefacție, convulsii. Dureri tipice severe în gât, adesea cu iradiere în urechi, forțând copilul să refuze să mănânce și să bea. Simptomele amigdalei foliculare la copii cresc peste 2 zile; în ziua 3-4, există o îmbunătățire asociată cu curățarea suprafeței amigdalelor; totuși, durerea la înghițire persistă încă 2-3 zile. Recuperarea clinică a copilului are loc în 7-10 zile.
Lacrimar amigdalită la copii, de asemenea, se produce cu sindrom de intoxicație severă. Datorită umflăturii și infiltrării amigdalelor și a palatului moale, copilul își deschide abia gura, în timp ce discursul său devine camuflat, iar vocea lui are o nuanță nazală. Copiii se plâng de dureri în gât severe și de gust neplăcut în gură. Nodulii limfatici regionali sunt extinse si provoaca durere la intoarcerea capului. Cursul amigdalei la copii este de 10-14 zile.
Inflamațiile gingivale la copii sunt combinate cu simptome respiratorii (rinită, tuse), stomatită, conjunctivită, diaree.
Cele mai frecvente complicații ale anginei streptococice la copii sunt endocardita reumatică, poliartrita nespecifică, glomerulonefrita și abcesul faringian. Herpangina la copii poate fi complicată de meningita seroasă.
Diagnosticul anginei la copii
Dacă copilul are febră și durere în gât, adresați-vă unui pediatru sau unui otolaryngolog pediatru. Semnele caracteristice ale unei dureri în gât sunt detectate de pediatru deja la examinarea mucoasei faringiene, palparea ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali.
În general, un test de sânge este prezent de leucocitoză neutrofilă, înjunghiere a stângii, creștere a ESR. Studiile de tampon faringian asupra microflorei pot identifica agentul cauzal al anginei la copii. Dacă este necesar, se efectuează diagnostic serologic (ELISA): detectarea anticorpilor la micoplasma, candida, chlamydia, virusul herpesului și altele; prezența streptococului β-hemolitic este confirmată de definiția ASL-O.
Faringoscopia la copii determină hiperemia difuză a amigdalelor și arcilor, infiltrarea, prezența plăcii, natura cărora ne permite să judecăm forma clinică a anginei. Placa purulentă cu durere în gât este ușor de îndepărtat cu o spatulă, frecată pe sticlă și nu lasă o suprafață de sângerare (spre deosebire de plăcile greu de îndepărtat în timpul difteriei).
Tratamentul anginei la copii
Formele ușoare și moderate de amigdalită la copii sunt tratate pe bază de ambulatoriu; în cazul anginei severe, poate fi necesară internarea în spitalul de boli infecțioase.
În tratamentul anginei la copii, este important să se mențină odihnă și odihnă de pat, să se izoleze un copil bolnav, să se utilizeze obiecte de îngrijire individuală (mâncăruri, prosoape), să se organizeze alimente și să se bea multă apă.
Când amigdalită bacteriană la copii atribuite terapiei antimicrobiene sistemice, care este sensibil la agentul patogen (alocarea streptococ β-hemolitic - peniciline, macrolide, cefalosporine, carbapeneme). Împreună cu terapia antibacteriană, se indică medicamente antihistaminice, vitaminele din grupul B și acidul ascorbic și imunomodulatoarele.
Un loc important pentru dureri în gât la copii ia un tratament topic: gargară cu soluții antiseptice (nitrofurazone, miramistin) și decoctul de plante (gălbenele, mușețel, salvie), pulverizare aerosoli în gât.
În cazul gâtului în gât viral la copii, care prescrie medicamente antivirale, este indicată irigarea faringelui cu interferon.
Pentru tratamentul chirurgical - deschiderea paratonzillarnogo / starea de abces înghițit cu complicații ale abcesului. În cazul amigdalitelor recurente la copii, sunt determinate indicațiile pentru amigdalectomie.
Prognoza și prevenirea anginei la copii
Angina streptococică transferată de către copil necesită un ECG, un studiu în dinamica analizei generale a urinei și a sângelui și, dacă este necesar, consultarea unui reumatolog pediatric, a nefrologului pediatric și a unui imunolog. Tratamentul în timp util și complet al anginei la copii se termină cu convalescență. În caz contrar, este posibilă o tranziție la amigdalită cronică, dezvoltarea unor complicații regionale sau generale.
Prevenirea anginei la copii necesită limitarea contactului cu pacienții infecțioși, creșterea rezistenței generale, reabilitarea focarelor purulente, asigurarea nutriției fortificate complete.