Otita este o inflamare a urechii.
Există trei tipuri de otită, în funcție de departamentul care este inflamat: otită externă, mijlocie și internă (labirintită).
Otita externa se manifesta prin inflamarea pielii auriculei sau a canalului auditiv extern. Doi factori principali contribuie la dezvoltarea otitei externa: infecție cu un obiect ascuțit (ac de păr, scobitoare), penetrarea și acumularea de umiditate în canalul auditiv extern. De obicei, otita externă apare atunci când urechea este adesea în contact cu apa (când înotul), așa că uneori este numită urechea înotătorului. La pacienții cu otită externă, durerea din ureche apare, agravată prin stoarcerea auriculei. Durerea la deschiderea gurii se observă odată cu localizarea boilii pe peretele frontal. În otita externă acută difuză, pacienții se plâng de mâncărime și dureri de urechi, de purulență cu un miros neplăcut.
Inflamația urechii medii (otita medie) apare, de obicei, ca o complicație a bolilor infecțioase (gripă, rujeolă, amigdalită, rinită, faringită, traheită, laringită etc.). Manifestat - durere în ureche, scădere a auzului. În condiții nefavorabile, otita media poate deveni cronică. Otita este bolnavă la orice vârstă, adesea copii. Până la 3 ani, 80% dintre copii au cel puțin un episod de otită medie. Inflamația acută a urechii medii este de obicei însoțită de o deteriorare a stării generale. Temperatura se ridică la 38-39 0 С, în jumătatea corespunzătoare apar urechile urechii mari, auzul este redus semnificativ. Durerea în ureche poate fi foarte insuportabilă, ceea ce necesită adesea asistență urgentă. Apoi, ca rezultat al erupției timpanului, se observă supurație din ureche. În același timp, durerea dispare, temperatura scade, starea generală a sănătății se îmbunătățește. În viitor, cu un curs favorabil al bolii, supurația se oprește, timpanul devine supraîncărcat, iar starea de sănătate revine la normal. Cu toate acestea, pierderea auzului poate persista.
Infecția cu otită interioară penetrează urechea interioară (cochlea) în diferite moduri. Prin urechea medie - cu inflamație purulentă, prin meninge - cu meningită, prin sânge - cu diverse infecții. Otita interna (labiritis) este de cele mai multe ori o complicatie a inflamatiei cronice a urechii medii. Debutul bolii este cel mai adesea însoțit de tinitus, amețeli, greață, vărsături, un echilibru întrerupt și o scădere a auzului. Cu un curs nefavorabil al bolii, cu acumularea de puroi în urechea internă, apare de obicei pierderea completă a auzului.
Diagnosticul
Dacă apar aceste simptome, consultați un otolaringolog.
Pacientul ia sânge de la un deget pentru un test clinic de sânge. Realizarea radiografiei sinusurilor temporale, audiogramă. Otita, ca orice boală inflamatorie, trebuie tratată pentru a evita răspândirea procesului.
În otita externă, se recomandă introducerea torturilor de tifon umezite cu 70% alcool, compresie de încălzire, fizioterapie (sollux, curenți UHF) și terapie cu vitamine în meatul auditiv extern. Medicamentele antibiotice și sulfa (ciprofloxacina) sunt utilizate pentru inflamații severe și temperaturi ridicate. Când se formează un abces, este prezentată o autopsie. Când se varsă inflamația, canalul urechii este curățat cu soluții de dezinfectant (soluție de acid boric 3%, soluție de furacilină).
Pentru otita medie, este prescris patul de odihnă, dacă este indicat de antibiotice, medicamente sulfa, antiseptice. La temperaturi ridicate, amidopirină, acid acetilsalicilic. Aplicați local comprese de încălzire, fizioterapie (Solux, curenți UHF). Pentru a reduce durerea la nivelul urechii, instilați alcoolul cald 96%. Când apare supurația, instilația în ureche este oprită. În absența efectului tratamentului conservator, disecați timpanul. După apariția supurației din canalul auditiv extern, este necesar să se asigure o ieșire bună. Dacă, după încetarea deversării purulente din ureche și cicatrizii timpanului, audierea rămâne scăzută, suflarea, masajul pneumatic și terapia UHF la ureche sunt indicate.
Când otita din urechea interioară (labirint) cu resturile funcțiilor labirintului, este indicat tratamentul conservator (pat de odihnă, deshidratare și terapie antibacteriană). Cu labirintită, cu simptome de fistulă și cu o funcție de labirint conservată, dacă terapia antibacteriană este ineficientă, este indicată trepanarea generală a cavității. Indicația absolută pentru o operație de labirint simultan cu operația pe urechea medie este sechestrarea unui labirint sau labirintin purulent cu complicații intracraniene labitergenice. Este necesar să vizitați un medic imediat în caz de durere de urechi și dacă nu a trecut în două zile. De obicei, tratamentul otitei medii durează zece zile. Cu condiția ca terapia să fie corect selectată și prescripțiile să fie efectuate cu atenție, boala nu afectează acuitatea auditivă.
Adăugați-vă opinia sau comentariul la material
Otita la un adult poate trece fără dureri de urechi?
De obicei, inflamația în ureche trece prin durere foarte intensă. Dar este imposibil să excludem anomaliile. Infecția este posibilă prin capilare cu sânge și prin nas. Prin urmare, prima întrebare este: a fost un nas curbat înainte de otită, ceea ce este lung și intens? Aveți carii? Au existat și alte inflamații ale organelor sau pielii? Sau a avut o frig la picioarele ei? Multe întrebări! Măsoară temperatura corpului seara? Ce înseamnă asta?
Fără să știe răspunsurile la aceste întrebări despre otită, nu trebuie să spunem.
Cel mai adesea, congestia urechilor este cauzată de dopuri de sulf. La început, acestea sunt nedureroase și, pe lângă congestionarea și pierderea auzului, nu cauzează alte simptome. Dacă apa se scurge în ureche la baie, simptomele sunt mai rele. Agitați apa, săriți pe un picior. Și după două zile, vine și durerea.
Prin urmare, blocările de trafic trebuie eliminate. De obicei, acest lucru este făcut de către medicul uhnist (otolaringolog). Are o seringă mare, care, prin experiență în prizonierul caucazian, primește o injecție. Seringa lui Janet. Deci își spală urechile de pe blocajele de trafic. Este necesar să faceți acest lucru și să nu trageți! În caz contrar, durerea puternică va veni oricum oricum. Îmi spăl eu urechile! Cu un pix, un furtun de cauciuc și o baie. Am pus furtunul pe robinet, la celălalt capăt am introdus un mâner fără o minge. Deschiderea robinetelor, reglarea temperaturii și a vitezei apei și introducerea ușoră a curentului în ureche, astfel încât apa să curgă liber de la ea. Trei minute și ureche curată! Imediat în baie puteți vedea ce se găsește în ureche! Este bine înainte de spălare, aproximativ patru ore, să picurăți uleiul de floarea-soarelui în ureche pentru a înmuia plută.
autorul întrebării a ales acest răspuns ca cel mai bun
adaugă la favorite link mulțumesc
răspuns minunat, mulțumesc pentru plăcere))))))))))) - acum 2 ani
Otita medie cronică este mai frecventă la persoanele în vârstă și poate fi asimptomatică. Este că abia temperatura crește, și poate că nu este. Rar, otita medie cronica apare la persoanele imunocompromise (HIV, tratamentul pentru procesele oncologice, utilizarea pe termen lung a GCS la o doza mare - cel mai adesea), dar cursul nedureros este mai putin frecvent in ele.
Completați numărul de sânge cu formula și examinarea medicului otorinolaringolog.
Dacă urechea este umplute, înghițiți, înghițiți de mai multe ori, introduceți foarte ușor un tampon de bumbac în canalul urechii: poate apă sau spumă s-ar fi putut ajunge în ureche.
Dacă aveți un nas curbat sau o durere în gât, atunci urechea poate provoca o umflare. Instilați orice picături de vasoconstrictor, de exemplu, oxitazoline (nazol).
despre blocajele de trafic nu vor fi repetate. Observ doar că congestia urechilor în acest caz nu apare brusc și durează mult timp. Nu vă spălați singuri urechile! Du-te la doctor, el se va spăla și te va învăța.
Există mai multe motive, dar restul sunt rare, nu este nimic despre care să vorbim fără inspecție.
adaugă la favorite link mulțumesc
Congestia urechilor poate apărea datorită umflarea membranelor mucoase de la rinită sau sinuzită / sinuzită.
Dacă nu există probleme cu nasul, congestia urechii este de neînțeles, pot exista motive pur mecanice pentru tipul de apă din urechea medie.
Înainte de otita, urechea poate să stea mai întâi și apoi să se îmbolnăvească, dar aceasta este o chestiune de ore.
Întotdeauna am recomandat ENT, în cazul oricăror probleme cu urechile, să epuizeze pasajele auditive.
Respirați adânc, țineți-vă nasul strâns cu degetele și încercați să expirați cu nasul. După cinci secunde de exercițiu, veți auzi un clic pe ureche și apoi pe altul. Din acest exercițiu și congestie poate trece. Și aceasta este o prevenire eficientă a bolilor de urechi.
adaugă la favorite link mulțumesc
Acum 9 luni
Doar o singură dată, otita a curgat fără durere în ureche, doar că a fost pusă puternic, otitul repetat a suferit o durere severă, în timp ce analgezicele au ajutat puțin picături de urechi și antibiotice și picături de picături în nas.
La cea mai mică suspiciune de otită medie, trebuie să mergeți imediat la otorinolaringologul, fără a pierde timp și a nu începe boala.
În copilul meu, otita întotdeauna curge cu dureri acute.
Otita: cum sa elimini inflamatia urechii?
02.10. 08:05 | 14672
Cel mai recent, pe 29 septembrie, l-am felicitat pe otolaringologi - specialiști în medicină, care sunt adesea abordați de adulți și de copii. Cea mai obișnuită plângere pe care trebuie să o audă OTT este durerea acută acută. Prin urmare, în timpul unei alergări reci, este deosebit de important să se vorbească despre o boală atât de comună ca otita.
Ce este otita media? Cum să tratăm această boală? Este posibil să-i avertizăm? Să aflăm împreună.
Otita: cauze și simptome
Boala în traducere din greacă înseamnă ureche. Prin urmare, otita medie este o inflamație a urechii: externă, mijlocie sau internă.
Recunoașterea otitei urechii externe este destul de simplă - prin fier sau eczemă (inflamarea pielii auriculei și a canalului auditiv extern). În plus față de semnele evidente, puteți recunoaște această boală prin durere dureroasă, o ușoară creștere a temperaturii corpului. În principiu, otita urechii externe apare după vătămare, deteriorarea auriculei sau a țesuturilor canalului auditiv extern.
Dar otita urechii medii este mult mai ascunsă și, în cele mai multe cazuri, este o complicație a unei boli infecțioase (amigdalită, rujeolă, gripa etc.), când microbii patogeni penetrează din nazofaringe în urechea medie, inflamând mucoasa. Pacienții mici sunt mai susceptibili la otita medie în comparație cu adulții, deoarece adenoizii și rinita frecventă sunt factori de risc pentru patologie. În acest caz, copilul se plânge de durere acută pulsantă, care îl împiedică să gândească, să audă probleme și să audă zgomotele în urechi. În plus, pacientul are puroi de ieșire din ureche, temperatura corpului este peste 38 de grade, anxietate și somn sărac.
Otita medie a urechii interne (numită și labirintită) este o inflamație a urechii medii într-o stare neglijată. În plus, labirintul poate să apară la meningita cerebrospinală epidemică. Ambele cazuri purulente care pun în pericol viața necesită spitalizare imediată și asistență chirurgicală. Deoarece la moartea labirintită (completă sau parțială) a terminațiilor nervului auditiv în urechea internă și chiar surzenia (completă sau parțială) se observă.
Dacă vorbim despre cauzele otitei, atunci, conform practicanților, în 95% din cazuri urechea devine inflamată atunci când bacteriile patogene intră în tubul Eustachian. Acest fenomen apare atunci când suflarea necorespunzătoare, rinita frecventă (inclusiv alergice). În plus, leziunile urechii, infecțiile virale și bacteriene, inflamația dintelui carios pot provoca otita. În consecință, copiii cu vârsta sub 6 ani, persoanele care suferă de alergii și pacienții care au suferit recent o boală infecțioasă sunt expuși riscului.
Pe scurt, otita media este rezultatul unui sistem imunitar slăbit și al unei atitudini indiferente față de propria sănătate.
Otita: tratament și prevenire
Otita nu poate fi ignorată. Deoarece starea neglijată este plină de pierdere a auzului și chiar de leziuni ale creierului. Prin urmare, la primele simptome trebuie să vă adresați imediat unui medic. Pentru a clarifica diagnosticul, un otolaringolog uneori prescrie otoscopie, o radiografie a craniului, un număr întreg de sânge.
În funcție de starea pacientului, medicul prescrie tratament - medicament sau chirurgical. Tratamentul otitei cu examinarea în timp util este rapid și eficient, și fără durere. În cazul otitei urechii externe, inflamația inițială a urechii medii trebuie păstrată în modul pat, trebuie plasate tampoane cu alcool boric, care dezinfectează, se încălzește (cum ar fi procedura UHF), ameliorează durerea și procesul acut. Dacă urechea este deranjată nu numai de durerea dureroasă, ci și de temperatura ridicată a corpului și de eliberarea puroiului, fără antibiotice (Solyutab, Tsifran, Sofradeks - pentru adulți, Otipaks - pentru copii) și medicamentele antipiretice sunt indispensabile. În paralel, trebuie să spălați canalul urechilor cu soluții dezinfectante (de exemplu, soluția de furasilină).
Dacă, în decurs de 10 zile după începerea tratamentului, durerea nu scade și ședința nu se întoarce, se recurge la disecarea timpanului pentru a elimina puroiul. Suflarea, masajul pneumatic, UHF pe zona urechii este necesară în cazul în care puroul a trecut deja și audierea nu a fost încă recuperată. Dar labirintul necesită intervenție chirurgicală.
După reabilitare în perioadele de tranziție ale anului, pentru a evita o astfel de stare dureroasă dureroasă ar trebui să fie profilaxia otitei :
întărirea imunității. exercitarea moderată, plimbări în aer proaspăt, o dietă echilibrată, primirea de remedii pe bază de plante pentru prevenirea imunodeficienței;
consumul excesiv de alcool, aerisirea, curățarea umedă și umiditatea normală în cameră (nu mai puțin de 50%): aceste măsuri nu vor permite ca mucusul cu microbi să se îngroșească, să se acumuleze, să înfunde tubul Eustachian și, în consecință, să provoace un proces inflamator;
protecția urechii. în perioadele reci și de vânt ale anului este necesar să purtați pălării care acoperă urechile, precum și cele care au otită adesea, este important să protejați urechile de apă (acoperirea cu tampoane de bumbac cu smântână pe mare, în piscină, în duș.
Astfel, inflamația urechii este o boală destul de frecventă care, dacă nu este tratată corespunzător și prompt, poate duce la complicații grave. Pentru a nu vă pierdeți auzul de la o simplă răceală și pentru a vă bucura de minunatele sunete ale naturii, muzicii, vocile celor dragi, nu lăsați otita să vă ruineze viața.
Martha Krivosheeva,
Jurnalist al portalului medical ZDOROV-INFO
Când folosiți materialele de articol, este necesar un hyperlink activ la zdorov-info.
Otita poate continua fără durere
BOLI (ENT / ENT)
Dragă Irina, te iubesc atât de mult pentru a-mi face șederea în spital atât de suportabilă. Sunteți toți atât de profesioniști și dedicați.
Otorinolaringologul / ORL este implicat în tratamentul acestei boli.
Ce este otita media?
Otita medie acută poate să apară la orice vârstă, dar mai des copiii suferă de ea. Principalele simptome ale otitei sunt dureri de urechi și stare generală de rău. În acest sens, tratamentul principal este controlul durerii. În ciuda frecvenței auto-vindecării spontane, în unele cazuri pot fi necesare antibiotice.
Otita este de obicei împărțită în:
- otita externa - inflamatia canalului auditiv extern (inflamatia urechii externe);
- otita medie - inflamația unei mici cavități din spatele timpanului (inflamația urechii medii).
Lector specialist, otorinolaringolog
Cum apare inflamarea urechii medii?
În mod normal, cavitatea urechii medii este umplută cu aer. Cu ajutorul tuburilor scurte de mușchi, ambele urechi mijlocii comunică cu părțile posterioare ale nasului, respectiv stânga și dreapta. Aceste tuburi sunt numite tuburi Eustachiene. Acestea sunt necesare pentru egalizarea constantă a presiunii aerului în ureche (ventilație).
În timpul unei răceli din cauza umflării sau blocării tuburilor Eustachiene, funcția de ventilație este afectată. Presiunea aerului negativ se acumulează în ureche, ceea ce determină primele simptome. Cavitatea urechii medii poate fi umplută cu fluid inflamator (exudat). Uneori, acest lichid poate fi infectat cu bacterii.
Inflamația urechii medii poate să apară în mod neașteptat, fără niciun motiv aparent, în special la copiii mici.
Simptomele frecvente ale otitei:
- Durerea la nivelul urechii este cel mai frecvent simptom, dar este posibil să nu existe durere.
- Congestie sau presiune în ureche.
- Creșterea temperaturii corporale (frisoane sau febră).
- Tulburări generale, slăbiciune, greață.
- Copiii mici nu pot indica o ureche dureroasă: dacă copilul este obraznic, strigă și crește temperatura acestuia, este posibil ca copilul să aibă o inflamație a urechii medii.
- La sugari, un simptom al otitei media poate fi vărsături.
Frecvența atingerii urechilor la sugari, inclusiv în timpul plângerii, nu este un simptom al otitei.
Uneori apare perforarea timpanului (perforație), însoțită de apariția unei descărcări de la ureche timp de câteva zile. Adesea, odată cu apariția descărcării de la ureche, durerea dispare sau scade. Vindecarea membranei durează de obicei nu mai mult de două săptămâni după ce infecția dispare.
Durerea urechilor este un simptom comun al otitei, dar nu întotdeauna cauza durerii urechii la nivelul urechii, mai ales dacă copilul arată sănătoasă și activă cu durere la nivelul urechii. Uneori cauza durerii de urechi este inflamație în altă parte: în gât, nazofaringe, inflamație sau piatră a glandei salivare, leziuni la nivelul laringelui, limbii sau esofagului, artrita articulației temporomandibulare și alte cauze.
Ce tratament este indicat?
De obicei, otita medie acută dispare singur după câteva zile. Sistemul imunitar, în cele mai multe cazuri, este capabil să scape de agenții patogeni infecțioși fără terapie specifică. După recuperare, apare o curățare independentă a urechii prin tubul Eustachian.
analgezice
Dacă există durere în ureche, trebuie să utilizați analgezice:
- anestezice locale care conțin lidocaină (de exemplu, picături de urechi Otipax);
- Paracetamolul (Calpol, Panadol, Eferalgan, etc.);
- ibuprofen ("Nurofen", etc.).
În plus, aceste medicamente (cu excepția celor locale) pot fi recomandate pentru a reduce temperatura corpului.
Dacă sunt prescrise antibiotice, continuați să luați medicamente pentru durere până când dispare durerea de ureche.
antibiotice
Antibioticele nu sunt necesare în majoritatea cazurilor, deoarece infecția dispare singură în 2-3 zile din cauza sistemului imunitar. Dacă nu este necesară administrarea de antibiotice, se pot produce reacții adverse nedorite: erupție cutanată, diaree, formarea de tulpini rezistente la microbi.
Este posibil să aveți nevoie de un antibiotic dacă:
- copil sub 2 ani, deoarece la această vârstă, complicațiile sunt mai frecvente în otita medie acută;
- boala este severă;
- nici o ameliorare după 2-3 zile sau complicații.
De regulă, dacă dezvoltați inflamația urechii, medicul prescrie un anestezic timp de 2-3 zile pentru a îmbunătăți starea de bine. Dacă nu există nicio îmbunătățire, în funcție de rezultatul reexaminării, poate fi recomandată terapia antibacteriană.
Dacă nu este posibilă o reexaminare, de exemplu, o zi liberă de medic sau alte circumstanțe, medicul poate lăsa o rețetă pentru antibiotic cu o recomandare de a începe tratamentul dacă nu există nici o îmbunătățire după 2-3 zile.
Care sunt posibilele complicații?
Pentru inflamația urechii medii se caracterizează prin apariția fluidului (mucus, exudat) în spatele timpanului, determinând o scădere temporară a auzului. De obicei, urechea se auto-curăță în timpul fazei de recuperare. Din momentul curățirii urechilor, auzul este normal. Cu o lungă ședere în exsudatul urechii, se poate îngroșa treptat, ceea ce duce la formarea otitei medii exudative cronice - "ureche lipicioasă". Dacă sentimentul de congestie a urechii persistă o perioadă lungă de timp, este necesar să consultați un medic.
O altă posibilă complicație este formarea perforării timpanului. Ca regulă, perforarea se închide spontan, adică fără tratament, în câteva săptămâni. Cu conservarea pe termen lung a perforării, tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru a restabili integritatea membranei.
Într-un copil normal, sănătos inițial, apariția complicațiilor în otita medie acută este puțin probabilă. O complicație foarte gravă - răspândirea infecției în osul temporal al craniului se numește mastoidită. Mai rar, infecția se extinde mai adânc, ceea ce poate duce la deteriorarea urechii interne sau se poate răspândi în interiorul craniului cu formarea unei leziuni în interiorul creierului. Dacă starea copilului se înrăutățește după 2-3 zile sau apar noi simptome, consultați un medic.
Poate otita să se întâmple din nou, și există o profilaxie?
Majoritatea persoanelor din copilărie suferă de două sau mai multe episoade de inflamație a urechii medii. În majoritatea cazurilor, nu există măsuri de prevenire.
Există dovezi că otita medie apare mai puțin frecvent la copiii alăptați și copiii care trăiesc în familii care nu fumează.
Medicul poate recomanda cursuri profilactice pe termen lung de antibiotice în caz de recidive frecvente, de exemplu, câteva episoade de otită urmate unul după altul. În plus, în cazul recidivelor foarte frecvente, ar putea fi necesar să se ocolească urechea medie sau urechile (instalarea tubulelor mici în timpan). Aceleași tuburi sunt utilizate pentru tratarea otitei exudative prelungite.
Puteți obține informații detaliate despre servicii și prețuri și efectuați o programare non-stop, sunând la numărul de telefon +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informații despre locația clinicii noastre și harta locației pot fi găsite în secțiunea Contacte.
Informațiile plasate nu pot fi folosite de vizitatorii site-ului drept recomandări medicale. Alegerea medicamentelor și a metodelor de tratament trebuie efectuate exclusiv de către medicul dumneavoastră.
Otita la un adult poate trece fără dureri de urechi?
Doar congestie ureche și totul.
De obicei, inflamația în ureche trece prin durere foarte intensă. Dar este imposibil să excludem anomaliile. Infecția este posibilă prin capilare cu sânge și prin nas. Prin urmare, prima întrebare este: a fost un nas curbat înainte de otită, ceea ce este lung și intens? Aveți carii? Au existat și alte inflamații ale organelor sau pielii? Sau a avut o frig la picioarele ei? Multe întrebări! Măsoară temperatura corpului seara? Ce înseamnă asta?
Fără să știe răspunsurile la aceste întrebări despre otită, nu trebuie să spunem.
Cel mai adesea, congestia urechilor este cauzată de dopuri de sulf. La început, acestea sunt nedureroase și, pe lângă congestionarea și pierderea auzului, nu cauzează alte simptome. Dacă apa se scurge în ureche la baie, simptomele sunt mai rele. Agitați apa, săriți pe un picior. Și după două zile, vine și durerea.
Prin urmare, blocările de trafic trebuie eliminate. De obicei, acest lucru se face de către medicul "ushnik" (otolaringolog). Are o seringă mare, cu care "Byvaliy" din "Captivul caucazian" primește o injecție. Seringa lui Janet. Deci își spală urechile de pe blocajele de trafic. Este necesar să faceți acest lucru și să nu trageți! În caz contrar, durerea puternică va veni oricum oricum. Îmi spăl eu urechile! Cu un pix, un furtun de cauciuc și o baie. Am pus furtunul pe robinet, la celălalt capăt am introdus un mâner fără o minge. Deschiderea robinetelor, reglarea temperaturii și a vitezei apei și introducerea ușoră a curentului în ureche, astfel încât apa să curgă liber de la ea. Trei minute și ureche curată! Imediat în baie puteți vedea ce se găsește în ureche! Este bine înainte de spălare, aproximativ patru ore, să picurăți uleiul de floarea-soarelui în ureche pentru a înmuia plută.
Este otita fără durere?
Lista de mesaje subiectul "Uneori otita fara durere?" Forum Copiii noștri> Copii de la un an la trei
Au fost la pediatru cu copilul la examen la 4 luni. În mod obișnuit, începu să-i privească urechile și spunea că în urechea stângă îi era o infecție a urechii. Am fost foarte surprins să aflu că copilul se comportă normal, nu-și face griji, nu există temperatură. Eram chiar mai surprins, pentru că întotdeauna mi-am dat seama că problemele urechii erau însoțite de durere, trăgând urechea. În cartea pe care am citit-o, trebuie să faceți clic pe podeaua cu otita media suspectată și, dacă într-adevăr otita, copilul va plânge. Ilyushka a reacționat cu calm la toate manipulările.
Am prescris amoxicilina. Dar aș vrea să știu dacă o infecție a urechii este posibilă fără un simptom? Doctorul a privit de trei ori, la invitat pe asistent, și sa uitat.
Otita fără temperatură: când urechea este așezată fără căldură și durere acută
Ai disconfort la ureche. Acesta este stabilit sau mai rău auzit. Sau acolo este ca și cum apa ar fi tremurând. Dar nu există o durere acută de tragere caracteristică otitei. Chiar și temperatura corporală și numărul de sânge sunt normale. Cu toate acestea, problemele cu urechea sunt simțite clar. Într-o astfel de situație, răspunsul la întrebare este dacă otita este posibilă fără temperatură și fără durere acută? Răspunsul nostru este da.
Ce este otita media?
Otita este un proces inflamator în canalul auditiv. În funcție de locul apariției inflamației, este împărțit în exterior, mediu și labirintit.
În cazul otitei externe, țesuturile auriculei și canalul auditiv extern sunt inflamate - până la timpan.
Otita medie sau inflamația urechii medii este cea mai comună formă a bolii.
Labirintul este o inflamație a urechii interne, adică sistemul de cavități osoase, care este unul dintre organele de auz. Datorită complexității acestui sistem, se mai numește și un labirint, de unde este denumirea caracteristică a labirintinitei inflamatorii.
Cele mai frecvente agenți patogeni ai bolii sunt bacteriile - diverse cocci (pneumococi, stafilococi, hemophilus bacilli și alții).
Există otită fără temperatură?
Răspunzând la întrebarea dacă există otită fără temperatură sau nu, trebuie mai întâi să explicați de ce termometrul crește de obicei cu această boală. Acest lucru se datorează faptului că microbii patogeni care s-au stabilit în canalul urechii emit toxine. Aceste toxine acționează asupra centrului de termoreglare din creier printr-un lanț de reacții chimice și ca răspuns "decide" să intensifice încălzirea corpului pentru a distruge microbii. Mai des, indicele de temperatură pentru otita acută este de 38-39 grade, iar durerea de urechi apare din cauza inflamației și a presiunii asupra timpanului.
Cum se trateaza faptul ca urechea simte disconfort si nu exista temperatura? Acest lucru poate apărea din următoarele motive.
- Poate că, de fapt, pacientul nu are otită, ci un plug sulfuric, dinții morți și sunt dați la ureche sau ganglionii limfatici sunt inflamați, ușor confuzi cu disconfortul în organul auzului.
- În mod similar, o senzație neplăcută în ureche, în absența temperaturii, poate fi cauzată de blocarea sinusurilor nazale și, ca o consecință, de tubul Eustachian care duce la ureche. Din acest motiv, se formează un vid în cavitatea timpanică, care este neplăcut și poate provoca congestie și durere. Apoi, pacientul poate simți că are otită, deși este de fapt sinuzită.
- Sentimentul de durere și congestie în ureche se datorează inflamației nervului facial. În plus față de problema urechii, nevrita dă dureri în față și în cap ca un întreg, uneori există un sentiment de "buric" pe piele și amorțeală. Dacă nu începeți tratamentul la timp, riscați să vă luați la revedere la expresiile faciale.
- Uneori otita acută purulentă acută apare fără temperatură. Acestea sunt astfel de cazuri: imunitate redusă (de exemplu, la pacienții cu SIDA sau bătrâni), imunitate incompletă (la sugari), tulburarea centrului de termoreglare, forma cronică a inflamației. Cu toate acestea, chiar și fără o temperatură ridicată cu otită, de regulă, există o durere severă în ureche. Pusul rezultat din inflamație zdrobește timpanul și cauzează durere.
- Temperatura rămâne adesea normală cu otita seroasă (exudativă). Exudatul este un fluid eliberat din vasele mici de sânge ale țesutului în timpul inflamației.
Am enumerat principalele cauze ale lipsei de temperatură pe fondul disconfortului și durerii de urechi. Acum hai să vorbim mai mult despre otiți.
Otita medie exudativă este inflamația urechii medii cu funcția de ventilație defectuoasă a tubului Eustachian de la sinusuri. Sinonime ale bolii sunt expresia "otită seroasă", "otită secretorie", otită mucoasă. În cursul bolii, fluidul se acumulează în cavitatea timpanică - exudat, care este în mod normal necesar pentru a menține starea de sănătate a cavității urechii. Din mai multe motive, există o mulțime de otită exudată și nu este îndepărtată din cavitate la exterior, ceea ce provoacă inflamație.
Otita exudativă are următoarele simptome clasice:
- temperatura corpului rămâne normală;
- problemele cu auzul pot fi observate imediat și pot crește insensibil cu timpul;
- disconfort la nivelul urechii (pacientul nu poate înțelege întotdeauna că epicentrul este acolo);
- congestia urechilor;
- zgomot, clicuri în ureche;
- sunetul unui ecou din propria voce;
- inflamația și roșeața canalului urechii;
- lipsa de coordonare (în cavitatea urechii este organismul responsabil pentru echilibru).
Adesea, forma exudativă a bolii nu este însoțită de simptome și este detectată din întâmplare la examinarea la medic. Sau devine vizibil deja în stadiul pierderii auzului.
Otita clasică purulentă fără temperatură, de regulă, nu se scurge. Și se caracterizează prin durere de tragere acută, astfel încât diagnosticul să nu provoace dificultăți. Otita exudativă fără temperatură și durere este un fenomen normal: simptomele neclară sau absente sunt caracteristice acesteia. Acesta este ceea ce distinge acest tip de boală de otita medie pură a urechii medii fără temperatură. Mai departe vom spune despre asta în detaliu.
Otita medie exudativă: cauze și etape
Forma exudativă a otitei apare de obicei ca o complicație ca rezultat al infecțiilor respiratorii acute (afecțiuni respiratorii acute). Acest lucru este în continuare contribuit de:
- vârsta copiilor (structura tubului auditiv la copii predispune la pătrunderea conținutului de la sinusurile nazale la urechea medie);
- anomalii ale structurii pasajele nazale (curbură a septului nazal etc.);
- probleme cronice ale mucoasei nazale;
- apa care intră în urechea medie în timpul spălării nasului;
- hipertrofia amigdalelor faringiene;
- suflarea nereușită a nasului (cu gura închisă și a doua nară închisă și, de asemenea, cu prea multă presiune);
- otita medie sau rinita, care nu sunt vindecate până la sfârșit, cu conservarea prelungită a edemelor;
- adenoide, tumori;
- utilizarea preventivă nejustificată a antibioticelor în timpul tratamentului infecțiilor respiratorii acute;
- refluxul gastroesofagian este un factor predispozant, deoarece acidul gastric, care intră constant în nazofaringe, îl irită și agravează rezistența la infecții.
Tot în literatura medicală de specialitate sunt menționate cauze de etiologie neclară. În termeni simpli, nu este întotdeauna posibilă calcularea cauzei și dezvoltarea otitei exudative într-o anumită persoană nu este întotdeauna explicată prin factori evideni.
La apariția bolii, o ureche poate fi umplute, un miros de fluid poate fi simțit, o ușoară durere dureroasă în ureche și roșeață în ureche poate fi prezentă. De regulă, o persoană nu acordă o atenție specială acestor manifestări, considerându-le ca o continuare a răcelii comune. În cel mai rău caz, când nu există simptome, puteți merge pentru câțiva ani fără asistență medicală și apoi observați problema numai din cauza creșterii pierderii auzului.
Este deosebit de ușor să nu observați problema la copii, deoarece bebelușii nu se plâng adesea de disconfort dacă urechea nu este în mod evident iritantă. Adesea diagnosticul se face după numeroase examinări menite să identifice cauzele eșecului școlar sau a retardului mental. Motivul se dovedește a fi banal - copilul nu aud bine.
Citiți mai multe despre dezvoltarea otitei media la copii în articolul nostru separat.
Dezvoltarea otitei exudative fără temperatură include patru etape.
- Prima etapă este catarrala (Eustachita, inflamarea tubului Eustachian). La început, tubul auditiv este inflamat, ventilația acestuia este perturbată și se creează un vid în cavitatea timpanică, ceea ce duce la stagnarea fluidului (transudat). Această perioadă durează până la o lună și este însoțită de senzații neplăcute la ureche, uneori cu congestie și o ușoară scădere a auzului, care este atât de mică încât este dificil de observat.
- A doua etapă este secretorie. Fluidul se acumulează în cavitatea timpanică, iar membrana mucoasă a urechii își schimbă caracteristicile: numărul de glande care produc mucus crește. Acest lucru este însoțit de o senzație neplăcută și chiar dureroasă de presiune în ureche. Pot exista zgomote, clicuri, obstrucții sau pierderi grave ale auzului. Uneori, când înclinați capul, puteți simți mișcarea fluidului. Durata celei de-a doua etape este de la 1 la 12 luni.
- A treia etapă este mucoasa. Conținutul urechii devine vâscos, apare o afecțiune numită popular "urechea lipicioasă". Fluidul este atât de vâscos încât poate fi întins la zeci de centimetri. În acest moment, senzația de transfuzie a fluidului în ureche încetează, deoarece se transformă în ceva asemănător rășinii. Afectarea auzului crește și devine evidentă. A treia etapă durează între 12 și 24 de luni.
- A patra etapă este fibroasă. În membrana mucoasă a urechii, fenomenele degenerative sunt în creștere, producția de mucus se oprește. Cavitatea urechii este supraaglomerată cu țesut fibros: osiciurile auditive sunt implicate în proces, iar cavitatea tipică este cicatrică. Prin urmare, există o pierdere semnificativă a auzului, care în cele din urmă se termină cu surzenie. Această afecțiune se numește otita medie adezivă.
În primele etape, auto-vindecarea poate să apară. De asemenea, în oricare dintre etape, boala este inhibată și este înghețată în starea sa actuală. Dar, cu cât boala este mai neglijată, cu atât sunt mai puține șanse de vindecare completă și rapidă.
Consecințele otitei exudative și purulente
Consecințele grave nu se dezvoltă imediat. Și, deși boala nu este considerată fatală, aceasta poate fi fatală din cauza complicațiilor. În fiecare an, 28 000 de persoane mor din cauza otitei din lume.
Printre cele mai frecvente complicații sunt.
Perforarea timpanului
La 47% dintre pacienții cu otită, timpanul se rupe ca urmare a presiunii. Dacă întregul conținut al cavității timpanice iese și nu mai acumulează, membrana crește și procesul patologic se termină. Cu toate acestea, în multe cazuri, patologia devine cronică și perforarea persistentă a membranei este observată, care în nici un caz nu poate supraaglomerat. Această condiție este amenințată de surzenie.
surditate
Pierderea auzului se dezvoltă ca urmare a rupturii persistente a timpanului sau ca urmare a procesului fibros și a supraaglomerării cavității timpanice, așa cum sa menționat mai sus.
mastoidita
Inflamația procesului mastoid al osului temporal se dezvoltă după ce infecția a pătruns în țesutul osos. Infecția înmoaie osul și începe osteomielita. În această condiție, persoana simte simptomele generale: slăbiciune, febră și numărul de limfocite și ESR crește semnificativ în sânge. Uneori această boală se dezvoltă rapid, în 1-2 săptămâni după otitis sau chiar simultan cu aceasta.
meningita
O meningită meningită este o boală care pune viața în pericol, ceea ce reprezintă o inflamație a florei de cacao meninges care a provocat otita.
Puteți citi despre toate manifestările de temperatură ale meningitei în următorul articol de pe site-ul temperaturka.com.
colesteatom
Aceasta este o tumoare benignă care se dezvoltă cu descărcare purulentă în ureche. Colesteatomul în sine conduce ulterior la distrugerea osicolelor auditive.
Cum să diagnosticați otita medie fără febră
Otita fără temperatură la un adult nu este întotdeauna ușor de diagnosticat. Dacă urechile trag, adică medicul se ocupă de cursul clasic al bolii, atunci, de regulă, diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a examinării vizuale cu un otoscop. Otita fără temperatură la un copil este diagnosticată în același mod.
Cu toate acestea, în cazul formei exudative, este din ce în ce mai dificilă. Adesea, pacientul vine la medic doar atunci când suferă deja de tulburări de auz și când apar formațiuni fibroase în ureche. În acest stadiu, diagnosticul de otită exudativă nu provoacă probleme la un specialist competent. Cu toate acestea, în stadiul inițial, când o mică cantitate de lichid a apărut în urechea mijlocie, există puțină aglomerație, dar nu există alte simptome, doar un profesionist înalt poate afla situația.
Cu toate acestea, din diverse motive, medicii nu văd lichidul. Apoi, vor concluziona că totul este în regulă cu urechea, iar congestia sau squelch-ul se datorează inflamației din nas. Ca o regulă, atunci când examinarea sinusurilor vizibile umflături. Ca rezultat, pacientului i se prescrie un tratament pentru un nas blocat. Dar include doar o parte din medicamentele necesare otitei exudative. Dacă sunteți norocos, un astfel de tratament va afecta boala - și va începe să scadă. Dar mai des nu se observă un miracol: pacientul nu se recuperează și boala progresează.
În plus față de inspecția vizuală, colectarea plângerilor în diagnosticul otitei medii exudative, medicul trebuie să verifice audierea pacientului. Dar, în primele etape, schimbările sunt atât de mici, încât sunt ușor de pierdut. Prin urmare, studiul cel mai informativ este impedanometria (timbamometria): se bazează pe măsurarea presiunii în cavitatea timpanică.
Uneori, pentru a clarifica tipul de exudat, introduceți seringa timpanului. Acest lucru poate fi important, de exemplu, dacă bacteriile s-au acumulat în urechea medie și boala ar trebui tratată cu antibiotice. Lichidul este analizat pentru prezența bacteriilor specifice și rezistența lor la diferite antibiotice.
Acestea pot avea, de asemenea, o tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Și pentru a identifica cauzele disfuncției tubului auditiv, sunt prescrise examinările nazale și faringiene. În acest caz, razele X ale cavității nazale sunt informative.
Medicul poate considera, de asemenea, că este necesar să efectueze o endoscopie a deschiderii faringiene a tubului auditiv: în felul acesta poate vedea procesul de granulare și hiperplazia conicăi nazale. Endoscopia oferă cea mai vie imagine a cauzelor inițiale ale otitei exudative. Dar, de regulă, acest studiu este prescris atunci când boala reapare, când devine clar că există un anumit motiv care cauzează în mod constant patologia.
Tratamentul otitei fără febră
Tratamentul depinde de tipul bolii. În cazul formei purulente se aplică terapia obișnuită a otitei purulente cu temperatură, cu excepția faptului că nu este nevoie să se utilizeze antipiretice.
Cititorii noștri întreabă: dacă otita nu are febră, este necesar un antibiotic? Depinde de agentul cauzal al bolii. Dacă agentul patogen este bacterii, antibioticul este obligatoriu. De regulă, este un medicament cu spectru larg. Cu toate acestea, bacteriile specifice pot fi rezistente la aceasta. Prin urmare, este ideal să luați puroi pentru analiză și să construiți o antibiogramă cu teste de sensibilitate. În cazul în care otita patogenă nu este o bacterie, ci, de exemplu, un virus, tratamentul cu antibiotice este inutil și chiar periculos.
Tratamentul unui tip exudativ al bolii este întotdeauna complex. Mai întâi de toate, trebuie să restabiliți patența tubului auditiv. Pentru a face acest lucru, apelează la terapia cu medicamente: irigarea membranei mucoase a gâtului și a nasului cu spray-uri sau picături antiseptice. Medicamentele vasoconstrictoare sunt instilate în nas pentru edeme severe. De asemenea, este prezentat aportul de medicamente antihistaminice care reduc umflarea sinusurilor. De asemenea, sunt prescrise mucoliticii, care diluează exudatul și ajută la ieșirea acestuia din cavitatea timpanică.
În paralel, medicul poate prescrie fizioterapie: electroforeză, fonoforă sau alte proceduri.
Dacă terapia medicamentoasă nu ajută după o săptămână sau două săptămâni, atunci este prescris un tratament mai radical și mai neplăcut: suflarea urechilor în conformitate cu metoda Politzer sau prin intermediul unui cateter de ureche; masați timpanul cu o pâlnie sigilată.
În funcție de stadiul otitei, medicamentele pot fi injectate în tubul auditiv printr-un cateter: hidrocortizonul, antibioticele, dioxidina, tripsina etc.
În același timp, ei utilizează agenți de fortificare, vitamine și medicamente, care vizează creșterea imunității specifice împotriva bolilor respiratorii.
În cazurile în care funcția tubului auditiv nu este restabilită într-o săptămână sau două tratamente, utilizând toate metodele posibile non-chirurgicale, sunt indicate metodele chirurgicale. Se face o incizie în timpan, o șunt se introduce prin ea în ureche: transportă medicamente în cavitatea timpanică și îndepărtează mucusul. Această scurgere nu este îndepărtată imediat, ci este lăsată până când pacientul este complet vindecat. În condiții de funcționare, tratamentul cu un șunt durează până la doi ani.
Dar astfel de manipulări ajută numai dacă otita nu implică mastoidită. În acest caz, procedurile de drenaj pot să nu funcționeze, deoarece inflamația se dezvoltă în procesul mastoid, care nu merge nicăieri. Nu există acces direct la șunt, deci trebuie să faceți o operație pe os.
În general, în stadiile incipiente ale bolii prognosticul este favorabil. În prima etapă, tratamentul competent poate restabili pe deplin funcția tubului auditiv astfel încât afecțiunea să nu se întoarcă. În a doua etapă și în etapele ulterioare, numărul de cazuri de recuperare completă scade proporțional.
Poate exista otita fara durere in urechea unui copil
Otita este o inflamație care apare în cavitatea urechii exterioare, medii sau interioare. Cel mai adesea, acest proces infecțio-inflamator este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, precum și de sindrom dureros.
Desigur, este imposibil de a judeca debutul bolii prin temperatura corpului, deoarece otita nu apare intotdeauna impreuna cu temperatura ridicata. Totuși, acest simptom joacă un rol important în diagnosticarea bolii urechii. În funcție de durata de funcționare ridicată pe termometru, puteți vorbi despre severitatea procesului inflamator, precum și despre eficacitatea terapiei.
Poate exista otita fara temperatura si fara durere
Răspunzând la această întrebare, experții cu răspunsuri de încredere, da, există otita media fără temperatură la un copil și la un adult. Deși în majoritatea cazurilor, simptomele principale ale acestei boli sunt durerea în ureche și o rată ridicată la termometru (38-39 grade). În plus, semne precum:
- Auricul umflat;
- Înroșire în interiorul canalului urechii;
- Pierderea auzului;
- Descărcarea seroasă din canalul urechii.
Cu toate acestea, în unele cazuri, otita medie fără durere poate să apară la rate destul de normale. Dar acest lucru nu înseamnă că tratamentul poate fi prescris independent, fără a solicita ajutorul unui specialist calificat. Examinarea medicului este necesară pentru a afla cauza principală și pentru a prescrie un tratament adecvat. Mai ales când vine vorba de un copil. La cea mai mică suspiciune de otită (remorcherul la ureche, înclinarea capului, refuzul de a se sanca) contactați imediat un medic.
De regulă, această patologie nu apare singură. În majoritatea cazurilor, aceasta este o consecință a ARVI, care este însoțită de un nas curbat prelungit.
Important de știut! Dacă nasul uzual obișnuit durează mai mult de o săptămână, se consideră prelungit. Rinita prelungită netratată amenință cu consecințe grave, cum ar fi sinuzita, rinita, etc.
Febra de grad scăzut pentru otită
Subfebrile sunt considerate indicatoare pe termometru, care nu depășesc 37,9 grade. Această reacție poate fi observată în cazurile în care organismul este afectat de o boală a etiologiei virale, precum și de o rezistență slabă a organismului ca răspuns la infecție. Starea febră poate fi însoțită de durere, lacrimare și nas curbat.
Dacă pacientul a început tratamentul la timp, temperatura din acest interval poate dura 2-3 zile, după care va scădea. În cazul în care pacientul nu a primit îngrijire medicală în timp, crește probabilitatea de tranziție de la o formă acută de patologie la una cronică, care, la rândul său, se caracterizează prin formarea de aderențe în interiorul cavității urechii. Percepția sunetelor se deteriorează de asemenea.
Persoanele care au "câștigat" stadiul cronic de otită au două perioade:
Atunci când vine etapa acută, pacientul este suprimat din cavitatea urechii, durerea este observată la un nivel scăzut, precum și indicatorii de grad scăzut pe un termometru.
În cele mai multe cazuri, după stadiul acut, se produce remisie, durata cărora depinde de pacientul însuși (cât de corect respectă toate instrucțiunile medicului, aderă la măsurile preventive etc.). De regulă, pacientul nu se deranjează în acest moment, cu excepția unei ușoare scăderi a auzului. Este demn de remarcat faptul că percepția slabă a sunetului poate progresa, iar acest lucru este plin de pierderea auzului.
Temperatură ridicată a otitei
În general, temperatura corpului este un fel de indicator fiziologic, funcția căreia este recunoașterea proceselor metabolice care apar în corpul nostru. În momentul proceselor metabolice accelerate, putem observa rate ridicate pe termometru.
Cel mai adesea, frecventele ridicate ale otitei sunt observate în momentul în care boala a trecut într-o formă purulente. Există așa-numitul "sindrom de intoxicație", care este o componentă importantă a procedurilor de diagnosticare. Dacă febra este însoțită de durere severă la nivelul urechii, cel mai probabil medicul se va înclina spre otită.
Febra este principalul simptom, indicând că timpanul nu este încă perforat. Cel mai adesea, durata acestei etape variază în decurs de 1-3 zile. În unele cazuri, etapa preperforativă poate dura mai multe ore, după care apare perforarea spontană a timpanului. În cazuri mai complicate, medicul decide cu privire la comportamentul puncării tamponice (puncția deliberată a timpanului, efectuată de otolaringolog).
Acest lucru este important: În timpul supurației, performanța ridicată a pacientului pe termometru scade, iar pragul durerii scade semnificativ.
Dacă vorbim despre temperatura ridicată a inflamației urechilor la copii, în aproape toate cazurile se va observa, deoarece evoluția bolii de către organismul tânăr este mult mai dificilă. Având în vedere faptul că timpanul la sugari este mai gros decât un adult, perforarea cu separarea ulterioară a maselor purulente va fi dificilă. Este demn de remarcat faptul că, în această stare, corpul copilului se confruntă cu o mare rezistență la utilizarea medicamentelor antipiretice.
Cum să scadă temperatura în timpul otitei
Înainte de a începe să "înăbuși" temperatura ridicată, trebuie să îi oferiți pacientului condițiile în care organismul începe să se descurce mai bine cu boala. Aceste condiții includ: umiditatea aerului, aerisirea încăperii, băutul abundent, odihna completă. După ce au fost observate punctele de mai sus, puteți trece la tratamentul medical.
Principalul medicament în acest caz este un medicament antipiretic bazat pe ibuprofen sau paracetamol. În plus față de efectul antipiretic, aceste medicamente ușurează în mod eficient durerea. Dozajul trebuie respectat cu strictețe în funcție de criteriile de vârstă. Dacă medicamentul nu a avut efectul așteptat, creșteți doza nu merită. În cazuri extreme, lucrătorii din domeniul sănătății pot pune o injecție (analgin + difenhidramina), dar numai în cazul în care sunt necesare măsuri urgente (cu amenințarea convulsiilor).
Ce să faci cu febră și dureri de urechi
Starea febrilă provocată de otitis necesită respectarea anumitor condiții, prin îndeplinirea cărora puteți reduce indicatorii la subfibril:
- Dacă semnul de pe termometru este mai mic de 38 (acest lucru se aplică adulților), medicamentele antipiretice nu trebuie luate. Dar, dacă pacientul a avut convulsii febrile observate anterior, admiterea este posibilă chiar și la rate scăzute;
- Dacă un pacient are o temperatură ridicată, utilizarea oricăror proceduri termice este strict interzisă. Această regulă se aplică și aplicării locale a căldurii - aceasta este tot felul de comprese de încălzire, băi, etc;
- Se recomandă utilizarea mai multor lichide - poate fi doar apă pură și pot fi sucuri, băuturi din fructe, compoturi, ceai. Această recomandare se bazează pe faptul că, în timpul unei stări febrile, transpirația crește, care este plină de deshidratare. În plus, consumând mai mult lichid, "spălăm" toxinele acumulate din sânge;
- Puteți umezi un prosop în apă rece, stoarceți ușor și puneți-i pe frunte;
- Temperatura în cameră nu trebuie să depășească 22 de grade;
- Curățați umed frecvent și sistematic ventilarea camerei.
profilaxie
Măsurile preventive simple, dar nu mai puțin reproductive, vor ajuta la întărirea sistemului imunitar la un nivel care să reziste în mod eficient oricărei boli, inclusiv otitei. Deci, care este prevenirea:
- Consumul rațional de legume și fructe proaspete;
- Căderea moderată și treptată a corpului;
- Plimbări zilnice pe aer proaspăt;
- Activitate fizică moderată;
- Tratamentul în timp util al răceliilor;
- Protejați-vă urechile de frig și de vânt;
- Inspectarea anuală de către un specialist.
Nu uitați de buna desfășurare a igienei urechii. Nu puteți curăța urechea de sulf cu ajutorul unor cleme, tampoane de bumbac, pini și alte articole similare. Părinții ar trebui să-și monitorizeze cu strictețe copiii, mai ales până la trei ani, deoarece copiii de la această vârstă pot să-și strecoare necontrolat diverse obiecte străine în urechi, care ulterior să devină cauza otitei.
complicații
După analizarea unui număr mare de cazuri de dezvoltare a proceselor inflamatorii în urechi, experții au identificat câteva complicații frecvente rezultate din tratamentul cu întârziere sau terapia cu medicamente incompetente:
- Perforarea timpanului - observată la 47%. Încălcarea integrității membranei urechii este cea mai frecventă consecință a bolilor ORL. Dacă patologia a devenit cronică, perforația este persistentă. În acest caz, există riscul de pierdere a auzului (pierderea auzului).
- Mastoidita este o leziune inflamatorie a procesului mastoid. Se dezvoltă ca urmare a penetrării infecției în țesutul osos, înmuierea acesteia. Modificările patologice în țesutul osos pot duce la osteomielită.
- Colesteatomul este un neoplasm benign care se dezvoltă ca rezultat al secrețiilor purulente. Pe parcursul bolii, colesteatomul începe să secrete un fluid secretor care afectează în mod negativ starea țesutului osos. Rezultatul este distrugerea ossicolelor auditive.
Inflamația urechilor este una dintre cele mai frecvente patologii atât la copii, cât și la adulți. Cu ajutorul terapiei medicamentoase în timp util, complicațiile periculoase pot fi evitate. Prin urmare, este important să consultați un medic atunci când apar primele simptome. Amintiți-vă, nu întotdeauna otita poate fi însoțită de febră. Prin urmare, fiți atent și atent la sănătatea dumneavoastră.
Poate un copil cu otită să nu-și rănească urechea?
Elena, 37 de ani: Buna ziua. Chiar am nevoie de sfatul tău, pentru că nu-mi dau seama. Poate exista otita fără durere în urechea unui copil? Sa plâns recent de tinitus, temperatura a crescut ușor, dar nimic nu dăunează. Sora spune că, cel mai probabil, aceasta nu este otita, ci o răceală obișnuită. Ar trebui să mă duc la doctor sau este mai bine să cumpăr niște medicamente, picături?
O zi bună. Otita fără durere la urechi la un copil poate fi, ca în multe cazuri această boală se desfășoară fără durere. Zgomotul și temperatura sunt unele dintre semnele de otită. În nici un caz, nu ascultați sfatul unor oameni care nu sunt cunoscuți în medicină. Asigurați-vă că consultați pediatrul. Până în acest moment, este recomandabil să nu permiteți hipotermia, să vă păstrați calitatea urechii, dar nu să vizitați băile, saunele și așa mai departe.
Nu aveți nevoie să cumpărați medicamente dacă nu ați fost prescris de un medic. Este mai bine să nu încercați să alegeți singur medicamentele, nu va duce la nimic bun. În primul rând trebuie să stabiliți ce anume îl deranjează copilul și în ce stare este sănătatea acestuia. Dacă există o creștere a temperaturii, atunci nu ar trebui să întârzieți cu o vizită la spital. Începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Vă recomandăm să vizionați videoclipul:
Vă rugăm să rețineți: consultarea se face doar în scop de referință, iar rezultatele consultării primite vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
Otita - ce este, tipul, simptomele la adulți, tratamentul otitei urechii
Otita este o boală de ORL care este un proces inflamator la nivelul urechii. Se manifestă prin durere la nivelul urechii (pulsare, tragere, durere), creșterea temperaturii corporale, afectarea auzului, tinitus, descărcarea mucopurulentă din canalul auditiv extern. Severitatea procesului patologic depinde în întregime de virulența microorganismelor, iar starea de apărare imună a persoanei joacă un rol important.
Ce este, care sunt primele semne și simptome ale otitei și cum se tratează la adulți fără consecințe asupra urechii, vom căuta mai departe în articol.
Ce este otita media?
Otita este o leziune inflamatorie a părții interioare, medii sau exterioare a urechii umane, care are o formă cronică sau acută. Boala se caracterizează prin afectarea structurilor urechii exterioare, medii sau interne, în timp ce pacienții prezintă plângeri specifice. Simptomele la adulți depind de zona inflamării, de adăugarea de complicații locale sau sistemice.
Patologia se poate dezvolta în orice moment al anului, dar vârful vizitelor la spital se încadrează în toamnă și iarna, când oamenii nu au timp să se schimbe de la căldură la frig.
Cauzele și simptomele otitei media depind de tipul bolii, de starea imunității și de factorii de mediu. Elementele fundamentale în formarea bolii sunt efectul temperaturii aerului, puritatea apei folosite pentru igienă și timpul anului.
Cauzele otitei sunt:
- Penetrarea infecției de la alte organe de ORL - ca complicație a unei boli virale infecțioase concomitente;
- Diferite boli ale nasului, sinusurilor și nazofaringelor. Aceasta include toate tipurile de rinită, curbura septului nazal, adenoidele (vegetația adenoidă);
- Leziuni ale urechii;
- Hipotermie și imunitate slăbită.
Printre condițiile care cresc semnificativ riscul de a dezvolta boala se numără:
- alergii;
- inflamația tractului respirator superior;
- starea imunodeficienței;
- efectuarea operațiilor chirurgicale în zona nasofaringelului sau cavității nazale;
- copilarie, varsta copiilor.
Otita la adulți este o boală care trebuie luată în serios, trebuie să fie conștienți de simptomele, consecințele și tratamentul acesteia.
Tipuri de otită
Structura urechii umane este împărțită în trei părți interrelaționate, care au următoarele nume:
În funcție de ce parte specifică a corpului are loc procesul inflamator, în medicină este obișnuit să se facă distincția între trei tipuri de otitis:
Otită externă
Otita medie externă poate fi limitată sau difuză, în unele cazuri se extinde la timpanul, este mai frecventă la pacienții vârstnici. Se produce ca rezultat al leziunilor mecanice sau chimice la nivelul urechii. Un pacient cu otită externă se plânge de o durere pulmonară în ureche, care dă gâtului, dinților și ochilor, agravată prin vorbire și mestecare.
Dezvoltarea contribuie la doi factori:
- Infecții cu un obiect ascuțit (ac de păr, scobitoare);
- Umiditate și acumulare în canalul urechii.
Se întâmplă frecvent dacă urechea este în permanență în contact cu apa, de exemplu când înotați, așa că se numește "urechea înotătorului".
Otita urechii media
În cazul otitei medii, procesul inflamator apare în cavitatea timpanică. Există multe forme și variante ale cursului acestei boli. Poate fi catarala si purulenta, perforata si neperforata, acuta si cronica. Când otita poate dezvolta complicații.
Otita interna
Acest tip este, de asemenea, numit labirintită, simptomele sale pot varia în funcție de severitate (de la plămâni la pronunțate).
Simptomele otitei sunt similare în toate formele bolii, dar intensitatea și unele caracteristici depind de specie.
În funcție de natura cursului bolii, se disting următoarele forme:
- Acută. Apare brusc, are simptome pronunțate.
- Cronică. Procesul inflamator continuă de mult timp, are perioade de exacerbare.
Modul de manifestare a otitei distinge următoarele forme:
- Purulentă. Pus se acumulează în spatele timpanului.
- Boala limbii albastre. Există umflături și roșeață a țesuturilor, nu există lichid sau purulență.
- Exudativă. În urechea medie se acumulează lichid (sânge sau limfa), care este un teren excelent pentru reproducere a microorganismelor.
Cum și cum să tratezi otita urechilor determinată de otolaringologul prin stabilirea tipului și extinderii bolii.
Simptomele otitei la adulți
Imaginea clinică a otitei depinde direct de localizarea procesului patologic.
- earache. Acest simptom este deranjant în mod constant și este principalul care aduce cel mai mare disconfort. Uneori, durerea se trage în dinți, în templu, în maxilarul inferior. Motivul dezvoltării acestei condiții la otită este considerat a fi o presiune crescută în cavitatea urechii;
- roșeața canalului urechii, modificarea culorii auriculei;
- deteriorarea treptată a auzului cauzată de deschiderea abceselor și umplerea canalului urechii cu mase purulente;
- febră - cel mai adesea o creștere a temperaturii corporale, totuși, aceasta este, de asemenea, o caracteristică opțională;
- descărcarea de la ureche cu otita externă este aproape întotdeauna. La urma urmei, nimic nu împiedică fluidul inflamator să iasă în evidență.
Simptomele otitei, adesea însoțite de un nas curbat, care conduc la umflarea mucoasei nazale și a congestiei tubului auditiv.
- În cazul dezvoltării otitei externe acute purulente locale (furuncul în canalul urechii), pacientul se plânge de dureri de urechi, care sunt agravate prin presiune sau prin tragere pe el.
- Există, de asemenea, durere la deschiderea gurii și a durerii atunci când inserați pâlnia de ureche pentru a examina canalul auditiv extern.
- În exterior, auricula este umflată și înroșită.
- Inflamația otitei medii pruriginoase difuze osoase se dezvoltă ca urmare a inflamației urechii medii și supurației din ea.
- febră mare;
- durere la nivelul urechii (durere sau durere);
- scăderea funcției auditive, care, de regulă, este restabilită în câteva zile după primele manifestări ale simptomelor;
- greață, stare generală de rău, vărsături;
- pură de gunoaie din urechi.
- Principalul simptom al formei acute este durerea severă a urechii, pe care pacienții o descriu ca jerking sau tragere.
- Durerea poate fi foarte intensă, crescând seara.
- Unul dintre semnele de otită este așa-numita autofonie - prezența unui zgomot constant în ureche, care nu este asociată cu sunete din exterior, apare ureche congestionată.
Otita medie acută trebuie întotdeauna tratată până la capăt, deoarece puroiul va începe să se răspândească în interiorul craniului.
- Pierderea auzului
- Descărcarea purulentă periodică din ureche.
- Amețeli sau tinitus.
- Durerea apare numai în perioadele de agravare.
- Temperatura poate să crească.
Dacă aveți simptome de otită, trebuie să consultați urgent un medic care va diagnostica corect și vă va spune cum să tratați inflamația.
complicații
Nu credeți că otita urechilor este o răceală inofensivă. În plus, el bate permanent o persoană din șosea, reducând capacitatea sa de a lucra timp de cel puțin 10 zile, poate dezvolta modificări ireversibile cu deteriorare persistentă sau pierderea completă a auzului.
Următoarele complicații pot apărea atunci când boala începe să se deplaseze:
- ruptură a timpanului (de regulă, durează 2 săptămâni pentru a vindeca gaura formată);
- colecostomie (supraexplozie tisulară a timpanului, tulburări de auz);
- distrugerea osicolelor auditive ale urechii medii (nicovală, malleus, stapes);
- mastoidită (inflamația procesului mastoid al osului temporal).
diagnosticare
Un medic competent diagnostică otita acută fără adaptări speciale și tehnologii inovatoare. O examinare regulată a canalului auditiv și a canalului auditiv, cu un reflector montat pe cap (o oglindă cu o gaură în centru) sau cu un otoscop este suficient pentru a diagnostica otita urechii.
Ca metodă de confirmare și clarificare a diagnosticului, poate fi atribuită o analiză generală a sângelui, în care sunt detectate semne de inflamație (ESR crescut, o creștere a numărului de globule albe și altele).
Din metodele instrumentale care utilizează radiografia, tomografia computerizată a zonelor temporale.
Cum se trateaza otita medie la adulti?
Medicamentele antibacteriene (antibiotice, sulfonamide, etc.) joacă un rol special în tratamentul otitei. Utilizarea lor are o serie de trăsături - medicamentul nu trebuie să acționeze numai asupra bacteriilor care au provocat otita, ci și să pătrundă bine în timpanul.
Tratamentul modificărilor inflamatorii în auricul începe cu odihna patului. Antibioticele, medicamentele antiinflamatorii, medicamentele antipiretice sunt prescrise simultan. Combinația de medicamente poate trata eficient patologia.
Tratamentul cuprinzător al otitei urechii
Nu este un secret decât cum să tratăm otita acută la adulți - picături în urechi. Acesta este cel mai frecvent remediu pentru otita. În funcție de tipul de boală care utilizează diferite medicamente. Picăturile pentru urechi pot conține numai un medicament antibacterian sau pot fi combinate - pentru a conține un antibiotic și o substanță antiinflamatoare.
Se disting următoarele tipuri de picături:
- glucocorticosteroizii (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- având în compoziție agenți anti-inflamatori nesteroidieni (Otinum, Otipaks);
- antibacteriene (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Cursul de tratament durează 5-7 zile.
- În combinație cu picăturile de urechi cu otită, otolaringologii prescriu adesea picături nazale vasoconstrictoare (Naftizin, Nazol, Galazolin, Otrivin etc.), datorită cărora este posibilă îndepărtarea umflarea membranei mucoase a tubului Eustachian și, prin urmare, reducerea încărcăturii timpanului.
- În plus față de picăturile din complex, medicamentele antihistaminice (antialergice) pot fi de asemenea prescrise pentru a urmări același scop - îndepărtarea edemului mucoasei. Acestea pot fi Loratadine, Suprastin, comprimate Diazolin etc.
- Pentru a reduce temperatura și a reduce durerea urechilor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise sunt prescrise.
- Antibioticele pentru otitis la adulți sunt atașate la tratamentul formei acute moderate în dezvoltarea inflamației purulente. Aplicație bine dovedită Augmentina. De asemenea, eficace Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
În plus față de aceste măsuri, se utilizează proceduri de fizioterapie:
- UHF pentru zona nasului;
- terapia cu laser pentru gura tubului auditiv;
- pneumomassage orientate spre regiunea timpanului.
Dacă toate acțiunile de mai sus nu au condus la regresia procesului sau tratamentul a fost început în stadiul de perforare a timpanului, în primul rând este necesar să se asigure un bun flux de puroi din cavitatea urechii medii. Pentru a face acest lucru, efectuați curățarea regulată a canalului urechii de la descărcare.
În timpul manipulării prin anestezie locală. În timpanul cu un ac special faceți o puncție, prin care se îndepărtează puroiul. Incizia este suprareglată independent după încetarea eliberării puroiului.
recomandări
Recomandările medicului trebuie respectate:
- Este imposibil să se prescrie auto-medicația, să se aleagă dozajul, să se întrerupă administrarea medicamentelor atunci când simptomele otitei dispar.
- Operațiile incorecte efectuate la discreția lor pot fi dăunătoare pentru sănătate.
- Înainte de a merge la un medic, puteți lua doar o pilula paracetamol pentru a reduce durerea. Acest medicament este eficient și are puține contraindicații. Atunci când este utilizat corect, paracetamolul produce rareori efecte secundare.
profilaxie
Scopul principal al profilaxiei otitei la adulți este că tubul Eustachian nu este blocat de mucus gros. Aceasta nu este o sarcină atât de ușoară. De regulă, rinita acută este însoțită de secreții lichide, dar în procesul de tratare mucusul devine adesea mult mai gros, stagnând în nazofaringe.
- Focarele infecției cronice - tonzilita, faringita cresc riscul de otită.
- După baie, mai ales în apă deschisă, este necesar să se usuce bine urechile pentru a împiedica intrarea apei cu bacteriile din interior. Mai ales pentru persoanele predispuse la otită, s-au dezvoltat picături antiseptice, care sunt îngropate în urechi după fiecare înot.
- Curățați curând urechile de murdărie și sulf, pentru a menține igiena. Dar este mai bine să lași un minim de sulf, deoarece protejează canalul urechii de penetrarea microbilor patogeni.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că otita medie este o boală foarte neplăcută. Nu credeți că toate simptomele vor trece pe cont propriu. Asigurați-vă că vă adresați medicului atunci când apar primele semne. Adesea, oamenii tratează otita media cu o frivolitate nerezonabilă, fără să-și dea seama că complicațiile din această infecție pot duce la cele mai grave consecințe.
Cauze și simptome ale otitei media, cum să o tratezi?
Ce este otita media?
Otita este o inflamare a urechii. Boala poate fi cronică sau acută, purulentă sau catarală. Severitatea procesului patologic depinde în întregime de virulența microorganismelor, iar starea de apărare imună a persoanei joacă un rol important.
Statisticile spun că 30% din toate bolile otolaringologice sunt otita medie acută. Copiii preșcolari se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Până la vârsta de trei ani, 80% dintre copii tolerează otita medie.
A afecta organul de auz, provocând otita, poate:
Băuturi hemofilice și alte microorganisme.
Orice inflamație a urechii este extrem de periculoasă și trebuie să vă adresați unui medic imediat după detectarea simptomelor bolii descrise mai jos.
Simptomele otitei
Simptomele otitei media, care pot fi folosite pentru a identifica otita medie, sunt următoarele simptome: dureri de urechi severe (în funcție de pacient, se descriu ca fotografiere), febră și după 1-3 zile - descărcare purulentă din canalul auditiv. După apariția puroiului, starea pacientului se îmbunătățește de obicei, temperatura scade, durerea devine mai puțin pronunțată sau dispare cu totul.
Pus este eliberat de la progres prin timpan. Un astfel de rezultat al bolii este considerat pozitiv, cu un tratament adecvat, gaura din timpan este încet îngroșată, fără a afecta auzul.
Cu evoluția nefavorabilă a bolii, puroul nu poate găsi o cale de ieșire și acest lucru este plin de faptul că infecția poate începe să se răspândească în interiorul craniului. Otita astfel este capabila sa se transforme in meningita, precum si un abces al creierului. Pentru a evita astfel de consecințe teribile, la primele simptome de otită, contactați un otolaringolog pentru sfaturi și tratament adecvat.
Otita, în funcție de localizarea inflamației, poate fi:
Înotătorii suferă adesea otită externă, motiv pentru care boala este denumită în mod obișnuit "urechea înotătorului". Inflamația începe din cauza leziunilor mecanice ale canalului auditiv sau extern. Deteriorarea capacului de protecție conduce la pătrunderea și reproducerea microorganismelor patogene, apoi se formează o furunculă în acest loc.
Dacă nu efectuați imediat tratamentul adecvat, otita externă devine severă și se extinde la cartilajul și osul parotid. Cu acest tip de boală a pacientului, durerea dureroasă, pulsul, umflarea urechii și febra moderată sunt îngrijorătoare.
În cazul otitei medii, procesul inflamator se extinde până la cavitatea de aer a urechii medii, situată chiar în spatele timpanului: cavitatea timpanică, tubul auditiv și procesul mastoid.
Forma otitei media curge adesea de la cataral la purulente.
Otita medie catarală medie apare sub forma unei complicații a infecțiilor respiratorii acute sau SARS, după ce agentul infecțios a pătruns în cavitatea timpanică. În stadiul inițial, nivelul de auz poate să scadă, poate să apară tinitus, dar temperatura rămâne normală sau ușor crescută.
Dacă aceste simptome sunt ignorate, apoi otita catarală se manifestă printr-o febră ascuțită și severă și prin împușcarea durerii în ureche, care se extinde la ochi, gât, gât sau dinți. Pentru a vindeca otită poate să scape doar de infecție, pentru care este nevoie urgentă de a consulta un medic.
Otita purulenta acuta a urechii medii este o forma catarala neglijata. Boala se manifestă ca o descoperire a timpanului și scurgerii puroiului, urmată de o scădere a temperaturii corpului. Tratamentul, pe lângă combaterea infecțiilor, trebuie să includă îndepărtarea permanentă a puroiului de la ureche, pe care numai lucrătorul în domeniul sănătății îl poate face.
În plus, puroul nu poate ieși mereu singur. Dacă timpanul este foarte puternic, este necesară o operație pentru a perfora timpanul. Această procedură se numește "paracentesis" și se realizează utilizând un medicament anestezic local: o puncție este făcută cu o unealtă specială în punctul cel mai favorabil, iar puroiul este complet eliminat.
După îndepărtarea puroiului, timpanul cicatrizează, iar calitatea ședinței nu scade.
Dacă otita medie acută nu este tratată, puroul se răspândește în interiorul craniului. Ca urmare, se dezvoltă otita medie internă, care afectează aparatul vestibular, provocând abces cerebral și conducând cel puțin la pierderea parțială sau completă a auzului. Prin urmare, la primele semne de otită, nu încercați să picurăți ceva în urechi sau să puneți un tampon cu alcool sau alt antiseptic, dar trebuie să mergeți urgent la medic!
Cauzele otitei
Fiecare boală ORL este însoțită de o creștere a formării mucusului. Odata cu cresterea cantitatii sale in cazul unui set de circumstante nereusite, mucus intra in tubul Eustachian, perturband ventilatia cavitatii timpanice. Celulele din cavitatea timpanică secretă fluid inflamator. Pe lângă blocarea lumenului tubului Eustachian, microorganismele patogene incluse în mod normal în microflora locală contribuie, de asemenea, la agravarea inflamației.
Cauzele otitei sunt:
Penetrarea infecției de la alte organe de ORL - ca complicație a unei boli virale infecțioase concomitente;
Diferite boli ale nasului, sinusurilor și nazofaringelor. Acestea includ toate tipurile de rinită, curbura septului nazal și la copii - adenoide (vegetații adenoide);
Leziuni ale urechii;
Hipotermie și imunitate slăbită.
Complicațiile și consecințele otitei
Deși numai urechile suferă o otită, complicațiile cu tratament inadecvat sau lipsa acesteia pot afecta multe organe. Tratamentul neefectuat al otitei media conduce la consecințe foarte teribile - supurația se duce la maxilarul inferior, atinge glanda salivară și duce adesea la dizabilitate.
Dar otita media face chiar mai periculos faptul că boala nu este întotdeauna ușor de identificat. De exemplu, în unele cazuri, boala nu este însoțită de dureri acute în urechi. Adesea, din cauza otitei, tractul gastro-intestinal este perturbat. Acest lucru se datorează faptului că zona noastră abdominală și urechea sunt legate printr-un singur nerv. Prin urmare, în timpul otitei, în special la un copil, intestinele se pot umfla, pot apărea vărsături și constipație. Adică, puteți suspecta apendicita, în acest caz veți fi îndrumați către un chirurg. Dar diagnosticul bolilor inflamatorii la copiii mici trebuie efectuat cu participarea unui specialist ORL.
Dacă o mamă crede că copilul ei are doar o tulburare a tractului gastro-intestinal și se auto-întreține, între timp, otita media se poate transforma într-o boală mai gravă - oantrita. Aceasta este o situație în care puroiul trece în regiunea urechii și se unește o altă inflamație, determinând urechile să se umfle, apare umflarea și temperatura crește din nou. O complicație poate apărea în următoarele zile sau într-o lună, adică nu poate fi prezisă. Dacă aceste simptome de otită nu sunt observate, atunci meningita se va dezvolta în câteva luni, așa că fiți atent cu otita.
Alte complicații frecvente ale otitei includ trecerea la stadiul cronic, înfrângerea aparatului vestibular și pierderea auzului.
În plus, complicațiile otitei includ:
Meningita și alte complicații intracraniene (abces cerebral, encefalită, hidrocefalie) - următoarea etapă după o oncită, dacă măsurile nu sunt luate la timp;
Ruperea timpanului și umplerea cavității urechii cu puroi;
Colesteatomul - suprapunerea canalului auditiv cu o formare asemănătoare tumorii, asemănătoare tumorii, sub forma unei capsule cu piele moartă și cheratină;
Mastoidita - inflamația procesului mastoid, determinând distrugerea osiciilor auditive în urechea medie;
Disfuncție gastro-intestinală - balonare, vărsături, diaree;
Pierderea persistentă a auzului, pierderea auzului (până la surzenie completă).
Otita medie cronică este extrem de dificil de tratat și reduce foarte mult calitatea vieții - auzul este afectat, există un proces inflamator constant în urechi și se produce supurație. Adesea, pentru a scăpa de otita cronică la adulți, tratamentul conservator nu este suficient și trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală.
Otita Diagnostic
Un medic competent diagnostică otita acută fără adaptări speciale și tehnologii inovatoare. O examinare periodică a canalului auditiv și a canalului auditiv cu un reflector montat pe cap (o oglindă cu o gaură în centru) sau cu un otoscop este suficient pentru a diagnostica otita.
Cum este diagnosticată otita externă?
În cazul otitei externe, medicul atrage atenția asupra pielii la nivelul urechii, a dimensiunii canalului urechii și a descărcării acesteia. Dacă lumenul auditiv este îngustat, mai ales dacă timpanul nu este nici măcar vizibil, pielea devine roșie și există o descărcare vizibilă a fluidului în ureche, ceea ce permite doctorului să facă o diagnosticare de otită externă.
Cum este diagnosticată otita media?
Otita medie acută este, de asemenea, diagnosticată într-o măsură mai mare prin examinarea externă. Medicul este ghidat de unele semne caracteristice ale acestei boli: un timpan roșu, o limitare a mobilității și prezența perforației.
Este ușor să verificați toate aceste simptome - este suficient pentru ca pacientul să-și umfle obrajii fără a-și deschide gura. "Suflarea urechilor" este o tehnică numită manevra Valsalva, utilizată în mod constant de scafandri și scafandri, pentru a egaliza presiunea în ureche în timpul coborârii. Pe măsură ce aerul intră în timpan, membrana vizibilă se umflă, iar dacă cavitatea este umplută cu lichid, nu va exista o flexie.
Perforarea în timpanul la otită este vizibilă cu ochiul liber după depășirea cavității urechii cu puroi și scurgerile sale la descoperire.
Actualizați diagnosticul otitei media: audiometrie
Studiul auzului pe un dispozitiv special - audiometria, precum și măsurarea presiunii în interiorul urechiatanometriei - este folosit pentru a clarifica diagnosticul pentru otita cronică suspectată.
În cazul în care gravitatea auzului cu otita medie care scade brusc și începe amețeli, există o suspiciune rezonabilă de otită interioară (inflamația labirintului urechii). În acest caz, ei folosesc audiometria, apelează la ajutorul unui otolaringolog și al unui examen neurologic.
Raze X și tomografie computerizată
Radiografia în otita acută este utilizată pentru a confirma complicațiile sale - infecții severe intracraniene sau mastoidite. Acestea sunt cazuri destul de rare, dar dacă există suspiciuni legate de aceste complicații periculoase, sunt necesare CT ale creierului și oasele temporale ale craniului.
Determinarea florei bacteriene la otită
Semănarea bacterială pentru otită, la prima vedere, pare a fi o cercetare fără sens. Într-adevăr, pentru cultivarea bacteriilor este nevoie de timp, iar rezultatul analizei va fi vizibil numai pentru 6-7 zile, iar dacă se efectuează tratamentul în timp util al otitei media, boala trebuia să treacă până atunci. Dar nu toate cazurile de otită ajută la antibiotice obișnuite, iar dacă medicul știe din rezultatele frotiului, care microorganisme provoacă otita, atunci el va prescrie un medicament evident adecvat.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter
Ce trebuie să faceți cu otita?
De îndată ce există disconfort la nivelul urechilor, fie că este vorba de o congestie periodică sau durere dureroasă, trebuie să consultați imediat un medic pentru un tratament adecvat. În caz contrar, otita medie acută va deveni, cel mai probabil, cronică, lăsând în urmă cicatrici, subțierea, retragerea sau spargerea timpanului, după care pacientul va prezenta inflamații frecvente și pierderea auzului.
Dacă mergeți la medic în aceeași zi când durerea a apărut, este imposibil, atunci singurul lucru care se poate face este să utilizați antihistaminice în interiorul corpului (prin reducerea presiunii în ureche, durerea dispare) și pentru dureri dureroase - analgezice.
Atenție: ulei de camfor, extract de musetel, alcool boric, suc de ceapă și usturoi sau fito-lumânare - oricare dintre aceste medicamente "vindecătoare" pentru otita medie poate duce la surzenie pentru viață. Același lucru este valabil și pentru încălzirea cu nisip, sare sau placă de încălzire. Procesul inflamator în ureche va crește de mai multe ori, deoarece aceste remedii folclorice dau bacteriei alimente și accelerează reproducerea lor, provocând acumularea de puroi și umflături severe. Alcoolul pe bază de antiseptice este deosebit de periculos pentru copiii cu mucoase delicate, sensibile.
Dar cel mai rău lucru este să lovești puroiul din creier, ducând la consecințe ireversibile - o persoană poate rămâne invalidă permanent!
Cum se trateaza otita media?
Indiferent de forma de otită, pacientul are nevoie de analgezice, deoarece este insuportabil să îndure o durere de ureche. Aceasta este, de obicei, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cel mai frecvent prescris astăzi este ibuprofenul. În timpul tratamentului cu AINS, pacientul trebuie să fie supravegheat constant de către medic.
Care este tratamentul otitei media externe?
Dacă otita externă se găsește la adulți, tratamentul principal va fi cu picături de urechi. La o persoană sănătoasă cu imunitate normală, otita medie externă va trece cu utilizarea doar a picăturilor, antibioticele în injecții sau tabletele nu vor fi necesare. Picăturile pot consta doar dintr-un medicament antibacterian și pot combina un antibiotic și un agent antiinflamator. Otita externa picături sunt tratate în medie pe parcursul săptămânii.
În principiu, pentru tratamentul otitei externe prescrise:
Antibiotice - norfloxacin (Normaks), ciprofloxacin clorhidrat (Ciprolet), rifamicină (Otof);
Antibiotice cu corticosteroizi - candibiotice (beclometazonă, lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol), Sofradex (dexametazonă, framcetin, gramicidină);
Unguentele antifungice - clotrimazol (Candide), natamicină (Pimafucin, Pimafukort) - sunt prescrise dacă otita medie externă este de origine fungică.
Dintre agenții recent dovediți, se utilizează un unguent cu ingredientul activ "mupirocin", care nu are efect patologic asupra microflorei normale a pielii, dar este activ împotriva ciupercilor.
Care este tratamentul otitei medii acute și a labirintului urechilor la adulți?
antibiotice
Otita medie este de obicei tratată cu medicamente antibacteriene. Dar tratamentul otitei la adulți este puțin diferit de tratamentul bolii copilariei - frecvența recuperării de sine de la otită medie la un adult este mai mare de 90%, ceea ce practic reduce până la absența necesității de a utiliza antibiotice. Dar restul de 10 procente au consecințe foarte grave, așa că dacă după primele două zile de boală nu există nici o îmbunătățire, atunci antibioticele sunt prescrise.
Antibioticele trebuie prescrise de un medic calificat, deoarece această clasă de medicamente este extrem de periculoasă datorită efectelor secundare. Cu toate acestea, rata mortalității la complicațiile otitei ajunge la 28.000 de persoane pe an, de aceea, de regulă, tratamentul este justificat. De obicei, antibioticele sunt prescrise sub formă de pilule, dar dacă pacientul nu poate lua o pilulă, se utilizează injecții.
Pentru a trata otita medie la adulți, utilizați:
Amoxicilină (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox sau Amosin);
Combinația dintre amoxicilină și acid clavunalic (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);
Cefuroximă (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).
Alte medicamente pot fi prescrise, dar este important să se respecte cerința principală a terapiei cu antibiotice: să se finalizeze un curs de tratament care durează cel puțin o săptămână. Dacă microorganismele nu sunt dispărute din cauza întreruperii aportului de antibiotice, bacteriile dezvoltă rezistență la acest grup de medicamente și antibioticele nu mai funcționează.
Căderea urechii pentru otită
Tratamentul cuprinzător al otitei media include adesea utilizarea picăturilor. Este extrem de important să știți că nu toate picăturile de urechi sunt la fel, iar dacă urechea vă doare, atunci nu toate picăturile se vor potrivi. Diferența este că, înainte de deteriorarea timpanului și după perforație, ingredientul activ pentru tratamentul otitei este complet diferit.
Dacă timpanul este intact, utilizați analgezice picături - Otipaks, Otinum sau Otizol - cu lidocaină, benzocaină sau salicilat de colină. În forma catarală a otitei medii la adulți, picăturile cu un antibiotic nu vor ajuta deloc, deoarece substanța nu intră în sursa de inflamație - în spatele timpanului.
Când puroiul a izbucnit și cavitatea timpanică este deschisă, dimpotrivă, picăturile cu efect anestezic sunt contraindicate, deoarece pot duce la consecințe nedorite. Mai ales că odată cu eliberarea puroiului, durerea dispare.
Pentru a preveni re-supurația sau puroi în urechea internă, antibioticele sunt prescrise în cavitatea uriașă - acestea sunt "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" și alții, doar un medic ar trebui să le prescrie. Utilizarea antibioticelor ototoxice, a medicamentelor pe alcool cu fenazonă sau salicilat de colină este strict interzisă.
Paracenteza timpanului - măsură extremă
Când tratamentul terapeutic al otitei cu medicație nu are nici un efect, o cantitate mare de puroi se acumulează în spatele timpanului. Aceasta conduce la apariția unor dureri foarte severe și la o absorbție crescută a deșeurilor de bacterii în sânge. Există o intoxicare generală a corpului. De îndată ce au apărut aceste simptome, medicii au instituit imediat o paracenteză, o operație care împiedică complicațiile otitei severe.
Operația se efectuează sub anestezie locală. În procesul de paracentesis, timpanul este incizat cu un ac special în cel mai subțire loc pentru a răni minime țesuturile, iar puroul curge prin deschizătură. Mai mult, o rană bine incizată crește mult mai repede decât o gaură în timpul perforării naturale, iar după paracenteză se formează o cicatrice minimă.
A doua zi, există o îmbunătățire accentuată a sănătății și accelerează recuperarea pacientului. Acest lucru este valabil mai ales în cazul paracentezei în tratamentul otitei la copii.
Paracenteza de urgență este indicată pentru:
Inflamația urechii interne;
Deteriorarea dura mater, manifestată sub formă de dureri de cap și greață;
Leziunea nervului facial;
Dacă în timpul a trei zile de la începerea tratamentului antibacterian, durerea nu va dispărea și supurația nu va dispărea.
Spre deosebire de otita externă sau medie de severitate variabilă, inflamația labirintului auditiv este tratată cuprinzător și numai în condițiile unei instituții medicale sub supravegherea constantă a unui neurolog și a unui otolaringolog. Pentru tratamentul labirintului sunt necesare nu numai antibiotice, ci și neuroprotectoare și medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui în urechea interioară.
Prevenirea otitei
Scopul principal al profilaxiei otitei la adulți este că tubul Eustachian nu este blocat de mucus gros. Aceasta nu este o sarcină atât de ușoară. De regulă, rinita acută este însoțită de secreții lichide, dar în procesul de tratare mucusul devine adesea mult mai gros, stagnând în nazofaringe.
Pentru a preveni dezvoltarea otitelor cauzate de procesele purulente stagnante, este necesară tratarea corespunzătoare a bolilor ORL corespunzătoare - o rinită banală, sinuzită sau adenoizi îndepărtați din faringe.
Ce trebuie facut pentru a preveni complicatiile bolilor ORL in forma de otita medie:
Utilizați medicamente vasoconstrictoare în nas pentru a reduce edemul mucoasei;
Mențineți echilibrul fluidelor în organism, beți mai multă apă;
În timp pentru a lua medicamente antipiretice la temperaturi foarte ridicate, prevenind retenția sa;
Mențineți temperatura aerului în locuință în intervalul de 18 până la 20 de grade Celsius;
Mențineți umiditatea în cameră, aer și în mod regulat curățați umed;
Observați o măsură de suflare a nasului - nu exagerați în nici un fel, deoarece acest lucru cauzează blocarea tuburilor auditive și stagnarea mucusului infectat și suflă fiecare nară, prinzându-le separat.
Dar cea mai importantă prevenire pentru primele simptome va fi o vizită la un medic în timp util. El va examina timpanul și va determina în ce parte a urechii este otita, dacă exudatul purulent este colectat în cavitatea timpanică. Poate fi necesară efectuarea unui test de sânge sau a unui alt examen, în funcție de care medicul va selecta tratamentul corect și va salva pacientul de complicațiile teribile ale otitei.
Totul despre otita (inflamatia urechii)
Otita este o boală de ORL care provoacă inflamația unui labirint, a urechii medii sau externe. Severitatea imaginii simptomatice este determinată de virulența agenților patogeni care au provocat inflamația, precum și de rezistența organismului. Paternitatea urechilor este mult mai frecventă la copii, care este asociată cu caracteristicile structurale ale tubului Eustachian și cu reactivitatea scăzută a corpului.
Potrivit statisticilor, mai mult de 30% din toate bolile de ORL se datorează inflamației urechii. La vârsta de 5 ani, aproape fiecare copil suferă de otita medie acută, care apare adesea în timpul dezvoltării unei infecții comune. Orice inflamație în ureche poate declanșa dezvoltarea unor complicații mai grave, incluzând meningita, abces cerebral, hidroencefalită, pierderea auzului, autofonie etc.
Tipuri de boli
Ce este otita media? Paternitatea urechilor se caracterizează prin procese catarale în membranele mucoase ale organului de auz și ale auriculei externe. În funcție de locul localizării leziunilor, se disting următoarele tipuri de otită ENT:
- externe - focare de inflamație care apar în canalul auditiv extern, auricul și membrana;
- inflamația medie în tubul Eustachian, cavitatea urechii și procesul celular din spatele urechii (mastoid);
- intern (labyrintit) - înfrângerea cohleelor și a canalelor semicirculare, care fac parte din dispozitivul auditiv, adică ureche labirint.
Cel mai adesea, copiii și adulții sunt diagnosticați cu otita medie. Acest lucru este asociat cu un risc crescut de penetrare a patogenului în cavitatea de tip tympanic prin tubul Eustachian care leagă urechea medie și nazofaringe.
În funcție de intensitatea inflamației urechii și de viteza de dezvoltare a proceselor patologice, patologia urechii este împărțită în două tipuri:
- acută - caracterizată printr-o severitate pronunțată a simptomelor locale și generale ale bolii, care se dezvoltă în câteva zile;
- cronice - însoțite de reacții inflamatorii lente la nivelul urechii, care poate dura mai mulți ani.
Modalități de infectare
Otita este o boala infectioasa? În 85% din cazuri, patologia urechii apare ca urmare a deteriorării membranelor mucoase ale urechii de către flora patogenă. Mult mai rar, boala apare singură datorită disfuncției tubului Eustachian, rănilor, anomaliilor congenitale etc. Provocatorii de procese catarale sunt agenți patogeni nespecifici, cum ar fi bastonul piocanic, meningococii, streptococi, proteus, bacili hemofili, stafilococi etc.
De regulă, inflamația urechilor apare ca o complicație a infecțiilor care afectează membranele mucoase ale tractului respirator superior: amigdalită, faringită, rinită și laringită. Principalele căi de penetrare a florei patogene în cavitatea urechilor sunt:
- tubogenic - pătrunderea agenților patogeni în organul de auz prin tubul Eustachian, a cărui gură se află în nazofaringe;
- hematogen - răspândirea infecției cu sângele, datorită căruia agenții patogeni penetrează în ureche, formând focare de inflamație acolo;
- meningogenic - infecție a urechii interne sau medii, datorită penetrării agenților patogeni în mucoasa urechilor din craniu.
În 25% din cazuri, infecția apare ca urmare a deteriorării traumatice a timpanului, care este una dintre barierele cheie în calea penetrării patogenilor în urechea medie.
Experții nu recomandă curățarea canalului auditiv extern din secreția de sulf, care are proprietăți bactericide și previne infectarea organului de auz.
Etiologia bolii
Otita - ce este? Pata patologică este inflamația în piele și în membranele mucoase ale organului de auz. Dezvoltarea sa este plină de complicații teribile, prin urmare, cu apariția unor simptome alarmante, este imposibil să se amâne vizita otolaringologului.
Boala este rezultatul unei scăderi a rezistenței organismului, care creează condiții adecvate pentru dezvoltarea agenților patogeni în ureche. Principalele cauze ale proceselor catarale sunt:
- infecții virale și bacteriene;
- avitaminoza și deficiențele micronutrienților;
- tulburări endocrine;
- eșecuri în imunitate;
- disfuncția tractului digestiv;
- presiuni rapide de presiune;
- leziuni intracraniene;
- patologia nasului și a urechii.
Conform observațiilor experților, inflamația la nivelul urechii la 3 ani este mai frecventă la copiii cu vârsta sub 12 ani. Aceasta se datorează reactivității reduse a sistemului imunitar și a caracteristicilor structurale ale organului de auz. Tubul Eustachian la sugari este mult mai larg și mai scurt decât la adulți. Acest lucru crește riscul de infectare cu tuberculi în cavitatea urechilor de mai multe ori. În plus, mucoasa urechii medii și interioare la copii este liberă și, prin urmare, mai susceptibilă la penetrarea agenților patogeni.
Datorită creșterii rezistenței membranei timpanice la copii, cu dezvoltarea otitei medii purulente sau exudative, nu se observă perforarea și, în consecință, evacuarea conținutului lichid. Acest lucru crește riscul de apariție a labirintinitei ca urmare a răspândirii exudatului în ureche.
Imagine clinică
Principalul semn al dezvoltării unei boli ORL este congestia urechilor și durerea. Cum suferă dureri de ureche în timpul otitei la adulți? Severitatea simptomelor depinde de tipul de boală și de caracteristicile proceselor catarrale sau purulente. Odată cu dezvoltarea inflamației acute, se observă următoarele manifestări clinice:
- durere sau durere la nivelul urechii;
- pierderi de auz palpabile;
- zgomote și crackles în urechi;
- seroasă sau purulență;
- amețeli;
- hipertermie;
- pierderea apetitului;
- disconfort general.
Otita lentila la adulti este insotita de manifestari clinice mai putin vii. Inflamația cronică este, de obicei, cauzată de tratamentul tardiv sau ineficient al formei acute a bolii ENT. Cât timp este otita? În absența terapiei, procesele patologice din țesuturi pot dura ani de zile.
Dezvoltarea patologiei cronice este indicată de următoarele simptome:
- chiar și o pierdere mai mare a auzului;
- ușoară durere în ureche și os temporal;
- senzația de urechi înfundate;
- inel de apel în ureche;
- descărcarea exudatului purulent.
Inflamația cronică a țesuturilor duce la degradarea lor, ceea ce afectează funcționarea părților constitutive ale analizorului auditiv. Procesele ireversibile sunt pline de dezvoltarea unei surdități parțiale sau complete.
Otită externă
Un motiv-cheie pentru apariția otitei media externe este agenții patogeni microbieni sau virali care intră în canalul auditiv extern, auricul sau timpanul. Agenții cauzali ai otitei infecțioase pot fi stafilococul, bățul pirozian, aspergillus, virusul gripal etc. Tratamentul ulterior al patologiei conduce la apariția unor complicații, cum ar fi otita medie, parotita și furunculoza.
În funcție de localizarea leziunilor, otita externă la adulți este împărțită în mai multe tipuri:
- - o deteriorare limitată a unei mici suprafețe a pielii canalului auditiv extern, pe care se produce ulterior furuncul;
- perichondrita - inflamația în piele și cartilajul auriculei;
- otita medie difuza - o inflamatie comuna care afecteaza toate partile principale ale urechii externe;
- Otomicoza este o infecție fungică a canalului auditiv și auriculei, caracterizată prin apariția erupțiilor cutanate eczematoase.
În stadiile avansate de dezvoltare a patologiei, sunt afectate glandele salivare parotide, în urma cărora pacientul are o salivare bogată.
Otita medie
Otitis media - ce este? Boala olaringiografică se caracterizează prin afectarea membranei mucoase a cavității urechii, a tubului Eustachian și a celulelor mastoide. Un rol comun în dezvoltarea patologiei este jucat de leziunile infecțioase generale ale nazofaringei, de la care patogenii intră în urechea medie prin tubul Eustachian.
În plus față de principalele tipuri de boli de ORL, se disting mai multe subtipuri de otita medie:
- bulous este o complicație post-gripa în care se formează vezicule hemoragice (tauri) pe membrana mucoasă a cavității timpanice. Deschiderea spontană a bulelor duce la apariția unei descărcări sângeroase din canalul auditiv;
- alergic - edem al membranei mucoase a tubului Eustachian și a cavității urechii, cauzată de o reacție alergică a organismului la acțiunea medicamentelor, metaboliților agenților patogeni, alimentelor etc.;
- formarea adezivă pe suprafața ossiculelor auditive și a cavității urechii a aderențelor, care este cauzată de mineralizarea fibrelor fibrinice.
- exudativ - inflamarea neinfecțioasă provocată de acumularea de secreție a fluidului în cavitatea urechii. Transudatul este adesea steril, dar datorită unei scăderi a reactivității organismului se poate transforma în deversări purulente;
- purulentă - inflamație severă a urechii medii, care rezultă din deteriorarea țesuturilor bacteriene sau fungice.
Cele mai severe forme de patologie sunt otită purulentă și adezivă. Progresia lor încalcă trofismul țesuturilor, ca rezultat al dezvoltării unei pierderi ireversibile a auzului. Cu generalizarea proceselor purulente crește riscul de septicemie otogenă.
Otita fără durere
Poate urechea să nu fie afectată de otită? Forma exudativă a patologiei se caracterizează prin absența practică a durerii și a manifestărilor locale asociate. Acest lucru se datorează absenței proceselor inflamatorii în țesuturi care ar provoca stimularea receptorilor de durere.
În 80% din cazuri, otita medie fără durere rezultă din dezvoltarea tubo-otită, care este o inflamație a tubului Eustachian. Edemul țesuturilor duce la blocarea canalului auditiv, ducând la drenarea ușoară a cavității urechii. Creează un vacuum scăzut, care stimulează producerea secreției sterile de către glande.
Otita fără durere în ureche este foarte dificil de diagnosticat, și aceasta este viclenia lui. Despre dezvoltarea patologiei poate semnala congestia urechilor, cresterea pierderii auzului si autofonie. Boala poate fi eliminată prin creșterea diametrului interior al tubului Eustachian, ceea ce ar duce la restabilirea funcției de drenaj.
Durata bolii
Cat dureaza otita la adulti? Perioada de inflamație în organul de auz depinde de tipul de patologie. Dacă urechea unei persoane a fost inflamată, ceea ce a cauzat fierberea, inflamația va continua până când fierberea va fi dezvăluită. Acest lucru poate dura între 4 zile și 1,5 săptămâni.
Mulți pacienți se întreabă: "Câte zile trece otita?". În cazul inflamației necomplicate, otita media trece prin mai multe etape de dezvoltare: inițială, pre-perforativă, perforativă și reparativă. În absența proceselor purulente și a tratamentului special, inflamația se regresează în decurs de 7-10 zile.
Patologia infecțioasă se rezolvă foarte rar pe cont propriu fără un tratament medical adecvat. Ignorarea problemei duce la trecerea inflamației acute într-o formă lentă.
Cât de repede otita media are un tratament adecvat? În cazul dezvoltării formei catarre a bolilor LOR, procesele inflamatorii dispar complet în 5 zile. Cât durează otita medie pentru ultima deversare purulentă?
Trecerea în timp util a terapiei cu antibiotice asigură eliminarea manifestărilor clinice ale bolii în decurs de 7 zile.
concluzie
Otita este o boală ureche care provoacă complicații și consecințe grave. În funcție de cauzele bolii, poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă. Ca o regulă, patologia urechilor se dezvoltă ca o complicație a bolilor infecțioase comune, cum ar fi dureri în gât, faringită, amigdalită, scarlatină, pojar, etc.
Simptomele cheie ale bolii sunt congestia urechilor, pierderea auzului și durerile de tragere. Cu toate acestea, există forme de boli de ORL care nu sunt însoțite de durere, care poate întârzia diagnosticarea și, în consecință, tratamentul. Tratamentul ulterior poate duce la complicații care includ mastoidită, pierderea auzului, autofonie, meningită, sepsis.
Otita la un adult poate trece fără dureri de urechi?
Doar congestie ureche și totul.
De obicei, inflamația în ureche trece prin durere foarte intensă. Dar este imposibil să excludem anomaliile. Infecția este posibilă prin capilare cu sânge și prin nas. Prin urmare, prima întrebare este: a fost un nas curbat înainte de otită, ceea ce este lung și intens? Aveți carii? Au existat și alte inflamații ale organelor sau pielii? Sau a avut o frig la picioarele ei? Multe întrebări! Măsoară temperatura corpului seara? Ce înseamnă asta?
Fără să știe răspunsurile la aceste întrebări despre otită, nu trebuie să spunem.
Cel mai adesea, congestia urechilor este cauzată de dopuri de sulf. La început, acestea sunt nedureroase și, pe lângă congestionarea și pierderea auzului, nu cauzează alte simptome. Dacă apa se scurge în ureche la baie, simptomele sunt mai rele. Agitați apa, săriți pe un picior. Și după două zile, vine și durerea.
Prin urmare, blocările de trafic trebuie eliminate. De obicei, acest lucru se face de către medicul "Ushnik" (otolaringolog). Are o seringă mare, pe care "Byvaliy" din "Captivul caucazian" i se administrează o injecție. Seringa lui Janet. Deci își spală urechile de pe blocajele de trafic. Este necesar să faceți acest lucru și să nu trageți! În caz contrar, durerea puternică va veni oricum oricum. Îmi spăl eu urechile! Cu un pix, un furtun de cauciuc și o baie. Am pus furtunul pe robinet, la celălalt capăt am introdus un mâner fără o minge. Deschiderea robinetelor, reglarea temperaturii și a vitezei apei și introducerea ușoră a curentului în ureche, astfel încât apa să curgă liber de la ea. Trei minute și ureche curată! Imediat în baie puteți vedea ce se găsește în ureche! Este bine înainte de spălare, aproximativ patru ore, să picurăți uleiul de floarea-soarelui în ureche pentru a înmuia plută.
otită fără durere.
A fi sau nu să fie o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenoidelor
Comentarii
Rece și temperatura nu a fost. Un nas curbat a început după ce otita a început să fie tratată.
de asemenea, nu am avut nici o durere. Am mers la doctor pentru companie (mulțumesc lui Dumnezeu!) Otitis. Au băut antibiotice, au picurat urechi. teribil
Ei bine, de ce nu? bun medicament otipaks. Bea synupret 15 picaturi 3p pe zi. Puteți scăpa adnotarea pe internet - am ieșit a doua oară, după ce deja. Fără antibop synopret și otipaks. Într-adevăr, avem o mâncare tratată cu isofra.
Tubotul este chemat, bătrânul meu a avut și el, atunci când adenoizii au fost îndepărtați, au făcut fotografii înăuntru, au văzut clar cum adenoizii au început să crească într-o direcție de-a lungul zvonului.
Am acum. De asemenea, numit eustachită. Un alt sinupret acceptă pentru lichefiere. Vasoconstrictor în cazul congestiei nazale. Fleming unguent pentru nas.
Otipacii deasupra picurau. Acum nu ajută.
Temperatura mea a crescut de aproximativ 38 de ori 3 saptamani am tratat urechile, am facut fara ab, zodatul a baut nasul nas nascut, dar membranele au devenit slabe, doctorul a spus ca acumulatorul se acumuleaza, acum mergem la un masaj in casti, dar se pare ca o ureche a plecat iar al doilea este încă noroi, astăzi am stat în căștile mele pentru prima zi, am spus că m-am săturat de ea și, de asemenea, am început să întreb din nou. din prima zi când am început să picură din dureri, m-am oprit să mă plâng că nu eram bolnavă, dar asemenea complicații
Bine De asemenea, numită tubotită. Tratați în mod necesar ureche-nas-gât împreună. Însuși în ianuarie 2 săptămâni a fost bolnav - a fost salvat prin picături, inhalări și masaj de timpan în clinica.
Otita fără durere
BOLI (ENT / ENT)
Familia noastră sa confruntat cu clinica aproape imediat după nașterea fiului meu, Artem - nu a vrut.
Otorinolaringologul / ORL este implicat în tratamentul acestei boli.
Ce este otita media?
Otita medie acută poate să apară la orice vârstă, dar mai des copiii suferă de ea. Principalele simptome ale otitei sunt dureri de urechi și stare generală de rău. În acest sens, tratamentul principal este controlul durerii. În ciuda frecvenței auto-vindecării spontane, în unele cazuri pot fi necesare antibiotice.
Otita este de obicei împărțită în:
- otita externa - inflamatia canalului auditiv extern (inflamatia urechii externe);
- otita medie - inflamația unei mici cavități din spatele timpanului (inflamația urechii medii).
Lector specialist, otorinolaringolog
Cum apare inflamarea urechii medii?
În mod normal, cavitatea urechii medii este umplută cu aer. Cu ajutorul tuburilor scurte de mușchi, ambele urechi mijlocii comunică cu părțile posterioare ale nasului, respectiv stânga și dreapta. Aceste tuburi sunt numite tuburi Eustachiene. Acestea sunt necesare pentru egalizarea constantă a presiunii aerului în ureche (ventilație).
În timpul unei răceli din cauza umflării sau blocării tuburilor Eustachiene, funcția de ventilație este afectată. Presiunea aerului negativ se acumulează în ureche, ceea ce determină primele simptome. Cavitatea urechii medii poate fi umplută cu fluid inflamator (exudat). Uneori, acest lichid poate fi infectat cu bacterii.
Inflamația urechii medii poate să apară în mod neașteptat, fără niciun motiv aparent, în special la copiii mici.
Simptomele frecvente ale otitei:
- Durerea la nivelul urechii este cel mai frecvent simptom, dar este posibil să nu existe durere.
- Congestie sau presiune în ureche.
- Creșterea temperaturii corporale (frisoane sau febră).
- Tulburări generale, slăbiciune, greață.
- Copiii mici nu pot indica o ureche dureroasă: dacă copilul este obraznic, strigă și crește temperatura acestuia, este posibil ca copilul să aibă o inflamație a urechii medii.
- La sugari, un simptom al otitei media poate fi vărsături.
Frecvența atingerii urechilor la sugari, inclusiv în timpul plângerii, nu este un simptom al otitei.
Uneori apare perforarea timpanului (perforație), însoțită de apariția unei descărcări de la ureche timp de câteva zile. Adesea, odată cu apariția descărcării de la ureche, durerea dispare sau scade. Vindecarea membranei durează de obicei nu mai mult de două săptămâni după ce infecția dispare.
Durerea urechilor este un simptom comun al otitei, dar nu întotdeauna cauza durerii urechii la nivelul urechii, mai ales dacă copilul arată sănătoasă și activă cu durere la nivelul urechii. Uneori cauza durerii de urechi este inflamație în altă parte: în gât, nazofaringe, inflamație sau piatră a glandei salivare, leziuni la nivelul laringelui, limbii sau esofagului, artrita articulației temporomandibulare și alte cauze.
Ce tratament este indicat?
De obicei, otita medie acută dispare singur după câteva zile. Sistemul imunitar, în cele mai multe cazuri, este capabil să scape de agenții patogeni infecțioși fără terapie specifică. După recuperare, apare o curățare independentă a urechii prin tubul Eustachian.
analgezice
Dacă există durere în ureche, trebuie să utilizați analgezice:
În plus, aceste medicamente (cu excepția celor locale) pot fi recomandate pentru a reduce temperatura corpului.
Dacă sunt prescrise antibiotice, continuați să luați medicamente pentru durere până când dispare durerea de ureche.
antibiotice
Antibioticele nu sunt necesare în majoritatea cazurilor, deoarece infecția dispare singură în 2-3 zile din cauza sistemului imunitar. Dacă nu este necesară administrarea de antibiotice, se pot produce reacții adverse nedorite: erupție cutanată, diaree, formarea de tulpini rezistente la microbi.
Este posibil să aveți nevoie de un antibiotic dacă:
- copil sub 2 ani, deoarece la această vârstă, complicațiile sunt mai frecvente în otita medie acută;
- boala este severă;
- nici o ameliorare după 2-3 zile sau complicații.
De regulă, dacă dezvoltați inflamația urechii, medicul prescrie un anestezic timp de 2-3 zile pentru a îmbunătăți starea de bine. Dacă nu există nicio îmbunătățire, în funcție de rezultatul reexaminării, poate fi recomandată terapia antibacteriană.
Dacă nu este posibilă o reexaminare, de exemplu, o zi liberă de medic sau alte circumstanțe, medicul poate lăsa o rețetă pentru antibiotic cu o recomandare de a începe tratamentul dacă nu există nici o îmbunătățire după 2-3 zile.
Care sunt posibilele complicații?
Pentru inflamația urechii medii se caracterizează prin apariția fluidului (mucus, exudat) în spatele timpanului, determinând o scădere temporară a auzului. De obicei, urechea se auto-curăță în timpul fazei de recuperare. Din momentul curățirii urechilor, auzul este normal. Cu o lungă ședere în exsudatul urechii, se poate îngroșa treptat, ceea ce duce la formarea otitei medii exudative cronice - "ureche lipicioasă". Dacă sentimentul de congestie a urechii persistă o perioadă lungă de timp, este necesar să consultați un medic.
O altă posibilă complicație este formarea perforării timpanului. Ca regulă, perforarea se închide spontan, adică fără tratament, în câteva săptămâni. Cu conservarea pe termen lung a perforării, tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru a restabili integritatea membranei.
Într-un copil normal, sănătos inițial, apariția complicațiilor în otita medie acută este puțin probabilă. O complicație foarte gravă - răspândirea infecției în osul temporal al craniului se numește mastoidită. Mai rar, infecția se extinde mai adânc, ceea ce poate duce la deteriorarea urechii interne sau se poate răspândi în interiorul craniului cu formarea unei leziuni în interiorul creierului. Dacă starea copilului se înrăutățește după 2-3 zile sau apar noi simptome, consultați un medic.
Poate otita să se întâmple din nou, și există o profilaxie?
Majoritatea persoanelor din copilărie suferă de două sau mai multe episoade de inflamație a urechii medii. În majoritatea cazurilor, nu există măsuri de prevenire.
Există dovezi că otita medie apare mai puțin frecvent la copiii alăptați și copiii care trăiesc în familii care nu fumează.
Medicul poate recomanda cursuri profilactice pe termen lung de antibiotice în caz de recidive frecvente, de exemplu, câteva episoade de otită urmate unul după altul. În plus, în cazul recidivelor foarte frecvente, ar putea fi necesar să se ocolească urechea medie sau urechile (instalarea tubulelor mici în timpan). Aceleași tuburi sunt utilizate pentru tratarea otitei exudative prelungite.
Puteți obține informații detaliate despre servicii și prețuri și efectuați o programare non-stop, sunând la numărul de telefon +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informații despre locația clinicii noastre și harta locației pot fi găsite în secțiunea Contacte.
Informațiile plasate nu pot fi folosite de vizitatorii site-ului drept recomandări medicale. Alegerea medicamentelor și a metodelor de tratament trebuie efectuate exclusiv de către medicul dumneavoastră.
Otita - cauze, simptome, diagnostic, tratament
Otita este un proces inflamator al urechii medii. Urechea în sine constă nu numai în auricul, ci și în canalul auditiv extern, membrana timpanică care separă trecerea de la urechea mijlocie. Urechea medie este o cavitate mică, cu un mecanism osos, care transmite o undă sonoră în urechea interioară, care la rândul său transformă undele sonore în impulsuri nervoase către creier. Otita este considerată una dintre cele mai frecvente cauze ale pierderii auzului și, în cel mai rău caz, poate fi complet pierdută.
Otita - cauze
Otita, în cele mai multe cazuri, apare ca urmare a unei boli respiratorii, în care apare edemul tuburilor Eustachian, care leagă faringe cu urechea medie. Ca urmare, lichidul este colectat în urechea medie, iar virusurile și bacteriile se înmulțesc în acesta. Otita este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub șapte ani, deoarece tuburile lor Eustachiene sunt mai scurte și mai scurte decât la adulți.
Otita - simptome
Inflamația urechii medii și a otitei medii purulente sunt caracterizate prin durere sau durere în ureche, febră și secreții purulente din canalul auditiv extern. De obicei, această boală începe cu o durere ascuțită de tragere (copii mici, care încă nu sunt capabili să vorbească, în cazul în care durerea se intensifică - strigând și dispărând atunci când durerea dispare). La câteva zile după ce temperatura crește, în canalul auditiv extern apare descărcări purulente. În același timp, starea pacientului se îmbunătățește, durerea din zona urechii scade sau dispare complet, iar temperatura scade. Apariția secrețiilor purulente în canalul auditiv extern se datorează faptului că acestea au erupt prin timpan. Aceasta indică o evoluție favorabilă a procesului și, pe fundalul unei terapii corecte, gaura din membrană va fi întârziată, audierea nu va suferi. Cu toate acestea, lucrurile nu merg întotdeauna atât de ușor. Uneori puroul nu poate găsi o cale de ieșire, care poate cauza răspândirea infecției interne în cavitatea craniană. În astfel de cazuri, există o probabilitate mare de abces cerebral sau meningită. Prin urmare, atunci când apar simptomele cele mai nesemnificative ale otitei, trebuie să contactați imediat un ORL (otolaringolog) pentru a efectua un tratament în timp util.
Otita are simptome cum ar fi febra, pierderea auzului, scurgeri de puroi și dureri de urechi. Cel mai adesea această boală este o complicație după o răceală. Copii plâng, atinge urechile lor, dorm puțin prost, întoarce capul. Copilul este probabil să renunțe la sân, deoarece înghițirea și suptul provoacă dureri. Dacă apăsați proeminența pe partea frontală a orificiului auditiv, tragus, durerea va crește.
Otita - diagnostic
Toate aceste simptome sugerează că trebuie să consultați un otolaringolog cât mai curând posibil. La urma urmei, doar un specialist va putea distinge otita de alte boli care prezinta simptome similare si va prescrie tratamentul corect. Pentru diagnostic, medicul utilizează un instrument special - otoscopul. Când inflamația urechii medii, timpanul este colorat galben sau roșu și are o formă convexă. De asemenea, în timpul examinării, medicul determină dacă există lichid sau puroi în urechea medie și dacă auzul pacientului nu a scăzut.
Otita - tratament și prevenire
Numai un medic va putea stabili diagnosticul corect și va prescrie un tratament adecvat. Fără utilizarea de droguri în acest caz este pur și simplu nu este suficient. Tratamentul cu otita dureaza mai mult de zece zile si este complex. Pacientul are nevoie de odihnă completă pentru a nu provoca posibilitatea complicațiilor. Asigurați-vă că ați alocat un antibiotic specializat pentru a elimina efectiv patologii otitei media. Antibioticele pot fi în picături (Otipaks, Sofradeks) și comprimate (Tsifran, Flemoklav Solyutab), dar acest lucru este numai la discreția medicului, deoarece numai el poate decide ce medicament trebuie utilizat.
Pentru prevenirea otitei, este necesar să se efectueze în mod regulat proceduri de temperare, care au invariabil un efect benefic asupra întăririi imunității. De asemenea, este necesar ca în încăpere să se mențină umiditatea și temperatura aerului, care nu trebuie să fie mai mari de 18 grade Celsius.
© 2012-2018 "Opinia femeilor". La copierea materialelor - este necesară trimiterea la sursă!
Redactor șef: Ekaterina Danilova
Email: [email protected]
Editorial office: +7 (965) 405 64 18
Tipuri de tratament pentru otita si otita medie
Pentru a obține otita, nu este deloc necesar ca un vânt rece să vă lovească urechea, așa cum mulți oameni gândesc greșit. Te poți îmbolnăvi în căldură. Cauza bolii este întotdeauna o infecție. Un proces infecțios lent poate deveni agravat după ce, de exemplu, ați devenit foarte frig, ați răcit fără frisoane sau nu ați fost tratat după o răceală sau o gripă, dacă există o intrare și acumulare de lichid în ureche (în timp ce înotați), o infecție provocată de diverse obiecte ascuțite autocuratare).
Potrivit statisticilor, otita medie otita medie este una dintre cele mai frecvente complicatii dupa gripa si ARVI. Datorită faptului că urechile și nasul sunt conectate, infecția poate trece prin nas în tubul auditiv și de acolo în urechea medie. În localizare, otita poate fi externă (inflamarea pielii canalului auditiv extern), mijlocul (inflamația cavității timpanice) și intern (labirintul, otitul urechii interne). Otita media este cea mai frecventă și mai periculoasă.
Urechea medie este o cavitate care se află în interiorul osului temporal. Are o singură cale de ieșire - tubul auditiv, al doilea gaură osoasă este acoperită cu timpanul. Dacă o infecție intră în urechea mijlocie, începe inflamația, se acumulează puroi, care începe să apese pe timpan, cauzând durere în ureche. Este dureroasă, ascuțită, foarte adesea trasând durerea - cel mai caracteristic simptom al otitei media. Durerea urechilor este aproape imposibil de tolerabil, astfel încât o persoană bolnavă rula imediat la un medic și există puține cazuri de cazuri neglijate (cum ar fi, de exemplu, sinusurile). De obicei, temperatura în otită este otită de grad scăzut (până la 37,4 ° C), dar senzația de congestie a urechii la otită se întâmplă întotdeauna: vă pune urechile la fel ca într-un avion în timpul decolării și aterizării. Un alt simptom caracteristic al otitei este pierderea auzului. Dacă există o perforație a timpanului, atunci de obicei există descărcare de la ureche (seroasă, sângeroasă, purulentă).
Care ar trebui să fie tratamentul otitei? Otita din țara noastră tratează numai medicul de la ORL, nu un terapeut. Examinarea pacientului se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special - otoscop, iar pe baza plângerilor pacientului și a rezultatelor examinării, se face un diagnostic și se prescrie tratamentul. De regulă, acestea sunt antibiotice, secretolitice (medicamente care diluează secretul cavității timpanice), picături de urechi antibacteriene. Deja în a doua sau a treia zi de tratament devine mai ușor, durerea dispare, dar congestia urechii poate persista încă 2-3 săptămâni. După tratamentul principal, este prescrisă fizioterapia, care ajută la eliminarea mai rapidă a efectelor inflamației. Este important să cunoaștem cauza inflamației urechii medii (poate o infecție fungică, virală, bacteriană). Astfel, numai specialistul care a făcut diagnosticul poate prescrie tratamentul corect pentru otită. Fără numirea unui doctor, nu puteți face comprese de încălzire, deoarece poate accelera dezvoltarea infecției. De asemenea, nu ar trebui să se introducă picături care să conțină alcool în ureche fără consultare și examinare de către un medic: dacă alcoolul intră în cavitatea bastonașului printr-o posibilă perforare a timpanului, epiteliul mucoasei poate degenera. Și acest lucru poate conduce la diverse complicații (cronizarea procesului, formarea colesteatomului etc.). Există o perforare sau nu - doar un doctor poate determina.
Otita medie redusă a urechii medii, care curge fără durere acută, se poate transforma în otită cronică, iar o focalizare inflamatorie cronică poate duce la pierderea treptată a auzului. Mai ales periculos este otita medie, care a aparut dupa infectarea cu gripa. Virusul gripal este foarte toxic, poate provoca nevrită a nervului auditiv (nevrită cohleară) sau pierderea auzului senzorineural, care afectează receptorii auditivi. Și acestea sunt deja probleme mai grave, care, dacă nu au început în 1-2 săptămâni de tratament adecvat, pot duce la pierderea parțială sau completă a auzului.
Trebuie reținut faptul că, cu un tratament adecvat și în timp util, otita medie acută trece destul de repede și aproape niciodată nu se termină cu o scădere a auzului. Întârzându-se cu începutul tratamentului, "activitățile de amatori ale oamenilor" (începând de la aplicarea tampoanelor de încălzire și terminând cu instilația în urechi de diferite picături, pe care vecinul le-a sfătuit) sunt periculoase, cu consecințe grave. În cel mai bun caz, otita devine cronică, în cel mai rău caz, complicațiile variază de la pierderea completă a auzului până la meningita purulentă.
Dacă totuși vă îmbolnăviți, primul lucru pe care trebuie să-l supravegheați este că mucusul din nas nu se îngroațește. Pe măsură ce curge, luptă ea însăși cu bacterii și viruși. Pentru a face acest lucru, încercați să beți cât mai mult lichid posibil, să mențineți umiditatea în cameră mai mică de 50% și temperatura aerului să nu depășească 18 ° C. Pentru aceasta, nu înghețați, nu puneți pe pijamale calde și nu vă acoperiți. Sa dovedit științific că, în aceste condiții optime, organismul luptă mai rapid cu boala. Nu uitați să suflați corect nasul (trebuie să alterați, în mod alternativ, jumătatea dreaptă și cea stângă a nasului din secreții). Bebelușii trebuie să suge mucusul din nas cu o pere specială (vândută în fiecare farmacie), deoarece copiii mici nu știu cum să curățeze corect pasajele nazale. Păstrați-vă urechile din apă când sunteți bolnav, acoperiți-le cu tampoane de bumbac murdare cu orice cremă când faceți baie. Încercați să nu faceți o răceală. Dacă nu trece într-o săptămână, consultați un medic.
Prevenirea include în principal măsuri de reducere a frecvenței bolilor tractului respirator superior: întărirea corpului, educația fizică. Fumatul și abuzul de alcool pot duce la inflamația cronică a mucoasei respiratorii, contribuind astfel la boala urechii.
Svetlana NOVIK, valeologul celei de-a 10-a policlinici din orașul Minsk.
"Utulnaya Khatka", versiunea on-line a aplicației "ziar Nastaўnitsky."
Durerea urechilor - o inflamație simplă sau un simptom teribil? Care este riscul otitei media acute?
Naumova Elena Vitalevna
În timpul vieții fiecăruia dintre noi cel puțin o dată am simțit durerea în ureche și știm că este similară în intensitate cu durerea de dinți, iar întârzierea în diagnosticarea și oferirea de ajutor calificat este plină de complicații teribile. Este deosebit de important să se înceapă tratamentul la copiii mici în timp util, deoarece la această vârstă orice proces inflamator se desfășoară mai rapid și dă mai multe complicații în absența unui diagnostic corect și a unui tratament adecvat.
Otită acută
Deci, ce este otita medie acută și ce măsuri preventive sunt necesare în perioada infecțiilor virale respiratorii acute, pentru a nu provoca o complicație sub formă de otită?
Otita medie acută este definită ca un proces inflamator acut care implică toate structurile urechii medii, incluzând cavitatea timpanică, tubul Eustachian, structura celulară a procesului mastoid. Prin natura fluxului, se disting otita medie acută catarală, exudativă și purulentă, reprezentând stadiile procesului inflamator în urechea medie, și nu nosologiile individuale. De asemenea, trebuie să identificăm forma necrotică a otitei medii acute care apare în anumite boli infecțioase comune și diabet.
Simptomele otitei acute
Prin natura evoluției bolii, otita medie acută poate fi primară și secundară, care se dezvoltă în cursul unei boli infecțioase acute. Otita medie acută este mai frecventă la copii. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii tubului Eustachian în copilărie și modului mai ușor de a răspândi inflamația din cavitatea nazală și nazofaringe în urechea medie.
Agenți cauzatori ai otitei acute
Principalii agenți patogeni ai acestei boli sunt flora coccală, mai puțin adesea viruși și alte tipuri de floră patogenă.
bolile inflamatorii cronice ale mucoasei bucale ale nasului și gâtului, adenoids hipertrofie adenoid și inflamația cronică sprijină adesea urechea medie și sunt întârziate și tratament inadecvat contribuie la tranziția sa în forma cronică.
O importanță crucială în dezvoltarea uneia sau a altei forme de otită medie este reactivitatea organismului. Factorii care reduc rezistența organismului (hipotermie generală sau locală, infecție, boli concomitente, afecțiuni nutriționale, diabet zaharat etc.) reduc rezistența organismului la infecție. Principala cale de infectie in urechea medie este tubarny, în care agentul patogen pătrunde în urechea medie a cavității nazale a tubului auditiv la o exacerbare acută sau inflamații cronice ale membranelor mucoase ale nasului și gâtului (SARS, gripa și așa mai departe.). Diferitele intervenții chirurgicale în cavitatea nazală, tamponada nazală cu sângerare nazală, leziuni nazale contribuie la penetrarea infecției prin tubul auditiv în cavitatea timpanică. În bolile infecțioase (rujeolă, scarlată etc.) există o infecție hematogenă a urechii medii, atunci când flora patogenă se răspândește în organism prin sânge și se stabilește în țesuturi, provocând diverse modificări inflamatorii.
Cum este boala
Imaginea clinică depinde de stadiul procesului inflamator în urechea medie. În cazul otitei medii catarale, pacienții se plâng de dureri de urechi severe, zgomotele urechii și, uneori, pierderea auzului pe partea afectată. Durerea în ureche poate fi locală sau se poate răspândi în regiunea parotidă, radiând dinții, ceea ce poate conduce uneori la diagnosticarea incorectă. Poate fi destul de puternică, împușcată, agravată prin suflarea nasului, strănut, înghițire, tuse. În mod obiectiv, la otoscopie, la început este observată o rețea vasculară extinsă a timpanului, apoi hiperemia întregului timpan este hiperemia, contururile sale de identificare nu sunt definite. Când inflamația trece în stadiul exudativ, apare infiltrarea, proeminentă a timpanului în zona canalului auditiv extern. Odată cu dezvoltarea în continuare a supurație inflamatiei exudatului are loc în cavitatea timpanică, perforarea membranei timpanice și efluxul de puroi prin perforarea membranei timpanice în cavitatea exterioară meatul auditiv. Odată cu schimbările locale în cursul bolii, creșterea simptomelor generale - dureri de cap, febră, slăbiciune, stare generală de rău, durere crescută la nivelul urechii. De regulă, în stadiul perforării, durerea din ureche scade, starea de sănătate se îmbunătățește, simptomele generale ale intoxicației sunt reduse. Perforarea este, de obicei, mică și, ulterior, îngroșată fără modificări semnificative ale audierii.
Tratamentul otitei acute
Tratamentul otitei medii acute depinde de stadiul bolii și de patologia comorbidă a altor organe și sisteme. Prima etapă catarală a otitei medii acute efectuate reajustare a cavității nazale și saramură nazofaringe (akvamaris, Akvalor și colab.), Utilizarea medicamentelor, eliminarea edem la nivelul mucoaselor (corticosteroizi nazale), antihistaminice interior, în ureche numit pregătiri complexe sub formă de picături, ameliorează inflamația și durerea, cu sindromul durerii acute - analgezicele din interior. Bun efect terapeutic, care să permită să se detașeze dezvoltarea în continuare a bolii și a opri în stadiul cataral, posedă fizioterapie - spălarea cavității nazale și nazofaringelui pe unitatea KAVITAR, expunerea la laserului terapeutic endonazale roșu și endouralno atunci când este exprimat efect durere - laser infrarosu regiune BTE. Ca o regulă, cu un tratament rațional în timp util, recuperarea are loc într-o săptămână.
În cazul tratamentului inadecvat sau tardiv, în timp ce reducerea rezistenței totale a corpului, otita medie catarrală medie intră în stadiul de exudare și supurație. În stadiul de exudare, este prezentată terapia locală anti-edem, menită să îmbunătățească respirația nazală și ventilarea tubului Eustachian. Se efectuează proceduri pentru spălarea tuburilor auditive, pneumomassage a timpanelor și sunt prevăzute exerciții terapeutice speciale care vizează restabilirea funcționalității tubului Eustachian. Odată cu ineficiența tratamentului conservator, uneori recurg la mușcarea timpanului pentru o mai bună deversare a exsudatului și pentru salvarea cavității timpanice. Expunerea prelungită a exudatului în cavitățile urechii medii poate duce la absorbția acestuia și la apariția cicatricilor structurilor urechii medii, inclusiv a sistemului osicilor auditivi. Scarringul cauzează imobilitatea articulației lor și duce la pierderea persistentă a auzului de tipul conductiv. Prin urmare, este extrem de important în stadiul de exudare să se diagnosticheze în timp util procesul și să se înceapă un tratament eficient. Acest lucru este deosebit de important în practica copiilor pentru adaptarea socială a copilului în viitor.
Când perforația membranei timpanice și supurației abundentă a lavajul urechii efectuate soluții antiseptice auditiv extern meatul, antibiotice sub formă de picături (sau alte antibiotice Otofa non-toxice). În plus față de terapia locală, se efectuează tratament simptomatic, detoxifiere și terapie generală antibacteriană. Perioada de reabilitare importantă este utilizarea terapiei fizice - cu laser terapeutic endouralno spectru roșu, cu laser infraroșu în zona procesului mastoid, privind reorganizarea unității nazofaringelui KAVITAR.
Este important să se înțeleagă că, cu un tratament inadecvat și întârziat, procesul purulent inflamator se poate răspândi prin structurile urechii medii în cavitatea craniană, provocând complicații intracraniene severe, uneori având ca rezultat moartea.
Tratamentul otitei medii acute în "clinica ORL la Leninsky"
O vizită în timp util la medic vă va ajuta să vă mențineți sănătatea.
Nu întârziați tratamentul, sunați chiar acum.
Elena, 37 de ani: Buna ziua. Chiar am nevoie de sfatul tău, pentru că nu-mi dau seama. Poate exista otita fără durere în urechea unui copil? Sa plâns recent de tinitus, temperatura a crescut ușor, dar nimic nu dăunează. Sora spune că, cel mai probabil, aceasta nu este otita, ci o răceală obișnuită. Ar trebui să mă duc la doctor sau este mai bine să cumpăr niște medicamente, picături?
Răspunsul
O zi bună. Otita fără durere la urechi la un copil poate fi, ca în multe cazuri această boală se desfășoară fără durere. Zgomotul și temperatura sunt unele dintre semnele de otită. În nici un caz, nu ascultați sfatul unor oameni care nu sunt cunoscuți în medicină. Asigurați-vă că consultați pediatrul. Până în acest moment, este recomandabil să nu permiteți hipotermia, să vă păstrați calitatea urechii, dar nu să vizitați băile, saunele și așa mai departe.
Nu aveți nevoie să cumpărați medicamente dacă nu ați fost prescris de un medic. Este mai bine să nu încercați să alegeți singur medicamentele, nu va duce la nimic bun. În primul rând trebuie să stabiliți ce anume îl deranjează copilul și în ce stare este sănătatea acestuia. Dacă există o creștere a temperaturii, atunci nu ar trebui să întârzieți cu o vizită la spital. Începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Vă rugăm să rețineți: consultarea se face doar în scop de referință, iar rezultatele consultării primite vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
Copiii și părinții lor întâlnesc adesea o asemenea boală ca otita. Statisticile medicale spun că fiecare copil a suferit infecții ale urechii cel puțin o dată în viața lor și până la trei ani mai mult de 80% dintre copii au suferit deja această boală. Fiecare al optulea copil are otita cronica. Evgeny Komarovsky, un pediatru binecunoscut, ne spune de ce urechile copiilor devin inflamate și cum să tratăm o astfel de afecțiune.
Otita la copii poate fi de trei tipuri. În funcție de localizarea procesului inflamator, afecțiunea poate fi externă, medie sau internă. Procesul inflamator poate fi concentrat sau difuz, afectând timpanul și alte structuri ale urechii. Durata otitei bolii este împărțită în acută și cronică. Și prezența sau absența puroiului împarte otita în două tipuri - catarrala (fără puroi) și exudativă (cu puroi).
Bacteriile, virușii și alergenii pot fi cauza inflamației. Acestea intră în tubul auditiv cu suflare greșită a nasului, strănut, sniffing, care însoțesc orice infecție respiratorie.
Prin urmare, este evident că, în sine, otita media rareori se întâmplă, mult mai des este o complicație a unei infecții virale. În aer liber, adesea manifestat prin fierbere în ureche, este o boală complet independentă cauzată de microbi. Otita alergică este un fel de reacție a corpului copilului la un antigen proteic, este extrem de rar purulent, dar este însoțită de o umflare puternică. Dacă inflamația este localizată numai în tubul auditiv, se numește tubo-otită.
Unii copii rareori suferă de otită, alții de multe ori. Aceasta, conform lui Evgeny Komarovsky, depinde nu numai de imunitatea acestui copil particular, ci și de trăsăturile anatomice ale structurii acestei urechi.
La copiii cu un tub auditiv scurt, otita apare mai des. Cu vârsta, tubul "captează" în lungime și diametrul normei, are o poziție mai orizontală, iar otita frecventă devine rară sau dispare cu totul.
Otita externă este dificil să nu observați - redarea auriculei, uneori vizual fără instrumentele medicale speciale (otoscop și oglindă), puteți să vă uitați la furuncul sau abcesul, copilul are o durere pulsantă inerentă tuturor abceselor. Audierea se poate deteriora într-o oarecare măsură numai în momentul în care abcesul se rupe și puroiul cade în tubul auditiv.
Otita media se manifestă în ureche ca "lumbago", durerea se intensifică și apoi dispare pentru o vreme. Este posibil să existe o ușoară scădere a auzului, cefalee, lipsa apetitului, amețeli, tulburări ale aparatului vestibular, creșterea temperaturii corporale. Un copil care, din cauza vârstei sale, deja știe să vorbească, este capabil să-și dea seama ce îi deranjează. Un copil care nu a învățat încă să vorbească îi va atinge adesea urechea, îl va freca, va plânge.
Cea mai dificilă diagnoză la domiciliu este otita medie la sugari. Dar există semne care îi vor ajuta pe părinți să-și dea seama ce-i deranjează:
- În timpul suptării, anxietatea copilului crește.
- Dacă puneți presiune pe creastă (cartilajul proeminent la canalul urechii), atunci durerea va crește, bebelușul va plânge mai mult.
- Dacă atașați miezul în timp ce vă alimentați urechile dureroase, va deveni puțin mai ușor.
Dacă există o suspiciune de otită la un copil, chiar dacă boala nu este însoțită de febră sau descărcarea de lichid din urechi, ar trebui să arătați cu siguranță copilului medicului.
În majoritatea covârșitoare a cazurilor, otita internă nu este, de asemenea, o boală independentă, dar apare în cazul tratamentului necorespunzător al otitei medii, al formei avansate a acestei boli și, de asemenea, ca o complicație a meningitei. El se poate manifesta câteva săptămâni după ce suferă de o maladie virală cu amețeli severe bruscă. Deseori există zgomot în urechea bolnavă, auzul este redus. Pentru diagnostic, aveți nevoie de un medic care va prescrie un RMN al creierului, o audiometrie tonală.
Tratamentul conform lui Komarovsky
Yevgeny Komarovsky avertizează mamele și tații că otita unui copil nu poate fi tratată cu medicamente tradiționale și medicină alternativă, deoarece complicațiile bolii pot fi foarte dificile - de la acută la cronică, iar apoi copilul va fi afectat de otita frecventă înainte de apariția surzeniei, parezei feței nerv, meningită, etc. Prin urmare, îngropați uleiul încălzit cu suc de aloe sau suc de nuci este o adevărată infracțiune parentală.
În cazul otitei purulente, este categoric imposibil să se încălzească orice, să se facă încălzirea și compresele de alcool, să se îngroape uleiul cald, așa cum îngrijesc bunicile și vindecătorii tradiționali. Din astfel de căldură, procesul purulente exudativ inflamator numai agravat.
Tratamentul otitei medii acute (bruște) la un copil Evgeny Komarovsky recomandă începerea tratamentului prin instilarea picăturilor nazale vasoconstrictoare. Ele nu numai că reduc lumenul vaselor de sânge în mucoasa nazală, ci și diminuează umflarea în zona tubului auditiv. Pentru a face acest lucru, potrivite "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (în cazul în care copilul este un copil), "Nazol baby".
Principalul lucru de reținut este că, pentru mai mult de cinci zile, aceste picături nu picură, deoarece provoacă dependență de droguri persistente, iar picăturile copiilor trebuie alese la farmacie, doza de substanță activă în care este mai mică decât în cazul preparatelor adulte similare.
Vasoconstrictorul picăturilor este relevant numai în stadiul inițial al otitei acute, când există o șansă de a împiedica dezvoltarea în continuare. Dacă șansa rămâne nesatisfăcută sau încercarea a eșuat, trebuie să contactați imediat otolaringologul, care va determina tipul bolii, în timpul inspecției, aflați dacă eardumul este deteriorat. Dacă este intact, puteți utiliza picături de urechi, dacă este deteriorat, ceea ce se întâmplă destul de des, atunci nimic nu poate să vă picure în ureche.
Dacă puroiul curge de la urechi, atunci Komarovsky îndeamnă să refuzați auto-tratamentul, nimic să nu picură nicăieri înainte de a merge la doctor.
Suprafața cu un grad înalt de probabilitate vorbește despre perforația (progresul) timpanului, prin această deschidere puroiul intră în urechea exterioară. Când este perforată, este imposibil să se picure în ureche, astfel încât medicamentul să nu cadă pe nervul auditiv, oscilele auditive și să nu provoace surditate.
Dacă otita medie este însoțită de febră, este înțelept să utilizați medicamente antipiretice și analgezice. Pentru a reduce temperatura ridicată la copii, se recomandă administrarea "Paracetamol" sau "Ibuprofen". Ambele medicamente dau un efect anestezic moderat. Adesea, medicii prescriu un astfel de medicament ca Erespal. Poate fi luat de copii de peste doi ani sub formă de sirop. În comprimate, copiii nu administrează acest medicament.
Am nevoie de antibiotice?
Desi majoritatea parintilor cred ca antibioticele sunt cu siguranta necesare in tratamentul otitei, acest lucru nu este intotdeauna cazul, spune Yevgeny Komarovsky. Cu otita medie exudativă, care are loc fără simptome, cauzată de acumularea de lichid în cavitatea urechii medii, antibioticele nu vor afecta în nici un fel procesul de vindecare. În mod obișnuit, otita se trezește pe măsură ce copilul se recuperează de la boala virală principală - ARVI sau gripa.
Otita medie, însoțită de durere, "lumbago" în ureche, poate fi cauzată de bacterii (împotriva cărora antibioticele sunt eficiente) și de viruși (împotriva cărora medicamentele antibacteriene sunt complet ineficiente).
Evgeny Komarovsky recomandă să așteptați aproximativ 2 zile înainte de a începe tratamentul activ. Dacă nu există nici o îmbunătățire pentru 2-3 zile, acesta este un semnal pentru numirea antibioticelor la copil.
Este permis să nu se aștepte două zile dacă otita medie a copilului este severă, cu o temperatură ridicată, durere foarte severă și dacă copilul are vârsta sub 2 ani, medicul va prescrie cel mai probabil antibiotice imediat. Pentru copiii care nu au împlinit vârsta de două ani, este foarte important dacă au otită medie - una sau două fețe.
În tratamentul otitei externa, antibioticele sunt rareori necesare, de obicei suficient de bine tratate cu antiseptice. Otita medie internă necesită un tratament simptomatic, antibioticele pentru labirint sunt, de asemenea, prescrise extrem de rar.
În orice caz, decizia privind numirea antibioticelor pentru inflamarea organelor auditive trebuie făcută de către medic după efectuarea unor studii relevante, inclusiv a culturii bacteriene din ureche pentru a determina tipul de agent patogen. Dacă o astfel de cultură arată prezența anumitor bacterii, medicul va prescrie antibioticul care este cel mai eficient împotriva anumitor microbi.
Metoda de utilizare a antibioticelor pentru inflamația urechilor, conform lui Evgeny Komarovsky, este prescrisă individual. Dacă timpanul este intact - medicul poate recomanda picături cu antibiotice, dar medicamentele antimicrobiene sunt de obicei prescrise în pastile, iar acest lucru este destul. Nu este nevoie să prindă medicamente.
Pentru eficacitatea tratamentului, este important ca medicamentul să se acumuleze într-o problemă la fața locului și, prin urmare, pentru otită, antibioticele se beau mult timp și cu doze crescute. Rata minimă este de 10 zile. În cazul în care copilul nu are vârsta de doi ani și dacă participă la grădiniță, cursul nu este redus. Dacă copilul are mai mult de 2 ani și nu merge la grădiniță, medicul îi poate prescrie antibiotice timp de numai 5-7 zile. Observați timpul și dozajul este foarte important pentru a reduce riscul de otita medie recurentă.
În aproape toate tipurile de otiti, auzul este redus într-o anumită măsură. Yevgeny Komarovsky recomandă tratarea acestei situații ca o situație inevitabilă. Otita poate duce la surzenie sau la pierderea auzului doar daca inflamatia a fost tratata incorect, osicile auditive sau nervul auditiv sunt afectate.
La copiii care au fost tratați cu succes pentru otită, rămâne o audiere redusă de ceva timp. El se recuperează pe cont propriu în 1-3 luni de la terminarea tratamentului.
De obicei chirurgia otitei nu este necesară. Excepțiile sunt cazuri în care un copil cu o durere și suprapunere puternică și prelungită în cavitatea urechii nu rupe timpanul. Puterea sa în fiecare copil este individuală, în unele, deja în stadiul inițial, otita curge din ureche, în altele, nu apare perforarea. Apoi, există riscul unei descoperiri a masei purulente oriunde, inclusiv a creierului. Dacă există o astfel de amenințare, medicii fac o mică incizie în timpan pentru a asigura ieșirea de puroi.
Evgeny Komarovsky reasigura - ruptura timpanului și incizia lui nu sunt periculoase pentru copil. Se recuperează de obicei rapid, lăsând doar o cicatrice mică, care nu afectează ulterior urechea umană.
Comprimarea otitei
Compresa trebuie să fie uscată, nu este necesară umiderea acesteia. Pentru prepararea sa este suficient bumbac și o bucată mică de polietilenă. Vata de bumbac este aplicată urechii pentru copii a pacientului, acoperită cu polietilenă deasupra și legată cu o eșarfă sau pusă pe o pălărie. Urechea este astfel "izolată" din împrejurimi, mai puțin rănită, inclusiv sunete puternice. În plus, comprese de bumbac este foarte util pentru mama pacientului, ea este atât de calmi. Medicina tradițională nu mai vede nici un beneficiu din compresă, deoarece nu afectează riscul de a dezvolta complicații sau durata procesului inflamator.
Mamele ar trebui să-i învețe pe copil să-și arunce nasul în mod corespunzător. Cel mai adesea, ele doar prinde nasul și necesită suflare. Copilul suflă, dar cu nasul mamei strâns în batistă, mucoasa nu merge acolo unde mama o dorește, dar în tubul auditiv, schimbul de aer este perturbat, inflamația se acumulează și începe. Mamele trebuie să știe că tubul auditiv al unui copil este mult mai îngust decât cel al unui adult și, în consecință, probabilitatea blocării acestuia este mai mare.
Nu puteți da copilului dvs. apă sau un amestec de sticlă în poziție predispusă, deci există un risc ridicat de introducere a lichidului în tubul auditiv.
Otita cel mai adesea însoțește copii în sezonul rece și în timpul perioadelor de incidență în masă a infecțiilor respiratorii virale. În acest moment, este mai bine să nu permiteți copilului să se afle în locuri în care un număr mare de persoane sunt aglomerate și să meargă în aer proaspăt departe de mulțime, centre comerciale și spații închise - sunt binevenite.
Aerul prea uscat din apartament este una dintre cauzele probabile ale otitei infantile. Mențineți temperatura optimă (18-20 grade) și umiditatea aerului (50-70%), curățați mai frecvent curățenia umedă, evitați situațiile în care copilul dumneavoastră devine fumător pasiv și trebuie să respire fumul de tutun. Trimiteți toți membrii familiilor fumatului pe stradă, nu fumați în mașina în care purtați copilul, astfel că uneori va fi posibilă reducerea probabilității unei astfel de boli neplăcute ca otita alergică.
Faceți toate vaccinările necesare pentru copil. Un agent comun cauzal al otitei medii este un bacil de hemofil. De la ea, acum vaccinată. Un alt "vinovat" al proceselor inflamatorii în cavitatea urechii este pneumococul. Există, de asemenea, un vaccin pentru infecția pneumococică. Și dacă mamele și tații nu refuză vaccinarea, riscul de a dezvolta otită severă poate fi redus semnificativ.
Pentru mai multe informații despre otită, consultați transferul Dr. Komarovsky.