Știința otolaringologică studiază caracteristicile structurii și funcționării organelor, cum ar fi urechea, gâtul, nasul, precum și țesuturile înconjurătoare ale feței și gâtului. Un otolaringolog, sau abrevierea abreviată, într-un limbaj mai ușor de înțeles pentru pacienți, ORL este un medic specializat în diverse tulburări în activitatea căilor aeriene superioare, a aparatului auditiv și a laringelui.
Conform nosologiei, patologia acestor organe și sisteme particulare ocupă una din primele locuri în frecvența căutării de asistență de la specialiști calificați, în special în domeniul otorinolaringologiei practice a copiilor. La recepția de la ENT fiecare persoană trebuia să fie cel puțin o dată în viața sa.
Patologiile frecvente, urechile, nasul sau gâtul sunt cauzate de localizarea fiziologică a acestora, adică sunt mai întâi afectate de procesele infecțioase și virale, realizând o barieră și, într-un fel, o funcție protectoare a întregului organism. De asemenea, organele de auz, viziune și laringe au un impact negativ asupra factorilor externi negativi, adică, rece, căldură și vânt. Mai ales copiii, vârstnicii și persoanele cu apărare imună slăbită sunt susceptibile la boli otolaringologice.
Au fost înregistrate și descrise un număr foarte mare de varietăți de boli ale urechilor, nasului și gâtului, prin urmare, în lumea modernă, în aproape fiecare regiune și regiune există clinici specializate în care otolaringologul ORL primește o varietate de interpretări. Direcția otolaringologică în medicina practică asigură prezența chirurgilor, oncologilor, alergologilor și terapeuților care se ocupă direct de tratamentul bolilor cu specificitate corespunzătoare.
Factor etiologic
Un număr de factori predispozitivi contribuie la apariția bolilor pe care OT le tratează pe ambulatoriu sau în spitale. Principalii experți sunt:
împovărate cu o istorie alergică sunt aproape întotdeauna manifestate episoade patologice în laringe și nas (tumefierea laringiană, dureri în gât, rinită alergică);
mediu agresiv;
agenți infecțioși și virale (gripă, ARVI, rujeolă, parotitis, difterie);
microflora patologică (stafilococ, streptococ);
expunerea la substanțe chimice și toxice;
infecții fungice, care afectează adesea membrana mucoasă a urechilor, care vindecă ORL utilizând un specialist adiacent, cum ar fi micologul;
îmbătrânirea fiziologică a corpului;
anomalii congenitale, care, de regulă, sunt corectate de chirurgul ORL la începutul copilăriei;
leziuni chimice și mecanice;
Fumatul și abuzul de alcool cresc semnificativ riscul de cancer în gât.
Această varietate de factori negativi determină o cerere ridicată pentru specialiști în domeniul otolaringologiei.
Ce boli se încadrează în competența otolaringologului?
Ce tratează ORL și cine este, pacienții cu următoarele boli știu:
tonsilita acută sau cronică;
rinita de diverse etiologii;
leziuni fungice ale urechii interne;
procese inflamatorii în urechi;
cancerul de gât, în tratamentul căruia este implicat direct oncologul ORL;
dependență de picăturile nazale, acțiune vasoconstrictoare;
tulburări în procesul de înghițire;
amețeli cauzate de bolile organelor ORL;
leziuni ale urechilor, gâtului și nasului;
Ceea ce tratează ORL, mulți oameni știu, dar foarte des pacienții se adresează unui specialist deja în stadiul unui proces în derulare, deoarece cei mai mulți încearcă să rezolve problema singură, fără să înțeleagă gravitatea situației.
Posibile complicații ale bolilor urechii, nasului și gâtului
Tratamentul de scurtă durată și tratamentul inițiat de către un medic otolaringolog pot determina dezvoltarea unor procese patologice mai severe care se răspândesc în alte organe, afectând cele vitale. În unele cazuri, procesul de rulare poate fi fatal. Trebuie remarcat faptul că în copilărie bolile urechilor, gâtului și nasului, în special etiologia purulent-septică, tind să progreseze rapid, astfel încât mamele trebuie să fie vigilente și să consulte specialiștii cu înaltă calificare la primele simptome. Medicii consideră că următoarele sunt cele mai frecvente complicații în practica otolaringiografică:
meningita acută purulentă sau encefalita, ca urmare a otitei purulente sau sinusitei reprezintă cea mai mare amenințare la adresa vieții pacientului;
afectarea inimii, rinichii, articulațiile datorate patologiilor cronice ale gâtului amenință cu dizabilități și mortalități timpurii;
deteriorarea ireversibilă a mirosului;
abcesul urechii interne;
procese oncologice, ca urmare a proceselor cronice lungi;
imposibilitatea respirației nazale;
hipoxie cerebrală cauzată de dificultăți de respirație;
umflarea membranei mucoase prin tipul de angioedem, care poate cauza moartea.
În unele clinici este de asemenea posibilă apelarea la domiciliu a pacientului cu ORL, deși, de obicei, acest specialist efectuează o recepție într-un cabinet privat, într-o clinică de ambulatoriu sau într-un spital, dar în cazuri mai grave și de urgență.
Simptomele bolilor organelor ORL
De obicei, bolile organelor ORL se manifestă deja în primele etape. Mulți oameni încearcă să facă față patologiei ei înșiși, dar cu acțiuni necalificate elimină cursa clinică, ceea ce agravează situația. Remediile simptomatice sunt frecvent utilizate în auto-tratament, în timp ce sursa primară a bolii continuă să progreseze și să se răspândească. Unii indivizi chiar și în prezența complicațiilor nu se gândesc la felul în care medicul le tratează și la ceea ce, în general, trebuie adresat unei instituții medicale. De regulă, astfel de episoade reprezintă procentul de mortalitate în practica otolaringologică. Pentru a evita problemele, trebuie să mergeți pentru o consultare cu un specialist bun dacă se observă următoarele manifestări:
umflarea membranelor mucoase ale nasului și gâtului;
secreția secreției mucoase și purulente din nas;
secreția unui secret din urechi în fața mâncării sau durerii;
durere severă cu localizare în ureche;
ganglionii limfatici submandibulari și zaushny extinse;
hipertermia pe fondul altor modificări patologice ale organelor ORL;
durere severă în gât, poate caracteriza amigdalele lacunare, pe care LVT le arată și le diagnostichează prin contactul vizual;
frecvente sau persistente cefalee;
durere in nas si globule.
Pe baza simptomelor de mai sus, ORL face o concluzie cu privire la gradul de neglijare a procesului, face un diagnostic preliminar și atribuie în mod necesar metode suplimentare de examinare. Pe baza datelor de diagnosticare, medicul elaborează un plan de măsuri terapeutice, individual pentru fiecare pacient.
Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele
Ce tratează un medic de la ORL?
Medicina moderna este foarte specializata, medicul propriu se ocupa de fiecare organ si sistem, de aceea intrebarea ramane destul de reala, ORL este ce fel de doctor trateaza si cum este numit corect profesia sa? Acesta este un medic angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor urechii, nasului și gâtului. În limbajul comun, numele său este adesea medicul urechii-gât, iar pacienții care au probleme cu aceste organe sunt adesea interesați - este ORL așa cum se spune diferit? Medicul oficial numește un astfel de medic un otolaringolog, laringo-rhinolog sau otorinolaringolog.
Cât de diferit este numit medic ORL?
Deoarece aceste sisteme sunt legate în mod inextricabil între ele, ele sunt combinate într-o direcție în care medicul ORL lucrează sau, după cum se numește corect, otolaringologul. Numele ENT este o abreviere obișnuită, care este formată din primele litere ale termenului "laringotinolog", care în greacă înseamnă:
După cum se poate observa din titlu, un otolaringolog se ocupă de procesele patologice ale urechilor, gâtului și nasului. Totuși, în acest caz nu sunt doar trei organe separate, ci cele trei sisteme cele mai complexe ale corpului uman.
Doctorul ENT - ce tratează?
Pacienții de toate vârstele vin la otorinolaringologul, deoarece este în competența sa de a trata diferite boli și tulburări ale urechii, nasului și gâtului. Printre cele mai frecvente patologii adresate acestui medic sunt:
- laringită, faringită, amigdalită și alte boli ale gâtului;
- infecții ale urechii;
- sinuzită acută și cronică, rinită;
- alergii;
- leziuni ale urechilor, nasului, gâtului;
- pierderea auzului;
- sângerare nazală;
- probleme cu vocea și înghițirea;
- frecvente amețeli;
- leziuni maligne și benigne la nivelul gâtului și capului.
Aveți nevoie neapărat de un ORL sau cum se numește medicul corect, un otolaringolog, atunci când apar aceste simptome:
- dificultatea respirației nazale;
- mucoasă, mucopurulentă, descărcare sângeroasă din pasajele nazale;
- simț al mirosului, al auzului, al înghițiturii;
- durere în gât, ureche, nas și frunte;
- sângerări nazale frecvente;
- creșterea ganglionilor limfatici regionali (submandibulare, zaushny).
Folosind unelte speciale, otolaringologul va efectua o examinare detaliată și va oferi toate recomandările necesare privind tratamentul și prevenirea dezvoltării bolii.
Primirea unui otolaringolog în "Clinica ABC"
Primul lucru pe care ar trebui să-l facă în caz de suspiciune de patologie ORL sau deja cu un diagnostic stabilit este de a lua legătura cu un specialist otolaringolog competent, cu experiență și competent, care va efectua o examinare detaliată și va prescrie cel mai eficient tratament. Acești medici ORL lucrează la Clinica ABC. O bază puternică de diagnosticare și tratament, o abordare integrată a diagnosticului și tratamentului, utilizarea de echipamente avansate și medicamente de noua generație asigură obținerea unui rezultat mai bun, chiar și cu cele mai complexe patologii ale ORL.
Ce face ORL (otolaringolog)
ORL este o ramură a medicinei, precum și o specialitate care se ocupă cu diagnosticul și terapia patologiilor gâtului, urechii, nasului, gâtului și capului. ENT este un medic specializat în otorinolaringologie. Numele complet al medicului ENT este un otolaringolog.
Cine este Lor (otolaringolog)
Fiecare cetățean al țării noastre a fost familiarizat cu Laura încă din copilărie. Care este numele medicului potrivit? De fapt, numele corect al specialității acestui medic este otorinolaringolog (din cuvântul "laringotho-rootolog").
ORL specialist este un specialist cu studii superioare medicale care diagnostichează și tratează bolile urechii, nasului și gâtului. Medicul ENT are abilități și cunoștințe terapeutice, adesea prescriindu-și medicamente și tratamente hardware, de asemenea, el trebuie să aibă cunoștințe și abilități în domeniul chirurgiei, deoarece intervențiile chirurgicale simple sunt de asemenea efectuate de un otolaringolog. Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale mai complexe sunt o funcție a unui chirurg otolaringolog-chirurg. Lucrul cu pacienții tineri este sarcina unui otolaringolog pediatru.
Pentru cetățenii obișnuiți, un nas curbat sau o durere în gât nu este ceva semnificativ, totuși, aceasta este în principiu o concepție greșită. Corpul nostru este inextricabil legat, cavitatea nazală este un fel de "poartă" pentru penetrarea infecției, care se răspândește ulterior prin nazofaringe. Cu dureri în gât prelungite, probabilitatea unor consecințe grave asupra inimii, rinichilor etc. este ridicată. Acest lucru se datorează faptului că amigdalele afectate pot constitui o amenințare gravă la nivelul corpului uman, deoarece infecția se poate răspândi dintr-o locație în alta.
Ce face ORL (otolaringolog) și ce face
Așa cum am spus mai sus, acest specialist medical este specializat în boli și patologii ale organelor ORL (ureche, nas și gât). În consecință, pacienții care au probleme cu aceste organe se adresează otolaringologului.
Diagnosticul bolii este un pas important în activitatea oricărui medic. Ce fac ei la recepție? Receptorul otolaringolog trece conform următoarei scheme:
- Conversație, identificarea plângerilor. În acest stadiu, se colectează anamneza, pacientului îi sunt adresate întrebări legate de bolile transmise anterior, ereditatea, clarificarea întrebărilor legate direct de problema în sine (cât de des se îngrijorează, la ce oră și multe altele). De asemenea, medicul de la ORL va întreba despre reacțiile alergice la stimuli externi (polen, praf, puf, etc);
- În plus față de conversație, medicul va examina neapărat cardul medical (dacă este disponibil). Dosarul medical deținut de pacient în brațe va facilita munca unui specialist;
- Inspecția. Examinarea unui otorinolaringolog este un lucru neplăcut, dar destul de nedureros și sigur. Ce vizionează Lor? Utilizând instrumente specifice, medicul examinează gâtul, urechea și nasul pacientului și ganglionii limfatici. Starea sistemului limfatic este examinată prin palpare. Studiul urechii se face folosind o pâlnie sau otoscop specială cu pâlnie. Pâlnia este introdusă în organul de a auzi un pic și a întârziat puțin urechea în lateral pentru a îmbunătăți vizibilitatea. Examinarea nasului se efectuează folosind o oglindă specială, iar inspecția gurii și a gâtului se efectuează utilizând bine-cunoscutul "băț" (spatulă). Medicul apasă spatulul pe limbă și poate cere să numească prima literă a alfabetului;
Dacă este necesar, pot fi atribuite teste suplimentare și un studiu de diagnostic:
- Examinarea cu ultrasunete a organelor ORL;
- Test de sânge general și biochimic;
- radiografie;
- Analiza urinei;
- rinoscopia;
- polisomnografie;
- Endoscopia organelor ORL;
- Luarea și examinarea unei frotiuri de la o ureche, nas, gât (microscopie și micro-laringoscopie);
- Tomografia computerizată;
- RMN;
- Testul caloric;
- Proba Hallpayka;
Dacă se detectează un caz chirurgical, otolaringologul va efectua o mică intervenție chirurgicală (cauterizarea polipilor, disecția unui hematom, puncția sinusurilor maxilare etc.). În cazul depistării unei boli susceptibile la tratamentul medical și al aparatului, medicul otorinolaringolog va prescrie un curs terapeutic cuprinzător. Dacă se detectează un caz sever (o tumoare benignă, o curbura a septului nazal, pierderea auzului), medicul va primi sfaturi despre intervenții chirurgicale și intervenții chirurgicale ulterioare.
Echipament otolaringolog
Următoarele pot fi disponibile în cabinetul medicului:
- Scaune specializate pentru pacient și medic;
- Aparate electrochirurgice de înaltă frecvență;
- Pară de cauciuc;
- vizualizator de raze X;
- Diagnostic microscop;
- faruri;
- Un set de furci de tuning;
Set standard de consumabile și instrumente otolaringologice pentru manipularea terapeutică; - Catedra specială pentru a determina funcționarea aparatului vestibular;
- Fibrorinolaringoskop;
- Dispozitivul pentru examinarea cu ultrasunete a sinusurilor paranasale;
- Audiometru audiometru tonal sau impedanță;
- Set standard de ORL pediatric și rigid;
- Set pentru îndepărtarea obiectelor străine;
- Set portabil de instrumente otolaringologice speciale;
Ce trata Lor? Apoi continuăm să luăm în considerare această problemă.
Ceea ce medicul trateaza ORL (otolaringolog)
Acest medic este specializat în tratamentul diferitelor boli ale tractului respirator superior și ale tulburărilor structurale patologice. În plus, medicul ENT-funcțional include afecțiuni ale bronhiilor, sinusurilor maxilare, sinusurilor frontale și maxilare. Ce boli sunt incluse în competența medicului ENT:
- Faringita este un proces inflamator al membranelor mucoase ale faringelui;
- Amigdalita este o boală infecțioasă caracterizată prin inflamația amigdalelor cu manifestări simptomatice asociate cu intoxicație;
- Sinuzita - un proces inflamator localizat în sinusurile maxilare;
- Otita este o inflamare a organului de auz;
- Prize de sulf;
- Rinita nasului (rinita) - inflamația țesuturilor mucoase ale nasului;
- Polipi în nas;
- Bronșită - inflamația bronhiilor;
- Boli ale glandei tiroide (destul de ciudat, dar otolaringologii sunt de asemenea implicați în acest lucru);
- Sinuzita - inflamația sinusurilor paranasale care apare pe fundalul unei leziuni infecțioase / bacteriene;
- adenoids;
- Deteriorarea corzilor vocale;
- Pierderea auditivă (totală sau parțială) cauzată de traume;
- Laringita - inflamația laringelui;
- Sărituri ale canalului auditiv;
- sforăit;
- Tinitus;
- Tubo-otită - inflamația țesuturilor mucoase ale tubului Eustachian, afectând ulterior timpanul;
- Timpanita, frontita cu pierderea auzului, etc;
În plus, medicul ORL este implicat în extracția de obiecte străine din nas, ureche sau gât. La adulți, acest lucru este rar, dar copiii primesc adesea o întâlnire cu un otolaringolog cu o astfel de problemă.
După ce a aflat că medicul tratează ENT, vom afla când este necesar să se consulte cu acest specialist.
Când să-i vezi pe doctorul Laura
Se recomandă vizitarea medicului ENT cu următoarele simptome:
- Durere la înghițire;
- Roșeața țesuturilor mucoase ale gâtului;
- Gură uscată;
- Încălcarea timbrului normal de voce (de exemplu, răgușeala);
- Tuse (umedă sau uscată);
- Rândul nasului; congestia nazală;
- Durerea de respirație;
- Durerea în regiunea sinusurilor maxilare;
- Scăderea acuității auditive;
- Durere la ureche;
- Membrane mucoase nazale uscate;
Multe dintre aceste simptome sunt însoțite de un sindrom de intoxicație generală, care include fenomene cum ar fi: letargie generală și slăbiciune a corpului, febră, febră / frisoane, dureri de cap și / sau amețeli.
Otolaringolog: ce fel de doctor? Ce boli tratează?
Toți oamenii suferă de aceste sau alte boli ale ORL, deci astăzi merită să vorbim despre locul în care otolaringologul primește, ce fel de doctor este și despre ce se specializează.
La urma urmei, el este familiar pentru toată lumea de la școală, dar în cursul vieții uităm de el.
Acesta este cel care este considerat specialist în lupta împotriva multor boli pe care fiecare persoană le întâmpină anual.
Este un otolaringolog un ORL sau nu?
Un ORL este un medic care tratează numeroase patologii ale urechilor, nasului și gâtului și se ocupă de corectarea tulburărilor de coordonare a mișcării asociate cu întreruperea aparatului vestibular.
De asemenea, ENT este numit în mod corect otolaringolog sau otolaringolog pentru scurt timp, adică aceste nume sunt sinonime.
Acest medic durează la anumite ore în fiecare clinică de stat, puteți ajunge la el la un spital specializat în orice moment al zilei sau puteți face o programare la o clinică privată.
Tulburări ale sistemului nervos central: ce trată acest doctor?
Otolaringologia sau otolaringologia este o secțiune destul de largă a medicinei.
Aceasta include diagnosticarea, tratamentul și prevenirea diferitelor patologii ereditare și de viață, care afectează organele de auz, gât, nas, gât și cap, indiferent de natura lor (cauze virale, bacteriene, autoimune) și cauze.
Aceasta duce la o listă a bolilor care se aplică la ORL.
Acest specialist este capabil nu numai să dezvolte o schemă de terapie conservatoare, ci și să efectueze operații minim invazive care implică îndepărtarea zonelor modificate ireversibil ale membranelor mucoase, amigdalelor etc.
Bolile pentru ochi
O otolaringolog poate diagnostica și selecta terapia optimă pentru:
- otita acuta, cronica, purulenta;
- deteriorarea timpanului, labirint;
- formarea de dopuri de sulf, fierbe, abcese;
- otomicoza (leziuni fungice ale canalului urechii);
- mastoidită (inflamația membranei mucoase a structurilor anatomice mici din spatele urechii);
- pierderea auzului
Consultarea unui medic este obligatoriu prescrisă pentru detectarea herpesului zoster, a eczemelor, a cheloidului și a periocondritei la nivelul urechii.
De asemenea, este necesar să vă înregistrați când un corp străin intră în canalul urechii.
Boli ale gâtului
Deși bolile de gât sunt de obicei prerogativa terapeutului (la adulți) și pediatru (la copii), în cazuri grave sau îndoieli în diagnosticare, merită să ne referim la ORL, deoarece are cunoștințe mai ample în acest domeniu și este capabil să diferențieze cu precizie boala alegeți tacticile optime de tratament. Prin urmare, trebuie să ajungeți la el când:
- durere în gât;
- durere în gât;
- acută, în special amigdalită sau laringită;
- adenoiditis;
- faringomikoze;
- apariția neoplasmelor.
Boli ale nasului și sinusurilor paranasale
Competența unui specialist include diagnosticarea și tratamentul:
- acută, cronică, inclusiv rinită vasomotorie și alergică;
- sinuzită: antritis, frontită, etmoidită, sfenoidită;
- furunluri, carbuncuri, abcese;
- ozeny;
- curbura septului nazal;
- benigne și neoplazice maligne.
De asemenea, medicul poate îndepărta corect corpul străin din tractul respirator, dar numai dacă se află în nazofaringe. Consultarea acestuia este necesară pentru sângerări frecvente, răni ale nasului și sinusurilor paranasale, sforăit.
Perturbarea aparatului vestibular
Întreruperile în funcționarea aparatului vestibular provoacă dezorientare și o scădere a sensibilității tactile, ca rezultat al întregului corp suferind. Acest lucru se poate simți:
- amețeli;
- prin împărțirea imaginii primite de ochi și a "obiectivelor din față";
- greață, schimbarea pulsului;
- lipsa coordonării mișcărilor, pierderea echilibrului;
- congestia urechilor;
- creșterea producției de saliva;
- transpirație crescută, înroșire severă / roșeață etc.
Care sunt domeniile cunoașterii otolaringologului?
Doctorii din această specializare pot avea un profil amplu și pot accepta pacienți cu diferite patologii și pot fi concentrate în profunzime și se ocupă exclusiv de unul dintre organe.
De exemplu, există un audiologist, un otolaringolog, care este - pacienții cu patologii de urechi recunosc. Acest medic verifică numai auzul și vindecă urechile în prezența unor afecțiuni care pot duce la surzenie parțială sau completă. El poate, de asemenea, să efectueze operații privind protezele organelor auditive.
Există o ramură a otolaringologiei clasice, cum ar fi foniatria. Un specialist în această categorie tratează gâtul și bolile corzilor vocale.
Cel mai adesea, oamenii care sunt forțați să vorbească în mod constant în cursul activităților lor profesionale, adică artiști, cântăreți, profesori, politicieni etc., au nevoie de ajutorul său.
Când trebuie să vizitez otolaringologul?
Lista cu ocazia consultării otolaringologului este destul de vastă. Ar trebui să se adreseze atunci când:
- dureri de gât și / sau urechi;
- un nas curbat care dureaza mai mult de 2 saptamani;
- probleme de coordonare a mișcărilor;
- detectarea oricăror neoplasme sau ulcere în gură, în cavitatea nazală sau în urechi;
- afectarea auzului, mirosul etc.
Uneori, patologiile ENT se desfășoară într-o manieră ascunsă și se manifestă printr-o imagine clinică slab exprimată. Prin urmare, în absența altor motive, o vizită la otolaringolog este necesară atunci când:
- dureri de cap;
- zgomot și congestie a urechilor;
- amețeli;
- dezechilibru;
- tulburări de vorbire etc.
Cine este ORL, trebuie să aflați, de asemenea, pentru cei care intenționează să lucreze în industria alimentară, medicală, farmaceutică și în alte industrii, atunci când pregătește o broșură medicală, precum și pentru femeile însărcinate.
Ce face ENT la recepție?
Inițial, medicul intervievează și examinează pacientul, adică simte ganglionii limfatici, evaluează starea mucoasei gâtului și alte manipulări.
Acest lucru îi ajută să ofere o evaluare corectă a situației și să sugereze exact ceea ce a cauzat perturbarea afecțiunii și să elaboreze o listă aproximativă de patologii care pot manifesta astfel de simptome.
În viitor, medicul trece la o colecție mai detaliată de informații, adică metode instrumentale de diagnosticare.
Cele mai simple sunt rinoscopia și otoscopia, în timpul cărora se examinează starea pasajelor nazale și a pasajelor auditive cu ajutorul unor pâlni și dilatori speciali.
Dacă sunt detectate anomalii, un specialist poate recomanda un număr de examinări suplimentare de laborator și instrumentale.
Care sunt principalele tipuri de diagnostice efectuate de obicei de un otolaringolog?
Principalele metode de diagnostic includ:
- rhinoscopie și otoscopie;
- endoscopia nazofaringelului și pasajele auditive;
- biopsia ariilor a căror aparență permite suspectarea dezvoltării oncopatologiei;
- examen microscopic;
- audiometrie;
- epiparhiposcopie și fibrolarangotracheoscopie.
- funcția respiratorie, olfactivă, drenaj nazal;
- funcția de ventilare a urechii;
- activitatea aparatului vestibular.
Dacă aveți în continuare îndoieli în legătură cu diagnosticul, otorinolaringologul poate scrie direcția la:
- analiza clinică a sângelui și a urinei;
- examinarea bacteriologică a răzuinței sau frotiului;
- ultrasunete;
- RMN;
- Scanarea CT;
- X-ray.
Dacă atingem ce arată și verifică examinarea medicală a ORL, aceasta depinde de natura plângerilor pacientului. În absența lor, medicul este de obicei limitat la examinarea pasajelor auditive și nazale și examinarea vizuală a gâtului.
Rhinoscopie și otoscopie
Metoda implică examinarea pasajelor nazale cu ajutorul dilatatorilor speciali și a oglinzilor nazale. Există:
- fata - inspecta structura cavitatii nazale;
- mediu - se studiază starea părții medii a pasajului nazal;
- înapoi - spre deosebire de specia anterioară, oglinda se introduce în nazofaringe prin cavitatea orală pentru a evalua structurile cele mai profunde ale nasului.
Otoscopia este interpretată ca o metodă instrumentală de examinare a suprafeței timpanului prin canale speciale de urechi introduse în partea exterioară a canalului urechii.
Endoscopia nasofaringei, pasaje auditive și gât
Endoscopia este o metodă modernă de diagnostic care permite o examinare detaliată a structurii organelor interne și, în special, a pasajelor nazale, nazofaringe, faringe, trahee etc.
Esența procedurii constă în introducerea unui tub subțire cu o lanternă și o cameră foto în deschiderea naturală, a cărei imagine este transmisă monitorului.
Metoda permite detectarea:
- semne de inflamație;
- neoplasme (chisturi, tumori, polipi etc.);
- fierbe, abcese;
- acumularea de mucus și puroi;
- corpuri străine.
Astfel, în studiul nasului, procedura se numește endoscopie a pasajelor nazale și nazofaringe, în examinarea gâtului - epifarhioscopie și în examinarea traheei și laringelui - fibroblaryngopatologie.
Rezultatele sunt interpretate de către medic direct în timpul procedurii sau imediat după aceasta. Prin urmare, pacientul pleacă din birou, știind deja diagnosticul său. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
audiometrie
Audiometria este o modalitate de a evalua acuitatea audiției cu un instrument special. Metoda permite evaluarea gradului de afectare a auzului și înțelegerea undelor sonore și a intensității sonore pe care pacientul nu le percepe.
Echipamentele ENT
Este evident că echipamentul cabinetului ENT ar trebui să fie destul de divers. Cu toate acestea, acest lucru depinde în mare măsură de locul în care se desfășoară un anumit specialist, din moment ce clinicile de stat nu dispun adesea de o parte din echipamentul necesar pentru o muncă deplină.
Privind la o clinică privată, riscul de a întâmpina o problemă similară este redus la minimum. În general, biroul otolaringolog ar trebui să fie prezent:
- farul de faruri;
- aparate de electrochirurgie de înaltă frecvență, de exemplu, unde radio, un dispozitiv pentru crioterapie;
- otoscop, rinocer, negatoscop, audiometru, ecosinuscop;
- balon pentru suflarea urechilor, pâlnie de sifon;
- seturi de scule pentru îndepărtarea corpurilor străine, inspecția organelor, diagnosticarea și operațiile;
- traheotomie set.
Ce proceduri se efectuează în cabinetul medicului de la ORL?
Întrucât ORL sau, după cum se mai spune, otolaringologul este capabil nu numai să prescrie medicamente, ci și să efectueze intervenții chirurgicale directe, în biroul său pot fi îndeplinite următoarele:
- proceduri diagnostice, inclusiv endoscopice;
- tratarea cu azot lichid a unor zone modificate patologic, de exemplu, membrana mucoasă a amigdalelor faringiene (crioterapie);
- clătirea cucului, spălarea și suflarea urechilor;
- puncția sinusurilor maxilare;
- introducerea de droguri în sinusurile paranasale, cavitatea urechii medii;
- eliminarea amigdalelor patologice modificate patologic, neoplasme, septoplastie etc.
Un otolaringolog este un ENT: sensul unei abrevieri
Astfel, este deja clar că ORL este un otolaringolog. Dar de cele mai multe ori apare întrebarea: de ce este aleasă această abreviere pentru medicii acestei industrii?
De fapt, termenul însuși a venit în limba rusă din greaca antică și literal se traduce ca "știința urechii, nasului și gâtului". Numele original al specialistului a fost un laringototorinolog, de unde a fost oferită abrevierea ORL.
Acum acest termen nu este folosit. Dar chiar și până în prezent, este posibil să se scrie corect atât ORL cât și ORL, iar numele complet este otorinolaringologul.
Ce trata un otolaringolog pediatru?
Foarte des, bolile organelor ORL se manifestă mai întâi la copii. De aceea, medicii pediatri îi adresează adesea pacienților tineri unui otolaringolog.
Doctorul pediatru de ORL are toate cunoștințele că un medic este pentru adulți, dar în plus, datorită anumitor abilități și trăsături de caracter, el este capabil să câștige simpatia unui copil. Vizitați acest specialist este necesară dacă copilul dumneavoastră are:
- dificultăți de respirație, deteriorare sau dispariție a mirosului;
- dureri de cap, somnolență, oboseală, tulburări de memorie;
- pierderea auzului, durerea urechilor;
- răgușeală, durere în gol, sforăit;
- sângerări nazale, durere sau senzație de plinătate și presiune în nas;
- umflarea pielii feței în pleoape sau obraji etc.
Un medic competent va putea spune ce înseamnă pentru apariția unui simptom și, dacă este tratat în timp util, va ajuta la eliminarea completă a bolii în stadiile incipiente și la împiedicarea ei de a deveni cronică.
Cel mai adesea, copiii au hiperplazia amigdalelor faringiene, precum și au blocat fără griji un obiect străin în nazal sau ureche, pentru a afla ce fel de medic de ORL este.
Cu toate acestea, medicii au de multe ori să se confrunte cu frecvente dureri de gât, amigdalită cronică, otită medie, sinuzită și alte patologii ale ORL, precum și să efectueze o examinare atunci când un copil intră într-o grădiniță sau școală.
Ce trata un otolaringolog?
Otorinolaringologia (otorinolaringologia) este o ramură a medicinei specializată în patologia urechii, traheei, faringelui, laringelor, nasului și ariilor adiacente. Numele provine din cuvintele grecești:
- otos-ureche;
- rinos - nas;
- laringe - laringe;
- logos - predare
Se sugerează concluzia, secțiunea medicamentului examinează problemele și bolile asociate acestor organe umane. Cine este acesta și care este tratamentul medicului de la ORL? El tratează și observă oamenii cu probleme de urechi, nas și gât. Este, de asemenea, numit otorinolaringolog. Medicul de la ORL este pur și simplu spus, în stilul vechi, "ureche, gât, nas".
Specificitatea direcției
Cine este acest specialist și ce face el? Acesta este un doctor calificat, multidisciplinar de specializare îngustă. Ce face acest doctor cu un nume complicat la recepție, chiar și copiii știu. Părinții săi atenți își conduc copiii cu cele mai mici simptome ale bolii ENT-organ:
Aceste organe sunt cele mai vulnerabile la om și cu probleme care apar în ele, oameni de toate vârstele se întorc la medicul ENT pe tot parcursul anului.
Desigur, majoritatea oamenilor nu tratează consultarea unui otolaringolog ca lucru necesar. Dacă ignorați amigdalele reci sau banale, auto-tratamentul poate duce la consecințe neplăcute.
Apariția unor astfel de probleme este obligată să provoace doar o singură dorință - de a consulta imediat un specialist, el va prescrie un tratament. În acest context, apar diverse boli:
Aceste boli dau complicații inimii, rinichilor, articulațiilor. Amigdalele nasofaringiene inflamate sunt o sursă de infecție.
Ce probleme se adresează otolaringologului?
Ce este un otolaringolog? Diagnosticul specialistului, prescrie tratamentul, ajută la prevenirea bolilor multiple ale adulților și copiilor:
- Infecții urechii cronice, otită variată, tympanită, pierderea auzului, dopuri de sulf, leziuni ale urechii.
- Tipuri de rinită, sinuzită, antritis, sinuzită, polipi nazali și adenoizi, sângerări nazale.
- Probleme cu laringe, durere în gât, laringită, amigdalită.
- Amețeli.
- Oncologia capului și a gâtului.
Otorinolaringologul este special instruit pentru a ajuta pacienții cu tulburări ale nazofaringiului și tractului respirator superior.
- Îndepărtați amigdalele chirurgicale, adenoidele, polipii (intervenții chirurgicale).
- Efectuați corectarea septului nazal.
- Stapedectomia este o operație pe cel mai mic os din corpul localizat în ureche.
- Îndepărtați corpurile străine de organele ORL.
- Instalați implanturi și aparate auditive.
În plus, el prescrie fizioterapia și tratamentul medicamentos.
Taxe neplanificate
Medicul ORL va rezolva problemele persoanelor care se ocupă de astfel de boli care nu sunt legate de profilul său:
- alergii - febra fânului, rinita alergică, astm;
- facial plastic - cosmetic și reconstructiv, corectarea anomaliilor;
- tulburări de gât asociate cu înghițirea și răgușeala;
- problema sforăitului și apnee.
În acest caz, otorinolaringologul tratează atât prin metode chirurgicale, cât și prin metode conservatoare, spre deosebire de alți medici, el nu își transferă pacienții.
Echipamentul cabinetului ENT
În biroul acestui medic sunt necesare următoarele echipamente:
- scaun de examinare;
- scaun pentru a verifica aparatul vestibular;
- instrumente specializate;
- tunsoane de tuning;
- Dispozitiv de vizualizare cu raze X (dispozitiv pentru vizualizarea radiografiilor);
- endoscopul.
În clinicile bine echipate în cabinetul medicului unui otolaryngolog există și alte dispozitive avansate pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor ORL.
Pentru a facilita munca otolaringologilor și pentru a le îmbunătăți abilitățile, a apărut o combinație ultramodernă LOR. Acest dispozitiv de mirare efectuează următoarele manipulări:
- Efectuați endoscopie video.
- Microscopul încorporat efectuează studii ale urechii medii.
- Utilizarea unui vacuum vă permite să curățați amigdalele și sinusurile maxilare.
- Oferă posibilitatea de a efectua crioterapia amigdalelor și studiile bacteriologice ale nazofaringei.
Combinația ENT este un nivel mai înalt în diagnosticul și tratamentul bolilor urechii, gâtului și nasului.
Există specialități înguste de otolaringologie:
- Audiologie - se ocupă de probleme de auz și realizează proteze ale implanturilor și dispozitivelor auditive.
- Phoniatrics - studiază și tratează probleme cu acorduri vocale.
- ORL este o zonă foarte mică care ajută la rănirea organelor ORL.
Aceste direcții sunt necesare pentru cântăreți, artiști, oameni a căror activitate este legată de întărirea activității aparatului de vorbire, de exemplu, profesori, politicieni. Prin urmare, dacă pacientul aparține uneia dintre categoriile enumerate, este necesar să verificați în mod regulat starea de sănătate.
Cum este examinarea la otolaringolog
Pacientul stă strict față de medic, medicul trebuie să efectueze examinarea externă inițială în următoarea ordine:
- Doctorul, folosind un reflector frontal și o lumină strălucitoare, examinează cavitatea nazală și urechea.
- Execută palparea sinusurilor frontale, a maxilarului și a ganglionilor limfatici parotide.
- Folosind o spatulă examinează nazofaringe.
Dacă pacientul nu face plângeri și medicul nu găsește vreo anomalie vizibilă, examenul se termină acolo. În caz contrar, medicul efectuează proceduri suplimentare.
Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul otorinolaringolog utilizează următoarele metode:
- Rhinoscopia se efectuează cu ajutorul unei oglinzi nazale inserate în cavitatea nazală.
- Rinomanometria - vă permite să vedeți umflarea cavității nazale.
- Mesofaringoscopia - permite medicului să vadă țesuturile cerului, umflarea și hipertrofia amigdalelor, aderențe, dopuri purulente.
- Epifaringoskopiya - inspectarea peretelui posterior al laringelui cu un șervețel, o spatulă și o oglindă încălzită.
Metode de diagnosticare
Privind la simptome, dacă este necesar, otolaringologul va prescrie astfel de studii:
Aceste studii moderne vor ajuta la clarificarea sau diagnosticarea și prescrierea tratamentului corect în cazul în care alte metode nu sunt informative.
Pediatric otolaryngology
Copiii sunt pacienți speciali, sistemul lor auditiv este semnificativ diferit de cel al unui adult, astfel încât copiii sunt mai susceptibili să se îmbolnăvească, necesită mai multă cercetare.
De exemplu, screening-ul audio pentru copii se face pe teritoriul spitalului de maternitate, în timp de trei luni un otolaringolog va face examenul. Un medic de ORL ar trebui să fie consultat în cazul în care copilul:
- plânge de o ureche;
- reacționează prost la sunete și vorbire;
- adesea bolnav;
- doarme, deschizând gura;
- sforăit în somn;
- pierde vocea.
Medici pediatrici pediatrici calificați - părinți economici. De multe ori acționează ca specialist în domeniul său de studiu, pediatru, și este un bun psiholog. Copilul nu trebuie să fie înspăimântat de unelte și echipament incomprehensibil, medicul trebuie să efectueze recepția astfel încât să-i îndrăgească pe micul pacient și să efectueze un examen calitativ.
Conform normelor, otolaringologul este obligat să efectueze o recepție la toate policlinicii publice. În plus, lucrează în spitale non-stop. Există centre medicale și clinici private, pe scară largă, care au atât otolaryngolog pentru adulți, cât și pentru copii.
Această specialitate medicală a venit din secolul al XIX-lea, când medicii au ajuns la concluzia că capul și gâtul sunt un singur sistem interconectat. Astăzi, otolaringologia a fost dezvoltată pe scară largă. Numai specialiștii calificați - otorinolaringologi sunt cei care trebuie abordați, el va face diagnosticul corect în funcție de specializarea sa.
Otolaringolog (ENT)
Un otolaringolog (ENT) este un medic care se ocupă cu diagnosticul, tratamentul și prevenirea bolilor urechii, nasului și gâtului. Denumirea acestei specialități medicale derivă din termenul "otorinolaringologie", care în traducerea din limba greacă veche înseamnă "învățătură despre ureche-nas-gât". Numele abreviat al specialității medicale este derivat din cuvântul "laringotinolog". În viața de zi cu zi, acest specialist este, de asemenea, numit "doctor-ureche-gât".
Conținutul
Ce trata un otolaringolog?
Otolaringologul se ocupă de tratamentul:
- disfuncții ale organelor ORL, care se manifestă prin respirație nazală obstrucționată, tulburări ale auzului și miros;
- boli infecțioase ale tractului respirator superior;
- leziuni ale nasului, urechii și gâtului (inclusiv îndepărtarea obiectelor străine în aceste organe);
- boli localizate în tractul respirator superior, dar nu sunt asociate simptomatic cu acestea (boala lui Meniere, etc.).
Organele OTT includ:
- Auriculul, canalul auditiv extern, timpanul, urechea medie cu trei osici auditive, urechea interioară (labirintul) și nervul auditiv.
- Cavitatea nazală și sinusurile paranasale (cavitatea aerului din craniu, care comunică cu cavitatea nazală). Sinele maxilar și frontal asociate, labirintul etomidian asociat și sinusul în formă de pene nepereche sunt legate de sinusurile paranazale.
- Pharynx (părții nazale, orale și laringiene), amigdalele, laringele (parte a sistemului respirator care leagă traheea și faringe).
Același medic tratează urechea, nasul și gâtul, deoarece aceste organe sunt interconectate, iar tratamentul pentru multe boli necesită o abordare integrată (de exemplu, tubul Eustachian conectează cavitatea urechii medii și nazofaringe).
Ce boli tratează ORL
Un otolaringolog este un medic care tratează bolile virale și bacteriene ale urechii, nasului și gâtului. Acest specialist se ocupă și de tratamentul anomaliilor anatomice congenitale ale organelor ORL, elimină efectele leziunilor, îndepărtează tumorile benigne și maligne.
Boala nazală
Bolile nasului, care tratează medicul, includ leziuni ale cavității nazale și sinusurilor paranazale:
- Sinuzita. Acest termen medical se referă la inflamația membranelor mucoase ale sinusurilor paranazale (una sau mai multe). Poate fi viral, fungic, alergic și bacterian. Boala se dezvoltă de obicei din cauza traumelor faciale sau ca o complicație a bolilor infecțioase (gripă, rinită catarrală etc.). Rinita alergică, proliferarea în pasajele nazale ale polipilor și anomaliile congenitale ale structurii cavității nazale pot fi, de asemenea, cauza sinuzitei. Manifestată de un sentiment de greutate în regiunea frontală sau paranazală, descărcarea groasă din cavitatea nazală, febra și durerea care apar în regiunea sinusurilor afectate în timpul mișcărilor bruște. Sinuzita poate fi acută și cronică, exudativă (seroasă, catarală, purulentă) și productivă (polipoasă și parietal-hiperplastică).
- Sinuzita este un tip de sinuzită în care este afectată numai membrana mucoasă a sinusurilor maxilare. Poate fi catarrala (insotita de eliberarea mucusului clar) si purulent. Atunci când boala afectează unul sau două sinusuri, durerea sinusurilor crește seara și pierde localizarea (există un sentiment că tot capul suferă). Respirația nazală este dificilă. În forma acută a bolii, temperatura corpului crește până la 38 ° C, iar în cazurile cronice, în majoritatea cazurilor, rămâne în limitele normale. Există simptome comune (oboseală, slăbiciune, pierderea apetitului și somn).
- Sinuzita frontală este un tip de sinuzită care afectează unul sau două sinusuri frontale. Boala este mai severă decât inflamația celorlalte sinusuri. A fost observată o încălcare a respirației nazale și a descărcării de gât din jumătatea afectată a nasului. Durerea severă la nivelul frunții seamănă cu cea nevralgică, în cazuri severe de boală există o încălcare a mirosului, durere în zona ochilor și fotofobie. Cu curbura septului nazal și hipertrofia turbinelor medii datorită drenajului insuficient al sinusului frontal, sinuzita devine cronică.
- Etmoidita - un tip de sinuzită în care membrana mucoasă a sinusului etmoid este inflamată. Deoarece acest sinus este localizat în apropierea orbitelor, fosa craniană anterioară și arterele etmoide, etmoidita poate fi însoțită de dezvoltarea de complicații grave. Cu boala există obstrucția respirației nazale, reducerea sau pierderea mirosului, senzația de congestie nazală, semne de intoxicație generală a corpului. Durerea dureroasă care apare în zona podului nasului și a orbitei este agravată prin îndoirea capului înainte și caracterizată printr-un caracter intens și opresiv. Descărcarea poate fi mucoasă sau purulentă, dar din moment ce descărcarea acestui sinus se scurge pe fundul gâtului, prezența descărcării direct din nas poate fi absentă. În unele cazuri, boala este însoțită de vederea redusă, febra, înroșirea și umflarea regiunii orbitale (aceste simptome apar la copii și pacienți cu imunitate redusă, datorită distrugerii unei părți a osului și pătrunderii masei purulente în țesutul orbitei).
- Sfenoidita - sinuzita, in care exista inflamatie a membranei mucoase a sinusului sferos. Deoarece sinusul sferos se află adânc în fundul craniului, procesul inflamator este însoțit de o durere de cap în formă de "Kasco" (mai acut simțită în regiunea occipitală), care nu este eliminată prin folosirea analgezicelor. În forma acută a bolii, temperatura corpului crește, există un gust de putregai în nazofaringe, există slăbiciune și intoxicație generală, mucoasă sau purulență nazală (descărcarea se poate scurge pe fundul gâtului). În formă cronică, simptomele sunt ușoare, durerea este localizată în partea din spate a capului și este plictisitoare, obsesivă. Dacă nu este tratată, inflamația poate afecta organele din apropiere, ducând la dezvoltarea nevrită optică, meningită sau abces a creierului.
În afară de bolile inflamatorii ale sinusurilor paranazale, un otolaringolog poate trata inflamația mucoasei nazale (rinită). Rinita poate fi:
- infecțioase (provocate de viruși și bacterii);
- alergic - apare atunci când hipersensibilitatea mucoasei nazale la factori externi și interni, inclusiv viruși și bacterii (formă alergic-infecțioasă);
- vasomotor - se dezvoltă ca urmare a perturbării mecanismelor neuroreflex în cazul stimulilor reflexi (atunci când este expus la aer rece, un miros puternic);
- acută (însoțită de strănut, slăbiciune, lacrimare, prezența secrețiilor sero-mucoase abundente, care în cele din urmă devin mucopurulent);
- cronice (există un sentiment de congestie nazală, simțul mirosului este redus, mucoasa se îngroașă și se umflă, secreția este mucoasă și groasă).
ORL de asemenea tratează:
- Sângerarea nazală, care apare atunci când integritatea vaselor de sânge din cavitatea nazală. Observată cu leziuni ale nasului, sinuzită, prezența adenoidelor, procese degenerative și tumori în cavitatea nazală. Poate sângerări nazale și boli ale altor sisteme și organe (sistemul cardiovascular, etc.).
- Adenoizii sunt amigdali nazofaringieni, care, în funcție de gradul de hiperplazie (1-3 grade), provoacă dificultăți de respirație nazală și de pierdere a auzului exprimate în grade diferite. Când inflamația amigdalelor nazofaringiene dezvoltă adenoidită, care poate fi izolată, dar poate fi combinată și cu inflamația amigdalelor. Adenoidita apare sub formă acută, subacută sau cronică, însoțită de febră, secreție mucoasă sau purulentă din nas și tuse cronică uscată.
Boli ale gâtului
Bolile de gât pe care doctorul ORL le tratează includ:
- Faringita este o boală în care membrana mucoasă a faringelui și partea limfoidă devin inflamate. Poate să se dezvolte cu iritare a faringelui (aer rece, etc.), să fie infecțioase și traumatice, acute și cronice. Bolile asociate cu efectele iritante ale diferitelor substanțe se caracterizează printr-un sentiment de uscăciune, durere în gât, durere în gât, tuse uscată și dureroasă și o creștere a temperaturii de până la 38 ° C. În cazul faringitei infecțioase, se unesc simptomele bolii de bază.
- Amigdala cronică este o inflamație de lungă durată a amigdalelor faringiene și palatinice, care se dezvoltă după bolile infecțioase din trecut (amigdalită, rujeolă, scarlatină, difterie). În funcție de locul localizării procesului inflamator, acesta poate fi lacunar, lacunar-parenchimal, flegmonos și sclerotic. În funcție de imaginea clinică a bolii, amigdalita cronică poate fi simplă (doar simptomele locale care se manifestă, care includ dureri în gât, ganglioni limfatici regionali extinse, prezența congestiei cazuse-purulente sau puroi în lacune etc.) și toxice alergice ciroză limfadenită, febră și alte simptome comune). În stadiul compensat, boala este un focar latent al infecției, iar stadiul de decompensare este caracterizat prin frecvente dureri de gât și complicații (boli de inimă, boli inflamatorii ale urechii și nasului etc.).
- Laringita este o inflamație a mucoasei laringelui, care se dezvoltă cu răceli sau boli infecțioase (scarlat febra, rujeolă, tuse convulsivă). Boala se dezvoltă sub influența factorilor provocatori (hipotermie sau supraîncălzire, respirație prin gură, când este praf și aerul este uscat, când laringele sunt suprasolicitate). Manifestate de răgușeală (posibila pierdere completă a vocii), uscăciune și durere în gât, tuse lacrimă uscată. Poate fi durere la înghițire și dificultăți de respirație. Laringita poate fi acută și cronică. Cu inflamația laringelui și a părților inițiale ale traheei, se dezvoltă laringotraheita, a cărei formă stenoasă la copii creează amenințarea insuficienței respiratorii (se poate dezvolta crupă falsă).
Otolaringologul se ocupă, de asemenea, cu eliminarea sforăitului și a apnee.
Bolile pentru ochi
Dacă pacienții cu boli ale nasului și gâtului se întorc adesea la terapeut, bolile urechii pot fi vindecate numai de către un otolaringolog.
Bolile oculare includ otita medie, care poate fi catarala si purulenta, acuta sau cronica. Se manifestă prin durere acută sau prin tragere la ureche (exprimată în grade diferite), un sentiment de congestie și zgomot, pierderea auzului, mâncărime în canalul urechii, descărcare purulentă. În funcție de localizarea inflamației, otita media este împărțită în:
- Otita externă, care este însoțită de o leziune a urechii, țesuturile canalului auditiv extern și timpanul. În cele mai multe cazuri, această boală comună se dezvoltă cu infecții bacteriene ale pielii în zona canalului urechii. Poate fi acută și cronică, limitată și difuză. Există, de asemenea, leziuni fungice ale urechii externe. Otita externa hemoragica este o complicatie a gripei.
- Otita medie Acesta poate fi banal, secretor, adeziv și traumatic, acut (se dezvoltă în bolile infecțioase) și cronic (se dezvoltă cu tratament inadecvat). De asemenea, inflamația urechii medii include hematoimpanul idiopatic rar, în care albastrul timpanului este însoțit de pierderea progresivă a auzului.
- Inflamația urechii interne (labirintită), care se dezvoltă ca urmare a rănirii sau infecției. Poate fi purulent și nepurulant, tympanogenic (infecția penetrează din urechea medie), meningogenic (infecția pătrunde din membranele creierului în timpul meningitei) și hematogenă (infecția devine cu sânge), difuză și limitată. Se manifestă prin tulburări vestibulare (echilibrul și coordonarea sunt tulburate, nistagmus spontan și amețeli sunt prezente) și tulburări ale auzului.
De asemenea, ENT se ocupă cu:
- tratamentul surzilor bruște, care se dezvoltă în anumite boli infecțioase și cronice, tulburări vasculare și neoplasme benigne;
- scoateți dopurile de sulf din ureche.
Tipuri de medici ORL
O otolaringolog este un specialist care diagnostichează și tratează aproape toate afecțiunile tractului respirator superior, cu toate acestea, pentru tratamentul anumitor patologii ale urechii, nasului și gâtului, sunt necesari specialiști cu un profil mai restrâns (un otolaringolog, audiolog și ORL pediatric).
Medic chirurg otolaringolog
Un chirurg otolaringolog este un medic care, cu ajutorul metodelor chirurgicale, elimină patologia tractului respirator superior, care nu este supusă terapiei conservatoare.
- tratarea sinusurilor paranazale cu ajutorul chirurgiei endoscopice funcționale rhinosinus (permite deschiderea sinusurilor paranazale afectate cu metode traumatice scăzute, îndepărtarea mucoasei modificate și restabilirea partițiilor și cochililor);
- restaurarea septului nazal (septoplastie);
- rezecția submucoasă a septului nazal, care permite corectarea formei septului deformat fără a afecta baza cartilajului și a osului;
- sinuzita maxilară pentru a restabili funcțiile sinusului maxilar și microharmotomiei, care se utilizează atunci când există un chist mic în sinusul maxilar;
- turboplastie, care permite corectarea defectelor anatomice ale nasului;
- vasotomie, care permite eliminarea manifestărilor rinitei vasomotorii;
- rinoplastia (corectarea formei nasului);
- redresarea oaselor nasului (returnarea acestor oase in pozitia lor normala);
- tamponoplastia, care ajuta la sanitizarea cavitatii urechii medii, restabileste oasele si timpanul localizat aici;
- antimastoidotomie - intervenție chirurgicală urgentă, care este folosită pentru bolile complicate ale urechii medii (constă în deschiderea procesului mastoid și eliminarea conținutului patologic);
- otoplastia (corectarea formei sau dimensiunii urechilor);
- îndepărtarea chisturilor, polipilor și papiloamelor laringelui, precum și a nodulilor vocali (formațiuni globulare de-a lungul marginilor corzilor vocale);
- deschiderea abceselor laringiene;
- îndepărtarea laringelui (laringectomiei), a amigdalelor (tonilotomie) și a adenoidelor (adenotomie);
- uvulopaloplastia și strângerea rădăcinii limbii;
- îndepărtarea corpurilor străine în cap și gât etc.
ORL-ist, un otolaringolog
Un audiologist-otolaringolog este un specialist îngust, care se ocupă de probleme de auz (pierderea auzului sau surzenie totală). Pierderea auzului apare nu numai în cazul expunerii constante la zgomot și vibrații, ci și în cazul bolilor cronice ale urechii medii și a defectelor congenitale, prin urmare, audiologul este implicat în diagnosticarea și tratamentul acestor afecțiuni patologice.
- Otoscleroza, care se manifestă printr-o scădere a auzului și o senzație de tinitus. Boala se dezvoltă atunci când osul urechii medii crește.
- Surditate în care pacientul nu poate să perceapă vorbirea din cauza pierderii auzului.
- Pierderea auzului în care auzul este redus, dar abilitatea de a percepe vorbirea rămâne (se dezvoltă atunci când există un dop de sulf în canalul auditiv, precum și o deteriorare a urechii interne sau a nervului auditiv).
- Tinitus, care este o manifestare a otitei medii, aterosclerozei sau a unei tumori de ureche medie.
- Boala Meniere este o boală neinflamatorie a urechii interne, în care, din cauza creșterii volumului lichidului labirint, pacientul are amețeli, există zgomot în urechea afectată și progresează pierderea auzului (adesea unilateral).
- Neuroamurile acustice sunt o tumoare benignă care se dezvoltă din celulele nervului auditiv.
- Perforarea timpanului etc.
Pediatric otolaryngologist
ORL pentru copii este un medic care tratează bolile urechii, nasului și gâtului, ținând cont de trăsăturile structurale ale acestor organe la copii.
Caracteristicile anatomice ale structurii organelor ORL la copii includ:
- curbele nazale relativ înguste, care duc la o perturbare rapidă a respirației nazale în timpul proceselor inflamatorii din mucoasa nazală;
- prezența rudimentelor organului olfactiv Jacobson în membrana mucoasă a septului nazal la copiii mici (se poate dezvolta inflamație în această zonă, se pot forma chisturi);
- formarea treptată a sinusurilor nazale (până la momentul nașterii, ele sunt în fază incipientă, sunt în cele din urmă formate la vârsta de 12 ani), prin urmare, inflamația în curs de dezvoltare afectează de obicei toate sinusurile simultan;
- prezența ganglionilor limfatici în apropierea septului median al spațiului faringian, care sunt legate prin vasele limfatice la amigdalele palatine și secțiunea posterioară a nazofaringei (la adulți sunt atrofiți și la copii pot deveni inflamați și pot produce un abces faringian);
- o creștere a amigdalelor nazofaringiene (apare adesea până la 7 ani);
- poziția superioară a laringelui;
- moale lui Adam;
- un strat submucos slab dezvoltat al cavității sub-vocale, care este predispus la edem;
- un timpan mai gros de formă rotundă, care, în otită, poate interfera cu expirarea puroiului datorită absenței perforării;
- tubul eustachian mai scurt și mai gros.
Datorită acestor trăsături anatomice, procesul inflamator al oricărui organ de ORL la copii rar rămâne izolat (tratamentul complex este necesar), iar sindromul durerii este mai pronunțat.
Pediatric otolaryngologist tratează:
- amigdalită (acută și cronică);
- laringită și laringotraheită;
- durere în gât;
- rinită;
- infecții ale urechii;
- boli de urechi fungice (otomicoze);
- sinuzita;
- adenoide și adenoidită;
- leziuni mecanice ale organelor ORL.
Când să contactați un otolaringolog
Ar trebui să faceți o întâlnire cu Laura dacă există senzații inconfortabile sau neobișnuite care sunt asociate cu urechile, gâtul sau nasul:
- nasul respirator a devenit dificil;
- a apărut descărcarea nazală;
- în zona sinusului maxilar, în zona templului, rădăcina sau partea din spate a nasului, precum și în dinții maxilarului durere sau disconfort se simte;
- simțul mirosului sa deteriorat;
- în zona ochilor și a frunții, greutăți și suferințe care pot fi dăruite templului sau spatelui capului;
- umflarea frunții și pleoapei superioare, a obrazului sau a buzei superioare;
- ganglioni limfatici crescuți, care se află în apropierea urechilor, gâtului și nasului;
- a existat o durere în gât sau placă pe amigdalele;
- temperatura este mărită, durerile de cap sunt prezente, starea de sănătate sa înrăutățit brusc (în prezența a cel puțin unuia dintre simptomele enumerate mai sus).
Copilul trebuie să fie prezentat acestui specialist atunci când:
- evacuarea abundentă din nas a secrețiilor apoase sau a mucusului;
- durere în urechi sau gât;
- creșterea temperaturii corporale;
- umflarea ganglionilor limfatici sub maxilar sau în spatele urechilor;
- amigdalele mărită;
- prezența plăcii în limba sau amigdalele;
- încălcarea mirosului;
- răgușeală;
- surditate;
- umflarea membranelor mucoase (o amenințare la adresa vieții copilului).
Etape de consultare
În timpul recepției otolaringolog:
- Examinează istoricul bolii, clarifică plângerile pacientului și tendința familiei de a dezvolta boli de ORL.
- El efectuează palparea ganglionilor limfatici și examinează toate organele ORL. Pentru aceasta, se efectuează o rinoscopie, în care pasajele nazale sunt examinate cu ajutorul unui instrument special și otoscopia (urechile sunt inspectate). Inspectați cu atenție cavitatea orală și faringe, evaluați simetria feței și a culorii pielii.
- Dacă este necesar, sunt prescrise examinări suplimentare (tampoane nazofaringiene, endoscopia nasului și a gâtului etc.).
- A prescris un curs de tratament și re-consultare.
diagnosticare
Pentru diagnosticul de ENT:
- Examinează cavitatea nazală și starea septului nazal. Starea "vestibulului" nasului este determinată vizual (vârful nasului este ridicat cu un deget), pasajele nazale și mucoasa sunt examinate cu ajutorul unui expander și secțiunile posterioare ale cavității nazale cu un endoscop.
- Examinează timpanul și canalul urechii cu ajutorul pâlniei urechii și a iluminatorului frontal.
- Examinează faringelul cu ajutorul oglinzii nazofaringiene și a unei spatule sau a unei spatule și a unui reflector (orofaringoscopie). În prezența unui reflex emetic și în absența unei alergii, mucoasa este irigată cu un anestezic local înainte de examinare.
- Dacă se suspectează stenoza laringiană, abcesul faringian, prezența malformațiilor congenitale și anomaliile corzilor vocale efectuează laringoscopie indirectă. Pentru a inspecta laringele folosind o oglinda laringiană.
O examinare endoscopică utilizează un tub optic conectat la sursa de lumină și camera endovideo, care este introdusă în organul de testare. Această metodă vă permite să obțineți pe monitor imaginea mărită repetat și să evaluați starea cavității investigate.
Fibroendoscopia vă permite să explorați gâtul, tuburile auditive și amigdalele pentru o introducere a endoscopului, care este introdus prin cavitatea nazală.
Conținutul criptei amigdalelor este evaluat prin apăsarea arcului anterior al amigdalelor. Mobilitatea palatului moale este evaluată atunci când pacientul pronunță litera "A".
Metodele de cercetare suplimentare includ:
- studiul funcției respiratorii;
- examinarea tulburărilor de somn (include polisomnografia);
- ultrasunete;
- RMN și CT;
- însămânțarea din cavitatea nazală și faringe (se ia frotiu);
- testul caloric, care permite evaluarea stării funcționale a aparatului vestibular;
- Testul Hallpayk, care permite identificarea înfrângerii labirintului;
- teste de sânge și urină.
Metode de tratament
Tratamentul majorității bolilor ORL necesită o abordare integrată.
Pentru tratamentul otitei, un otolaringolog utilizează antibiotice de tip penicilină sau macrolide (selectate de un medic, deoarece unele medicamente au un efect ototoxic), precum și antiseptice și medicamente antiinflamatorii. Atunci când perforarea timpanului, este posibil să se utilizeze stimulente pentru cicatrizare. Pentru tratamentul medicamentelor exudative folosite la otita pentru a lichefia exudatul. În formele severe ale bolii, se utilizează metode chirurgicale.
Tratamentul labirintitului include terapie cu antibiotice, medicamente antiinflamatoare, medicamente neuroprotectoare și agenți care îmbunătățesc circulația sanguină a urechii interne. Pentru ușurarea amețelii, se folosesc vestibulolitice.
Pentru tratamentul faringitei au fost utilizate medicamente antiseptice locale.
Atunci când laringita ENT prescrie antihistaminice și medicamente antiseptice (dacă este necesar, se prescriu și expectoranții).
În amigdalita cronică se aplică:
- Tratamentul conservator, care include inhalarea, irigarea gâtului și spălarea amigdalelor cu soluții antiseptice, administrarea de antibiotice (inclusiv agentul cauzal) și imunostimulante. Cursul de tratament se desfășoară de două ori pe an.
- Metode chirurgicale (îndepărtarea completă sau parțială a amigdalelor).
Pentru tratamentul rinitei se utilizează spray-uri nazale, care, în funcție de tipul bolii, pot:
- să fie antibacterian (izofra);
- conțin glucocorticoizi (Aldecină, Nasonex etc.)
Pentru tratamentul surzilor bruște au fost utilizate corticosteroizi, decongestionanți și medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui.
În cazul tulburărilor anatomice în structura organelor ORL, se recomandă corectarea chirurgicală.