Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Comentarii
Stenoza laringiană este o afecțiune în care există o afectare patologică a funcțiilor respiratorii datorită îngustării sau suprapunerii totale a lumenului traheei. Boala poate fi cauzată de procese patologice care apar în zona tractului respirator, alergeni, infecții, modificări dobândite sau congenitale ale laringelui. Boala se poate dezvolta încet într-o formă cronică sau se poate manifesta sub forma unui atac acut - edem laringian fulminant și suprapunere completă a lumenului său. În acest din urmă caz, este nevoie de asistență de urgență pentru a preveni asfixierea și a salva viața.
Stenoza laringiană: simptome
Simptomele de stenoză a laringelui se dezvoltă în funcție de mai mulți factori, și anume:
- motivele care au provocat îngustarea lumenului;
- forme ale bolii;
- întinderea neglijenței sale.
Simptomul principal al acestei boli este tulburările de respirație. În stadiile inițiale, se manifestă sub forma scurgerii respirației, dificultăți de intrare, respirație rapidă, cu un zgomot caracteristic și fluier. Când boala trece în stadiul avansat, pacientul poate respira doar în poziție șezândă, sufocă și poate muri din cauza lipsei de oxigen.
Împreună cu tulburările respiratorii la un pacient cu stenoză laringiană apar următoarele simptome ale bolii:
- bătăile neregulate ale inimii;
- oboseală;
- panică și anxietate cauzate de dificultăți de respirație și lipsa de oxigen;
- somnolență;
- apatie față de ceea ce se întâmplă;
- suflarea tusei;
- modificarea culorii pielii în funcție de stadiul bolii: paloare - cu forma inițială de stenoză laringiană, cianoză a pielii și a mucoasei orale - cu semne pronunțate de asfixie;
- perturbarea activității creierului cauzată de asfixie, inclusiv pierderea conștienței, orientarea scăzută, fecalele involuntare și urinarea.
Combinația dintre ultimele simptome descrise mai sus este primul semn al începutului proceselor ireversibile în structurile creierului și în organism ca întreg. În cazul unei îngrijiri precoce, stenoza laringiană poate fi fatală.
Cauze de stenoză laringiană
Închiderea laringelui se poate dezvolta cu o viteză de fulgere (de la câteva secunde până la 2 ore) sau poate dobândi o formă cronică cu o durată prelungită. Fiecare condiție este promovată de diverse cauze patologice:
Stenoza acută a laringelui poate provoca:
- forme acute de laringită sau exacerbarea lor cronică;
- crupul fals în copilărie;
- edemul laringian datorat reacțiilor alergice (angioedem);
- corpul străin lovit;
- leziuni laringiene cauzate de stres mecanic, arsuri chimice sau termice;
- infecții ale gâtului - amigdalită purulentă, amigdalită acută;
- modificări anormale ale laringelui congenital;
- complicații după tulburări de difterie, pojar și alte boli infecțioase.
Forma cronică de stenoză se dezvoltă încet sub influența următorilor factori:
Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>
- răniri suferite în timpul resuscitării;
- ventilarea prelungită a plămânilor;
- deteriorarea terminațiilor nervoase datorate operațiilor anterioare pe organele respiratorii și glanda tiroidă;
- complicații după inflamația purulentă a țesuturilor cartilaginoase laringiene (perichondrita);
- cicatrici după operații, leziuni, răni care duc la o schimbare în funcționarea laringelui;
- complicații după expunerea la corp a unor boli grave cum ar fi tuberculoza sau sifilisul.
Cauzele de natură acută pot fi rezolvate rapid prin tratamentul medical sau prin excluderea efectelor unui factor provocator (de exemplu, în cazul reacțiilor alergice). În cazul îngustării cronice a lumenului, pacientul trebuie doar să se adapteze la modificările patologice care apar în laringele, să învețe să-și regleze respirația și să se supună unui tratament periodic pentru a preveni trecerea bolii în stadiul acut.
Gradul de stenoză a laringelui
Gradul de îngustare a lumenului laringelui este determinat de următoarele caracteristici și caracteristici:
- Stenoza compensată. Lumenul este îngustat cu 30%, mărimea glotului este între 6 și 8 mm, temperatura corporală și tensiunea arterială corespund valorilor normale, apare scurgerea respirației în timpul mersului și efort fizic, pacientul este clar și într-o stare satisfăcătoare.
- Stenoza subcompensată. Lumenul este micșorat cu 50%, glotul are o dimensiune de 4 până la 5 mm, pulsul este ușor accelerat, presiunea arterială este în repaus la normal și poate crește ușor în timpul mișcării. Pacientul are o constiinta clara, in timp ce respiratia devine rapida si zgomotoasa. Starea este evaluată ca severitate moderată.
- Stenoza decompensată. Lumenul traheei devine fasonat, dimensiunea glottei este îngustată la 2-3 mm. Condiția este evaluată ca fiind gravă, mintea este confuză, în timp ce indicatorii de presiune sunt reduse, iar pulsul devine rapid sau filiform. Durerea de respirație și dificultatea respirației conduc la o poziție forțată de ședere.
- Asfixierii. Lumenul sub formă de fante este îngustat la 1 mm, statul este evaluat ca fiind extrem de dificil. Pulsul cu filet încetinește treptat și încetează să mai fie palpabil. Respirația devine superficială, pacientul sufocă, iar condiția este agravată de lipsa de conștiință.
Ultimul grad de stenoză laringiană necesită îngrijire de resuscitare, deoarece pacientul poate muri de sufocare.
Tratamentul stenozei laringiene
Stenoza laringelui este tratată conservator sau chirurgical într-un spital. În primul caz, în funcție de cauza manifestării stării patologice, pot fi prescrise următoarele medicamente:
- Medicamente antiinflamatorii și antibiotice - pentru ameliorarea proceselor inflamatorii și infecțioase acute.
- Medicamente antibacteriene - sunt indicate pentru tratamentul bolilor virale care produc edem laringian.
- Antihistaminice - prescrise pentru edem laringian cauzate de reacții alergice.
- Neurolepticele și sedativele - medicamente concepute pentru a ameliora spasmele musculare musculare și pentru a reduce atacurile de panică, sunt utilizate împreună cu terapia principală.
- Corticosteroizii - prescris pentru a ușura umflarea laringelui și a normaliza procesele metabolice.
- Seruri speciale - administrate în cazurile în care edemul laringian este declanșat de boli infecțioase grave (de exemplu difterie).
- Produse de deshidratare - folosite pentru a ameliora umflarea laringelui prin eliminarea fluidului din organism.
Cu o constricție puternică a laringelui și semne pronunțate de sufocare, pacientul este prezentat tratament chirurgical:
- Eliminarea unei substanțe străine în cazul contactului cu sistemul respirator.
- Eliminarea tumorilor sau a cicatricilor, eliminarea anomaliilor congenitale - este efectuată în cazurile în care lumenul laringelui este redus semnificativ și respirația pacientului este dificilă.
- Traheostomia este indicată pentru atacurile acute de stenoză, când căile respiratorii sunt blocate semnificativ sau complet. O operație de urgență implică introducerea unui tub în peretele frontal al traheei printr-o deschidere creată anterior.
- Realizarea intubării nazotraheale - introducerea unui tub de respirație în trahee prin nas. Operația este utilizată în principal la copii, iar perioada permisă de ședere a tubului în nazofaringe nu este mai mare de 3 zile pentru a evita dezvoltarea necrozei membranelor mucoase ale tractului respirator superior.
Metoda de tratament a acestei boli este determinată de otolaringolog, bazată pe starea pacientului și pe motivele pentru îngustarea lumenului.
Stenoza acută a laringelui
Stenoza acută a laringelui se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a unei stări patologice - de la câteva secunde până la 2 ore. Într-o perioadă scurtă, organismul nu are timp să se adapteze la lipsa de oxigen, ceea ce afectează activitatea tuturor sistemelor și organelor care susțin viața.
În funcție de gradul și viteza dezvoltării stenozării laringian, apar următoarele simptome:
- suflarea tusei;
- respirația rapidă și zgomotoasă;
- dificultăți de respirație;
- puls rapid;
- exces de dioxid de carbon din sânge, indicând o lipsă acută de oxigen;
- paloare a pielii și asfixie - cianoza și cianoza;
- transpirație excesivă;
- hipotensiune arterială cu asfixie, precum și pierderea conștienței și convulsiilor.
Următorii factori patologici pot provoca stenoză acută:
- dezvoltarea bolilor acute ale sistemului respirator, provocând o complicație sub formă de edem laringian;
- expunerea la alergeni pe corp și dezvoltarea unei reacții alergice ca o consecință;
- inflamația acută a laringelui (crupă falsă), observată de preferință la copii;
- abcese și acumulări purulente care apar din angină.
Atacurile acute de stenoză laringiană pot duce la blocarea completă a tractului respirator și asfixie și, prin urmare, necesită un tratament urgent într-o instituție medicală sau medicii de la domiciliu pentru asistență medicală de urgență.
Primul ajutor
În cazul unui atac acut de stenoză a laringelui, pacientul trebuie tratat imediat pentru ameliorarea afecțiunii și pentru salvarea vieții. În primul rând, trebuie să sunați la brigada de ambulanță și, înainte de sosirea acesteia, să efectuați următoarele activități:
- asigurați pacientului o poziție confortabilă de ședere;
- umeziți aerul din încăpere prin agățarea prosoapelor umede sau a foilor;
- face inhalare cu soluție fierbinte de sodă (diluați o lingură de sifon comestibil într-un litru de apă clocotită) și, în același timp, o compresă caldă pentru picioare timp de 10-15 minute;
- dați pacientului un medicament antialergic, dacă atacul este cauzat de alergii, și asigurați-i o băutură caldă constantă sub formă de apă minerală alcalină.
Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>
Dacă starea este critică și pacientul are semne asfixioase, atunci echipa medicală trebuie să ia o măsură de urgență - să aibă o traheostomie în loc.
Stenoza laringiană
Simptome de stenoză laringiană
- Etapa I:
- respirația este mai rară și mai adâncă;
- scurte pauze între inhalare și expirație;
- lent inima;
- dificultăți de respirație la mers (uneori chiar în repaus).
- Etapa II:
- zgomotos (chiar și în repaus);
- dificultăți de respirație;
- paloare a pielii;
- excitare generala;
- presiunea poate fi ridicată;
- dispnee în repaus;
- participarea la respirația musculară auxiliară - spații intercostale, fosa supraclaviculară.
- Etapa III:
- frecvente respirație superficială;
- stridor (wheezing zgomotos);
- poziția forțată (ședința, înclinarea capului înapoi);
- palidă albăstrui palidă a pielii (uneori obrajii rămân roșiați);
- inima palpitații;
- transpirație crescută;
- presiune arterială scăzută (sânge);
- dificultăți de respirație ca și în timpul exercițiilor fizice și în repaus.
- Etapa IV sau asfixie (sufocare):
- respirația intermitentă sau oprirea completă a acesteia;
- puls frecvent (poate să nu fie palpabil);
- piele gri deschis;
- posibila pierdere a conștiinței, urinare involuntară, defecare (golirea rectului), stop cardiac, convulsii.
formă
motive
- Ventilația arterială lungă artificială (cu resuscitare) este principalul motiv.
- Ca urmare a leziunilor la nivelul laringelui (intervenție chirurgicală, intrarea în corpuri străine, leziuni ale laringelui, însoțite de leziuni ale tractului respirator).
- Ca urmare a traumatismului cerebral traumatic (apare o violare a inervării mușchilor laringelui și paralizia lor, ceea ce duce la formarea stenozei).
- Tumorile mediastinali si tiroida, chirurgie gat pot rani nervului recurent laringian (o ramură a nervului vag inervează laringelui), care rezultă dezvoltă paralizia acestuia.
- Ca o complicație a bolilor din tractul respirator superior (de exemplu, după o durere în gât, inflamație purulentă a laringelui).
- ca urmare a unei reacții alergice (se produce umflarea laringiană și îngustarea lumenului).
- Ca o consecință a substanțelor chimice (de exemplu, inhalarea fumului acru, a alcaliilor sau acizilor din tractul respirator etc.) sau arsurile termice ale laringelui.
- Radioterapia.
- Prezența cicatricilor și tumorilor în laringe.
- O complicație a bolilor infecțioase (sifilis (boală cu transmitere sexuală prin afectarea pielii, mucoaselor, organele interne, oasele, sistemul nervos), difterie (boala infectioasa cauzata de bacteria Corynebacterium diphtheriae, cauzând inflamarea membranelor mucoase ale nasului și gâtului și rotoarelor, insuficiență cardiovasculară, sisteme nervoase și excretorii etc.).
Un medic ORL (otolaringolog) va ajuta la tratarea bolii
diagnosticare
- reclamații analize și istoricul medical (respirație caracter, prezența dispnee, prezența unei boli sau afecțiuni în trecut (sau prezent), promovează dezvoltarea stenozei et al.).
- Examinarea generală (semne de insuficiență respiratorie, palparea gâtului pentru prezența unor posibile formațiuni tumorale etc.).
- Laringoscopia (metoda instrumentală de diagnosticare a laringelui). Folosind această metodă, puteți determina gradul de îngustare a laringelui, precum și cauza posibilă (de exemplu, prezența unei tumori în lumenul laringian).
- Examenul endoscopic al laringelui cu un endoscop flexibil (fibrolaringoscopie) - vă permite să determinați localizarea, prevalența, gradul de îngustare.
- Studiul funcției respiratorii.
- Dacă există dificultăți în efectuarea unui diagnostic, aceștia utilizează metode de cercetare radiologică (imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată).
Tratamentul stenozei laringiene
- La primele semne de stenoză laringiană, trebuie să apelați o ambulanță sau să vă duceți singur la medic (în funcție de starea pacientului).
- În cazul unei afecțiuni grave a pacientului (semne clare de sufocare la început), starea lui poate fi atenuată prin umezirea aerului (de exemplu, agățarea foilor umede în cameră), prin frecarea brațelor și a picioarelor.
- Persoanele cu stenoză laryngeală acută și decompensare cronică (o condiție în care organismul nu are timp să se adapteze la condițiile de respirație afectată și lipsa de oxigen) sunt supuse spitalizării obligatorii.
- Tactica tratamentului depinde de cauza bolii:
- dacă stenoza laringiană este cauzată de alergii - prescrie antihistaminice, glucocorticoizi (medicamente care vizează ameliorarea inflamației și edemelor);
- dacă cauza este un blocaj al laringelui cu un corp străin, corpul străin este îndepărtat din cavitatea laringiană;
- Dacă stenoza este cauzată de o infecție, medicamentele sunt prescrise pentru a ușura umflarea și pentru a ușura funcția respiratorie și apoi se efectuează o terapie antibacteriană (sau antivirală).
- Condițiile critice (în dezvoltarea îneca) traheotomie se realizează (procedura esență constă în formarea unei tăietură pe suprafața anterioară a gâtului și introducerea în cavitatea tubului căilor respiratorii prin care pacientul poate respira).
- Dacă este posibil, se efectuează intubarea (introducerea unui tub care se extinde în lumenul său în laringe este o procedură "fără sânge"); Intubația nu este permisă mai mult de 72 de ore (3 zile), dar după 24 de ore ar trebui să încercați să efectuați extubarea (îndepărtarea tubului).
- In tratamentul cronic stenoza lungă existente (sau stenoza congenitala) chirurgicala, care consta in cicatrici excizie si tumori ale cavității laringelui, implantarea stentului (tuburi, prevenind îngustării lumenului laringelui). În cazul unei paralizii a laringelui, cordonul vocal cu cartilagiile adiacente este de obicei îndepărtat de pe o parte. Recent, tehnicile laser pentru tratamentul chirurgical al stenozei au devenit comune.
Complicații și consecințe
- Hipoxie cronică (foamete de oxigen) și, ca rezultat, afectarea funcționării organelor vitale (sistemul nervos, cardiovascular etc.).
- Cu o stenoză existentă, orice infecție respiratorie poate duce la decompensare (adică incapacitatea organismului de a se "adapta" la condițiile patologiei existente).
- Riscul de deces.
Prevenirea stenozei laringiene
- surse
National Guide to Otolaryngology, editat de V.T. Palchun 2008
Manualul lui Ottorinorangologii, A, G. Likhachev, in-in "Medicina", 1984
Bolile inflamatorii ale laringelui și complicațiile acestora. VT Palchun și colab. GEOTAR-Media, 2010
Ce trebuie să faceți atunci când stenoza laringelui?
- Alegeți un medic ORL adecvat (otolaringolog)
- Treceți testele
- Luați un tratament de la medic
- Urmați toate recomandările
Tratamentul stenozei laringiene
Stadiul acut al patologiei este cel mai periculos, în special pentru copiii de vârstă preșcolară, deoarece moartea este posibilă într-o perioadă scurtă de timp. Dezvoltarea stenozei în faza acută are loc foarte repede, ceea ce implică:
încetarea respirației sau dificultatea acesteia până la apariția hipoxiei severe (foamete acute de oxigen); creșterea nivelului sanguin al dioxidului de carbon, care încalcă activitatea funcțională a sistemelor și organelor vitale.
Creșterea hipoxiei este însoțită de acumularea de dioxid de carbon, hemoglobina rămâne fără oxigen proaspăt. Centrul respirator este activat, iar pacientul începe să respire adânc și adesea ("tahipnea").
În cazul deficienței acute de oxigen, circulația sângelui este perturbată, adică viteza fluxului de sânge crește, astfel încât pot apărea următoarele complicații:
hipertensiune arterială; inima palpitații; lipsa acută de activitate respiratorie; rezultat letal tranzitor.
O laringă îngustată cu îngrijire medicală de urgență își poate restabili dimensiunea. Dacă efectul tratamentului este slab și efectele cauzale nu sunt eliminate, boala se transformă într-o etapă cronică a cursului.
Stenoza cronică persistentă va progresa treptat și se va agrava periodic.
Stenoza laringelui (sau laringotraheita stenoasă) însoțește bolile care devin cauza principală a apariției acestuia:
laringian inflamație; crupă (adevărată și falsă); laringotrohexronchita la stadiul acut; laringita flegmonoasă; umflarea gâtului, incluzând tumori și alergii; hondromerihondrit; boli infecțioase (gripă, scarlată, rujeolă, tuberculoză, tifoid și tifos, sifilis, granulom, malarie și patologii tumorale laringiene); tulburări ale excitabilității laringelui.
Mai puțin frecvent, patologia este asociată cu corpuri străine în laringe, leziuni sau contracții datorate prezenței cicatricilor. Cel mai adesea bebelușii prematuri suferă de stenoză datorită conexiunii lor prelungite cu un aparat respirator.
Clasificarea stenozei este determinată de boala sau de cauza subiacente, împărțită în:
paralitic; cicatrice; traumatice; post-operatorie; postinfecțioasă; tumorii.
Leziunile la nivelul laringelui sunt cauzate de factori mecanici, de arme de foc și chimice. Laringe se poate îngusta în zona:
glotei; spațiu sub-vocal; peretele din față sau din spate al laringelui.
Pentru stenoza circulară se caracterizează prin ciupirea laringelui pe ambii pereți. Traheea este afectată în prezența unei stenoze extinse, a zonei de la începutul traheei și a laringelui complet - în prezența stenozei totale.
Dezvoltarea stenozei are loc în patru etape, fiecare dintre acestea manifestându-se cu simptome corespunzătoare.
Prima etapă compensată se caracterizează prin următoarele simptome:
fără dispnee în respirație; există dificultăți de respirație în timpul mersului pe jos și a altor activități fizice.
Dispneea este însoțită de o respirație accelerată și profundă. Există o reducere a pauzei între inhalare și expirație, sau că scade complet din cauza creșterii nivelului de dioxid de carbon. Inhalarea este extinsă, există un zgomot puternic (sunet), ușor de recunoscut de la distanță. Respirația în timpul stenozei devine mai puțin frecventă, începe bradicardia: frecvența contracțiilor inimii scade. Vocea crește brusc până la sânge.
A doua etapă a compensării incomplete are următoarele caracteristici:
scade semnificativ glottisul; există dispnee în respirație în repaus; zgomote sunt auzite în pasajele respiratorii; mișcările musculare ale sternului au fost accelerate; pielea corpului, a feței și a suprafețelor mucoase devine palidă (albastră); există anxietate și teamă, mai ales la copii.
În a doua etapă se poate observa imediat deficiența de oxigen pacientului (simptome hipoxic), care se manifesta crescut de zgomot stenozată, dispnee, apariția o sudoare rece, o retragere bruscă a decalajelor tisulare între coaste și gropi: jugulare, subclavii și supraclaviculare.
A treia etapă decompensată se caracterizează prin:
activitate extremă a sistemului respirator; frecvența superficială (superficială) și respirația cu zgomot și mișcarea maximă a laringelui în sus atunci când se efectuează exhalare și în jos - când se efectuează inhalarea.
O persoană cu stenoză sufocă în poziție predispusă, prin urmare, este forțată să stea sau să stea, aruncându-și înapoi capul. Vocea devine dureroasă sau dispare cu totul, mai ales după atacurile de tuse lacrimă. Pe fundalul tahicardiei, transpirația persistă. Fața devine albăstrui palid, cu cianoză vizibilă pe buze, nas și primele falange ale degetelor. Rata pulsului crește odată cu o scădere considerabilă a umplerii.
A patra etapă a sufocării (asfixia) se manifestă prin următoarele simptome:
activitatea inimii cade, se observă un impuls similar, presiunea scade; poate închiderea completă a glottisului și pierderea abilității de a respira sau respirația devine rară, intermitentă și superficială; pielea devine o nuanță de gri deschis; se observă dilatarea pupilului; la copii, asfixia este însoțită de convulsii, descărcări involuntare de urină și fecale, starea lor generală este lentă și indiferentă; cu o pierdere completă a conștiinței poate fi fatală.
În stenoza virală, atacurile de sufocare și o tuse caracteristică de lăturare, însoțită de febră, se formează timp de 1-2 zile. La început, poate fi luată pentru o răceală, cu o scădere a tonului vocii și a suierului caracteristic. Apoi, se dezvoltă o tuse gravă.
Dacă stenoza se dezvoltă rapid, este posibil să nu existe timp pentru a diagnostica. Conform imaginii clinice inerente acestei patologii, specialiști calificați stabilesc cu ușurință diagnosticul.
Cu ajutorul laringoscopiei - principala metodă de diagnosticare - primiți informații despre stenoza laringelui în stadiul acut. Acest lucru este determinat de:
starea corzilor vocale; gradul de inflamație; gradul de îngustare a glotului.
Ca metode de diagnostic suplimentare utilizate:
bronhoscopie; fibrolaringoskopiyu; fibrogastroscopy. Raze X, RMN și CT ale laringelui; raze X ale plămânilor și esofagului; Ecografia glandei tiroide.
Examinați: funcționalitatea tractului respirator, compoziția gazului în sânge. Luați un tampon din faringe pe bakposev. După confirmarea patologiei este necesară pentru a exclude astm, introducerea unui corp străin în gât, fără prejudiciu umflarea gâtului, precum și leziuni traumatice cerebrale, infarct miocardic, lumen laringiene îngustarea din cauza unei tumori.
Pacienții cu stenoză sunt plasați în unitatea de terapie intensivă. Tratamentul se efectuează cu agenți anti-edemați, anti-alergici, anti-bacterieni și antiinflamatori. Se administrează glucocorticosteroizi. Preparate intravenoase - preparate de calciu, agenți de vasoconstricție.
Regimul de tratament include:
medicamente diuretice; încălzirea băii de picioare pentru a asigura fluxul neted al fluidului din corp pentru a reduce pufarea; comprese calde pe piept și gât cu ape minerale hidrocarbonate alcaline și un amestec de astfel de ape cu lapte; Restaurarea respirației cu ajutorul unui cateter, a unei unități electrice de aspirație (dacă este necesar) și a oxigenului umidificat; introducerea sedativelor într-o venă.
Conform indicațiilor în prezența infecției, tratamentul se efectuează cu antibiotice cu spectru larg. Serul din difterie, agenți speciali pentru tifoid, malarie și rujeolă sunt introduși (dacă este necesar).
La apariția sufocării sau pentru îndepărtarea unui corp străin din tractul respirator superior se utilizează o traheotomie urgentă - se deschide lumenul traheei. Când asfixie apreciabil konikotomiyu efectuate mai întâi (disec laringe), se efectuează apoi traheotomie: incizie (longitudinal sau transversal), la gât, în partea din față, shchitovidki cartilaj inferior (opus marul lui Adam) și în tubul administrat lumen prin acesta aerul din exterior va curge în căile respiratorii.
Dacă este posibilă intubarea traheală, se efectuează mai întâi o traheotomie percutană în timpul pregătirii pacientului: se introduce un ac gros pentru a injecta aerul. De îndată ce respirația revine la normal, medicul intubă ușor.
Tratamentul stenozei cronice se efectuează cu ajutorul pereților: tuburi sintetice laringotraheale sau laringiene. Datorită acestora, lumenul este menținut în trahee sau laringel. De asemenea, sa utilizat dilatarea laringiană: expansiunea treptată a lumenului îngustat al dilatatoarelor laringiene. Operație posibilă.
Pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează, aplicați o terapie blândă pentru a exclude introducerea excesului de medicamente și a celor care dăunează fătului și nou-născutului. Se efectuează o intubare: se introduce un tub pentru a extinde lumenul laringelui timp de 72 de ore. Dar după o zi încercarea de a scoate tubul pentru a testa respirația.
Stenoza cursului cronic, cu respirație externă insuficientă, are stagnare. Sputa se acumulează în tractul respirator, prin urmare apare pneumonie sau bronșită.
În prezența unei traheostomii, fluxurile de aer care intră în trahee nu au timp să se încălzească, să se umezească și să se curățe, așa cum se întâmplă când aerul intră prin tractul respirator superior. Acest lucru duce la traheobronchită și traheită.
Datorită pneumoniei stagnante, se dezvoltă bronhiectazia. Stenoza cronică pe fondul creșterii stresului asupra circulației pulmonare și a regiunilor cardiace din dreapta dezvoltă hipertensiune arterială în plămâni (patologie datorită tensiunii arteriale persistente în artera pulmonară) și formează o "inimă pulmonară" (patologia inimii drepte).
Cu o lipsă de oxigen, activitatea sistemului nervilor, inimii și vaselor de sânge este deranjată. Orice infecție respiratorie cu stenoză poate provoca decompensare. Organismul nu se va putea adapta condițiilor în prezența stenozei cronice. Există un risc de deces.
Măsurile de prevenire a stenozității vizează prevenirea contactului dintre copil și adult cu pacienții cu gripă sau ARVI. Alimentele trebuie excluse, după care a apărut o reacție alergică cel puțin o dată. Este necesar să se protejeze persoanele predispuse la stenoză de la răceli, epidemii de gripă, stresuri zilnice, factori de mediu negativi.
Este important să se îmbunătățească imunitatea datorată unei alimentații sănătoase cu o mulțime de vitamine și microelemente. Ar trebui să fie mai des incluse în meniu feluri de mâncare din lapte și brânză de vaci, legume și fructe și produse lactate cu bifidobacterii.
Căderea graduală moderată a corpului, precum și utilizarea puterii de vindecare a căldurii uscate și umede când vizitați băi de aburi și saune, are un efect bun asupra sănătății.
Odată cu tratamentul în timp util al pacientului cu medicul și tratamentul precoce al stenozei, prognosticul pentru recuperare va fi pozitiv. Cu o stenoză și complicații avansate, un prognostic favorabil poate fi în medie de 65%.
Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
Articol util Laryngospasm
Laringugasmul - cu alte cuvinte, afectarea funcției respiratorii asociată cu o contracție bruscă a mușchilor laringelui, care duce la închiderea glottisului, pierderea...
Stenoza laringelui este o constricție patologică care împiedică intrarea aerului în tractul respirator (trahee, plămâni și bronhii).
Există două forme ale bolii - acute și cronice.
Orice formă, în cazul tratamentului cu întârziere pentru îngrijirea medicală, poate fi fatală.
Prima formă se formează aproximativ o lună, cel mai adesea apare brusc, prin urmare mecanismele compensatorii nu au timp să se dezvolte (organismul nu se poate adapta la lipsa oxigenului și încălcarea condițiilor de respirație în timp, deci aproape toate cele mai importante funcții sunt grav afectate).
Pentru cea de-a doua formă a bolii (stenoza cronică), timpul pentru formarea simptomelor va fi mai lung decât în versiunea anterioară.
Cauze și simptome Arsuri termice și chimice; Obiecte străine în trecere; Umflare datorită reacției alergice.
De asemenea, bolile inflamatorii locale sunt cauze ale variantei acute de stenoză a laringelui:
Edem laringian; Abces și laringită infiltrativă acută; Laringiană; Chondroperichondrita laringelui.
În plus, stenoza poate provoca granuloame, care se formează, de exemplu, datorită introducerii în laringe prin gura tubului în timpul anesteziei generale.
Bolile infecțioase, cum ar fi:
tuberculoza; rujeolei; sifilis; malarie; Tifos și febră tifoidă; Scarlatina.
Și știți despre ce antibiotice este cel mai bine să luați pentru bronșită, acest lucru este scris în articolul recomandat.
Despre tratamentul traheitei cu antibiotice, citiți acest articol.
Dar cauzele principale ale stenozei gâtului sunt inflamația perchondrului și a cartilajului în sine, tumorile maligne și benigne, afectarea activității nervilor subteran și alți factori.
Boala se manifestă în moduri diferite, depinde de stadiul bolii:
Etapa de compensare
Perioadă de compensare incompletă
Faza de decompensare
Respirația devine și mai zgomotoasă, cu laringele care efectuează mișcări maxime descendente pe măsură ce inhalezi și apoi când expiră în sus. Fața pacientului are un aspect albastru, adesea însoțită de înroșirea obrajilor. În același timp, vârfurile degetelor și nasul și buzele devin albastre.
Etapa de asfixiere (sufocare)
Pulsul este simțit slab. Pielea devine o nuanță palidă cenușie. Posibila pierdere a conștienței și descărcarea involuntară a fecalelor și a urinei.
În orice caz, o persoană care a observat orice anomalie asociată cu respirația naturală trebuie să contacteze imediat un specialist.
Pentru diagnostic, medicul prescrie anumite proceduri și teste de laborator.
Cel mai adesea prescris laringoscopie, care permite pentru a vedea stenoza laringelui si a altor boli, in timp ce determinarea cauza lor. Pentru a determina gradul de stenoză, se prelevează o probă de țesut pentru biopsie pentru examinarea histologică.
De asemenea, specialistul poate recomanda o scanare RMN în cazul în care laringoscopia nu poate indica, din anumite motive, o imagine mai informativă a bolii.
Stenoza laringelui apare adesea pe fondul bolilor plamanilor și inimii, pentru a stabili patologia asociată cu aceste organe, pacientului i se atribuie o radiografie a zonei toracice.
Metodele de tratare a bolii vor depinde în mod direct de cauza apariției acesteia. Stenoza laringelui 1 și 2 grade este tratată conservator.
Boala în etape, care este cauzată de o boală infecțioasă sau de edem laringian, este tratată efectiv, și anume prin metode conservatoare.
Când cauza stenozei este cauzată de o infecție, este prescrisă terapia cu antibiotice, atunci când rădăcina răului se află într-o reacție alergică, se utilizează antihistaminice. În plus, pot fi prescrise alte medicamente pentru ameliorarea edemului laringian.
Știți ce medicament pentru tuse pentru sarcină este recomandat pentru utilizare, dacă aveți dubii, urmați linkul și citiți un articol util.
Despre medicamente pentru gât în timpul sarcinii este scris aici cu toate detaliile.
Pe pagina: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html citiți că sângele din nas este un semn al sarcinii.
Atunci când cauza stenoză în prezența unui corp străin, aceasta trebuie îndepărtată - aceasta se face ca un prim ajutor de urgență.
Un punct foarte important în tactica de a trata o boală este acela de a oferi unui pacient care a fost diagnosticat cu stenoză a laringelui, acces permanent al aerului proaspăt și umed bogat în oxigen.
În plus, este de dorit să se calmeze și să se limiteze activitatea fizică, deoarece într-o astfel de stare crește nevoia de oxigen a organismului, care, la rândul său, este plină de deteriorare din cauza unei lipse puternice de oxigen.
Atunci când o persoană suferă de stenoză din stadiul 3 sau 4, este necesară internarea urgentă și intervenția chirurgicală.
Medicul, într-o situație similară, prescrie o traheotomie - o operație care presupune introducerea unui tub special în trahee, care ajută pacientul să asigure accesul neobișnuit al aerului în plămâni.
În cazurile de stenoză cronică laringiană la copii și adulți, în cazuri rare, ele efectuează o operație de întindere și extindere a laringelui. Această procedură se realizează în formă deschisă, fără intervenție chirurgicală.
Pentru a determina ce fel de tactici de tratament sunt necesare, trebuie doar un medic în fiecare caz.
Cu toate acestea, pentru a ușura starea pacientului la domiciliu, puteți utiliza remedii folclorice, dar numai ca prim ajutor.
În cazul manifestărilor mai ușoare ale bolii, pot fi utilizate inhalări cu aburi și sifon. De exemplu, este posibilă colectarea apei fierbinți în baie, astfel încât încăperea să fie umplută cu abur și să se toane sifon în baie (aproximativ un sfert de pachet). După asta, trebuie să stai acolo până când aburul se va dispersa.
Rezultate bune sunt obținute prin băuturile calde:
Un amestec de lapte cu miere naturală (adecvat în absența alergiilor); Lapte cu adaos de Borjomi în jumătate (puteți folosi orice apă minerală); Un sfert de linguriță de sifon într-un pahar de lapte fierbinte și beți puțin.
De asemenea, pentru a reduce pufarea, medicii prescriu uneori Zyrtec. În general, aproape orice substanță alcalină ajută la atenuarea laringelui și la reducerea puffiness.
Nu va fi inutil să folosiți la domiciliu următorul remediu.
Luați sucul proaspăt stropit de plante frunze de aur și plantain în raport de 1:20, adăugați miere la compoziție în același volum ca amestecul de plante, după care aveți nevoie pentru a pune un medicament în baia de aburi și să aducă la începutul fierbere.
Decorajul este luat în două linguri după masă și numai o dată pe zi. Este foarte posibil să depozitați produsul pe raftul inferior al frigiderului, mai bine, în secțiunea pentru fructe și legume - acolo temperatura nu este prea scăzută.
De asemenea, puteți utiliza tinctură de mămăligă, păianjen, valerian, amestecând toate aceste ingrediente. Beți de două ori pe zi, o linguriță. Amestecul rezultat trebuie diluat în a treia parte a unui pahar de apă.
Un punct important pentru persoanele care suferă de această boală insidioasă sunt considerate măsuri preventive. În sine, prevenirea constă în:
Dietă specială și aderarea la zi; Reducerea maximă a concentrației în interior a alergenilor și aeroalergenilor epidermici; Măsuri preventive de prevenire a mușcăturilor de insecte, precum și prevenirea oricărui contact cu alți alergeni de insecte; Utilizarea extrem de atentă a medicamentelor care pot provoca reacții alergice; Încetarea completă a camerei de fumat a oricărui membru al familiei; Poate fi necesar să se schimbe locul de reședință în prezența mediului înconjurător nefavorabil.
Tactica imunitară specifică alergiei (pentru alergii domestice, polen și insecte), precum și farmacoterapia preventivă și terapia antihistaminică joacă un rol important în măsurile de prevenire.
De o importanță deosebită în prevenirea stenozei laringiene, devierea terapiei imunostimulatoare.
În acest scop, este posibil să se utilizeze un aparat special CEM-TECH, adaptat modului de radiație al DIF și EHF. Emițătorii în timpul procedurii sunt plasați numai pe a treia parte a pieptului.
Lista scurtă de medicamente
În cazul angioedemului, esența tratamentului constă în terapia antialergică urgentă, și anume administrarea steroizelor intravenoase Predinzolone, Dexametazonă.
De asemenea, arată utilizarea antihistaminelor - difenhidramina sau suprastin. În plus, medicamentele pot fi prescrise: Cloropramină intravenos sau intramuscular, Clemastine în același mod.
Copiii cu stenoză laringiană pot fi repartizați pentru:
clorpromazina; Mucolitice (acetilcisteină, Ambroxol); Fenspirid pe cale orală.
Atunci când stenoza laringiană este diagnosticată în etapa compensatorie, tratamentul conservator devine destul de eficient.
În acest caz, băile de picioare, administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză sau medicamente anti-edeme, magnezie, băutură caldă sunt arătate numai în cantități mici.
Sunt prescrise corticosteroizi și antihistaminice, bromuri - au un efect sedativ bun.
Se utilizează frecvent terapie antibacteriană:
Injecții intramusculare cefalosporine; Aminopenicillin.
Când un pacient are o tuse dureroasă, inhalarea ajută. Este fabricat din:
Produse alcaline - pentru prepararea sifonului necesar (linguriță), dizolvat într-un pahar de apă ușor caldă; Naftizin - se adaugă 0,1 ml de medicament în soluția fiziologică (10 ml); Lasolvana - în soluție salină (10 ml) se toarnă fiola de acest medicament și această procedură este indicată atunci când există o dificultate în îndepărtarea mucusului. În concluzie
Deoarece stenoza laringelui este o condiție extrem de periculoasă, care pune viața în pericol, poate avea consecințele cele mai imprevizibile. Afectarea imediată a atacurilor bolii este pentru copiii mici.
Pentru a preveni apariția unor complicații suficient de grave, este necesar, atunci când apar cele mai mici semne ale bolii, să se adreseze unui specialist calificat, care poate oferi asistență de urgență de urgență.
Veți afla mai multe despre stenoza laringelui în timpul vizionării videoclipului.
Ce este stenoza laringiană? Stenoza se numește o îngustare ascuțită a laringelui (sau a traheei, a bronhiilor), care împiedică trecerea aerului către organele de respirație inferioară. Ca urmare, o cantitate insuficientă de aer intră în plămâni, iar în țesuturi apare înfometarea în oxigen. În absența asistenței medicale în timp util, acest lucru duce la stop cardiac și moarte.
Stenoza laringelui acționează acut sau cronic. Stenoza acută a laringelui se dezvoltă rapid, iar organismul nu are timp să facă față unui număr de tulburări cauzate de lipsa de oxigen. Forma cronică a bolii este caracterizată de un curs lent. Rareori provoacă moartea, dar poate provoca complicații la nivelul inimii, sistemului nervos și al altor organe interne. Întregul corp suferă de foamete cronice de oxigen.
Mai des, se observă stenoză la copii datorită faptului că lumenul tractului respirator al copilului este semnificativ mai restrâns decât în cazul unui adult. Stenoza laringiană la adulți apare mai puțin frecvent și este mai frecvent cronică.
În acest articol vom discuta în detaliu exact stenoza la adulți - tipurile, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia.
Cauze de stenoză acută a laringelui
Stenoza acută este o lipsă bruscă a aerului cauzată de o îngustare a lumenului laringian. Procesul de îngustare se dezvoltă în câteva ore, zile, mai puține săptămâni.
Stenoza acută a laringelui nu este o boală independentă. Se poate spune că acesta este un complex de simptome caracteristice unei lipsuri progresive a aerului. În acest caz, cauzele acestui proces pot fi foarte diferite.
Stenoza poate fi rezultatul diferitelor boli laringiene, atât infecțioase, cât și neinfecțioase.
Bolile infecțioase, cum ar fi scarlatina, malaria, tifoida și rujeola, sunt cauze comune ale stenozei laringiene. De asemenea, poate fi cauzată de infecții care afectează gâtul în cazuri rare, de exemplu, tuberculoză, sifilis. Chiar și laringita obișnuită poate provoca o îngustare îngustă a laringelui, dar acest lucru se întâlnește în principal la copii.
În plus, asfixierea poate fi rezultatul expunerii locale - deteriorarea mecanică a mucoasei, arsuri chimice sau termice, un obiect străin în laringe etc.
Un grup separat constă în stenoză laringiană, cauzată de apariția tumorilor - chisturi, tumori maligne și benigne.
Simptomele stenozei acute
Furnizarea în timp util a îngrijirii medicale pentru stenoză poate salva viața unei persoane, deci este foarte important să știm ce simptome indică dezvoltarea acestei patologii.
În general, imaginea clinică a acestei afecțiuni include următoarele manifestări:
zgomotos respirație; dificultăți de respirație în timpul respirației - dispnee inhalatorie (dacă respirația este dificilă la ieșire, este posibil ca pacientul să aibă stenoză a traheei); încălcarea ritmului respirației și a exhalărilor; participarea la actul de respirație a muschilor auxiliari - mâini, brațe, umeri; abandonarea fosei supraclaviculare și a spațiilor intercostale; schimbarea vocii - răgușeală, răgușeală; anxietate, frică; creșterea frecvenței cardiace; în etapele ulterioare - albirea feței (în special buzele, vârful nasului), degetele, transpirația, perturbarea tractului gastro-intestinal și a vezicii urinare.
Astfel, simptomele de stenoză a laringelui reprezintă un model tipic de creștere a gradului de sufocare. În funcție de stadiul procesului patologic, unele simptome vor fi diferite.
Etape de stenoză acută
Procesul patologic de îngustare a lumenului tractului respirator se dezvoltă în mai multe etape. În funcție de simptome, puteți stabili care etapă este observată la momentul respectiv la pacient.
Gradul de stenoză a laringelui și simptomele acestuia:
Prima etapă se caracterizează prin tulburări respiratorii mici. Deci, respirațiile devin mai grele și mai profunde, iar exhalările sunt ascuțite. Cu o ușoară exercițiu fizic (curățare, mers), apare dificultatea de respirație. A doua etapă are manifestări precum respirația zgomotoasă sub efort și în repaus, scurtarea regulată a respirației, albirea pielii. La mulți pacienți, tensiunea arterială crește. Pentru a restabili respirația deplină, pacientul folosește inconștient mușchii pieptului și a brațului umărului. În cea de-a treia etapă, pacientul are dificultăți semnificative de respirație. El este constant îngrijorat de lipsa de respirație. Pentru a-și ușura starea, pacientul are o poziție forțată - de exemplu, ședința sau aruncarea înapoi a capului. Respirația în cea de-a treia etapă este frecventă, superficială, zgomotoasă, cu fluierul inhalării. Pielea devine palidă, albăstrui. Ritmul cardiac crește, iar tensiunea arterială, dimpotrivă, scade. Pacientul simte anxietate, transpira mai mult decât de obicei. A patra etapă a stenozei este terminală. În absența asistenței medicale de urgență, apare sufocarea. Simptomele celei de-a patra etape: dispnee persistentă, ritm anormal de respirație, frecvente puls slab, blanching de piele, convulsii. Posibila pierdere a conștienței, golirea involuntară a vezicii urinare și a rectului, stoparea cardiacă și moartea.
Primele manifestări ale stenozei sunt cauzate de încercarea organismului de a restabili respirația normală și de a compensa lipsa de oxigen (de exemplu mișcările auxiliare în timpul respirației). Explicațiile târzii se datorează modificărilor patologice cauzate de înfometarea cu oxigen.
Tratamentul stenozei acute
Dacă descoperiți simptome de stenoză a laringelui și sentimentul crescând de lipsă de aer, trebuie să sunați la o ambulanță. Amintiți-vă că această condiție poate fi fatală.
Tipul de tratament pentru stenoză depinde de stadiul procesului patologic. În primele etape (1-2) sunt adesea limitate la administrarea de medicamente (fără intervenție chirurgicală). Pentru a crește lumenul laringelui, aplicați medicamente antiinflamatoare - antihistaminice și corticosteroizi. De asemenea, pacientului i se atribuie terapia de deshidratare, care vizează eliminarea excesului de lichid în organism. Dacă cauza stenoză este o infecție, administrarea în timp util a dozelor mari de antibiotice joacă un rol important. Cel mai eficient tratament complex, incluzând atât medicamentele etiologice (antibiotice, antifungice), cât și cele simptomatice (anti-edematoase, corticosteroizi, etc.).
În etapele ulterioare de stenoză a laringelui, tratamentul cu medicamente nu este întotdeauna eficient. Dacă simptomele de sufocare cresc rapid, pacientul necesită o traheotomie.
Aceasta este o operație, al cărei scop este de a asigura accesul oxigenului la plămânii pacientului. În unele cazuri, traheotomia a ajutat la salvarea unei persoane. Operația este de a crea o gaură în trahee prin care oxigenul poate pătrunde în bronhii și plămâni. Este de remarcat faptul că, dacă pacientul este amenințat cu moartea, o astfel de operație este efectuată în orice condiții, adesea fără anestezie anterioară.
În unele cazuri, în locul traheotomiei se utilizează intubarea traheală. Procesul constă în atașarea unui tub flexibil la nivelul căilor respiratorii. Operația se efectuează fără incizii, prin deschiderea gurii. Este de remarcat faptul că intubația traheală are mai multe dezavantaje. În primul rând, prezența unui tub în gât timp de mai mult de trei zile este contraindicată (are loc ischemia mucoasei). În al doilea rând, intubația este unul dintre factorii care cresc semnificativ riscul de cicatrizare a membranei mucoase.
După traheotomie sau intubație, pacientul este prescris medicamente - antihistaminice, corticosteroizi și alte medicamente antiinflamatoare. În primele trei zile, antibioticele sunt introduse direct în tractul respirator, precum și mucoliticele (medicamente care diluează mucusul în căile respiratorii și promovează eliminarea acestuia).
Procedurile fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza și fonoforoza, au un efect bun și după operație.
Stenoza cronică a laringelui
Stenoza cronică a laringelui se numește o creștere treptată a îngustării lumenului laringelui. Se numește de obicei constricție cronică a lumenului tractului respirator, care se dezvoltă și progresează peste o lună.
Pacientul poate să nu observe o scădere treptată a respirației, în timp ce toate organele interne sunt afectate în mod semnificativ de hipoxie.
Lumenul laringelui se îngustează ca urmare a formării unor modificări morfologice persistente ale membranei mucoase - cicatrici. Stenoza cirotică a laringelui poate avea diverse cauze. În cele mai multe cazuri, modificările morfologiei mucoasei apar ca urmare a următoarelor procese patologice:
apariția chisturilor și a altor neoplasme benigne sau maligne; inflamația cronică a laringelui (laringita cronică); leziuni (și, mai des, mai multe leziuni) ale gâtului; chondroperichondrita (inflamația cartilajului cricoid al laringelui); arsuri ale membranei mucoase a laringelui (alimente calde, produse chimice); nevrită toxică a laringelui sau traheei; cicatrizarea membranei mucoase ca rezultat al intubării traheale prelungite (mai mult de 4 zile); cicatrizare datorată unei traheotomii efectuate cu încălcări ale procedurii; transferul sifilisului laringian sever, tuberculoza etc.
O caracteristică a stenozei cronice este natura ei lentă. Corpul are timp să se adapteze condițiilor unei lipse constante de oxigen. Astfel, funcțiile de bază de susținere a vieții sunt păstrate. În același timp, privarea de oxigen duce la o perturbare semnificativă a muncii multor organe, în primul rând a creierului, a inimii și a plămânilor. Lipsa oxigenului are un efect deosebit de negativ asupra corpului crescând al copiilor, dar aduce și adulți multe probleme de sănătate.
Cu lipsa prelungită de oxigen scade viteza celulelor creierului, există oboseală rapidă.
Încălcarea intensității respirației duce la o întârziere a sputei în căile respiratorii. În condițiile umede calde ale tractului respirator, sputa devine un teren favorabil pentru reproducere a bacteriilor. Ca urmare, pacienții cu stenoză cronică suferă adesea de bronșită și pneumonie.
Lipsa de oxigen în țesuturi crește sarcina pe inimă. Cavitățile sale cresc pentru a compensa saturația scăzută a sângelui cu oxigen prin volumul său.
Tratamentul cronic
Tipul de tratament este selectat în funcție de cauza stenozei laringiene. Deci, în prezența tumorilor este necesar să scăpăm de ele. Dacă cauza stenoză este infecția cronică, sunt necesare antibiotice (sau medicamente antifungice, în funcție de tipul de infecție) etc.
În prezența modificărilor cicatriciale ale membranei mucoase ridică problema îndepărtării lor chirurgicale. Dacă modificările sunt mici, operația nu este necesară. Pacientului i se prescriu proceduri de fizioterapie pentru gât, precum și decongestionante, medicamente antiinflamatorii. În același timp, pacientul ar trebui să fie examinat în mod regulat de către un otolaringolog, deoarece modificările cicatriciale pot crește și se pot îngroți.
Pacienții cu stenoză cronică trebuie să aibă în vedere faptul că, în timpul stenozării laringitei, poate deveni acută.
Stenoza cirotică a laringelui necesită tratament chirurgical în cazul în care cicatricile sunt voluminoase, acoperind lumenul tractului respirator. Prima oprire pentru întinderea laringelui cu un dispozitiv special (dilatator). Procesul de întindere durează aproximativ șase luni. Această abordare nu este întotdeauna eficientă. Dacă dilatarea nu are efect în decurs de șase luni, se recomandă tratamentul chirurgical. Există multe tipuri de operațiuni în acest scop. Recent, intervenția chirurgicală la scară largă cu laser. În orice caz, tipul de operație este selectat de către medicul curant.
profilaxie
Există modalități de a preveni această condiție? Într-adevăr, riscul dezvoltării sale poate fi redus în mod semnificativ prin respectarea acestor recomandări:
timp pentru a trata laringita, traheita, dureri in gat; Dacă întâmpinați o boală de gât dificil de tratat, consultați-vă medicul (poate există o infecție atipică în gât - sifilis, tuberculoză, ciupercă); evitarea rănilor la nivelul gâtului; nu beți băuturi prea calde, nu înghițiți mâncarea arzătoare; Evitați inhalarea aerului poluat, a fumului, a gazelor toxice și a aburului fierbinte; pentru intubație, insistă ca tubul flexibil să fie îndepărtat nu mai târziu de 3 zile; dacă ați avut operații pe corzile vocale, traheea etc., vizitați în mod regulat otolaringologul.
Dacă bănuiți că ați început stenoza, nu refuzați asistența medicală. În funcție de starea dumneavoastră, vizitați un otolaringolog sau contactați un medic acasă. În unele cazuri, îngustarea lumenului laringelui se dezvoltă rapid - atunci ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Amintiți-vă că viteza acțiunilor dvs. poate salva vieți.