Tomografia computerizată (CT) a sinusurilor paranazale este un studiu efectuat pe tomografia computerizată, care, folosind raze X, evaluează starea sinusurilor paranazale, a cavității nazale și a regiunilor anatomice din jur.
Borzenkova Inna Andreevna
Ce este scanarea CT a sinusurilor paranazale
Tomografia computerizată (CT) a sinusurilor paranazale este un studiu efectuat pe tomografia computerizată, care, folosind raze X, evaluează starea sinusurilor paranazale, a cavității nazale și a regiunilor anatomice din jur. Scanarea CT este un studiu non-invaziv, nedureros și foarte precis.
CT a sinusurilor paranazale - vă permite să evaluați în trei proiecții organele interne, oasele, țesuturile moi, terminațiile nervoase și vasele capului și să evaluați raportul acestora. Spre deosebire de radiografia tradițională, scanarea CT vă permite să explorați cele mai mici structuri din anatomia nasului și a sinusurilor paranasale.
CT permite vizualizarea structurilor nasului pe felii mai mici de 1 milimetru grosime.
Care este utilizarea CT a sinusurilor
- CT a sinusurilor paranazale este cel mai adesea folosit pentru:
- Diagnosticarea proceselor inflamatorii în sinusurile paranazale și cavitatea nazală (sinuzită, sinuzită frontală etc.)
- Evaluați conținutul sinusurilor (îngroșarea membranelor mucoase, lichid, puroi, polipi, chisturi, corpuri străine etc.)
- Evaluați starea structurilor anatomice ale nasului (curbura septului nazal, blocul gurii sinusurilor maxilare sau frontale etc.)
- Identificarea tumorilor și neoplasmelor în sinusurile paranasale și în cavitatea nazală.
- Pentru leziuni - fracturi osoase, deplasarea fragmentelor osoase, sângerări.
- Plan pentru tratamentul chirurgical pentru a determina anatomia nasului și a sinusurilor.
Aveți nevoie de o pregătire specială
Pentru CT a sinusurilor - nu este necesară o pregătire specială. Se recomandă purtarea unor îmbrăcăminte confortabile ușoare care nu conțin elemente metalice.
Înainte de studiu - este necesar să înlăturați toate obiectele metalice din cap, inclusiv - bijuterii, ochelari, păr de păr, aparate auditive, proteze amovibile.
Medicul care efectuează studiul trebuie informat dacă există proteze metalice în gură sau alte obiecte care conțin metal, implantate în țesuturi și organe.
Asigurați-vă că spuneți medicului - despre sarcină! (Examenele cu raze X pentru femeile gravide sunt contraindicate)
Cum se desfasoara studiul?
- În funcție de modelul CT al dispozitivului, un studiu al sinusurilor poate fi efectuat mincinos, așezat sau în picioare.
- Înainte de examinare, pacientul pune pe un șorț de plumb special pentru protecție suplimentară.
- Asistentul de laborator cere pacientului să îndepărteze toate obiectele metalice din cap și gât.
- Pacientul este instalat. Dacă testul se face în picioare sau în picioare, capul pacientului este plasat într-un dispozitiv special pentru a evita deplasarea în timpul testului.
- La momentul studiului - pacientul este singur în birou. Stația de calculatoare și medicul care efectuează studiul se află într-o cameră specială. Comunicarea și controlul pacienților sunt stabilite printr-un sistem audio-video. Dacă în timpul studiului vă simțiți prost sau aveți probleme, trebuie să informați imediat medicul sau personalul medical.
- În medie, studiul durează câteva minute. La momentul studiului este important să nu se miște pentru a evita - apariția unor erori și rezultate false.
Clinica "Urechea, gâtul și nasul" - echipată cu o tomografie computerizată modernă a noii generații NewTom VGi evo. Ceea ce permite efectuarea de studii ale organelor ORL cu rezoluție înaltă, în timp ce încărcarea prin radiație pe care pacientul o primește este de zece ori mai mică decât atunci când efectuează studii similare pe alte tomografii computerizate.
Scanarea CT a sinusurilor paranazale și nazofaringe - ce înseamnă tomografia APN și cum funcționează?
Leziunile infecțioase ale sinusurilor nazale sunt comune în sezoanele de iarnă și de primăvară. Mulți oameni ignoră în mod deliberat boala și nu se grăbesc să consulte un medic. Acest lucru poate duce la o boală gravă: celulele epiteliale purotice și moarte se acumulează în sinusurile maxilare, respirația este perturbată și crește temperatura.
Diagnosticul preliminar suna ca sinuzita, iar pacientul trebuie examinat pentru a stabili clar localizarea si amploarea procesului. CT a sinusurilor și a razelor X sunt două metode universale care permit o examinare cât mai largă a tuturor patologiilor nazofaringe. Procedura se recomandă să se efectueze o singură dată. Tomograma se face în două proiecții.
Ce este o scanare CT pentru sinusurile paranasale?
CT al sinusurilor paranazale este o procedură de diagnosticare care este un proces de fotografiere a stratului corpului uman prin strat. Radiația cu raze X se realizează prin organism, intensitatea răspunsului la care se înregistrează și dispozitive speciale. Un tomograf cu ajutorul unui computer convertește informațiile într-o imagine statică care poate fi reflectată pe suportul media.
Beneficiile semnificative ale tomografiei computerizate sinusale:
- un conținut mai mare de informații și o importanță diagnostică;
- simplitatea și precizia studiului;
- nici o expansiune artificială a trecerilor nazale sau puncția sinusurilor;
- siguranța relativă a anchetei;
- timpul scurt necesar pentru finalizarea procedurii;
- Procentajul minim al problemelor tehnice.
Dezavantaje ale tomografiei computerizate:
- incapacitatea de a utiliza în timpul sarcinii;
- restricții pentru diagnosticarea patologiilor la copii;
- costul ridicat al procedurii;
- prezența unei cantități mici de radiații, care poate afecta negativ corpul unei persoane slăbit.
Indicatii pentru tomografia computerizata a nasofaringelului si PPN
Dacă doriți să urmați un studiu cât mai curând posibil, contactați medicul și descrieți-i problema. CT a sinusurilor paranazale este prescrisă în următoarele cazuri:
- abundent purulent, mucus, seros și sângerând din pasajele nazale în orice moment al zilei;
- durere când exhalezi sau inhalezi;
- senzație de lipsă de respirație atunci când respiră prin nas;
- congestie și greutate în sinusuri;
- neplăcut furnică și sensibilitate la palparea sinusurilor;
- procese purulent-necrotice în sacul lacrimal;
- inflamația conductelor nazolacrimale;
- sângerări nazale profunde și frecvente;
- inflamația sinusurilor (sinuzită);
- afectarea traumatică severă a oaselor feței și capului;
- semne de tumori maligne sau benigne în cavitățile craniului;
- o durere de dinți intensă care nu este oprită prin utilizarea de analgezice;
- abces suspectat sau flegmon al maxilarului superior;
- invazia parazitară;
- osteomielita osului;
- anomalii genetice congenitale ale structurii craniului;
- apariția umflăturii feței;
- dureri de cap care nu sunt asociate cu presiune, migrene sau leziuni la nivelul capului;
- rinită cronică;
- disconfort la timpan.
Doza de radiație
Doza de radiație la CT a ambelor sinusuri paranazale este mai mică de 0,4 mSV. O astfel de radiație nu cauzează răni organismului și nu contribuie la apariția cancerului. În mod tradițional, se crede că nu este necesar să treceți examenul mai mult de două ori într-un an: acest lucru poate afecta negativ organismul. Privind procedura video, puteți să vă asigurați că este practic sigură din punct de vedere al iradierii cu raze X.
Contraindicații
Tomografia computerizată a sinusurilor este interzisă să se desfășoare în prezența următoarelor condiții:
- sarcinii;
- alăptării;
- sub vârsta de patru ani;
- patologiile sistemului cardiovascular (atac de cord, sindrom coronarian acut);
- cu un accident vascular cerebral recent;
- cu claustrofobie;
- dacă există boli psihice, cum ar fi schizofrenia, psihoza acută sau delirul;
- când pacientul se află sub influența alcoolului sau drogurilor;
- supradozajul de medicamente;
- persoanele cu febră acută peste numerele subfebril;
- persoanele care suferă de atacuri de panică.
Dacă nu sunteți sigur că nu aparțineți acestor grupuri de cetățeni, consultați-vă medicul. Dacă există contraindicații ale procedurii, aceasta poate fi înlocuită cu orice alte opțiuni alternative pentru alegerea pacientului și a specialistului său. Utilizarea CT pentru sinusurile paranazale în cazul contraindicațiilor exprimate poate duce la o deteriorare a stării pacientului și la agravarea patologiilor care există deja.
Procedură pentru diagnosticarea computerizată a sinusurilor nazale și paranasale
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale se efectuează într-o cameră separată, special concepută pentru examinare. Nu este necesară pregătirea preliminară sub formă de curățare intestinală sau injectare a unui agent de contrast în timpul studiului, astfel încât să puteți ajunge la procedură în orice moment al zilei.
Pentru a face ca dispozitivul să funcționeze cât mai corect posibil și să prezinte rezultate exacte, este recomandat să scapi de bijuteriile metalice, butoanele și pini în timpul procedurii. Telefoanele mobile, tabletele și alte dispozitive electronice ar trebui, de asemenea, să fie lăsate în afara dulapului.
O persoană este plasată într-o tomografie computerizată, unde este informat despre măsurile de siguranță de ceva timp. Dacă există o deteriorare a sănătății, semne de panică sau de anxietate, procedura trebuie oprită și informată medicul curant.
După trecerea instrucțiunii, pacientul este plasat în aparat, unde un dispozitiv special face o serie de fotografii în diverse planuri. Aparatul produce un anumit zgomot care poate fi neplăcut pentru pacient. Se recomandă utilizarea unor dopuri speciale pentru prevenirea durerii.
Ce arată CT - rezultatele de decodare
După ce trece prin procedura de examinare, pacientul va primi un raport medical al diagnosticului funcțional împreună cu imaginile. Descrierea și interpretarea rezultatelor pot fi efectuate numai de către un specialist care are calificările și experiența corespunzătoare. În încheierea procedurii se indică, de obicei, informații despre progresul acesteia, prezența complicațiilor, procesele patologice și dinamica acestora.
Utilizarea scanării CT a sinusurilor paranazale poate dezvălui:
- modificări inflamatorii;
- anomalii de dezvoltare;
- anomalii genetice;
- încălcări ale traficului aerian;
- traumatice (fracturi, dislocări, dislocări);
- maladii și benigne.
După ce ați primit rezultatele examinării, asigurați-vă că contactați otolaringologul pentru a programa un curs de terapie sau pentru a stabili data operației. Trebuie reținut faptul că procedura CT poate fi efectuată la un anumit interval, care nu trebuie să fie mai mic decât timpul fixat de medic. Utilizarea mai frecventă a diagnosticului poate dăuna sănătății și poate agrava în mod semnificativ starea de sănătate.
CT alternative
Dacă scanarea CT nu vă convine dintr-un motiv sau altul, puteți să vă adresați altor metode (cu acordul medicului curant) - medicina modernă oferă o gamă largă de opțiuni. Opțiuni pentru înlocuirea tomografiei sinusurilor:
- x-ray a sinusurilor paranasale;
- imagistica prin rezonanță magnetică a pasajelor paranazale;
- examen ultrasonografic;
- tomografie computerizată multispirală.
Caracteristicile comparative ale diferitelor metode de cercetare:
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale - ce arată cum este efectuată?
Tomografia computerizată este una dintre metodele moderne de diagnostic neinvaziv de boli și diferite tipuri de patologii în organism. Datorită combinației de raze X cu tehnologia digitală, imaginile sunt mai precise în toate proiecțiile.
Ce este tomografia computerizată?
Tomografia computerizată (CT) este o metodă stratificată pentru studierea stării organelor umane, fără penetrare. Procedura se efectuează cu ajutorul unui aparat special - tomograf. La momentul studiului, razele X afecteaza corpul pacientului, transmitand informatii senzorilor ultrasensibili, care ulterior participa la formarea de imagini tridimensionale. Cu ajutorul rezultatelor obținute, medicul are posibilitatea de a examina cu atenție organul studiat și, în conformitate cu acesta, prescrie tratamentul cel mai adecvat.
CT este pur și simplu necesară în diagnosticarea modificărilor în diferite organe care nu pot fi detectate în alte studii. Folosind această metodă, puteți studia țesuturi moi, ceea ce este imposibil atunci când efectuați o imagine radiografică obișnuită. Studiul cel mai frecvent solicitat:
- creier;
- plămâni;
- cavitatea abdominală;
- rinichii;
- coloanei vertebrale;
- alte organe ale pieptului.
Uneori este necesară o scanare CT a sinusurilor. Cel mai adesea, un astfel de studiu este prescris pentru leziuni grave ale părții faciale a craniului. În ce alte cazuri poate fi necesară o tomografie computerizată a sinusurilor cu ajutorul unui tomograf?
Indicatii pentru tomografia computerizata a sinusurilor paranazale
Principalele motive pentru care se face referire la examinarea computerizată a sinusurilor sunt plângerile pacientului cu privire la dificultățile de respirație, un sentiment constant de congestie nazală și dureri de cap. O procedură similară este necesară imediat pentru durerea din nas, edem sever. În plus, indicațiile pentru CT sunt:
- dureri de cap ale naturii pulsante și etiologie neclară;
- dezvoltarea neoplasmelor și a proceselor purulente;
- pericol de hemoragie;
- detectarea inflamației sacului lacrimal;
- vătămări grave ale capului sau feței;
- determinarea cauzei unor sângerări nazale frecvente.
Datorită tomografiei computerizate a nasului și sinusurilor paranasale, este posibilă diagnosticarea promptă a bolilor complexe și periculoase care rezultă din inflamație. Detectarea precoce a patologiilor din sinusuri este primul pas spre un tratament de succes.
Ce boli ajută la detectarea tomografiei sinusurilor?
Ce arată CT-ul? În imaginile obținute prin această metodă, contururile tuturor părților sinusurilor și structura lor sunt clar vizibile. În timpul procedurii, este posibil să se determine densitatea și volumul țesuturilor, precum și gradul de mineralizare a acestora. Datorită tomografiei computerizate, următoarele boli și patologii pot fi detectate într-un stadiu incipient:
- toate tipurile de sinuzită (inclusiv inflamația sinusurilor frontale și maxilare);
- benigne sau maligne;
- polipi;
- deformările existente sau deteriorarea părții faciale a craniului.
În plus, tomografia computerizată a sinusurilor va ajuta la detectarea corpurilor străine prinse în cavitate; pentru a determina cauza unui proces inflamator dificil de tratat în caz de sinuzită.
Pregătirea procedurii
Pregatirea speciala inainte de examinarea CT a inflamatiei sinusurilor paranazale nu este necesara. Imediat înainte de a începe procedura, trebuie să îndepărtați toate bijuteriile de la dvs., să îndepărtați obiectele metalice care pot contribui la denaturarea imaginii. Cu toate acestea, atunci când se aplică contrast - o substanță specială introdusă pentru a îmbunătăți claritatea, medicul poate să dea recomandări suplimentare:
- nu mâncați cu 5-6 ore înainte de procedură;
- este necesar să se refuze aportul de lichide timp de 2-3 ore înainte de CT a sinusurilor;
- Alcoolul și fumatul sunt strict interzise.
Cât de des pot face o scanare CT pentru sinusuri? Ca și în cazul efectuării frecvente a acestei proceduri, pot apărea complicații radicale, acestea nu se recomandă să o faceți mai des decât de două ori pe an.
Realizarea procedurii
Cum se face CT? La sosirea la spital, pacientul trebuie să meargă în camera de pregătire, unde se transformă în haine confortabile. Apoi, în biroul unde este localizat tomograful, acesta este plasat pe o masă mobilă într-o poziție orizontală. Apoi, masa este împinsă în tunel cu sursa de raze X situată în ea. În timpul întregii proceduri, medicul observă din camera următoare, comunicarea are loc printr-un difuzor.
La scanarea sinusurilor nazale, procedura este după cum urmează:
- Un costum special care nu transmite radiații este pus pe corpul pacientului.
- După ce specialistul a intrat în camera următoare, el pornește tomograful, care începe să se deplaseze în poziția dorită.
- Ca rezultat, fața pacientului trebuie plasată direct sub scaner.
- Mai mult, prin mutarea canapelei în sus și în jos, sinusurile sunt iradiate în unghiuri diferite pentru a obține o imagine mai precisă.
O condiție importantă: în timpul procedurii pacientul nu trebuie să se miște. Chiar și o ușoară deplasare a corpului poate duce la distorsionarea imaginii viitoare. În acest caz, este necesară re-efectuarea scanării CT a cavității nazale și a sinusurilor paranasale.
Imaginile tuturor organelor scanate de tomograf apar pe ecranul monitorului. Medicul vede imediat toate patologiile și tulburările existente. În medie, timpul procedurii de examinare nu depășește 5-10 minute. Dacă se recomandă efectuarea unor manipulări cu contrast, timpul este mărit cu 5-7 minute.
La sfârșitul tomografiei sinusurilor paranazale, rezultatul studiului va fi gata în câteva ore și, posibil, a doua zi, în funcție de volumul de muncă al medicului. După procesarea datelor, pacientul primește în mâinile sale imagini, precum și descrierea lor.
Contraindicații pentru tomografia computerizată
Ca și în cazul oricărei alte metode de diagnostic, CT a sinusurilor are contraindicații. Acestea ar trebui citite înainte de procedură pentru a evita consecințele neplăcute în viitor. CT al nasului este interzisă:
- femeile gravide, deoarece razele X pot provoca malformații;
- copii mici (scanarea CT a tuturor sinusurilor paranasale se efectuează numai dacă este absolut necesară);
- persoanele care sunt alergice la iod (dacă procedura este efectuată cu contrast);
- pacienții cu boala Parkinson și alte patologii în care se produce mișcarea imprevizibilă a părților corpului;
- în timpul alăptării (dacă este necesar, scanarea CT a sinusurilor inflamate, hrănirea este oprită timp de 48 de ore);
- persoanele cu diabet zaharat, boli de inima, rinichi, ficat.
Ce este MSCT (tomografie computerizată multispirală)?
Cea mai modernă și cea mai informativă metodă pentru studierea patologiilor corpului uman este un studiu care utilizează tomografie computerizată multispirală (MSCT). Aceasta constă în aplicarea de raze X care trec prin organele studiate într-o spirală. Cu o astfel de mișcare a unui număr mare de senzori, devine posibilă captarea de zone mari cu viteză mare, ceea ce contribuie la obținerea de imagini mai clare și mai detaliate.
Principalul avantaj al MSCT al sinusurilor nazale este obținerea de secțiuni mai subțiri, care ajută la studierea mai exactă a organului în cauză. Folosind această procedură puteți obține informații despre starea sinusurilor paranazale, examinați cu atenție cavitatea nazală, identificați diverse patologii ale structurii oaselor faciale, determinați defectele de creștere ale dinților din sinusul maxilar cu scanarea CT a maxilarului superior și inferior.
În MSCT, sinusurile paranazale nu sunt, de asemenea, necesare. Este necesară înlăturarea protezelor existente, a decorurilor metalice și a accesoriilor.
Compararea CT cu alte metode de diagnostic
Există multe modalități de diagnosticare a patologiilor organelor: radiografie, ultrasunete, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, MSCT. Care dintre aceste metode pot oferi informații mai precise?
Radiografia de azi este folosită ca metodă de diagnostic primar. Pe razele X ale sinusurilor se pot observa clar clustere purulente, dar nu este întotdeauna posibilă detectarea tumorilor, în special a dimensiunilor mici. Examinarea cu ultrasunete este, de asemenea, destul de eficientă în studiul țesuturilor moi, dar pentru a determina deformarea sistemului scheletic în acest fel este aproape imposibilă.
În prezent, cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt CT (MSCT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Diferența acestor proceduri de diagnosticare în metoda de expunere. În CT sau MSCT, sinusurile paranazale utilizează raze X, care sunt reținute în țesuturile organului cu densități diferite. După aceea, diferența rezultată captează detectoarele și formează o imagine de contrast. IRM utilizează radiații electromagnetice. Metoda de obținere a imaginii nu se bazează pe o densitate diferită a țesutului, ci pe diferența de hidrogen conținut în țesuturi. Este de remarcat faptul că radiația produsă de tomografia de rezonanță magnetică este inofensivă. Cu toate acestea, o astfel de procedură nu este posibilă dacă există obiecte metalice în corpul pacientului.
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale: ce arată și cum este efectuată
În ce cazuri este prescris studiul
Când este prezentată tomografia computerizată a nasului? Indicațiile pentru numire sunt următoarele:
- suspectată încălcare a integrității oaselor din nas și sinusuri;
- riscul de hemoragie;
- leziuni la cap;
- dureri de cap frecvente de origine necunoscută;
- sângerări frecvente din nas, însoțite de o creștere a tensiunii arteriale;
- suspiciunea prezenței unui obiect străin în zona nazală;
- probleme cronice ale nasului;
- malignă, prezența exudatului purulent;
- o complicație a unei patologii infecțioase a organelor vecine, care a trecut la sinusurile nazale.
Ce poate arăta CT
Tomografia computerizată a sinusurilor vă permite să vedeți imaginea secțiunilor strat-cu-strat ale spațiului scanat. Studiul arată contururile, densitatea, structura, volumul, mineralizarea PPN.
CT al nasului și sinusurilor va contribui la evaluarea eficacității terapiei, dacă diagnosticul a fost stabilit cu mult timp în urmă.
O patologie diagnosticată cu scanarea CT va contribui la evitarea consecințelor și complicațiilor grave.
Deci, ce arată CT a sinusurilor? Prin această metodă, pot fi identificate următoarele boli:
- sinuzita în stadiul inițial și în timpul procesului de cronizare;
- neoplasme ale membranelor mucoase nazale. Studiul va răspunde, de asemenea, la întrebarea dacă tumora este malignă sau nu;
- sinuzita;
- cauza migrenelor regulate;
- sferoidită, frontită, etmoidită;
- polipi;
- cauza procesului inflamator, a cărui tratare nu are efect;
- ajută la vizualizarea deformării și deteriorării oaselor nasului;
- va arăta localizarea corpurilor străine în sinusurile nazale.
Avantaje și dezavantaje
CT a sinusurilor paranazale este o metodă foarte precisă pentru diagnosticarea patologiilor nasului și sinusurilor sale. Scanarea detaliată ajută la înțelegerea în ce etapă este procesul patologic, pentru a prescrie cel mai corect tratament într-o anumită situație.
Care sunt avantajele CT ale nasului și sinusurilor paranasale? Următoarele avantaje ale acestei metode de diagnosticare pot fi distinse:
- imaginea de înaltă calitate a sinusurilor nazale;
- ușoară expunere la radiații;
- rata de cercetare ridicată;
- absența efectelor negative asupra organismului investigat;
- o vizualizare clară a tuturor formelor nazale;
- nici un disconfort și durere în timpul procedurii;
- complexitatea - în funcție de rezultatele scanării, se poate evalua starea formelor osoase, a vaselor de sânge și a canalelor lacrimogene.
Dar tomografia computerizată a sinilor nasului și paranasal are și dezavantaje. Ele se află în contraindicații. Cercetările nu pot fi efectuate în următoarele condiții:
- sarcina, deoarece CT este capabil să formeze o malformație fetală;
- vârsta copiilor - copilul nu se poate mișca mult timp. În plus, centurile le provoacă teamă;
- reacție alergică la iod, utilizată ca contrast. Dar contrastul nu poate fi folosit în studiu;
- perioada de lactație;
- boala tiroidiană;
- insuficiența funcțiilor renale, hepatice, cardiace;
- diabet zaharat;
- mielom.
Am nevoie de instruire
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale nu necesită pregătire dacă este efectuată fără contrast. Dacă se folosește contrastul, pacientul nu trebuie să mănânce timp de 6 ore înainte de examen, nu se recomandă să bei 3 ore înainte de procedură. De asemenea, este necesar să se îndepărteze obiectele metalice, protezele.
Cum este diagnosticul?
O scanare CT a sinusurilor se efectuează după cum urmează:
- Experții evaluează starea subiectului.
- Pacientului i se explică esența metodei de cercetare și scopul acesteia.
- Pacientul este pus pe un costum care va proteja organismul de efectele razelor X.
- Apoi, pacientul este pus pe spate, pe canapea. Armele trebuie extinse de-a lungul corpului. Capul este fixat în tetiera. Este posibil să aveți nevoie să apăsați bărbia în piept și să priviți în sus.
- Dacă este necesar, introduceți contrastul. 50 ml de contrast este de obicei injectat în vena cubitală printr-un cateter. Pentru o perioadă scurtă de timp, pacientul poate simți un gust cald și specific. Aceste sentimente trec independent și rapid.
- Masa împreună cu subiectul este împinsă în tomograf. Apoi medicul intră în camera în care este amplasat echipamentul pentru înregistrarea și procesarea semnalelor dispozitivului. Specialistul are posibilitatea de a comunica cu pacientul în momentul examinării datorită dispozitivului de sunet.
- În timpul tomografiei computerizate a nasului, masa se mută în sus sau în jos. Este necesar să înregistrați imaginea în diferite proiecții.
- Întregul examen durează 5-10 minute. După finalizare, pacientul este trimis acasă sau la salon.
Rezultatele decodificării
Conform rezultatelor tomografiei computerizate a nasului, medicul estimează următorii parametri:
- cum se face septul nasului și oasele care formează sinusurile;
- pe ce trasee este drenajul sinusurilor;
- simetria părților drepte și stângă ale nasului, sinusuri. Acest parametru va ajuta la determinarea localizării anatomice a oaselor și, dacă este necesar, va efectua o corecție chirurgicală în viitor;
- pneumatizarea sinusurilor, gradul lor.
Interpretarea rezultatelor CT ale nasului și sinusurilor paranasale poate fi reprezentată în tabel:
Când este o scanare CT prescrisă pentru sinusuri?
Scanarea CT (tomograma computerizată) a sinusurilor paranazale este o procedură care vă permite să identificați diverse procese patologice localizate în nas și partea anterioară a craniului uman.
Dacă doriți să aflați cum se poate calcula tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale și cum puteți obține indicații pentru trecerea lui - citiți acest articol.
Mai multe informații despre tomografia computerizată a nasului
Otolaringologii sunt implicați în tratamentul diferitelor boli care afectează zona sinusurilor paranasale. Puteți obține o trimitere la o scanare CT în acest domeniu.
Cel mai adesea, medicii înșiși scriu aceste indicații dacă înțeleg că nu dispun de date mai exacte pentru a face un diagnostic corect.
Dacă un medic care efectuează o examinare vizuală a stării dvs. consideră că tomografia computerizată nu este necesară, nu puteți insista să primiți o sesizare, ci vă duceți la o clinică privată și treceți prin această procedură într-un timp scurt.
Raza X este considerată a fi predecesorul tomografiei computerizate - cu ajutorul acestui dispozitiv a fost efectuată anterior o diagnosticare neinvazivă a țesuturilor și a organelor interne ale pacienților.
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale, efectuată pe echipamente moderne, va fi mai informativă comparativ cu datele obținute în procesul de raze X.
Scanările CT au o calitate mai bună și pot fi lărgite pentru o analiză mai aprofundată și puteți face copii pentru a consulta medicii în același timp.
Rezultatele tomografiei computerizate pot fi stocate într-o înregistrare medicală virtuală a pacientului și pe mediile digitale externe.
Indicatii pentru scanarea CT a sinusurilor paranazale:
- inflamațiile localizate în aceste zone;
- rinită virală și alergică (nas curbat), lichid în interiorul sinusurilor;
- îngroșarea membranelor mucoase;
- procese tumorale de origine necunoscută;
- diverse anomalii ale sinusurilor;
- frecvente hemoragii de la nas.
În plus, o scanare CT a sinusurilor paranazale se efectuează înainte de intervențiile chirurgicale pentru a evalua imaginea clinică a stării pacientului și pentru a determina tactica operației planificate, luând în considerare trăsăturile specifice ale cazului particular studiat.
Tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale poate detecta următoarele tipuri de boli:
- procese tumorale de origine necunoscută (atât maligne, cât și benigne);
- sinuzita;
- sinuzita;
- boala frontală;
- ethmoiditis;
- sferoidită, etc.
Angiografia CT poate detecta diferite probleme care împiedică aprovizionarea cu sânge a craniului.
Agentul de contrast, creat pe bază de iod și alte preparate medicale, este injectat în sângele pacientului și este frumos vizualizat în imaginile obținute ca rezultat al tomografiei.
Cum arată tomografia computerizată a nasului?
Cel mai adesea, diagnosticarea computerizată a sinusurilor paranazale se face cu ajutorul unui tomograf multilingvistic alcătuit dintr-o platformă concepută pentru pacientul rămas și un inel tomografic mare, interiorul căruia este echipat cu elemente de scanare speciale.
Un pacient care intră în tomografie este supus unei iradieri ușoare prin unde de raze X, care sunt folosite pentru a obține scanări stratificate ale stării organelor și țesuturilor interne ale corpului uman.
Un medic care monitorizează procedura CT a zonei sinusurilor paranazale poate vorbi cu pacientul utilizând un dispozitiv de comunicație instalat în camera de imagistică.
Unitatea cu raze X face fotografii ale organelor și țesuturilor examinate în diferite unghiuri.
Aceste scanări numeroase sunt sintetizate și colectate într-o singură imagine, analiza cărora va ajuta la obținerea unei imagini complete a diagnosticului.
Aparatul multispiral tomografic are următoarele capabilități:
- crearea unei doze ajustate de radiații x;
- efectuarea scanării strat-cu-strat a organelor și țesuturilor;
- înregistrarea datelor;
- prelucrarea și digitalizarea informațiilor;
- pregătirea imaginilor care vizualizează starea reală a zonei studiate.
Timpul mediu în care trece scanarea CT a nasului și sinusurilor paranasale este de zece minute. Pe parcursul întregii perioade, pacientul care se află în camera tomografului trebuie să rămână imobil.
Pentru a asigura această imobilitate, medicii fixează pacienții cu curele speciale care restricționează acțiunea.
Înainte de trecerea CT nu necesită pregătiri speciale.
O persoană care se pregătește să viziteze o diagnosticare computerizată poate bea și mânca, poate juca sport, poate conduce un mod obișnuit de viață pentru el.
Restricțiile vor apărea numai dacă medicul recomandă ca pacientul să nu fie supus diagnozei obișnuite, ci scanarea CT cu angiografie, care implică administrarea unui agent de contrast.
În acest caz, persoana care se pregătește pentru diagnostic este interzisă să mănânce alimente timp de zece ore înainte de procedură.
Orice obiecte metalice care se află în raza X pot distorsiona precizia datelor obținute în timpul studiului.
Prin urmare, asigurați-vă că hainele în care se va efectua procedura nu conțin nici o fitinguri metalice.
Decodificarea rezultatelor tomografiei computerizate a zonei sinusurilor paranazale este efectuată fie de un radiolog, fie de un otolaringolog, care are calificările corespunzătoare.
Contraindicații la procedura CT
Tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale este o procedură gravă, cu o serie de contraindicații.
Acestea includ:
- greutatea substanțială a pacientului (peste o sută cincizeci de kilograme);
- prezența implanturilor metalice încorporate în corpul pacientului (plăci, brațe, știfturi, aparate auditive, dispozitive Elizarov, stimulatoare cardiace etc.);
- teama de spații închise;
- incapacitatea de a exercita controlul asupra activității motorii;
- sarcina și alăptarea;
- rinichi și insuficiență hepatică;
- alcoolul și intoxicația cu droguri.
Medicii care lucrează cu tomografii computerizate nu recomandă trecerea acestor diagnostice la femeile însărcinate și care alăptează.
Doza de radiație cu raze X primită de pacient în timpul procedurii tomografice poate provoca diferite patologii ale fătului în curs de dezvoltare.
Dacă o femeie care alăptează un bebeluș are nevoie de diagnostic tomografic, ea este obligată să întrerupă lactația și să înceapă să hrănească bebelușul la numai câteva zile după procedură, când doza de radiații X este complet eliminată din organism.
Dacă nu vă puteți controla mișcările, nu aveți epilepsie sau alte boli care prezintă simptome similare, atunci spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru.
De asemenea, spuneți-i dacă sunteți claustrofobi sau dacă bănuiți că se poate întâmpla un atac de panică într-o cameră tomografică strânsă.
În practica generală a lumii, toate aceste boli și sindroame sunt o contraindicație pentru tomografia computerizată a zonei nazale și a sinusurilor paranasale.
Medicina modernă a găsit o cale de ieșire din această situație. Pacienții care necesită tratament CT și care nu își pot controla activitatea motorică, înainte de procedură, primesc o doză mare de sedative, care opresc activitatea motoarelor și au un puternic efect relaxant asupra sistemului nervos.
Doza de medicament este concepută pentru blocarea eficientă, dar pe termen scurt a patologiilor nervoase. După finalizarea procedurii, pacientul se va putea recupera în câteva ore.
Tomografia computerizată a nasului și a cavității nazale este un diagnostic universal non-invaziv care nu provoacă foarte mult rău organismului.
Procedura este complet nedureroasă. Rezultatele CT sunt pregătite într-un timp scurt și sunt foarte informative. Costul mediu al acestui tip de procedură variază de la șapte mii de ruble.
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale
Chiar și frigul cel mai comun se poate dezvolta într-o boală teribilă. Detectarea în timp util a problemei este o garanție că tratamentul va fi eficient. CT a sinusurilor este una dintre cele mai moderne metode de detectare a diferitelor probleme în acest domeniu. Ce poate arăta și există contraindicații pentru utilizarea acestei proceduri?
Câteva cuvinte despre CT
CT a sinusurilor paranazale este una dintre cele mai bune metode moderne de examinare a nazofaringelului și a țesuturilor adiacente. Astfel, datele obținute cu privire la starea nasului și a sinusurilor paranazale sunt atât de exacte încât doar prin aceste rezultate un specialist poate face un diagnostic corect cu o mare probabilitate pentru pacient și să prescrie tratamentul.
Ce vede doctorul în imaginea CT? Starea aproape completă a zonei de studiu:
- Oasele faciale, și în imagine vor fi vizibile chiar și rănile din trecut, fisurile și fracturile.
- Starea de țesut moale în zona sinusurilor paranazale, în special sinusurile maxilare. Un specialist poate înțelege chiar și calitatea țesuturilor din această zonă, indiferent dacă există sau nu o inflamație prin culoarea acestei zone.
- Starea vaselor de sânge.
- Starea canalelor lacrimogene.
Ar trebui să-mi fie frică de această procedură, deoarece corpul este iradiat? Nivelul de radiații pe care o persoană îl primește în același timp este extrem de scăzut. Nu poate afecta cumva starea celulelor și a țesuturilor corpului. Asemenea îndoieli sunt destul de periculoase. Un pacient care este frică să se supună CT din cauza radiațiilor pierde timp prețios.
În cele din urmă, problema fezabilității CT este ridicată de un medic, un specialist care înțelege pericolul posibil al diagnosticării târzii și incorecte. Cu alte cuvinte, este periculos să nu efectuați o scanare CT, ci să o ignorați. Chiar dacă pacientul nu dezvăluie patologii grave, acest rezultat permite excluderea bolilor grave și diagnosticarea mai precisă a bolii. Perioada optimă dintre studii este de un an, deși, dacă este necesar, monitorizarea CT se efectuează după 6 luni.
Mulți oameni sunt interesați în ceea ce face CT și RMN diferite? În terapia prin rezonanță magnetică, studiul este efectuat nu prin raze X, ci prin unde electromagnetice. Imaginea în toate cazurile se dovedește tridimensională. Diferența fundamentală dintre acestea este cunoscută doar medicilor. Se constată în faptul că unele diagnostice sunt mai bine detectate pe CT, iar altele - pe RMN. Astfel, sistemul nervos, ligamentele și mușchii sunt mai sensibili la unde electromagnetice și, prin urmare, IRM este prescris mai des pentru bolile neurologice, precum și pentru studiul articulațiilor. Scanarea CT este mai informativă pentru leziuni, atunci când se examinează organe, oase și dinți. De asemenea, RMN are mai multe restricții, de exemplu, legate de prezența în corpul pacientului a implanturilor de urechi, a stimulatorului cardiac și a altor dispozitive care nu pot fi îndepărtate în timpul procedurii.
Ce este prescris
Există mai multe cazuri în care poate fi atribuită această procedură:
- dificultăți de respirație;
- descărcare profundă nazală;
- sângerare nazală;
- rinită cronică, care nu trece nici după folosirea medicamentelor;
- durere în gât și urechi;
- leziuni ale oaselor faciale si craniului;
- durerea de dinți care dă oasele craniului;
- umflarea sinusurilor;
- presupus proces purulente în sinusurile paranasale.
Ce specialist se îndreaptă spre scanarea CT a nazofaringiului? În majoritatea covârșitoare a cazurilor, este un otolaringolog, dar uneori diagnosticul poate fi legat de oncologie, stomatologie, oftalmologie sau traumatologie.
Ce poate fi detectat pe CT:
- Procesul inflamator. Doctorul va înregistra nu numai prezența, ci și localizarea.
- Prezența tumorilor, benigne și maligne.
- Organism străin. Acest lucru se aplică, de obicei, pacienților mici.
- Abcesele. Pe CT, puteți afla dacă țesutul este "mort" sau dacă acesta funcționează în continuare.
- Deteriorarea oaselor faciale. Unele dintre ele pot fi fără leziuni externe.
- Polipii. Ele apar foarte des, deși doar o mică parte necesită tratament chirurgical specific.
- Anomalii congenitale.
Scanarea CT este o procedură care arată starea zonei diagnosticate în prezent. Aceasta înseamnă că rezultatele procedurii se pot schimba în timp. Din acest motiv, scanarea CT a sinusurilor paranasale se efectuează de mai multe ori pe pacient, mai des în timpul cursului terapeutic. Acest lucru ajută la clarificarea dacă această terapie are efectul așteptat sau dacă merită schimbarea medicamentelor și metodelor de tratament.
De asemenea, scanarea CT este efectuată în mod regulat la acei pacienți care ar putea să agraveze situația. Acest lucru se aplică, de obicei, pacienților oncologici, unde metastazarea celulelor canceroase este asimptomatică, iar această metodă hardware vă permite să identificați rapid activarea procesului patologic.
Contraindicații
În ce cazuri, cu CT a nasului și a sinusurilor, este mai bine să întârzieți sau să încercați să excludeți această metodă de diagnosticare de cercetare? Contraindicațiile sunt:
- Vârsta pacientului de până la 3 ani. Scanarea CT este efectuată și la sugari, dar numai în cazurile cele mai grave. Această problemă ar trebui discutată de mai mulți experți.
- Sarcina. CT poate fi periculoasă pentru un copil în uter. Iradierea poate cauza anomalii fetale.
- Alaptarea. Dacă este necesar, efectuați o scanare CT a unei mame care alăptează, ea va fi recomandată pentru o perioadă de timp după procedura de transferare a copilului la hrană artificială. Laptele matern in timp ce este necesar sa se exprime in mod regulat si sa se toarne.
- Heart Disease. Într-o serie de boli ale sistemului cardiovascular, CT poate fi efectuat numai în timpul recăderii, dar nu și în faza acută a bolii.
- Alergie la iod. Aceasta este cea mai importantă contraindicație directă la utilizarea CT. CT poate provoca apariția celor mai puternice reacții alergice, adică procedura însăși va agrava numai starea pacientului. Uneori, acești pacienți sunt prescrise medicamente speciale care le permit să tolereze mai bine introducerea contrastului.
- Diabetul zaharat. Unele medicamente administrate de diabetici sunt incompatibile cu un agent de contrast. Astfel de pacienți necesită o pregătire prealabilă.
- Probleme semnificative la ficat sau rinichi. Dacă funcțiile lor sunt insuficiente, este mai bine să refuzați CT și să diagnosticați boala pe baza altor metode și analize hardware, deoarece contrastul introdus în timpul procedurii poate provoca exacerbarea bolilor și eșecul acestor organe de a funcționa.
O contraindicație relativă poate fi greutatea pacientului. Unele dispozitive sunt concepute pentru o greutate corporală umană de maximum 135 kg.
Cum se face
Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie pregătit. Pregătirea este minimă. Pacientul trebuie să refuze să mănânce alimente timp de 5-6 ore și să bea 2-3 ore înainte de CT. Acest lucru va elimina astfel de efecte secundare ca greață, slăbiciune, vărsături după tomograme.
Imediat înainte de procedură, toate obiectele metalice sunt îndepărtate de la pacient: bijuterii, fire de păr, fălci metalice și proteze detașabile. Metalul poate afecta rezultatele testelor pe computer și poate denatura rezultatele. Acest lucru este valabil mai ales pentru piercing-uri nas și urechi, decorațiile pe care sunt situate în imediata vecinătate a zonei de studiu.
Procedura în sine este următoarea:
- Pacientul este pus pe un șorț special care îi protejează organele interne de efectele radiației.
- Pacientul se află pe aparatul de canapea și se află într-un anumit mod.
- Specialistul pornește scanerul și îl rulează. Aparatul în același timp împinge canapeaua cu pacientul sub scaner.
- Apare următorul proces de tomografie computerizată. În timpul acestuia, dispozitivul se mișcă periodic și rotește cana cu pacientul în direcții diferite și în unghiuri diferite. Acest lucru vă permite să explorați sinusurile nazale în toate proiecțiile.
Examenul în sine durează aproximativ 15 minute. În timpul CT, dispozitivul face sunete neplăcute. A fi frică și de a reacționa cumva la ele nu este necesară. Personalul medical în timpul procedurii merge într-o altă cameră, protejată de raze X.
Foarte importantă este poziția pacientului, și anume, imobilitatea sa în timpul procedurii. Chiar mișcările mici pot duce la o distorsionare a rezultatului. Cel mai probabil, atunci când primiți imagini nesatisfăcătoare, fuzzy, pacientul va fi repartizat la retestare.
Specialistul primește rezultatul la câteva minute după testare. Acestea pot fi transferate direct pacientului sau trimise medicului. Rezultatul este cel mai adesea transmis pe un purtator de informatii - un disc, unde vor fi prezente si proiectii ale sinusurilor paranazale din diferite planuri. De asemenea, este posibil ca imprimarea directă a imaginilor pe film sau pe hârtie, precum și încheierea unui specialist.
Introducerea contrastului
Uneori CT se efectuează fără utilizarea contrastului, deși această procedură este considerată mai puțin informativă. Un agent de contrast bazat pe iod face posibilă obținerea unor imagini mai clare, ceea ce înseamnă că medicul curant va fi mai ușor să determine localizarea patologiei și să facă un diagnostic.
Contrastul poate fi introdus nu numai înainte de procedură, ci și direct în timpul acesteia, când specialistul a reușit deja să ia mai multe imagini native.
Contrastul este cel mai adesea administrat intravenos. Imediat după testare, pacientul poate simți o slăbiciune ușoară. Întrucât iodul a fost injectat în corpul său ca parte a contrastului, în următoarele zile este necesar să se reducă concentrația acestuia în sânge și țesuturi. Pentru a face acest lucru, creșteți cantitatea de lichid consumată.
Greața, erupțiile de căldură la nivelul feței și corpului, gustul acru sau metalic în gură nu sunt motive pentru întreruperea procedurii. Care sunt simptomele cu introducerea contrastului ar trebui să determine un medic un sentiment de anxietate:
- senzația de mâncărime bruscă a pielii, erupții cutanate vizibile pe corp;
- umflarea urechilor, laringelui, nasofaringei, chiar dacă umflarea nu este vizibilă, ci simțită doar de pacient;
- bronhospasm;
- dureri în gât, care nu sunt asociate cu boli ale gâtului;
- scăderea severă a tensiunii arteriale.
Dacă apar aceste semne, specialistul poate lua o decizie de urgență pentru a suspenda scanarea CT a sinusurilor paranazale și pentru a ajuta pacientul în continuare.
Tomografia computerizată a sinusurilor este o procedură care poate spune despre acest organ și despre țesuturile din jur mult mai mult decât rezultatele testelor standard. Astăzi, dacă suspectați patologia în acest domeniu, aceasta poate fi efectuată gratuit, dacă există o sesizare de la un medic. Bineînțeles, situația cu termenii disponibili pentru CT variază de la o regiune la alta. Doar o atenție atât de atentă la sănătatea cuiva poate duce la un tratament eficient și bunăstare.
Examinarea sinusurilor folosind scanarea CT - caracteristici de diagnostic, pregătire și rezultate.
Pentru examinarea sinusurilor nasului, CT a început să fie utilizat relativ recent, însă medicii și pacienții au avut timp să evalueze confortul procedurii. Rezultatele acestui tip de diagnostic sunt de două ori mai precise decât radiografia convențională. CT nu provoacă disconfortul cu care se confruntă pacienții în ceea ce privește procedura de rinofaringie și fibroepifaringoscopie. Examinarea prescrisă a sinusurilor în cazul în care pacientul se plânge de probleme persistente cu respirația. În plus, această metodă de investigare este indicată în prezența durerilor persistente sau frecvent recurente în partea frontală a capului, a maxilarului superior și a dinților.
Beneficiile și caracteristicile scanării CT a sinusurilor nazale și paranasale
În comparație cu examinarea vizuală (instrumentală) a septului nazal și a sinusurilor, tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale poate dezvălui modificări în toate structurile și țesuturile părții faciale a craniului. Până în anii 1990, rezultate similare au fost obținute după un diagnostic cuprinzător, folosind examinări dureroase, teste multiple și raze X.
În comparație cu radiografia clasică, care este eficientă numai la examinarea oaselor nasului și a structurilor osoase adiacente, scanarea CT a sinusurilor vă permite să examinați în detaliu structurile osoase, cartilajul și membrana mucoasă.
Această metodă este utilizată pe scară largă în practica de diagnostic datorită următoarelor avantaje:
- singura metodă neinvazivă care permite vizualizarea membranelor mucoase și a structurilor osoase ale sinusurilor paranazale;
- arată starea vaselor de sânge, care nu este disponibil atunci când este utilizat pentru diagnosticarea unei unități convenționale cu raze X;
- adecvate pentru diagnosticare în situații de urgență, inclusiv pentru a determina cauzele sângerării nazale și pentru a diagnostica rănile;
- în contrast cu imagistica prin rezonanță magnetică este permisă utilizarea în prezența implanturilor dentare în maxilarul inferior și superior;
- adecvată pentru a fi utilizată ca instrument pentru urmărirea poziției instrumentelor chirurgicale în timpul biopsiei, rinocerstomiei și a altor tipuri de intervenții.
Cu toate acestea, scanarea CT a nasului și sinusurilor paranasale nu provoacă efecte secundare și complicații.
Ce arată scanarea CT a sinusurilor nazale și paranasale
Cu ajutorul tomografiei computerizate a sinusurilor paranazale, medicul poate examina în detaliu structura și starea actuală a cavității nazale și a celor patru sinusuri paranazale (denumite în continuare PPN):
- frontal - situat în osul frontal și având aspectul de triunghiuri;
- Maxillary - situat la dreapta și la stânga cavității nazale din osul maxilar;
- în formă de pană - situată în interiorul oaselor în formă de pană a craniului;
- labirintul lattic - situat la intersecția osului nazal cu craniul (în nas).
Scanările CT ale sinusurilor paranazale arată în mod clar orice modificări, inclusiv procesele inflamatorii, acumularea exudatului, puroiului, sângelui sau lichidului, afectarea integrității oaselor, cartilajului și țesuturilor moi (inclusiv membrana mucoasă, vasele de sânge și nervii).
Diagnosticul se face în funcție de parametrii țesuturilor studiate, cum ar fi structura, densitatea, gradul de mineralizare a țesuturilor și volumul acestora.
Ce indică procedura CT:
- toate tipurile de sinuzită, inclusiv pansinusita polipi;
- sinuzita;
- boala frontală;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- polipi ai sinusurilor nazale adnexale și majore (în continuare SNP), precum și nazofaringe;
- tumori în diferite părți ale cavității nazale și sinusurilor, inclusiv benigne și maligne;
- deformarea septului nazal și a oaselor nazale de tip congenital sau dobândit;
- corpuri străine în cavitatea nazală și sinusuri.
Tomografia computerizată standard a nasului și a sinusurilor paranasale este de asemenea prescrisă pentru a identifica cauzele durerilor de cap persistente (migrene) de origine necunoscută, dificultăți de respirație, descărcări nazale și alte fenomene neplăcute.
Indicatii pentru diagnosticul CT
Indicațiile directe pentru CT sau IRM ale sinusurilor principale și paranazale sunt simptome care indică prezența bolilor ORL în stadiul acut sau cronic. Nu întotdeauna constau dintr-un nas curbat și dificultăți de respirație. Astfel, pacienții cu sinuz se plâng adesea de o durere de dinți, de dureri de cap sau de amețeală.
Important de știut! În medicină există cazuri de manifestări atipice ale bolilor sinusurilor paranazale, pe care chiar și specialiștii nu le pot identifica suficient de repede. Diagnosticarea corectă în acest caz se face numai după CT.
Medicii recomandă acest tip de examinare în cazul:
- exacerbarea frecventă a durerilor de cap pe fondul tensiunii arteriale normale și absența bolilor care le pot provoca;
- protejarea pe termen lung a scurgerii de respirație, care nu ajută medicamentele vasoconstrictoare;
- apariția umflarea nasului și a "pungilor" sub ochi, care nu sunt asociate cu o reacție alergică sau cu o funcție renală proastă;
- ieșirea de exudat purulent din nas;
- fluxul frecvent de sânge din nas;
- apariția unui sentiment de rupere în nas, în mijlocul frunții sau în obrajii pietrelor.
De asemenea, RMN sau CT sunt prescrise pentru leziuni în față, atunci când obiectele străine intră în pasajele nazale și apoi în sinusuri.
Contraindicații pentru CT ale sinusurilor
Contraindicațiile pentru CT în sinusurile paranazale sunt relativ puține și toate acestea sunt asociate cu pericolul potențial de raze X pentru organism. În primul rând, acest tip de diagnostic nu este recomandat femeilor însărcinate și femeilor care alăptează un nou-născut.
Fiți atenți! Este posibil să se recurgă la tomografia computerizată a sinusurilor maxilare la femeile însărcinate și care alăptează numai în cazuri excepționale, atunci când riscul potențial este mai mic decât beneficiul așteptat al procedurii.
Alte contraindicații la CPT PPN:
- diabet zaharat și grad complex de disfuncție tiroidiană;
- insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
- insuficiență renală;
- insuficiență hepatică.
Dacă este necesar, utilizați o soluție de contrast (se instalează în pasajele nazale imediat înainte de procedură sau se injectează într-o venă) și ia în considerare o astfel de trăsătură a corpului pacientului ca o alergie la iod.
Cum să vă pregătiți pentru anchetă
Spre deosebire de studiul altor domenii, tomografia computerizată a sinusurilor nu necesită pregătire specială. Pacientul bea și mănâncă ca de obicei înainte de examen. În ziua diagnosticării este permisă utilizarea produselor cosmetice și de îngrijire. Este important să rețineți că este mai bine să nu folosiți produsele cosmetice care conțin metale, chiar dacă numărul acestora este foarte mic.
Înainte de procedură, medicii recomandă:
- eliminați piercing-ul din nas, sprâncene, buze și, în unele cazuri, din urechi, deoarece acestea fac CT în proiecții diferite;
- să avertizeze medicul despre prezența tatuajelor în zona capului și a feței în care pot fi prezente vopsele cu metale;
- informați medicul despre prezența implanturilor dentare sau a bretelelor de metal;
- Îndepărtați din protezele detașabile maxilarului din aliaje feromagnetice, acestea sunt, de asemenea, recomandate să fie îndepărtate în momentul studiului.
Dacă intenționați să utilizați o soluție de contrast, în ajunul studiului, pacientul este recomandat să se abțină de la a mânca. Primul lucru pe care trebuie să-l amintiți cu acest tip de diagnostic al bolilor sinusurilor nasului - că medicamentele cu iod provoacă adesea greață și vărsături.
Uneori, înainte de o scanare CT cu contrast, medicul efectuează un test de intoleranță la medicament.
Cum este examenul?
Trecerea CT a sinusurilor paranazale este posibilă numai în camere special amenajate. Înainte de începerea procedurii de diagnosticare, pacientul este dus la scaner și solicitat să înlăture toate bijuteriile și accesoriile care se află pe cap. Apoi este plasat pe o canapea și, dacă este necesar, este introdusă o soluție de contrast în cavitatea nazală. Aceasta se face, de obicei, cu o sticlă cu picurator (se pare că este un pachet obișnuit pentru picături nazale sau spray).
Un fapt interesant! Pentru a obține imagini clare ale anumitor sinusuri, medicul poate să-l așeze pe pacient, nu pe spate, ci pe partea lui sau cu fața în jos.
Apoi, tehnicianul fixează capul pacientului cu centuri speciale de țesătură și părăsește camera cu instalația. În timp ce în camera adiacentă, medicul sau asistentul de laborator comunică cu pacientul prin difuzor. În timpul procedurii, poate fi necesar să vă rețineți scurt respirația.
Examinarea sinusurilor principale și paranasale la scanarea CT nu durează mai mult de o jumătate de oră. Durata medie a instalării nu depășește 20 de minute. Deja în cursul ei, doctorul vede modificări pe care le-a detectat scanarea CT a oaselor și a țesuturilor moi ale nasului și a sinusurilor nazale. La sfarsitul procedurii, medicul radiolog trimite imaginile si concluzia preliminara otolaringologului pentru diagnosticare.
Cum să descifrăm rezultatul
În medie, este nevoie de 3-5 ore pentru a descifra rezultatele tomogramelor cu raze X ale NL și SNP. În acest moment, imaginile rezultate de la nivelul straturilor sunt șterse de zgomot, digitalizate și, dacă este necesar, combinate pentru a produce imagini 3D.
Este posibil să se vorbească despre patologie numai dacă CT a revelat în sinusurile nasului:
- îngroșarea sau subțierea membranei mucoase și a stratului submucosal;
- acumularea de fluid în sinusuri;
- modificarea volumului sinusurilor și a formei acestora;
- formarea cu sau fără pediculii pe mucoasa sinusală;
- distrugerea oaselor și / sau a țesuturilor moi;
- pete întunecate cu un contur rotunjit;
- schimbarea formei septului nazal;
- fracturile osoase, în care sunt localizate sinusurile și oasele nasului.
În funcție de ce patologii a prezentat tomografia computerizată a sinusurilor, otolaringologul decide tratamentul sau atrage alți specialiști îngust: un chirurg, un oncolog etc.
Fiți atenți! Chiar și cu diagnosticul aparent neechivoc, medicul prescrie întotdeauna o examinare suplimentară pentru a diferenția patologia identificată cu alte boli.
Măsuri de siguranță
În ciuda non-invazivității procedurii, medicii tratează CT CT cu precauție. Procedura nu este prescrisă la copiii cu vârsta sub 14 ani, deoarece efectul razelor X asupra unui organism neformat nu a fost suficient studiat. O atenție deosebită este acordată problemei: cât de des se poate face CT a sinusurilor. Aici, experții se ghidează după următoarele principii:
- Aplicați metoda numai atunci când alte tipuri de diagnostice nu permit explorarea completă a apnei și a cavității nazale.
- Aplicați metoda mai mult de o dată pe an și, dacă este necesar, reevaluați pacientul pentru a recurge la RMN pentru sinusuri sau alte metode instrumentale.
- Luați în considerare doza totală de radiații X, pe care pacientul o primește în cursul tuturor studiilor pe parcursul anului, pentru a preveni apariția bolii radiațiilor în el.
- CT nu trebuie utilizat în niciun caz dacă există contraindicații pentru acest tip de diagnostic.
Respectarea acestor măsuri ajută la evitarea erorilor enervante și complicațiilor care pot agrava starea pacientului și pot reduce calitatea vieții acestuia.
Tomografia computerizată este o metodă rapidă și foarte precisă de detectare a multor boli de ORL și chiar de oncologie. Ar trebui să fie utilizat corect și în mod rezonabil. Aceasta este cheia eficienței tratamentului și absența complicațiilor.