Leziunile infecțioase ale sinusurilor nazale sunt comune în sezoanele de iarnă și de primăvară. Mulți oameni ignoră în mod deliberat boala și nu se grăbesc să consulte un medic. Acest lucru poate duce la o boală gravă: celulele epiteliale purotice și moarte se acumulează în sinusurile maxilare, respirația este perturbată și crește temperatura.
Diagnosticul preliminar suna ca sinuzita, iar pacientul trebuie examinat pentru a stabili clar localizarea si amploarea procesului. CT a sinusurilor și a razelor X sunt două metode universale care permit o examinare cât mai largă a tuturor patologiilor nazofaringe. Procedura se recomandă să se efectueze o singură dată. Tomograma se face în două proiecții.
Ce este o scanare CT pentru sinusurile paranasale?
CT al sinusurilor paranazale este o procedură de diagnosticare care este un proces de fotografiere a stratului corpului uman prin strat. Radiația cu raze X se realizează prin organism, intensitatea răspunsului la care se înregistrează și dispozitive speciale. Un tomograf cu ajutorul unui computer convertește informațiile într-o imagine statică care poate fi reflectată pe suportul media.
Beneficiile semnificative ale tomografiei computerizate sinusale:
- un conținut mai mare de informații și o importanță diagnostică;
- simplitatea și precizia studiului;
- nici o expansiune artificială a trecerilor nazale sau puncția sinusurilor;
- siguranța relativă a anchetei;
- timpul scurt necesar pentru finalizarea procedurii;
- Procentajul minim al problemelor tehnice.
Dezavantaje ale tomografiei computerizate:
- incapacitatea de a utiliza în timpul sarcinii;
- restricții pentru diagnosticarea patologiilor la copii;
- costul ridicat al procedurii;
- prezența unei cantități mici de radiații, care poate afecta negativ corpul unei persoane slăbit.
Indicatii pentru tomografia computerizata a nasofaringelului si PPN
Dacă doriți să urmați un studiu cât mai curând posibil, contactați medicul și descrieți-i problema. CT a sinusurilor paranazale este prescrisă în următoarele cazuri:
- abundent purulent, mucus, seros și sângerând din pasajele nazale în orice moment al zilei;
- durere când exhalezi sau inhalezi;
- senzație de lipsă de respirație atunci când respiră prin nas;
- congestie și greutate în sinusuri;
- neplăcut furnică și sensibilitate la palparea sinusurilor;
- procese purulent-necrotice în sacul lacrimal;
- inflamația conductelor nazolacrimale;
- sângerări nazale profunde și frecvente;
- inflamația sinusurilor (sinuzită);
- afectarea traumatică severă a oaselor feței și capului;
- semne de tumori maligne sau benigne în cavitățile craniului;
- o durere de dinți intensă care nu este oprită prin utilizarea de analgezice;
- abces suspectat sau flegmon al maxilarului superior;
- invazia parazitară;
- osteomielita osului;
- anomalii genetice congenitale ale structurii craniului;
- apariția umflăturii feței;
- dureri de cap care nu sunt asociate cu presiune, migrene sau leziuni la nivelul capului;
- rinită cronică;
- disconfort la timpan.
Doza de radiație
Doza de radiație la CT a ambelor sinusuri paranazale este mai mică de 0,4 mSV. O astfel de radiație nu cauzează răni organismului și nu contribuie la apariția cancerului. În mod tradițional, se crede că nu este necesar să treceți examenul mai mult de două ori într-un an: acest lucru poate afecta negativ organismul. Privind procedura video, puteți să vă asigurați că este practic sigură din punct de vedere al iradierii cu raze X.
Contraindicații
Tomografia computerizată a sinusurilor este interzisă să se desfășoare în prezența următoarelor condiții:
- sarcinii;
- alăptării;
- sub vârsta de patru ani;
- patologiile sistemului cardiovascular (atac de cord, sindrom coronarian acut);
- cu un accident vascular cerebral recent;
- cu claustrofobie;
- dacă există boli psihice, cum ar fi schizofrenia, psihoza acută sau delirul;
- când pacientul se află sub influența alcoolului sau drogurilor;
- supradozajul de medicamente;
- persoanele cu febră acută peste numerele subfebril;
- persoanele care suferă de atacuri de panică.
Dacă nu sunteți sigur că nu aparțineți acestor grupuri de cetățeni, consultați-vă medicul. Dacă există contraindicații ale procedurii, aceasta poate fi înlocuită cu orice alte opțiuni alternative pentru alegerea pacientului și a specialistului său. Utilizarea CT pentru sinusurile paranazale în cazul contraindicațiilor exprimate poate duce la o deteriorare a stării pacientului și la agravarea patologiilor care există deja.
Procedură pentru diagnosticarea computerizată a sinusurilor nazale și paranasale
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale se efectuează într-o cameră separată, special concepută pentru examinare. Nu este necesară pregătirea preliminară sub formă de curățare intestinală sau injectare a unui agent de contrast în timpul studiului, astfel încât să puteți ajunge la procedură în orice moment al zilei.
Pentru a face ca dispozitivul să funcționeze cât mai corect posibil și să prezinte rezultate exacte, este recomandat să scapi de bijuteriile metalice, butoanele și pini în timpul procedurii. Telefoanele mobile, tabletele și alte dispozitive electronice ar trebui, de asemenea, să fie lăsate în afara dulapului.
O persoană este plasată într-o tomografie computerizată, unde este informat despre măsurile de siguranță de ceva timp. Dacă există o deteriorare a sănătății, semne de panică sau de anxietate, procedura trebuie oprită și informată medicul curant.
După trecerea instrucțiunii, pacientul este plasat în aparat, unde un dispozitiv special face o serie de fotografii în diverse planuri. Aparatul produce un anumit zgomot care poate fi neplăcut pentru pacient. Se recomandă utilizarea unor dopuri speciale pentru prevenirea durerii.
Ce arată CT - rezultatele de decodare
După ce trece prin procedura de examinare, pacientul va primi un raport medical al diagnosticului funcțional împreună cu imaginile. Descrierea și interpretarea rezultatelor pot fi efectuate numai de către un specialist care are calificările și experiența corespunzătoare. În încheierea procedurii se indică, de obicei, informații despre progresul acesteia, prezența complicațiilor, procesele patologice și dinamica acestora.
Utilizarea scanării CT a sinusurilor paranazale poate dezvălui:
- modificări inflamatorii;
- anomalii de dezvoltare;
- anomalii genetice;
- încălcări ale traficului aerian;
- traumatice (fracturi, dislocări, dislocări);
- maladii și benigne.
După ce ați primit rezultatele examinării, asigurați-vă că contactați otolaringologul pentru a programa un curs de terapie sau pentru a stabili data operației. Trebuie reținut faptul că procedura CT poate fi efectuată la un anumit interval, care nu trebuie să fie mai mic decât timpul fixat de medic. Utilizarea mai frecventă a diagnosticului poate dăuna sănătății și poate agrava în mod semnificativ starea de sănătate.
CT alternative
Dacă scanarea CT nu vă convine dintr-un motiv sau altul, puteți să vă adresați altor metode (cu acordul medicului curant) - medicina modernă oferă o gamă largă de opțiuni. Opțiuni pentru înlocuirea tomografiei sinusurilor:
- x-ray a sinusurilor paranasale;
- imagistica prin rezonanță magnetică a pasajelor paranazale;
- examen ultrasonografic;
- tomografie computerizată multispirală.
Caracteristicile comparative ale diferitelor metode de cercetare:
CT a sinusurilor: ce arată? Descrierea completă a procedurii. preț
Tomografia computerizată sau CT a sinusurilor sunt utilizate pe scară largă în otolaringologia modernă ca o metodă extrem de precisă și informativă pentru diagnosticarea diferitelor boli.
Aceasta implică o scanare cu raze X a sinusurilor paranazale, rezultând un grup de imagini în 2 proiecții (axiale și coronariene), permițându-vă să inspectați stratul după fiecare strat de milimetru de țesut sub formă de felii sau o imagine tridimensională holistică.
Datorită acestui fapt, este posibil să se detecteze cele mai mici neoplasme și să se studieze structura și structura fiecărei formări și țesuturi anatomice. Prin urmare, astăzi scanarea CT este recunoscută ca fiind una dintre metodele cele mai exacte pentru detectarea majorității patologiilor organelor interne.
Sinus nas: descriere. Sinonime
Ocolonosovye (accesoriu) sinusurilor sau sinusurilor sunt cavități de aer în oasele craniului, pereții interiori ai cărora sunt acoperite cu membrană mucoasă cu numeroase glande.
Fistula comunică cu pasajele nazale, iar sarcinile lor sunt de a menține forma oaselor faciale, încălzirea și hidratarea aerului inhalat de o persoană.
Nasul are 4 tipuri de sinusuri:
- maxilar (maxilar) sunt situate între aripile nasului și prize, cu inflamația lor vorbind despre dezvoltarea sinuzitei;
- lobii frontali sunt localizați în osul frontal în zona nasului și când sunt inflamați, sinuzita frontală este diagnosticată;
- în formă de formă pivotată, situată în partea centrală a bazei craniului, un proces inflamator care afectează mucoasa sa, numită shenofedită;
- labirintul etmoid este format din celulele osului etmoid, iar inflamația membranei mucoase se numește etmoidită.
CT a sinusurilor paranazale: ce este?
Astfel, tomografia computerizată a sinusurilor paranazale este una dintre metodele de diagnosticare a raze X, în care, grație unui set de programe complexe, este posibil să se obțină nu o singură imagine, ci o serie întreagă formată prin scanarea straturilor de straturi pe strat.
Grosimea fiecărui strat este de numai câțiva milimetri.
Prin urmare, această tomografie vă permite să identificați cea mai mică deviere de la normă și chiar să trageți concluzii preliminare despre natura tumorilor detectate. Metoda se compară favorabil cu radiografia clasică.
Dar, deoarece dispozitivele sunt scumpe, acestea sunt în mare parte disponibile în clinicile orașelor mari. Din acest motiv, pacienții din orașele mici au nevoie inițial de o radiografie și numai atunci, păstrând în același timp îndoieli cu privire la diagnostic, pacienții sunt menționați pentru CT.
Sursa: nasmorkam.net Cu toate acestea, metoda are și dezavantaje, în special atunci când este utilizată, doza de radiații depășește frecvența tipică pentru raze X și este de 1-5 mSv, depinde în mod direct de clasa dispozitivului și de timpul procedurii.
Aceasta determină cât de des se poate efectua scanarea CT - numai o dată la 6 luni, dar dacă este necesar, acest interval poate fi redus la 2 luni.
CT a sinusurilor: indicații pentru procedură
Metoda vă permite să determinați cu exactitate contururile, caracteristicile de configurare, structura țesuturilor sinusurilor. Cu aceasta, puteți cunoaște în mod clar dimensiunea și starea fisurilor sinusurilor și puteți detecta complicațiile sinusitei.
Tomografia computerizată a sinusurilor este atribuită:
- primesc raze X, a căror natură nu coincide cu simptomele existente;
- prezența proceselor inflamatorii cronice care sunt dificil de tratat în conformitate cu schema clasică și durerile de cap de origine necunoscută;
- eliminarea purulentă din sacul lacrimal (dacryocistă) și alte patologii ale canalelor lacrimale;
- suspiciunea de posibilitatea formării de polipi, chisturi, tumori de natură diferită și alte neoplasme;
- transferul leziunilor faciale;
- necesitatea unui studiu exact al naturii și caracteristicilor creșterii neoplasmelor în vederea elaborării cu exactitate a unui plan de tratament chirurgical.
Cum să vă pregătiți pentru procedură?
Există CT cu contrast și fără. În prima situație, poate fi necesară internarea în spital, dar, în orice caz, testele sunt inițial efectuate pentru a determina funcționalitatea ficatului și a rinichilor. Manipularea directă se face pe stomacul gol.
Astfel, pregătirea specială este necesară doar atunci când este necesară efectuarea unei scanări CT a sinusurilor nasului și paranazalului cu contrast, care este necesară atunci când se planifică o intervenție chirurgicală gravă sau necesitatea de a diagnostica cele mai mici modificări.
În astfel de cazuri, uneori pacientul poate fi sfătuit să se abțină de la a mânca și bea câteva ore.
Cum se face CT a sinusurilor: cum să fim?
În timpul studiului, numai pacientul este în cameră cu tomograful. Procedura este destul de simplă:
- pacientul îndepărtează toate obiectele metalice (bijuterii, ceasuri, etc.), deci este mai bine să te gândești inițial la ce să faci astfel încât să nu existe nituri sau butoane metalice pe haine;
- un agent de contrast este administrat intravenos (dacă este necesar);
- pacientul se culcă pe canapea, de obicei pe stomac și se sprijină pe bărbie, capul este fixat în poziția dorită;
- după avertizarea medicului, masa și inelul de tomografie încep să se miște ușor și aproape în tăcere;
- Procedura durează 3-10 minute, după care medicul raportează că sa terminat și că pacientul se poate ridica și poate părăsi camera.
În cursul studiului, pacientul trebuie să fie absolut nemișcat, deoarece orice schimbare de poziție poate distorsiona rezultatele.
Dacă în timpul procedurii există disconfort, pacientul poate consulta un medic și poate obține recomandările sale în timp real.
După introducerea contrastului, pot fi resimțite febră, amețeală sau greață, dar acest lucru nu este considerat o indicație pentru oprirea procedurii și este doar un efect secundar al medicamentului utilizat.
În mod literal, după 15-60 de minute, pacientul primește un disc cu înregistrarea rezultatelor studiului și încheierea unui specialist.
CT a sinusurilor care arată: rezultatele decodării
Astfel, această metodă de diagnosticare poate dezvălui:
- particularitățile conchilor;
- prezența fistulei suplimentare pe pereții interiori ai sinusurilor maxilare;
- îngustarea lumenului între sinusuri, numită aerisire anormală;
- prezența umflarea membranei mucoase, chiar și într-o cantitate minimă;
- acumularea de exudat în sinusuri.
La evaluarea imaginilor obținute se investighează următoarele:
- simetria sinusurilor;
- poziția septului nazal și a oaselor;
- volumul sinusurilor;
- prezența tumorilor;
- caracteristicile drenajului și gradul de pneumatizare a sinusurilor.
Dacă pacientul are sinuzită, concluzia va fi o scădere a aerului din cauza prezenței unei cantități mari de exudat, prezența unei benzi orizontale care indică nivelul fluidului din cavitate și o creștere a grosimii mucoasei.
Cel mai adesea s-au găsit astfel de tumori ale sinusurilor, cum ar fi:
Chisturile rinogene ale sinusului maxilar - modifică forma, dimensiunea și structura sinusului. Acestea duc la o scădere a aerului și subțierea mucoasei sinusurilor maxilare.
Dar, deoarece descrierea unui chist este similară imaginii caracteristice unei leziuni fungice, este adesea necesară detectarea suplimentară a rinoscopiei atunci când sunt detectate.
Contraindicații
Tomografia sinusurilor fără contrast este o modalitate modernă sigură de a diagnostica un număr imens de boli. Singura contraindicație strictă a exploatației sale este sarcina.
Uneori puteți vedea recomandările de a nu efectua studiul pentru copii sub 14 ani. Acest lucru nu se datorează pericolului de manipulare, ci incapacității copilului de a sta absolut inactiv timp de câteva minute.
Prin urmare, dacă situația impune ca CT să fie efectuată pe un copil, copiii pot primi anestezie generală la momentul potrivit. După terminarea procedurii, bebelușul este scos din somnul de medicație și revine la o viață normală.
Dacă este necesar să se efectueze un studiu utilizând un agent de contrast, atunci procedura este contraindicată pentru:
- alergii la iod și alte componente de contrast;
- patologii grave ale rinichilor;
- diabet zaharat.
În cazul în care pacientul alăptează, după procedură este necesar să se alimenteze copilul cu o formulă de lapte adaptată timp de 48 de ore, deoarece agentul de contrast este îndepărtat complet din corp în numai 2 zile.
Din motive tehnice, de asemenea, manipularea nu poate fi efectuată dacă greutatea pacientului depășește 200 kg.
În cazul în care CT a sinusurilor?
Tomografia computerizată a sinusurilor nazale și paranazale se efectuează în majoritatea centrelor medicale mari sau instituții specializate.
Atunci când alegeți unul particular, ar trebui să vă îndrumați recomandările medicului care a prescris procedura și calitatea aparatului instalat (cu cât este mai mare puterea, cu atât mai mică este grosimea feliei și cu cât este mai mare conținutul informațiilor).
Costul procedurii depinde de clasificarea clinicii, amploarea studiului și necesitatea utilizării contrastului și variază de la 2.000.00 ₽ la 4.900,00 ₽.
Prin urmare, dacă este necesar să se efectueze, de exemplu, scanarea CT a maxilarului superior și inferior al capotei sinusurilor maxilare, prețul va fi mult mai mare decât scanarea uzuală a sinusurilor paranasale.
[ads-pc-1] [anunțuri-mob-1]
MSCT a sinusurilor: ce este?
Tomografia computerizată multispirală a sinusurilor maxilare sau altele are aceleași avantaje și indicații pentru implementare ca CT, dar permite obținerea de secțiuni cu grosimea de 1 mm, care sporesc în continuare valoarea și informativitatea studiului.
De asemenea, ruleaza mai repede, reducand sarcina radiatiei pe corp, dar in acelasi timp pretul serviciului este putin mai mare.
Întrebări adresate medicului
Scanarea CT sau RMN a sinusurilor: care este mai bine?
RMN nu este recomandabil să se efectueze pentru a studia caracteristicile sinusurilor, deoarece există o mulțime de structuri solide. Pentru a le vizualiza mai bine tomografia computerizată.
Este scanarea CT a nazofaringelului și a sinusurilor același lucru?
În timpul examinării sinusurilor, structurile anatomice ale nazofaringei sunt de asemenea în câmpul vizual, prin urmare, dacă este necesar, evaluările stării adenoidelor prescriu și această procedură.
Sinus X-ray sau CT scanare: care este mai bine?
Ambele metode se bazează pe raze X, dar tomografia computerizată face posibilă studierea structurii și structurii țesuturilor în straturi, ceea ce oferă mult mai multe informații decât cu un studiu cu raze X standard.
Prin urmare, atunci când o alegeți, nu este necesar să se efectueze proceduri suplimentare invazive și riscante.
În ce cazuri este efectuată CT a sinusurilor?
CT a sinusurilor nazale este o metodă de cercetare neinvazivă care vă permite să identificați patologia suprafețelor paranazale. Măsura de diagnosticare oferă posibilitatea de a evalua starea sinusurilor frontale, în formă de pană, maxilar, precum și țesuturile labirintului etmoid, pentru a identifica bolile nasului: sinuzită, polipi, rinită și altele.
Indicații pentru CT
CT a sinusurilor nazale este conceput pentru a identifica diferite patologii ale zonei paranazale. Evenimentul este prescris pentru:
- dureri de cap intense de natură nedeterminată;
- suspectată tumoare malignă;
- leziuni care ar putea provoca o violare a integrității oaselor nasului;
- sângerări frecvente din pasajele nazale, în special - însoțite de hipertensiune arterială;
- obstrucția respirației nazale, observată timp de mai multe luni la rând;
- suspiciunea prezenței corpurilor străine în pasajele nazale;
- leziuni grave ale capului, craniului, feței;
- abces suspectat;
- boli cronice nazale (antritis, sinuzită).
În plus față de indicațiile de mai sus, scanarea CT a sinusurilor paranazale (PPN) este prescrisă pentru astfel de plângeri ca durerea dentară severă obișnuită, umflarea persistentă și congestia nazală, urechile și durerile de gât. Toate simptomele descrise pot indica, de asemenea, afecțiuni ale nasului.
O scanare sinusală poate fi efectuată nu numai sub forma unei proceduri de diagnosticare independente, ci și ca parte a unei scanări CT a creierului și a gâtului.
Caracteristicile pregătirii pentru procedură și contraindicații
KPPNN nu cere pregătiri preliminare speciale. Dacă se planifică introducerea agenților de contrast, cu 6 ore înainte de examinare, pacientul ar trebui să refuze să mănânce alimente, cu 3 ore înainte de orice lichid.
Înainte de efectuarea unei scanări CT a nasului și a tuturor sinusurilor paranazale, se determină dacă există contraindicații la această procedură.
Contraindicații
Efectuarea CT CT CT este interzisă în următoarele cazuri:
- patologii ale sistemului cardiovascular, diabet zaharat, disfuncție hepatică sau renală severă;
- intoleranța individuală a iodului (aceasta se aplică cazurilor în care este necesară tomografie radiografică prin introducerea de preparate speciale pe bază de iod);
- perioade de sarcină, lactație;
- vârsta copiilor;
- Boala Parkinson și alte boli la un pacient care îl fac imposibil să rămână într-o poziție mult timp;
- teama de spațiu închis;
- epilepsie;
- prezența implanturilor metalice (bretele, coroane);
- pacientul supraponderal (mai mult de 150 kg), ceea ce face în mod obiectiv imposibilă plasarea lui în camera pentru a scana zonele afectate.
Cum scanează CT nasul?
La efectuarea scanării CT a sinusurilor paranazale (SNP), subiectul este supus unor raze X. Doza de radiații este scăzută și nu este capabilă să dăuneze sănătății umane.
Procedura este după cum urmează:
- pacientul îndepărtează toate decorațiile metalice, precum și articolele de îmbrăcăminte care au părți metalice;
- pacientul se află pe masa transportoarelor, medicul fixează pacientul cu curele speciale pentru a obține o imobilitate completă;
- dacă este necesar, se injectează un agent de contrast în vena cubitală a pacientului;
- canapeaua cu pacientul intră în aparat pentru scanare.
CT de SNP se efectuează în proiecție coronariană. Secțiunile planare sunt realizate în incremente de 2-5 mm. Studiul începe cu peretele frontal al sinusului frontal și se termină la partea din spate a peretelui principal.
Scanarea CT a sinusurilor paranazale nu durează mult timp: durata examenului nu este mai mare de 5-10 minute.
Cât de des pot face o CT a sinusurilor?
Radiația în procesul de trecere a procedurii depășește doza de radiații tipică pentru raze X și este de aproximativ 0,4 mSv. În multe privințe, această cifră depinde de durata studiului.
Pentru a nu expune organismul la radiații puternice, scanarea CT a nasului este recomandată să nu fie efectuată mai mult de o dată la șase luni, dar, dacă este absolut necesară, poate fi administrată o dată la 2 luni.
Ce arată o scanare CT a nasului?
Tomografia computerizată a nasului evidențiază prezența unor astfel de anomalii și boli cum ar fi:
- tumori maligne și benigne;
- inflamația gâtului și a nazofaringianului;
- polipi;
- chisturile sinusurilor maxilare;
- umflarea sau umflarea membranei mucoase;
- acumularea de exudat în sinusuri;
- dislocări, structuri de deplasare, fracturi;
- osteomielita osoasă a craniului;
- sinuzita;
- prezența corpurilor străine în sinusuri;
- boala frontală;
- incluziunea patologică a dintelui molar în articulația maxilarului.
Metoda extrem de informativă permite specialistului să detecteze un accent patologic în zona studiată, chiar și în stadii incipiente de dezvoltare.
Avantajele metodei
Avantajele examinării CT a nasului și a sinusurilor paranasale ar trebui să includă:
- acuratețea rezultatelor;
- durata scurtă a procedurii;
- siguranța relativă a sănătății subiectului;
- nu este nevoie de o formare de lungă durată;
- detectarea proceselor patologice în stadiile incipiente de dezvoltare.
Scanarea vă permite să studiați o imagine detaliată a sinusurilor nazale, să evaluați fiabil starea lor, să faceți diagnosticul corect și să începeți tratamentul adecvat în timp util.
Rezultatele decodificării
Tomografia computerizată a nasului și a tuturor sinusurilor paranazale oferă informații despre:
- poziția oaselor, septul nazal, gradul de deplasare;
- prezența tumorilor;
- simetria și volumul de sine;
- prezența fistulei suplimentare pe pereții interiori ai sinusurilor maxilare;
- încălcarea traficului aerian.
După efectuarea unei scanări CT, specialistul examinează imaginile obținute cu raze X și identifică eventualele deviații. Un disc care înregistrează rezultatele tomografiei computerizate a sinusurilor paranazale, precum și încheierea unui specialist, pacientul primește aproximativ o oră după terminarea examenului.
Metode alternative
Tomografia computerizată a sinusurilor nu este singura modalitate de a studia starea acestui domeniu. Metodele alternative includ:
Tehnicile enumerate sunt foarte precise, în timp ce radiografia standard este caracterizată de prezența erorilor și a interferențelor.
Pentru a obține rezultate exacte, prescrieți fie o scanare CT, fie un RMN. În unele cazuri, tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale este completată de o altă măsură de diagnosticare (în cele mai dificile cazuri).
Ce este mai informativ: RMN sau CT ale sinusurilor?
Atât CT, cât și RMN sunt metode extrem de informative care se completează adesea reciproc. Cu toate acestea, pentru a evalua starea structurilor osoase ale nasului și a sinusurilor paranasale, CT este cea care dă o eficiență mai mare. Acest lucru se datorează faptului că această metodă oferă o descriere detaliată a stării structurilor osoase, care este importantă pentru leziuni și fracturi.
IRM este mai preferabil atunci când este necesar să se studieze starea membranelor mucoase, în special pentru detectarea atrofiei. Metoda RMN permite, de asemenea, detectarea tumorilor benigne și maligne ale organelor, a bolilor inflamatorii ale sinusurilor și a cavităților. Dacă este necesară efectuarea unui studiu detaliat al sinusurilor paranazale la copii, ele preferă un RMN, deoarece această metodă nu implică expunerea la raze X.
Costul pentru
Prețul procedurii este, în medie, între 2500 și 4000 de ruble. Această variație este asociată cu puterea aparatului pentru CT.
CT a sinusurilor - o metodă informativă care vă permite să evaluați starea sinusurilor paranazale și să faceți diagnosticul corect pe baza informațiilor primite. Se recomandă efectuarea procedurii de cel mult 1 dată în 6 luni, deoarece metoda este asociată cu efectul radiației cu raze X.
CT a sinusurilor paranazale
Până în prezent, metoda cea mai informativă și cea mai precisă este tomografia computerizată (CT). Medicii, medici, maxilo-faciali și traumatologi nu pot face fără ea.
Să ne uităm când este necesară scanarea sinusurilor CT? Ce simptome ar trebui examinate? Ce este mai bine - imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată (RMN)? Cât de des pot face o scanare CT? Clarificați aceste probleme.
Ce este nasul sinusului
În partea din față a craniului sunt 4 tipuri de sinusuri paranazale - cavități de aer, numite sinusuri în medicină:
- cavitatea frontală situată pe frunte;
- cele mai mari sinusuri maxilare (maxilare) - pe ambele părți ale nasului;
- labirintul etmoidal este situat în punctul de conectare a craniului cu nasul;
- cavitatea în formă de cavitate - în zona osului cu același nume.
Ultimele două sinusuri sunt situate în craniu mai adânc decât celelalte. Cavitatea maxilară comunică cu conchasul nazal și sinusul frontal. Suprafața interioară a sinusurilor este căptușită cu membrană mucoasă. Datorită faptului că se formează mucus în sinusurile implicate în neutralizarea bacteriilor și a virușilor. În mod normal, fluidul rezultat curge liber în cavitatea nazală. În timpul frigului, producția crește și producția este împiedicată de umflarea membranei mucoase. Ca urmare a stagnării mucusului acumulat și a prezenței infecției în acesta, apare inflamația sinusului (de exemplu antritis sau sinuzită).
Cu SARS sau rinita bacteriană, o infecție din cavitatea nazală poate pătrunde în sinusurile maxilare și se poate instala în ele. În cazul tratamentului necorespunzător al unei boli infecțioase, procesul inflamator se poate răspândi în alte cavități, provocând astfel și inflamația lor. Ca urmare, este posibilă inflamarea mai multor sinusuri.
Dacă un nas curbat nu dispare după 2-3 săptămâni sau după o răceală, durerile de cap durează mult timp, nu ezitați să vizitați clinica. Simptome clasice în care se recomandă efectuarea unei scanări CT a sinusurilor paranazale:
- frecvente dureri de cap;
- dificultăți de respirație;
- sângerări din nas și urechi;
- rănile și corpurile străine ale nasului;
- sforăi într-un vis;
- rinita, de mult timp nu este vindecabil;
- verde descărcare nazală după ARVI;
- inflamarea sacului lacrimal al ochilor cu descărcare purulentă.
Tomografia într-o singură sesiune verifică toate cele patru sinusuri. Concluzia CT este necesară pentru ca medicul să prescrie tratamentul corect. O examinare la timp previne complicațiile severe.
Indicații pentru CT
Dacă există plângeri relevante și o natură prelungită a bolii inflamatorii, medicul ENT se referă la o tomografie computerizată a sinusurilor paranazale pentru a clarifica diagnosticul și alegerea tacticii pentru un tratament ulterior. Motivele pentru aceasta sunt:
- sinuzită severă asociată cu un risc de infecție a creierului:
- congestia puroiului în sinus;
- leziuni ale nasului și craniului;
- cu rinită prelungită sau congestie nazală pentru a elimina inflamația sinusurilor maxilare;
- carie dentară complicată, complicată a maxilarului superior;
- CT pentru sinusurile paranazale se efectuează pentru cauze inexplicabile de dureri de cap;
- suspiciunea prezenței tumorilor și chisturilor;
- fotografiați cu anomalii ale septului nazal;
- înainte de o operație planificată pentru a clarifica localizarea tumorilor, chisturilor și polipilor;
O scanare CT a nasului și a sinusurilor paranasale ajută la vizualizarea țesuturilor moi, a densității osoase și a mineralizării. Studiul identifică modificări patologice în structurile anatomice ale craniului, care sunt inaccesibile cu radiografia convențională.
Ce boli dezvăluie CT?
Tomografia computerizată a nasului și a sinusurilor paranasale dezvăluie boli de orice natură. Utilizând raze X, dispozitivul face o serie de imagini strat-cu-strat și un program de calculator le traduce într-o imagine de volum 3 D. După scanare, o tomogramă sinusală arată ce:
- polipi și chisturi;
- sinuzita;
- ethmoiditis;
- boala frontală;
- sphenoiditis;
- deplasarea oaselor după rănirea craniului și a nasului;
- corpuri străine;
- neoplasme (tumori);
- osteomielita a oaselor craniului.
O scanare CT a sinusurilor paranazale captează secțiuni de 1-2 mm grosime, astfel încât metoda detectează o leziune la cel mai devreme stadiu de dezvoltare. În plus, medicul are posibilitatea de a roti scanarea CT a sinusurilor pe un computer pentru a putea examina din orice unghi. În acest format, de exemplu, se găsește inglobarea patologică a ultimului molar în regiunea articulației maxilare, care este adesea însoțită de dureri severe. Această patologie nu poate fi văzută pe o radiografie regulată. Abilitatea de a mări imaginea vă permite să studiați în detaliu structura cavităților și septul nazal.
De asemenea, scanările CT sunt efectuate înainte de implantarea dentară (dentară) și acumularea osoasă pentru a restabili dinții.
Contraindicații
CT a sinusurilor paranazale are unele limitări pentru punerea sa în aplicare, în principal legate de utilizarea de raze X:
- sarcina la orice perioada de gestatie;
- alăptării;
- copii până la 12 ani;
- greutatea unei persoane de până la 130 kg face dificilă cercetarea;
- epilepsie;
- patologia glandei tiroide;
- claustrofobie;
- mielom multiplu;
- dacă CT este utilizat cu contrast, alergia la iod, insuficiența renală este o contraindicație.
Tomografia persoanelor cu boli neurologice se face după introducerea sedativelor. Pentru a face fotografii clare, este necesară o poziție fixă a capului.
Cât de des puteți face CT
Deoarece diagnosticul se efectuează pe aparate cu raze X, oamenii sunt interesați de gradul de radiație. Cantitatea de radiații depinde de aria de examinare și de clasa tomografului. Rata normală de expunere timp de 1 an este de 15 mSv. În timpul unei sesiuni CT, în funcție de aria de studiu, o persoană primește de la 5 la 10 mSv. Sarcina maximă admisă de radiație este de 150 mSv.
Majoritatea centrelor medicale sunt echipate cu tomografe moderne pentru doze mici pentru pacient. Procedura se efectuează luând în considerare doza acumulată pentru anul respectiv. Se recomandă să nu faceți o scanare CT mai mult de trei ori pe an. Cu o nevoie mai frecventă, studiul este înlocuit cu RMN.
Cum este procedura CT?
Pentru trecerea sesiunii, se recomandă să aduceți îmbrăcăminte în vrac, fără obiecte metalice care absorb radiațiile X, distorsionând imaginea. Tomografia sinusurilor paranazale nu necesită, în mod normal, pregătire. Dacă se utilizează un agent de contrast, pacientul informează medicul despre reacții alergice la preparatele de iod și fructe de mare. Pregătirea pentru o sesiune cu contrast include o perioadă de foame de 8 ore.
Cum se procedează astfel încât imaginile să fie clare:
- pacientul îndepărtează fire de păr, lanțuri, ochelari de la cap și le lasă în dulapul biroului de primire;
- dacă este necesar, se transformă în haine fără nituri metalice, fermoare și nasturi;
- în camera radiologică, personalul îi ajută pe pacient să-și asume o poziție pe spate;
- pentru obținerea de imagini exacte, corpul persoanei este fixat de curele moi speciale;
- capul pacientului este pus strict drept;
- o masă cu un pacient intră sub domul aparatului;
- După scanare, scanerul se oprește și pacientul se mută într-o altă cameră, unde își schimbă hainele.
Procedura durează nu mai mult de 20 de minute, după care pacientul așteaptă încheierea unei alte jumătăți de oră. Operatorul care utilizează computerul transferă informații către unitățile flash. Radiografiile și un CD sunt transferate pacientului.
Ce studiu este mai bun
Este dificil să răspundă fără echivoc la întrebarea care este mai bună - o scanare CT sau RMN. Ambele tehnici se completează reciproc. Dar pentru cercetarea osoasă, CT este metoda de alegere. Această metodă explorează sinusurile atunci când, după o leziune, doresc să vadă dacă există fisuri și fracturi osoase. O scanare CT este efectuată dacă o tumoare crește prin pereții sinusului. Doctorii CT preferă să afle cauza cauzată de durerile de dinți. În procesele inflamatorii ale sinusurilor maxilare cu un nivel de lichid, este de preferat și tomografia computerizată a sinusurilor. Acest studiu se realizează cu sinuzită recurentă, care amenință cu complicații severe.
RMN-ul sinusurilor este utilizat în diagnosticul membranelor mucoase, incluzând detectarea atrofiei. Metoda detectează polipi, tumori și chisturi în cavitățile craniului. Un RMN se face, de asemenea, pentru a afla cauza durerilor de cap. Sinusul sferos și labirintul etmoid sunt mai bine scanate de un scaner cu rezonanță magnetică. Această metodă sigură este preferabilă în diagnosticarea copiilor, deoarece elimină efectele razelor X.
Deci, CT și RMN sunt adesea folosite metode pentru a clarifica bolile de ORL. Fiecare dintre ele are avantaje. CT se utilizează pentru diagnosticarea țesuturilor dure și moi care se află la orice adâncime a craniului. O operație pe organe ORL astăzi este dificil de imaginat fără o scanare CT anterioară. În practica pediatrică, IRM este preferat.
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale - ce arată cum este efectuată?
Tomografia computerizată este una dintre metodele moderne de diagnostic neinvaziv de boli și diferite tipuri de patologii în organism. Datorită combinației de raze X cu tehnologia digitală, imaginile sunt mai precise în toate proiecțiile.
Ce este tomografia computerizată?
Tomografia computerizată (CT) este o metodă stratificată pentru studierea stării organelor umane, fără penetrare. Procedura se efectuează cu ajutorul unui aparat special - tomograf. La momentul studiului, razele X afecteaza corpul pacientului, transmitand informatii senzorilor ultrasensibili, care ulterior participa la formarea de imagini tridimensionale. Cu ajutorul rezultatelor obținute, medicul are posibilitatea de a examina cu atenție organul studiat și, în conformitate cu acesta, prescrie tratamentul cel mai adecvat.
CT este pur și simplu necesară în diagnosticarea modificărilor în diferite organe care nu pot fi detectate în alte studii. Folosind această metodă, puteți studia țesuturi moi, ceea ce este imposibil atunci când efectuați o imagine radiografică obișnuită. Studiul cel mai frecvent solicitat:
- creier;
- plămâni;
- cavitatea abdominală;
- rinichii;
- coloanei vertebrale;
- alte organe ale pieptului.
Uneori este necesară o scanare CT a sinusurilor. Cel mai adesea, un astfel de studiu este prescris pentru leziuni grave ale părții faciale a craniului. În ce alte cazuri poate fi necesară o tomografie computerizată a sinusurilor cu ajutorul unui tomograf?
Indicatii pentru tomografia computerizata a sinusurilor paranazale
Principalele motive pentru care se face referire la examinarea computerizată a sinusurilor sunt plângerile pacientului cu privire la dificultățile de respirație, un sentiment constant de congestie nazală și dureri de cap. O procedură similară este necesară imediat pentru durerea din nas, edem sever. În plus, indicațiile pentru CT sunt:
- dureri de cap ale naturii pulsante și etiologie neclară;
- dezvoltarea neoplasmelor și a proceselor purulente;
- pericol de hemoragie;
- detectarea inflamației sacului lacrimal;
- vătămări grave ale capului sau feței;
- determinarea cauzei unor sângerări nazale frecvente.
Datorită tomografiei computerizate a nasului și sinusurilor paranasale, este posibilă diagnosticarea promptă a bolilor complexe și periculoase care rezultă din inflamație. Detectarea precoce a patologiilor din sinusuri este primul pas spre un tratament de succes.
Ce boli ajută la detectarea tomografiei sinusurilor?
Ce arată CT-ul? În imaginile obținute prin această metodă, contururile tuturor părților sinusurilor și structura lor sunt clar vizibile. În timpul procedurii, este posibil să se determine densitatea și volumul țesuturilor, precum și gradul de mineralizare a acestora. Datorită tomografiei computerizate, următoarele boli și patologii pot fi detectate într-un stadiu incipient:
- toate tipurile de sinuzită (inclusiv inflamația sinusurilor frontale și maxilare);
- benigne sau maligne;
- polipi;
- deformările existente sau deteriorarea părții faciale a craniului.
În plus, tomografia computerizată a sinusurilor va ajuta la detectarea corpurilor străine prinse în cavitate; pentru a determina cauza unui proces inflamator dificil de tratat în caz de sinuzită.
Pregătirea procedurii
Pregatirea speciala inainte de examinarea CT a inflamatiei sinusurilor paranazale nu este necesara. Imediat înainte de a începe procedura, trebuie să îndepărtați toate bijuteriile de la dvs., să îndepărtați obiectele metalice care pot contribui la denaturarea imaginii. Cu toate acestea, atunci când se aplică contrast - o substanță specială introdusă pentru a îmbunătăți claritatea, medicul poate să dea recomandări suplimentare:
- nu mâncați cu 5-6 ore înainte de procedură;
- este necesar să se refuze aportul de lichide timp de 2-3 ore înainte de CT a sinusurilor;
- Alcoolul și fumatul sunt strict interzise.
Cât de des pot face o scanare CT pentru sinusuri? Ca și în cazul efectuării frecvente a acestei proceduri, pot apărea complicații radicale, acestea nu se recomandă să o faceți mai des decât de două ori pe an.
Realizarea procedurii
Cum se face CT? La sosirea la spital, pacientul trebuie să meargă în camera de pregătire, unde se transformă în haine confortabile. Apoi, în biroul unde este localizat tomograful, acesta este plasat pe o masă mobilă într-o poziție orizontală. Apoi, masa este împinsă în tunel cu sursa de raze X situată în ea. În timpul întregii proceduri, medicul observă din camera următoare, comunicarea are loc printr-un difuzor.
La scanarea sinusurilor nazale, procedura este după cum urmează:
- Un costum special care nu transmite radiații este pus pe corpul pacientului.
- După ce specialistul a intrat în camera următoare, el pornește tomograful, care începe să se deplaseze în poziția dorită.
- Ca rezultat, fața pacientului trebuie plasată direct sub scaner.
- Mai mult, prin mutarea canapelei în sus și în jos, sinusurile sunt iradiate în unghiuri diferite pentru a obține o imagine mai precisă.
O condiție importantă: în timpul procedurii pacientul nu trebuie să se miște. Chiar și o ușoară deplasare a corpului poate duce la distorsionarea imaginii viitoare. În acest caz, este necesară re-efectuarea scanării CT a cavității nazale și a sinusurilor paranasale.
Imaginile tuturor organelor scanate de tomograf apar pe ecranul monitorului. Medicul vede imediat toate patologiile și tulburările existente. În medie, timpul procedurii de examinare nu depășește 5-10 minute. Dacă se recomandă efectuarea unor manipulări cu contrast, timpul este mărit cu 5-7 minute.
La sfârșitul tomografiei sinusurilor paranazale, rezultatul studiului va fi gata în câteva ore și, posibil, a doua zi, în funcție de volumul de muncă al medicului. După procesarea datelor, pacientul primește în mâinile sale imagini, precum și descrierea lor.
Contraindicații pentru tomografia computerizată
Ca și în cazul oricărei alte metode de diagnostic, CT a sinusurilor are contraindicații. Acestea ar trebui citite înainte de procedură pentru a evita consecințele neplăcute în viitor. CT al nasului este interzisă:
- femeile gravide, deoarece razele X pot provoca malformații;
- copii mici (scanarea CT a tuturor sinusurilor paranasale se efectuează numai dacă este absolut necesară);
- persoanele care sunt alergice la iod (dacă procedura este efectuată cu contrast);
- pacienții cu boala Parkinson și alte patologii în care se produce mișcarea imprevizibilă a părților corpului;
- în timpul alăptării (dacă este necesar, scanarea CT a sinusurilor inflamate, hrănirea este oprită timp de 48 de ore);
- persoanele cu diabet zaharat, boli de inima, rinichi, ficat.
Ce este MSCT (tomografie computerizată multispirală)?
Cea mai modernă și cea mai informativă metodă pentru studierea patologiilor corpului uman este un studiu care utilizează tomografie computerizată multispirală (MSCT). Aceasta constă în aplicarea de raze X care trec prin organele studiate într-o spirală. Cu o astfel de mișcare a unui număr mare de senzori, devine posibilă captarea de zone mari cu viteză mare, ceea ce contribuie la obținerea de imagini mai clare și mai detaliate.
Principalul avantaj al MSCT al sinusurilor nazale este obținerea de secțiuni mai subțiri, care ajută la studierea mai exactă a organului în cauză. Folosind această procedură puteți obține informații despre starea sinusurilor paranazale, examinați cu atenție cavitatea nazală, identificați diverse patologii ale structurii oaselor faciale, determinați defectele de creștere ale dinților din sinusul maxilar cu scanarea CT a maxilarului superior și inferior.
În MSCT, sinusurile paranazale nu sunt, de asemenea, necesare. Este necesară înlăturarea protezelor existente, a decorurilor metalice și a accesoriilor.
Compararea CT cu alte metode de diagnostic
Există multe modalități de diagnosticare a patologiilor organelor: radiografie, ultrasunete, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, MSCT. Care dintre aceste metode pot oferi informații mai precise?
Radiografia de azi este folosită ca metodă de diagnostic primar. Pe razele X ale sinusurilor se pot observa clar clustere purulente, dar nu este întotdeauna posibilă detectarea tumorilor, în special a dimensiunilor mici. Examinarea cu ultrasunete este, de asemenea, destul de eficientă în studiul țesuturilor moi, dar pentru a determina deformarea sistemului scheletic în acest fel este aproape imposibilă.
În prezent, cele mai eficiente metode de diagnosticare sunt CT (MSCT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Diferența acestor proceduri de diagnosticare în metoda de expunere. În CT sau MSCT, sinusurile paranazale utilizează raze X, care sunt reținute în țesuturile organului cu densități diferite. După aceea, diferența rezultată captează detectoarele și formează o imagine de contrast. IRM utilizează radiații electromagnetice. Metoda de obținere a imaginii nu se bazează pe o densitate diferită a țesutului, ci pe diferența de hidrogen conținut în țesuturi. Este de remarcat faptul că radiația produsă de tomografia de rezonanță magnetică este inofensivă. Cu toate acestea, o astfel de procedură nu este posibilă dacă există obiecte metalice în corpul pacientului.
Tomografia computerizată a sinusurilor paranazale
Chiar și frigul cel mai comun se poate dezvolta într-o boală teribilă. Detectarea în timp util a problemei este o garanție că tratamentul va fi eficient. CT a sinusurilor este una dintre cele mai moderne metode de detectare a diferitelor probleme în acest domeniu. Ce poate arăta și există contraindicații pentru utilizarea acestei proceduri?
Câteva cuvinte despre CT
CT a sinusurilor paranazale este una dintre cele mai bune metode moderne de examinare a nazofaringelului și a țesuturilor adiacente. Astfel, datele obținute cu privire la starea nasului și a sinusurilor paranazale sunt atât de exacte încât doar prin aceste rezultate un specialist poate face un diagnostic corect cu o mare probabilitate pentru pacient și să prescrie tratamentul.
Ce vede doctorul în imaginea CT? Starea aproape completă a zonei de studiu:
- Oasele faciale, și în imagine vor fi vizibile chiar și rănile din trecut, fisurile și fracturile.
- Starea de țesut moale în zona sinusurilor paranazale, în special sinusurile maxilare. Un specialist poate înțelege chiar și calitatea țesuturilor din această zonă, indiferent dacă există sau nu o inflamație prin culoarea acestei zone.
- Starea vaselor de sânge.
- Starea canalelor lacrimogene.
Ar trebui să-mi fie frică de această procedură, deoarece corpul este iradiat? Nivelul de radiații pe care o persoană îl primește în același timp este extrem de scăzut. Nu poate afecta cumva starea celulelor și a țesuturilor corpului. Asemenea îndoieli sunt destul de periculoase. Un pacient care este frică să se supună CT din cauza radiațiilor pierde timp prețios.
În cele din urmă, problema fezabilității CT este ridicată de un medic, un specialist care înțelege pericolul posibil al diagnosticării târzii și incorecte. Cu alte cuvinte, este periculos să nu efectuați o scanare CT, ci să o ignorați. Chiar dacă pacientul nu dezvăluie patologii grave, acest rezultat permite excluderea bolilor grave și diagnosticarea mai precisă a bolii. Perioada optimă dintre studii este de un an, deși, dacă este necesar, monitorizarea CT se efectuează după 6 luni.
Mulți oameni sunt interesați în ceea ce face CT și RMN diferite? În terapia prin rezonanță magnetică, studiul este efectuat nu prin raze X, ci prin unde electromagnetice. Imaginea în toate cazurile se dovedește tridimensională. Diferența fundamentală dintre acestea este cunoscută doar medicilor. Se constată în faptul că unele diagnostice sunt mai bine detectate pe CT, iar altele - pe RMN. Astfel, sistemul nervos, ligamentele și mușchii sunt mai sensibili la unde electromagnetice și, prin urmare, IRM este prescris mai des pentru bolile neurologice, precum și pentru studiul articulațiilor. Scanarea CT este mai informativă pentru leziuni, atunci când se examinează organe, oase și dinți. De asemenea, RMN are mai multe restricții, de exemplu, legate de prezența în corpul pacientului a implanturilor de urechi, a stimulatorului cardiac și a altor dispozitive care nu pot fi îndepărtate în timpul procedurii.
Ce este prescris
Există mai multe cazuri în care poate fi atribuită această procedură:
- dificultăți de respirație;
- descărcare profundă nazală;
- sângerare nazală;
- rinită cronică, care nu trece nici după folosirea medicamentelor;
- durere în gât și urechi;
- leziuni ale oaselor faciale si craniului;
- durerea de dinți care dă oasele craniului;
- umflarea sinusurilor;
- presupus proces purulente în sinusurile paranasale.
Ce specialist se îndreaptă spre scanarea CT a nazofaringiului? În majoritatea covârșitoare a cazurilor, este un otolaringolog, dar uneori diagnosticul poate fi legat de oncologie, stomatologie, oftalmologie sau traumatologie.
Ce poate fi detectat pe CT:
- Procesul inflamator. Doctorul va înregistra nu numai prezența, ci și localizarea.
- Prezența tumorilor, benigne și maligne.
- Organism străin. Acest lucru se aplică, de obicei, pacienților mici.
- Abcesele. Pe CT, puteți afla dacă țesutul este "mort" sau dacă acesta funcționează în continuare.
- Deteriorarea oaselor faciale. Unele dintre ele pot fi fără leziuni externe.
- Polipii. Ele apar foarte des, deși doar o mică parte necesită tratament chirurgical specific.
- Anomalii congenitale.
Scanarea CT este o procedură care arată starea zonei diagnosticate în prezent. Aceasta înseamnă că rezultatele procedurii se pot schimba în timp. Din acest motiv, scanarea CT a sinusurilor paranasale se efectuează de mai multe ori pe pacient, mai des în timpul cursului terapeutic. Acest lucru ajută la clarificarea dacă această terapie are efectul așteptat sau dacă merită schimbarea medicamentelor și metodelor de tratament.
De asemenea, scanarea CT este efectuată în mod regulat la acei pacienți care ar putea să agraveze situația. Acest lucru se aplică, de obicei, pacienților oncologici, unde metastazarea celulelor canceroase este asimptomatică, iar această metodă hardware vă permite să identificați rapid activarea procesului patologic.
Contraindicații
În ce cazuri, cu CT a nasului și a sinusurilor, este mai bine să întârzieți sau să încercați să excludeți această metodă de diagnosticare de cercetare? Contraindicațiile sunt:
- Vârsta pacientului de până la 3 ani. Scanarea CT este efectuată și la sugari, dar numai în cazurile cele mai grave. Această problemă ar trebui discutată de mai mulți experți.
- Sarcina. CT poate fi periculoasă pentru un copil în uter. Iradierea poate cauza anomalii fetale.
- Alaptarea. Dacă este necesar, efectuați o scanare CT a unei mame care alăptează, ea va fi recomandată pentru o perioadă de timp după procedura de transferare a copilului la hrană artificială. Laptele matern in timp ce este necesar sa se exprime in mod regulat si sa se toarne.
- Heart Disease. Într-o serie de boli ale sistemului cardiovascular, CT poate fi efectuat numai în timpul recăderii, dar nu și în faza acută a bolii.
- Alergie la iod. Aceasta este cea mai importantă contraindicație directă la utilizarea CT. CT poate provoca apariția celor mai puternice reacții alergice, adică procedura însăși va agrava numai starea pacientului. Uneori, acești pacienți sunt prescrise medicamente speciale care le permit să tolereze mai bine introducerea contrastului.
- Diabetul zaharat. Unele medicamente administrate de diabetici sunt incompatibile cu un agent de contrast. Astfel de pacienți necesită o pregătire prealabilă.
- Probleme semnificative la ficat sau rinichi. Dacă funcțiile lor sunt insuficiente, este mai bine să refuzați CT și să diagnosticați boala pe baza altor metode și analize hardware, deoarece contrastul introdus în timpul procedurii poate provoca exacerbarea bolilor și eșecul acestor organe de a funcționa.
O contraindicație relativă poate fi greutatea pacientului. Unele dispozitive sunt concepute pentru o greutate corporală umană de maximum 135 kg.
Cum se face
Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie pregătit. Pregătirea este minimă. Pacientul trebuie să refuze să mănânce alimente timp de 5-6 ore și să bea 2-3 ore înainte de CT. Acest lucru va elimina astfel de efecte secundare ca greață, slăbiciune, vărsături după tomograme.
Imediat înainte de procedură, toate obiectele metalice sunt îndepărtate de la pacient: bijuterii, fire de păr, fălci metalice și proteze detașabile. Metalul poate afecta rezultatele testelor pe computer și poate denatura rezultatele. Acest lucru este valabil mai ales pentru piercing-uri nas și urechi, decorațiile pe care sunt situate în imediata vecinătate a zonei de studiu.
Procedura în sine este următoarea:
- Pacientul este pus pe un șorț special care îi protejează organele interne de efectele radiației.
- Pacientul se află pe aparatul de canapea și se află într-un anumit mod.
- Specialistul pornește scanerul și îl rulează. Aparatul în același timp împinge canapeaua cu pacientul sub scaner.
- Apare următorul proces de tomografie computerizată. În timpul acestuia, dispozitivul se mișcă periodic și rotește cana cu pacientul în direcții diferite și în unghiuri diferite. Acest lucru vă permite să explorați sinusurile nazale în toate proiecțiile.
Examenul în sine durează aproximativ 15 minute. În timpul CT, dispozitivul face sunete neplăcute. A fi frică și de a reacționa cumva la ele nu este necesară. Personalul medical în timpul procedurii merge într-o altă cameră, protejată de raze X.
Foarte importantă este poziția pacientului, și anume, imobilitatea sa în timpul procedurii. Chiar mișcările mici pot duce la o distorsionare a rezultatului. Cel mai probabil, atunci când primiți imagini nesatisfăcătoare, fuzzy, pacientul va fi repartizat la retestare.
Specialistul primește rezultatul la câteva minute după testare. Acestea pot fi transferate direct pacientului sau trimise medicului. Rezultatul este cel mai adesea transmis pe un purtator de informatii - un disc, unde vor fi prezente si proiectii ale sinusurilor paranazale din diferite planuri. De asemenea, este posibil ca imprimarea directă a imaginilor pe film sau pe hârtie, precum și încheierea unui specialist.
Introducerea contrastului
Uneori CT se efectuează fără utilizarea contrastului, deși această procedură este considerată mai puțin informativă. Un agent de contrast bazat pe iod face posibilă obținerea unor imagini mai clare, ceea ce înseamnă că medicul curant va fi mai ușor să determine localizarea patologiei și să facă un diagnostic.
Contrastul poate fi introdus nu numai înainte de procedură, ci și direct în timpul acesteia, când specialistul a reușit deja să ia mai multe imagini native.
Contrastul este cel mai adesea administrat intravenos. Imediat după testare, pacientul poate simți o slăbiciune ușoară. Întrucât iodul a fost injectat în corpul său ca parte a contrastului, în următoarele zile este necesar să se reducă concentrația acestuia în sânge și țesuturi. Pentru a face acest lucru, creșteți cantitatea de lichid consumată.
Greața, erupțiile de căldură la nivelul feței și corpului, gustul acru sau metalic în gură nu sunt motive pentru întreruperea procedurii. Care sunt simptomele cu introducerea contrastului ar trebui să determine un medic un sentiment de anxietate:
- senzația de mâncărime bruscă a pielii, erupții cutanate vizibile pe corp;
- umflarea urechilor, laringelui, nasofaringei, chiar dacă umflarea nu este vizibilă, ci simțită doar de pacient;
- bronhospasm;
- dureri în gât, care nu sunt asociate cu boli ale gâtului;
- scăderea severă a tensiunii arteriale.
Dacă apar aceste semne, specialistul poate lua o decizie de urgență pentru a suspenda scanarea CT a sinusurilor paranazale și pentru a ajuta pacientul în continuare.
Tomografia computerizată a sinusurilor este o procedură care poate spune despre acest organ și despre țesuturile din jur mult mai mult decât rezultatele testelor standard. Astăzi, dacă suspectați patologia în acest domeniu, aceasta poate fi efectuată gratuit, dacă există o sesizare de la un medic. Bineînțeles, situația cu termenii disponibili pentru CT variază de la o regiune la alta. Doar o atenție atât de atentă la sănătatea cuiva poate duce la un tratament eficient și bunăstare.