Salutări pentru dvs., dragi părinți! Katya Ivanova este cu tine din nou. Astăzi vreau să ridic un subiect foarte interesant și important pentru dvs. - când adenoizii încetează să crească.
"După ce am eliminat adenoizii, au crescut din nou!" Situație familiară? Sunt sigur că nu există oameni care să fie dispuși să schimbe psihicul copilului și să meargă la o operație.
Ar putea fi de așteptat să se oprească creșterea și să se acorde prioritate metodelor loiale de tratament și prevenire. Învățăm acum!
Imagine clinică
Adenoidele (amigdalele faringiene) este un organ imunitar care este prezent în fiecare persoană de la naștere. Faza de activitate începe din momentul în care copilul atinge vârsta de 1 an. În această perioadă începe dezvoltarea imunității organismului tânăr și creșterea amigdalelor faringiene.
Ei efectuează o funcție protectoare a corpului împotriva diferitelor virusuri și bacterii, care penetrează prin orofaringe și nazofaringe.
În acest moment, organul imun are "lovitura principală"!
Neutralizarea țesutului limfoid microflorei patogene începe să se inflameze și să crească.
În această stare, sezonul de creștere este deosebit de periculos. Ele pot provoca multe complicații suplimentare - sinuzită, amigdalită, sinuzită, otită medie, laringită, etc.
Amigdala faringiană umflată și mărită la dimensiune blochează complet respirația nazală, care afectează negativ starea generală a copilului. În acest caz, necesită tratament medical sau chirurgical.
Elemente de vârstă
Știați că adenoizii cresc în perioada dezvoltării active și a creșterii organelor copilului? Vârful creșterii și inflamației este periculos la vârsta de:
• De la 3 la 5 ani și de la 7 la 11 ani. În această perioadă se dezvoltă sistemele interne ale corpului și amigdalele faringiene cresc în mod activ. Prin urmare, la această vârstă, trebuie să monitorizați mai ales starea de sănătate a copilului și să vizitați în mod regulat medicul de la ORL.
• Vârsta copiilor de la 3 la 7 ani este considerată cea mai periculoasă. În acest stadiu al vieții la un copil, amigdalele faringiene pot deveni inflamate, transformându-se într-o formă cronică. Adesea, la vârsta de 3 ani, copilul începe să meargă la grădiniță, apoi la școală, adică în locuri publice în care există o probabilitate mare de prindere a infecției.
Când încetează creșterea adenoidelor? Procesul de atrofie cade pe vârsta de 11-13 ani.
Prin urmare, experții îndeamnă părinții să se abțină de la orice intervenție chirurgicală și să prescrie metode loiale de tratament și de prevenire.
6-7 ani, recunoscuți de medici ca fiind cei mai optimi pentru îndepărtarea amigdalelor faringiene inflamate. Dacă îl eliminați la vârsta de 3-4 ani, probabilitatea de reapariție este foarte mare.
Ce contribuie la creșterea economică
După ce am dat seama când cresc adenoizii și la ce vârstă ei "cad", consider că este adecvată examinarea cauzelor dezvoltării unei astfel de patologii.
Prin eliminarea acestora, veți putea evita re-operarea și, astfel, protejarea copilului de traume psihologice.
Există mai multe motive pentru dezvoltarea patologiei pediatrice:
• malnutriția și somnul;
• lipsa condițiilor sociale adecvate.
Practic toți factorii care provoacă un astfel de fenomen ca vegetația adenoidă pot fi excluși. Totul depinde, în primul rând, de dorința, aspirația și acțiunile voastre.
Și acum vom lua în considerare măsuri preventive care vizează consolidarea imunității corpului tânăr și creșterea rezistenței sale la infecțiile virale și bacteriene.
Cum să preveniți re-creșterea
După îndepărtarea amigdalelor faringiene, medicii avertizează părinții despre posibilitatea re-creșterii lor. Acest lucru a fost auzit de multi dintre voi! Cum să o eviți?
Experții recomandă să respecte cu strictețe destul de simplu și accesibil pentru toate măsurile preventive:
• normalizarea somnului și alimentației, precum și crearea unei alimentații echilibrate;
• păstrarea camerei pentru copii curată (umidificare regulată și ventilație);
• aerul curat va avea un efect pozitiv asupra sănătății copilului;
• vizitarea centrelor de sănătate;
• întărirea și stilul de viață activ;
• consumul de vitamine și minerale;
• suprimarea în timp util a reacțiilor alergice, ARVI, infecții respiratorii acute, gripă și alte patologii cauzate de viruși și bacterii;
• vizitați în timp util medicul și dentistul din cadrul ORL.
Efectele adenoidelor inflamate
Cerințele sunt destul de simple, nu-i așa? Deși, din păcate, nu toți părinții încearcă să se conformeze acestora.
În consecință, imunitatea copilului slăbește, adesea se îmbolnăvește și principalele "filtre", adică țesuturi care sunt destinate distrugerii microbilor, nu sunt în măsură să se descurce cu ele și să înceapă să se umfle.
Simptomele acestei boli sunt următoarele:
• dificultăți în respirația nazală, în special în timpul somnului, în urma căreia copilul se poate sufoca, poate dormi neliniștit și adesea se trezește noaptea;
• tuserea tusei dimineața;
• descărcare grea a nasului;
• letargie, oboseală și apatie;
Acestea sunt semnele inițiale ale adenoiditei, imaginea fiind agravată și implică consecințe mai grave: otita media, o schimbare în secțiunea maxilarului cranian și, de asemenea, perturbări grave în interiorul corpului.
concluzie
În ciuda faptului că adenoizii exercită o funcție vitală de protecție a organismului împotriva diferitelor infecții, ele provoacă o mulțime de probleme și disconfort în copilărie. Prin urmare, nu trebuie să așteptați până când nu se mai dezvoltă, dar trebuie să acționați!
Eliminând toate cauzele creșterii și inflamației lor, respectând măsurile preventive, faceți viața copilului mai ușoară și puteți evita intervenția chirurgicală. Dragi părinți, totul este în mâinile tale!
Sper că înțelegeți pentru dvs. ce trebuie să faceți pentru ca copilul dvs. să nu se confrunte cu această boală! Ne vedem curând!
Adenoide: Ce vârstă cresc și cum să îi tratăm
Articolul descrie ce sunt adenoizii. Se explică ce vârstă poate continua să crească, cu ceea ce este conectat, cum se manifestă, în funcție de caracteristicile organismului.
Majoritatea copiilor de școală preșcolară și primară suferă de adenoizi. Această patologie duce la o scădere a imunității și a abilităților intelectuale.
Adenoizi - până la ce vârstă cresc și cum să accelereze dispariția lor. Poate adenoidele să crească înapoi după ce au dispărut sau au fost eliminate imediat?
Ce sunt adenoidele?
Doctorii cheamă adenoide vegetație adenoidă. Aceasta este o proliferare excesivă a țesutului amigdalian nazofaringian, având ca rezultat creșterea dimensiunii acestuia. Această amigdală crește cu aceeași frecvență la băieți și fete.
Cel mai adesea această boală se formează în perioada de la 3 la 14 ani. Odată cu debutul pubertății, amigdalele nazofaringiene suferă un proces de dezvoltare inversă. Această condiție este mult mai puțin frecventă la sugari și adulți (vezi De ce există și cum apar adenoizii la adulți).
Cauze și simptome
De ce cresc adenoizii?
Acest proces apare din diferite motive:
- Predispoziție ereditară;
- Imunitate redusă;
- Răceli frecvente;
- Anomalii congenitale ale constituției.
Adenoidele și copilăria - în acest caz, cauza principală este orice tulburare de dezvoltare în perioada prenatală. Apoi, amigdala începe să crească de la naștere și interferează cu dezvoltarea normală a copilului.
simptomatologia
O amigdală mărită împiedică căile respiratorii și împiedică circulația aerului. Copilul nu poate respira în mod normal.
Există trei grade de creștere a amigdalelor:
- În primul grad, amigdala acoperă o treime din vomer (un os în pasajele nazale, la punctul de tranziție în faringe).
- În al doilea grad, adenoizii acoperă două treimi din vomer.
- La gradul al treilea, opanele sunt complet închise - găurile care duc de la pasajele nazale la gât. Respirația din nas este practic imposibilă în acest caz.
Un copil cu adenoide are un aspect tipic (fotografie). Eșecul respirator determină o cantitate insuficientă de oxigen pentru celulele creierului. Acest lucru afectează abilitățile mentale ale copilului.
Până la ce vârstă cresc adenoizii - pentru fiecare, acest proces este individual. În medie, amigdala începe să se micșoreze până la vârsta de 12-14 ani. Pentru unii copii, acesta poate reveni la dimensiunea normală la 10 ani, iar pentru unii, acesta durează până la 18 ani.
Adenoizii pot exista singuri, provocând doar insuficiență respiratorie. Dar cu imunitate redusă și contact frecvent cu surse de infecție - de exemplu, în grădiniță - se poate dezvolta o afecțiune cum ar fi adenoidita.
De la ce vârstă apare el? Este, de asemenea, individuală și depinde de stilul de viață al copilului și de caracteristicile corpului său. La unii, aceasta nu poate să apară niciodată, iar în altele, inflamația amigdalelor nazofaringiene mărită are loc la fiecare șase luni.
Principii de tratament
Pentru a accelera dezvoltarea amigdalelor nazofaringiene, copilului i se prescrie un anumit tratament. Problema tratamentului adenoidelor este ambiguă. Unii medici preferă tactica de așteptare și recomandă utilizarea numai a agenților simptomatici. Unii oameni preferă să elimine imediat adenoizii (consultați Tratamentul sau eliminarea adenoidelor - avantaje și dezavantaje ale tratamentului prompt și conservator al patologiei).
Tabelul 1. Tipuri de tratament pentru adenoizi:
- Vasoconstrictor picături nazale;
- Antihistaminicele;
- Complexe vitamine și minerale;
- Medicamente imunostimulate;
- Pentru a reduce dimensiunea amigdalelor - protargolul din nas, spray-urile Euphorbium, Lymphomyosot, ulei de thuja.
Prețul medicamentelor pentru tratamentul conservator este destul de ridicat. Cursul de admitere este de cel puțin o lună. Instrucțiunile pentru medicamente explică metoda de aplicare.
Există unelte pe care le puteți găti cu propriile mâini. De exemplu, săpați în nas nasul de aloe, diluat cu miere și apă. Cu toate acestea, eficiența acestor fonduri nu este dovedită.
La ce vârstă pot fi eliminate adenoizii? Medicii recomandă intervenția chirurgicală la vârsta de 5-7 ani. Cu toate acestea, această vârstă poate varia - în funcție de starea copilului.
În cazul în care adenoidele sunt lărgite la gradul I, starea generală suferă ușor, iar tratamentul conservator este de succes - chirurgia, de regulă, nu este necesară. Cu toate acestea, dacă tratamentul nu aduce rezultate, copilul începe să se îmbolnăvească adesea - chiar și la primul grad de adenoizi, este recomandată adenotomia.
Gradul doi și trei de adenoizi, cu insuficiență respiratorie persistentă - o indicație directă pentru intervenția chirurgicală. Adenotomia se efectuează pe bază de ambulatoriu. Înainte de operație, va trebui să faceți o examinare standard.
Adenoizii sunt eliminați de un instrument special - adenotom (video). După operație, copilul este observat timp de două ore, inspectând faringelul și apoi plecând acasă. În primele două zile se recomandă alimentarea copilului cu alimente semi-lichide la temperatura camerei.
Este important să ne amintim că operația nu se desfășoară pe fundalul bolilor infecțioase, cu patologia coagulării sângelui, a bolilor de inimă.
Pot crește adenoizii după eliminare? Rata de recurență a adenoidelor după intervenția chirurgicală este de aproximativ 20%. Acest lucru este observat mai des la copiii preșcolari. De aceea se recomandă efectuarea operațiunii pentru copiii mai mari, înainte de a intra în școală. În acest caz, adenoizii după îndepărtare cresc foarte rar.
Deși pare să fie o boală simplă, cu gradul trei de creștere a amigdelor, este posibilă și dezvoltarea asfixiei. Dacă există astfel de adenoizi, până la ce vârstă cresc, nu contează. Cu cât operația este mai rapidă, cu atât copilul se va dezvolta mai bine.
7 mituri adenoide populare
Mitul numărul 1. Toate ARVI - de la adenoizi
Opinia este fundamental greșită. Adenoidele (amigdalele faringiene) reprezintă o acumulare a țesutului limfoid care protejează tractul respirator superior (în domul din spatele nasului). Un fel de filtru care nu permite infectării să pătrundă în interior. Copilul respiră și, când se inhalează, toate bacteriile și particulele de praf se ciocnesc cu acest "armură", se așează pe el, iar aerul purificat intră în bronhii și plămâni. Când adenoizii SARS cresc, dar nu invers - astfel, apărarea organismului este activată. În plus, fiecare copil are și ar trebui să aibă adenoide, și (nu panică!), Acestea pot acoperi o parte din lumenul faringelui - până la 33%.
Mitul numărul 2. Sforăitul copiilor - de la adenoizi
Mitul este doar parțial adevărat. Cauza sforăitului poate fi congestia nazală, problemele neurologice și amigdalele palatine, precum și slăbirea palatului moale. Dar adenoidele pot fi cauza. În plus, simptomele în favoarea adenoidelor sunt:
- Respirație dificilă (copilul respiră adesea prin gură);
- Vocea gnosivă a copilului;
- Otita frecventa
- Probleme de auz.
Dacă observați astfel de simptome, trebuie să vizitați imediat medicul de la ORL.
Mitul numărul 3. Dacă apar adenoide, ar trebui să fie eliminate.
Adenoidele pot fi mărite (stabile și suficient de lungi) și acest lucru nu este întotdeauna o indicație pentru intervenții chirurgicale. Există 4 grade de adenoizi:
- 1 grad - când amigdalele faringiene blochează până la 33% din orificiul care intră în nazofaringe;
- 2 grade - acoperă între 33 și 66% din gaură;
- 3 grade - de la 66 la 90%;
- 4 grade - de la 90 la 100%.
Operația este recomandată dacă copilul are 3 sau 4 grade adenoide. În plus, chirurgia este necesară dacă:
- Tratamentul conservator pentru anul trecut nu aduce nici un rezultat;
- Deformitatea maxilo-facială observată;
- Medicul determină neoplasme maligne;
- Scăderea auzului copilului;
- Există o respirație pentru mai mult de 10 secunde.
Medicul poate ridica problema chirurgiei, de asemenea, cu otita recurenta, sinuzita si respiratia urat mirositoare. Dar aceste simptome nu sunt absolute pentru operație.
Dacă indicațiile de mai sus nu sunt, copilul este diagnosticat cu 1 sau 2 grade de adenoizi, atunci este mai bine să gândiți de 100 de ori. În cele mai multe cazuri, puteți obține un tratament conservator (fizioterapie, spălări, metode medicale, crioprocesare, precum și un stil de viață sănătos, cu călire și călătorii la mare).
Mitul numărul 4. După îndepărtarea adenoidelor, organismul rămâne neprotejat.
Fără îndoială, nimeni nu pune la îndoială proprietățile protectoare ale adenoidelor, iar după îndepărtarea lor organismul este mai rău, dar căile respiratorii nu rămân complet fără protecție. În termen de 2-3 luni după intervenție chirurgicală, funcțiile de protecție ale ansamblului sunt asigurate de amigdalele inelului Waldera Pirogov, situate la marginea cavității orale și a faringelui.
Mitul numărul 5. Adenoizii cresc după operație
Acest mit este adevărat doar în 7% din cazuri. Mai mult, mulți cred că acest lucru se datorează vârstei copilului: cu cât este mai mică mica, cu atât mai mare este probabilitatea ca adenoizii să crească. De fapt, nu e vârsta care afectează, ci numai calitatea operației: dacă particulele de țesut limfoid rămân (până la 50%) în timpul eliminării adenoidelor, ele pot crește. Această problemă a fost relevantă mai devreme când operațiile au fost efectuate orbește. Echipamentele moderne (endoscoape, microscoape) permit medicului să urmărească în detaliu întregul proces.
Mitul numărul 6. Adenoizii și adenoidita sunt una și aceeași
Acestea sunt două diagnostice diferite. Dacă adenoidele sunt hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, atunci adenoidita este un proces inflamator al acestui amigdil, care intră și în alte organe și sisteme ale corpului. Lansarea adenoiditei intră într-o etapă cronică și poate duce la dezvoltarea bolilor de inimă, a bolilor renale și a organelor gastro-intestinale.
Mitul numărul 7. Adenoizii trec cu vârsta
Acest mit este un fel de adevărat. Adenoide - în majoritatea cazurilor nu pentru totdeauna. Ele încep să funcționeze atunci când copilul atinge vârsta de 3-6 luni, lucrează cu forță maximă la vârsta de doi sau trei ani, dar după 7 ani, funcția lor începe să se estompeze și, până la vârsta de 12-13 ani, țesutul adenoid dispare. Dar unii oameni nu "outgrow" adenoids, atunci când în copilărie nu au fost tratate la timp, iar boala a devenit o etapă cronică. Prin urmare, tratați copiii în timp util și monitorizați sănătatea lor!
Copii 3-7 ani
Este necesară eliminarea adenoidelor? Ce alte opțiuni de tratament sunt posibile? Am cerut medicului pediatru să răspundă la aceste și la alte întrebări ale multor mame.
1. Este adevărat că operația este inutilă, iar adenoizii vor crește din nou?
Nu este adevărat, mai exact - aceasta nu este o informație corectă. Faptul este că operațiunea nu garantează vindecarea completă și nici o reapariție. Aceasta înseamnă că este posibilă re-creșterea țesutului adenoid, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Există multe cazuri când după operație copilul uită complet de probleme cu nasul și despre sforăit. În plus, există indicații clare și stricte pentru intervenții chirurgicale, în care tratamentul chirurgical rămâne singurul posibil.
2. Poate adenoidele să treacă singure?
Din punct de vedere teoretic, ele nu pot, ci trec în mod necesar. Adevărul este că țesutul adenoid suferă o involuție, adică o dezvoltare inversă, cu vârsta, iar la vârstele de 12-13 ani, adenoizii dispar singuri. Dar este posibil să așteptați și să nu vindecați numai dacă creșterea este nesemnificativă și nu afectează sănătatea copilului. În practică, terapia este atribuită fiecărui copil care suferă de adenoizi - cel puțin pentru a preveni creșterea lor în continuare. Dacă se dovedește a se "restrânge" boala conservator (folosind picături și spray-uri), apoi prin adolescență problema cu adenoidele va dispărea.
3. Când se prescrie ORL radiografiile și când este endoscopie? De ce nu se efectuează imediat cercetările și se numește oa doua vizită?
În ciuda faptului că medicul vede creșteri adenoide cu ochiul liber și diagnostice "adenoide", sunt necesare studii suplimentare - radiografie sau endoscopie a nazofaringei. Endoscopia vizualizează membrana mucoasă a nazofaringiului, adenoidele, dimensiunea și localizarea acestora, precum și semnele de inflamație, iar raze X oferă informații despre dimensiunea adenoidelor și gradul de creștere a acestora.
În ceea ce privește a doua vizită, totul este corect - ambele metode de cercetare furnizează informații obiective numai în perioada de exacerbare, după ce am tratat bine copilul și am eliminat inflamația.
4. Este posibil să eliminați simultan adenoidele și amigdalele?
Eu încă pentru faptul că operația nu a avut loc simultan. Pe de o parte, este mai ușor să rezolvăm problema spitalizării unice, pe de altă parte - este totuși o mare povară pentru organism, care, printre altele, implică o scădere a imunității și aceasta este plină de răceli frecvente.
5. De ce provoacă adenoide tusea?
Când inflamația adenoidelor, mucusul se scurge pe fundul faringelui (de obicei se vede de către medicul ENT în timpul examenului și chiar mama îl vede pe copil să-și deschidă gura și să lumineze o lanternă înăuntru). Mucoasa este iritată și răspunde prin actul său de protecție - tuse. În special, acest lucru se întâmplă când copilul minte, adică în timpul somnului în timpul zilei sau în timpul nopții.
6. Este adevărat că marea trăiește?
Adevărat, știu asta din experiența personală. La vârsta de trei ani, copilul meu a fost diagnosticat cu "creșteri adenoide de 2 grade" și au fost prescrise un număr mare de diferite medicamente și proceduri, pe care le-am folosit pe tot parcursul iernii. Efectul, desigur, a fost, dar nu așa cum mi-aș dori. Iar în vara am dus copilul la mare, după ce am predat scufundări. Îi plăcea atât de mult încât se plimba aproape neîncetat pentru o lună întreagă, apărând și sugerând. Adenoizii au dispărut.
7. Ajută gimnastica respiratorie cu adenoide?
Gimnastica respiratorie (există un număr mare de exerciții diferite) nu este un panaceu și este puțin probabil ca aceasta să salveze copilul de adenoizi. Cu toate acestea, eficacitatea exercițiilor regulate cu terapie complexă a fost dovedită de mult timp, astfel încât un ENT competent va spune cu siguranță mamei ce antrenament trebuie să facă cu copilul. Sarcina părinților nu este numai de a monitoriza regularitatea "educației fizice pentru nas", dar și de a se asigura că are loc sub formă de joc și nu provoacă disconfort copilului.
8. Spălarea nasului cu adenoide - beneficii sau rău?
Spălarea cu adenoide este utilă, dar numai dacă este făcută corect - fără presiune, folosind sisteme speciale pentru spălare. Dar este mai bine să refuzați spray-urile cu un jet puternic. În prezența infecției, lichidul transportă ușor și rapid bacteria în cavitatea urechii medii (toate datorită tubului Eustachian scurt) și acum copilul are otită.
9. Ce este adenoidita? Sunt aceiași adenoizi sau o altă boală?
Acestea sunt două stări diferite. Adenoizii sunt creșterea țesuturilor care îngropă mecanic pasajele nazale, iar adenoidita este inflamația lor. Adenoidele se îngroașă și mai mult, cresc în mărime, mucusul curge nu numai din nasul copilului, dar și de pe spatele gâtului, provocând o tuse. Adenoidita este o afecțiune acută care necesită tratament activ cu agenți antivirale și antibacterieni, adenoidele fiind o afecțiune cronică care necesită tratament homeopatic și fizioterapeutic.
10. Când trebuie să faceți o intervenție chirurgicală?
Operația se desfășoară în conformitate cu indicații stricte:
• Creșterea adenoidelor la gradul III și mai mare. Volume mari de țesut se suprapun peste pasajele nazale și împiedică copilul să respire corect, să doarmă și, ca rezultat, să trăiască confortabil. Nu numai nasul suferă, dar și urechile, se dezvoltă treptat o scădere a auzului până la o pierdere a auzului pronunțată.
• Boală frecventă. Se întâmplă că creșterea adenoidelor este mică, dar este în sine o focalizare a infecției, care este exacerbată la cel mai mic factor provocator.
În ceea ce privește momentul alegerii operației, regula principală este sănătatea completă, adică fără exacerbare, pe fondul sângelui "calm" și a absenței altor contraindicații. Operația este scurtă și, de regulă, este tolerată de copii bine și fără complicații.
Când sunt adenoizii la copii
Adenoidele - o boală destul de frecventă care are loc cu aceeași frecvență ca și fetele și băieții cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani (pot exista mici abateri de la norma de vârstă). De regulă, părinții acestor copii trebuie adesea să "stea în spital", care, de obicei, devine motivul pentru a merge la medic pentru o examinare mai detaliată. Acesta este modul în care se găsește adenoidita, deoarece un diagnostic poate fi făcut doar de un otolaringolog - la examinarea altor specialiști (inclusiv pediatrul), problema nu este vizibilă.
Adenoidele - ce este?
Adenoidele sunt amigdalele faringiene situate în nazofaringe. Are o funcție importantă - protejează organismul de infecții. În timpul luptei, țesuturile sale cresc și, după recuperare, se întorc în mod normal la dimensiunea lor anterioară. Cu toate acestea, datorită bolilor frecvente și prelungite, amigdalele nazofaringiene devin din punct de vedere patologic mari, iar în acest caz diagnosticul este "hipertrofia adenoidă". Dacă, în plus, există inflamație, diagnosticul pare deja "adenoidită".
Adenoizii sunt o problemă rară la adulți. Dar copiii suferă de boală destul de des. Este vorba despre imperfecțiunea sistemului imunitar al tinerilor organisme, care în perioada de penetrare a infecției funcționează cu stres crescut.
Cauze ale adenoidelor la copii
Următoarele cauze ale adenoidelor la copii sunt cele mai frecvente:
- Genetică "moștenire" - predispoziția la adenoizi este transmisă genetic și în acest caz este cauzată de patologii în dispozitivul sistemului endocrin și limfatic (de aceea copiii cu adenoidită au adesea probleme asociate cum ar fi reducerea funcției tiroidiene, excesul de greutate, letargia, apatia etc.) d.).
- Probleme de sarcini, nașteri dificile - bolile virale transferate de către mama însărcinată în primul trimestru, luarea de medicamente toxice și antibiotice în această perioadă, hipoxia fetală, asfixia copilului și traumatismul în timpul nașterii - toate acestea, potrivit medicilor, sporesc șansele că copilul va fi ulterior diagnosticat cu adenoizi.
- Caracteristicile unei vârste tinere - în special hrănirea unui copil, tulburările dietetice, abuzul de dulciuri și conservanți și bolile copilului - la o vârstă fragedă, toate acestea afectează și creșterea riscului de adenoidită în viitor.
În plus, șansele de apariție a bolii sporesc condițiile adverse de mediu, alergiile din istoria copilului și a membrilor familiei sale, slăbiciunea imunității și, ca rezultat, frecvente virole și răceli.
Simptomele adenoidelor la copii
Pentru a consulta medicul în timp, când tratamentul este încă posibil într-un mod conservator, fără o operație psihică traumatică a copilului, este necesar să aveți o înțelegere clară a simptomelor adenoidelor. Acestea pot fi după cum urmează:
- Respirația dificilă este semnul întâi și sigur atunci când un copil respiră în mod constant sau foarte des prin gură;
- Un nas curbat care îngrijorează un copil în mod constant, iar evacuarea se distinge printr-un caracter serios;
- Somnul este însoțit de sforăit și respirație șuierătoare, posibil sufocare sau apnee;
- Rinită frecventă și tuse (datorită fluxului de descărcare pe peretele din spate);
- Probleme de auz - otită frecventă, deteriorarea auzului (deoarece țesutul în creștere acoperă deschiderile tuburilor auditive);
- Schimbări voce - el devine răgușit și nazal;
- Frecvente boli inflamatorii ale sistemului respirator, sinusuri - sinuzită, pneumonie, bronșită, amigdalită;
- Hipoxia, care apare ca urmare a foametei de oxigen din cauza respirației persistente și, în primul rând, suferă creierul (de aceea adenoizii în rândul elevilor chiar duc la o scădere a performanțelor academice);
- Patologiile în dezvoltarea scheletului facial - datorită gurii deschise permanent, se formează o față specifică "adenoidă": o expresie facială indiferentă, mușcătura anormală, prelungirea și îngustarea maxilarului inferior;
- Deformarea toracică - un curs lung al bolii duce la aplatizarea sau chiar depresia toracelui datorită adâncimii mici a inhalării;
- Anemia - apare în unele cazuri;
- Semnele din tractul gastrointestinal - pierderea apetitului, diaree sau constipație.
Toate stările de mai sus sunt semne de adenoizi hipertrofiate. Dacă acestea sunt din anumite motive inflamate, apare adenoidita, iar simptomele pot fi următoarele:
- creșterea temperaturii;
- slăbiciune;
- umflarea ganglionilor limfatici.
Diagnosticul adenoidelor
Până în prezent, în plus față de examinarea standard ENT, există alte metode pentru recunoașterea adenoidelor:
- Endoscopia este metoda cea mai sigură și mai eficientă pentru a vedea starea nazofaringei pe ecranul unui computer (condiția este absența proceselor inflamatorii în corpul pacientului, altfel imaginea va fi nesigură).
- Radiografie - vă permite să faceți concluzii precise cu privire la dimensiunea adenoidelor, dar are dezavantaje: încărcare prin radiație pe corpul unui pacient mic și conținut scăzut de informații în prezența inflamației în nasofaringi.
Utilizată anterior și așa-numita metodă de cercetare a degetului, dar astăzi această examinare foarte dureroasă nu este practicată.
Grade de adenoizi
Doctorii noștri disting trei grade de boală, în funcție de mărimea creșterii amigdalelor. În alte țări, există un adenoid de gradul 4, caracterizat prin suprapunerea completă a pasajelor nazale cu țesutul conjunctiv. Stadiul bolii ENT determină în timpul inspecției. Dar cele mai exacte rezultate sunt radiografia.
- 1 grad de adenoizi - în această etapă de dezvoltare a bolii, țesutul se suprapune cu aproximativ 1/3 din spatele căilor nazale. Copilul, de regulă, nu are probleme cu respirația în timpul zilei. Noaptea, când adenoizii, din cauza sângelui care le curge, se umflă puțin, pacientul poate respira prin gură, poate sniffle sau sforăie. Cu toate acestea, în această etapă, problema eliminării nu este încă în curs de desfășurare. Acum șansele de a face față problemei în modul cel mai conservator sunt cât se poate de mari
- 1-2 grade de adenoizi - un astfel de diagnostic se face atunci când țesutul limfoid acoperă mai mult de 1/3, dar mai puțin de jumătate din spatele pasajelor nazale.
- 2 grade de adenoizi - adenoidele acopera in acelasi timp mai mult de 60% din lumenul nazofaringelui. Copilul nu mai poate respira în mod normal în timpul zilei - gura sa este constant împărțită. Vor începe problemele de vorbire - devine ilizibil și apare nazalismul. Cu toate acestea, gradul 2 nu este considerat o indicație pentru intervenția chirurgicală.
- Gradul 3 adenoizi - în acest stadiu, lumenul nazofaringelului este aproape complet blocat de țesutul conjunctiv. Copilul se confruntă cu chinuri reale, nu poate respira prin nas, nici zi, nici noapte.
complicații
Adenoidele - o boală care trebuie controlată de un medic. La urma urmei, adoptarea de dimensiuni hipertrofate, țesutul limfoid, al cărui scop inițial este de a proteja organismul de infecție, poate provoca complicații grave:
- Probleme ale auzului - țesutul îngroșat blochează parțial canalul urechii.
- Alergiile - adenoidele reprezintă un teren ideal pentru reproducerea bacteriilor și a virușilor, care, la rândul lor, creează un fundal favorabil pentru alergii.
- Căderea în performanță, afectarea memoriei - toate acestea se întâmplă din cauza foametei de oxigen a creierului.
- Dezvoltarea anormală a vorbirii - această complicație implică dezvoltarea patologică datorită gurii deschise constant al scheletului facial, care interferează cu formarea normală a aparatului vocal.
- Otita frecventa - adenoidele blocheaza deschiderile tuburilor auditive, care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, agravate, in plus, de dificultatea de scurgere a secretiei inflamatorii.
- Răcelile persistente și bolile inflamatorii ale tractului respirator - ieșirea mucusului în adenoizi este dificilă, stagnează și, ca rezultat, se dezvoltă infecția, care tinde să scadă.
- Enurezisul.
Un copil diagnosticat cu adenoide nu dorm bine. Se trezește noaptea de sufocare sau teamă de sufocare. Acești pacienți, mai des decât colegii lor, nu sunt în starea de spirit. Ei sunt neliniștiți, îngrijorați și apatici. Prin urmare, atunci când apar primele suspiciuni ale adenoidelor, în nici un caz o vizită la otolaringolog nu va fi amânată.
Tratamentul adenoidelor la copii
Există două tipuri de tratament al bolii - chirurgicale și conservatoare. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să evite operația. Dar în unele cazuri nu puteți face fără ea.
Metoda prioritară este astăzi tratamentul conservator, care poate include următoarele măsuri în combinație sau separat:
- Terapia de droguri - utilizarea de droguri, înainte de a folosi care nasul trebuie să fie pregătit: clătiți-l bine, curățați mucus.
- Laser - este o metodă destul de eficientă de tratare a unei boli care crește imunitatea locală și reduce umflarea și inflamarea țesutului limfoid.
- Fizioterapie - electroforeză, UHF, OZN.
- Homeopatia este cea mai sigură dintre metodele cunoscute, bine combinată cu tratamentul tradițional (deși eficacitatea metodei este foarte individuală - îi ajută pe cineva bine, slab la cineva).
- Climatoterapia - tratamentul în sanatorii specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra întregului corp al copiilor.
- Gimnastica respiratorie, precum si un masaj special al zonei fetei si gatului.
Cu toate acestea, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se facă față cu problema conservator. Indicațiile pentru operație includ următoarele:
- O încălcare gravă a respirației nazale, atunci când copilul respiră întotdeauna prin nas și în timpul nopții are uneori apnee (toate acestea sunt caracteristice adenoidelor de gradul 3 și sunt foarte periculoase, deoarece toate organele suferă de o lipsă de oxigen);
- Dezvoltarea otitei media, care implică o scădere a funcției auditive;
- Patologii maxilofacială cauzate de creșterea adenoidelor;
- Degenerarea țesuturilor într-o formare malignă;
- Mai mult de 4 ori adenoidita pe an cu terapie conservatoare.
Cu toate acestea, există o serie de contraindicații ale operației de eliminare a adenoidelor. Acestea includ:
- Boli grave ale sistemului cardiovascular;
- Tulburări de sânge;
- Toate bolile infecțioase (de exemplu, dacă copilul a fost bolnav de gripa, operația poate fi efectuată nu mai devreme de 2 luni de la recuperare);
- Astm bronșic;
- Reacții alergice severe.
Deci, operația de îndepărtare a adenoidelor (adenoctomia) se efectuează numai sub condiția sănătății complete a copilului, după eliminarea celor mai mici semne de inflamație. Este necesară anestezia - locală sau generală. Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui mic pacient. De aceea, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, trebuie protejată împotriva bolilor inflamatorii. Perioada postoperatorie este în mod necesar însoțită de terapia cu medicamente - în caz contrar există riscul de re-creștere a țesutului.
Mulți părinți, chiar și cu indicații directe pentru adenoctomie, nu sunt de acord cu operația. Ei își motivează decizia prin faptul că eliminarea adenoidelor subminează în mod irevocabil imunitatea copilului lor. Dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Da, pentru prima dată după intervenție, forțele de protecție vor fi puternic slăbite. Dar după 2-3 luni totul va reveni la normal - celelalte amigdale vor prelua funcțiile adenoidelor la distanță.
Viața unui copil cu adenoide are propriile caracteristici. El trebuie să viziteze din când în când medicul ENT, mai des decât alți copii să facă toaletă nazală, să evite bolile catarrale și inflamatorii, să acorde o atenție specială consolidării sistemului imunitar. Vestea bună este că problema va dispărea probabil la vârsta de 13-14 ani. Odată cu vârsta, țesutul limfoid este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv, iar respirația nazală este restabilită. Dar asta nu înseamnă că totul poate fi lăsat la întâmplare, pentru că dacă nu vindecați și nu controlați adenoizii, nu veți fi forțați să așteptați complicații grave și adesea ireversibile.
polipi nazali
În organism există grupuri de celule care efectuează anumite funcții comune și similare, aceste celule fiind numite "țesuturi". Există celule responsabile pentru producerea imunității și formarea așa-numitei. țesutul limfoid. Din țesutul limfoid este complet compus din glanda timus, acesta (țesutul) este localizat în intestin, în măduva osoasă. După ce au deschis gura în fața oglinzii, se pot vedea formațiunile formate din țesut limfoid - amigdalele - organele cele mai importante ale sistemului limfoid. Aceste amigdalele sunt numite palatine.
Amigdalele palatine pot crește în mărime - o astfel de creștere se numește hipertrofia amigdalelor; ele pot inflama - amigdala se numește amigdalită. Tonzilita poate fi acută și cronică.
Amigdalele palatine nu sunt singurele formațiuni faringiene limfoide. Există o altă amigdală, numită faringel. Văzând-o când examinați cavitatea orală este imposibilă, imaginați-vă unde este localizată este ușor. Din nou, privindu-ne în gură, putem vedea peretele din spate al faringelui, care se ridică în sus de-a lungul acestuia, este ușor să ajungă la arcada nazofaringiană și acolo sunt situate amigdalele faringiene.
Amigdalele faringiene, și acest lucru este deja limpede, constă, de asemenea, din țesut limfoid. Amigdalele faringiene pot crește în dimensiuni, iar această afecțiune este numită "hipertrofia faringiană a amigdalelor".
O creștere a mărimii amigdalelor faringiene se numește tumori adenoide sau pur și simplu adenoide. Cunoscând elementele de bază ale terminologiei, este ușor de concluzionat că doctorii numesc inflamarea adenoiditei faringiene a amigdalelor.
Boli ale amigdalelor sunt destul de evidente. Procesele inflamatorii (dureri în gât, amigdalită acută și cronică) sunt detectabile cu ușurință deja la examinarea cavității bucale. În cazul amigdalelor faringiene, situația este diferită. La urma urmei, nu este ușor să se uite la ea - doar un medic (otolaringolog) poate să facă acest lucru cu ajutorul unei oglinzi speciale: o mică oglindă rotundă cu un mâner lung este introdusă adânc în gură, până la peretele din spate al faringelui, iar în oglindă puteți vedea amigdalele faringian. Această manipulare este simplă doar teoretic, deoarece "împingerea" unei oglinzi dă adesea reacții "rele" sub formă de dorințe de vărsături etc.
În același timp, un diagnostic specific - "adenoids" - poate fi făcut fără examinări neplăcute. Simptomele care însoțesc apariția adenoidelor sunt foarte caracteristice și sunt cauzate, mai presus de toate, de locul unde se află amigdalele faringiene. Există, în regiunea nazofaringei, că există, în primul rând, orificiile (orificiile) tuburilor auditive care leagă nazofaringe la cavitatea urechii medii și, în al doilea rând, pasajele nazale se termină acolo.
Creșterea mărimii amigdalelor faringiene, ținând cont de caracteristicile anatomice descrise, formează două simptome principale care indică prezența adenoidelor, tulburărilor de respirație nazală și tulburări de auz.
Este evident că severitatea acestor simptome va fi în mare măsură determinată de gradul de creștere a amigdalelor faringiene (otolaringologii disting adenoidele I, II și III).
Consecința principală, cea mai importantă și cea mai periculoasă a adenoidelor este o încălcare permanentă a respirației nazale. Un obstacol perceptibil pentru trecerea fluxului de aer duce la respirație prin gură și, prin urmare, la faptul că nasul nu își poate îndeplini funcțiile, care, la rândul lor, sunt foarte importante. Consecința este evidentă - aerul netratat intră în tractul respirator - nu este purificat, nu este încălzit sau umidificat. Și acest lucru crește foarte mult probabilitatea inflamației în faringe, laringe, trahee, bronhii și plămâni (amigdalită, laringită, traheită, bronșită, pneumonie).
În mod obișnuit, obstrucția respirației nazale se reflectă în activitatea nasului în sine - apare o congestie, umflarea membranei mucoase a pasajelor nazale, nasul persistent, sindusul apare adesea, vocea se schimbă - devine nazală. Încălcarea permeabilității tuburilor auditive, la rândul lor, duce la afectarea auzului, otita frecventă.
Copii dorm cu o gură deschisă, sforăi, se plâng de dureri de cap, de multe ori suferă de infecții virale respiratorii.
Apariția unui copil cu adenoide este deprimantă - gura deschisă constantă, mucoasă groasă, iritație sub nas, batiste în toate buzunarele. Doctorii au venit chiar cu un termen special - "față adenoidă".
Deci, adenoizii sunt o provocare serioasă, iar neplăcerea, în principal pentru copii, este cea mai frecventă amigdală faringiană la vârsta de 4-7 ani. În perioada pubertății, țesutul limfoid este redus semnificativ în dimensiune, dar în acest moment este deja posibil să "câștigi" un număr foarte mare de răni grave - din urechi, din nas și din plămâni. Astfel, tactica așteptare-și-a se vedea - spunem, vom tolera până la 14 ani, și acolo, veți vedea și veți rezolva - este cu siguranță greșită. Este necesar să se acționeze, ținând seama în special de faptul că dispariția sau reducerea adenoidelor în adolescență este un proces teoretic, iar în practică există cazuri în care adenoizii trebuie tratați timp de 40 de ani.
Ce factori contribuie la apariția adenoidelor?
- Ereditatea - cel puțin, dacă părinții au suferit de adenoizi, copilul se va confrunta, de asemenea, într-un anumit grad cu această problemă.
- Afecțiuni inflamatorii ale nasului, gâtului, infecțiilor virale și ale faringelui, precum și rujeolei, tuse convulsivă, scarlată și dureri de gât etc.
- Tulburări de alimentație - în special suprasolicitarea.
- Tendința la reacții alergice, insuficiență congenitală și imunitate dobândită.
- Încălcarea proprietăților optime ale aerului pe care copilul o respiră este foarte caldă, foarte uscată, mult praf, un amestec de substanțe nocive (condiții de mediu, exces de substanțe chimice de uz casnic).
Astfel, acțiunile părinților care urmăresc prevenirea adenoidelor sunt reduse la corecție, și chiar mai bine, la organizarea inițială a stilului de viață care contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar - hrănirea cu apetitul, exercițiul, întărirea, limitarea contactului cu praful și produsele chimice de uz casnic.
Dar dacă există adenoide, este necesar să se trateze - consecințele sunt prea periculoase și imprevizibile, dacă nu interferează. În același timp, principalul lucru este corecția stilului de viață și numai atunci măsurile terapeutice.
Toate metodele de tratare a adenoidelor sunt împărțite în conservatoare (sunt multe) și operaționale (el este unul). Metodele conservatoare ajută adesea, iar frecvența efectelor pozitive este direct legată de gradul de adenoizi, care, totuși, este destul de evident: cu cât amigdalele faringian sunt mai mici, cu atât este mai ușor să obțineți efectul fără ajutorul unei operații.
Alegerea metodelor conservatoare este mare. Acest agent și agenți de fortificare (vitamine, imunostimulante) și clătirea nasului cu soluții speciale și instilarea unei game largi de agenți cu proprietăți antiinflamatorii, antialergice și antimicrobiene.
Dacă metodele conservatoare nu ajută - pe ordinea de zi există o întrebare despre operațiune. Operația de eliminare a adenoidelor se numește "adenotomie". Apropo, și acest lucru este fundamental important, indicațiile pentru adenotomie nu sunt determinate de mărimea creșterilor adenoide, ci de simptomele specifice. În final, datorită caracteristicilor anatomice specifice ale unui anumit copil, se întâmplă de asemenea ca adenoizii de gradul III să interfereze moderat cu respirația nazală, iar adenoizii de gradul întâi au ca rezultat pierderea semnificativă a auzului.
Ce trebuie să știți despre adenotomie:
- Esența operației este eliminarea amigdalelor faringiene mărită.
- Operația este posibilă sub anestezie locală și generală.
- Operația este una dintre cele mai scurte în timp: 1-2 minute, iar procesul de "tăiere" - câteva secunde. Un cuțit special în formă de inel (adenotomie) este introdus în zona nazofaringei, presat pe el și în acest moment țesutul adenoid intră în inelul adenotom. O mișcare a mâinii - și adenoidele eliminate.
Simplitatea operației nu este o dovadă a siguranței operației. Pot exista complicații datorate anesteziei, sângerării și deteriorării cerului. Dar toate acestea se întâmplă rar.
Adenotomia nu este o operație de urgență. Este de dorit să vă pregătiți pentru aceasta, să treceți printr-o examinare normală etc. O operație este nedorită în timpul epidemiilor de gripă după bolile infecțioase acute.
Perioada de recuperare după operație este rapidă, bine, cu excepția a 1-2 zile, este recomandabil să nu se plimbe prea mult și să nu mănânci tare și fierbinte.
Atrag atenția asupra faptului că, indiferent de calificarea chirurgului, este absolut imposibilă îndepărtarea amigdalelor faringiene - cel puțin ceva va rămâne. Și există întotdeauna probabilitatea ca adenoizii să apară (să crească) din nou.
Reapariția adenoidelor este o cauză a gândirii parentale grave. Și, în cele din urmă, doctorul rău "a luat". Și că toți medicii, luați împreună, nu vor ajuta dacă copilul este înconjurat de praf, aer uscat și cald, dacă copilul este hrănit cu convingere, dacă televizorul este mai important decât mersul pe jos, dacă nu există activitate fizică, dacă. Dacă este mai ușor ca mama și tata să ia copilul la un otolaryngolog, decât să se despartă de covorul tău favorit, să organizeze întărirea, să joace sport, să stea suficient în aerul curat.
Autorul își exprimă recunoștința sinceră față de otolaringologul copiilor, Candidatul Științelor Medicale Natalia Andreevna Golovko - pentru asistența consultativă în pregătirea materialului.
Cauze ale adenoidelor la copii
Hipertrofia și inflamația amigdalelor faringiene sunt o cauză obișnuită a unui apel la un otolaringolog pediatru. Potrivit statisticilor, această boală reprezintă aproximativ 50% din toate bolile tractului respirator superior la copiii de vârstă școlară preșcolară și primară. În funcție de gradul de gravitate, poate duce la dificultate sau chiar absența completă a respirației nazale la un copil, inflamația frecventă a urechii medii, pierderea auzului și alte consecințe grave. Pentru tratamentul adenoidelor se aplică metode medicale, chirurgicale și fizioterapie.
Pharyngeal amigdale și funcțiile sale
Amigdalele sunt grupuri de țesut limfoid, localizate în nazofaringe și în cavitatea bucală. În corpul uman există 6 dintre ele: pereche - palatal și tubal (2 buc.), Necăsătorit - lingual și faringian. Împreună cu granulele limfoide și rolele laterale de pe spatele faringelui, ele formează un inel faringian limfatic care înconjoară intrarea în tractul respirator și digestiv. Amigdalele faringiene, proliferarea patologică a cărora se numește adenoide, sunt atașate la partea din spate a nasofaringelului de către baza la ieșirea cavității nazale în cavitatea bucală. Spre deosebire de amigdale palatine, nu este posibil să se vadă fără echipament special.
Amigdalele fac parte din sistemul imunitar, îndeplinesc o funcție de barieră, împiedicând penetrarea în organism a agenților patogeni. Ei formează limfocite - celule responsabile de imunitate umorală și celulară.
La nou-născuți și copii în primele luni de viață, amigdalele sunt subdezvoltate și nu funcționează corect. Mai târziu, sub influența atacului constant al unui mic organism de bacterii patogene, viruși și toxine, începe dezvoltarea activă a tuturor structurilor inelului faringian limfatic. În același timp, amigdalele faringiene se formează mai activ decât altele, datorită localizării sale chiar la începutul tractului respirator, în zona primului contact al organismului cu antigeni. Pliurile membranei mucoase se îngroașă, se prelungesc, iau forma unor role separate de caneluri. Ea atinge dezvoltarea completă cu 2-3 ani.
Deoarece forma sistemului imunitar și anticorpii se acumulează după 9-10 ani, inelul limfatic faringian suferă o regresie inegală. Mărimea amigdalelor este redusă semnificativ, amigdalele faringianului sunt adesea complet atrofiate, iar funcția lor protectoare se duce la receptorii membranelor mucoase ale tractului respirator.
Cauzele adenoidelor
Creșterea adenoidelor are loc treptat. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen sunt bolile frecvente ale tractului respirator superior (rinită, sinuzită, faringită, laringită, angină, sinuzită și altele). Fiecare contact al corpului cu infecția are loc cu participarea activă a amigdalelor faringiene, care crește ușor în dimensiune. După recuperare, când inflamația dispare, ea revine la starea inițială. Dacă în această perioadă (2-3 săptămâni) copilul se îmbolnăvește din nou, atunci, fără a avea timp să se întoarcă la dimensiunea originală, amigdala crește din nou, dar mai mult. Aceasta duce la inflamație persistentă și la o creștere a țesutului limfoid.
În plus față de frecvente boli acute și cronice ale tractului respirator superior, următorii factori contribuie la apariția adenoidelor:
- predispoziție genetică;
- bolile infecțioase din copilărie (pojar, rubeolă, scarlatină, gripă, difterie, tuse convulsivă);
- sarcina severă și nașterea (infecții virale în primul trimestru, care duc la anomalii în dezvoltarea organelor interne ale fătului, luarea de antibiotice și alte medicamente dăunătoare, hipoxie fetală, leziuni la naștere);
- alimentația necorespunzătoare și suprasolicitarea copilului (dulciuri în exces, consumul de alimente cu conservanți, stabilizatori, coloranți, arome);
- susceptibilitatea la alergii;
- imunitate slabă pe fondul infecțiilor cronice;
- mediu nefavorabil (gaze, praf, produse chimice de uz casnic, aer uscat).
La riscul adenoidelor sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, care frecventează grupurile de copii și au contact constant cu diferite infecții. La un copil mic, căile respiratorii sunt destul de înguste și, în cazul unei umflături sau creșteri chiar mici ale amigdalelor faringiene, se pot suprapune complet și pot face dificilă sau imposibilă respirația prin nas. La copiii mai mari, incidența acestei boli este redusă drastic, deoarece, după 7 ani, amigdalele încep deja să atrofice, iar mărimea nazofaringei, dimpotrivă, crește. Adenoizii deja într-o măsură mai mică interferează cu respirația și provoacă disconfort.
Grade de adenoizi
În funcție de dimensiunea adenoidelor, există trei grade ale bolii:
- Gradul 1 - adenoidele sunt mici, acoperă partea superioară a nasofaringei cu nu mai mult de o treime; problemele cu respirația nazală la copii apar doar noaptea, corpul fiind în poziție orizontală;
- 2 grade - o creștere semnificativă a amigdalelor faringiene, o suprapunere a lumenului nazofaringei cu aproximativ jumătate, respirația nazală la copii este dificilă atât în timpul zilei cât și pe timp de noapte;
- Gradul 3 - adenoizii ocupă aproape întregul lumen al nazofaringianului, copilul este forțat să respire prin gură în jurul ceasului.
Simptomele adenoidelor
Cel mai important și mai evident semn prin care părinții pot suspecta adenoidele la copii este respirația nazală obișnuită și congestia nazală în absența oricărei deversări din ea. Pentru a confirma diagnosticul, ar trebui să i se arate otolaringologul copilului.
Simptomele caracteristice ale adenoidelor la copii sunt:
- tulburări de somn, copilul doarme slab cu o gură deschisă, se trezește, poate plânge într-un vis;
- sforăit, sniffing, ținând respirația și atacurile de sufocare în somn;
- gură uscată și tuse uscată dimineața;
- schimbarea timbrului vocal, vorbire nazală;
- dureri de cap;
- rinită frecventă, faringită, amigdalită;
- apetit scăzut;
- pierderea auzului, dureri de urechi, otită frecventă datorată suprapunerii canalului care leagă nazofaringe și cavitatea urechii;
- letargie, oboseală, iritabilitate, stare de spirit.
Pe fundalul adenoidelor, copiii dezvoltă o complicație, cum ar fi adenoidita sau inflamația unui amigdalian faringian hipertrofic, care poate fi acut sau cronic. În cursul acut, este însoțită de febră, durere și senzație de arsură în nazofaringe, slăbiciune, congestie nazală, nas curbat, descărcare mucopurulentă, o creștere a ganglionilor limfatici în apropiere.
Metode pentru diagnosticarea adenoidelor
Dacă bănuiți că sunt adenoizi la copii, trebuie să contactați ENT. Diagnosticul bolii include anamneza și examinarea instrumentală. Următoarele metode sunt utilizate pentru a evalua gradul de adenoizi, starea membranei mucoase, prezența sau absența procesului inflamator: faringoscopie, rinoscopie anterioară și posterioară, endoscopie, radiografie.
Pharyngoscopia constă în examinarea cavității faringelui, a cavității faringiene și a glandelor, care, de asemenea, la copiii cu adenoizi sunt hipertrofiate.
Cu rinoscopia anterioară, medicul examinează cu atenție pasajele nazale, extinzându-le cu o oglindă nazală specială. Pentru a analiza starea adenoidelor prin această metodă, copilul este rugat să înghită sau să rostească cuvântul "lampă", în timp ce palatul moale se micșorează, cauzând oscilația adenoidelor.
Rinoplastia posterioară este o examinare a nazofaringei și a adenoidelor prin orofaringe cu ajutorul unei oglinzi nazofaringiene. Metoda este foarte informativă, vă permite să evaluați mărimea și starea adenoidelor, dar la copii poate provoca un reflex emetic și senzații destul de neplăcute, ceea ce va împiedica examinarea.
Cel mai modern și informativ studiu al adenoidelor este endoscopia. Unul dintre avantajele sale este vizualizarea: permite părinților să vadă adenoizii copiilor lor chiar pe ecran. În timpul endoscopiei, se stabilește gradul de vegetație adenoidă și suprapunerea pasajelor nazale și a tuburilor auditive, motivul creșterii acestora, prezența edemului, puroiului, mucusului, starea organelor adiacente. Procedura se efectuează sub anestezie locală, deoarece medicul trebuie să introducă în canalul nazal un tub lung cu o grosime de 2-4 mm cu un aparat de fotografiat la capăt, care cauzează senzații neplăcute și dureroase la copil.
Radiografia, precum și examinarea digitală, în prezent nu sunt practic utilizate pentru diagnosticarea adenoidelor. Este dăunător corpului, nu dă o idee despre motivul pentru care amigdalele faringiene sunt lărgite și pot determina o stabilire incorectă a gradului de hipertrofie. Puroiul sau mucusul acumulat pe suprafața adenoidelor vor arăta exact ca și adenoizii înșiși în imagine, ceea ce le mărește greșit dimensiunea.
Când detectează pierderea auzului la copii și otita frecventă, medicul examinează cavitatea urechii și o trimite la audiogramă.
Pentru o evaluare reală a gradului de adenoizi, diagnosticul trebuie efectuat în perioada în care copilul este sănătos sau a trecut cel puțin 2-3 săptămâni de la momentul recuperării de la ultima boală anterioară (frig, ARVI etc.).
Tactica tratamentului adenoidelor la copii este determinată de gradul lor, severitatea simptomelor, dezvoltarea complicațiilor la copil. Se pot utiliza droguri și fizioterapie sau chirurgie (adenotomie).
Tratamentul medicamentos
Tratamentul adenoidelor cu medicamente este eficace pentru primul, mai puțin frecvent - cel de-al doilea grad de adenoizi, când dimensiunile lor nu sunt prea mari și nu există tulburări pronunțate de respirație nazală liberă. În gradul III, se realizează numai dacă copilul are contraindicații pentru îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.
Terapia cu medicamente are ca scop ameliorarea inflamației, umflarea, eliminarea frigului comun, curățarea cavității nazale, întărirea sistemului imunitar. Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate pentru aceasta:
- vasoconstrictor picături (galazolin, farmazolin, naftizinum, rinazolin, sanorin și altele);
- antihistaminice (diazolin, suprastin, loratadină, erius, zyrtec, fenistil);
- anti-inflamator hormon spray nazal (flix, nasonex);
- antiseptice locale, picături nazale (protargol, collargol, albutsid);
- soluții saline pentru curățarea mucegaiului și umezirea cavității nazale (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
- înseamnă a întări corpul (vitamine, imunostimulante).
O creștere a amigdalelor faringiene la unii copii nu este cauzată de creșterea acesteia, ci de edemul provocat de o reacție alergică a organismului ca răspuns la anumite alergeni. Apoi, pentru a restabili dimensiunea normală, aveți nevoie doar de utilizarea locală și sistemică a antihistaminelor.
Uneori, medicii pot prescrie medicamente homeopatice pentru tratamentul adenoidelor. În cele mai multe cazuri, recepția lor este eficace numai cu utilizare prelungită în prima etapă a bolii și ca măsură preventivă. Cu cel de-al doilea și în special cel de-al treilea grad de adenoizi, de obicei, acestea nu aduc rezultate. Când adenoidele sunt de obicei prescrise medicamente granulate "JOB-Kid" și "Adenosan" ulei "Tuya-GF", spray nazal "Euphorbium Compositum".
Remedii populare
Remediile populare pentru adenoizi pot fi utilizate numai după consultarea cu un medic în stadiile inițiale ale bolii, fără a fi însoțite de complicații. Cele mai eficiente dintre acestea sunt spălarea cavității nazale cu o soluție de sare de mare sau decocții pe bază de plante din scoarță de stejar, flori de musetel și calendula, frunze de eucalipt, care au acțiune antiinflamatorie, antiseptică și astringentă.
Atunci când se utilizează plante medicinale, trebuie avut în vedere că pot provoca reacții alergice la copii, ceea ce va agrava în continuare evoluția bolii.
fizioterapie
Terapia fizică pentru adenoizi este utilizată împreună cu tratamentul medical pentru a crește eficacitatea acesteia.
Cel mai adesea, copiii sunt prescrise cu laser. Un curs standard de tratament constă în 10 sesiuni. 3 cursuri sunt recomandate pe an. Radiațiile laser cu intensitate scăzută ajută la reducerea umflăturilor și inflamațiilor, normalizează respirația nazală și au un efect antibacterian. În același timp, se extinde nu numai la adenoizi, ci și la țesuturile care le înconjoară.
În plus față de terapia cu laser, radiațiile ultraviolete și UHF pot fi aplicate în zona nazală, terapia cu ozon și electroforeza cu medicamente.
De asemenea, pentru copiii cu adenoizi sunt exerciții utile gimnastică respiratorie, tratament balnear, climatoterapie, odihnă pe mare.
Video: Tratamentul adenoiditei cu remedii la domiciliu
adenotomy
Îndepărtarea adenoidelor este cel mai eficient tratament pentru hipertrofia gradului III al amigdalelor faringiene, atunci când calitatea vieții copilului se deteriorează în mod semnificativ din cauza absenței respirației nazale. Operația se desfășoară strict în funcție de indicații într-o manieră planificată, sub anestezie, în condițiile spitalizării spitalului din cadrul departamentului ORL al spitalului pentru copii. Nu durează prea mult timp și, în absența complicațiilor postoperatorii, copilul este eliberat în aceeași zi.
Indicațiile pentru adenotomie sunt:
- ineficiența terapiei medicamentoase pe termen lung;
- inflamarea adenoidelor de până la 4 ori pe an;
- absența sau dificultatea semnificativă a respirației nazale;
- inflamația recurentă a urechii medii;
- tulburări de auz;
- sinuzită cronică;
- opriți respirația în timpul nopții;
- deformarea scheletului feței și pieptului.
Adenotomia este contraindicată dacă copilul are:
- anomalii congenitale ale palatului dur și moale;
- tendință crescută de sângerare;
- tulburări de sânge;
- boli cardiovasculare severe;
- procesul inflamator în adenoizi.
Operația nu se efectuează în perioada epidemiilor de gripă și într-o lună după vaccinarea planificată.
În prezent, datorită apariției adenotomiei cu acțiune scurtă pentru anestezie generală, copiii sunt aproape întotdeauna sub anestezie generală, evitând astfel trauma psihologică pe care un copil o primește atunci când efectuează procedura sub anestezie locală.
Tehnica modernă de îndepărtare a adenoidului endoscopic are un impact redus, are un minim de complicații, permite copilului să revină la un stil de viață normal pentru o perioadă scurtă de timp, minimizează probabilitatea recidivării. Pentru a preveni complicațiile în perioada postoperatorie, este necesar:
- Luați medicamente prescrise de un medic (vasoconstrictor și picături nazale astringente, antipiretice și analgezice).
- Limitați activitatea fizică timp de două săptămâni.
- Nu mancati consistenta solida cu alimente calde.
- Nu faceți baie timp de 3-4 zile.
- Evitați expunerea la soare.
- Nu vizitați locurile aglomerate și grupurile de copii.
Video: Cum se efectuează adenotomia
Adenoid Complicații
În absența tratamentului în timp util și adecvat, adenoizii la un copil, în special la 2 și 3 grade, duc la apariția complicațiilor. Printre acestea se numără:
- boli cronice inflamatorii ale tractului respirator superior;
- risc crescut de infecții respiratorii acute;
- deformarea scheletului maxilo-facial ("fața adenoidă");
- tulburări de auz cauzate de adenoizii care blochează deschiderea tubului auditiv în nas și ventilație defectuoasă din urechea medie;
- dezvoltarea anormală a pieptului;
- frecvente otita medie catarala si purulenta;
- tulburări de vorbire.
Adenoizii pot provoca o întârziere în dezvoltarea psihică și fizică datorită alimentării insuficiente cu oxigen a creierului din cauza problemelor de respirație nazală.
profilaxie
Prevenirea adenoidelor este deosebit de importantă pentru copiii care sunt predispuși la alergii sau care au o predispoziție ereditară la apariția acestei boli. Potrivit pediatrului E. O. Komarovsky, pentru a preveni hipertrofia amigdalelor faringiene, este foarte important să acordăm copilului timp pentru a-și recupera mărimea după infecții respiratorii acute. Pentru a face acest lucru, după dispariția simptomelor bolii și îmbunătățirea bunăstării copilului, nu trebuie să vă duceți la grădiniță a doua zi, dar trebuie să stați acasă timp de cel puțin o săptămână și să mergeți activ în afara acestei perioade.
Măsurile de prevenire a adenoidelor includ sporturi care promovează dezvoltarea sistemului respirator (înot, tenis, atletism), plimbări zilnice, menținerea unui nivel optim de temperatură și umiditate în apartament. Este important să consumați alimente bogate în vitamine și microelemente.
Adenoizii la copii - ce este, ștergeți sau nu?
Adenoizii apar în principal la copii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani și provoacă multă disconfort și hassle copiilor și părinților lor, prin urmare, necesită un tratament urgent. Adesea, evoluția bolii este complicată, după care există adenoidită - inflamația adenoidelor.
Adenoizii la copii pot să apară la vârsta preșcolară precoce și persistă de mai mulți ani. În liceu, acestea se micsorează de obicei, dimpotrivă, atrofiind treptat.
La adulți, nu se găsesc adenoide: simptomele bolii sunt caracteristice numai copiilor. Chiar dacă ați avut această boală în copilăria dumneavoastră, ea nu se întoarce la vârsta adultă.
Cauzele dezvoltării adenoidelor la copii
Ce este? Adenoizii nasului la copii nu sunt altceva decât proliferarea țesutului amigdalelor faringiene. Aceasta este o formațiune anatomică, care în mod normal face parte din sistemul imunitar. Amigoalele nazofaringiene dețin prima linie de apărare împotriva diverselor microorganisme care doresc să intre în organism cu aer inhalat.
Cu boala, amigdala crește, iar când inflamația dispare, ea revine la aspectul său normal. În cazul în care timpul dintre boli este prea scurt (de exemplu, o săptămână sau chiar mai puțin), creșterile nu au timp să scadă. Astfel, fiind într-o stare de inflamație constantă, ele cresc și mai mult și, uneori, "se umflă" într-o asemenea măsură încât acoperă întregul nazofaringian.
Patologia este cea mai tipică pentru copiii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani. Rareori diagnosticat la copii sub un an. Tesutul adenoid îngroșat de multe ori suferă o dezvoltare inversă, prin urmare, în adolescență și maturitate, vegetația adenoidă nu este aproape niciodată găsită. În ciuda acestei trăsături, problema nu poate fi ignorată, deoarece amigdalele supraaglomerate și inflamate reprezintă o sursă constantă de infecție.
Dezvoltarea adenoidelor la copii contribuie la frecvente boli acute și cronice ale tractului respirator superior: faringită, amigdalită, laringită. Factorul inițial pentru creșterea adenoidelor la copii poate fi infecțiile - gripă, ARVI, rujeolă, difterie, scarlatină, tuse convulsivă, rubeolă etc. Infecția sifilită (sifilis congenital), tuberculoza poate juca un rol în creșterea adenoidelor la copii. Adenoizii la copii pot să apară ca o patologie izolată a țesutului limfoid, dar mult mai des sunt combinați cu angină.
Printre alte motive care conduc la apariția adenoidelor la copii se disting o alergenizare crescută a corpului copilului, deficiențe ale vitaminei, factori nutriționali, invazii fungice, condiții sociale nefavorabile etc.
Simptomele adenoidelor în nasul unui copil
În condiții normale, adenoizii la copii nu au simptome care interferează cu viața obișnuită - copilul nu le observă pur și simplu. Dar, ca urmare a răcelii frecvente și a bolilor virale, adenoizii tind să crească. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a-și îndeplini funcția imediată de a reține și distruge microbii și virușii, adenoizii sunt amplificați de proliferare. Inflamația amigdalelor - acesta este procesul de distrugere a microbilor patogeni, care este cauza creșterii dimensiunii glandelor.
Semnele principale ale adenoidelor includ următoarele:
- frecvente nas lung, care este dificil de tratat;
- dificultate în respirația nazală, chiar și în absența rinitei;
- persistența secreției mucoase din nas, care conduce la iritarea pielii din jurul nasului și a buzei superioare;
- respira cu gura deschisa, maxilarul inferior atarna in acelasi timp, pliurile nasolabiale sunt slefuite, fata devine indiferenta;
- rău, somn neliniștit;
- sforăit și sniffing într-un vis, uneori - ținând respirația;
- lentă, starea apatică, scăderea progresului și eficiența, atenția și memoria;
- atacurile de sufocare din timpul nopții caracteristice adenoidelor de gradul doi până la al treilea;
- tuse uscată persistentă dimineața;
- mișcări involuntare: ticăie nervoasă și clipește;
- vocea își pierde rezonanța, devine plictisitoare, răgușită, letargie, apatie;
- plângerile de cefalee, care apar din cauza lipsei de oxigen în creier;
- pierderea auzului - copilul se întreabă adesea.
Odorianologia modernă împarte adenoizii în trei grade:
- 1 grad: adenoizii la un copil sunt mici. În această zi, copilul respiră liber, dificultatea respirației se simte noaptea, într-o poziție orizontală. Copilul adesea doarme, gura deschisa.
- Gradul 2: adenoizii la un copil sunt mărite semnificativ. Copilul trebuie să respire prin gură tot timpul, în timpul nopții se odihnește foarte tare.
- Gradul 3: adenoidele la un copil acoperă complet sau aproape complet nasofaringele. Copilul nu dorm bine noaptea. Nu reușind să-și recâștige puterea în timpul somnului, în timpul zilei când se obosește cu ușurință, atenția se împrăștie. Are o durere de cap. El este forțat să-și păstreze constant gura deschisă, ducând la schimbarea caracteristicilor faciale. Cavitatea nazală încetează să mai fie ventilată, se dezvoltă o rinită cronică. Vocea devine nazală, vorbire - neclară.
Din păcate, părinții acordă adesea atenție anomaliilor în dezvoltarea adenoidelor numai la etapa 2-3, când respirația nazală este dificilă sau absentă.
Adenoizii la copii: fotografii
Cum arată adenoizii la copii, vă oferim pentru vizualizarea fotografiilor detaliate.
Tratamentul adenoidelor la copii
În cazul adenoidelor la copii, există două tipuri de tratament - chirurgicale și conservatoare. Ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să evite operația. Dar în unele cazuri nu puteți face fără ea.
Tratamentul conservativ al adenoidelor la copiii fără intervenție chirurgicală este direcția cea mai corectă, prioritară în tratamentul hipertrofiei amigdalelor faringiene. Înainte de a accepta operația, părinții trebuie să utilizeze toate metodele de tratament disponibile pentru a evita adenotomia.
În cazul în care ORL insistă asupra îndepărtării chirurgicale a adenoidelor - nu grăbiți, aceasta nu este o operație urgentă, atunci când nu există timp pentru a gândi și pentru o monitorizare și diagnosticare suplimentară. Așteptați, urmăriți copilul, ascultați opinia altor specialiști, faceți câteva luni mai târziu un diagnostic și încercați toate metodele conservatoare.
Acum, dacă tratamentul medicamentos nu dă efectul dorit și copilul are un proces inflamator cronic persistent în nazofaringe, atunci consultați medicii operatori, cei care fac adenotomie, pentru consultare.
Grade 3 adenoids la copii - pentru a elimina sau nu?
Atunci când alegeți - adenotomia sau tratamentul conservator nu se pot baza doar pe gradul de creștere a adenoidelor. Cu 1-2 grade de adenoizi, cei mai mulți cred că nu trebuie să fie eliminați, iar la gradul 3 operația este pur și simplu obligatorie. Acest lucru nu este adevărat, totul depinde de calitatea diagnosticului, de multe ori există cazuri de diagnosticare falsă, atunci când examenul este efectuat pe fundalul bolii sau după o frig recentă, copilul este diagnosticat cu gradul 3 și este sfătuit să înlăture adenoidele cu promptitudine.
O lună mai târziu, adenoizii au scăzut considerabil dimensiunea, deoarece au fost lărgiți datorită procesului inflamator, în timp ce copilul respiră normal și nu se îmbolnăvește prea des. Și există cazuri, dimpotrivă, cu 1-2 grade de adenoizi, copilul suferă de infecții virale respiratorii persistente, otită recurentă, sindrom de apnee în somn apare - chiar 1-2 grade pot fi o indicație pentru îndepărtarea adenoidelor.
De asemenea, despre adenoidele de 3 grade va spune faimosului pediatru Komarovsky:
Conservatoare
Terapia complexă conservatoare este utilizată pentru amigdalele moderate, fără complicații, și include medicație, terapie fizică și exerciții de respirație.
Următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:
- Antiallergic (antihistaminic) - tavegil, suprastin. Folosite pentru a reduce manifestările de alergie, ele elimină umflarea țesuturilor nazofaringe, durerea și cantitatea de descărcare.
- Antiseptice pentru uz topic - collalar, protargol. Aceste preparate conțin argint și distrug agenții patogeni.
- Homeopatia este cea mai sigură dintre metodele cunoscute, bine combinată cu tratamentul tradițional (deși eficacitatea metodei este foarte individuală - îi ajută pe cineva bine, slab la cineva).
- Spălat. Procedura elimină puroiul de pe suprafața adenoidelor. Se efectuează numai de către un medic care utilizează metoda cucului (prin introducerea soluției într-o nară și prin aspirația sa de la cealaltă cu vid) sau prin dușul nazofaringian. Dacă vă decideți să faceți spălarea la domiciliu, conduceți mai mult puroiul.
- Fizioterapie. Tratamentul eficient cu cuarț al nasului și gâtului, precum și terapia laser cu un ghidaj de lumină în nazofaringe prin nas.
- Climatoterapia - tratamentul în sanatorii specializate nu numai că inhibă creșterea țesutului limfoid, dar are și un efect pozitiv asupra întregului corp al copiilor.
- Multivitamine pentru întărirea sistemului imunitar.
Din fizioterapie, încălzirea, ultrasunetele, ultravioletele sunt folosite.
Eliminarea adenoidelor la copii
Adenotomia este eliminarea amigdalelor faringiene prin intervenție chirurgicală. Cu privire la modul de a elimina adenoids la copii, cel mai bun medic va spune. Pe scurt, amigdalele faringiene sunt capturate și tăiate cu un instrument special. Aceasta se face într-o singură mișcare și întreaga operațiune durează nu mai mult de 15 minute.
O metodă nedorită de tratare a unei boli, din două motive:
- În primul rând, adenoizii cresc repede și, dacă există o predispoziție la această boală, ei vor fi din nou inflamați și orice operație, chiar și la fel de simplă ca o adenotomie, va provoca stres copiilor și părinților.
- În al doilea rând, amigdalele faringiene îndeplinesc o funcție de protecție a barierei, care, ca urmare a îndepărtării adenoidelor, se pierde din corp.
În plus, pentru a efectua o adenotomie (adică îndepărtarea adenoidelor), este necesar să existe indicații. Acestea includ:
- recurența frecventă a bolii (de mai mult de patru ori pe an);
- a recunoscut ineficiența tratamentului conservator;
- apariția stopului respirator într-un vis;
- apariția diferitelor complicații (artrită, reumatism, glomerulonefrită, vasculită);
- nazal;
- otită repetată foarte frecventă;
- recurente foarte frecvente.
Trebuie înțeles că operația este un fel de subminare a sistemului imunitar al unui mic pacient. De aceea, pentru o lungă perioadă de timp după intervenție, trebuie protejată împotriva bolilor inflamatorii. Perioada postoperatorie este în mod necesar însoțită de terapia cu medicamente - în caz contrar există riscul de re-creștere a țesutului.
Contraindicații la adenotomie sunt unele boli de sânge, precum și boli cutanate și infecțioase în perioada acută.
Adenoizii la copii: cauze, simptome și tratament
Din păcate, adenoidele de astăzi sunt una dintre cele mai frecvente probleme la copiii de 3-7 ani. În plus, în timp, boala progresează și devine mai mică. Astăzi, cu problema adenoidelor, fiecare al doilea copil merge la otolaringolog. Și nu în zadar - timpul necesar tratamentului va scăpa de adenoizi, iar starea neglijată poate duce la probleme reale și la o deteriorare semnificativă a calității vieții copilului. Astăzi vom vorbi despre ce sunt adenoizii, cum și de ce apar, ce să facă cu ea și dacă să elimine sau nu adenoidele de la un copil.
Ce sunt adenoidele?
Adenoizii nu sunt un organ, acesta este numele unei creșteri patologice în țesutul limfoid în nazofaringe. Între faringe și nas există o amigdoasă nazofaringiană, care face parte din inelul faringian. Corpul este o substanță fără formă sub formă de burete. Amigdala are o funcție foarte importantă - protejează gâtul de diferiți microbi care intră în organism împreună cu aerul, mâncarea, apa. Produce limfocite care sunt necesare pentru ca o persoană să formeze imunitate. O amigdală mărită se numește hipertrofie adenoidă, iar atunci când această parte importantă a corpului devine inflamată, este diagnosticată adenoidita. Ca regulă, adenoizii sunt un simptom concomitent al unei alte boli, dar acest lucru se poate transforma într-o problemă cronică independentă care împiedică copilul să trăiască și să respire în mod normal. Adenoizii, de regulă, apar la copiii cu vârsta sub 10 ani, cu vârsta, mărimea acestei amigdale scade, uneori la adulți dispare complet. Dar pentru copii este un organ indispensabil, deoarece până la 5 ani un copil se confruntă cu un număr imens de viruși, bacterii, microbi - așa se formează imunitatea sa.
De ce cresc adenoizii?
O creștere a amigdalelor nazofaringiene și proliferarea țesutului limfoid este destul de caracteristică a răcelii și în special a bolilor virale. Un copil cu infecții respiratorii virale respiratorii nu poate respira prin nas, totuși, de regulă, nu durează mai mult de o săptămână. În ce alte cazuri se observă o creștere a adenoidelor și de ce țesuturile nu scad mult timp, vom încerca să înțelegem.
- Frecvente la rece. Dacă un copil este constant forțat să intre în contact cu persoanele infectate, el se îmbolnăvește adesea, în special cu imunitate pronunțată. În același timp, amigdalele nu au timp să se întoarcă la normal, ele sunt în mod constant într-o formă umflată. O condiție similară este adesea observată la copiii slabi care merg la grădiniță.
- Infecție. Multe alte boli infecțioase, printre alte simptome, au doar o astfel de manifestare - adenoidele extinse. Dacă copilul se oprește brusc prin respirație prin nas, dar nu există descărcare de la nas, trebuie să examinați bebelușul pentru o erupție cutanată, să monitorizați temperatura. Adenoizii pot fi extinse pentru scarlat, gripă, rujeolă, mononucleoză, difterie, rubeolă, tuse convulsivă etc.
- Alergie. Prezența constantă a amigdalelor într-o stare mărită și inflamată poate indica contactul regulat cu alergenul. Asta este, adenoids sunt un raspuns la iritarea mucoasei. Orice poate fi un alergen - alimente, polen de plante, praf, furie de animale etc.
- Imunitate redusă. În cazul în care copilul este slab, nu merge în aer proaspăt, nu are o dietă sănătoasă și nutritivă, dacă suferă în mod constant de boli cronice și infecțioase, imunitatea sa este foarte slabă. De asemenea, apărarea organismului este redusă dacă copilul respiră aerul uscat și fierbinte, dacă trăiește într-o situație de mediu nefavorabilă, în cazul în care praful îl înconjoară. Utilizarea frecventă a dulciurilor, a conservanților și a culorilor artificiale, a aromei, supraalimentarea este foarte dăunătoare condiției organismului.
- Complicațiile. Deseori, tendința copilului de a apari adenoizi este o consecință a diferitelor probleme la mamă în timpul perioadei de gestație a copilului. Acestea includ antibiotice, traume fetale, hipoxie intrauterină, utilizarea de medicamente puternice, medicamente sau alcool, în special în faza incipientă a sarcinii.
- Ereditatea. Uneori structura țesutului limfoid și predispoziția acestuia de a crește sunt încorporate genetic. Anume, o patologie numită limfatim. Acest lucru duce la o deteriorare a funcționării normale a glandei tiroide - copilul devine lent, apatic, câștigând ușor greutate.
- Alaptarea. Sa demonstrat mult timp că un copil hrănit lapte matern cu cel puțin șase luni are o imunitate mult mai puternică, se formează anticorpi la diverși agenți patogeni în organism.
Toate aceste cauze pot declanșa apariția adenoiditei la copii. Dar cum se manifestă ea însăși? Cum să recunoști boala în timp și să începi un tratament adecvat?
Cum să înțelegeți că un copil are adenoide
Iată câteva simptome caracteristice care pot indica dezvoltarea acestui diagnostic.
- În primul rând, este imposibilitatea de a respira prin nas. Copilul este forțat să respire constant prin gură, în special în timpul somnului. Din acest motiv, buzele copilului sunt adesea uscate, crustele și rănile apar pe pielea delicată a buzelor. În vis, copilul își păstrează constant gura deschisă, capul ca și cum ar fi aruncat înapoi.
- Respirația prin gură este un proces foarte incomod, mai ales dacă copilul este forțat să respire atât de constant. Din acest motiv, copilul are schimbări de dispoziție, se simte rău. Lipsa oxigenului duce la dureri de cap, oboseală, somnolență, pierderea apetitului.
- Din cauza congestiei nazale, bebelusii care alăptează nu pot suge sânul sau sticla în mod corespunzător - trebuie să respire în mod constant, adesea sugarii pierzând din greutate din cauza asta.
- Din motive evidente, copilul nu poate mirosi, simțul mirosului este redus.
- Obstacolele din nas nu permit copilului să doarmă în mod normal - puteți auzi sforăit caracteristic, sniffing, reținerea constantă a aerului, înțepături, atacuri de astm. Copilul doarme slab, în mod constant se trezește cu plâns.
- Mucoasele mucoase când respirația se usucă, deoarece nu este destinată unei astfel de încărcături. Dimineata, copilul are o tuse lacrima pana cand bea ceva apa.
- De asemenea, timbrul vocii copilului se schimbă, el începe să nongoasă.
- O persoană are nevoie de un nas pentru a purifica și încălzi aerul inhalat. Dar din moment ce nasul este închis, aerul intră în corp rece și murdar. Aceasta duce la inflamația frecventă a organelor respiratorii, bronșită, faringită, amigdalită etc.
- Amigolasul inflamat, cu o creștere semnificativă, închide nu numai pasajele nazale, ci și trecerea dintre nazofaringe și cavitatea urechii. Din acest motiv, există otită frecventă, durere și tragere la ureche, de multe ori un curs lung al bolii duce la afectarea auzului.
- Adenoidita acută apare cel mai adesea pe fondul unei răceli, este însoțită de febră mare și fluxul de mucus din nas.
Pentru a diagnostica boala, primul lucru de făcut este să-l vezi pe doctor. El examinează pasajele nazale, deschizându-le cu un instrument special. Inspectarea gâtului este obligatorie - copilul este rugat să înghită - în timp ce palatul moale se mișcă și adenoizii vibrează ușor. Ei efectuează adesea o examinare posterioară (internă) a gâtului cu ajutorul unei oglinzi speciale, totuși, mulți copii dezvoltă un reflex emetic. Una dintre modalitățile cele mai moderne și mai informative de a vedea adenoizii copilului sau pacientului este utilizarea unui endoscop. Adenoizii vor fi afișați vizual pe ecran, puteți vedea dimensiunea lor, puteți stabili gradul de dezvoltare a bolii cu precizie și puteți examina mucusul și sângele pe suprafață, dacă este cazul.
Există trei etape de creștere a amigdalelor. Prima etapă a adenoidelor - blochează pasajul nazal cu nu mai mult de o treime, copilul poate respira în mod independent numai în timpul vegherii, în timp ce respirația în poziția orizontală este stabilită. Gradul doi - respirația este blocată de mai mult de jumătate, copilul are dificultăți de respirație în timpul zilei și nu respiră cu nasul pe timp de noapte. Ultima, a treia etapă - absența completă sau aproape completă a respirației nazale. Starea de lungă durată a copilului în a treia etapă - indicarea îndepărtării adenoidelor.
Tratamentul medicamentos al adenoidelor
În lupta împotriva adenoidelor, cel mai important lucru este îndeplinirea treptată și pacient a prescripțiilor medicului. Cu primul și al doilea grad de creștere a adenoidelor, este destul de posibil să se facă față cu medicamentul cu o boală, chiar dacă este o evoluție cronică a bolii.
Dacă adenoizii sunt lărgiți pe fundalul unei alte boli, atunci tot tratamentul este redus la combaterea bolii principale, în acest caz, adenoizii se reîntorc rapid la normal. De exemplu, în mononucleoza, adenoidele sunt exprimate foarte clar, copilul nu poate respira prin nas. Dar tratamentul bolii are loc în principal cu ajutorul terapiei antibacteriene, în acest caz - a grupului de penicilină. În alte cazuri de adenoidită acută și cronică, următoarele medicamente pot fi utilizate pentru a ajuta la deschiderea respirației nazale.
- Antihistaminicele. Acestea sunt cu siguranță necesare, și nu numai pentru alergii. Medicamentele antihistaminice pentru reducerea cu 20-30% a umflarea mucoaselor și a amigdalelor, permit copilului să respire un nas mic. Puteți să-i dați copilului ceea ce este acasă, în mod natural, în timp ce țineți doza - pot fi Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil etc.
- Clătirea nasului. În farmacii există soluții și spray-uri speciale care spală excesul de mucus de adenoizi, bacterii, viruși și, de asemenea, hidratează perfect membrana mucoasă. Printre acestea se numără Aquamaris, Humer, Morimer. Dacă doriți, puteți clăti nasul cu apă sărată simplă.
- Agenți vasoconstrictori. Pentru ușurința utilizării, acestea sunt de obicei prezentate sub formă de spray sau picături. Aceste medicamente trebuie folosite în mod necesar, mai ales înainte de culcare. Din păcate, nu pot folosi mai mult de 5 zile. Trebuie reținut faptul că aceste instrumente sunt folosite numai pentru ameliorarea simptomului - ele nu au efect terapeutic. Sugarii pot folosi doar medicamente acceptabile pentru vârsta lor. Printre vasoconstrictorii eficienți se pot distinge Naftizin, Sanorin, Rinazolin, etc.
- Picături și spray-uri hormonale. Acest grup de medicamente ajută atunci când toți ceilalți nu mai pot face față cu umflarea severă a nasului. Este important să le luați strict conform instrucțiunilor - pot fi dependenți. Printre aceste fonduri se pot distinge Nasonex, Hydrocartisone, Flix, etc.
- Antisepticelor. Acestea sunt necesare în special dacă o creștere a adenoidelor este cauzată de natura virală sau bacteriologică. Dintre acestea, aș dori să menționez Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra etc.
Pentru mucoasa nazală epuizată și uscată, puteți utiliza diferite uleiuri - de exemplu, cătina albă. Foarte eficient medicament pe bază de ulei vegetal - Pinosol. În lupta împotriva sinuzitei de natură diferită, utilizați Sinupret - în picături sau comprimate. Este, de asemenea, un preparat eficient pe bază de plante care poate fi administrat și copiilor mici. Imunomodulatoarele sau vitaminele sunt necesare pentru luarea pentru a întări starea generală a copilului.
Cum altfel să vindeci adenoidele
Iată câteva modalități mai eficiente de combatere a adenoidelor care nu sunt legate de utilizarea medicamentelor.
- Asigurați-vă că utilizați picături de cavitate nazală dovedită în lupta împotriva congestiei nazale - acest lucru este sucul diluat de aloe, kalanchoe, ceapă și usturoi. Clătiți nasul cu apă sărată folosind o seringă, un fierbător sau pur și simplu inhalând apa unei nări.
- Este foarte util să faceți inhalări - cu ajutorul unui nebulizator sau în mod vechi, cu un bazin de apă fierbinte. Ca principalul fluid terapeutic pot fi utilizate preparate antiseptice, decocții de plante medicinale, doar apă sărată. Este recomandabil să explicați copilului că trebuie să respire prin nas.
Amintiți-vă, terapia complexă este prescrisă numai de un medic. Cu ajutorul unui tratament eficient puteți să scăpați de adenoidită a primei și (mai puțin frecventă) a celui de-al doilea grad. Cel de-al treilea grad este tratat conservator numai atunci când există contraindicații clare la îndepărtarea adenoidelor. În alte cazuri, gradul III și II necesită intervenție chirurgicală.
adenoidectomia
Foarte mulți părinți se tem de această operațiune și în zadar. Echipamentul modern vă permite să îndepărtați adenoizii sub anestezie generală, copilul se întoarce acasă în aceeași zi. Eliminarea adenoidelor este indicată dacă bebelușul nu poate respira în mod independent prin nas, dacă boala se termină adesea cu complicații în urechi, dacă copilul nu mai respiră noaptea. Trebuie să înțelegeți că această operație simplă îmbunătățește semnificativ calitatea vieții copilului. Adenoizii nu sunt eliminați dacă copilul are boli grave de inimă, sânge, anomalii congenitale ale palatului dur și moale. De asemenea, adenoizii nu trebuie înlăturați în timpul sezonului de gripă și răceală sau în carantina copilului în timpul recuperării după o intervenție chirurgicală.
Adenoizii sunt o patologie gravă care necesită tratament în timp util. Nu ignora congestia nazală la un copil. Cu o terapie adecvată cu adenoide, este destul de posibil să se facă față. Dar dacă aveți un al doilea sau al treilea grad de creștere a adenoidelor - nu vă temeți de operație, acest lucru va ajuta copilul să trăiască din nou o viață normală. Cel mai important lucru este să găsești un doctor bun în care poți să ai încredere în cel mai important lucru - sănătatea copilului tău.