Capacitatea naturală de respirație nazală poate fi deranjată foarte mult de hipertrofia mucoasei nazale. Și, uneori, pentru a face față unei astfel de probleme este posibilă numai prin intervenții chirurgicale.
Respirația nazală
Ca răspuns la nasul curgător sever, apare o creștere a plexurilor venoase, care sunt localizate în mucoasa nazală. Ca urmare a umflării lor, lumenul normal al pasajele nazale este îngustat, ceea ce duce la dificultăți de respirație.
În cazul unor varietăți de rinită, plexurile venoase devin în mod constant pline de sânge. Această situație este posibilă cu:
- Rinita alergică.
- Rinita vasomotorie.
- Rinita medicamentului.
Normalizarea respirației nazale în astfel de condiții poate fi utilizată prin metode de corecție radicală. Intervenția chirurgicală este proiectată pentru a reduce volumul cojilor, menținând membranele mucoase și forma lor.
Coagularea cu laser
Când coagularea cu laser a turbinelor inferioare este distrugerea unei părți a membranelor mucoase din canalele nazale cu un fascicul laser special. Acesta poate acționa uniform pe toată suprafața leziunii, ducând la evaporarea celulelor anormale. Distrugerea laserului este sinonimă cu coagularea cu laser.
Această metodă de tratament este utilizată în cazurile în care tratamentul conservator nu dă efectul așteptat. Indicatii pentru implementare:
- Rinita cronică.
- Creșterea (hipertrofia) suprafeței mucoasei nazale.
- Utilizarea prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare, fără care respirația liberă devine imposibilă.
Pentru a determina dacă distrugerea laser a concha nazale inferior este necesară într-o situație specifică, un otolaringolog calificat vă va ajuta după efectuarea unui examen detaliat.
Contraindicații
Ca toate manipulările medicale, coagularea cu laser a turbinelor inferioare are anumite limitări pentru:
- Prezența infecțiilor respiratorii acute și a altor afecțiuni inflamatorii acute la momentul intervenției.
- Procedeele purulente în nasofaringe, cavitatea orală sau sinusurile paranasale.
- Având probleme cu coagularea sângelui.
- Perioada de purtare a unui copil.
- Prezența epilepsiei.
- Prezența unui pacemaker.
- Perioada de menstruație în sexul echitabil.
- Prezența diabetului zaharat decompensat, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Cum să vă pregătiți?
Înainte de a efectua coagularea cu laser, pacientul trebuie:
- Treceți testele de sânge și urină.
- Efectuați un ECG.
- Pentru a efectua alte studii prescrise de un medic.
- Refuzați de consumul de medicamente care pot slăbi sângele.
- Refuzați să luați alcool.
- Nu efectuați proceduri cosmetice.
- Nu folosiți cosmetice decorative.
Toate restricțiile trebuie respectate cu câteva zile înainte de distrugerea laserului.
Cum se face?
Imediat înainte de coagularea cu laser a pacientului:
- Măsurați tensiunea arterială.
- Ei spun despre caracteristicile viitoarei intervenții.
- Ei propun să se schimbe în haine de unică folosință - un halat de baie cu căptușeală și un capac.
- Oferiți-vă să mergeți în camera de operație.
- Dați sedative dacă este necesar.
- Ei propun să stea pe o canapea, capul căruia este ridicat. Este important să luați poziția cea mai confortabilă.
- Un bandaj este pus pe ochi, membrele sunt fixe (dacă pacientul nu-i deranjează), deoarece mișcările neașteptate sunt pline de arsuri.
- Medicul injectează un anestezic local sub formă de țâțe sau cu ajutorul turunelor umezite cu medicamente (acestea sunt plasate în interiorul pasajele nazale timp de câteva minute). Uneori se injectează un medicament anestezic sub formă de spray.
- Fața pacientului este tratată cu un antiseptic - 70% alcool medicinal.
- Pentru ca medicul să vadă vizual locul în care este tulburat starea membranelor mucoase ale nasului, acestea sunt colorate cu o soluție de albastru de metilen. Se crede că o astfel de procesare este, de asemenea, capabilă să îmbunătățească funcționarea laserului.
- După aceea, medicul trece direct la distrugere. Pentru a face acest lucru, atinge laserul în zona problemei. Procesele distructive sunt complet nedureroase și vă permit să mențineți integritatea straturilor de suprafață ale mucoasei, precum și cilia epiteliului ciliat. Singura senzație neplăcută pe care un pacient o poate avea este o ușoară furnicătură.
- În timpul operației, pacientul trebuie să respire exclusiv prin gură. La efectuarea coagulării cu laser se aude un miros neplăcut.
- Intervenția este controlată folosind o oglindă chirurgicală specială sau endoscop.
- După terminarea tratamentului, pacientul poate merge acasă după doar 1-2 ore.
În principiu, distrugerea cu laser a concha se efectuează în toate clinicile în conformitate cu aceeași schemă. Există doar câteva diferențe în activitatea unui specialist.
avantaje
Coagularea cu laser are multe avantaje:
- Operația durează aproximativ zece minute (rareori mai mult), după care există doar răni mici de aproximativ unu până la doi milimetri. Țesuturile sunt foarte puțin afectate.
- După intervenție chirurgicală, nu există sângerări, deci nu este nevoie de o tamponadă a pasajelor nazale.
- Pacientul trebuie să fie în unitatea de spitalizare timp de aproximativ două ore, nu mai mult.
- Această intervenție nu necesită spitalizare.
- Ramele postoperatorii practic nu doare.
- Procesele de regenerare au loc rapid.
- Laserul are calități de sterilizare, ceea ce reduce riscul de complicații postoperatorii.
- Țesuturile se vindecă complet, nu rămân cicatrici dure.
- Terapia permite obținerea unui efect terapeutic persistent.
Potrivit statisticilor, distrugerea vaselor de sânge cu un laser poate vindeca diferite tipuri de rinită și poate restabili activitatea membranelor mucoase ale nasului în 96% din cazuri.
recuperare
Pentru reabilitarea reușită după terapia cu laser, pacientul trebuie să adere la câteva recomandări simple:
- Nu conduceți un stil de viață activ, abandonați pentru o vreme sportul și pârtiile.
- Nu se află în căldură, saună, baie, etc.
- Nu mai beți alcool.
- Nu utilizați agenți vasoconstrictori.
- Utilizați medicamentele prescrise de un medic (medicamente care favorizează regenerarea țesuturilor, ulei, etc.).
După coagularea cu laser a concha nazale, abilitatea de a respira prin nas revine pacientului după numai trei zile.
Posibile complicații
Distrugerea laser provoacă rar complicații, dar poate contribui la:
- Disparitia sau pierderea completa a mirosului. Acest fenomen este considerat temporar.
- Sensibilitatea congestiei nazale sau a problemelor de respirație (posibil cu hipertrofie sau alergii repetate).
- Dezvoltarea procesului inflamator.
- Atrofia membranei mucoase.
De regulă, distrugerea laserului pe conica nazală trece fără complicații și permite pacientului să respire din nou cu nasul.
Radiația coagulării turbinelor inferioare cu aparatul radiochirurgicale SURGITRON (SUA)
Radiația coagulării turbinelor inferioare cu aparatul radiochirurgicale SURGITRON (SUA)
Medicul ENT utilizează dispozitivul Surgitron pentru dificultăți persistente în respirația nazală, precum și în absența efectului de picături nazale vasoconstrictoare, pentru boli precum rinita vasomotorie cronică și rinita hipertrofică cronică, precum și pentru sforăitul (rohnopatia).
Folosind dispozitivul "Surgitron" dezvoltat de oameni de știință americani în compania "Elman", medicul ENT efectuează o operație - coagularea undelor radio ale turbinelor inferioare. Această manipulare medicală a ORL este o operație chirurgicală mică, unul dintre avantajele cărora este abilitatea de a opera ORL-ul pacientului fără spitalizare (ambulatoriu) și o scurtă perioadă de reabilitare și recuperare după intervenția chirurgicală datorită umflării mai puțin pronunțate a mucoasei inferioare a concha nazale, ca și în alte operații similare : dezintegrarea cu ultrasunete, coagularea leuco-coagulare, coagularea cu argon, coagularea la rece, crio-stimularea și galvano-caustică a concha nazale inferioare, permite simțiți-vă liber pentru a da preferința ei, și pune-l în primul rând, în comparație cu tratamentele chirurgicale enumerate mai sus.
Această operație ENT nu durează mai mult de o oră de timp, iar cea mai mare parte a timpului este cheltuită pentru "pregătire", adică anestezie. La început, medicul ORL efectuează anestezie locală, datorită plasării unui tampon de bumbac umezit cu 10% soluție Lidocaină în cavitatea nazală. Apoi, medicul ENT efectuează anestezie locală prin infiltrare, făcând injecții (injecții) de Ulthroain DS-forte în grosimea turbinelor inferioare.
Pentru ameliorarea durerii de înaltă calitate și adecvată, se recomandă efectuarea a două injecții în fiecare cavitate nazală inferioară. Medicul efectuează prima injecție a seringii de insulină ORL cu un ac mic și subțire. În același timp, acul pacientului ENT practic nu simte acul injectabil, dar poate simți o ușoară tensiune a țesuturilor datorită "spargerii" medicamentului în părțile anterioare ale concha nazale inferioare.
Acțiunea medicamentului Ulcroain DS-forte este instantanee și efectul anesteziei durează aproximativ 3-4 ore, ceea ce face posibilă garantarea funcționării ENT a pacientului cu anestezie de înaltă calitate și pentru a permite pacientului să ajungă acasă sub influența anesteziei.
Pacientul nu simte a doua injecție de Ulthrocaine DS-forte-enor, deoarece este în esență anestezie conductivă prin părțile anterioare la partea posterioară a concha nazale inferioare. Apoi medicul ENT permite pacientului ENT să se conecteze la operație, în timp ce efectele medicamentelor câștigă forță maximă.
Medicul efectuează coagularea undei radio a turbinelor inferioare ale ENT prin introducerea unui electrod în grosimea turbinării inferioare timp de 10-20 secunde, în funcție de gravitatea procesului cronic.
Un alt avantaj important al acestei operații este sterilitatea de 100% a acestei metode. Acest lucru se realizează datorită faptului că atunci când apăsați pedala și aplicați undele radio la electrod, după 1 milă secundă, toată viața (bacterii, ciuperci, viruși, vibrio, spirochet, protozoare și alte microorganisme) care se află pe spițele metalice ale electrodului, suprafețele mor, nu rezistă temperaturii ultra-ridicate. În același timp, este important ca ORL-ul pacientului să nu aibă o răceală și să nu prezinte astfel de afecțiuni cum ar fi infecții respiratorii acute, infecții respiratorii acute, sinuzită, faringită, amigdalită, laringită, bronșită, traheită, pneumonie și alte boli bronhopulmonare acute și cronice la momentul operației. Acest lucru asigură faptul că pacientul este "steril" de către pacient.
Cu expunerea directă la undele radio ale pacientului cu ORL, pacientul nu simte nimic sau simte lumină, dar este foarte tolerabil și are o senzație de arsură sau senzație în nas. Datorită vitezei mari de expunere la unde radio, toate senzațiile negative ale ORL ale pacientului sunt reduse la minimum.
Un alt mare avantaj este așa-numita controlabilitate a acestei operațiuni de ENT, deoarece ENT este capabil să stabilească frecvența necesară de expunere. De fapt, acesta este efectul undelor radio asupra țesuturilor corpului uman. De asemenea, medicul ENT are capacitatea de a ajusta expunerea la discreția sa, adică durata expunerii.
Cea mai importantă și mai utilă condiție este ca medicul ORL să aibă posibilitatea de a suspenda în orice moment cursul operației ORL sau să o oprească cu totul. Din păcate, astăzi este departe de a fi posibil în toate operațiile, inclusiv în organele ORL.
După intervenția chirurgicală la nivelul membrelor nazale inferioare, medicul ENT plasează tampoane de bumbac în pasajele nazale, pentru a evita posibilele sângerări și pentru a împiedica apariția edemelor severe ale membranei mucoase operate a cavității nazale.
Pacientul va îndepărta tampoanele de bumbac ENT el însuși în dimineața următoare după operație sau poate contacta clinica ORL unde sa efectuat operația. După 10 - 15 minute după îndepărtarea tampoanelor, se dezvoltă edem postoperator al țesuturilor conchiului nazal inferior și mucoasei nazale.
Respirația nazală a pacientului nu va fi confortabilă timp de 3 - 4 zile după intervenția chirurgicală, după care umflarea mucoasei nazale va scădea treptat, iar respirația nazală se va recupera.
Un alt punct important al cursului postoperator este formarea "crustelor" care împiedică și împiedică respirația nazală. Așa-numitele "cruste" și, dacă este corectă, se formează plăcile fibro-necrotice în ziua a 3-a și a 4-a după operație, ca un strat protector care acoperă zona operată. În același timp, cavitatea nazală necesită o curățare atentă (curățare), deoarece această placă tinde să lipiască membrana mucoasă a concha nazală inferioară operată cu membrana mucoasă a septului nazal. În acest fel, sinechia (aderențele) se poate forma, care, la rândul său, va trebui să fie și disecată, împiedicând dezvoltarea aderențelor.
Medicul ENT folosește toaleta nazală în fiecare zi sau în fiecare zi, dar numai în clinica ORL cu instrumente sterile. Îndepărtați cu desăvârșire "coaja" din nasul pacientului ENT nu va reuși, datorită locului adânc și capacității lor de adezivitate ridicată. În medie, un pacient cu ORL intră la o clinică ORL după o intervenție chirurgicală pentru o toaletă nazală de 3-4 ori. Totul depinde de mecanismele de regenerare și capacitatea de reportare a corpului uman.
Este posibil să se evalueze în mod fiabil efectul și calitatea operației ENT efectuate numai după o lună, deoarece numai până în acest moment membrana mucoasă a turbinelor inferioare va fi recuperată complet.
Limitările după această operație ORL sunt următoarele:
respingerea completa a picaturi nazale vasoconstrictoare, deoarece nasul va fi capabil sa respire pe cont propriu,
limitarea activității fizice (fitness, sală de gimnastică) timp de 2 - 3 săptămâni, restricționarea băii, saune până la 1 lună, restricționarea utilizării băuturilor alcoolice până la 2-3 săptămâni,
restricționarea relațiilor sexuale la 2 - 3 săptămâni,
restricție în alimente foarte fierbinți, precum și alimente picante, sărate, ardei și prăjite până la 3-4 săptămâni.
În primele 14 zile după operație, se recomandă un ritm calm și măsurat al vieții, lipsa tensiunilor emoționale și nici o muncă excesivă. Din medicamente, terapie desensibilizantă (anti-edematoasă), se recomandă picături nazale carnivore.
Coagularea turbinării inferioare
Radiația coagulare a turbinelor inferioare este o operație chirurgicală mică. Se efectuează cu dificultăți de respirație nazală în ambulatoriu folosind echipamente moderne de undă radio.
La Moscova, coagularea turbinelor inferioare se efectuează la Centrul Medical Cel mai Bun Clinic.
Disponibil în clinici:
mărturie
Coagularea turbinelor inferioare se efectuează conform indicațiilor stricte. Principalul motiv pentru intervenție este o dificultate prelungită sau permanentă a respirației nazale. De regulă, este asociată cu următoarele boli:
- rinita vasomotorie cronică;
- hipertrofie rinită;
- sforăit;
- rinită medicală;
- formarea polipilor în pasajele nazale.
Doctorii recurg la intervenții chirurgicale în cazul în care terapia simptomatică și etiotropică nu dă rezultate.
Impactul undelor de înaltă frecvență provoacă evaporarea fluidului din celulele epiteliului mucus. Ca rezultat, rețeaua vasculară dispare și membrana mucoasă a concha nazale inferioare devine mai subțire. Operația permite refacerea respirației normale a pacientului în cazul epiteliului hipertrofic și edemului mucoasei cronice. Tehnica este considerată cea mai sigură și mai eficientă în practica ORL și, datorită vitezei procedurii și perioadei scurte de reabilitare, este cea mai acceptabilă pentru pacient. Rezultatul final este vizibil după o lună.
Realizarea coagulării turbinelor inferioare
În centrul medical "Cel mai bun Clinic", coagularea concha-ului nazal inferior se realizează utilizând aparatul american "Surgitron". Intervenția nu durează mai mult de o oră.
Ordinea operațiunii:
- Pregătirea. Medicul efectuează anestezie cu o soluție de lidocaină aplicată la turunda pentru amorțirea mucoasei. După aceasta se efectuează anestezie prin infiltrare - două injecții în straturile anterioare și posterioare ale turbinării. În același timp, pacientul simte doar distensiunea și amorțirea nasului, nu există nici o durere. Anestezia este eficientă timp de 3-4 ore.
- Funcționare. Un electrod este introdus în turbina inferioară. În funcție de gradul de hipertrofie, medicul alege intensitatea și durata expunerii la unde radio. De obicei durează între 10 și 20 de secunde. Senzațiile posibile - arsuri ușoare sau înțepături în nas.
- Finalizarea. După etapa principală, medicul instalează tampoane în pasajele nazale. Acestea împiedică umflarea excesivă a membranelor mucoase și posibila sângerare. După o zi, pacientul le poate elimina singur sau poate merge la clinică.
Rezultatele procedurii
După extracția din nas a tampoanelor, se menține umflarea postoperatorie a membranei mucoase. În acest moment poate exista o durere moderată. Respirația nazală este dificilă timp de 3-4 zile. După ce această umflare începe să scadă treptat.
Procesul complet de reabilitare poate dura 1-2 săptămâni, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. În timpul perioadei de recuperare, pacientul trebuie să viziteze în mod regulat clinica, astfel încât medicul să poată curăța membrana mucoasă a plăcilor fibroase-necrotice (cruste). Exudați mucusul deteriorat are o capacitate mare de aderență. Neglijarea tratamentelor profesionale este plină de formarea aderențelor. După 2 săptămâni după operație, edemul dispare complet și persoana poate respira din nou cu nasul.
Posibile contraindicații și consecințe
Înainte de procedura de coagulare, medicul colectează cu atenție istoricul. Motivele pentru refuzul intervenției pot fi:
- boli oncologice;
- stadiul acut de infecție respiratorie virală;
- epilepsie;
- perioada de gestație;
- diabet zaharat;
- pacemaker instalat;
- hepatita;
- insuficiență cardiovasculară.
În timpul intervenției se utilizează temperaturi ultrahigh. Acestea garantează o sterilitate completă a procedurii și exclude adăugarea de infecții.
Printre efectele intervenției se numără edemul temporar al membranelor mucoase și posibilitatea cicatricelor minore pe epiteliu după vindecarea completă.
Sfatul medicului și recomandările acestuia
Timp de două săptămâni după coagulare trebuie să se abțină de la efort fizic intens. În această perioadă, un mod de viață măsurat și calm este de dorit, fără prea multă muncă și suprasolicitare nervoasă. Dacă activitățile profesionale ale pacientului sunt legate de comunicarea cu oamenii, este mai bine să planificați operația pentru perioada de vacanță.
Nu trebuie să îndepărtați crustele care se formează în timpul vindecării țesuturilor. Aceasta afectează în continuare mucoasa, crește riscul de infecție bacteriană, aderențe sau cicatrizări. Nevoia de medicamente ar trebui să fie coordonată cu medicul.
Coagularea turbinării inferioare
Există un număr mare de termeni care denotă operații pe conchasul nazal inferior. Distrugerea cu laser, electrocauteria, vasotomia submucoasă - aceste nume sunt ușor de confundat.
Un pic de anatomie și fiziologie
Pentru a înțelege diferențele dintre operațiile de pe conurile nazale, este necesar să reamintim caracteristicile anatomiei și fiziologiei nasului. Turbinatele inferioare sunt proeminențe osoase pe pereții laterali ai nasului, acoperite cu o membrană mucoasă cu un strat submucosal dezvoltat. În stratul submucosal sunt numeroase plexuri venoase. Funcția turbinelor este de a încălzi și de a umezi fluxul de aer care intră.
O creștere a alimentării cu sânge a plexurilor venoase, de exemplu, în rinita virală acută, determină umflarea cochililor. Din acest motiv, lumenul pasajelor nazale se ingusteaza, respiratia prin nas creste.
Creșterea constantă a conchinelor nazale este o problemă-cheie în diferite tipuri de rinită - medicamente, vasomotoare, alergice și altele. În aceste condiții, plexurile venoase sunt umplute cu sânge tot timpul. Operațiunile cu turbinele inferioare servesc la rezolvarea acestei probleme.
De ce nu scoatem doar scoica nazală?
Următorul punct important - carcasa nazală inferioară nu poate fi eliminată. Sentimentul de respirație completă depinde nu numai de lățimea spațiului prin care trece aerul. Mecanismul de percepție a fluxului de aer de către organele de simț uman este în general slab înțeleasă. Cu intersecția chirurgicală a fibrelor nervului trigeminal, poate apărea o senzație de congestie nazală cu o distanță suficientă a pasajelor nazale. [1]
În același timp, sub influența mentolului există un sentiment de respirație îmbunătățită, deși lumenul tractului respirator nu crește.
Îndepărtarea completă a turbinelor deseori, în mod paradoxal, nu duce la o îmbunătățire a respirației nazale. Mai mult, o persoană poate simți că respirația sa sa înrăutățit. [1]
Traiectoria mișcării fluxului de aer se schimbă pentru mai rău, se dezvoltă inflamația cronică, se formează constant coji. Aceasta înseamnă că operația ar trebui să reducă volumul cochiliei, dar să-și păstreze forma și membrana mucoasă. Îndepărtarea completă a corpului este inacceptabilă.
dicționar
Următoarea etapă a studierii problemei - familiarizarea cu vocabularul. Următorii termeni pot fi utilizați în diferite fraze: reducerea frecvenței radio, reducerea cu laser, vasotomia cu ultrasunete, vasotomia submucoasă.
Ablația - îndepărtarea, tăierea.
Vasotomie - incizia navei.
Conchotomie - tăierea unei părți a cochiliei.
Konkhopeksiya - fixarea cochiliei.
Reducere - o scădere a volumului.
Refacerea - îndepărtarea parțială.
Turbinoplastia - plastic din concha nazal.
Denumirile "distrugere", "reducere", "dezintegrare", "vasotomie", "coagulare" în raport cu cochilii nazali inferiori sunt adesea folosite ca sinonime.
Tipuri de operațiuni pe concha.
Tabelul 1. Operațiuni.
Galvanizare, electrocauterizare, electrocoagulare
DC curent, incalzirea sondei chirurgicale la temperaturi ridicate
Electrocauter.
Electrocauteria - o metodă de tratament chirurgical, care se bazează pe efectul de încălzire al curentului electric. Electrocauteria provine din secolul al XIX-lea.
Esența tehnicii în forma sa actuală: un electrod este introdus în concha nazal, încălzirea căruia provoacă arderea țesutului submucos. În locul arsurilor, apar cicatrizări, compresiuni și dezolări ale plexurilor venoase. Concha este redus în volum.
Pentru încălzirea electrodului se utilizează un curent constant. Curentul electric nu depășește electrodul. Curentul este utilizat numai pentru încălzirea instrumentului. Cauterizarea se produce datorită contactului electrodului fierbinte cu țesuturile. [3]
Coagulare radio-frecvență (unde radio).
Istoria electrochirurgiei de înaltă frecvență (radiosurgery) a început în prima jumătate a secolului XX. Primul generator eficient de înaltă frecvență a creat Bovi în 1926.
Esența metodei: o sondă este inserată sub membrana mucoasă a cochiliei. Ca rezultat al acțiunii curentului alternativ, undele radio apar căldura țesutului înconjurător, datorită căruia are loc distrugerea acestuia. Vasele venoase ale stratului submucos devin goale, carcasa scade în volum.
Diferența în chirurgia radiofrecventa de la electrocautery este că atunci când electrocautery este încălzit, sonda în sine este încălzită, țesutul este ars la el, ca un "fier fierbinți". În timpul coagulării prin radiofrecvență, țesutul din jurul sondei este încălzit din cauza rezistenței undei radio.
Koblatsiya.
Cobrația este un neologism derivat din două cuvinte: ablația controlată. Compania ArthroCare, a cărei ingineri au inventat tehnologia de cobilare, solicită sondei coblator o baghetă magică. Pe site-ul oficial al ArthroCare, cobalizarea este descrisă ca un proces de tratare non-termică chirurgicală a țesuturilor moi utilizând energia cu frecvență radio. [2] Coblarea este un tip de chirurgie cu unde radio.
În jurul instrumentului existent se formează un câmp de plasmă "rece". Ioniile din acest câmp au suficientă energie pentru a distruge legăturile moleculelor organice în țesuturile moi la temperaturi relativ scăzute de 40-70 de grade. În cazul cobaltului, încălzirea nu este utilizată ca un mijloc de distrugere a țesuturilor, ca în cazul radiofrecvenței tradiționale sau coagulării cu laser. Prin urmare, chirurgul face mai putine daune tesuturilor din jur. [2]
Din punct de vedere tehnic, coblarea turbinelor inferioare se efectuează în același mod ca și distrugerea cu ultrasunete și laser - o sondă care distruge plexurile venoase este inserată în grosimea submucoasă turbinată.
Distrugerea cu laser.
Distrugerea cu laser a concha a fost inclusă în practica medicală la sfârșitul anilor 70 ai secolului trecut. În timpul intervenției chirurgicale, tubul de lumină este introdus în turbină. Energia fasciculului laser provoacă evaporarea țesutului sub mucoasă, ceea ce duce la o scădere a organului.
Distrugerea cu ultrasunete.
Metoda de distrugere ultrasonică (ecografie) a conchisului a fost inventată de oamenii de știință sovietici Ferkelman și Vinnitsky la începutul anilor 70. [4] În timpul operației, chirurgul introduce o sondă cu ultrasunete în cavitatea nazală. Impactul ultrasunetelor conduce la distrugerea limitată a stratului submucosal. Nasala concha scade.
Criodistrucția.
Cryodestruction - o metodă de influențare a turbinelor inferioare la temperaturi scăzute. Această metodă de tratament chirurgical a fost propusă de Ozenberger în 1970.
Când o crioprobă atinge mucoasa, se formează cristale de gheață în interiorul celulelor, distrugând peretele celular. Criostimularea provoacă tromboză a vaselor mici în zona de aplicare și sângerarea locală. Toate aceste procese distructive conduc la o scădere a concha. [1]
Vazotomia submucoasă și lateralizarea (laterpoxia).
Vasotomia submucoasă a turbinelor inferioare constă în distrugerea pur mecanică a vaselor sub mucoasă.
În general, orice distrugere submucoasă a vaselor concha nazale, fie laser, cu ultrasunete, poate fi numită vasotomie. Vasa este o navă, -tomia-incizie, disecție. Astfel, vasotomia inseamna "incizia vasului". Se spune că uneori: vasotomia submucoasă cu laser.
Dar când textul spune pur și simplu "vasotomia submucoasă", fără a defini anumite definiții, înseamnă că distrugerea a fost făcută cu un instrument care nu are alt efect decât distrugerea mecanică. De exemplu, - o daltă chirurgicală.
Lateralizarea sau ulteriorpopexia este, de asemenea, o manevră mecanică. Când se efectuează, chirurgul rupe conica nazală inferioară în locul atașării și îl împinge cât mai mult posibil pe peretele lateral al cavității nazale pentru a face loc unui flux de aer.
Turbinoplastika.
Turbinoplastia implică îndepărtarea unei părți a cochiliei nazale cu conservarea membranei mucoase. Se face o incizie a membranei mucoase din partea funcțională inactivă a organului care se află în fața peretelui cavității nazale. Prin acest acces, o parte din țesutul concha nazal este îndepărtată, iar membrana mucoasă este pusă pe loc.
Distrugerea războinicului.
Răsturnarea răsturnătorului concha este o operație chirurgicală care utilizează un instrument special numit aparatul de bărbierit (microdebrider). Asociația conchotomiei raselor este una dintre sinonimele acestei operațiuni. În lumea vorbitorilor de limbă engleză pentru operațiunile de ras, există termenul de "reducere a reducerii turbinelor". Uneori în textele ruse se poate găsi traducerea sa: "reducerea concha folosind uneltele electrice". Aceasta înseamnă, de obicei, că în operație este implicată o mașină de găurit (microdebrider).
În opinia mea, este mai bine să numim un aparat de bărbierit nu un aparat electric, ci un instrument electromecanic, astfel încât să nu existe o confuzie cu electrosurgia.
Aparatul de ras este o lamă rotativă asociată cu o pompă de aspirație electrică. Țesutul îndepărtat este imediat absorbit în interiorul dispozitivului. Unii otolaringologi folosesc un aparat de bărbierit exclusiv sub mucoasă, alții îndepărtează o parte din coajă împreună cu el, împreună cu un fragment al membranei mucoase din partea organului care se află în fața peretelui nasului și în jos.
Turbinotomy.
Conchotomia este îndepărtarea unei părți din coajă împreună fără a reține membrana mucoasă. În prezent, chirurgii practică, în unele cazuri, conchotomie. Capetele posterioare hipertrofiate ale concha sunt tăiate cu foarfece.
Care chirurgie nazală este mai bună?
Pentru a cita concluzia unui articol publicat în revista Rhinology: "Existența unui număr mare de tipuri de operații pentru reducerea volumului concha sugerează că nu există o singură tehnică eficientă în toate cazurile. "Standardul de aur" nu există. Puține probleme chirurgicale sunt la fel de controversate ca intervenția chirurgicală a conurilor nazale. În general, tehnica care elimină majoritatea organelor (turbinoplastia - aproximativ Translator), are efectul cel mai pronunțat și mai lung, dar este asociată cu un risc mai mare de efecte secundare ". [1]
Exprimați-vă propria opinie. Moral învechit doar electrocautery. Într-adevăr, cauterizarea cu un "fier fierbinți" pierde la alte metode din punctul de vedere al unei atitudini disproporționate față de țesuturi. În practica mea, am folosit trei metode de tratament chirurgical: vasotomia submucoasă, dezintegrarea cu ultrasunete a concha și distrugerea radiofrecvenței. Nu văd nici o diferență deosebită în eficacitatea dintre ele.
Ați putea fi, de asemenea, interesat în citirea următoarelor articole:
1.Willatt D. Dovezile pentru reducerea turbinatelor inferioare. Rhinology. 2009 Sep; 47 (3): 227-36.
2. Reducerea Turbinate - O revenire minim invazivă la respirația nazală normală. [Resursă electronică]. Modul de acces la resursă http://www.arthrocareent.com/procedures/view/6-turbinate-reduction
3. Davydova S.V., Fedorov AG Endoscopie chirurgicală, energii chirurgicale: electrocoagulare, coagulare cu plasmă de argon, chirurgie cu unde radio, endocliză: Proc. alocația. - M.: PFUR, 2008. - 146 pag.
4. Puhlik S.M., Aleksandrov A.D. Intervenții asupra conicăi nazale inferioare pentru rinita cronică. Rinologia numărul 3, 2008.
Coagularea turbinării inferioare
Doctorul - otorinolaringologul Maxim Dementiev
Reducerea / coagularea endoscopică endoscopică optică (video) a radiofrecvenței / radiației submucoase a cochiliei nazale inferioare
Pentru reducerea / coagularea endoscopică optică (video) a radiofrecvenței / radiowavei submucos / submucoasă (video) a anteziei locale, sunt necesare următoarele:
Analiza generală a sângelui desfășurată cu coagularea și durata sângerării (valabil timp de 10 zile)
Testul de sânge dintr-o venă la o coagulogramă (valabil timp de 15 zile)
ECG cu decodificare (valabil pentru 6 luni).
Puteți efectua teste oriunde - în clinica de la locul de reședință, dacă ați făcut anterior un medic generalist - medic generalist pentru instrucțiuni sau în orice laborator privat.
Pentru a vă salva timpul, rezultatele testelor și o concluzie ECG (ca o imagine scanată sau fotografiată) împreună cu datele pacientului și un telefon pentru feedback sunt trimise către Viber / WhatsApp / iMessage / Telegram (+ 7-912-938-04-04) sau la e-mail [email protected] / [email protected].
Înainte de a lua testele, întrebați datele despre bilet de pe pagina principală a site-ului sau prin e-mail la medic cu privire la programul de operațiuni - programul se poate schimba - pot fi în concediu, în concediu medical și așa mai departe.
După ce primesc rezultatele testelor și le analizez, vă voi trimite în termen de câteva zile toate documentele necesare spitalizării (trimiterea la data intervenției chirurgicale, recomandările necesare, consimțământul etc.) în e-mailul de răspuns din atașament, care vă cere să le citiți cu atenție și în curând vă voi suna înapoi și veți răspunde la toate întrebările care ar putea apărea. Apoi ne vom întâlni în ziua operației.
Dacă rezultatele testului sunt nesatisfăcătoare, vă voi suna imediat după primirea acestora și vă voi informa despre imposibilitatea operației.
Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu (fără spitalizare).
Medicul utilizează aparatul radio-undă al ENT în cazul unor dificultăți persistente la respirația nazală, precum și în absența efectului picăturilor nazale vasoconstrictoare, la boli cum ar fi rinita vasomotorie cronică și rinita hipertrofică cronică, precum și în sforăitul (rohnopatiya).
Cu un dispozitiv ENT cu undă radio, medicul efectuează o operație - coagularea undelor radio ale concha nazale inferioare. Această manipulare ORL medicale este o procedura chirurgicala mic, unul dintre avantajele pe care este capacitatea de a opera pe un pacient fără spitalizare (ambulatoriu), precum și o scurtă perioadă de reabilitare și recuperare după operație, din cauza umflarea mai puțin pronunțată a membranei mucoase a cornetelor inferioare, permițând da în siguranță preferința ei și a pus-o în primul rând, în comparație cu alte metode chirurgicale de tratament.
Operația nu durează mai mult de o oră de timp, iar cea mai mare parte a timpului este cheltuită pentru "pregătire" (anestezie). Inițial, medicul de la ORL efectuează o anestezie locală prin introducerea unui tampon de bumbac umezit cu Dicainum cu adrenalină în cavitatea nazală. Apoi medicul ENT efectuează anestezie locală prin infiltrare, făcând injecții (injecții) de Ultracain DS-forte în grosimea turbinelor inferioare.
Pentru ameliorarea durerii de înaltă calitate și adecvată, se recomandă efectuarea a două injecții în fiecare cavitate nazală inferioară. În același timp, pacientul nu simte practic injectarea acului, dar poate simți o ușoară tensiune a țesuturilor datorită "spargerii" medicamentului în secțiunile anterioare ale turbinării inferioare.
Efectul medicamentului este instantaneu, iar efectul anesteziei durează aproximativ 3 până la 4 ore, ceea ce permite pacienților să li se garanteze funcționarea cu anestezie de înaltă calitate.
Pacientul nu simte a doua injecție, deoarece este în esență anestezie conductivă prin părțile anterioare la partea posterioară a turbinării inferioare. Apoi, medicul ENT permite pacientului să se conecteze la operație, în timp ce efectul medicamentelor câștigă forță maximă.
Medicul efectuează coagularea undei radio a turbinelor inferioare ale ENT prin introducerea unui electrod în grosimea turbinării inferioare timp de 3 - 5 - 10 - 20 sec., În funcție de gravitatea procesului cronic.
Un alt avantaj important al acestei operații la ORL este sterilitatea de 100% a acestei metode. Acest lucru se datorează faptului că atunci când apăsați pedala și aplicați undele radio la electrod, după 1 milisecundă totul în viață (bacterii, ciuperci, viruși, vibrio, spirochete, protozoare și alte microorganisme) pe acele metalice ale electrodului (suprafețe de lucru ) moare, nu rezistă temperaturii foarte ridicate. În același timp, este important ca pacientul cu ORL să nu aibă o răceală și să nu se îmbolnăvească în momentul operației cu boli cum ar fi infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, sinuzită, faringită, amigdalită, laringită, bronșită, traheită, pneumonie și alte boli bronhopulmonare acute și cronice. Acest lucru garantează "sterilitatea" pacientului ENT a operației.
Cu expunere directă la radiații radio, pacientul nu simte nimic sau simte o senzație de arsură ușoară, dar mai puțin tolerabilă sau furnicături în nas. Datorită vitezei mari de expunere la undele radio, toate sentimentele negative ale pacientului sunt reduse la minimum.
Un alt mare avantaj este așa-numita controlabilitate a acestei operații, deoarece medicul ENT are posibilitatea de a stabili frecvența necesară de expunere. De fapt, acesta este efectul undelor radio asupra țesuturilor corpului uman. De asemenea, medicul ORL are capacitatea de a ajusta expunerea, adică durata expunerii, la discreția sa.
Cea mai importantă și mai utilă condiție este ca medicul ORL să aibă ocazia să suspende operația în orice moment sau să o oprească cu totul. Din păcate, astăzi este departe de a fi posibil în toate operațiile, inclusiv în organele ORL.
După intervenția chirurgicală la nivelul conicelor nazale inferioare, medicul ENT instalează (poate instala) tampoane de bumbac în canalele nazale, pentru a evita posibilele sângerări și pentru a preveni apariția edemelor severe ale mucoasei nazale operate.
Dacă este necesar, pacientul îndepărtează singur tampoanele de bumbac în dimineața următoare după operație sau poate contacta clinica în care sa efectuat operația. După 10 - 15 minute după îndepărtarea tampoanelor, se dezvoltă edem postoperator al țesuturilor conchiului nazal inferior și mucoasei nazale.
Respirația nazală a pacientului va fi inconfortabilă timp de 3 până la 4 zile după operație, apoi umflarea mucoasei nazale va scădea treptat, iar respirația nazală se va recupera.
Un alt punct important al cursului postoperator este formarea "crustelor" care împiedică și împiedică respirația nazală. Așa-numitele "cruste" și, dacă este corect, placa fibro-necrotică se formează în zilele 3-4 după operație, ca un strat protector care acoperă zona operată. În același timp, cavitatea nazală necesită o curățare atentă (curățare), deoarece această placă tinde să lipiască membrana mucoasă a concha nazală inferioară operată cu membrana mucoasă a septului nazal. În acest fel, sinechia (aderențele) se poate forma, care, la rândul său, va trebui să fie și disecată, împiedicând dezvoltarea aderențelor.
O toaletă nazală de tip ORL este efectuată de un medic / poate fi efectuată zilnic sau zilnic, dar numai în clinica cu instrumente sterile. Indepartarea indepartabila a "cojii" din nasul pacientului nu va reusi, datorita locatiei adanci si capacitatii lor adezive ridicate. În medie, pacientul vine la clinică după operație pentru toaleta nasului de 2 - 4 ori. Totul depinde de mecanismele regenerării și capacității reparative a corpului uman.
Este posibil să se evalueze în mod fiabil efectul și calitatea operației de ORL efectuate numai într-o lună, deoarece numai până în acest moment membrana mucoasă a concha nazale inferior va fi complet recuperată.
REDUCEREA OPERAȚIUNILOR NUCELOR UȘOARE este o operație de îmbunătățire a respirației nazale.
REDUCEREA BURGURILOR DE FOLOSIUNE MAI MULTE este un efect radiofrecventa nedureroasa asupra structurilor submucoase ale turbinelor inferioare pentru a le reduce si pentru a restabili respiratia nazala.
Cea mai comună diagnosticare / condiție în care se efectuează REDUCEREA LUCRĂRILOR LUMII este vasomotor / vasomotor - rinită indusă de alergie / medicament în faza de vasodilatare, cu o creștere a volumului concha nazal inferior.
Efectul de radiofrecvență al electrodului bipolar determină o încălzire excesivă, local limitată, în grosimea țesutului cavernos / erectil al concha nazale inferior, care la rândul său creează modificări cicatriciale în el. Pentru până la aproximativ 6 săptămâni după intervenția chirurgicală, rezultatul REDUCERII RADIO FREQUENCY este o reducere treptată a dimensiunii concha nazale inferioare.
Simptome tipice, dar opționale de însoțire, plângeri și condiții asociate operației după revenirea la domiciliu:
- BAD TAPONADA. Rar, dar este nevoie de tamponada anterioară a nasului. Într-o astfel de situație, puteți să le eliminați după câteva ore acasă după intervenție chirurgicală și puteți reveni la clinică a doua zi și acestea vor fi eliminate de un medic.
- PAINĂ. Este posibil să existe o anumită senzație de presiune și disconfort în nas, "sverbleniya", congestie nazală după intervenție chirurgicală. Puteți lua durere / medicamente anti-inflamatorii (nimesil, paracetamol), nu sunt recomandate produsele pe bază de ibuprofen, aspirina.
PRIMELE SĂPTĂMÂNI DUPĂ OPERAȚII:
SEPAREA SUCCICALĂ DIN NOSE sau mici picături de sânge din acesta sunt posibile în primele 24-48 de ore după intervenția chirurgicală. Puteți începe să suflați ușor nasul după 5-7 zile. Atunci când sufla nasul, descărcarea nasului poate fi sângeroasă și inflamată. Acest lucru poate dura până la 4 săptămâni. Trebuie evitată suflare puternică / activă - aceasta poate cauza sângerare. Un pic de sânge proaspăt de pe batistă, "observarea" pe el nu este motiv de îngrijorare, chiar și până la câteva săptămâni după operație. Nu vă faceți griji, este normal.
- Uscarea în nas. Probabil că nasul va fi "uscat" și umplut timp de câteva săptămâni. Poate că sentimentul de rău rece. Pentru edem / eliminarea acestor simptome se recomandă utilizarea medicamentului „Moreale pulverizare plus“ până la 6 ori pe zi sau mai mult, dacă este necesar. picături vasoconstrictoare (de exemplu, „Afrin“) poate fi utilizat numai cu un nazal excesiv ascuțit dificultăți de respirație, nu a dus de ele.
- BLEEDING. Dacă observați sângerări nazale în perioada postoperatorie, puteți utiliza orice picături de vasoconstrictor pe bază de oxitazolină (spray nazal "Afrin" etc.) sau puteți umezi o minge de bumbac din nebulizator și o introduceți în nas timp de 15-20 de minute.
- Stați pe un scaun și relaxați-vă. Nu te culca. - Strângeți nările strânse cu degetul mare și degetul mare. Puteți folosi gheața - puneți-o într-o pungă de plastic, adăugați puțină apă, atașați punga strâns pe frunte și pe pod din nas. Dacă sângerarea continuă o perioadă lungă de timp (mai mult de 30-45 de minute), în ciuda eforturilor depuse pentru ao opri, dacă începeți să simțiți o deteriorare, sunați-mă sau apelați o ambulanță, spuneți medicului dvs. de urgență că ați avut o reducere a turbinelor inferioare.
VĂ RUGĂM să mă sunați, de asemenea, dacă aveți o descărcare purulentă din nas și / sau o temperatură mai mare de 38 de grade 5-7 zile după operație.
ACTIVITATEA FIZICĂ. Vă puteți relua activitatea normală dacă nu ați avut semne de sângerare în 72 de ore după operație.
- Limitați exercițiile fizice, ridicarea greutății, vizitele de fitness / sala de fitness pentru 2-3 săptămâni.
- Limitați relațiile sexuale la 2 - 3 săptămâni.
- Eliminați baia / sauna / baia fierbinte / dușul fierbinte pentru următoarele 3-4 săptămâni după operație, deoarece acest lucru crește riscul de sângerare.
- În primele zile este de dorit să dormi cu capul ridicat - acest lucru va ajuta la minimizarea riscului de sângerare, durere și congestie nazală.
- Evitați îndoirea corpului și capul în jos pentru a ridica lucrurile / șireturile cravate / săpe cu o lopată etc. - acest lucru va ajuta la reducerea riscului de sângerare.
- Nu este recomandat timp de 3 - 4 săptămâni să primiți o masă / băutură sinceră la cald, o masă picantă, prea sărată, piperată și / sau prăjită.
PRIMA LUNĂ DUPĂ OPERARE. În termen de o lună, probabil că respirația nazală nu ar fi perfectă. Este posibil să aveți un disconfort ușor tranzitoriu. În general, în fiecare zi după operație va fi mai bună decât cea anterioară. Amintiți-vă că recuperarea dvs. nu este cel mai rapid proces și depinde în mare măsură de capacitățile de regenerare ale corpului dumneavoastră.
REDUCEREA BUMBURGURILOR CURENTE este eficientă la mai mult de 85% dintre pacienți.
FUNCȚIONAREA ESTE AMBULATOR ȘI NU TREBUIE SĂ FOLOSIȚI HOSPITALIZAREA.
După operație, părăsiți clinica în ziua intervenției.
PREGĂTIREA PENTRU FUNCȚIONARE:
- NU trebuie să luați medicamente antiinflamatoare (nurofen, aspirină, paracetamol, ibuprofen etc.) în timpul săptămânii anterioare intervenției chirurgicale.
- Cu 3 zile înainte de operație, este necesară aplicarea spray-urilor vasoconstrictoare în nas de cel puțin 3 ori pe zi.
ALIMENTAREA ȘI ALIMENTAREA ÎNAINTE DE FUNCȚIONARE
- Poți și ar trebui să mănânci bine înainte de operație, să bei băuturi dulci non-alcoolice (de exemplu, ceai slab cu zahăr). Nu veni la operație foame.
- Dacă luați în mod constant medicamente tot timpul, consultați-vă cu chirurgul despre posibilitatea utilizării lor în ziua operației.
ALTE PROBLEME MEDICALE, BOLILE ASOCIATE
- Sunteți obligat să informați medicul care răspunde de problemele cardiace, prolapsul valvei mitrale dacă există probleme existente, probleme cu presiunea, vasele sanguine, articulațiile, rinichii etc. Acest lucru poate fi un motiv pentru a prescrie o terapie antibiotică anterioară și chiar să anuleze operația.
- Pentru fetele de vârstă fertilă: operația se efectuează după terminarea tratamentului, nu este de dorit să se efectueze operația cu 3-5 zile înainte de declanșarea menzelor datorită riscului crescut de sângerare postoperatorie.
ACTUAL TIMPUL DE FUNCTIONARE nu dureaza de obicei 15 - 30 de minute. Poate fi efectuată sub anestezie locală sau sub anestezie generală.
AJUTOR ÎN TRANSPORT DUPĂ OPERARE
- Dacă procedura se efectuează în ambulatoriu, atunci nu vă recomandăm să ajungeți în spatele volanului în prima zi după operație. Ai grijă să te duci acasă. Nu folosiți transportul public.
PROGRAMUL DE OPERARE.
- Prin e-mail sau prin telefon, după interpretarea rezultatelor analizelor trimise de dvs., veți fi informat despre ora și data procedurii.
Trebuie să fac această operațiune?
Nu. Decizia privind necesitatea unei operațiuni este luată de dvs. Aceasta este o operație paliativă / opțională.
ESTE UN ALTERNATIV?
Nu, dacă cursul de 2-3 luni de preparate topice de corticosteroid nu te-a ajutat. Vasoconstrictorul și picăturile nu sunt recomandate mai mult de 2 săptămâni. Utilizați-le mai mult timp - umflarea concha poate fi mai pronunțată.
Ce va schimba și va fi mai bine după operare?
Nasul va respira mai bine (după un timp) după o intervenție chirurgicală.
CE NU SCHIMBĂ DUPĂ OPERARE?
- toate celelalte simptome (strănut, mâncărime în cavitatea nazală, rinoree, miros de miros, etc.).
Ce se va întâmpla dacă nu fac o operațiune?
- Respirația nazală va rămâne inadecvată. Se poate agrava și mai mult.
CE SUNT PERSPECTIVELE LUNGE ALE FUNCȚIONĂRII?
- În majoritatea cazurilor, respirația nazală normală poate fi garantată timp de decenii după operație, mai puțin frecvent, umflarea se poate reveni la mai mulți ani după operație. Durata garanțiilor nu poate fi acordată.
Ce preparate pot fi necesare după operare?
- Sprayuri hidratante, antiinflamatorii și vasoconstrictive, corticosteroizi topici.
CE CE POT FI "NU SO" ȘI CE SE POATE FI ÎN ACEST EVENIMENT?
- Lipsa unui răspuns adecvat la medicamentul anestezic, durerea în timpul intervenției chirurgicale. În acest caz, operația este recomandată sub anestezie generală. Operația poate fi oprită în orice moment.
- îndepărtarea excesului de țesut și formarea unui număr mai mare de cruste. În acest caz, poate fi necesar să vizitați clinica până la 2 - 4 ori după operație pentru a controla regenerarea țesuturilor, pentru a elimina excesul de cruste în nas.
Ce complicații serioase sunt posibile în procesul de anestezie și de intervenție operațională?
- Poate că ați sângerat repetat, s-ar putea să aveți nevoie de o tamponadă a nasului, poate fi nevoie de re-intervenție, până la o transfuzie de sânge. Complicațiile mai grave sunt extrem de rare statistic. Toate intervențiile chirurgicale și sprijinul anestezic au anumite riscuri similare în viața de zi cu zi și sunt comparabile cu cele care se deplasează în vacanță, conducând o mașină etc.
VOR FI CIRCULE NEGRU SUB OCHI SAU SCARI VIZIBILE DUPĂ OPERARE?
Consimțământul voluntar informat pentru intervenția operativă în cazul coagulării radiofrecvenței concha inferior nazale (descărcare)
Consimțământul voluntar informat pentru intervenții chirurgicale și anestezie în timpul coagulării radiofrecvenței a turbinelor inferioare ale FMBA (descărcare)
Coagularea turbinate
Respirând ușor și liber, adesea nici măcar nu ne gândim la câți factori pot distruge instantaneu starea noastră confortabilă. Rece, ploaie, alergii, fumat, aer poluat, nas curbat. Toate acestea cauzează diferite tipuri de rinită, adică inflamația mucoasei nazale. Și, în multe cazuri, coagularea concha este cea mai eficientă procedură pentru returnarea respirației libere.
Coagularea turbinelor inferioare are anumite indicații:
- alergie rinită;
- rinita infecțioasă;
- rinita noninfecțioasă - medicină, rinita vârstnică etc.
Din păcate, terapia conservatoare nu este întotdeauna eficientă, iar persoana continuă să sufere de dificultăți în respirația nazală. În acest caz, soluția cea mai rațională va fi coagularea cochiliilor. Această metodă are multe avantaje:
- Metoda este minim invazivă, cu impact redus, nu dureroasă.
- După intervenție nu apare edem.
- Infecția postoperatorie nu este posibilă.
- Fără sângerare.
- Practic nu schimbă integritatea anatomică a cavității nazale.
- Coagularea turbinelor nu numai că restabilește respirația liberă, ci elimină procesele cronice în cavitatea nazală.
Până în prezent, există două metode principale în care cochilii coagulează:
- coagularea undei radio a cojilor;
- coagularea prin laser a concha.
Coagularea undei radio a concha
Coagularea undelor radio ale concha nazale inferioare este o metodă relativ nouă în otorinolaringologia, permițându-vă să refaceți rapid, eficient și cu ușurință respirația nazală liberă.
Metoda de intervenție:
Etapa 1 - aplicarea locală a anestezicului.
Etapa 2 - injecție anestezică în mucoasa nazală concha.
Etapa 3 - un electrod este introdus în turbina inferioară, care generează unde radio radio de înaltă frecvență. Expunerea durează maxim 30 de secunde, fără contact direct al electrodului cu țesutul nasului.
Etapa 4 - reabilitare. În funcție de sensibilitatea individuală, perioada de reabilitare poate dura până la 5 zile.
Radiația coagulării concha este o metodă prioritară de tratare a diferitelor tipuri de rinită în practica internațională. Rețeaua Clinica Deschisă aplică de asemenea cu succes această metodă de tratament pentru rinită, care readuce respirația pulmonară și liberă. Coagularea conurilor nazale nu elimină doar simptomele, este metoda optimă de tratare a bolilor inflamatorii ale mucoasei nazale.
De ce ar trebui să vii la noi?
În rețeaua "Clinica deschisă":
- ORL este una din direcțiile profilului.
- Sunt doctori de calificare internațională.
- Avem experiență vastă și de succes în aplicarea metodei de coagulare.
- Camerele noastre de operare sunt echipate în conformitate cu cele mai recente standarde medicale internaționale.
O echipă de profesioniști cu experiență permite, în cel mai scurt timp posibil, efectuarea unui examen preoperator, a unei intervenții de sine și a unei reabilitări, în timp ce vă petreceți minim timpul.