Curbarea septului nazal în majoritatea cazurilor în timp devine cauza a numeroase probleme diferite, dintre care cea mai inofensivă este respirația dificilă. Cu cât este mai mică deformarea, cu atât este mai ușor să o corectați. Mai mult, nu este necesar să-l amânați mai târziu, deoarece realizările medicinei moderne vă permit să efectuați corectarea septului nazal în moduri mai puțin traumatizante. Momentele în care singura modalitate posibilă de a corecta curbura nasului a fost intervenția chirurgicală a dispărut de mult.
Conținutul articolului
Cauze de curbură
Înainte de a alege o metodă de îndreptare a septului nazal, trebuie să încercăm să determinăm cât mai precis posibil și cât de mult este curbată. Motivele pentru această deformare sunt multe. Cu toate acestea, toate pot fi împărțite în trei grupe mari:
- traumatice: fracturi, vânătăi și alte leziuni ale capului și ale nasului;
- fiziologice: curburi congenitale sau determinate genetic;
- compensator: când septul nazal se deformează treptat sub influența factorilor externi sau interni (polipi, tumori, umflarea cronică a sinusurilor nazale, etc.).
Alinierea unui septum nazal rănit grav este cel mai greu, mai ales dacă oasele au fost rupte și au avut timp să crească împreună incorect. În acest caz, singura cale de ieșire este rinoplastia clasică. Ar trebui să se efectueze în condiții staționare, după o examinare preliminară detaliată.
Corectarea curburii fiziologice a septului nazal are sens numai atunci când se termină creșterea activă a oaselor - nu mai devreme decât la vârsta de 21-25 de ani. În caz contrar, toată munca făcută poate fi inutilă, ca și în cazul creșterii ulterioare a oaselor faciale, acestea vor pune din nou presiune asupra septului nazal.
Corecția specială a septului nazal, care a fost deformată din cauza bolilor de ORL cronice, poate să nu fie necesară. În primul rând, este necesar să se elimine toți factorii care determină curbura: vindecarea sinuzitei cronice, eliminarea polipilor, reducerea sau eliminarea adenoidelor.
Dacă curbura a apărut recent și tratamentul conservator este efectuat corect, curbura poate să dispară după un timp.
Metode populare
Cu curbura septului nazal, tratamentul cu metode populare nu ajută deloc. Este necesar să înțelegem și să nu pierdem timpul, efortul și banii pentru nimic. Pentru a vă strânge nasul cu cârlige (chiar dacă este costisitor din silicon de înaltă calitate), pentru a introduce noile și tubulele de cauciuc pentru noapte și pentru a efectua alte manipulări dubioase este nu numai lipsită de sens, ci și periculos.
În primul rând, există un risc ridicat de leziuni ale membranei mucoase și unele infecții la nivelul nasului. În al doilea rând, aceasta duce la afectarea circulației sanguine și provoacă stagnarea mucusului, care se datorează deja deformării. Și cel mai important, este scris peste tot că durata minimă a tratamentului este de 2-3 luni, iar în această perioadă puteți examina complet, eliminați inflamația, aveți o operație, aveți timp să vă recuperați și să uitați de această problemă pentru totdeauna!
Remediile populare (cu permisiunea medicului!) Poate fi folosit ca auxiliar pentru a elimina rapid excesul de mucus, pentru a diminua umflarea și inflamația, pentru a îmbunătăți starea generală în perioada preoperatorie. Dar chiar și în aceste scopuri, preparatele farmaceutice selectate corect vor da cel mai bun rezultat.
Este mai bine să nu pierdeți timpul în zadar, ci să mergeți la medic și să-l întrebați ce să faceți pentru a scăpa rapid de această problemă.
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
Deși metodele moderne de corectare a curbei septului nazal nu sunt foarte traumatizante și unele dintre ele sunt chiar considerate neinvazive, aceasta este o intervenție serioasă în organism. Prin urmare, indiferent de procedura aleasă, o condiție prealabilă este o examinare preliminară și absența completă a contraindicațiilor.
Dacă septul nazal este deformat lung și sever și care a dus deja la apariția unor astfel de complicații cum ar fi sinuzita cronică, rinita, otita sinusală etc. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să transferați boala în stadiul de remisiune. Efectuați orice manipulare a alinierii septului nazal atunci când apar procese inflamatorii și / sau purulente active!
Apoi trebuie să faceți o examinare preoperatorie:
- trece mai multe teste de sânge (pentru coagulare, biochimice, generale);
- face analiza mucusului din nas pentru prezența microflorei patogene;
- se supun radiografiei sau tomografiei computerizate;
- determină cu precizie grupul de sânge și factorul Rh;
- suferă o electrocardiogramă;
- să fie examinat de un dentist și, dacă este necesar, să vindece sau să îndepărteze dinții dureroși.
Toate aceste precauții sunt necesare pentru ca în timpul operației sau în perioada de recuperare activă să nu existe complicații neprevăzute.
Este important! Dacă intenționați să faceți o intervenție chirurgicală nu într-o unitate medicală publică, ci într-o clinică privată și sunteți gata să faceți procedura fără o examinare preliminară, trebuie să vă gândiți serios la calificările personalului care lucrează acolo!
Metode de corecție
Cele mai populare și mai eficiente pentru astăzi sunt cele trei metode de corecție. Alegerea lor este afectată de curbura septului nazal, durata curburii, cauza ei și starea generală a pacientului. Toate metodele enumerate mai jos sunt relativ nedureroase și mai puțin traumatice. Acestea sunt cele mai fiabile modalități de a corecta septul nazal și de a vindeca bolile cronice asociate cu deformarea sa.
- Rezecția submucoasă a cartilajului. Se efectuează în spital pe masa de operație cu bisturiu convențional sau cu laser. Cel mai vechi și mai fiabil mod de a corecta chiar și o curbură puternică. Nu există cicatrici la exterior, deoarece chirurgul lucrează printr-o mică incizie în cavitatea nazală. Această tehnică este utilizată atunci când cartilajul nu a crescut împreună după o vătămare gravă sau dacă curbura este prea puternică și nu poate fi îndepărtată prin alte mijloace. Operația se efectuează sub anestezie generală. După ce se fac toate manipulările necesare, se aplică cusături cosmetice și pacientul petrece primele câteva zile în spital.
- Septoplastie endoscopică. O metodă mai blândă prin care puteți elimina zone mici de țesut de cartilagiu. Acesta poate fi efectuat pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală. Un endoscop este introdus în nasul pacientului, la sfârșitul căruia este atașat un laser. Arde excesul de strat textil prin strat. La locul curburii rămâne o mucoasă mică arsă. Pacientul este lăsat peste noapte sub supravegherea personalului medical numai dacă există sângerări sau alte complicații. Dacă totul este bine, el primește recomandări despre cum să tratezi o arsură după un laser, ce măsuri de precauție trebuie să iei și să te întorci acasă. Perioada de reabilitare este de câteva zile, dar pentru 2-3 zile puteți merge la muncă.
- Chondroseptoplastia cu laser. Chiar și o metodă mai modernă și mai puțin traumatizantă, cum să corectați curbura septului nazal. Cu ajutorul unui laser, cartilajul nasului este încălzit atât de mult încât devine moale și suplu. Acum, septul nazal poate primi forma corectă. Rezultatul este fixat prin introducerea în nas a noii poziții a septului de tampoane înmuiate în ulei. Procedura este atât de simplă și sigură încât, după câteva ore, pacientul se întoarce acasă.
Ca și în cazul oricăror intervenții serioase, există o serie de contraindicații pentru efectuarea acestor proceduri. Categoric sunt: insuficiența cardiovasculară, hemofilie și alte tulburări de sângerare, sarcină, oncologie.
Nu puteți efectua operații pentru exacerbarea oricăror boli cronice, inflamație purulentă a sinusurilor nazale, boli respiratorii acute și virale. În timpul menstruației, pragul de sensibilitate la durere crește și crește riscul de sângerare.
Perioada de reabilitare
Dacă toate manipulările sunt realizate calitativ, de către un specialist experimentat și cu respectarea sterilității, vindecarea are loc destul de repede. După rinoplastie, perioada de recuperare activă este de până la 3 săptămâni, cu corecția cu laser - până la câteva zile.
În timpul perioadei de reabilitare activă, este necesar să se monitorizeze cu atenție puritatea cavității nazale astfel încât infecția să nu ajungă acolo și sângerarea să nu se deschidă, precum și să se ia antibiotice și alte medicamente, dacă le-au fost prescrise. În termen de o lună de la intervenție, este necesar:
- încercați să atingeți cât mai puțin nasul;
- evita activitatea fizica activa, jocuri cu minge, sport de contact;
- evitați schimbările bruște ale temperaturii și presiunii aerului;
- încercați să nu suprasolicitați și nu contactați pacienții cu afecțiuni respiratorii;
- monitorizați temperatura și umiditatea din cameră;
- nu dormi cu fața îngropată în pernă;
- încercați să eliminați efectele iritanților și alergenilor externi.
Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, perioada de reabilitare va fi mult mai rapidă, iar riscul de complicații va fi minim.
După cum puteți vedea, nu există nimic teribil în astfel de operațiuni. Principalul lucru este să alegeți un specialist cu experiență care să selecteze metoda optimă pentru rezolvarea problemei și să o realizeze calitativ. Rezultatul este menținut pe viață sau până când septul nazal este rănit din nou.
Metode și metode de efectuare a intervențiilor chirurgicale pentru corectarea septului curbat nazal
Curbura septului nazal provoacă boli ale sinusurilor nazale, afectând respirația. Pentru a corecta sau a îndrepta septul nazal pe cont propriu este aproape imposibil. Dar este posibil să fie liber în cadrul politicii MLA în aproape orice clinică.
IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>
În clinicile libere se practică metode eficiente, dar ușor depășite de corecție, care au un număr de complicații posibile. Din metodele moderne practicate în centre moderne de îngrijire medicală modernă se distinge metoda corecției endoscopice și septoplasticii laser.
Corectarea chirurgiei septului nazal
În prezența unui sept curbat în majoritatea cazurilor, recurge la o intervenție chirurgicală. Acest lucru se datorează faptului că septul nazal uman este alcătuit din țesut osos și cartilaj, care este dificil de aliniat fără intervenție chirurgicală.
Eliminarea, îndreptarea curburii septului nazal se numește septoplastie. Această intervenție chirurgicală este prescrisă pentru curbură severă, care interferează cu respirația normală.
Operațiunea poate fi efectuată prin mai multe metode:
- rezecția submucoasă;
- corecție endoscopică;
- laser îndreptare;
- eliminarea partițiilor.
Operațiunea are loc în două moduri:
Durata totală a operației este de 0,5-2,5 ore, în funcție de metoda aleasă și de gradul de curbură. Numai deformările vizibile ale septului nazal sunt îndreptate.
Înainte de operație, pacientul trebuie să facă o serie de examinări:
- examinarea curbei septului nazal prin radiografie;
- examinarea de către un medic generalist și dentist;
- teste de laborator;
- electrocardiogramă;
- fluorografie.
Toate metodele de intervenție chirurgicală au avantaje incontestabile:
- îndreptarea septului îmbunătățește aspectul nasului;
- respirația este restabilită;
- probabilitatea de re-operare este neglijabilă.
Nu există alte modalități de îndreptare, pe lângă operație. La domiciliu, puteți vinde doar curbură minoră. Pentru a face acest lucru, utilizați masaje speciale, confecții și medicină tradițională, cu ajutorul cărora puteți îmbunătăți respirația.
Pentru a obține o îmbunătățire pronunțată, trebuie să căutați ajutor de la specialiști. Mai mult, îndreptarea septului nazal este efectuată gratuit în cadrul politicii OMS în aproape toate policlinicii.
Rezecția submucoasă
Metoda de rezecție submucoasă a fost utilizată pentru o lungă perioadă de timp. Septoplastia se efectuează sub anestezie generală. Caracterizează rezecția submucoasă a absenței cicatricilor și cicatricilor pe piele, deoarece doar o mică incizie este utilizată pentru a îndrepta septul.
Metoda de rezecție submucoasă este clasată ca fiind cea mai eficientă. Se folosește chiar și pentru deformări severe datorate leziunilor și fracturilor. După operație, se impune o sutură, iar pacientul trece printr-o observație de staționare în timpul zilei.
Operațiunea se desfășoară după cum urmează:
- În membrana mucoasă a septului anterior, se face o incizie.
- Întreaga grosime a cartilajului este tăiată și separată de pericarp și de membrana mucoasă.
- Numai partea superioară a cartilajului este de 1-1,5 cm lățime, iar restul este îndepărtat.
- Cu ajutorul unui ciocan și a daltei, partea osoasă a septului este îndepărtată.
- Ca rezultat al operației rămâne din sept: 2 straturi de membrană mucoasă; periosteum, care se reunesc și se fixează pentru fuziune cu tampoane; pericondrul.
Cusăturile nu se suprapun, dar recuperarea durează mult timp - 2-3 săptămâni. Rezecția submucoasă este destul de traumatică și poate provoca complicații datorită îndepărtării aproape totale a bazei solide a septului.
După rezecția submucoasă, septul este țesutul cicatrician, care provoacă o încălcare a trofismului mucoasei și pierderea funcției de protecție. În ciuda posibilelor complicații, această metodă este practicată cel mai adesea, deoarece nu necesită echipament costisitor.
Corecția endoscopică
Cu ajutorul materialelor plastice endoscopice, septul nazal este complet corectat sau țesuturile individuale și părțile osoase sunt corectate. În orice caz, operația sub anestezie generală.
Pentru a efectua operația, se utilizează un endoscop - un instrument special, cu o cameră miniaturală, care permite chirurgului să vadă întregul spațiu operat. Durata operației este determinată de complexitate, dar nu durează mai mult de 40 de minute.
Ordinea operațiunii este următoarea:
- pacientului i se administrează anestezie;
- zona pentru operație este tratată cu soluții antiseptice;
- efectuați o incizie a nasului din interior;
- introduc un endoscop și corectează toate defectele și deviațiile septului nazal;
- după efectuarea acțiunilor necesare, rănile sunt tratate cu mijloace speciale, iar partiția este fixată cu un tampon;
- pacientul este adus la viață.
Septoplastia endoscopică are mai multe soiuri care au propriile caracteristici de corecție a curburii septale:
- cu vasotomie;
- cu tehnologia RR;
- cu reimplantare cu autografe.
În cazul vasotomiei, se alege o metodă operativă cu intersecția dintre vasele situate între mucoasa nazală și părțile osoase. În acest fel, mucoasa este redusă, umflarea este îndepărtată și sinusurile nazale sunt reduse. Această metodă vă permite să îmbunătățiți respirația. Septoplastia endoscopica cu vasotomie se distinge prin viteza - procedura dureaza nu mai mult de 10 minute. Procedura se efectuează sub anestezie locală.
Prin metoda utilizându-se tehnologia RR la un pacient, membrana cartilaginoasă a septului nazal este exfoliabilă. După operație, nu mai mult de 30 de minute sub anestezie locală, se aplică cusături.
Metoda de reimplantare auto-cartilagiană implică rearanjarea cartilajului curbat. După reimplantare, cartilajul este fixat cu standuri speciale din silicon. Prin această procedură, respirația normală este returnată pacientului, eliminând problemele legate de septul nazal.
După reimplantarea auto-cartilajului, durează aproximativ 2 săptămâni pentru recuperare. În timpul perioadei de recuperare, se recomandă evitarea eforturilor fizice grave.
Cristotomy laser
O metodă mai modernă de îndreptare a septului nazal este septoplastia cu laser, care se bazează pe utilizarea fasciculelor laser. Cu ajutorul laserului, se face o mică incizie și se ajustează cartilajul.
Datorită metodei laser de îndreptare a septului nazal, riscul de infecție este redus, deoarece este bactericid cu radiații laser. Operația durează mai puțin de 2 ore în absența factorilor complicați. Pentru a efectua corecția cu laser, pacientul trebuie să fie consultat cu un specialist și cu un examen hardware.
Procedura de îndreptare a curburii septului nazal este următoarea:
- Pacientului i se administrează anestezie generală sau locală. Acesta este determinat de starea generală a pacientului și de severitatea deformării septului prin decizia anestezistului.
- Cu ajutorul unui laser, se realizează o incizie a mucoasei nazale. Când se efectuează incizia, se efectuează coagularea marginilor și a pereților inciziei pentru a preveni sângerarea.
- Este separarea țesuturilor moi.
- Efectuarea rezecției de zone deformate ale cartilajului.
Dacă se face corecția cu laser, nu este nevoie să cusați. Acest lucru este important deoarece plaga este căuterată cu laser, iar probabilitatea de sângerare și infecție în timpul recuperării este eliminată.
Îndepărtarea partițiilor
Metoda de eliminare a septului deformat este obișnuită. Îndepărtarea partiției se efectuează după cele mai puternice influențe externe:
- fractură;
- deplasare;
- vătămarea gravă
Aceasta elimină fie o porțiune a țesutului, fie o partiție completă:
- Îndepărtarea parțială implică tăierea unei mici părți a țesutului cartilajului, care este curbată, și suprafața mucoasei. Prin această metodă, există o îmbunătățire a stării de sănătate a pacientului și normalizarea respirației.
- Înlăturarea completă este asociată cu eliminarea întregii zone deformate. Pentru aceasta, este efectuată anestezia generală asupra pacientului. După îndepărtarea completă, este posibilă prezența unor suturi cosmetice mici. Această metodă de septoplastie restabilește funcția nasului și reduce creșterea mucoasei nazale.
Atât îndepărtarea completă, cât și parțială a septului nazal se efectuează în instituțiile medicale publice libere și în clinicile private.
Perioada postoperatorie
Îndreptarea unui sept curbat cu o procedură chirurgicală nu este procedura finală pentru refacerea respirației. În timpul perioadei de recuperare, care durează de la 1 până la 2 săptămâni, în funcție de metoda de operare și de caracteristicile individuale ale pacientului, este necesar să se acorde o atenție independentă zonei operate și să se efectueze tratamentul.
Procedurile postoperatorii la domiciliu vizează restabilirea și eliminarea eficientă a riscului de complicații posibile:
- senzații de durere;
- dificultăți de respirație;
- umflarea țesutului nazal nazal.
Timp de 5-6 zile pacientul este prescris. Consultați pentru a evita efortul fizic, interziceți vizitarea băii și saunei, mâncând alimente solide.
După intervenția chirurgicală din cavitatea nazală a pacientului, sângerarea este posibilă. Pentru a le preveni după efectuarea operației, introduceți tampoanele în cavitatea nazală. Tampoanele hemostatice speciale impregnate cu agenți antibacterieni sunt utilizate pentru a reduce durerea. De regulă, acestea sunt îndepărtate la o zi după operație. Dar, în unele cazuri, pacienților le poate fi prescrisă utilizarea timp de câteva zile până la oprirea sângerării.
Medicul prescrie utilizarea unei creme speciale pentru recuperarea rapidă și prevenirea umflăturilor. De exemplu, crema Levomekol pentru uz extern este prescrisă dimineața și seara.
Pentru a facilita respirația, medicii prescriu soluții bazate pe sare marină. Spălarea se efectuează de câteva ori pe zi cu o seringă sau un balon în formă de pară. Instrumente recomandate:
concluzie
În cazul încălcării procesului respirator datorită curburii septului nazal, se prescrie intervenția chirurgicală. Există multe metode diferite, inclusiv utilizarea echipamentelor laser, dar cele mai accesibile pentru majoritatea pacienților sunt cele vechi - îndepărtarea parțială sau completă a septului, rezecția submucoasă.
După operație, există riscul unor încălcări repetate, deși cu o probabilitate mică. Pentru recuperarea reușită după intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să aibă grijă de ei înșiși și să urmeze instrucțiunile specialiștilor.
Totul despre îndreptarea septului nazal. Operație, indicații, preț
Îndreptarea septului nazal (în terminologia medicală, denumirea "septoplastie") este o intervenție chirurgicală pe o placă verticală curbată, care împarte cavitatea nazală în două jumătăți și constă din părți osoase, cartilaj și membranoasă.
Aceasta este una dintre cele mai frecvente operațiuni în practicarea medicului ORL care operează. Se efectuează în conformitate cu indicații medicale stricte la pacienții cu probleme de respirație nazală.
Structura și anatomia
Această structură constă din secțiuni cartilaj și osoase. Partea cartilaginoasă formează zona anterioară a septului, datorită căreia este mai elastică și are o mobilitate relativă, în special în zona vestibulului. Secțiunile de mijloc și din spate sunt formate din țesuturi osoase.
Formarea finală și osificare a septului are loc cu 10-12 ani, după care continuă să crească numai datorită zonelor osoase. Aceste două secțiuni cresc în moduri diferite, astfel încât crestăturile și vârfurile apar adesea la joncțiunea cartilajului și osului.
Cauze de deviere a septului nazal
Potrivit statisticilor, persoanele cu o partiție perfect plat nu au aproape niciodată să apară. Pentru majoritatea populației, are grade diferite de îngroșare, vârfuri și îndoiri.
O astfel de deformare este diagnosticată deja în adolescență, când survine o creștere intensă a unui copil. Ce poate cauza această problemă:
- Creșterea inegală a diferitelor părți ale partiției este cea mai comună cauză.
- Leziuni traumatice care cauzează deformare.
- Curbură compensatorie în prezența unei rinite hipertrofice cronice, a unei tumori sau a unui corp străin în cavitatea nazală.
- Curbură congenitală asociată cu rănirea în timpul trecerii prin canalul de naștere sau dezvoltarea anormală a oaselor craniului în perioada prenatală.
Cea de-a doua cauză cea mai comună este o leziune a nasului, iar majoritatea oamenilor nici nu-și mai amintesc cum au ajuns. Astfel de vânătăi și leziuni apar în mod regulat la copii, nu se manifestă cu alte simptome decât o edemă mică și apoi se dezvoltă împreună, provocând apariția deformărilor și vârfurilor osoase.
Pacienții deseori nu înțeleg dacă aproape toți oamenii au un sept curbat, merită să fie atenți la acest lucru și ceea ce ar putea fi periculos într-o astfel de stare.
Deși această deformare este comună, problemele pot apărea numai atunci când interferează cu respirația nazală fiziologică normală. Ce poate duce această condiție:
Indicații pentru operația de aliniere a septului nazal
Corectarea plăcii osoase deformate în nas este efectuată numai în cazul în care împiedică o persoană să trăiască o viață normală și provoacă apariția complicațiilor conexe:
- Congestie constanta, care nu este asociata cu o raceala sau alergii.
- Prezența complicațiilor din urechea medie (otita medie supurativă cronică).
- Inflamația cronică a sinusurilor paranazale, când curbura previne curgerea normală a conținutului de sinusuri.
Merită operațiunea dacă există o înclinare pronunțată în acest moment, dar nu există încă plângeri?
La unii pacienți cu dislocare pronunțată, a doua jumătate a nasului respiră bine și se adaptează la această stare fără a-și exprima plângerile privind dificultatea respirației.
Odată cu vârsta, abilitățile compensatorii ale țesuturilor scad și pot apărea reclamații, însă medicul nu va mai asuma responsabilitatea pentru operație din cauza vârstei și a prezenței contraindicațiilor.
Dacă există o prejudecată gravă, atunci este mai bine să efectuați septoplastie la o vârstă fragedă, fără a aștepta apariția unor probleme.
Pregătirea pacienților înainte de intervenția chirurgicală: examinări și analize
Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, corectarea septului curbat implică o pregătire preoperatorie gravă:
- Radiografia PPN (sinusurilor) sau CT (tomografie computerizată). Pentru a clarifica starea sinusurilor paranazale și a caracteristicilor structurale ale cavității nazale.
- Teste clinice pentru sânge și urină, sânge pentru zahăr.
- Analiza biochimică a sângelui.
- Coagulogramă (indicatori de coagulare a sângelui).
- Test de sânge pentru grup și rhesus.
- Fluorografia și examinarea de către un terapeut.
- Teste pentru sifilis, HIV și hepatită.
Dacă pacientul are comorbidități, atunci specialistul trebuie să-și dea recomandările cu privire la posibilitatea operației.
Lista exactă a studiilor și analizelor va depinde de clinica la care pacientul sa întors.
Contraindicații
- Boli și tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.
- Bolile decompensate severe ale organelor interne.
- Afecțiuni psihice și anomalii.
Contraindicația relativă este vârsta pacientului. Deci, această schimbare nu funcționează până la vârsta de 18 ani, dar în cazuri speciale poate fi efectuată pe un copil de la vârsta de șapte ani.
După 55-60 de ani, ei încearcă să nu facă septoplastie, dar dacă există indicii serioase și sănătatea pacientului permite, medicul poate lua riscul. Nu faceți septoplastie și în timpul sarcinii.
Cum să îndrepți septul nazal: septoplastie
Operația se desfășoară în cadrul Departamentului de Otorinolaringologie. În noaptea dinaintea intervenției, pacientul nu trebuie să mănânce, este permis să bea puțin apă.
Este permisă septoplastia sub anestezie locală (anestezie) și în general. Ambele tipuri de anestezie au avantajele și dezavantajele lor, prin urmare, această problemă ar trebui rezolvată în comun cu medicul curant, care cunoaște caracteristicile problemei și prezența bolilor asociate.
Dacă pacientul alege anestezie locală, atunci cu o oră înainte de operație îi sunt administrate sedative.
Cum funcționează operațiunea în sine
Septoplastia clasică merge astfel:
- Medicul eliberează cavitatea nazală cu o soluție anestezică (lidocaina și altele).
- Folosind o seringă, injectați soluția anestezică în membrana mucoasă.
- Efectuează o incizie din partea cea mai curbată și începe să exfolieze lent membrana mucoasă și perichondrium, continuând să anestezie dacă este necesar.
- Evidențiază cartilajul nasului și îl îndepărtează. Apoi vine la partea osoasă a septului.
- Ciocanul sau ciocanul lovesc creasta sau vârful, ceea ce a cauzat curbura.
- Incizia este sutată și tampoanele din tifon sunt plasate în nări, care fixează septul în poziția de mijloc și contribuie la încetarea sângerării.
Intervenția în sine durează aproximativ o oră în medie, în funcție de tipul de anestezie și de caracteristicile septului pacientului.
Tipuri și metode de septoplastie
Fiecare partiție este unică, prin urmare sunt aplicate diverse modificări ale operației clasice.
În plus, dezvoltarea tehnologiilor moderne a permis corecția deformării cu laser și utilizarea unui endoscop.
Există multe tipuri de septoplastie clasică: redresarea, economisirea și rezecția circulară și altele. Toate aceste tipuri de intervenții chirurgicale diferă în ceea ce privește cantitatea de cartilagiu rămasă.
Laserul de îndreptare a septului nazal
Există două moduri:
Septochondrokorrektsiya laser. A avut loc în clinică. Laserul încălzește cartilajul septului, cartilajul devine moale și plastic. El are forma dorită și este asigurată cu tampoane.
Această intervenție cu impact scăzut, fără sângerare, care poate ajuta doar cu curbură în partea cartilajului. Pentru mulți pacienți, aceasta nu este adecvată, deoarece problemele apar exact cu secțiunea osoasă a septului.
Ce înseamnă alinierea septului endoscopic?
Operația sub endoscop (echipament video special) vă permite să examinați temeinic și să investigați temeinic curbura în părțile profunde ale nasului.
În septoplastia convențională, este rar utilizată. Acesta este adesea utilizat în combinație cu mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, de exemplu, dacă aveți nevoie de o septoplastie și sinusotomie.
Ce operații pot fi combinate alinierea septului nazal
Eliminarea deformării nu afectează nasul extern, așa că dacă pacientul este îngrijorat de o pată sau de alte probleme, septoplastia poate fi combinată cu:
- nas extern din plastic;
- îndepărtarea polipilor și a corpurilor străine;
- conchotomie inferioară (eliminarea conchiilor supra-nazale cu rinită hipertrofică);
- sinusotomy. Chirurgie pentru eliminarea proceselor cronice în sinusurile paranazale.
Perioada postoperatorie
Ce se așteaptă după terminarea operației și plasarea tampoanelor în nas:
Când pot scoate tamponul? În medie, după 2-3 zile, la pacienții cu tendință de sângerare, pot dura până la o săptămână. Numai medicul le șterge pentru a evita posibilele complicații.
Îți doare să elimini tampoanele? Această procedură este neplăcută, deoarece dacă tampoanele sunt tifon, acestea se usucă pe membrana mucoasă și provoacă durere atunci când încep să apară. Puteți evita acest lucru prin înmuierea lor pe ambele părți cu peroxid de hidrogen.
Recuperarea ulterioară după intervenția chirurgicală va fi mai rapidă. După îndepărtarea tampoanelor, pacientul este prescris pentru a curăța salina sau uleiul (soluție de ulei de vitamina A, E etc.) în nas pentru a vindeca mai repede mucoasa.
În cursul lunii, crustele sângeroase pot fi eliberate din nas, dar puffiness va dispărea după 12-14 zile, iar respirația nazală completă va fi restabilită.
Cât va vindeca nasul după corectare? Depinde de caracteristicile țesuturilor pacientului, dar reabilitarea medie este de o lună. Rezultatul final este evaluat la 3-4 luni după intervenție. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Cum să evitați complicațiile după o intervenție chirurgicală
Ce complicații pot apărea după septoplastie:
- sângerare;
- formarea aderențelor;
- infecția și inflamația unei plăgi postoperatorii;
- hematom (acumularea de sânge într-o cavitate închisă);
- cicatrici;
- perforarea (perforarea) septului.
Fiecare dintre aceste complicații necesită măsuri diferite:
- La hemoragie se injectează hemostatic.
- Când spikele le diseca cu un bisturiu.
- Când infecțiile sunt prescrise cu antibiotice.
- Efectuați puncția hematomului și aplicați un bandaj sub presiune.
Garanția de a evita complicațiile nu poate fi, și de a reduce probabilitatea lor poate numai prin respectarea cu toate prescripțiile medicului pentru regim și de îngrijire a cavității postoperatorii.
Cost și recenzii
Cum să aflați cât costă repartizarea partiției. Dacă pacientul are indicații, atunci această operație este efectuată gratuit la clinicile de stat.
În structurile private, prețul depinde de nivelul instituției, calificările personalului acesteia, durata șederii, tipul anesteziei și complexitatea intervenției. Costul începe de la 35 de mii de ruble și mai sus.
Recenzile pacienților din diferite forumuri sunt extrem de controversate. Cineva este fericit cu spitalul obișnuit, alții îi sfătuiesc doar pe cel privat, iar cineva are o complicație și îi încurajează pe oameni să nu-și repete greșelile. Pacientul trebuie să ia decizia și să se consulte cu medicul în care are încredere.
Alain 25 de ani: După operația de nivelare, respirația a revenit numai o lună. M-am dus la doctor, sa dovedit, au apărut spikele, a trebuit să le taie. După aceea, respir foarte bine.
Serghei, 34 de ani: a făcut atât nasul exterior cât și îndreptarea imediat, pentru că au existat probleme după rănire. Prima săptămână după operație este desigur dificilă, dar acum sunt mulțumită de rezultat.
Cum să îndrepți septul nazal la domiciliu
Dacă pacientul nu respira nasul și motivul pentru care este un sept curbat, atunci nici un exercițiu nu va corecta acest lucru. În mod independent întăriți cadrul muscular al nasului, puteți efectua gimnastica, dar nu va afecta deformarea.
Complexul de exerciții pentru nas are scopul de a corecta forma exterioară și ajută la menținerea elasticității și frumosului (gimnastica Madgio).
Îndepărtarea septului nazal
O astfel de operațiune nu există. Uneori, pacienții sub această denumire implică îndepărtarea cartilajului din nas, care se efectuează cu septoplastie clasică.
Costul unei operații clasice fără utilizarea unui laser și a unui endoscop începe de la 30 de mii de ruble în clinici private. În instituțiile publice se efectuează gratuit dacă există dovezi.
Toate detaliile despre procedurile de îndreptare a septului nazal
Îndreptarea septului nazal sau, dacă vorbim în limbajul medical, septoplastia este un tip special de intervenție chirurgicală pentru a corecta o placă nazală care a fost îndoită vertical. Această placă împarte nasul în două părți egale (ideal). Se compune din mai multe părți. Printre acestea se numără: osoase cartilaginoase și membranoase. Operația de îndreptare a septului nazal este un tip de chirurgie estetică efectuată de un ORL.
Efectuarea unei astfel de operații fără indicații medicale poate să nu fie fezabilă. O atenție sporită este acordată pacienților care au probleme cu respirația nazală. De fapt, versiunea cosmetică a operației are loc, iar disponibilitatea pentru cei care doresc este destul de ridicată.
De ce există o curbură
Statisticile arată că numărul de persoane cu un sept drept nazal este aproape inexistent. Prea des, placa nazală (endotina) are diferite tipuri de îngroșări, vârfuri și coturi.
Cu toate acestea, deformările cele mai pronunțate și din punct de vedere al medicamentelor, periculoase sau inacceptabile sunt cel mai adesea detectate la vârste cuprinse între 10 și 16 ani. La acest interval se înregistrează o dezvoltare deosebit de intensă a organismului. Să analizăm în detaliu motivele care pot determina abaterea septului nazal:
- Cea mai comună este următoarea - dezvoltarea neuniformă a părților individuale ale septului nazal;
- Achiziționarea ierburilor și deteriorarea zonei nazale, a cărei consecință poate fi deformarea;
- Prezența la pacienții cu rinită cronică, tumori sau corpuri străine în cavitatea nazală poate provoca, de asemenea, o curbura;
- Uneori (foarte rar) curbura poate fi congenitala. Cu alte cuvinte, ar fi putut fi obținut prin trecerea necorespunzătoare a canalului de naștere și a problemelor cu dezvoltarea craniului în timpul perioadei de existență în uter.
Adesea, leziunile primite în copilărie au aspectul unor mici edeme. Sub edem, poate exista un septum distrus sau deteriorat, care mai tarziu, desigur, va creste impreuna, cu toate acestea, cel mai probabil in viitor va fi simtit - vor exista dificultati cu respiratia.
Defectele de partiție duc adesea la:
- Inflamația cronică a cavității nazale și a sinusurilor. Zona deformată va irita mucoasa și va cauza umflături. Ei, la rândul lor, contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii;
- Impuscat simț al mirosului. Edemul contribuie, de asemenea, la apariția proceselor atrofice în nervul olfactiv. În același timp, pacienții se plâng de imunitatea la mirosuri;
- Apariția durerilor de cap și a migrenelor. Cu acces insuficient la oxigen, apariția frecventă a durerilor de cap, însoțită de letargie.
Printre alte efecte cauzate de curbura plăcii nazale, pot fi afectarea auzului, snoarele de noapte. Un semn frecvent al unei curburi periculoase poate fi și sufocarea de noapte. Cu ei, cel mai important lucru nu este să întârzieți problema și să consultați un medic.
Indicații pentru îndreptare
Cererea de intervenție chirurgicală pentru a îndrepta septul va fi utilă pacienților care au:
- Congestie nazală, ale cărei simptome nu sunt asociate cu răceli sau alergii;
- Complicațiile urechii medii (tipul de otită);
- Inflamația sinusurilor.
În unele cazuri, curbura afectează doar o nară. Cu toate acestea, în procesul de creștere și dezvoltare, țesuturile nazale, ca și celelalte, își pierd elasticitatea și capacitatea de regenerare, ceea ce poate provoca unele complicații. Prin urmare, în prezența a cel puțin puțin indicii de curbură, se recomandă să nu se întârzie operațiunea.
Activități pregătitoare
Etapele preparării preoperatorii pot fi următoarele:
- Analize de toate tipurile: urină, sânge pentru zahăr și biochimie generală;
- Efectuarea fluorografiei;
- X-ray al sinusurilor paranazale sau tomografiei cu ajutorul unui calculator.
În prezența unor boli cum ar fi SIDA sau HIV, hepatita, specialiștii ar trebui să prezinte o serie de recomandări pentru intervenția chirurgicală.
Cerințele suplimentare care sunt prezentate candidaților pentru operație sunt:
- Absența exacerbărilor infecțiilor cronice;
- Pentru femei - o perioadă de cel puțin o săptămână înainte sau după menstruație. Nu este recomandat să efectuați intervenția în perioada menstruației;
- Întreruperea unui număr de medicamente antiinflamatorii.
- Dacă este posibil, scăpați de tumori în nas
Contraindicații
Nu există nici o aliniere a peretelui deteriorat al nasului, dacă:
- Boli și disfuncții asociate cu coagularea insuficientă a sângelui;
- Boli severe decompensate;
- Afecțiune psihică.
De obicei, operațiunea nu este efectuată și restricțiile de vârstă. Astfel, pentru persoanele sub 18 ani, o astfel de intervenție va fi interzisă. De asemenea, persoanelor cu vârsta cuprinsă între 55 și 60 ani li se poate refuza o operațiune similară pentru a îndrepta septumul. Cazurile sunt excluse atunci când intervenția chirurgicală este cauzată de complicații grave care amenință viața sau cu condiția ca sănătatea pacientului să permită operația de îndreptare a septului.
Operație de îndreptare
Operația poate fi realizată acum nu numai prin metoda tradițională, chirurgicală, care utilizează anestezie, scalpele și alte instrumente, dar și în mod diferit. Astfel, procedura de îndreptare cu laser este o alternativă la tăierea obiectelor și anestezie.
Trebuie avut în vedere că intervenția cu laser este posibilă cu mici deformări ale părții cartilajului. În cazuri mai grave, posibilitatea utilizării sale este impracticabilă, deoarece pentru a obține efectul dorit nu va funcționa. În versiunea clasică a procedurii chirurgicale sunt următoarele: anestezia cavității nazale - introducerea unui anestezic - incizia făcută - selectarea și îndepărtarea cartilajului - îndepărtarea vârfului sau creastă care provoacă distorsiuni sau deformări - coaserea inciziei. În plus, tampoane din tifon se introduc în nări pentru a fixa septumul în poziția dorită. În cazul lucrului cu un laser, operația se desfășoară în conformitate cu principiul: încălzirea partiției este formarea formei dorite.
Cum să aliniați septul nazal fără intervenție chirurgicală?
Desigur, nu este destul de bun când aveți un sept curbat nazal, dar faptul că acest defect este observat la 90% din populația lumii poate servi ca o anumită consolare. Nu este întotdeauna posibil să observați sau să simțiți acest lucru, dar pentru unii oameni, defectele din septul nazal pot face dificil respirația, provoacă o rinită constantă și disconfort.
Curbură este devierea de la locul normal în nasul septului nazal, de obicei, deplasarea în orice direcție în raport cu linia centrală a feței.
Există și un alt defect al septului - perforarea, care este o gaură mică în septul nazal, care interferează semnificativ cu respirația normală.
Cum să atenuezi sau să elimini simptomele deviației septului nazal?
Aceste defecte sunt tratate în cabinetele medicale, cu toate acestea, există metode de corectare a defectelor care pot fi efectuate independent la domiciliu.
De exemplu, dacă aveți o răceală, puteți utiliza picături medicinale nazale, cu toate acestea, în absența îmbunătățirilor, este de preferat să mergeți la un medic de ORL timp de o săptămână.
La domiciliu, trebuie să mențineți o umiditate normală; utilizați o seringă pentru a curăța curând nasul cu soluție salină. Este necesar, cel puțin temporar, să abandoneze produsele care includ potențiali alergeni. Acestea includ, de exemplu, pește, ciocolată, precum și produse care conțin o cantitate semnificativă de conservanți și aditivi.
Cu toate acestea, înainte de a începe orice acțiune terapeutică, întrebați-vă o serie de întrebări de verificare:
- în care sezon și în mod regulat aveți un nas curbat?
- Aveți dureri în zona feței, în special în nas?
- Simți orice alt disconfort în afară de frig?
- Aveți febră cu frig?
- Este ușor să respirați noaptea?
Răspundeți la aceste întrebări și dacă primiți cel puțin două răspunsuri pozitive, trebuie să consultați un medic.
Adică, la domiciliu este posibilă atenuarea sau eliminarea simptomelor curburii septului nazal și există multe astfel de metode. De exemplu, medicii nu vă sfătuiește să vă aruncați nasul puternic atunci când aveți o răceală proastă. În plus, este posibilă tratarea unui nas curbat cu curbură a septului nazal cu ajutorul unor soluții speciale care atenuează congestia în pasajele nazale.
Corectarea septului nazal curbat
Cu toate acestea, operația de corectare a septului curbat al nasului la domiciliu a persoanei normale, firește, nu va reuși. Pentru a determina că sursa disconfortului dvs. este curbura septului nazal, trebuie examinată de un medic. Această problemă este rezolvată în principal de operațiune. Aceasta este o operație scurtă, de aproximativ o jumătate de oră, care se desfășoară mai des sub anestezie locală. După câteva ore, pacientul este deja în stare să meargă. După o operație de calitate, nu există umflături ale nasului.
Aliniați septul nazal fără intervenție chirurgicală
Există, desigur, alte metode de tratament care nu implică intervenții chirurgicale. Aceasta, de exemplu, terapia cu laser, endoscopia, rinoteptoplastia, adică metode care nu se aplică și la domiciliu.
În anii nouăzeci ai secolului trecut, a fost aplicată o metodă complet nouă de corecție ne-chirurgicală a unui sept curbat nazal, aproape lipsită de efecte secundare și contraindicații, aceasta fiind chondrosetoplastia cu laser. Se bazează pe încălzirea uniformă a cartilajului la o anumită temperatură, ca urmare a faptului că devine, ca plastilina, foarte elastică. Arserea straturilor exterioare, datorită utilizării radiației laser, nu are loc. Mai mult, cartilajul cu o unealtă specială are forma dorită și este fixat cu un tampon pentru o zi. În perioada postoperatorie, pacienții sunt deja acasă, deoarece nu este nevoie de observații speciale, iar o tampon înmuiat în ulei este îndepărtat în a doua zi după operație. Puteți numi această metodă complet acasă - decideți-vă singur.
Imediat după operație, septul ocupă o poziție de mijloc cu îndreptarea cartilajului septului.
Nuanțe de chirurgie pentru a îndrepta septul nazal prin metode clasice
Orice lucru viu de pe planetă pare vizual simetric. Totuși, acest lucru este departe de a fi cazul. Dacă vă uitați atent, puteți lua în considerare unele abateri de la proporționalitatea ideală.
Acest lucru este valabil și pentru plăcuța nasului. În aproape 95% din populație, este diagnosticată o abatere persistentă a septului nazal de la linia mediană și doar 5% dintre pacienți se pot lăuda cu locația sa ideală.
Deplasarea patologică este însoțită de o serie de probleme, dintre care se emite un aspect inestetic și un debit slab de oxigen prin deschiderile nasului. În astfel de circumstanțe, intervenția operabilă este cea mai bună modalitate de a elimina defectul.
Conținutul articolului:
Cauze de curbură
Placa servește ca un fel de sept și împarte deschiderile nasului în aripa dreaptă și stângă. Septul nazal include cartilajul și țesutul osos și fiecare persoană are un grad individual de îngroșare, o îndoire diferită, vârfuri de contact și vârfuri.
Abaterile septului la una dintre laturi pot fi văzute încă din adolescență - într-o perioadă de creștere intensă și formarea unui organism adult.
Următorii factori provoacă problema:
- creșterea anormală a scheletului septului (cauza cea mai comună);
- leziuni nazale care duc la dezvoltarea deformării;
- curbură datorată altor formațiuni patologice din cavitatea nazală;
- deformarea compensatorie datorată proliferării polipilor;
- cronică și rinită vasomotorie;
- traumă la naștere.
Astfel de încălcări ale integrității țesuturilor nasului apar în mod constant în copilărie. Simptomele cu leziuni minore sunt practic absente, iar partiția se coalizează fără intervenția medicilor, ceea ce duce la curbura și formarea crestăturilor osoase.
Majoritatea pacienților nu acordă atenție problemei și încep să sune alarma în caz de urgență atunci când deformația îi împiedică să respire în mod normal.
Când trebuie să rezolv asta?
Tulburările respiratorii nazale fiziologice pot duce la probleme grave de sănătate, și anume:
- Inflamația cronică a nasului și a sinusurilor paranasale. Zona deformată are în mod constant un efect negativ asupra mucoasei, provocând astfel apariția puffiness și o creștere a pasajele nazale.
Căile de eliberare ale nasului încetează să funcționeze în mod normal, ceea ce implică un proces inflamator cronic în toate părțile corpului.
Este important să rețineți că garnitura interioară a cavității orale nu poate percepe fluxul de aer rece fără consecințe.
Partea posterioară a canalului inițial în formă de pâlnie a tractului digestiv începe să se usuce, se dezvoltă un proces inflamator, ceea ce duce invariabil la diverse afecțiuni ale laringelui. Probleme de auz și urechi. Organul respirator extern și urechile au o legătură de legătură, numită tubul auditiv.
Este responsabil pentru îndepărtarea excesului de lichid din cea mai subțire membrană, protejând urechea de infecții și normalizând presiunea în cavitatea timpanică.
Când curbură septului nazal apare umflarea membranei mucoase, ceea ce duce la blocarea deschiderii faringiene a tubului Eustachian. Persoana își pune urechile, există un risc de procese inflamatorii (toate varietățile de otită).
În cele mai multe cazuri, persoana trăiește în mod normal, cu o placă osoasă curbată în nas și nu suferă modificări speciale în sănătate. Cu toate acestea, de îndată ce apar complicații concomitente, întunecând modul obișnuit de viață al pacientului, medicii recomandă septoplastie.
Este necesar să recurgeți la o intervenție chirurgicală dacă există o abatere pronunțată a plăcii osoase și nu există încă probleme de sănătate semnificative?
La mulți pacienți, specialiștii diagnostichează o deformare vizibilă, totuși, unul dintre pasajele nasului asigură o respirație normală, adică devine obișnuit cu sarcina atribuită și nu provoacă disconfort la pacient.
De-a lungul timpului, funcționalitatea țesuturilor este perturbată, iar persoana începe să se plângă de lipsa de aer și de eșecuri în actul fiziologic de respirație. În acest caz, medicul va refuza efectuarea operației, referindu-se la timpul pierdut, vârsta pacientului și o listă de contraindicații.
Tipuri de defecte
Experții disting mai multe tipuri de deformare:
- Curbură în formă de C. Există o abatere a septului într-una din laturi, sub forma literei C.
- Deviația în formă de S a septului de la linia mediană.
- Combs. Perdele deosebite.
- Spini. Proeminențe patologice.
- Combinație de crestături și spini.
Deformarea poate fi una sau două fețe, adică să se îngustă una sau ambele pasaje nazale. La apariția unei curburi din cauza traumelor, se formează colțuri ascuțite la îndoire.
Dacă este diagnosticată formarea crestăturilor, atunci, de regulă, aceasta este situată pe porțiunea superioară superioară a partiției și coboară în partea inferioară sub forma unui baldachin.
În videoclip, consultați cauzele curburii și consecințele refuzului tratamentului.
Contraindicații
Septoplastia nu se efectuează în prezența următoarelor afecțiuni:
- coagularea sanguină slabă;
- modificări patologice în organism (de exemplu, diabet zaharat, insuficiență cardiacă etc.) care au apărut ca urmare a unui curs lung al bolii sau a unei tulburări acute;
- tulburări mintale, anomalii genetice.
La vârsta adultă (50-60 de ani), chirurgia este evitată, dar dacă starea de sănătate a pacientului este normală și există probleme grave care nu pot fi reparate fără septoplastie, medicul decide asupra unor acțiuni riscante.
Vezi aici o fotografie a pacienților după corectarea sulului nazalcrimal cu umpluturi.
La această adresă https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo, un videoclip este prezentat cu septoplastie a septului nazal.
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
De fapt, procedura este o operație chirurgicală menită să corecteze o placă nazală curbată care are o poziție verticală.
Orice operație chirurgicală necesită măsuri pregătitoare serioase. Septoplastia nu este o excepție. Înainte de operație, pacientul trebuie să treacă mai multe teste și să fie supus anumitor studii de diagnostic:
- Radiografia sinusurilor paranasale în două proiecții sau studiu stratificat pe calculator. Vă permite să determinați prezența proceselor patologice și inflamatorii în sinusurile paranazale și să examinați în detaliu toate părțile din cavitatea nazală.
- Analiza clinică a sângelui și a urinei, diagnosticarea diabetului.
- Evaluarea organelor interne prin metoda biochimiei sângelui.
- Hemostasiograma (analiză efectuată pentru studiul coagulării sângelui).
- Determinarea factorului Rh și a tipului de sânge.
- Fluorografia toracelui.
- Concluzia terapeutului.
- Probele pentru infecția cu HIV, sifilis și boli hepatice antroponotice (hepatită B și C).
Dacă pacientul are aceste afecțiuni, medicul evaluează cu atenție situația și decide dacă este posibilă repararea septului chirurgical.
În plus, pacientul trebuie să respecte o serie de cerințe:
- În prezența bolilor respiratorii infecțioase sau în perioada de exacerbare acută a bolilor cronice, septoplastia nu se efectuează. Pacientul trebuie tratat și trebuie să intre în operație după recuperarea completă a corpului.
- În timpul menstruației, cu 5 zile înainte și după aceasta, intervenția chirurgicală este nedorită. Sarcina femeii este de a efectua un calcul exact al numerelor medii ale ciclului.
- Cu 7 zile înainte de corectarea plăcii nazale, este necesar să se excludă utilizarea medicamentelor cu efect antiinflamator și antiinflamator nesteroidian, pentru a nu afecta coagularea sângelui.
conduită
Septoplastia clasică a septului nazal se efectuează prin intervenții chirurgicale convenționale utilizând anestezie și un bisturiu.
Operațiunea poate să difere în funcție de caracteristicile sale. În practica chirurgicală, specialiștii folosesc mai multe tipuri de astfel de operații. Luați în considerare în detaliu.
Rezecția submucoasă
Metoda este folosită pentru corectarea plăcii osoase timp de peste două sute de ani. In acest timp, metoda a castigat recunoasterea chirurgilor de conducere din lume si a celor mai recunoscatori.
Chirurgul taie țesutul de cartilagiu de-a lungul grosimii. După aceea, este separată și aproape complet excizată, lăsând doar partea superioară a țesutului cartilajului cu o grosime de cel mult 15 mm.
Mai mult, cu ajutorul unui instrument special pentru osul și ciocanul de trepanare, placa nazală este îndepărtată, lăsând un strat dublu de căptușeală interioară, perichondrie și periostă (membrana fibroasă care înconjoară osul).
Toate straturile sunt fixate între ele cu ajutorul șervețelelor de tifon și a tampoanelor sterile, ceea ce va accelera procesul de acumulare. Materialul de sutură nu este aplicabil.
Dezavantajele metodei includ:
- traumatism crescut și o perioadă lungă de recuperare (până la 25 de zile);
- în legătură cu excizia unei porțiuni mari a țesuturilor tari ale plăcii nazale, pot apărea astfel de complicații ca o gaură transversală în țesutul cartilajului, poate să apară deformarea în formă de șa (nasul scufundat sub formă de șa);
- după septoplastie, țesutul cicatricial îndeplinește funcția septului. Din acest motiv, trofismul țesuturilor interne ale nasului este afectat, funcțiile sale de protecție slăbesc și pacientul simte o uscăciune constantă în cavitatea nazală;
- structura partiției devine mai puțin durabilă. La cel mai mic impact mecanic, este ușor să se dislocă, să se miște, ceea ce duce la dificultăți în respirație.
Avantajele incontestabile ale metodei includ absența necesității de echipamente costisitoare. Prin urmare, fiecare pacient are dreptul de a beneficia gratuit de o operație la orice instituție medicală de stat.
Septoplastie endoscopică minim invazivă
Această metodă este mai inovatoare în comparație cu septoplastia clasică. Întregul proces este controlat de un endoscop intranazal.
Chirurgul începe cu o examinare aprofundată a cavității nazale și găsește o zonă deformată. O incizie miniaturală se face pe carcasa interioară prin care se elimină numai secțiunile curbate.
În timpul operației, specialiștii folosesc cele mai recente instrumente microchirurgice. Întreaga zonă de operare este vizionată pe monitorul echipamentelor informatice.
Septoplastia endoscopică este considerată a fi mai puțin traumatică în comparație cu alte tipuri de operații similare. După punerea sa în aplicare, astfel de complicații precum o gaură transversală în țesutul cartilajului, deformarea șoldului sunt excluse. Foarte rar, sângerare, acumularea de puroi, pacientul se recuperează rapid.
Dacă luăm în considerare cele două tipuri de mai sus, separarea lor va fi condiționată. Astăzi, chirurgii rareori folosesc exclusiv rezecția submucoasă. În septoplastia endoscopică, se taie și o mică parte a țesutului septului.
Atunci când se analizează scopul principal al ambelor intervenții chirurgicale, se poate înțelege că nu există nicio diferență deosebită în metodele și se numește drept septoplastie.
Rezectie, reimplantare
Este considerată cea mai avansată metodă de îndreptare a septului nazal. Tehnica constă în modelarea zonei curbe, fără utilizarea rezecției.
Chirurgul efectuează manipulări speciale cu ajutorul unui cuțit metalic și al unui dispozitiv special care lovițează defectul și conferă țesuturilor forma corectă. În timp, cartilajul ajustat se află în poziția dorită.
Pentru toate tipurile de septoplastie, operația nu durează mai mult de o oră. Pacientul petrece 2-5 zile în clinică, în funcție de volumul procedurilor chirurgicale și de categoria de vârstă a pacientului. Tampoanele pentru îmbinare sunt îndepărtate în a treia zi.
În acest articol vă vom spune dacă puteți îndepărta molii pe față cu ajutorul unui laser.
Posibile complicații în timpul septoplastiei
În timpul intervenției chirurgicale, un specialist aplică tampoane sterile care provoacă o senzație neplăcută de congestie nazală.
Deseori, există sângerări care se opresc în propriile lor câteva ore după ultima etapă de corecție.
Dacă, în afară de modelarea plăcii, chirurgul a recurs la rezecție, hematoamele se formează sub ochii pacientului, care dispar fără urmă într-o săptămână.
Complexitatea postoperatorie
În practica chirurgicală, după îndreptarea septului nazal, apar următoarele complicații:
- epistaxis (fluxul de sânge de la polostinos datorită integrității pereților vaselor de sânge);
- inflamarea purulentă și sero-purulente a țesuturilor, abcesul cavității nazale;
- tumorile de sânge;
- apariția unei găuri în placa nazală (perforație);
- boli inflamatorii ale sinusurilor paranazale;
- țesuturile de țesut conjunctiv, aderențele osoase;
- displazia (deformarea nasului extern) sau nasul în formă de șa.
reabilitare
După ce pacientul sa îndepărtat de anestezie, va înțelege că există tampoane în cavitatea nasului. În plus, un atribut postoperator obligatoriu este un pansament steril. Acesta va acționa ca un material absorbant pentru a absorbi sângele scurs. În primele ore, pacientul poate simți un gust neplăcut de sânge în gură.
Medicii introduc tuburi tubulare speciale în orificiile nazale prin care pacientul poate respira în mod normal.
În prima jumătate de oră după trezire, gura uscată poate fi simțită în cavitatea bucală, totuși, este permis să bea doar o jumătate de oră după intervenție.
Pentru a evita durerea și disconfortul pentru băut, puteți folosi un tub special.
Mancarea este permisă după 8 ore, în timp ce pacientul nu trebuie să iasă din pat, deoarece anestezia are încă un efect redus asupra corpului și există riscul unei căderi bruște.
La 24 de ore după operație, cheagurile de sânge se acumulează în tuburile goale, care împiedică trecerea normală a oxigenului. Pentru a îmbunătăți respirația, personalul medical spală aparatul la fiecare 5 ore.
Temperatura corpului poate crește ușor, totuși, alarma nu trebuie bătută. Aceasta este o manifestare normală a corpului.
În a treia zi, tampoanele sunt îndepărtate din cavitatea nazală, după care pacientului i se interzice să golească sinusurile timp de 5 zile. În cazul în care mucusul este prea mult, puteți încerca să-l atrageți și să-l scuipați prin deschiderea gurii. Este mai bine să refuzi băutura caldă și un suflet de contrast în primele zile.
Reabilitarea ulterioară la domiciliu implică administrarea de antibiotice și spălări terapeutice, bazate pe soluții marine preventive și antiseptice.
De două ori pe săptămână, sunt obligatorii vizitele la medicul care efectuează tratamentul, care vor exercita controlul asupra etapelor de vindecare. De regulă, perioada de recuperare nu durează mai mult de 12-14 zile. Rezultatul final este estimat după 2-3 luni.
În timpul lunii nu puteți abuza de alcool, puteți juca sport, puteți stoarce și puteți merge la saună.
Despre caracteristicile perioadei postoperatorii, vezi videoclipul.
Costul operației de îndreptare a septului nazal va depinde de complexitatea curburii. Prețul mediu în țară este de 3560 mii ruble. Dacă este necesară modelarea tablei după o vătămare gravă, prețul va crește semnificativ.
Luați în considerare costul aproximativ al mai multor tipuri de operațiuni:
- rezecția submucoasă - 35 mii ruble;
- septoplastie endoscopică minim invazivă - 56 mii ruble;
- rezecție-reimplantare - de la 45 de mii de ruble.
opinii
Până în prezent, este imposibil să se ajungă la o concluzie finală cu privire la eficacitatea pe termen lung a septoplastiei. Cu toate acestea, mulți pacienți au decis încă acest pas și pot împărtăși experiențele lor.
Cea mai mare parte a pacienților notează îmbunătățiri semnificative care au schimbat calitatea vieții lor pentru a evita mai bine și pentru totdeauna senzațiile neplăcute. Dacă aveți ceva de spus cititorilor noștri, lăsați un comentariu la articol.