Lacul angina pectorală este o formă de amigdalită acută, care se caracterizează prin inflamație purulentă în lacune, adică în faldurile amigdalelor. Această formă a bolii este mai severă decât amigdalita foliculară. În forma sa pură, este rară. Cel mai adesea se dezvoltă în fundalul folicular.
Principalul grup de risc pentru incidența acestui tip de durere în gât sunt copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani. La adulți, acest tip de angina pectorală se găsește cel mai adesea în combinație cu o altă variantă a bolii, adică există un tip mixt. Tratamentul amigdalei lacunare la adulți, ca și la copii, este efectuat cu un curs de antibiotice care elimină simptomele neplăcute ale anginei.
Adulții tind să tolereze boala mai ușor decât copiii, dar în absența tratamentului adecvat și în timp util, chiar și adulții pot dezvolta complicații nedorite, inclusiv miocardită, otită medie acută, pielonefrită, reumatism, pneumonie etc.
cauzele
De ce apare tonzilita lacunară și ce este? Streptococi sunt principalul agent cauzator, dar pot fi de asemenea cauzate de adenovirusuri și stafilococi. De aceea, această boală este considerată contagioasă. Este transmisă prin picături în aer când strănut, tuse o persoană bolnavă sau contactând copii - prin jucării și alte obiecte infectate.
De asemenea, o varietate de intervenții chirurgicale în cavitatea orală și în bolile dentare pot provoca dureri în gât. Factorii externi pot provoca, de asemenea, boli. Acestea includ - hipotermie, curenți, schimbări bruște ale temperaturii aerului, umiditate, poluarea aerului.
Caracteristicile acestei forme a bolii
Această formă clinică de angină pectorală a luat numele datorită faptului că în timpul ei procesul purulent-inflamator este localizat în golurile amigdalelor. Există o mulțime de aceste lacune în grosimea amigdalelor, prin urmare, când produsele deșeurilor de streptococi patogeni, împreună cu masele necrotice și epiteliul desquamated, se ridică la vârf, pe formațiunile limfatice apar pete mari de placă.
Aceasta distinge tonzilita lacunară de foliculă (o altă formă clinică a anginei), în care sunt inflamate doar câteva foliculi localizați în amigdali, care arată ca niște pustule mici pe suprafața formațiunilor limfatice.
Simptomele amigdalei lacunare
Perioada de incubație a tonzilitului lacunar durează 1-2 zile, iar simptomele sale se dezvoltă rapid și pot apărea în câteva ore.
Semnele principale de angină lacună la adulți și copii includ:
- o creștere accentuată a temperaturii corporale la un număr mare (38,5-40) s
- manifestări comune ale procesului infecțios sub formă de slăbiciune, stare de rău, oboseală și durere de cap;
- frisoane recurente, care este mai frecventă la copii;
- durere la nivelul articulațiilor;
- manifestări locale sub formă de gât inflamator și ganglioni limfatici submandibulari extinse.
La examinare, medicul va găsi manifestări tipice ale procesului inflamator în gât:
- roșeață în laringe;
- umflarea țesuturilor în gât;
- galben-albăstrui, care ocupă cea mai mare parte a suprafeței amigdalelor palatine, care este ușor de îndepărtat cu o spatulă.
Procesul inflamator poate afecta atât amigdalele, cât și amigdalele. Durata medie a bolii este de 5-9 zile, iar performanța completă este restabilită la 14-17 zile. La copii, tonzilita lacunară are un curs mai sever, însoțit de convulsii, atacuri de astm, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, durere în stomac.
efecte
Răspândirea ulterioară a infecției prin tractul respirator determină adesea adaosul de bronșită și chiar pneumonia. Tratamentul inadecvat poate provoca apariția unei forme cronice a bolii, adesea cu o complicație a altor tipuri de amigdalită, faringită.
Prezența infecțiilor și a proceselor purulente care apar determină separarea bacteriilor în organism, depuse pe inimă, plămâni, oase. Consecințele acestui fenomen sunt foarte periculoase - inflamația rinichilor (pielonefrită, glomerulonefnită), reumatism, artrită, miocardită, meningită stafilococică, leziuni generalizate ale ganglionilor limfatici, abcese, sepsis.
Lacună angina: fotografie
Cum arată această formă de durere în gât, vă oferim pentru vizualizarea fotografiilor detaliate.
Tratamentul amigdalei lacunare
În majoritatea cazurilor, este indicat tratamentul conservator și, în absența efectului, în cazul unei creșteri acute a amigdalelor, cu dificultăți de respirație, este indicată îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor.
Când apar primele simptome ale amigdalei lacunare, pacientul trebuie izolat de ceilalți și trebuie să fie prevăzut cu o odihnă în pat (o durere în gât nu poate fi purtată pe picioare, ceea ce duce adesea la complicații). Problema spitalizării depinde de gravitatea patogenezei.
Cursul de tratament trebuie să numească un specialist. El va intervieva pacientul, îi va examina gâtul, va determina agentul cauzal al bolii și sensibilitatea sa la antibiotice cu ajutorul testelor, după care va prescrie medicamentele necesare în acest caz.
Pentru a vindeca o durere în gât acasă, vă recomandăm următoarele:
- Acceptarea medicamentelor antibacteriene prescrise de un medic.
- Pentru ameliorarea stării generale, este posibil să se ia medicamente antiinflamatoare antipsirite sau nesteroidiene. Toate acestea sunt cunoscute Aspirina, Ibuprofenul, Paracetamolul. Esența acestei numiri este de a atenua starea pacientului prin reducerea temperaturii, reducând edemul laringian.
- Este foarte important, în special în primele 2 zile de îmbolnăvire, gargajul orar cu soluții antiseptice - Miramistin, Clorofillipt, Iodinol, Furacilin (2 comprimate pe cană de apă), o soluție slabă de permanganat de potasiu. În stadiul de recuperare, le puteți schimba la perfuzii și decoctări de plante medicinale - mușețel, calendula, coaja de stejar, salvie. Pentru tratamentul local, puteți folosi spray-uri diferite - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
- În timpul tratamentului, este important să acordați o atenție deosebită băuturilor, astfel încât să nu existe deshidratare.
De asemenea, este important ca, după terminarea perioadei acute a bolii, să se efectueze un curs de terapie cu vitamina și probiotice, deoarece procesele purulente, intoxicația prelungită slăbesc sistemul imunitar, iar tratamentul cu antibiotice încalcă microflora intestinală naturală.
antibiotice
Terapia antibacteriană este indicată pentru etiologia microbiană a anginei lacunare. Antibioticele sunt utilizate ca medicamente, iar preparatele de sulfanilamidă sunt mult mai puțin frecvente. Scopul prescrierii medicamentelor - eradicarea (distrugerea patogenului).
Selectarea corectă a antibioticelor prevede:
- distrugerea completă a agentului patogen;
- eliminarea efectelor secundare la diferite afecțiuni asociate cu angina pectorală;
- echilibrul efectului și siguranța antibioticelor.
Medicamentele de primă linie pentru durerile gâtului purulent sunt penicilinele moderne, combinate cu componentele lor de întărire, deoarece acestea se ocupă cel mai bine cu streptococi. Astfel de medicamente includ Augmentin, Flemoklav, Ecoclav și multe altele. Este permisă, de asemenea, administrarea penicilinelor în monoform (ampicilină, amoxicilină).
Dacă sunteți alergic la peniciline, acestea sunt tratate cu medicamente antibacteriene macrolide (Sumamed, Azitromicină, Zitrolidă, Klacid). Antibioticele cefalosporine sunt prescrise pentru angină pectorală sau boală severă. Acestea includ Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, care, în spital, se pun sub formă de injecții.
Este necesar să se bea un curs complet de antibiotice prescris de un medic pentru a evita reapariția bolii și dezvoltarea complicațiilor. Cursul de administrare a antibioticelor pentru tonzilita lacunară este de obicei de 7-10 zile. Dacă vă simțiți mai bine după 2-3 zile și decideți că sunteți vindecat, atunci în nici un caz nu anulați medicamentul prescris.
Tratamentul adecvat al amigdalei lacunare
Baza tratamentului amigdalei lacunare este utilizarea sistemică a antibioticelor. Aceasta este singura modalitate de a distruge agentul cauzal și de a preveni apariția complicațiilor. În cazuri rare, aproape exclusiv la adulți, în plus față de administrarea de antibiotice, nu sunt necesare alte măsuri.
În plus față de terapia cu antibiotice, se efectuează tratamentul simptomatic al amigdalei lacunare. Simptomele bolii și gravitatea lor determină aici ce mijloace speciale ar trebui să fie luate, în ce cantități și cu ce frecvență. Acest tratament nu permite influențarea cauzei anginei, dar contribuie la normalizarea temporară a pacientului.
Este important ca pacientul însuși sau persoana care tratează tonusilita lacunară să aibă prioritate corectă:
- Pentru tratamentul amigdalei lacunare este întotdeauna necesar antibioticele. Utilizarea lor este obligatorie indiferent de modul în care se desfășoară boala și de modul în care se simte pacientul;
- Tratamentul simptomatic - auxiliar. Se efectuează numai atunci când este cu adevărat necesar. Dacă pacientul are o temperatură prea mare - trebuie să i se administreze antipiretice. Dacă amigdalele doare prea mult, puteți folosi anestezice locale sau sistemice (preferabil local) și așa mai departe. Dacă puteți să faceți fără medicamente antipiretice, clătiți și bomboane, este cel mai bine să nu le luați. Pentru a ghemui sau a bea Paracetamol numai pentru că alții nu o pot face.
În același timp, este posibilă tratarea amigdalei lacunare la domiciliu: în majoritatea cazurilor această boală nu necesită spitalizare a pacientului. De regulă, după examinarea acesteia, diagnosticarea anginei și prescrierea medicamentelor, medicul arată cum să organizeze regimul corect de tratament și stabilește datele pentru următoarea vizită. Orice altceva poate și trebuie făcut acasă.
Este necesar un medic cu angină lacună. Cel puțin, pentru că pacientul sau părinții lui pot diagnostica incorect: un laic poate confunda această boală cu angina pectorală, cu mononucleoza infecțioasă sau cu difteria. Un diagnostic greșit implică apoi un tratament ineficient sau periculos (și uneori ambele împreună) și, ca rezultat, dezvoltarea probabilă a complicațiilor. În plus, medicul poate alege antibioticele potrivite pentru tratamentul amigdalei lacunare, care va fi eficient împotriva patogenului său și în siguranță pentru pacient. O vizită la o boală bună (și anume, o boală bună, nu orice!) Sau un specialist în boli infecțioase în cazul chinasului lacunar este cheia succesului tratamentului.
Antibiotice pentru tratamentul amigdalei lacunare
Amoxicilina cu excipienți este foarte frecvent prescrisă pentru amigdalită lacunară
Este necesară tratarea tonzilitului lacunar cu aceleași antibiotice care sunt utilizate pentru tratarea formelor catarale sau foliculare ale bolii. Deoarece agentul cauzal al bolii este același în toate cazurile, alegerea agentului pentru tratamentul etiotropic se efectuează printre astfel de antibiotice:
- Peniciline - amoxicilina (preparate Amosin, Amokson, Flemoxin Solutab și altele), amoxicilina cu acid clavulanic (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Soljutab), ampicilina (Ampik, Apo-APECS, Upsampi și altele), ampicilina cu sulbactamul (sultamicillin, Sultasin, Ampisid ), ficioximetilpenicilină (Osp, V-penicilină), penicilină sub formă de injecții, biciilline (Bicillin-1, -2 și -3, Retarpen, Extensillin), rareori (datorită prețurilor ridicate) - azlocilină și ticarcilină;
- Macrolide - eritromicină, azitromicină (Azitro Sandoz, Sumamed, Zimax), josamicină și altele;
- Cefalosporinele - cefadroxil, cefalexin, cefazolin, ceftriaxona și altele.
În cazuri excepționale, tratamentul amigdalei lacunare se efectuează cu lincosamide, dar acest lucru este justificat doar dacă intoleranța medicamentelor din grupurile de mai sus sau dacă agentul patogen este rezistent la acestea.
Într-un articol separat, am vorbit deja despre alegerea antibioticelor pentru tratamentul anginei pectorale. În ea, ne-am dat seama ce mijloace sunt mai preferabile și care se află în a doua linie de alegere.
Schema de administrare și dozare a antibioticelor depinde de medicamentul specific și de vârsta pacientului. De exemplu, oferim două mijloace de grupuri diferite:
- Sumamed, un medicament bazat pe azitromicină. Regimul de tratament pentru angina lacună la adulți implică administrarea a 1,5 mg de medicament în 1 curs. Copiilor peste 12 ani și adulților li se prescriu 500 mg (1 comprimat) o dată pe zi timp de 3 zile consecutiv. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani, 20 mg / kg de greutate corporală pe zi este prescris timp de trei zile. Un total de 60 mg este luat pentru curs. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3 ani prescrisă pulbere pentru suspensie în doză de 10 mg / kg greutate corporală pe zi timp de 3 zile consecutive. Medicamentul trebuie să fie băut cu cel puțin o oră înainte de masă sau nu mai devreme de două ore după masă.
- Ceftriaxona pentru angina pectorală lacună se utilizează numai pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Doza zilnică pentru sugari și copii cu vârsta de până la 12 ani este de 20-80 mg / kg greutate corporală. Adulți, copii cu vârsta peste 12 ani sau cei care cântăresc mai mult de 50 kg, doza zilnică nu trebuie să depășească 4 g. De obicei, li se administrează 0,5-1 g de antibiotic de 2 ori pe zi sau 1-2 g pe zi. O doză de mai mult de 50 mg pe kg de greutate corporală este administrată sub formă de perfuzie intravenoasă pentru o jumătate de oră. Pentru administrarea intramusculară, medicamentul este dizolvat în soluție de lidocaină 1%. În funcție de doza prescrisă, se administrează 0,25 sau 0,5 g ceftriaxonă pentru 2 ml de lidocaină, 1 ml pentru 3,5 ml. Pentru administrare intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g ceftriaxonă în 5 ml apă pentru injecție, 1 g - în 10 ml. Pentru perfuzii intravenoase, 2 g de ceftriaxonă se dizolvă în 40 ml de soluție de dextroză 10%, soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție 5% de levuloză (soluția nu trebuie să conțină calciu). Când se administrează intramuscular, nu se recomandă să se injecteze în fiecare fese mai mult de 1 g de medicament.
Antibiotice intravenoase pentru dureri în gât
În cele mai multe situații, antibioticele din tablete, pulberile pentru suspensie sau alte forme de administrare orală sunt prescrise pentru tratamentul amigdalei lacunare la domiciliu. Injecțiile sunt prescrise în cazurile în care tratamentul este efectuat într-un spital.
Termenii și durata tratamentului sunt prescrise de către medic, evaluând starea pacientului și severitatea bolii. Termenii indicați acestora nu trebuie să fie scurtcircuitați în nici un fel, chiar dacă au devenit fără echivoc mai ușor pentru pacient după începerea tratamentului cu antibiotic.
În detaliu puteți citi despre:
Perioada minimă de administrare a antibioticelor pentru durere în gât este de 7 zile, standardul este de 10-12. În acest caz, deja 2-3 zile pacientul se poate simți mai mult sau mai puțin normal. Sunt necesare antibiotice obligatorii pentru a preveni complicațiile.
Tratamentul simptomatic al amigdalei lacunare
Sarcina tratamentului simptomatic este de a atenua starea pacientului și de a opri simptomele cele mai acute care pot afecta direct sau indirect cursul bolii înseși. Prin urmare, tratamentul lacunar al gâtului cu mijloace auxiliare este necesar numai atunci când este necesar. De exemplu:
Nu trebuie să încercați să bateți temperatura în cazul amigdalei lacunare, dacă nu se ridică peste 39 de grade.
- Temperatura pacientului este prea mare - peste 39 °. În acest caz, medicamentele antipiretice standard sunt prescrise - Eferalgan, Nurofen, Paracetamol și altele. În cazul în care corpul este prea slab și deja la 38 ° pacientul se simte prea rău, puteți trage în jos și această temperatură. În general, tocmai la o temperatură ridicată este cea mai eficientă luptă împotriva infecției, prin urmare, menținerea ei la aproximativ 38 ° contribuie la o recuperare rapidă;
- Durere severă în gât. Acesta este cel mai caracteristic simptom, din cauza căruia, cel mai adesea, jocurile încep cu tot felul de clătiri, îndepărtarea abceselor și a acoperirilor. De regulă, dacă se ia o febrifugă, ca efect suplimentar, aceasta oferă o ușurare a durerii la un nivel acceptabil. Dacă nu, este util să luați analgezice sistemice (Aspirin, Tempalgin, Panadol), să efectuați gargară regulată cu orice lichid cald pentru a spăla plăcile și pentru a umezi membranele mucoase, a renunța la fumat în timpul tratamentului. Cu același scop, puteți utiliza pastile speciale și pastilele de aspirație cu anestezice locale - Stopangin, Geksoral și altele;
- Cu prea multă inflamație a amigdalelor, când, datorită dimensiunii lor, blochează întregul pasaj din gât, este logic să ia medicamente antiinflamatorii. Antihistaminicele sunt de obicei folosite pentru aceasta - Desloratadine, Suprastin, Erius și altele.
Cu acest tratament simptomatic, există multe nuanțe care trebuie înțelese pentru a reduce cu adevărat simptomele. Cele mai importante sunt:
- Nu contează ce să alunecă cu dureri în gât. Drojdii de ierburi, soluții antiseptice (furasilină, clorhexidină, miramistină), apă sărată simplă, în acest caz, acționează în același mod: hidratează gâtul, spală o parte din placă și ajută la ameliorarea durerii. Mai important este calitatea clatirii si frecventa acesteia - solutia ar trebui sa spala cu adevarat gatul (pentru aceasta trebuie sa inclinati capul inapoi), dar nu-l enervezi. Clătirile nu pot prea "trage" glandele inflamate, din acest motiv, regenerarea țesuturilor este inhibată. De 2-3 ori pe zi timp de 1-2 minute va fi suficient. Soluția trebuie să aibă o temperatură de 40-45 °;
- În momentul tratamentului, trebuie să renunțați la fumat;
- Atunci când numiți medicamente antipiretice la un pacient, este util să le înfășurați în haine (chiar și mai bine - într-o pătură caldă), să le dați multă băutură, să le hrăniți cu gem de zmeură sau să le dați apă cu decoct de zmeură - în general, faceți tot posibilul pentru a le face să transpire fără exerciții fizice. Acest lucru va accelera scăderea temperaturii și normalizarea stării sale.
Poziția corectă a capului atunci când clătiți gâtul
Este important să se înțeleagă că niciunul dintre ajutoarele nu poate înlocui tratamentul bolii lacunare cu antibiotice. Cu ajutorul mijloacelor de terapie simptomatică este imposibil să influențezi infecția însăși și să previi complicațiile bolii, numai antibioticele sistemice o fac.
În plus, uneori, îngrijitorii, dar pacienții ignoranți (sau părinții lor) încearcă să trateze gâtul lacunar cu mijloace care sunt absolut inutile și chiar periculoase. Mai mult, multe dintre aceste instrumente sunt populare printre oameni și sunt considerate aproape obligatorii. De exemplu...
Ce și cum să nu tratați tonzilita lacunară
Mai întâi, atunci când tratați tonzilita lacună, ar trebui să uitați de remediile populare. Nici unul dintre aceștia nu poate nici să normalizeze starea pacientului, nici să acționeze asupra infecției. Inclusiv propolisul, sfecla cu lămâie, orice inhalare este complet ineficientă.
Mai mult, este lipsit de sens să folosim soluția lui Lugol cu chinas lacunar. Ca antiseptic nu este capabil să penetreze țesuturile profunde ale amigdalelor și să inhibe proliferarea bacteriilor. El nu va contribui la vindecarea ulcerului la amigdalele. În același timp, aplicarea soluției lui Lugol la amigdalele cu chinas lacunar este o procedură foarte dureroasă. Nu este deloc clar de ce pacientul suferă atât de mult.
În mod similar, antiseptice inutile, cum ar fi Zelenka, albastru de metilen, Miramistin și furatsilina, precum și spray Bioparox.
Lollipopii cu antibiotice fac de asemenea parte din medicamente inutile - din aceleași motive ca și soluțiile antiseptice. Ei nu sunt capabili să creeze o concentrație semnificativă a substanței active în țesuturile amigdalelor și, prin urmare, nu au niciun efect asupra infecției.
Nu merită nici un fel de mijloace și metode pentru a încerca să eliminați puroiul. Este clar că cu angină lacună este prea mult, dar nu prezintă niciun pericol pentru organism. În același timp, metodele sadice de stripare a puroiului cu un bandaj înfășurat în jurul unui deget sunt pline de deteriorări ale amigdalelor și de agravarea durerii în gât.
Orice operație cu amigdalele în angină se efectuează numai de către otorinolaringolog.
Mulți susțin că, după îndepărtarea puroiului din amigdalele, starea lor se îmbunătățește semnificativ. Acestea sunt manifestări ale efectului placebo cunoscut tuturor. După câteva minute de iad, când abcesele sunt îndepărtate ca o hârtie abrazivă din amigdalele inflamate și arzând literalmente, simpla încetare a acestor manipulări pare să fie ușoară pentru pacient. Dacă adăugăm aici încrederea pacientului însuși că această metodă funcționează, este clar că el va fi absolut convins că este mai ușor pentru el fără ulcer.
Și nu numai mijloace inutile, dar și periculoase pentru tratarea amigdalei lacunare sunt:
- Kerosenul este pur și simplu uimitor că astăzi oamenii încă mai cred în posibilitatea de a-și trata gâtul. Știați că în Evul Mediu, cavalerii au fost scăldați în răni deschise cu ulei fierbinte pentru dezinfecție? Kerozenul pentru durere în gât este un remediu de la același nivel;
- Oțetul - la fel;
- Urina. Unii vindecători vă sfătuiesc să umeziți vata de bumbac și să frecați amigdalele cu ea. O persoană sănătoasă nu ar putea să se raporteze la astfel de sfaturi ca delirul, în special având în vedere că în acest fel infecțiile complet noi pot fi aduse în gât;
- Miere - la prima vedere un instrument sigur. Dar, datorită cantității mari de zaharuri, este o sursă excelentă de hrană pentru bacterii. Este puțin probabil să se alimenteze cu Streptococcus în amigdalele, dar dacă imunitatea este slăbită de angina, ea poate promova reproducerea altor microorganisme patogene.
În general, atunci când alegeți cum să tratați o durere gâtului lacunar, trebuie să înțelegeți întotdeauna ce efect este și în detrimentul a ceea ce oferă un remediu special. Dacă acest lucru nu vă este clar, adresați-vă medicului dumneavoastră. Pentru a folosi ceva doar pentru că cineva a spus că este o practică foarte dubioasă.
Video: Pot remedia folk remedii de la o durere în gât?
Mod pentru tratamentul amigdalei lacunare
La domiciliu, tratamentul amigdalei lacunare se efectuează în conformitate cu perioada de odihnă a patului în perioada acută a bolii și apoi - pur și simplu cu o dietă și o anumită limitare a efortului fizic.
Până când pacientul devine evident mai bun, contactele sale cu ceilalți ar trebui să fie limitate cât mai mult posibil. Lacul angina pectorală este o boală foarte contagioasă și poate fi ușor preluată pur și simplu prin a fi în aceeași cameră înghesuită cu o persoană bolnavă.
Sala în care este amplasat pacientul trebuie ventilat cât mai des posibil, menținând umiditatea normală a aerului (aproximativ 60-70%) și temperatura moderată (20-22 ° C). Este recomandabil să faceți o curățare umedă aici cel puțin o dată la două zile.
În prezența unui pacient cu angină în casă, aerisirea camerelor este necesară
Spălarea patului trebuie să fie respectată exact cât timp pacientul dorește să-l observe. Desigur, nu se poate merge la școală sau la școală cu lacunar chinsy, dar dacă pacientul simte dorința și puterea de a merge în condiții normale de vreme în afara și copilul dorește să joace, nu le interzice să facă acest lucru. În acel moment, când este sub o pătură, este necesar ca pacientul să nu vrea să se târască de sub el.
Tratamentul tonusilitei lacunare la domiciliu se realizează în conformitate cu o dietă specifică. Medicii, în acest caz, prescriu așa numitul număr de masă 13 pe sistemul Pevsner. Aceasta presupune:
- Mese de 6 ori pe zi;
- Mananca numai vasele si produsele "moi" - terci, piure de cartofi si supe, piure de cartofi, paine moale, proaspata;
- Alimente numai produse fierte, legume - și în formă coaptă. Fried, afumat, sărat este interzis;
- Cantitatea minimă de condimente;
- Eliminarea fructelor și legumelor proaspete proaspete (pacientul cu angină lacună nu poate înghiți nici măcar o mică bucată de măr), alimentele grase, vasele care conțin o cantitate mare de fibre.
Rapoartele alimentare ale unui pacient cu angină ar trebui să fie alimente moi preparate cu un minimum de mirodenii.
În acest caz, pacientul ar trebui să mănânce numai la nevoie. Nu-l poți forța să mănânce. În același timp, consumul de băut în tratamentul tonzilitului lacunar la domiciliu trebuie să fie cât mai abundent posibil. Un copil este util de cârlig sau de un croak pentru ai încuraja să bea ceaiuri, apă, compoturi și băuturi răcoritoare, dacă este posibil - să mănânce pepene verde. Acest lucru asigură eliminarea timpurie a toxinelor bacteriene din organism, scăderea în timp util a temperaturii și normalizarea stării pacientului.
- Tratamentul principal și obligatoriu al amigdalei lacunare este terapia cu antibiotice;
- Lacunar chinsy poate fi tratat la domiciliu, dar ordinea de tratament și medicamente ar trebui să fie prescrise de către un medic.
- Orice tratament auxiliar al amigdalei lacunare se aplică numai atunci când este necesar;
- Pentru tratamentul cu succes a tonzilitului lacunar, este necesar un regim special și menținerea unui microclimat interior confortabil.
Tratamentul eficient al amigdalei lacunare
Tonusilita lacunară este o formă clinică de amigdalită, în timpul căreia apare un depozit purulent în lacunele amigdalelor. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, placa acoperă întreaga amigdală, fuzionând și formând filme subțiri purulente. O caracteristică caracteristică a tonzilitului lacunar este capacitatea de a îndepărta filmele purulente fără a afecta mucoasa amigdală.
În cele mai multe cazuri, amigdalele catarale, foliculare și lacunare sunt etapele unui singur proces patologic. Boala poate fi o durere în gât primar (inflamația amigdalelor cu infecție în țesutul lor) sau poate rezulta dintr-o exacerbare a amigdalei cronice.
Cel mai des, simptomele amigdalei lacunare se găsesc la copii, adolescenți. Dacă patologia se dezvoltă la adulți, cauzele anginei sunt întotdeauna asociate cu prezența leziunii cronice a amigdalelor. După 50 de ani, tonsilita lacunară purulentă este extrem de rar diagnosticată. Perioada în care se observă vârful bolii este octombrie-februarie.
Cauzele patologiei
Chinasul Lacunar provoacă leziuni ale amigdalelor palatine, faringale, linguale, tubale, dar, mai des, lacunele pline de puroi se găsesc în amigdalele palatine. Până la 90% din cazurile de boală sunt cauzate de streptococi beta-hemolitic (grupa A), mai puțin frecvent de alte bacterii:
- stafilococi;
- pneumococ;
- hemofilic bacil;
- Klebsiella.
În plus, o durere în gât poate fi inițial provocată de viruși (enterovirusuri, adenovirusuri), care slăbesc rezistența organismului, ca urmare a faptului că bacteriile se așează activ pe membrana mucoasă a amigdalelor.
În copilărie, 70% din cazurile de boală sunt detectate după contactul inițial cu unele tulpini de streptococi, stafilococ. În viitor, amigdalita lacunară se poate dezvolta după orice scădere a imunității locale - cu hipotermie, consum de alimente reci, băuturi, scăderea rezistenței totale a organismului, după o boală infecțioasă gravă. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile rămân în focarele de infecție cronică din organism - în nazofaringe, sinusuri, dinți, gingii, unde pot pătrunde în amigdalele.
Vreți să știți cum are loc amigdalita lacunară la copii? Atunci ar trebui să citiți acest articol.
Doriți să reduceți durerea, atunci ar trebui să vă familiarizați cu principiile și elementele de bază ale tratamentelor pentru remedii folclorice purulente amigdale. De asemenea, aflați cum puteți scăpa de angina la domiciliu.
În plus, angina pe parcursul sarcinii în perioadele ulterioare poate constitui o complicație gravă pentru sănătatea mamei și viitorului copil.
În general, starea sistemului imunitar este factorul determinant pentru dezvoltarea amigdalei lacunare: în prezența unei imunități puternice, patologia apare mult mai rar și tratamentul acesteia este mai rapid și mai ușor. Persoanele cu anumite boli sistemice au o durere în gât mai mare. Printre factorii de risc pentru apariția bolii:
- condiții alergice;
- diabet zaharat;
- boli de sânge;
- reumatism;
- tuberculoza;
- stres;
- economie nefavorabilă;
- fumat;
- sinuzită cronică;
- boala parodontală;
- carii.
Ocazional, cauzele tonzilitului lacunar sunt asociate cu o leziune a amigdalelor și intrarea directă a unei infecții în țesutul lor, de exemplu, atunci când acestea ating un os sau sunt deteriorate de un fragment din dinți, după FGS.
Cum este amigdalita lacunară
Orice amigdalit purulent este o boală contagioasă. Infecția, care este cauza patologiei, poate fi transmisă prin picături de aer, prin alimente, obiecte infectate, cu sărutări, prin jucării comune la copii. Este caracteristic faptul că, în timpul perioadei de incubație, boala poate, de asemenea, să infecteze persoanele sănătoase atunci când vine în contact cu pacientul, dar mai des se produce în caz de gât viral viral.
Trebuie remarcat faptul că transmiterea infecției unei persoane cu imunitate puternică poate să apară în cel mult 15% din cazuri. Cel mai adesea, copiii și persoanele slăbite sunt infectate, iar marea majoritate a cazurilor de amigdalită lacunară sunt rezultatul activării propriei microflore patogene pe fondul hipotermiei și a altor factori de risc.
Simptomele și semnele bolii
Perioada de incubație pentru angina este de 1-3 zile. De obicei, primele semne de boală sunt febră și durere în gât. Creșterea temperaturii corpului poate atinge 39-40 de grade cu dezvoltarea proceselor purulente, dar la unii indicatorii de temperatură rămân subfebrili. Alte semne de boală:
- frisoane;
- furnicături în inimă, tahicardie (nu întotdeauna);
- articulații dureroase;
- dureri de cap;
- saliva bogată;
- senzație de comă în gât;
- greață, vărsături (mai frecvent la copii);
- umflarea ganglionilor limfatici sub maxilar, pe gât, ganglioni limfatici dureroși atunci când sunt presați;
- semne de intoxicare (slăbiciune, oboseală);
- lipsa apetitului;
- tulburări de somn;
- umflarea, roșeață a amigdalelor și arcade palatine;
- apariția de pete purulente pe amigdalele - lacune pline cu puroi și mai târziu un depozit purulent.
Fluctuațiile temperaturii corporale pe zi pot fi de până la 2-3 grade, dar uneori creșterea temperaturii este stabilă și este destul de dificilă reducerea febrei.
Lacunar quinsy provoacă o creștere rapidă a simptomelor, și după - aceeași rapidă dispariția sa. La copiii aflați în faza acută a bolii, simptomele sunt mai severe decât la adulți și uneori convulsiile și sufocarea sunt asociate cu acestea. Dacă știți cum să tratați angina lacunară corectă la domiciliu, simptomele sale se diminuează cu 3-4 zile, iar durata totală a cursului este de 5-9 zile. Limfadenita regională durează cel mai mult - până la 12-20 de zile.
Complicații ale amigdalei lacunare
Dacă infecția intră în tractul respirator inferior, aceasta afectează țesuturile bronhiilor și plămânilor. Prin urmare, printre complicațiile bolii sunt adesea bronșita și pneumonia, care adesea însoțesc gâtul înțepenit cu strângere cu tratament antibacterian. O altă posibilă complicație a patologiei este inflamarea gâtului fibrinogen, amenințând leziunile cerebrale și moartea.
Abcesele, celulita, paratonsilita, mediastinita, sepsis pot fi, de asemenea, consecințe periculoase ale unei boli infecțioase. Bolile concomitente cu amigdalită purulentă sunt nefrită, miocardită, reumatism, care sunt posibile complicații pe termen lung.
Pentru a se asigura recuperarea completă după amigdalita lacunară, la sfârșitul tratamentului se recomandă efectuarea de teste clinice generale de sânge și urină de două ori și, de asemenea, efectuarea unui ECG. Acest lucru va ajuta la eliminarea complicațiilor de mai sus din articulații, inimă, rinichi.
Cum este diagnosticată patologia
De obicei, diagnosticul se face pe baza examinării pacientului, colectarea istoricului bolii. La efectuarea faringoscopiei, medicul descoperă o hiperemie ascuțită a amigdalelor, umflarea și infiltrarea țesuturilor faringiene. În lacune se vizualizează un conținut de culoare gălbuie-alb, care se poate îmbina și poate forma o acoperire liberă sub formă de film. Atunci când placa amigdalită nu se extinde dincolo de glande. La eliminarea defectelor de placă ale membranei mucoase nu apar.
Cu amigdalele purulente repetate, este necesară o examinare amănunțită și cuprinzătoare a pacientului. De asemenea, trebuie să efectuați teste de laborator și în dificultatea diferențierii patologiei la difterie. Metode de examinare a unui pacient cu angină pectorală:
- numărul total de sânge (există modificări semnificative, incluzând o creștere a ESR de până la 30 mm / oră și mai mult, leucocitoză);
- o mască dintr-un faringe, din lacune;
- dacă este necesar, și dacă există complicații ale anginei - ECG, radiografia articulațiilor, teste de urină, ultrasunete a rinichilor etc.
Metode eficiente de tratament
Atunci când chinasul purulent este prezentat izolarea pacientului la domiciliu. Boala severă și detectarea bolii la un copil mic vor necesita spitalizare în secția de boli infecțioase.
Tratamentul non-drog al amigdalei lacunare la adulți și copii trebuie început înainte de a contacta un medic sau de a vizita o clinică. Aceasta include astfel de măsuri:
- dressing pe gât pentru încălzire, dar nu pentru încălzire (tifon, bandaj de bumbac);
- asigurarea odihnei de pat, care este necesară pentru a preveni slăbirea corpului din cauza stresului fizic, psihologic;
- aerisirea frecventă a camerei, astfel încât pacientul să respire aer curat, precum și curățarea umedă a încăperilor.
Din cauza durerii în gât, copiii refuză adesea să mănânce deloc și nu trebuie să insistați la o masă densă: în acest caz, copilului i se poate oferi o ceașcă de supă, un pahar de chefir. O dieta pentru dureri in gat trebuie sa fie blana, fortificata (bogata in vitamine din grupa B, acid ascorbic). Mâncărurile sunt fierte sau fierte, apoi zdrobite. Cea mai bună opțiune pentru feluri de mâncare cu gât lacunar în gât sunt supele, cartofii piure, porii.
Laptele în forma sa pură nu trebuie să fie abuzat, deoarece bacteriile sale pot contribui la înmulțirea în continuare a infecției asupra amigdalelor. După alimentele lactate, trebuie să clătiți bine gâtul. Ar trebui să beți mai multe lichide, inclusiv sucuri proaspăt stoarse, apă minerală fără gaz, bulion, băuturi din fructe, ceaiuri din plante, dar numai într-o formă caldă, nu fierbinte. Lichidul va ajuta la eliminarea efectelor de deshidratare și intoxicație.
Antibiotice pentru dureri în gât
În majoritatea cazurilor, tratamentul amigdalei lacunare se efectuează la domiciliu. O condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă și completă din cauza durerilor în gât este luarea de antibiotice. Nu faceți auto-medicamente și cumpărați la întâmplare antibiotice: ele pot fi ineficiente în eliminarea acestui tip de agent patogen, deci terapia va fi întârziată, iar probabilitatea complicațiilor va crește.
Medicamentele de primă linie pentru durerile gâtului purulent sunt penicilinele moderne, combinate cu componentele lor de întărire, deoarece acestea se ocupă cel mai bine cu streptococi. Astfel de medicamente includ Augmentin, Flemoklav, Ecoclav și multe altele. Este permisă, de asemenea, administrarea penicilinelor în monoform (ampicilină, amoxicilină).
Dacă sunteți alergic la peniciline, acestea sunt tratate cu medicamente antibacteriene macrolide (Sumamed, Azitromicină, Zitrolidă, Klacid). Antibioticele cefalosporine sunt prescrise pentru angină pectorală sau boală severă. Acestea includ Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, care, în spital, se pun sub formă de injecții.
Este necesară aducerea tratamentului la domiciliu până la sfârșit, fără întreruperea cursului antibioticelor, deoarece infecția se poate transforma în forme latente și poate provoca diverse consecințe neplăcute. Cursul general al terapiei poate fi de 5-10 zile, în funcție de tipul și de severitatea amigdalei purulente, dar după 3 zile medicul trebuie să evalueze eficacitatea medicamentului și, dacă este necesar, să prescrie un alt antibiotic. După terminarea aportului de antibiotice, se recomandă să beți preparatele de bifidobacterii și lactobacili, vitamine pentru a întări corpul și a restabili microflora intestinală.
Antipyretic cu angina pectorală
Dacă temperatura corpului crește peste 38 de grade, ar trebui să luați medicamente antipiretice. Din cauza temperaturii în cazul anginei pectorale, medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, Nise, Ibuklin), care reduc de asemenea rapid inflamația și durerile de gât, durerile de cap, ajută bine.
Durata de lucru a acestor medicamente este mai mare decât cea a Paracetamol, Aspirina, iar eficacitatea este mult mai mare, mai ales cu febră mare. Dar ar trebui să ne amintim că posibila dezvoltare a efectelor secundare ale AINS în timpul tratamentului cu peniciline, astfel încât numirea independentă a acestui grup de medicamente este, de asemenea, inacceptabilă. Aceste medicamente sunt administrate copiilor sub formă de suspensii, siropuri și, de asemenea, sub formă de supozitoare. La domiciliu, temperatura este scăzută în decurs de 3-4 zile, deoarece, odată cu tratamentul eficient al anginei pe această perioadă, ar trebui să revină la normal.
Antihistaminice și amigdalită
Când este prezentată angina pectorală lacunară luând antihistaminice. Dar ele pot avea un efect cardiotoxic atunci când sunt luate împreună cu macrolidele, care ar trebui să fie luate în considerare atunci când faceți o programare. Astfel de medicamente precum Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Cloropramină, Clemastin reduc umflarea amigdalelor, faringelui, împiedică spasmul laringian, îmbunătățesc respirația. Antihistaminicele sunt întotdeauna indicate pentru dezvoltarea anginei la copii, precum și la persoanele predispuse la diferite tipuri de reacții alergice.
Tratamentul local al amigdalei lacunare
Terapia locală este o condiție prealabilă pentru recuperarea rapidă a amigdalei lacunare. Gargles poate ajuta la dezinfectarea orofaringelului, la reducerea simptomelor bolii și la spălarea plăcii purulente din amigdale. Irigarea gâtului și resorbția comprimatelor, pastilelor, pastilelor ajută la dezinfectarea gâtului, dând ingredientele medicamentoase direct în zona de inflamație. Mai jos sunt cele mai eficiente remedii locale care sunt folosite pentru durere în gât la domiciliu:
- clătire cu o soluție de furasilină, acid boric, bicarbonat de sodiu, peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu;
- clătire cu apă sodică, sare, iod;
- clătire cu infuzii de plante medicinale (mușețel, salvie);
- irigarea gâtului cu apă de mare;
- faringi de irigare cu Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- resorbția medicamentelor cum ar fi Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Medicamentele pentru un nebulizator pentru dureri în gât sunt eficiente datorită pulverizării în picături mici și absorbției lor rapide în zona inflamației.
Remedii populare pentru amigdalele lacunare
La domiciliu, este permisă utilizarea simultană a metodelor tradiționale de tratament a amigdalei lacunare cu antibiotice și alte metode de terapie conservatoare. Acestea vor ajuta la accelerarea recuperării și vor avea, de asemenea, un efect simptomatic pronunțat. Cele mai populare rețete pentru chinasul lacunar purulent:
- Se topește o lingură de unt, se adaugă cât mai multă miere, un vârf de sifon, pentru a da o masă omogenității. Mijloace de utilizare sub formă de căldură, dizolvându-l într-o gură de linguriță de trei ori pe zi.
- Se dizolvă o lingură de miere și o linguriță de oțet de cidru de mere într-un pahar de apă caldă. Gargle de patru ori pe zi.
- Strângeți sucul de la sfecla, adăugați o linguriță de oțet de cidru de mere în paharul sucului, încălziți produsul și clătiți orofaringele timp de un minut. Repetați procedura de patru ori pe zi.
- Luați o bucată de propolis, mestecați-o în gură timp de 5 minute de trei ori pe zi. Puteți, de asemenea, gargașe cu tinctura de propolis, diluând-o cu apă conform instrucțiunilor.
- Aplicați apă minerală alcalină în nebulizator, inhalați timp de 10 minute. Repetați de trei ori pe zi pentru a atenua durerea gâtului.
- Într-un pahar de ceai negru se adaugă o linguriță de rădăcină de ghimbir rasă și o felie de lămâie. După 20 de minute, beți ceai cald, ținând lichidul în gură.
Tratamentul chirurgical al anginei
Dacă apare adesea tonzilita lacunară, este indicat un tratament semi-chirurgical. Scopul său este de a dezvălui lacunele, golirea lor de la puroi și ulcerul stricat. Astfel de metode precum diatermocoagularea și galvanizarea lacunelor sunt utilizate pe scară largă, însă în ultimii ani, lacunomia laser și intervențiile crio-chirurgicale au devenit foarte populare. Ele ajută la evaporarea sau înghețarea zonelor schimbate ale amigdalelor, prevenind astfel exacerbarea anginei. Dacă aceste tratamente nu conduc la rezultate adecvate, este indicată îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie).
Prevenirea amigdalei lacunare
După recuperarea de la amigdalită purulentă, pacientul trebuie văzut de un medic generalist sau pediatru timp de o lună. Pentru a preveni recurența anginei pectorale, ar trebui să se abordeze prevenirea acesteia:
- mâncați bine, nu uitați de fructe, legume și alte alimente fortificate;
- stins;
- să fie activi fizic;
- evitați hipotermia;
- vindeca dintii, restabileste sanatatea nasului, a gingiilor etc.
- urmați igiena orală;
- încercați să nu vă contactați cu pacienții cu angină.
Și, în concluzie, vă invităm să urmăriți transferul lui Komarovsky. Ce este angina și cum să o tratezi corect - acest subiect important este discutat de Dr. Komarovsky și Volodymyr Danilets, Artistul Poporului din Ucraina.
întrebări
Întrebare: Cum să tratăm amigdalele lacunare?
Cum este tratamentul amigdalei lacunare?
Tonzilita lacunară de tipul fluxului este purulentă. Pentru tratamentul amigdalei lacunare, se utilizează medicamente simptomatice, etiotropice și patogenetice, ale căror acțiuni combinate vă permit să luptați eficient împotriva infecțiilor. Cele mai importante sunt medicamentele etiotropice care afectează cauza anginei - distrug microbii patogeni care sunt agenți infecțioși.
Ca medicamente etiotropice pentru tratamentul tonzilitului lacunar au fost utilizate antibiotice și sulfonamide. Cursul de tratament este de 7 - 10 zile. În acest caz, cu un curs relativ ușor, preparatele de sulfanilamidă sunt preferate, iar pentru cele mai grele, antibioticele sunt preferate. Antibioticele pot fi utilizate sub formă de tablete sau preparate injectabile. Dacă o durere în gât este severă, este necesară o injecție cu medicamente antibacteriene. Amintiți-vă că fără antibiotice sau sulfonamide pentru a vindeca tonzilita lacunară complet nu va funcționa. Prin urmare, aceste medicamente sunt considerate esențiale în tratamentul anginei. Sulfonamidele și antibioticele utilizate în prezent pentru tratamentul amigdalei lacunare sunt reflectate în tabel:
În plus, preparatele locale cu antiseptice sunt folosite pentru distrugerea microbilor în cavitatea bucală și pe suprafața amigdalelor. Astfel de medicamente sunt disponibile sub formă de pastile și aerosoli. Tabletele sau aerosolii trebuie utilizați frecvent - la fiecare 2-3 ore. Aceste medicamente locale nu numai că dezinfectează cavitatea bucală, ci și ameliorează durerea și reduc inflamația. În prezent, puteți utiliza următoarele medicamente:
1. Tablete, pastile și bomboane de suge - Antiangin, Stop Angin, Hexaliză, Strepsils, Septolete, Falimint, Faringosept, Septefril, Tsedoviks, Trakhisan etc;
2. Aerosoli pentru aplicare pe gât - Kameton, Bioparox, Ingalipt, Camfomen, Hexoral, Jocks, Collustan etc.
În plus, cu gât în gât lacunar, trebuie să spălați plăcile, filmele și bacteriile moarte, produsele de dezintegrare ale acestora putând fi absorbite în sânge și duc la intoxicații severe (temperatură, cefalee, febră etc.). Clătirea trebuie efectuată la fiecare 2 până la 3 ore, folosind o cană de soluție la un moment dat. Cel mai bine este să alunecați înainte de a bea dulciuri resorbabile. Când angină lacună nu poate elimina placheta purulentă din amigdalele cu tampon sau tampon de bumbac. Pentru a elimina placa, puteți face doar gargară. Și clătirea trebuie să continue la toate cele 10 zile de tratament cu antibiotice. Se recomandă chiar și după dispariția completă a simptomelor de amigdalită purulentă să se gargă pentru încă 2 până la 3 zile.
Pentru tratamentul amigdalei purulente, se recomandă utilizarea următoarelor soluții pentru gargară:
- Dioxidină (3-4 fiole pe sticlă de apă);
- Iodinol (40 picături într-un pahar de apă);
- Microcid (40 picături într-un pahar de apă);
- Miramistin întreg;
- Propolis (40 de picături într-un pahar de apă);
- Rotokan (1 linguriță pe pahar de apă);
- Furacilin (3-4 fiole pe sticlă de apă);
- Clorhexidina diluată la jumătate;
- Clorofillipt (1 lingura pe cana de apa).
Garglurile, pilulele și spray-urile cu antiseptice sunt legătura patogenetică a terapiei cu amigdale tonsilite. Terapia patogenetică ajută la accelerarea recuperării și ameliorează simptomele infecției.
Pentru a normaliza starea generală, se utilizează următoarele medicamente simptomatice pentru amigdalita lacună:
1. Antipiretic pe bază de paracetamol pentru temperarea temperaturii (Tylenol, Panadol, Efferalgan, etc.);
2. Antihistaminice pentru a reduce umflarea amigdalelor, care ajută la ușurarea înghițitului (Erius, Zyrtec, Telfast, Cetirizine, Loratadine, Pipolfen, Fenistil etc.);
3. Analgin sau Citramon pentru ameliorarea durerilor de cap;
myLor
Tratamentul la rece și gripa
- acasă
- Totul
- Angina lacunar cum se trateaza
Angina lacunar cum se trateaza
Tonusilita lacunară este o formă clinică de amigdalită, în timpul căreia apare un depozit purulent în lacunele amigdalelor. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, placa acoperă întreaga amigdală, fuzionând și formând filme subțiri purulente. O caracteristică caracteristică a tonzilitului lacunar este capacitatea de a îndepărta filmele purulente fără a afecta mucoasa amigdală.
În cele mai multe cazuri, amigdalele catarale, foliculare și lacunare sunt etapele unui singur proces patologic. Boala poate fi o durere în gât primar (inflamația amigdalelor cu infecție în țesutul lor) sau poate rezulta dintr-o exacerbare a amigdalei cronice.
Cel mai des, simptomele amigdalei lacunare se găsesc la copii, adolescenți. Dacă patologia se dezvoltă la adulți, cauzele anginei sunt întotdeauna asociate cu prezența leziunii cronice a amigdalelor. După 50 de ani, tonsilita lacunară purulentă este extrem de rar diagnosticată. Perioada în care se observă vârful bolii este octombrie-februarie.
Chinasul Lacunar provoacă leziuni ale amigdalelor palatine, faringale, linguale, tubale, dar, mai des, lacunele pline de puroi se găsesc în amigdalele palatine. Până la 90% din cazurile de boală sunt cauzate de streptococi beta-hemolitic (grupa A), mai puțin frecvent de alte bacterii:
- stafilococi;
- pneumococ;
- hemofilic bacil;
- Klebsiella.
În plus, o durere în gât poate fi inițial provocată de viruși (enterovirusuri, adenovirusuri), care slăbesc rezistența organismului, ca urmare a faptului că bacteriile se așează activ pe membrana mucoasă a amigdalelor.
În copilărie, 70% din cazurile de boală sunt detectate după contactul inițial cu unele tulpini de streptococi, stafilococ. În viitor, amigdalita lacunară se poate dezvolta după orice scădere a imunității locale - cu hipotermie, consum de alimente reci, băuturi, scăderea rezistenței totale a organismului, după o boală infecțioasă gravă. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile rămân în focarele de infecție cronică din organism - în nazofaringe, sinusuri, dinți, gingii, unde pot pătrunde în amigdalele.
În general, starea sistemului imunitar este factorul determinant pentru dezvoltarea amigdalei lacunare: în prezența unei imunități puternice, patologia apare mult mai rar și tratamentul acesteia este mai rapid și mai ușor. Persoanele cu anumite boli sistemice au o durere în gât mai mare. Printre factorii de risc pentru apariția bolii:
- condiții alergice;
- diabet zaharat;
- boli de sânge;
- reumatism;
- tuberculoza;
- stres;
- economie nefavorabilă;
- fumat;
- sinuzită cronică;
- boala parodontală;
- carii.
Ocazional, cauzele tonzilitului lacunar sunt asociate cu o leziune a amigdalelor și intrarea directă a unei infecții în țesutul lor, de exemplu, atunci când acestea ating un os sau sunt deteriorate de un fragment din dinți, după FGS.
Cum este amigdalita lacunară
Orice amigdalit purulent este o boală contagioasă. Infecția, care este cauza patologiei, poate fi transmisă prin picături de aer, prin alimente, obiecte infectate, cu sărutări, prin jucării comune la copii. Este caracteristic faptul că, în timpul perioadei de incubație, boala poate, de asemenea, să infecteze persoanele sănătoase atunci când vine în contact cu pacientul, dar mai des se produce în caz de gât viral viral.
Trebuie remarcat faptul că transmiterea infecției unei persoane cu imunitate puternică poate să apară în cel mult 15% din cazuri. Cel mai adesea, copiii și persoanele slăbite sunt infectate, iar marea majoritate a cazurilor de amigdalită lacunară sunt rezultatul activării propriei microflore patogene pe fondul hipotermiei și a altor factori de risc.
Simptomele și semnele bolii
Perioada de incubație pentru angina este de 1-3 zile. De obicei, primele semne de boală sunt febră și durere în gât. Creșterea temperaturii corpului poate atinge 39-40 de grade cu dezvoltarea proceselor purulente, dar la unii indicatorii de temperatură rămân subfebrili. Alte semne de boală:
- frisoane;
- furnicături în inimă, tahicardie (nu întotdeauna);
- articulații dureroase;
- dureri de cap;
- saliva bogată;
- senzație de comă în gât;
- greață, vărsături (mai frecvent la copii);
- umflarea ganglionilor limfatici sub maxilar, pe gât, ganglioni limfatici dureroși atunci când sunt presați;
- semne de intoxicare (slăbiciune, oboseală);
- lipsa apetitului;
- tulburări de somn;
- umflarea, roșeață a amigdalelor și arcade palatine;
- apariția de pete purulente pe amigdalele - lacune pline cu puroi și mai târziu un depozit purulent.
Fluctuațiile temperaturii corporale pe zi pot fi de până la 2-3 grade, dar uneori creșterea temperaturii este stabilă și este destul de dificilă reducerea febrei.
Lacunar quinsy provoacă o creștere rapidă a simptomelor, și după - aceeași rapidă dispariția sa. La copiii aflați în faza acută a bolii, simptomele sunt mai severe decât la adulți și uneori convulsiile și sufocarea sunt asociate cu acestea. Dacă știți cum să tratați angina lacunară corectă la domiciliu, simptomele sale se diminuează cu 3-4 zile, iar durata totală a cursului este de 5-9 zile. Limfadenita regională durează cel mai mult - până la 12-20 de zile.
Complicații ale amigdalei lacunare
Dacă infecția intră în tractul respirator inferior, aceasta afectează țesuturile bronhiilor și plămânilor. Prin urmare, printre complicațiile bolii sunt adesea bronșita și pneumonia, care adesea însoțesc gâtul înțepenit cu strângere cu tratament antibacterian. O altă posibilă complicație a patologiei este inflamarea gâtului fibrinogen, amenințând leziunile cerebrale și moartea.
Abcesele, celulita, paratonsilita, mediastinita, sepsis pot fi, de asemenea, consecințe periculoase ale unei boli infecțioase. Bolile concomitente cu amigdalită purulentă sunt nefrită, miocardită, reumatism, care sunt posibile complicații pe termen lung.
Pentru a se asigura recuperarea completă după amigdalita lacunară, la sfârșitul tratamentului se recomandă efectuarea de teste clinice generale de sânge și urină de două ori și, de asemenea, efectuarea unui ECG. Acest lucru va ajuta la eliminarea complicațiilor de mai sus din articulații, inimă, rinichi.
Cum este diagnosticată patologia
De obicei, diagnosticul se face pe baza examinării pacientului, colectarea istoricului bolii. La efectuarea faringoscopiei, medicul descoperă o hiperemie ascuțită a amigdalelor, umflarea și infiltrarea țesuturilor faringiene. În lacune se vizualizează un conținut de culoare gălbuie-alb, care se poate îmbina și poate forma o acoperire liberă sub formă de film. Atunci când placa amigdalită nu se extinde dincolo de glande. La eliminarea defectelor de placă ale membranei mucoase nu apar.
Cu amigdalele purulente repetate, este necesară o examinare amănunțită și cuprinzătoare a pacientului. De asemenea, trebuie să efectuați teste de laborator și în dificultatea diferențierii patologiei la difterie. Metode de examinare a unui pacient cu angină pectorală:
- numărul total de sânge (există modificări semnificative, incluzând o creștere a ESR de până la 30 mm / oră și mai mult, leucocitoză);
- o mască dintr-un faringe, din lacune;
- dacă este necesar, și dacă există complicații ale anginei - ECG, radiografia articulațiilor, teste de urină, ultrasunete a rinichilor etc.
Metode eficiente de tratament
Atunci când chinasul purulent este prezentat izolarea pacientului la domiciliu. Boala severă și detectarea bolii la un copil mic vor necesita spitalizare în secția de boli infecțioase.
Tratamentul non-drog al amigdalei lacunare la adulți și copii trebuie început înainte de a contacta un medic sau de a vizita o clinică. Aceasta include astfel de măsuri:
- dressing pe gât pentru încălzire, dar nu pentru încălzire (tifon, bandaj de bumbac);
- asigurarea odihnei de pat, care este necesară pentru a preveni slăbirea corpului din cauza stresului fizic, psihologic;
- aerisirea frecventă a camerei, astfel încât pacientul să respire aer curat, precum și curățarea umedă a încăperilor.
Din cauza durerii în gât, copiii refuză adesea să mănânce deloc și nu trebuie să insistați la o masă densă: în acest caz, copilului i se poate oferi o ceașcă de supă, un pahar de chefir. O dieta pentru dureri in gat trebuie sa fie blana, fortificata (bogata in vitamine din grupa B, acid ascorbic). Mâncărurile sunt fierte sau fierte, apoi zdrobite. Cea mai bună opțiune pentru feluri de mâncare cu gât lacunar în gât sunt supele, cartofii piure, porii.
Laptele în forma sa pură nu trebuie să fie abuzat, deoarece bacteriile sale pot contribui la înmulțirea în continuare a infecției asupra amigdalelor. După alimentele lactate, trebuie să clătiți bine gâtul. Ar trebui să beți mai multe lichide, inclusiv sucuri proaspăt stoarse, apă minerală fără gaz, bulion, băuturi din fructe, ceaiuri din plante, dar numai într-o formă caldă, nu fierbinte. Lichidul va ajuta la eliminarea efectelor de deshidratare și intoxicație.
Antibiotice pentru dureri în gât
În majoritatea cazurilor, tratamentul amigdalei lacunare se efectuează la domiciliu. O condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă și completă din cauza durerilor în gât este luarea de antibiotice. Nu faceți auto-medicamente și cumpărați la întâmplare antibiotice: ele pot fi ineficiente în eliminarea acestui tip de agent patogen, deci terapia va fi întârziată, iar probabilitatea complicațiilor va crește.
Medicamentele de primă linie pentru durerile gâtului purulent sunt penicilinele moderne, combinate cu componentele lor de întărire, deoarece acestea se ocupă cel mai bine cu streptococi. Astfel de medicamente includ Augmentin, Flemoklav, Ecoclav și multe altele. Este permisă, de asemenea, administrarea penicilinelor în monoform (ampicilină, amoxicilină).
Dacă sunteți alergic la peniciline, acestea sunt tratate cu medicamente antibacteriene macrolide (Sumamed, Azitromicină, Zitrolidă, Klacid). Antibioticele cefalosporine sunt prescrise pentru angină pectorală sau boală severă. Acestea includ Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, care, în spital, se pun sub formă de injecții.
Este necesară aducerea tratamentului la domiciliu până la sfârșit, fără întreruperea cursului antibioticelor, deoarece infecția se poate transforma în forme latente și poate provoca diverse consecințe neplăcute. Cursul general al terapiei poate fi de 5-10 zile, în funcție de tipul și de severitatea amigdalei purulente, dar după 3 zile medicul trebuie să evalueze eficacitatea medicamentului și, dacă este necesar, să prescrie un alt antibiotic. După terminarea aportului de antibiotice, se recomandă să beți preparatele de bifidobacterii și lactobacili, vitamine pentru a întări corpul și a restabili microflora intestinală.
Antipyretic cu angina pectorală
Dacă temperatura corpului crește peste 38 de grade, ar trebui să luați medicamente antipiretice. Din cauza temperaturii în cazul anginei pectorale, medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, Nise, Ibuklin), care reduc de asemenea rapid inflamația și durerile de gât, durerile de cap, ajută bine.
Durata de lucru a acestor medicamente este mai mare decât cea a Paracetamol, Aspirina, iar eficacitatea este mult mai mare, mai ales cu febră mare. Dar ar trebui să ne amintim că posibila dezvoltare a efectelor secundare ale AINS în timpul tratamentului cu peniciline, astfel încât numirea independentă a acestui grup de medicamente este, de asemenea, inacceptabilă. Aceste medicamente sunt administrate copiilor sub formă de suspensii, siropuri și, de asemenea, sub formă de supozitoare. La domiciliu, temperatura este scăzută în decurs de 3-4 zile, deoarece, odată cu tratamentul eficient al anginei pe această perioadă, ar trebui să revină la normal.
Antihistaminice și amigdalită
Când este prezentată angina pectorală lacunară luând antihistaminice. Dar ele pot avea un efect cardiotoxic atunci când sunt luate împreună cu macrolidele, care ar trebui să fie luate în considerare atunci când faceți o programare. Astfel de medicamente precum Cetrin, Zyrtec, Zodak, Loratadin, Cloropramină, Clemastin reduc umflarea amigdalelor, faringelui, împiedică spasmul laringian, îmbunătățesc respirația. Antihistaminicele sunt întotdeauna indicate pentru dezvoltarea anginei la copii, precum și la persoanele predispuse la diferite tipuri de reacții alergice.
Tratamentul local al amigdalei lacunare
Terapia locală este o condiție prealabilă pentru recuperarea rapidă a amigdalei lacunare. Gargles poate ajuta la dezinfectarea orofaringelului, la reducerea simptomelor bolii și la spălarea plăcii purulente din amigdale. Irigarea gâtului și resorbția comprimatelor, pastilelor, pastilelor ajută la dezinfectarea gâtului, dând ingredientele medicamentoase direct în zona de inflamație. Mai jos sunt cele mai eficiente remedii locale care sunt folosite pentru durere în gât la domiciliu:
- clătire cu o soluție de furasilină, acid boric, bicarbonat de sodiu, peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu;
- clătire cu apă sodică, sare, iod;
- clătire cu infuzii de plante medicinale (mușețel, salvie);
- irigarea gâtului cu apă de mare;
- faringi de irigare cu Hexoral, Yoks, Kameton, Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde;
- resorbția medicamentelor cum ar fi Faringosept, Strepsils, Lizobakt, Gramicidin.
Medicamentele pentru un nebulizator pentru dureri în gât sunt eficiente datorită pulverizării în picături mici și absorbției lor rapide în zona inflamației.
Remedii populare pentru amigdalele lacunare
La domiciliu, este permisă utilizarea simultană a metodelor tradiționale de tratament a amigdalei lacunare cu antibiotice și alte metode de terapie conservatoare. Acestea vor ajuta la accelerarea recuperării și vor avea, de asemenea, un efect simptomatic pronunțat. Cele mai populare rețete pentru chinasul lacunar purulent:
- Se topește o lingură de unt, se adaugă cât mai multă miere, un vârf de sifon, pentru a da o masă omogenității. Mijloace de utilizare sub formă de căldură, dizolvându-l într-o gură de linguriță de trei ori pe zi.
- Se dizolvă o lingură de miere și o linguriță de oțet de cidru de mere într-un pahar de apă caldă. Gargle de patru ori pe zi.
- Strângeți sucul de la sfecla, adăugați o linguriță de oțet de cidru de mere în paharul sucului, încălziți produsul și clătiți orofaringele timp de un minut. Repetați procedura de patru ori pe zi.
- Luați o bucată de propolis, mestecați-o în gură timp de 5 minute de trei ori pe zi. Puteți, de asemenea, gargașe cu tinctura de propolis, diluând-o cu apă conform instrucțiunilor.
- Aplicați apă minerală alcalină în nebulizator, inhalați timp de 10 minute. Repetați de trei ori pe zi pentru a atenua durerea gâtului.
- Într-un pahar de ceai negru se adaugă o linguriță de rădăcină de ghimbir rasă și o felie de lămâie. După 20 de minute, beți ceai cald, ținând lichidul în gură.
Tratamentul chirurgical al anginei
Dacă apare adesea tonzilita lacunară, este indicat un tratament semi-chirurgical. Scopul său este de a dezvălui lacunele, golirea lor de la puroi și ulcerul stricat. Astfel de metode precum diatermocoagularea și galvanizarea lacunelor sunt utilizate pe scară largă, însă în ultimii ani, lacunomia laser și intervențiile crio-chirurgicale au devenit foarte populare. Ele ajută la evaporarea sau înghețarea zonelor schimbate ale amigdalelor, prevenind astfel exacerbarea anginei. Dacă aceste tratamente nu conduc la rezultate adecvate, este indicată îndepărtarea amigdalelor (amigdalectomie).
Prevenirea amigdalei lacunare
După recuperarea de la amigdalită purulentă, pacientul trebuie văzut de un medic generalist sau pediatru timp de o lună. Pentru a preveni recurența anginei pectorale, ar trebui să se abordeze prevenirea acesteia:
- mâncați bine, nu uitați de fructe, legume și alte alimente fortificate;
- stins;
- să fie activi fizic;
- evitați hipotermia;
- vindeca dintii, restabileste sanatatea nasului, a gingiilor etc.
- urmați igiena orală;
- încercați să nu vă contactați cu pacienții cu angină.
Și, în concluzie, vă invităm să urmăriți transferul lui Komarovsky. Ce este angina și cum să o tratezi corect - acest subiect important este discutat de Dr. Komarovsky și Volodymyr Danilets, Artistul Poporului din Ucraina.
Printre alte afecțiuni ale copiilor, angina pectorală, precum și tipul de amigdalită lacunară, nu ocupă ultimul loc. Boala este însoțită de inflamație și o creștere a ganglionilor limfatici (regional).
În gambele lacunare în gât sunt afectate amigdalele faringiene, palatale, linguale, tubale, spre deosebire de folicul (când se formează formări mici de puroi), lacunele sunt complet umplute cu puroi. Principalul agent cauzator este streptococul (90%), stafilococul, adenovirusurile mai puțin frecvente. Cel mai adesea, o astfel de durere în gât se întâmplă la copii (75%), apare atunci când:
- contact primar cu stafilococi, streptococi
- hipotermie gât - alimente și băuturi gheață
- reducerea imunității locale
- în sezonul rece în purtătorii cronici de microbi
Streptococul în gât, care a apărut pentru prima dată la un copil, cauzat de streptococ beta-hemolitic, în prezența unei erupții cutanate caracteristice se numește scarlat febră (vezi semnele de scarlată la copii).
Un purulente durere în gât este considerată o boală infecțioasă transmisă prin picături de aer, iar atunci când vorbesc cu voce tare, strănut, tuse cu particule de saliva, microorganismele patogene pot intra în organism, printre copii este posibil ca și calea de contact a transmisiei, atunci când comunică cu alți copii bolnavi alte elemente infectate.
Există cazuri de boală și după diverse manipulări și intervenții chirurgicale în zona nazofaringei. Crește riscul de angină pectorală, boli dentare, în special carii. Alți factori predispun la dezvoltarea bolii: supraîncălzirea corpului, suprasolicitarea, scăderea temperaturii aerului, umiditatea, poluarea generală a aerului - praf, gaz, deșeuri industriale.
Durerea gâtului la copii începe, de obicei, destul de brusc, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare temperatura și cu atât este mai puternică reacția organismului. La început apar doar simptome de intoxicație generală și durere în gât și apar și alte simptome:
- Temperatura ridicată a corpului, de obicei 39-40 ° C, frisoane, slăbiciune, copilul devine whiny, moody, lent, refuză să mănânce și să bea
- Durere și durere în gât, durere la înghițire
- Umflarea ganglionilor limfatici
- Copiii au adesea indigestie, diaree, vărsături, crampe intestinale și dureri de stomac.
- Simptomele specifice sunt plachete purulente pe amigdalele.
- În stadiile incipiente ale bolii, focurile apar cu o inflorescență galben-albăstrui, care se transformă treptat în placă purulentă, la copii se poate manifesta ca focuri separate sau ca un film purulent continuu, care este ușor de îndepărtat, în timp ce suprafața nu sângerează.
Corpul copiilor este mult mai slab decât corpul unui adult, deci această boală reprezintă un pericol grav pentru copii. Acest lucru se datorează în principal intoxicației severe, febrei înalte (posibil convulsii febrile la copii) și complicații grave.
În timp ce se referă la un pediatru, diagnosticul competent și tratamentul calificat reprezintă principalele condiții pentru recuperarea copilului, nu trebuie să riscați și să vă auto-medicați, să utilizați numai remedii folclorice în terapie, angină tratată cu antibiotice timp de 10 zile.
Dacă vorbim despre tratament, partea obligatorie și integrată este odihna patului pentru pacient și, dacă este posibil, izolarea sa de ceilalți membri ai familiei și de copii.
Dintre principalele medicamente sunt medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune. Ele sunt prescrise numai de către medic în doză și curs în funcție de vârsta pacientului și de severitatea procesului inflamator. În angină, tratamentul antibiotic este o necesitate, printre cele mai eficiente împotriva streptococului și stafilococului - acestea sunt antibiotice din seria de penicilină, dacă nu există reacții alergice la acestea.
- Medicamentele de prima linie sunt peniciline semi-sintetice sau inhibitoare. Aceasta este amoxicilina (Flemoxin Soljutab), cu rezistenta amoxicilinei prescrise de agentul patogen, cu acid clavulanic Amoxiclav (120-300 ruble), Augmentin (140-250 ruble), Ecoclav (170-280 ruble). Cursul de tratament este de 10 zile.
- Al doilea rând este macrolidele. Cursul de tratament pentru azitromicină (Sumamed, Azitrox, Hemomitină, Zitrolid) este limitat la 5 zile, datorită acțiunii sale prelungite, claritromicina (Klacid), josamicina, midecamicina - macropena.
În termen de 3 zile, eficacitatea terapiei cu antibiotice este evaluată - o scădere a temperaturii, durerii și o ameliorare a stării generale a pacientului. Prin urmare, medicul va vizita pacientul în primele 3 zile. În absența efectului antibioticului, acesta este înlocuit cu un medicament dintr-un alt grup.
Este imposibil să se oprească în mod independent tratamentul cu medicamente antimicrobiene cu spectru larg, deoarece mai târziu, în caz de re-inflamație, bacteriile dezvoltă rezistență la acest antibiotic și devine impotent, ceea ce complică prognosticul bolii (vezi cum să bea corect antibioticele).
La temperaturi ridicate, febra trebuie scazuta cu medicamente antipiretice - Nurofen, Paracetamol comprimate, suspensii sau sub forma de supozitoare. Pentru a reduce temperatura nu trebuie să depășească 3 zile, cu o terapie antimicrobiană eficientă, aceasta va scădea cu 3 zile și va dispărea nevoia de antipiretică.
De asemenea, se recomandă antihistaminice - Suprastin, Tsetrin, etc., care ajută la reducerea umflăturii amigdalelor, îmbunătățind astfel respirația și atenuând durerea la înghițire.
Este foarte important, în special în primele 2 zile de îmbolnăvire, gargajul orar cu soluții antiseptice - Miramistin, Clorofillipt, Iodinol, Furacilin (2 comprimate pe un pahar de apă), o soluție slabă de permanganat de potasiu, decoct de coaja de stejar sau de mușețel. Pentru tratamentul local, puteți folosi spray-uri diferite - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
Garglingul în caz de durere în gât este cel mai important pas în tratament, cu excepția antibioticelor, deoarece depunerile purulente trebuie îndepărtate și clătite din gură cât mai des posibil. Pentru copiii mai mari și adulții din farmacii multe bomboane și comprimate absorbabile în gât cu proprietăți dezinfectante.
Datorită durerii în gât, febră mare, intoxicație generală, pacientul refuză să mănânce. Prin urmare, dacă copilul nu dorește, nu trebuie să insistă, nu-l forțați, pentru că organismul o cere. În timpul bolii, sarcina asupra organelor digestive, a ficatului și a rinichilor este foarte mare, deci refuzul de a mânca nu este dictat de un capriciu, ci de un stadiu fiziologic.
Laptele proaspăt trebuie să fie exclus din dietă, deoarece bacteriile lactice persistă pe membrana mucoasă și promovează reproducerea agenților patogeni în cavitatea bucală, dacă copilul îi iubește laptele și nu vrea să-l refuze, atunci după lapte, ar trebui să geroasă bine de mai multe ori.
Din moment ce alimentele solide măresc durerea în timpul înghițitului, alimentele ar trebui să fie cât mai omogene posibil - supă, supă de cremă, terci de cereale. Ca și în cazul durerilor în gât obișnuite, se recomandă să luați o mulțime de lichid - ceai slab preparat, cu aditivi de zmeură, miere, lămâie, extracte fortificate de trandafir, apă minerală caldă fără gaz ajută foarte bine.
De asemenea, este important ca după terminarea perioadei acute de boală să se urmeze un curs de terapie cu vitamine și un curs de preparate probiotice, deoarece procesele purulente, intoxicația prelungită slăbesc sistemul imunitar, iar tratamentul cu antibiotice încalcă microflora intestinală (vezi analogii de la Linex pentru o listă cu toate probioticele posibile).
Este foarte important ce fel de aer în apartamentul pacientului, pentru bolile tractului respirator, este de dorit ca aerul din cameră să fie umed, cald și curat. În camera pacientului trebuie efectuată o curățare zilnică umedă, cel mai bine, dacă există un purificator și un umidificator, aceasta va crea cele mai bune condiții pentru recuperarea rapidă a copilului sau a adultului.
Tonzilita lacunară la adulți și la copii este de obicei tratată timp de 10 zile, cu simptome și complicații grave de două săptămâni sau mai mult. Din nou, boala a diminuat sau nu ar trebui să fie determinată de un specialist, deoarece absența semnelor externe nu înseamnă recuperare completă.
Cu un curs sever de boală pot fi complicații timpurii:
- laringita (tratamentul la copil), otita medie acuta
- limfadenită a ganglionilor limfatici regionali cu abces sau flegmon
- cu infecție în sânge - sepsis, meningită
- implicarea în procesul inflamator al organelor mediastinale
- Patologie cardiacă: miocardită, pancardită, pericardită
- Febra reumatică acută cu o tranziție la reumatism cronic (în continuare defecte cardiace și dezvoltarea insuficienței cardiace)
- Pielonefrita acută, glomerulonefrita
- Leziunea reumatică a encefalitei SNC
- Hemoragie vasculită
- Trombocitopenic purpura
Pentru a evita consecințele nedorite, eliminați auto-medicația și specialiștii de contact în timp.
Lacul anginei este o forma acuta de inflamatie infectioasa a lacunelor amigdalelor palatin (formatiuni limfoide localizate in orofaringe un cuplu). Întreaga suprafață a glandelor constă în mici depresiuni (lacune) care se rostogolesc în corpul țesutului limfoid infectat și inflamat.
Forma primară a bolii este cauzată de:
- Grupa Streptococcus A;
- pevmokokki;
- stafilococi;
- viruși (unele tipuri);
- meningococ;
- fungi;
- hemofilă.
Forma secundară de amigdalită este cauzată de:
- tuberculoza;
- stacojiu;
- alte boli, natura infecțioasă cu răspândirea frecventă a proceselor inflamatorii în cavitatea bucală și în glande.
Infecția cu această formă de durere în gât poate să apară atunci când intră în contact cu o persoană infectată (picătură în aer), cu contact zilnic cu obiecte folosite de o persoană infectată și cu alimente.
Foarte des, această boală începe brusc. Incubarea microorganismelor infecțioase patogene durează între 1 și 3 zile. Toate simptomele de angină încep să se manifeste rapid și să ajungă la un vârf în 2-3 ore.
De obicei, semnul inițial este disconfort în gât și gură. O persoană simte o creștere a ganglionilor limfatici, "gâlhâind" și dureri în gât, unele dureri la înghițire și în picioare în amigdalele.
Boala este transmisă cu ușurință prin picături de aer și căi interne, astfel încât să puteți deveni foarte ușor infectate.
Pentru a nu infecta persoanele sănătoase, persoana bolnavă trebuie să poarte o mască medicală specială sau un bandaj de tifon, să aibă un set separat de feluri de mâncare și igienă personală (prosoape, săpun etc.).
Când vă aflați în aceeași cameră, oameni bolnavi și sănătoși, trebuie să fie difuzate în mod constant. Puteți aranja în jurul camerei și usturoiul tăiat înmuiat în apă sau împachetați bucățile sale în tifon. Are proprietăți antiseptice excelente. În loc de usturoi, puteți să vă smulgeți nările cu unguent oxolinic sau flupferon în picături.
Cele mai importante simptome ale tonzilitului lacunar sunt o creștere foarte rapidă a simptomelor enumerate în decurs de 2-3 ore și durerea în amigdalele în caz de înghițire.
Dacă apar simptome ale bolii, un medic ar trebui să fie chemat la casă, deoarece o persoană care suferă de amigdalită lacunară este infecțioasă.
Principala metodă de diagnostic este examinarea vizuală și palparea. Dacă medicul nu poate determina tipul de durere în gât, o spatulă medicală îndepărtează plăcile pe glande.
Examinarea primară este efectuată de un medic-terapeut, care trebuie să trimită pacientul la centrul de ENT pentru a clarifica diagnosticul.
Apoi, se analizează un frotiu (însămânțare) și un test de sânge. Boala gâtului se manifestă printr-o creștere a numărului de leucocite, limfociteză și un răspuns accelerat la ESR. Cultura bacteriologică și testarea sângelui sunt necesare pentru a identifica cauza și metoda de tratament a amigdalei lacunare.
Metodele de tratament pentru angina pectorală sunt împărțite în medicamente și non-medicamente. În cazurile severe ale bolii, pacientul este otrăvit pentru tratament în spitalizare. Atunci când se efectuează tratament la domiciliu, trebuie respectate toate recomandările medicului curant și nu se modifică doza de medicamente.
Conformitatea cu odihna patului cu curent acut, când cele mai multe simptome trec, este de jumătate de somn (mai multă odihnă, faceți plimbări scurte).
Alimentele ar trebui să fie calde și mai ales lichide. Este necesar să se limiteze consumul de alimente prăjite, sărate și grase. Afișează o cantitate mare de apă curată. Respingerea obiceiurilor proaste. Fumatul irită mucoasa, care este atât de iritată.
- Luând antibiotice. Cursul de tratament nu este mai mic de o săptămână. Cefalexina, Amoxicilina, Ampicilina sunt prescrise cel mai frecvent;
- preparate care conțin probiotice (Acipol, Bifiform, Linex etc.) pentru a evita problemele cu microflora intestinală și diaree;
- analgezice și medicamente antiinflamatoare (Ibuprofen, Ibuklin, Nimesulide);
- antipiretice (Aspirină, Paracetamol, Nurofen);
- dacă se formează umflături severe ale faringelui și ganglionii limfatici sunt extinse, antihistaminicele sunt uneori prescrise (Suprastin, Diazolin);
- picături cu compoziție pe bază de plante pentru bolile orofaringe (de exemplu, Tonsilgon);
- clătiți cu infuzii pe bază de plante (salvie, scoarță de stejar), colectând, furatsilinom, sodă de cel puțin 3 ori pe zi. La debutul simptomelor, în fiecare oră;
- spray-uri cu preparate din gât (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde etc.) după mese, cel puțin 3-4 ori pe zi;
- compresele de vodcă, realizate pe gât, sunt ținute după scăderea temperaturii;
- fizioterapie. Tratamentul se efectuează cu ajutorul dispozitivului medical Tonsilor. Aceasta afectează amigdalele inflamate cu unde ultrasonice. Rezultatul - umflarea scade și frunzele de puroi.
După terminarea întregului tratament, pacienții sunt prescrise medicamente care ajută la creșterea imunității - imunomodulatoare (Immunal, Imudon).
Tratamentul chirurgical este indicat atunci când boala devine cronică cu complicații persistente. Lacunotomia facilitează starea pacientului cu o formă severă a bolii. O mică incizie se face cu ajutorul unui bisturiu chirurgical în țesuturile superficiale ale glandelor inflamate, prin care se scurg vărsamente purulente. O altă operație mai complexă este amigdalectomia. Aceasta implică îndepărtarea amigdalelor. Această metodă de tratare a anginei este utilizată în cazul formei cronice a bolii și a tratamentului său permanent nereușit.
Utilizarea oricăror remedii folclorice nu poate fi însoțită decât de o metodă conservatoare. În același timp, consultarea medicului principal de conducere este obligatorie. Componentele care sunt incluse în unele produse care sunt luate pentru a atenua această afecțiune pot fi incompatibile cu medicamentele.
Mijloace de medicină tradițională:
- Bea ceai negru și verde cu zmeură, lămâie, miere, afine și lingonberries;
- bucăți de stralucire vechi de 3 ani și amestecați cu miere. Adăugați suc stoarse. Lubrifiați amestecul rezultat de amigdalele de 3-5 ori pe zi timp de 7-10 zile;
- acidul citric la vârful unui cuț amestecat cu un pahar de apă caldă. Clătiți de 3 ori pe zi;
- într-o farmacie, cumpărați o soluție perfuzabilă de Hypericum și Calendula pe alcool sau faceți-le singur (umpleți recipientul cu flori, umpleți-l cu alcool și insistați 14 zile într-un loc întunecat). Se adaugă 40 de picături într-un pahar de apă și se clătesc la fiecare 3 ore.
În absența tratamentului adecvat, infecția se poate răspândi adânc în organism, provocând complicații care amenință viața. Una dintre aceste complicații care pot apărea pe fundalul fluxului de amigdalită lacună este inflamația în plămâni și alte organe interne (pneumonie, bronșită, faringită etc.).
Dacă pacientul are o îmbunătățire vizibilă și apoi o deteriorare accentuată și chiar mai severă - acesta este un semn sigur al abcesului paratoncer. După o zi, înghițirea devine imposibilă, salivarea crește, durerea devine insuportabilă.
Complicații care pot provoca dureri în gât:
- sinuzita;
- bronșită
- otita media;
- jad;
- inflamație a plămânilor;
- reumatism.
- miocardita.
- boli ale naturii inflamatorii a tuturor organelor interne.
Cu boală severă și lipsa tratamentului adecvat, tonzilita lacunară poate fi fatală datorată asfixiei sau proceselor inflamatorii în organele vitale.
Pentru ca amigdalele lacunare să nu devină cronice, este necesar să vă monitorizați permanent sănătatea, să vă exercitați moderat și să renunțați la obiceiurile proaste.
Angina, care apare cel mai frecvent la copii, dar apare și la adulți, are mai multe soiuri în funcție de localizarea leziunii. Destul de des la adulți apare tonusilita lacunară - boală purulentă care afectează amigdalele. Cu acest tip de angina pectorală, lacunele sunt complet umplute cu puroi, ceea ce duce la o deteriorare accentuată a sănătății pacientului.
Mai presus de toate, lacunele din spatele paladinelor și amigdalelor faringiene sunt afectate, ganglionii limfatici sub maxilar și aproape de ureche sunt mărită semnificativ.
Cauza principală a bolii este penetrarea microorganismelor patogene în organism - streptococi, stafilococi, virus herpes, adenovirus.
În nouăzeci la sută din cazuri, se constată un frotiu din gâtul streptococ. De regulă, trei sferturi dintre pacienți primesc o evoluție bruscă și rapidă a patologiei în timpul primului contact cu agentul cauzal al bolii, iar la un sfert de pacienți simptomele anginei apar datorită acțiunii unui factor provocator și scăderii imunității. În timpul dezvoltării primare a streptococului în gât, copiii suferă de o erupție cutanată asupra corpului, prin urmare, se face un diagnostic general pentru aceste două stări patologice - scarlat febră.
Tonusilita lacunară este transmisă prin picături din aer, agentul patogen se poate obține cel mai adesea într-o echipă, de exemplu, atunci când se deplasează dintr-un mediu epidemiologic în altul (mergând la grădiniță, școală, tabără). Nu sunt excluse contactele unice cu purtătorul bolii (prin jucării comune, contactul cu corpul etc.). În cazuri rare, agentul cauzal al bolii poate fi înregistrat în timpul manipulărilor medicale la adulți (tratamentul dentar, examinarea de rutină a gâtului), iar pacientul dezvoltă o amigdalită lacunară.
Chinasul lacunar dă foarte rapid simptome crescătoare ale bolii. Într-o chestiune de ore, apar toate simptomele de intoxicare:
- creșterea temperaturii până la 39 de grade;
- slăbiciune;
- dureri de cap;
- dureri de gât în caz de înghițire;
- la copii, capricioasă, refuzul de a mânca și de a bea;
- durere la nivelul ganglionilor limfatici, umflături și roșeață.
Simptome fiabile ale amigdalei lacunare - placă purulentă pe amigdalele și focare albe de supurație în spatele lor.
Copiii pot avea nu numai pete purulente, ci și filme întregi în zona amigdalelor, care pot fi îndepărtate cu ușurință și fără sângerare la locul filmelor.
Simptomele bolii sunt cele mai severe la copii decât la adulți, deoarece imunitatea lor este încă slabă și nu poate rezista intoxicării. La temperaturi ridicate, bebelușii au crampe. Prin urmare, primele simptome ale bolii ar trebui să fie alertate și făcute pentru a se consulta cu un medic, pentru a coordona tratamentul la domiciliu.
Tonzilita lacunară necesită expunere sistematică la domiciliu. Tratamentul ei se bazează pe odihnă obligatorie în pat. Este important să se izoleze pacientul de alți membri ai familiei, să se ofere mâncăruri individuale, esențiale. Baza în tratamentul amigdalei lacunare este antibioticele. Tratamentul cu antibiotice la adulți trebuie continuat în acest scop (cel mai adesea - 10 zile) și să nu se anuleze medicamentul la primele îmbunătățiri. Aceasta nu va duce la vindecarea bolii, ci va păstra doar patologia din interiorul corpului.
- Antibioticele pentru tratament sunt cel mai adesea prescrise din grupul de penicilină. Amoxicilina, Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav sunt cele mai eficiente la adulți. De ceva timp poate fi prescris un șir de macrolide - Hemomitină, Azitroks, Sumamed, Zitrolid. De obicei, deja în a treia zi a bolii, se observă efectul pozitiv al medicamentelor - simptomele anginei scad. În absența efectului dorit la adulți, medicamentul este înlocuit cu un medicament dintr-un alt grup farmacologic.
- Pentru a reduce temperatura pacienților la medicamente antipiretice prescrise la domiciliu - Nurofen, acid mefenamic, Paracetamol. Pentru copiii mici, fondurile sunt prescrise sub formă de supozitoare, iar la adulți se prescriu comprimate. De regulă, temperatura ridicată este menținută numai în primele zile, în timp ce antibioticul luptă împotriva agentului patogen. În acest moment, este mai bine să se mențină temperatura în intervalul de 37,5-38 grade, astfel încât organismul să poată lupta împotriva infecției, dar nu în detrimentul fluxului propriilor procese fiziologice.
- Dacă amigdalele se umflă, prescrieți tratament cu antihistaminice - Suprastinom, Diazolin, Cetrin. După eliminarea umflăturii, nu va afecta atât de mult.
- Tratamentul topic este o bază esențială pentru tratamentul bolii. Pentru a influența focarele purulente în primele zile ale bolii, este necesar să alunecați la fiecare două ore acasă cu soluții cu acțiune antiseptică. Pentru a face acest lucru, utilizați Miramistin, Iodinol, Chlorphyllipt, Furacilin, Lyugol. Este posibil să influențeze nu numai clătirea, ci și irigarea gâtului cu un spray - Hexoral, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Yoks. Cu cât sunt mai repede formările de puroi îndepărtate din gură și gât, cu atât mai repede va fi vindecată amigdacul lacunar. Copiilor li se pot administra pastile absorbabile cu efect terapeutic, care elimină, de asemenea, simptomele anginei.
În tratamentul patologiei nu ar trebui să renunțe la tehnicile folclorice. Este foarte important ca amigdalele lacunare să fie înfrânate cât mai curând posibil, așa că tratamentul cu metode tradiționale ar trebui să fie susținut de folk. Acest lucru nu numai că va da un efect bun, ci va contribui, de asemenea, la consolidarea imunității și la prevenirea unor astfel de situații în viitor. Să ne dăm exemple de cele mai eficiente rețete în tratamentul amigdalei lacunare.
Pentru a reduce inflamația în amigdalele, utilizați suc de sfeclă și oțet. Pentru a pregăti un astfel de instrument este foarte simplu - sfecla proaspătă trebuie să fie rasă (sau tocată) și suc stoarse prin tifon. Puteți tăia sfecla în cuburi mici și stoarceți sucul printr-un storcator. La un pahar de suc proaspăt, trebuie să adăugați o lingură de oțet simplu de nouă procente, care este folosit pentru conservare. Tratamentul cu sfeclă și oțet se efectuează de trei ori pe zi după mese.
Kalanchoe conține lipide, alcaloizi, steroizi care ajută la lupta împotriva bolii. Datorită frunzelor groase și cărnoase, sucul de Kalanchoe este foarte ușor de obținut, deci, dacă acest remediu minunat crește în casă, atunci nu va mai fi nici o problemă. Cei care nu dețin o astfel de plantă pot cumpăra suc de Kalanchoe într-o farmacie. Pentru a clăti amigdalele, este necesar să se dilueze sucul cu apă caldă până la o consistență uniformă într-un raport de unul la unu. Puteți ghemui cu acest instrument la fiecare trei ore.
Excelent agent antibacterian și antiinflamator la domiciliu - propolis. Pentru tratament, este suficient să puneți o bucată mică de propolis în gură și să o dizolvați. Odată cu apariția arderii și amorțelii limbii, trebuie să tolerăm acest efect al acestui remediu. În ziua în care se recomandă să se ia aproximativ cinci grame de fonduri. Acest propolis poate fi cumpărat la o farmacie sau la un laborator apiar, unde albinele nu au boli contagioase. Cu utilizarea corectă a remedierii, tonzilita lacunară dispare în decurs de trei zile.