Bună ziua dragi prieteni. Katya Ivanova este cu tine din nou.
Astăzi, vreau să dedicăm comunicarea noastră cu voi adenoidelor. Cum pot să le văd într-un copil? Sunt de acord, tema este importantă și relevantă pentru mulți. La urma urmei, aceasta este cea mai frecventă problemă de ORL din copilărie, iar consecințele acestei boli sunt deplorabile.
Creșterea amigdalelor faringiene este 100% patologică, iar inflamația lor are multe consecințe negative. Prin urmare, dragi părinți, pentru a evita complicațiile bolii și prevenirea lor în timp util, vă recomand să citiți cu atenție informațiile utile pentru dumneavoastră.
Semne de patologie la copii
Principalul vârf al bolii are loc la vârsta de 3 ani, când copilul începe să comunice activ și să contacteze cu colegii săi la grădiniță sau în alte locuri publice.
Din cauza lipsei de cunoștințe medicale, mulți părinți se ciocnesc, chinuindu-se cu îndoieli: copilul are o răceală, ORVI, sau este adenoide?
Îndepărtează toate îndoielile care vor ajuta semnele bolii, care vor veni cu ideea de a vizita medicul:
Dar asta nu e tot, această patologie își lasă amprenta asupra aspectului exterior. În stadiul avansat al bolii duce la întreruperea formării sistemului maxilarului și a părții faciale a craniului.
Există o ușoară tragere a maxilarului superior împreună cu incisivii de sus. Tipul adenoid al feței arată ca și cum copilul va fi în mod constant în jurul lui. Consecințele acestei patologii sunt pline de o schimbare a ocluziunii și curburii septului nazal.
Metode moderne de determinare a inflamației
În cazul în care toate simptomele indică faptul că bebelușul are adenoide, trebuie să contactați imediat medicul pediatru de ORL. Pentru a determina mărimea și structura țesutului limfoid excesiv, precum și gradul de schimbare a amigdalelor, se folosește metoda faringelui nazal.
În plus, definiția unei amigme faringiene inflamate la un copil de 5 ani implică o serie de alte proceduri pentru identificarea bolii:
Diagnosticul final se face după determinarea creșterilor fără formă a unei culori roz, cu o bază largă a faringelui.
E bine de știut
Manifestarea unei astfel de patologii în copilărie se datorează trei factori: infecția țesutului adenoid, afectarea funcției reflexe și presiunea mecanică cauzată de creșterea mărimii amigdalelor faringiene.
Diferitele boli atât ale naturii cronice, cât și ale celei acute, cum ar fi faringita, laringita, amigdalele, pot fi precursorii bolii.
Provocatorii proliferării amigdalelor faringiene sunt scarlatina, tuse convulsivă, gripa, infecții virale respiratorii acute, pojar, difterie și sifilis congenital și tuberculoză.
Reacțiile alergice, infecțiile fungice, hipoavitaminoza și condițiile sociale și de viață nefavorabile - toate acestea pot fi o consecință a inflamației.
La copiii de vârstă preșcolară (în perioada de la 4 la 6 ani), apariția adenoidelor se datorează formării imunității înnăscute.
Din păcate, la unii copii, amigdalele faringiene sunt o caracteristică congenitală a corpului. Dar, în cele mai multe cazuri, este o boală dobândită, care poate fi încă împiedicată.
Prin urmare, la sfârșitul conversației noastre, aș dori să dau câteva sfaturi practice care vă vor ajuta cu siguranță să depășiți această problemă:
• nutriție adecvată și stil de viață activ;
• vizite regulate la medicul ORL și tratamentul rațional și prompt al infecțiilor tractului respirator superior;
• respectarea normelor de igienă pentru evitarea infecțiilor cu boli infecțioase;
• îmbunătățirea proprietăților imunologice ale corpului copilului.
Respectând măsurile preventive, riscul de a dezvolta adenoide în copilărie este redus la minim.
Sper că articolul nostru a fost de folos pentru tine! Sănătate pentru copiii dumneavoastră!
Simptomele adenoidelor la un copil
Conținutul articolului
Diagnosticarea în timp util și eliminarea tumorilor benigne pot preveni pierderea conductivă a auzului, angina retronasală, rinita cronică, deformarea feței și pieptului. Este posibilă recunoașterea patologiei prin manifestări clinice caracteristice, a căror severitate este în mare măsură determinată de gradul de creștere a vegetației adenoide.
Este adenoida normă?
Cum de a înțelege că un copil a crescut vegetație adenoidă? Adenoidele - o amigdo hipertrofică, care se află în arcada nazofaringei. Chiar și o ușoară degradare a țesuturilor glandulare este considerată de otolaringologi ca o abatere de la normă. Amigdalele faringiene sunt implicate în încălzirea și purificarea aerului microorganismelor patogene condiționate. În contextul dezvoltării frecvente a bolilor respiratorii, numărul elementelor structurale din țesuturile limfoide crește, ceea ce duce la hipertrofia organului imunitar.
Este dificil de diagnosticat patologia la copiii cu vârsta sub 3 ani datorită deficitului de simptome și plângeri ale copilului la deteriorarea sănătății.
O creștere a vegetației adenoide duce la blocarea pasajelor nazale și dificultăți de respirație prin nas. Se știe că, în cazul hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene, corpul copiilor pierde aproximativ 16-18% din oxigen, ceea ce afectează negativ dezvoltarea fiziologică și, uneori, mentală a copilului. Desigur, numai otolaringologul poate determina gradul de hipertrofie a organului imunitar după o examinare hardware a nazofaringiului pacientului.
Semne ale adenoidelor
Este posibil să înțelegeți în mod independent semnele și simptomele de hipertrofie a amigdalelor nazofaringiene? Fără echipament special, este aproape imposibil să se identifice patologia în stadiile inițiale ale creșterii țesutului limfedenoid. În majoritatea cazurilor, părinții caută ajutor de la un pediatru deja cu dezvoltarea unui nas curbat lung și recurente frecvente de boli infecțioase care apar la aproximativ 2 sau 3 stadii de creștere a vegetației adenoide.
Puteți suspecta patologia dacă observați următoarele simptome:
- frecvente deschiderea gurii;
- sforăitul și sforăitul într-un vis;
- letargie și lacrimă;
- dureri de cap;
- ușoară afectare a auzului;
- uituceală;
- congestie nazală fără rinită.
Adenoizii la un copil apar ca urmare a transmiterii frecvente a răcelilor. În cazul unei infecții la nivelul organelor respiratorii, amigdalele faringiene cresc în mărime, ceea ce indică o producție intensă de imunoglobulină. Când inflamația regresează, organul imunitar este redus la dimensiunea fiziologică normală. Dar dacă bolile ORL se recidivă prea des, amigdalele faringiene "nu au timp" să se reîntoarcă la normal, motiv care este motivul pentru creșterea țesutului glandular.
Este important! Recurențele frecvente ale infecției determină o scădere a imunității locale, ceea ce crește riscul de inflamare a adenoidelor.
Simptome comune
Simptomele comune ale adenoidelor sunt similare cu manifestările de răceală, astfel încât părinții ignoră adesea apariția problemei. Deoarece țesutul limfoid crește, starea de sănătate a copilului se înrăutățește. În aproximativ 42% din cazuri, pacienții ajută la un medic din cadrul ORL deja în stadiile 2 și 3 de hipertrofie a vegetației adenoide.
Trebuie să se înțeleagă că, cu cât mai devreme se găsește patologia, cu atât este mai puțin dureroasă tratamentul. Cu o ușoară creștere a dimensiunii amigdalelor nazofaringiene, este posibilă eliminarea simptomelor bolii cu ajutorul terapiei conservatoare. Dacă țesuturile glandulare hipoplaste se suprapun peste canalele nazale cu mai mult de 50%, chirurgia va fi necesară (adenotomie).
Este important! Odată cu îndepărtarea parțială a vegetațiilor adenoide, riscul de recurență a amigdalelor faringiene este de 47%.
Recunoașteți boala prin următoarele manifestări clinice:
- dureri de cap recurente;
- persistența încălcării respirației nazale;
- congestie nazală constanta;
- cu o rinită dură;
- eliberarea mucoasă din nas;
- tuse uscată la trezire;
- menținerea periodică a respirației în timpul somnului;
- scurgerea mucusului pe pereții laringofaringienei;
- pierderea auzului;
- exacerbarea frecventă a faringitei, amigdalită, sinuzită;
- încălcarea fonației;
- respirație în gură constantă;
- sforăi într-un vis;
- apetit scăzut;
- tulburări de memorie;
- voci nazale;
- nemulțumirea obosită.
Hiperplazia adenoidelor la un copil duce la insuficiență respiratorie persistentă și rinofonie. Hipoxia cerebrală afectează în mod negativ dezvoltarea mentală și calitatea vieții pacientului. Eliminarea precoce a patologiei duce la dezvoltarea depresiei, a agresiunii nemotivate și a iritabilității.
Manifestări locale
O creștere treptată a dimensiunii organului imunitar exacerbează problema respirației nazale. Leziunile benigne, care acoperă gura tuburilor auditive și pasajele nazale, împiedică scurgerea mucusului din cavitatea nazală. Hiperemia congestivă a țesuturilor moi determină edemul arcadei palatine, palatului moale, mucoasei nazofaringiene etc.
Modificările patologice din căile respiratorii superioare provoacă o scădere a imunității locale, ca urmare a dezvoltării sinuzitei cronice, a rinitei, a sindromului de rănire postnasală, a tusei de lătrat etc. De respirație redusă în timp implică deformarea pieptului, ca urmare a faptului că ia forma chilei de barcă.
Deschiderea constantă a gurii determină o întindere a craniului facial și apariția unei expresii faciale indiferente. Datorită prelungirii maxilarului inferior, mușcătura este ruptă și fața devine pucioasă. Dacă vegetația adenoidă este îndepărtată prea târziu, chiar și după excizia țesuturilor hiperplastice din nazofaringe, copilul continuă să respire prin gură.
Gradul de dezvoltare a adenoidelor
În funcție de severitatea imaginii simptomatice, de gradul de dizolvare a țesutului glandular și de severitatea consecințelor, există trei grade de hipertrofie a amigdalelor faringiene. De regulă, atunci când vegetațiile adenoide sunt ușor diluate, simptomele patologiei sunt ușoare și se manifestă doar în timpul somnului sau după trezirea copilului. Recunoașterea în timp util a bolilor ORL contribuie la prevenirea efectelor ireversibile în organism asociate cu o încălcare a respirației nazale.
Respirația constantă prin gură duce în mod inevitabil la deformarea sistemului dentar. Dacă congestia nazală nu este eliminată în timp, după câteva luni forma craniului facial va începe să se schimbe.
efecte
Există vreo consecință a adenoidelor și cum să le preveniți? Trebuie înțeles că amigdalele hipertrofite afectează în mod distructiv activitatea întregului sistem respirator. Acest lucru poate provoca procese ireversibile. În special, este imposibil să se elimine manifestările "feței adenoide" chiar și în cazul exciziei țesuturilor glandulare supraîncărcate.
Numărul de modificări ireversibile din corpul copilului, care apar pe fundalul vegetației adenoide, include:
- musculare;
- conducator pierderea auzului;
- curbura spinarii;
- disfuncția sistemului urinar;
- boli oculare cronice.
Este important! Lipsa oxigenului afectează negativ sistemul nervos central al copilului, care cauzează deseori dezvoltarea nevrozei.
Este posibil să înțelegeți imediat că amigdalele faringian ale copilului au început să crească? Simptomele evidente, cum ar fi pierderea auzului, rinita cronică și "fața adenoidă" apar deja în stadiile avansate de dezvoltare a patologiei. Trebuie să luați legătura cu un medic pediatru atunci când găsiți cel mai mic semn de dezvoltare adenoidă - sniffing, oboseală rapidă, performanță scăzută a școlii, apatie etc. Eliminarea în timp util a încălcărilor în sistemul respirator previne dezvoltarea unor procese ireversibile.
Ce este adenoidita?
Este necesar să se distingă hipertrofia uzuală a amigdalelor și inflamația acesteia. Leziunile infecțioase ale vegetațiilor adenoide se numesc adenoidită (angina retro-nazală). Boala este adesea precedată de sinuzită, faringită, amigdalită, rinită bacteriană etc. Agenții patogeni și virusii, cum ar fi rinovirusurile, streptococi, virusurile gripale, adenovirusurile, meningococii și bacilul pseudomonas, sunt agenți cauzali ai infecției.
Procesul inflamator în țesuturile nasofaringei duce la apariția reacțiilor alergice și a umflăturii severe a membranelor mucoase. Tratamentul ulterior al infecției implică formarea exudatului purulent în leziuni, care este plină de formarea de abcese. Stenoza ulterioară a hipofaringei duce la insuficiență respiratorie și asfixie acută. Adenoidita cronică poate declanșa dezvoltarea glomerulonefritei și a pielonefritei.
Adenoidita acută și cronică este tratată cu medicamente antibacteriene și antivirale. Dacă timpul nu oprește reacțiile alergice infecțioase în organele respiratorii, va duce la intoxicarea organismului. Penetrarea metaboliților patogeni în circulația sistemică poate duce la afectarea funcției renale.
Simptomele adenoiditei
Care sunt simptomele inflamației adenoide la copii? Angina pectorală, adică adenoidita acută, diagnosticată în principal la copii în timpul dezvoltării active a amigdalelor nazofaringiene. Tulburarea ENT apare adesea ca o complicație a proceselor catarale în sinusurile paranazale și hipofaringe.
Este posibil să se detecteze inflamația țesuturilor hiperplastice prin următoarele manifestări clinice:
- creșterea temperaturii;
- dureri in nas, radiatii la nivelul capului;
- congestia urechilor;
- tuse obsesivă;
- rinită cronică;
- acumularea de spută vâscoasă în faringe;
- durere la nivelul palatului moale la înghițire;
- pierderea semnificativă a auzului;
- puruire nazală;
- - dispepsie parenterală;
- inflamația conjunctivală a ochilor;
- umflarea ganglionilor limfatici;
- sufocare noaptea;
- hiperremia laringofaringianului mucus.
Dacă copilul are simptome de inflamație a adenoidelor, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist din ORL. Tratamentul ulterior al bolii poate duce la disfagie și abces peritonsillar. Semnele indirecte ale inflamației septice a vegetației adenoide sunt hiperemia și umflarea arcurilor palatine, blocarea glandelor în țesuturile limfedenoide, placa albică pe pereții gâtului.
Este important! Atenoidita acută poate fi complicată de pneumonie, bronșită și laringotrocheobronchită.
diagnosticare
Cum se trateaza adenoidii la copii? Simptomele bolii pot fi confundate cu manifestările altor boli ale ORL. Spre deosebire de glande, amigdalele nazofaringiene nu sunt vizibile la examinarea vizuală, prin urmare doar un specialist calificat poate determina gradul de hipertrofie a organelor și prezența inflamației după o examinare hardware a pacientului.
Pentru o diagnosticare corectă otolaringologul efectuează următoarele tipuri de examinări:
- faringoscopie - evaluarea stării mucoasei orofaringiene, care se realizează utilizând o oglindă specială și o spatulă medicală; vă permite să determinați prezența focarelor de inflamație și a exudatului mucopurulent pe suprafața amigdalelor faringiene;
- raze x a nazofaringei - determinarea gradului de hipertrofie a organului imunitar pe imaginea radiografică luată în proiecția laterală a nazofaringei;
- Rinoplastia anterioară - o inspecție vizuală a pasajelor nazale, care se efectuează cu ajutorul unei oglinzi otolaringologice și a unei lanterne speciale; vă permite să evaluați umflarea și permeabilitatea canalelor nazale;
- posterior rinoscopie - examinarea canalelor nazale cu ajutorul unei oglinzi, care permite evaluarea gradului de permeabilitate și umflare a țesuturilor înconjurătoare;
- endoscopie nazofaringiană - examinarea cavității nazale cu ajutorul unui endoscop flexibil; metoda de diagnostic extrem de informativ permite determinarea cu precizie a localizării focarelor de inflamație în amigdală și a gradului de dizolvare a acestora;
Examinarea hardware este o metodă dovedită și cea mai fiabilă pentru diagnosticul diferențial al bolilor ORL. Cu toate acestea, este posibil să se determine natura agentului cauzal al infecției numai după obținerea rezultatelor semănării virologice și bacteriene. Pe baza datelor obținute, medicul prescrie medicamente pacientului, care poate elimina inflamația și, în consecință, diluarea ulterioară a vegetațiilor adenoide.
terapie
Cum să tratăm vegetația adenoidă? Terapia este efectuată cu ajutorul medicamentelor sau chirurgiei prin excizarea țesuturilor hiperplastice glandulare cu adenotomii. Metoda de tratament determinată de un specialist depinde de gradul de hipertrofie a organului imunitar. Este aproape imposibil să restabiliți dimensiunea normală a amigdalelor cu ajutorul medicamentelor în etapele 2 și 3 ale grefelor de țesut moale.
Trebuie remarcat faptul că tactica terapiei poate depinde nu numai de gradul de dezvoltare a vegetației adenoide, ci și de manifestările clinice însoțitoare. De regulă, următoarele tipuri de medicamente sunt incluse în schema de tratament conservator al patologiei ORL:
- analgezice - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminice - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasoconstrictor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Bebi";
- antibiotice - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
- imunostimulante - Dekaris, Immunal, Viferon;
- soluții pentru spălarea nazofaringelului - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- soluții pentru inhalare - "Clorură de sodiu", "Fluimucil", "Evkacept".
Când se administrează antibiotice, este de dorit să se includă în regimul de tratament probiotice care împiedică dezvoltarea disbiozelor.
Indicațiile absolute pentru adenotomie sunt hipertrofia amigdalită severă (2-3 grade de creștere a vegetației adenoide), recurențele persistente ale bolilor ORL, rinita persistentă și obstrucția absolută a pasajele nazale.
La copiii mici, operația se efectuează numai sub anestezie generală, care permite chirurgului să îndepărteze cu ușurință toate țesuturile amigdalelor hipertrofiate.
Adenoidele la un copil: cum se detectează și se vindecă la timp
În practica pediatrică, adenoizii la copii sunt amigdalele nazofaringiene, localizate la joncțiunea nasului și a faringelui.
Aceste formațiuni limfoide protejează cavitatea nazală, laringele și faringele copilului de introducerea agenților patologici - viruși, ciuperci, bacterii patogene și particulele acestora. Principala lor funcție este producția de limfocite (ajutoare și ucigătoare) - celulele principale ale imunității locale, care protejează membranele mucoase ale tractului respirator superior.
Unde sunt și cum arată adenoidele
În exterior, adenoizii arată ca amigdale palatine, situate între arcadele palatine și care intră în inelul faringian - acestea sunt acumulări relativ mari de țesut limfadenoid care se află pe peretele superior posterior al nazofaringei. Datorită localizării lor înalte, acestea nu sunt vizibile în timpul unei examinări de rutină, prin urmare, numai otolaringologul lor poate determina starea și dimensiunea lor.
Destul de des în medicină, termenul "adenoizi la copii" se referă la modificările patologice ale amigdelor nazofaringiene:
- adenoidita - inflamația și umflarea lor în infecțiile respiratorii;
- hipertrofia - creșterea țesutului limfoid sau a vegetației adenoide.
În mod normal, aceste formațiuni limfoide nu sunt practic definite la sugari și încep să crească odată cu creșterea creșterii infecțioase a unui copil, cu comunicarea activă cu colegii, înregistrarea în echipa copiilor (mai frecvent la copiii de peste 3 ani). Cu o slăbire semnificativă a sistemului imunitar, amigdalele eșuează și se produce o creștere compensatorie, care vizează creșterea producției de limfocite.
Un proces inflamator pronunțat al nazofaringianului poate provoca inflamația adenoidelor cu dezvoltarea adenoiditei, care agravează și prelungește cursul infecției respiratorii. După recuperare, amigdalele revin la dimensiunea lor anterioară, dar se extind constant cu episoade repetate de infecții. Creșterea limfoidă mărită treptat blochează parțial sau complet lumenul nazofaringel (în funcție de gradul hipertrofiei), împiedicând în mod semnificativ respirația liberă prin nas.
Cauze ale creșterii adenoide în nas
Formele și simptomele bolii
Vegetația adenoidă (germinare) - o patologie comună la copii de la un an la 14 ani, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la copii de la 3 la 7 ani. Până în prezent, a existat o identificare a adenoidelor mărită la copii mici și chiar la sugari - inflamație congenitală și / sau creștere a țesutului limfedenoid.
În otolaringologie, există 3 grade de creștere a adenoidelor, în funcție de mărimea creșterii adenoide și de închiderea lumenului nazofaringian, determinată prin endoscopie, tomografie computerizată sau radiografic:
- în primul grad, adenoidele închid 1/3 sau mai mult de 30% din foramenul posterior al pasajele nazale și / sau ale bolilor;
- la gradul I sau 2 - vegetația durează de la 1/3 la? lumen liber al nazofaringianului;
- la al doilea grad de creștere - creșteri adenoide apropiate de 50-66% din lumenul nazofaringelului;
- în al treilea grad, adenoidele închid complet lumenul nazofaringel, pasajele nazale și joan (în țările europene se disting 3 și 4 grade de proliferare a adenoidelor, care corespund închiderii aproape complet a lumenului nazofaringian și închiderea sa completă).
Semne generale de vegetație adenoidă la un copil:
- rinită constantă cu descărcare seroasă, mucus nazofaringian;
- sforăitul și sforăitul în timpul somnului, posibile apariții de somn pe termen scurt;
- tuse frecvent asociată cu scurgerea mucusului în nazofaringe;
- pierderea auzului, inflamație frecventă a urechii medii - Eustachită, otită, având o durată prelungită;
- rău și nazală, defecte de vorbire;
- frecvente infecții respiratorii.
Semnele adenoidelor includ, de asemenea, dificultăți de respirație prin nas, în funcție de gradul de creștere a adenoidelor, acest simptom se manifestă după cum urmează:
- Copilul are dificultăți de respirație numai în timpul somnului.
- Există o dificultate constantă de respirație prin gură noaptea și intermitentă în timpul zilei.
- Încălcări persistente ale respirației prin nas, gura deschisă, există o uscare a buzelor, cu un proces lung - o schimbare în mușcătura și deformarea maxilarului superior.
Când se îmbină inflamația adenoidelor (adenoidita), copilul are o temperatură de 37-37,5 grade, o creștere a ganglionilor limfatici, slăbiciune.
Diagnosticul bolii
Determinarea prezenței vegetației adenoide la un copil este efectuată numai de un specialist - otolaringolog.
Diagnosticul este de a efectua o examinare completă, care constă în mai multe etape:
- Definiția plângerilor și a istoricului bolii.
- Studiul degetului nazofaringian.
- Rhinoscopy (față și spate) - examinarea secțiunilor superioare ale nazofaringianului cu ajutorul unei oglinzi.
- Radiografia nasofaringelului (utilizat în prezent foarte rar).
- Endoscopie (inspecție cu ajutorul unei sonde cu cameră).
- CT.
Examinarea endoscopică și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative metode de diagnostic care permit determinarea cu mare precizie a gradului de creștere a vegetației adenoide, motivele pentru creșterea și structura țesutului, prezența edemului. De asemenea, aflați starea organelor vecine, determinați posibilitățile de terapii conservatoare (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii folclorice și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea intervențiilor chirurgicale și a adenotomiei.
Metode de tratament
În tratamentul adenoidelor, există două modalități principale
Cum se identifică adenoidele (secretele diagnosticului)
Primul element al sistemului imunitar al corpului fiecărei persoane, conceput pentru a proteja împotriva agresorilor interni și externi - amigdala. Pentru a determina adenoidele - prezența lor și modificările patologice - este necesar să se consulte un otolaringolog. Metodele moderne de diagnosticare pot evalua în mod fiabil starea acestei importante unități structurale a sistemului imunitar.
Ce sunt ei?
Experții subliniază faptul că adenoizii reprezintă o proliferare patologică a țesutului amigdalian nazofaringian. Adesea detectat în practica pediatrică, la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 12 ani. Diagnosticul adenoidelor trebuie efectuat numai de către un otolaringolog. În acest scop, se efectuează o serie de proceduri diferite.
Patologia este caracteristică tinerilor copii preșcolari care trebuie să facă față multor agenți care provoacă boli. Și sistemul lor imunitar nu este încă pregătit pentru astfel de atacuri agresive.
Cum se identifică adenoidii la un copil - o întrebare frecventă adresată de părinții îngrijorați ai unui copil. La urma urmei, când sunt văzute acasă, ele nu sunt vizibile. Se poate suspecta cresterea vegetatiilor limfoide prin unele semne caracteristice. De exemplu, dificultatea constantă de respirație nazală, unele voci nazale. Rasa nas cu adenoidele deranjează copilul în dimineața când mucusul curge pe spatele nazofaringei.
La copiii din grupa de vârstă înaintată, după 15-17 ani, hipertrofia amigdalelor nazofaringiene este detectată mai rar. În practica adultă, cazurile de inflamație a adenoidelor sunt rare.
Cauze ale hipertrofiei amigdalelor
Specialiștii identifică mai multe motive principale pentru posibila proliferare a țesutului limfoid:
- Adesea ARVI recurente - țesutul amigdalian nazofaringian, care nu sa recuperat încă de la primul atac, suferă din nou agresiune, se umflă și devine inflamat. Ea provoacă adenoidele și otita.
- Reducerea parametrilor imunității - lipsa unui răspuns adecvat la penetrarea agenților patogeni din exterior contribuie la faptul că corpul copiilor nu este capabil să se protejeze pe deplin. Activitatea sistemului limfoid este întreruptă. Aceasta se reflectă imediat în starea de imunitate.
- Creșterea fundalului alergic - adenoizii răspund la pătrunderea în zona nazofaringiană a diferitelor alergene, precum și a virusurilor și bacteriilor patogene - printr-o creștere rapidă a dimensiunilor. Diagnosticul adenoidelor la copii, în acest caz, include în mod necesar un test de alergie.
- Într-o categorie separată de persoane există o predispoziție congenitală la patologiile sistemului limfatic - polilimfoadenopatie.
Un specialist, după colectarea cu atenție a istoricului și determinarea cauzei primare a stării negative, decide cum să verifice adenoidele, care metodă va fi cea mai informativă.
Dimensiunile adenoidelor
Comportamentul consultării otolaringologi este o condiție necesară pentru a judeca în mod credibil prezența patologiei. Cum se determină gradul de adenoizi - un specialist va decide în fiecare caz individual.
Parametrii aproximativi ai creșterii limfoide:
- 0 grade - dimensiunile fiziologice ale amigdalelor nazofaringiene;
- Gradul 1 - hipertrofia este exprimată moderat, suprapunerea lumenului pasajelor nazale este observată cu un sfert;
- 2 grade - creșterea este mai pronunțată, pasajele nazale sunt blocate pe două tritiene ale lumenului lor;
- Gradul 3 - amigdale nazofaringiene obstrucționează complet lumenul pasajelor nazale.
Uneori, pentru a determina adenoidii la un copil de către un otolaringolog, este suficient doar să te uiți în gură și nas.
simptomatologia
Creșterea țesutului adenoid în primele etape ale formării acestuia nu se poate manifesta practic în nici un fel. Copilul se dezvoltă în mod satisfăcător, este activ, are suficient somn.
Pe măsură ce progresează patologia, amigdalele nazofaringiene blochează din ce în ce mai mult lumenul pasajelor nazale, ceea ce afectează bunăstarea generală a copilului. Cum se identifică adenoidele:
- respirația nazală a copilului este afectată;
- apare o descărcare seroasă caracteristică;
- copilul este obligat să respire prin gură nu numai pe timpul nopții, ci și în timpul zilei;
- somniferele devin intermitente;
- sforăitul poate fi determinat;
- în timpul somnului, chiar și opriri scurte ale activității respiratorii - apnee;
- phonation-ul este înrăutățit în mod semnificativ - vocea bebelușului dobândește o înțepătură nazală;
- auzim parametrii auzului.
Lipsa unei îngrijiri medicale adecvate provoacă o încălcare a procesului fiziologic de formare a structurilor faciale. Cum se verifică adenoidii la un copil, în ce moment este cel mai bine să se facă, părinții ar trebui să decidă împreună cu pediatrul.
diagnosticare
Dacă sunt detectate unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, este recomandat să consultați un otolaringolog. Pediatrii trebuie adesea să răspundă la întrebările părinților anxiosi - cum ENT examinează adenoizii, dacă procedurile sunt dureroase și dacă sunt în siguranță pentru copil.
diagnosticarea adenoidelor folosind rinoscopia posterioară
În prezent, sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:
- O faringoscopie este utilizată pentru a evalua starea generală a orofaringelului, precum și a amigdalelor. Cu ajutorul acestuia este posibil să se determine prezența descărcării negative.
- Când examinăm pasajele nazale - rinofaringia anterioară - un specialist poate dezvălui umflarea țesuturilor. După instilarea picăturilor vasoconstrictoare, adenoizii care acoperă lumenul joanului sunt vizibili. În momentul în care copilul înghite, contracția palatului moale este observată oscilația amigdalelor hipertrofate.
- Pasajele nazale trebuie examinate prin rinofaringia orofaringel-posterioară. Cu ajutorul unei oglinzi speciale, formațiuni asemănătoare tumorii sunt vizibile, atârnând în nazofaringe - adenoide. Cercetarea la copiii mici de vârstă preșcolară poate fi dificilă din cauza unui reflex gag crescut.
- Radiografiile nazofaringei cu adenoide se recomandă să fie efectuate în proiecția laterală Acest lucru permite nu numai diagnosticarea corectă a amigdalelor mărită, ci și gradul hipertrofiei acestora.
- Diagnosticul adenoidelor cu endoscop este recunoscut de otolaringologi drept cea mai informativă cercetare. Un tub special cu o microcameră la capăt este introdus în pacient prin canalul nazal. Toate informațiile primite despre starea amigdalelor nazofaringiene se reflectă imediat pe ecranul video. Endoscopia adenoidelor permite să se evidențieze starea generală a organului, localizarea acestuia, cât de apropiate sunt choana-urile, gurile tuburilor auditive. Împreună cu doctorul, părinții copilului pot vedea imaginea de pe ecran.
Endoscopia adenoidelor la copii este standardul "de aur" al diagnosticului. Se recomandă trecerea examenului în momentul în care copilul sa recuperat deja. Examinarea nu va fi considerată obiectivă, în cazul în care mirosul a fost recent bolnav - țesuturile nu s-au recuperat încă, ele însele pierdute și edematoase.
Simptomele și tratamentul adenoiditei la copii: recunoașteți și neutralizați!
Adenoidita la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani este foarte frecventă - aceasta este una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă medicii pediatrici din cadrul ORL. Cât de periculoase sunt adenoizii la copii, de unde provin ei, trebuie să fie tratați și este adevărat că îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor este singura modalitate de a rezolva problema?
Adenoide: ce este și de ce se dezvoltă la copii
Sprâncene, amigdalele faringiene mărită sunt numite adenoide. Dacă adenoidele sunt inflamate, atunci această afecțiune se numește adenoidită. Amigdalele faringiene sunt o glandă mică care se află pe spatele laringelui și constă din mai mulți lobi. Sarcina acestui organism, legată de sistemul imunitar, este producția de limfocite, celule implicate în protejarea organismului împotriva bacteriilor și a virușilor. Dar, cu o creștere patologică, amigdala faringiană devine o amenințare la adresa sănătății.
Adenoizii sunt, de obicei, o problemă pentru copii. La copiii cu vârsta de până la 1-2 ani, acestea sunt rare, la fel ca la adolescenți. Incidența maximă este cuprinsă între 3 și 10 ani.
Există aproximativ 27 de cazuri de adenoidită la 1000 de copii.
Adenoizii la copii apar din mai multe motive:
- frecvente răceli și alte boli infecțioase (pojar, mononucleoză, rubeolă etc.) care afectează mucoasele nazofaringiene;
- ecologie rea în zona de reședință;
- predispoziție genetică;
- o tendință la reacții alergice, precum și astm bronșic - aceste boli sunt prezente la 65% dintre copiii care suferă de adenoidită;
- Anumite condiții climatice și microclimatice nefavorabile - poluarea cu gaze, aerul uscat, prezența unor cantități mari de praf - toate acestea conduc la faptul că membranele mucoase se usucă și devin deosebit de vulnerabile.
Gradul de dezvoltare a bolii
Există mai multe etape de dezvoltare a adenoidelor:
1 grad: amigdala crește ușor și acoperă aproximativ un sfert din lumenul pasajelor nazale. Simptomul principal al bolii în această etapă este oarecum respirația nazală, mai ales noaptea.
2 grade: adenoizii cresc în dimensiune și închid două treimi din lumen. Respirația nazală este considerabil dificilă chiar și în timpul zilei, noaptea copilul poate sforăi, gura este întotdeauna aranjată.
Gradul 3: amigdala acoperă complet lumenul, făcând respirația nazală absolut imposibilă.
Simptomele adenoiditei la copii
În primele etape este dificil de observat adenoizii la copii, simptomele acestei boli nu sunt specifice. Părinții fie nu le acordă atenție deloc, fie consideră că copilul are o răceală comună. Iată câteva semne pe care trebuie să le acordați atenție pentru identificarea bolii încă de la început:
- dificultate în respirația nazală, sforăit într-un vis;
- paloare și letargie din cauza lipsei de aer și tulburări de somn din cauza sforăitului;
- încălcarea mirosului;
- copilul înghiți cu dificultate, adesea sufocă;
- copilul se plânge de senzația unui obiect străin în nas, dar nu are lichid când îi suflă nasul;
- vocea este scăzută, surdă, în nas;
- copilul respiră în mod constant prin gură;
- constanta oboseală și iritabilitate.
În cazul în care amigdala mărită este inflamată, există semne evidente de adenoidită:
- febră mare;
- nasul curbat, care este dificil de tratat cu picături obișnuite;
- slăbiciune, cefalee, somnolență, pierderea poftei de mâncare și greață - așa se manifestă intoxicația generală, tipică pentru multe boli infecțioase;
- tuse cronică;
- dureri în gât, nas și urechi, uneori o afectare semnificativă a auzului.
Cum să tratați adenoizii la un copil
Deoarece prezența adenoidelor și inflamația lor este foarte ușor confundată cu o răceală sau o răceală obișnuită, nu trebuie să încercați să faceți singur un diagnostic și să tratați un copil cu remedii de la domiciliu sau în farmacie - pot da puțin ajutor pentru un timp foarte scurt, dar simptomele se vor întoarce. Și boala se va dezvolta în continuare. Nu este necesar să ajungeți în momentul în care adenoizii blochează complet lumenul nazal - contactați medicul dumneavoastră la prima suspiciune de adenoizi.
Pentru a face un diagnostic corect, medicul va prescrie un examen endoscopic, un test de sânge și urină și, în unele cazuri, este necesară o radiografie a nazofaringei.
Tratamentul adenoidelor la copii, în special în primele etape, implică în principal metode conservatoare. În etapele 1 și 2 ale dezvoltării bolii, nu este indicată eliminarea adenoidelor la copii - în acest stadiu boala poate fi învinsă cu ajutorul terapiei medicamentoase și a procedurilor de fizioterapie. Intervenția chirurgicală este necesară doar dacă nici un alt mod de combatere a adenoiditei nu are efectul dorit.
Tratamentul conservator
Cand adenoizii sunt de obicei prescrise un curs de antihistaminice, imunomodulatoare, complexe de vitamine si medicamente care activeaza apararea organismului. Picăturile nazale cu componente antiinflamatoare și agenți vasoconstrictori vor ajuta la ameliorarea inflamației și facilitarea respirației prin nas (totuși, acestea din urmă sunt utilizate cu prudență și nu mai mult de 3-5 zile). Un rezultat bun îl oferă spălarea nasului cu apă ușor sărată sau soluții medicinale speciale.
Din procedurile fizioterapeutice, cel mai adesea este prescrisă electroforeza medicamentului cu iodură de potasiu, prednison sau azotat de argint, precum și terapia cu UHF, terapia magnetică de înaltă frecvență, terapia cu ultrasunete și aplicațiile cu noroi.
De asemenea, este importantă gimnastica respiratorie - cu adenoizi, copilul devine obișnuit să respire prin gură și este necesar să-și re-dezvolte obiceiul de a-și inhala nasul.
De obicei, combinația acestor metode este suficientă pentru a vindeca adenoidita. Cu toate acestea, în unele cazuri, mai ales dacă boala a ajuns deja în stadiul 3 și nu este supusă unui tratament conservator, este prescrisă îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.
Eliminarea adenoidelor la copii (adenotomie)
În clinicile moderne, îndepărtarea adenoidelor la copii este o operație simplă și cu impact redus, dar dacă poți să faci fără ea, medicul va încerca să meargă în acest fel.
Indicațiile pentru eliminarea adenoidelor la copii sunt: ineficiența medicamentului și a fizioterapiei, dificultăți severe la respirație prin nas, ceea ce duce la răceală neîntreruptă, otită frecventă și tulburări de auz. Operația are contraindicații: nu se efectuează pentru anomalii ale structurii palatului, unele boli de sânge, cancer sau cancer suspectat, boli inflamatorii acute (trebuie mai întâi vindecate) timp de 30 de zile după orice vaccinare și pentru copiii sub 2 ani.
Îndepărtarea adenoidelor la copii se efectuează într-un spital cu anestezie locală sau generală. Există mai multe moduri de a face acest lucru.
În metoda de aspirație, îndepărtarea adenoidelor se efectuează printr-o pompă de vid cu o duza specială și prin metoda endoscopică, cu ajutorul unui endoscop rigid (această operație este efectuată sub anestezie generală). Un microdebrider este de asemenea folosit pentru a elimina adenoidele, uneori denumite ca un aparat de ras. Perioada de reabilitare după aceste metode durează aproximativ 2 săptămâni.
Metoda cea mai modernă și cu impact scăzut este îndepărtarea cu laser a adenoidelor. Amigdalele sunt întrerupte de un fascicul laser direcționat, iar vasele de sânge sunt cauterizate, eliminând riscul de sângerare și infecție. Perioada de reabilitare pentru îndepărtarea cu laser a adenoidelor este de asemenea semnificativ redusă.
Întreaga operație nu durează mai mult de 15 minute și este o intervenție destul de simplă, complicații după care apar foarte rar. Cu toate acestea, aceasta este o operație chirurgicală cu toate riscurile asociate și trebuie efectuată într-o clinică dovedită.
Cum sa alegi o clinica pentru tratamentul adenoiditei la un copil?
"Copiii se tem de medici și clinici, iar părinții lor sunt de obicei agitați", spune medicul clinicii pentru copii "Markushka". - Pot fi înțelese: experiența vizitării clinicilor publice nu poate fi numită plăcută, chiar dacă calificările medicilor și ale echipamentului tehnic nu provoacă niciun fel de întrebări. Pentru a reduce stresul de a merge la medic, vă recomandăm să contactați clinicile private pentru copii. O atmosferă plăcută, fără cozile, abilitatea de a veni la orice oră convenabilă, un serviciu util și prietenos - toate acestea ajută la ameliorarea nervozității și fac mult mai ușor comunicarea dintre medic și pacientul mic. Clinica noastra are pediatrii cu o inalta profesionalitate de 15 specializari diferite, incluzand medicii de la ORL cu experienta vasta. Avem cele mai exacte și actualizate echipamente de diagnosticare și de laborator, ceea ce ne permite să facem rapid un diagnostic corect și să începem imediat tratamentul. Acordăm o atenție deosebită bolii dureroase a terapiei și confortului pacienților noștri. Experții noștri pot chiar să meargă la tine acasă.
P.S. Markushka este o policlinică multidisciplinară pentru copii situată în estul Moscovei și oferă servicii de tratament și diagnostice pentru copii de la naștere până la vârsta de 18 ani.
Numărul licenței LO-01-007351 din data de 9 ianuarie 2014.
Eliberat de Departamentul de Sănătate
Guvernul Moscovei, jur. fata - LLC SEEKO.
Contraindicațiile sunt posibile. Consultați un medic.
Cauzele și tratamentul adenoidelor la copii
Părinții al căror copil este predispus la răceli trebuie să știe că debutul majorității problemelor este o amigdală mărită. Adenoizii la copii, simptomele și tratamentele pe care părinții ar trebui să le cunoască, pot crea o mulțime de hassle, deși scopul lor inițial a fost de a proteja împotriva germenilor care intră în organism cu aer inhalat prin nas.
Glandele cresc cu orice inflamație a mucoasei nazofaringiene, dar după recuperare, mărimea este restabilită. Cursul prelungit al bolii conduce la proliferarea țesutului limfoid. Părinții preșcolarilor trebuie să decidă dacă vor elimina amigdalele sau le vor refuza.
Caracteristicile generale ale adenoidelor
Adenoidul este amigdala, localizată în nazofaringe și constând din țesut limfoid. Funcția sa principală este dezvoltarea de celule de protecție speciale - limfocite, capabile să neutralizeze microbii. Cauzele schimbărilor defectuoase sunt transferate de boli infecțioase sau de factori ereditare.
Adulții au adenoizi microscopici sau sunt complet atrofiți. Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani au formate suficient de limfoide. Depinde de imunitatea lor, acționând în modul de încărcare crescută, pentru a proteja corpul copilului de tot felul de infecții.
La adolescenți, amigdalele sunt spontan reduse la minim și încetează să agraveze bunăstarea, cu condiția ca inițial problema să fie tratată în mod serios și competent. Recent, au început să detecteze adenoidele la un copil și simptomele lor în nas, chiar și la o vârstă mai mică.
Trăsături distinctive ale adenoiditei
Numele medical pentru proliferarea patologică a amigdalelor nazofaringiene este hipertrofia glandelor, iar inflamația lor se numește adenoidită. Umflarea adenoidelor la un copil și adenoidita la copii trebuie diferențiate, simptomele și tratamentul său se aseamănă cu patologia amigdalelor din amigdalită. În cazul tranziției sale la forma cronică, există o probabilitate de complicații grave și răspândirea infecției în inimă, rinichi, articulații.
Imaginea clinică se caracterizează prin apariția secreției purulente mucoase din nas și gât, febră, dificultăți de respirație. Adesea, o boală acută implică organele auzite în adenoidele adiacente în inflamația copilului, manifestarea este congestia urechilor, durerea în ele și o scădere a percepției sunetului. Simptomele și tratamentul adenoiditei la copii se manifestă:
- o ușoară creștere a temperaturii;
- retardarea mentală și dezvoltarea fizică;
- oboseală crescută;
- deteriorarea performanței;
- tulburare de concentrare;
- letargie cu tulburări de somn concurente;
- refuzul de a mânca.
Pe site-ul Dr. Komarovsky există fotografii și clipuri video despre semnele adenoidelor și terapia acestora, precum și despre recenzii ale pacienților.
Creșterea glandei greață
Adenoizii la un copil de 3 ani amenință bolile recurente asociate cu incapacitatea respirației voluntare prin nas. O membrană mucoasă sănătoasă și sinusurile paranasale acoperă secretul care reține aproape toți agenții patogeni. Faptul de obstrucție a fluxului de aer creează un mediu favorabil reproducerii infecției și apariției inflamației în tractul respirator superior: faringită, laringită, traheită.
Glandele mari sunt periculoase când înghiți alimente, respirând. Aceste dificultăți fac somnul bebelușului neliniștit, se trezește din cauza lipsei de aer, plâns de teama că s-ar putea sufoca. Amigdalele mărunțite sunt adesea cauza enurezelor pentru copii. Toate aceste semne și simptome de adenoizi la copii semnalează necesitatea de a vedea un specialist.
Adesea, glandele sunt complicate de pierderea auzului, când glanda blochează tubul auditiv, fără a lăsa aerul la urechea mijlocie. Rezultatul este o pierdere în membrana timpanică a elasticității, care afectează percepția sunetului. Din aceleași motive, creșterile adenoide au dus la otita recurentă.
O consecință gravă a creșterii amigdalelor devine adenoidita acută la copii, simptomele și tratamentul acestora fiind destul de grave. Inflamația cronică este o sursă obișnuită de infecție care răspândește germeni pe tot corpul.
Glandele afectează restanțele la școală datorate deficienței de oxigen din cauza lipsei de aer, care afectează abilitățile mentale.
Lista patologiilor care apar la copii pe fundalul vegetației adenoide este mult mai lungă. Aceasta este cea mai des găsită. Compoziția sângelui se poate schimba, poate apărea o tulburare a sistemului nervos și întreruperea funcției rinichilor. Chiar și unul dintre aceste semne va permite specialistului să diagnosticheze afecțiunea și să prescrie terapia necesară.
Factorii de inflamație la un copil
Cauzele adenoidelor la copii de 3 ani datorită:
- predispoziția genetică asociată cu o anomalie a sistemelor limfatice și endocrine, în care funcția tiroidiană este adesea redusă, iar simptomele adenoidelor la copii sunt suplimentate de indiferență, puffiness și tendința de supraponderalitate;
- traumatisme patologice și traumatisme la naștere, în principal printr-o boală virală sau infecțioasă suferită de o femeie în orice stadiu al sarcinii, luând antibiotice și alte medicamente toxice;
- natura alăptării, vaccinări și diverse boli de la o vârstă fragedă;
- supraalimentarea și abuzul de dulciuri;
- tendința la reacții alergice la rude și la copil;
- imunitate slabă;
- situația ecologică în regiunea de reședință - cu aer vechi, prăfuit, apropierea de fabricile chimice, situația nealimentară la domiciliu.
Toate aceste cauze ale apariției adenoidelor la copii trebuie luate în considerare de către părinți ca măsură preventivă pentru a preveni apariția bolii. Adulții care au suferit ei înșiși din copilărie ar trebui să acorde atenție simptomelor pentru a nu pierde inflamația din amigdalele și pentru a începe vindecarea în timp.
Simptomele și terapia glandelor inflamate
În condițiile casei, este imposibil să se determine adenoidii la copii, simptomele lor și să se efectueze un tratament: acestea nu sunt vizibile. Acest lucru poate fi făcut numai de către un otolaringolog cu o oglindă specială.
Diferențele semnificative în creșterea amigdalelor sunt:
- frecvente nas lung, dificil de vindecat;
- dificultatea respirației nazale chiar și în absența rinitei;
- secreția nazală obișnuită, care duce la mâncărime ale nasului;
- prin inhalare prin gura deschisă, cu o căzătura sub maxilarul inferior, iar expresia feței devine indiferentă;
- anxios și puțin adormit pentru bebeluși;
- sforăitul și sforăitul într-un vis, uneori oprirea respirației;
- asfixierea nocturnă paroxistică;
- tuse de dimineață sistematică;
- gesturi aleatorii reflex, contracții nervoase, clipește;
- apariția discursului nazal și neinteligibil, schimbarea timbrului vocal;
- indiferență, anemie;
- suprasolicitare, temperament fierbinte, isterie;
- lipsa de oxigen, ducând la dureri de cap;
- pierderea auzului, caracterizată prin faptul că copiii tot timpul întreabă din nou.
Clasificarea și tipurile de adenoizi
Gradul de curgere la copii ne permite să clasificăm problema în:
- inflamația acută cauzată de infecție;
- cronice, existente în organism timp îndelungat, cu exacerbări și slăbiciuni periodice.
Semnul de însoțire - un nas curbat - este împărțit în 4 tipuri:
- Rinita catarală obișnuită, observată adesea în afecțiuni respiratorii acute. Diferă în compartimentele apoase transparente, de obicei nu necesită măsuri speciale, cu excepția utilizării picăturilor nazale care blochează excesul de lichid. Cu toate acestea, diagnosticul bolii ganglionilor agravează cursul unei boli respiratorii.
- Febra febrei apare de obicei la copiii predispuși la intoleranță sezonieră. Independent, acest tip de rinită nu se vindecă datorită faptului că terapia medicamentoasă la un copil predispus la alergii poate fi complicată de anafilaxie. Adenoidele trebuie îndepărtate chirurgical deoarece:
acestea sunt un moment nefavorabil în combinație cu alergiile;
mărirea efectelor agresive ale stimulilor;
cauza sindromului astmatic si a atacurilor de astm.
- Rinoreea etiologică infecțioasă, a cărei vinovat sunt streptococi și stafilococ, prinși în amigdalele. Acest tip de rinită indică o intoxicare patologică a corpului copilului. Din nări se evidențiază un lichid gros, verzuie și mirositor. Tratamentul cuprinzător al adenoidelor la copiii cu antivirale și antibiotice este necesar. Medicamente prescrise pe rezultatele testelor. Monitorizarea bolnavului este recomandată deoarece adenoizii la un copil de 3 ani a cărui simptome sunt diagnosticate devin o sursă regulată de noi forme de virusuri.
- Sinuzita cronică este caracterizată de supărare prelungită, înroșire, inflamare în nas. Este însoțită de congestie nazală, nas curgător continuu, voci nazale. Este vorba de glande care provoacă recurența sinuzitei. Medicii recomanda chirurgical debridarea cavitatii nazale ca terapie eficienta - taierea stratului adenoid din amigdalele simultan cu terapia medicamentoasa, pe care pacientul trebuie sa il repeta dupa sase luni. Durata și sinuzita lentă duce la inflamarea amigdalelor.
Grade de adenoizi la copii
Creșterea amigdalelor este împărțită în grade în funcție de mărimea sezonului de creștere:
Gradul 1 se manifestă la copiii cu respirație nocturnă obstrucționată datorită creșterii stării de somnolență, iar creșterile se suprapun peste pasajele nazale către a treia parte a spatelui. Nu este necesară îndepărtarea chirurgicală.
Când gradul 2 la un copil în timpul ceasului respirația respiratorie prin nas este violate, el este napping cu gura larg deschisă, snoring. Nasofaringele sunt blocate cu 2/3, dar nu trebuie să fie îndepărtate.
Gradul 3 este caracterizat prin hiperplazia glandelor până la dimensiunea maximă, aerul nu curge deloc prin nas. Straturile pot afecta tubul auditiv, provoacă otita medie și pot cauza pierderea auzului. Acest grad este destul de dificil, complică grav bunăstarea copilului.
Respirația orală usucă membrana mucoasă a faringelui, devenind un factor care duce la bolile de ORL: amigdalită, laringită, pneumonie, insuficiență auditivă, retard mintal. În plus, respirația prelungită prelungită duce la deformarea sânilor și apariția anemiei.
Din același motiv, apare adesea o încălcare a oaselor și dinților maxilo-faciali, se formează un așa numit tip de adenoidă: cu o gură pe jumătate deschisă, cu o falcă alungită și cu incisivi proeminenți înainte.
diagnosticarea
Un medic experimentat poate diagnostica cu ușurință boala. Uneori, o singură privire este suficientă pentru a suspecta amigdalele. Cu toate acestea, motivul pentru declarația inexactă a concluziei uneori constă în lipsa de experiență sau în graba exagerată. Imposibilitatea respirației nu înseamnă neapărat prezența adenoidelor.
Factorii pot fi rinita alergică, septul curbat nazal, neoplasmul. Un medic calificat va determina în mod corect amploarea bolii cu ajutorul colorării vocale, dictionare. O concluzie reală se obține doar după o examinare detaliată a pacientului, care constă în anumite acțiuni:
- de la ancheta inițială a copilului și de a afla istoricul familial al bolilor;
- cea mai veche metodă de diagnosticare, folosită adesea în clinicile pentru copii, este testul degetului;
- din anchetă prin intermediul unor unelte speciale de oglindă;
- de la raze X (imperfecțiunea metodei - incapacitatea de a arăta inflamații, umflături, mucus, puteți vedea doar o creștere a amigdalelor);
- în aplicarea celor mai moderne metode - endoscopie și tomografie computerizată, care cu mare precizie recunosc mărimea creșterii și vinovăția expansiunii lor, caracteristicile fluxului, prezența puroiului, edemului, statutul organelor din apropiere.
Examinarea otolaringologului cu metode învechite nu poate să arate rezultate corecte. Palparea amigdalelor și a rinocopiei, provocând adesea convulsii de vomă, dureroase și dureroase pentru copii. Endoscopia oferă mai multe informații, însă această metodă prezintă și dezavantaje. Un tub alungit îngust, cu o cameră foto, este introdus în cavitatea nazală. Durerea acestei proceduri necesită anestezie la membrana mucoasă, în timp ce se folosește lidocaina, care poate irita membrana și chiar provoca alergii. Dacă părinții nu sunt siguri că copilul va transfera cu ușurință această procedură, este necesară efectuarea unui test pentru un alergen în ajunul examenului sau abandonarea acestei metode.
tratament
Există două tipuri principale de tratament al adenoidelor pediatrice - chirurgicale și conservatoare. Alegerea metodei depinde de stadiul de creștere și de prezența consecințelor. Vindecarea ne-chirurgicală este considerată cel mai corect curs de conducere în vindecarea amigdalelor. Se efectuează cu un grad mic de amigdale mărită sau contraindicații pentru intervenția chirurgicală. Înainte de a decide dacă să accepte intervenția chirurgicală, părinții trebuie să încerce toate metodele potențiale care le permit să renunțe la adenotomie.
Vindecarea tradițională se desfășoară simultan în mai multe moduri. Cu terapie locală:
- îngropa vasoconstrictor și picături antiinflamatorii (galazolin, sanorin);
- clătiți nasul cu medicamente (albucid, protargol);
- utilizați medicamente pentru îmbunătățirea imunității locale (Imudon);
- aplicați medicamente fortificatoare:
- prescrise multivitamine și oligoelemente;
- se prescriu medicamente antialergice (suprastin, claritină);
- oferă substanțe imunostimulatoare.
Utilizarea metodelor fizioterapeutice este considerată foarte eficientă.
Vindecarea de droguri a glandelor prioritare implică eliminarea scrupuloasă a secretului. Numai curățarea permite folosirea preparatelor locale, excesul de secretizare înlătură grav eficacitatea vindecării.
Tehnica terapiei cu laser este în prezent destul de eficientă. Mulți experți consideră că este inofensiv, deși nimeni nu a studiat siguranța. Terapia cu laser ajută la reducerea umflarea țesutului limfoid, crește imunitatea, reduce inflamația.
Homeopatia este considerată cea mai sigură metodă de vindecare, dar efectul ei este pur individual: uneori, dă rezultate excelente, în alte cazuri aproape că nu ajută. Este recomandabil să încercați această metodă deoarece este sigură, este posibil să o combinați cu alte metode. Pentru a spori șansele de recuperare completă, medicamentul ar trebui să fie selectat de un homeopat experimentat. Cele mai eficiente medicamente sunt limfo-miosoidele - un medicament homeopatic complet din Germania - și uleiul thuja.
Îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor
Uneori, îndepărtarea chirurgicală a glandelor (adenotomia) este singura cale posibilă de ieșire din situație. Această operație este considerată o practică otolaringologică destul de simplă. Intervenția chirurgicală este prescrisă numai în acele cazuri în care au fost încercate toate celelalte metode care nu au condus la un rezultat pozitiv și pacientul este diagnosticat cu stadiul 3 sau stadiul 4 al glandelor progresive.
Chirurgie deosebit de necesară pentru deformarea feței. Se efectuează indiferent de vârstă, chiar și de piept. Mai mult, medicii recomandă să nu întârzie timpul, ci să efectueze manipularea înainte de începutul perioadei școlare, astfel încât succesul formării să nu sufere.
Cel mai recent, îndepărtarea glandelor a fost efectuată fără anestezie, deoarece receptorii de durere sunt absenți în țesutul adenoid. Astăzi, opiniile s-au schimbat, au început să efectueze adenotomie folosind anestezie - locală sau generală. Adulților li se administrează, de obicei, anestezie locală, medicamentul se aplică prin pulverizare sau pete cu un tampon, care permite pacienților să fie conștienți fără durere.
Copiilor li se administrează anestezie generală, astfel încât să nu supraviețuiască traumelor psihologice, de exemplu, la vederea sângelui, ceea ce permite medicului să nu fie nervos. Cu toate acestea, decizia de a utiliza metoda anesteziei se face individual, în funcție de situație.
Metodele de intervenție chirurgicală pentru a elimina adenoidele, există numai 2: tradiționale și endoscopie. Prima metodă implică utilizarea de instrumente speciale. Un dezavantaj important al acestei metode îl constituie faptul că zona de influență este în afara viziunii medicului. Nu sunt complet îndepărtate glandele sunt pline de recurență.
În adenotomia endoscopică se utilizează tehnologii moderne, care permit chirurgului să vadă organul și să acționeze destul de clar, fără a pierde rămășițele și fără a atinge țesuturi suplimentare. Această metodă devine din ce în ce mai populară, deși aplicarea metodei tradiționale continuă.
Durata de adenotomie operație aproximativ o oră, atunci aveți nevoie de observarea de medici în timpul zilei. Temperatura ridicată după operație nu trebuie împușcată cu medicamente care conțin acid acetilsalicilic, pentru a nu provoca sângerare.
Îndepărtarea repetată a glandelor nu este efectuată. Nu întotdeauna oferă un tratament complet. Sursa infecției poate apărea mai târziu într-un alt loc, motiv pentru care este necesar să se afle unde se află centrul de inflamație, efectuând o analiză care determină și sensibilitatea la antibiotice. După aceasta, terapia este prescrisă cu ajutorul acelor medicamente pentru care a fost identificată susceptibilitatea.
Remedii interne
Vindecarea adenoidelor este un proces lung și necesită răbdare. La domiciliu, se recomandă utilizarea remediilor folclorice:
- Se clătește gâtul cu ajutorul infuziei de eucalipt, pentru aceasta se toarnă 100 g de frunze uscate în 1 I de apă clocotită și se lasă timp de 6 ore într-un termos, apoi se filtrează. Spălarea se face de trei ori pe zi. Recuperarea are loc în șase luni.
- Inspirând sucul de aloe de trei ori pe zi și trebuie să respectați cu strictețe doza micro - 2 picături la un moment dat. Se recomandă desfășurarea evenimentului pe tot parcursul anului pentru a consolida rezultatul, care pare destul de rapid.
- Bomboană de celandină, preparată în conformitate cu rețeta: 2 lingurițe. l. amestec uscat pentru 2 cani de apa, servește pentru spălarea gâtului sau suc proaspăt - este aruncat în nări 2 picături de două ori pe zi timp de o lună și jumătate. Împreună, aceste tehnici nu se aplică.
- Inspiră ulei de arbore de ceai, cătină albă, thuja în nas. Metoda este destul de complicată, necesitând pregătire preliminară: spălarea nasului cu o soluție de sare, utilizând preparate vasoconstrictoare pentru a diminua congestia. Odată cu apariția respirației libere, medicamentul începe să picure după schemă: se aplică o cătină albă cu 4 ml la fiecare nară de două ori pe zi, timp de 2 săptămâni. Pentru thuja și arborele de ceai, procedura este repetată.
Există și alte metode de tratament la domiciliu al glandelor, a căror eficacitate este testată în practică și necesită o abordare individuală.
Măsuri preventive
Regulile care trebuie urmate pentru a evita infecția sunt simple și accesibile:
- asigurarea maximă a condițiilor climatice adecvate la locul de ședere al copilului, care constă în umidificarea și ventilarea camerei și menținerea sterilității;
- aderarea la un somn complet, un efect benefic asupra bunăstării copilului;
- creând o dietă echilibrată care include alimente bogate în vitamine care susțin imunitatea copilului;
- întărirea corpului copilului, sporirea rezistenței acestuia datorită unui stil de viață activ, exerciții regulate, participarea la ore suplimentare;
- îngroșare treptată;
- prescrierea preparatelor de vitamine;
- salubrizarea cavității orale;
- respectarea normelor de igienă;
- mers pe jos în aer proaspăt;
- limitarea timpului de utilizare a dispozitivelor electronice.
Aceste principii comune vă vor ajuta să vă protejați copilul de probleme cu inflamarea amigdalelor.
Principalul factor în apariția hipertrofiei amigdalelor este frecvența răcelii, gripei, alergiilor și predispoziției familiale. Complicațiile pot fi grave și tratamentul durează mult, uneori trebuie să recurgeți la intervenții chirurgicale. Prevenirea bolilor este întotdeauna mult mai simplă și mai eficientă decât vindecarea, motiv pentru care respectarea regulilor de prevenire reduce riscul de infectare și păstrează starea de sănătate a copilului.