Conținutul articolului
Diagnosticarea în timp util și eliminarea tumorilor benigne pot preveni pierderea conductivă a auzului, angina retronasală, rinita cronică, deformarea feței și pieptului. Este posibilă recunoașterea patologiei prin manifestări clinice caracteristice, a căror severitate este în mare măsură determinată de gradul de creștere a vegetației adenoide.
Este adenoida normă?
Cum de a înțelege că un copil a crescut vegetație adenoidă? Adenoidele - o amigdo hipertrofică, care se află în arcada nazofaringei. Chiar și o ușoară degradare a țesuturilor glandulare este considerată de otolaringologi ca o abatere de la normă. Amigdalele faringiene sunt implicate în încălzirea și purificarea aerului microorganismelor patogene condiționate. În contextul dezvoltării frecvente a bolilor respiratorii, numărul elementelor structurale din țesuturile limfoide crește, ceea ce duce la hipertrofia organului imunitar.
Este dificil de diagnosticat patologia la copiii cu vârsta sub 3 ani datorită deficitului de simptome și plângeri ale copilului la deteriorarea sănătății.
O creștere a vegetației adenoide duce la blocarea pasajelor nazale și dificultăți de respirație prin nas. Se știe că, în cazul hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene, corpul copiilor pierde aproximativ 16-18% din oxigen, ceea ce afectează negativ dezvoltarea fiziologică și, uneori, mentală a copilului. Desigur, numai otolaringologul poate determina gradul de hipertrofie a organului imunitar după o examinare hardware a nazofaringiului pacientului.
Semne ale adenoidelor
Este posibil să înțelegeți în mod independent semnele și simptomele de hipertrofie a amigdalelor nazofaringiene? Fără echipament special, este aproape imposibil să se identifice patologia în stadiile inițiale ale creșterii țesutului limfedenoid. În majoritatea cazurilor, părinții caută ajutor de la un pediatru deja cu dezvoltarea unui nas curbat lung și recurente frecvente de boli infecțioase care apar la aproximativ 2 sau 3 stadii de creștere a vegetației adenoide.
Puteți suspecta patologia dacă observați următoarele simptome:
- frecvente deschiderea gurii;
- sforăitul și sforăitul într-un vis;
- letargie și lacrimă;
- dureri de cap;
- ușoară afectare a auzului;
- uituceală;
- congestie nazală fără rinită.
Adenoizii la un copil apar ca urmare a transmiterii frecvente a răcelilor. În cazul unei infecții la nivelul organelor respiratorii, amigdalele faringiene cresc în mărime, ceea ce indică o producție intensă de imunoglobulină. Când inflamația regresează, organul imunitar este redus la dimensiunea fiziologică normală. Dar dacă bolile ORL se recidivă prea des, amigdalele faringiene "nu au timp" să se reîntoarcă la normal, motiv care este motivul pentru creșterea țesutului glandular.
Este important! Recurențele frecvente ale infecției determină o scădere a imunității locale, ceea ce crește riscul de inflamare a adenoidelor.
Simptome comune
Simptomele comune ale adenoidelor sunt similare cu manifestările de răceală, astfel încât părinții ignoră adesea apariția problemei. Deoarece țesutul limfoid crește, starea de sănătate a copilului se înrăutățește. În aproximativ 42% din cazuri, pacienții ajută la un medic din cadrul ORL deja în stadiile 2 și 3 de hipertrofie a vegetației adenoide.
Trebuie să se înțeleagă că, cu cât mai devreme se găsește patologia, cu atât este mai puțin dureroasă tratamentul. Cu o ușoară creștere a dimensiunii amigdalelor nazofaringiene, este posibilă eliminarea simptomelor bolii cu ajutorul terapiei conservatoare. Dacă țesuturile glandulare hipoplaste se suprapun peste canalele nazale cu mai mult de 50%, chirurgia va fi necesară (adenotomie).
Este important! Odată cu îndepărtarea parțială a vegetațiilor adenoide, riscul de recurență a amigdalelor faringiene este de 47%.
Recunoașteți boala prin următoarele manifestări clinice:
- dureri de cap recurente;
- persistența încălcării respirației nazale;
- congestie nazală constanta;
- cu o rinită dură;
- eliberarea mucoasă din nas;
- tuse uscată la trezire;
- menținerea periodică a respirației în timpul somnului;
- scurgerea mucusului pe pereții laringofaringienei;
- pierderea auzului;
- exacerbarea frecventă a faringitei, amigdalită, sinuzită;
- încălcarea fonației;
- respirație în gură constantă;
- sforăi într-un vis;
- apetit scăzut;
- tulburări de memorie;
- voci nazale;
- nemulțumirea obosită.
Hiperplazia adenoidelor la un copil duce la insuficiență respiratorie persistentă și rinofonie. Hipoxia cerebrală afectează în mod negativ dezvoltarea mentală și calitatea vieții pacientului. Eliminarea precoce a patologiei duce la dezvoltarea depresiei, a agresiunii nemotivate și a iritabilității.
Manifestări locale
O creștere treptată a dimensiunii organului imunitar exacerbează problema respirației nazale. Leziunile benigne, care acoperă gura tuburilor auditive și pasajele nazale, împiedică scurgerea mucusului din cavitatea nazală. Hiperemia congestivă a țesuturilor moi determină edemul arcadei palatine, palatului moale, mucoasei nazofaringiene etc.
Modificările patologice din căile respiratorii superioare provoacă o scădere a imunității locale, ca urmare a dezvoltării sinuzitei cronice, a rinitei, a sindromului de rănire postnasală, a tusei de lătrat etc. De respirație redusă în timp implică deformarea pieptului, ca urmare a faptului că ia forma chilei de barcă.
Deschiderea constantă a gurii determină o întindere a craniului facial și apariția unei expresii faciale indiferente. Datorită prelungirii maxilarului inferior, mușcătura este ruptă și fața devine pucioasă. Dacă vegetația adenoidă este îndepărtată prea târziu, chiar și după excizia țesuturilor hiperplastice din nazofaringe, copilul continuă să respire prin gură.
Gradul de dezvoltare a adenoidelor
În funcție de severitatea imaginii simptomatice, de gradul de dizolvare a țesutului glandular și de severitatea consecințelor, există trei grade de hipertrofie a amigdalelor faringiene. De regulă, atunci când vegetațiile adenoide sunt ușor diluate, simptomele patologiei sunt ușoare și se manifestă doar în timpul somnului sau după trezirea copilului. Recunoașterea în timp util a bolilor ORL contribuie la prevenirea efectelor ireversibile în organism asociate cu o încălcare a respirației nazale.
Respirația constantă prin gură duce în mod inevitabil la deformarea sistemului dentar. Dacă congestia nazală nu este eliminată în timp, după câteva luni forma craniului facial va începe să se schimbe.
efecte
Există vreo consecință a adenoidelor și cum să le preveniți? Trebuie înțeles că amigdalele hipertrofite afectează în mod distructiv activitatea întregului sistem respirator. Acest lucru poate provoca procese ireversibile. În special, este imposibil să se elimine manifestările "feței adenoide" chiar și în cazul exciziei țesuturilor glandulare supraîncărcate.
Numărul de modificări ireversibile din corpul copilului, care apar pe fundalul vegetației adenoide, include:
- musculare;
- conducator pierderea auzului;
- curbura spinarii;
- disfuncția sistemului urinar;
- boli oculare cronice.
Este important! Lipsa oxigenului afectează negativ sistemul nervos central al copilului, care cauzează deseori dezvoltarea nevrozei.
Este posibil să înțelegeți imediat că amigdalele faringian ale copilului au început să crească? Simptomele evidente, cum ar fi pierderea auzului, rinita cronică și "fața adenoidă" apar deja în stadiile avansate de dezvoltare a patologiei. Trebuie să luați legătura cu un medic pediatru atunci când găsiți cel mai mic semn de dezvoltare adenoidă - sniffing, oboseală rapidă, performanță scăzută a școlii, apatie etc. Eliminarea în timp util a încălcărilor în sistemul respirator previne dezvoltarea unor procese ireversibile.
Ce este adenoidita?
Este necesar să se distingă hipertrofia uzuală a amigdalelor și inflamația acesteia. Leziunile infecțioase ale vegetațiilor adenoide se numesc adenoidită (angina retro-nazală). Boala este adesea precedată de sinuzită, faringită, amigdalită, rinită bacteriană etc. Agenții patogeni și virusii, cum ar fi rinovirusurile, streptococi, virusurile gripale, adenovirusurile, meningococii și bacilul pseudomonas, sunt agenți cauzali ai infecției.
Procesul inflamator în țesuturile nasofaringei duce la apariția reacțiilor alergice și a umflăturii severe a membranelor mucoase. Tratamentul ulterior al infecției implică formarea exudatului purulent în leziuni, care este plină de formarea de abcese. Stenoza ulterioară a hipofaringei duce la insuficiență respiratorie și asfixie acută. Adenoidita cronică poate declanșa dezvoltarea glomerulonefritei și a pielonefritei.
Adenoidita acută și cronică este tratată cu medicamente antibacteriene și antivirale. Dacă timpul nu oprește reacțiile alergice infecțioase în organele respiratorii, va duce la intoxicarea organismului. Penetrarea metaboliților patogeni în circulația sistemică poate duce la afectarea funcției renale.
Simptomele adenoiditei
Care sunt simptomele inflamației adenoide la copii? Angina pectorală, adică adenoidita acută, diagnosticată în principal la copii în timpul dezvoltării active a amigdalelor nazofaringiene. Tulburarea ENT apare adesea ca o complicație a proceselor catarale în sinusurile paranazale și hipofaringe.
Este posibil să se detecteze inflamația țesuturilor hiperplastice prin următoarele manifestări clinice:
- creșterea temperaturii;
- dureri in nas, radiatii la nivelul capului;
- congestia urechilor;
- tuse obsesivă;
- rinită cronică;
- acumularea de spută vâscoasă în faringe;
- durere la nivelul palatului moale la înghițire;
- pierderea semnificativă a auzului;
- puruire nazală;
- - dispepsie parenterală;
- inflamația conjunctivală a ochilor;
- umflarea ganglionilor limfatici;
- sufocare noaptea;
- hiperremia laringofaringianului mucus.
Dacă copilul are simptome de inflamație a adenoidelor, ar trebui să solicitați ajutor de la un specialist din ORL. Tratamentul ulterior al bolii poate duce la disfagie și abces peritonsillar. Semnele indirecte ale inflamației septice a vegetației adenoide sunt hiperemia și umflarea arcurilor palatine, blocarea glandelor în țesuturile limfedenoide, placa albică pe pereții gâtului.
Este important! Atenoidita acută poate fi complicată de pneumonie, bronșită și laringotrocheobronchită.
diagnosticare
Cum se trateaza adenoidii la copii? Simptomele bolii pot fi confundate cu manifestările altor boli ale ORL. Spre deosebire de glande, amigdalele nazofaringiene nu sunt vizibile la examinarea vizuală, prin urmare doar un specialist calificat poate determina gradul de hipertrofie a organelor și prezența inflamației după o examinare hardware a pacientului.
Pentru o diagnosticare corectă otolaringologul efectuează următoarele tipuri de examinări:
- faringoscopie - evaluarea stării mucoasei orofaringiene, care se realizează utilizând o oglindă specială și o spatulă medicală; vă permite să determinați prezența focarelor de inflamație și a exudatului mucopurulent pe suprafața amigdalelor faringiene;
- raze x a nazofaringei - determinarea gradului de hipertrofie a organului imunitar pe imaginea radiografică luată în proiecția laterală a nazofaringei;
- Rinoplastia anterioară - o inspecție vizuală a pasajelor nazale, care se efectuează cu ajutorul unei oglinzi otolaringologice și a unei lanterne speciale; vă permite să evaluați umflarea și permeabilitatea canalelor nazale;
- posterior rinoscopie - examinarea canalelor nazale cu ajutorul unei oglinzi, care permite evaluarea gradului de permeabilitate și umflare a țesuturilor înconjurătoare;
- endoscopie nazofaringiană - examinarea cavității nazale cu ajutorul unui endoscop flexibil; metoda de diagnostic extrem de informativ permite determinarea cu precizie a localizării focarelor de inflamație în amigdală și a gradului de dizolvare a acestora;
Examinarea hardware este o metodă dovedită și cea mai fiabilă pentru diagnosticul diferențial al bolilor ORL. Cu toate acestea, este posibil să se determine natura agentului cauzal al infecției numai după obținerea rezultatelor semănării virologice și bacteriene. Pe baza datelor obținute, medicul prescrie medicamente pacientului, care poate elimina inflamația și, în consecință, diluarea ulterioară a vegetațiilor adenoide.
terapie
Cum să tratăm vegetația adenoidă? Terapia este efectuată cu ajutorul medicamentelor sau chirurgiei prin excizarea țesuturilor hiperplastice glandulare cu adenotomii. Metoda de tratament determinată de un specialist depinde de gradul de hipertrofie a organului imunitar. Este aproape imposibil să restabiliți dimensiunea normală a amigdalelor cu ajutorul medicamentelor în etapele 2 și 3 ale grefelor de țesut moale.
Trebuie remarcat faptul că tactica terapiei poate depinde nu numai de gradul de dezvoltare a vegetației adenoide, ci și de manifestările clinice însoțitoare. De regulă, următoarele tipuri de medicamente sunt incluse în schema de tratament conservator al patologiei ORL:
- analgezice - Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen;
- antihistaminice - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasoconstrictor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Bebi";
- antibiotice - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
- imunostimulante - Dekaris, Immunal, Viferon;
- soluții pentru spălarea nazofaringelului - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- soluții pentru inhalare - "Clorură de sodiu", "Fluimucil", "Evkacept".
Când se administrează antibiotice, este de dorit să se includă în regimul de tratament probiotice care împiedică dezvoltarea disbiozelor.
Indicațiile absolute pentru adenotomie sunt hipertrofia amigdalită severă (2-3 grade de creștere a vegetației adenoide), recurențele persistente ale bolilor ORL, rinita persistentă și obstrucția absolută a pasajele nazale.
La copiii mici, operația se efectuează numai sub anestezie generală, care permite chirurgului să îndepărteze cu ușurință toate țesuturile amigdalelor hipertrofiate.
Cum să înțelegeți că un copil are adenoide? Sfat pentru părinți
Toată lumea știe că unii copii se îmbolnăvesc foarte des, în timp ce alții doar câteva ori pe an. Frecvența recidivelor de ARVI, răceli și rinită nu trec fără urmă. Cum să înțelegem că un copil are adenoide (glande)?
Această întrebare poate fi răspunsă doar de un otolaringolog (ORL) în timpul examinării copilului. Cu toate acestea, există anumite "clopote" care îi spun părinților despre necesitatea consultării cu un specialist.
Ce sunt adenoidele?
De fapt, adenoizii nu sunt periculoși și reprezintă țesut limfoid. Cu toate acestea, o creștere a glandelor (amigdale nazofaringiene) duce la boala - adenoidita, care este importantă pentru identificarea și tratarea în timp.
Inelul periferarian este alcătuit din țesut limfoid, îndeplinește o funcție protectoare, fiind un fel de barieră care inhibă și elimină toate bacteriile, virușii și ciupercile (vezi Fungus în gâtul unui copil: tratamentul și simptomele bolii) care au pătruns în cavitatea nazală sau orofaringe. De obicei, simptomele adenoidelor la un copil apar între vârsta de doi și opt ani, însă proliferarea țesutului limfoid este rareori observată la adolescenți și chiar la adulți.
Dacă luăm în considerare funcția amigdalelor nazofaringiene la nivel celular, putem observa că pentru a distruge microbul "prins", țesutul limfoid începe să producă în mod activ celule albe din sânge - celule albe din sânge. Astfel, glandele îndeplinesc funcția de protecție imună periferică.
Mulți părinți cred că dacă țesutul adenoid este îndepărtat, microorganismele patogene vor intra liber în sistemul respirator, provocând astfel bronșită frecventă și pneumonie. De fapt, nu este.
În inelul limfoid al faringelui, în afară de adenoide, include două palatine, două amigdale tubale și una linguală. În plus, focile mici și multiple ale țesutului limfedenoid sunt prezente pe suprafața posterioară a faringelui, în regiunea crestăturilor laterale și peretele lingual al epiglottei.
În atenția dvs. video, care descrie valoarea adenoids și funcția lor principală.
Patru grade de adenoide: cum să distingi?
Atunci când un țesut limfadenoid a crescut la un copil, este foarte important să se cunoască puterea creșterii acestuia, deoarece tactica tratamentului ulterior va depinde de aceasta. Trebuie să se înțeleagă că operația nu este întotdeauna prescrisă în cazuri avansate: dacă adenoizii la un copil cauzează o funcționare defectuoasă a organelor interne, sunt un accent cronic pentru infecție, medicul poate recomanda rezecția tisulară chiar și în a doua etapă a vegetației.
Gradul I: este important să se prevină dezvoltarea procesului
Hipertrofia primului grad de țesut limfoid este de obicei detectată în timpul examinării de rutină. În viața de zi cu zi este aproape imposibil să se identifice semnele de adenoizi la un copil de 2 ani și peste.
Cu toate acestea, părinții atenți constată că bebelușul sniffles un pic în somn, și în timpul zilei are o mușcă. De asemenea, un copil poate fi chinuit de otită și "lumbago" în ureche.
Atenție! Tratamentul amigdalelor nazofaringiene este o schemă complexă terapeutic pe care numai medicul o prescrie, bazându-se pe individualitatea bolii. Nu merită să alegeți aceste medicamente sau alte medicamente pe cont propriu, chiar dacă instrucțiunea "promite" o recuperare rapidă. Prețul mediu al tratamentului, ținând cont de spălarea cavității nazale pe bază de ambulatoriu și costul medicamentelor, este de aproximativ 1.500-2.500 de ruble.
Adenoizii de gradul I dispar uneori pe cont propriu, dar de obicei sunt predispusi la progresie. Creșterea vegetativă în acest moment, de regulă, este susceptibilă de succes la tratamentul terapeutic fără utilizarea antibioticelor și medicamentelor hormonale.
Vegetația secundară și simptomele caracteristice
Trebuie să se înțeleagă că mărirea adenoidelor apare întotdeauna în perioada bolilor nazofaringiene. Faptul este că țesutul limfoid se confruntă cu o sarcină dificilă în luptă, așa că trebuie să-și mărească zona pentru a "absorbi" cât mai multe microorganisme patogene.
La recuperare, adenoizii revin la dimensiunea lor anterioară, prin urmare, nu este logic să judecăm vegetația cronică în timpul răcelii acute, infecțiilor virale respiratorii acute sau amigdalei.
Concluzie! Pentru a identifica și compara adenoidita acută la copii și simptomele sunt simple: cu inflamație a țesutului limfoid, creșterea temperaturii corpului, simptome catarrale și o durere în gât apar.
Un alt lucru este dacă un copil complet sănătos are brusc sforăit, congestie nazală și alte simptome "adenoide". În acest caz, este foarte probabil să vorbim despre o infecție cronică a nazofaringianului, care ar trebui tratată cu siguranță și, dacă este făcută în timp util, chirurgia poate fi evitată.
Un apel anterior către un specialist oferă o mare garanție că vegetația poate fi introdusă în remisie. Dacă părinții la primele semne duc copilul la ORL, atunci cel mai probabil va pune al doilea (uneori trecând în a treia) fază a bolii.
Simptomele extinderii glandelor și principalele semne ale adenoidelor la un copil de 3 ani și peste:
- noapte de sforăit și, la început, este nesemnificativă, iar la mijlocul nopții și dimineața se intensifică;
- stranutul, nasul senzativ de mancarime, usoara congestie;
- copac verde, miez alb-verde și gri (dacă copilul nu știe cum să se arate bine, mușchiul poate curge pe fundul gâtului, provocând tuse, uneori provocând vărsături);
- voci nazale.
Toate simptomele de mai sus nu apar imediat într-o formă agresivă, dar cresc treptat. Reacția părinților la mușchi și sforăit poate fi diferită. De obicei, mamele se grăbesc să vadă un specialist pentru a vindeca copilul cât mai curând posibil și pentru a-l reîncepe respirația nazală.
Cu toate acestea, unii părinți consideră că este suficient să utilizați picături de vasoconstrictor și să spălați gura. Într-adevăr, bebelușul se îmbunătățește, dar această ușurare durează aproximativ șase ore.
Există, de asemenea, părinți "disperați" care, absolut, nu acordă atenție principalelor semne de adenoizi la un copil, permițând astfel bolii să intre cu ușurință în a treia și apoi în a patra etapă.
Merită menționat faptul că mulți oameni preferă să folosească populara "homeopatie" populară și alte metode de medicină tradițională care sunt făcute acasă cu mâinile lor (decoctări, infuzii și balsamuri de plante medicinale, încălzire cu aburi). Poate că aceste tehnici și eficiente, trebuie doar să fie utilizate cu tratamentul principal.
Așa cum ne amintim, creșterea adenoidelor se datorează bacteriilor și, dacă nu vom dezinfecta bine nasul și gâtul cu agenți antimicrobieni, țesutul limfoid nu se va recupera.
Gradul III de adenoizi: ce se întâmplă cu copilul
Din păcate, acei copii care au fost diagnosticați cu vegetație adenoidă în stadiul 3 sunt recomandați să efectueze o operație pentru a elimina vegetația nazofaringiană. Cu toate acestea, părinții pot încerca să oprească boala cu ajutorul unor metode conservatoare de tratament (medicamente și proceduri de fizioterapie).
Simptomele adenoidelor la un copil de 2 ani - 8 ani (gradul III):
- respirația nazală este dificilă, inhalarea și expirarea aerului apar în principal prin gură;
- noapte de sforăit pronunțată, unii părinți spun că în toate camerele se aude zgomote puternice;
- Datorită respirației constante prin gură, buzele, limba și membrana mucoasei copilului se usucă, determină, de asemenea, sete constantă și nevoie de băut;
- transpirație, mai ales noaptea;
- momeală devin mai gros și rău suflat;
- dacă creșterea adenoidelor este direcționată "către urechi", apare compresia pasajelor auditive, care afectează în mod direct auzul - copilul vorbește prost, nu răspunde la nume, de multe ori cere din nou;
- înroșirea cronică de oxigen a creierului din cauza respirației fiziologice depreciate conduce la oboseală rapidă, lipsa de a învăța, somnolență, trezire prelungită, apatie, stare proastă, letargie;
- scurta oprire a respiratiei intr-un vis - un atac de apnee;
- schimbarea vocii este în creștere, nazalismul are o manifestare strălucitoare.
Părinții trebuie să țină cont de faptul că gradul III de adenoizi este deja foarte grav. Un accent cronic de infecție în nazofaringe se poate răspândi și apoi alte țesuturi, și chiar organe, se implică în boală.
De obicei, adenoizii dau o complicație în a treia etapă, dar uneori pot avea un impact negativ asupra celui de-al doilea. Inițial, amigdalele palatine sunt implicate în procesul patologic - ele cresc, de aceea copilul are amigdalită și amigdalită. De asemenea, cota "negativă" se aplică urechilor (otitelor) și sistemului respirator (bronșită obstructivă, pneumonie, până la astmul bronșic și inclusiv).
Mai mult, infecția se poate răspândi pe tot corpul, stabilindu-se pe organele vitale. De obicei rinichii, inima, vezica biliară, stomacul, intestinele și articulațiile sunt lovite.
Gradul patru: nu permite!
Gradul 4 de adenoizi este o adenoidită avansată. Boala nu se transformă imediat într-o formă complexă, de obicei durează câțiva ani după începutul creșterii vegetației. Categoria de vârstă a pacienților cu adenoidită în stadiu avansat este copiii din grupul de grădinițe mai în vârstă și elevii din clasele inferioare.
Având o abordare responsabilă a tratamentului bolii, vizite la timp și o implementare conștiincioasă a tuturor recomandărilor, copilul nu se confruntă cu dezvoltarea celei mai complexe forme de creștere vegetativă. Cu toate acestea, în practica medicală, uneori există cazuri de tratament primar în stadiul avansat al bolii. Acești copii recomandă îndepărtarea chirurgicală imediată a vegetației supraaglomerate.
Amintiți-vă! Cu glandele lărgite, este necesar să vizitați ORL o dată la 6 luni și, de asemenea, atunci când semnele de adenoidită la copii sunt exacerbate brusc.
Amigozele nazofaringiene de gradul 4 sunt periculoase din cauza complicațiilor lor, uneori ireversibile. De exemplu, dacă urechile unui copil au început să sufere, atunci nici un medic nu ar da o garanție completă că, după o adenotomie, auzul va fi restabilit complet sau cel puțin parțial.
Semnele de adenoizi la copii de 5 ani - 8 ani (până la 14 ani) din ultima etapă sunt exact aceleași ca în al treilea. Durata lungă a procesului cronic conduce la modificări vizuale ale suprafeței frontale a capului (vezi fotografia de mai jos).
Caracteristicile caracteristice ale tipului adenoid al feței:
- mușcătura greșită (maxilarul inferior se extinde dincolo de maxilarul superior);
- înfundarea celor două dinți frontali, precum și deplasarea și deformarea dinților mandibulei;
- prelungirea feței;
- netede pliante nazolabiale;
- planul nasului și prăjirea bărbiei;
- mergeți înainte.
După cum vedem, glandele lărgite nu sunt la fel de inofensive precum se pare la prima vedere. Este important ca părinții să evalueze complexitatea bolii pentru a preveni consecințele neplăcute și chiar ireparabile.
Nu ar trebui să amânați vizita la medic, pentru că timpul se joacă împotriva noastră și, dacă astăzi încă puteți "salva" situația cu ajutorul drogurilor, atunci mâine singura cale de ieșire va fi numai excizia operațională a țesutului nazofaringian expandat.
Cum să recunoști cu ușurință adenoidele la un copil?
Bună ziua dragi prieteni. Katya Ivanova este cu tine din nou.
Astăzi, vreau să dedicăm comunicarea noastră cu voi adenoidelor. Cum pot să le văd într-un copil? Sunt de acord, tema este importantă și relevantă pentru mulți. La urma urmei, aceasta este cea mai frecventă problemă de ORL din copilărie, iar consecințele acestei boli sunt deplorabile.
Creșterea amigdalelor faringiene este 100% patologică, iar inflamația lor are multe consecințe negative. Prin urmare, dragi părinți, pentru a evita complicațiile bolii și prevenirea lor în timp util, vă recomand să citiți cu atenție informațiile utile pentru dumneavoastră.
Semne de patologie la copii
Principalul vârf al bolii are loc la vârsta de 3 ani, când copilul începe să comunice activ și să contacteze cu colegii săi la grădiniță sau în alte locuri publice.
Din cauza lipsei de cunoștințe medicale, mulți părinți se ciocnesc, chinuindu-se cu îndoieli: copilul are o răceală, ORVI, sau este adenoide?
Îndepărtează toate îndoielile care vor ajuta semnele bolii, care vor veni cu ideea de a vizita medicul:
Dar asta nu e tot, această patologie își lasă amprenta asupra aspectului exterior. În stadiul avansat al bolii duce la întreruperea formării sistemului maxilarului și a părții faciale a craniului.
Există o ușoară tragere a maxilarului superior împreună cu incisivii de sus. Tipul adenoid al feței arată ca și cum copilul va fi în mod constant în jurul lui. Consecințele acestei patologii sunt pline de o schimbare a ocluziunii și curburii septului nazal.
Metode moderne de determinare a inflamației
În cazul în care toate simptomele indică faptul că bebelușul are adenoide, trebuie să contactați imediat medicul pediatru de ORL. Pentru a determina mărimea și structura țesutului limfoid excesiv, precum și gradul de schimbare a amigdalelor, se folosește metoda faringelui nazal.
În plus, definiția unei amigme faringiene inflamate la un copil de 5 ani implică o serie de alte proceduri pentru identificarea bolii:
Diagnosticul final se face după determinarea creșterilor fără formă a unei culori roz, cu o bază largă a faringelui.
E bine de știut
Manifestarea unei astfel de patologii în copilărie se datorează trei factori: infecția țesutului adenoid, afectarea funcției reflexe și presiunea mecanică cauzată de creșterea mărimii amigdalelor faringiene.
Diferitele boli atât ale naturii cronice, cât și ale celei acute, cum ar fi faringita, laringita, amigdalele, pot fi precursorii bolii.
Provocatorii proliferării amigdalelor faringiene sunt scarlatina, tuse convulsivă, gripa, infecții virale respiratorii acute, pojar, difterie și sifilis congenital și tuberculoză.
Reacțiile alergice, infecțiile fungice, hipoavitaminoza și condițiile sociale și de viață nefavorabile - toate acestea pot fi o consecință a inflamației.
La copiii de vârstă preșcolară (în perioada de la 4 la 6 ani), apariția adenoidelor se datorează formării imunității înnăscute.
Din păcate, la unii copii, amigdalele faringiene sunt o caracteristică congenitală a corpului. Dar, în cele mai multe cazuri, este o boală dobândită, care poate fi încă împiedicată.
Prin urmare, la sfârșitul conversației noastre, aș dori să dau câteva sfaturi practice care vă vor ajuta cu siguranță să depășiți această problemă:
• nutriție adecvată și stil de viață activ;
• vizite regulate la medicul ORL și tratamentul rațional și prompt al infecțiilor tractului respirator superior;
• respectarea normelor de igienă pentru evitarea infecțiilor cu boli infecțioase;
• îmbunătățirea proprietăților imunologice ale corpului copilului.
Respectând măsurile preventive, riscul de a dezvolta adenoide în copilărie este redus la minim.
Sper că articolul nostru a fost de folos pentru tine! Sănătate pentru copiii dumneavoastră!
Adenoidele la un copil: cum se detectează și se vindecă la timp
În practica pediatrică, adenoizii la copii sunt amigdalele nazofaringiene, localizate la joncțiunea nasului și a faringelui.
Aceste formațiuni limfoide protejează cavitatea nazală, laringele și faringele copilului de introducerea agenților patologici - viruși, ciuperci, bacterii patogene și particulele acestora. Principala lor funcție este producția de limfocite (ajutoare și ucigătoare) - celulele principale ale imunității locale, care protejează membranele mucoase ale tractului respirator superior.
Unde sunt și cum arată adenoidele
În exterior, adenoizii arată ca amigdale palatine, situate între arcadele palatine și care intră în inelul faringian - acestea sunt acumulări relativ mari de țesut limfadenoid care se află pe peretele superior posterior al nazofaringei. Datorită localizării lor înalte, acestea nu sunt vizibile în timpul unei examinări de rutină, prin urmare, numai otolaringologul lor poate determina starea și dimensiunea lor.
Destul de des în medicină, termenul "adenoizi la copii" se referă la modificările patologice ale amigdelor nazofaringiene:
- adenoidita - inflamația și umflarea lor în infecțiile respiratorii;
- hipertrofia - creșterea țesutului limfoid sau a vegetației adenoide.
În mod normal, aceste formațiuni limfoide nu sunt practic definite la sugari și încep să crească odată cu creșterea creșterii infecțioase a unui copil, cu comunicarea activă cu colegii, înregistrarea în echipa copiilor (mai frecvent la copiii de peste 3 ani). Cu o slăbire semnificativă a sistemului imunitar, amigdalele eșuează și se produce o creștere compensatorie, care vizează creșterea producției de limfocite.
Un proces inflamator pronunțat al nazofaringianului poate provoca inflamația adenoidelor cu dezvoltarea adenoiditei, care agravează și prelungește cursul infecției respiratorii. După recuperare, amigdalele revin la dimensiunea lor anterioară, dar se extind constant cu episoade repetate de infecții. Creșterea limfoidă mărită treptat blochează parțial sau complet lumenul nazofaringel (în funcție de gradul hipertrofiei), împiedicând în mod semnificativ respirația liberă prin nas.
Cauze ale creșterii adenoide în nas
Formele și simptomele bolii
Vegetația adenoidă (germinare) - o patologie comună la copii de la un an la 14 ani, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la copii de la 3 la 7 ani. Până în prezent, a existat o identificare a adenoidelor mărită la copii mici și chiar la sugari - inflamație congenitală și / sau creștere a țesutului limfedenoid.
În otolaringologie, există 3 grade de creștere a adenoidelor, în funcție de mărimea creșterii adenoide și de închiderea lumenului nazofaringian, determinată prin endoscopie, tomografie computerizată sau radiografic:
- în primul grad, adenoidele închid 1/3 sau mai mult de 30% din foramenul posterior al pasajele nazale și / sau ale bolilor;
- la gradul I sau 2 - vegetația durează de la 1/3 la? lumen liber al nazofaringianului;
- la al doilea grad de creștere - creșteri adenoide apropiate de 50-66% din lumenul nazofaringelului;
- în al treilea grad, adenoidele închid complet lumenul nazofaringel, pasajele nazale și joan (în țările europene se disting 3 și 4 grade de proliferare a adenoidelor, care corespund închiderii aproape complet a lumenului nazofaringian și închiderea sa completă).
Semne generale de vegetație adenoidă la un copil:
- rinită constantă cu descărcare seroasă, mucus nazofaringian;
- sforăitul și sforăitul în timpul somnului, posibile apariții de somn pe termen scurt;
- tuse frecvent asociată cu scurgerea mucusului în nazofaringe;
- pierderea auzului, inflamație frecventă a urechii medii - Eustachită, otită, având o durată prelungită;
- rău și nazală, defecte de vorbire;
- frecvente infecții respiratorii.
Semnele adenoidelor includ, de asemenea, dificultăți de respirație prin nas, în funcție de gradul de creștere a adenoidelor, acest simptom se manifestă după cum urmează:
- Copilul are dificultăți de respirație numai în timpul somnului.
- Există o dificultate constantă de respirație prin gură noaptea și intermitentă în timpul zilei.
- Încălcări persistente ale respirației prin nas, gura deschisă, există o uscare a buzelor, cu un proces lung - o schimbare în mușcătura și deformarea maxilarului superior.
Când se îmbină inflamația adenoidelor (adenoidita), copilul are o temperatură de 37-37,5 grade, o creștere a ganglionilor limfatici, slăbiciune.
Diagnosticul bolii
Determinarea prezenței vegetației adenoide la un copil este efectuată numai de un specialist - otolaringolog.
Diagnosticul este de a efectua o examinare completă, care constă în mai multe etape:
- Definiția plângerilor și a istoricului bolii.
- Studiul degetului nazofaringian.
- Rhinoscopy (față și spate) - examinarea secțiunilor superioare ale nazofaringianului cu ajutorul unei oglinzi.
- Radiografia nasofaringelului (utilizat în prezent foarte rar).
- Endoscopie (inspecție cu ajutorul unei sonde cu cameră).
- CT.
Examinarea endoscopică și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative metode de diagnostic care permit determinarea cu mare precizie a gradului de creștere a vegetației adenoide, motivele pentru creșterea și structura țesutului, prezența edemului. De asemenea, aflați starea organelor vecine, determinați posibilitățile de terapii conservatoare (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii folclorice și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea intervențiilor chirurgicale și a adenotomiei.
Metode de tratament
În tratamentul adenoidelor, există două modalități principale
Cum să verificați adenoidele la un copil
Cum să verificați adenoidele la un copil
Cum să verificați adenoizii
Adenoizii se observă la copiii de ambele sexe cu vârsta cuprinsă între 3 și 7-10 ani. Motivele pentru apariția lor includ bolile infecțioase (tuse convulsivă, pojar, gripa, scarlatină, difterie, gripă etc.), care provoacă reacții inflamatorii ale țesutului limfoid. Un factor nefavorabil este condițiile sociale și de viață proaste: camere întunecate, umede, slab ventilate, alimente de calitate slabă. Prezența adenoidelor este indicată de următoarele simptome: congestia nazală, secreția secreției care umple pasajele nazale.
Adenoizii provoacă congestie în nas și sinusuri, ducând la inflamația cronică a mucoasei nazale. Datorită dificultății în respirația nazală, copilul doarme cu gura deschisă, somnul îi este neliniștit, însoțit de sforăit și chiar sufocații. Cu germinare mare, aproape complet umplerea arcului nazofaringian, vocea are un ton plictisitor, audierea scade. Pierderea auzului cauzează deseori distragerea și neatenția copilului.
Din cauza adenoidelor, gura copilului este deschisă tot timpul, picăturile maxilarului inferior, pliurile nazolabiale sunt netezite. Respiratia prin gura duce la diferite cresteri anormale ale oaselor fetei. Forma maxilarului superior este comprimată din laturi, devine alungită. Uneori există o poziție incorectă a dinților: în comparație cu incisivii inferiori inferiori, ei se extind semnificativ. Toate aceste semne dau copilului o expresie facială specială, numită "adenoidism extern" sau "fața adenoidă". Ca urmare, diagnosticul de adenoizi, atunci când este examinat de un medic, nu prezintă mari dificultăți.
Medicul face diagnosticul final după rinoscopia posterioară sau pe palpația nazofaringei. Radiografia nazofaringei, tomografia computerizată poate fi de asemenea folosită pentru diagnosticare. Metoda cea mai informativă este rinosofia endoscopică, vă permite să determinați prezența și gradul de vegetație adenoidă, starea mucoasei, pentru a identifica prezența inflamației în nazofaringe.
După diagnosticare, medicul trebuie să afle cauzele adenoidelor. Aceasta va necesita teste: testul complet al sângelui și urinei, biochimia sângelui, testul factorului reumatoid, antistreptolizina-O, proteina C reactivă, testul imunoglobulină comună, semințele faringiene, microflora nazofaringiană, testele de alergie cutanată, anticorpi pentru helminți. Pe baza rezultatelor testului, este prescris un tratament conservator, care poate fi înlocuit sau suplimentat prin tratament chirurgical (adenotomie).
Problema adenoidelor este asociată cu creșterea amigdalelor nazofaringiene. La adulți, această problemă este extrem de rară. Dar adenoizii la un copil - un fenomen comun. Lucrul este că, după zece ani, țesutul adenoid începe treptat să atrofeze.
Ce cauzează adenoidele?
Motivele importante pentru modificările defectuoase ale amigdalelor faringiene, medicina, iau în considerare predispoziția ereditară. Dacă părinții ar avea probleme cu adenoizii în copilărie, probabilitatea ca aceștia să se confrunte cu această boală din nou în copiii lor este foarte mare.
Dar există și alte cauze ale adenoidelor la copii, arată astfel:
- boli ale tractului respirator inflamator;
- alergii;
- boli infecțioase (gripă, scarlată, pojar);
- imunitate slabă;
- care trăiesc în condiții adverse de mediu.
Pentru ca un copil să fie sănătos, camera în care își petrece cea mai mare parte a timpului trebuie să fie difuzată în mod constant. Important și nivelul de umiditate din apartament. La mulți copii, adenoizii apar doar pe fondul umidității insuficiente a aerului din apartament, observată în timpul sezonului de încălzire.
Cum se identifică adenoidii la un copil?
Semnul principal al adenoidelor la un bebeluș este problemele de respirație prelungite. Aceasta este, dacă nasul fugar la un copil pentru o lungă perioadă de timp nu se gândesc chiar să se încheie, să fie pregătiți să înceapă o luptă cu adenoids.
Alte simptome ale bolii sunt următoarele:
- apariția sforăitului la copil;
- somn neliniștit;
- letargie;
- letargie;
- iritarea buzelor și a pielii din jurul nasului;
- tuse;
- probleme de auz (observate în principal în forme mai severe ale bolii);
- dureri de cap.
Aproape toti copiii cu adenoizi respira prin gura lor. Inhalarea aerului rece este extrem de nedorită pentru gât, în special, și pentru organism ca întreg. Din cauza hipotermiei, copiii pot dezvolta raceli, inflamația urechii medii și nefrita.
Trebuie să eliminăm adenoidele?
Desigur, nu este necesar să eliminați țesutul adenoid. Dar orice specialist vă va sfătui să faceți acest lucru. Această metodă este considerată cea mai eficientă. Faptul este că metodele conservatoare de tratament nu permit întotdeauna eliminarea complet a problemei, iar adenoizii se întorc cu timpul. După intervenția chirurgicală, probabilitatea de recurență este semnificativ redusă.
Chirurgia pentru a elimina adenoizii la un copil se poate face în două moduri:
- cu ajutorul adenotei;
- instrumente endoscopice speciale.
Acesta din urmă este considerat de preferat, deoarece un adenot - un instrument care arată ca o lingură - nu este întotdeauna posibil să se curețe complet nazofaringe, ca urmare a faptului că țesutul rămas poate crește.
Cum se trateaza adenoidele la un copil acasa?
În primele etape, îndepărtarea adenoidelor poate fi amânată, încercând să le vindece în moduri mai loiale pentru pacienții tineri.
Fanii unor metode alternative de tratare a adenoidelor la copii nu le pasă de homeopatie. Principiul acestei metode este destul de simplu: își propune să crească puterea proprie a corpului. Pur și simplu, homeopatia ajută corpul să se ocupe de această problemă în detrimentul propriilor resurse. Principalele dezavantaje ale acestei metode sunt durata și costul ridicat al tratamentului.
Există, desigur, câteva sfaturi despre cum să tratați adenoizii la un copil cu remedii folclorice:
- Spoutul poate fi spălat cu ierburi: mușețel, heather, plantain.
- Consumul de ulei de pește va încetini creșterea țesutului adenoid.
- Ajută cu adenoide propolis. Tinctura trebuie să bea sau să se așeze cu turunda în nas.
- Consolidarea sistemului imunitar și a scăpa de adenoizi pot suc de morcovi. De asemenea, poate fi beată sau îngropată în canal.
Adenoizii la un copil: simptome, cum se tratează - pentru a elimina sau nu?
În prezent, inflamația adenoidelor este o boală destul de frecventă în rândul copiilor. De obicei, semnele de adenoizi la un copil pot să apară între vârsta de 1 an și 15 ani. Cu toate acestea, potrivit statisticilor medicale, copiii de la trei luni la șapte ani suferă mai mult de adenoizi. Prin urmare, părinții ar trebui să cunoască principalele semne de adenoizi la un copil și să înțeleagă cum să trateze adenoidele la un copil.
Simptomele adenoidelor la un copil
Mai întâi trebuie să-ți dai seama ce este vorba. Adenoizii sau amigdalele nazofaringei sunt considerate cel mai important organ al apărării imunitare umane. Prin analogie, adenoidele pot fi comparate cu paznicii care păzesc porțile orașului, iar adenoizii sunt gardienii la intrarea în tractul respirator uman. Adenoizii aveau o soartă dificilă de a bloca calea tuturor tipurilor de bacterii, viruși și substanțe nocive. Adică, ele joacă rolul unui filtru care reține substanțe periculoase. Adenoizii produc, de asemenea, limfocite care pot elimina microbii dăunători. O creștere a adenoidelor apare ca răspuns la un atac masiv al substanțelor care provoacă boli, adică este o reacție normală a corpului uman. Debutul acestei reacții indică funcționarea normală a adenoidelor. Prin urmare, nu trebuie să vă fie teamă dacă, de exemplu, un copil cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani are o astfel de creștere, aceasta este o stare fiziologică naturală cauzată de activitatea sporită a amigdalelor în corpul copiilor.
Dezvoltarea adenoidelor este determinată de trăsăturile constituționale ale corpului și de ereditate. O creștere patologică a adenoidelor are loc în majoritatea cazurilor cu imunitate redusă și cu transferul de diverse infecții.
Dar cum să distingem o stare normală de adenoizi dureroși? În mod obișnuit, simptomele adenoidelor la un copil sunt greu de observat, deoarece procesul inflamator se desfășoară discret și lent. Dar există principalele simptome ale adenoidelor la un copil:
- Frecvente răcește bebelușul.
- Respirație complicată a copilului, care îl face să respire prin nas, dar cu gura despărțită (mai ales că respirația se observă noaptea când copilul dormește).
- Obstrucția respirației nazale în absența rinitei.
- A fost rinită provocată, pentru o perioadă lungă de timp nedureroasă.
Astfel de semne de adenoizi la un copil ar trebui să fie sigur de a acorda atenție, deoarece cu cât veți găsi mai repede problema, cu atât mai ușor va fi pentru a îmbunătăți starea de sănătate a copilului.
Cum se trateaza adenoidele la un copil?
Numai un medic din cadrul unui ORL poate face un diagnostic precis, examinând cu o oglindă specială. În starea normală, adenoizii răspund la fiecare inflamație din organism și cresc cu fiecare boală, dar revin la starea lor naturală după recuperare. Cu toate acestea, în cazul în care boala apare prea des, adenoids pur și simplu nu au timp să se recupereze și sunt într-o stare constant inflamate. Din cauza acestei condiții, adenoizii cresc, iar în cazuri severe pot deveni atât de mari încât se suprapun peste nazofaringe. Această creștere are ca rezultat apariția unor probleme similare: auzul copilului se deteriorează, respirația este dificilă. Dacă nu se detectează o problemă în timp și nu se efectuează un tratament adecvat, pot apărea diverse modificări în organismul uman. În unele cazuri, mușcătura și forma feței se schimbă, în alte cazuri apar tulburări de vorbire, se schimbă compoziția sângelui, coloana vertebrală este îndoită și apare incontinența urinară. De obicei, aceste tulburări sunt observate în copilărie, iar până la vârsta de 14-15 ani, adenoizii se micsorează independent și încetează să provoace neplăceri. Cu toate acestea, o astfel de auto-vindecare este posibilă numai cu tratamentul adenoidelor și îngrijirea adecvată.
Deci, dacă ați diagnosticat o boală, atunci ar trebui să decideți cum să tratați adenoizii la un copil. Sunt utilizate două metode principale de tratare a adenoidelor: chirurgicale (o operație este efectuată) și conservatoare, care nu necesită o operație. Luați în considerare fiecare dintre aceste metode.
Tratamentul chirurgical. Dacă se elimină adenoidele unui copil sau nu, ar trebui să se decidă prin evaluarea "scării" bolii. Dacă creșterea adenoidă amenință sănătatea copilului, atunci trebuie luată în considerare opțiunea de intervenție chirurgicală.
Medicii răspund pozitiv la întrebarea dacă să elimine adenoizii copilului, în cazurile în care vegetația adenoidă este combinată cu adenoidita (inflamația cronică a adenoidelor). În alte cazuri, puteți încerca un tratament conservator sau non-chirurgical.
Decizia de a elimina adenoidele copilului trebuie să fie în prezența următorilor indicatori:
- dovezi ale ineficienței tratamentului conservator în curs de desfășurare;
- recurența frecventă a bolii (de mai mult de patru ori pe an);
- apariția stopării respiratorii în timpul somnului;
- respirație complicată a nasului;
- aparitia diferitelor complicatii (reumatism, artrita, glomerulonefrita, vasculita);
- otită recurentă foarte frecventă și ARVI.
Cu toate acestea, este necesar să se renunțe la îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor în următoarele cazuri:
- orice boli de sânge;
- boli cardiovasculare severe;
- diverse boli infecțioase (operația este posibilă într-o lună sau două după recuperare);
- răspândirea epidemiei de gripă.
De obicei, după îndepărtarea adenoidelor, copilul are nevoie de îngrijire specială, întărind sistemul imunitar. După îndepărtarea adenoidelor, copilul are, de asemenea, nevoie de o nutriție adecvată (produse lactate, legume proaspete și fructe). Dar curând după îndepărtarea adenoidelor, el se îmbolnăvește rar, respiră liber și scapă de disconfortul adenoidelor.
Tratament non-chirurgical. În prezent există multe remedii medicale și folclorice pentru tratamentul adenoidelor:
- Fitosbor. Pregătiți ceai din planta: 2 părți frunze de salvie, 2 părți frunze de planta și iarbă de coada-calului, 3 părți flori de mușețel și flori de calendula. Această perfuzie trebuie spălată nas de 1-2 ori pe zi timp de 3-5 zile.
- Uleiul de tuja.
- Homeopatie. De exemplu, aplicați "Limfomiozot" (Germania), "Job-baby".
- Aromaterapie. În 60 ml ulei de bază, adăugați 2 picături de ulei de lavandă, 4 picături de ulei de arbore de ceai și 2 picături de salvie sau busuioc. Această compoziție ar trebui să fie instilat 2 picături în nas de 2-3 ori pe zi.
- Terapia cu laser, masajul pentru zona gâtului, exercițiile de respirație etc.
Citiți și pe mezhdunami.net
Surse: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-Kak-lechit-udalyat-ILI-net.html
Nici un comentariu încă!
Adenoidele la un copil: cum se detectează și se vindecă la timp
În practica pediatrică, adenoizii la copii sunt amigdalele nazofaringiene, localizate la joncțiunea nasului și a faringelui.
Aceste formațiuni limfoide protejează cavitatea nazală, laringele și faringele copilului de introducerea agenților patologici - viruși, ciuperci, bacterii patogene și particulele acestora. Principala lor funcție este producția de limfocite (ajutoare și ucigătoare) - celulele principale ale imunității locale, care protejează membranele mucoase ale tractului respirator superior.
Unde sunt și cum arată adenoidele
În exterior, adenoizii arată ca amigdale palatine, situate între arcadele palatine și care intră în inelul faringian - acestea sunt acumulări relativ mari de țesut limfadenoid care se află pe peretele superior posterior al nazofaringei. Datorită localizării lor înalte, acestea nu sunt vizibile în timpul unei examinări de rutină, prin urmare, numai otolaringologul lor poate determina starea și dimensiunea lor.
Destul de des în medicină, termenul "adenoizi la copii" se referă la modificările patologice ale amigdelor nazofaringiene:
- adenoidita - inflamația și umflarea lor în infecțiile respiratorii;
- hipertrofia - creșterea țesutului limfoid sau a vegetației adenoide.
În mod normal, aceste formațiuni limfoide nu sunt practic definite la sugari și încep să crească odată cu creșterea creșterii infecțioase a unui copil, cu comunicarea activă cu colegii, înregistrarea în echipa copiilor (mai frecvent la copiii de peste 3 ani). Cu o slăbire semnificativă a sistemului imunitar, amigdalele eșuează și se produce o creștere compensatorie, care vizează creșterea producției de limfocite.
Un proces inflamator pronunțat al nazofaringianului poate provoca inflamația adenoidelor cu dezvoltarea adenoiditei, care agravează și prelungește cursul infecției respiratorii. După recuperare, amigdalele revin la dimensiunea lor anterioară, dar se extind constant cu episoade repetate de infecții. Creșterea limfoidă mărită treptat blochează parțial sau complet lumenul nazofaringel (în funcție de gradul hipertrofiei), împiedicând în mod semnificativ respirația liberă prin nas.
Cauze ale creșterii adenoide în nas
Principalele cauze ale hipertrofiei amigdale nazofaringiene
Provocarea și factorii predispozanți
Frecvente boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, în special etiologia virală, cursul lor prelungit și / sau complicat (sinuzită, otită, eustachită, laringotraheită)
Infecții medii sau severe în copilărie - tuse convulsivă, scarlatină, pojar, parotidă, rubeolă
Caracteristicile constituționale ale copilului - diateza limfatic-hipoplazică, limfatimul, o creștere a timusului
Afecțiuni acute inflamatorii sau purulente curente pe termen lung - pneumonie, abcese de localizare variată, osteomielită, pielonefrită
Tratarea patologică a sarcinii - hipoxia cronică a fătului, procesele infecțioase, transferate în primele 9 săptămâni de sarcină, medicamente sau expunerea la alți agenți toxici pe parcursul sarcinii
Patologii somatice complicate care slăbesc în mod semnificativ sistemul imunitar al copilului - diabetul, bolile reumatice, bolile sistemice ale țesutului conjunctiv și alte procese autoimune din organism
Abuzul de alimente cu aditivi chimici, alimente alergene, dulciuri
expunerea constantă la factorii de mediu nefavorabili din oraș (praf, gaz) și / sau în casă (condiții de microclimat inconfortabil, mobilier de calitate slabă, decorarea plastică toxică a încăperilor), utilizarea frecventă a produselor chimice de uz casnic
frecvente cazuri de auto-medicație cu utilizarea necontrolată a diferitelor medicamente - antibiotice, picături vasoconstrictoare, homeopatie
Formele și simptomele bolii
Vegetația adenoidă (germinare) - o patologie comună la copii de la un an la 14 ani, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la copii de la 3 la 7 ani. Până în prezent, a existat o identificare a adenoidelor mărită la copii mici și chiar la sugari - inflamație congenitală și / sau creștere a țesutului limfedenoid.
În otolaringologie, există 3 grade de creștere a adenoidelor, în funcție de mărimea creșterii adenoide și de închiderea lumenului nazofaringian, determinată prin endoscopie, tomografie computerizată sau radiografic:
- în primul grad, adenoidele închid 1/3 sau mai mult de 30% din foramenul posterior al pasajele nazale și / sau ale bolilor;
- la gradul I sau II - vegetația ocupă de la 1/3 la. lumen liber al nazofaringianului;
- la al doilea grad de creștere - creșteri adenoide apropiate de 50-66% din lumenul nazofaringelului;
- în al treilea grad, adenoidele închid complet lumenul nazofaringel, pasajele nazale și joan (în țările europene se disting 3 și 4 grade de proliferare a adenoidelor, care corespund închiderii aproape complet a lumenului nazofaringian și închiderea sa completă).
Semne generale de vegetație adenoidă la un copil:
- rinită constantă cu descărcare seroasă, mucus nazofaringian;
- sforăitul și sforăitul în timpul somnului, posibile apariții de somn pe termen scurt;
- tuse frecvent asociată cu scurgerea mucusului în nazofaringe;
- pierderea auzului, inflamație frecventă a urechii medii - Eustachită, otită, având o durată prelungită;
- rău și nazală, defecte de vorbire;
- frecvente infecții respiratorii.
Semnele adenoidelor includ, de asemenea, dificultăți de respirație prin nas, în funcție de gradul de creștere a adenoidelor, acest simptom se manifestă după cum urmează:
- Copilul are dificultăți de respirație numai în timpul somnului.
- Există o dificultate constantă de respirație prin gură noaptea și intermitentă în timpul zilei.
- Încălcări persistente ale respirației prin nas, gura deschisă, există o uscare a buzelor, cu un proces lung - o schimbare în mușcătura și deformarea maxilarului superior.
Când se îmbină inflamația adenoidelor (adenoidita), copilul are o temperatură de 37-37,5 grade, o creștere a ganglionilor limfatici, slăbiciune.
Diagnosticul bolii
Determinarea prezenței vegetației adenoide la un copil este efectuată numai de un specialist - otolaringolog.
Diagnosticul este de a efectua o examinare completă, care constă în mai multe etape:
- Definiția plângerilor și a istoricului bolii.
- Studiul degetului nazofaringian.
- Rhinoscopy (față și spate) - examinarea secțiunilor superioare ale nazofaringianului cu ajutorul unei oglinzi.
- Radiografia nasofaringelului (utilizat în prezent foarte rar).
- Endoscopie (inspecție cu ajutorul unei sonde cu cameră).
- CT.
Examinarea endoscopică și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative metode de diagnostic care permit determinarea cu mare precizie a gradului de creștere a vegetației adenoide, motivele pentru creșterea și structura țesutului, prezența edemului. De asemenea, aflați starea organelor vecine, determinați posibilitățile de terapii conservatoare (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii folclorice și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea intervențiilor chirurgicale și a adenotomiei.
Metode de tratament
În tratamentul adenoidelor, există două modalități principale
Tratamentul conservator
Consecințe și complicații
În absența tratamentului și a unei creșteri semnificative a vegetației adenoide, boala este periculoasă și poate provoca efecte și complicații ireversibile:
- efecte negative asupra sistemului imunitar al copilului - infecții frecvente respiratorii acute și infecții virale respiratorii, adesea complicate de inflamația purulentă a tractului respirator superior;
- pierderea auzului - declin progresiv cu formarea pierderii auzului, boli inflamatorii ale urechii medii și interne;
- tulburări de vorbire;
- enurezis;
- tulburări de somn;
- malocluzie, deformarea maxilarului;
- boală de rinichi (nefrită);
- dermatita alergică, dezvoltarea astmului;
- endocrinopatii;
- curbura spinarii;
- modificări funcționale ale sistemului nervos central (somnolență, oboseală, iritabilitate, scăderea memoriei și atenției);
- anemie.
profilaxie
Măsurile profilactice care vizează reducerea probabilității proliferării țesutului limfadenoid în nazofaringe includ întărirea corpului, prevenirea hipotermiei, supraîncălzirea și incidența ARD și ARVI.
Părinții au nevoie de reabilitarea în timp util a focarului de infecție cronică a cavității nazale, a faringelui, a cavității orale (stomatită, carii). Și, de asemenea, pentru a oferi copilului o ședere adecvată în aer curat, activitate fizică, sport (înot, tenis, atletism).
Copilul trebuie să mănânce bine, să ia cursuri de complexe vitamin-minerale, adaptogeni de plante. Trebuie să avem grijă de prevenirea tulburărilor metabolice, a anomaliilor constituționale, a bolilor alergice la copii mici, predispuși la provocarea creșterii vegetației adenoide.
Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatru
Dr. Komarovsky despre adenoizi la copii
Vă sfătuim să citiți: Suc de sfeclă și miere - rețete populare pentru tratamentul rinitei la copii
Cum să verificați adenoizii
Adenoizii se observă la copiii de ambele sexe cu vârsta cuprinsă între 3 și 7-10 ani. Motivele pentru apariția lor includ bolile infecțioase (tuse convulsivă, pojar, gripa, scarlatină, difterie, gripă etc.), care provoacă reacții inflamatorii ale țesutului limfoid. Un factor nefavorabil este condițiile sociale și de viață proaste: camere întunecate, umede, slab ventilate, alimente de calitate slabă. Prezența adenoidelor este indicată de următoarele simptome: congestia nazală, secreția secreției care umple pasajele nazale.
Adenoizii provoacă congestie în nas și sinusuri, ducând la inflamația cronică a mucoasei nazale. Datorită dificultății în respirația nazală, copilul doarme cu gura deschisă, somnul îi este neliniștit, însoțit de sforăit și chiar sufocații. Cu germinare mare, aproape complet umplerea arcului nazofaringian, vocea are un ton plictisitor, audierea scade. Pierderea auzului cauzează deseori distragerea și neatenția copilului.
Din cauza adenoidelor, gura copilului este deschisă tot timpul, picăturile maxilarului inferior, pliurile nazolabiale sunt netezite. Respiratia prin gura duce la diferite cresteri anormale ale oaselor fetei. Forma maxilarului superior este comprimată din laturi, devine alungită. Uneori există o poziție incorectă a dinților: în comparație cu incisivii inferiori inferiori, ei se extind semnificativ. Toate aceste semne dau copilului o expresie facială specială, numită "adenoidism extern" sau "fața adenoidă". Ca urmare, diagnosticul de adenoizi, atunci când este examinat de un medic, nu prezintă mari dificultăți.
Medicul face diagnosticul final după rinoscopia posterioară sau pe palpația nazofaringei. Radiografia nazofaringei, tomografia computerizată poate fi de asemenea folosită pentru diagnosticare. Metoda cea mai informativă este rinosofia endoscopică, vă permite să determinați prezența și gradul de vegetație adenoidă, starea mucoasei, pentru a identifica prezența inflamației în nazofaringe.
După diagnosticare, medicul trebuie să afle cauzele adenoidelor. Aceasta va necesita teste: testul complet al sângelui și urinei, biochimia sângelui, testul factorului reumatoid, antistreptolizina-O, proteina C reactivă, testul imunoglobulină comună, semințele faringiene, microflora nazofaringiană, testele de alergie cutanată, anticorpi pentru helminți. Pe baza rezultatelor testului, este prescris un tratament conservator, care poate fi înlocuit sau suplimentat prin tratament chirurgical (adenotomie).