Amigoita cronică este o boală în care apare un proces inflamator cronic în țesuturile amigdalelor. În această boală, o infecție bacteriană este prezentă constant în grosimea țesutului limfoid al amigdalelor, ceea ce le determină să crească în dimensiune și să le afecteze funcția. Boala se caracterizează prin exacerbări periodice (în special în perioada toamnă-iarnă), însoțită de anumite simptome, iar exacerbarea amigdalei cronice nu este altceva decât o durere în gât. Boala se manifestă cel mai adesea în copilărie, dar amigdalita cronică este adesea diagnosticată la adulți.
Cauza dezvoltării amigdalei cronice este cel mai adesea angină subtratată (tonsilita acută). Uneori apariția inflamației persistente în amigdalele este facilitată de prezența unui focar cronic al infecției în cavitatea orală (caria dinților) sau în tractul respirator superior (sinuzită, faringită).
Semne de amigdalită cronică
Simptomele pot fi absente în timpul remisiunii. Uneori, pacienții sunt îngrijorați de disconfort sau de o ușoară durere a gâtului dimineața, respirația urât mirositoare. Temperatura la amigdalita cronică rămâne de obicei normală, dar la unii pacienți pentru o lungă perioadă de timp (peste câteva luni) există o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebrilă, ceea ce nu afectează bunăstarea și performanța pacienților.
Otolaringologul observă că amigdalele palatine sunt mărită, țesutul amigdalian este friabil, edemat, oarecum hiperemic. În lacunele amigdalele, chiar și în perioada de remisie a amigdalei cronice, există o acumulare de masă brută albă, denumită "blocaje de trafic". O ușoară creștere a ganglionilor limfatici cervicali poate fi, de asemenea, detectată.
O imagine clinică tipică a unei dureri în gât este tipică pentru exacerbarea bolii:
- intoxicație severă a organismului (febră până la 39 ° C, frisoane, dureri de cap, slăbiciune);
- durere bruscă în gât, agravată prin înghițire (uneori pacienții chiar refuză să mănânce);
- roșeață și umflarea severă a amigdalelor;
- ganglionii limfatici submandibulari și cervicali extinse, devin dureroase pe palpare.
Tratamentul amigdalei cronice
Tratamentul conservator
Tratamentul conservator al amigdalei cronice fără exacerbare constă în spălarea lacunelor amigdalelor pentru a elimina conținutul infectat ("blocaje") de acolo. Procedura este efectuată de un medic pe bază de ambulatoriu. Pentru cele mai bune rezultate, se recomandă să vizitați 8-10 proceduri în fiecare zi sau zilnic. Această măsură va ajuta la eliminarea centrului de infecție cronică în amigdalele și la reducerea frecvenței exacerbarilor de amigdalită cronică.
Tratamentul chirurgical
Având în vedere ineficiența tratamentului conservator, exacerbările frecvente ale bolii și apariția complicațiilor, medicul poate recomanda un tratament chirurgical. Indicatiile pentru amigdalectomie trebuie justificate clar. Mulți pacienți consideră că, după îndepărtarea amigdalelor, care reprezintă unul dintre organele care asigură protecția împotriva virușilor și a infecțiilor, poate apărea o slăbire a statutului imunitar general al organismului. Această întrebare este încă controversată în rândul medicilor, deoarece amigdalele cronice nu sunt capabile să își îndeplinească funcția de protecție, ci să devină mai degrabă sursa infecției. Prin urmare, decizia finală privind eliminarea amigdalelor se face numai de către pacient. De regulă, după amigdalectomie, frecvența bolilor respiratorii scade la pacienți.
Tratamentul exacerbărilor de amigdalită cronică
În timpul exacerbării bolii se efectuează același tratament ca și cu angina pectorală.
Pacienții au nevoie de odihnă în pat și o alimentație bună. Alimentele înainte de consum, este de dorit să se mănânce, să se reducă intensitatea durerii la înghițire. Pacienții sunt sfătuiți să bea o mulțime de băuturi calde (ceai, băuturi din fructe, lapte).
Terapia cu antibiotice este prescrisă exclusiv de un medic. Cel mai frecvent sunt prescrise antibioticele cu penicilină și macrolidele. Administrarea independentă a medicamentelor în acest grup nu este recomandată, chiar dacă în timpul exacerbărilor anterioare ale amigdalei cronice, orice antibiotic a fost eficace.
Terapia locală constă în utilizarea medicamentelor care conțin compuși antibacterieni, antiinflamatori și anestezici (Grammidin Neo cu anestezic, Strepsils, Faringosept).
Frecvența garglingului cu soluții antiinflamatorii și antiseptice este necesară pentru a îndepărta conținutul patologic din lacunele amigdalelor, pentru a ușura edemul și inflamația. Pentru clătire, puteți folosi decocții de mușețel și salvie, preparate Hexoral, Givalex, soluție de furatsilină, o soluție slabă de sare.
Dacă este necesar, puteți utiliza analgezice și antipiretice (Coldrex, Ferveks, Nurofen).
Despre tratamentul amigdalei cronice în programul "Despre cele mai importante":
Poate exista o durere în gât fără temperatură
Conținutul articolului
De obicei, în prima zi a bolii, termometria crește brusc la 38-39 ° C și rămâne la acest nivel timp de 3-5 zile. Dar există o durere în gât fără febră? Se pare că acest lucru este posibil, dar o durere în gât fără temperatură este cauzată nu de Streptococcus, ci de alți agenți patogeni. Simptomele și tratamentul acestei angine pectorale vor fi oarecum diferite, deoarece baza patogenezei sale nu este o infecție streptococică, ci, de exemplu, fungică sau virală.
Să vorbim despre cum să determinăm cauza inflamației amigdalelor, care are loc fără o creștere a temperaturii corpului, și să discutăm despre tratamentul anginei pectorale fără febră.
Are o durere în gât să se întâmple fără febră?
Termenii "amigdalita" și "angina" sunt adesea folosiți interschimbabil pentru a se referi la o boală asociată cu inflamarea amigdalelor. Cu toate acestea, în sensul îngust al cuvântului, o durere în gât este o boală acută, care se bazează pe o infecție bacteriană a amigdalelor (în primul rând streptococ). Astfel, o durere în gât este o amigdalită acută bacteriană. Infecția streptococică a amigdalelor este, de asemenea, adesea numită banal, sau vulgar, durere în gât.
Are dureri de gât streptococice, fără febră? Cu siguranță nu. Temperatura ridicată a corpului este un semn clasic de amigdalită banală, împreună cu dureri acute în gât și formarea plăcii albe pe amigdale. Infecția streptococică provoacă întotdeauna un răspuns imun puternic și intoxicație a corpului, de aceea, atât la adulți, cât și la copii, temperatura corpului crește brusc la 38-39 ° C în prima zi a bolii. Acestea sunt indicatori de termometrie obișnuiți pentru amigdalele streptococice, dar temperatura poate crește până la valori mai mari.
Dacă nu există febră pentru dureri în gât, răspunsul este doar unul - nu vă confruntați cu o durere banală streptococică în gât, dar cu un alt tip de amigdalită.
Ce tipuri de amigdalite pot apărea fără temperatură?
Există boli în care inflamația amigdalelor poate trece fără febră. De obicei, aceste boli au un curs ușor sau moderat. Toți au o etiologie infecțioasă și pot fi cauzate de bacterii, ciuperci și viruși.
Cele mai comune variante de amigdalită fără temperatură sunt:
- gât inflamat în gât - inflamație ușoară a amigdalelor, care apare adesea cu ARVI (infecție virală respiratorie acută);
- infecție fungică - provocată de ciuperci microscopice din genul Candida amigdalită, care se desfășoară fără febră și durere în gât;
- angina Simanovsky-Plaut Vincent sau amigdalita necrotizantă - o infecție bacteriană care afectează una dintre amigdalele; apare la persoanele cu sisteme imunitare slăbite;
- amigdala cronică este o formă de infecție bacteriană (streptococică sau stafilococică) a amigdalelor, care se caracterizează prin prezența blocajelor de trafic în gurile lacunelor amigdale.
Pentru a trata o durere în gât, fără febră, trebuie determinată după cauză - o infecție care a provocat inflamație. Tratamentul infecțiilor virale, bacteriene și fungice are diferențe semnificative.
Amigdala catarală
Forma catarrala a tonzilitei apare de obicei ca urmare a infectiilor virale (bacteriile formeaza cel mai adesea forme purulente ale bolii - lacunar si folicular). Agenții cauzali comuni ai bolii sunt virușii SARS. Rata incidenței crește în perioada toamnă-iarnă, când oamenii sunt cei mai sensibili la hipotermie.
Simptomele anginei catarale:
- durere în gât - de obicei ușoară, distrage atenția la înghițire;
- înroșirea gâtului;
- umflarea amigdalelor;
- formarea unei plăci mucoase transparente pe suprafața glandelor;
- în prima zi a bolii - o creștere moderată a temperaturii corporale (până la 37-37,5 C), apoi temperatura revine la normal; Este demn de remarcat faptul că amigdalele catarale pot fi însoțite de febră mare - uneori performanțele lor depășesc 39 ° C.
Indicatorii de termometrie în forma catarrala a amigdalei depind de multi factori - agentul infectios al inflamatiei, varsta pacientului si starea sistemului imunitar.
Mucoasă în gât
Acest tip de inflamație a amigdalelor este cauzată de ciupercile din genul Candida - reprezentanți ai microflorei patogene condiționate a pielii și a membranelor mucoase. Candida tonzilita este adesea se face pe fondul bunăstării normale. Într-adevăr, indicatorii de termometrie ai pacientului rămân la un nivel normal (rareori chiar și la 37 ° C), simptomele intoxicației (oboseală, cefalee, greață) sunt absente. Chiar și durerile de gât rareori vă îngrijorează cu acest tip de durere în gât.
Simptomele bolii sunt:
- educația privind amigdalele de înflorire albă, care are o textura brânză;
- respirația urâtă;
- încălcarea percepției gustative a alimentelor;
- gura uscata;
- roșeața gâtului.
Un semn cheie al unei leziuni amigdale fungice este o placă caracteristică brânză. Se îndepărtează cu ușurință de mucoză, fără să se deterioreze. Floarea poate fi sub formă de bulgări sau un film continuu în vrac.
Neoplazia mandibulară
Tonzilita necrotizantă este o tulburare serioasă și periculoasă care poate duce la necroza țesuturilor moi ale gâtului. Poate apare o durere în gât în fundalul febrei în cazul amigdalei necrotizante? Poate însă este foarte rar. La majoritatea pacienților, valorile termometriei rar depășesc 37 ° C, de obicei corespund normei.
Imaginea clinică a acestei boli prezintă următoarele caracteristici:
- caracterul unilateral al înfrângerii amigdalelor;
- formarea plăcii purulente care acoperă glanda deteriorată;
- când se încearcă eliminarea plăcii, este expus țesutul inflamat acoperit cu ulcere necrotice;
- respirația urâtă;
- starea de sănătate satisfăcătoare a pacientului, predominanța simptomelor locale asupra generalității.
Neoplazia amigdalită se dezvoltă la persoanele cu sisteme imunitare slăbite. Un provocator al bolii poate fi postul, intoxicația constantă, hipotermia prelungită, administrarea de imunosupresoare.
Amigdala cronică
A putea proceda fără temperatură este o caracteristică semnificativă din punct de vedere diagnostic al proceselor infecțioase care apar într-o formă cronică. Inflamația cronică a țesutului limfedenoid este adesea rezultatul tratamentului necorespunzător al amigdalei acute, dar există cazuri în care boala se dezvoltă fără o formă acută anterioară. În cele mai multe cazuri, agentul infecțios al bolii este streptococ, dar poate fi stafilococ.
Semne semnificative de diagnosticare a amigdalei cronice:
- glandele extinsă;
- îngroșarea marginilor arcadei palatului;
- cicatricială la nivelul marginilor ganglionilor și țesuturilor moi ale cerului;
- modificări ale structurii amigdalelor - prezența cicatricilor, sigiliilor etc.;
- prezența blocajelor de trafic în gurile lacunelor (acestea arată ca un depozit punctat în canelurile țesutului limfedenoid);
- umflarea constantă a ganglionilor limfatici din apropiere, durere când le atingeți.
Dacă observați puncte puroi pe suprafața glandelor, disconfort la înghițire, dar temperatura corpului este normală, s-ar putea să fi prezentat o formă cronică de amigdalită.
Inflamația cronică tinde să se agraveze cu hipotermie, avitaminoză, scăderea imunității cu ARVI. Episoadele de amigdalită acută pot fi deranjate de 5 ori pe an sau mai mult.
Angina fără tratament pentru febră
Tratamentul amigdalitei fără febră trebuie să fie în concordanță cu cauza bolii. Diagnosticul este efectuat de către medicul curant, pe baza unei examinări faringoscopice a gâtului, a datelor din tabloul clinic și a rezultatelor testelor de laborator (dacă este necesar).
În funcție de agentul cauzal al bolii, tratamentul amigdalei fără febră include:
- la formă catarală - antivirale (Amiksin, Arbidol și colab.), și antiseptice pentru tratamentul gâtului - clătiri (soluție de sodă, sare, infuzii de plante) spray-uri gât (Ingalipt, Oralsept, Kameton), tablete și pastile pentru resorbție (Strepsils, Tonsillotren, Clorophilipt și altele);
- fungice la - antimicotice efectelor locale și sistemice (Nystatin, unguent levorinovaya, clotrimazol, etc.), precum și antiseptice, antibacteriene și antifungice efect (iod Lugol, clorhexidina, pastile sau hlorfilipta tinctură);
- pentru amigdalita necrotică, se utilizează preparate antiseptice puternice pentru tratarea amigdalelor: iod, azotat de argint, novarsenol și altele; dacă tratamentul este ineficient, recurge la terapia cu antibiotice;
- în inflamația cronică a amigdalelor, recuperarea necesită mai multe cursuri de tratament, care implică tratament antiseptic activ, inhalare și antibiotice sistemice și imunomodulatoare.
Tratamentul în fiecare caz individual este diferit. Alegerea medicamentului depinde nu numai de agentul cauzal al bolii, ci și de vârsta, greutatea pacientului, severitatea infecției și prezența bolilor concomitente.
Are amigdilitatea să se întâmple fără temperatură
Dezvoltarea amigdalei la un pacient fără semne de febră și durere în zona gâtului este o imagine clinică tipică pentru acest tip de boală infecțioasă, dacă boala sa transformat într-o formă cronică a bolii. În același timp, absența completă a sindromului durerii și chiar a febrei de grad scăzut se observă în cazurile în care un pacient cu amigdalită cronică nu a văzut o exacerbare a bolii pentru o perioadă lungă de timp. În acest caz, numărul de bacterii care parazitează la suprafață și în țesuturile mai adânci ale amigdalelor rămâne scăzut, sistemul imunitar controlează activitatea patologică a infecției și persoana are o listă minimă de simptome ale bolii. Această condiție a amigdaliilor poate fi atribuită remisiunii instabile a bolii, deoarece exacerbarea se produce nu mai mult de o dată pe an și chiar mai rar.
Poate exista amigdalită fără febră și durere în gât și ce?
Tonzilita fără febră și durere în peretele anterior al gâtului, precum și în amigdalele, se găsește la fiecare al treilea pacient care suferă de această boală infecțioasă. Lipsă de temperatură și durere în gât datorită procesului inflamator prea lent. O astfel de stare de sănătate a glandelor nu este periculoasă pentru organism ca un întreg, iar aspectele negative ale bolii sunt că prezența unui focar slabit exprimat al infecției slăbește sistematic doar imunitatea locală, care, datorită absenței exacerbărilor, se confruntă în mod adecvat cu funcția sa protectoare.
Amigdalita fără febră și durere în gât este diagnosticată cel mai adesea la pacienții care au un sistem imunitar local puternic și general, care rezistă cu succes agenți infecțioși care au pătruns în amigdalele și pentru a se recupera complet de boală, acești pacienți trebuie să ia doar 1-2 curse. terapia cu medicamente folosind medicamente antibacteriene puternice. În general, se disting următoarele tipuri de boli, care pot dura o perioadă lungă de timp fără prezența simptomelor cum ar fi creșterea temperaturii corporale și durere în zona gâtului.
Bacteriene sau virale amigdalite
Poate să apară și să se dezvolte sistematic în țesuturile amigdalelor imediat după infectare în această parte a gâtului, sau altfel boala începe în faza acută și apoi se transformă într-o formă latentă. Amigoita cronică la fiecare pacient se dezvoltă individual, iar la unii pacienți există imediat un mesaj pe lista semnelor de amigdalită cunoscută medicamentelor, în timp ce alți pacienți nu înregistrează o creștere a temperaturii corporale sau nici o durere în glande. În acest caz, dacă un pacient cu un diagnostic de amigdalită cronică nu observă simptomele de mai sus pentru o perioadă lungă de timp, atunci este puțin probabil ca amigdalele cronice să treacă într-o formă acută.
Amigdalită fungică
Acest tip de boală infecțioasă este, de asemenea, caracterizat prin absența semnelor de febră și durere în zona gâtului. Diferențele de la amigdalele bacteriene tradiționale sunt că țesuturile amigdaliilor sunt afectate de microorganisme fungice. Acest tip de microfloră dăunătoare poate de ani de zile să servească ca cauză a dezvoltării bolii glandelor, dar nu intră în faza acută și nu provoacă amigdalite purulente cu febră și durere severă în gât.
Acest lucru nu este tipic de dezvoltare a amigdalite fungice bazat pe faptul că microorganismele micotice se multiplica foarte lent, iar sistemul imunitar local, este mult mai ușor de a face cu ciuperci în contrast cu astfel de bacterii periculoase, cum ar fi Staphylococcus aureus sau infectie cu streptococ, care sunt cel mai adesea vinovați de bacterii amigdalite unilaterale sau bilaterale natura originii.
În leziunile fungice ale glandelor, imaginea clinică a evoluției bolii nu este întotdeauna omogenă și, ocazional, pacientul poate să sufere exacerbări, dar fără febră.
În acest caz, pacientul are o ușoară gâlhărie în zona gâtului fără a însoți acest sentiment prin sindromul durerii. Glandele devin acoperite doar cu pete rotunde rotunde, uneori mancarime, iar un miros neplăcut de drojdie vine din gura pacientului. Acesta este semnul principal al amigdalei fungice, fără febră și durere în gât, ca și în cazul deteriorării bacteriene cronice a amigdalelor, mirosul din gura pacientului este întotdeauna putred.
Care sunt unele simptome suplimentare care pot identifica boala?
În plus față de creșterea temperaturii corpului și apariția durerii la nivelul gâtului, tonzilita are și alte semne suplimentare care vă vor ajuta să suspectați prezența acestei boli infecțioase. Prin urmare, este necesar să se acorde o atenție deosebită următoarelor simptome.
Decolorarea suprafeței amigdalelor
Glandele care sunt sănătoase și nu sunt afectate de microorganismele bacteriene, virale sau fungice au o culoare roz plăcută a membranei mucoase și a suprafeței epiteliului în sine. În cazul penetrării microbilor patogeni în amigdalele cu dezvoltarea ulterioară a tonzilitei, această parte a gâtului devine inflamată, roșie și umflată. Glandele care prezintă riscul de a dezvolta amigdalită, sau această boală a început deja să-și arate activitatea, dar este încă în stadiul primar, se află într-o stare inflamată tot timpul, indiferent dacă persoana are alte semne de răceală sau nu. Cel mai adesea, acest semn de dezvoltare a amigdalitei este caracteristic pacienților care au suferit recent o durere în gât bacterian.
Nu respirația proaspătă
Chiar dacă pacientul amigdalite nici un astfel de semne cheie ale bolii, cum ar fi febră și dureri în gât, încă putredă (pentru amigdalite bacteriene), sau drojdie (pentru amigdalite fungice) mirosul este întotdeauna prezent, indiferent dacă boala este o cronică forma cursului său, sau altfel sa mutat în stadiul agravării. Uneori pacientul nu observă că are un miros fetid din gură. Prin urmare, dacă persoanele apropiate sau alte persoane indică această problemă, este necesar să se verifice starea amigdalelor pentru prezența unei forme latente de amigdalită.
durere de cap
Se dezvoltă ca un semn suplimentar de amigdalită cronică sau acută. Aceasta se datorează faptului că cantitatea de microfloră bacteriană din amigdalele atinge un nivel critic și corpul devine intoxicat. În cazul în care pacientul suferă de boala deja pentru o lungă perioadă de timp, suprafața epitelială a amigdalelor grav avariate, durerea în gât poate fi absentă cu totul, iar temperatura corpului nu se ridică din cauza faptului că sistemul imunitar uman este slabit foarte mult si nu mai raspunde la nivelul cerut de datorită epuizării severe prin prezența unui focar cronic al infecției.
Durere în inimă
Acest semn suplimentar de amigdalită este considerat unul dintre cele mai periculoase, datorită potențialului mare de a dezvolta complicații mult mai grave cu sănătatea pacientului. Fiecare a șaptea persoană care are boala infecțioasă specificată, există simptome secundare de amigdalită fără febră și durere în gât. Faptul este că bacteriile prinse în țesuturile amigdalelor, se confruntă cu rezistență puternică la sistemul imunitar local, nu se pot adapta condițiilor adverse și pot începe să migreze prin corp împreună cu sângele.
O parte din microflora bacteriană cade pe supapele mușchiului cardiac și provoacă miocardită (proces inflamator în inimă). În acest caz, pacientul începe să simtă dureri recurente în regiunea inimii unei etiologii necunoscute, atunci când cardiologii nu fixează nici o anomalie în activitatea mușchiului cardiac, iar întreaga problemă constă în aceea că pacientul are amigdalită cronică, care se află în forma latentă a dezvoltării sale.
Artrita reumatoidă
Această boală poate fi atribuită în mod corect semnelor suplimentare de amigdalită, care se dezvoltă în amigdalele pacientului fără a provoca o creștere a temperaturii corpului și durere în gât, dar în același timp "lovește" țesutul conjunctiv responsabil pentru funcționarea nodurilor articulare. Cauza bolii este, de asemenea, asociată cu penetrarea bacteriilor în țesutul conjunctiv al articulațiilor.
Acest simptom suplimentar apare în principal la persoanele care au inițial o predispoziție la afecțiuni ale articulațiilor și ale țesutului osos. Prin urmare, pacienții din acest grup nu pot simți un disconfort pronunțat în gât, nu au febră, dar suferă de reumatism, se schimbă structura articulațiilor inferioare și superioare. Dacă pe o perioadă lungă de timp nu este posibil să se stabilească cauza distrugerii acestei părți a corpului și pacientul are o boală concomitentă sub formă de amigdalită, atunci este necesară stoparea infecției în gât.
Pahare purulente
De regulă, acest simptom suplimentar este inerent la pacienții care, pentru o lungă perioadă de timp, suferă de amigdalită cronică de natură infecțioasă de origine. Țesuturile de țesuturi sunt distruse prea mult, în golurile lor se formează dopuri purulente de culoare galbenă, iar sistemul imunitar nu mai răspunde la activitatea microflorei bacteriene din glande. De aceea, boala se dezvoltă intensiv, numărul microbilor crește, dar temperatura corpului și durerea în gât nu apar din cauza lipsei unui răspuns adecvat din partea sistemului imunitar.
În ciuda prezenței unor simptome suplimentare de amigdalită fără febră și durere în gât, boala nu devine mai puțin periculoasă, deoarece infecția își continuă activitatea patogenă și distruge nu numai amigdalele, ci și organele vitale din interiorul persoanei.
Primul doctor
Tratamentul exacerbării amigdalei cronice fără febră
Amigoita cronică este o boală în care apare un proces inflamator cronic în țesuturile amigdalelor. În această boală, o infecție bacteriană este prezentă constant în grosimea țesutului limfoid al amigdalelor, ceea ce le determină să crească în dimensiune și să le afecteze funcția. Boala se caracterizează prin exacerbări periodice (în special în perioada toamnă-iarnă), însoțită de anumite simptome, iar exacerbarea amigdalei cronice nu este altceva decât o durere în gât. Boala se manifestă cel mai adesea în copilărie, dar amigdalita cronică este adesea diagnosticată la adulți.
Cauza dezvoltării amigdalei cronice este cel mai adesea angină subtratată (tonsilita acută). Uneori apariția inflamației persistente în amigdalele este facilitată de prezența unui focar cronic al infecției în cavitatea orală (caria dinților) sau în tractul respirator superior (sinuzită, faringită).
Simptomele pot fi absente în timpul remisiunii. Uneori, pacienții sunt îngrijorați de disconfort sau de o ușoară durere a gâtului dimineața, respirația urât mirositoare. Temperatura la amigdalita cronică rămâne de obicei normală, dar la unii pacienți pentru o lungă perioadă de timp (peste câteva luni) există o creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebrilă, ceea ce nu afectează bunăstarea și performanța pacienților.
Otolaringologul observă că amigdalele palatine sunt mărită, țesutul amigdalian este friabil, edemat, oarecum hiperemic. În lacunele amigdalele, chiar și în perioada de remisie a amigdalei cronice, există o acumulare de masă brută albă, denumită "blocaje de trafic". O ușoară creștere a ganglionilor limfatici cervicali poate fi, de asemenea, detectată.
O imagine clinică tipică a unei dureri în gât este tipică pentru exacerbarea bolii:
- intoxicație severă a organismului (febră până la 39 ° C, frisoane, dureri de cap, slăbiciune);
- durere bruscă în gât, agravată prin înghițire (uneori pacienții chiar refuză să mănânce);
- roșeață și umflarea severă a amigdalelor;
- ganglionii limfatici submandibulari și cervicali extinse, devin dureroase pe palpare.
Tratamentul conservator
Tratamentul conservator al amigdalei cronice fără exacerbare constă în spălarea lacunelor amigdalelor pentru a elimina conținutul infectat ("blocaje") de acolo. Procedura este efectuată de un medic pe bază de ambulatoriu. Pentru cele mai bune rezultate, se recomandă să vizitați 8-10 proceduri în fiecare zi sau zilnic. Această măsură va ajuta la eliminarea centrului de infecție cronică în amigdalele și la reducerea frecvenței exacerbarilor de amigdalită cronică.
Având în vedere ineficiența tratamentului conservator, exacerbările frecvente ale bolii și apariția complicațiilor, medicul poate recomanda un tratament chirurgical. Indicatiile pentru amigdalectomie trebuie justificate clar. Mulți pacienți consideră că, după îndepărtarea amigdalelor, care reprezintă unul dintre organele care asigură protecția împotriva virușilor și a infecțiilor, poate apărea o slăbire a statutului imunitar general al organismului. Această întrebare este încă controversată în rândul medicilor, deoarece amigdalele cronice nu sunt capabile să își îndeplinească funcția de protecție, ci să devină mai degrabă sursa infecției. Prin urmare, decizia finală privind eliminarea amigdalelor se face numai de către pacient. De regulă, după amigdalectomie, frecvența bolilor respiratorii scade la pacienți.
În timpul exacerbării bolii se efectuează același tratament ca și cu angina pectorală.
Pacienții au nevoie de odihnă în pat și o alimentație bună. Alimentele înainte de consum, este de dorit să se mănânce, să se reducă intensitatea durerii la înghițire. Pacienții sunt sfătuiți să bea o mulțime de băuturi calde (ceai, băuturi din fructe, lapte).
Terapia cu antibiotice este prescrisă exclusiv de un medic. Cel mai frecvent sunt prescrise antibioticele cu penicilină și macrolidele. Administrarea independentă a medicamentelor în acest grup nu este recomandată, chiar dacă în timpul exacerbărilor anterioare ale amigdalei cronice, orice antibiotic a fost eficace.
Terapia locală constă în utilizarea medicamentelor care conțin compuși antibacterieni, antiinflamatori și anestezici (Grammidin Neo cu anestezic, Strepsils, Faringosept).
Frecvența garglingului cu soluții antiinflamatorii și antiseptice este necesară pentru a îndepărta conținutul patologic din lacunele amigdalelor, pentru a ușura edemul și inflamația. Pentru clătire, puteți folosi decocții de mușețel și salvie, preparate Hexoral, Givalex, soluție de furatsilină, o soluție slabă de sare.
Dacă este necesar, puteți utiliza analgezice și antipiretice (Coldrex, Ferveks, Nurofen).
Despre tratamentul amigdalei cronice în programul "Despre cele mai importante":
Amigoita cronică și tratamentul acesteia
Orice boală trebuie detectată în timp pentru a începe imediat tratamentul și pentru a evita complicațiile. Astăzi ne uităm la simptomele de amigdalită cronică, semne de boală la stadiul acut. Vom acorda atenție și trăsăturilor distinctive ale diferitelor tipuri de amigdalită, evoluția bolii la copii. Informațiile privind posibilele complicații, prevenirea și factorii de risc vor fi de ajutor.
Cel mai frecvent simptom al amigdalei cronice este condensarea în golurile amigdalelor. Ele sunt dopuri purulente constând din țesut necrotic, toxine cu particule infecțioase, celule sanguine moarte. În exterior, aceste clustere arată ca niște ciupituri de brânzeturi de nuanță galben-albicioasă. Acestea există pe suprafețele amigdalelor, proeminente de tuberculi de diferite mărimi.
Blocajele de trafic pot pătrunde direct în cavitatea orală și, uneori, acumularea de lichid purulent.
Vom lista principalele simptome de exacerbare a amigdalei cronice.
- Pacientul începe să tuse, deoarece există iritații în gât din cauza obiectelor străine.
- Un miros neplăcut poate apărea din cavitatea bucală datorită proceselor inflamatorii.
- Pacienții se plâng de migrena.
- Devine dureros să înghiți. Acest simptom este deosebit de pronunțat dimineața.
- Temperatura este scăzută. Aceasta înseamnă că nu este critică, ci este mărită și pentru o lungă perioadă de timp.
- Amigdalele devin libere sau compacte.
- Arcul Palatine se umflă, există roșeață.
- Pe baza limbii, la inspecție se poate detecta o patină alb-galbenă
- Limitele submandibulare, ganglionii de col uterin cresc. În timpul mișcărilor, palpării (presare cu degetele), durerea lor este simțită.
- Pacientul devine repede obosit, chiar și de la munca obișnuită, se plânge de oboseală constantă, slăbiciune cronică.
- Se pot forma aderențe specifice între amigdale și arcade palatine.
Este extrem de important să se determine boala cât mai repede posibil și să înceapă imediat un tratament eficient. În caz contrar, amigdalele cronice nu pot intra doar în stadiul acut, ci provoacă tot felul de consecințe negative, inclusiv complicații severe, care pun viața în pericol.
Cea mai obișnuită complicație este amigdalita. Se repetă, începând de la 6 ori pe an. De asemenea, din cauza tonzilitei cronice se poate dezvolta glomerulonefrita sau endocardita, artrita reumatoida. Rezultatele sub lovitură sunt supapele inimii, articulațiilor, rinichilor. Acest lucru este extrem de periculos și, în cele din urmă, poate provoca un rezultat fatal.
Desigur, în primul rând, ar trebui să se acorde atenție acordării asistenței medicale calificate. Ar trebui să consultați un doctor, să fiți examinat, să treceți testele necesare. Apoi specialistul însuși va determina cele mai bune metode de prevenire, tratament, pe baza simptomelor de amigdalită cronică, cursul bolii, rezultatele examinării.
Este important să conduceți un stil de viață sănătos, să evitați obiceiurile proaste, să acordați atenție constantă consolidării sistemului imunitar. Măsurile preventive amintește de acțiunile de prevenire a răcelii.
Un mare plus pentru organism este exercițiul rezonabil, odihnă activă și întărire. Este recomandabil să vă protejați de contactul cu pacienții infecțioși, precum și să eliminați riscul de hipotermie.
Dacă o persoană a dezvăluit deja semnele inițiale de amigdalită cronică, boala se află în stadiul de exacerbare, este necesar:
- irigați nazofaringe cu preparate speciale;
- gârlă în mod regulat;
- ia medicamente antiseptice prescrise de un medic;
- O soluție bună este să se supună procedurii de spălare a amigdalelor în spitalele de spitalizare.
Măsurile precise de prevenire luate în timp util vor împiedica dezvoltarea sursei de infecție, exacerbarea amigdalei cronice.
Acestea vor opri inflamația, vor ameliora iritația și vor elimina toxinele, mediul patogen, scutesc pacientul de simptome neplăcute. De asemenea, este important să studiați cu atenție simptomele amigdalei cronice, pentru a face o imagine corectă a evoluției bolii, pentru a o controla în toate etapele și pentru a selecta corect tratamentul. Acest lucru evită complicațiile.
Luați în considerare caracteristicile amigdalei la adulți, semne de boală cronică, simptome de exacerbare, precum și complicațiile probabile, cele mai răspândite. Desenați datele din practica medicală modernă.
Acum, experții spun: amigdala este o boală comună. Cel mai adesea, dezvoltarea bolii este asociată cu factori de risc, un stil de viață greșit și imunitate slăbită. Semnele depind în mare măsură de stadiul dezvoltării patologiei. De exemplu, în stadiul inițial, simptomele sunt aproape invizibile.
Cum să identificați boala în timp, dacă aceasta se poate dezvolta treptat pentru o perioadă lungă de timp, fără inconveniente evidente? Soluția este evidentă: trebuie să urmați în mod regulat examinarea de către un medic. De asemenea, puteți examina cu grijă gâtul, fără a utiliza instrumente. Acesta este ceea ce va găsi specialistul în timpul examinării.
- Puternicitatea arcurilor palatine.
- Loositatea țesutului limfoid.
- Amigdalele mărunțite.
- Roșeața membranelor mucoase.
- Cavități de pe suprafața glandelor, formate din prolapsul dopurilor purulente.
- Prize pur purulente în amigdalele, constând din bacterii, țesut necrotic, cheaguri de sânge.
Uneori, pacienții se plâng de următoarele simptome caracteristice ale exacerbării amigdalei cronice:
Din păcate, uneori boala este atât de ascunsă încât primele simptome apar doar după complicații:
- pneumonie;
- gât flegmon;
- abcese cu răspândirea de puroi;
- bronșită;
- endocardita datorată infecției din cavitatea inimii, sistemul circulator.
Experții știu exact exact ce boli și simptome pot semnala cauza lor de rădăcină - amigdalită cronică. De exemplu, dacă se diagnostichează poliartrita sau reumatismul, boala reumatismală a inimii sau lupusul eritematos, medicul va numi cu siguranță o examinare aprofundată a amigdalelor, palatului.
Când există o etapă de exacerbare a amigdalitei cronice, simptomele sunt în mare parte similare cu simptomele infecției bacteriene acute. O astfel de agravare apare ca răspuns la contactul cu toate tipurile de microorganisme dăunătoare, și anume bacterii și ciuperci, viruși. În același timp, există semnale specifice, în ciuda prezenței caracteristicilor universale caracteristice proceselor inflamatorii.
Semnele comune sunt după cum urmează.
- Există o tuse, un sentiment de uscăciune și o durere în gât, care este mult mai gravă pe timp de noapte. Ca urmare, pacienții nu dorm suficient și se simt și mai răi, sistemul lor imunitar este slăbit.
- Ganglionii limfatici cresc semnificativ, în special sub maxilarul inferior. Când se mișcă, înghiți, apare durere de palpare.
Există, de asemenea, simptome de amigdalită virală, atât cronică, cât și în stadiul acut.
- Începe ruperea din cauza reacțiilor alergice.
- Multe forme de mucus, mucoasele nasului se umflă.
- Amigoalele cresc în așa fel încât să poată fi ușor determinate vizual, atunci când sunt văzute.
- Semne evidente evidente caracteristice intoxicării generale a corpului. Pacienții suferă de dispepsie, slăbiciune musculară și amețeli, dureri la articulații și cap.
- Temperatura corpului poate crește brusc brusc, până la semne critice la 39-40 de grade.
Atunci când există o amigdalită virală obișnuită, simptomele bolii trec destul de repede. Cel mai adesea este suficient să fii tratat timp de o săptămână.
Când este imposibil să facem față bolii, aici vorbim despre o infecție secundară bacteriană. Apare în condiții favorabile atunci când proprietățile locale de protecție ale amigdelor sunt reduse.
De asemenea, este important să cunoașteți semnalele pe care organismul le produce în cazul amigdalei bacteriene. Apare ca o exacerbare a bolii cronice, o complicație.
- Inflamația uvula, membranele mucoase ale orofaringelui.
- Numărul de bacterii putrefactive crește brusc, ceea ce provoacă un miros extrem de neplăcut din gură.
- Există o temperatură crescută, dar ușor.
- Pungile purulente încep să se formeze în amigdalele.
- Pe suprafața posterioară a faringelui, ganglionii limfatici cresc semnificativ.
- În partea de sus a limbii, medicul va observa imediat o anumită inflorescență gri.
Dacă o persoană are deja probleme cu sistemul imunitar, imunodeficiența, poate apărea o infecție fungică, iar amigdalita se va dezvolta pe fondul acesteia. În acest caz, sunt detectate următoarele simptome.
- Pe suprafețele membranelor mucoase, la nivelul glandelor se observă raiduri caracteristice ale filmelor de nuanță gri.
- Dacă filmele sunt îndepărtate, ulcerații sângerând rămân în locul lor.
- Simptomele de intoxicare nu sunt.
Există mai multe tipuri de boli, bazate pe manifestările externe ale bolii. Luați în considerare tipurile de bază.
- În cazul bolii difterice, suprafața peliculelor are o culoare galben-gri.
- Când boala este de tip lacunar, se formează filme extinse pe amigdalele.
- Dacă amigdalele sunt foliculare, întregul țesut limfoid este acoperit cu formațiuni punctate.
Să trăim pe trăsăturile și simptomele amigdalei cronice la copii. De obicei, simptomele lor sunt mai pronunțate, iar alte organe sunt afectate, iar complicațiile încep rapid.
- Tusea la copiii mici apare nu numai direct datorită amigdalei, dar și datorită iritării severe a receptorilor de mucus care se scurge pe peretele din spate.
- Copilul poate refuza să mănânce din cauza durerilor în gât, precum și intoxicația generală a corpului.
- Apare la copii și așa-numitul sindrom abdominal. Se caracterizează prin vărsături și pierderea apetitului, scaunele anormale și balonarea.
Din nefericire, trăsăturile anatomice și nuanțele fiziologice îi pun pe copii în pericol.
Se produc complicații grave: de exemplu, crupă falsă, care poate pune viața în pericol. Când se dezvoltă o crupă falsă, țesuturile se umflă în regiunea corzilor vocale. Ca rezultat, glottisul este îngust, copilul începe să respire foarte tare. Dacă apare și sufocarea, aceasta amenință în mod direct viața. În acest caz, o ambulanță trebuie chemată imediat.
Există mulți factori de risc. Ne vom concentra pe cele principale.
Există mai multe boli care de multe ori provoacă mai târziu apariția acestei boli.
Există tot felul de momente negative, din cauza cărora oamenii sunt expuși riscului.
- Supercooling al corpului.
- Insuficiența absorbției de lichide.
- Stres, suprasolicitare, tulburări de somn.
- Situația incorectă a mediului.
- Nutriție necorespunzătoare.
- Lipsa de activitate fizica.
- Obiceiuri rele (expunere la nicotină, alcool).
Este foarte important să aveți grijă de sănătate, să luați măsuri preventive și să diagnosticați boala în timp.
Amigoita cronică este un proces inflamator cronic care afectează amigdalele palatine în gâtul uman. Inflamația se dezvoltă datorită influenței unui număr de factori nefavorabili - hipotermie severă, scăderea în apărare și rezistență a organismului și reacții alergice. Acest efect activează microorganismele care sunt în mod constant pe amigdalele unei persoane cu amigdalită cronică. Ca urmare, pacientul dezvoltă o durere în gât și o serie de complicații suplimentare, care pot fi atât locale, cât și generale.
Inelul limfatic și faringian este alcătuit din șapte amigdale: amigdale linguale, faringiene și laringiene, care nu sunt legate, precum și amigdale pereche - palatină și tubală. Dintre toate amigdalele, amigdalele palatine sunt de cele mai multe ori inflamate.
Amigdalele sunt organe limfoide implicate în formarea mecanismelor care asigură protecția imunobiologică. Cele mai active amigdale exercită astfel de funcții la copii. Prin urmare, formarea imunității devine o consecință a proceselor inflamatorii din amigdalele palatinice. Dar, în același timp, experții neagă faptul că, prin eliminarea amigdalelor palatine, puteți afecta negativ sistemul imunitar uman în ansamblu.
Cauzele amigdalei cronice
În procesul inflamării foarte frecvente a amigdalelor, care sunt cauzate de efectele infecțiilor bacteriene, imunitatea unei persoane este slăbită și se dezvoltă amigdalita cronică. Cel mai adesea amigdalita cronică apare ca urmare a expunerii la adenovirusuri, streptococul grupa A, stafilococ. Mai mult, în cazul în care tratamentul amigdalei cronice este efectuat incorect, sistemul imunitar poate suferi, de asemenea, ca urmare a cursului bolii este agravată. În plus, apariția amigdalei cronice se datorează manifestărilor frecvente ale bolilor respiratorii acute, scarlatului, rahitismului, rujeolei.
Adesea, amigdalita cronică se dezvoltă la acei pacienți care suferă de mult timp din cauza respirației nazale afectate. În consecință, cauza acestei boli poate fi adenoidele, curbura pronunțată a septului nazal, trăsăturile anatomice ale structurii concha nazale inferioare, prezența polipilor în nas și alte cauze.
Ca factori care contribuie la dezvoltarea amigdalei, trebuie remarcat prezența focarelor infecțioase în organele situate în apropiere. Astfel, cauzele locale ale amigdilitei pot fi dinți afectați de carii, sinuzită purulentă, adenoidită, care are o natură cronică.
Înainte de dezvoltarea amigdalitei cronice poate funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar uman, manifestări alergice.
Uneori, cauza dezvoltării ulterioare a amigdalei cronice este angina, care a fost tratată fără o programare cu un specialist din cadrul ORL. În procesul de tratare a unei dureri în gât, pacientul trebuie să adere strict la o dietă specială, fără a consuma feluri de mâncare care irită mucoasa. În plus, ar trebui să renunți complet la tutun și să nu beți alcool.
Simptomele amigdalei cronice
Simptomele amigdalelor de formă cronică pe care o persoană nu le poate detecta imediat, dar deja în procesul de dezvoltare a bolii.
Simptomele amigdalei cronice la un pacient sunt exprimate în primul rând printr-un sentiment de disconfort sever în gât - o persoană poate simți prezența constantă a unei bucăți. Poate un sentiment de hrănire sau durere în gât.
Un miros neplăcut poate fi resimțit din gură, deoarece există o descompunere treptată a conținutului lacunelor și eliberarea de puroi din amigdalele. În plus, simptomele amigdalei sunt tuse, stare generală de rău, oboseală. O persoană îndeplinește o muncă obișnuită cu dificultate, fiind expusă unor crize de slăbiciune. Uneori, temperatura poate crește, în timp ce perioada de creștere a indicatorilor pentru temperatura corpului durează o perioadă lungă și crește mai aproape de timpul de seară.
Ca simptome obiective ale amigdalitei, doctorii disting prezența în antecedente a pacientului a unor gâtuiri frecvente, gambele purulente-carioase în lacunele amigdalelor, edemul arcurilor palatine. Hipertermia mânerelor este, de asemenea, exprimată, deoarece fluxul de sânge și limfa este distrus în apropierea focalizării inflamației. Pacientul notează durerea din amigdalele, crescând sensibilitatea acestora. Astfel de manifestări pot perturba o persoană pentru o lungă perioadă de timp. De asemenea, pacientul a crescut ganglionii limfatici regionali. Dacă faceți palparea, pacientul constată manifestarea unei dureri slabe.
Amigoita cronică poate fi însoțită de cefalee, ușoară durere la nivelul urechii sau disconfort la nivelul urechii.
Formele de amigdalită cronică
În medicină, sunt definite două forme diferite de amigdalită. Când se comprimă forma în prezența exclusiv locale a simptomelor de inflamație a amigdalelor. În acest caz, datorită funcției de barieră a amigdaliilor, precum și reactivității organismului, inflamația locală este echilibrată, ca urmare a faptului că o persoană nu are o reacție generală pronunțată. Astfel, funcția de protecție a amigdalelor funcționează, iar bacteriile nu se mai extind. Prin urmare, boala nu este deosebit de pronunțată.
În același timp, în formă de decompensat, apar de asemenea simptome locale de amigdalită, iar abcesul paratonosilar, amigdalita, reacțiile patologice tonsillogenice, precum și alte maladii ale unui număr de sisteme și organe se pot dezvolta în același timp.
Este important de observat că în oricare dintre formele de amigdalită cronică, întregul corp poate deveni infectat și poate dezvolta o reacție alergică extinsă.
Complicațiile de amigdalită cronică
Dacă simptomele de amigdalită cronică se manifestă într-un pacient o perioadă lungă de timp și nu există o terapie adecvată, se pot dezvolta complicații grave ale amigdalei. În total, aproximativ 55 de boli diferite pot apărea ca o complicație a amigdalitei.
În cazul amigdalitei cronice, pacienții se plâng adesea de dificultatea respirației nazale, care se manifestă ca urmare a umflarii constante a mucoasei nazale și a cavității acesteia.
Datorita faptului ca amigdalele inflamate nu pot suporta complet infectia, se raspandeste in tesuturile care inconjoara amigdala. Ca rezultat, apare formarea de abcese paratonsillar. Adesea abcesul parathansilar se dezvoltă în flegmonii de gât. Această boală periculoasă poate fi fatală.
Infecția poate, de asemenea, să afecteze treptat căile respiratorii subiacente, ceea ce duce la manifestarea bronșitei și a faringitei. Dacă pacientul are o formă de decompensare a amigdalei cronice, atunci schimbările în organele interne sunt cele mai pronunțate.
Sunt diagnosticate multe complicații ale organelor interne care apar ca o consecință a amigdalei cronice. Astfel, sa demonstrat efectul amigdalei cronice asupra manifestării și evoluției bolilor colagenului, inclusiv reumatismului, lupusului eritematos sistemic, dermatomiozitei, vasculitei hemoragice, sclerodermiei, nodozei periarticide, poliartritei.
Datorită manifestării anginei pe termen lung la un pacient, bolile de inimă se pot dezvolta după un timp. În acest caz, apariția defectelor cardiace dobândite, endocardită, miocardită.
Tractul gastrointestinal este, de asemenea, supus unor complicații datorate răspândirii infecțiilor din amigdalele inflamate. Aceasta este plină de dezvoltarea gastritei, ulcerului peptic, duodenitei, colitei.
Manifestarea dermatozei este, de asemenea, foarte adesea cauzată tocmai de o amigdalită cronică care a apărut anterior la un pacient. Această teză este confirmată în special de faptul că amigdalele cronice sunt foarte des diagnosticate la persoanele care suferă de psoriazis. În același timp, există o relație clară între exacerbările amigdalei și activitatea cursului psoriazisului. Există opinia că tratamentul psoriazisului trebuie să includă în mod obligatoriu amigdalectomie.
Modificările patologice ale amigdalelor sunt adesea combinate cu boli pulmonare nespecifice. În unele cazuri, progresia amigdalei cronice contribuie la exacerbarea pneumoniei cronice și agravarea semnificativă a evoluției acestei boli. În consecință, potrivit pulmonologilor, pentru a reduce numărul de complicații ale afecțiunilor pulmonare cronice, focalizarea infecției în amigdalele trebuie eliminată cu promptitudine.
Complicațiile de amigdalită cronică pot fi, de asemenea, unele boli oculare. Otrarea corpului uman cu toxine care sunt eliberate datorită dezvoltării amigdalei cronice poate slăbi foarte mult aparatul acomodativ al ochiului. Prin urmare, pentru a preveni miopia, este necesar să se elimine sursa de infecție în timp. Infecția streptococică în amigdalită cronică poate provoca dezvoltarea bolii lui Behcet, simptomele acesteia fiind leziuni oculare.
În plus, în timpul amigdalei cronice prelungite, ficatul poate fi afectat, precum și sistemul biliar. Uneori, boala renală este de asemenea observată, declanșată de amigdalită cronică prelungită.
În unele cazuri, la pacienții cu amigdalită cronică s-a observat o varietate de afecțiuni neuro-endocrine. O persoană poate să piardă în greutate în mod dramatic sau să câștige în greutate, apetitul său este perceput în mod evident, există o sete constantă. Femeile suferă de tulburări ale ciclului lunar, iar la bărbați potența poate scădea.
Odată cu dezvoltarea unei infecții focale în amigdalele palatine, uneori există o slăbire a funcției pancreasului, ceea ce duce în cele din urmă la procesul de distrugere a insulinei. Acest lucru poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat. În plus, există o defecțiune a glandei tiroide, care provoacă un nivel ridicat de formare a hormonilor.
În plus, progresia amigdalei cronice poate afecta apariția stărilor de imunodeficiență.
Dacă amigdalita cronică se dezvoltă la femei tinere, atunci aceasta poate afecta dezvoltarea organelor de reproducere. Foarte des, amigdalita cronică la copii este exacerbată în timpul adolescenței și trece de la o formă compensată la o decompensare. În această perioadă, copilul activează sistemele endocrine și reproductive. Prin urmare, există diferite încălcări în acest proces.
Astfel, trebuie avut în vedere că, atunci când o persoană are amigdalită cronică, se pot dezvolta o varietate de complicații. Din aceasta rezultă că tratamentul amigdalei cronice la copii și adulți trebuie efectuat în timp util și numai după un diagnostic corect și o prescripție a medicului curant.
Diagnosticul amigdalei cronice
Procesul de diagnosticare se face examinând istoricul și plângerile pacientului cu privire la manifestările bolii. Medicul examinează cu atenție amigdalele și, de asemenea, efectuează inspecția și palparea ganglionilor limfatici. Datorită faptului că inflamația amigdalelor poate provoca dezvoltarea unei persoane cu complicații foarte grave, medicul nu se limitează la un examen local, ci analizează și conținutul golurilor. Pentru a lua material pentru o astfel de analiză, limbajul este îndepărtat cu ajutorul unei spatule și amigdala este apăsată. Dacă acest lucru cauzează secreția pudrei predominant de consistența mucoasă și cu un miros neplăcut, se poate presupune că în acest caz este vorba de un diagnostic de amigdalită cronică. Cu toate acestea, chiar și analiza acestui material nu poate indica cu precizie că pacientul are exact amigdalită cronică.
Pentru a stabili cu precizie diagnosticul, medicul este ghidat de prezența unor anomalii la pacient. În primul rând, sunt marginile îngroșate ale arcadei palatine și prezența hipertermiei, precum și determinarea aderențelor cicatrice dintre amigdale și arcade palatine. În amigdalita cronică, amigdalele apar slăbite sau modificate cu cicatrici. În spațiile amigdalelor există dopuri puroi sau purulente.
Tratamentul amigdalei cronice
În prezent, există relativ puține tratamente pentru amigdalita cronică. În procesul de dezvoltare a modificărilor degenerative ale amigdalelor din cer, țesutul limfoid care formează amigdalele sănătoase normale este înlocuit de țesutul conjunctiv conjunctiv. Ca rezultat, procesul inflamator este agravat și apare intoxicarea organismului ca întreg. Ca rezultat, microbii ajung pe întreaga zonă a mucoasei tractului respirator superior. Prin urmare, tratamentul amigdalei cronice la copii și pacienți adulți trebuie îndreptat spre efectul asupra tractului respirator superior în ansamblu.
Destul de des, în paralel cu amigdalita cronică, se dezvoltă forma cronică de faringită, care ar trebui să fie luată în considerare și în procesul de prescriere a terapiei. La exacerbarea bolii, în primul rând, este necesar să se elimine manifestările de amigdalită, după care puteți trata direct amigdalita. În acest caz, este important să se realizeze o reorganizare completă a mucoasei tractului respirator superior, după care se efectuează tratamentul pentru restabilirea structurii amigdalelor și pentru stabilizarea funcționării sistemului imunitar.
În exacerbarea formei cronice a bolii, decizia privind modul în care trebuie tratată amigdalita trebuie luată exclusiv de către un medic. În primele zile de tratament este de dorit să se observe repausul de pat. Terapia complexă include administrarea de antibiotice, care sunt selectate pe baza sensibilității individuale la acestea. Lacunele amigdalelor se spală cu dispozitive speciale utilizând soluție de furacilină, soluție de clorură de iod 0,1%. După aceasta, lacunele se sting cu extract de propolis alcoolic 30%.
În plus, metodele fizice de terapie sunt utilizate pe scară largă: radiațiile ultraviolete, terapia cu microunde, fonoforoza vitaminelor, lidaza. Astăzi, alte metode progresive noi de tratare a amigdalei sunt adesea folosite.
Uneori, medicul curant poate decide să efectueze o îndepărtare chirurgicală a amigdalelor - amigdalectomie. Cu toate acestea, pentru a elimina amigdalele, este necesar să se obțină mai întâi o indicație clară. Astfel, intervenția chirurgicală este indicată în abcesele paratonsiliare recurente, precum și în prezența unor boli asociate. Prin urmare, dacă amigdalita cronică este neuniformă, atunci este recomandabil să se prescrie o terapie combinată conservatoare.
Există o serie de contraindicații pentru amigdalectomie: operația nu trebuie făcută la pacienții cu leucemie, hemofilie, tuberculoză activă, boli de inimă, nefrită și alte afecțiuni. Dacă operația nu poate fi efectuată, uneori se recomandă o metodă criogenică de tratament pentru pacient.
Prevenirea amigdalei cronice
Pentru a preveni această boală, este necesar să se asigure că respirația nazală este întotdeauna normală, pentru a trata toate bolile infecțioase în timp util. După o durere în gât, spălarea și lubrifierea lacunelor profilactice ale amigdalelor trebuie efectuate cu preparate recomandate de medic. În acest caz, puteți utiliza 1% iod-glicerină, 0,16% gramicidină - glicerină, etc.
De asemenea, este importantă întărirea regulată în general, precum și întărirea mucoasei faringiene. Pentru aceasta, clatitele de dimineata si seara ale faringelui sunt aratate cu apa care se afla la temperatura camerei. Dieta trebuie să conțină alimente și alimente bogate în vitamine.
Amigdalita este o boală alergică infecțioasă în care procesul inflamator este localizat în amigdalele. De asemenea, sunt implicați țesuturile limfoide din vecinătatea amigdalelor faringi - laringe, nasofaringiene și linguale.
Amigdalele cronice sunt o boală destul de frecventă, cu care probabil că mulți oameni nu o consideră o boală gravă și pot fi ignorați cu ușurință. Astfel de tactici sunt foarte periculoase, deoarece o sursă permanentă de infecție în organism va lua periodic formă de angina acută, performanță, agravează sănătatea generală.
Deoarece această boală poate declanșa dezvoltarea unor complicații periculoase, toată lumea ar trebui să cunoască simptomele amigdalei cronice, precum și elementele de bază ale tratamentului la adulți (vezi foto).
Ce este? Amigoita la adulți și copii apare atunci când amigdalele sunt infectate. Cele mai frecvente "vina" în apariția acestei boli bacteriene: streptococi, stafilococi, enterococci, pneumococi.
Dar unele virusuri pot provoca, de asemenea, inflamația glandelor, de exemplu, adenovirusuri, virusul herpesului. Uneori, cauza dezvoltării inflamației amigdalelor sunt ciupercile sau chlamydia.
O serie de factori pot contribui la dezvoltarea amigdalei cronice:
- frecvente amigdalită (inflamație acută a amigdalelor);
- disfuncția respirației nazale ca rezultat al curburii septului nazal, formarea polipilor în cavitatea nazală, hipertrofia vegetațiilor adenoide și alte boli;
- apariția focarelor de infecție în organele din apropiere (carii, sinuzita purulentă, adenoidită etc.);
- imunitate redusă;
- frecvente reacții alergice, care pot fi atât o cauză cât și o consecință a bolii, etc.
Cel mai adesea amigdalita cronica incepe dupa o durere in gat. În același timp, inflamația acută în țesuturile amigdalelor nu suferă o evoluție inversă completă, procesul inflamator continuă și devine cronic.
Există două forme principale de amigdalită:
- Forma compensată - când există numai semne locale de inflamație a amigdalelor.
- Forma decompensată - când există atât semne locale cât și generale ale inflamației cronice a amigdalelor: abcese, peritonsilită.
Compensarea cronică amigdalită se manifestă sub forma unor răceli frecvente și, în special, cu angină. Pentru ca această formă să nu devină decompensată, este necesar să se stingă în timp util centrul de infectare, adică să nu se lase răceala să-și urmeze cursul, ci să se implice într-un tratament complex.
Semnele principale de amigdalită cronică la adulți includ:
- dureri în gât persistente (moderate până la foarte severe);
- durere la nivelul glandelor;
- umflarea nasofaringelului;
- blocaje de trafic în gât;
- reacții inflamatorii în gât pe hrană și lichid rece;
- temperatura corpului nu scade mult timp;
- respirație miros;
- slăbiciune și oboseală.
De asemenea, un semn al bolii poate fi apariția de a trage dureri și dureri la genunchi și încheietura mâinii, în unele cazuri poate fi scurtarea respirației.
O simplă formă de amigdalită cronică se caracterizează prin prezența slabă a simptomelor. Un adult este îngrijorat de senzația de corp străin sau de stânjenire în caz de înghițire, furnicături, uscăciune, respirație urât mirositoare, temperatura poate să crească la numerele subfebril. Amigdalele au fost inflamate și lărgite. În afara exacerbării, nu există simptome comune.
Caracterizată prin frecvente dureri de gât (de până la 3 ori pe an), cu o perioadă de recuperare prelungită, care este însoțită de oboseală, stare de rău, slăbiciune generală și o ușoară creștere a temperaturii.
În forma toxico-alergică a amigdalei cronice, amigdalita se dezvoltă mai des de 3 ori pe an, adesea complicată de inflamația organelor și țesuturilor vecine (abces paratonsilar, faringită etc.). Pacientul simte constant slăbiciune, oboseală și stare de rău. Temperatura corpului pentru o lungă perioadă de timp rămâne subfibrilă. Simptomele de la alte organe depind de prezența anumitor boli asociate.
Cu un curs lung și absența unui tratament specific al amigdalei cronice, există consecințe în corpul unui adult. Pierderea capacității amigdalelor de a rezista la infecții conduce la formarea de abcese paratonsiliare și infecții în tractul respirator, care cauzează dezvoltarea faringitei și a bronșitei.
Amigdala cronică joacă un rol important în apariția bolilor de colagen, cum ar fi reumatismul, nodoza periartrită, poliartrita, dermatomiozita, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, vasculita hemoragică. De asemenea, durerile gâtului persistente conduc la boli de inimă, cum ar fi endocardita, miocardita și defecte cardiace dobândite.
Sistemul urinar uman este cel mai predispus la complicații în bolile infecțioase, astfel încât pielonefrita este o consecință gravă a amigdalitei cronice. În plus, se formează colecistită și poliartrita, sistemul locomotor este perturbat. În infecțiile cronice, se dezvoltă glomerulonefrita, corecia mică, abcesul paratonsilar, endocardita septică și sepsisul.
Lipsa măsurilor preventive și tratamentul în timp util pentru amigdalită cronică duce la diferite exacerbări ale bolii la adulți. Cele mai frecvente exacerbări ale amigdalei sunt dureri în gât (acmulțită acută) și abces peritonsillar (okolomindalikovy).
Angina este caracterizată de febră (38-40 ° C și mai mare), durere în gât severă sau moderată, dureri de cap și slăbiciune generală. Adesea există o durere și o durere severă în articulații și spate. Cele mai multe tipuri de durere în gât sunt caracterizate prin ganglionii limfatici extinse situate sub maxilarul inferior. Ganglionii limfatici sunt dureroși la palpare. Boala este adesea însoțită de frisoane și febră.
Cu un tratament adecvat, perioada acută durează de la două până la șapte zile. Reabilitarea completă necesită o supraveghere medicală îndelungată și constantă.
Pentru a preveni această boală, este necesar să se asigure că respirația nazală este întotdeauna normală, pentru a trata toate bolile infecțioase în timp util. După o durere în gât, spălarea și lubrifierea lacunelor profilactice ale amigdalelor trebuie efectuate cu preparate recomandate de medic. În acest caz, puteți utiliza 1% iod-glicerină, 0,16% gramicidină - glicerină, etc.
De asemenea, este importantă întărirea regulată în general, precum și întărirea mucoasei faringiene. Pentru aceasta, clatitele de dimineata si seara ale faringelui sunt aratate cu apa care se afla la temperatura camerei. Dieta trebuie să conțină alimente și alimente bogate în vitamine.
Până în prezent, în practica medicală, nu există prea multe metode pentru tratamentul amigdalei cronice la adulți. Terapia medicamentoasă utilizată, tratamentul chirurgical și fizioterapia. De regulă, metodele sunt combinate în variante diferite sau alternativ alternativ.
În tratamentul amigdalitei cronice este aplicat topic, indiferent de faza procesului, acesta include următoarele componente:
- Spălarea lacunelor amigdalelor pentru a elimina conținutul purulent și spălarea gâtului și a cavității orale cu soluții de cupru-argint sau fiziologice cu adăugarea de antiseptice (Miramistin, clorgesxidină, furatsilină). Cursul de tratament este de cel puțin 10-15 sesiuni.
- antibiotice;
- Probiotice: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin pentru prevenirea disbiozelor, care se pot dezvolta în timp ce iau antibiotice.
- Medicamente care au un efect atenuant și elimină simptome cum ar fi uscăciunea, durerile în gât, durerile în gât. Cea mai eficientă unealtă este o soluție de peroxid de hidrogen de 3%, care trebuie să alunece 1-2 ori pe zi. În plus, medicamentul poate fi utilizat pe bază de propolis sub formă de spray (Proposol).
- Pentru a corecta imunitatea generală, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl poate fi utilizat prin prescrierea unui imunolog.
- Fizioterapie (UHF, tuburi);
- Salubritatea gurii, nasului și sinusurilor paranasale.
Pentru a spori apararea organismului, se folosesc vitamine, aloe, vitreous, FIBS. Pentru a vindeca amigdalita cronică odată pentru totdeauna, trebuie să urmați o abordare integrată și să ascultați recomandările medicului.
Procedurile de fizioterapie sunt întotdeauna prescrise pe fondul tratamentului conservator și la câteva zile după intervenția chirurgicală. Cu câteva decenii în urmă, aceste metode s-au concentrat pe: au încercat să trateze amigdalită cronică cu ultrasunete sau radiații ultraviolete.
Terapia fizică arată rezultate bune, dar nu poate fi un tratament de bază. Ca terapie adjuvantă, efectul său este indiscutabil, prin urmare, metodele fizioterapeutice de tratament pentru amigdalita cronică sunt folosite în întreaga lume și sunt utilizate în mod activ.
Trei metode sunt considerate a fi cele mai eficiente: ultrasunete, UHF și iradieri ultraviolete. Ele sunt utilizate în cea mai mare parte. Aceste proceduri sunt prescrise aproape întotdeauna în perioada postoperatorie, când pacientul este deja externat din spital și transferat la tratament în ambulatoriu.
Uneori medicii efectuează o intervenție chirurgicală și elimină amigdalele bolnave, o procedură numită amigdalectomie. Dar o astfel de procedură necesită dovezi. Astfel, îndepărtarea amigdaliilor se efectuează în cazurile de reapariție a abcesului paratonsilar și în unele boli asociate. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă tratarea medicamentelor cronice de amigdalită, în astfel de cazuri merită să ne gândim la operație.
În 10-15 minute sub anestezie locală, amigdalele sunt îndepărtate cu o buclă specială. După operație, pacientul trebuie să observe repausul de pat timp de câteva zile, să ia doar lichid rece sau alimente nedorita paste. După 1-2 săptămâni, rana postoperatorie se vindecă.
Am luat câteva recenzii privind eliminarea amigdalelor în amigdalita cronică, pe care utilizatorii le-au lăsat pe Internet.
- Am eliminat amigdalele acum 3 ani, nu-mi pare rău! Gâtul poate fi inflamat (faringită), dar foarte rar și deloc ca înainte! Bronșita este adesea o complicație a unei răceli (Dar acest lucru nu este deloc în comparație cu ceea ce mânuiesc amigdalele mi-au adus-o! Angina a fost o dată pe lună, durere veșnică, puroi în gât, febră, lacrimi. Dacă nu ești atât de neglijat, atunci nu poate avea sens, doar de câteva ori pe an să te spăli la laura și asta e...
- Ștergeți și nu gândiți. În copilărie, era bolnavă în fiecare lună, cu febră mare, probleme cu inima începută, imunitatea ei slăbită. Eliminat după 4 ani. Sa oprit rănit, uneori doar fără febră, dar inima ei era slabă. Fata, care, de asemenea, avea dureri în gât și care nu a avut niciodată o operație, a început să aibă reumatism. Acum are 23 de ani, se mișcă cu cârje. Bunicul meu a fost șters în 45 de ani, mai greu decât în copilărie, dar amigdalele inflamate dau complicații grave, așa că găsiți un doctor bun și ștergeți-l.
- Am făcut operațiunea în decembrie și nu am regretat-o niciodată. Am uitat ce temperatură constantă este, congestie constantă la gât și multe altele. Bineînțeles că este necesar să luptăm până la ultimii amigdali, dar dacă au devenit deja o sursă de infecție, atunci trebuie să ne despărțim fără echivoc.
- Am fost eliminat la vârsta de 16 ani. Sub anestezie locală, ei încă erau legați de un scaun în stilul vechi, și-au acoperit ochii, astfel încât ei nu văd nimic și nu-i tăiau. Durerea este teribilă. Gâtul ei și apoi rănit sălbatic, ea nu a putut vorbi, ea nu a putut manca bine, și sângerarea, de asemenea, a deschis. Acum, probabil, nu atât de dureros și mai profesionist. Dar am uitat de o durere în gât, abia recent am început să mă îmbolnăvesc puțin. Dar aceasta este vina mea. Trebuie să avem grijă de noi înșine.
- Am avut amigdalele mele excizate la vârsta de 35 de ani, după ani de dureri dureroase, dureri în gât, clătiri și antibiotice. A ajuns la punct, a cerut o operație otolaringolog. A fost bolnav, dar nu pentru mult timp și - voila! Nu dureri în gât, nici dureri de gât, numai în primul an după operație nu încercați să beți frig și să beți imunostimulante. Sunt mulțumit.
Oamenii tind să-și facă griji că îndepărtarea amigdalelor poate slăbi sistemul imunitar. La urma urmei, amigdalele sunt una dintre principalele porți de protecție la intrarea în corp. Aceste temeri sunt justificate și justificate. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că într-o stare de inflamație cronică a amigdalelor nu este în măsură să-și îndeplinească activitatea și să devină doar un focar cu o infecție în organism.