Hyposmia este o afecțiune în care există o pierdere constantă sau o scădere a mirosului. Această patologie se caracterizează prin faptul că imunitatea poate fi fie la un miros specific, fie la mai multe tipuri. În conformitate cu ICD-10, un cod similar a primit codul R43.0.
Cel mai adesea, industria chimică, persoanele implicate în producția de vopsele și lacuri și fumători sunt susceptibile la această boală. Adesea, hiposmia este începutul dezvoltării anosmiei - lipsa totală a abilității de a percepe mirosurile.
Tipuri de patologie și cauze
Pierderea sau reducerea mirosului este mai frecventă la bărbați decât la femei. Persoanele cu antecedente de accident vascular cerebral sau rinită cronică și congestie nazală prelungită sunt mai susceptibile la pierderea mirosului.
Cauzele hiposmiei sunt asociate cu funcționarea defectuoasă a sistemului nervos, și anume părțile sale centrale și periferice. Patologia considerată are două soiuri - esențiale și receptor. În primul caz, mecanismul de dezvoltare a pierderii de miros este asociat cu deteriorarea structurilor creierului responsabile de abilitatea de a percepe mirosurile.
Hiposmia poate fi de asemenea cauzată de deteriorarea integrității nervului olfactiv. Astfel de tulburări apar ca urmare a tumorilor și leziunilor capului, epilepsiei, Alzheimer sau Parkinsons. Tipul receptorului de hiposmie este rezultatul unei funcționări defectuoase a receptorilor olfactivi, care se află în partea superioară a cochiliei nazale.
Situate la suprafață, ele reacționează mai repede la mirosurile externe. Dar, odată cu înfrângerea membranei mucoase a cavității nazale, contactul aerului cu receptorii devine defect. Această formă de patologie poate provoca polipi în nas, umflături grave ale membranei mucoase, curbură a septului nazal.
În funcție de amploarea leziunii, se disting următoarele tipuri de hiposmie:
În ansamblu se caracterizează o scădere a percepției oricărui miros. Cu o sensibilitate parțială se reduce doar la anumite arome. Paraosmia este caracterizată de o sensibilitate redusă la anumite mirosuri sau percepția lor distorsionată.
Toate tipurile de astfel de tulburări olfactive pot rezulta din expunerea prelungită la anumiți factori, în special:
- intervenția chirurgicală datorată sinuzitei;
- leziuni ale părții temporale a creierului;
- fumul de tutun;
- produse chimice;
- boli bacteriene sau virale ale mucoasei nazale;
- umflarea membranei mucoase ca urmare a abuzului de picături nazale;
- inflamația nervului olfactiv;
- curbura septului nazal;
- polipi în nas.
La risc se află persoanele care lucrează în orice industrie chimică, fumătorii mari, inclusiv cei pasivi. Persoanele cu alergii sau boli respiratorii pot prezenta o scădere instabilă a mirosului, dar sunt complet restaurate la scurt timp după recuperare.
Fumatul prelungit determină uscarea treptată sau umflarea membranei mucoase ca urmare a expunerii la fumul toxic. La vârstnici, apar degenerări ale membranelor mucoase și leziuni treptate la receptorii olfactivi, astfel încât, de-a lungul anilor, există o mare probabilitate de a se confrunta cu problema reducerii sau pierderii sensibilității la mirosuri.
Simptomele și diagnosticul
Manifestările de hiposmie sunt secundare, deoarece simptomele primare ale bolii subiacente, care au condus la disfuncții olfactive, devin primordiale. Pierderea sensibilității la mirosuri se manifestă ca o reacție la deteriorarea respirației nazale libere, nasului prelungit, inflamației sinusurilor, durerilor de cap în partea frontală.
În stadiul inițial al bolii, simptomele nu au manifestări clinice strălucitoare, se dezvoltă treptat. Pacientul se plânge de o slăbire a percepției mirosurilor scăzute, iar această stare se înrăutățește în continuare. Dar, în majoritatea cazurilor, această funcție este restabilită după recuperarea de la boala de bază.
Uneori, eliminarea efectelor negative ale factorilor agresivi care cauzează modificări ireversibile în mucoasa nazală, nu ajută la restabilirea și menținerea simțului normal al mirosului. Poate că pacientul simte mirosul unei nări mai bine decât celălalt. Dacă o persoană se oprește brusc simțind mirosuri, atunci aceasta indică o formă atipică de hiposmie.
Diagnosticul bolii luate în considerare este efectuat de un otolaringolog pe baza datelor clinice. Pentru aceasta se realizează:
- studiu de istorie;
- olfactometrie - măsurarea clarității mirosului;
- testul olfactiv.
Pentru a înțelege de ce a existat un eșec în funcția olfactivă, avem nevoie de o analiză a istoriei. Informații importante despre caracteristicile activității profesionale și condițiile de trai, prezența rănilor și rănilor, bolilor vasculare, patologiilor cerebrale, intervențiilor chirurgicale.
Prelevarea de probe olfactive se efectuează prin utilizarea a 40 de mirosuri diferite sub formă de capsule aromatizate. Un miros corespunde unui singur punct. Condiția principală este că aceștia ar trebui să fie familiarizați cu pacientul. Diagnosticul de hiposmie se face în cazul în care subiectul este marcat de la 20 la 30 de puncte.
Când diagnosticul este confirmat, pacientului i se atribuie o rază X a craniului pentru a clarifica tipul de boală. Testele biochimice și de laborator nu sunt informative în detectarea hiposmiei, dar sunt necesare pentru a determina starea generală a corpului.
Pentru a exclude natura alergică, neurologică sau oncologică a originii încălcării, este necesară consultarea experților relevanți. Este necesară o examinare atentă a căilor respiratorii și a canalului auditiv. Pentru a exclude cancerul în sinusuri și rănile fosei craniene anterioare, pacientului i se prescrie o tomografie computerizată cu contrast.
Metode de tratament
Dacă hiposmia a fost cauzată de fumat, atunci pentru a elimina simptomele sale, este necesar să abandonați complet acest obicei dăunător pentru totdeauna. În aproximativ 6 luni, simțul mirosului este parțial restabilit. Abilitatea de a distinge pe deplin toate mirosurile în acest caz este imposibil de returnat.
Natura alergică a acestei patologii este tratată eficient prin eliminarea contactului cu un iritant și prin administrarea de antihistaminice. Dacă pierderea mirosului a fost rezultatul unei leziuni cerebrale traumatice, tratamentul se efectuează cu medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. Nu excludeți opțiunea de tratament prin intervenție chirurgicală.
Când au apărut disfuncții olfactive pe fundalul unei infecții bacteriene sau virale, medicamentele antivirale și antibacteriene sunt prescrise. Pe lângă tratamentul principal, se efectuează o terapie simptomatică, care vizează îmbunătățirea respirației nazale și eliminarea congestiei.
În acest scop, medicamentele vasoconstrictoare utilizate sub formă de picături. Utilizarea lor este permisă în primele 5 zile, dar un consum mai lung poate duce la umflarea membranei mucoase și poate agrava simptomele hiposmiei.
Tratamentul hiposmiei formei de receptor este efectuat folosind următoarele medicamente:
- milgamma;
- Pinosol;
- Spray nazal dr. Theis;
- Evkazolin.
Milgamma îmbunătățește și restabilește conductivitatea nervului olfactiv. Medicamentul constă din vitamine din grupa B. Vitamina B1 restabilește transmiterea neuromusculară a impulsurilor către creier prin intermediul receptorilor.6 contribuie la restaurarea rapidă a structurilor creierului care au fost afectate. Vitamina B12 îmbunătățește sinteza și asimilarea proteinelor, are un efect benefic asupra metabolismului intracelular. Medicamentul se administrează sub formă de pilule sau se injectează intramuscular.
Pinosol este un medicament natural și vine sub formă de picături nazale. Se face pe baza uleiurilor esențiale de pin și brad. Medicamentul are un efect complex: vindecarea rănilor, antiinflamator și bactericid. Cu toate acestea, datorită compoziției naturale nu este dependentă și nu duce la uscarea excesivă a mucoasei nazale.
Et al. Spray-ul nazal este de asemenea bazat pe ingrediente naturale - uleiul de eucalipt. Promovează stimularea receptorilor olfactivi, elimină eficient procesul inflamator pe mucoasa nazală și distruge microorganismele patogene.
Evkazolin este un vasoconstrictor și este utilizat numai pentru tratamentul simptomatic. Reducerea circulației sanguine elimină rapid umflarea membranei mucoase și facilitează respirația nazală. De asemenea, are o proprietate bactericidă și hidratează mucoasa nazală.
Tratamentul hiposmiei esențiale este o sarcină mai dificilă. Acest lucru se datorează faptului că metodele terapeutice și eficacitatea lor depind în mod direct de originea bolii. Poate fi: boala Alzheimer, diabetul, neoplasmele. Refacerea completă a simțului mirosului este aproape imposibilă cu forma esențială a bolii. Acest lucru se întâmplă în cazuri rare.
Ca o dotare a simptomelor, tratamentul fizioterapeutic este potrivit. Aceasta implică spălarea cavității nazale cu soluții speciale, proceduri de inhalare, comprese și loțiuni. Pentru spălarea nasului se folosește soluție salină neconcentrată. De asemenea, tratamentul eficient cu tub cu cuarț și terapie cu laser.
Hyposmia aduce sentimente inconfortabile pentru viața de zi cu zi a pacientului, dar pentru un tratament corect este necesar să se stabilească motivele exacte pentru originea sa. Acest lucru va ajuta la ridicarea măsurilor pentru restabilirea funcției olfactive, dacă este posibil, și pentru a evita consecințele negative.
Ce este hiposmia?
În lumea modernă, hiposmia nu este o boală atât de excepțională. Apare la 1-2% dintre pacienții cu afecțiuni ale ORL care solicită ajutor medical. Această patologie se referă la unul dintre tipurile de afectare olfactivă, și anume reducerea capacității de recunoaștere a mirosurilor. Și, ca rezultat, reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Nu se poate bucura pe deplin de mâncare, de aerul delicios din zona stațiunii sau de pădurea de molid. Din cauza acestei încălcări, creierul uman are o imagine "mișcată" de mirosuri, iar acest lucru este plin de pericol. La urma urmei, mirosurile pe care le recunoaște creierul ca fiind dezgustătoare pot fi dovezi ale substanțelor periculoase pentru o persoană care se hrănește în aer.
Analizorul de miros este un design de la 3 elemente. În primul rând, aceștia sunt receptori care captează mirosurile și, în al doilea rând, un nerv special (olfactiv) care transmite semnale către creier. În al treilea rând, structurile creierului sunt responsabile de recunoașterea mirosurilor. Deteriorarea oricăror elemente - receptor, transmițător, analizator - poate determina o recunoaștere slabă atât a aromelor, cât și a substanțelor mirositoare.
În plus, există 2 tipuri de acestea:
Primul este asociat cu afectarea receptorilor, a structurilor creierului și a nervului olfactiv. Al doilea apare atunci când o încălcare a moleculelor de substanțe din aer până la capătul de percepție datorită unui obstacol fizic.
motive
Hiposmia congenitală este o patologie extrem de rară. Se poate observa cu anomalii ale dezvoltării patologiei craniului sau congenital, afectând structurile creierului responsabile pentru recunoașterea mirosurilor. Forma dobândită a bolii se poate dezvolta datorită:
- Nevrita.
- Epilepsie.
- TBI.
- Boala Alzheimer.
- Brain tumorile.
- Boala Parkinson.
- Tulburări de schimb (diabet).
- Luând o serie de medicamente.
- Sinuzita, care a devenit cronica.
- ARI.
- Rinita alergică.
Aceste cauze cauzează hiposmie esențială. Receptorului duce la:
- Curbura septului nazal (ca rezultat, unul dintre pasajele nazale poate fi complet blocat).
- Neoplasme în cavitatea nazală.
- Hiperplazia mucoasei nazale (ca urmare, un pasaj nazal poate fi complet blocat).
- Cea mai puternică umflare a membranei mucoase ca urmare a infecțiilor respiratorii acute sau a alergiilor.
În acest caz, toate elementele sistemului olfactiv sunt funcționale, receptorii nu au fost afectați, dar un procent mic de molecule aromatice le ating. Aceasta înseamnă că semnalul transmis de nerv va fi foarte slab și creierul va primi un minim de informații pentru a analiza.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării acestei afecțiuni otolaringologi numesc:
- Modificări ale mucoasei legate de vârstă.
- Hiposmia fumătorului.
În primul caz, o scădere a capacității de recunoaștere a mirosurilor poate fi asociată atât cu procesele degenerative care afectează mucoasa nazală, cât și cu afectarea receptorilor, precum și cu bolile structurilor creierului cauzate de ischemie. În cel de-al doilea caz, fumul are un efect de uscare asupra mucoasei nazale, ceea ce cauzează deteriorarea receptorilor. În unele cazuri, reacția mucoasei la rășinile otrăvitoare este umflarea și deteriorarea terminațiilor sensibile la miros.
Cu o lungă experiență de fumat, nicotina poate provoca nevrita nervului olfactiv și patologiile vasculare ale creierului. Toate acestea sunt pompate în tipul esențial al procesului patologic.
simptome
În cele mai rare cazuri, o persoană aproape instantaneu pierde (deși nu complet) capacitatea de a recunoaște mirosurile. De cele mai multe ori patologia se dezvoltă treptat. În primul rând, pacientul se plânge de o schimbare în percepția mirosurilor (agravarea în legătură cu o aromă și scăderea recunoașterii altora).
Uneori pacienții recunosc perfect moleculele de aromă care au penetrat o nară și aproape că nu pot diferenția mirosurile, respirația în aerul celorlalte nări. În plus, pacienții se pot plânge de pierderea apetitului, deteriorarea gustului alimentar, vestibulopatia și discoordinația ușoară.
diagnosticare
Această boală nu este, de obicei, însoțită de dificultăți în diagnosticare. Dacă un otolaringolog este suspectat de hiposmie:
- Realizează anamneza.
- Examinarea pacientului.
- Prezintă un RMN sau radiografia cavității nazale, dacă este necesar.
La intervievarea unui pacient, medicul ORL acordă atenție plângerilor care indică o scădere a sensibilității la mirosuri în general sau la unele dintre tipurile de inhalare ale ambelor nări sau scăderea sensibilității la mirosuri atunci când se inhalează prin una din nări.
Datorită examenului, un specialist poate detecta:
- Membrana mucoasă uscată.
- Creștere Polyp.
- Modificări hipertrofice ale mucoaselor.
- Modificări ale culorii țesuturilor nasului, umflături.
- Încălcarea septului.
Dacă este necesar, se efectuează aceste studii suplimentare, în urma cărora, în anumite cazuri, este posibilă diagnosticarea bolilor grave în primele etape și începerea tratamentului prompt.
tratament
Tactica terapeutică depinde complet de cauzele dezvoltării procesului patologic și de forma bolii. Versiunea receptorului a hiposmiei poate fi tratată destul de bine. Dacă polipii cresc sau septul este rupt, se recomandă intervenția chirurgicală. Odată cu creșterea mucoasei pot fi desemnați agenți hormonali (Baconază). Când se recomandă SARS sau atac bacterial:
- Adrenomimetice (Xilometazolin, Sanorin).
- Antiseptice locale (Protargol).
- Medicamente pentru combaterea virusurilor și bacteriilor.
În cazul alergiilor pot fi recomandate agenți antialergici (alergozil). În această variantă a patologiei, medicul prescrie și remedii pe bază de plante (Eucalipt, Mușețel) și spălare nazală cu soluții saline (Aquamaris, Humer).
Este mult mai gravă situația cu forma patologică senzorno-neurală. În acest caz, tratamentul cu hiposmie este mai dificil. Cu leziuni cerebrale, nevrită, patologii metabolice, refacerea simțului mirosului este practic nerealistă. Cu lumina TBI, abilitatea de a recunoaște mirosurile poate fi restaurată, dar poate rămâne afectată pentru totdeauna. În cazul hiposmiei unui fumător, tratamentul principal este încetarea fumatului.
Ce este hiposmia și cum să o tratați
O persoană depinde de capacitatea de a percepe în mod corespunzător informațiile prin toate simțurile. Eșecul uneia dintre ele aduce disconfort vieții și este plin de mari riscuri. Dacă simțul mirosului este redus sau se produce pierderea completă a acestuia, atunci este vorba de o problemă de hiposmie.
În cazuri rare, această tulburare patologică poate fi congenitală. De regulă, este o boală dobândită care necesită o terapie consistentă.
Ce este
Mulți pacienți cu pacienți cu ORL sunt interesați de întrebarea ce este hiposmia și dacă dezvoltarea acesteia este posibilă ca o boală independentă la adulți și copii. În majoritatea cazurilor, boala este dobândită. Este asociată cu o pierdere susținută sau o scădere parțială a abilității de a percepe mirosurile.
Boala este frecventă în rândul lucrătorilor din industrie, unde aceștia trebuie să contacteze direct și extensiv cu substanțele care emit mirosuri caustice sau specifice. Acestea sunt producții chimice și vopsele și lacuri, companii de parfumerie. De asemenea, riscul include fumătorii.
Hyposmia este diagnosticată în două forme:
- Esențială - apare ca urmare a deteriorării zonelor creierului care sunt asociate cu activitatea organului olfactiv. Un alt factor în manifestarea patologiei este o funcționare defectuoasă a nervului olfactiv.
- Receptorul nu este direct legat de funcționarea creierului, ci se datorează scăderii permeabilității aerului în pasajele nazale și restricționării recepționării acestuia la tipul receptorului olfactiv. Această problemă se confruntă cu pacienții care suferă de un nas normal, inclusiv cei de origine alergică, precum și cu leziuni ale membranelor mucoase și ale fumătorilor.
Hiposmia poate fi generală și parțială. În primul caz, există o scădere a sensibilității la orice miros, iar în al doilea, pacientul simte mai rău numai anumite tipuri de arome. O defecțiune a analizorului olfactiv poate să apară în orice etapă a funcționării acestuia. În plus, încălcarea poate fi unilaterală și bilaterală. Dacă mirosurile sunt simțite cu o mare distorsiune, atunci vorbim de parosmia, iar anosmia este asociată cu o pierdere completă a susceptibilității la parfumuri.
Surse de probleme
Cauzele hiposmiei sunt un factor care împarte boala în formele de mai sus. Forma de transport, sau de receptor, este mai receptivă la tratamentul bolii.
Cauza apariției sale este formarea de obstacole în nas în calea fluxului de aer, care poartă arome. Ca rezultat, receptorii primesc o cantitate mică de mirosuri și, prin urmare, semnalul trimis la creier este slab.
Această patologie este cauzată de astfel de circumstanțe:
- umflarea membranelor mucoase ale nasului în bolile respiratorii;
- polipi și extinderea mucusului nazal;
- curbură a septului, ceea ce duce la restricționarea permeabilității sinusurilor;
- leziuni cauzate de contactul inexact cu suprafața mucusului;
- efect iritant al nicotinei.
Forma esențială a bolii este asociată cu o întrerupere în funcționarea normală a analizorului responsabil cu mirosul. Infecțiile virale, rinita alergică, sinuzita cronică devin factori provocatori. Nervul olfactiv sau zona corespunzătoare a creierului sunt deteriorate datorită:
- leziuni cerebrale traumatice și formațiuni tumorale;
- nevrită, inclusiv ca urmare a fumatului;
- tulburări epileptice;
- a suferit un accident vascular cerebral;
- diabet;
- Parkinson și Alzheimer.
La vârste înaintate, procesele degenerative ale membranelor mucoase ale cavității nazale sunt activate și receptorii corespunzători sunt deteriorați. Acest lucru este deosebit de periculos în combinație cu bolile cronice. Fumatul provoacă uscarea mucoasei, care blochează calea de mișcare a aerului. Toxinele conținute în nicotină provoacă nevrită a nervului.
Este important. Medicamentele pot fi, de asemenea, un catalizator pentru procese. Abuzul excesiv de antibiotice, antidepresive, antihistaminice este plin de pierderi de miros.
Hiposmia la un copil poate fi congenitală, în special la nou-născuți cu leziuni organice ale sistemului nervos central. Cauza unei scăderi temporare a mirosului este și inflamația nasului bebelușului. În copilărie, există răni frecvente la nivelul capului, care, de asemenea, acționează ca un factor provocator.
Simptome și diagnostice
În stadiile incipiente ale bolii, este dificil de detectat problema - se dezvoltă foarte lent și manifestarea este ascunsă de simptomele bolii principale. Pacienții se plâng de o scădere a funcției olfactive sau de pierderea în totalitate a susceptibilității la mirosuri.
În unele cazuri, mirosul unei nări este mai bun decât percepția mirosurilor celuilalt. Ca rezultat al bolii de bază, sunt posibile dureri de cap și amețeli. Situația se agravează treptat, însă restabilirea funcției apare după eliminarea cauzelor bolii inițiale.
Diagnosticul hiposmiei se face de către un otolaringolog prin studierea informațiilor clinice:
- istoria este studiată;
- evaluarea gradului de miros prin intermediul olfactometriei;
- dă teste olfactive.
Diagnosticul este clarificat prin radiografia, RMN-ul creierului, sinusurile maxilare și cavitatea nazală. În unele cazuri, consultările sunt necesare de la specialiști specializați.
Tratamentul bolii
Terapia hiposmiei este determinată de forma bolii, precum și de cauzele și factorii care provoacă boala de bază.
medicamente
Un rezultat pozitiv este obținut în tratamentul formei receptorului a bolii. În acest caz, este necesar să se îmbunătățească starea membranei mucoase, să se reducă inflamația și să se restabilească structura țesuturilor în coridoarele nasului. Eliminarea efectelor hiposmiei esențiale va fi mai problematică.
Atunci când nicotina acționează ca un declanșator, este necesară o încetare completă a fumatului. După 0,5-1 ani, simțul mirosului este parțial restabilit. Dacă cauza este o reacție alergică, este necesar să se elimine contactul cu alergenul și să se ia antihistaminice. Atunci când leziunile traumatice ale creierului sunt prescrise medicamente pentru a spori circulația sângelui, deși intervenția chirurgicală poate fi necesară.
Combinația de afecțiune cu o infecție virală sau bacteriană necesită utilizarea de medicamente antivirale și antibacteriene. În plus, este prescris un curs de terapie simptomatică bazat pe medicamente vasoconstrictoare.
Medicamentele pentru tratarea hiposmiei formei de receptor includ Nazivin, Sinupret și altele. Împreună cu ei, următoarele medicamente sunt eficiente:
- Milgamma sub formă de tablete sau injecții pentru inserție în mușchi. Medicamentul ajută la îmbunătățirea activității tipului nervos olfactiv. Compoziția include vitamine din grupa B, contribuind la revitalizarea receptorilor, restabilirea activității creierului și îmbunătățirea sintezei proteinelor.
- Pinosol picături nazale cu uleiuri de pin și brad - utilizate pentru ameliorarea inflamației, au un efect bactericid și vindecător.
- Spray dr. Theis cu elemente naturale stimulează receptorii, reduce inflamația, acționează asupra microorganismelor dăunătoare.
- Evkazolin cu un efect vasoconstrictor ușurează pufarea, simplifică respirația și are, de asemenea, un efect bactericid.
Este important. Specialiștii în unele cazuri sunt numiți Sanorin, Xylometazolin, Otrivin, Tizin și alte mijloace de acțiune similară.
Hiposmia esențială este mult mai dificil de tratat și refacerea simțului mirosului este rară. Sarcina principală este de a elimina cauza principală.
Cu diabetul, boala Alzheimer și tumorile, recuperarea este aproape imposibilă. Un curs de tratament este utilizat pentru atenuarea simptomelor - fizioterapie, spalare nazala cu solutii, inhalatii, comprese.
Rețete populare
Tratamentul hiposmiei cu remedii folclorice va fi eficient dacă boala este cauzată de motive care pot fi tratate. În plus față de terapia medicamentoasă, se recomandă aplicarea:
- Spălarea cu soluții de sare - 8 picături de soluție de iod din 1 dec. l. sare până la 1 ceașcă de apă caldă.
- Inspirând sucul de celandină - 3 picături de trei ori pe zi.
- Masa de rață uscată și măcinată trebuie amestecată cu untul de vaca în raport de 9: 1. Se amestecă amestecul și se pune în frigider. Unguent este recomandat să lubrifiați în mod regulat pasajele nazale.
- În sucul de frunze de sfeclă (100 ml) se adaugă 1 linguriță. miere de albine. Soluția rezultată este recomandată nazale.
- Inhalarea peste decoctul de mușețel, menta, eucalipt. Colectarea se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și timp de 10-12 minute. se fierbe. Apoi 1 st. l. suc de lamaie, 2-3 picături de ulei esențial.
- Se picură în nas cu o soluție de propolis și unt într-un raport de 1: 3. Tamponul este impregnat cu soluția și introdus în pasaje timp de 12-15 minute.
- Menta, musetelul, chimenul si eucaliptul sunt imprastiate si amestecate. Pulberea rezultată este utilizată pentru diluare în cantitate de 2 lingurițe. în apă clocotită, urmată de fierbere timp de 10-12 minute. Inhalarea petrece timp de 0,5 ore.
concluzie
Hiposmia este o boală neplăcută, care este asociată cu afectarea mirosului. Manifestarea bolii se datorează proceselor inflamatorii din nas sau leziunilor creierului și ale nervului olfactiv. Tratamentul depinde de cauzele apariției și, prin urmare, este necesar un efect terapeutic complex.
Hyposmia ce este
Hyposmia este o scădere a clarității mirosului. Anosmia este absența completă a mirosului. Tulburările mirosului sunt frecvente. Conform unui studiu realizat în Statele Unite, 1,4% din populația țării are probleme de percepție a mirosului. Datele similare pentru Ucraina sau Rusia nu există, dar probabil aceste cifre nu sunt foarte diferite. Cu toate acestea, din propria mea experiență pot să spun că oamenii rareori merg la medicul ORL cu principala plângere despre încălcarea mirosului.
În bolile cronice ale sinusurilor paranasale, polipoza nazală este de obicei dominată de problema respirației prin nas, împingând declinul mirosului la al doilea plan. În cazurile în care anosmia sau hiposmia sunt în prim plan, pacienții sunt cel mai adesea tulburați de o perturbare a percepției gustului alimentelor, care, după cum se știe, este strâns legată de miros. Cea de-a doua situație cea mai frecventă în practica mea, când oamenii vin la doctor în speranța de a-și recâștiga simțul mirosului, este nevoia profesională de a distinge bine mirosurile (bucătari, etc.).
Înainte de a trece la problema reală a hiposmiei, este necesar să reamintim pe scurt anatomia nervului olfactiv. Celulele senzoriale responsabile de percepția mirosurilor sunt situate în părțile superioare ale cavității nazale, foarte aproape de cavitatea craniană, în așa-numita zonă olfactivă a mucoasei. Procesele acestor celule pătrund în cavitatea craniană și transmit informații în continuare către creier. Este semnificativ faptul că, în locul tranziției de la cavitatea nazală la cavitatea craniană, filamentele olfactive sunt adesea afectate în traumatisme cerebrale traumatice.
Reducerea (absența) mirosului poate fi de două tipuri: transport și senzorineural. În primul caz, aerul pur și simplu nu ajunge în zona olfactivă, întâlnind interferențe în interiorul cavității nazale (edem, polipi etc.). În cel de-al doilea caz, aerul intră în zona olfactivă, dar nu există transfer de informații de-a lungul nervului olfactiv către creier.
Care sunt cauzele hiposmiei și anosmiei? Există o mulțime de posibile motive și în acest articol voi menționa doar cele mai frecvente. Cea mai frecventă cauză a pierderii mirosului este infecțiile virale respiratorii acute (ARVI). Cum exact o infecție virală afectează nervul olfactiv și că acest lucru predispune la acest lucru, din păcate, nu este cunoscut.
O altă cauză comună de hiposmie este rănirea capului. Și rănirea nu trebuie să se întâmple în zona nasului. Leziunile occiputului pe principiul "contra-impactului" duc adesea la deteriorarea nervului olfactiv.
Spre deosebire de cele două motive menționate mai sus, inflamația cronică a sinusurilor paranasale, polipoza nazală și rinita alergică provoacă o perturbare în sensul mirosului tipului de transport.
Un număr mare de substanțe chimice, inclusiv unele medicamente, pot provoca hipo- și anosmia.
Simțul mirosului, cum ar fi auzul și vederea, se deteriorează odată cu vârsta.
Pentru a diagnostica cauzele pierderii percepției mirosurilor, medicul analizează informațiile privind evoluția bolii obținute de la pacient, examinează cavitatea nazală, testează simțul mirosului folosind mirosurile standard. Uneori poate necesita un examen neurologic, tomografie a cavității nazale, sinusuri paranazale, creier.
Tratamentul. Din păcate, când pierderea senzorială a percepției mirosurilor (cu leziuni ale nervilor) nu există modalități eficiente de a readuce mirosul. Uneori poate apărea o îmbunătățire spontană a funcției, dar nu putem prezice acest proces. Cu pierderea simțului mirosului pe tipul de transport, prognosticul este cel mai adesea favorabil. Numirea steroizilor topici (hormoni sub formă de spray pentru pulverizarea în cavitatea nazală), terapia cu antibiotice, tratamentul chirurgical și alte metode, în majoritatea cazurilor, aduc succes.
Puteți citi despre metodele experimentale de tratament al hiposmiei și anosmiei aici: "Sonic ariciul și teofilina împotriva anosmiei"
Ați putea fi, de asemenea, interesat în citirea următoarelor articole:
1. Bromley SM, Doty RL. Anormalități ale mirosului // În: Otorinolaringologia lui Scott-Brawn, Chirurgia capului și gâtului / Michael Gleeson, ed. - Londra, 2008. - Cap.131. - P.1660-1676.
hyposphresia
Hiposmia (din limba greacă "Hypo" - coborâre, "osme" - miros) este o afecțiune patologică care se manifestă în reducerea simțului mirosului. Statisticile arată că cel mai mare număr de cazuri de încălcare a mirosului este observat în rândul fumătorilor, lucrătorilor întreprinderilor de vopsele și lacuri și al industriei chimice.
Hyposmia poate acționa ca o boală independentă sau poate fi etapa inițială a anosmiei - absența aproape completă a mirosului.
Codul ICD-10
Cauze de hiposmie
Dezvoltarea hiposmiei apare datorită patologiei sistemului nervos central sau periferic.
Hiposmia este esențială și receptoră.
Există două mecanisme pentru dezvoltarea hiposmiei esențiale:
- afectarea structurilor creierului care sunt responsabile pentru miros. Aceste structuri sunt localizate în principal în lobul temporal al creierului.
- afectarea ramurilor sensibile ale nervului olfactiv.
Hiposmia receptorului apare datorită perturbării receptorilor olfactivi localizați în cavitatea nazală superioară. Acești receptori se află la suprafață, astfel încât reacționează rapid atunci când vin în contact cu mirosurile din mediul extern. În cazul unei leziuni a mucoasei concha nazale, aerul nu poate intra în totalitate în contact cu receptorii.
Hiposmia se poate manifesta ca:
- Hiposmia generală - reducerea percepției absolut tuturor mirosurilor.
- Hiposmia parțială - sensibilitate redusă la anumite mirosuri.
- Paraosmia - percepția redusă a mirosurilor și a percepției distorsionate a altora.
Hiposmia poate fi unilaterală (înfrângerea pe o parte) și bilaterală (scăderea sensibilității pe ambele părți).
În cazuri rare, hiposmia este congenitală. Cel mai adesea, diferite tipuri de hiposmie apar după o acțiune lungă a unui anumit factor.
- Leziuni cerebrale, în special regiunea temporală.
- Consecința intervenției chirurgicale asupra craniului facial, de exemplu, intervenția chirurgicală datorată sinuzitei maxilare.
- Expunerea la fumul de tutun și substanțele chimice.
- Inflamația și umflarea mucoasei nazale a etiologiei virale și bacteriene (rinită, sinuzită, complicații ale SRAS și ale gripei).
- Umflarea mucoasei pe fundalul utilizării pe termen lung a picăturilor nazale (rezerpină, naftizină).
- Nevrita nervului olfactiv.
- Polipoza sinusurilor maxilare și concha.
- Curbura septului nazal.
Factori de risc
La risc sunt persoanele care abuzează de fumat și de fumători pasivi. Angajații de vopsele și lacuri, parfumerie și fabrici de produse chimice de uz casnic pot descoperi eventual o scădere a mirosului receptorilor, o hyposmie esențială.
Persoanele care suferă adesea de boli respiratorii și de alergii au o descreștere instabilă în simțul lor de miros, care este restaurat după recuperare.
patogenia
Fumatul membranelor mucoase suferă expunere la fumul de tutun, afectează celulele epiteliale olfactive și își pierd capacitatea de a capta mirosuri și de a înregistra temperatura aerului.
Infecțiile virale și bacteriene în contact cu mucoasa nazală provoacă inflamații. Membrana mucoasă se umflă, crește în mărime, stoarce receptorii. Acesta este motivul pentru care în timpul nasului rece și curge nu putem simți pe deplin întreaga gamă de mirosuri de mediu. Un mecanism similar pentru apariția hiposmiei este de asemenea observat în rinita alergică, numai declanșatorul nu este o infecție, ci un alergen.
În cazul polipozei, apar modificări patologice în epiteliul olfactiv, ceea ce duce la insensibilitatea receptorilor olfactivi. Incapacitatea de a mirosi în absența unor motive evidente poate fi unul dintre simptomele prezenței polipilor.
Leziuni la nivelul craniului și lovituri grave în unele cazuri cauzează hiposmie temporară sau permanentă. Motivul pentru această încălcare este că zona creierului responsabilă de simțul mirosului nu poate primi și procesa impulsul provenit de la receptori.
Simptomele hiposmiei
Simptomele de hiposmie sunt adesea secundare, adică, devin mai multe încălcări grave.
Slăbirea simțului mirosului provine de la alte simptome și boli, cum ar fi absența și slăbirea respirației nazale, nasul curbat, inflamația sinusurilor și durerile de cap în zona osului frontal.
Simptomele de la începutul bolii nu au o imagine clinică luminată, primele semne se dezvoltă treptat. În primul rând, pacientul nu simte mirosuri și mirosuri slabe, atunci starea se înrăutățește. De obicei, după eliminarea bolii de bază, simțul normal al mirosului revine treptat la pacient.
În unele cazuri, chiar și după eliminarea factorilor agresivi, în cazul în care cauzează deteriorarea ireversibilă a membranei mucoase, se menține o scădere persistentă a mirosului.
Înfrângerea nervului olfactiv de o infecție virală și bacteriană duce la nevrită a nervului nazal și la inflamația sinusurilor. Pacientul poate prezenta simptome de stare generală de rău, dureri în față și dureri de cap severe.
Complicații și consecințe
Lipsa tratamentului duce la dezvoltarea unei absențe totale de miros, anosmie. Anosmia este mult mai dificil de tratat și nu este complet vindecată.
Hiposmia însăși nu dă nici o complicație. Complicațiile cauzează afecțiuni patologice primare, cum ar fi rinita, sinuzita, sinuzita, care se transformă în boli cronice și provoacă anomalii.
Diagnosticul hiposmiei
Diagnosticul și tratamentul hiposmiei se efectuează de către un specialist din cadrul ORL.
Medicul pune diagnosticul de "hiposmie" pe baza plângerilor, anamnezei și a probelor olfactive speciale ale pacientului.
În procesul de colectare a istoriei, puteți stabili cauza principală a bolii. Asigurați-vă că ați întrebat despre condițiile de muncă și de viață, despre prezența leziunilor și rănilor, despre operațiile anterioare și despre prezența altor patologii ale creierului și vaselor de sânge.
Următoarea etapă de diagnosticare vă permite să determinați nivelul mirosului în momentul de față. Pentru a face acest lucru, efectuați testul olfactometric folosind 40 de mirosuri diferite și microcapsule aromatizate. Mirosurile sunt alese astfel încât să fie cunoscute persoanei, de exemplu mirosul de ciocolată sau de ceapă. Numărul maxim de puncte pentru test este de 40 de unități. Pacienții anosmi primiți o medie de 7-15 puncte, deoarece unele arome ajută la captarea nervului trigeminal. Pacienții cu creștere a hiposimei de la 20 la 30 de puncte, indicatorul depinde de gradul de deteriorare a mirosului.
Testele biochimice și de laborator nu sunt informative atunci când gopimii furnizează informații despre starea generală a corpului.
Ce ar trebui examinat?
Diagnostice diferențiale
Pentru a face un diagnostic corect, se efectuează un diagnostic diferențial, ceea ce permite excluderea prezenței altor patologii similare. Medicul examinează cu atenție starea canalului urechii și a căilor respiratorii. Pentru a exclude o tumoare în zona fosa craniană anterioară, fisuri ascunse și fracturi în această zonă, inflamația și oncologia sinusurilor nazale și paranasale sunt diagnostice instrumentale. Cel mai frecvent prescris tomografie computerizată cu contrast crescut.
Cine să contactați?
Tratamentul cu hiposmie
Pentru a vindeca hiposmia, este necesară eliminarea cauzei care stă la baza acestei boli.
Pentru fumători, singura soluție este renunțarea la fumat. În termen de șase luni de la renunțarea la fumat, va exista o îmbunătățire semnificativă a mirosului. Cu toate acestea, senzația de miros după fumat nu poate fi complet restaurată.
Hiposmia etiologiei alergice este tratată cu succes prin eliminarea sursei de alergie (sau izolarea pacientului) cu numirea antihistaminicilor.
Pierderea mirosului pe fundalul leziunilor cerebrale traumatice poate fi tratată cu ajutorul corectorilor de circulație cerebrală, mijloace fortificatoare sau intervenții chirurgicale.
Hiposmia pe fundalul infecției virale și bacteriene este eliminată cu ajutorul medicamentelor antivirale și antibacteriene. În același timp, se efectuează o terapie simptomatică care vizează eliminarea congestiei nazale și a ușurării respirației nazale. Utilizarea picăturilor nazale vasoconstrictoare poate fi eficientă în primele cinci zile. Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictoare determină umflarea membranelor mucoase și poate crește hiposmia.
Principalele medicamente utilizate în hiposmia receptorilor:
- Pinosol este un remediu natural bazat pe uleiuri de brad și pin. Medicamentul este produs sub formă de picături nazale. Spre deosebire de alte mijloace, nu este dependent și nu excesează mucoasa nazală. Medicamentul are un efect bactericid, antiinflamator și de vindecare a rănilor. Adulților și copiilor le sunt prescrise 1-2 picături în fiecare nară de 4 ori pe zi. Pinosolul este bine tolerat de către pacienți și nu provoacă reacții adverse.
- Milgamma. Îmbunătățirea conductivității nervului olfactiv este observată după tratamentul cu vitamine din grupa B. Preparatul include vitaminele B1, B6 și B12. Vitamina B1 îmbunătățește transmiterea neuromusculară și conducerea impulsului de la receptor la creier. Vitamina B6 este implicată în formarea de mediatori speciali care reglează activitatea creierului și contribuie la restabilirea structurilor deteriorate. Vitamina B12 îmbunătățește metabolismul intracelular, afectează digestibilitatea și sinteza proteinelor. Componentele de mai sus din complexul normalizează trofismul țesutului nervos și conductivitatea impulsurilor nervoase. Medicamentul este produs sub formă de tablete și soluție pentru injecții intramusculare. Administrați intramuscular 1 fiolă (2 ml) o dată pe zi seara sau luați 1-2 comprimate 1 dată pe zi cu mese. Contraindicațiile la medicament sunt intoleranța individuală la componente, insuficiența cardiacă acută, ulcerul gastric și prezența oncologiei.
- Spray nazal dr. Theis cu ulei de eucalipt stimulează celulele olfactive ale membranelor mucoase nazale, sporește sensibilitatea receptorilor, ameliorează inflamația și ucide microbii în cavitatea nazală și nazofaringe. Adulții și copiii cu vârsta peste 6 ani sunt prescris de 1-2 prese în fiecare pasaj nazal de 3-5 ori pe zi. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Reacțiile adverse posibile includ alergii la componentele medicamentului, creșterea tensiunii arteriale, senzație de arsură în nas.
- Evkazolin este un medicament vasoconstrictor. Se recomandă utilizarea numai ca terapie simptomatică și nu pentru tratament. Evkazolin reduce umplerea sângelui vaselor mucoasei nazale, reducând astfel umflarea și respirația mai ușoară. Uleiul de eucalipt are un efect bactericid și hidratează mucoasa. Medicamentul este produs sub formă de spray nazal. Adulții și copiii cu vârsta de peste 12 ani sunt prescrise cu câte o atingere în fiecare pasaj nazal după cum este necesar. O contraindicație de utilizare este vârsta mai mică de 12 ani, glaucomul și hiperfuncția glandei tiroide. Pot apărea reacții adverse sub formă de simptome crescute de rinită, senzație de arsură și furnicături.
Tratamentul cu fizioterapie este o completare importantă a terapiei medicamentoase.
În practica ENT, trei tipuri principale de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă:
Clătirea nasului se efectuează în spital și acasă. Cel mai adesea pentru spălare folosiți o soluție slabă de sare. Pentru prepararea soluției se poate utiliza ca sare de mare și de mare. Un sfert de linguriță de sare se toarnă într-un pahar de 200 ml cu apă caldă și se agită până se dizolvă complet. Apoi, soluția este trasă într-o pere de medic sau o seringă de 20 ml. Capul se înclină peste chiuvetă, deschide gura și se toarnă ușor soluția mai întâi într-o chiuvetă nazală, apoi în cealaltă. Această procedură curăță cavitatea nazală, îmbunătățește trecerea aerului. Sarea afecteaza in mod negativ organismele care cauzeaza boala.
Procedura se efectuează de 3-4 ori pe zi.
Această procedură se efectuează folosind radiații ultraviolete. Ultravioletul are un efect bactericid, vindecător și antiinflamator. La tratament, simptomele și manifestările de rinită alergică dispar, circulația sanguină a vaselor nazale se îmbunătățește, se restabilește sensibilitatea terminațiilor nervoase și epiteliul olfactiv. În aparat Tubus-cuarț a implicat raze ultraviolete scurte, care sunt cele mai eficiente. Lungimea optimă este de 255-257 nm, ceea ce contribuie la activarea sistemului de apărare al corpului. Durata și frecvența sesiunilor stabilite de medicul curant.
O contraindicație pentru utilizarea procedurii este prezența oncologiei, a hipersensibilității la radiațiile ultraviolete și la tuberculoză.
Aplicați radiații laser heliu-neon (lungime de undă 0,63 μm). Fasciculul laser este direcționat în cavitatea nazală din regiunea zonei olfactive. Procedura se efectuează zilnic timp de 10 zile. O lună mai târziu, cursul tratamentului trebuie repetat. Procedura elimină edemul mucoasei și îmbunătățește funcționarea receptorilor olfactivi.
Tratamentul folcloric
- Honeycomb Tratament
Fagurele de fagure conțin o cantitate mare de vitamine și substanțe biologic active. Fagurele de fagure trebuie mestecate 15-20 minute de 6 ori pe zi la o oră după masă. Această metodă ajută la îmbunătățirea respirației nazale, reduce inflamația sinusurilor nazale și paranasale. Substanțele conținute în fagure, întăresc imunitatea.
- Tratamentul cu Aloe Vera
O lingură de miere amestecată cu 1 lingură de unt topit. În acest amestec, adăugați 1 linguriță de ulei de eucalipt și 3 linguri de suc de aloe. Toate ingredientele sunt amestecate bine până la o masă omogenă. Tampoane din bumbac umezite în acest amestec, se pun în fiecare nară timp de 15-20 de minute, de 3 ori pe zi. Amestecul poate fi depozitat în frigider.
- Tratamentul cu ajutorul mumiei (un tip special de rock, vândut într-o farmacie)
Pentru tratament, utilizați o soluție de mumie de 10%. Pentru a pregăti soluția, trebuie să luați 2 g de mumie și 1 lingură de ulei de piersici. 4 picături sunt aruncate în fiecare nară de 4-5 ori pe zi.
Medicamente din plante
Pentru tratamentul hiposmiei pe fundalul rinitei sau sinuzitei, folosiți un decoct de calendula, sunătoare, mușețel și salvie.
- Decoctionarea de calendula se prepara intr-o baie de apa. Pentru a prepara 2-3 linguri (fără diapozitive), se varsă calendula într-un recipient de email și se toarnă un pahar de apă. Planta este plasată într-o baie de apă, fiartă timp de 15 minute sub un capac închis, apoi recipientul este îndepărtat din baia de apă și insistat până când se răcește complet. Calendula stoarce și tulpina, bea de 3-4 ori pe zi timp de 30-40 de minute înainte de mese timp de o lună.
- Un decoct de salvie este, de asemenea, pregătit într-o baie de apă, trebuie doar să insiste 5-7 minute. Luați 5 linguri de 4 ori pe zi la o oră după mese. Cursul de tratament este de o lună.
- Pentru a pregăti perfuzia cu Hypericum este necesar să luați un termos de jumătate de litru. 2 linguri de Hypericum turnate într-un termos și se toarnă apă caldă (90-95 grade). Insistați aproximativ 8 ore. Apoi, lichidul trebuie evacuat și golit într-un recipient separat. Luați o jumătate de cană de 3-4 ori pe zi timp de 2 săptămâni.
- 1 lingură de mușețel turnat într-un mic recipient emailat și se toarnă 200-300 ml apă clocotită. Insistați 1 oră. O sfert de ceasca de perfuzie diluat cu apa calda, se adauga 1 lingurita de miere si beau ca ceai.
homeopatie
Pentru a îmbunătăți respirația nazală, aceste remedii homeopate sunt folosite:
- Apis sau "albine de albine" este un remediu homeopat făcut din albine. Este prescris pentru edemul mucoasei, dificultate în respirația nazală, inflamație, nas curbat și lacrimare. Faceți granule cu doze mici de substanță activă. Contraindicații privind utilizarea alergiilor pentru produsele apicole.
- Arum Trifillum sau Aronik triplu.
Fereastra cu trei frunze este folosită în timpul umflării severe a mucoasei nazale, când pacientul poate respira doar cu gura deschisă. De asemenea, indicația de utilizare este durerea în zona sinusurilor, ruperea, strănutul și oboseala. Aplicați granule cu doze de la 3 la 30, în funcție de starea pacientului. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Efectele secundare apar cu intoleranță individuală.
- Carbonic amoniu este un produs bazat pe carbonat de amoniu și amoniac. Medicamentul este prescris pentru rinită, sinuzită. Bine dovedit pentru tratamentul și prevenirea adenoidelor. Pentru o terapie eficientă se folosește diluția 5-6. Medicamentul este bine tolerat de către pacienți.
- Kalium bichromicum este utilizat pentru răceala obișnuită, atunci când pacientul este îngrijorat de durere și de o senzație de arsură în nas, o descărcare grea a nasului, înroșirea și peelingul pielii din jurul nasului. Produs sub formă de granule și lichide pentru măcinare. Pentru prepararea granulelor utilizând diluția 6. Medicamentul nu provoacă reacții adverse.
Doza de medicamente este aleasă de medicul curant. Dacă prezentați simptome de alergie sau supradozaj, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să informați medicul.
Tratamentul chirurgical
Intervenția chirurgicală în hiposmie este prezentată în cazurile în care structura anatomică normală a structurilor responsabile pentru simțul mirosului este întreruptă.
Reducerea simțului mirosului pe baza curburii septului nazal poate să dispară complet după operație pe septul nazal. Chirurgia sinusului in sinuzita cronica va ajuta de asemenea sa readuca simtul mirosului la normal.
Chirurgia care elimină sau cauzează polipii în cavitatea nazală, sinusurile nazale și paranazale vor îmbunătăți în mod semnificativ simțul mirosului, dar nu-l vor restabili complet datorită traumelor epiteliului olfactiv.
Anosmia traumatizantă și hiposmia necesită intervenție chirurgicală în încălcarea integrității oaselor craniului cerebral sau facial.
profilaxie
Prevenirea pierderii mirosului este în conformitate cu toate recomandările medicului. Trebuie să completați un curs complet de tratament pentru a exclude probabilitatea unei reapariții sau a cronicității bolii primare. După o vindecare completă, o dată la șase luni, este necesar să se efectueze un curs de fizioterapie (de exemplu, tubus-cuart). Acest lucru va ajuta la întărirea sistemului de apărare a organismului și la reducerea probabilității de recidivă.
Nu uitați de respectarea regimului zilnic, de încetarea completă a fumatului și a hainelor calde în timpul sezonului rece. Este important să evitați proiectele și hipotermia.
Hyposmia: cauze, tratament și boli asociate
Hyposmia este o pierdere de miros. Există multe cauze posibile ale acestei boli, inclusiv diverse probleme de sănătate, terapie medicală și leziuni cerebrale traumatice.
Hyposmia este un termen medical pentru pierderea parțială a capacității de miros. Această boală poate fi atât frustrantă, cât și periculoasă. Când oamenii încearcă mâncarea, ei iau o combinație de senzații diverse, iar gusturile pe limbă sunt doar o parte din ele. Simțul mirosului este extrem de important pentru percepția aromei alimentelor, așa cum mulți oameni observă după o frig când orice mâncare pare fără gust. Prin urmare, unii pacienți care suferă de hiposmie, cred că problema constă în pierderea senzitivității receptorului la gust, în timp ce numai capacitatea de a ridica arome este pierdută.
Cauze de hiposmie
Unii oameni pot pierde un miros de miros din mai multe motive.
Cauzele posibile ale hiposmiei sunt următoarele:
- alergii;
- leziuni cerebrale traumatice;
- infecții precum gripa;
- formatiuni mici in nas sau cavitatea maxilarului, cunoscute sub numele de polipi;
- deplasarea septului nazal.
Problemele pe termen lung cu cavitatea nazală, transformându-se în cronică, inclusiv sinuzita, sunt, de asemenea, asociate cu o scădere a mirosului. Când sinusurile nazale, în ciuda tratamentului, sunt blocate, umflate și umplete cu mucus timp de mai mult de 12 săptămâni, procesele inflamatorii prelungite pot deteriora semnificativ celulele care dau posibilitatea de miros. Medicii specializați în boli care afectează cavitatea nazală, susțin ideea că reducerea proceselor inflamatorii poate îmbunătăți simțul mirosului. Cel puțin aproximativ 250 de medicamente diferite pot afecta capacitatea de a percepe gustul sau mirosul, iar unele dintre aceste medicamente conduc la hiposmie.
Următoarele sunt doar cele principale:
- antidepresive cum ar fi amitriptilina;
- antibiotice precum ampicilina și tetraciclina;
- antihistaminice, cum ar fi loratadina.
În plus, hiposmia poate provoca expunerea pe termen lung la anumite substanțe chimice dăunătoare, fumatul sau utilizarea de stupefiante, cum ar fi cocaina. Vârsta este un alt factor principal pentru pierderea parțială a mirosului. Conform concluziilor Academiei Americane de ORL - Departamentul de Chirurgie al Capului și Gâtului, abilitatea de a ridica mirosurile este maximizată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Apoi scade treptat. Prin urmare, gradul de hiposmie este cel mai frecvent la adulți, iar 39% dintre aceștia sunt de aproximativ 80 de ani.
Bolile concomitente
Hyposmia poate fi, de asemenea, unul din semnalele altor boli, printre care:
- Boala Parkinson;
- scleroza multiplă (SM);
- Alzheimer;
- excesul de greutate și obezitatea;
- diabet de tip 1;
- hipertensiune arterială;
- foame sau nutriție proastă.
Un număr semnificativ de persoane care suferă de hiposmie nu vor dezvolta boala Parkinson. Cu toate acestea, mulți dintre cei care suferă de boala Parkinson, caracterizați prin afectarea sistemului nervos central, își pierd parțial capacitatea de a percepe aromele. Datorită interacțiunii dintre hiposmie și patologia Parkinson, testul de reducere a olfactivului deschide modalități suplimentare de diagnosticare a acestei boli în etapele inițiale ale dezvoltării și dezvoltării acesteia. Scleroza multiplă este o altă boală asociată cu hiposmia. Un studiu al stării de sănătate a persoanelor care suferă de scleroză multiplă a arătat că 40% dintre participanți și-au pierdut parțial mirosul. Iar tulburările mai grave cauzate de scleroza multiplă au fost observate la pacienți, cu atât mai dificil a fost pentru ei să distingă între mirosuri diferite.
Cercetările și numeroasele studii științifice pe această temă au ajutat la aflarea faptului că persoanele cu diabet zaharat tip 1 pot întâmpina dificultăți în determinarea și distingerea mirosurilor. Nivelul de disconfort pe care l-au experimentat datorită țesutului nervos afectat de nivelurile ridicate ale zahărului din sânge (cu neuropatie periferică) este direct proporțional cu problemele de miros.
Tulburările pot fi afectate de tratamentul cu radiații.
Cum poate progresa hiposmia?
Există adesea cazuri când dispare hiposmia fără intervenție medicală și terapie, mai ales dacă reacțiile alergice sezoniere sau bolile infecțioase ale tractului respirator superior au jucat rolul de declanșator. Persoanele care observă mirosul scăzut de miros în timpul unei răceli, de obicei, revin la normal în câteva săptămâni după ce au suferit această boală. În cazul în care hiposmia este cauzată de leziuni cranio-cerebrale sau de anumite leziuni ale celulelor datorate proceselor inflamatorii asociate simțului mirosului, recuperarea completă poate să nu apară, chiar și cu intervenții chirurgicale și alte operații. Cu toate acestea, unele medicamente și restricții de miros ajută pacienții cu această problemă.
Semnificația termenului "anosmie"
Anosmia este un termen medical care descrie o pierdere totală de miros.
În unele cazuri, este o boală congenitală. Dar, cel mai adesea, această afecțiune este cauzată de leziuni cerebrale traumatice, leziuni cerebrale sau probleme cu pasajele nazale. Aceste probleme pot include inflamația nazală cronică sau infecțiile virale grave ale tractului respirator superior.
Potrivit Organizației de tratare a anosmiei, 22% din cazurile acestei boli sunt de natură idiopatică. Aceasta înseamnă că este imposibil să se identifice cauza pierderii abilității de a percepe mirosurile.
Când să contactați un specialist?
Oamenii au un simț surprinzător de sofisticat de miros, care vă permite să distingeți de la 10 mii la 100 de miliarde de nuante de aromă. Informațiile senzoriale sunt extrem de importante, deoarece joacă un rol în menținerea calității unei vieți normale și a siguranței fizice a oricărei persoane. Aromele tentante îi fac pe oameni să vrea să gătească acest produs sau acel mâncare, în timp ce mirosurile dezgustătoare vă permit să evitați incendiile, substanțele toxice sau alimentele rănite. Mirosurile vă permit, de asemenea, să creați legături cu persoane și locuri. De exemplu, cu aroma unui anumit parfum, amintiri despre prospețimea mării sau a zonelor rurale. Hyposmia limitează oportunitățile și oamenii au nevoie de ajutor pentru a evita situațiile periculoase care sunt dăunătoare pentru sănătate. Cu o scădere a abilităților olfactive, este bine să nu ezitați să consultați un specialist, mai ales dacă acest lucru sa întâmplat brusc. Pierderea capacității de miros poate fi un răspuns la medicație, mai ales dacă apar probleme imediat după tratament.
Tratamentul și supravegherea
Diagnosticul și tratamentul încep de obicei cu luarea în antecedente a pacientului, examinarea și verificarea istoricului medical al pacientului, în special pentru tractul respirator. Medicul va examina canalele, sinusurile și cavitatea nazală. Atunci când se obțin imagini mai detaliate, otolaringologul va putea efectua o procedură numită "endoscopie nazală". În timpul acestei proceduri neplăcute, dar destul de scurte, de grosime mică, se introduce un nas lung în lungul tubului cu un vârf pe care este localizat camera, ceea ce permite examinarea detaliată a canalelor nazale și a cavității.
Medicul caută semne de umflături, sângerări, puroi și, eventual, cancere. El va determina, de asemenea, prezența polipilor, o creștere a structurii cavității nazale sau a septului nazal. Dacă aceste teste sunt negative, o scanare IRM va ajuta, de asemenea, să identifice problemele din zona creierului responsabilă de percepția mirosurilor. Verificați "frecați și miroșiți" sau testați cu "bețișoare aromate", ajutați să determinați dacă pacientul suferă de anosmie sau hiposmie. În cazul hiposmiei, testele determină amploarea bolii.
Tratamentul medical și chirurgia sunt folosite pentru a trata hiposmia.
Chirurgia poate fi o metodă eficientă de tratament dacă polipii sunt localizați în cavitatea nazală, partiția este curbată sau există alte probleme care pot fi eliminate sau corectate. Medicamentele, cum ar fi steroizii și antihistaminicele, pot fi utilizate pentru a reduce procesele inflamatorii dacă sunt cauzate alergii sau infecții respiratorii.
Pacienții care suferă de hiposmie sunt sfătuiți să rămână vigilenți și să acționeze cu maximă atenție, deoarece simțul mirosului redus poate provoca alte probleme de sănătate. Este important să se asigure că pierderea percepției de miros nu duce la o nutriție proastă sau la o nevoie excesivă de alimente. De asemenea, persoanele cu o tulburare olfactivă ar trebui să se asigure că detectoarele de fum și gaz sunt instalate în casă. Pentru a preveni probabilitatea scurgeri de gaze, care pot fi identificate numai prin miros, oamenii comută adesea la aparatele electrice. Atunci când se lucrează cu substanțe toxice, trebuie luate măsuri de precauție.