◊ Soluția pentru ingestie și inhalare este colorată, incoloră sau puțin maronie.
Excipienți: acid citric monohidrat - 2 mg, fosfat de sodiu dihidrat - 4,35 mg, clorură de sodiu - 6,22 mg, clorură de benzalconiu - 225 μg, apă purificată - 989,705 mg.
100 ml - sticle de sticlă de culoarea chihlimbarului (1) cu un picurător de polietilenă și un capac din șurub din polipropilenă, cu primul control de deschidere completat cu o cutie de măsurare - cutii din carton.
Studiile au arătat că Ambroxol - ingredientul activ al medicamentului Lasolvan - crește secreția în tractul respirator. Îmbunătățește producția de surfactant pulmonar și stimulează activitatea ciliară. Aceste efecte conduc la creșterea transportului curent și a mucusului (clearance-ul mucociliar). Consolidarea clearance-ului mucociliar îmbunătățește secreția de spută și ușurează tusea.
La pacienții cu BPOC, terapia pe termen lung cu medicamentul Lasolvan (timp de cel puțin 2 luni) a determinat o scădere semnificativă a numărului de exacerbări. Sa observat o scădere semnificativă a duratei exacerbărilor și a numărului de zile de tratament cu antibiotice.
Toate formele de dozare ale eliberării imediate cu ambroxol se caracterizează prin absorbție rapidă și aproape completă, cu o dependență de doză liniară în intervalul de concentrații terapeutice. Cmax când ingerarea se realizează în 1-2,5 ore
Vd face 552 l. În domeniul concentrațiilor terapeutice, legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 90%. Transferul de ambroxol din sânge în țesut atunci când este administrat pe cale orală este rapid. Cele mai mari concentrații ale componentei active din medicament sunt observate în plămâni.
Aproximativ 30% din doza administrată oral este supusă efectului unei "prime treceri" prin ficat. Studiile efectuate pe microzomi hepatici umani au arătat că izoenzima CYP3A4 este izoforma predominantă responsabilă de metabolizarea ambroxolului în acid dibromantranilic. Restul de ambroxol este metabolizat în ficat, în principal prin glucuronizare și prin scindare parțială la acid dibromantranilic (aproximativ 10% din doza administrată), precum și o mică cantitate de metaboliți suplimentari.
Terminalul T1/2 Ambroxol este de aproximativ 10 ore. Clearance-ul total este de 660 ml / min, clearance-ul renal reprezintă aproximativ 8% din clearance-ul total. Utilizând metoda etichetării radioactive, sa estimat că după administrarea unei singure doze de medicament în următoarele 5 zile, aproximativ 83% din doza administrată este excretată în urină.
Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți
Nu s-a observat nici un efect clinic semnificativ al vârstei și sexului asupra farmacocineticii Ambroxol, astfel că nu există niciun motiv pentru selectarea dozei pentru aceste caracteristici.
Bolile acute și cronice ale tractului respirator, însoțite de eliberarea sputei vâscoase și a clearance-ului mucociliar:
- bronșită acută și cronică;
- astm bronșic cu obstrucție la spută;
- Trimestrul de sarcină;
- perioada de lactație (alăptarea);
- Hipersensibilitate la Ambroxol sau la alte componente ale medicamentului.
Cu precauție trebuie să utilizați medicamentul Lasolvan în timpul sarcinii (trimestrele II și III), cu insuficiență renală și / sau hepatică.
Absorbție (1 ml = 25 picături).
Picăturile pot fi diluate în apă, ceai, suc sau lapte. Este posibilă aplicarea soluției indiferent de masă.
Adulți și copii peste 12 ani - 4 ml (100 picături) de 3 ori pe zi; copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 2 ml (50 picături) de 2-3 ori pe zi; copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 1 ml (25 picături) de 3 ori pe zi; copii sub 2 ani - 1 ml (25 picături) de 2 ori pe zi.
Adulți și copii cu vârsta peste 6 ani - 1-2 inhalări de 2-3 ml soluție / zi.
Copii sub 6 ani - 1-2 inhalări de 2 ml soluție / zi.
Soluția de inhalare Lasolvan poate fi aplicată utilizând orice echipament modern pentru inhalare (cu excepția inhalatorilor cu aburi). Pentru a obține o umiditate optimă în timpul inhalării, medicamentul este amestecat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% în raport 1: 1. Deoarece terapia prin inhalare, respirația profundă poate provoca tuse, inhalarea trebuie efectuată în regimul normal de respirație. Înainte de inhalare, se recomandă de obicei încălzirea soluției de inhalare la temperatura corpului. Pacienții cu astm bronșic sunt sfătuiți să efectueze inhalarea după administrarea bronhodilatatoarelor, pentru a evita iritarea nespecifică a tractului respirator și a spasmului lor.
Dacă simptomele bolii persistă timp de 4-5 zile de la începutul consumului de droguri, se recomandă să consultați un medic.
Din partea sistemului digestiv: adesea (1-10%) - disgeuzie (gust afectat), greață, sensibilitate scăzută la nivelul gurii sau faringelui; rar (0,1-1%) - dispepsie, vărsături, diaree, dureri abdominale, gură uscată; rar (0,01-0,1%) - gât uscat.
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: rareori (0,01-0,1%) - erupție cutanată, mâncărime *.
Reacții alergice: rareori (0,01-0,1%) - urticarie; reacții anafilactice (inclusiv șoc anafilactic) *, angioedem *, hipersensibilitate *.
* aceste reacții adverse au fost observate cu utilizarea pe scară largă a medicamentului; cu o probabilitate de 95%, frecvența acestor reacții adverse este redusă (0,1% -1%), dar este posibil mai mică; frecvența exactă este greu de estimat, deoarece acestea nu au fost observate în timpul studiilor clinice.
Simptomele specifice de supradozaj la om nu sunt descrise.
Există semne de supradozaj accidental și / sau de eroare medicală, care a dus la simptomele reacțiilor adverse cunoscute ale medicamentului Lasolvan: greață, dispepsie, vărsături, diaree, durere abdominală.
Tratament: provocarea vărsăturilor, lavajul gastric în primele 1-2 ore de la administrarea medicamentului, terapia simptomatică.
Nu s-au raportat interacțiuni nedorite, semnificative din punct de vedere clinic, cu alte medicamente.
Ambroxolul crește penetrarea în secreția bronșică de amoxicilină, cefuroximă, eritromicină.
Nu trebuie utilizat în combinație cu agenți antitusivi care împiedică excreția sputei.
Soluția conține conservant de clorură de benzalconiu, care, atunci când este inhalat, poate provoca bronhospasm la pacienții sensibili cu reactivitate crescută a căilor respiratorii.
Soluția Lasolvan pentru ingestie și inhalare nu este recomandată pentru a fi amestecată cu acid cromoglic și soluții alcaline. Creșterea pH-ului soluției de mai sus 6.3 poate provoca precipitarea clorhidratului de ambroxol sau apariția opalescenței.
Pacienții care se află într-o dietă cu conținut scăzut de sodiu trebuie să ia în considerare faptul că soluția orală și soluția de inhalare Lasolvan conține 42,8 mg sodiu în doza zilnică recomandată (12 ml) pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.
Există rapoarte izolate ale leziunilor cutanate severe (sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică), care au coincis cu utilizarea medicamentelor expectorante cum ar fi clorhidratul de ambroxol. În majoritatea cazurilor, ele se explică prin severitatea bolii subiacente și / sau prin terapia concomitentă. Pacienții cu sindrom Stevens-Johnson sau cu necroliză epidermică toxică pot prezenta febră, dureri corporale, rinită, tuse și dureri în gât în faza incipientă. În cazul tratamentului simptomatic, este posibilă prescrierea eronată a remediilor anti-reci. Odată cu dezvoltarea unor noi leziuni ale pielii și ale membranelor mucoase, pacientul trebuie să oprească tratamentul cu ambroxol și să solicite imediat asistență medicală.
În cazul afectării funcției renale, Lasolvan trebuie utilizat numai la recomandarea unui medic.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Nu au existat cazuri de influență a medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Studiile privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și viteza psihomotorie a reacțiilor nu au fost efectuate.
Ambroxolul pătrunde în bariera placentară. Studiile preclinice nu au evidențiat un efect advers direct sau indirect asupra sarcinii, dezvoltării fetale / fetale, postnatale și asupra travaliului.
Experiența clinică extensivă cu Ambroxol după a 28-a săptămână de sarcină nu a evidențiat niciun efect negativ al medicamentului asupra fătului. Cu toate acestea, este necesar să se respecte precauțiile obișnuite atunci când se utilizează medicamentul în timpul sarcinii. În special nu este recomandat să luați Lasolvan în primul trimestru de sarcină. În trimestrele II și III ale sarcinii, utilizarea medicamentului este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Ambroxol poate fi excretat în laptele matern. În ciuda faptului că nu au fost observate reacții adverse la copiii alăptați, în timpul alăptării nu se recomandă utilizarea Lasolvan soluție orală și inhalare.
Studiile preclinice ale ambroxolului nu au evidențiat un impact negativ asupra fertilității.
Lasolvan - instruire
Lasolvan este un medicament mucolitice destinat tratamentului bolilor inflamatorii ale căilor inferioare și superioare ale sistemului respirator, însoțit de producerea de spută și inflamație, care este utilizat pentru tratarea bolilor însoțite de o tuse umedă. Are în compoziție substanța activă - clorhidratul de ambroxol, care are efect expectorant, acțiune secretorie și secretolitice, bazat pe normalizarea raportului tulburător al componentelor mucoase ale sputei. Prin urmare, acest medicament este un medicament pentru tratamentul bronșitelor, pneumoniei, traheobronchitei și pentru tratamentul complex al astmului bronșic și a altor boli pulmonare cronice.
Fakmakodinamika
Mecanismul de acțiune al lazolvan este efectul său expectorant pronunțat, acțiunea secretomotor și secretolit în tractul respirator și stimularea dezvoltării pulmonare perinatale - creșterea sintezei, stimularea secreției și blocarea dezintegrării surfactantului. De asemenea, acest medicament are un efect stimulativ asupra celulelor glandelor membranelor mucoase ale tractului respirator, crescând secreția de secreții mucoase în bronhii și alveole și stimulează activitatea ciliară. bază Mecanismul Mucosolvan de acțiune este activarea hidrolizeaza enzimelor în celulele seroase ale glandelor bronsice si alveolelor, în legătură cu care există un celule Clark lizozomale eliberare în creștere și, prin urmare, scade vâscozitatea sputei, ceea ce duce la îmbunătățirea descărcării sale, o descărcare și de excreție, rezultând reducerea tusei.
Farmacocinetica
Lazolvan este bine absorbit în tractul gastro-intestinal și are o capacitate mare de absorbție pentru orice cale de administrare. Concentrația sa optimă în plasmă se realizează la două ore după ingestie. Acțiunea seturi la recepția sub formă de tablete sau sub forma unui sirop - după 30 de minute, medie rectală de la zece minute până la o oră, în funcție de absorbția substanței active în stomac și intestine, iar acțiunea sa prin administrarea parenterală a medicamentului are loc rapid si dureaza pana la 10 ore. Lasolvan are o bună permeabilitate prin bariera placentară și hemato-encefalică și poate fi, de asemenea, excretată în laptele matern. Metabolismul metabolizat de lasolvan are loc în ficat, unde formează conjugați glucuroni și acidul dobmantranilic. Lazolvan este excretat în principal prin rinichi.
Indicații pentru utilizarea Lasolvana
Având eficiență ridicată, expectorant excelent, efecte secretomotor și secretolitic, acest medicament este utilizat în majoritatea afecțiunilor respiratorii, în care se formează o cantitate mare de spută vâscoasă, ca antitusiv.
Indicațiile pentru utilizarea sa sunt:
- Pneumonie acută;
- Traheobronchită acută, bronșită obstructivă acută, bronșită acută;
- bronșiectazie;
- Bronșită cronică (cu sau fără insuficiență respiratorie);
- Bolile infecțioase ale copiilor complicate de bronșită și pneumonie;
- Cronică nazofaringită, laringită și laringotraheită;
- Astmul bronșic, în care formarea sputei vâscoase și dificultatea descărcării acesteia;
- Rinită cronică;
- Odată cu reabilitarea arborelui bronșic în perioada preoperatorie și după intervenția chirurgicală;
- Fibroză chistică;
- Sinuzită cronică;
- Sinuzită acută de diverse etiologii.
Mod de administrare Lasolvana
Acest medicament are următoarele forme de eliberare: sub formă de tablete, pastile, soluție pentru inhalare, sirop pentru copii și soluție pentru administrare orală și este produsă de Beringer Ingenheim.
Siropul este disponibil în sticle de sticlă de 100 ml și conține 15 miligrame de substanță activă clorhidrat de ambroxol în 5 ml de sirop pentru copii și sirop pentru adulți 30 miligrame de substanță activă în 5 mililitri de sirop.
Forma de tabletă de lazolvan este o tabletă de 10 bucăți într-un blister, acoperit și conținând 30 miligrame de ambroxol.
Soluția pentru administrare orală și inhalare conține 15 miligrame de substanță activă în 2 ml.
Pastilele Lasolvan sunt rotunde, de culoare brun deschis și conțin 15 miligrame de clorhidrat de ambroxol într-o pastilă.
Lasolvan pentru inhalare
Soluția pentru inhalare și ingestie conține 15 miligrame de substanță activă în 2 ml.
Soluția de inhalare lazolvană, adulți și copii cu vârsta de peste șase ani utilizează una sau două inhalări de 2-3 ml soluție de lasolvană o dată pe zi, iar pentru copiii până la vârsta de șase ani, una sau două inhalări de 2 ml soluție o dată pe zi.
Soluția de inhalare Lasolvanum este utilizată pe orice echipament de inhalare, cu excepția inhalatorilor cu abur. Medicamentul este amestecat în proporții egale cu soluția salină, iar pentru a obține cea mai bună umidificare a aerului în inhalator, soluția de inhalare este încălzită la temperatura corpului. Inhalările se efectuează în modul de respirație normală, fără respirație profundă, care poate provoca o tuse. Pacienții cu astm bronșic trebuie inhalat după administrarea medicamentelor pentru bronhodilatatoare.
Lasolvan sirop
Siropul constă din ingredientul activ activ - clorhidratul de ambroxol, precum și un număr de componente care servesc la crearea consistenței, dau un gust plăcut și aromă. Siropul are o textura groasa, aproape incolita, cu o aroma placuta de fructe de padure. Se vinde în sticle de sticlă de 100 ml de sticlă de culoare închisă și conține 15 mg de clorhidrat de ambroxol în 5 ml de sirop pentru copii și 30 mg de substanță activă în 5 ml de sirop pentru adulți.
Sirop de 15 miligrame în 5 ml este utilizat la adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani - 10 mililitri, câte două lingurițe de trei ori pe zi, iar copiii de la șase la doisprezece ani - 5 mililitri, care corespund unei lingurite două sau trei ori pe zi. Și pentru copiii de la doi la șase ani - 2,5 mililitri, care corespunde unei jumătăți de lingură de trei ori pe zi, iar copiii de până la doi ani li se administrează o jumătate de lingură de două ori pe zi, adică 2,5 mililitri.
Siropul de Lazolvan cu o compoziție de 30 miligrame de substanță activă în 5 ml este utilizat numai la adulți și copii după șase ani în doze: adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani - 5 ml, care este o linguriță de trei ori pe zi. Și pentru copiii de la șase la doisprezece ani - 2,5 ml, care corespunde unei jumătăți de lingură de două sau trei ori pe zi.
Soluția Lasolvan
Soluția de Lasolvan este administrată pe cale orală sub formă de picături și 1 mililitru de medicament corespunde la douăzeci și cinci de picături. Medicamentul este luat cu mâncare cu adaos de suc de fructe, ceai, apă sau lapte.
Adulții la începutul tratamentului sunt prescris de 4 ml soluție de lazolvan de trei ori pe zi, copiii cu vârsta peste șase ani - 2 ml, care corespund la 50 de picături de soluție de două sau trei ori pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani iau 1 ml, care corespunde la 25 picături de trei ori pe zi, iar copiii sub doi ani iau câte 1 ml, respectiv 25 picături, de două ori pe zi.
Lasolvan comprimate
Forma de tabletă de lasolvană se utilizează numai la vârsta adultă, după mese, 30 miligrame, care corespunde unei tablete de trei ori pe zi, dar dacă este necesar, doza poate fi crescută la 60 de miligrame de două ori pe zi.
Contraindicații
Contraindicațiile privind utilizarea lazolvanului sunt sensibilitatea individuală crescută la clorhidratul de ambroxol - substanța activă a medicamentului sau o altă componentă care face parte din medicament.
De asemenea, este contraindicată administrarea medicamentului la începutul sarcinii.
Instrucțiuni speciale și interacțiuni cu alte medicamente
Atenție, acest medicament trebuie luat de către femeile gravide în al doilea și al treilea trimestru de sarcină și în timpul alăptării.
Nu se recomandă administrarea medicamentului pentru insuficiență arterială sau renală.
Lasolvan nu este recomandat pentru utilizarea cu medicamente care suprimă reflexul tusei, conținând în compoziția sa codeină. Și, în același timp, utilizarea combinată a medicamentelor lazolvan și antibacteriene poate potența acțiunea antibioticelor, provocând efectul lor terapeutic mai activ. Un efect terapeutic bun dă utilizarea lazolvanului în combinație cu mijloace mucolitice de origine vegetală.
Efecte secundare
Efectele secundare ale lasolvanului sunt reacții alergice cu hipersensibilitate individuală la medicament sub formă de dermatită alergică de contact, urticarie, angioedem. În cazul utilizării necontrolate prelungite a medicamentului, poate să apară greață, arsuri la stomac, gastralgie sau vărsături.
Dacă apar aceste simptome, trebuie să încetați să luați Lasolvan și să solicitați sfatul unui spital.
supradoză
Supradozajul de lazolvană apare în cazul în care medicamentul este administrat într-o doză care depășește valoarea permisă, atunci când se utilizează formatul de adult pentru copii, cu acumularea medicamentului în organism, care apare atunci când metabolismul acestuia este perturbat, consumul prelungit și excreția patologică a rinichilor sau a ficatului.
Simptomele unui supradozaj de lasolvană sunt greață, arsuri la stomac, gastralgie, vărsături sau o reacție alergică sub formă de dermatită de contact alergic, urticarie, angioedem. În formă severă, se poate dezvolta șoc anafilactic.
În cazul în care un copil mic bea o cantitate mare de lasolvane, poate provoca vărsături, greață sau dureri abdominale, deci trebuie să solicitați ajutor medical în cazul în care trebuie să oferi copilului o spălare gastrică și, dacă este necesar, o terapie de detoxifiere.
De asemenea, sunt periculoase situațiile în care se administrează o cantitate mare de medicament, atât la copii, cât și la adulți, există reacții alergice sub formă de șoc anafilactic, angioedem, care sunt reacții anafilactice și se caracterizează printr-un curs rapid sau rapid. Prin urmare, atunci când dezvoltarea lor este o necesitate urgentă de a căuta asistență medicală într-o instituție medicală.
Utilizarea lasolvanului pentru lactație și sarcină
Primirea acestei lasolvane în timpul sarcinii este contraindicată în primele trei luni de sarcină și nu este recomandată femeilor gravide în al doilea și al treilea trimestru de sarcină și lactație, deoarece există întotdeauna un risc de efecte adverse ale medicamentului asupra embrionului în stadiile incipiente sau asupra dezvoltării fătului în etapele ulterioare ale sarcinii. Cu toate acestea, Lasolvan este un medicament care stimulează dezvoltarea pulmonară perinatală prin creșterea sintezei, stimularea secreției și blocarea dezintegrării agentului tensioactiv când este amenințat cu naștere prematură sau cu hipotrofie fetală pentru a stimula maturarea prenatală a plămânilor.
Lazolvana nu este, de asemenea, recomandată la alăptare.
Lasolvan pentru copii
Lasolvan este considerat astăzi unul dintre cele mai sigure și mai eficiente medicamente pentru copii, care este utilizat de la o vârstă fragedă și practic nu are reacții adverse. Pentru copiii foarte mici, se utilizează o doză convenabilă pentru copii de lazolvan în sirop, care se distinge printr-un gust și siguranță plăcute, deoarece nu conține zahăr și alcool. Copiii în vârstă pot folosi comprimate și o soluție de lasolvan, precum și un sirop cu o concentrație mai mare de substanță activă din compoziție.
Caracteristicile distinctive ale acestui medicament pentru copii este că este capabil să exercite atât efecte mucoregulatorii cât și mucolitice asupra mucoasei tractului respirator inferior, care contribuie la lichefierea sputei congestive vâscoase. Ca mucoregulator, lazolvan activează cilia epiteliului cilat și acest lucru accelerează și îmbunătățește secreția de spută.
Lasolvan este un medicament care afectează în mod activ consistența sputei, reglând în același timp raportul dintre componentele sale constituente, ca urmare, vâscozitatea sputei scade și conduce la o îmbunătățire a deversării și eliminării din tractul respirator al copilului, ceea ce duce la o scădere a tusei.
În boli ale bronhiilor, de multe ori produce mucus foarte gros si lipicios, iar acest lucru de multe ori complică purificarea sistemului respirator, în caz de bronșită, pneumonie, fibroza chistică, astmul și bronșiectazie și Lasolvan - lichefiază flegma și facilitează descărcarea sa rapidă, în acest caz, acțiunea sa începe treizeci minute. În plus, Lasolvan activează producția de surfactant, care ajută la îndepărtarea mucusului de pe suprafața bronhiilor, asigurând funcția motrică a bronhiilor. De asemenea, acest medicament are un efect antiinflamator slab, reducând răspunsul inflamator în țesuturile tractului respirator inferior și are proprietăți antioxidante. Sub influența lasolvanului, se produce o cantitate mai mare de imunoglobuline și aceasta contribuie la creșterea activității imunității locale în bronhiile și alveolele plămânilor.
Lazolvan este utilizat, de asemenea, în pediatrie pentru tratamentul complex al bolilor infecțioase ale tractului respirator: rujeolă, rubeolă, parotitis, scarlatină sau varicelă în timpul cursului lor complicat și dezvoltării bronșitei sau pneumoniei la un copil.
În practica pediatrică, se utilizează ca soluție de sirop, orală și prin inhalare.
Se administrează un sirop cu 15 miligrame de ambroxol în 5 ml: pentru bebelușii cu vârsta de până la doi ani - de două ori pe zi, jumătate de lingură de sirop, jumătate de lingură, care corespunde la 2,5 ml, copiii de la doi la șase ani - de trei ori pe zi o jumătate de lingură (2,5 ml). Și copiii de peste 12 ani - de trei ori pe zi, 5 ml, care este o linguriță.
Siropul de Lazolvana, care are 30 miligrame de ambroxol în 5 ml în copilărie, este utilizat numai pentru copiii cu vârsta de peste 12 ani - 5 ml, care este de o linguriță de trei ori pe zi. Și pentru copiii de la șase la doisprezece ani - 2,5 ml, care corespunde unei jumătăți de lingură de două sau trei ori pe zi.
O soluție de lasolvan în pediatrie este dozată în picături - pentru copii cu vârsta peste șase ani - 50 picături de soluție sau 2 mililitri de soluție, de două până la trei ori pe zi. Copii mici cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 25 picături sau 1 mililitru de soluție de trei ori pe zi, și copiii cu vârsta de până la două - 25 picături sau 1 mililitru de soluție de două ori pe zi.
Sau sub formă de inhalare cu ajutorul oricărui inhalator, cu excepția celor cu proprietăți de evaporare - inhalatoare cu abur.
Utilizarea practică a lasolvanului pentru tratamentul tusei
Lasolvan este un medicament care este o dezvoltare excelentă a companiei farmaceutice Beringer Ingenheim și astăzi este considerat un medicament foarte eficient și popular care este utilizat pe scară largă în practica medicală: pediatrie, terapie și, într-o mai mică măsură, otolaringologie, ca medicament pentru tratamentul tusei la copii și adulți.
Lazolvan în acțiunea antitusivă are o eficacitate excelentă, diluând secreția mucoasă a traheei, bronhiilor, alveolelor și mucusului gros care se acumulează în nazofaringe. Acest efect excelent apare datorită unei modificări a structurii secrețiilor mucoase sau mucoase. O caracteristică a lasolvanului este capacitatea lor de a dilua sputa, să nu-și mărească cantitatea în lumenul bronhiilor sau traheei și absența efectelor negative, spre deosebire de drogurile expectorante.
Lasolvan este utilizat pe scară largă în practica pediatrică și terapeutică pentru tratamentul tusei, care este cauzată de bolile inflamatorii ale tractului respirator predominant inferior - laringotroheita, traheita, bronșită și pneumonie.
Este prescris pentru bolile inflamatorii ale tractului respirator inferior de geneza infecțioasă și inflamatorie, care sunt însoțite de tuse umedă severă - traheobronchită acută și cronică, nazofaringită cronică, laringită și laringotraheită, pneumonie acută, bronșită acută, cronică și obstructivă.
Lazolvan este, de asemenea, utilizat în tratamentul proceselor inflamatorii prelungite ale tractului respirator, în acest caz este medicamentul preferat pentru toate BPOC la vârstnici, datorită eficienței și siguranței ridicate, precum și a reacțiilor adverse minime și a diferitelor forme de eliberare.
Acest medicament este foarte eficient în terapia complexă pentru astmul bronșic cu descărcare dificilă a sputei, pentru fibroza chistică a plămânilor, precum și pentru reabilitarea arborelui bronșic în perioada preoperatorie și după intervenția chirurgicală.
Lasolvan este utilizat în otolaringologie pentru tratamentul proceselor inflamatorii acute și cronice ale sinusurilor paranazale și ale cavității nazale - sinuzită și rinită, în care există o stagnare a mucusului vâscos și stimulează transportul mucociliar.
Există forme de lasolvan în flacoane pentru injecție. Parenteral, se administrează intramuscular, subcutanat sau intravenos. Această formă de medicament este utilizată numai pentru tratamentul spitalicesc al pacienților cu pneumonie, bronșită complicată sau patologie combinată severă a sistemului bronhopulmonar. În astfel de cazuri, se practică utilizarea combinată a medicamentelor lasolvan și antibacteriene, ceea ce determină un efect terapeutic mai activ al antibioticelor, potențând acțiunea lor. Un efect bun este utilizarea lasolvanului în combinație cu mijloace mucolitice de origine vegetală - încărcături în piept.
În utilizarea clinică, medicamentul are o tolerabilitate excelentă, chiar și cu utilizarea pe termen lung la orice vârstă.
Lasolvan
Lasolvan: instrucțiuni de utilizare și recenzii
Nume latin: Lasolvan
Codul ATX: R05CB06
Ingredient activ: ambroxol (ambroxol)
Producător: Instituto De Angeli (Italia), Boehringer Ingelheim Ellas (Grecia), Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Germania), Delpharm Reims (Franța)
Actualizați descrierea și fotografia: 04/30/2018
Prețurile în farmacii: de la 161 ruble.
Lasolvan - medicament expectorant și mucolitice.
Forma de eliberare și compoziția
Lasolvan este disponibil în următoarele forme de dozare:
- Pastile: rotunde, maro deschis, cu miros de mentă (în blistere de 10 buc., 1, 2 sau 4 blistere într-o cutie de carton);
- Tabletele: rotunde, ușor gălbui sau albe, plate pe ambele fețe, cu margini tăiate, pe o parte există un risc de separare și inscripția "67С" stinsă pe ambele părți, pe de altă parte - simbolul companiei (în blistere 10, 2 sau 5 blistere într-o cutie de carton);
- Sirop: aproape incolor sau incolor, aproape transparent sau transparent, cu mirosul de fructe de pădure (15 mg / 5 ml) sau miros de căpșuni (30 mg / 5 ml) ușor vâscos (în flacoane de sticlă întunecată de 100, 200 sau 250 ml complet cu sau fără măsurarea paharului, 1 sticlă într-o cutie de carton);
- Soluție pentru ingestie și inhalare: limpede, ușor maroniu sau incolor (în flacoane de sticlă întunecată de 100 ml completate cu o cană de dozare sau pahar, 1 sticlă într-o cutie de carton).
Compoziția de 1 pastilă Lasolvan include:
- Ingredient activ: Ambroxol - 15 mg (sub formă de clorhidrat);
- Componente auxiliare: gumă acacia - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, carion 83 (manitol, sorbitol, amidon hidrolizat hidrogenat) - 614,8 mg ulei de frunze de mentă - 10 mg, 2g ulei de frunze de eucalipt, sodiu - 1,8 mg, parafină lichidă (amestec purificat de hidrocarburi lichide saturate) - 2,4 mg, apă purificată - 196,6 mg.
Compoziția de 1 tabletă Lasolvan include:
- Ambroxol - 30 mg (sub formă de clorhidrat);
- Componente auxiliare: lactoză monohidrat - 171 mg, amidon de porumb uscat - 36 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,8 mg, stearat de magneziu - 1,2 mg.
Compoziția de 5 ml de Lasolvan de sirop include:
- Ingredient activ: Ambroxol - 15 sau 30 mg (sub formă de clorhidrat);
- Componente auxiliare (15/30 mg în 5 ml): acid benzoic - 8,5 / 8,5 mg, hidroxietilceluloză (gietelloză) - 10/10 mg, acesulfam de potasiu - 5/5 mg, sorbitol lichid 1750/1750 mg, glicerină 85% - 750/750 mg, aromă de vanilie 201629 - 3/3 mg, apă purificată - 3047,5 / 3031,5 mg, aromă de fructe de pădure PHL-132195 - 11 mg (pentru sirop 15 mg / 5 ml) sau aroma cremoasă de căpșună PHL-132200 - 12 mg (pentru sirop 30 mg / 5 ml).
Compoziția soluției de 1 ml pentru administrare orală și inhalare Lasolvan include:
- Ambroxol - 7,5 mg (sub formă de clorhidrat);
- Componente auxiliare: acid citric monohidrat - 2 mg, fosfat de sodiu dihidrat - 4,35 mg, clorură de sodiu - 6,22 mg, clorură de benzalconiu - 0,225 mg, apă purificată - 989,705 mg.
Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Datele de cercetare arată că Ambroxol, care este componenta activă a Lasolvan, determină o creștere a secreției în tractul respirator. Ca rezultat al expunerii la medicament, producția de surfactant pulmonar și activitate ciliară este îmbunătățită. Aceste efecte stimulează curentul și transportul mucusului (clearance-ul mucociliar), rezultând o evacuare intensă a sputei și o ușurare a tusei. În tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice în timpul tratamentului prelungit cu Lasolvan (timp de 2 luni sau mai mult), numărul de exacerbări a scăzut semnificativ. A fost înregistrată o scădere semnificativă a duratei exacerbărilor și a numărului de zile de tratament cu antibiotice.
Farmacocinetica
Toate formele de dozare cu eliberare imediată de ambroxol se caracterizează prin absorbție rapidă și aproape completă (există o dependență liniară a absorbției de doză). Când se administrează pe cale orală, concentrația maximă de ambroxol din plasmă este atinsă în 60-150 de minute. Volumul de distribuție - 552 l. Legarea ambroxolului la proteinele plasmatice în intervalul concentrațiilor terapeutice este de aproximativ 90%.
Pentru administrarea orală, trecerea substanței active din sânge în țesut are loc rapid. Cele mai mari concentrații de ambroxol sunt observate în plămâni. Aproximativ 30% din doza orală este supusă procesului de trecere inițială prin ficat. În cursul studiilor privind microzomii hepatici umani, sa demonstrat că izoforma predominantă este izoenzima CYP3A4. Acesta este responsabil pentru metabolizarea substanței active în acid dibromantranilic. Cantitatea rămasă este metabolizată în ficat, în principal prin glucuronidare și prin scindare parțială (aproximativ 10%) la acid dibromantranilic și metaboliți suplimentari într-o cantitate mică. Timpul de înjumătățire terminal este de 10 ore. Clearance-ul total - până la 660 ml / min, cu aproximativ 8% din clearance-ul total este clearance-ul renal. În studiile care utilizează metoda etichetei radioactive, se estimează că, în urma administrării unei singure doze de ambroxol în următoarele 5 zile, aproximativ 83% din doza administrată este excretată în urină.
Efectele semnificative clinic ale sexului și vârstei asupra farmacocineticii Ambroxol nu au fost stabilite, deci nu există nici un motiv pentru selectarea dozei pentru semnele indicate.
Indicații pentru utilizare
Lasolvan este prescris pentru tratamentul următoarelor afecțiuni acute și cronice ale tractului respirator, care apar la eliberarea sputei vâscoase:
- bronșiectazie;
- pneumonie;
- Bronșita în cursul acut și cronic;
- Astmul bronșic, care are dificultăți în evacuarea sputei;
- Boala pulmonară obstructivă cronică.
Contraindicații
- Primul trimestru de sarcină și lactație;
- Hipersensibilitate la medicament.
Lasolvan trebuie utilizat cu prudență la femeile însărcinate în trimeterele II-III, precum și la insuficiența renală și / sau hepatică.
Copiii, în funcție de forma de dozaj a Lasolvan pot lua:
- Pastile și sirop 30 mg / 5 ml: de la 6 ani;
- Tablete: de la 18 ani.
În comprimate în ceea ce privește doza zilnică maximă recomandată (90 mg) conține 3200 mg de sorbitol, astfel încât pacienții cu intoleranță ereditară la fructoză ereditară nu trebuie să ia Lasolvan în această formă de dozaj.
Lasolvan sub formă de comprimate este contraindicat la pacienții cu deficit de lactază, intoleranță la lactoză și malabsorbție la glucoză-galactoză.
Lasolvan sirop nu ar trebui să fie luate de către pacienții cu intoleranță ereditară de fructoză.
Instrucțiuni de utilizare Lasolvana: metoda și dozajul
Lasolvan este administrat pe cale orală sau prin inhalare.
În interiorul medicamentului pot fi luate indiferent de orele de masă.
Pastilele trebuie absorbite încet în gură, tabletele trebuie luate cu un pahar de soluție, soluția poate fi diluată în suc, ceai, lapte sau apă.
De regulă, în interiorul Lasazolvan numiți:
- Pastile: adulți și copii de la 12 ani - de 3 ori pe zi, 2 pastile; copii de 6-12 ani - de 2-3 ori pe zi pe 1 pastilă;
- Tablete: de 3 ori pe zi, 1 comprimat; pentru a spori efectul terapeutic, este posibilă o creștere a dozei zilnice (2 comprimate pe zi, 2 comprimate);
- Sirop 15 mg / 5 ml: adulți și copii de la 12 ani - de 3 ori pe zi, 10 ml; copii de 6-12 ani - de 2-3 ori pe zi, 5 ml; copii de 2-6 ani - de 3 ori pe zi, 2,5 ml; copii sub 2 ani - de 2 ori pe zi, 2,5 ml;
- Sirop 30 mg / 5 ml: adulți și copii de la 12 ani - de 3 ori pe zi, 5 ml; copii 6-12 ani - 2-3 ori pe zi, 2,5 ml;
- Soluție pentru administrare orală (1 ml = 25 picături): adulți și copii de la 12 ani - de 3 ori pe zi, 100 picături; copii de 6-12 ani - de 2-3 ori pe zi, 50 de picături; copii de 2-6 ani - de 3 ori pe zi, 25 de picături; copii sub 2 ani - de 2 ori pe zi, 25 picături.
Inhalarea Lasolvan este de obicei prescrisă:
- Adulți și copii de la 6 ani - 1-2 inhalări de 2-3 ml de soluție pe zi;
- Copii sub 6 ani - 1-2 inhalări de 2 ml de soluție pe zi.
Pentru inhalare, puteți utiliza orice echipament modern conceput pentru acest scop (cu excepția inhalatorilor cu abur). Pentru a asigura o hidratare optimă în timpul inhalării, Lasolvan trebuie amestecat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% în raport de 1: 1. Deoarece în timpul terapiei prin inhalare, respirația profundă poate duce la apariția tusei, inhalarea trebuie efectuată în timp ce se menține ritmul obișnuit de respirație. Înainte de administrare, se recomandă ca soluția de inhalare de Lasolvan să fie încălzită la temperatura corpului. Pacienții cu astm bronșic sunt sfătuiți să efectueze inhalarea după administrarea de medicamente pentru bronhodilatatoare, ceea ce va ajuta la evitarea iritației nespecifice a tractului respirator și a spasmului lor.
Dacă simptomele bolii persistă timp de 4-5 zile de la începerea tratamentului cu Lasolvan, se recomandă să consultați un medic.
Efecte secundare
De regulă, Lasolvan este bine tolerat.
Următoarele reacții adverse se pot dezvolta în timpul terapiei:
- Tractul gastrointestinal: adesea - greață, scăderea sensibilității în cavitatea esofagului sau a gurii; rareori - diaree, dispepsie, arsuri la stomac, vărsături, dureri în abdomenul superior, uscăciunea membranei mucoase a gâtului și a gurii;
- Sistemul nervos: de multe ori - o încălcare a gustului;
- Sistemul imunitar, țesutul cutanat și subcutanat: rareori - urticarie, erupție cutanată, angioedem, reacții anafilactice (inclusiv șoc anafilactic), mâncărime și alte reacții alergice.
supradoză
Simptomele specifice ale supradozajului de Lasolvan la om nu sunt descrise.
Există dovezi privind o eroare medicală și / sau o supradoză accidentală, în urma căreia s-au înregistrat simptomele reacțiilor adverse cunoscute pentru acest medicament: dispepsie, greață, vărsături, diaree, durere abdominală. În unele cazuri, este necesară o terapie simptomatică.
Tratament: provocați artificial vărsăturile, spălați-vă stomacul timp de 1-2 ore după administrarea medicamentului. Este indicată și terapia simptomatică.
Instrucțiuni speciale
Combinarea Lasolvan cu medicamente antitusive care împiedică excreția sputei nu ar trebui să fie.
La pacienții cu leziuni severe ale pielii (necroliză epidermică toxică sau sindrom Stevens-Johnson), temperatura poate crește în faza incipientă, rinită, durere corporală, durere în gât și tuse. În cazul terapiei simptomatice, este posibilă administrarea eronată a medicamentelor mucolitice, cum ar fi Lasolvan. Există rapoarte izolate privind detectarea necrolizei epidermice toxice și a sindromului Stevens-Johnson, care a coincis cu numirea sa, dar nu există nicio legătură cauzală cu luarea lui Lasolvan.
În cazul dezvoltării sindroamelor de mai sus trebuie să întrerupeți utilizarea medicamentului și să solicitați imediat asistență de la un medic.
Pentru tulburările funcționale ale rinichiului, Lasolvan poate fi utilizat numai în conformitate cu recomandările medicului.
Compoziția a 1 comprimat include 162,5 mg lactoză, în doza zilnică maximă (4 comprimate) - 650 mg lactoză.
Sorbitolul din sirop poate avea un efect slab laxativ. Doza maximă recomandată de sirop conține 5 g (în 20 ml sirop 30 mg / 5 ml) sau 10,5 g (în 30 ml sirop 15 mg / 5 ml) de sorbitol.
Soluția pentru ingestie și inhalare conține conservantul clorură de benzalconiu, care în timpul inhalării poate provoca bronhospasm la pacienții cu reactivitate crescută a căilor respiratorii. Soluția nu se recomandă să se amestece cu soluții alcaline și cu acid cromoglicic. O creștere a pH-ului soluției de mai sus poate avea ca rezultat precipitarea substanței active sau apariția opalescenței.
Pacienții care urmează o dietă cu un conținut scăzut de sodiu trebuie să ia în considerare faptul că doza zilnică recomandată (pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani) de Lasolvan este sub formă de soluție orală, iar inhalarea conține 42,8 mg de sodiu.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Ambroxolul pătrunde în bariera placentară. În cursul studiilor preclinice, nu a fost detectat niciun efect advers direct sau indirect al medicamentului asupra evoluției sarcinii, dezvoltării fetale / fetale, postnatale și activității generice.
Experiența clinică extinsă cu utilizarea medicamentului din a 28-a săptămână de sarcină nu a evidențiat niciun efect negativ al medicamentului asupra fătului, totuși, atunci când se utilizează Lasolvan în timpul gestației, trebuie luate măsuri de precauție obișnuite. Nu se recomandă administrarea medicamentului în primul trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrul II sau III este permisă numai în acele cazuri în care riscul posibil pentru făt este sub beneficiul potențial pentru mamă.
Ambroxol este excretat în laptele matern. Nu există date privind evoluția efectelor nedorite la copiii alăptați, dar nu se recomandă utilizarea Lasolvan în timpul alăptării.
În cursul studiilor preclinice de ambroxol, nu a fost detectat niciun efect negativ asupra fertilității.
Utilizați în copilărie
În tratamentul copiilor sub vârsta de 12 luni, Lasolvan este utilizat doar ca soluție. În astfel de cazuri, este necesar să se asigure supravegherea medicală constantă.
În conformitate cu instrucțiunile, Lasolvan sub formă de comprimate este interzis să utilizeze pentru tratamentul copiilor sub vârsta de 18 ani, sub formă de pastile - până la 6 ani.
În caz de afectare a funcției renale
Pentru insuficiența renală, medicamentul trebuie utilizat cu prudență.
Cu funcție hepatică anormală
Atunci când medicamentul cu insuficiență hepatică trebuie utilizat cu prudență.
Interacțiune medicamentoasă
Nu există date privind interacțiunile nedorite din punct de vedere clinic ale Lasolvan cu alte medicamente.
Lasolvan crește penetrarea în secrețiile bronșice ale medicamentelor, cum ar fi cefuroximă, amoxicilină și eritromicină.
analogi
Analogii Lasolvan sunt: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra într-un loc întunecos, la îndemâna copiilor.
- Pastile - 3 ani la temperaturi de până la 30 ° C;
- Tablete - 5 ani la temperaturi de până la 30 ° C;
- Sirop - 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
- Soluție pentru ingestie și inhalare - 5 ani la temperaturi de până la 25 ° C
Condiții de vânzare a farmaciei
Vândute fără prescripție medicală.
Opinii Lasolvane
Recenzile lui Lazolvane sunt în mare parte pozitive. Utilizatorii observă că, în câteva zile după administrarea medicamentului, se observă o ameliorare a bronșitelor și a altor boli. Potrivit părinților, Lasolvan sub forma unei soluții pentru inhalare și sirop se dovedise în tratamentul copiilor.
De asemenea, unii utilizatori raportează efecte secundare (diaree, reacții alergice la nivelul pielii).
Prețul pentru Lasolvan în farmacii
Prețul aproximativ pentru Lasolvan este:
- pastile (într-un pachet de 20 de bucăți) - 211 ruble;
- tablete: 50 buc. - 290 ruble, 20 buc. - 170 de frecare;
- sirop în sticle de 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 ruble, 30 mg / 5 ml - 280 ruble;
- soluție pentru administrare orală și inhalare de 7,5 mg / ml în flacoane de 100 ml - 380 ruble.