Otita medie exudativă este cea mai frecventă cauză a pierderii și pierderii auzului la copii. Această boală se caracterizează prin acumularea de exudat în spatele timpanului fără semne și simptome de inflamație acută. Otita medie exudativă apare la 53-61% dintre copiii cu vârste între 2 și 6 ani.
Funcția defectuoasă a tubului auditiv este cel mai important factor în patogeneza bolii. Cauza obstrucționării tubului auditiv poate fi inflamația tubului auditiv, declanșată de o infecție virală a tractului respirator, hipertrofia vegetațiilor adenoide. Otita medie exudativă este adesea asimptomatică. Acest lucru este deosebit de important să se ia în considerare la sugari și copii mici, deoarece absența simptomelor de inflamație acută duce la diagnosticarea târzie și cronica a procesului.
Cel mai adesea, pacienții mai tineri acordă atenție pentru ei înșiși din cauza pierderii auzului și a prezenței tulburărilor de vorbire. Copiii în vârstă se pot plânge de congestionarea urechii. Un grup special cu un risc în mod deliberat ridicat de otita medie exudativă sunt pacienții cu buza congenitală și palate.
Diagnosticul clinic se bazează pe date otoscopice (examinarea timpanului), rezultatele impedanței, în special tympanometria. În analiza timambanogramei se folosește clasificarea Jerger, conform căreia timpanogramele sunt împărțite în 5 tipuri (A, B, C, D, E). Pentru disfuncția tubului auditiv, adică manifestarea inițială a bolii, tipicarogram tip C, pentru otita medie exudativă - tip B.
De asemenea, atunci când se efectuează un diagnostic, se iau în considerare datele audiometriei de prag tonal. Scăderea funcției auditive se dezvoltă în principal pe tip conductiv și mixt și are o medie de 16-40 dB.
Terapia trebuie să înceapă cu tratamentul tractului respirator superior (adenotomie, reabilitarea sinusurilor paranazale).
În stadiul inițial al bolii, se recomandă o terapie conservatoare:
- suflarea tuburilor auditive conform Politzer la copiii de vârstă preșcolară;
- cateterizarea tuburilor auditive la copiii cu vârsta peste 7 ani cu introducerea de mucolitice (medicamente care diluează exsudatul în cavitatea timpanică), antibiotice, corticosteroizi.
În același timp, se recomandă tratamentul fizioterapeutic (fonoforoza endaurală cu fluimucil sau electroforeza cu iodură de potasiu (sau lidaza) endaurally sau pe procesul mastoid - 5-6 proceduri).
Ce este otita periculoasa la copii
Otita este teribilă și complicațiile ei, deoarece urechea se află în imediata apropiere a creierului și infecția se poate răspândi la el. Prin urmare, otita trebuie să fie observată și tratată la timp. Cum se face acest lucru?
Ce este otita media?
Otita este un proces inflamator în regiunea urechii externe și mijlocii, care poate fi cataral și purulent. Infecția intră în ureche din afară numai cu inflamație a urechii externe și a canalului auditiv. În cazul otitei medii, infecția penetrează din nazofaringe prin trecerea printr-un tub auditiv larg și scurt care are acces la orofaringe. Cel mai adesea, otita medie este o complicație după o răceală a capului, când mucusul și microbii sunt aruncați în urechea mijlocie.
Otita apare la copii cu imunitate slabă, alergii, foarte tineri, care petrec mult timp în poziția de sus în jos.
Otita poate să apară și ca o complicație a infecțiilor infantile, a herpesului și a gripei. Predispune la dezvoltarea de vegetație otită adenoidă, dureri de gât și alte infecții ale orofaringelui. Băieții sunt bolnavi mai des decât fete.
La copii, formele catarre ale otitei curg rapid în purulent. Aceasta duce la acumularea de puroi în cavitatea timpanică, care presează împotriva timpanului și provoacă durere. Când se rupe, puroul curge din ureche, care este perceput subiectiv de copil ca scutire de durere și îmbunătățirea sănătății, temperatura scade. Cu toate acestea, expirarea puroiului din ureche necesită tratament obligatoriu de la medicul de la ORL sau pediatru.
Ce este otita periculoasa:
descoperirea unei focalizări purulente în interiorul cavității craniene cu infectarea membranelor cerebrale;
pot merge la nivelul oaselor urechii cu dezvoltarea antritelor purulente - inflamația sinusurilor;
Otita la copii
Otita la copii - inflamatia otitei externe (otita externa), secundara (otita medie) sau urechea interna (labirintita). Otita la copii este însoțită de durere acută și congestie la nivelul urechii, pierderea auzului, expirarea puroiului, anxietatea copilului, temperatura ridicată a corpului. Diagnosticul otitei la copii este efectuat de către un otolaryngolog pediatric pe baza otoscopiei, însămânțării bacteriologice din ureche. Tratamentul otitei la copii poate include terapie antibacteriană (locală și generală), fizioterapie, spălarea urechii medii, dacă este necesar, paracenteza timpanului, manevrarea cavității timpanice.
Otita la copii
Bolile urechii inflamatorii (otita la copii) este cea mai frecventă patologie din pediatrie și otolaringologie pediatrică. În copilăria timpurie, otita transferă aproximativ 80% din copii, și 7 ani - 90-95%. Cursul și rezultatul otitei la copii pot fi diferite; destul de des, boala dobândește un curs recidivant și, în cazuri grave, duce la complicații otogene periculoase (otantrita, paralizia nervului facial, abcesele extra-și subdurale, meningita, encefalita, sepsis etc.). Într-un sfert de cazuri, otita media, transferată de copil ca copil, cauzează pierderea auzului la adulți.
Clasificarea otitei la copii
În funcție de gradul de inflamație, otita medie externă, otita medie și otita medie internă (labirintită) la copii se disting. De multe ori, începând cu urechea exterioară, procesul inflamator se extinde spre secțiunile mai adânci, adică otita exterioară intră în mijlocul mijlocului, iar mijlocul se îndreaptă spre cea interioară.
În cazul otitei externe, auricula și canalul auditiv extern sunt afectate la copii. Otita externa la copii poate sa apara in doua forme - limitata (furuncul canalului auditiv extern) si difuza (inflamatia urechii externe tot timpul).
Cursul otitei medii la copii poate fi acut, recurent și cronic. Prin natura exudatului inflamator rezultat, otita medie acuta la copii poate fi catarala sau purulenta. Otita medie acută la copii trece prin cinci etape: eustachita acută, inflamația catarrală acută, stadiul preperformativ al inflamației purulente, stadiul postoperator al inflamației purulente și stadiul reparativ.
Formele de inflamație cronică a urechii medii la copii sunt otita medie exudativă, otita medie purulentă și otita medie adezivă.
Labirinita poate fi acută sau cronică; sub formă de inflamație seroasă, purulentă sau necrotică; să fie limitată sau difuză.
Cauzele otitei la copii
Cauza otitei externe la copii este infecția foliculilor de păr din partea cartilagină a canalului auditiv extern. Abraziunile și zgârieturile urechii externe, diabetul, supurația, otita medie însoțitoare la copii predispun la dezvoltarea infecției. Agenții cauzali ai otitei externa la copii sunt cel mai adesea Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; în 20% din cazuri - ciuperci.
Otita medie acționează de obicei ca o complicație a SRAS la copii (infecție cu adenovirus, gripa), infecții din copilărie (rujeolă, scarlată, difterie). Adesea, otita medie este o companie a unei alte patologii a copilului din ORL: adenoide și adenoidită, rinită, sinuzită, dureri de gât, amigdalită, faringită, corpuri străine urechii, atrezie Joan etc. În urechea medie, infecția poate apărea la nivelul urechii. timpanului. Otita medie se poate dezvolta chiar și la nou-născuții cu infecție de la o mamă care suferă de mastită, pielonefrită, endometrită etc. În examinarea microbiologică a secreției de urechi, pneumococ, hemophilus bacillus, moraxcella, streptococ hemolitic, patogenii fungali sunt mai des semănați.
Otita interna la copii apare cel mai adesea ca o complicatie a inflamatiei purulente a urechii medii sau a altor infectii bacteriene - sinuzita, meningita etc.
Apariția frecventă a otitei la copii contribuie la imaturitatea imunității naturale, prematurității, malnutriției, diatezei exudative, alergiilor, patologiei bronhopulmonare, deficitului de vitamine, rahitismului. Factorii anatomici locali joacă un rol special: tubul auditiv la copii este mai scurt și mai lat decât la adulți, practic nu are îndoiri și este situat orizontal în raport cu nazofaringe.
Simptomele otitei la copii
Urechile urechilor și otita medie externă difuză la copii se manifestă prin febră și durere severă la nivel local, care este agravată de vorbire, de mestecat și de presare pe picioare. La examinare, se detectează roșeața canalului urechii, care, datorită edemului, devine îngustată, cu limfadenită regională.
Debutul otitei medii acute la copii este însoțit de o durere ascuțită în ureche, o temperatură ridicată a corpului (până la 38-40 ° C), o scădere a auzului și intoxicație generală. Copiii sânilor se agită, plâng continuu, scutură capul, își apasă urechile dureroase la pernă, freacă urechea cu o mână. Adesea, bebelușii refuză să mănânce deoarece suflul și înghițirea cresc durerea. Perioadele de anxietate la un copil pot fi înlocuite cu o stare depresivă; copiii mici au adesea diaree, regurgitare și vărsături.
După perforarea membranei timpanice, durerea scade, scade temperatura, se scade intoxicația, dar persistă pierderea auzului. În acest stadiu al otitei media, copiii au gonflabilă pură din ureche (otorrhea). După încetarea exudării, toate simptomele otitei medii acute la copii dispar, perforația este zguduită și auzul este restabilit. Otita medie acută la copii durează aproximativ 2-3 săptămâni. În copilărie, apar adesea otita medie care curge rapid și latent.
Otita medie recurentă la copii se repetă de câteva ori în decurs de un an după recuperarea clinică completă. Cel mai adesea, un nou episod al bolii are loc pe fundalul pneumoniei recurente, infecției virale, tulburărilor digestive, imunității reduse. Cursul otitei media recurente la copii este mai ușor; însoțită de durere ușoară, senzație de umflătură în ureche, mucoasă sau descărcare purulentă de la ureche.
Otita exudativă mijlocie și adezivă la copii are simptome ușoare: zgomot în ureche și pierdere progresivă a auzului.
Otita medie supurativă cronică la copii este caracterizată de prezența perforației persistente a timpanului, supurație periodică sau permanentă și pierderea progresivă a auzului. În timpul exacerbării otitei la un copil, există o febră, semne de intoxicare, o secreție crescută de urechi și durere. Boala apare la jumătate dintre adulții care au avut otită în copilărie.
Complicații ale otitei medii la copii
Complicațiile otitei medii la copii se dezvoltă cu tratament tardiv sau necorespunzător sau în cazul unei infecții extrem de severe. În același timp, se dezvoltă cel mai adesea inflamația urechii interioare (labirintită), care este însoțită de amețeli, tinitus, scăderea sau pierderea completă a auzului, dezechilibru, greață și vărsături, nistagmus.
Printre complicațiile otitei media la copii sunt leziunile osului temporal (zigomatic, mastoidita), paralizia nervului facial. Când infecția se extinde adânc în craniu, pot să apară complicații intracraniene - meningită, encefalită, abcese cerebrale, sepsis.
Pe fondul evoluției cronice a otitei medii în câțiva ani, copiii pot dezvolta pierderea persistentă a auzului asociată cu procesele cicatrice în aparatul timpan și în aparatul de recepție a sunetului. Aceasta, la rândul său, afectează în mod negativ formarea discursului și dezvoltarea intelectuală a copilului.
Diagnosticul otitei la copii
Copiii cu manifestări inițiale ale otitei primesc adesea o întâlnire cu pediatrul, deci este extrem de important să se detecteze în timp util o infecție a urechii și să se facă copilul la o consultație cu un otolaryngolog pediatru.
Deoarece otita este adesea însoțită de o altă patologie ORL, copiii au nevoie de o examinare otolaringologică completă. Dintre metodele instrumentale de diagnostic, locul principal aparține otoscopiei, care vă permite să inspectați timpanul, să îl vedeți îngroșarea, injectarea, hiperemia, proeminența sau perforația și supurația. Atunci când otita medie perforată la copii este luat exudat pentru examinarea bacteriologică.
Radiografia oaselor temporale poate prezenta o scădere a pneumatizării cavităților urechii medii. În cazurile neclare de diagnostic, este efectuată scanarea CT a oaselor temporale.
În cazul otitei recurente sau cronice la copii, este important să se studieze funcția audiometrică utilizând audiometria sau impedanțametrică acustică, determinând permeabilitatea tubului auditiv.
Dacă suspectați apariția complicațiilor intracraniene, copiii cu otită trebuie examinați de un neurolog pediatru.
Tratamentul otitei la copii
În cazul otitei externe la copii, de regulă, acestea se limitează la tratamentul conservator: toaleta atentă a urechii, administrarea de torturi cu soluții alcoolice și radiații infraroșii locale. Dacă inflamația nu se scurge în decurs de 2-3 zile, ei recurg la deschiderea furunculului canalului auditiv.
În cazul otitei medii, copiilor le sunt prescrise picături de urechi osmotic active (fenazonă + lidocaină) și antibacteriene (conținând rifampicină, norfloxacină, ciprofloxacină). Analgezicele și AINS sunt utilizate pentru a reduce inflamația și a ușura durerea. Pentru a scuti componenta alergică, se indică antihistaminice. Dacă respirația nazală este dificilă, este necesară efectuarea anemizării cavității nazale, instilarea picăturilor nazale vasoconstrictoare. Sistemul antimicrobian sistemic pentru otita la copii este cel mai adesea efectuat de peniciline, fluorochinolone, cefalosporine, macrolide.
În cazul otitei purulente neperforate, copiii trebuie să aibă o paracenteză a timpanului pentru a asigura ieșirea secrețiilor purulente din cavitatea timpanică la exterior. Managementul otitei medii la copii în stadiul postoperator implică purificarea canalului auditiv extern de la puroi, cu spălarea urechii medii cu medicamente.
După șocul evenimentelor acute în scopul îmbunătățirii funcției tubului auditiv, urechile sunt suflate în conformitate cu Politzer, pneumomassage a timpanului. Complexul de măsuri terapeutice include diverse fizioterapii: UHF, UV, terapie cu microunde, terapie cu laser, electroforeză și fonoforă.
La copiii cu otită exudativă, poate fi necesar să se efectueze tampan, mierototomie, manevrarea cavității timpanice, tympanotomy revizuire pentru a elimina secretul. Dacă tratamentul conservator al otitei medii aderente la copii este ineficient și progresează pierderea auzului, este posibil să se efectueze tampanoplastia cu proteză a osului auditiv deteriorat.
Prevenirea otitei la copii
Cu un curs tipic de otită externă și medie acută la copii, precum și o terapie complexă în timp util, recuperarea începe cu o restaurare completă a funcției auditive. Dacă se mențin cauzele predispozițiilor, otita recurentă și cronică poate să apară la copiii cu consecințe grave.
Prevenirea otitei medii la copii necesită o creștere a rezistenței globale a organismului, excluderea traumatizării canalului auditiv extern și a timpanului de către obiecte străine (tampoane de bumbac, chibrituri, coșuri de păr etc.) și învățarea copilului cum să arunce nasul în mod corespunzător. Dacă un copil are boli comorbide ale tractului respirator superior, tratamentul lor este necesar, inclusiv intervenția chirurgicală planificată (adenotomie, amigdalectomie, polipotomie nazală, etc.).
Nu se autoprotejează otitul la copii; pentru plângerile care indică inflamația la nivelul urechii, copilul trebuie imediat consultat de un specialist în copilărie.
Otita la copii. Ce este otita periculoasa?
Otita medie exudativă este cea mai frecventă cauză a pierderii auzului la copii. Această boală se caracterizează prin acumularea de exudat în spatele timpanului fără semne și simptome de inflamație acută. Otita medie exudativă apare la 53-61% dintre copiii cu vârste între 2 și 6 ani.
Funcția defectuoasă a tubului auditiv este cel mai important factor în patogeneza bolii. Cauza obstrucționării tubului auditiv poate fi inflamația tubului auditiv, declanșată de o infecție virală a tractului respirator, hipertrofia vegetațiilor adenoide. Otita medie exudativă este adesea asimptomatică. Acest lucru este deosebit de important să se ia în considerare la sugari și copii mici, deoarece absența simptomelor de inflamație acută duce la diagnosticarea târzie și cronica a procesului.
Cel mai adesea, pacienții mai tineri acordă atenție pentru ei înșiși din cauza pierderii auzului și a prezenței tulburărilor de vorbire. Copiii în vârstă se pot plânge de congestionarea urechii. Un grup special, cu un risc în mod deliberat ridicat de otita exudativă, este copiii cu buza congenitală și palate.
Diagnosticul clinic se bazează pe date otoscopice (examinarea timpanului), rezultatele impedanței, în special tympanometria. În analiza timambanogramei se folosește clasificarea Jerger, conform căreia timpanogramele sunt împărțite în 5 tipuri (A, B, C, D, E). Pentru disfuncția tubului auditiv, adică manifestarea inițială a bolii, tipicarogram tip C, pentru otita medie exudativă - tip B.
De asemenea, atunci când se efectuează un diagnostic, se iau în considerare datele audiometriei de prag tonal. Scăderea funcției auditive se dezvoltă predominant pe conductiv (este dificil de efectuat undă sonoră) și tip mixt și are o medie de 16-40 dB.
Terapia trebuie să înceapă cu tratamentul tractului respirator superior (adenotomie, igienizarea sinusurilor paranasale).
În stadiul inițial al bolii, se recomandă o terapie conservatoare:
- suflarea tuburilor auditive conform Politzer la copiii de vârstă preșcolară;
- cateterizarea tuburilor auditive la copiii cu vârsta mai mare de 7 ani cu introducerea mucoliticelor (medicamente care diluează exsudatul în cavitatea timpanică);
- antibiotice;
- corticosteroizi.
În același timp, se recomandă tratamentul fizioterapeutic (fonoforită endaurală sau electroforeză endaurală sau pe procesul mastoid). Terapia fizică pentru copii se efectuează după consultarea cu fizioterapeutul copiilor.
Din nou, otita media! Cum să vă protejați copilul de inflamația urechii?
Otita este considerată o boală destul de frecventă la copiii sub 7 ani. Cel mai periculos nu este atât inflamația, cât și consecințele acesteia.
Din nefericire, dezvoltarea bolii se datorează structurii speciale a organului de auz, care favorizează introducerea în canalul auditiv a diverselor microorganisme. Prin urmare, îngrijirea de urgență este pur și simplu necesară pentru copil, în special în cazurile în care există riscul unor complicații.
Ce este otita media?
Otita este o boală caracterizată prin prezența unui proces inflamator în una dintre secțiunile urechii. Cel mai adesea apare ca urmare a unei boli infecțioase. Rareori cauza virusului.
Tipuri de boli
În funcție de locul în care există inflamație în ureche, există 3 tipuri de otită.
Procesul inflamator este localizat în partea exterioară a canalului urechii. Procesul inflamator poate fi un furuncle și uneori poate fi difuz în natură, care se extinde până la întregul canal urechii.
Dezvoltarea otitei medii în urechea medie este diagnosticată la copii cel mai frecvent. Factorii care provoacă acest tip de inflamație sunt diferite boli ale nazofaringelului. Inflamația afectează cavitatea membranei și a elementelor din jur.
În cele mai multe cazuri, au copii mici. Inflamația urechii interne sau a labirintinitei apare ca urmare a complicațiilor otitei medii.
formă
În funcție de tipul de agent patogen, se disting formele bolii:
- Otita virala cauzata de o infectie virala. Acest tip de otită apare în majoritatea cazurilor ca o complicație a infecției virale respiratorii acute, a herpesului sau a gripei.
- Bacterial, cauzat de penetrarea microorganismelor în ureche: streptococi, pneumococi sau hemophilus bacilli.
- Otita fungică apare datorită efectelor diferitelor tipuri de ciuperci.
- Otita alergica apare la un copil ca o reactie a corpului la un anumit tip de alergen.
- Otita traumatică este diagnosticată pentru deteriorarea mecanică a membranei sau a pereților pasajului.
Etape de dezvoltare
Inflamația urechii are mai multe etape de dezvoltare. Ele se caracterizează prin anumite trăsături. Simptomatologia fiecărei etape poate diferi în complexitatea otitei media și depinde de oportunitatea trimiterii la un medic.
În perioada inițială a bolii, copilul observă o durere severă în ureche. Datorită iritării nervului, durerea poate fi dată regiunii temporale sau maxilarului. Inflamația reduce activitatea ossicolelor auditive ale membranei, iar copilul începe să audă prost.
În interiorul urechii puroi se acumulează, există roșeață și o creștere a dimensiunii timpanului. Durerea în timp devine mai puternică. Durata perioadei pre-perforative variază de la câteva ore la mai multe zile.
Descărcarea acumulată purulentă a rupt membrana. Imediat după perforare, se eliberează mult puroi, uneori amestecat cu sânge. Copilul devine mai ușor, durerea dispare.
Temperatura corpului începe să revină treptat la normal, iar semnele de intoxicație dispar. Starea copilului este normalizată până în ziua a 7-a.
Ruptura membranei în etapa perforativă este de obicei nesemnificativă. O excepție este atunci când un copil are tuberculoză, rujeolă sau scarlatină. Atunci când perforarea membranei puroi nu poate ieși, și în craniu, ceea ce duce la un rezultat trist.
În ultima etapă, membrana de spargere este vindecată. Purceiul absolut complet absent, trecătoare. La ruperea unei membrane cu diametrul de până la 1 mm, rana este întârziată cu exactitate. Dacă perforarea are o dimensiune considerabilă, atunci se formează o cicatrice pe membrană.
Ce este otita periculoasa?
Pericolul reprezentat de inflamarea urechii este, în special, structura organului de auz. Munca eustachiană este mai mare în diametru decât cea a unui adult. Prin urmare, infecția penetrează cu ușurință și provoacă inflamație în jumătate din timp. Dacă copilul nu este ajutat în timp, el își poate pierde parțial auzul sau chiar poate deveni surd.
Cine apare cel mai adesea?
De regulă, nu există un grup de risc separat pentru otită. Fiecare copil poate începe un proces inflamator în organul de auz. Dar copiii sunt cei mai sensibili la:
- imunitate slabă;
- Tulburări de natură cronică;
- greutatea corporală insuficientă;
- anemie, rahitism.
Cauze de dezvoltare la sugari
Otita este diagnosticată la o vârstă fragedă. Copiii mici nu dispun de o protecție imună suficientă pentru a rezista bolilor devastatoare.
Boala poate fi cauzată de o serie de motive:
- Dezvoltarea inflamației în nazofaringe.
Aspectul său provoacă un virus sau bacterii. Infecția trece la organul auditiv, provocând inflamație.
- Înlăturarea incorectă a copilului la piept.
Dacă bebelușul se află pe spate în timp ce alăptează, atunci probabilitatea de a curge laptele matern în canalele urechii este mare. Ea provoacă otită la timpul potrivit.
- Imunitate redusă.
- Prezența adenoidelor.
Odată cu vârsta, adenoizii cresc în mărime și pot întrerupe funcționarea aparatului auditiv. Ventilarea pasajelor devine inadecvată, provocând un proces inflamator.
- Efecte asupra alergenilor corpului copilului.
- Hipotermia.
- Bolile cronice care tind să obstrucționeze respirația nazală.
Simptomele și semnele de otită
Simptomele inflamației urechii depind de tipul bolii și de severitatea ei.
exterior
Inflamația urechii externe se caracterizează prin următoarele manifestări:
- umflarea și înroșirea auriculei;
- durere în urechea unui personaj de fotografiere;
- temperatura corporală ridicată;
- se formează furuncul, se extind ganglionii limfatici;
- blisterele apar pe pielea părții exterioare a urechii în timpul inflamației alergice sau bacteriene;
- pruritul și peelingul pielii cu infecții fungice.
medie
Simptomele otitei media variază în funcție de forma bolii și gravitatea cursului.
- Simptomele otitei medii catarre:
- durere severă în templu sau gât;
- creșterea temperaturii la înălțimi ridicate;
- letargie;
- congestia în urechi;
- vărsături, uneori diaree;
- somn neliniștit și intermitent.
- Simptomele otitei medii purulente:
- durere agravată;
- pierderea auzului;
- pură pură a canalului lor de urechi în timpul perforării membranei.
- Otita seroasă nu se manifestă pentru câteva săptămâni sau luni:
- un proces inflamator are loc în interiorul urechii și se acumulează un fluid nepurulant.
- Simptomele otitei medii cronice:
- recuperarea purulentă recurentă de la ureche;
- tinitus;
- nici o durere;
- posibila pierdere a auzului.
intern
Semnele de otita medie interna sunt distinctive de alte tipuri de boala:
- pierderea auzului;
- apariția amețelii;
- tinitus;
- greață;
- întreruperea coordonării.
Caracteristicile bolii la nou-născut
La copiii sub un an, inflamația în canalul urechii este dificil de observat. Copilul încă nu poate vorbi despre afecțiune, dar arată în mod activ:
- refuză sânul;
- își învârte capul dintr-o parte în alta;
- rupe urechea;
- arată anxietate;
- doarme prost
Atunci când otita este neglijată, un copil dezvoltă vărsături, un izvor este proeminent. Este posibil să se diagnosticheze o otită posibilă prin împingerea unui tubercul în apropierea auriculei. Dacă copilul a început să plângă, ar trebui să consultați imediat un medic.
Puteți afla de la dr. Komarovsky de ce se dezvoltă otita media la copii și recomandă metode de tratament.
Diagnosticul inflamației urechii la copii
Adulții diagnostichează otita medie la un copil prin semne externe. Copiii în vârstă se plâng de dureri de urechi. La un nou-născut, otita poate fi recunoscută făcând clic pe picioare lângă ureche.
Cum poate un doctor să diagnosticheze o boală?
În cazul suspiciunii de otită, părinții ar trebui să ia imediat copilul într-o unitate medicală. Tinerii pacienți primesc ajutor calificat la o recepție otolaringologică. Medicul examinează pacientul cu ajutorul unor dispozitive speciale: un otoscop sau o oglindă ureche.
Pentru a asigura acuratețea diagnosticului și severitatea acestuia, medicul poate prescrie un test de sânge. În caz de tulburări de auz, copilului i se acordă audiometrie. Imaginile tomografice și radiologice sunt luate mult mai puțin frecvent: în cazuri severe sau cu inflamație a părții interioare a urechii.
Cum să tratați inflamația urechii?
Tratamentul cu otitis are rezultatul cel mai favorabil, dacă părinții au detectat inflamația la timp și s-au adresat specialiștilor. Consecințele otitei sunt destul de greu pentru copil, deci procesul de vindecare poate fi întârziat, uneori până la câteva săptămâni.
Cum să ajuți și să amorți
Există cazuri în care nu există posibilitatea de a vizita un medic, iar simptomele neplăcute ale otitei se simt. În acest caz, puteți ajuta la ameliorarea durerii în ureche.
În funcție de vârstă, copiii primesc:
- paracetamolul și medicamentele bazate pe acesta;
- ibuprofen;
- naproxen.
Indicatii pentru spitalizare
Tratamentul cu otita nu include tratamentul intern. Cu toate acestea, în caz de dezvoltare severă a bolii, de exemplu, labirint, copilul este plasat în departamentul ORL.
Cum de a vindeca bolile la copii sub un an?
Tratamentul antibiotic al sugarilor se efectuează numai în cazuri neglijate sau supus spitalizării, sub supravegherea constantă a specialiștilor.
Cum se trateaza otita media locala externa?
Tratamentul otitei externa la copii are ca scop eliminarea zonei afectate sau resorbtia la fierbere. Copilului i se prescriu medicamente antiinflamatorii și aplicarea compreselor de alcool. De îndată ce se formează un nucleu purulent, acesta este îndepărtat chirurgical. Rana este spălată și tratată cu unguente speciale.
Dacă copilul este intoxicat, este recomandabil să începeți să luați antibiotice.
Tratamentul inflamației difuze externe
Dacă se diagnostichează o infecție a urechii fungice, se recomandă tratarea zonelor afectate cu unguente cu compoziție antifungică. Copii mai mari de 2 ani pot folosi medicamente sistemice împotriva ciupercilor.
Modalități de tratare a otitei media
Pentru tratamentul otitei la copiii mici, medicamentele antibiotice sunt rareori folosite din cauza încărcăturii serioase pe corpul fragil. Luarea de antibiotice este recomandată pentru forme severe ale bolii. Tratați mai întâi nevoie de picături de urechi. Ei picură urechile timp de o săptămână. Doar după ce medicul este mulțumit că copilul este complet vindecat, picăturile sunt anulate.
Copiilor mai vârstnici li se pot administra și medicamente antiinflamatorii. Un copil cu frig primeste un tratament complex compus din agenti antivirali si picaturi antibacteriene. Rinita poate provoca otită secundară, eliminând astfel o rinită este o necesitate.
Ce picături și antibiotice sunt folosite în tratamentul bolii?
O gamă largă de medicamente pentru tratamentul otitei la copii vă permite să vă prescrieți un tratament, pe baza dovezilor.
Cele mai frecvente sunt picăturile Otipaks. Ele nu doar ameliorează inflamația, ci și anesteziază.
În plus, aplicați Albucidus, Polidex, Otof.
Pentru tratamentul pielii afectate utilizând Flucanazol, clotrimazol.
Otita poate fi vindecata cu antibiotice comune cum ar fi Amoxicilina, Cefaclor, Sumamed. În cazul unei forme purulente a bolii, se recomandă utilizarea Gentamicin, Amikacin.
Schema standard pentru tratamentul otitei media implică administrarea de medicamente care ajută la reducerea supresiei și a reacțiilor alergice. Agenții recomandați sunt Claritin, Ketotifen, Loratadine.
Nevoia de tratament chirurgical
Aproape întotdeauna, tratamentul inflamației urechilor la copii este efectuat într-o manieră conservatoare. Intervenția chirurgicală este necesară foarte rar în cazuri grave, atunci când durerea este pronunțată și puroiul se acumulează în cavitate.
Caracteristicile tratamentului de labirintinită
Datorită gravității efectelor labirintitului, tratamentul copilului se efectuează numai în spital. Copiilor li se prescrie:
- medicamente antibiotice;
- medicamente antiinflamatoare;
- antiseptice;
- medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui.
Dacă este necesar, efectuați operații chirurgicale: efectuați o incizie sau o puncție pentru îndepărtarea exsudatului din cavitate.
Ce nu se poate face la o temperatură?
Dacă un copil are febră, este interzisă efectuarea procedurilor de fizioterapie: comprese calde, inhalări. În plus, trebuie să renunțați la utilizarea alcoolului boric. Pielea delicată a bebelușului se poate arde, ceea ce va agrava situația.
Reabilitare după tratament
Pentru ca otita medie să nu ducă la pierderea auzului, părinții trebuie să trateze în mod conștiincios tratamentul pe termen lung al bolii și perioada de reabilitare. Dacă medicul prescrie fizioterapia copilului ca terapie de reabilitare, atunci trebuie efectuate, chiar dacă a existat o îmbunătățire semnificativă a afecțiunii.
În plus față de proceduri, pot fi efectuate examinări profilactice ale unui copil bolnav pentru a preveni apariția unei forme cronice de otită.
Posibile consecințe și complicații
Cu un tratament greșit sau o pierdere de timp prețios, un copil poate prezenta complicații:
Cea mai comună consecință a otitei, care trece după un anumit timp după boală.
O stare periculoasă, caracterizată prin durere severă, înroșire și umflare a pielii din spatele auriculei.
Cu această complicație, copilul începe să vară, convulsii și modificări ale activității motorii.
profilaxie
Prevenirea otitei infantile este destul de simplă, așadar punerea în aplicare a recomandărilor medicului va permite copilului să rămână sănătos.
- Efectuați o igienă corespunzătoare a urechii. Nu permiteți copilului să apară în canalul urechilor obiecte.
- Îndepărtați cu atenție toată apa din urechea bebelușului după scăldat.
- Copiii sub un an trebuie să poarte întotdeauna pălării care să-și acopere urechile, mai ales în curenți.
- Cereți imediat un tratament de către un medic, astfel încât bolile purtate de copil să nu ducă la otită.
Diagnosticarea corectă și tratamentul otitei va da un rezultat excelent numai dacă procedurile prescrise sunt completate complet.
Nu uitați de măsurile preventive. Ele contribuie la recuperarea și protecția rapidă a organismului de la reapariția bolii.
Care este riscul otitei la copii și adulți?
Orice frig poate provoca otită, inclusiv gripa și chiar coryza aparent inofensivă. Prin urmare, medicii nu se obosesc să amintească despre pericolul bolilor infecțioase netratate. Apărând în urechea exterioară, mijlocie sau interioară, otita medie poate provoca complicații grave, până la pierderea completă a auzului.
Nu lăsați simptomele inflamării urechilor fără atenție. Acest lucru este valabil mai ales pentru sănătatea copiilor. Consecințele otitei la adulți și copii sunt ireversibile.
Ce este otita periculoasa la copii
Otita poate să apară brusc, dar este de obicei declanșată de apariția unei răceli sau a unei gripe. Determinarea simptomelor inflamației este simplă. Pacientul se plânge de congestie în urechi, trage durere, pierderea parțială a auzului și, în situații mai puțin neglijate, pacienții au deversări purulente.
Otita este o inflamare a organului de auz. Această boală nu poate fi ignorată, în special în cazul inflamației la sugari. Spre deosebire de răcelile care pot dispărea singure, otita este supusă unui tratament serios și cuprinzător.
Pentru a începe tratamentul, este necesar să se stabilească cauza principală a inflamației și să se direcționeze toate forțele spre eliminarea ei. Deci, în cazul inflamației datorate infecțiilor virale, este necesar un curs de picături nazale vasoconstrictoare.
Amintiți-vă că structura anatomică a copiilor și adulților este diferită. Datorită faptului că la copii tubul Eustachian este mult mai larg decât la adulți, inflamația apare de două ori mai rapidă.
Prin urmare, în timpul penetrării microbacteriilor, virusul afectează atât urechile cât și nazofaringe, determinând umflarea și secreția fluidelor mucoase din nas. Când se utilizează medicamente vasoconstrictoare, umflarea este redusă și starea generală a pacientului este normalizată.
Principalele consecințe ale bolii sunt următoarele:
- Durerea aduce un disconfort foarte puternic.
- Chiar și cu mișcări minore o persoană suferă de durere în urechea mijlocie.
- În timp, durerea se îndreaptă spre ochi, maxilar și dinți.
- Există dureri în sinusul frontal.
- Există o pierdere severă a auzului.
- Pacientul nu lasă zgomotul și trosnetul în urechi. În cele mai multe cazuri, interferează cu stilul natural de viață. O persoană își pierde somnul și apetitul.
- Creșterea temperaturii corpului.
- În cazuri deosebit de severe, există o schimbare în formulele de sânge.
Dacă există simptome deosebit de dureroase la nivelul urechii, cel mai probabil copilul are otită acută. În plus față de ureche și cefalee, pacientul suferă de roșeață, umflături mari, umflături.
De obicei, acest tip de boală apare din cauza unei traume sau a unei scăderi puternice a presiunii. Această inflamație se găsește adesea la copii datorită jocurilor active.
În plus, otita medie acută poate fi o consecință gravă a otitei externe sau a inflamației fungice. Prin urmare, dacă observați o patină albă în zona exterioară, trebuie să contactați urgent un specialist ORL.
Este important să știți că atât un adult cât și un copil pot primi otită. Cu toate acestea, bebelușii suferă de această boală mult mai des, datorită structurii anatomice individuale și datorită unui sistem imunitar slab.
Consecințele otitei la copii sunt deosebit de tragice, în special în cazul bolii acute de otită.
Acest tip de boală apare rapid și se dezvoltă foarte rapid în regiunea mijlocie, provocând apariția otitei purulente.
Poate cauza pierderea auzului sau pierderea parțială a auzului.
Din păcate, auto-medicamentul pentru astfel de inflamații severe este ineficient. Prin urmare, în cazul unei boli de otită datorată pătrunderii bacteriilor și a virușilor, precum și a ciupercilor, tratamentul este necesar imediat.
Complicațiile sub formă de meningită agravantă sunt posibile, iar stroke și tumorile cerebrale nu sunt excluse.
În cazul apariției în familie a unui copil mic, amintiți-vă un alt punct important. Când îmbăiați un copil, precum și vara, când se deschid sezoanele de scăldat în iazuri și lacuri, asigurați-vă că apa nu intră în canalul urechii. Când lichidul stagnant provoacă inflamație severă și perturbă auzul.
Efecte la adulți
Principala consecință a inflamației supurative la adulți este pierderea totală sau parțială a auzului. Acest lucru se datorează apariției aderențelor și încălcării integrității timpanului.
În plus, în cazul otitei, există o leziune a țesutului osos în zona capului. Această inflamație provoacă apariția meningitei și a abcesului creierului.
De aceea, în cazul bolii, este important să consultați un medic calificat la primele simptome. Dacă observați dureri de urechi, pierdere a auzului sau alte simptome, consultați-vă ENT.
În plus, în procesul inflamației neglijate, se formează aderențe în urechea medie și apoi apare otita media adezivă.
În stadiile finale de inflamație se formează otită purulentă cronică. În acest caz, boala poate provoca labirintită, mastoidită, meningită, sepsis, care poate provoca vătămări grave.
profilaxie
După ce ați determinat pericolul otitei urechii, protejați-vă de asemenea inflamații. Pentru a face acest lucru, vizitați biroul medicului ENT de două ori pe an. Urmăriți-vă pentru mâncare și exerciții fizice - va întări sistemul imunitar al organismului și va preveni penetrarea infecțiilor.
În plus, nu uitați să purtați o pălărie în sezonul rece. Vara, puneți un capac în capul bebelușului.
La sfârșit, monitorizați cu atenție starea de sănătate a urechilor dvs. și faceți procedurile zilnice de duș și, o dată pe săptămână, efectuați igiena urechii.
Otita la copii - cauze, simptome, tratament
Inflamația urechii medii se numește otită medie acută (CCA) - aceasta este una dintre cele mai frecvente boli din copilărie. Cel mai adesea, copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani suferă de otită, iar băieții sunt mai sensibili la această boală decât la fete. Până la vârsta de 3 ani, 90% dintre copii suferă de otita medie cel puțin o dată.
Otita la un copil - provoaca
Otita apare ca o complicație a infecțiilor respiratorii bacteriene și virale ale tractului respirator și este rezultatul unei boli a nasului, sinusurilor paranasale, adenoidelor. Otita medie poate fi viruși (virus gripal și adenovirus), pneumococi și hemophilus bacilli.
Simptomele care indică otita:
- Durere la urechi;
- Descărcarea groasă și vâscoasă din nas și din ochi;
- Refuzul de a mânca, anxietatea în timpul meselor;
- Dureri de cap;
- Creșterea temperaturii corpului la 38-40 ° С;
- Un strigăt piercing noaptea, copilul continuă să răsucească urechea;
- Refuzul de a te culca;
- Plâns sub presiune pe tragus (sub vârsta de 1 an);
- Descărcarea din ureche (cel mai adesea purulentă), observată în inflamația cronică a urechii medii (otita medie);
- Vărsături, diaree.
Un alt motiv pentru care otita apare la sugari mai des decat la copiii mai mari este intr-un tub mic, tubul Eustachian. La sugari, tubul Eustachian este scurt, larg și se execută aproape pe același plan ca și faringe - acest lucru facilitează penetrarea ușoară a agenților patogeni din gât în ureche. Un alt factor este poziția orizontală constantă a copilului, deoarece datorită acestuia mucusul curge cu ușurință în tubul auditiv. Pentru a evita acest lucru, se recomandă hrănirea copilului, menținerea acestuia într-o poziție semi-verticală și, mai des, menținerea lui în poziție verticală, în alte momente, în special după apariția indispoziției.
Odată cu vârsta, tubul Eustachian este prelungit, îngustat și înclinat, fiind amplasat la un unghi mare față de faringel și secreții mucoase, pentru a "ajunge" la urechi, trebuie deja să urcați pe munte.
La copiii mai mari, otita este însoțită de toate bolile în care respirația nazală este dificilă (nasul curbat, amigdalele, sinuzita, laringita, adenoidele), precum și o imunitate slabă a corpului copilului.
Otita la un copil - simptome
Boala începe, de obicei, brusc. Temperatura corpului poate crește până la 39-40 de grade. Intensitatea durerii crește odată cu mestecarea, înghițirea și suflarea, deoarece aceste acțiuni măresc presiunea în cavitatea urechii medii.
Nou-născut și nou-născut: neliniștit, plânge foarte mult, nu doarme bine și suge prost, durere atunci când apasă pe tragus. În timpul suptării, copilul se plânge de pe piept și plânge pentru o lungă perioadă de timp (deoarece mișcările din articulația inferioară cresc durerea în timpul suptării), dar dacă urechea este apăsată pe piept, bebelușul poate să ia sânul și chiar să adoarmă. Calmați copilul se află pe urechea dureroasă. De la vârsta de patru luni, copilul încearcă să ajungă la urechea usturoasă sau o freacă de pernă. În cazul otitei medii severe la sugari, pot fi: vărsături, căderea capului, proeminența fontanelilor. Ocazional pot să apară tulburări gastro-intestinale sub formă de vărsături și diaree. Procesul inflamator din urechea medie este, de regulă, bilateral, neperformativ (adică nu există ruptură a timpanului și supurație, deoarece membrana la copii este mai groasă și mai densă decât la adulți).
Copiii în vârstă: se pot plânge de dureri de urechi severe, care se extind la templu, sentimente de congestie și presiune în ureche, pierderea auzului, zgomot, durere în gât. Forma acută a bolii se manifestă și prin febră mare, refuzul copilului de a mânca și de somn, slăbiciunea generală a corpului, copilul poate fi confuz.
Descărcarea puroiului indică perforarea timpanului (ruptura), după care durerea din ureche scade semnificativ și temperatura corpului scade.
Exacerbarea otitei medii cronice are aceleași simptome.
Diagnosticul otitei la copil
Dacă simptomele de mai sus apar la un copil, trebuie să consultați imediat un medic. De regulă, acestia sună acasă din clinica unui pediatru care, după examinarea copilului, poate sugera un diagnostic de otită medie acută. Dar diagnosticul final se face de către un otolaringolog - medic ORL. Diagnosticul otitei medii se face pe baza semnelor caracteristice ale bolii, examinarea timpanului cu ajutorul unui dispozitiv special (otoscop), care face posibilă apariția semnelor de inflamație.
Otita la copii - tratament
Tratamentul trebuie să înceapă la primele semne ale bolii, deoarece procesul inflamator se poate răspândi în meningi și poate provoca meningită, sinus sigmoid, paralizie nervoasă facială, amorțeală purulentă (celulită) în gât, abcese în regiunea urechii.
Este foarte important ca copilul să aibă un nas curbat, prin urmare picăturile vasoconstrictive sunt folosite în nas înainte de hrănire și la culcare (nazivin 0,01%, otrivin). De asemenea, este necesar să sugeți mucusul din nas cu o pere de cauciuc cu vârful moale; dacă este necesar, mucusul este diluat, insuflându-se 2-3 picături de soluție salină în fiecare nară (AquaMaris).
Pentru anestezie în stadiul inițial al otitei, se prescrie paracetamol (Panadol). De asemenea, picăturile de urechi Otipaks, Otinum (3-4 picături de 2-3 ori pe zi) au efect anestezic. După ce picăturile au căzut în ureche, trebuie să introduceți o bucată de vată de bumbac în ea, pentru a menține capul copilului înclinat în direcția opusă timp de câteva minute.
Cu toate acestea, picăturile pot fi instilate doar dacă sunteți siguri de integritatea timpanului, adică de timpanul intact. Dacă puroiul curge de la o ureche, este imposibil să îngropați aceste picături în orice caz.
Comprese de încălzire a otitei
Atunci când otita este utilizată la un copil, se aplică o compresă de încălzire pe ureche (degetul cu sare încălzită) sau o lampă albastră medicală (reflectorul lui Minin).
Înainte de sosirea medicului, ca tratament independent, puteți introduce ușor în ureche turban de bumbac umezit cu alcool boric încălzit (puteți folosi parafină lichidă sau vodcă, încălzită și la temperatura corpului).
Încălzirea compreselor, care se fac în jurul urechii la otită, are de asemenea un efect bun. Este necesar să luați mai multe șervețele (trei-patru) de tifon, să le puneți împreună și în centrul servetelor tăiate prin orificiul pentru auriculă. Apoi - umeziți servetelele din uleiul de camfor (ușor stoarceți uleiul) sau în alcool, diluați la jumătate cu apă și puneți în jurul urechii bolnave - astfel încât auriculul să fie în slot. Aplicați celofanul deasupra, apoi vata de vată și fixați compresa cu o batistă. Astfel de comprese se pun de două ori pe zi: în timpul zilei timp de trei sau patru ore și pentru întreaga noapte.
Compresele nu ar trebui efectuate la temperaturi ridicate.
Antibiotice pentru otita la copii
Antibioticele sunt prescrise, de obicei, la copiii cu vârsta sub 2 ani, în prezența semnelor de infecție bacteriană, a copiilor cu imunitate scăzută, precum și a bolilor moderate și severe. La copiii cu vârsta mai mare de 2 ani, în absența simptomelor pronunțate de intoxicare, durere, temperatură corporală peste 38 ° C, în timpul zilei vă puteți limita la terapia simptomatică (eliminarea durerii urechii). Cu toate acestea, în absența dinamicii pozitive a simptomelor bolii, tratamentul cu antibiotice trebuie început în 24 de ore.
Pentru tratamentul otitei acute purulente se utilizează antibiotice (amoxicilină, amoxiclav) în doze de vârstă.
La prima apariție a otitei medii sau la copiii care nu au primit antibiotice în cursul lunii anterioare, este de obicei prescrisă Amoxicilina, Flemoxin Solutab.
În cazul otitei medii acute la copiii care au primit antibiotice în luna precedentă, la copiii bolnavi frecvent, cu ineficacitatea amoxicilinei după 3 zile de administrare, Amoxiclav este prescris.
Durata terapiei cu antibiotice pentru otita medie acută este de obicei între 5 și 10 zile.
Tratamentul trebuie efectuat în mod obligatoriu sub supravegherea unui medic.
Care este riscul otitei pentru un copil?
Fără tratament, tratament inadecvat sau incomplet poate cauza complicații: afectarea auzului, otita medie cronica, pareza nervului facial, mastoidita acută (o inflamație infecțioasă a procesului mastoidian al osului temporal, care se află în spatele urechii), membranele creierului sindrom de iritare.
Otita la un copil: tipuri, simptome și metode de tratament
Otita este una dintre cele mai frecvente boli la copii. Această patologie, caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator în organele auditive, la copii este deosebit de dificilă. Cel mai adesea, inflamația urechilor afectează copiii sub vârsta de trei ani.
Simptome comune ale otitei medii la sugari și copii mai mari
Un rol important în depistarea în timp util a bolii la copiii din copilărie este jucat de observația mamei. Dezvoltarea inflamației urechii infantile poate fi semnalată de semne precum:
- a exprimat îngrijorarea față de copil;
- strigând constant;
- letargie, iritabilitate;
- respingerea sanului matern;
- apariția unei tendințe de a ține capul într-o poziție în timp ce se află în pat;
- temperatura ridicată a corpului.
La copiii mai mari, otita medie (simptome, în funcție de forma bolii și severitatea inflamației, poate varia) se manifestă de obicei:
- durere intensă, senzație de umflături la ureche;
- pierderea auzului;
- creșterea temperaturii;
- letargie, pierderea apetitului;
- descărcarea de la ureche a unui lichid translucid sau a puroiului (posibil amestecat cu sânge).
Fără un tratament adecvat și în timp util al otitei medii la un copil poate duce la complicații grave, prin urmare, atunci când copilul dezvoltă simptomele acestei boli, este necesar să se arate imediat copilul unui pediatru și unui otolaringolog pentru copii.
Otita la copii: principalele tipuri de boală
În funcție de prevalența procesului inflamator, otita medie este împărțită într-o singură parte (afectează o ureche) și pe două fețe (se aplică ambelor urechi).
Următoarele tipuri de boli se disting prin zona leziunii:
Apare pe fundalul inflamației foliculului de păr din canalul auditiv extern sau ca urmare a infectării prin microtrauma. Pacientul are roșeață și umflarea marcată a țesuturilor moi ale urechii; este posibilă descărcarea translucidă din canalul urechii. Când un copil dezvoltă o afecțiune patologică, cum ar fi otita externa, simptomele se manifestă sub forma unei creșteri accentuate a temperaturii corpului (până la 40 ° C), a frisoanelor și a pierderii poftei de mâncare; durerile din ureche sunt intense și agravate prin vorbirea, mestecarea sau înghițirea alimentelor.
Este o consecință a penetrării florei patogene prin canalul urechii. În inflamația acută, pe lângă durerea din urechea afectată, copilul are o creștere a temperaturii corpului până la 39 ° C. Inflamația este însoțită de formarea în țesuturile moi a exudatului canalului auditiv (lichid translucid), cu dezvoltarea ulterioară a unui proces purulente. Presiunea masei purulente pe timpan duce la ruperea ei. În această perioadă, bebelușul are descărcare purulentă din ureche; Starea generală a copilului este mult îmbunătățită. După câteva zile, funcționarea normală a urechii medii și integritatea membranei timpanice sunt complet restaurate.
Odată cu utilizarea necontrolată a agenților antibacterieni sau a inflamației repetate adesea, există riscul formării de aderențe în cavitatea timpanică, cu o perturbare progresivă ulterioară a percepției auditive.
Fără tratamentul adecvat, inflamația acută devine adesea cronică. Cel mai adesea, otita medie cronică este asimptomatică, ducând treptat la scăderea sau pierderea completă a auzului. Procesul purulent cronic poate fi însoțit de frisoane, febră și evacuarea secrețiilor purulente din canalul urechii.
- Otita interna (labirintita).
De obicei apare ca o complicație a inflamației acute sau cronice a urechii medii cu formarea colesteatomului, care distruge structurile osoase. În unele cazuri, otita internă se dezvoltă pe fundalul unei boli sau al unei traume generale severe. Când se întâmplă acest lucru, aparatul vestibular și partea perceptivă a organelor auzite sunt afectate. În astfel de cazuri, simptomele otitei sunt însoțite de tinitus, amețeli, greață, vărsături, pierderea abilității de a coordona mișcările voluntare și pierderea auzului.
În astfel de cazuri, otita la un copil se caracterizează prin răspândirea unui proces distructiv în întregul canal auditiv.
Factorii care predispun la dezvoltarea procesului inflamator
Printre principalii factori care contribuie la apariția otitei media sunt:
- boli nazofaringiene cronice;
- frecvente răceli;
- o igienă a auzului necorespunzătoare;
- afectarea mecanică a urechilor;
- corpul străin în ureche;
- pătrunderea umezelii în urechi;
- alergeni;
- caracteristicile anatomice ale aparatului auditiv.
În absența perforării timpanului, flora patogenă pătrunde în urechea medie prin nazofaringe; în cazuri extrem de rare (atunci când sângele este infectat și alte boli grave), infecția se răspândește prin sistemul circulator.
Ce este otita periculoasa la un copil?
Cele mai frecvente complicații ale bolii includ:
- pierderea parțială sau completă a auzului;
- tulburări mintale;
- zygomacitis, mastoidită (leziuni inflamatorii ale structurilor osoase temporale);
- paralizia nervului facial;
- abces cerebral;
- encefalita;
- meningita;
- sânge otrăvire.
Metode de diagnosticare și tratare a unei boli
Deoarece otita la un copil poate fi insotita de alte patologii ale organelor ORL, bebelusul trebuie sa se supuna unui examen otrolaringologic complet. Diagnosticul poate include:
- otoscopia;
- examinarea bacteriologică a fluidului exudativ (cu perforarea timpanului);
- radiografia și tomografia computerizată a oaselor temporale;
- audiometrie.
Dacă există semne de complicații intracraniene, copilul trebuie examinat de un neurolog pediatru.
Metodele de tratament ale bolii sunt selectate de medic pe baza rezultatelor examinării. Pacientul poate fi prezentat:
- preparate medicale (antipiretice și antihistaminice, picături pentru urechi și nazale);
- spalarea urechilor;
- turunduri cu soluții alcoolice;
- proceduri fizioterapeutice (terapie cu frecvență înaltă, terapie cu laser, electroforeză etc.);
- perforarea timpanului (inflamație purulentă);
- deschiderea furunculului canalului urechii;
- manevrarea unei cavități de tambur;
- igienă atentă a auzului.
Dacă este necesar, copilul dumneavoastră poate avea nevoie de timpanoplastie cu afectare protetică a osiciului auditiv.