Rinita alergică este un proces inflamator al mucoasei nazale, care apare ca urmare a efectelor diferitelor stimuli alergici și, în acest caz, alergenilor.
Pur și simplu, rinita alergică este un nas curbat cauzat de o reacție alergică. Sub influența alergenilor din mucoasa nazală începe inflamația, care duce la boală. Statisticile arată că rinita, precum și tusea alergică, reprezintă una dintre cele mai frecvente plângeri la pacienții care îi contactează pe alergici.
Această boală apare cel mai frecvent la copiii preșcolari, atunci când copilul începe să se întâlnească cu substanțe care pot provoca alergii. Cu toate acestea, cazurile de rinită alergică la adulți nu sunt rare - simptomele și tratamentul pe care îl vom lua în considerare în acest articol.
formă
În funcție de severitatea manifestărilor alergice, rinita se distinge:
- ușoară - simptomele nu sunt foarte deranjante (pot manifesta 1-2 semne), nu afectează starea generală;
- moderată - simptomele sunt mai pronunțate, există o tulburare de somn și o anumită scădere a activității în timpul zilei;
- severe - simptome dureroase, somn deranjat, scădere semnificativă a eficienței, performanța copilului la școală se înrăutățește.
Frecvența și durata manifestărilor se disting:
- periodice (de exemplu, în primăvară în timpul înfloririi copacilor);
- cronice - pe tot parcursul anului, când alergiile sunt asociate cu prezența constantă a alergenilor
- mediu (de exemplu, alergie la acarienii de praf).
- intermitent - episoadele acute ale bolii nu durează mai mult de 4 zile. pe săptămână, mai puțin de o lună
În cazul rinitei periodice, simptomele persistă cel mult patru săptămâni. Rinita cronică durează mai mult de 4 săptămâni. Această boală nu reprezintă doar un disconfort uriaș în viața de zi cu zi, ci poate duce și la dezvoltarea astmului. De aceea, dacă observați o rinită de natură alergică la copilul dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
cauzele
De ce apare rinita alergică și ce este? Simptomele bolii apar atunci când un alergen intră în ochi și în pasajele nazale ale unei persoane care este hipersensibilă la anumite substanțe și produse.
Cele mai populare alergeni care pot provoca rinita alergică sunt:
- praf, în timp ce poate fi atât bibliotecă, cât și acasă;
- plante polen: particule mici și ușoare purtate de vânt, care se încadrează pe mucoasa nazală, formează o reacție care duce la o boală cum ar fi rinita.
- acarieni de praf și animale de companie;
- produs alimentar specific.
- sporii fungali.
Cauza unei rinite alergice persistente, care durează un an, este acarienii de origine animală, animalele domestice și ciupercile de mucegai.
Simptome ale rinitei alergice
Dacă simptomele de rinită alergică la adulți nu reduc performanța și nu interferează cu somnul, acest lucru indică un grad de severitate severă, o scădere moderată a activității zilnice și somnul indică un grad moderat de severitate. În cazul simptomelor pronunțate, în care pacientul nu poate lucra în mod normal, studia, face petrecere a timpului liber în timpul zilei și somn noaptea, este diagnosticată rinita severă.
Rinita alergică se caracterizează prin următoarele simptome principale:
- apoasă descărcare de pe nas;
- mâncărime și arsură în nas;
- strănut, adesea paroxismal;
- congestie nazală;
- sforăitul și sforăitul;
- schimbarea vocii;
- dorința de a zgâria varful nasului;
- deteriorarea mirosului.
În cazul rinitei alergice pe termen lung, datorită deversării constante abundente a secrețiilor din nas și a permeabilității și drenajului sinusurilor paranazale ale tuburilor auditive, apar și simptome suplimentare:
- iritarea pielii aripilor nasului și a buzelor, însoțită de roșeață și umflături;
- sângerare nazală;
- tulburări de auz;
- durere la ureche;
- tuse;
- durere în gât.
Pe lângă simptomele locale, există și simptome nespecifice comune. Aceasta este:
- tulburări de concentrare;
- dureri de cap;
- stare de rău și slăbiciune;
- iritabilitate;
- dureri de cap;
- rău somn
Dacă nu începeți tratarea rinitei alergice în timp, atunci se pot dezvolta și alte boli alergice - prima conjunctivită (de origine alergică), apoi astm bronșic. Orice se întâmplă, trebuie să începeți tratamentul adecvat la timp.
diagnosticare
Pentru diagnosticul de rinită alergică trebuie să:
- un studiu clinic al nivelurilor sanguine de eozinofile, plasmă și mastocite, leucocite, anticorpi IgE generali și specifici;
- tehnicile instrumentale - rhinoscopie, endoscopie, tomografie computerizată, rinomanometrie, rinometrie acustică;
- testul cutanat pentru identificarea alergenilor cauzali, care ajută la stabilirea naturii exacte a rinitei alergice;
- studii cetologice și histologice ale secrețiilor nazale.
Cel mai important lucru în tratamentul este identificarea cauzei alergiei și, dacă este posibil, evitarea contactului cu alergenul.
Ce să faceți cu rinita alergică pe tot parcursul anului
Rinita pe tot parcursul anului cauzată de o reacție alergică are loc pe tot parcursul anului. Un astfel de diagnostic se face de obicei unei persoane dacă exacerbările acute ale frigului comun apar cel puțin de două ori pe zi timp de nouă luni pe an.
În acest caz, trebuie să urmați anumite recomandări:
- evitați spălarea nazală.
- scuturați păturile și pernele.
- Nu folosiți picături de la frig.
- curata nasul de mucus.
- fără fumat
- săptămânal pentru a efectua curățarea umedă a apartamentului.
- utilizați lenjeria de fibre sintetice.
- ventilați bine patul.
- Scapă de lucruri care sunt surse majore de praf de casă.
Baza pentru dezvoltarea acestei boli se regăsește cel mai adesea într-o concentrație ridicată a alergenului, care a afectat mult corpul uman.
Tratamente pentru rinita alergică
Pe baza mecanismelor de dezvoltare a rinitei alergice, tratamentul pacienților adulți trebuie direcționat către:
- eliminarea sau reducerea contactului cu alergenii cauzatori semnificativi;
- eliminarea simptomelor de rinită alergică (farmacoterapie);
- efectuarea imunoterapiei specifice alergenului;
- utilizarea programelor educaționale pentru pacienți.
Sarcina principală este de a elimina contactul cu alergenul identificat. Fără acest lucru, orice tratament va aduce doar o ușurare temporară, mai degrabă slabă.
antihistaminice
Aproape întotdeauna pentru tratamentul rinitei alergice la adulți sau copii trebuie să ia antihistaminice înăuntru. Se recomandă utilizarea medicamentelor din generația a doua (zodiac, tsetrin, claritină) și a treia generație (zyrtek, Erius, telfast).
Durata tratamentului este determinată de un specialist, dar rareori mai puțin de 2 săptămâni. Aceste pastile de alergie practic nu au un efect hipnotic, au un efect prelungit și eliberează efectiv simptomele de rinită alergică în 20 de minute după ingestie.
Suferința de rinită alergică arată administrarea orală de Tsetrin sau Loratadine și 1 tabel. pe zi. Cetrin, Parlazin, Zodak pot fi administrate de copii de 2 ani în sirop. Cel mai puternic medicament antihistaminic până în prezent este Erius, ingredientul activ Desloratadină, contraindicat în timpul sarcinii, și în sirop poate fi administrat la copii cu vârsta peste 1 an.
Spălare nazală
În cazul rinitei alergice sezoniere, tratamentul trebuie suplimentat cu o spălare a nasului. În aceste scopuri, este foarte convenabil să utilizați un dispozitiv Dolphin ieftin. În plus, nu puteți cumpăra pungi speciale cu soluție de spălare, dar pregătiți-vă singur - o jumătate de sare pentru un pahar de apă, precum și o jumătate de linguriță de sodă, câteva picături de iod.
Nasul este adesea spălat cu spray-uri de apă de mare - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Apa de mare, apropo, ajuta perfect cu o raceala.
Vasoconstrictorul scade
Ele au doar efecte simptomatice, reduc umflarea membranelor mucoase și răspunsul vascular. Efectul se dezvoltă repede, oricât de scurt ar fi. Tratamentul rinitei alergice la copii este recomandat fără fonduri locale de tip vasoconstrictor. Chiar și o mică supradoză poate provoca un copil să oprească respirația.
Stabilizatoare de membrane celulare
Permiteți îndepărtarea proceselor inflamatorii într-o cavitate nazală. Se folosesc adesea spray-uri cu efect local.
Acestea includ Croonii - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Aceste medicamente împiedică, de asemenea, dezvoltarea unui răspuns imediat la alergen și, prin urmare, sunt adesea folosite ca agent profilactic.
desensibilizarea
O metodă constând în administrarea treptată a unui alergen (de exemplu extract de polen de iarbă) în doze crescătoare sub umărul pacientului. La începutul injectării sunt efectuate la intervale de o săptămână și apoi la fiecare 6 săptămâni timp de 3 ani.
Ca urmare, sistemul imunitar al pacientului nu mai răspunde la acest alergen. Desensibilizarea este eficientă în special dacă o persoană este alergică la un singur alergen. Consultați medicul dacă este posibil să reduceți sensibilitatea sistemului imunitar la alergen.
chelatori
De asemenea, în cazul rinitei alergice, tratamentul cu enterosorbenți are efect pozitiv - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrucțiuni) sunt mijloace care ajută la eliminarea toxinelor, toxinelor, alergenilor din organism, care pot fi utilizate în terapia complexă a manifestărilor alergice.
Trebuie reamintit faptul că utilizarea acestora nu trebuie să depășească 2 săptămâni, iar administrarea trebuie efectuată separat de alte medicamente și vitamine, deoarece acțiunea și digestibilitatea acestora sunt reduse.
Medicamente hormonale
Boala este tratată cu medicamente hormonale numai în absența efectului antihistaminic și a terapiei antiinflamatoare. Medicamentele cu hormoni nu sunt folosite mult timp și numai medicul trebuie să le selecteze pentru pacientul lor.
perspectivă
Pentru viață, prognoza este, bineînțeles, favorabilă. Dar, dacă nu există un tratament normal și corect, boala va progresa cu siguranță și se va dezvolta în continuare, ceea ce poate fi exprimat printr-o creștere a severității simptomelor bolii (iritația pielii sub nas și în zona aripilor nasului, apariția tusei în gât, tuse, sângerare nazală, dureri de cap severe) și extinderea listei de stimuli alergenici cauzatori semnificativi.
Rinita alergică - simptome, tratament și prevenire
Rinita alergică este o inflamație a mucoasei nazale, caracterizată printr-un nas curbat, insuficiență respiratorie, strănut, care este cauzată de efectul diverselor alergeni asupra corpului uman.
O altă modalitate este reacția inadecvată a corpului uman la factorii exogeni (externi) - polenul, substanțele mirositoare, părul animalelor, precum și factorii endogeni (interni) - alimentele alergene și unele medicamente. Această boală apare de obicei în primăvară și vară, iar factorii endogeni sunt adesea cauza dezvoltării unui proces cronic.
Boala este larg răspândită. Potrivit diverselor surse, această formă de alergie afectează de la 8 la 12% din toți oamenii de pe Pământ. Se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă (10-20 ani). La vârsta mai înaintată, severitatea manifestărilor poate scădea, dar pacienții nu sunt, de obicei, complet vindecați.
cauzele
Cauzele comune ale dezvoltării rinitei sub influența unui alergen includ o serie de boli și condiții fiziologice ale unei persoane:
- Predispoziție ereditară;
- Adesea ARI recurente;
- Prelungirea nerezonabilă și frecventă a antibioticelor pentru tratamentul răcelilor;
- Anomalii de dezvoltare și deformări dobândite ale cavității nazale;
- Contact prelungit cu alergeni puternici;
- O creștere a permeabilității stratului mucus al pasajelor nazale, care poate fi cauzată de anumite boli;
- Scăderea tensiunii arteriale, creșterea coagulării sângelui.
Manifestarea congestiei nazale în copilărie, cauzată de un alergen, apare cel mai adesea la acei copii care au o tulburare metabolică, boli ale sistemului digestiv.
etapă
Cursul bolii prezentate la un copil și la un adult poate apărea în mai multe etape:
simptome
Rinita alergică se manifestă printr-o varietate de simptome. Unele dintre ele apar la câteva minute după contactul cu alergenul, altele se dezvoltă după câteva zile sau chiar săptămâni.
Semne tipice de boală:
- Descărcarea din nas (rinoree, nas curbat). Evacuările sunt de obicei clare și apoase. Ulterior, ele se îngroașă și când infecția bacteriană se unește, devin galbene sau verzi;
- Una dintre plângerile principale ale pacienților - nasul înțepenit cu alergii. Acest lucru se datorează în mod pronunțat umflarea persistentă a membranelor mucoase;
- Disconfort, mâncărime, gâlhâire și gâdilire în nas și gât;
- Strălucirea constantă. Acest simptom poate apărea în primul minut după întâlnirea cu alergenul;
- Aproape imediat, ochii pacienților sunt apoși, deoarece există un blocaj în canalul nazalcrimal care leagă nasul și orbita;
- Urechile de congestie. Umflarea nasului cauzeaza blocarea tubului Eustachian, iar pacientul incepe sa se planga de sentimentul "ca si cum ar sta intr-un baril".
Ulterior, se adaugă alte semne de patologie:
- Iritabilitatea conjunctivului ocular și a fotofobiei;
- Tulburări de congestie și auz. Se întâmplă datorită edemului tuburilor auditive care conectează cavitatea nazală și urechea medie. În acest context, otita media se dezvoltă adesea;
- Tuse uscată. Se întâmplă din cauza respirației non-fiziologice în gură, deoarece nasul este umplute;
- Perturbări ale mirosului. Poate fi tranzitorie, dar treptat există o pierdere parțială sau completă a acestui sentiment.
- Slăbiciune, oboseală, concentrare insuportabilă, probleme cu somnul și apetitul.
În copilărie, manifestările bolii sunt mai pronunțate. Lipsa respirației nazale adecvate poate întrerupe creșterea normală a scheletului facial.
diagnosticare
Pentru a determina metoda eficientă de tratament, trebuie să consultați un alergolog. Un alergist va lua un istoric pentru a ajuta la determinarea cauzei simptomelor.
La recepție, trebuie să-i spuneți medicului în detaliu despre stilul de viață, condițiile profesionale, prezența animalelor de companie în apartament, prezența bolilor alergice la rude, descrierea frecvenței și severității simptomelor. După conversație, medicul curant va prescrie un test de piele.
Cum se trateaza rinita alergica?
Din păcate, toate medicamentele pentru rinita alergică sunt folosite numai pentru a atenua simptomele - reduc frigul, reduc umflarea, congestia nazală, ruperea și mâncărimea. Până în prezent, medicina nu știe cum să scape permanent de alergii, deoarece cauzele profunde și mecanismele de declanșare a unui astfel de răspuns inadecvat al sistemului imunitar al corpului nu sunt cunoscute.
Prin urmare, toate medicamentele, sprayurile, picăturile de rinită alergică sunt folosite ca agenți simptomatici, care scot în evidență manifestările de alergii, dar care nu pot schimba răspunsul organismului la un alergen. Ce poate oferi astăzi industria farmaceutică pentru tratamentul rinitei alergice?
- Antihistaminice (Suprastin, Zodak). Rinita alergică la adulți implică, de obicei, administrarea comprimatelor din generația II-III, care nu produc un efect sedativ. Siropurile sunt preferate pentru copii. Cele mai bune medicamente: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Antagoniști ai leucotrienelor (Accol). Tabletele servesc ca o componentă suplimentară în tratamentul sensibilizării.
- Vasoconstrictorul scade pentru rinita alergica. Abuzul acestor agenți este inacceptabil în cazul unei rinite alergice. Acestea pot fi utilizate pentru a reduce umflarea nasofaringelului, pentru a reduce mucusul, dar nu mai mult de 5 zile sau numai în cazuri rare. Astfel de picături de rinită alergică includ Naftizinum, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Ele nu au un efect terapeutic, ci facilitează doar respirația.
- Corticosteroizi (dexametazonă). Tabletele sunt utilizate extrem de rar datorită efectelor adverse asupra organismului. Recepția este utilă în absența altor metode de tratament.
- Desensibilizarea la anumite alergeni. Terapia cu hiposensibilizare este utilizată pe scară largă în cazurile în care se cunoaște exactul alergen care cauzează rinita alergică la un pacient. Dacă antihistaminicele nu sunt suficient de eficiente sau contraindicate, pacientului i se administrează doze de extract de alergen sub piele, crescându-le treptat, un astfel de tratament poate dura până la 5 ani, cu administrare săptămânală de alergeni. Cu toate acestea, această metodă de tratament este contraindicată persoanelor cu astm sau boli cardiovasculare.
- Enterosorbente (Enterosgel, Filtrum). Îndepărtați toxinele (inclusiv alergenii) din organism. Recepția este limitată la 2 săptămâni. Utilizat în combinație cu alte mijloace.
Tratamentul rinitei alergice la adulți:
- Cu o variantă ușoară a rinitei, este suficient să opriți acțiunea alergenului, să administrați pacientului medicamente antihistaminice pe cale orală (tablete, sirop, picături) și vasoconstrictor în nas timp de cinci zile.
- Rinita intermitentă cu severitate moderată va necesita terapie prelungită (până la o lună) și adăugarea de glucocorticoizi în picăturile din nas. Aceeași tactică este urmată în tratamentul rinitei persistente (permanente).
Dacă după terapie nu se obține o remisiune de o lună, reconsiderați diagnosticul (excludeți patologia ENT, de exemplu, sinuzita), creșteți utilizarea glucocorticoizilor.
Ce să faci acasă?
Principalele recomandări includ următoarele.
- Restricționarea contactului cu stimulul. Pentru a scăpa de rinita alergică, suficient pentru a elimina iritația. Dacă este dificil de găsit, atunci ar trebui să contactați un specialist care vă va ajuta în acest sens.
- Aer curat. Pentru a elimina manifestarea alergică, este necesar să scapi de toate pungile, pernele și păturile din puf. În fiecare zi trebuie să curățați camera folosind dezinfectanți. Merită, de asemenea, cât mai mult posibil să ventilați camera și să umeziți aerul. Puteți cumpăra purificatoare speciale de aer pentru acasă.
- Înroșirea pasajelor nazale. De îndată ce începeți să manifestați rinită alergică, este necesar să vă angajați imediat în spălarea nasului. Pentru a face acest lucru, puteți cumpăra medicamente speciale sub formă de Aqualore sau delfin și puteți să vă pregătiți o soluție la domiciliu. Pentru gătit aveți nevoie de un pahar de apă, sare, sodă și o picătură de iod. În timpul perioadei de exacerbare, procedura trebuie efectuată de până la șase ori pe zi.
profilaxie
Aspectul principal al tratamentului rinitei alergice este eliminarea sau reducerea contactului cu alergenul provocând dezvoltarea bolii. Se fac recomandări individuale pentru fiecare pacient după identificarea alergenului cauzal. Natura măsurilor preventive depinde de tipul de alergen.
Astfel, în timpul perioadei de exacerbare a alergiilor la polen, se recomandă pacienților să-și schimbe locul de reședință în zona unde plantele cauzale nu cresc și dacă este imposibil să încerce să părăsească camera doar după prânz, când concentrația de polen în aer scade. Alergia alimentară implică excluderea completă a produselor pentru care pacientul a avut teste pozitive (test pentru alergii).
Alergia la praf asigură curățarea umedă continuă a încăperii, timp în care pentru a preveni praful de la alergeni de pe membranele mucoase ar trebui să poarte o mască specială.
Caracteristicile tratamentului rinitei alergice
Rinita alergică este o patologie destul de comună, care apare în aproximativ 20% din populație. Această boală nu aparține bolilor infecțioase și contagioase, este declanșată de diverse alergene. Tratamentul principal este eliminarea oricărui contact cu substanțe alergene, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Tratamentul rinitei alergice trebuie să fie cuprinzător. Terapia include antihistaminice, medicamente vasoconstrictoare și medicamente tradiționale.
Formele bolii
Rinita alergică poate fi de diferite grade de gravitate, iar imaginea clinică depinde de aceasta.
- Gradul ușor - în acest caz, în plus față de frigul pacientului, nimic altceva nu deranjează. Somnul și performanțele nu sunt deloc deranjate.
- Gradul mediu - în această formă a bolii, starea umană este perturbată. Nici un somn bun, activitate redusă.
- Severe - somn sever perturbat. Inflamațiile nasului persistente și alte simptome de alergii interferează nu numai cu somnul bine, ci și cu munca.
În plus, rinita alergică este împărțită în sezon și pe tot parcursul anului. În primul caz, toate manifestările de alergie sunt observate numai într-un anumit sezon - de exemplu, doar în primăvară sau vară, în al doilea caz, apa picură constant din nas.
Înainte de a începe tratamentul rinoreei, trebuie să vă asigurați că aceasta este o reacție la alergeni și nu la frigul tipic, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare.
Cauze ale rinitei alergice
Cauzele rinitei alergice la copii și adulți pot fi diverse substanțe alergene. Patologia cea mai comună provoacă astfel de stimuli:
- polen de plante diferite;
- praf de casă;
- insecte;
- animale;
- fungi;
- produse alimentare;
- unele medicamente.
Rinita sezonieră se repetă la pacienți în fiecare an, în același timp. Cel mai adesea, semnele de rinoree apar în primăvara anului când cea mai mare parte a plantelor începe să înflorească. Cu toate acestea, unii oameni suferă de rinită nu în primăvară, ci în vară și toamnă, când înfloresc niște copaci și cereale.
Rinita rundă are loc atunci când o persoană este în contact permanent cu alergenii. Aceasta poate fi praf sau blana animalelor. Unii oameni suferă de alergii la hrana uscată a peștilor domestice, fără să știe de ea.
Cu o rinită pe tot parcursul anului, toate simptomele bolii sunt prezente în mod constant. Nu există perioade de remisiune și de exacerbare. În acest caz, evoluția bolii poate fi exacerbată prin inhalarea aerului rece și a bolilor respiratorii.
Dacă ambii părinți ai copilului suferă de rinită alergică, atunci copilul are o mare probabilitate de a dezvolta o astfel de boală.
simptomatologia
Rinita alergică se manifestă prin simptome destul de diverse. După contactul cu alergenul poate apărea:
- mâncărime în cavitatea nazală, în gât și pe orice parte a pielii;
- nasul și strănutul;
- scârțâie.
În unele cazuri, după contactul cu alergenii, pacientul începe un atac puternic al tusei, asemănător astmului bronșic. Pe măsură ce progresează boala, poate apărea congestie nazală, cefalee, congestie a urechii, puffiness sub ochi și oboseală constantă.
Cel mai adesea, primele simptome de alergie apar în copilăria timpurie sau în adolescență. Un adult poate dezvălui deja un anumit tip între anumite acțiuni și agravarea rinitei. Deci, o răceală se poate înrăutăți după ce ați mers în parc, vizitați biblioteca sau curățați.
Cel mai bun mod de a trata alergiile este eliminarea oricărui contact cu alergenii.
diagnosticare
Înainte de a lua medicamente pentru rinita alergică, este necesar să determinați cu exactitate că alergenii au devenit cauza bolii. Următoarele tipuri de sondaje pot fi utilizate pentru aceasta:
- Atenție istorică a bolii.
- Examinarea otolaringologului, care include examinarea endoscopică a cavității nazale.
- X-ray a sinusurilor paranasale.
- Teste de piele.
- Diagnosticarea alergiilor prin analiza sângelui.
- Test de histamină nazală pentru a determina sensibilitatea mucoasei nazale.
În unele cazuri, este prescris un test provocator cu diferite alergene pentru a identifica specificul afecțiunii. Ar trebui să se țină seama de faptul că copiii mai mici un astfel de test este efectuat numai în cazuri excepționale.
Examenul este completat cu teste de sânge și urină. Un test de sânge clinic poate determina cât de gravă este reacția alergică în organism.
Tratamentul medicamentos
Tratamentul rinitei alergice necesită complexe. În acest scop, se utilizează atât preparate medicinale cât și rețete de medicină tradițională. Există mai multe medicamente pentru tratamentul rinitei alergice. Acestea sunt antihistaminice, picături vasoconstrictoare și spray-uri, precum și hormoni.
Medicamente antialergice
În schema de tratament medicamentos trebuie să includă antihistaminice, atât la nivel local cât și sistemic. Siropurile, picăturile și pilulele sunt prescrise cel mai frecvent, deși unii medici preferă spray-urile nazale. Medicul poate prescrie astfel de medicamente:
Toate aceste medicamente ajută la eliminarea rapidă a simptomelor neplăcute ale rinoreei - nasul senzațional, dureri în gât, strănut și nasul curgător.
Pentru tratament, încercați să găsiți un remediu pentru ultima generație de rinită alergică. Aceste medicamente rareori produc efecte secundare și au un efect prelungit. Atunci când medicamentele prescrise iau în considerare vârsta pacientului. Multe medicamente antialergice nu trebuie administrate copiilor cu vârsta sub 6 ani.
Suprastin rareori este prescris, deoarece duce la somnolență și scăderea concentrației.
cromolin
Se recomandă utilizarea medicamentelor pe bază de cromoglicat de sodiu. Astfel de medicamente sunt utilizate în tratamentul rinoreei ușoare și moderate. Puteți înregistra atât pentru adulți cât și pentru copii. Medicamentele din acest grup au un efect cumulativ și au un efect după aproximativ o săptămână de utilizare regulată.
Medicamente vasoconstrictoare
În tratamentul rinitei alergice nu se poate face fără medicamente vasoconstrictoare. Acestea pot fi picături de nas și spray-uri. Ele ajută la reducerea congestiei nazale și la reducerea rinitei. Astfel de medicamente pot acționa timp de mai multe ore. Aceste medicamente pot fi utilizate numai după cum este prescris de un medic și nu mai mult de 5 zile.
Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictor duce rapid la dependență. În acest caz, persoana nu mai poate face fără astfel de medicamente.
hormoni
Sprayurile hormonale sunt adesea folosite pentru rinoree. Acestea pot fi prescrise dacă antihistaminicele pentru rinita alergică sunt ineficiente. De obicei, acest grup de medicamente este prescris pentru cursul sever al bolii, atunci când tratamentul clasic nu aduce rezultate tangibile.
Medicamentele hormonale funcționează numai local, deși cu supradozaj sau utilizare prelungită, ele pot fi absorbite în sânge. Acest lucru poate duce la o tulburare metabolică și o scădere a sistemului imunitar. Utilizarea necontrolată a hormonilor în tratamentul rinoreei poate duce la suprimarea glandelor suprarenale și la dezvoltarea diabetului.
Nu este de dorit să se prescrie glucocorticosteroizi copiilor și vârstnicilor.
Terapie specifică
Această metodă permite pacienților să se recupereze din toate simptomele de alergii, deoarece produce toleranță la numeroși stimuli. Un astfel de tratament se efectuează numai în spital. Anumite doze de alergeni sunt administrate zilnic pacientului, crescându-le treptat. Înainte de a începe un astfel de tratament, este necesar să determinați exact ce alergeni conduc la o răceală.
În unele cazuri, în prezența patologiilor concomitente de ORL, poate fi recomandat tratamentul chirurgical.
Ce altceva este folosit în tratament
Adesea, medicii prescriu pilule pentru rinita alergică pe bază de montelukast. Aceste medicamente aparțin blocanților receptorilor de leucotrienă și elimină rapid toate simptomele de rinoree. Cel mai adesea, medicii preferă Singular și Singlon. Medicamentele sunt produse sub formă de tablete convenționale și comprimate masticabile, ultima formă de medicament fiind destinată copiilor sub 15 ani.
Medicamentele au contraindicații și o serie de efecte secundare. Pentru a începe tratamentul cu aceste medicamente pot fi prescrise numai de un medic. Luați medicamentul numai o dată pe zi. Durata tratamentului este întotdeauna determinată de medic individual.
Medicamentele pe bază de montelukast sunt prescrise pentru tratamentul astmului bronșic. În unele cazuri, li se recomandă să se ia înainte de creșterea activității fizice.
Alte tratamente
În rinita alergică, nu este suficient să luați medicamente. Pentru a scăpa de simptomele neplăcute, trebuie să respectați anumite recomandări.
Eliminarea alergenului
Mai întâi trebuie să încercați să opriți contactul cu substanțele alergene. Dacă sunteți alergic la polen, atunci ar trebui să abandonați plimbări prin parc sau parc în perioada de înflorire activă a plantelor. Dacă sunteți alergic la părul de animale, ar trebui să refuzați orice contact cu pisici, câini și alți reprezentanți ai lumii animalelor.
Dacă sunteți alergic la ciuperci, ar trebui să evitați iarba cosit, frunze căzute și diferite camere umede. În cazul în care casa are colțuri umede, este necesar să se efectueze un tratament special pentru pereți.
Când reacționați la praf, ar trebui să aruncați excesul de textile în casă. Covoarele, jucăriile de pluș și perdelele grele ar trebui eliminate. În cameră trebuie să efectuați frecvent curățarea umedă, ștergând nu numai podeaua, ci și toate suprafețele.
În cazul în care casa are un acvariu, atunci ar trebui să abandoneze utilizarea de alimente uscate, care este foarte alergenic.
Spălarea nasului
Dacă sunteți predispus la alergii, asigurați-vă că vă spălați nasul. În acest scop, puteți folosi salin, apă de mare izotonică și doar o soluție slabă de sare.
Pasajele nazale se spală de mai multe ori pe zi cu o seringă sau cu un vas special de ceai. Datorită unor astfel de proceduri simple, este posibilă curățarea mucoasei de la alergen și umiderea acesteia. Fântâna de sare mărește mucusul și împiedică dezvoltarea complicațiilor.
Pentru a curăța sinusurile nazale, puteți folosi spray-uri speciale și picături, care sunt vândute într-o farmacie.
Curățați casa
În multe cazuri, rinoreea poate fi evitată pur și simplu prin menținerea curățeniei în casă. Mai întâi de toate, ar trebui să scapi de covoare voluminoase, pături și perne jos. Dacă există o alergie în casă, atunci cărțile și florile suplimentare ar trebui eliminate, deoarece toate aceste lucruri atrag praful.
Ventilați camera preferabil seara și după ploaie. Dacă sunteți alergic la polen sau puf de plop, ar trebui să spălați plasa de țânțari o dată pe zi. În vreme uscată, agățați foile umezite cu apă pe ferestre.
Recomandări utile
Cel mai bun remediu pentru rinita alergică este eliminarea oricărui contact cu alergenii. Pentru a reduce probabilitatea de agravare a rinoreei, trebuie să urmați aceste recomandări:
- Îndepărtați din dietă toate produsele alergice.
- Nu umblați în timpul zilei în timpul plantelor cu flori.
- Încercați să utilizați haine închise și ochelari de soare.
- După ce mergeți afară, ar trebui să vă spălați nasul, să vă spălați gâtul și să faceți o baie. Asigurați-vă că vă spălați părul.
Pacienții care suferă de alergii pot lua orice medicamente numai după cum este prescris de un medic!
Rinita alergică este dificil de vindecat, dar este posibilă atenuarea semnificativă a stării pacientului prin eliminarea contactului cu alergenul. Pentru a elimina simptomele neplăcute, se utilizează antihistaminice și picături de vasoconstricție.
Rinita alergică: simptome și tratament la adulți
Rinita alergică este una dintre variantele bolii imune, când mucoasa nazală reacționează dureros la iritanti (alergeni). În fiecare zi, un număr mare de pacienți se confruntă cu această boală și complicațiile acesteia.
Este important să știți cum se manifestă problema și ce metode de tratament vor ajuta să o eliminați fără a vă răni pe ei înșiși sau pe apropiați.
Care este cauza bolii?
Diferitele alergene devin un factor de declanșare a bolii. Acestea sunt substanțe care, atunci când sunt ingerate de o persoană sensibilă la acestea, pot provoca o reacție alergică la inflamație.
La o persoană obișnuită, pătrunderea unor astfel de substanțe nu cauzează un singur simptom, iar la un pacient sensibilizat la acest alergen, boala se va manifesta cu toate semnele caracteristice.
Un alergen la mucoasa nazală devine cel mai adesea picături din aer, mai puțin de multe ori reacția se dezvoltă sub influența contactului sau a alergenilor alimentari.
Cele mai frecvente cauze ale bolii:
- polen de diferite plante;
- produse chimice de uz casnic și produse cosmetice;
- impuritățile și alți agenți nocivi care se găsesc în producție;
- medicamente: picături nazale, unguente și alte medicamente pot provoca o rinită alergică;
- saliva, lână, fecale sau în jos de animale de companie;
- praf, unde pot fi găsiți acarieni, precum și unele tipuri de ciuperci;
- particulele de insecte și produsele lor metabolice.
De fapt, un alergen poate fi orice substanță care provoacă o reacție de hipersensibilitate perversă în corpul uman. Uneori, cauza rinitei alergice poate fi o reacție la vânt, o scădere bruscă sau o creștere a temperaturii și a altor condiții climatice.
În cazuri rare, stresul, insuficiența hormonală și alte tulburări psihosomatice devin un factor de declanșare.
Bolile virale persistente, focarele de infecție cronică și adenoizii inflamați la copii pot afecta predispoziția la dezvoltarea rinitei alergice. Deseori boala se dezvoltă datorită răcelii frecvente și prelungite.
Este important! La pacienții expuși la radiații, alergenii de origine internă pot fi cauza rinitei alergice. Acestea sunt propriile celule deteriorate ale corpului, pe care le-a perceput ca un obiect străin și au lansat o reacție alergică.
Cum se dezvoltă rinita alergică?
În timpul primului contact din organism, sistemul imunitar este afectat. Ea percepe alergenul ca un obiect străin și produce anticorpi de protecție.
În prima etapă, boala nu se manifestă încă prin simptome din cavitatea nazală. O re-întâlnire cu acest sau un alergen similar este însoțită de o reacție a inflamației și o eliberare masivă de mediatori activi biologic.
Celulele imunitare încep să atace nu numai alergenul, dar provoacă și o creștere a permeabilității peretelui vascular, ceea ce duce la apariția edemelor.
Severitatea semnelor unei astfel de reacții alergice depinde de tipul de alergen, de modul în care a intrat în corpul pacientului și de cât durează efectul acestuia.
Factorii genetici pot avea o anumită valoare în dezvoltarea rinitei alergice - riscul apariției unei alergii crește dacă ambii părinți au un istoric de boli alergice.
Cum se manifestă boala, care sunt simptomele?
Rinita alergică se manifestă printr-o varietate de simptome. Unele dintre ele apar la câteva minute după contactul cu alergenul, altele se dezvoltă după câteva zile sau chiar săptămâni.
Simptome tipice precoce ale bolii:
- strănut constant. Acest simptom poate apărea în primul minut după întâlnirea cu alergenul;
- descărcare din nas (rinoree, nas curbat). Evacuările sunt de obicei clare și apoase. Ulterior, ele se îngroașă și când infecția bacteriană se unește, devin galbene sau verzi;
- disconfort, mâncărime, gâlhâire și gâlhărie în nas și gât;
- pacienții au aproape imediat ochi apos, deoarece există un blocaj în canalul nazolacrimal care leagă nasul și orbita;
- congestia urechilor. Umflarea nasului cauzeaza blocarea tubului Eustachian, iar pacientul incepe sa se planga de sentimentul "ca si cum ar sta intr-un baril".
Ulterior, se adaugă alte semne de patologie: - Una dintre plângerile principale ale pacienților este un nas înțepenit cu alergii. Acest lucru se datorează în mod pronunțat umflarea persistentă a membranelor mucoase;
- iritabilitatea conjunctivului ocular și fotofobia;
- tuse uscată. Se întâmplă din cauza respirației non-fiziologice în gură, deoarece nasul este umplute;
- slăbiciune, oboseală, concentrare insuportabilă, probleme cu somnul și apetitul;
- congestie ureche și probleme de auz. Se întâmplă datorită edemului tuburilor auditive care conectează cavitatea nazală și urechea medie. În acest context, otita media se dezvoltă adesea;
- insuficienta senzatie de miros. Poate fi tranzitorie, dar treptat există o pierdere parțială sau completă a acestui sentiment.
În copilărie, manifestările bolii sunt mai pronunțate. Lipsa respirației nazale adecvate poate întrerupe creșterea normală a scheletului facial.
Părinții acordă atenție altor semne ale bolii:
- probleme cu somnul și apetitul;
- nazul de vorbire, sniff și snoring într-un vis;
- copilul este lent, slab concentrat, întârziat în dezvoltare, cu dificultate asimilând noi informații;
- în cazul unei umflături severe a nasului, copilul are o gură constantă pe jumătate deschis, pliuri nazolabiale netede și tensiune a aripilor nasului.
Dacă problema nu este rezolvată în timp, complicațiile acesteia pot deranja pacientul pe tot parcursul vieții. În timpul sarcinii, simptomele bolii sunt complicate prin adăugarea edemului fiziologic al nasului, care provoacă influența progesteronului, hormonul cheie al sarcinii.
După naștere, acest edem trece fără tratament și o femeie poate suferi un curs de terapie completă fără risc pentru făt.
Tipuri și forme de rinită alergică
Experții identifică variantele anuale și sezoniere ale bolii.
Forma sezonieră (febra fânului, polinoză). Asociați cu efectele polenului din plante, arbori și arbuști ("alergie la polen"), așa-numita alergie la primăvară. Acesta este cel mai frecvent tip de alergie din Europa. Hipersensibilitatea la mai multe alergeni este de obicei găsită, mai rar puteți observa o reacție la o singură plantă. Rinita sezonieră are loc cu o serie de exacerbări anuale în perioada de înflorire și apoi are loc o remisiune pe termen lung.
Exacerbările frecvente și frecvente ale rinitei pot provoca restructurarea ireversibilă a mucoasei nazale și trecerea bolii dintr-o formă sezonieră la una permanentă.
Cum să distingem rinita alergică de frig?
Diferența dintre rinita comună și rinita alergică este următoarea:
Unul dintre factorii confirmativi ai naturii alergice a răcelii comune este dinamica pozitivă ca răspuns la terapia antialergică. În cazurile cu răceală comună, vor exista și schimbări, dar nu atât de evidente.
Principii și abordări pentru diagnosticarea bolii
Diagnosticarea rinitei alergice se realizează în diferite moduri. În primul rând, un specialist colectează un istoric detaliat al relației dintre simptomele bolii și potențialii alergeni.
Pentru a identifica cauza rinitei alergice folosind următoarele metode:
Teste cutanate Esența tehnicii: un scarificator steril special (lama mică) face zgârieturi pe piele. Alergenul pre-preparat se aplică acestor zgârieturi și după 10-15 minute este evaluată reacția.
- Pozitiv: există umflături, înroșire sau mâncărime în zona zgârieturilor.
- Negativ: nu există modificări pe piele.
Un astfel de studiu oferă un număr mare de rezultate false. În plus, la un moment dat puteți efectua reacția numai pentru 10-13 alergeni. Aceste teste nu sunt utilizate la copii mici, precum și în perioada de exacerbare a bolii și pe fundalul hormonilor și medicamentelor antialergice.
Metoda de imunoblotare Esența procedurii: alergenii sunt plasați pe hârtie specială, în funcție de greutatea moleculelor lor. În cadrul testului, acestea sunt sub formă de secțiuni individuale. Atunci când anticorpii anumitor antigeni sunt detectați în sânge, reactivul devine mai întunecat pe această bandă de testare.
Există mai multe panouri de alergeni, fiecare dintre ele conținând cele mai semnificative alergeni din seriile sale. De exemplu, aerul din animale, lana, polenul, acarienii de praf și altele sunt incluse în panoul de aer.
Examinarea frotiurilor-tipărire Esență: în timpul următoarei exacerbări, se ia o amprentă din mucoasa nazală, care este colorată și analizată utilizând echipamente microscopice.
Atunci când rinita alergică este determinată de acumularea de eozinofile, de celule de țesut gras și de cală. Determinarea nivelului IgE specific pentru alergen prin diverse teste. Esența tehnicii: aceste teste vă permit să identificați nivelul imunoglobulinelor specifice din clasa E, care apar atunci când sunt expuse anumitor alergeni.
Test de provocare pentru alergii. Esența metodei: rareori efectuate și numai în condițiile specializate ale spitalului. Pentru a le conduce, se administrează o cantitate mică de alergen destinat pacientului, iar răspunsul organismului este monitorizat. Dacă nu se întâmplă nimic, doza de alergen crește treptat în câteva zile. la conținut?
Rinita alergică: cum să tratăm?
- Eliminați sau reduceți în mod semnificativ contactul cu alergenul.
- Medicamente.
- Imunoterapia specifică (SIT).
- Chirurgie pentru îmbunătățirea respirației nazale și eliminarea focarelor purulente.
- Fizioterapie și reflexologie.
Anumite recomandări privind alergia pot reduce semnificativ riscul de exacerbare a reacției și pot reduce severitatea manifestărilor clinice:
- utilizați purificatoare de aer, filtre, respiratori și alte mijloace de protecție;
- îndepărtați covoare, jucării moi, animale de companie și chiar pești de acvariu de acasă;
- să efectueze curățarea regulată a spațiilor și a lenjeriei de pat;
- în sezonul de înflorire, mai puțini părăsesc casa sau chiar își schimbă regiunea geografică;
- Respectarea principiilor unei diete hipoalergenice este de o importanță deosebită, în special în perioada de exacerbare sezonieră a patologiei;
- după ce ați vizitat strada, clătiți-vă nasul și ochii în mod regulat și faceți un duș.
Eliminarea parțială a alergenului va ușura severitatea simptomelor, dar nu va scăpa de ele în totalitate. Prin urmare, pentru tratament aproape întotdeauna utilizați o varietate de medicamente.
Tratamentul medicamentos al bolii
Pentru a elimina simptomele folosind remedii sistemice și locale. Următoarele grupe de medicamente sunt incluse în grupul de terapie sistemică:
Claritin: instrucțiuni de utilizare. Preț, analogi, recenzii
Antihistaminic, utilizat pe scară largă pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli alergice. Este produs..
Pentru a elimina umflarea și congestia nazală:
Pentru a scăpa de rupere, puteți folosi:
- picături antialergice Lekrolin);
- clătire cu decoct de musetel;
- glucocorticosteroid unguent;
Îndepărtați tusea uscată:
- inhalatii cu ierburi;
- spray-uri hidratante pentru gât și pastile pentru supt.
Imunoterapia specifică (SIT) împotriva alergiilor
Efectuați în cazurile în care alergenul este identificat cu exactitate. Procedura se efectuează într-un spital sau într-o cameră special echipată. Esența acestei metode constă în injectarea subcutanată a alergenului în organism în doze minime.
Treptat, cantitatea de alergen crește de la 2 ori sau mai mult. Acest lucru permite sistemului imunitar să învețe să producă anticorpi protectoare care blochează reacția alergică, ceea ce duce la scăderea sau dispariția manifestărilor de rinită alergică.
Proceduri efectuate fără exacerbare. Pentru a obține efectul complet, este posibil să aveți nevoie de 3-4 cursuri de SIT. Dacă pacientul are o reacție la mai multe alergeni, această metodă nu este foarte eficientă. Dacă cauza bolii este necunoscută, atunci nu are nici un rost să conduceți un SIT.
Intervenții chirurgicale pentru rinita alergică
Cu această boală, tratamentul chirurgical este necesar în următoarele situații:
- curbura septului nazal, spini și crestături de pe acesta, care interferează cu respirația nasului;
- prezența polipilor și a surselor purulente de infecție în nas și sinusuri;
- cu o creștere a turbinelor inferioare.
Intervenția chirurgicală trebuie efectuată în afara perioadei de exacerbări. Pentru operație, trebuie să alegeți sezonul în afara înfloririi plantelor alergice. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] la conținut?
fizioterapie
În afara exacerbării, mucoasa nazală este întărită și restaurată folosind fizioterapia. Sunt utilizate terapii cu laser cu laser, fototerapie, electroforeză cu hidrocortizon.
În plus, la astfel de pacienți se prezintă reflexoterapia, masajul zonei gâtului și gulerului și alte metode de stabilizare a sistemului nervos. Este posibil să se efectueze tratament spa cu schimbarea zonei climatice, în special în timpul următoarei exacerbări.
Caracteristicile tratamentului la femeile gravide și la copii
În timpul sarcinii, se observă adesea o exacerbare a rinitei alergice datorită modificărilor nivelurilor hormonale. În paralel, în primul trimestru, se poate alătura așa-numita rinită vasomotorie a femeilor însărcinate. După naștere, starea pacientului se îmbunătățește.
Pentru a ameliora simptomele în timpul sarcinii, utilizați spray-uri antialergice locale. Este interzisă utilizarea picăturilor vasoconstrictoare în această perioadă.
În cazurile de congestie nazală critică, puteți folosi picăturile nazale pentru copii, unde doza de medicamente este mai mică.
În timpul sarcinii, este permisă utilizarea antihistaminelor dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru copilul nenăscut. Alegeți antihistaminice 2 și 3 generații.
În copilărie, antihistaminicele pot fi utilizate în picături de Fenistil de la an la an. Sprayurile antialergice și gluco-corticosteroizi pot fi utilizate la copii după 3 ani.
Rinita alergică este o patologie neplăcută care poate deranja pacientul în mod constant sau poate apărea în perioade de exacerbări și remisiuni. Pentru tratamentul medicamentelor utilizate, eliminați contactul cu alergenul și utilizați fizioterapia.
Simptomele și tratamentul rinitei alergice la adulți
Rinita alergică (rinita alergică, febra fânului) este un proces inflamator al mucoasei nazale care se dezvoltă ca rezultat al unui răspuns inadecvat al sistemului imun la stimuli externi sau interni (alergeni). Simptomele acestei patologii provoacă disconfort sever, afectează negativ starea psiho-emoțională, reduc performanța, interferează cu modul obișnuit de viață. În absența unui tratament adecvat, o durată lungă a bolii poate duce la sângerare nazală și la apariția unor boli grave, cum ar fi otită, sinusită, sinuzită, astm bronșic și tulburări olfactive severe.
Factorul de declansare a rinitei alergice sunt diferite substante care se nasc cel mai adesea pe mucoasa nazala prin picaturi din aer. În unele cazuri, reacția se poate dezvolta ca urmare a expunerii la iritații de contact sau produse alimentare.
În general, un alergen poate fi orice substanță care determină o reacție de hipersensibilitate specifică în organism.
Mecanismul de dezvoltare
Mecanismul de apariție a rinitei alergice la adulți este bine studiat:
- Contactul inițial cu alergenul perturbă sistemul imunitar, care îl percepe ca un corp străin și începe să producă anticorpi. În această etapă, nu apar simptome din cavitatea nazală.
- La următoarea expunere la acest sau la un alergen similar, începe o reacție de inflamație și apare o eliberare masivă de mediatori. Celulele sistemului imunitar care atacă alergenul cresc permeabilitatea peretelui vascular, ceea ce determină dezvoltarea edemelor, mâncărime și secreții nazale lichide.
Severitatea simptomelor de rinită alergică este determinată de tipul de alergen, de penetrarea acestuia în organism și de durata expunerii.
simptomatologia
Febra febrei se caracterizează printr-o varietate de simptome. Unele dintre ele se dezvoltă în câteva minute după întâmpinarea unui iritant, altele - în câteva zile sau săptămâni.
În prima etapă, boala se manifestă printr-o combinație a următoarelor simptome:
- mâncărime severe în nas, dureri în gât;
- curve frecvente de strănut constant - aproape imediat după contactul cu alergenul;
- incluziuni apoase incolore din pasajele nazale, care, în cazul adăugării unei infecții secundare, devin mucopurulent;
- congestie nazală, mult mai gravă noaptea (cu o formă severă a bolii - dificultate la respirația nazală);
- lacrimație cauzată de obstrucția conductei nazolacrimale care leagă nasul și orbita;
- congestie ureche datorată suprapunerii tubului Eustachian (otita se dezvoltă adesea).
Alte simptome ale rinitei alergice apar ulterior:
- fotofobia, hipersensibilitatea conjunctivală a ochiului;
- tuse uscată din cauza respirației fiziologice anormale la nivelul gurii, care trebuie recursă din cauza congestiei nazale;
- slăbiciune, oboseală, scăderea concentrației, tulburări de somn și apetit;
- pierderea parțială sau completă de miros.
În perioada de agravare a rinitei alergice, apariția pacientului dobândește trăsăturile caracteristice: o față umflată, ochi înfloriți în ochi cu cercuri întunecate în jurul lor, o gură întredeschisă pentru respirație. Destul de des, se adaugă un alt simptom, numit în mod obișnuit "salut alergic", care se manifestă prin ștergerea caracteristică a nasului cu palma mâinii.
Cu o concentrație ridicată a alergenului și o perioadă prelungită de expunere la simptomele de mai sus, se adaugă stare generală de rău, cefalee și deteriorarea treptată a sănătății. Dacă aceste simptome nu sunt eliminate prompt, complicațiile pot fi deranjate pe tot parcursul vieții.
În timpul sarcinii, datorită creșterii nivelului de progesteron la femeile cu febră de fân, simptomele sunt agravate. Dar edemul dispare după naștere fără tratament, după care este necesar un curs complet de terapie.
Diferențe în rinita alergică
Diferențele dintre rinita normală și alergică sunt după cum urmează:
- Rinita alergică cu aspectul ei este exprimată numai prin congestia și umflarea pasajelor nazale. Un nas curbat simplu este cel mai adesea doar unul dintre simptomele ARVI, la care se adaugă și altele - temperatură ridicată a corpului, dureri de cap, tuse etc.
- Primul motiv este o întâlnire cu un alergen. Al doilea apare din contactul cu bacterii patogene sau cu virusuri cu imunitate redusă.
- Alergia durează mult timp cu perioade de exacerbare și remisie. Un nas curge normal trece cel mult 2 săptămâni.
- Sângerările nazale alergice au un aspect clar, apoasă, infecțioase (răceli) - gros, galben, apoi verde și curând trecute.
O confirmare caracteristică a originii alergice a rinitei este considerată o tendință pozitivă în tratamentul antialergic. În rinita normală, se observă și schimbări, dar nu la fel de pronunțate. Atunci când natura unei rinite nu poate fi recunoscută, se folosesc metode speciale de diagnosticare pentru a identifica cauzele acesteia și apoi se prestează un tratament adecvat.
Tipuri de rinită alergică
Rana nasul de origine alergica este clasificata in functie de doua caracteristici:
- Durata simptomelor: sezoniere (periodice) și pe tot parcursul anului (cronice, permanente);
- Severitatea cursului: ușoară, moderată, severă.
În funcție de acești factori, se determină simptomele bolii.
Pentru durata simptomelor
Diferența dintre rinitele alergice sezoniere și cele pe tot parcursul anului este destul de clară: prima este activată numai în perioada de înflorire a plantelor, de obicei în primăvară și vară, iar cea de-a doua - pe tot parcursul anului.
sezonier
Rinita alergică sezonieră (polinoză) manifestă cel mai adesea o reacție la polen, mai puțin frecvent la sporii fungici.
În timpul unui sezon apar mai multe focare de polinoză:
- vârful apare la sfârșitul lunii aprilie - începutul lunii mai, când se găsește alun, cenușă, mesteacăn, arin și floare de stejar;
- următoarea agravare începe la sfârșitul lunii iunie - în perioada de înflorire a ierburilor și a cerealelor;
- în august, buruienile infloresc (ambrosia, pelinul, quinoa, plantain), care provoacă un al treilea focar.
Cel mai frecvent este un nas alergic alergic cauzat de praful plantelor sălbatice decât cel provocat prin expunerea la polenul din plantele cultivate.
peren
Acest tip de rinită se manifestă în mod constant - în medie de 2 ori pe zi, agravând cel puțin 3 sezoane pe an. Simptomatologia se dezvoltă de obicei în valuri - se calmează, apoi crește, dar nu dispare complet. Spre deosebire de polinoză, această formă de rinită se caracterizează prin mai multe răni de strănut și de secreții mucoase groase. În plus față de problemele nazale, există ochi (lacrimare, fotofobie) și ureche (congestie, otită).
Cauzele acestei patologii pot fi o varietate de factori externi și interni, deci este foarte dificil de determinat stimulul. Există aproximativ 10 tipuri de rinită cronică - atrofică, infecțioasă, psihogenică, hormonală, medicație, profesională și altele. Toți aceștia au aproape aceleași simptome, dar, în funcție de cauză, necesită un tratament specific cu o abordare individuală. Prin urmare, numai un specialist calificat ar trebui să diagnosticheze și să facă întâlniri.
Severitatea fluxului
Rinita alergică ușoară practic nu afectează bunăstarea generală, nu reduce capacitatea de lucru, nu deranjează somnul. Rinita usoara va permite sa conduceti o viata normala, sa lucrati sau sa studiati, sa jucati sport, relaxati-va.
Cu o deteriorare moderată a acestor caracteristici vorbim despre manifestările unei rinite alergice moderate. Dacă aceste simptome sunt foarte pronunțate (este imposibil să lucrați, să învățați, să efectuați activități tradiționale, să dormiți în mod normal), boala este severă.
Stadiul bolii
Simptomatologia anumitor stadii ale rinitei alergice are diferite manifestări și severitate:
- Primul (vasomotor) - se caracterizează prin congestie nazală periodică, ceea ce indică o scădere primară a tonusului vascular.
- A doua (vasodilatație) este însoțită de o creștere a semnelor primei faze cu dilatarea vaselor de sânge, pentru a fi ușurate de care este nevoie de medicație frecventă.
- Al treilea (ultimul) - provoacă formarea unui edem cronic extensiv, cu cianoză pronunțată a membranelor mucoase, congestie nazală constantă, dificultate sau imposibilitate de respirație nazală, în timp ce picăturile de vasoconstrictor sunt ineficiente.
Alergul nasului alergic din ultimul stadiu este cel mai dificil. Se produce cu o umflare semnificativă a membranelor mucoase ale cavității nazale, adesea în polipii nasului care se formează. Imposibilitatea respirației nazale duce la respirația constantă a gurii, ceea ce determină stagnare, pierderea mirosului și a gustului.
În cazul atașării infecțiilor secundare, sinusurile devin inflamate, adesea prins urechea medie și provocând otită. În plus, rinita alergică poate fi însoțită de alte comorbidități, dintre care cele mai frecvente sunt:
- conjunctivită, manifestată prin roșeață a sclerei oculare, mâncărime severă și rupere constantă, paloare și umflarea feței;
- cronică amigdalită, faringită;
- tuse alergică.
Rinita alergică de lungă durată poate duce la dezvoltarea astmului.
Tratament general
Pentru a scăpa de febra fânului, este necesar să se ia un set de măsuri care pot include:
- excluderea sau reducerea maximă a contactului cu alergenul;
- luând medicamente;
- imunoterapie specifică (SIT);
- intervenția chirurgicală pentru a elimina focarele purulente și pentru a îmbunătăți respirația nazală;
- proceduri fizice, reflexoterapie.
Toate aceste activități nu sunt obligatorii și sunt stabilite în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Dar eliminarea posibilității contactului cu stimulul este necesară în orice caz. Acestea vor ajuta la reducerea semnificativă a severității manifestărilor clinice și a riscului de exacerbare a bolii.
De regulă, eliminarea parțială a alergenului elimină severitatea simptomelor, dar nu le elimină cu totul. Prin urmare, diverse preparate medicale sunt aproape întotdeauna utilizate pentru tratament.
Terapia de droguri
Tratamentul rinitei alergice la adulți se efectuează utilizând medicamente sistemice și locale. Pentru terapia sistemică se utilizează mai multe grupuri de medicamente.
Stabilizatoare de membrane celulare
Acest grup de medicamente este utilizat pe scară largă în tratamentul pacienților cu rinită alergică, care este combinat cu astm bronșic ușor sau moderat. Stabilizatorii membranei celulelor sistemului imunitar sunt ketotifen, precum și nedocromil și acid cromoglicic (derivați ai cromonei). Acestea împiedică eliberarea histaminei - mediatorul principal al dezvoltării răspunsului inflamator.
antihistaminice
Astfel de medicamente sunt principalul grup de medicamente cu care puteți elimina manifestările de alergii. Pentru tratamentul rinitei alergice se aplică picături, pastile, injecții. Ca și stabilizatorii cu membrană ai celulelor imune, acești agenți afectează producția de histamină, dar prin înlocuirea competitivă a receptorilor H1. În tratamentul rinitei, se folosesc mai multe generații de astfel de medicamente, care au proprietăți specifice:
- "Tavegil" - are o acțiune scurtă (în 5-7 ore), având un efect sedativ și hipnotic pronunțat, prin urmare, este folosit destul de rar.
- "Claritin", "Kestin" - are un efect rapid, care durează mai mult în comparație cu "Tavegil", dar afectează negativ mușchiul inimii, de aceea nu este potrivit pentru persoanele în vârstă, persoanele slab și persoanele cu boli cardiovasculare.
- "Cetrin", "Trexil" - cel mai eficient și mai sigur mijloc cu un efect rapid și de durată, care nu are efecte secundare sub forma somnolenței sau a unui efect negativ asupra inimii.
corticosteroizi
Medicamentele sistemice hormonale sunt utilizate în rinita alergică severă la adulți.
Dintre toate medicamentele enumerate cele mai frecvent utilizate mijloace de expunere la nivel local:
- "Vibrocil", "Allergodil" și alte sprayuri antihistaminice care ameliorează congestia nazală și nu sunt dependente, astfel încât acestea pot fi utilizate timp de câteva săptămâni;
- "Naphthyzinum", "Nazol" - picături de vasoconstrictor, care elimină bine congestia nazală, dar cu origine alergică a bolii sunt rareori utilizate - de regulă, cu edeme severe pentru ameliorarea temporară a simptomelor. Contraindicat în timpul sarcinii.
- "Humer", "Aqualor" - hidratante (soluții și spray-uri) pentru spălarea alergenului din mucoasa nazală și pentru ameliorarea parțială a umflăturilor. Potrivit pentru toată lumea și dovedită a fi folosită pe tot parcursul vieții.
- "Fliksonaze", "Avamys" - spray-uri cu glucocorticosteroizi topici, care acționează local, fără a avea un efect general asupra organismului. Proiectate pentru utilizare pe termen lung, deoarece încep să acționeze numai în 4-5 zile de utilizare (în timp, efectul se acumulează). Arătați o dinamică bună în tratamentul rinosinusitelor alergice polipoase.
Imunoterapia specifică (SIT)
Procedura SIT se efectuează în condiții staționare numai în acele cazuri în care alergenul este exact cunoscut. Tehnica constă în introducerea unor doze minime de alergen sub piele, cu o creștere treptată a cantității. Acest lucru permite sistemului imunitar să înceapă producerea de anticorpi care blochează reacția alergică și, ca rezultat, să reducă sau să elimine manifestările unei rinite alergice.
Imunoterapia specifică poate fi efectuată în timpul fazei de exacerbare. Efectul complet este de obicei realizat după 3-4 cursuri. Această metodă poate fi ineficientă în prezența unei reacții la mai multe alergeni diferiți și complet inutil dacă cauza este necunoscută.
Intervenția chirurgicală
Tratamentul rinitei alergice la adulți este utilizat chirurgical când pacientul are:
- încălcări ale formei septului nazal (curbură, vârfuri, crestături) care interferează cu respirația prin nas;
- polipi și foci purulente în pasajele nazale și sinusuri;
- extinsă concha nazală inferioară.
Orice operație nu se efectuează în perioada de exacerbări, adică în perioada de înflorire a plantelor alergene.
fizioterapie
Procedurile fizice sunt, de asemenea, efectuate fără exacerbare, pentru a restabili și întări mucoasa nazală. Pentru tratamentul rinitei alergice la adulți se utilizează:
- electroforeza cu hidrocortizon;
- terapie cu lumină;
- terapie magnetică.
În plus, cu această patologie, sunt prezentate măsuri terapeutice generale - reflexoterapia, masajul și alte metode care stabilizează sistemul nervos. Este recomandat tratamentul statiunii sanatorii intr-o alta zona climatica pentru perioada de exacerbare.
Tratamentul folcloric
Remediile populare pentru tratamentul rinitei alergice la adulți nu au fost folosite niciodată. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că majoritatea acestor rețete se bazează pe materiale vegetale, care pot fi alergice. Acest lucru va duce la faptul că alergenii vor fi adăugați în organism și situația se va înrăutăți. Prin urmare, lista procedurilor de la domiciliu este destul de limitată.
spălat
Procedura se efectuează utilizând soluție salină. Sarea este capabilă să ucidă bacteriile și microbii, provocând apariția unei răceli. Pentru a prepara soluția, este necesar să se dizolve ½ lingura de sare de desert într-un pahar cu apă caldă și apoi efectuați procedura în următoarea secvență:
- tip de soluție într-o mică seringă;
- introduceți vârful în canalul nazal;
- Injectați ușor lichidul și trageți-l cu nasul.
Pentru a efectua acțiuni similare din fiecare nară. Repetați de 3 ori pe zi până când simptomele sunt complet eliminate.
inhalare
Simptomele unei rinite alergice la adulți pot fi oarecum reduse prin inhalare cu uleiuri esențiale de eucalipt și brazi sau plante medicinale (musetel, calendula, usturoi). Pentru procedura, puteți utiliza inhalatorul (conform instrucțiunilor) sau puteți efectua următorii pași:
- luați bulion fierbinte sau ulei de picurare în apă fierbinte sau adăugați 2-3 cuișoare de usturoi;
- acoperiți capul cu un prosop;
- respirați timp de 5-10 minute.
A organiza un astfel de eveniment este necesar în fiecare zi înainte de culcare.
Prevenirea rinitei alergice
Principalul mijloc de prevenire a acestei boli este eliminarea posibilității sau minimizarea contactului cu un iritant. Dar dacă cauza alergiei nu este cunoscută, măsurile preventive ar trebui diversificate.
În primul rând, ar trebui să se țină seama de faptul că starea generală a corpului și, în special, a sistemului respirator depinde de calitatea aerului din încăperea unde se consumă cea mai mare parte a timpului. Este necesar să se scape de posibilii "colectori de praf" - covoare, excesul de textile, jucării moi, rafturi deschise cu cărți, imagini de fundal poroase etc. Acest lucru va împiedica acumularea de praf împreună cu alergenii, bacteriile, virușii. În timpul plantelor de înflorire ar trebui să utilizeze umidificatoare și purificatoare de aer, să efectueze zilnic de curățare umedă.
Rinita alergică la adulți este o patologie neplăcută, în mod constant sau intermitent. Prognosticul pentru viață este favorabil, dar în absența unui tratament adecvat, boala va progresa. Ca urmare, simptomele vor deveni mai pronunțate, iar lista cauzelor alergene semnificative se poate extinde semnificativ.