Sângerarea nazală, care este numită științific epistaxis, este o patologie destul de comună pe care fiecare adult a întâlnit-o cel puțin o dată în viața sa. Se caracterizează prin deversarea de sânge din nas, care apare din cauza ruperii vaselor de sânge. Se întâmplă că pierderea de sânge este atât de mare încât amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Mucoasa nazală este foarte subțire și se caracterizează prin prezența unui număr foarte mare de vase de sânge. De regulă, dacă acestea sunt deteriorate, sângele curge din nări (sau o nară), dar se întâmplă ca conținutul vaselor să cadă în laringel.
motive
Factorii locali includ:
- traumatism extern sau intern al nasului;
- prezența unui obiect străin în cavitatea nazală;
- boli inflamatorii, cum ar fi, de exemplu, ARVI, sinuzită, rinită, sinuzită;
- dezvoltarea anormală a sistemului vascular al cavității nazale;
- utilizarea de droguri prin inhalare;
- cancerul nasului;
- umiditatea scăzută a aerului, pe care pacientul o inhalează mult timp;
- utilizarea unui cateter de oxigen nazal care usuca membrana mucoasa;
- utilizarea frecventă a anumitor medicamente sub formă de spray nazal;
- intervenții operative.
Factorii sistemici includ:
- reacții alergice;
- hipertensiune;
- activitate fizică crescută;
- soare sau accident vascular cerebral;
- condiții catarre;
- efectele secundare ale anumitor medicamente;
- utilizarea frecventă a alcoolului și a băuturilor care conțin alcool, care cauzează expansiunea vaselor cavității nazale;
- boli ale sistemului circulator;
- hepatita patologi;
- insuficiență cardiacă;
- boli infecțioase severe în care există o creștere a permeabilității vasculare;
- unele boli ereditare;
- activitate profesională, care este asociată cu valuri puternice de presiune (scafandri, alpiniști, submarineri);
- tulburări hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii.
Videoclip despre cauzele sângerărilor nazale
Cauze la vârstnici
Acest lucru se datorează schimbărilor legate de vârstă în mucoasa nazală - devine mult mai uscată și mai subțire. În același timp, funcția contracției vasculare este mult mai mică decât la o vârstă mai mică. În mai mult de 80% din cazuri de referire la un specialist de vârstnici, pacientul este diagnosticat cu o tulburare în sistemul hemostatic.
În plus, pacienții vârstnici au o evoluție accentuată a hipertensiunii, în care vasele nazale fragile nu sunt capabile să reziste la presiunea sângelui și a rupturii. În cazurile în care vârstnicii, împreună cu semnele de hipertensiune arterială, sângerările nazale sunt deschise, este foarte important să se solicite asistență urgentă din partea personalului medical, deoarece această situație sugerează că hipertensiunea a atins apogeul.
Motive pentru sângerare de la o singură nară
Următoarele cauze contribuie la curgerea sângelui dintr-o nară:
- curbura septului nazal;
- traumatism la vasul nazal;
- prezența unui obiect străin în nas;
- prezența unui neoplasm benign sau malign în nară.
clasificare
Epistaxis la adulți este clasificat în funcție de diferite criterii: după locație, frecvența apariției, prin mecanismul de apariție; după tipul de leziuni vasculare, în funcție de volumul pierderilor de sânge.
- În funcție de locație, se disting următoarele forme de sângerare din cavitatea nazală:
anterior, care provine din cavitatea nazală anterioară. Această formă de epistaxis este cea mai frecventă, nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului și se oprește singură sau după unele manipulări;
posterior, a cărui concentrare se află în porțiunile posterioare ale cavității nazale. Adesea, o astfel de sângerare necesită îngrijiri medicale. Această formă de patologie se caracterizează prin intrarea parțială a sângelui în gât și ieșirea din nas.
unilateral, în care sângele curge numai de la o nară;
bilaterale, în care se observă fluxul de sânge din ambele nări.
- În funcție de frecvența manifestărilor, emit:
recurente, care se repetă periodic;
sporadic, apar rareori sau o singură dată.
- În funcție de mecanismul de apariție, sângerările nazale sunt clasificate în:
capilar (în cazul deteriorării vaselor superficiale mici);
venos (la o ruptură a venelor din cavitatea nazală);
arterial (la deteriorarea arterelor mari).
- Volumul pierderilor de sânge în timpul epistaxisului este după cum urmează:
sângerări minore, cantitatea de sânge în care nu este mai mare de 70-100 ml;
moderată, cantitatea de sânge excretat în care este de 100-200 ml;
masiv, cu pierderi de sânge mai mari de 200 ml;
sângerare porționată în proporție de 200-300 ml sau o dată, în care pacientul pierde mai mult de 500 ml de sânge. Starea necesită un tratament imediat!
Vă oferim să urmăriți un videoclip despre cauzele sângerărilor nazale, precum și detalii despre această condiție.
Imagine clinică
Sângerările anterioare de la nas sunt determinate de scurgerea sângelui din nări (sau de o nară) printr-un curent sau picături.
În cazul sângerărilor din spate, este posibil să nu apară manifestări evidente la adulți. Deseori, sângele curge în gât, ducând la următoarele simptome:
- sentiment de greață;
- vărsături de sânge;
- tuse cu sânge;
- decolorarea și consistența scaunului (masele fecale devin negre și seamănă cu gudronul în consistență).
Imaginea clinică a acestei afecțiuni depinde de volumul de sânge pierdut. Cu sângerare minoră, starea generală a pacientului rămâne stabilă. În cazul pacienților cu următoarele simptome pe termen lung, moderat, precum și cu sângerări masive:
- slăbiciune generală, oboseală;
- zgomotul excesiv în urechi, congestia urechilor;
- apariția de pete și muște înaintea ochilor;
- senzație de sete;
- dureri de cap și amețeli;
- creșterea frecvenței cardiace;
- obtinerea de nuanta de piele palid, mucoase palide;
- ușoară dispnee.
Cu sângerări profunde la adulți, există:
- unele letargii și alte tulburări ale conștiinței;
- aritmie, tahicardie;
- pulsul de trecere;
- scăderea tensiunii arteriale;
- scăderea volumului sau absența completă a urinei.
diagnosticare
Pentru a prescrie tratamentul necesar pentru sângerările nazale, este necesar să se efectueze un diagnostic complet. Diagnosticul epistaxisului este de a determina cauza patologiei și include următoarele:
- istorie;
- examinarea externă a pacientului;
- examinarea cavității nazale a pacientului;
- inspectarea faringelui și a nazofaringiului.
În unele cazuri, diagnosticul diferențial se efectuează, ceea ce permite excluderea (sau detectarea) focarelor de sângerare situate în alte organe (plămânii, stomacul, esofagul). În astfel de cazuri, sângele poate intra în cavitatea nazală, care curge din ea din nări.
Important: diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni este doar un specialist.
Primul ajutor
La sângerarea din cavitatea nazală, trebuie luate următoarele măsuri:
- Calmează-te sau calmează victima. Respirația profundă poate ajuta cu anxietatea. Acest lucru ajută la reducerea suprasolicitării emoționale și împiedică creșterea bătăilor inimii și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce poate doar exacerba situația.
- Așezați-vă sau așezați o persoană care a deschis o sângerare într-o poziție confortabilă, cu capul ușor înclinat înainte, astfel încât sângele să curgă liber.
- Apăsați-vă nara cu sânge de la deget până la septul nazal timp de câteva minute. Aceasta contribuie la formarea unui cheag de sânge la punctul de rupere al vasului.
- Pentru a picura în nas pentru 6-7 picături de medicamente nazale vasoconstrictoare, cum ar fi Naphthyzinum, Glazolin, etc.
- Puneți 8-10 picături de peroxid de hidrogen (3%) în fiecare nară.
- Atașați o compresă rece la nas (puteți folosi gheața din frigider sau o cârpă umezită cu apă rece). Pentru a menține o compresă timp de 10-15 minute, faceți o pauză timp de 3-4 minute. Repetați procedura de 2-3 ori.
- Experții recomandă ca la deschiderea sângerării din nas să se scufunde mâinile în apă rece și picioarele calde. Această manipulare ajută la restrângerea rapidă a vaselor de sânge și, în consecință, la stoparea fluxului de sânge.
Ce nu se poate face absolut?
Unii oameni, atunci când se confruntă cu fluxul de sânge din nas, fac o serie de greșeli care pot duce la complicații grave. Pe lângă ideile despre ceea ce trebuie făcut, este important să știți ce trebuie să faceți este strict interzis. Deci, este IMPOSIBIL:
- să ia o poziție orizontală. În acest caz, sângele intră în cap, ceea ce duce la o creștere a intensității sângerării;
- aruncați înapoi capul înapoi. În acest caz, sângele intră în căile respiratorii, ceea ce poate duce la vărsături. În plus, sângerarea poate ajunge în bronhii, ceea ce va provoca o tuse și, prin urmare, o creștere accentuată a presiunii. De asemenea, căderea capului conduce la apariția venelor, creșterea tensiunii arteriale;
- scoateți-vă O astfel de acțiune împiedică tromoobrazovaniyu pe vasul deteriorat;
- încercați independent să extrageți un corp străin din cavitatea nazală (dacă sângerarea a fost cauzată de aceasta). În acest caz, acțiunile greșite pot duce la pătrunderea obiectului în sistemul respirator.
Când este nevoie de ajutor medical?
În anumite situații, este necesară asistența medicală de urgență. Contactați imediat echipa de ambulanță în următoarele cazuri;
- sângerări cauzate de leziuni ale nasului sau capului;
- sângerarea este lungă și nu se oprește atunci când se furnizează primul ajutor;
- pierdere de sânge abundentă;
- există o exacerbare a patologiilor renale sau hepatice;
- există o deteriorare accentuată a sănătății pacientului, manifestată prin stare generală de rău, paloare, amețeli, leșin.
Material detaliat și interesant privind tratamentul posibil al sângerării nazale
complicații
Scăderea mică a sângelui cu sângerări nazale, de regulă, nu duc la complicații și nu au consecințe negative.
Sângerarea masivă din nas poate fi complicată prin creșterea pierderilor de sânge și a tulburărilor funcționale ale sistemului organelor interne, inclusiv șocul hemoragic - o afecțiune manifestată prin confuzie sau întârziere a conștienței, o scădere a tensiunii arteriale, puls filamentos, tahicardie.
Sângerarea din cavitatea nazală este o condiție care poate fi un simptom al unei boli grave și periculoase.
Cazurile frecvente de epistaxis, precum și pierderea abundentă de sânge, necesită consultări urgente de specialitate, diagnostic detaliat și tratament adecvat.
Sângele din nas în adult: cauze și ce trebuie făcut
Sângele din nasul unei persoane adulte este adesea lipsit de orice motiv aparent. Se pare că nu există nici un prejudiciu, starea generală a sănătății este destul de satisfăcătoare și, brusc, sângerările nazale, denumite științific epistaxis, sunt deschise. Desigur, dacă acest lucru sa întâmplat pentru prima dată, nu există nici un motiv pentru panică: este posibil ca o persoană care tocmai sa rătăcit sau a suferit un stres sever, ceea ce nu este neobișnuit în viața modernă. Cu toate acestea, sângerarea repetată este un motiv serios de a vă gândi la starea de sănătate, de a consulta un specialist și de a face testele recomandate.
Sângerarea nazală la adulți în practica medicală poate fi împărțită în:
- înapoi când sângele intră în gură sau în stomac de-a lungul spatelui gâtului. Aceasta este cauzată, de regulă, de deteriorarea vaselor mari situate adânc în cavitatea nazală. Oprirea acestei sângerări fără asistență medicală este foarte dificilă;
- anterior: sângele curge datorită deteriorării vaselor sau țesuturilor cavității anterioare anterioare. De obicei, o astfel de sângerare trece pe cont propriu sau cu o mică intervenție.
De ce adulții adesea sângerau din nas: cauze locale
Sângerarea de la nas la adulți este rareori un simptom al unei boli grave, dar trebuie să știți exact ce cauze poate declanșa aceasta. Motivele locale pentru care nasul de la adult adesea sângerează, se consideră a fi:
- deformarea septului nazal;
- prezența obiectelor străine în cavitatea nazală;
- defecțiuni mecanice / chimice / termice, în care integritatea membranei mucoase este întreruptă și vasele din nas sunt distruse;
- sinuzită cronică, adenoidită sau rinită (atrofică);
- prezența tumorilor în cavitatea nazală.
Cauze frecvente de sângerare a nasului la adulți
Cauzele frecvente ale sângerării includ:
- Ateroscleroza generală, în particular, ateroscleroza vaselor cavității nazale.
- Lipsa regulată de somn, stres cronic, oboseală severă, epuizare fizică și nervoasă. Sângele din nasul unui adult, în acest caz, vine de obicei în după-amiaza.
- Boli care afectează coagularea sângelui: trombocitopenie, hemofilie, anemie.
- Bolile infecțioase, cum ar fi SARS sau gripa, sunt severe, cu complicații.
- Încălcarea fondului hormonal sau alterarea hormonală a organismului (sarcină, adolescență, menstruație).
- Alergiile, mai ales dacă sunt însoțite de rinită alergică.
- Lipsa de vitamine K și / sau C, oferind coagularea sanguină normală și vasele de sprijin într-o stare sănătoasă. Frecvența sângerărilor nazale la adulți, cauzele care nu pot fi stabilite prin examen medical standard, de regulă, sunt cauzate de beriberi.
- Polipii sunt creșteri specifice, localizate pe membrana mucoasă a nasului. Acestea interferează cu respirația, presează vasele și provoacă sângerări nazale obișnuite. În mod obișnuit, epistaxisul din polipi se repetă dimineața.
La ce presiune este sângele din nas - la nivel scăzut sau înalt?
Hipertensiunea arterială sau hipotensiunea arterială, precum și creșterea bruscă a presiunii, pot provoca, de asemenea, sângerări nazale. Sângele din nas și presiune sunt strâns legate între ele: atât indicatorii săi mari, cât și cei scăzuți pot provoca sângerări severe ale nasului.
O alta cauza a bolii este luarea de medicamente care subtierea sange sau de a reduce tensiunea arteriala. Presiunea scăzută determină sângerarea din nas la majoritatea adulților.
Prin urmare, luând în mod constant medicamente cum ar fi Enap, captopril, captopress etc., este necesar să controlați nivelul tensiunii arteriale.
Medicamentele care promovează subțierea sângelui pot provoca, de asemenea, epistaxis. Poate că recepția lor de ceva timp va trebui să se oprească (această decizie este luată de medic).
Cum să oprești sângele din nas la un adult cu tensiune arterială mică și înaltă?
Fluctuațiile clare ale tensiunii arteriale sunt una dintre cele mai frecvente cauze comune ale epistaxisului. Este destul de dificil să opriți sângele din nas sub presiune redusă, precum și la presiune ridicată, deoarece este în primul rând necesară eliminarea cauzei sângerării. În unele cazuri, pacienții necesită îngrijiri medicale sau chiar spitalizare.
Dar ce să faceți dacă nasul sângerează? Pentru a începe, pacientul trebuie să fie liniștit, deoarece o puternică suspans și o creștere a frecvenței cardiace pot crește epistaxisul. Este strict interzisă înclinarea capului pacientului înapoi, deoarece sângele poate fi în stomac, gât sau căile respiratorii. Dimpotrivă, capul trebuie să fie într-o stare ușor înclinată spre înainte, astfel încât este mai ușor să se determine localizarea sângerării.
Dacă sângele merge foarte tare și chiar și într-o poziție înclinată în față, o parte din acesta curge în jos în gât, este necesar să apelați o ambulanță sau o ambulanță.
Doctorul știe cum să oprească sângerarea nazală la un adult prin avertizarea asupra pierderii severe de sânge în cazuri deosebit de grave. Este posibil să aveți nevoie de o tamponadă specială a nasului și de utilizarea unor medicamente hemostatice puternice. Și cu creșterea / scăderea tensiunii arteriale, este, de asemenea, necesar să se efectueze măsuri terapeutice care normalizează starea (și presiunea) pacientului.
Puteți vizita, de asemenea, biroul de ENT - el prizhdzh site-ul de sângerare crom / acid tricloracetic sau azotat de argint, după efectuarea anesteziei locale. Când apar boli vasculare sau tulburări de coagulare după îndepărtarea tamponului cu agent de cauterizare, sângele începe să curgă din nou. De aceea, sângerarea frecventă din nasul unui adult, a cărei origine nu a fost stabilită, necesită o examinare amănunțită și consultarea unor specialiști cheie - terapeutul, neuropatologul, endocrinologul și hematologul. Astfel, de obicei, cauza epistaxisului poate fi găsită și eliminată prin oprirea hemoragiilor repetate în mod regulat.
Medicamentele hemostatice sunt utilizate pentru a opri sângerarea nazală extrem de severă. Acesta poate fi vikasol (în injecții sau tablete), etamzilat de sodiu sau clorură de calciu, administrat strict intravenos.
Cu toate acestea, este necesar ca o persoană obișnuită să știe cum să oprească sângele din nasul unui adult sau al unui copil, deoarece sângerarea poate începe destul de neașteptat și la o distanță considerabilă de cel mai apropiat centru medical. Dacă sângele curge ușor, puteți încerca să apăsați ușor cu degetul pe aripile nasului, conectându-l astfel cu septul nazal. În prezența peroxidului de hidrogen, puteți introduce o bucată de vată de bumbac umezită cu această soluție în canalul nazal. Și pe partea din spate a capului este mai bine să puneți ceva rece - o compresă, o sticlă de apă sau o bule de gheață.
Frecvența sângerării nazale la adulți necesită adoptarea de măsuri urgente care vizează în primul rând prevenirea pierderilor mari de sânge. Dacă pacientul a cărui nas este sângerând este în clădire, atunci este necesar să deschideți fereastra, fereastra, apropiați pacientul de sursa de aer proaspăt. Pentru a evita amețelile, puteți să-i dați un miros de vată de bumbac înmuiată în amoniac. Îngrijirea templelor cu alcool etilic sau orice preparat care conține alcool ajută.
Există mai multe opțiuni cu privire la oprirea sângerărilor nazale la un adult:
- Cavitatea nazală este furnizată cu sânge printr-un vas mare situat în partea inferioară a nasului. Trebuie să fie prins prin plasarea unui tampon de bumbac bine în gură între buza superioară și gingia. De regulă, sângele se oprește destul de repede.
- Dacă nasul unui adult sângerează adesea, aceasta poate însemna că persoana a dilatat vasele de sânge. Pentru a le îngusta în nas, se introduc preparate vasoconstrictoare în nas, de exemplu, xilen, naftizină etc. Dar această metodă este eficientă numai pentru epistaxie ușoară. În plus, picăturile vasoconstrictoare pot dăuna în cazul în care există o creștere a tensiunii arteriale. Prin urmare, ele trebuie aplicate foarte atent.
- Când cauza sângelui din nas în cazul unui adult este o vătămare, este recomandabil să puneți imediat ceva rece pe nas. Coldul contribuie la îngustarea vaselor de sânge, ameliorează umflarea și suprimă epistaxisul. Cu o lovitură puternică, este necesar să se efectueze o injecție de sângerare care să se oprească și să se elibereze pacientul la o raze X a nasului, pentru a preveni apariția fisurilor sau fracturilor.
- Puteți utiliza o metodă alternativă de oprire a epistaxisului, care a venit la noi din medicina chineză. Principalul său avantaj îl reprezintă eficiența ridicată a oricăror tipuri de sângerări nazale. Cu presiune ridicată / joasă, sângele din nas nu va fi văzut adesea și este destul de greu să-l oprești. Cu toate acestea, stimularea punctelor bioactive corespunzătoare normalizează tensiunea arterială și oprește sângerările nazale.
- În general, problemele cu presiunea necesită un algoritm ușor diferit de acțiuni. Toate procedurile în curs de desfășurare ar trebui să vizeze aducerea tensiunii arteriale sistolice și diastolice la normal. La orice presiune sângele de la nas începe să meargă, după normalizarea ei, ca regulă, se oprește imediat.
După întreruperea sângerării, pacientul este recomandat să bea un pahar de ceai dulce și să stea liniștit pentru o vreme. Timp de 24 de ore după epistaxis, este interzisă consumarea alimentelor și a băuturilor foarte calde, precum și a alcoolului. Acest lucru poate provoca re-sângerare, care va fi mai dificil de oprit.
Tratamentul sângerărilor nazale la adulți se efectuează numai după ce a fost identificată cauza epistaxisului.
Efectuarea unui diagnostic corect este foarte importantă, deoarece frecvența sângerărilor nazale poate duce la anemie, slăbiciune și tensiune arterială scăzută.
În unele cazuri, tratamentul are loc în spital.
Frecvente sângerări nazale: care sunt motivele și ce trebuie să faceți?
Sângerarea din nas din cauza rănilor nu produce, de obicei, probleme, dar dacă are loc fără efect mecanic și de multe ori ar trebui să alerteze
În ce pot fi cauzele unor sângerări nazale frecvente și cum pot fi vindecate, spune Olga Pavlovna Soloshenko, otorhinolaringolog la Clinica de Familie.
Dacă sângerarea nu provine din leziuni și se recurge periodic, este mai bine să nu întârzieți vizita la ORL. La urma urmei, sângerarea poate fi din față și din spate - cea de-a doua se întâmplă mai rar, dar este mult mai periculoasă. În cazul sângerării anterioare, sângele curge doar în afară, în cazul sângerării posterioare, acesta curge în gură sau în stomac de-a lungul spatelui gâtului. Spatele este, de obicei, cauzat de deteriorarea vaselor mai mari care se află adânc în cavitatea nazală. Pentru a opri sângerarea înapoi fără un medic este foarte dificil.
Cauzele sângerărilor nazale:
- Leziuni. Leziuni la nas sunt adesea pline de fracturi de cartilaj. De regulă, acest lucru este însoțit de edeme și senzații dureroase.
- Presiune crescută. Motiv foarte rațional. Datorită unui salt ascuțit, pereții capilare au izbucnit ușor. Presiunea crește datorită supraîncărcării, precum și în prezența bolilor sistemului cardiovascular.
- Soarele și orice creștere bruscă a temperaturii corpului.
- Surmenaj.
- Modificați nivelurile hormonale. Sângerările pot apărea la femei în timpul lunilor de sarcină sau în timpul menopauzei și la adolescenți în timpul pubertății.
- Aerul uscat Cauzează mucoase uscate.
- Coagularea sanguină dăunătoare.
- ORL bolile. Sinuzita, sinuzita, rinita - toate acestea pot provoca sangerare, mai ales cu medicamente constante care subtiaza mucoasa.
- Probleme cu navele. Acestea pot duce chiar la boli infecțioase, cum ar fi varicela, rujeola, gripa etc.
- Polipi, adenoizi, tumori. În plus față de sângerările periodice, respirația este dificilă.
- Contactul cu un corp străin poate deteriora membranele mucoase și vasele de sânge.
- Deficit de vitamine K, C și calciu.
Norme privind primii ajutoare pentru sângerări nazale:
- Pentru a vă relaxa (sau pentru a poziționa pacientul), având picioarele coborâte în jos
- Înclinați-vă capul înainte
- Pentru câteva minute, puneți o compresă rece pe nas
- Țineți nasul cu mâna sau introduceți un tampon înmuiat în prealabil în peroxid de hidrogen
- Puteți picura picături în vase înguste
Atenție, acest lucru nu se poate face!
- Aruncați-vă capul înapoi (contrar credinței populare) - sângele poate intra în căile respiratorii
- Suflați nasul - pentru a nu crește sângerarea.
Ce cazuri necesită asistență medicală imediată și o ambulanță?
- Cu pierderea conștiinței
- Prea mult sângerare
- Sângele curge cu lichid clar (acest lucru se poate întâmpla după o leziune și indică o fractură de bază a craniului)
- Când apare vărsături de sânge (posibil indicând sângerare în esofag sau stomac)
- Sânge cu spumă (posibil în caz de leziuni pulmonare)
- Cu diabetul la un pacient
- Dacă este cunoscut că pacientul are coagulare sanguină proastă
tratament
Tratamentul hemoragiei se efectuează într-un complex. Adesea otorinolaringologul lucrează împreună cu un terapeut, neurolog, endocrinolog și hematolog.
La prima examinare, medicul determină tipul sângerării - față sau spate. De asemenea, pacientul trebuie să treacă un număr întreg de sânge și o coagulogramă (analiza parametrilor de coagulare a sângelui). În plus, este important să se măsoare presiunea, deoarece dacă este peste normă (norma absolută este de 120/80 mm Hg, dar în funcție de vârstă, acești indicatori se schimbă), sângele nu se va opri până nu scade.
Cu o pierdere semnificativă de sânge, pacientul poate fi lăsat în spital.
Ca tratament pentru sângerare, este posibilă amortizarea cavității nazale, cauterizarea vaselor (cu medicamente, laser, ultrasunete etc.) și îndepărtarea polipilor. Dacă nu există nici un rezultat, se efectuează ligarea chirurgicală a vaselor în zonele problematice. În plus, medicamentele prescrise cresc coagularea sângelui.
profilaxie
- Medicamente pentru întărirea pereților vaselor de sânge
- Nutriție bogată în vitamine și minerale
- Umidificarea aerului în timpul sezonului de încălzire
- Prevenirea unei posibile vătămări
- Monitorizați presiunea și luați medicamente care o scad
Sângele din nas este nu numai neplăcut, ci și periculos. Prin urmare, de îndată ce începe să vă deranjeze în mod regulat, este important să vizitați un medic cât mai curând posibil. Este mai bine să excludem cât mai curând posibil toate motivele cele mai îngrozitoare pentru un astfel de fenomen și apoi este deja mai tare să continuăm tratamentul ulterior.
Numirea la medicul otolaringolog
Asigurați-vă că ați trecut prin consultarea unui specialist calificat în domeniul bolilor nazale în clinica "Familie".
De ce este sângerarea din nas și cum să se ocupe de ea?
Sângerarea din nas se întâmplă destul de des la mulți oameni. Totul despre cauzele sângerărilor nazale, primul ajutor și tratamentul acestei probleme - citiți mai jos.
Sângerarea din nas la adulți - cauze și tratament
Sângerarea din nas - un fenomen destul de frecvent, dar nu la fel de inofensiv cum pare la prima vedere.
Dacă sângeți din nas din cauza unei leziuni mecanice ușoare - care se întâmplă adesea cu copiii - situația nu este periculoasă, iar sângerarea poate fi oprită cu ușurință de dvs. (nu vorbim de leziuni grave la nivelul capului!).
În nici un caz nu ar trebui ca sângerarea să rămână nesupravegheată, precum și tragerea cu o vizită la medic.
Cu cât este stabilită mai devreme, cu atât va începe mai curând tratamentul, ceea ce înseamnă că eficacitatea tratamentului va fi de multe ori mai mare și durata tratamentului va fi redusă la minimum.
Prin urmare, informațiile din acest articol reprezintă o cunoaștere extrem de importantă pe care trebuie să o cunoască toată lumea pentru a înțelege semnalele corpului său și pentru a ști ce trebuie să facă în caz de sângerare nazală.
Sângerarea din nas - ce este, tipurile de sângerare
Sângerarea din nas este denumită științific epistaxis. Aceasta este o patologie comună în care există o deversare de sânge din cavitatea nazală, pornind de la ruperea vaselor de sânge.
În unele cazuri, epistaxisul duce la o pierdere mare de sânge și chiar poate pune viața în pericol.
Dar procentul de astfel de pierderi serioase de sânge este destul de mic - doar 20% din toate cazurile necesită ajutorul imediat al unui medic.
În restul de 80% din cazuri, pierderea de sânge nu pune viața în pericol și sângerarea poate fi oprită rapid acționând imediat și corect.
Întreaga mucoasă nazală este "furnizată" cu un număr semnificativ de vase de sânge mici.
Când sunt deteriorate (rupte), sângele curge de la nări la exterior și, în cazuri deosebit de grave, poate curge în laringe, prevenind respirația normală.
Sângerarea poate fi cauzată de cauze externe (traumatisme ale nasului) și de cauze interne (boli ale corpului).
Sângerarea din cauza rănirii se numește aleatorie.
Conform statisticilor, copiii cu vârsta sub 10-13 ani și adulții cu vârsta peste 50 de ani suferă cel mai mult de sângerare.
Observațiile arată că această patologie este mai caracteristică bărbaților.
După vârsta de 40-50 de ani, sângerările nazale apar mai des, deoarece persoanele mature au mucoase mult mai uscate și mai subțiri decât la o vârstă fragedă.
În același timp, capacitatea vaselor de sânge de a reduce este redusă și există o tendință spre progresia hipertensiunii arteriale (tensiune arterială ridicată).
În 90% din cazurile de sângerare cu "cauze neclare", în special adesea repetate, după examinarea unei persoane, se dezvăluie probleme în sistemul de hemostază (sistemul oprește sângele dacă este necesar și menține starea lichidă a sângelui și dizolvă cheagurile de sânge) ).
În medicină, există două tipuri de astfel de sângerări (în funcție de ce părți ale cavității nazale provin):
- Sângerări anterioare. Apare cel mai adesea. Prin aceasta, sângele curge de la nări la exterior.
- Sângerări spate. Este destul de rar, dar reprezintă un pericol important pentru sănătate și necesită asistență medicală calificată. Când se scurge, sângele se scurge pe nasofaringe.
Cauzele sângerărilor nazale
Această afecțiune patologică este cauzată de diverse motive, dar există două grupuri de factori care le duc cel mai adesea.
1 - Daune locale. Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale:
- Leziuni la nas în timpul sportului sau a unui accident.
- Chirurgie (de exemplu, rinoplastia).
- Intervenția obiectelor străine (inclusiv degetul).
- Boli (în special rinită alergică și atrofică, sinuzită, sinuzită). Deformarea anatomică (curbura) a cavității nazale.
- Consumul de droguri prin inhalare prin nas.
- Tumorile din cavitatea nazală sau sinusurile paranasale.
- Umiditate scăzută a aerului (mai ales în timpul iernii), ceea ce duce la uscarea excesivă a mucoasei nazale.
- Utilizarea excesivă a medicamentelor vasoconstrictoare sub formă de picături nazale.
- Utilizați un cateter de oxigen.
2 - Cauze sistemice. Ele sunt mai puțin frecvente, dar necesită o atenție deosebită a medicului:
- Alergie.
- Diverse boli infecțioase: infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă etc., care sunt însoțite de intoxicarea organismului. Toxinele, virușii și bacteriile duc la dilatarea vaselor de sânge, care devin subțiri și fragile. În contextul infecțiilor, există o slăbire a proceselor de coagulare a sângelui și o creștere a permeabilității elementelor sale.
- Hipertensiunea arterială (tensiune arterială ridicată).
- Afecțiuni vasculare (inclusiv ateroscleroza).
- Insuficiență cardiacă.
- Presiunea intracraniană crescută.
- Bolile de sânge: leucemie, toxicologie capilară, hemoblastoză, anemie, hemofilie etc.
- Lipsa vitaminelor în organism, în special a vitaminei K și C.
- Condiții patologice ale ficatului: hepatită și ciroză, care duc la o scădere a sintezei componentelor care afectează funcționarea normală a sistemului hemostatic.
- Abuzul băuturilor alcoolice care provoacă dilatarea vaselor de sânge.
- Angiofibromul, care este o formațiune localizată în nasofaringe sau la baza craniului. Se caracterizează prin frecvente sângerări nazale.
- Boala renală.
- Hipotiroidismul, manifestat în disfuncția glandei tiroide, în care producția de trombocite în sânge scade.
- Efectul secundar al multor medicamente.
Epistaxisul caracterizat prin debut brusc, pierderi mari de sânge și scurtă durată sunt considerate cele mai amenințătoare.
Experții numesc epistaxisul "semnal" de sângerare. Acestea pot fi cauzate de deteriorarea unui vas mare în cavitatea nazală sau în ruptură de anevrism.
- Sângerarea nazală poate provoca un cancer.
- Hemoragia hemoragică, care se caracterizează prin apariția sângelui spumos călduros, poate apărea și prin nas.
- Când se produce sângerare în tractul gastrointestinal superior, sângele coagulat întunecat poate fi eliberat din nas.
- Bolile de sânge și tratamentul cu anticoagulante cauzează adesea această afecțiune patologică și măresc durata acesteia.
- Căldura sau insolația pot provoca, de asemenea, curgerea sângelui din nas. Chiar și persoanele sănătoase pot fi afectate de această afecțiune.
- În cazurile în care cauza exactă a epistaxisului NU ESTE stabilită, este de obicei asociată cu boli de sânge. În plus, poate fi o serie de boli grave.
- Sângele din nas se desfășoară adesea din cauza unei exerciții fizice prea intense (alergare rapidă, curbele ascuțite și înălțimea ascuțită la presiune ridicată, mai ales atunci când aerul este rarefiat - funcționează aparatele de aer condiționat).
Diagnosticul sângerărilor nazale
Pentru a stabili cauza sângerării nazale cronice, este posibil să aveți nevoie de următoarele teste de laborator și hardware (de care aveți nevoie, dar medicul dumneavoastră va specifica):
- Test de sânge și urină (arată sănătatea generală).
- Coagulogramă (caracterizează activitatea sistemului de coagulare a sângelui).
- Testul de sânge pentru prezența protrombinei și determinarea patologiilor hepatice.
- Electroencefalograma (reflectă natura biocurenților creierului).
- Ecografia capului și a organelor interne (este necesar!).
- Electrocardiograma (indică o defecțiune a sistemului cardiovascular).
- Echocardiografia (identificarea posibilelor modificări ale inimii și supapelor).
- Radiografia cavității nazale și a craniului.
- Tomografia computerizată a sinusurilor.
- Imagistica prin rezonanță magnetică a sinusurilor și a craniului.
Pentru a stabili un diagnostic precis și pentru a exclude orice patologie ascunsă în organism, poate fi necesar să examinăm specialiști ca ENT, un hematolog, un chirurg, un neuropatolog, un cardiolog, un oftalmolog etc.
Adresați-vă medicului dumneavoastră ce specialiști ar trebui să vizitați și să primiți o sesizare.
Sânge de presiune de înaltă presiune
Presiunea crescută este considerată una dintre cele mai frecvente cauze ale sângerărilor nazale.
- Tulburarea de durere de cap.
- Tinitus prelungit.
- Greață.
- Slăbiciunea generală a corpului, atunci, cel mai probabil, aveți o boală hipertensivă, iar în acest caz apariția sângelui din nas este un fel de proces compensator care împiedică supraîncărcarea vaselor cerebrale.
Sângerările din nas, care rezultă din hipertensiune arterială, se caracterizează printr-o durată lungă.
Care este cauza sângerării nazale FREQUENT?
- Frecvența repetată a sângerărilor nazale este adesea asociată cu caracteristicile structurii anatomice a cavității nazale. Apariția picăturilor sau a fluxurilor de sânge atunci când tusesc, strănut, alerga nasul sau chiar cu sănătate normală, indică un perete slab al vasului. Astfel de sângerări nazale sunt observate aproape întotdeauna de la o vârstă fragedă.
- O altă cauză a sângerării frecvente și bruște a nasului este rinita atrofică. În această boală, mucoasa nazală devine subțire și uscată. Această stare a mucoasei contribuie la încălcarea integrității vaselor de sânge, chiar și cu cea mai mică atingere.
- Frecvența epistaxiei apare atunci când modificările hormonale. Acestea pot apărea la adolescență și la femeile gravide. La fetele de la vârsta de 11 ani, se observă uneori descărcări nazale. Aceștia pot să însoțească o anumită perioadă de timp prima menstruație.
- În timpul sarcinii, apar modificări hormonale, structurale și funcționale globale în organism. Nivelul hormonilor sexuali, cum ar fi estrogenul și progesteronul, este în creștere. Acestea au un efect direct asupra creșterii aportului de sânge în zona membranelor mucoase. În același timp, la femeile cu vase fragile sau cu membrana mucoasă subtire a nasului, riscul de epistaxie frecventă crește semnificativ.
- Uneori, la femeile gravide, sângerările nazale indică o creștere a tensiunii arteriale, care este un semn al dezvoltării unor astfel de condiții periculoase, cum ar fi preeclampsia și eclampsia.
- De asemenea, apariția epistaxisului poate indica o exacerbare a afecțiunilor renale și hepatice la o femeie însărcinată.
Indiferent de cauzele lor, sângerarea frecventă din nas reprezintă un motiv semnificativ pentru vizitele imediate la medic și un diagnostic detaliat și complet!
Simptome care indică o posibilă apariție a sângerării
Pentru majoritatea oamenilor, înainte de apariția sângerării nazale, există o creștere bruscă a durerilor de cap, creșterea (sau apariția) zgomotului pulsatoriu în urechi, gâtlej sau mâncărime neplăcute în nas.
Tratamentul sângerărilor nazale
Adesea, tratamentul medical poate fi folosit pentru a trata cauzele sângerării.
După examinarea și stabilirea unui diagnostic precis, medicul prescrie (pe lângă tratamentul primar al problemei care a cauzat această patologie) preparate hemostatice. Acestea sunt alese numai de către un medic în funcție de severitatea sângerării.
Cu sângerări minore ajută complet 1-2 lingurițe de 10% clorură de calciu, administrate pe cale orală.
Asigurați-vă că luați vitaminele C și K pe toată durata tratamentului!
Cu sângerare continuă din nas, pot fi utilizate tratamente chirurgicale.
Tratament hemoragic chirurgical
Chirurgia este folosită destul de rar - în 5-10% din cazurile de sângerări nazale persistente.
Ce efecte le pot oferi chirurgilor:
- Moxibustion. Aceasta este metoda cea mai simplă de terapie hemoragică. După această procedură se formează o crustă care oprește eliberarea de sânge.
- Introducerea de droguri (novocaină, lidocaină) în submucoasa cavității nazale. Această metodă de tratament este utilizată pentru sângerări locale.
- Rezecția submucoasă a cartilajului localizat în septul nazal, detașarea mucoasei nazale. Acestea sunt recomandate pentru recurente frecvente ale acestei patologii.
- Electrocoagulare (ardere cu curent). Se efectuează cu anestezie locală și ajută bine în cazul deteriorării vaselor mici ale septului nazal anterior și sângerării recurente.
- Expunerea la radiații radio cu dispozitivul Surgitron. Diferă în eficiența și siguranța sa. Această intervenție chirurgicală nu are practic efecte secundare și complicații.
- Criodestrucția (tratarea mucoaselor cu azot lichid). În același timp, membrana mucoasă este repede restaurată.
- Coagularea cu laser. Diferă în eficiența și siguranța ridicată.
- Îndepărtarea crestăturilor și a coloanei septului nazal cu instrumente chirurgicale.
În cazurile severe, conform mărturiei medicului, vasele mari sunt ligate, cum ar fi carotida exterioară și arterele maxilare interne.
Această operație se efectuează în cazurile în care alte terapii au fost ineficiente.
Primul ajutor pentru sângerări nazale: IMPORTANT!
Atunci când apare sângerare nazală, o persoană trebuie să stabilească în mod clar cu ceea ce va fi capabil să facă față pe cont propriu (sau cu ajutorul rudelor) și care necesită îngrijire medicală imediată.
Pentru sângerarea din nas, trebuie să efectuați următorii pași:
- Slăbiți victima. Pentru a face acest lucru, cereți-i să respire încet și profund. O astfel de mișcare elimină excitarea emoțională și împiedică palpitațiile inimii și tensiunea arterială ridicată, ceea ce crește doar pierderea de sânge.
- Așezați victima într-o poziție confortabilă și ridicați capul, NU aruncându-l înapoi. Capul trebuie să fie ușor înclinat înainte. Când capul este aruncat înapoi, sângele curge în jos pe nazofaringe și poate provoca vărsături și pătrunderea cheagurilor de sânge în tractul respirator, ducând la o defalcare a funcției respiratorii.
- Este indicat să se introducă un recipient sub nasul victimei pentru a colecta sângele care se scurge pentru ao "prezenta" unui specialist în ambulanță pentru a stabili volumul exact al pierderii de sânge.
- Pentru a efectua manipulări pentru a opri sângerarea: apăsați aripile nasului în sept cu degetele mâinii.
- În nas, puteți picura picături dintr-o răceală (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Ele au un efect vasoconstrictor.
- Apoi, 10 picături de peroxid de hidrogen 3% sunt instilate în fiecare nară.
- O metodă foarte eficientă de a opri sângerarea din nas este irigarea cavității sale cu acid rece 5% aminocaproic.
- De asemenea, pentru acest scop, puteți utiliza medicamente precum "tromboplastina" sau "trombina". Aceste medicamente accelerează formarea unui cheag de sânge care oprește sângele.
- Aplicați o compresă rece cu gheață în nas. La fiecare 15 minute, compresa este îndepărtată pentru câteva minute.
- 6 Apelați victima să bea apă sărată (1 lingură de sare pe 200 ml apă pură).
Uneori este posibil ca măsurile de prim ajutor să nu fie suficiente.
În orice caz, ar fi extrem de rezonabil să acordăm asistență independentă victimei, după ce am apelat deja la echipa de ambulanță, mai ales dacă a avut loc o rănire la cap!
Prevenirea sângerării nazale
Aceste acțiuni vă vor servi bine în beneficiul sănătății:
- Consolidați pereții vasculari cu vitamine și preparate naturale (suplimente alimentare). O atenție deosebită - vitamina K, C și calciu!
- Asigurați-vă că tratați bolile interne existente.
- Verificați regulat ficatul, rinichii, inima, vasele de sânge etc.
- Mențineți tensiunea arterială normală. Îndepărtați cât mai mult stresul din viața voastră - aflați cum să vă conectați calm la tot ceea ce se întâmplă.
- Antrenați vasele de sânge cu un duș de contrast, baie, întărire, înmuiere, înotați în gaură, alegeți după cum doriți și în funcție de starea dumneavoastră de sănătate. Principalul lucru - faceți-l în mod regulat!
- Monitorizați calitatea sângelui prin donarea regulată a sângelui pentru analiză.
- Asigurați-vă întotdeauna că mucoasa nazală are o umiditate suficientă (folosind unguente, uleiuri sau un umidificator în cameră).
- Strict și permanent abandonați fumatul și alcoolul.
- Asigurați-vă că efectuați exerciții zilnice în aerul proaspăt. Mutați mai mult.
- Consumul de alimente sănătoase și echilibrate reprezintă o garanție a sănătății vaselor de sânge și a întregului organism. Oferiți o hrană integrală și de înaltă calitate un loc important în viața voastră!
Dacă aveți orice boli, atunci când luați orice decizie privind îmbunătățirea corpului dumneavoastră, ÎNTOTDEAUNA, mai întâi, consultați-vă medicul!
Sânge din nas la adulți: cauze, tipuri, prim ajutor
Sângerările nazale pot începe în momentul cel mai neașteptat, iar cauzele acestui fenomen sunt numeroase: de la leziunile mecanice obișnuite la vasele nazale până la bolile mai grave. De ce este sângerarea din nas, un specialist vă poate ajuta să vă dați seama la cine trebuie să vă întoarceți dacă sângerarea revine în mod repetat. În orice caz, ar trebui să știți cum să opriți sângele și ce acțiuni trebuie luate atunci când metodele simple nu vă ajută.
Clasificarea sângerărilor nazale
Sângerarea din nas (în epistaxisul științific) este o evoluție anormală în care sângele curge din vasele cavității nazale. Pericolul unei astfel de afecțiuni poate fi o pierdere de sânge mare, care amenință viața și sănătatea oamenilor. Potrivit statisticilor, aproximativ 20% dintre toți pacienții cu epistaxis se adresează medicilor ORL pentru ajutor de urgență. 80-85% dintre pacienți sunt diagnosticați cu probleme cu sistemul hemostatic. Aproximativ 85% dintre cazurile de epistaxis sunt un simptom al bolilor organelor și sistemelor corporale, iar în 15% din cazuri, cauzele fenomenului sunt patologiile cavității nazale.
Tipurile de sângerări nazale sunt determinate de abundența lor:
- Minor hemoragie - câțiva mililitri de flux sanguin dintr-o nară. Hemoragia poate fi oprită rapid cu ajutorul potrivit. Momente negative ale statului - frică, confuzie, disconfort.
- Hemoragie moderată - aproximativ 300 ml de flux sanguin din nas la adulți. Consecințele pierderii abundente de sânge - amețeli, slăbiciune în organism, „zboară“ în fața ochilor, sete, puls rapid, paloarea pielii, dificultăți de respirație, zumzet în urechi.
- Sângerarea profundă (masivă, puternică) este periculoasă pentru oameni. Pierderea de sânge poate fi mai mare de 300 ml. Medicamentul a înregistrat cazuri în care volumul de sânge care curgea din nas a fost mai mult de un litru. Consecința acestei afecțiuni poate fi șocul hemoragic, însoțit de pierderea conștienței, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, circulația insuficientă a sângelui în organe.
Sângerarea nazală se distinge prin partea frontală (sângele iese prin nări) și spate (sângele coboară pe spatele nazofaringianului). Hemoragia anterioară este rareori abundentă, nu amenință viața și sănătatea victimei, poate fi oprită independent. Sângerarea din spate este caracterizată de profuzie excesivă, poate fi oprită numai cu ajutorul medicilor.
Cauzele hemoragiei nazale
Sângele din nas poate merge din mai multe motive, care sunt împărțite în general și local.
Sângele din nas la un adult poate fi datorat influenței factorilor externi. Acestea includ:
- Se află în condiții de aer uscat. Datorită inhalării constante a aerului uscat, mucoasa nazală se usucă și aderă la vasele mici, care, la rândul lor, devin slabe și fragile.
- Utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de medicamente: corticosteroizi, antihistaminice, picături vasoconstrictoare, diluanți sanguini.
- Supraîncălzirea corpului, soare sau accident vascular cerebral. Condiția este de obicei însoțită de slăbiciune, slăbiciune, greață, leșin. Există un zgomot în urechi.
- Stresul sau tusea severă, datorită căreia presiunea din vasele nasului crește brusc.
- Intoxicarea organismului prin inhalarea vaporilor dăunători, a gazelor, a mijloacelor de aerosol, a arsurilor termice, electrice și chimice ale membranelor mucoase, expunerea prelungită la radiații pe corp.
- Căderi de presiune în atmosferă.
- Atenție fizică gravă.
Cauzele unor sângerări nazale frecvente
Pentru a răspunde de ce nasul sângerează des, sub autoritatea unui medic care a examinat pe deplin pacientul. Motivul epistaxiei regulate este o caracteristică a structurii cavității organului olfactiv. Sângerarea regulată slabă din nas când strănutul, tusea sau rinita sugerează fragilitatea vaselor plexului Kisselbach. Sângele prin nas la Ozen (cunoscut și sub denumirea de rinită atrofică) vine adesea din uscarea membranelor mucoase și a vaselor care izbucnesc și sângerau.
Frecvența epistaxisului apare cu instabilitatea hormonală. Fenomenul deosebit de periculos este luat în considerare pentru femeile gravide care au o restructurare gravă a corpului în această perioadă. Datorită creșterii nivelului de hormoni sexuali, umplerea sângelui vaselor întregului corp crește. Și dacă o femeie are vase slabe, fragile, poate suferi sângerări frecvente din nas. La femeile gravide, acest simptom indică tensiune arterială crescută, probleme cu rinichii sau ficatul.
Cauzele sângerărilor nazale sunt întotdeauna acolo. Pentru a stabili exact ceea ce a cauzat sângerarea, va ajuta la examinarea completă a corpului. Pe baza rezultatelor testelor și cercetărilor, medicul curant va selecta metoda optimă de tratament. În orice caz, în cazul în care sângerările nazale au început fără o cauză, ar trebui să fie examinate în clinică - auto-tratamentul poate fi distructiv.
Primele semne de sângerare anterioară. Cum să recunoști?
Recunoașterea sângelui din nas sau nu nu este atât de dificilă. Principalul lucru care trebuie acordat atenției la semnele caracteristice ale pierderii nazale:
- Precursori: amețeli, arsuri și disconfort în nas, zgomot în urechi, cefalee, paloare a pielii, creșterea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, dificultăți de respirație.
- De regulă, sângele curge din nas, nu este spumat, ci omogen. În cazul în care bulele și spumele, atunci originea hemoragiei este pulmonară.
- Cu epistaxis, sângele este roșu închis, cu hemoragie pulmonară - stacojiu luminos și cu sângerare gastrică - întuneric, mai aproape de culoarea cafelei, cu o consistență groasă.
- Dacă sângele curge de-a lungul spatelui nazofaringic, atunci pacientul poate dezvolta vărsături cu un amestec de sânge întunecat.
În timpul examinării, medicul va determina exact ce fel de sângerare din nas și ce cauză are. Pentru diagnosticul va trebui să treacă pharyngoscope, cu ultrasunete a organelor interne, face coagulare, EKG, EEG, ecocardiografie, X-ray nazofarigelui, RMN nazofaringian, sumar de urina, sange.
Cum să oprești epistaxisul? Primul ajutor pentru sângerare
Dacă un adult sau o persoană în vârstă suferă sângerări din nas, urmați acești pași:
- Primul ajutor este oprirea sângerării. În primul rând trebuie să vă liniștiți, să vă așezați victima pe un scaun, să vă înclinați ușor ușor capul.
- Pentru a lăsa aerul să pătrundă liber în plămânii victimei, desfaceți centura, butoanele cămășii de sus, dezlegați cravata (dacă se observă epistaxis la bărbați), desfaceți sutienul, îndepărtați bijuteriile (dacă sângele din nas vine de la femei).
- Pe nas trebuie să puneți o compresă rece (gheață din congelator, înfășurată într-un șervețel). Păstrați compresa de care aveți nevoie de 10 minute.
- Dacă sângele a căzut în nazofaringe, trebuie să scuipe.
- Cu o sângerare slabă, puteți prinde nările de la aripile nasului timp de 5-7 minute. Dacă există un asistent care va stoarce nările vătămate, pacientul se poate extinde cu două mâini în sus, dacă se observă epistaxis de la două nări sau unul care corespunde pasajului nazal sângeros. Astfel, fluxul de sânge din organism încetinește, iar cheagul de sânge rezultat înfundă vasul.
- Cu sângerări semnificative în nări, puteți picura 3% peroxid sau orice medicament cu efect vasoconstrictor.
- Dacă sângele continuă să curgă, peroxidul se aplică pe un tampon de bumbac și se injectează în pasajul nazal, apăsându-l ușor pe peretele central al nasului.
- Dacă nasul sângează în mod neașteptat din cauza supraîncălzirii, victima trebuie transportată într-un loc răcoros și o compresă de gheață aplicată pe nas. Victima va avea nevoie de spitalizare.
- Dacă pacientul este inconștient, ar trebui să-l puneți pe spate, să-i puneți capul în lateral. Apoi, apelați o ambulanță.
- Dacă timp de 15-20 de minute primul ajutor nu dă rezultate pozitive, trebuie să contactați clinica.
Dacă măsurile de stopare a hemoragiei nazale au avut succes și victima se simte bine, el ar trebui să primească ceai dulce și să-l aducă la aer curat.
Ce este interzis să faceți?
- Aruncați înapoi capul - sângele poate trece prin esofag, cauzând reflexul gag; provocați sufocarea.
- Nu este necesar să aruncați sânge din nas: consecința acțiunilor eruptive este sângerarea grea.
- Nu puteți scoate tamponul din nări cu o mișcare ascuțită - mai întâi trebuie să fie înmuiată cu peroxid.
- Nu te poti apleca prea mult - hemoragia de la asta creste.
- Nu se recomandă să vă așezați pe orizontală și să țineți capul direct - este mai bine să o rotiți lateral.
- Dacă motivul pentru care sângele este vărsat de pe nas a devenit un obiect străin, nu ar trebui să încercați să-l obțineți singur.
Când să mergem la doctor?
Asistența medicală trebuie contactată dacă:
- există pierderi abundente de sânge (200 ml);
- există o traumă a nasului sau a craniului;
- dacă sângerarea bruscă a nasului nu se oprește nici după măsurile luate pentru a se opri;
- există o agravare a bolilor cronice;
- au fost diagnosticate infecții virale acute;
- bunăstarea generală a pacientului sa înrăutățit;
- victima are hipertensiune arterială, diabet zaharat;
- Simptomele includ vărsături de sânge.
Terapia sângerării nazale
Metodele de tratare a patologiei constau în trei principii: ameliorarea rapidă a sângerărilor, terapia medicamentoasă menită să reducă pierderile de sânge, impactul asupra cauzei problemei.
- Tratamentul medicamentos. Dacă un pacient are sânge din nas și acest fenomen este repetat, el poate fi repartizat la întărirea vaselor, hemostatic, coagularea sângelui, medicamente care scad presiunea.
- Mucoasa nazală moxibus. Este folosit dacă factorul, de ce sângele picură din nas, sunt vasele mici ale peretelui anterior al organului.
- Terapia cu oxigen - terapia cu oxigen.
- Tamponada - se efectuează în spital numai de către medicul curant. Tamponarea cavității nazale se distinge ca fiind anterioară și posterioară. Procedura se efectuează cu tampoane din tifon sau cu burete hemostatic.
- Metode chirurgicale. În cazul unei sângerări slabe, chirurgul poate injecta Novocaine (0,5%) sau dihidroclorură de chinină (0,5-1%) sub mucoasă, îndepărtează submucoasa septului nazal și elimină outgrowth-urile vasculare. Dacă sângele curge constant prin nas, se efectuează o ligare a vaselor și în timpul problemei recurente se efectuează o dermoplastie nazală (membranele mucoase ale părții anterioare a cavității nazale sunt disecate și înlocuite cu o lambă de piele luată din regiunea urechii pacientului).
Motivele pentru care ar putea sângera din nas, foarte mult. Și acest lucru nu poate fi un fenomen unic, ci o problemă constantă, originea căreia trebuie clarificată fără întârziere, pentru a exclude patologii grave.