Inflamația cauzată de o încălcare a proprietăților imunologice ale celulelor organismului are loc, de obicei, în locul contactului direct al membranei mucoase cu un iritant (antigen).
În mod natural, prin timpanul să intre în cavitatea polenului urechii medii, particulele de lână, epidermul de praf sunt destul de dificile.
De aceea, otita alergică apare de obicei secundar ca răspuns la umflarea țesutului mucus al cavității nazale și nasofaringei.
Baza patogenezei bolii este obturația sau, în general, blocarea tubului auditiv, care asigură schimbul de aer între urechea medie și nazofaringe. Ca rezultat, se creează presiune negativă în cavitatea timpanică și aceasta stimulează activitatea glandelor mucoase ale urechii medii. Sputumul acumulat irită receptorii durerii, provocând dureri severe și dureroase.
O complicație foarte frecventă a unui proces inflamator acut în spatele timpanului este adăugarea unei infecții bacteriene. Acest lucru este foarte periculos, deoarece o leziune purulentă se poate răspândi mai departe la structurile interne ale organului de auz și chiar al creierului. De aceea, tratamentul otitei alergice trebuie să înceapă odată cu apariția primelor semne clinice.
Otita alergică a urechii externe este extrem de rară, principala sa manifestare fiind erupția cutanată roșie pe urticarie.
Ca o regulă, principala cauză a inflamației sunt așa-numitele aeroalergene, particulele cărora cad pe mucoasă împreună cu aerul inhalat:
- praf;
- păr de păr sau îmbrăcăminte din materiale naturale;
- plante polen;
- diverse substanțe chimice cu miros intens, inclusiv componente ale produselor de curățare;
- cosmetice;
- anumite alimente;
- utilizarea medicamentelor, în special sub formă de aerosoli pentru inhalare, spray-uri și picături pentru uz local.
Foarte des provoacă o reacție alergică și umflarea membranei mucoase a nazofaringelului poate fi o scădere a temperaturii ambiante, a fumului de tutun sau a altor mirosuri intense.
Pentru a preveni complicațiile sistemice severe, terapia trebuie să înceapă la apariția primelor simptome ale bolii.
Otita medie alergică se manifestă de obicei ca:
- impulsuri dureroase foarte sensibile, agravate prin înghițire, întoarcere sau înclinare a capului, apăsarea pe creastă sau tragerea de pe lob;
- izbucnirea sentimentului în zona meatului auditiv;
- uneori durerea poate fi dată maxilarului superior, templu;
- tulburări de auz, crăpare și tinitus, uneori există un sentiment de apă irizantă.
O creștere a temperaturii corporale indică, de obicei, aderarea unei infecții bacteriene, care necesită terapie anti-bacteriană.
Diferitele forme de otită sunt ușor de diagnosticat. De obicei, este suficient ca medicul să examineze timpanul. În stadiul inițial al reacției inflamatorii, aceasta este edematoasă și hiperemică. Dar după perforarea și eliberarea conținutului cavității urechii medii spre exterior, starea pacientului se îmbunătățește dramatic, temperatura scade și durerea acută se calmează. În acest stadiu, gaura vizibilă în timpan și acumularea de secreție mucoasă în canalul auditiv extern.
Este mult mai dificil de diferențiat otita alergică de procesul inflamator declanșat de rinita virală sau bacteriană, adenoidita (care apare deseori la o vârstă fragedă). Cel mai simplu mod de a verifica este un test de sânge "clasic". Modificările formulei leucocitelor indică în mod clar natura adevărată a bolii. După confirmarea etiologiei alergice, sunt prezentate studii suplimentare privind determinarea stimulului.
Otita alergică la copii și adulți: metode de tratament conservator și alternativ
La orice vârstă, tratamentul procesului inflamator în urechea unei etiologii imunologice ar trebui să înceapă odată cu eliminarea cauzei sale. Cu alte cuvinte, trebuie să minimalizați și, în mod ideal, să eliminați complet contactul cu alergenul. Adevărat, medicii spun că foarte puțini oameni reușesc să facă acest lucru.
Apoi eforturile principale trebuie să vizeze eliminarea edemelor membranei mucoase a cavității nazale și nazofaringei.
Pentru a face acest lucru, utilizați mai multe grupuri de medicamente:
- Agenți locali vasoconstrictori. Aceștia sunt contraindicați să utilizeze mai mult de 5-7 zile. Acestea nu au niciun efect asupra principalului motiv pentru apariția otitei alergice la adulți și copii, dar utilizarea lor vă permite să eliminați rapid semnele clinice principale ale bolii.
- Corticosteroizi intranazali. Acestea sunt una dintre cele mai eficiente remedii pentru tratarea rinitei alergice, cu toate acestea, acțiunea lor se dezvoltă în decurs de 7-10 zile, prin urmare sunt recomandate ca prevenirea exacerbărilor inflamației urechii.
- Antihistaminice pentru uz sistemic și topic. Aceste medicamente ușurează rapid umflarea, principalul factor etiologic al otitei media. Datorită siguranței lor, efectului terapeutic ridicat, acestea sunt unul dintre cele mai frecvente medicamente, acestea fiind prescrise nu numai pentru otita alergică și rinită, ci și pentru leziunile respiratorii ca rezultat al SRAS.
- Cade în ureche, aproape toate medicamentele din acest grup conțin mai multe componente care elimină nu numai procesul inflamator, ci și durerea. Dar doctorii subliniază că aproape toți aceștia sunt contraindicați în perforarea timpanului și secreția secreției mucoase sau purulente din canalul urechii.
Otita alergică la copii și adulți necesită terapie antibiotică numai în cazul complicațiilor infecțioase, prima lor manifestare clinică fiind creșterea temperaturii corporale.
Acestea sunt luate pe bază de prescripție medicală numai după confirmarea diagnosticului. Auto-medicamentul este inacceptabil, în cel mai bun caz, nu va aduce rezultate, în cel mai rău caz, va provoca numeroase reacții nedorite.
Otita alergica la copii este tratata cu urmatoarele medicamente:
- Pentru a elimina edemul și rinoreea, sunt adecvate picăturile Vibrocil, Otrivin de 0,05%. Dacă copilul nu este capabil să-și sufleze nasul, cavitatea nazală este curățată cu un aspirator.
- Corticosteroizii nazali sunt utilizați numai cu doi ani. În ciuda faptului că biodisponibilitatea lor sistemică scăzută este confirmată de rezultatele studiilor clinice, acestea sunt prescrise din motive medicale stricte. La o vârstă fragedă este o combinație de rinită alergică și adenoidită și otită recurentă asociată. De obicei prescris Avamys 1 spray o dată pe zi.
- Nu toate antihistaminicele pot fi consumate la o vârstă fragedă. Considerat a fi picături relativ sigure pentru uz intern Fenistil. Acestea pot fi chiar folosite la sugari. Doza exactă depinde de greutatea și vârsta copilului. În plus, gelul cu același nume este produs, care poate fi aplicat la urechea cu forma exterioară a otitei medii la copii.
- Picăturile de urechi Otipax conțin lidocaină anestezică și fenazonă antiinflamatoare. Cu toate acestea, acestea ar trebui utilizate numai cu un timpan intact 1-2 picături pe fiecare canal urechii de 2-3 ori pe zi. Medicamentul este prescris copiilor de la naștere.
- Dacă apar complicații bacteriene, antibioticele de tip penicilină sunt de obicei prescrise (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatrul ar trebui să calculeze doza exactă.
Otita alergică la copii, puteți încerca să vindece și remedii folclorice. Picături de alcool de bor, fito-lumânări, care pot fi preparate singuri de pe hârtie de ceară sau cumpărate la o farmacie (fotografiile lor sunt disponibile pe site-urile magazinelor specializate în medicina pe bază de plante) sunt o metodă foarte frecventă de terapie. De asemenea, un efect bun atunci când este utilizat local are ulei de nuc. Încălzirea cu o lampă albastră, care, apropo, a reapărut recent pe rafturile farmaciilor, nu și-a pierdut semnificația.
Principiile de bază privind modul de tratare a otitei media alergice la adulți nu sunt diferite. Cu toate acestea, gama de medicamente utilizate se extinde semnificativ. Ca vasoconstrictor este potrivit orice spray. Cu toate acestea, trebuie evitate preparatele cu diferite componente ale plantei, în special eucalipt, menta. Prin urmare, se recomandă menținerea pe termen lung a Nazivinei, Xilometazolinei etc.
Antihistaminicele sunt de obicei prescrise la adulți numai sub formă de comprimate, deoarece spray-urile pot să nu fie suficient de eficiente și să nu afecteze procesul inflamator al nazofaringiului. Medicii preferă să prescrie medicamente cu risc minim de reacții adverse, de exemplu, Erius, Claritin, Suprastix, 1 comprimat o dată pe zi.
Corticoizii nazali sunt de asemenea mai frecvenți decât în copilărie. Singurele contraindicații sunt hipersensibilitatea, perioada de sarcină și lactație. Aplicați același Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Dar doza este de 2 spray-uri de până la 2 ori pe zi. Din picăturile de urechi se recomandă Otinum sau Otizol. Contraindicația utilizării acestora este, de asemenea, perforarea timpanului.
Folositorii de vindecare cred că este posibil să se vindece otita alergică la adulți cu ajutorul dulciurilor din vată de bumbac înmuiate în suc de ceapă. Acestea ar trebui inserate noaptea în fiecare canal urechii. Se recomandă, de asemenea, să folosiți lumanari din săpunul casnic și să aplicați o compresă din ulei de camfor deasupra.
Otita alergică la adulți și copii necesită o abordare serioasă a pregătirii dietei. Un copil, de exemplu, poate avea o sensibilitate crescută la proteinele din lapte de vacă, ciocolată și alte produse. Acestea ar trebui să fie înlocuite cu echivalentul în calorii și disponibilitatea vitaminelor și mineralelor benefice, dar hipoalergenice. În plus, instituțiile medicale sunt recomandate să urmeze un curs de imunizare specifică. În prezent, această metodă de tratament este destul de comună și vă permite să eliminați aproape complet de simptomele patologiei.
Otita alergică
Otita alergică - inflamație lentă a urechii medii de natură alergică. Însoțită de mâncărime neplăcute, tulburări ale auzului, secreții specifice din cavitatea urechii. Tipic cu durerea otitei media, de obicei, este absent și poate să apară numai atunci când se unește cu un proces inflamator secundar. Diagnosticul bolii este efectuat în comun de către un alergolog și un otolaringolog pe baza istoriei, otoscopiei și analizei rezultatelor testelor de alergie. Tratamentul otitei medii alergice se traduce, în principal, la eliminarea alergenului semnificativ cauzal și a terapiei simptomatice.
Otita alergică
Otita medie alergică este un proces inflamator alergic localizat în zona urechii medii, care este însoțit de umflarea tubului Eustachian, cavitatea urechii medii și creșterea acumulării de efuziune în cavitatea timpanică. În ciuda faptului că această patologie este evidențiată ca o boală separată, simptomele acesteia nu pot fi numite foarte specifice, deoarece sunt mai des implicate în procesul inflamator și alergic general. Otita medie alergică se găsește adesea la sugari și copii mici, de obicei după bolile respiratorii acute, la persoanele cu imunitate redusă, la lucrătorii chimici sau la orice altă industrie asociată cu producerea sau utilizarea de substanțe agresive sau alergene în procesul de producție. Boala amenință să reducă semnificativ calitatea vieții datorită posibilei dezvoltări a pierderii auzului. Tratamentul patologic este efectuat de specialiști în domeniul alergologiei și otolaringologiei.
Cauzele otitei alergice
Patogenia acestei boli este determinată de procesele alergice și inflamatorii. Ca urmare a unei reacții alergice, apar modificări patologice în țesuturile mucoase ale timpanului, care contribuie la suprimarea proprietăților sale imune. Acest lucru îl face mai accesibil pentru agenții infecțioși care pot intra în diferite moduri, inclusiv cu fluxul de sânge sau limf. Patogeneza descrisă determină simptomele primare caracteristice - edemul cavității timpanice și cavitatea tubului auditiv de natură alergică și acumularea unei compoziții specifice de efuzie care conține eozinofile.
Este de remarcat faptul că cel mai adesea cauza otitei alergice sunt fie alergeni respiratori sau de contact. Datorită structurii și locației anatomice, urechile sunt mai frecvent expuse la alergeni bacterieni, fungali și de uz casnic. Reacțiile de hipersensibilitate pot apărea ca răspuns la expunerea la antigene a medicamentelor, a produselor cosmetice, precum și a substanțelor chimice agresive care alcătuiesc mijloacele chimice de uz casnic.
Un factor în debutul otitei alergice, printre altele, este o predispoziție genetică atât pentru bolile alergice în general, cât și pentru otita alergică în special. Încălcarea structurii regiunii maxilo-facială de orice origine crește riscul individual al acestei boli. Din acest motiv, sindromul Down este un factor de risc grav pentru dezvoltarea acestei patologii. Imunodeficiențele congenitale sau dobândite cresc posibilitatea bolilor alergice. Fumatul activ sau pasiv este o condiție prealabilă importantă pentru dezvoltarea alergopatologiei. Adesea, otita alergică apare la pacienții care suferă de comorbidități cum ar fi adenoidele, astmul bronșic, rinita alergică cronică și urticaria.
Simptomele otitei medii alergice
Pacienții care suferă de otita medie alergică observă de obicei o mâncărime puternică persistentă a canalului urechii, descărcarea mucusului vâscos, adesea cu puroi din cavitatea urechii. Pacientul nu se simte confortabil cu zgomotul și senzația de congestie la nivelul urechii, reducând sensibilitatea auzului. Este posibil să existe un sentiment de transfuzie fluidă în ureche după schimbarea poziției capului. Temperatura corpului este normală, mai puțin frecventă, ceea ce indică un proces inflamator inactiv. Durerile severe de fotografiere sunt observate numai atunci când se atașează răspunsul inflamator secundar.
Datorită naturii lente a inflamației, precum și a severității slabe și a specificității simptomelor, otita media alergică poate provoca complicații foarte grave în absența diagnosticului și tratamentului în timp util. Otita medie alergică complicată amenință să reducă acuitatea auditivă și autofonia - perceperea percepției vocii proprii cu o ureche.
Diagnosticul otitei alergice
Diagnosticul se efectuează prin analizarea simptomelor, culegerea istoricului bolilor alergice concomitente, precum și a bolilor care sunt un factor de risc pentru apariția otitei alergice. Utilizarea otoscopiei otolaringolog determină gradul de mobilitate a timpanului și evaluează starea cavității urechii. Uneori există roșeață, în unele cazuri - descărcare purulentă sau blistere cu conținut galben - exudat. În timpul puncției membranei timpanice (paracenteză), se secretă un fluid vâscos mucus cu un conținut ridicat de eozinofile. Determinarea pierderii auzului permite efectuarea unui număr de teste audimetrice, ceea ce este deosebit de important atunci când se examinează copiii care întâmpină dificultăți în descrierea stării lor.
Istoricul alergologic ne permite să ținem seama de susceptibilitatea genetică la astfel de boli și de testele de alergie - pentru a identifica un anumit alergen care provoacă o reacție de hipersensibilitate. Diagnosticul de laborator este redus la analiza sângelui periferic și descărcarea din ureche pentru conținutul de eozinofile. Natura alergică a bolii este evidențiată și de lipsa efectului din tratamentul tradițional al inflamației urechii medii, îmbunătățirea condiției de administrare a antihistaminelor. Un alergist poate sugera otita medie alergică dacă un pacient suferă de boli concomitente, cum ar fi astmul bronșic sau rinita alergică. Faptul că există și alte reacții alergice, cum ar fi urticaria, edemul, mâncărimile, vor ajuta de asemenea specialistul să stabilească diagnosticul corect.
Diagnosticul bolii la copii este complicat de faptul că de multe ori un mic pacient nu este în măsură să descrie cu exactitate disconfortul lor. Unii copii definesc simptome subiective ca "crackling", se plâng de un sentiment de plinătate, fluid în urechi. Otita alergică suspectă poate părinții sau alți adulți care au posibilitatea de a comunica cu copilul pentru o lungă perioadă de timp. Motivul vizitei la biroul otolaringologului copiilor poate fi lipsa de atenție, confuzie, intensitate crescută a vocii, întârzierea dezvoltării vorbirii copilului.
Tratamentul otitei alergice
Complexul de măsuri terapeutice este selectat de un specialist pe baza imaginii clinice, a evoluției bolii și a naturii alergenului care a provocat aceasta. Pentru a identifica cauza alergicului au fost efectuate teste alergice speciale. După determinarea alergenului, conform indicațiilor, se efectuează o desensibilizare specifică (desensibilizare) - o imunoterapie obișnuită pe termen lung a alergenilor - injecții de injecție cu concentrații crescătoare treptate ale alergenului, începând cu doza minimă.
Tratamentul cu glucocorticosteroizi locali va ajuta la scăderea mâncării neplăcute a cavității urechilor: hidrocortizonul și unguentele corticosteroide sunt utilizate în acest scop. Antihistaminicele sunt de asemenea prescrise. Pentru spălarea cavității urechilor, se utilizează soluții de acid boric, peroxid de hidrogen (3%), lactat-1 de etacridină. Pacienților li se recomandă o nutriție completă, bogată în vitamine și dacă alergenul este un produs alimentar - o dietă care îl exclude. Pacienții au indicat tratamentul bolilor respiratorii concomitente de natură alergică (rinită vasomotorie, rinosinusopatie). În cazul aderării unei infecții secundare, antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul otitei purulente cronice (medicamentele de alegere sunt eritromicina, amoxicilina, o combinație de sulfametoxazol cu trimetoprim).
Absența prelungită a unui tratament corect ales poate provoca complicații cum ar fi paralizia nervului facial, atrofia timpanului, dezvoltarea colesteatomului urechii - o formă formată din celule epiteliale moarte, puroi, o efuzie înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv. Pentru a preveni astfel de complicații cronice grave, tratamentul chirurgical este prescris pentru o lungă ședere a descărcării în urechea medie. Ei efectuează o operație generală de cavitate, care este desemnată pentru a ușura un proces purulente, pentru a preveni progresul și pentru a dezvolta consecințe care pot pune viața în pericol. O astfel de operațiune atrage riscul de pierdere a auzului și posibila necesitate a operațiilor funcționale ulterioare.
Prognoza și prevenirea otitei media
În cazul otitei alergice, prognosticul la pacienții de orice vârstă este cel mai adesea favorabil. Pentru a evita apariția acestei patologii, în primul rând, este necesar să minimalizați contactul cu alergenul și este mai bine să le eliminați cu totul. Dar, în majoritatea cazurilor, nu este ușor de făcut, mai ales dacă vorbim despre alergii la polenul sezonier, praful de casă, furia animalelor. Este mai ușor ca persoanele care suferă de alergii alimentare să-și limiteze contactul cu alergenul prin eliminarea produsului alergic din dieta lor.
Diagnosticarea în timp util a bolii de către un specialist și tratamentul corect selectat va reduce semnificativ riscul de complicații și va ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale. Dacă este posibil, auto-tratamentul trebuie evitat nu numai pentru a preveni complicațiile, ci și pentru a preveni dezvoltarea rezistenței sau pentru a iniția reacții de sensibilizare suplimentare atunci când iau antibiotice greșite.
Simptomele și tratamentul otitei medii alergice
Otita alergică include un grup de boli care se caracterizează prin inflamarea membranei mucoase datorită expunerii la un alergen. În acest caz, este o inflamare a structurilor urechii.
motive
O reacție inflamatorie alergică poate fi cauzată de doi factori:
- alergeni care se încadrează pe membrana mucoasă a urechii; Otita apare de obicei pe fondul unei imunități locale reduse;
- o infecție care cauzează sensibilizarea membranei mucoase și o reacție alergică.
Simptomele otitei medii alergice
Durere și tinitus în otita medie alergică
Otita alergica la adulti provoaca aceeasi clinica ca la inflamatia obisnuita a urechii, dar cu simptome mai putin severe. Imaginea clinică, în acest caz, seamănă cu exacerbarea unui proces cronic și cauzează urechile minore, zgomotul și, uneori, o cantitate mică de descărcare, care trece pe cont propriu după contactul cu alergenul care a determinat oprirea reacției. Frecvența manifestării este o ușoară congestie la nivelul urechii. Dacă apare contactul repetat cu substanța, sindromul durerii devine mult mai puternic.
La un copil, otita se caracterizează printr-o clinică mai pronunțată decât în cazul unui adult. Copiii se plâng de dureri de urechi severe. Exudarea (evacuarea) urechii și nasului este în același timp. Temperatura corpului aproape nu crește niciodată. La examinare, medicul ORL a observat înroșirea timpanului și ușoară umflare a acestuia.
diagnosticare
Diagnosticul acestei boli constă în următoarele măsuri:
- identificarea bolilor alergice asociate;
- alergii;
- recoltarea istoricului și studiul: medicul identifică simptomele tipice pentru otita medie.
Tratamentul otitei medii alergice la copii și adulți
Tratamentul constă într-un set de măsuri:
- Tratamentul bolilor alergice concomitente, cum ar fi astmul bronșic și rinita. Pentru a face acest lucru, se recomandă administrarea antihistaminicelor Diazolin, Loratadină și a hormonilor steroidieni. Printre acestea din urmă, cea mai eficientă este Nasonex sub formă de spray nazal și, în absența acestuia, o injecție cu Dexamethasone sau Hydrocortisone. Otita nu va trece până când clinica acestor boli alergice nu va mai fi oprită.
- Când se îmbină o infecție, sunt prescrise medicamente antiseptice, antifungice, antibacteriene. Tratamentul unei infecții bacteriene începe cu antibiotice cu spectru larg: Amoxicilină, Ceftriaxonă, Azitromicină, Claritromicină. Medicamentele antifungice (Nystatin, Terbinafine, Pimafucin, Fluconazol) sunt utilizate pentru a trata infecțiile fungice.
- Excluderea maximă a contactului cu alergenii, care pot include părul animalelor sau polenul plantelor. Dacă această condiție nu este îndeplinită, inflamația alergică va persista o perioadă lungă de timp și va fi agravată.
- Dacă nu se găsește alergenul, este prescrisă imunoterapia specifică.
Dacă otita alergică la copii și adulți durează destul de mult timp, se observă acumularea de lichid în cavitatea timpanică, atunci va fi necesară intervenția chirurgicală. În timpan, se face o mică incizie sau perforare, în funcție de simptome, iar exudatul acumulat este eliberat prin drenaj.
În perioada postoperatorie, pacienții sunt sfătuiți să ia diferite medicamente antialergice și antibiotice. La sfârșitul terapiei cu antibiotice este necesar să se efectueze un curs de tratament cu antimicotice (antifungice).
profilaxie
Pentru prevenție, este necesar să se evite contactul cu alergenul, să se efectueze o terapie imunologică specifică, pentru a trata toate reacțiile alergice cu manifestări timpurii. În timpul perioadei cu cel mai mare risc alergenic (primăvara, vara), este profilactic să luați medicamente antihistaminice.
Prognoza este favorabilă în majoritatea cazurilor.
Cauzele și tratamentul otitei medii alergice la copii și adulți
În cazul otitei alergice, care apare pe fondul unei tuse rece, rinită sau astmatică, membrana mucoasă a urechii medii se îngroațește. Inflamația trece în cavitatea timpanică, tubul Eustachian este blocat, legând-o cu nazofaringe. Apariția agenților patogeni sau a particulelor străine, în rolul căruia sunt cel mai adesea microbi patogeni, sistemul imunitar răspunde cu o reacție alergică manifestată prin rinită. Inflamația în unul din organele organului de auz apare ca o continuare a răcelii comune.
Cauze și grupuri
Urechea exterioară umflă rar. Apariția urticarei pe corp vorbește despre procesul care are loc în el. Pentru a provoca alergii poate cădea, purtând cercei și cleme, utilizarea cosmeticelor. Urechea medie este inflamată mai des, colectează lichid.
Rolul agenților patogeni este:
- praf;
- în jos de păsări;
- polen de copac;
- produse alimentare;
- aerosoli medicinali.
Contribuie la apariția otitei media redusă a imunității, defecte ale craniului, predispoziție genetică.
La adult
Procesul patologic din ureche este precedat de infecția cu bacterii, penetrarea particulelor chimice în organism în viața de zi cu zi sau la locul de muncă. Promovarea apariției naturii alergice la otita medie la adulți:
- leziuni ale mucoasei fungice;
- reducerea forțelor de protecție;
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
- țigară;
- slabă igienă.
La fumători cu astm, urechile sunt inflamate mai des decât la alți pacienți. Grupul de risc include persoanele ale căror membri imediați ai familiei suferă de alergii.
La copii
Aproape 80% dintre copiii de vârstă preșcolară au otita medie. Urechea este inflamată din cauza unei alimentații necorespunzătoare, după o boală infecțioasă, sub influența fumului, a unei ecologii sărace. Agenții cauzali ai otitei media cu caracter alergic sunt:
- medicamente;
- produse;
- praf și murdărie;
- substanțe chimice cu un miros înțepător.
Patologia apare adesea la copiii cu sindrom Down, cu boală serică, cu diateză. Riscul de otita medie este crescut la acei copii mici ale caror mame nu alapteaza, ale caror parinti sunt predispusi la alergii. De obicei, la vârsta școlară, pacienții nu se plâng nici de durere sau de disconfort. Ceea ce au auzit este mai rău, alții observă.
Simptomele otitei alergice
Prezența patologiei la copil poate fi judecată prin anumite semne. Copilul devine inadecvat, se dezvoltă mai rău decât colegii, vorbeste întotdeauna cu voce tare, devine supărat la observație, elevul începe să învețe prost.
La copii, otita indica somn nelinistit, lipsa poftei de mancare, plangerea frecventa, evacuarea exsudatului.
La adulți în prima fază a dezvoltării otitei:
- Creează și râde în urechi.
- Auzul se deteriorează.
- Există un sentiment de spargere.
Dacă o persoană nu acordă atenție acestor simptome, sunetele sunt distorsionate, apare o senzație că fluidul este turnat în ureche, există durere severă. Când forma otitei exudative a canalului urechii începe să se evidențieze mucus, microbii se înmulțesc. Temperatura unei persoane se ridică brusc, "împușcă" în urechi, se acumulează puroi.
formă
În otita medie acută, care apare la persoanele care suferă adesea de alergii, umflarea membranei mucoase, exudatul este secretat din urechi.
Inflamația se produce datorită dezvoltării unui proces infecțios, care este cauzat de activitatea microbilor și a virușilor. În canalul urechii se formează ulcere, apare puroi, care este însoțit de mâncărimi intolerabile.
Inflamația în otita acută care durează mult timp. Boala nu lasă nici o complicație dacă tratamentul antibiotic este combinat cu o dietă bogată în vitamine și oligoelemente.
În absența unui tratament adecvat și în timp util, patologia devine cronică. În această formă de otită, imaginea clinică nu este clar pronunțată, dar remisia aproape întotdeauna se termină într-o exacerbare și apar adesea complicații.
Metode de terapie
Tratamentul otitei alergice începe cu căutarea agentului patogen și limitează contactul cu o persoană bolnavă. Dacă este un produs alimentar, va trebui să urmați o dietă. Pentru a opri simptomatologia patologiei, pentru a restabili funcționarea tubului auditiv, sunt prescrise diferite grupe de preparate farmaceutice.
Tratamentul medicamentos
Anghistaminele sub formă de "Suprastin", "Claritin", "Tavegila", "Diazolin" ameliorează inflamația în ureche, contribuie la resorbția edemului, ducând la durere, lichidul încetează să apese pe timpan.
Antibioticele "Amoxicilina", "Eritromicina", "Cefuroxina" distrug microbii, iar restabilirea epiteliului este accelerată.
Nonsteroidii ajută la reducerea disconfortului, reducând temperatura în cazul în care este ridicată. Probbiticul "Baktistin" prescris pentru a normaliza microflora din intestin, pentru a elimina dysbioza.
Pentru a întări sistemul imunitar, prevenirea infecțiilor secundare permite biostimulante precum "Actovegin", "Apilac".
Glucocorticosteroidii unguente ușurează pruritul. Urechile spălate cu peroxid de hidrogen, o soluție de acid boric. Pentru a restabili țesutul corpului, picură "Otipaks", "Sofrradeks". Pentru inflamația purulentă, se folosește Tsipromed, Normaks. Pentru decontaminarea mucoasei cu otită externă, se recomandă utilizarea "Miramistinom".
În picăturile "Anauran" există componente precum neomicina și lidocaina. Antibioticul distruge bacteriile gram pozitive, dar este ineficient împotriva ciupercilor.
Otinum are un efect analgezic, ameliorează inflamația, dar când timpanul este perforat, sunt luate alte picături. "Sofradex" este prescris pentru medii externe și otita medie. Elimină manifestarea alergiilor, constă în 2 antibiotice.
Terapia bolii la copii are propriile caracteristici, deoarece inflamația în ureche se combină cu rinita. Pentru a elimina umflarea, picurați "Otrivin" sau "Vibrocil". La bebeluși, nasul este curățat de o răceală cu aspirator. Medicamentele hormonale pentru otita sunt prescrise doar de la varsta de 2 ani. Sprayul "Amavis" este pulverizat o dată pe zi.
Pentru sugari și copii preșcolari din otita alergică, nu se pot folosi toate antihistaminicele. "Fenistil" este potrivit pentru astfel de pacienți. Pentru uz intern, medicul selectează doza, concentrându-se pe greutatea copilului. Gelul cu același nume lubrifiază urechea dacă copilul dumneavoastră are otită externă.
În cazul aderării la o infecție alergică cauzată de bacterii, sunt prescrise penicilinele - Solyubin, Flemoksin.
Terapie populară
Dacă urmați rețetele transmise de strămoși, puteți face față durerii și mâncării, însă nu puteți elimina cauza principală a patologiei, neutralizând agentul său patogen.
În cazul otitei alergice, nu se recomandă utilizarea de produse pe bază de miere, perfuzii de ierburi cu miros puternic.
Îndepărtați simptomele picăturilor, care sunt produse din suc de aloe. De la o coală de plante stoarce lichid tifon. Se amestecă cu aceeași cantitate de apă și se trimite la canalul urechii în 2 picături. Manipulările sunt recursate de trei ori pe zi.
Uleiul de nucă încălzește membrana mucoasă a urechilor, reducând astfel inflamația.
Folositorii de vindecare sfătuiesc cu otita alergică să ia în interiorul supă de musetel farmaceutic. Pentru a pregăti medicamentul, o lingură de flori din plante este așezată într-un pahar de apă și fiartă în sobă timp de până la 5 minute. Bea este filtrată și răcită de droguri este nevoie după micul dejun și cina sau masa de prânz.
Alcoolul boric a fost utilizat de mult timp în tratamentul otitei. Soluția se încălzește la temperatura camerei și se picură în ureche sau se umezește cu un flacon de vată de bumbac și se lasă în canalul urechii timp de mai multe ore.
Rețetele populare ar trebui utilizate numai ca o completare a terapiei medicamentoase. Cu inflamația alergică la ureche nu se poate face fără antihistaminice.
Prevenirea și efectele
Cu tratamentul corect și în timp util al otitei acute, se poate aștepta o recuperare completă. Adesea, este suficient să excludeți pur și simplu contactul cu patogenul patologiei, să consumați medicamente pe bază de alcool din cauza alergiilor. Să scapi de o boală cronică este mult mai dificilă. Tratamentul otitei târzii este plin de apariția colesteatomului, parezei și chiar paraliziei nervului facial și atrofiei timpanului. Complicațiile apar atunci când are loc re-infectarea, puroiul se acumulează în tubul auditiv.
Prevenirea apariției otitei alergice ajută la prevenire, esența căruia este excluderea efectului agentului patogen. Dacă patologia apare într-un anumit sezon, trebuie să luați antihistaminice în avans, să luptați cu simptomele în timp, să includeți mineralele și vitaminele în dieta dvs. și, dacă sunteți alergic la produs, trebuie să renunțați la aceasta.
Nu întârziați vizita la medic înainte de trecerea otitei medii la forma cronică. Nu vă prescrieți singur antibiotice, deoarece astfel de medicamente pot provoca alergii. Problemele de sănătate încep cu o scădere a imunității. Pentru ao întări, trebuie să mergi mai mult în natură, să mergi, să faci exerciții simple, să dai preferință produselor naturale, mai degrabă decât aditivii artificiali.
La adulți și copii, otita media poate duce la pierderea auzului, la copii, poate încetini dezvoltarea mentală. Odată cu acumularea de puroi, formarea colesteatomului trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale. Infecția, după aderarea la alergii, se poate răspândi în alte organe, ducând la consecințe grave.
Totul despre otita alergica
Etiologia otitei alergice (eozinofile) este o boală ORL care se caracterizează prin inflamația membranelor mucoase din interiorul cavității timpanice și a tubului auditiv. Odată cu apariția bolii, ventilația și drenajul cavității urechii medii este perturbată, ceea ce duce la pierderea auzului și la dezvoltarea autofoniei.
etiologie
Reacție alergică provoacă umflarea severă a țesuturilor, astfel încât diametrul tubului auditiv este mult redus. Acest lucru duce la o perturbare a funcției sale de drenaj, ceea ce duce la acumularea de exudat (exudat) în cavitatea timpanică. Impetus la dezvoltarea proceselor patologice in urechea medie poate deveni boli infecțioase gât, nas și sinusuri, care rezultă din dezvoltarea unei infecții acute virale respiratorii, dureri de gât, rinite, sinuzite, etc.
Spre deosebire de alte forme de afectiuni ale ORL, otita medie eozinofila nu este provocata de bacterii, deci antibioticele nu vor da rezultate in stadiile initiale de tratament a bolii. Conform observațiilor practice ale medicilor, riscul de apariție a bolii crește odată cu:
- structura anormală a craniului;
- imunitate redusă;
- infecții cronice;
- susceptibilitatea la reacții alergice;
- diatéza și fumatul.
Este foarte dificil să se diagnosticheze boala datorită severității slabe a imaginii simptomatice. Cu un curs prelungit de otită, auzul se poate deteriora și se poate dezvolta autofonie.
Manifestări clinice
Este dificil să se diagnosticheze otita alergică la adulți, deoarece manifestările clinice ale patologiei sunt ușoare. Cu această formă de boală a urechii, temperatura corpului crește cu greu și nu există durere în urechi. Otolaringologii sunt printre cele mai izbitoare semne ale bolii:
- ușoară scădere a auzului;
- disconfort în ureche;
- senzația de înfundare în urechi;
- eliberarea mucoasă din canalul urechii;
- mâncărime ușoară sau severă la nivelul urechii.
Odată cu dezvoltarea patologiei în cavitatea timpanică se va exuda, care este mediul optim pentru dezvoltarea agenților microbieni. Ca urmare, poate apărea o infecție bacteriană în urechea medie, după cum este indicat de următoarele simptome:
- temperatură ridicată;
- stare de rău și amețeli;
- disconfort și "împușcare" în urechi;
- purulență din pasajele auditive.
Este important! infecție complicată Otita medie poate duce la dezvoltarea unor boli mai grave, cum ar fi labirintita purulentă, encefalită, pareza disfuncția nervului facial a ossicles auditive etc.
Cursul bolii la copii
Manifestările clinice ale otitei eozinofile la copii sunt mai pronunțate, datorită sensibilității crescute a organismului la acțiunea stimulilor alergici. Dar tocmai din acest motiv boala ENT este adesea confundată cu inflamația obișnuită care rezultă din hipotermie. Provocatorii proceselor patologice din cavitatea urechii medii pot fi:
- alimente complementare și amestecuri artificiale;
- antibiotice și hormoni;
- boli infecțioase;
- boala serului;
- alergie.
Recunoașterea alergiilor la copiii în vârstă de un an și jumătate poate fi din următoarele motive:
- durere la ureche;
- iritabilitate;
- apetit scăzut;
- tulburări de auz;
- somn neliniștit;
- descarcarea lichidului din urechi.
Nou-născuții și sugarii nu se pot plânge de durere și disconfort în urechi. De aceea, de regulă, somnolența sau anxietatea, plânsul constant și apetitul proastă dau mărturie dezvoltării patologiei. Dacă bebelușul începe să plângă în timp ce se hrănește, acesta indică un disconfort crescut în procesul de înghițire a laptelui. O astfel de reacție se datorează întinderii timpanului, care apare ca urmare a presiunii crescute în nazofaringe.
Înainte de a trata un copil pentru alergii, este necesar să fie examinat de un specialist al ORL. Diagnosticarea incorectă poate provoca un tratament inadecvat și apariția unor complicații cum ar fi scleroza la nivelul timpanului, colesteatom, hidrocefalie etc.
Tratamentul etiotropic
Tratamentul otitei medii eozinofile începe cu limitarea contactului pacientului cu iritante care provoacă inflamație la nivelul urechii.
Pentru ameliorarea manifestărilor locale de patologie, refacerea funcției de drenaj și ventilație a tubului auditiv, se utilizează aceste tipuri de medicamente:
- antihistaminice ( „Loratodin“, „Suprastin“) - elimina edemul si inflamatia care duce la normalizarea presiunii asupra timpanului și a elimina disconfortul în ureche;
- probiotice ("Atsipol", "Baktistatin") - contribuie la desensibilizarea organismului din cauza restaurării microflorei în intestin. Aceasta duce la scăderea sensibilității țesuturilor la acțiunea alergenilor;
- antibiotice ("Augmentin", "Cefuroxin") - distruge bacteriile patogene, ceea ce duce la accelerarea proceselor de epitelizare a țesuturilor;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Ibuprofen) - ameliorează durerea, elimină inflamația și reduc temperatura corpului;
- picături vasoconstrictoare ( „sulfacetamida“, „Sialor“) - normalizeaza auditiv funcția tub de drenaj prin reducerea edemului tisular și, în consecință, creșterea diametrului pasajului;
- biostimulante ("Actovegin", "Apilak") - ajută la creșterea reactivității sistemului imunitar, reducând astfel riscul de a dezvolta infecții secundare;
- ("Otinum", "Anauran") - accelerează procesul de regenerare a țesutului în cavitatea timpanică și în canalul urechii.
Ca preparate externe, care să permită să elimine edem și erupții eczematoase în auriculul poate fi folosit „unguent Wisniewski“, „alcool Boric“ sau „peroxid de hidrogen“.
Ce trebuie să faceți dacă alergiile nu trec?
Sunteți chinuiți de strănut, tuse, mâncărime, erupții cutanate și roșeață a pielii și puteți avea alergii și mai grave. Iar izolarea alergenului este neplăcută sau imposibilă.
În plus, alergiile duc la boli cum ar fi astmul, urticaria, dermatita. Și medicamentele recomandate dintr-un anumit motiv nu sunt eficiente în cazul tău și nu rezolvă cauza în nici un fel...
Vă recomandăm să citiți povestea Anna Kuznetsova în blogurile noastre, cum a scăpat de alergii ei când medicii au pus o cruce de grăsime pe ea. Citiți articolul >>
Comentarii, recenzii și discuții
Finogenova Angelina: "Am vindecat complet alergiile in 2 saptamani si am inceput o pisica pufoasa fara medicamente si proceduri scumpe.
Cititorii nostri recomanda
Pentru prevenirea și tratamentul bolilor alergice, cititorii noștri recomandă utilizarea "Alergyx". Spre deosebire de alte mijloace, Alergyx prezintă un rezultat stabil și stabil. Deja în a 5-a zi de utilizare, simptomele de alergie sunt reduse, iar după 1 curs trece complet. Instrumentul poate fi utilizat atât pentru prevenirea cât și pentru eliminarea manifestărilor acute.
Cine este expus riscului de otita media și care sunt complicațiile?
Alergia este o reacție patologică a sistemului imunitar al organismului la diverși stimuli. În timpul primului contact cu un alergen, organismul uman produce anticorpi specifici, care se acumulează în timp. Când vă întâlniți din nou cu acest stimul, se eliberează anticorpii acumulați și apar simptomele unei reacții alergice.
Cele mai frecvente simptome sunt inflamația nasului, strănutul, umflarea, mâncărimea, erupția cutanată și tulburările digestive. Otita nu apartine manifestarilor imediate ale alergiilor, dar se poate dezvolta ca o complicatie a racelii obisnuite.
Mecanismul de origine și forma otitei
Otita alergică nu se aplică bolilor independente. Este o consecință a rinitei alergice sau a rinitei. Ca urmare a faptului că nasul, gâtul și urechile sunt legate, reacția patologică se răspândește prin membranele mucoase.
Otita este o inflamatie in urechea medie, care in acest caz este cauzata de contactul cu un alergen. La o astfel de reacție, țesuturile se umflă, în urma căreia tubul auditiv se îngustează, iar exudatul începe să se acumuleze în cavitatea timpanică. Fluidul acumulat reduce auzul și cauzează disconfort. Datorită intrării bacteriilor, se poate dezvolta un proces inflamator puternic, cu complicații grave.
Factori și grupuri de risc
Există o serie de factori care pot declanșa acest tip de otită medie. Grupul de risc este compus din persoane care au:
- predispoziție genetică;
- anomalii ale regiunii craniofaciale;
- reacție alergică la orice iritant;
- adenoids;
- astm bronșic.
Un factor important care contribuie la dezvoltarea otitei este reducerea forței imune a corpului. Acest lucru poate apărea din următoarele motive:
- utilizarea pe termen lung a antibioticelor;
- infecții fungice în urechi;
- procese inflamatorii cronice în organism;
- nerespectarea normelor de igienă;
- condițiile de mediu sărace în zona de rezidență;
- conditii de munca daunatoare: lucreaza in camere cu praf, substante toxice, zgomot prelungit.
Copiii sunt adesea predispuși la otită. Majoritatea sugarilor și copiilor mici sunt bolnavi. Acest lucru se datorează:
- deformările craniului;
- disfuncție sau inflamație a tubului auditiv;
- sistemul imunitar neformat.
Cauzele otitei alergice
O astfel de complicație poate apărea datorită pătrunderii iritantului în organism cu alimente, prin tractul respirator sau prin contactul cu pielea.
Alergenii pot fi:
Simptome și complicații
În stadiul inițial al bolii, practic nu există semne de otită. Acest lucru complică procesul de diagnosticare și tratament. Simptomele patologiei apar mai târziu.
Primele semne ale otitei sunt:
- congestia urechilor;
- pierderea auzului;
- prezența zgomotului exterior în ureche;
- disconfort;
- eliberarea mucoasă din ureche;
- sunete caracteristice în ureche când vă înghițiți și suflați nasul;
- ușoară mâncărime.
Dacă nu este tratată, inflamația progresează și se extinde la urechea medie. Acumularea de exsudat provoacă complicații:
- distorsiunea sunetelor;
- sentimentul de transfuzie a fluidului în ureche atunci când se deplasează capul;
- tulburări severe ale auzului.
Alergiile sunt adesea însoțite de erupții cutanate, roșeață și peeling al pielii, mâncărime și tulburări ale tractului digestiv: diaree, vărsături, greață etc., care pot ajuta doctorul în diagnosticare.
Perfuzia purulentă de la ureche
La lovirea microbilor din exudatul acumulat există reproducerea activă și aderarea unei infecții bacteriene. Acest proces este însoțit de simptome caracteristice:
- febră;
- amețeli;
- inflamarea urechii severe;
- stare generală de rău;
- purjare de la ureche;
- durere la nivelul urechii.
Otita alergică exercită un efect asupra bunăstării generale a unei persoane. Afectarea auzului duce la astfel de consecințe ca:
- lipsa de concentrare;
- reacția de întârziere;
- amplificarea vorbirii;
- scăderea progresului la copii și capacitatea de lucru la adulți.
Otita necesită tratament în timp util. Cursul sever și lipsa terapiei eficiente pot contribui la apariția unor complicații grave:
- paralizia nervului facial;
- atrofia timpanului;
- calitatea colesterolului urechii;
- pierderea completa a auzului.
Otita Diagnostic
La manifestarea primelor semne este necesar să se adreseze pentru consultare otolaringologului. Specialistul efectuează o examinare primară și anchetă pentru a identifica simptomele și caracteristicile cursului bolii.
În absența efectului tratamentului tradițional al otitei, este desemnată o consultare alergică. Medicul examinează și intervievează pacientul pentru o predispoziție genetică la alergii. Pentru a confirma diagnosticul efectuat următoarele studii:
- examinarea fluidului din ureche: vă permite detectarea prezenței eozinofilelor;
- teste de sânge: indică prezența anticorpilor specifici;
- alergii: stabiliți iritant.
Metode de tratament
Tratamentul otitei alergice trebuie efectuat în combinație. Terapia este selectată de medicul curant, pe baza naturii cursului bolii și a tipului de alergen. Toate măsurile sunt de a elimina simptomele neplăcute. Componenta principală a terapiei este de a evita contactul cu agentul cauzal al reacției.
Medicamente esențiale:
- agenții vasoconstrictori locali ajută la atenuarea rapidă a stării pacientului: albicidă, sialor, pentru copii otrivin, vibrocil;
- antihistaminicele sunt principala componentă a tratamentului, ele pot elibera rapid umflarea și inflamația, ceea ce reduce presiunea și disconfortul la nivelul urechii: suprastin, tavegil, loratodin etc., copiii sunt prescrise sub formă de picături;
- agenții imunomodulatori măresc rezistența organismului și reduc sensibilitatea la alergen: prebiotice Actovegin, ppilac, acipol și bactistatin;
- Glucocorticosteroizii elimină rapid simptomele de alergii - mâncărime și umflături, sunt prescrise în cazuri extreme, au un efect puternic și pot fi dependente, copiii sunt permise numai la vârsta de 2 ani: hidrocortizon, prednisolon;
- medicamentele antibacteriene sunt prescrise în cazul unei infecții bacteriene, distrug germenii și accelerează procesul de regenerare tisulară: augmentin, cefuroxin (medicul calculează doza pentru copii);
- medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru inflamații severe, ajută la reducerea temperaturii și elimină durerea: nurofen, nimesil;
- picăturile de urechi accelerează procesul de vindecare a țesuturilor din cavitatea urechii: otipax, ontum, anauran.
Cu o absență prelungită a tratamentului necesar, se poate dezvolta o formă severă a bolii. În acest caz, medicul prescrie o intervenție chirurgicală. Aceasta constă în efectuarea unei operații generale de cavitate pentru eliminarea conținuturilor purulente care nu pot fi tratate conservator. Aceasta reduce riscul apariției complicațiilor cum ar fi abcesul, paralizia nervului facial sau atrofia mucoasei urechii.
Pentru recuperarea completă de la alergii, există o imunoterapie specifică. Scopul său este de a elimina reacția patologică a organismului la alergen. Acesta este un proces foarte lung, poate dura până la 2 ani. Principiul imunoterapiei este de a administra doze microscopice de alergen în corpul uman. În mod progresiv, doza crește, astfel încât sensibilitatea organismului scade. O astfel de terapie este prescrisă numai dacă alergenul este exact cunoscut (nu mai mult de trei) și este imposibil să se elimine complet contactul cu acesta.
Contraindicațiile la imunoterapie sunt:
- tumori maligne;
- patologia sistemului cardiovascular;
- tulburări ale sistemului imunitar;
- tulburări psihice;
- sarcinii;
- vârsta de până la 5 ani.
Prognoza și prevenirea
Un rol important îl are prevenirea otitei:
- excluderea contactului cu alergenul;
- administrarea în timp util a antihistaminicilor pentru alergii sezoniere;
- contactarea unui medic la primele simptome ale bolii;
- respectarea recomandărilor medicului.
Otita medie alergică: simptome și tratament
Tratamentul otitei alergice
Otita alergică nu este o boală independentă. Întotdeauna apare ca o continuare a rinitei alergice sau a rinitei.
O reacție alergică este răspunsul eronat al sistemului imun la proteine străine (alergeni). Deoarece contactul cel mai rapid apare atunci când alergenii intră în contact cu membranele mucoase, cel mai frecvent simptom al unei alergii este umflarea mucoasei nazale, adică nasul curbat
Nasul, gâtul și urechea sunt combinate în mod natural într-un sistem de organe: comunică și au membrane mucoase. Urechea este formată din trei segmente. Ediția alergică afectează una dintre ele - așa-numita secțiune mijlocie, care include cavitatea timpanică și tubul Eustachian, care conectează cavitatea cu nazofaringe.
În rolul unui alergen poate fi:
- plante polen,
- alimente
- praful obișnuit
- alte motive (de exemplu, lumină puternică a soarelui sau aer rece).
Odată ajuns în organism, alergenii provoacă iritarea membranelor mucoase ale nasului și gâtului. În unele cazuri, edemul poate afecta mucoasa tubului Eustachian, ceea ce dă motive să vorbim
Curs și simptome
Imaginea clinică a otitei cauzată de alergeni este similară tubo-posiției catarre. Umflarea tubului Eustachian conduce la o astfel de închidere a pereților săi încât tubul încetează să-și îndeplinească funcția de ventilație și drenare a cavității timpanice. Simptomele alergice ale otitei media în acest stadiu includ:
- Congestia urechilor
- Pierderea auzului
- Urechea urechilor
- Crearea sună în ureche când vă înghițiți și suflați nasul
simptomele otitei cu o dominantă alergică sunt similare cu otita exudativă. Umflarea prelungită a tubului Eustachian (de exemplu, timp de o lună) duce la edemul membranei mucoase a cavității timpanice. În același timp, datorită scăderii presiunii în urechea medie, timpanul este îndoit, iar procesul de exudare a fluidului din vasele de sânge începe în cavitate. Această etapă se caracterizează prin:
- Pierderea progresivă a auzului, a cărei calitate începe să depindă de poziția capului.
- Distorsiuni ale sunetului
- Senzație de transfuzie în ureche
La limitele sale, boala progresează până la stadiul de formare a șapelor fibroase, care pot afecta în mod potențial auzul până la surditatea completă.
Una dintre consecințele negative ale disfuncției alergice a tubului auditiv poate fi dobândirea unei forme cronice de tubotită cu risc de exudare și trecerea bolii în stadiul adeziv, însoțită de imobilitatea completă a sistemului de asistență auditivă din urechea mijlocie.
Tratamentul special al otitei alergice în sensul literal al cuvântului nu există. În acest context, este obișnuit să se vorbească despre reducerea simptomelor de iritare de la expunerea la un alergen. Se recomandă următorii pași:
- Eliminarea alergenului. Este simplu dacă sunteți alergic la alimente și dificil, de exemplu, la polen.
- Antihistaminicele constituie baza suportului pentru droguri. Acestea sunt medicamente precum:
- diazolin
- tavegil
- difenhidramina
- Suprastin și multe altele
Dacă alergia pune viața în pericol, este recomandabil să se utilizeze un curs de imunoterapie, în timpul căruia se efectuează vaccinări cu antigene care cauzează
reacție alergică. Este dificil să se realizeze recuperarea completă, dar este destul de realistă ușurarea simptomelor.
profilaxie
Alergiile pot începe la o persoană de orice vârstă. La un risc deosebit sunt urbane
copiii care cresc în condiții cu standarde ridicate de igienă, care nu au contact cu fauna sălbatică, nu se întâmplă în zonele rurale, nu călătoresc în mare, etc. Conform datelor moderne privind apariția alergiilor, factorul decisiv este absența "atacurilor" naturale din mediul extern. Ca rezultat, un sistem imunitar inactiv începe să atace componente inofensive, dar extraterestre, proteice.
Astfel, un copil poate dobândi boli alergice, inclusiv otitis, datorită faptului că este înconjurat de un mediu prea "steril", ceea ce face imposibilă formarea sistemului său imunitar. O altă cauză obișnuită a formării alergiilor este utilizarea de conservanți, coloranți și alte substanțe nenaturale în copilărie.
Prin urmare, baza pentru prevenirea otitei alergice este stilul de viață corect, începând cu copilărie. Acesta include:
- nutriție echilibrată naturală
- exercitarea moderată zilnică,
- excursii naturale și călătorii cu copilul.
Urmând aceste recomandări, vă veți proteja pe dvs. și pe dvs.
Ce trebuie să știți despre otita alergică la adulți cu copii?
Practic, fiecare persoană știe despre diferite manifestări ale alergiei. De regulă, pielea, organele respiratorii și ochii sunt supuși efectelor acestui fenomen neplăcut. Cu toate acestea, nu este un caz neobișnuit când un imunolog este vizitat de pacienți cu boli de urechi.
În astfel de situații, otita media alergică este cea mai mare parte diagnosticată. Să examinăm în detaliu sursele acestei boli și trăsăturile cursului său la maturitate și copilărie.
Otita media alergică: cauze
Această afecțiune este un proces inflamator lent al secțiunii medii a urechii de origine alergică, care este însoțită de edemul epiteliului canalului auditiv și al cavității timpanice.
În același timp, în urechea medie se acumulează fluidul, numit efuziune. Nu există semne de infecție în imaginea clinică generală. Această boală are, de asemenea, o formă externă de otită, în care o reacție alergică se manifestă pe pielea auriculei.
Această formă de otită nu este o boală independentă. Se poate manifesta ca o continuare a, de exemplu, a rinitei alergice sau a rinitei.
Acest lucru se datorează faptului că membranele mucoase ale nasului, gâtului și urechilor comunică între ele, prin urmare, o reacție alergică poate să ajungă din membrana mucoasă a nazofaringei în cavitatea urechii.
Alergia - o reacție incorectă a imunității organismelor străine (alergeni). Deoarece alergenii intră mai repede în contact cu membranele mucoase, cea mai comună manifestare a alergiilor este apariția umflarea membranelor mucoase din nas.
Ca alergeni sunt următorii factori:
- praf de casă;
- păr de păr;
- unele tipuri de plante;
- produse;
- condițiile naturale (clima caldă).
Dacă vorbim despre otita externa, aici cauza manifestării unei reacții alergice poate fi anumite decorări, diverse produse cosmetice și, în unele cazuri, utilizarea picăturilor de ureche contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni.
Pe lângă cauzele acestui tip de otită, există și câțiva factori care contribuie la apariția acesteia. Acestea includ:
- imunitate slabă;
- predispoziția genetică la alergii;
- fumat;
- anomalii ale structurii craniului.
Cel mai adesea, pacienții cu urticarie, astm și alte patologii tratează specialiștii cu simptomele acestei boli.
Simptomele otitei medii alergice
Simptomele acestui tip de otită sunt similare cu cele observate în tubo-otită catarală.
Tubul Eustachian se umflă atât de mult încât nu este capabil să efectueze ventilarea și drenajul cavității timpanice.
Această etapă a otitei alergice se caracterizează prin următoarele trăsături:
- tulburări de auz;
- senzație de congestie a urechii;
- urechea urechii
- scârțâitul se aude în ureche când vă înghițiți și suflați nasul.
Dacă nu începeți tratamentul în această etapă, boala crește. Simptomele devin aceleași ca în timpul otitei exudative.
Edemul prelungit al canalului auditiv provoacă umflarea membranei mucoase a cavității timpanice.
În același timp, presiunea în partea din mijloc a urechii scade, ceea ce duce la o curbura a timpanului și apariția exudatului în cavitatea urechii. Această etapă se caracterizează prin astfel de semne:
- distorsiuni ale sunetului;
- sentiment de transfuzie fluidă în ureche;
- deteriorarea rapidă a auzului și dependența acestuia de poziția capului.
La atingerea limitei de dezvoltare a acestei boli, pot apărea șape fibroase, care contribuie la deteriorarea auzului și chiar la pierderea completă a acestuia.
Pericolul otitei alergice constă în faptul că simptomele ușoare nu permit întotdeauna determinarea acestei forme a bolii în timp. Tratamentul târziu amenință pierderea acuității auditive sau a autofoniei, ceea ce sporește percepția vocii sale.
Caracteristicile otitei medii alergice la copii
Otita - ca una dintre cele mai frecvente boli copilarie apare la aproape 75% din copiii sub varsta de 7 ani.
În aceste statistici, otita media cauzată de alergii este semnificativă.
Apariția și dezvoltarea în copilărie contribuie la:
- infecții transmise frecvent;
- alimentația necorespunzătoare a copilului;
- expunerea la alergeni puternici (fum de țigară, lână, polen);
- apariția alergiilor la anumite produse sau medicamente.
La riscul aparitiei acestui tip de otita, copiii sunt hraniti cu sticla de pana la 1 an.
Otita alergica la un copil fara simptome. Probleme precum congestia urechilor și pierderea auzului nu sunt observate de către copiii bolnavi înșiși, ci de către părinți și profesori. Trebuie să aveți mare grijă să identificați principalele semne ale acestei boli la copii:
- copilul este în urma dezvoltării;
- nechibzuit;
- vorbește tare în toate situațiile;
- scăderea performanțelor academice.
Practic, prognosticul pentru copiii cu această boală este foarte optimist, deoarece se crede că bebelușii tind să depășească această problemă.
Otita alergică la adulți
Otita medie alergică este o afecțiune destul de periculoasă, care, în absența unui tratament adecvat, poate provoca efecte negative asupra sănătății.
În plus față de simptomele de mai sus ale manifestării acestei boli, la adulți există, de asemenea, astfel de semne:
Principalul lucru pe care un adult ar trebui să îl facă atunci când detectează acest tip de otită este detectarea alergenului și eliminarea efectelor sale asupra corpului.
Sunt luate măsuri suplimentare de către experți: alergolog și otolaringolog. Ei pot alege o terapie simptomatică eficientă, care să normalizeze starea pacientului.
Aproximativ regimul de tratament arată astfel:
- Eliminarea alergenilor.
- Utilizarea medicamentelor antihistaminice.
- Utilizarea agenților imunomodulatori.
- Ureche picături cu un efect vasoconstrictor.
- Utilizarea hormonilor glucocorticosteroizi.
- Spălați urechea.
- Respectarea unei diete speciale.
Tratamentul acestei boli, ca orice altă nevoie de a începe în timp util și sub supravegherea unui medic. Acest lucru va ajuta la evitarea formei cronice și a diferitelor tipuri de complicații, care sunt foarte periculoase cu acest tip de boală (paralizie facială, colesteatom, atrofie de timpan).
De asemenea, vă sfătuim să vă familiarizați cu informații despre tratamentul otitei secretorii.
Apariția unei reacții alergice poate apărea la fiecare persoană de orice vârstă. Pentru a evita aceasta, este necesar să se dezvolte sistemul de imunitate încă din copilărie și să se conducă un stil de viață corect.
Otita alergică
Otita alergică - inflamație lentă a urechii medii de natură alergică. Însoțită de mâncărime neplăcute, tulburări ale auzului, secreții specifice din cavitatea urechii. Tipic cu durerea otitei media, de obicei, este absent și poate să apară numai atunci când se unește cu un proces inflamator secundar. Diagnosticul bolii este efectuat în comun de către un alergolog și un otolaringolog pe baza istoriei, otoscopiei și analizei rezultatelor testelor de alergie. Tratamentul otitei medii alergice se traduce, în principal, la eliminarea alergenului semnificativ cauzal și a terapiei simptomatice.
Otita alergică
Otita medie alergică este un proces inflamator alergic localizat în zona urechii medii, care este însoțit de umflarea tubului Eustachian, cavitatea urechii medii și creșterea acumulării de efuziune în cavitatea timpanică. În ciuda faptului că această patologie este evidențiată ca o boală separată, simptomele acesteia nu pot fi numite foarte specifice, deoarece sunt mai des implicate în procesul inflamator și alergic general. Otita medie alergică se găsește adesea la sugari și copii mici, de obicei după bolile respiratorii acute, la persoanele cu imunitate redusă, la lucrătorii chimici sau la orice altă industrie asociată cu producerea sau utilizarea de substanțe agresive sau alergene în procesul de producție. Boala amenință să reducă semnificativ calitatea vieții datorită posibilei dezvoltări a pierderii auzului. Tratamentul patologic este efectuat de specialiști în domeniul alergologiei și otolaringologiei.
Cauzele otitei alergice
Patogenia acestei boli este determinată de procesele alergice și inflamatorii. Ca urmare a unei reacții alergice, apar modificări patologice în țesuturile mucoase ale timpanului, care contribuie la suprimarea proprietăților sale imune. Acest lucru îl face mai accesibil pentru agenții infecțioși care pot intra în diferite moduri, inclusiv cu fluxul de sânge sau limf. Patogeneza descrisă determină simptomele primare caracteristice - edemul cavității timpanice și cavitatea tubului auditiv de natură alergică și acumularea unei compoziții specifice de efuzie care conține eozinofile.
Este de remarcat faptul că cel mai adesea cauza otitei alergice sunt fie alergeni respiratori sau de contact. Datorită structurii și locației anatomice, urechile sunt mai frecvent expuse la alergeni bacterieni, fungali și de uz casnic. Reacțiile de hipersensibilitate pot apărea ca răspuns la expunerea la antigene a medicamentelor, a produselor cosmetice, precum și a substanțelor chimice agresive care alcătuiesc mijloacele chimice de uz casnic.
Un factor în debutul otitei alergice, printre altele, este o predispoziție genetică atât pentru bolile alergice în general, cât și pentru otita alergică în special. Încălcarea structurii regiunii maxilo-facială de orice origine crește riscul individual al acestei boli. Din acest motiv, sindromul Down este un factor de risc grav pentru dezvoltarea acestei patologii. Imunodeficiențele congenitale sau dobândite cresc posibilitatea bolilor alergice. Fumatul activ sau pasiv este o condiție prealabilă importantă pentru dezvoltarea alergopatologiei. Adesea, otita alergică apare la pacienții care suferă de comorbidități cum ar fi adenoidele, astmul bronșic, rinita alergică cronică și urticaria.
Simptomele otitei medii alergice
Pacienții care suferă de otita medie alergică observă de obicei o mâncărime puternică persistentă a canalului urechii, descărcarea mucusului vâscos, adesea cu puroi din cavitatea urechii. Pacientul nu se simte confortabil cu zgomotul și senzația de congestie la nivelul urechii, reducând sensibilitatea auzului. Este posibil să existe un sentiment de transfuzie fluidă în ureche după schimbarea poziției capului. Temperatura corpului este normală, mai puțin frecventă, ceea ce indică un proces inflamator inactiv. Durerile severe de fotografiere sunt observate numai atunci când se atașează răspunsul inflamator secundar.
Datorită naturii lente a inflamației, precum și a severității slabe și a specificității simptomelor, otita media alergică poate provoca complicații foarte grave în absența diagnosticului și tratamentului în timp util. Otita medie alergică complicată amenință să reducă acuitatea auditivă și autofonia - perceperea percepției vocii proprii cu o ureche.
Diagnosticul otitei alergice
Diagnosticul se efectuează prin analizarea simptomelor, culegerea istoricului bolilor alergice concomitente, precum și a bolilor care sunt un factor de risc pentru apariția otitei alergice. Utilizarea otoscopiei otolaringolog determină gradul de mobilitate a timpanului și evaluează starea cavității urechii. Uneori există roșeață, în unele cazuri - descărcare purulentă sau blistere cu conținut galben - exudat. În timpul puncției membranei timpanice (paracenteză), se secretă un fluid vâscos mucus cu un conținut ridicat de eozinofile. Determinarea pierderii auzului permite efectuarea unui număr de teste audimetrice, ceea ce este deosebit de important atunci când se examinează copiii care întâmpină dificultăți în descrierea stării lor.
Istoricul alergologic ne permite să ținem seama de susceptibilitatea genetică la astfel de boli și de testele de alergie - pentru a identifica un anumit alergen care provoacă o reacție de hipersensibilitate. Diagnosticul de laborator este redus la analiza sângelui periferic și descărcarea din ureche pentru conținutul de eozinofile. Natura alergică a bolii este evidențiată și de lipsa efectului din tratamentul tradițional al inflamației urechii medii, îmbunătățirea condiției de administrare a antihistaminelor. Un alergist poate sugera otita medie alergică dacă un pacient suferă de boli concomitente, cum ar fi astmul bronșic sau rinita alergică. Faptul că există și alte reacții alergice, cum ar fi urticaria, edemul, mâncărimile, vor ajuta de asemenea specialistul să stabilească diagnosticul corect.
Diagnosticul bolii la copii este complicat de faptul că de multe ori un mic pacient nu este în măsură să descrie cu exactitate disconfortul lor. Unii copii definesc simptome subiective ca "crackling", se plâng de un sentiment de plinătate, fluid în urechi. Otita alergică suspectă poate părinții sau alți adulți care au posibilitatea de a comunica cu copilul pentru o lungă perioadă de timp. Motivul vizitei la biroul otolaringologului copiilor poate fi lipsa de atenție, confuzie, intensitate crescută a vocii, întârzierea dezvoltării vorbirii copilului.
Tratamentul otitei alergice
Complexul de măsuri terapeutice este selectat de un specialist pe baza imaginii clinice, a evoluției bolii și a naturii alergenului care a provocat aceasta. Pentru a identifica cauza alergicului au fost efectuate teste alergice speciale. După determinarea alergenului, conform indicațiilor, se efectuează o desensibilizare specifică (desensibilizare) - o imunoterapie obișnuită pe termen lung a alergenilor - injecții de injecție cu concentrații crescătoare treptate ale alergenului, începând cu doza minimă.
Tratamentul cu glucocorticosteroizi locali va ajuta la scăderea mâncării neplăcute a cavității urechilor: hidrocortizonul și unguentele corticosteroide sunt utilizate în acest scop. Antihistaminicele sunt de asemenea prescrise. Pentru spălarea cavității urechilor, se utilizează soluții de acid boric, peroxid de hidrogen (3%), lactat-1 de etacridină. Pacienților li se recomandă o nutriție completă, bogată în vitamine și dacă alergenul este un produs alimentar - o dietă care îl exclude. Pacienții au indicat tratamentul bolilor respiratorii concomitente de natură alergică (rinită vasomotorie, rinosinusopatie). În cazul aderării unei infecții secundare, antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul otitei purulente cronice (medicamentele de alegere sunt eritromicina, amoxicilina, o combinație de sulfametoxazol cu trimetoprim).
Absența prelungită a unui tratament corect ales poate provoca complicații cum ar fi paralizia nervului facial, atrofia timpanului, dezvoltarea colesteatomului urechii - o formă formată din celule epiteliale moarte, puroi, o efuzie înconjurată de o capsulă de țesut conjunctiv. Pentru a preveni astfel de complicații cronice grave, tratamentul chirurgical este prescris pentru o lungă ședere a descărcării în urechea medie. Ei efectuează o operație generală de cavitate, care este desemnată pentru a ușura un proces purulente, pentru a preveni progresul și pentru a dezvolta consecințe care pot pune viața în pericol. O astfel de operațiune atrage riscul de pierdere a auzului și posibila necesitate a operațiilor funcționale ulterioare.
Prognoza și prevenirea otitei media
În cazul otitei alergice, prognosticul la pacienții de orice vârstă este cel mai adesea favorabil. Pentru a evita apariția acestei patologii, în primul rând, este necesar să minimalizați contactul cu alergenul și este mai bine să le eliminați cu totul. Dar, în majoritatea cazurilor, nu este ușor de făcut, mai ales dacă vorbim despre alergii la polenul sezonier, praful de casă, furia animalelor. Este mai ușor ca persoanele care suferă de alergii alimentare să-și limiteze contactul cu alergenul prin eliminarea produsului alergic din dieta lor.
Diagnosticarea în timp util a bolii de către un specialist și tratamentul corect selectat va reduce semnificativ riscul de complicații și va ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale. Dacă este posibil, auto-tratamentul trebuie evitat nu numai pentru a preveni complicațiile, ci și pentru a preveni dezvoltarea rezistenței sau pentru a iniția reacții de sensibilizare suplimentare atunci când iau antibiotice greșite.
Ce este otita alergică
Termenul "otita medie" înseamnă inflamația urechii medii, de obicei datorată unei răceli, sinuzite, gripă sau alergii.
Otita alergica are doua forme:
- otita media alergică externă;
- otita medie eozinofilă.
Tubul Eustachian (tubul auditiv) conectează nasul și gâtul în urechea medie.
Acest lucru permite fluidului din ureche să curgă în partea din spate a faringelui, precum și să mențină o presiune egală pe ambele părți ale timpanului. Când un tub este blocat dintr-un anumit motiv, sau apare umflare sau inflamație, lichidul din urechea mijlocie se poate acumula și o infecție începe să se dezvolte.
Persoanele cu infecții cronice ale urechii au, de obicei, alergii, care joacă un rol-cheie în blocarea tubului auditiv.
Cum se diagnostichează otita alergică externă? Medicul își poate sugera prezența, dacă tratamentul otitei urechii externe este o lungă perioadă de timp, dar nu dă rezultate.
- Această afecțiune poate fi cauzată de o reacție alergică de contact (de exemplu, la materialul din care sunt făcute clemele, cerceii sau aparatul auditiv).
- Un alt motiv poate fi utilizarea picăturilor de urechi, care includ antibiotice aminoglicozidice.
Simptomele otitei media alergice externe sunt:
- mâncărime severă;
- descărcări ureche;
- tulburări de auz.
În cazul otitei medii eozinofile se observă o serie de caracteristici care sugerează natura ei alergică:
- Inflamația urechii medii nu răspunde tratamentului tradițional și nu dispare mult timp.
- Rezultate bune sunt obținute cu tratament antialergic.
- Un lichid galben cu consistență vâscoasă sau gelatină este emis de ureche. Examinarea histologică relevă eozinofilele în ea (un tip de celule albe din sânge).
- Pacientul suferă de rinită alergică și (sau) astm bronșic.
- Pe membrana mucoasă a urechii medii există o îngroșare în care sunt prezente eozinofile.
Poate laptele provoca otita alergica la un copil?
Următoarele sunt factorii care leagă alergiile alimentare (în special la lapte) cu apariția semnelor de inflamație a urechii medii la copii.
- Cea mai mare incidență a otitei medii la sugari și copii mici. Acesta este primul factor care trebuie luat în considerare: în grupul de vârstă expus riscului - bebeluși și copii mici.
- Disfuncția tubului auditiv (DST). Acesta este al doilea factor în relația dintre lapte și otită. Suntem cu toții familiarizați cu senzația neplăcută care apare în urechi atunci când călătoriți pe un avion sau într-un lift rapid. Există un sentiment de presiune în urechi, iar auzul se deteriorează. În acest caz, lichidul din țesuturile înconjurătoare se poate acumula în urechea medie, iar infecția poate apărea în lichid. Acesta este unul dintre motivele pentru care bebelușii și copiii mici au o incidență mai mare a otitei medii. Un alt motiv este sistemul lor imunitar imatur, care încă nu este capabil să facă față eficient infecției.
- Orice inflamație a membranei mucoase a tubului Eustachian, care rezultă din răspândirea procesului inflamator din cavitatea nazală sau nazofaringe, poate agrava DST. Acesta este al treilea factor în relația dintre alergia la lapte și otita medie alergică și copilul.
Ce poate provoca inflamarea tubului Eustachian?
- viruși, bacterii;
- reflux;
- alergii (febra fânului sau alergii alimentare);
- poluarea aerului (de exemplu, datorită fumului de tutun);
- iritante chimice (ca exemplu, apa clorinată în piscină).
Pentru copiii și copiii mici, infecția virală a tractului respirator superior este cea mai frecventă cauză a inflamației care duce la DST.
Este demn de remarcat faptul că, da, există o legătură între alergia la lapte și otita medie alergică la un copil, dar nu, laptele singur nu cauzează infecții ale urechii.
Otita medie alergică: simptome și tratament
În mod literal, toată lumea știe că manifestările de alergii pot fi destul de diverse. În general, încălcările sunt observate din partea ochilor, a pielii și a organelor respiratorii, dar uneori persoanele care au probleme cu urechile se aplică imunologului. În aceste cazuri, otita alergică este cel mai adesea diagnosticată sau, așa cum este adesea numită de medici, otita secretorie media.
Conținutul
Cauze și simptome
Otita medie alergică este o inflamație lentă a urechii medii, însoțită de umflarea țesuturilor tubului auditiv, a cavității timpanice și acumularea de lichid (efuziune) în cavitatea urechii medii. În același timp, nu se observă semne de infecție. Foarte des, patologia se dezvoltă pe fundalul altor boli alergice.
Contribuind la semne de boală factori precum:
- predispoziție genetică;
- prezența sindromului Down;
- fumatul, atât activ, cât și pasiv;
- dezvoltarea imunodeficiențelor primare;
- anomalii craniofaciale.
Dar, cel mai adesea, simptomele otitei alergice se manifestă la pacienți:
- vascitoză rinită;
- astm bronșic;
- urticarie, etc.
În astfel de cazuri, oamenii observă membranele mucoase, uneori cu un amestec de puroi, descărcare de gestiune și se plâng de un sentiment de congestie la nivelul urechii. În anumite cazuri, imaginea este completată cu eczemă a canalului auditiv extern și, prin urmare, mâncărime constante. Totuși, otita medie acută, tipică pentru otită, poate să apară numai ca rezultat al infecției. Cu toate acestea, mulți pacienți notează că, după ce suferea de orice boală, inclusiv ARVI banal, există o creștere a disconfortului și poate apărea chiar și un sentiment de transfuzie fluidă în ureche.
Otita alergica cauzata de letargie si severitatea severa a simptomelor este periculoasa deoarece, in lipsa unui tratament in timp util, pacientii risca sa-si piarda auzul sau sa obtina autofonie, adica un defect auditiv special, constând intr-o perceptie sporita a propriei voci.
Este posibil să se diagnosticheze otită folosind teste simple efectuate de un medic ORL.
Deși diagnosticul bolii nu provoacă deseori dificultăți, tratamentul otitei medii alergice necesită de obicei mult timp și efort. De regulă, este după cum urmează:
- Eliminarea bolilor asociate. În cazurile în care otita alergică este complicată prin adăugarea unei infecții secundare, antibioticele sunt prescrise pacienților. Prin alegerea corectă a acestora, efectul este vizibil după 2-3 zile de utilizare, deși cursul tratamentului este de obicei de 7-10 zile. Medicamentele de prima alegere în astfel de cazuri sunt amoxicilina, eritromicina, co-trimoxazolul. În același timp, picăturile vasoconstrictoare, prescrise în mod tradițional pentru otita acută, nu dau o îmbunătățire semnificativă.
- Eliminarea alergenilor. Deoarece otita se produce în majoritatea cazurilor pe fondul astmului bronșic sau al rinitei alergice, alergenii respiratorii sunt suspectați ca o cauză a dezvoltării acesteia, deși, în cazuri rare, formarea efuziunii în ureche este o consecință a alergiilor alimentare. Prin urmare, atunci când se detectează semne de sensibilizare, trebuie luate măsuri speciale pentru a elimina posibilitatea inhalării matreții de animale, a deșeurilor de acarieni și a altor insecte, a fumului de țigară, a sporiilor de ciuperci de mucegai etc.
- Utilizarea medicamentelor antialergice. Deși utilizarea antihistaminelor în dezvoltarea otitei alergice nu dă rezultate vizibile, aceste medicamente, cum ar fi clorura de calciu, pot servi la eliminarea semnelor de rinită alergică, urticarie etc. În același timp, pentru a elimina manifestările de eczemă ale mucoasei auditive, dacă sunt prezente, se utilizează unguente corticosteroide și soluții.
- Realizarea imunoterapiei specifice. SIT este indicat în cazurile în care este imposibil să se elimine complet alergenul, iar farmacoterapia nu dă rezultate pozitive.
Astfel, numai un medic cu înaltă calificare poate evalua corect situația în fiecare caz specific și poate selecta corect complexul măsurilor terapeutice. Auto-medicamentul devine adesea cauza deteriorării condiției pacientului, dezvoltarea rezistenței la antibiotice în microorganisme și apariția unei necesități acute de intervenție chirurgicală.
Am nevoie de un tratament chirurgical?
Dacă efuziunea persistă în urechea medie timp de mai mult de 4 luni, acest lucru servește ca o indicație convingătoare pentru o intervenție chirurgicală, deoarece tranziția către o formă cronică poate fi:
- dezvoltarea colesteatomului;
- atrofia timpanului;
- paralizia nervului facial;
- formarea buzunarelor de reținere.
Otita alergică la copil
Inflamația urechii medii este diagnosticată la aproape jumătate dintre copiii cu vârsta sub 1 an și la 75% dintre copii sub vârsta de 6 ani. În o parte din aceste cazuri, este detectat otita alergică la un copil. Dezvoltarea acestuia contribuie la:
- Fumatul preșcolar;
- transmiterea frecventă a bolilor infecțioase ale tractului respirator superior;
- hrănirea artificială a copiilor de până la 1 an;
- prezența sindromului Down;
- boala serului;
- imunodeficiențe umorale;
- anomalii ale structurii craniului, în special a gurii lupului.
De regulă, boala este asimptomatică, deși unii copii se plâng de crăpare și un sentiment de plinătate în urechi, precum și deficiențe de auz. Și pentru prima dată, problemele pot fi observate nu de către pacienții înșiși, ci de părinți, rude, profesori etc. Cele mai evidente semne ale prezenței lor sunt:
- lipsa de concentrare;
- întârzieri de dezvoltare, atunci când copilul începe să vorbească mult mai târziu decât era de așteptat;
- apariția dificultăților de învățare și reducerea performanțelor academice;
- tendința de a vorbi tare în toate situațiile.
Cea mai obișnuită cauză a dezvoltării otitei alergice la copii este fumul de țigară, astfel că părinții trebuie să depună toate eforturile pentru a proteja copilul de efectele negative ale acestui alergen. Dar, în general, prognosticul este favorabil, deoarece copiii tind să "depășească" boala.
Otita alergică: trăsăturile patologiei, tratamentul acesteia și posibilele consecințe
Cauze și grupuri de risc
Otita alergică la adulți și copii se dezvoltă din mai multe motive. În primul rând, grupul de risc include:
- pacienții care suferă de sindrom în jos;
- alergii;
- persoanele cu ereditate nefavorabilă (adică prezența rudelor care suferă de o patologie similară);
- fumatori activi sau pasivi.
Otita cauzată de alergii duce la modificări ale țesuturilor mucoase ale membranelor umplute umplute. Ca urmare, există o scădere semnificativă a imunității locale, datorită căreia organismul nu poate lupta împotriva infecțiilor din exterior. Aceasta explică imaginea clinică specifică care provoacă acest proces patologic.
În majoritatea cazurilor, cauzele bolii sunt transferate patologia infecțioasă sau ingerarea diverselor alergeni de contact:
- microparticule de uz casnic;
- medicamente care nu sunt destinate introducerii în ureche.
Alți factori care pot declanșa o astfel de abatere pot include:
- medicamente antibacteriene necontrolate;
- boli de urechi fungice;
- neglijarea igienei;
- schimbări negative în statusul imunitar.
Cel mai adesea, diagnosticul de "otita media alergică" se face la pacienții care suferă de astm bronșic, urticarie etc.
Otita alergică nu are simptome foarte pronunțate în stadiul inițial de dezvoltare, dar totuși este posibil să se observe primele sale manifestări. O atenție deosebită trebuie acordată prezenței:
- congestie severă în urechea bolnavă;
- tulburări de auz;
- zgomot în ureche;
- sentiment de "scârțâie" în ureche în timp ce mestecați și înghițiți alimente.
Mai târziu, dacă boala nu a fost detectată și vindecată în timp util, pacientul poate prezenta următoarele simptome:
- scăderea progresivă a auzului, care devine mai vizibilă atunci când se schimbă poziția capului;
- distorsiunea sunetelor și a vocii ambientale;
- disconfort la nivelul urechii (ca în cazul în care ceva "încetează" în ea).
O astfel de simptomatologie a caracterului pentru otita exudativă, care poate fi rezultatul alergiilor. Cu umflarea prelungită a tubului Eustachian, timpanul este deformat, ca urmare a procesului de acumulare a fluidului din vasele de sânge care începe în cavitatea urechii.
Progresia bolii continuă până la formarea aderențelor fibroase, care este însoțită de consecințe grave pentru sănătate. În special, poate duce la surzenie completă.
Otita alergica poate fi:
Otita externă poate provoca bijuterii sau aparate auditive, chiar dacă acestea au fost fabricate din materiale de calitate. În plus, utilizarea picăturilor de urechi poate afecta evoluția bolii, în special dacă terapia a fost efectuată fără a consulta mai întâi un medic. Citiți mai multe despre otitis externa →
Dacă boala nu este tratată, aceasta va progresa treptat până la urechea medie. Dar nu întotdeauna forma medie a otitei se dezvoltă pe fundalul exterioară. Uneori se întâmplă fără condiții prealabile, din motive considerate anterior.
Ce doctor tratează otita media alergică?
Pentru diagnosticul și tratamentul patologiei, este necesar să se consulte un otolaringolog (specialist ORL). Dacă este necesar, pacientului i se poate prescrie o consultație cu alergologul, dar este o procedură de diagnosticare suplimentară. Acest specialist va ajuta să prescrie medicamente care vor elimina o reacție alergică fără a afecta sănătatea pacientului.
diagnosticare
Pentru confirmarea diagnosticului de "otita alergică", este obligatoriu:
- Antecedente preliminare bazate pe plângerile pacientului.
- Otoscopia, în timpul căreia medicul evaluează mobilitatea timpanului și starea generală a cursului auditiv.
- Punctul de timpan (paracenteza), care se desfășoară în prezența exudatului purulent în cavitatea urechii.
- Testele alergice necesare identificării alergenului care a determinat dezvoltarea patologiei.
Odată cu dezvoltarea pierderii auzului pe fondul alergiilor la otita medie, testele audimetrice speciale sunt efectuate de un medic. De regulă, ele sunt utilizate în studiul urechilor la copii, deoarece ei încă nu pot descrie în mod independent simptomele lor tulburatoare.
Tratamentul otitei alergice trebuie să fie complex, dar principala componentă a terapiei este administrarea orală sau utilizarea externă (poate fi combinată) a medicamentelor antihistaminice (antialergice). Dar atunci când alege un medicament de către un medic, gravitatea imaginii clinice a bolii și a formei sale este în mod necesar luată în considerare.
Deci, în stadiul inițial de dezvoltare a otitei alergice externe, pacientului i se prezintă un tratament topic. În acest caz, este recomandabil să utilizați unguente, creme și geluri antihistaminice: Fenistil, Protopic, Elidel etc. Aceste produse sunt de natură non-hormonală, prin urmare, ele pot fi folosite în siguranță.
În cazul unui curs sever de otită alergică (mâncărime insuportabile, arsuri, vezicule cu lichid limpede), se pot utiliza unguente și creme de corticosteroid. Dar medicamentele hormonale sunt folosite doar ca o ultimă soluție și numai la recomandarea unui alergist.
Pentru a preveni dezvoltarea patologiei în viitor, pacientul este prescris tratament alergen specific. Acesta este un tip de imunoterapie, în timpul căruia pacientul primește în mod regulat injecții cu alergenul care a provocat dezvoltarea otitei alergice. De fiecare dată când dozajul substanței este ușor crescut, forțând organismul să se obișnuiască cu el și să dezvolte rezistență. Dacă cauza otitei alergice este orice produs alimentar, este complet exclusă din dieta pacientului.
Cu otita medie alergică medie, cavitatea urechii este spălată cu o soluție 3% de peroxid de hidrogen sau acid boric. Dacă există boli concomitente (rinită vasomotorie, astm bronșic etc.), tratamentul lor se efectuează, de asemenea, în paralel.
Caracteristicile cursului bolii la copii mici
Copiii mici sunt mult mai greu de suferit de otita medie decât adulții, mai ales dacă procesul patologic a lovit urechea medie. Odată cu dezvoltarea bolii, copilul devine capricios, iritabil, nervos. Este tulburat în somn, are dureri de cap și apare un sentiment constant de congestie în organul bolnav.
Otita alergică la un copil este destul de dificil de diagnosticat, datorită faptului că aceasta se desfășoară într-o formă lentă. Dificultățile în identificarea ei sunt cauzate și de faptul că, de multe ori, copiii nu își pot descrie în mod corect sentimentele. Citiți mai multe despre otită la copii →
Următorii factori pot afecta dezvoltarea bolii:
- utilizarea de formule de lapte sau lapte praf pentru hrănirea unui nou-născut;
- frecvente boli infecțioase ale tractului respirator și tractului respirator superior;
- aerisirea rare a unei camere pentru copii;
- șederea frecventă într-un mediu poluat;
- anomalii congenitale sau dobândite ale structurii craniului.
Un alt factor care poate provoca dezvoltarea otitei alergice la un copil este fumul de țigară. Pentru a evita astfel de consecințe asupra sănătății copilului, părinții ar trebui să își reconsidere stilul de viață. Acest lucru nu înseamnă că este necesar să renunți complet la fumat. Trebuie doar să o faceți într-o cameră unde copilul nu este.
Abordarea tratamentului otitei alergice la copii este aceeași ca la adulți - numai doza de medicamente diferă. Dacă copilul este încă foarte tânăr, antihistaminicele sunt prescrise sub formă de sirop pentru administrare orală. Imunoterapia specifică alergenului pentru copiii cu vârsta de până la 3 ani nu se efectuează.
Odată cu începutul tratamentului, prognosticul pentru recuperare este destul de favorabil. În cele mai multe cazuri, este suficient să eliminați pur și simplu contactul cu alergenul și să urmați un tratament cu antihistaminice.
În cazul în care manifestările patologiei sunt ignorate, aceasta poate duce la complicații destul de grave, deoarece în stadiile tardive ale dezvoltării patologiei, predicțiile terapiei nu sunt atât de favorabile.
complicații
Lipsa unui tratament adecvat pe termen lung poate duce la:
- obstrucția nervului facial;
- atrofia timpanului;
- apariția unei formări asemănătoare tumorii constând din celule purotice, epiteliu mort și efuziune (colesteremul urechii).
Dacă otita medie alergică se află într-un stadiu avansat, este posibilă pierderea completă a auzului.
profilaxie
Principala cale de a preveni dezvoltarea otitei alergice este eliminarea completă a contactului repetat cu alergenul. Prima dată când se poate face cu iritarea obișnuită a pielii și, dacă sa întâmplat acest lucru, este mai bine să luați măsurile necesare pentru a preveni apariția de afecțiuni în viitor.
Pentru a preveni reapariția patologiei, este necesar să se efectueze examinări preventive regulate la otolaringolog. Persoanele care suferă de diferite tipuri de alergii trebuie să fie observate de un alergolog.
Nu este nevoie să se auto-medicheze, în special cu utilizarea antibioticelor. Respectarea acestei condiții garantează nu numai reducerea riscului de reapariție a otitei alergice, ci și eliminarea posibilității unor probleme de sănătate mai grave.
Totul despre otita alergica
Otita medie alergică - un proces inflamator de natură alergică care apare în urechea mediană sau externă. Boala se dezvoltă ca un răspuns imun inadecvat al organismului la acțiunea alergenilor, având ca rezultat umflarea și inflamarea țesuturilor afectate. Alergiile sunt mai sensibile la copiii preșcolari și la adulții predispuși la reacții alergice. În cazul diagnosticului corect și al numirii unui curs adecvat de terapie, este posibil să se oprească simptomele bolilor ORL într-o săptămână.
Odată cu dezvoltarea otitei alergice, în principal țesuturile urechii medii, în special timpanul și tubul auditiv, sunt afectate. Edemul și inflamația duc la eșecuri în drenajul cavității timpanice, ca urmare a faptului că fluidul (efuziunea) începe să se colecteze în el. Următorii factori contribuie la apariția patologiei:
- anomalii craniofaciale;
- predispoziție genetică;
- tulburări autoimune;
- imunitatea scăzută a sistemului imunitar;
- prezența sindromului Down.
Printre bolile care provoacă dezvoltarea otitei se numără rinita, astmul bronșic, urticaria.
Odată cu acumularea de lichid în cavitatea timpanică crește semnificativ riscul de îmbinare a unei infecții bacteriene. Dacă simptomele unei boli alergice sunt ușoare, atunci în cazul apariției florei bacteriene în ureche, apar dureri acute pronunțate, "lumbago" în urechi, congestie și descărcare purulentă.
Otita alergică la copii
Copiii sunt mai sensibili la boli alergice datorită hipersensibilității pielii la efectele iritanților externi. La rândul său, sensibilizarea apare adesea pe fondul eșecurilor din sistemul imunitar, care nu răspunde întotdeauna în mod adecvat penetrării alergenilor în organism. În astfel de cazuri, agresivitatea anticorpilor este exprimată nu numai în ceea ce privește agenții alergici, ci și microstructurile pielii, ceea ce duce la apariția proceselor inflamatorii.
Dezvoltarea patologiei la copii contribuie la:
- hrănirea cu amestecuri artificiale;
- reacție alergică la anumite produse;
- nutriție neechilibrată;
- frecvente boli infecțioase;
- ser de boală.
Este important! Tratamentul ulterior al bolii la copii conduce la dezvoltarea autofoniei, adică incorect defectul auditiv, care este percepția hipertrofată a vocii sale.
Etiologia alergică la otita medie este adesea asimptomatică și practic nu deranjează copilul. Primele semne ale bolii sunt mai ușor de observat nu pentru copii înșiși, ci pentru părinții lor. Următoarele simptome pot indica evoluția patologiei:
- decalaj de dezvoltare;
- tendința de a lovi cu voce tare;
- scăderea performanțelor școlare;
- absență și lipsă de atenție.
Cel mai frecvent alergen care provoacă inflamația în urechi la copii este fumul de țigară. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta o boală la copilul dumneavoastră, încercați să nu fumați în prezența sa.
Imagine simptomatică
În cazul dezvoltării otitei alergice la adulți, semnele simptomatice tipice ale inflamației acute sunt practic absente. Timpul de timp nu își schimbă culoarea, dar este oarecum îngroșat datorită umflăturilor țesuturilor și acumulării de lichid în cavitatea timpanică. Temperatura corpului rămâne normală sau subfebrilă, semnele generale de indispoziție nu sunt perturbate.
Manifestările cheie ale bolii vor fi:
- pierderea auzului;
- descărcarea din canalul urechii;
- erupții cutanate eczematoase la nivelul urechii externe;
- congestia în urechi;
- mâncărime și arsuri în interiorul cavității tipice.
În cazul unei infecții bacteriene, imaginea clinică poate fi completată cu semne suplimentare. În canalul urechii există urme de descărcare purulentă, temperatura corpului crește până la 39 de grade, există cazuri de exacerbare a durerii în ureche.
Este important! Atunci când pierderea auzului și congestia în urechi trebuie examinate de un otolaringolog. Aceste simptome pot indica apariția reacțiilor alergice la nivelul urechii medii.
diagnosticare
Pentru diagnosticarea exactă și determinarea tipului de otită, medicul poate efectua o paracenteză a membranei, adică puncția ei cu un ac special. Odată cu apariția unei boli alergice, mucusul vâscos va începe să evacueze din cavitatea timpanică, care conține un număr mare de eozinofile. Ulterior, același lichid se găsește în compartimentele procesului mastoid.
Atunci când o infecție bacteriană se unește în masele mucoase, începe să se dezvolte polimorfiotația, ca urmare a conținutului din cavitatea timpanică să devină mucopurulent. Pentru a asigura natura bacteriană a inflamației, medicul poate prescrie un test de sânge care vă permite să obțineți mai mult decât cantitatea de imunoglobulină E și eozinofile.
Boala ORL alergică este puțin tratabilă dacă se face un diagnostic incorect. Pentru ameliorarea simptomelor bolii, este în primul rând necesar să se efectueze o desensibilizare generală a corpului.
Evenimente medicale
Terapia cu otita trebuie sa inceapa cu eliminarea alergenilor, adica excluziunea stimulilor care provoacă procese inflamatorii în organism. Pentru a face acest lucru, efectuați tratamentul bolilor infecțioase concomitente, cum ar fi rinita vasomotorie, urticaria, diateza, astm bronsic etc. La următoarea etapă de tratament, următoarele tipuri de medicamente pot fi prescrise copiilor și adulților:
- antialergice ("Erius", "Zyrtec") - elimină umflarea țesuturilor, ceea ce ajută la normalizarea drenajului în cavitatea timpanică;
- antibiotice ("eritromicină", "amoxicilină") - inhibă dezvoltarea bacteriilor, eliminând astfel inflamația și durerea severă în urechi;
- ("Normaks", "Otipaks") - opriți inflamația, reducând astfel edemul timpanului și normalizează procesul de evacuare a efuziei din cavitatea urechii medii;
- Imunostimulante ("Imunofan", "Galavit") - cresc reactivitatea sistemului imunitar, care ajută la eliminarea agenților patogeni din interiorul canalului urechii și accelerează procesele de regenerare tisulară.
Este important! Terapia cu antibiotice trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. O supradoză de medicamente este plină de o scădere a imunității și a microflorei afectate în cavitatea urechii.
Totul despre otita alergica
Etiologia otitei alergice (eozinofile) este o boală ORL care se caracterizează prin inflamația membranelor mucoase din interiorul cavității timpanice și a tubului auditiv. Odată cu apariția bolii, ventilația și drenajul cavității urechii medii este perturbată, ceea ce duce la pierderea auzului și la dezvoltarea autofoniei.
Reacție alergică provoacă umflarea severă a țesuturilor, astfel încât diametrul tubului auditiv este mult redus. Acest lucru duce la o perturbare a funcției sale de drenaj, ceea ce duce la acumularea de exudat (exudat) în cavitatea timpanică. Impetus la dezvoltarea proceselor patologice in urechea medie poate deveni boli infecțioase gât, nas și sinusuri, care rezultă din dezvoltarea unei infecții acute virale respiratorii, dureri de gât, rinite, sinuzite, etc.
Spre deosebire de alte forme de afectiuni ale ORL, otita medie eozinofila nu este provocata de bacterii, deci antibioticele nu vor da rezultate in stadiile initiale de tratament a bolii. Conform observațiilor practice ale medicilor, riscul de apariție a bolii crește odată cu:
- structura anormală a craniului;
- imunitate redusă;
- infecții cronice;
- susceptibilitatea la reacții alergice;
- diatéza și fumatul.
Este foarte dificil să se diagnosticheze boala datorită severității slabe a imaginii simptomatice. Cu un curs prelungit de otită, auzul se poate deteriora și se poate dezvolta autofonie.
Manifestări clinice
Este dificil să se diagnosticheze otita alergică la adulți, deoarece manifestările clinice ale patologiei sunt ușoare. Cu această formă de boală a urechii, temperatura corpului crește cu greu și nu există durere în urechi. Otolaringologii sunt printre cele mai izbitoare semne ale bolii:
- ușoară scădere a auzului;
- disconfort în ureche;
- senzația de înfundare în urechi;
- eliberarea mucoasă din canalul urechii;
- mâncărime ușoară sau severă la nivelul urechii.
Odată cu dezvoltarea patologiei în cavitatea timpanică se va exuda, care este mediul optim pentru dezvoltarea agenților microbieni. Ca urmare, poate apărea o infecție bacteriană în urechea medie, după cum este indicat de următoarele simptome:
- temperatură ridicată;
- stare de rău și amețeli;
- disconfort și "împușcare" în urechi;
- purulență din pasajele auditive.
Este important! infecție complicată Otita medie poate duce la dezvoltarea unor boli mai grave, cum ar fi labirintita purulentă, encefalită, pareza disfuncția nervului facial a ossicles auditive etc.
Cursul bolii la copii
Manifestările clinice ale otitei eozinofile la copii sunt mai pronunțate, datorită sensibilității crescute a organismului la acțiunea stimulilor alergici. Dar tocmai din acest motiv boala ENT este adesea confundată cu inflamația obișnuită care rezultă din hipotermie. Provocatorii proceselor patologice din cavitatea urechii medii pot fi:
- alimente complementare și amestecuri artificiale;
- antibiotice și hormoni;
- boli infecțioase;
- boala serului;
- alergie.
Recunoașterea alergiilor la copiii în vârstă de un an și jumătate poate fi din următoarele motive:
- durere la ureche;
- iritabilitate;
- apetit scăzut;
- tulburări de auz;
- somn neliniștit;
- descarcarea lichidului din urechi.
Nou-născuții și sugarii nu se pot plânge de durere și disconfort în urechi. De aceea, de regulă, somnolența sau anxietatea, plânsul constant și apetitul proastă dau mărturie dezvoltării patologiei. Dacă bebelușul începe să plângă în timp ce se hrănește, acesta indică un disconfort crescut în procesul de înghițire a laptelui. O astfel de reacție se datorează întinderii timpanului, care apare ca urmare a presiunii crescute în nazofaringe.
Înainte de a trata un copil pentru alergii, este necesar să fie examinat de un specialist al ORL. Diagnosticarea incorectă poate provoca un tratament inadecvat și apariția unor complicații cum ar fi scleroza la nivelul timpanului, colesteatom, hidrocefalie etc.
Tratamentul etiotropic
Tratamentul otitei medii eozinofile începe cu limitarea contactului pacientului cu iritante care provoacă inflamație la nivelul urechii.
Pentru ameliorarea manifestărilor locale de patologie, refacerea funcției de drenaj și ventilație a tubului auditiv, se utilizează aceste tipuri de medicamente:
- antihistaminice ( „Loratodin“, „Suprastin“) - elimina edemul si inflamatia care duce la normalizarea presiunii asupra timpanului și a elimina disconfortul în ureche;
- probiotice ("Atsipol", "Baktistatin") - contribuie la desensibilizarea organismului din cauza restaurării microflorei în intestin. Aceasta duce la scăderea sensibilității țesuturilor la acțiunea alergenilor;
- antibiotice ("Augmentin", "Cefuroxin") - distruge bacteriile patogene, ceea ce duce la accelerarea proceselor de epitelizare a țesuturilor;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Ibuprofen) - ameliorează durerea, elimină inflamația și reduc temperatura corpului;
- picături vasoconstrictoare ( „sulfacetamida“, „Sialor“) - normalizeaza auditiv funcția tub de drenaj prin reducerea edemului tisular și, în consecință, creșterea diametrului pasajului;
- biostimulante ("Actovegin", "Apilak") - ajută la creșterea reactivității sistemului imunitar, reducând astfel riscul de a dezvolta infecții secundare;
- ("Otinum", "Anauran") - accelerează procesul de regenerare a țesutului în cavitatea timpanică și în canalul urechii.
Ca preparate externe, care să permită să elimine edem și erupții eczematoase în auriculul poate fi folosit „unguent Wisniewski“, „alcool Boric“ sau „peroxid de hidrogen“.
Ce trebuie să faceți dacă alergiile nu trec?
Sunteți chinuiți de strănut, tuse, mâncărime, erupții cutanate și roșeață a pielii și puteți avea alergii și mai grave. Iar izolarea alergenului este neplăcută sau imposibilă.
În plus, alergiile duc la boli cum ar fi astmul, urticaria, dermatita. Și medicamentele recomandate dintr-un anumit motiv nu sunt eficiente în cazul tău și nu rezolvă cauza în nici un fel...
Vă recomandăm să citiți povestea Anna Kuznetsova în blogurile noastre, cum a scăpat de alergii ei când medicii au pus o cruce de grăsime pe ea. Citiți articolul >>
Imaginea clinică a otitei medii alergice și tratamentul acesteia
Afecțiunile alergice pot avea o varietate de simptome. De obicei apar probleme din piele, ochi și organe ale sistemului respirator. Cu toate acestea, în unele cazuri, patologia afectează zona urechii. În astfel de cazuri, medicii diagnostichează "otita alergică", numită și otita media secretorie.
cauzele
Această patologie este alergică în natură și provoacă inflamație în urechea exterioară sau mijlocie. Cauza bolii poate fi microorganismele bacteriene sau alimentele.
Acest tip de otita este extern sau mediu. În primul caz, motivul poate rezulta în folosirea bijuteriilor sau a aparatelor auditive. De asemenea, utilizarea picăturilor de urechi conduce adesea la otita externă.
Patologia poate apărea pe fundalul astmului sau rinitei. Uneori acest tip de otită devine rezultatul expunerii la alergeni alimentari.
Cu toate acestea, medicamentele antibacteriene nu dau efect în tratament. Numai medicamentele antihistaminice ajută la eliminarea patologiei.
Cerintele prealabile pentru otita media pot fi urmatorii factori:
- slăbirea forțelor de protecție;
- o persoană are alergii;
- deteriorarea timpanului;
- hipotermie.
Patologia are un flux lent și nu provoacă simptome acute. Când apare o otită alergică, o persoană are disconfort la nivelul urechii, care este însoțită de edemul canalului auditiv. Cu toate acestea, durerea intensă este absentă.
La adulți
Otita medie alergică are de obicei următoarea imagine clinică:
- congestia în urechi;
- slăbiciune generală;
- o ușoară creștere a temperaturii;
- hiperemia pielii la nivelul urechii;
- mare oboseală.
Patologia provoacă adesea descărcarea purulentă din urechi. Acest simptom indică ruptura timpanului. După îndepărtarea exudatului, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. În acest caz, temperatura corpului revine la normal.
Cum se recunoaște otita alergică la un copil
La copii, acest tip de otită se dezvoltă destul de repede, dar nu are întotdeauna un curs intensiv. Patologia se caracterizează prin următoarele simptome:
- dureri ale urechii;
- iritabilitate ridicată;
- purjare de la urechi;
- insomnie;
- pierderea auzului.
Adesea, otita alergică la copii este însoțită de același tip de rinită. În plus, deteriorarea inflamatorie a urechii poate fi cauzată de sinusită sau de creșterea adenoidelor. Dacă timpul nu se confruntă cu aceste încălcări, există riscul reapariției otitei media.
Identificarea acestei forme de otită la un copil este destul de dificilă. De obicei, această boală este însoțită de plâns constant, pierderea apetitului, somnolență sau anxietate. Un copil poate plânge în timp ce hrănește, pentru că în acest moment are presiune în nazofaringe, provocând dureri severe.
La copiii de vârstă școlară, această formă de otită poate fi observată de către profesor, deoarece boala provoacă următoarele simptome:
- neatenție în clasă;
- reacție întârziată;
- scăderea progresului;
- tendința de a vorbi tare.
Tratamentul include următoarele componente:
- Eliminarea alergenilor majori. Dacă otita este un rezultat al alergiilor alimentare, persoana trebuie să urmeze o dietă specială.
- Acceptarea antihistaminelor. Medicul poate prescrie suprastin, diazolin, tavegil.
- Utilizarea hormonilor glucocorticoizilor. Pentru a elimina simptomele patologiei, pot fi prescrise administrarea locală a unguentelor hormonale sau a perfuziei cu hidrocortizon.
- Vasoconstrictorul cade în ureche. Aceste medicamente ajută la menținerea permeabilității tubului auditiv.
- Spălați urechile. În acest scop, se poate utiliza o soluție de peroxid de hidrogen sau acid boric cu o concentrație de 3%.
- Utilizarea agenților imunomodulatori.
- Respectarea unei diete speciale.
Dacă otita medie alergică devine cronică, poate fi necesară efectuarea unei proceduri chirurgicale. Dacă nu aveți o intervenție chirurgicală la timp, există riscul unor complicații periculoase. Acestea includ paralizia facială, dezvoltarea colesteatomului sau atrofia timpanului.
Pediatrul dă sfaturi privind tratamentul otitei externa în videoclipul nostru:
profilaxie
Pentru a preveni dezvoltarea otitei alergice, este foarte important să se excludă orice contact cu substanțe alergene. De asemenea, medicii recomandă tratamente specifice care vizează corectarea sistemului imunitar.
Este foarte important să eliminați toate reacțiile de sensibilizare atunci când apar primele simptome. În timpul activității alergice maxime, medicul poate prescrie utilizarea medicamentelor antihistaminice pentru prevenție.
Otita medie alergică este o boală suficient de gravă care poate provoca efecte negative asupra sănătății. Pentru a evita acest lucru, este foarte important să tratăm patologia în stadiul inițial al dezvoltării acesteia. Pentru a face acest lucru, în primul rând este necesar să se stabilească alergenul și să se elimine orice contact cu acesta.
Otita medie alergică: cauze, simptome și diagnostice
Inflamația cauzată de o încălcare a proprietăților imunologice ale celulelor organismului are loc, de obicei, în locul contactului direct al membranei mucoase cu un iritant (antigen).
În mod natural, prin timpanul să intre în cavitatea polenului urechii medii, particulele de lână, epidermul de praf sunt destul de dificile.
De aceea, otita alergică apare de obicei secundar ca răspuns la umflarea țesutului mucus al cavității nazale și nasofaringei.
Baza patogenezei bolii este obturația sau, în general, blocarea tubului auditiv, care asigură schimbul de aer între urechea medie și nazofaringe. Ca rezultat, se creează presiune negativă în cavitatea timpanică și aceasta stimulează activitatea glandelor mucoase ale urechii medii. Sputumul acumulat irită receptorii durerii, provocând dureri severe și dureroase.
O complicație foarte frecventă a unui proces inflamator acut în spatele timpanului este adăugarea unei infecții bacteriene. Acest lucru este foarte periculos, deoarece o leziune purulentă se poate răspândi mai departe la structurile interne ale organului de auz și chiar al creierului. De aceea, tratamentul otitei alergice trebuie să înceapă odată cu apariția primelor semne clinice.
Otita alergică a urechii externe este extrem de rară, principala sa manifestare fiind erupția cutanată roșie pe urticarie.
Ca o regulă, principala cauză a inflamației sunt așa-numitele aeroalergene, particulele cărora cad pe mucoasă împreună cu aerul inhalat:
- praf;
- păr de păr sau îmbrăcăminte din materiale naturale;
- plante polen;
- diverse substanțe chimice cu miros intens, inclusiv componente ale produselor de curățare;
- cosmetice;
- anumite alimente;
- utilizarea medicamentelor, în special sub formă de aerosoli pentru inhalare, spray-uri și picături pentru uz local.
Foarte des provoacă o reacție alergică și umflarea membranei mucoase a nazofaringelului poate fi o scădere a temperaturii ambiante, a fumului de tutun sau a altor mirosuri intense.
Pentru a preveni complicațiile sistemice severe, terapia trebuie să înceapă la apariția primelor simptome ale bolii.
Otita medie alergică se manifestă de obicei ca:
- impulsuri dureroase foarte sensibile, agravate prin înghițire, întoarcere sau înclinare a capului, apăsarea pe creastă sau tragerea de pe lob;
- izbucnirea sentimentului în zona meatului auditiv;
- uneori durerea poate fi dată maxilarului superior, templu;
- tulburări de auz, crăpare și tinitus, uneori există un sentiment de apă irizantă.
O creștere a temperaturii corporale indică, de obicei, aderarea unei infecții bacteriene, care necesită terapie anti-bacteriană.
Diferitele forme de otită sunt ușor de diagnosticat. De obicei, este suficient ca medicul să examineze timpanul. În stadiul inițial al reacției inflamatorii, aceasta este edematoasă și hiperemică. Dar după perforarea și eliberarea conținutului cavității urechii medii spre exterior, starea pacientului se îmbunătățește dramatic, temperatura scade și durerea acută se calmează. În acest stadiu, gaura vizibilă în timpan și acumularea de secreție mucoasă în canalul auditiv extern.
Este mult mai dificil de diferențiat otita alergică de procesul inflamator declanșat de rinita virală sau bacteriană, adenoidita (care apare deseori la o vârstă fragedă). Cel mai simplu mod de a verifica este un test de sânge "clasic". Modificările formulei leucocitelor indică în mod clar natura adevărată a bolii. După confirmarea etiologiei alergice, sunt prezentate studii suplimentare privind determinarea stimulului.
Otita alergică la copii și adulți: metode de tratament conservator și alternativ
La orice vârstă, tratamentul procesului inflamator în urechea unei etiologii imunologice ar trebui să înceapă odată cu eliminarea cauzei sale. Cu alte cuvinte, trebuie să minimalizați și, în mod ideal, să eliminați complet contactul cu alergenul. Adevărat, medicii spun că foarte puțini oameni reușesc să facă acest lucru.
Apoi eforturile principale trebuie să vizeze eliminarea edemelor membranei mucoase a cavității nazale și nazofaringei.
Pentru a face acest lucru, utilizați mai multe grupuri de medicamente:
- Agenți locali vasoconstrictori. Aceștia sunt contraindicați să utilizeze mai mult de 5-7 zile. Acestea nu au niciun efect asupra principalului motiv pentru apariția otitei alergice la adulți și copii, dar utilizarea lor vă permite să eliminați rapid semnele clinice principale ale bolii.
- Corticosteroizi intranazali. Acestea sunt una dintre cele mai eficiente remedii pentru tratarea rinitei alergice, cu toate acestea, acțiunea lor se dezvoltă în decurs de 7-10 zile, prin urmare sunt recomandate ca prevenirea exacerbărilor inflamației urechii.
- Antihistaminice pentru uz sistemic și topic. Aceste medicamente ușurează rapid umflarea, principalul factor etiologic al otitei media. Datorită siguranței lor, efectului terapeutic ridicat, acestea sunt unul dintre cele mai frecvente medicamente, acestea fiind prescrise nu numai pentru otita alergică și rinită, ci și pentru leziunile respiratorii ca rezultat al SRAS.
- Cade în ureche, aproape toate medicamentele din acest grup conțin mai multe componente care elimină nu numai procesul inflamator, ci și durerea. Dar doctorii subliniază că aproape toți aceștia sunt contraindicați în perforarea timpanului și secreția secreției mucoase sau purulente din canalul urechii.
Otita alergică la copii și adulți necesită terapie antibiotică numai în cazul complicațiilor infecțioase, prima lor manifestare clinică fiind creșterea temperaturii corporale.
Acestea sunt luate pe bază de prescripție medicală numai după confirmarea diagnosticului. Auto-medicamentul este inacceptabil, în cel mai bun caz, nu va aduce rezultate, în cel mai rău caz, va provoca numeroase reacții nedorite.
Otita alergica la copii este tratata cu urmatoarele medicamente:
- Pentru a elimina edemul și rinoreea, sunt adecvate picăturile Vibrocil, Otrivin de 0,05%. Dacă copilul nu este capabil să-și sufleze nasul, cavitatea nazală este curățată cu un aspirator.
- Corticosteroizii nazali sunt utilizați numai cu doi ani. În ciuda faptului că biodisponibilitatea lor sistemică scăzută este confirmată de rezultatele studiilor clinice, acestea sunt prescrise din motive medicale stricte. La o vârstă fragedă este o combinație de rinită alergică și adenoidită și otită recurentă asociată. De obicei prescris Avamys 1 spray o dată pe zi.
- Nu toate antihistaminicele pot fi consumate la o vârstă fragedă. Considerat a fi picături relativ sigure pentru uz intern Fenistil. Acestea pot fi chiar folosite la sugari. Doza exactă depinde de greutatea și vârsta copilului. În plus, gelul cu același nume este produs, care poate fi aplicat la urechea cu forma exterioară a otitei medii la copii.
- Picăturile de urechi Otipax conțin lidocaină anestezică și fenazonă antiinflamatoare. Cu toate acestea, acestea ar trebui utilizate numai cu un timpan intact 1-2 picături pe fiecare canal urechii de 2-3 ori pe zi. Medicamentul este prescris copiilor de la naștere.
- Dacă apar complicații bacteriene, antibioticele de tip penicilină sunt de obicei prescrise (Flemoxin Soluteb, Augmentin), pediatrul ar trebui să calculeze doza exactă.
Otita alergică la copii, puteți încerca să vindece și remedii folclorice. Picături de alcool de bor, fito-lumânări, care pot fi preparate singuri de pe hârtie de ceară sau cumpărate la o farmacie (fotografiile lor sunt disponibile pe site-urile magazinelor specializate în medicina pe bază de plante) sunt o metodă foarte frecventă de terapie. De asemenea, un efect bun atunci când este utilizat local are ulei de nuc. Încălzirea cu o lampă albastră, care, apropo, a reapărut recent pe rafturile farmaciilor, nu și-a pierdut semnificația.
Principiile de bază privind modul de tratare a otitei media alergice la adulți nu sunt diferite. Cu toate acestea, gama de medicamente utilizate se extinde semnificativ. Ca vasoconstrictor este potrivit orice spray. Cu toate acestea, trebuie evitate preparatele cu diferite componente ale plantei, în special eucalipt, menta. Prin urmare, se recomandă menținerea pe termen lung a Nazivinei, Xilometazolinei etc.
Antihistaminicele sunt de obicei prescrise la adulți numai sub formă de comprimate, deoarece spray-urile pot să nu fie suficient de eficiente și să nu afecteze procesul inflamator al nazofaringiului. Medicii preferă să prescrie medicamente cu risc minim de reacții adverse, de exemplu, Erius, Claritin, Suprastix, 1 comprimat o dată pe zi.
Corticoizii nazali sunt de asemenea mai frecvenți decât în copilărie. Singurele contraindicații sunt hipersensibilitatea, perioada de sarcină și lactație. Aplicați același Avamis, Flix, Momat Rino Advance. Dar doza este de 2 spray-uri de până la 2 ori pe zi. Din picăturile de urechi se recomandă Otinum sau Otizol. Contraindicația utilizării acestora este, de asemenea, perforarea timpanului.
Folositorii de vindecare cred că este posibil să se vindece otita alergică la adulți cu ajutorul dulciurilor din vată de bumbac înmuiate în suc de ceapă. Acestea ar trebui inserate noaptea în fiecare canal urechii. Se recomandă, de asemenea, să folosiți lumanari din săpunul casnic și să aplicați o compresă din ulei de camfor deasupra.
Otita alergică la adulți și copii necesită o abordare serioasă a pregătirii dietei. Un copil, de exemplu, poate avea o sensibilitate crescută la proteinele din lapte de vacă, ciocolată și alte produse. Acestea ar trebui să fie înlocuite cu echivalentul în calorii și disponibilitatea vitaminelor și mineralelor benefice, dar hipoalergenice. În plus, instituțiile medicale sunt recomandate să urmeze un curs de imunizare specifică. În prezent, această metodă de tratament este destul de comună și vă permite să eliminați aproape complet de simptomele patologiei.