Laringita alergică la copii este o boală frecventă și destul de periculoasă, transformându-se într-o formă cronică. Această boală provoacă inflamarea membranei mucoase și edemul laringian (complet sau numai o parte din acesta). Motivul pentru aceasta este o alergie. Pericolul constă în faptul că astfel de manifestări fac ca respirația să fie dificilă și, ca urmare, poate apărea sufocarea. Dacă un copil a suferit o dată o laringită alergică, atunci orice boală însoțită de inflamația tractului respirator superior și inferior poate provoca o recurență a edemului laringian.
Adesea, laringita alergică duce la stenoza laringiană - o îngustare a lumenului. Dacă timpul nu oferă asistență medicală, într-o astfel de situație, lumenul se poate închide complet. Apoi va fi necesar să-l salvezi pe copil, să-i acorde măsuri de urgență cu ședere în spital sub supravegherea unui medic.
Spre deosebire de un copil, un adult poate determina ce se întâmplă cu el și cere ajutor în timp. Pe fondul umflării severe a laringelui și a fononării (pierderea sunetelor de vorbire), un copil mic poate pur și simplu să nu poată prezenta semne de sufocare. Într-adevăr, cel mai adesea edemul și stenoza laringelui se produc pe timp de noapte, într-un vis.
Prin urmare, laringita la adulți nu este la fel de periculoasă ca laringita la copii. Este important de reținut faptul că conștientizarea parentală a bolii joacă un rol imens. Laringita are o triadă de simptome de bază, iar pentru a alege tactica corectă de comportament într-o situație critică, fiecare părinte trebuie să cunoască principalele simptome ale laringitei.
Cum se recunoaște laringita la copii
Deci, simptomele laringitei sunt după cum urmează:
- vocea devine goală, pot să apară fals;
- tusea crește aspru, seamănă cu un lătrat de câine;
- există dificultăți de respirație cu o respirație grea și lungă.
Laringita la copii poate duce la stenoza laringiană (cereale false). Acesta este un fenomen foarte periculos care poate apărea în orice moment. Prin urmare, este necesar să se identifice simptomele de stenoză:
- există o respirație zgomotoasă, în care fosa jugulară intră vizibil;
- există un ritm cardiac crescut;
- tusea devine dureroasă;
- respiratia incepe;
- pielea devine o umbră palidă, acoperită cu sudură lipicioasă.
Dacă un copil are simptome similare, este urgent să apelați o ambulanță. Medicii vor oferi asistență medicală: faceți o inhalare specială cu adrenalină pentru a scuti spasmul din laringe.
Înainte de sosirea "Ambulantei", mai întâi trebuie să oferiți copilului orice medicament antialergic. Este necesar să eliberați pieptul de haine, astfel încât bebelușul să poată respira liber.
Când copilul se calmează, este necesar să se facă inhalare cu un compresor nebulizator cu adăugarea de medicamente speciale de inhalare destinate să amelioreze umflarea sau stenoza laringelui. Dacă aceste medicamente nu sunt disponibile, atunci astfel de inhalări pot fi făcute cu apă minerală sau soluție fizică, care va hidrata mucoasa nazofaringiană și va ușura respirația înainte de sosirea Ambulanței. Dacă nu există nebulizator în casă, atunci este necesar să se creeze aer cald umed în baie și să se aducă copilul acolo pentru a face mai ușor.
Cum să tratăm o boală la un copil
Laringita la adulți și copii este determinată numai de un medic după o examinare. Chiar dacă laringita are o formă cronică și părinții au deja experiență în tratarea acestei boli, este totuși necesar să se consulte un doctor pentru a confirma diagnosticul. Specialistul trebuie să examineze copilul și să efectueze teste suplimentare. În viitor, în funcție de stadiul de laringită, se va lua o decizie privind tratamentul la domiciliu sau spitalizare.
Este foarte important să determinați în mod corect cauza bolii, deoarece stenoza laringelui poate fi cauzată de boli infecțioase. De regulă, laringita este tratată la copii cu inhalări și băuturi abundente. În situații critice, injecțiile de difenhidramina și efedrină, agenți de desensibilizare, antispastice, corticosteroizi, traheotomie (intervenție chirurgicală), intubare (introducerea unui tub special prin gura) poate fi efectuată.
În prima etapă a laringitei la copii, tratamentul are loc la domiciliu, spitalizarea fiind necesară în etapele a doua, a treia și a patra. După un tratament eficient, prognosticul este favorabil. Principalul lucru este de a preveni apariția alergiilor la copil, de a monitoriza reacțiile alergice la mâncare, în timpul vaccinării programate. După laringită, riscul de recurență crește de la orice alergen. Scopul prevenirii acestei boli este de a elimina recurența și trecerea bolii în forma cronică.
Pentru prevenirea bolilor, se recomandă achiziționarea unui compresor de nebulizator și, în consultare cu medicul, medicamentele necesare pentru ameliorarea umflăturilor și stenozelor laringelui, antihistaminice. Inhalarea trebuie făcută cu orice boală virală pentru a hidrata mucoasa laringiană, în special cu o tuse puternică.
Dacă tratamentul este corect, atunci laringita alergică nu se poate întâmpla niciodată din nou.
JMedic.ru
Simptomele laringitei alergice apar de obicei noaptea, dar primele semne de avertizare vor fi deranjate cu câteva ore înainte de culcare. Laringita alergică este o formă specială a bolii care se dezvoltă ca răspuns la expunerea la alergen. Se manifestă prin edemul laringelui, tuse, durere în gât, șuierătoare în voce și alte semne tipice de laringită. Tratamentul formelor necomplicate poate fi efectuat la domiciliu, în alte cazuri este indicată spitalizarea.
motive
În viața de zi cu zi, adulții și copiii pot fi provocați de simptomele laringitei alergice: substanțe chimice de uz casnic (lacuri, vopsele, detergenți); reprezentanți ai florei locale (polen); medicamente; produse alimentare (nuci, condimente și condimente, dulciuri cu miere sau ciocolată, fructe de mare, unele fructe și fructe de pădure); praf, jos, lână.
În special, forma alergică a bolii este diagnosticată la adulții care, datorită naturii profesiei lor, sunt forțați să respire aerul poluat saturat cu deșeuri industriale, gaze de eșapament, coloranți, lacuri și alte substanțe nocive.
Formele bolii
Laringita alergică la copii și adulți este împărțită în mai multe tipuri:
- Sharp. Apare atunci când este în contact cu un alergen, în urma căruia se dezvoltă edem laringian, în plus, poate apărea laringospasm, ceea ce duce la insuficiență respiratorie. Un pericol deosebit este laringita alergică la un copil mic, care este adesea complicată de crup și necesită asistență medicală imediată.
- Cronică. Se caracterizează printr-un curs lent și prelungit, simptome încețoșate se observă prin contact prelungit cu alergenul sau cu tratament inadecvat al formei acute. La persoanele cu formă cronică a bolii, apar exacerbări frecvente, uneori chiar și cea mai mică hipotermie este suficientă. Împreună cu forma catarală a bolii, se dezvoltă un polifos, în care membrana mucoasă crește și formează coline, vocea pacienților este liniștită și răgușită, este îngrijorată de tuse inflamatorie și uscată.
Semne de
Simptomele laringitei alergice acute la adulți și laringita fără complicații într-un copil sunt: senzație de nod nedorite în gât și durere la înghițire, dificultăți de respirație, o ușoară senzație de lipsă de aer, o voce ragusita; uscăciunea și arderea în gât, zgârierea sau zgârierea; uneori însoțite de tuse agonizantă; adesea boala este complicată de rinită sau faringită. La copiii bolnavi și la adulți, pot fi observate cianoză (cianoză) a buzelor și triunghi nazolabial.
complicații
Laringita alergică la copii poate provoca complicații grave - apare edem sever, apare spasme musculare, apar probleme de respirație. Un copil sub 5 ani are un laringiu mic, astfel încât umflarea se răspândește mult mai repede decât la adulți.
În contextul unei boli în curs de dezvoltare, copilul are alte simptome - atacuri de tuse lacrimă uscată, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în gât, cianoză. Stenoza se poate dezvolta - suprapunerea glottisului, urmată de tulburări de asfixie și de ritm cardiac, incluzând comă și moarte. Atacurile de astm care au apărut la un copil cu această boală pot apărea din nou cu o recidivă repetată, astfel încât toate eforturile părinților ar trebui direcționate pentru a se asigura că simptomele bolii nu se repetă.
La adulți, forma alergică a bolii nu este de obicei la fel de severă ca la copii, deoarece mărimea laringelui este mai mare, dar uneori există cazuri de angioedem sau șoc anafilactic, care sunt, de asemenea, pline de deces și necesită asistență medicală imediată.
Tratamentul medicamentos al bolii
Tratamentul laringitei alergice trebuie efectuat de către un otolaringolog cu un imunolog și un alergist. Este important să se prevină complicațiile bolii cu afectarea activității cardiace și lipsa pronunțată a respirației.
lumina alergica laringita (primul) gradul tratate ambulator sub supraveghere medicală: numit Diazolin și difenhidramină, injectarea gluconat de calciu, sedative și antihistaminice (Suprastin, Tavegil), consumul excesiv de apă minerală alcalină, sodă clătire, băi calde.
La 2-4 grade de boală, este indicat tratamentul spitalicesc. antispasmodice prescrise în mod obișnuit (Nospanum), antihistaminice (Tavegil, Suprastin), sedative (Seduxen, ì) soluție de injectare gluconat de calciu, prin inhalare cu soluție de sodă 5%. În cazuri severe, este prescris tratamentul cu glucocorticoizi (dexametazonă, prednisolone), diuretice (Lasix). În caz de asfixiere, specialiștii efectuează măsuri de resuscitare - intubație traheală sau traheotomie.
Tratamentul formelor alergice de laringită la copiii sub 2 ani se efectuează numai în spital. Tratamentul copilului include, de obicei, aceleași metode ca la adulți cu utilizarea de inhalări, medicamente și alte măsuri. La o lună după ameliorarea atacului acut al bolii, se efectuează cercetări: se efectuează un test de alergie și se pregătește o imunogramă generală.
Progresia laringitei alergice cronice la copii poate fi ulterior o cauză a dezvoltării astmului, prin urmare trebuie să se țină seama în mod corespunzător de examinarea copilului. Cu ajutorul tacticii corecte de tratament, prognosticul este bun, simptomele dispar cât mai devreme de 5-7 zile de tratament.
Măsuri generale și remedii populare
Pacienții care suferă de o formă alergică de laringită prezintă o dietă strictă, cu excluderea iritanților, eliminarea completă a fumatului și a alcoolului la adulți, păstrarea tăcerii și curățenia în cameră, menținerea unui regim de temperatură în intervalul + 19 + 25 grade cu indicatori de umiditate la 60%. Modul recomandat de băut abundent pentru umezirea membranei mucoase a laringelui - puteți bea apă curată, ceai nesănunat, apă minerală alcalină.
Tratamentul cu remedii folclorice trebuie efectuat foarte atent: uleiurile esențiale, mierea și alte substanțe pot provoca o nouă reacție alergică, prin urmare, pacienții sunt expuși inhalării cu aburi cu cartofi fierți, gargară cu suc de cartofi și morcovi sau sifon.
Cauzele laringitei alergice și tratamentul acesteia
Laringita alergică este o formă de alergie respiratorie cu o leziune primară a laringelui. O leziune izolata a laringelui practic nu apare. De regulă, în același timp, alte părți ale sistemului respirator - nasul, gâtul, traheea, bronhiile și alveolele - suferă. Deoarece fluxul este acut, recurent, cronic.
Inflamația laringelui de natură alergică este predominantă în special în practica pediatrică, iar copiii cu vârste cuprinse între 1 și 3 ani sunt cei mai sensibili la această boală. Cu toate acestea, la adulți, laringita alergică nu este de asemenea o excepție.
În articol vom examina cauzele, mecanismul de dezvoltare, vă spun care are un risc crescut de dezvoltare, simptome și tratamentul acestei boli.
Care sunt cauzele dezvoltării laringitei alergice?
Alergenii care cauzează această boală, cel mai adesea intră în organism printr-un mod aerogen. Cele mai frecvente includ următoarele tipuri de alergeni.
Praful casei
Nu este omogenă în compoziție și conține un număr mare de alergeni diferiți. Principalii provocatori ai alergiei sunt cele mai mici căpușe din genul Dermatophagoiges. Locuiesc în tapițeria de mobilier tapițat, perdele, covoare, jucării moi etc.
Praful de casa contine, de asemenea, diverse substante chimice, furie si par de animale, alergii la gandaci si mucegai. Este demn de remarcat faptul că efectuarea unui control al dăunătorilor crește în mod semnificativ numărul de alergeni, deoarece după moartea căpușelor, gândaciilor și a altor insecte, excreții, componente ale membranelor chitinoase ale acestor paraziți, care posedă proprietăți antigenice, intră în aer.
Epidermale alergene
- lână;
- matreata;
- particule ale epidermei;
- excrementele;
- saliva pentru animale;
- pene și puf.
Această specie are o activitate ridicată, în special epiderma pisicii. Alergenii sunt atașați de particulele de praf și sunt ușor de transportat cu îmbrăcăminte.
Alimente alergene
Au cea mai mare capacitate alergică:
- lapte de vacă;
- nuci;
- citrice;
- ciocolată;
- pește;
- ouă;
- coacăz negru;
- căpșuni;
- căpșuni;
- struguri;
- mure;
- zmeura;
- ananas;
- curmale;
- cereale.
La copii, cauza laringitei alergice poate fi sensibilizarea la latex, din care se fac adesea manechine, sfarcuri si jucarii. Latexul de intoleranță poate provoca sensibilitate crescută la banane, avocado, pepeni, castane și kiwi.
Pollen alergeni
Există 3 grupuri principale:
- copac polen (arin, mesteacan, arțar, stejar, căpșună, salcie, cenușă, cătină);
- cereale (albastră, timothy, secară, ovăz, grâu, hrișcă);
- buruieni (pelin, urzică, papadie, quinoa, ambrose).
O caracteristică a alergiilor la polenul plantelor este sezonalitatea manifestărilor.
Exacerbările de primăvară apar atunci când există o alergie la polenul copacilor, reacția la cereale se face simțită la începutul și mijlocul verii, iar buruienile apar până la sfârșitul verii sau până la începutul toamnei.
În plus, există o alergie încrucișată între polen și unele produse alimentare. Sensibilizarea la polen de mesteacăn poate provoca intoleranță la mere, pere, cireșe, morcovi.
- Evitarea și factorii de producție
- Medicamente, vaccinuri.
Cine este mai probabil să dezvolte o formă alergică de laringită?
Factorii care predispun la dezvoltarea acestei boli:
- predispoziție genetică (astm bronșic, diverse boli alergice la rude apropiate);
- semne de atopie (dermatită, diateză);
- primirea masivă a alergenului sau contactul prelungit cu acesta;
- expunerea la aerul poluat, fumatul activ și pasiv;
- frecvente răceli;
- utilizarea irațională a medicamentelor, în special a antibioticelor.
Mecanismul de dezvoltare a laringitei alergice
Baza dezvoltării bolii este un tip de reacție alergică imediată.
În timpul contactului inițial cu alergenul din organism, începe sinteza imunoglobulinei E, care este apoi fixată pe membrana celulelor mastocite. Acest proces se numește sensibilizare. La contactul repetat, alergenul se combină cu imunoglobulina E, ceea ce duce la degranularea celulelor mastocite și eliberarea mediatorilor inflamatori specifici, care declanșează diverse reacții în organism.
În primele câteva minute, sub influența mediatorilor, se constată o creștere a permeabilității vaselor și a expansiunii lor, clinic aceasta se manifestă prin edeme largiene subglotate. Datorită edemelor, glottisul este îngustat, împiedicând trecerea aerului.
Gradul de îngustare a laringelui este un factor determinant în imaginea clinică a laringitei alergice acute. În plus, mediatorii irită terminațiile nervoase sensibile, provocând o tuse reflexă.
După 6 până la 12 ore, mai mult de jumătate dintre persoanele cu boli alergice dezvoltă o reacție alergică întârziată. Manifestarea sa este asociată cu atracția inflamației eozinofilelor, limfocitelor CD4, bazofilelor, care sintetizează proteine foarte toxice care pot afecta mucoasa tractului respirator, mușchii netezi, vasele de sânge, formațiunile limfoide.
Umflarea și infiltrarea mucoasei laringiene reprezintă baza pentru dezvoltarea inflamației cronice în ea, care, la rândul său, contribuie la formarea hipersensibilității, când și iritanții minori pot provoca laringospasm sau edem laringian.
Destul de des, în special la copiii mici, dezvoltarea laringitei alergice este precedată de o infecție virală sau bacteriană a sistemului respirator.
Inflamația infectantă reduce în mod semnificativ proprietățile de protecție ale membranei mucoase, astfel încât alergenii pot intra liber în organism. În plus, receptorii sensibili sunt expuși, iritația acestora conducând la hiperresponsivitatea căilor respiratorii.
Simptomele laringitei alergice
Laringita alergică acută este inerent un angioedem, care se extinde până la zona laringiană. Imaginea clinică este determinată de severitatea edemului și de gradul de constricție a laringelui.
Se acceptă alocarea a 4 grade de stenoză:
- Compensata. Manifestată de răgușeală, tuse uscată de hacking, transformându-se în latră. Semnele de insuficiență respiratorie nu sunt observate sau sunt minore și apar doar în timpul exercițiilor fizice, țipând, plângând.
- Compensare incompletă. Anxietatea apare. Dificultăți de respirație. Respirația este zgomotos, audiată de la distanță. Mușchii suplimentari ai respirației participă la acțiunea respirației, aripile umflate ale nasului, spațiile intercostale, fosa jugulară supraclaviculară sunt extrase. Apare cianoza periorală ușoară.
- Decompensată. Pacientul este în stare gravă, anxietatea este înlocuită de adynamie. Pielea devine palidă cu transpirația. Cianoza crește. Cianoza marcată a triunghiului nazolabial, vârful nasului, urechilor, degetelor și degetelor de la picioare. Scăderea tensiunii arteriale, insuficiența cardiacă se dezvoltă.
- Asfixierii. Total cianoză Există o deprimare pronunțată a activității cardiace și respirația până când acestea se opresc complet.
Exacerbările recurente ale laringitei sunt observate în cursul recurent, dar, de regulă, ele apar fără stenoză sau cu stenoză de gradul 1.
În mod clasic, exacerbarea laringitei alergice începe seara sau noaptea, apare brusc și crește în câteva ore. Pacienții se plâng de durere, senzație de corp străin în gât, se schimbă vocea (de la răgușeala la aponia), apare o tuse greu de lătrat. În cazuri rare, sunt posibile forme severe de stenoză.
La adulți, simptomele laringitei alergice sunt mai puțin pronunțate. La copii, dimpotrivă, îngustarea laringelui este un fenomen destul de comun. Cu cât copilul este mai mic, cu atât simptomele bolii sunt mai grave. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice.
Larionul la un copil este îngust și are forma unei pâlnii. Sub-încărcătorul este reprezentat de țesutul conectiv și adipos. Această structură contribuie la dezvoltarea rapidă a edemelor. Cu o îngroșare a laringelui mucoase de numai 1 mm, lumenul său se restrânge cu 50%.
Pentru laringita alergică cronică se caracterizează modificări ale timbrului și ale vocii sonore, tuse uscată periodic neintensivă. Inflamația cronică a laringelui de natură alergică este mai frecventă la adulți, apare sub formă de laringotraheită și este adesea combinată cu rinită sau rinosinusită. Simptomele sunt prezente în mod constant.
diagnosticare
Diagnosticul laringitei acute cauzate de alimente nu produce, de obicei, dificultăți. Aproape întotdeauna părinții copilului sau pacientul însuși poate da motivul exact.
Cu o evoluție recurentă și cronică a bolii, este destul de dificil să se confirme natura alergică a laringitei.
Pentru a stabili diagnosticul corect, este important să luați în considerare următorii factori:
- recurența stenozei laringiene de peste 3 ori;
- vârstă de la 1 la 5 ani, sex masculin (băieți de 2,3 ori se îmbolnăvesc mai des);
- ereditate încărcată (boli alergice în rude apropiate);
- frecvente răceli;
- lung flux persistent de laringită;
- atopică dermatită, alte manifestări ale alergiilor;
- absența sau răspunsul slab la terapia antibacteriană și antiinflamatoare;
- febra obișnuită sau inferioară, lipsa de intoxicație;
- caracterul sezonier al exacerbarilor;
- uniformitatea manifestărilor clinice.
Când laringita alergică este caracterizată de o creștere moderată a nivelului de eozinofile în analiza generală a sângelui.
Pentru a confirma diagnosticul, determinați nivelul IgE. Pentru a determina gama de sensibilizare (alergeni specifici), este necesar să se efectueze probe de scarificare a pielii și de intradermă.
Cum se trateaza laringita alergica?
Tratamentul implică nu numai ameliorarea simptomelor, ci și prevenirea recidivei.
Laringita acută, însoțită de stenoza laringelui, necesită îngrijiri de urgență și tratament în spital. Se prezintă administrarea intravenoasă de adrenalină, glucocorticosteroizi. În cazuri severe, poate fi necesară o traheotomie sau o intubare.
Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să furnizeze aer proaspăt. Porniți umidificatorul sau agățați foile umede; temperatura camerei nu trebuie să depășească 18 - 20 °. Dacă acesta este un copil, este necesar să-l liniștiți, să creați condiții care exclud emotiile negative.
Băuturile alcaline (apă minerală), băile calde de picior au un efect pozitiv.
Nu este permisă tratarea laringitei alergice la copii cu stenoză chiar compensată la domiciliu. Adulții cu stenoză non-severă nu au nevoie de spitalizare.
Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate ca tratament:
Antihistaminice l generație (Fenistil, Suprastin) și generație II (Cetirizină, Loratadină)
Principiul acțiunii constă în blocarea receptorilor, prin care se realizează efectele histaminei. Pe fundalul recepției lor, există o scădere a permeabilității vaselor de sânge și o scădere a eliberării fluidului în țesut. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin scăderea edemului.
Cursul tratamentului este în medie de 10-14 zile. Cu curs relativ persistent, medicația trebuie continuată timp de până la 3 luni, în timp ce medicamentele trebuie alternate pentru a evita dependența.
În timpul exacerbării bolii, este mai bine să se acorde prioritate antagoniștilor receptorilor histaminici din prima generație. Medicamentele din acest grup au un efect pronunțat și un debut rapid al acțiunii (30 de minute după ingestie). Efectele secundare precum somnolența și sedarea în cazul laringitei alergice sunt de dorit și ajută la atenuarea anxietății. Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente la copii sub 1 an nu este de dorit.
În cursul cronologic al bolii și necesitatea unui tratament pe termen lung pot utiliza generarea de antihistaminice II. Aceste medicamente au un efect mai redus asupra sistemului nervos central și au un regim de dozare mai convenabil (1 dată pe zi). Pentru a evita somnolența, este bine să luați medicamentul seara.
glucocorticosteroizi
Acestea sunt caracterizate de efecte puternice antiinflamatorii și anti-edeme. Utilizarea lor sistemică în laringita alergică este justificată doar în cazul stenozei subcompensate și decompensate.
Când laringele se îngustează cu un grad, este recomandabil să se utilizeze glucocorticosteroizi inhalatori prin intermediul unui nebulizator. Cel mai eficient în acest caz este budesonida (Pulmicort). Terapia cu glucocorticosteroizi inhalatori nu are practic efecte secundare.
Cromoglicat de sodiu
Stabilizează membranele mastocitelor, împiedicând astfel eliberarea diferiților mediatori din acestea. Medicamentul nu elimină manifestările de alergii și le avertizează. Cromoglicatul de sodiu este indicat pentru laringita alergică adesea recurentă provocată de alergenii alimentari. Nu se aplică la copiii sub 5 ani.
Medicamente antiinflamatorii (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - cel mai eficient medicament în tratamentul bolilor alergice ale tractului respirator superior. Efectul său antiinflamator se bazează pe o scădere a sintezei mediatorilor inflamatori, în plus blochează parțial receptorii H1-histaminici, adică reduce aparitia alergiilor. Contraindicat la 2 ani.
Tratamentul laringitei alergice la adulți și copii diferă doar în funcție de vârsta de droguri.
Datorită naturii alergice confirmate a laringitei, imunoterapia specifică este posibilă. Această metodă este utilizată pentru sensibilizarea monovalentă la antigene, contactul cu care nu poate fi exclus (polen de plante, iritante de uz casnic).
profilaxie
Următoarele recomandări trebuie respectate:
- Puteți preveni dezvoltarea laringitei alergice cât mai mult posibil prin reducerea contactului cu alergenul cauzal.
- În cazul sensibilizării la alergeni de uz casnic, este necesară efectuarea curățării umede regulate, îndepărtarea mobilierului tapițat, a covoarelor, a plantelor interioare, a jucăriilor moi din casă, glazarea rafturilor cu cărți, înlocuirea pernelor de pene cu cearceafurile sintetice, înjunghierea regulată a lenjeriei de pat.
- Preveniți contactul cu animalele de companie.
- Dacă sunteți alergic la alimente - refuzați individual, individual, intolerabil și toate produsele extrem de alergene.
- Când hipersensibilitatea la alergenii de polen - dacă este posibil, schimbați locul de ședere pentru perioada de înflorire a plantelor. Dacă nu există o astfel de oportunitate, încercați să părăsiți mai puțin casa și să faceți o duș după plimbare cu spălarea necesară a părului.
Prevenirea laringitei alergice este de a efectua măsuri de contracție, prevenirea infecțiilor virale și bacteriene la persoanele predispuse.
Laringita alergică la copii
Laringita alergică la copii este o leziune neinfecțioasă a țesuturilor moi ale laringelui. Boala este periculos de mare în dezvoltarea edemelor și a spasmului tractului respirator superior. Boala este cauzată de expunerea la alergeni de origine naturală sau artificială.
O astfel de reacție alergică provoacă adesea o scădere a imunității locale, care este însoțită de adăugarea unei infecții bacteriene. Ca rezultat, laringita alergică la un copil, ca regulă, se dezvoltă într-o formă cronică cu o inflamație bacteriană lentă a țesuturilor laringelui.
Clasificarea bolilor
Avarierea daunelor la țesuturile laringelui are două forme principale:
- Laringita acută. Contactul pacientului pe termen scurt cu un alergen cauzează un tip imediat de reacție alergică care necesită asistență medicală imediată.
- Laringita cronică. În cele mai multe cazuri, această variantă a bolii durează mai mult de o lună. Laringita cronică se formează prin expunerea prelungită la tractul respirator superior.
În numărul copleșitor de cazuri, pacientul dezvoltă mai întâi o reacție acută la alergen, care se poate dezvolta într-o boală cronică.
Cauzele bolii
La un copil, laringita alergică este provocată de următorii factori:
- alergeni alimentari sub formă de ciocolată, ouă, miere, produse lactate, nuci și căpșuni;
- iritante de uz casnic - produse chimice de uz casnic, pene de păsări, păr de companie, adezivi, produse de igienă și produse cosmetice;
- factori infecțioși care sunt reprezentați de anumite tipuri de viruși și ciuperci;
- agenți naturali - arome de plante, puf și polen;
- medicamente farmaceutice și suplimente alimentare (antibiotice, sulfonamide, analgezice, vitamine, hormoni și vaccinuri);
- Alergenii industriali sunt substanțe gazoase toxice care intră în aer.
Laringita acută la copii este adesea formată sub influența unor astfel de factori de risc:
- contactul frecvent și scurt al pacientului cu alergenii;
- hipotermie frecventă;
- utilizarea unei persoane este prea rece și băuturi calde;
- lucrează asupra spațiilor poluate care utilizează substanțe toxice;
- care trăiesc într-un climat uscat;
- inflamația cronică a sinusurilor paranasale.
Fără determinarea alergenului care cauzează laringită, tratamentul ulterior este simptomatic.
Simptomele unei leziuni alergice a laringelui
O reacție alergică acută în țesuturile moi ale laringelui se manifestă prin următoarea imagine clinică:
- disconfort la înghițirea alimentelor;
- dificultăți de respirație datorate unei îngustări severe a glotului;
- scăderea progresivă a respirației;
- sentimentul cronice de "inimă" în gât;
- răgușeala și pierderea completă a vocii;
- arsură și uscăciune în gât;
- tuse paroxistică, a cărei intensitate este individuală;
- unii pacienți au dureri în timp ce mănâncă.
Creșterea temperaturii la copiii cu laringită nu este considerată un simptom tipic al leziunilor alergice ale tractului respirator superior. Hipertermia semnalează în principal dezvoltarea inflamației bacteriene a țesuturilor din gâtul din apropiere.
În clinicile europene de conducere, o echipă medicală formată dintr-un otolaringolog, un alergolog, un pediatru sau un terapeut efectuează o examinare a acestor pacienți.
Diagnosticul bolii
Medicul stabilește diagnosticul pe baza unor astfel de metode de examinare a pacientului:
- Stabilirea istoricului bolii. Otolaryngologul începe studiul pacientului de a afla plângerile pacientului și de a-și clarifica bunăstarea generală.
- Inspecția vizuală a nazofaringianului și a laringelui. Reacțiile alergice sunt, de regulă, însoțite de o umflare ascuțită și roșeață a mucoasei gâtului.
- Laryngoscopy. Examinarea instrumentală a laringelui permite examinarea mai detaliată a regiunii cordoanelor vocale și stabilirea diagnosticului final.
- Numărul general și detaliat de sânge. Adesea, pentru a determina alergenul, pacientul va trebui să meargă la o serie de examinări de laborator.
Metode de tratare a leziunilor alergice ale laringelui
Un pacient cu formă acută de alergie necesită spitalizare imediată în unitatea de spitalizare a spitalului. Primul ajutor pentru laringita la copii include respirația de urgență. În cazurile severe, specialiștii recurg la intubarea traheală și conectează pacientul la ventilator.
Terapia medicamentoasă pentru reacțiile alergice acute se efectuează utilizând următoarele medicamente:
- steroizi;
- antihistaminice;
- agenți de desensibilizare;
- antispastice.
Durata unei astfel de terapii, în medie, este de 7-10 zile și este efectuată într-un spital. Laringita de dificultate medie și ușoară otolaryngologists tratament pe bază de ambulatoriu.
La domiciliu, pacientul poate fi supus unor astfel de metode terapeutice:
- băi calde, cu o creștere treptată a temperaturii apei;
- curs de băut alcalin;
- inhalarea sifonului;
- luând antihistaminice din prima generație, care elimină în mod eficient în mod eficient umflarea mucoasei laringiene;
- utilizarea sedativelor atunci când laringita este tratată la copii sub un an.
Acțiunea majorității medicamentelor viza extinderea lumenului tubului respirator.
Recomandări generale pentru pacienții cu laringită alergică
Accelerați recuperarea pacienților urmând aceste reguli:
- Încetarea completă a consumului de tutun și alcool. Modelele greșite reduc abilitățile de protecție ale corpului și au un efect iritant asupra membranelor mucoase.
- Modul de repaus vocal. Pacienții care nu au tulpini corzile vocale în timpul perioadei de tratament, se recuperează și se recuperează foarte repede.
- Mențineți performanța optimă a aerului interior. În același timp, temperatura aerului în intervalul 19-26⁰С este considerată confortabilă, iar umiditatea este de 50-60%.
- Bea multe lichide. Instrucțiunile internaționale pentru tratamentul laringitei alergice necesită de la pacient frecvent aportul de apă. Acest lucru vă permite să umeziți membrana mucoasă a laringelui și, prin urmare, să îmbunătățiți bunăstarea generală a pacientului.
- Dieta gentila, care este interzisa folosirea alimentelor sarate, piperate, picante.
Caracteristici ale terapiei pacienților cu leziuni bacteriene concomitente ale laringelui
Foarte adesea microorganismele patologice se alătură procesului alergic.
În astfel de cazuri, specialistul trebuie să includă în planul de tratament astfel de grupuri de medicamente:
- spectru larg de antibiotice;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- medicamente antipiretice și analgezice;
- medicamente expectorante.
Prognoza bolii
Laringita alergică la copii necesită un diagnostic atent și tratament complet. Prețul terapiei depinde de prevalența și localizarea procesului patologic. Dar, totuși, în 95% din cazurile clinice, medicii caută recuperarea completă a pacientului.
Laringita alergică la simptomele și tratamentul copilului
Simptomele laringitei alergice apar de obicei noaptea, dar primele semne de avertizare vor fi deranjate cu câteva ore înainte de culcare. Laringita alergică este o formă specială a bolii care se dezvoltă ca răspuns la expunerea la alergen. Se manifestă prin edemul laringelui, tuse, durere în gât, șuierătoare în voce și alte semne tipice de laringită. Tratamentul formelor necomplicate poate fi efectuat la domiciliu, în alte cazuri este indicată spitalizarea.
motive
În viața de zi cu zi, adulții și copiii pot fi provocați de simptomele laringitei alergice: substanțe chimice de uz casnic (lacuri, vopsele, detergenți); reprezentanți ai florei locale (polen); medicamente; produse alimentare (nuci, condimente și condimente, dulciuri cu miere sau ciocolată, fructe de mare, unele fructe și fructe de pădure); praf, jos, lână.
În special, forma alergică a bolii este diagnosticată la adulții care, datorită naturii profesiei lor, sunt forțați să respire aerul poluat saturat cu deșeuri industriale, gaze de eșapament, coloranți, lacuri și alte substanțe nocive.
Formele bolii
Laringita alergică la copii și adulți este împărțită în mai multe tipuri:
- Sharp. Apare atunci când este în contact cu un alergen, în urma căruia se dezvoltă edem laringian, în plus, poate apărea laringospasm, ceea ce duce la insuficiență respiratorie. Un pericol deosebit este laringita alergică la un copil mic, care este adesea complicată de crup și necesită asistență medicală imediată.
- Cronică. Se caracterizează printr-un curs lent și prelungit, simptome încețoșate se observă prin contact prelungit cu alergenul sau cu tratament inadecvat al formei acute. La persoanele cu formă cronică a bolii, apar exacerbări frecvente, uneori chiar și cea mai mică hipotermie este suficientă. Împreună cu forma catarală a bolii, se dezvoltă un polifos, în care membrana mucoasă crește și formează coline, vocea pacienților este liniștită și răgușită, este îngrijorată de tuse inflamatorie și uscată.
Semne de
Simptomele laringitei alergice acute la adulți și laringita fără complicații într-un copil sunt: senzație de nod nedorite în gât și durere la înghițire, dificultăți de respirație, o ușoară senzație de lipsă de aer, o voce ragusita; uscăciunea și arderea în gât, zgârierea sau zgârierea; uneori însoțite de tuse agonizantă; adesea boala este complicată de rinită sau faringită. La copiii bolnavi și la adulți, pot fi observate cianoză (cianoză) a buzelor și triunghi nazolabial.
complicații
Laringita alergică la copii poate provoca complicații grave - apare edem sever, apare spasme musculare, apar probleme de respirație. Un copil sub 5 ani are un laringiu mic, astfel încât umflarea se răspândește mult mai repede decât la adulți.
În contextul unei boli în curs de dezvoltare, copilul are alte simptome - atacuri de tuse lacrimă uscată, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în gât, cianoză. Stenoza se poate dezvolta - suprapunerea glottisului, urmată de tulburări de asfixie și de ritm cardiac, incluzând comă și moarte. Atacurile de astm care au apărut la un copil cu această boală pot apărea din nou cu o recidivă repetată, astfel încât toate eforturile părinților ar trebui direcționate pentru a se asigura că simptomele bolii nu se repetă.
La adulți, forma alergică a bolii nu este de obicei la fel de severă ca la copii, deoarece mărimea laringelui este mai mare, dar uneori există cazuri de angioedem sau șoc anafilactic, care sunt, de asemenea, pline de deces și necesită asistență medicală imediată.
Tratamentul medicamentos al bolii
Tratamentul laringitei alergice trebuie efectuat de către un otolaringolog cu un imunolog și un alergist. Este important să se prevină complicațiile bolii cu afectarea activității cardiace și lipsa pronunțată a respirației.
lumina alergica laringita (primul) gradul tratate ambulator sub supraveghere medicală: numit Diazolin și difenhidramină, injectarea gluconat de calciu, sedative și antihistaminice (Suprastin, Tavegil), consumul excesiv de apă minerală alcalină, sodă clătire, băi calde.
La 2-4 grade de boală, este indicat tratamentul spitalicesc. antispasmodice prescrise în mod obișnuit (Nospanum), antihistaminice (Tavegil, Suprastin), sedative (Seduxen, ì) soluție de injectare gluconat de calciu, prin inhalare cu soluție de sodă 5%. În cazuri severe, este prescris tratamentul cu glucocorticoizi (dexametazonă, prednisolone), diuretice (Lasix). În caz de asfixiere, specialiștii efectuează măsuri de resuscitare - intubație traheală sau traheotomie.
Tratamentul formelor alergice de laringită la copiii sub 2 ani se efectuează numai în spital. Tratamentul copilului include, de obicei, aceleași metode ca la adulți cu utilizarea de inhalări, medicamente și alte măsuri. La o lună după ameliorarea atacului acut al bolii, se efectuează cercetări: se efectuează un test de alergie și se pregătește o imunogramă generală.
Progresia laringitei alergice cronice la copii poate fi ulterior o cauză a dezvoltării astmului, prin urmare trebuie să se țină seama în mod corespunzător de examinarea copilului. Cu ajutorul tacticii corecte de tratament, prognosticul este bun, simptomele dispar cât mai devreme de 5-7 zile de tratament.
Măsuri generale și remedii populare
Pacienții care suferă de o formă alergică de laringită prezintă o dietă strictă, cu excluderea iritanților, eliminarea completă a fumatului și a alcoolului la adulți, păstrarea tăcerii și curățenia în cameră, menținerea unui regim de temperatură în intervalul + 19 + 25 grade cu indicatori de umiditate la 60%. Modul recomandat de băut abundent pentru umezirea membranei mucoase a laringelui - puteți bea apă curată, ceai nesănunat, apă minerală alcalină.
Tratamentul cu remedii folclorice trebuie efectuat foarte atent: uleiurile esențiale, mierea și alte substanțe pot provoca o nouă reacție alergică, prin urmare, pacienții sunt expuși inhalării cu aburi cu cartofi fierți, gargară cu suc de cartofi și morcovi sau sifon.
Vă sfătuim să citiți: Care este tratamentul pentru laringită
Scoala de Dr. Komarovski "Alergia sezoniera"
Bronsita alergică: simptome la adulți
Foto: laringita alergică la copii.
Laringita alergică la copii este o leziune neinfecțioasă a țesuturilor moi ale laringelui. Boala este periculos de mare în dezvoltarea edemelor și a spasmului tractului respirator superior. Boala este cauzată de expunerea la alergeni de origine naturală sau artificială.
O astfel de reacție alergică provoacă adesea o scădere a imunității locale, care este însoțită de adăugarea unei infecții bacteriene. Ca rezultat, laringita alergică la un copil, ca regulă, se dezvoltă într-o formă cronică cu o inflamație bacteriană lentă a țesuturilor laringelui.
Clasificarea bolilor
Avarierea daunelor la țesuturile laringelui are două forme principale:
- Laringita acută. Contactul pacientului pe termen scurt cu un alergen cauzează un tip imediat de reacție alergică care necesită asistență medicală imediată.
- Laringita cronică. În cele mai multe cazuri, această variantă a bolii durează mai mult de o lună. Laringita cronică se formează prin expunerea prelungită la tractul respirator superior.
În numărul copleșitor de cazuri, pacientul dezvoltă mai întâi o reacție acută la alergen, care se poate dezvolta într-o boală cronică.
Cauzele bolii
La un copil, laringita alergică este provocată de următorii factori:
- alergeni alimentari sub formă de ciocolată, ouă, miere, produse lactate, nuci și căpșuni;
- iritante de uz casnic - produse chimice de uz casnic, pene de păsări, păr de companie, adezivi, produse de igienă și produse cosmetice;
- factori infecțioși care sunt reprezentați de anumite tipuri de viruși și ciuperci;
- agenți naturali - arome de plante, puf și polen;
- medicamente farmaceutice și suplimente alimentare (antibiotice, sulfonamide, analgezice, vitamine, hormoni și vaccinuri);
- Alergenii industriali sunt substanțe gazoase toxice care intră în aer.
Laringita acută la copii este adesea formată sub influența unor astfel de factori de risc:
- contactul frecvent și scurt al pacientului cu alergenii;
- hipotermie frecventă;
- utilizarea unei persoane este prea rece și băuturi calde;
- lucrează asupra spațiilor poluate care utilizează substanțe toxice;
- care trăiesc într-un climat uscat;
- inflamația cronică a sinusurilor paranasale.
Fără determinarea alergenului care cauzează laringită, tratamentul ulterior este simptomatic.
Simptomele unei leziuni alergice a laringelui
O reacție alergică acută în țesuturile moi ale laringelui se manifestă prin următoarea imagine clinică:
- disconfort la înghițirea alimentelor;
- dificultăți de respirație datorate unei îngustări severe a glotului;
- scăderea progresivă a respirației;
- sentimentul cronice de "inimă" în gât;
- răgușeala și pierderea completă a vocii;
- arsură și uscăciune în gât;
- tuse paroxistică, a cărei intensitate este individuală;
- unii pacienți au dureri în timp ce mănâncă.
Creșterea temperaturii la copiii cu laringită nu este considerată un simptom tipic al leziunilor alergice ale tractului respirator superior. Hipertermia semnalează în principal dezvoltarea inflamației bacteriene a țesuturilor din gâtul din apropiere.
În clinicile europene de conducere, o echipă medicală formată dintr-un otolaringolog, un alergolog, un pediatru sau un terapeut efectuează o examinare a acestor pacienți.
Diagnosticul bolii
Medicul stabilește diagnosticul pe baza unor astfel de metode de examinare a pacientului:
- Stabilirea istoricului bolii. Otolaryngologul începe studiul pacientului de a afla plângerile pacientului și de a-și clarifica bunăstarea generală.
- Inspecția vizuală a nazofaringianului și a laringelui. Reacțiile alergice sunt, de regulă, însoțite de o umflare ascuțită și roșeață a mucoasei gâtului.
- Laryngoscopy. Examinarea instrumentală a laringelui permite examinarea mai detaliată a regiunii cordoanelor vocale și stabilirea diagnosticului final.
- Numărul general și detaliat de sânge. Adesea, pentru a determina alergenul, pacientul va trebui să meargă la o serie de examinări de laborator.
Metode de tratare a leziunilor alergice ale laringelui
Un pacient cu formă acută de alergie necesită spitalizare imediată în unitatea de spitalizare a spitalului. Primul ajutor pentru laringita la copii include respirația de urgență. În cazurile severe, specialiștii recurg la intubarea traheală și conectează pacientul la ventilator.
Terapia medicamentoasă pentru reacțiile alergice acute se efectuează utilizând următoarele medicamente:
- steroizi;
- antihistaminice;
- agenți de desensibilizare;
- antispastice.
Durata unei astfel de terapii, în medie, este de 7-10 zile și este efectuată într-un spital. Laringita de dificultate medie și ușoară otolaryngologists tratament pe bază de ambulatoriu.
La domiciliu, pacientul poate fi supus unor astfel de metode terapeutice:
- băi calde, cu o creștere treptată a temperaturii apei;
- curs de băut alcalin;
- inhalarea sifonului;
- luând antihistaminice din prima generație, care elimină în mod eficient în mod eficient umflarea mucoasei laringiene;
- utilizarea sedativelor atunci când laringita este tratată la copii sub un an.
Acțiunea majorității medicamentelor viza extinderea lumenului tubului respirator.
Recomandări generale pentru pacienții cu laringită alergică
Accelerați recuperarea pacienților urmând aceste reguli:
- Încetarea completă a consumului de tutun și alcool. Modelele greșite reduc abilitățile de protecție ale corpului și au un efect iritant asupra membranelor mucoase.
- Modul de repaus vocal. Pacienții care nu au tulpini corzile vocale în timpul perioadei de tratament, se recuperează și se recuperează foarte repede.
- Mențineți performanța optimă a aerului interior. În același timp, temperatura aerului în intervalul 19-26⁰С este considerată confortabilă, iar umiditatea este de 50-60%.
- Bea multe lichide. Instrucțiunile internaționale pentru tratamentul laringitei alergice necesită de la pacient frecvent aportul de apă. Acest lucru vă permite să umeziți membrana mucoasă a laringelui și, prin urmare, să îmbunătățiți bunăstarea generală a pacientului.
- Dieta gentila, care este interzisa folosirea alimentelor sarate, piperate, picante.
Caracteristici ale terapiei pacienților cu leziuni bacteriene concomitente ale laringelui
Foarte adesea microorganismele patologice se alătură procesului alergic.
În astfel de cazuri, specialistul trebuie să includă în planul de tratament astfel de grupuri de medicamente:
- spectru larg de antibiotice;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- medicamente antipiretice și analgezice;
- medicamente expectorante.
Prognoza bolii
Laringita alergică la copii necesită un diagnostic atent și tratament complet. Prețul terapiei depinde de prevalența și localizarea procesului patologic. Dar, totuși, în 95% din cazurile clinice, medicii caută recuperarea completă a pacientului.
Laringita alergică se referă la acele tipuri de alergii care devin din ce în ce mai frecvente în lumea modernă. Dezvoltarea bolii este promovată nu numai de alergeni, ci și de o situație ecologică nefavorabilă.
Laringita poate duce la apariția simptomelor care pun viața în pericol și, prin urmare, atunci când se identifică primele semne ale acestei patologii, este necesar să se înceapă imediat tratamentul.
Ce este o laringită alergică
Laringita este o inflamație a stratului mucus al laringelui. Când alergic la o reacție inflamatorie conduce răspunsul sistemului imun la introducerea de microorganisme străine. În același timp, se eliberează mediatori inflamatori, provocând o serie de modificări ale membranei mucoase - hiperemie, edem, inflamație.
Astfel de modificări și de a provoca toate semnele asociate cu laringita alergică.
Puternicitatea stratului mucus determină o îngustare a lumenului laringelui, ceea ce complică trecerea aerului și respirația este perturbată în consecință. În cazurile severe, stenoza se dezvoltă.
Există multe motive pentru laringita alergică, adică multe alergene duc la un răspuns imun specific.
Cele mai frecvente alergene care cauzează boala includ:
- Microparticule de plante, praf de casă, pulberi de spălare și de curățare;
- Gaze de eșapament și gaze industriale;
- Mold fungi;
- Proteină salivă animală;
- Produse alimentare;
- Enzime secretate de mușcături de insecte.
Boala se dezvoltă numai după contactul repetat cu alergeni periculoși pentru sănătate.
Contribuie la apariția unei reacții alergice, imunitate redusă, infecții respiratorii frecvente, disbacterioză, predispoziție ereditară.
Se observă că forma alergică a laringitei este mai frecventă la acei pacienți cu antecedente de boli cum ar fi rinita alergică, polinoză și astmul bronșic.
Caracteristicile laringitei alergice
Laringita alergică este diagnosticată mai des la copii, deși adulții pot prezenta manifestări neplăcute ale acestei boli.
Procesul infecțio-inflamator în laringe, ca în forma obișnuită a bolii cu alergii, nu este.
Dar, totuși, inflamarea și toate bolile asociate ale schimbării creează condiții adecvate pentru aderarea unei infecții secundare.
Prin urmare, o reacție alergică poate fi complicată de infecție.
În caz de alergie, temperatura corpului crește rar, iar întreruperea contactului cu alergenul facilitează foarte mult starea pacientului.
Laringita alergică este împărțită în două tipuri în funcție de particularitățile cursului său:
Forma acută a bolii.
Caracterizat printr-un debut brusc și abrupt. De obicei, toate simptomele cresc noaptea.
Reducerea lumenului laringelui apare foarte rapid și, prin urmare, trebuie acordată asistență chiar înainte de sosirea echipei medicale.
Severitatea simptomelor depinde în mare măsură de cantitatea de alergen din organism, de durata expunerii și de starea sistemului imunitar uman.
Forma cronică de rinită alergică.
Este expusă dacă unele semne ale bolii sunt înregistrate pentru o lună sau mai mult.
În acest caz, alergenul provocator afectează în mod constant sau periodic organismul.
Dacă influența alergenului este complet eliminată, atunci starea umană se stabilizează în doar câteva zile.
În forma cronică a bolii, edemul laringian nu este, de asemenea, exclus, iar în cursul unui lung parcurs al bolii există o creștere nodulară a stratului mucus al corzilor vocale, ceea ce duce la creșterea polipilor.
Laringita alergică poate fi una dintre manifestările șocului anafilactic.
O astfel de reacție la factorul alergen provoacă schimbări severe în organele interne și poate fi fatală.
Cum se manifestă laringita alergică
Simptomele principale ale bolii sub forma unei tuse lacrimogene, dificultăți de respirație, răgușeală pronunțată sau dispariția completă se dezvoltă în timpul nopții și înainte de orele de dimineață.
Dar un număr de simptome, care indică posibila dezvoltare a rinitei alergice, pot fi observate cu câteva ore înainte de apariția simptomelor.
Indică evoluția bolii:
- Senzația de zgârieturi puternice și dureri în gât;
- Tusea. Poate fi la fel de neproductiv, adică uscat, fără spută și hidratat. Există convulsii prelungite asemănătoare cu o tuse alergică;
- Apariția disconfortului în caz de înghițire, senzația unei ciocniri străine în gât;
- Schimbați timbrele vocale. Există răgușeală;
- Palpitații cardiace;
- Ușoară umflare a feței și a gâtului.
Cu un atac pronunțat de laringită inhalarea devine dificilă, respirația devine zgomotos.
În procesul de respirație, se poate observa că fosa jugulară inhalează puternic în gât, pielea devine palidă și apare transpirație abundentă.
Toate aceste schimbări au un impact negativ asupra sistemului nervos, o persoană începe să se panică, ceea ce agravează doar atacul.
Caracteristicile laringitei la copii.
Laringita alergică la copii este o condiție extrem de periculoasă și cu cât copilul este mai mic, cu atât mai multă atenție pe care părinții trebuie să o plătească sănătății.
Cei mici nu pot descrie toate semnele tulburatoare ale bolii și, prin urmare, simptomele tulburatoare care indică posibila dezvoltare a unui atac alergic sunt adesea ignorate.
Un atac la un copil se dezvoltă brusc, de obicei noaptea, toate simptomele cresc în aproximativ o jumătate de oră și uneori mai puțin.
Edemul laringian în laringita alergică la copii conduce rapid la o îngustare a lumenului, această condiție este desemnată de termenul de crupă falsă, cu dezvoltarea sa, asfixierea poate să apară repede.
Probabilitatea dezvoltării stenozei depinde de vârsta copilului, cu cât este mai tânăr, cu atât este mai mare pericolul. Aceasta se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii laringelui.
După 5 ani, riscul de a dezvolta un atac de crupă falsă este semnificativ redus.
Aspectul acestei afecțiuni periculoase la un copil este indicat de următoarele semne:
- "Lary" tuse paroxistică;
- Respirație zgomotoasă, bine auzită de la distanță;
- Dificultăți de respirație;
- Albastru triunghi nazalbial;
- Anxietate, panică și frică la un copil;
- Răgușeală sau lipsă.
Dacă găsiți semne similare în copilul dumneavoastră, trebuie să apelați rapid o ambulanță.
Dar, chiar înainte de sosirea medicilor, este imposibil să rămâi inactiv, măsurile de prim ajutor pentru laringita descrise mai jos pot atenua și repeta rapid starea bebelușului.
Caracteristicile laringitei alergice la adulți.
Laringita alergică la vârsta adultă apare la acei oameni care sunt mai mult influențați de factori negativi precum:
- Expunerea la substanțe chimice și gazele de eșapament;
- fumat;
- Terapie medicamentoasă pe termen lung;
- Tulburări cronice în sistemul digestiv.
O persoană adultă care începe laringita poate determina prin primele semne ale acestei boli și, prin urmare, tratamentul în timp util în majoritatea cazurilor elimină probabilitatea de stenoză laringiană severă.
Citiți mai departe: Ce este astmul alergic și cum să tratați această boală.
Tratamentul laringitei alergice
Trebuie întotdeauna amintit faptul că laringita alergică poate provoca o constricție completă a laringelui și sufocării.
Desigur, un astfel de rezultat negativ nu este întotdeauna observat, dar modul în care boala se va dezvolta în avans este imposibil de prezis.
Prin urmare, primul lucru care trebuie făcut atunci când apar simptomele, indicând apariția unei reacții alergice la nivelul laringelui, mergeți la o unitate de sănătate sau contactați un medic acasă.
Tratamentul acestei boli este împărțit în asistență de urgență și terapie suplimentară de medicamente.
Caracteristicile tratamentului laringitei la copii.
Înainte de sosirea medicului, ajutorul acordat copilului cu laringita crescândă și semnele de sufocare crescândă ar trebui să fie furnizate de părinți și acest lucru este pe deplin în puterea lor, dacă nu de panică.
Trebuie respectați următorii pași:
- Calmează copilul;
- Dați un medicament antihistaminic în doza de vârstă - Suprastin, Diphenhydramine, Fenistil drops;
- Respirația ușurează aerul umed. Prin urmare, trebuie să mergeți la baie, să deschideți apă fierbinte, să închideți ușa și să respirați acest aer. Puteți, de asemenea, să faceți o inhalare cu abur a soluției calde de sodiu, cu o cantitate mică de ulei vegetal;
- Gumele trebuie să fie administrate pentru a bea apă caldă, poate fi, de asemenea, încălzită lapte cu o cantitate mică de sodă;
- Băile de picioare calme ușurează respirația;
- Dacă există un astfel de dispozitiv ca un nebulizator, atunci puteți respira prin el peste apă salină sau minerală.
În timpul îngrijirii, este mai bine dacă copilul este în mâinile părinților, nu se recomandă să se culce în timpul atacului.
Nu puteți da copilului să inhaleze soluții cu mirosuri ascuțite, deoarece acest lucru poate duce la o criză crescută.
Tratamentul laringitei la un adult.
Dacă apare semne de laringită alergică la adulți, trebuie respectate următoarele instrucțiuni:
- Pentru a reduce sarcina pe gât. Aceasta înseamnă că este necesar să se respecte regimul tăcerii, să nu bei băuturi reci, mâncăruri picante, să renunți la fumat;
- Petreceți mai mult timp în pat, acest mod reduce probabilitatea agravării simptomelor
- Dacă alergenul provocator este cunoscut, eliminați-l sau reduceți complet efectul acestuia.
- Luați mijloacele pentru întărirea sistemului imunitar. Este util să beți șolduri calde de bros, ceai verde. Puteți folosi tinctura de echinacee, lemongrass, ginseng;
- Clătirea cu apă fiartă, decoctul de mușețel ajută la îndepărtarea unora dintre alergeni din stratul mucus al laringelui și reduce răspunsul inflamator.
Tratamentul medicamentos al laringitei alergice este necesar, deoarece lipsa terapiei duce la trecerea bolii în stadiul cronic.
Tratamentul medicamentos al rinitei alergice
Cursul de tratament al laringitei, care a apărut sub influența alergenilor, include administrarea de antihistamine, dacă este necesar, medicul selectează corticosteroizi.
Medicamentele hormonale sunt necesare în mod special pentru creșterea edemului și modificări semnificative ale organelor interne.
Pacientul trebuie de asemenea să selecteze terapia simptomatică care vizează eliminarea durerii, disconfortului și a altor manifestări ale bolii.
În cazurile severe, în special pentru copii, tratamentul se efectuează într-un spital.
Pentru a preveni apariția unui atac de laringită în viitor, este necesar să se determine tipul de alergen care afectează organismul negativ, ceea ce va ajuta la limitarea impactului acestuia.
Căi populare pentru a elimina manifestările de laringită alergică.
Metodele tradiționale sunt un tratament suplimentar și trebuie alese ținând seama de faptul că componentele utilizate în rețete nu cresc reacția alergică.
- Clătiți cu soluție de sodă;
- Comprimarea cartofilor și a iodului. Pentru pregătirea sa, doi sau trei cartofi sunt fierți cu coaja. În forma caldă, frământați, adăugați câteva picături de iod și aplicați la gât printr-un șervețel de tifon. Compresia de top comprima cu o eșarfă. Păstrați-l să se răcească;
- Băutură de miere de lămâie. Un pahar de miere lichidă trebuie amestecat cu jumătate de pahar de suc de lămâie. Beau băutura pregătită într-o lingură mică la fiecare 5-10 minute, așa că acționează până la ușurare;
- Șolduri de bulion sub formă de căldură. Această băutură reduce disconfortul și îmbunătățește simultan sistemul imunitar.
Lipsa efectului medicamentelor și medicamentelor tradiționale se datorează faptului că cauza laringitei nu este doar un alergen, ci și un număr de factori provocatori.
Pentru a le elimina, trebuie să treceți mai întâi un diagnostic complet.
Laringita alergică este o boală care necesită o atenție sporită. Tratamentul în timp util al bolii va reduce riscul de reapariție a unui atac de creștere a edemului laringian.
Laringita alergică este o formă de alergie respiratorie cu o leziune primară a laringelui. O leziune izolata a laringelui practic nu apare. De regulă, în același timp, alte părți ale sistemului respirator - nasul, gâtul, traheea, bronhiile și alveolele - suferă. Deoarece fluxul este acut, recurent, cronic.
Inflamația laringelui de natură alergică este predominantă în special în practica pediatrică, iar copiii cu vârste cuprinse între 1 și 3 ani sunt cei mai sensibili la această boală. Cu toate acestea, la adulți, laringita alergică nu este de asemenea o excepție.
În articol vom examina cauzele, mecanismul de dezvoltare, vă spun care are un risc crescut de dezvoltare, simptome și tratamentul acestei boli.
Care sunt cauzele dezvoltării laringitei alergice?
Alergenii care cauzează această boală, cel mai adesea intră în organism printr-un mod aerogen. Cele mai frecvente includ următoarele tipuri de alergeni.
Praful casei
Nu este omogenă în compoziție și conține un număr mare de alergeni diferiți. Principalii provocatori ai alergiei sunt cele mai mici căpușe din genul Dermatophagoiges. Locuiesc în tapițeria de mobilier tapițat, perdele, covoare, jucării moi etc.
Praful de casa contine, de asemenea, diverse substante chimice, furie si par de animale, alergii la gandaci si mucegai. Este demn de remarcat faptul că efectuarea unui control al dăunătorilor crește în mod semnificativ numărul de alergeni, deoarece după moartea căpușelor, gândaciilor și a altor insecte, excreții, componente ale membranelor chitinoase ale acestor paraziți, care posedă proprietăți antigenice, intră în aer.
Epidermale alergene
- lână;
- matreata;
- particule ale epidermei;
- excrementele;
- saliva pentru animale;
- pene și puf.
Această specie are o activitate ridicată, în special epiderma pisicii. Alergenii sunt atașați de particulele de praf și sunt ușor de transportat cu îmbrăcăminte.
Alimente alergene
Au cea mai mare capacitate alergică:
- lapte de vacă;
- nuci;
- citrice;
- ciocolată;
- pește;
- ouă;
- coacăz negru;
- căpșuni;
- căpșuni;
- struguri;
- mure;
- zmeura;
- ananas;
- curmale;
- cereale.
La copii, cauza laringitei alergice poate fi sensibilizarea la latex, din care se fac adesea manechine, sfarcuri si jucarii. Latexul de intoleranță poate provoca sensibilitate crescută la banane, avocado, pepeni, castane și kiwi.
Pollen alergeni
Există 3 grupuri principale:
- copac polen (arin, mesteacan, arțar, stejar, căpșună, salcie, cenușă, cătină);
- cereale (albastră, timothy, secară, ovăz, grâu, hrișcă);
- buruieni (pelin, urzică, papadie, quinoa, ambrose).
O caracteristică a alergiilor la polenul plantelor este sezonalitatea manifestărilor.
Exacerbările de primăvară apar atunci când există o alergie la polenul copacilor, reacția la cereale se face simțită la începutul și mijlocul verii, iar buruienile apar până la sfârșitul verii sau până la începutul toamnei.
În plus, există o alergie încrucișată între polen și unele produse alimentare. Sensibilizarea la polen de mesteacăn poate provoca intoleranță la mere, pere, cireșe, morcovi.
- Evitarea și factorii de producție
- Medicamente, vaccinuri.
Spectrul de sensibilizare la diferite antigene se modifică odată cu vârsta. Dacă un copil mic are alergeni alimentari ca principala cauză a laringitei alergice și a alergenilor de uz casnic la copiii preșcolari, atunci polenul ajunge în prim plan. La adulți, boala este, de obicei, provocată de polenul din plante, medicamentele, factorii de producție.
Cine este mai probabil să dezvolte o formă alergică de laringită?
Factorii care predispun la dezvoltarea acestei boli:
- predispoziție genetică (astm bronșic, diverse boli alergice la rude apropiate);
- semne de atopie (dermatită, diateză);
- primirea masivă a alergenului sau contactul prelungit cu acesta;
- expunerea la aerul poluat, fumatul activ și pasiv;
- frecvente răceli;
- utilizarea irațională a medicamentelor, în special a antibioticelor.
Mecanismul de dezvoltare a laringitei alergice
Baza dezvoltării bolii este un tip de reacție alergică imediată.
În timpul contactului inițial cu alergenul din organism, începe sinteza imunoglobulinei E, care este apoi fixată pe membrana celulelor mastocite. Acest proces se numește sensibilizare. La contactul repetat, alergenul se combină cu imunoglobulina E, ceea ce duce la degranularea celulelor mastocite și eliberarea mediatorilor inflamatori specifici, care declanșează diverse reacții în organism.
În primele câteva minute, sub influența mediatorilor, se constată o creștere a permeabilității vaselor și a expansiunii lor, clinic aceasta se manifestă prin edeme largiene subglotate. Datorită edemelor, glottisul este îngustat, împiedicând trecerea aerului.
Gradul de îngustare a laringelui este un factor determinant în imaginea clinică a laringitei alergice acute. În plus, mediatorii irită terminațiile nervoase sensibile, provocând o tuse reflexă.
După 6 până la 12 ore, mai mult de jumătate dintre persoanele cu boli alergice dezvoltă o reacție alergică întârziată. Manifestarea sa este asociată cu atracția inflamației eozinofilelor, limfocitelor CD4, bazofilelor, care sintetizează proteine foarte toxice care pot afecta mucoasa tractului respirator, mușchii netezi, vasele de sânge, formațiunile limfoide.
Umflarea și infiltrarea mucoasei laringiene reprezintă baza pentru dezvoltarea inflamației cronice în ea, care, la rândul său, contribuie la formarea hipersensibilității, când și iritanții minori pot provoca laringospasm sau edem laringian.
Destul de des, în special la copiii mici, dezvoltarea laringitei alergice este precedată de o infecție virală sau bacteriană a sistemului respirator.
Inflamația infectantă reduce în mod semnificativ proprietățile de protecție ale membranei mucoase, astfel încât alergenii pot intra liber în organism. În plus, receptorii sensibili sunt expuși, iritația acestora conducând la hiperresponsivitatea căilor respiratorii.
Simptomele laringitei alergice
Laringita alergică acută este inerent un angioedem, care se extinde până la zona laringiană. Imaginea clinică este determinată de severitatea edemului și de gradul de constricție a laringelui.
Se acceptă alocarea a 4 grade de stenoză:
- Compensata. Manifestată de răgușeală, tuse uscată de hacking, transformându-se în latră. Semnele de insuficiență respiratorie nu sunt observate sau sunt minore și apar doar în timpul exercițiilor fizice, țipând, plângând.
- Compensare incompletă. Anxietatea apare. Dificultăți de respirație. Respirația este zgomotos, audiată de la distanță. Mușchii suplimentari ai respirației participă la acțiunea respirației, aripile umflate ale nasului, spațiile intercostale, fosa jugulară supraclaviculară sunt extrase. Apare cianoza periorală ușoară.
- Decompensată. Pacientul este în stare gravă, anxietatea este înlocuită de adynamie. Pielea devine palidă cu transpirația. Cianoza crește. Cianoza marcată a triunghiului nazolabial, vârful nasului, urechilor, degetelor și degetelor de la picioare. Scăderea tensiunii arteriale, insuficiența cardiacă se dezvoltă.
- Asfixierii. Total cianoză Există o deprimare pronunțată a activității cardiace și respirația până când acestea se opresc complet.
Exacerbările recurente ale laringitei sunt observate în cursul recurent, dar, de regulă, ele apar fără stenoză sau cu stenoză de gradul 1.
În mod clasic, exacerbarea laringitei alergice începe seara sau noaptea, apare brusc și crește în câteva ore. Pacienții se plâng de durere, senzație de corp străin în gât, se schimbă vocea (de la răgușeala la aponia), apare o tuse greu de lătrat. În cazuri rare, sunt posibile forme severe de stenoză.
La adulți, simptomele laringitei alergice sunt mai puțin pronunțate. La copii, dimpotrivă, îngustarea laringelui este un fenomen destul de comun. Cu cât copilul este mai mic, cu atât simptomele bolii sunt mai grave. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice.
Larionul la un copil este îngust și are forma unei pâlnii. Sub-încărcătorul este reprezentat de țesutul conectiv și adipos. Această structură contribuie la dezvoltarea rapidă a edemelor. Cu o îngroșare a laringelui mucoase de numai 1 mm, lumenul său se restrânge cu 50%.
Pentru laringita alergică cronică se caracterizează modificări ale timbrului și ale vocii sonore, tuse uscată periodic neintensivă. Inflamația cronică a laringelui de natură alergică este mai frecventă la adulți, apare sub formă de laringotraheită și este adesea combinată cu rinită sau rinosinusită. Simptomele sunt prezente în mod constant.
diagnosticare
Diagnosticul laringitei acute cauzate de alimente nu produce, de obicei, dificultăți. Aproape întotdeauna părinții copilului sau pacientul însuși poate da motivul exact.
Cu o evoluție recurentă și cronică a bolii, este destul de dificil să se confirme natura alergică a laringitei.
Pentru a stabili diagnosticul corect, este important să luați în considerare următorii factori:
- recurența stenozei laringiene de peste 3 ori;
- vârstă de la 1 la 5 ani, sex masculin (băieți de 2,3 ori se îmbolnăvesc mai des);
- ereditate încărcată (boli alergice în rude apropiate);
- frecvente răceli;
- lung flux persistent de laringită;
- atopică dermatită, alte manifestări ale alergiilor;
- absența sau răspunsul slab la terapia antibacteriană și antiinflamatoare;
- febra obișnuită sau inferioară, lipsa de intoxicație;
- caracterul sezonier al exacerbarilor;
- uniformitatea manifestărilor clinice.
Când laringita alergică este caracterizată de o creștere moderată a nivelului de eozinofile în analiza generală a sângelui.
Pentru a confirma diagnosticul, determinați nivelul IgE. Pentru a determina gama de sensibilizare (alergeni specifici), este necesar să se efectueze probe de scarificare a pielii și de intradermă.
Cum se trateaza laringita alergica?
Tratamentul implică nu numai ameliorarea simptomelor, ci și prevenirea recidivei.
Laringita acută, însoțită de stenoza laringelui, necesită îngrijiri de urgență și tratament în spital. Se prezintă administrarea intravenoasă de adrenalină, glucocorticosteroizi. În cazuri severe, poate fi necesară o traheotomie sau o intubare.
Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să furnizeze aer proaspăt. Porniți umidificatorul sau agățați foile umede; temperatura camerei nu trebuie să depășească 18 - 20 °. Dacă acesta este un copil, este necesar să-l liniștiți, să creați condiții care exclud emotiile negative.
Băuturile alcaline (apă minerală), băile calde de picior au un efect pozitiv.
Nu este permisă tratarea laringitei alergice la copii cu stenoză chiar compensată la domiciliu. Adulții cu stenoză non-severă nu au nevoie de spitalizare.
Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate ca tratament:
Antihistaminice l generație (Fenistil, Suprastin) și generație II (Cetirizină, Loratadină)
Principiul acțiunii constă în blocarea receptorilor, prin care se realizează efectele histaminei. Pe fundalul recepției lor, există o scădere a permeabilității vaselor de sânge și o scădere a eliberării fluidului în țesut. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin scăderea edemului.
Cursul tratamentului este în medie de 10-14 zile. Cu curs relativ persistent, medicația trebuie continuată timp de până la 3 luni, în timp ce medicamentele trebuie alternate pentru a evita dependența.
În timpul exacerbării bolii, este mai bine să se acorde prioritate antagoniștilor receptorilor histaminici din prima generație. Medicamentele din acest grup au un efect pronunțat și un debut rapid al acțiunii (30 de minute după ingestie). Efectele secundare precum somnolența și sedarea în cazul laringitei alergice sunt de dorit și ajută la atenuarea anxietății. Cu toate acestea, utilizarea acestor medicamente la copii sub 1 an nu este de dorit.
În cursul cronologic al bolii și necesitatea unui tratament pe termen lung pot utiliza generarea de antihistaminice II. Aceste medicamente au un efect mai redus asupra sistemului nervos central și au un regim de dozare mai convenabil (1 dată pe zi). Pentru a evita somnolența, este bine să luați medicamentul seara.
glucocorticosteroizi
Acestea sunt caracterizate de efecte puternice antiinflamatorii și anti-edeme. Utilizarea lor sistemică în laringita alergică este justificată doar în cazul stenozei subcompensate și decompensate.
Când laringele se îngustează cu un grad, este recomandabil să se utilizeze glucocorticosteroizi inhalatori prin intermediul unui nebulizator. Cel mai eficient în acest caz este budesonida (Pulmicort). Terapia cu glucocorticosteroizi inhalatori nu are practic efecte secundare.
Cromoglicat de sodiu
Stabilizează membranele mastocitelor, împiedicând astfel eliberarea diferiților mediatori din acestea. Medicamentul nu elimină manifestările de alergii și le avertizează. Cromoglicatul de sodiu este indicat pentru laringita alergică adesea recurentă provocată de alergenii alimentari. Nu se aplică la copiii sub 5 ani.
Medicamente antiinflamatorii (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - cel mai eficient medicament în tratamentul bolilor alergice ale tractului respirator superior. Efectul său antiinflamator se bazează pe o scădere a sintezei mediatorilor inflamatori, în plus blochează parțial receptorii H1-histaminici, adică reduce aparitia alergiilor. Contraindicat la 2 ani.
Tratamentul laringitei alergice la adulți și copii diferă doar în funcție de vârsta de droguri.
Datorită naturii alergice confirmate a laringitei, imunoterapia specifică este posibilă. Această metodă este utilizată pentru sensibilizarea monovalentă la antigene, contactul cu care nu poate fi exclus (polen de plante, iritante de uz casnic).
profilaxie
Următoarele recomandări trebuie respectate:
- Puteți preveni dezvoltarea laringitei alergice cât mai mult posibil prin reducerea contactului cu alergenul cauzal.
- În cazul sensibilizării la alergeni de uz casnic, este necesară efectuarea curățării umede regulate, îndepărtarea mobilierului tapițat, a covoarelor, a plantelor interioare, a jucăriilor moi din casă, glazarea rafturilor cu cărți, înlocuirea pernelor de pene cu cearceafurile sintetice, înjunghierea regulată a lenjeriei de pat.
- Preveniți contactul cu animalele de companie.
- Dacă sunteți alergic la alimente - refuzați individual, individual, intolerabil și toate produsele extrem de alergene.
- Când hipersensibilitatea la alergenii de polen - dacă este posibil, schimbați locul de ședere pentru perioada de înflorire a plantelor. Dacă nu există o astfel de oportunitate, încercați să părăsiți mai puțin casa și să faceți o duș după plimbare cu spălarea necesară a părului.
Prevenirea laringitei alergice este de a efectua măsuri de contracție, prevenirea infecțiilor virale și bacteriene la persoanele predispuse.