Ați fost dat un diagnostic "teribil" și nu foarte clar - adenoide? Ce sunt adenoidele?
Pentru a începe, citiți teoria.
polipi nazali - aceasta este proliferarea (hiperplazia) țesutului limfoid al amigdalelor faringiene din cavitatea nazală, având ca rezultat respirația afectată și auzul copilului.
Amintiți-vă! Adenoidele au toate! Cu ei, o persoană se naște și trăiește "împreună" toată viața.
Bine dezvoltate la copii, până la vârsta de 12 ani, adenoizii încep să scadă și până la vârsta de 20 de ani devin prea mici sau chiar atrofiate la oameni. Nu adenoizii înșiși încep să deranjeze copilul, ci creșterea lor patologică.
Acum, pentru claritatea exemplului, ne apropiem de oglindă. Ne deschidem gura larga, scoatem limba cu caracteristica "aaaa..", ca si in copilarie la numirea unui pediatru. Vedem în centru o mică limbă, pe laturile căreia sunt două arcade. În spatele lor sunt formațiuni roșii strălucitoare - amigdale palatine. Dacă nu le vedeți, fie că le-ați scos ca pe un copil, fie că sunt prea mici și nu sunt vizibile în spatele arcilor. Dar crede-mă, sunt acolo. Exact aceeași educație pe care o avem în cavitatea nazală. În formă, ele sunt adesea comparate cu o ciupercă pe picior, sau o grămadă de struguri. Este imposibil să le vedeți cu ochiul liber, numai medicul ORL, cu o oglindă specială în mâinile sale, le poate examina și evalua.
De ce organismul are nevoie de adenoizi - funcțiile adenoidelor.
Corpul uman este unic! Fiecare celulă este importantă și fiecare organ își îndeplinește funcția inerentă. Adenoidele au un rol foarte util pentru noi. Ne protejează de ingerarea de viruși și de bacterii care acumulează picături din aer, formează imunitate locală în nazofaringe.
Aici copilul inhalează o bacterie complet necunoscută organismului său. Ea (bacteria) este afectată afectiv de adenoizi Împiedică bacteriile să pătrundă în plămânii copilului. Dacă acest "mic" nu este cunoscut corpului, atunci adenoizii îi introduc corpul, ceva de genul: "Petr este o bacterie, bacteria este Petr". Și o ucid. În acest caz, procesul de eliminare a bacteriilor este complicat. Adenoizii sunt inflamați, înroșiți, copilul are diverse manifestări catarre, temperatura crește. Dacă această bacterie sa întâlnit deja cu Petya, atunci fără ceremonii inutile, adenoizii ucid imediat. Acum, probabil, a devenit clar că adenoizii se extind, deoarece "umerii lor fragili" dau în mod constant diverse viruși și bacterii din afară, nu au mai rămas decât să crească în dimensiune, pentru a nu lăsa în interiorul dușmanilor.
Cauzele proliferării adenoidelor:
- frecvente ARI și ARVI
Simptomele proliferării adenoidelor:
- Obstrucția respirației nazale. Copilul respiră numai cu gura, care este deschis permanent, chiar și noaptea. Dacă cauza nu este eliminată, atunci deformarea scheletului maxilo-facial al copilului se dezvoltă în timp.
- Sforăitul din noapte și, în cazuri grave, episoade de apnee. Adică, copilul se odihnește în somn, când respirația bruscă dispare pentru câteva secunde.
- Din aceasta rezultă că creierul primește o cantitate insuficientă de oxigen. Copiii sunt de obicei apatici, letargici, somnoroși. Mulți părinți observă că performanța școlară la copii este în declin.
- Perturbația persistentă din nas, rinita prelungită.
- Frecvente la rece. Adenoizii prea îngroziți, nu își îndeplinesc pe deplin funcțiile, astfel încât virusii intră direct în organism.
- Tulburări ale auzului, deoarece creșterile se suprapun pe tuburile auditive, otita frecventă.
- Durerile de cap frecvente și somnul superficial slab sunt toate semne indirecte de proliferare adenoidă, dar prea pronunțate pentru a merge neobservate.
tratament
Metoda de tratament este aleasă de către medic în funcție de gradul de creștere a adenoidelor. Acesta poate fi un tratament conservator: picături, spălare, fizioterapie. În cazuri avansate, recurgeți la îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor.
Când sunt eliminate adenoizii?
Indicatii absolute sunt necesare pentru orice interventie chirurgicala. Urmează un moment când nu mai este necesar să aștepți un miracol:
- opriți respirația în somn
- persistentă otită cu tulburări de auz
- lipsa respirației nazale
Această operație se desfășoară în conformitate cu planul. Adică, ei aleg momentul în care copilul este complet sănătos (ceea ce este foarte greu de făcut, nu de auz, mamele știu când se confruntă cu acest necaz). Operația poate fi efectuată sub anestezie locală și în general (chirurgie endoscopică), alegerea metodei rămâne cu medicul.
Tratamentul adenoids remedii folk:
Înainte de a începe orice, chiar și tratamentul cel mai inofensiv cu metode populare, trebuie să consultați un medic. Tratamentul este lung, necesitând o răbdare extraordinară atât de la copii, cât și de la părinți. Există o mulțime de fonduri, ele sunt selectate prin "metoda de eșantionare" individual. Iată câteva dintre cele mai eficiente, testate personal.
1 mod. Spălați nasul și nazofaringele cu o soluție de sare de mare (2 lingurițe de sare de mare per cană de apă caldă). Înainte de utilizare, soluția trebuie filtrată.
2 moduri. Ulei de cătină de mare este instilat în fiecare nară de 3 ori pe zi.
Sa dovedit în cazul bolilor ORL Thuja oil. Are un antiseptic puternic, antiinflamator, precum și imunostimulant. Instilați 2-3 ori pe zi în fiecare pasaj nazal.
3 fel. Suc de aloe Proaspăt stoarse suc de aloe este instilat 1-2 picături în nas pentru noapte. Are acțiune antiinflamatorie, vasoconstrictoare.
În concluzie, vreau să spun că dacă un copil a fost diagnosticat cu adenoidită, acesta nu este un motiv pentru a acoperi copilul cu o cupolă sterilă și pentru a vă teme de cele mai mici pescări. Faceți o plimbare în aerul proaspăt, bucurați-vă atât de soarele de vară, cât și de înghețurile de iarnă.
Natalia Sarmaeva pentru revista "Charm"
Ce sunt adenoidele pentru om?
Adesea, de la medic, puteți auzi termenul de "adenoizi". Ce este și ce este funcția lor?
polipi nazali
Adenoizii se numesc amigdale nazofaringiene hipertrofiate. Acest organ nepereche, care, împreună cu amigdalele palatine, tubale și linguale, formează inelul limfoid al faringelui.
Pentru ce sunt adenoide? Tonsilul faringian în sine îndeplinește o funcție importantă în organism - protejează împotriva penetrării agenților patogeni. Este un fel de barieră a sistemului imun la acest nivel.
Cu toate acestea, întâlnite în mod constant viruși și bacterii, amigdala începe să crească - să crească și să crească vegetativ. Aceasta este o reacție compensatorie, al cărei scop principal este creșterea volumului țesutului limfoid și sporirea imunității. Astfel de creșteri (vegetație) sunt de fapt adenoide - amigdali modificați patologic.
De ce avem nevoie de adenoide? Fără ele, microorganismele vor pătrunde liber în faringe prin pasajele nazale, iar probabilitatea de a prinde SARS, gripa și alte infecții va crește semnificativ. Totuși, acest lucru este valabil doar pentru un amigdală sănătoasă, care hipertrofează atunci când întâlnește un microb și după recuperare se regăsește la dimensiunea normală.
De ce trebuie tratate adenoizii unei persoane? În cazul în care sezonul de creștere a ajuns la o dimensiune semnificativă, acestea încep să dăuneze sănătății.
Gradul de hipertrofie
Cel mai adesea amigdalele nasofaringiene cresc după trei ani. Acesta este momentul în care majoritatea copiilor merg la grădiniță și încep să se îmbolnăvească. Infecțiile persistente duc la hipertrofia compensatorie a amigdalelor și formarea adenoidelor.
În perioada adolescentă, după 13-14 ani, se produce evoluția inversă a acestui organ. În rândul adulților, vegetația adenoidă nu apare practic.
Amigdala se află în bolta nazofaringiană, partea posterioară. Cu o expansiune semnificativă, poate ajunge la deschiderile tuburilor auditive care se află în gât.
Există trei grade de vegetație adenoidă:
- Primul - amigdala ajunge la o treime din vomer (structura care formează septul osos al nasului).
- Al doilea - adenoidele închid vomerul cu două treimi.
- Hipertrofia al treilea - organ duce la închiderea canalului (deschideri între cavitatea nazală și faringe).
Cu cât mărimea adenoidelor este mai mare, cu atât simptomele mai neplăcute apar la pacient.
simptome
În vegetațiile adenoide, respirația este prima care suferă. Și dacă la primul grad nu există practic modificări evidente, atunci al treilea îi dă copilului o mulțime de necazuri.
În adenoizi, vor apărea următoarele simptome:
- Dificilă respirație nazală.
- Perioada de descărcare nazală și nasul recurent.
- Otita frecventa si, ca rezultat, poate fi o scadere a auzului.
- Glas voioasă.
- Sforăitul și tulburările de somn.
În plus, patologia netratată duce la apariția unei așa numite fețe adenoide la un copil. El va avea o gură deschisă constantă și o maxilară inferioară ușor coborâtă, care afectează formarea mușcăturii. Dezvoltarea unui palat tare este, de asemenea, perturbată.
Situația se înrăutățește adenoidita.
adenoiditis
Adenoidita este o inflamație a amigdalelor nazofaringiene. Cu cât este mai mare dimensiunea, cu atât mai mult a fost afectată munca structurilor vecine. Aceasta duce la o scădere a capacității imunității locale, iar procesul patologic se dezvoltă în amigdala însăși.
Cu boli frecvente, adenoidita devine repede cronică și, în timp, devine o sursă de infecție. Orice influență externă (hipotermie, starea într-o pescaj) duce la activarea microflorei patogene condiționate și exacerbarea adenoiditei.
Complicațiile sunt, de obicei, otită și bronșită. Acesta este motivul intervenției chirurgicale.
De ce eliminați adenoidele?
îndepărtare
Eliminarea adenoidelor este uneori necesară. Indicatiile pentru aceasta operatie sunt determinate de otolaringologul impreuna cu pediatrul. De regulă, intervenția chirurgicală este recomandată în următoarele situații:
- Al treilea grad de hipertrofie.
- Adenoidita frecventă și otita asociată cu amigdalele mărită.
- Respirație nazală severă.
- Fața adenoidă.
Există mai multe opțiuni pentru eliminarea rapidă a amigdalelor:
- Instrumentale.
- Undă radio.
- Cu ajutorul unui laser.
- Cu ajutorul aparatului de ras.
Metoda instrumentală a fost folosită pentru o perioadă lungă de timp în otolaringologie. În acest caz, organul bolnav este tăiat de un bisturiu special, adenotomul. Dar, deoarece operația este efectuată aproape orbește, există riscul îndepărtării incomplete și re-creșterii țesutului limfoid.
În metoda undelor radio, adenoizii sunt tăiați de instrumentul Surgitron. În acest caz, se efectuează cauterizarea simultană (coagulare) a vaselor, ceea ce reduce în mod semnificativ riscul de sângerare și reapariția bolii.
Îndepărtarea cu laser este de asemenea inclusă în variantele fără sânge ale operației datorită coagulării rapide a vaselor de sânge. Cu toate acestea, prin această metodă, se poate produce o încălzire semnificativă a țesuturilor sănătoase.
Aparatul de bărbierit sau microdebriderul îndepărtează adenoizii cu un cap rotativ al dispozitivului. Aceasta este metoda modernă și cea mai eficientă de tratare chirurgicală a patologiei. Riscul de recidivă la această opțiune este semnificativ redus.
Tonsilul nazofaringian este un organ al sistemului imunitar. Cu toate acestea, adenoidele pot afecta în mod semnificativ starea de sănătate și dezvoltarea copilului și, în majoritatea cazurilor, trebuie tratate sau eliminate.
Pentru ce sunt adenoide?
În corpul uman există o adaptare unică de protecție împotriva infecțiilor care amenință să intre din exterior cu aer inhalat. Acesta este așa numitul "inel limfoid Pirogov", care constă din șase ganglioni limfatici localizați superficial pe membranele mucoase ale nazofaringei și orofaringe și numesc amigdalele: un nasofaringian - în nazofaringe; două tuburi (tuburi) - în jurul gurii tuburilor auditive; două faringiene - între arcurile palatine din faringe; un limbaj este la rădăcina limbii. Acestea sunt "gardieni vigilenți" la poarta principală, dezinfectând aerul care intră, pe care îl respiram și luptăm în mod activ împotriva infecției care a căzut, sarcina lor este de a localiza infecția chiar aici la intrare, fără a lăsa să meargă mai departe la plămâni.
În cadrul înțelegerii convenționale, trei formațiuni limfoide se numesc adenoide: amigdalele nazofaringiene și două formațiuni tubulare, deoarece de fapt ocupă o localizare: bolta și suprafețele laterale ale nazofaringei, locul unde se termină nasul și în care cad tuburile auditive, conectând mijlocul ureche cu nazofaringe.
Având în vedere că adenoidele formează jumătate din întregul țesut limfatic al inelului Pirogov, care asigură protecția împotriva infecțiilor din aer care cad cu aerul inhalat, este cu siguranță extrem de important să se păstreze acest organ până la procesul natural de reducere a volumului și redistribuire a celulelor imune în mucoasa nazofaringiană. Acest proces are loc la vârsta de 10-13 ani. După vârsta de 15-18 ani, țesutul limfoid mărit în nazofaringe poate fi extrem de rar. La 95-98% dintre persoanele care au o vârstă de până la această vârstă, cu examen endoscopic, nazofaringele sunt absolut libere. În același timp, celulele care au fost redistribuite (plecate) în membranele mucoase pe toată durata vieții își păstrează rolul de protecție.
Ce dimensiuni ale adenoidelor la copii, indiferent dacă îndeplinesc norma de vârstă și dacă au nevoie de tratament, puteți să aflați pentru dvs. și să vedeți medicul otorinolaringolog la numărul 1 al clinicii ENT din Moscova, cu o examinare endoscopică a nazofaringei folosind o cameră video specială cu lumină și ieșirea pe ecran. Examinarea este efectuată de specialiști cu experiență vastă în diagnosticul endoscopic la pacienți de diferite grupe de vârstă, inclusiv copii de la naștere, nu necesită pregătire specială a pacientului, este nedureroasă și nu are restricții de vârstă.
Ce sunt adenoidele și ce sunt acestea
Adenoizii - pentru care sunt și pentru ce sunt - sunt cu siguranță interesați de mulți părinți care au fost nevoiți să facă față hipertrofiei amigdalelor faringiene. Dilatarea cu adenoid este o patologie comună, temporară. Părinții copiilor predispuși la această patologie se întreabă despre ce sunt adenoizii și cum să fie dacă boala a dobândit un curs cronic.
Pharyngeal amigdale și funcțiile sale
Adenoidele sau amigdalele faringiene sunt reprezentate de un grup de țesuturi de origine limfoidă. Acestea sunt situate în inelul nazofaringian astfel încât atunci când sunt inhalate, particulele de praf și agenții microbieni cad pe suprafața lor.
Funcțiile principale ale amigdalei faringiene la copii:
- Bariera. Mijloacele infectate și virușii penetrează adenoizii, iar reacția imunologică este declanșată. Celulele limfocite produse în amigdalele faringiene împiedică înmulțirea lor ulterioară. Știința a demonstrat că celulele germului limfocitic au capacitatea de a-și aminti structura unui microb, altfel ele pot fi numite celule de memorie. Această caracteristică contribuie la eliminarea rapidă a germenilor;
- Hematopoietic - ca reprezentanți ai sistemului limfoid în amigdalele faringiene se formează limfocite T și B;
- Imună - se formează imunitate locală, care devine o barieră pentru agenții patogeni;
- De protecție. Amigdalele faringiene protejează corpul copiilor de efectele negative ale mediului, de exemplu praful, aerul poluat, vaporii;
- O funcție suplimentară este de a da vocii o voce sau un timbru.
Descrierea și codul ICD 10
În conformitate cu clasificarea bolilor de scară internațională (ICD), adenoidita a primit 10 coduri de boală. Colecția descrie toate bolile, simptomele, gradul și stadiul lor. Adăugarea de numere înseamnă informații specifice:
- 2 - Schimbări hipertrofice;
- 3 - Modificări hipertrofice ale amigdalelor și adenoidelor;
- 8 - Alte afecțiuni cronice ale organelor ORL.
Amigdalele palatinice sunt un organ pereche al sistemului limfatic. Constă din:
- Cripta - cavitatea anatomica a corpului;
- Folicile, unde celulele sunt limfocite;
- Capsula din țesutul conjunctiv, echipată cu un sistem capilar.
Examinarea histologică a luminii cripte este căptușită cu membrană mucoasă, care este reprezentată de un epiteliu plat, fără straturi multiple. Sub el este epiteliul în care sunt produse limfocitele. Pe platoul propriu sunt noduli limfoizi, unde producția de celule de protecție imună.
Ce este educația?
Adenoizii sunt o deformare spre hipertrofia țesutului limfatic în spațiul nazofaringian. Conform clasificării ICD, 10 au un cod, precum și boli ale amigdalelor faringiene. Adenoizii au aspectul unor formații rotunjite de culoare roz deschis, forma neregulată. La taiere, structura este delicată, lumeniile sunt căptușite cu un epiteliu multistrat fără semne de keratinizare. Cu modificări pronunțate, se observă epitelizarea și descuamarea particulelor epiteliale.
Adenoizii apar la copiii cu vârsta mai mare de 4 ani și sub 14 ani. Acest lucru se datorează vârstei înguste a pasajelor nazale. Nu este recomandat să eliminați adenoizii fără motive întemeiate, deoarece în acest caz organismul va pierde o protecție suplimentară. Adenotomia este efectuată cu o manifestare severă a semnelor clinice.
Clasificarea adenoiditei (inflamația amigdalelor nazofaringiene) este caracterizată prin parametrii clinici definiți în colecția ICD:
- Prima categorie. Codul pentru clasificarea internațională a bolilor - 10. Adenoizii în această formă sunt în limitele normale. Simptomatologia nu este observată, copiii nu se plâng de un sentiment de pasaje nazale și de un nas curbat.
- Categoria a doua - adenoide predispuse la hipertrofie. Condiția se referă la moderată și caracterizată de 1 și 2 grade de adenoidită. Codul IBC este completat cu numerele corespunzătoare: "10, J35.2". Adenoizii variază în funcție de mărime, sunt măriți și hipertrofați. Apariția modificărilor vegetației adenoide: culoarea se schimbă în formă roșie violet-roșie, uneori albastră și foci de păstăi cu descompunere clară (dacă nu este tratată).
- Categoria trei. Codificarea indică o evoluție severă a bolii, care a devenit cronică. Vegetația adenoidă nu este supusă unui tratament conservator, iar medicii recurg la intervenții chirurgicale. Flora patogena este reprezentată de astfel de microorganisme ca: stafilococi, streptococi, bastoane piocanice.
De ce avem nevoie de adenoizi, dacă la inflamație apar simptome extrem de neplăcute. De fapt, adenoizii reprezintă prima linie de protecție a corpului copilului. Localizarea organului în cavitatea nazală ajută la blocarea intrării microorganismelor patogene prin nas.
Semne ale adenoiditei în copilărie și adolescentă:
- Frecvența congestiei nazale;
- Tusea de dimineață se usucă cel mai mult;
- Tulburări de somn (sforăit, gură despărțită);
- Schimbarea sunetelor vocale este pronunțată prin nas și vorbirea devine nazală;
- oboseala;
- Boli ale tractului respirator superior și ale nasului recurente.
Unde sunt adenoizii?
Pentru a înțelege cum arată adenoizii în gât și de ce sunt necesare în corpul uman, este necesar să se trateze structura cavității nazofaringiene.
Anatomia faringelui este complexă, dar un rol special îl joacă inelul faringian limfedenoid Pirogov-Valdeyer. Inelul este reprezentat de două amigdale palatine, trei amigdale faringiene și unul lingual. De asemenea, în canalul urechii sunt grupuri de țesut limfoid și granule limfoide ale pernelor laterale și posterioare. Formațiile adenoide sunt situate în apropierea maximă de tubul auditiv de-a lungul peretelui posterior al cavității nazale. Nu sunt inflamate adenoidele greu de văzut cu ochiul liber, dar cu hipertrofia lor ele pot crește în măsura în care acestea se găsesc în lumenul inelului faringian. Deseori, modificările atrofice sunt observate în adenoide și amigdale palatine.
În exterior, amigdalele seamănă cu capsule de culoare roz, asemănătoare unui pieptene, deoarece papilele țesutului epitelial sunt situate pe suprafață. Prin septul din spate al nasului (deschizător) se produce dezintegrarea adenoidă.
Intensitatea bolii și natura cursului cu predicția ulterioară este determinată de gradele de adenoidită.
Mai multe detalii despre stadiile bolii sunt descrise în articolul Adenoids: gradul de creștere, metodele de tratament al patologiei
Grade de adenoizi
Există 4 grade de vegetație adenoidă:
- Creștere ușoară a amigdalelor fără disconfort. Această afecțiune poate fi diagnosticată cu o infecție rece sau o infecție virală. Văzându-le singuri nu este posibil.
- Pentru al doilea grad se caracterizează o ușoară suprapunere a canalului nazal (pe una sau ambele părți). Amigturile hipertrofice pot fi văzute fără dispozitive specializate.
- A treia etapă a adenoiditei este o formă neglijată a bolii. Țesutul limfoid acoperă întreaga cavitate nazală. În afara cerului superior, se determină formațiuni asemănătoare tumorii cu diverse diametre și culori. Tratamentul conservator nu aduce eficacitate.
- Cu 4 grade de patologie, se formează schimbări constante care sunt mai dificil de manevrat. Copilul are o schimbare externă - fața adenoidă.
Diagnosticarea și tratamentul în timp util pentru a evita consecințele nedorite.
Sănătatea copilului
Site pentru îngrijirea părinților
Adenoizii la copii: ștergeți sau nu ștergeți? De ce nu pot să cred medicii și cum să tratăm?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 " file-uri mari = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- imaginea-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" adenoizi la copii "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-deteys.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-content / încărcări / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. ru / wp-content / încărcări / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w dimensiuni = "(max-width: 531px) recalc-dims = "1">
Adenoizii la copii: pentru a trata sau a nu trata?
Adenoidele mari (adenoidita) sunt cele mai frecvente motive pentru care mamele aduc copii la un medic de la ORL. Un copil cu această patologie pare nesănătos: respiră prin gură, deoarece nasul său este înfundat, nazal, părinții susțin că bebelușul snoreste noaptea și uneori nu respiră nici măcar!
Unii medici trece instantaneu verdictul - tăiat! Alții descurajează operația oferind metode de bunicuță (clătiți cu apă de mare, beți ierburi) sau recomanda remedii homeopate.
Părinții se grăbesc de la medic la medic, testarea tuturor tehnicilor noi pe copil. Între timp, problema nu dispare: copilul merge cu mușchi și dezgustător nazal, speriind colegii și profesorii de miros neplăcut din gură. Apropo, și operația, așa cum se dovedește, nu este un panaceu - adenoidele cresc înapoi și totul se întoarce.
Ce se întâmplă? Doctorii nu știu cum să trateze adenoidele mărită? Și ce ar trebui să facă părinții în acest caz? Răspunde la toate întrebările pe care le veți găsi în acest articol. Rețineți că anumiți termeni medicali sunt omisi sau simplificați, deoarece materialul este scris de mine pentru a ajuta cititorii și pentru a nu răspunde ambițiilor personale.
De ce avem nevoie de copilul adenoid: prima linie de apărare a sistemului imunitar
În primul rând, să vedem de ce o persoană a primit adenoide și de ce nu poate fi eliminată fără grijă, mai ales la copii.
Adenoizii sunt o parte a țesutului limfatic situat în partea din spate a pasajului nazal unde pasajele nazale sunt închise la nivelul gâtului. Contrar opiniei populare, amigdalele (glandele) și adenoidele nu sunt inutile - protejează organismul prin păstrarea bacteriilor dăunătoare și a virușilor pe care le inhalați sau înghițiți.
Adenoizii din corpul copiilor - la sugari și copii mici, fac o activitate importantă prin oprirea infecțiilor periculoase la nivelul inhalării. Tumora limfatică adenoidă produce anticorpi (celule albe din sânge) care ajută la combaterea infecțiilor. Până la împlinirea vârstei de un an, adenoizii practic nu cresc, dar după un an cresc în aproape toți copiii. Deoarece adenoidele sunt o capcană microbiană, țesutul limfoid, în timp ce combate infecția, se umflă temporar (adenoidele cresc). După ce s-au confruntat cu infecția, tumora este redusă.
Odată cu vârsta, adenoizii devin mai puțin importanți: copilul crește, devine forță și dobândește noi modalități de a trata microbii.
"date-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "date-large- fișier = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "size-full wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" adenoidele sunt mărite " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-content / uploads / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "dimensiuni =" (max-lățime: 584px) 100vw, 584px "title =" adenoids are magnified "data-recalc-di ms = "1">
Până la ce vârste adenoide la copii - normă
Părinții întreabă adesea câți ani crește adenoizii la copii și la ce vârste dispar simptomele adenoide. Raspunsul este ca la adolescenti, adenoizii in mod normal incepe sa se contracte la varsta de aproximativ 5 ani si aproape dispar in timpul adolescentei.
Concluzie: trebuie să elimini adenoidele ca o ultimă soluție! Și dacă un medic, fără a prescrie un alt tratament, prescrie o operație scumpă, dar "foarte modernă, fără durere, cu impact scăzut etc.", ne întâlnim repede și fugim la un alt specialist.
Dacă un nas curbat nu dispare: când adenoidele necesită tratament
După cum am aflat, o creștere a adenoidelor este norma pentru orice copil și în teorie, această condiție nu trebuie să fie tratată. Cu toate acestea, de ce copiii cu adenoide mari se simt rău? Răspunsul este banal - sistemul imunitar nu poate face față unor tipuri de infecții, uneori microbii sunt atât de puternici încât infectează adenoizii și devin o sursă de infecție.
Adenoizii pot crește atât de mult încât pot afecta calitatea vieții copilului. Ca urmare, bebelușul suferă adesea și simptomele de adenoid nu trec. În acest caz, medicul prescrie tratamentul sau, în cazul în care tratamentul nu ajută, recomandă eliminarea acestora. Adesea, amigdalele și adenoizii sunt eliminați simultan.
În plus față de infecție, alergii, iritante chimice și boală de reflux gastroesofagian pot provoca o creștere a adenoidelor. De aceea nu există un tratament universal pentru adenoizi - un bun medic va afla mai întâi cauza adenoidelor extinse și abia apoi decide cum să trateze patologia.
Concluzie: înainte de a prescrie un tratament, medicul va efectua un examen complet! Dacă medicamentele sunt prescrise fără rezultatele testului care indică în mod clar cauza patologiei, nu dăm copilului nimic și mergem la altă clinică!
De ce adenoidele nu fac față infecției
Adenoizii sunt un organ imunitar și, dacă corpul este slăbit dintr-un anumit motiv, calitatea întregii imunități este redusă. Cu alte cuvinte, adenoizii extinse reprezintă o problemă a copiilor cu statut imunitar scăzut.
Corpul, încercând să compenseze slăbiciunea barierei imune, construiește țesut limfatic, încercând să învingă infecția nu prin calitate, ci prin numărul de celule. Acest curs de succes nu aduce: bacteriile se înmulțesc, țesutul limfatic crește, lent, dar lupta nereușită și epuizantă continuă. Totul se termină cu inflamație cronică, care este transferată cu ușurință în organele din apropiere (și nu numai!).
Simptomele adenoidelor mărită (adenoidită): când medicul trebuie trimis la...
Amigdalele, situate în partea din spate a gâtului, sunt clar vizibile, dar nu veți vedea adenoide fără un dispozitiv special, prin urmare, amploarea patologiei va trebui judecată prin semne însoțitoare.
Adenoizii măriți adulți apar după cum urmează:
- în mod constant dificultăți de respirație prin nas, astfel încât copilul respiră prin gură;
- nazalismul: vocea sună ca și când nările sunt ciupite (vorbind în nas);
- respira cu voce tare sub sarcină și stă în somn;
- stoparea respiratorie poate să apară timp de câteva secunde într-un vis (respirație obstructivă, apnee)
- copilul are o rinită aproape constantă sau o secreție mucoasă din nas, gât și urechi adesea rănit, medicul poate detecta lichidul în urechea medie a unui copil de vârstă școlară.
Concluzie: Boala epuizează copilul, un corp serios este amenințat de un corp slăbit, așa că dacă vi se spune că totul va trece și nu trebuie să tratați nimic, trimiteți un astfel de doctor... ei bine, înțelegeți.
Complicațiile adenoiditei: ce se va întâmpla dacă nu este tratată
În primul rând, complicațiile nu amenință toată lumea, dar nu există nicio garanție că copilul dvs. va fi o excepție, deci merită să anticipați consecințele.
Urechea medie. În cazul în care organismul nu se confruntă cu infecția, ferm înrădăcinate în adenoizi, ele pot crește atât de mult încât blochează tubul Eustachian, care amenință cu patologii ale urechii medii și chiar pierderea auzului. Urechea medie este un sistem care corectează diferența de presiune atmosferică și internă în nasofaringe și nas. Pe tubul auditiv (eustachian), intrarea în care se află în nazofaringe, din aerul nasului intră în urechea medie. Dacă o persoană a crescut amigdale nazofaringiene (adenoid), atunci este ventilația naturală a aerului este rupt, timpanul nu poate vibra, astfel încât copilul nu aud bine. În plus, copilul este constant amenințat de inflamația urechii medii (catarrhal și otita medie), deoarece adenoizii rămân o sursă serioasă de infecție.
Apnee. Unii copii sforăie atât de mult încât îi împiedică să respire și să doarmă în mod normal. Din cauza dificultății de respirație, organismul pierde în mod regulat până la 20% din oxigen, ceea ce afectează creierul. Rezultatul este o atenție insuficientă pentru școală, dificultăți de învățare, hiperactivitate și impulsivitate. Apnea obstructivă cauzată de o creștere a amigdalelor și adenoidelor poate fi complicată de patologii grave: în special, copilul este expus riscului de hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară) și de modificări ale inimii datorate hipertensiunii pulmonare.
Colduri, sinuzite, boli pulmonare. Infecția persistentă în nazofaringe produce sinuzită cronică și sinuzită (boala purulentă a sinusurilor maxilare). Aceste boli, la rândul lor, amenință noi complicații. Copilul are adesea o durere în gât, bronșită și astm se pot alătura. Respirația nasului liber este o condiție prealabilă pentru curățarea cavității nazale de bacterii și viruși dăunători. Adenoizii mari împiedică scurgerea mucusului, astfel încât nazofaringeul creează condiții excelente pentru dezvoltarea infecției. Pus și mucus intră în secțiunea respiratorie. Rezultatul este faringita, laringita, traheita, bronsita.
Tusea adenoidă. Copilul tuse, dar nu are frig, nu există schimbări în plămâni și bronhii. Această condiție apare datorită iritării terminațiilor nervoase ale nazofaringei cu mucus și adenoidelor în sine. Adesea, medicii nu asociază tusea cu o răceală sau ARVI, fără să-și dea seama că problema este în adenoizi.
Deformarea mușcăturii, vorbire incorectă. Copiii cu amigdalele sau adenoidele mărite pot avea o poziție anormală a gurii și a dinților, ceea ce duce la o vorbire incorectă. Aceasta se datorează creșterii osului afectată. În medicină, există chiar și conceptul de habitus adenoideus - tipul adenoid al feței.
Dezvoltare inhibată. La copiii cu adenoizi infectați, este posibilă scăderea în greutate sau întârzierea dezvoltării fizice: din cauza disconfortului constant în gât și nas, ele mănâncă prost, pierzând interesul chiar și în produsele alimentare gustoase.
O problemă legată de adenoizi este enureza (incontinență urinară).
Se crede că copiii cu adenoidită cronică se dezvoltă mai încet, se gândesc mai puțin, au probleme cu educația fizică, deoarece au dificultăți de respirație în timpul activităților active (alergare, sărituri, jocuri în aer liber). Datorită nasului constant, nasului și mirosului din nas, acești copii nu-i plac colegii, educatorii și profesorii, ceea ce dă naștere complexelor și problemelor mentale. Lipsa oxigenului în organism afectează semnificativ evoluția generală.
Concluzie: adenoizii extinse, care împiedică dezvoltarea copilului în mod normal, trebuie tratate pentru a evita complicațiile.
Cum sunt adenoizii extinse diagnosticate la copii
Întrucât semnele de adenoidită sunt asociate cu organele din mediul înconjurător, dacă se suspectează adenoidele mărite patologic, medicul va verifica ganglionii limfatici ai urechii, nasului, gâtului și gâtului copilului. Pentru a obține un rezultat cu adevărat precis, trebuie să faceți o radiografie - va arăta dimensiunea și locația adenoidelor. Pentru a examina spatele nasului și a gâtului, medicii folosesc un tub flexibil, cu lumină de fundal și optică - un endoscop, introducându-l prin nas. Aceasta este o procedură neplăcută, dar absolut nedureroasă și foarte informativă.
Pentru a determina dacă cauza adenoidelor mărită este o infecție și cum afectează organismul, medicul constată câte episoade de boli de ORL au fost observate în ultimii 1-3 ani. Aceste informații sunt mai utile decât dimensiunea amigdalelor și adenoidelor. Atenție! Chiar și amigdalele foarte mari nu pot interfera cu unii copii și, în același timp, amigdalele și adenoidele infectate cronic pot avea o dimensiune aproape normală.
Apneea obstructivă este suspectată atunci când părinții spun că copilul nu mai respiră în timpul somnului. În astfel de cazuri, medicii efectuează polisomnografie. În timpul testului, copilul doarme în laborator și echipamentul controlează tot ce se întâmplă în timpul nopții. Dispozitivele iau în considerare diverși indicatori, inclusiv nivelul oxigenului din sânge.
Pentru determinarea testelor bacteriologice patogene se efectuează frotiuri din gât și nas. Un test de sânge poate prezenta infecții precum monocloze, care cauzează, de asemenea, lărgirea glandelor și a adenoidelor.
În total, există 3 grade de extindere adenoidă:
- 1 grad. Copilul sniffles în timpul somnului de noapte. În poziția predispusă este dificil să respire. În după-amiaza nu există nici un disconfort.
- 2 grade. Copilul, când dormește, snoreste. În timpul zilei, când se mișcă, respirația nazală este, de asemenea, dificilă. Mucusul este secretat din nas sau curge prin nasofaringe.
- 3 grade. Adenoizii blocheaza complet respiratia nazala, asa ca bebelusul nasuleaza si respira prin gura.
Atenție! Este necesară tratarea adenoidelor mărită chiar și cu primul grad de adenoidită, dar măsurile de tratament trebuie să fie adecvate!
Tratamentul adenoidelor mărită la un copil.
Metoda de tratament a adenoidelor este cea mai dificilă întrebare, care, din păcate, trebuie să fie decisă nu de către medici, ci de părinți. La urma urmei, medicii recomandă tratament, dar părinții vor trebui să aleagă: încredere, nu încredere sau reverifică. Din păcate, în ceea ce privește tratamentul adenoidelor extinse, se spune: câți doctori, atât de multe opinii. Nu există tactică unică pentru tratamentul adenoidelor și nu pot exista copii.
Valoarea și factorul comercial se joacă: fiecare clinică își laudă propria metodă, care aduce un profit bun. Dacă există un laser în clinică - ei vă pot convinge să eliminați adenoizii cu laser, dacă există un aparat de fizioterapie nou-născut, atunci medicul poate dovedi că numai acest lucru vă va salva copilul. Homeopatii vor oferi medicamentele lor, iar vindecatorii traditionali le vor oferi.
Concluzie: Metodele de tratament sunt oferite de medici, dar părinții iau decizia și sunt responsabili pentru aceasta în fața copilului lor! Este mai bine să se consulte cu 2-3 experți și numai apoi trage concluzii!
Cum de a trata adenoidele: Komarovsky și compania
Mulți părinți caută răspunsuri la întrebarea cum să trateze adenoizii extinse pe Internet, de exemplu, ei citesc sfatul dr. Komarovsky, uită-te la site-uri precum "Sănătatea copiilor". Poate că acest lucru nu este rău, pentru că puteți obține o mulțime de informații. În același timp, nu se poate folosi un asemenea sfat fără a arăta copilul medicilor buni.
Cum să tratați adenoidii într-un copil: regim de tratament
Norma 1. În primul rând, trebuie să se prescrie un tratament conservator și numai în ultimă instanță - chirurgie. Chirurgia nu este un tratament, ci o măsură temporară care vă permite să eliberați respirația timp de mai multe luni.
Norma 2. În primul rând, diagnosticul - apoi tratamentul. Tratamentul este întotdeauna un complex de măsuri. Dacă se suspectează o infecție, medicul poate prescrie diferite tipuri de medicamente - pilule sau picături nazale, spray-uri etc. Steroizii nazali sunt adesea prescrise (lichid care este injectat în nas). Dacă copilul are apnee în somn, medicul prescrie un număr de medicamente: decongestionante și antiinflamatoare. Dacă cauza creșterii adenoidelor este alergie, medicul va prescrie un spray nazal cu corticosteroizi sau alte medicamente, cum ar fi comprimatele antihistaminice. Când o infecție bacteriană va necesita antibiotice.
Regula 3. Rădăcina problemei este întotdeauna imunitate slabă, prin urmare sarcina principală este restaurarea imunității.
Norma 4. Pus și mucus din sinusurile nasului și nazofaringei trebuie curățate: ele conțin viruși, bacterii și produse toxice pentru organismul lor. Toate acestea trebuie făcute de folk, etc. în moduri fără a recurge la antibiotice! Orice microorganisme dăunătoare se adaptează rapid la antibiotice, în plus, astfel de fonduri distrug flora utilă, reducând în continuare imunitatea!
Regula 5. Adenoizii se dezvoltă ca răspuns la boli frecvente și gândire, și nu invers. Aceasta înseamnă că este necesar să excludem factorii datorită cărora copilul este bolnav, atunci adenoizii vor merge "la nu".
Norma 7. Adevărurile de vindecare repede eșuează, cursul minim de tratament - 3 luni!
Ce puteți face pentru a vă ajuta copilul cu adenoide mărită
Pentru a preveni uscarea gurii, plasați un umidificator în cameră. În plus, sforăitul și tulburările de somn pot fi evitate dacă copilul dormește pe partea lor sau pe stomac.
Când este necesară eliminarea adenoidelor la un copil
Dacă adenoizii extinși sau infectați vă deranjează copilul și nu se pot descurca cu medicamentele, medicul poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a adenoidelor - o adenotomie. Operația este necesară dacă copilul are:
- dificultăți de respirație
- obstructiva apnee în somn
- infecții recurente ale ORL
- frecvente rinită infecțioasă (rinită)
- infecții ale urechii, lichid în urechea medie și pierderea auzului necesită un al doilea sau al treilea set de tuburi de ureche.
Îndepărtarea adenoidelor este deosebit de importantă dacă copilul este bolnav constant din cauza infecției adenoidelor. Adenoizii foarte umflați pot afecta auzul. Și, deși adenoizii pot fi îndepărtați fără amigdalele, medicii le recomandă adesea să le elimine.
Înțelegând operația, trebuie să înțelegeți că:
- amigdalectomia adenoidelor nu reduce frecvența și severitatea unei friguri sau tuse - până când sistemul imunitar este ajustat, copilul va fi bolnav!
- Medicul nu îndepărtează "un fel de țesut înverzit", dar ORGANUL IMUNIC, va afecta cu siguranță sănătatea ta!
- Adenotomia este o operație și poate da complicații!
- Adenoizii, dacă nu elimină principala cauză a dezvoltării lor, vor crește din nou în câteva luni!
- Adenoidele pot fi eliminate numai dacă au trecut cel puțin 2 săptămâni de la ultima boală!
O familie sănătoasă
centrul medical al copiilor
De la 9:00 la 21:00, 365 de zile pe an
nici o pauză și un weekend
Adenoizi - nu pot fi eliminate - Articole
Adenoidele - nu pot fi eliminate
Și unde să pună o virgulă - medicul decide. Adenoidul este amigdala localizată în nasofaringia umană. Partea principală a adenoidului constă în țesuturi limfoide, a căror funcție este de a produce celule imunitare, limfocite și pentru a forma prima barieră protectoare împotriva agenților patogeni din organele respiratorii.
Cu alte cuvinte, adenoidele distrug virușii și bacteriile care intră în organism. În acest articol, am colectat toate informațiile relevante și importante despre adenoizi - de la răspunsurile la întrebarea "Ce este aceasta?", Tratamentul și indicații pentru intervenția chirurgicală.
Ce sunt adenoidele?
Granulele adenoide, împreună cu palatin și alte amigdalele (linguale, tubale) sunt organele de protecție imună care funcționează activ la toți copiii până la primii 10-12 ani. Ei profite și distrug virușii și bacteriile și cresc în aproape toți copiii cu 2-3 ani, atingând dimensiuni maxime cu 5-6 ani. După 6 ani, acesta este supus unei dezvoltări inverse și scade. Până la vârsta de 15 ani sunt practic absenți.
În procesul de funcționare a amigdalele sunt atacate de un număr imens de viruși și bacterii care ajung acolo cu aer inhalat.
În acel moment, când suprafața amigdală este complet acoperită de viruși și bacterii, începe să crească pentru a "funcționa mai bine" prin creșterea țesutului. Aceasta se întâmplă de obicei la 2-3 ani, când copiii intră în grădiniță și se îmbolnăvesc adesea.
Gradul de extindere a adenoidului nu este foarte asemănător cu severitatea manifestărilor sale (de aceea, unii copii cu adenoizi de stadiul 3 nu au manifestări, în timp ce alții cu etapa 1-2 au manifestări pronunțate) și joacă un rol minor în decizia privind tacticile de tratament. Principalul punct de reper este bunăstarea copilului!
Când va trece? În majoritatea copiilor (dar nu toți) procesul de reducere a adenoidelor are loc la aproximativ 6 ani. Manifestările caracteristice ale adenoidelor mărită sunt observate la 25-40% dintre copiii cu hipertrofie a adenoidelor, în funcție de predispoziția lor individuală.
Destul de des, o creștere a adenoidului este combinată cu rinita alergică, ceea ce complică diagnosticul. Amintiți-vă, medicul examinat nu le poate vedea. El poate fi bănuit doar prin semne indirecte. Diagnosticul final se face prin observarea copilului pentru o perioadă suficientă de timp și cu ajutorul unei radiografii. Semnele cele mai caracteristice în care ar trebui să consultați un medic sunt: gura deschisă constantă, prezența constantă a oricărei descărcări din nas, sforăitul într-un vis, încălcarea respirației nazale, pierderea auzului. Adenoizii practic nu sunt supuși unui tratament conservator, în general nu pot fi supuși unui tratament fizioterapeutic și în majoritatea cazurilor sunt tratați chirurgical. În orice caz, un copil cu adenoidită trebuie monitorizat de un medic, deoarece complicațiile sunt foarte frecvente.
Ce factori contribuie la apariția adenoidelor?
Ereditatea - cel puțin, dacă părinții au suferit de adenoizi, copilul se va confrunta, de asemenea, într-un anumit grad cu această problemă.
Afecțiuni inflamatorii ale nasului, gâtului, infecțiilor virale și ale faringelui, precum și rujeolei, tuse convulsivă, scarlată și dureri de gât etc.
Tulburări de alimentație - în special supraponderarea și dulciurile în exces.
Tendința la reacții alergice, insuficiență congenitală și imunitate dobândită.
Încălzirea proprietăților optime ale aerului pe care îl respiră copilul - foarte cald, foarte uscat, mult praf, adaos de substanțe nocive (condiții de mediu, exces de substanțe chimice de uz casnic).
Astfel, acțiunile părinților care vizează prevenirea adenoidelor sunt reduse la corecția și chiar mai bine la organizarea inițială a stilului de viață, care contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar - hrănirea apetitului, exercitarea, întărirea, limitarea contactului cu praful și substanțele chimice de uz casnic, optimizarea fizică proprietăți ale aerului inhalat.
Dar dacă există adenoide, este necesar să se trateze - consecințele sunt prea periculoase și imprevizibile, dacă nu interferează. În același timp, principalul lucru este corecția stilului de viață și numai atunci măsurile terapeutice.
Cum se manifestă o creștere a adenoidelor?
Consecința principală, cea mai importantă și cea mai periculoasă a adenoidelor este o încălcare permanentă a respirației nazale. Un obstacol perceptibil la trecerea fluxului de aer duce la respirație prin gură și, în consecință, la faptul că nasul nu își poate îndeplini funcțiile, care, la rândul lor, sunt foarte importante. Consecința este evidentă - aerul netratat intră în tractul respirator - nu este purificat, nu este încălzit sau umidificat. Și acest lucru crește foarte mult probabilitatea inflamației în faringe, laringe, trahee, bronhii și plămâni (amigdalită, laringită, traheită, bronșită, pneumonie).
În mod obișnuit, obstrucția respirației nazale se reflectă în activitatea nasului în sine - se produce congestie, edemul mucoasei pasajelor nazale, nasul persistent, sindromul se produce adesea, se schimbă vocea - devine nazală. Încălcarea permeabilității tuburilor auditive, la rândul lor, duce la afectarea auzului, otita frecventă.
Copii dorm cu o gură deschisă, sforăi, se plâng de dureri de cap, de multe ori suferă de infecții virale respiratorii.
Apariția unui copil cu adenoide este deprimantă - gura deschisă constantă, mucoasă groasă, iritație sub nas, batiste în toate buzunarele. Doctorii au venit chiar cu un termen special - "față adenoidă".
Adenoidele mari se manifestă în 25-40% din cazuri din toate adenoizii hipertrofiate.
Aceste manifestări apar datorită localizării speciale a adenoidelor din nazofaringe ca intersecție a mai multor drumuri, unde:
- Aerul trece
- Tuburile auditive sunt deschise
- Există congestie și stagnare a mucusului după ARVI
- Efectuarea funcției de rezonator vocal
Adenoidii cu incredere încalcă căile respiratorii, parțial (rareori - complet) blocând pasajele nazale. Prin urmare, adenoidele extinse pot viola mecanismele de respirație, auz, voce și ocluzie, care se manifestă prin:
- sforăitul și respirația zgomotoasă într-un vis;
- congestie nazală constantă / periodică, cu sau fără un nas curbat (descărcare din nas sau rulare pe peretele din spate);
- rinita prelungită după ARVI (> 10-14d) și otita frecventă, pierderea auzului;
- respirația constantă la nivelul gurii și o schimbare a mușcăturii (formarea unei "fețe adenoide", vorbire nazală).
Un număr de studii au arătat că respirația afectată în timpul somnului poate duce la înfometarea oxigenului cu întreruperea inimii / plămânilor și apariția unui somn agitat (coșmaruri, transpirații excesive, poziții atipice în somn, urinare pe timp de noapte). După restabilirea permeabilității căilor respiratorii pe fundalul operației, toate aceste manifestări dispar.
Rularea mucusului pe peretele din spate pe fundalul unui nas înfundat prelungit poate provoca iritarea corzilor vocale și a tractului respirator inferior, ducând la tuse.
Cu toate acestea, tusea într-un vis și scurgerea mucusului de-a lungul peretelui din spate nu sunt simptome specifice, deoarece pot apărea cu un număr mare de alte patologii (de exemplu ARVI sau boală de reflux): în prezența unor astfel de simptome, este necesară o evaluare detaliată a situației.
Conceptul de "adenoidită" nu mai este folosit în întreaga lume, deoarece copiii rareori au izolat inflamația acestei sau acelei secțiuni a nasului. Mai des, în timpul procesului inflamator al nasului la copii, mai multe părți ale nasului sunt implicate în același timp și aproape toate inflamațiile din nas vor fi însoțite atât de sinuzită, cât și de rinita posterioară și de fluxul de mucus de-a lungul spatelui faringelui.
Indicații pentru eliminarea adenoidelor
Într-un anumit moment, când adenoizii sunt complet acoperite de bacterii, își pierd funcția protectoare și, din păcate, devin o sursă de inflamație cronică în organism. Adenoizii maritimi incalca respiratia nazala, ceea ce duce la respiratia prin gura si ca urmare aerul incepe sa apese pe limba si obrajii pe maxilar, maxilarul superior este deformat si ingustat si mai tarziu - o incalcare a mecanismului de mestecat si de inghitire, ceea ce duce la daune articulația temporomandibulară.
Operația este recomandată în cazul absenței efectului tratamentului conservator, menținând în același timp simptomele care încalcă starea copilului:
- Inflamația pe termen lung (mai mult de 3 luni) în comparație cu alte simptome ale adenoidelor mărită
- 3 sau mai multe otita medie acuta in sase luni, 4 sau mai mult pe an, indiferent de gradul de extindere adenoid
- Otita medie exudativă (prezența lichidului din spatele timpanului fără semne de inflamație acută) timp de 3 luni sau mai mult și cu pierderea semnificativă a auzului și / sau dezvoltarea întârziată a vorbirii, precum și în prezența unor modificări structurale în urechea medie la copiii de peste 4 ani
- Somn de respirație în timpul somnului (poate 3 grade de severitate, care pot fi instalate pe polisomnografie)
- malocluzia
Standardul pentru astăzi este o adenotomie sub controlul unui endoscop (atunci când chirurgul vede adenoidele prin cameră)
Conform unor studii, adenotomia facilitează evoluția astmului bronșic.
După adenotomie, probabilitatea de recurență este scăzută, dar mai există, în special la copii mici (până la 3 ani). În cazul în care apare re-creșterea, acest lucru nu înseamnă că o operație va fi necesară din nou - este adesea terapie destul de conservatoare.
Mulți părinți se așteaptă la un miracol din operație. Prin operație, simptome precum rinita frecventă și otita media, într-adevăr, "dispar". Dar corectarea mușcăturii și a stresului respirator într-un vis nu poate trece rapid. De asemenea, frecvența infecțiilor virale respiratorii acute standard este puțin redusă.
În orice caz, decizia trebuie luată de un medic.
Ce trebuie să știți despre adenotomie
Esența operației este eliminarea amigdalelor faringiene mărită.
Operația este posibilă sub anestezie locală și generală.
Durata operațiunii este una dintre cele mai scurte - una sau două minute, iar procesul de "tăiere" - câteva secunde. Un cuțit special în formă de inel (adenotomie) este introdus în zona nazofaringei, presat pe el și în acest moment țesutul adenoid intră în inelul adenotom. O mișcare a mâinii - și adenoidele eliminate.
Simplitatea operației nu este o dovadă a siguranței operației. Pot exista complicații datorate anesteziei, sângerării și deteriorării cerului. Dar toate acestea nu se întâmplă adesea.
Adenotomia nu este o operație de urgență. Este de dorit să se pregătească pentru aceasta, să se supună unui examen normal etc. Operația în timpul epidemiilor de gripă, după boli infecțioase acute, este nedorită.
Perioada de recuperare după operație este rapidă, bine, cu excepția probabil unei zile sau două, se recomandă să nu se "plieze" foarte mult și să nu se mănânce tare și fierbinte.
Atrag atenția asupra faptului că, indiferent de calificarea chirurgului, este absolut imposibil să se elimine amigdalele faringiene - cel puțin ceva va rămâne. Și există întotdeauna probabilitatea ca adenoizii să apară (să crească) din nou.
Reapariția adenoidelor este o cauză a gândirii parentale grave. Și nu este deloc faptul că un "doctor rău" a fost "prins". Și faptul că toți medicii, luați împreună, nu vor ajuta dacă copilul este înconjurat de praf, aer uscat și cald, dacă copilul este hrănit cu persuasiune, dacă televizorul este mai important decât mersul pe jos, dacă nu există activitate fizică, dacă. Dacă este mai ușor ca mama și tata să ia copilul la un otolaryngolog, decât să se despartă de covorul tău favorit, să organizeze întărirea, să joace sport, să stea suficient în aerul curat.
tratament
La aproximativ 30% dintre copii, simptomele hipertrofiei adenoide pot scădea semnificativ sau chiar pot să dispară complet de la tratamentul corect.
Cea mai eficientă metodă de tratare conservativă a adenoidelor astăzi este steroizii intranazali sub formă de sprayuri. Acestea sunt create pe baza hormonilor proprii ai persoanei, nu au efecte secundare și sunt sigure pentru copii, chiar și cu utilizare prelungită. Aceste medicamente topice, substanțele active sunt absorbite în membrana mucoasă de numai 20%. Principalul lucru nu este să întrerupeți tratamentul și să utilizați corect spray-urile. Terapia durează de la 4 săptămâni până la 3 luni.
Cel de-al doilea cel mai important punct - observarea regulată a ORL.
O creștere a adenoidelor este normală pentru toți copiii. Și tratamentul depinde de manifestările clinice asociate cu adenoidele mărită.
- asigurați-vă că manifestările sunt asociate cu adenoidele
- să evalueze severitatea manifestărilor
Ce puteți face cu astfel de manifestări ale adenoidelor ca otită frecventă, rinită prelungită, sforăit, tulburare de mușcături?
- Rinita provocată (mai mult de 2 săptămâni de la debutul ARVI) este tratată:
- soluții de sare
- medicamente antiinflamatoare (Nazonex, avamis - permis de la 2 ani)
- sistemice antibiotice
Alte mijloace (fizioterapie, antihistaminice, antibiotice locale, protargol, derinat, remedii homeopate) nu sunt incluse în standardele de tratament, deoarece nu există nici o dovadă a eficacității lor.
- Reducerea sforăitului și îmbunătățirea somnului (cea mai formidabilă manifestare, deoarece poate ascunde încetarea respirației într-un vis) sunt eficiente:
Spray-urile pe bază de hormoni (Avamys și Nasonex, un curs de 1-3 luni) - standardul tratamentului conservator al tulburărilor respiratorii în timpul somnului - reduc fiabil sforăitul și respirația în timpul somnului.
Montelukast (singular), Zafirolukast: preparatele anti-lecotriene îmbunătățesc respirația în timpul somnului și reduc dimensiunile adenoidelor, în special la copiii cu boli alergice.
- În prezența otitei media acute repetate recomandată:
Vaccinarea împotriva pneumococilor (prevenar-13, pneumovax-23) și hemophilus bacilli (Hiberiks, Hib, ca parte a Pentaxim): a fost dovedită o scădere a numărului de otită și severitatea acestora.
Ștergerea timpanelor singure sau în combinație cu adenotomia.
- Malocluzie (palat greu înălțat în picioare, îngustarea maxilarului superior, dinți aglomerați, mușcături încrucișate în secțiunea laterală): consultație ortodontistă.
Din păcate, de obicei, frecvența ARVI după tratamentul conservator sau adenotomie scade ușor. Se consideră normal dacă copilul este bolnav până la 8-12 r / an, chiar și fără adenoizi măritați!