Adenoidita este o boală caracterizată prin inflamația amigdalelor faringiene de tip cronic sau acut.
Deoarece anatomic, amigdalele sunt situate în faringe, cu examenul obișnuit al gâtului, ele practic nu sunt vizibile, astfel încât procesul inflamator pentru o lungă perioadă de timp poate trece neobservat.
Potrivit lui Komarovsky, în 80% din cazuri, adenoidita apare la copii, deoarece atrofia amigdalelor faringiene apare la vârsta adultă și nu apar procese inflamatorii.
cauzele
Ce este? Adenoizii (altfel, creșteri adenoide sau vegetație) se numesc amigdale nazofaringiene hipertrofiate. Creșterea se produce treptat.
Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen sunt bolile frecvente ale tractului respirator superior (rinită, sinuzită, faringită, laringită, angină, sinuzită și altele). Fiecare contact al corpului cu infecția are loc cu participarea activă a amigdalelor faringiene, care crește ușor în dimensiune. După recuperare, când inflamația dispare, ea revine la starea inițială.
Dacă în această perioadă (2-3 săptămâni) copilul se îmbolnăvește din nou, atunci, fără a avea timp să se întoarcă la dimensiunea originală, amigdala crește din nou, dar mai mult. Aceasta duce la inflamație persistentă și la o creștere a țesutului limfoid.
Extensia bolii
Dacă în timpul în care nu găsiți o formă ușoară și nu acționați, adenoidita este o tranziție într-o formă acută, care este împărțită în mai multe trepte de creștere a amigdalelor faringiene:
- Primul grad Adenoizii cresc și închid partea superioară a septului nazal osoasă
- Gradul II Dimensiunea amigdalelor acoperă două treimi din septumul osos al nasului.
- Gradul III Aproape toate septul nazal este închis de adenoizi.
Forma acută necesită tratament imediat, deoarece în viitor se poate transforma în adenoidită cronică, care afectează negativ starea de sănătate a copilului. Amigdalele mărită devin inflamate și se dezvoltă un număr mare de bacterii.
Simptomele adenoiditei la copii
Manifestarea adenoiditei la copii poate provoca o serie de complicații, deci este foarte important să o detectăm și să o vindecăm în stadiul inițial, iar aici cunoașterea simptomelor ne va ajuta. În funcție de stadiul și natura bolii, manifestările sale pot diferi semnificativ.
Deci, semnele de adenoidită acută la un copil sunt următoarele:
- inflamația nasului și a tusei;
- la inspectarea gâtului, există o ușoară înroșire a țesuturilor superioare;
- eliberarea mucopurulentă din nazofaringe;
- febră mare;
- durere la înghițire;
- sentiment de congestie nazală;
- dureri de cap;
- oboseala generala si oboseala
Adenoidita cronică se dezvoltă ca urmare a inflamației acute a adenoidelor. Simptomele sale sunt:
- nasul curbat (uneori cu descărcare purulentă);
- schimbarea vocii și sunetului vorbirii;
- frecvente de răceală și dureri de gât; congestie nazală;
- otita periodica (inflamatia urechii) sau pierderea auzului;
- copilul este letargic, nu are suficient somn și respiră întotdeauna prin gură.
Copilul suferă adesea de infecții virale. Aceasta se datorează scăderii imunității și a secreției constante a mucusului infectat la copiii cu adenoidită. Mucusul curge în partea din spate a faringelui, procesul inflamator se extinde în părțile inferioare ale tractului respirator.
Hipoxia cronică și tensiunea constantă a sistemului imunitar duc la o întârziere în dezvoltarea fizică și mentală. Lipsa oxigenului se manifestă nu numai prin hipoxemie generală, ci și prin subdezvoltarea craniului facial, în special a maxilarului superior, ca rezultat al mușcăturii incorecte a copilului. Deformarea posibila a palatului (palatul "gotic") si dezvoltarea pieptului "puiului". Adenoidita la copii duce de asemenea la anemie cronică.
Ce arată adenoidita la copii: fotografie
Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă la copii.
diagnosticare
Diagnosticul adenoidelor nu necesită utilizarea unor metode și cercetări specifice. Pe baza unei examinări vizuale, medicul ORL face un diagnostic preliminar și, dacă este necesar, utilizează metode suplimentare de diagnosticare.
Cum se trateaza adenoidele la un copil?
Adenoidita (tumori adenoide) este o inflamație bacteriană a amigdalelor nazofaringiene, o creștere a mărimii acesteia, ducând la dificultăți de respirație, descărcare mucoasă purulentă din nas și chiar sforăitură.
Cel mai adesea, adenoidita apare la copiii cu varste cuprinse intre trei si sapte ani si este extrem de dificil sa se vindece, mai ales atunci cand nu este observat imediat.
Ce sunt adenoidele?
În starea normală, adenoizii sunt țesut limfoid în nazofaringe, un organ imunitar care produce imunoglobuline și, la rândul lor, neutralizează virușii care intră în organism.
Cu o dezvoltare sănătoasă la copii, de la vârsta de aproximativ 8-9 ani, adenoizii încep să scadă treptat în dimensiune, iar până la vârsta de 14-15 ani vor atrofia, după ce și-au îndeplinit funcția.
Simptomele adenoiditei
Prezența amigdalelor inflamate la un copil este un semn sigur că sistemul imunitar sună alarma.
Determinarea în timp util a bolii prin următoarele simptome:
- copilul respiră prin gură;
- nasul respirator este dificil;
- se auzi un ghinion în voce;
- sforăit;
- miroasă.
În același timp, copilul poate avea un cap rece.
Etapele adenoiditei
În funcție de creșterea amigdalelor inflamate, adenoidita este împărțită în trei grade:
- Edemul acoperă aproximativ o treime din nazofaringe, în timp ce respirația este liberă la copil, nu există tulburări auditive, disconfortul în timpul respirației apare numai în timpul somnului.
- Edemul acoperă aproximativ jumătate din nasofaringi, auzul se înrăutățește, respirația într-un vis devine dificilă, apare sforăitul.
- Adenoizii opresc funcția imună, edemul blochează complet nazofaringe, respirația și auzul sunt grav afectate.
Dacă nu se ia nicio acțiune în stadiile incipiente ale bolii la copii, inflamația se va răspândi nu numai la organele adiacente, ci și la toate sistemele corpului.
Posibile complicații ale bolii
Ce schimbări și complicații pot apărea dacă adenoizii nu sunt tratați:
Otită cronică și purulentă
Amigdalele sunt în imediata apropiere a tubului Eustachian (auditiv), ca urmare, adenoizii inflamați blochează gura canalului auditiv, iar copilul începe să audă mai rău).
infecție
În starea de inflamare, adenoizii încetează să-și îndeplinească funcția de protecție, după care faringe devine mediul ideal pentru activitatea vitală a virușilor și a microbilor. Infecțiile slăbesc toate sistemele corpului, contribuie la apariția bolilor cronice infecțioase și alergice.
Frecvente la rece
Secrețiile mucoase din nazofaringe reprezintă o reacție protectoare a organismului, iar bacteriile sunt eliminate împreună cu acestea. Cu adenoidita, debitul de mucus este dificil, ceea ce creeaza conditii favorabile pentru dezvoltarea racelii.
Copiii cu adenoizi inflamați se îmbolnăvesc adesea și perioadele de recuperare sunt scurte.
anemie
Cu respirația frecventă prin gură, pieptul începe să se dezvolte anormal, ceea ce duce la anemie.
Performanță redusă
Datorită dificultății de respirație, corpul copilului pierde aproximativ 15-20% din oxigen, eventual apare o foame de oxigen, care afectează negativ creierul.
Copiii cu adenoizi suferă de oboseală, sunt mai puțin atenți în clasă.
Tulburări de vorbire
Amigoalele inflamate afectează negativ dezvoltarea oaselor faciale ale craniului și ale dinților, există chiar și un termen în știință: "tipul adenoid al feței". Datorită schimbărilor structurale ireversibile, discursul copilului devine defect, el încetează să pronunțe niște sunete, gnoză, spune în nas.
Este foarte important să observați în timp semnele unei tulburări de vorbire, deoarece părinții se obișnuiesc frecvent cu articularea incorectă la un copil și consideră că este normal.
Boli respiratorii
Mucusul acumulat în nazofaringe coboară în tractul respirator, provocând diverse procese inflamatorii: rinită, laringită, faringită, bronșită, traheită.
Complicațiile care au decurs din copilărie până la maturitate sunt aproape imposibil de vindecat. Din acest motiv, observând o tulburare respirație sau respirație la un copil, părinții ar trebui să consulte imediat un medic.
Diagnosticul adenoiditei
Adenoizii nu pot fi văzuți întotdeauna cu ochiul liber, inflamația lor poate fi diagnosticată în mod fiabil numai de către un otolaringolog folosind radiografii nazofaringiene sau endoscopie.
În prezent, endoscopia (examinarea nazofaringelului cu ajutorul unui rhinoscope, adică o cameră specială) este cea mai corectă metodă de diagnosticare și este sigură chiar și pentru cei mai mici copii. Există, de asemenea, o metodă veche și încă populară: o oglindă specială plasată în cavitatea bucală.
Cum se trateaza adenoidele inflamatorii?
Operația de îndepărtare a glandelor
Până în prezent, practica îndepărtării amigdalelor rămâne destul de comună, dar experiența modernă în tratamentul adenoidelor a recunoscut că această practică este depășită.
De ce eliminarea este considerată un tratament depășit?
Motivele acestei concluzii sunt următoarele:
- Amigdalele nu pot fi îndepărtate complet, deoarece țesutul tinde să se refacă.
- Operația nu rezolvă problema (nu este cauza bolii care este eliminată, ci o consecință, un simptom), îndepărtarea adesea repetată este necesară.
- Adenoizii reprezintă o barieră naturală la intrarea virușilor în organism (medicii spun că atunci când adenoizii sunt îndepărtați în 3-5 ani, copiii încep să se îmbolnăvească mult mai des).
- Metoda operativă este un șoc pentru psihicul copilului și, de asemenea, pot apărea complicații cum ar fi paralizia palatului superior, fuziunea palatului moale și peretele faringian posterior, stenoza, cicatrizarea tuburilor auditive și altele.
- Nu întotdeauna cauza sforăitului și a scurgerii respirației este adenoidita (poate fi sinuzită cronică și alergii și curbură a septului nazal și chiar o tumoare).
Cum se efectuează operația?
Adenotomia este o măsură extremă atunci când toate celelalte au eșuat. Se efectuează cu un bisturiu sau laser (aceasta este metoda cea mai comună) și este prescris numai în cazul gradului III de adenoidită și o amenințare gravă la adresa vieții copilului.
Când se poate efectua o adenotomie?
Amintiți-vă că până la vârsta de cinci ani la copii orice intervenție chirurgicală este nedorită, deoarece poate provoca tulburări psihice de la stuttering la diverse fobii.
O atenție deosebită trebuie acordată faptului că adenotomia este adesea contraindicată la copiii cu boli astmatice și alergice: îndepărtarea glandelor poate duce la complicații și agravarea stării copilului.
Metode non-chirurgicale
Astăzi, există modalități de a trata eficient amigdalele inflamate fără intervenție chirurgicală. Prin urmare, dacă medicul a diagnosticat fără să se asigure că acestea sunt adenoide sau dacă a făcut imediat o trimitere pentru o intervenție chirurgicală, trebuie să luați legătura cu un alt specialist, deoarece date fiabile privind boala pot fi obținute numai după examinare.
Amintiți-vă că, în afară de otolaringologie, merită să verificați copilul pentru reacții alergice, este foarte posibil ca inflamația extensivă a nazofaringelului să fie o consecință a expunerii prelungite a alergenilor în organism. Analizele sunt scumpe, dar pot ajuta la evitarea intervențiilor chirurgicale.
homeopatie
În primul rând, părinții ar trebui să încerce să vindece copilul cu ajutorul medicamentelor homeopate.
Studiile au arătat că medicamentele homeopatice pot provoca scurgerea limfatică pe termen scurt din nazofaringe, dar ajută la reducerea dimensiunii amigdalelor doar în 10% din cazuri.
Cele mai frecvent prescrise medicamente:
- protargol, care are un efect de "uscare" (5-7 picaturi sunt aruncate cu capul inclinat inapoi si tinut in acea pozitie timp de 2 minute), un collargol,
- dioxidină (diluată 1: 1 cu soluție salină),
- rinosept,
- sulfacetamida,
- Pinosol,
- Sofradeks,
- cele mai eficiente - granule Job-baby;
Tratament general
Este produs conform metodelor dezvoltate în clinicile speciale și constă dintr-o varietate de proceduri.
- Aplicarea agenților antiinflamatori. Picăturile sunt potrivite, de exemplu, picăturile de arbori de ceai și pulverizatoarele speciale, de exemplu spray-ul avamis.
- Spălarea - îndepărtarea puroiului de pe suprafața membranelor mucoase: introducerea unei soluții (1-2 linguri de sare de mare pe cană de apă caldă) într-o nară și aspirarea celeilalte. Este important ca procedura să fie efectuată de un medic, în caz contrar puteți conduce mai mult puroiul.
- Terapia fizică - nasul și gâtul cuarțului, precum și terapia cu laser - menține fibra în faringe prin nas.
balneologie
Metoda este costisitoare, dar într-adevăr ajută la întărirea sănătății copilului: mai întâi, apa de mare sărată, saturată cu iod, eliberează rapid și eficient inflamația membranelor mucoase, este, de asemenea, foarte utilă pentru scufundări.
Băile solare, o climă caldă sudică și fructe bogate în vitamine vor ajuta la întărirea sistemului imunitar, adică să elimine chiar cauza inflamației adenoidelor.
Desigur, după câteva săptămâni de odihnă, este imposibil să scapi complet de inflamație, prin urmare, această metodă ar trebui să fie considerată auxiliară.
Remedii populare
În plus, remedii folclorice care ajută la vindecarea adenoiditei la domiciliu sunt foarte eficiente.
Soluții pentru instilarea în nas
- soluția de ulei de tuja (soluția, tuja pentru nas și nu uleiul însuși, deoarece este destul de caustică, picură în nas 2-3 picături);
- mumie (1 comprimat pentru 1/3 cană de apă, picurare în nas de 3-4 ori pe zi, rezultatul fiind vizibil după 2-3 săptămâni);
- sucul de sfeclă (picurare în nas);
- Suc de suc de suc (plante de interior, picurare în nas);
- decocții de plante medicinale: calendula, salvie, eucalipt, sunătoare (picură în nas, câteva picături de miere sunt adăugate, de asemenea, la bulion);
- (se face mai ușor prin tifon), se lasă pulpa într-un borcan sub o poartă de apă pentru fermentare timp de câteva săptămâni la temperatura camerei, apoi se filtrează din nou; depozitate în frigider, îngropați copiii în nas cu 3-4 picături (poate o senzație de arsură slabă și scurtă, picurare timp de 2-3 săptămâni).
Mijloace de administrare orală
- badger, carne de oaie sau untură de grăsime / suet (pentru a mânca, rapid și eficient întărește sistemul imunitar, adenoidita dispare);
- infuzie de frunze de coacăze negre (30 g de frunze uscate se toarnă 1/2 litru de apă clocotită, se lasă să stea timp de 30 de minute, bea o ceașcă caldă de 3 ori pe zi înainte de mese);
- ulei de pește (pentru a încetini creșterea adenoidelor);
inhalare
Inhalările cu aburi cu lichid de inhalare din eucalipt, sucul de Kalanchoe, calendula sau sifon (de două ori pe zi) sunt, de asemenea, eficiente împotriva inflamației glandelor.
Prevenirea adenoiditei și măsuri de întărire a sistemului imunitar
În cazul în care amigdalele sunt deja îndepărtate și / sau există temeri că adenoizii se vor inflama din nou, este necesar să se ia măsuri preventive și măsuri pentru întărirea sistemului imunitar.
Acestea includ:
- Multivitamine (în special vitaminele C și D, precum și suplimentele de calciu foarte mari);
- Mierea (luată pe gură, mierea conține aproape întreaga masă periodică, are un efect general de întărire asupra corpului);
- Încălzirea (de exemplu, piscină, duș cu apă rece, etc., cu această metodă trebuie să fii deosebit de atent, principalul lucru fiind acela de a tempera organismul treptat);
- Clasele sunt sporturi active (atletism, dans, patinaj, fotbal, etc; în plus, medicii au dezvoltat un set întreg de exerciții care întăresc și vindecă sistemul respirator);
- Nutriție completă;
- Respectarea în timp util a igienei;
- Examinarea medicală periodică.
Rezumă
Trebuie să ne amintim că trupul fiecărei persoane este unic, cineva ajută unul, al doilea - mai mult. Nu este întotdeauna ușor să vindeci o boală, dar este întotdeauna posibilă. În orice caz, în fața unei probleme, trebuie să o rezolvăm, chiar dacă aceasta necesită încercarea a zeci de moduri.
Aș dori ca sfaturile și metodele de tratament enumerate în articol să fie utile pentru dvs., părinții. Sănătate pentru tine și pentru copiii tăi!
adenoiditis
Adenoidita este o inflamație acută sau cronică a amigdalelor faringiene a inelului limfoparcinogen. Simptomele principale includ senzația de disconfort în nas, sforăitul din timpul nopții, lipsa respirației nazale, secreția mucoasă sau purulentă, tusea paroxistică uscată, sindromul de intoxicație uscat, sindromul de intoxicație, tulburările de somn. Diagnosticul se bazează pe date dintr-un sondaj de pacient, mezofaringoscopie, rinofilie posterioară, teste de laborator, tomografie radiografică sau tomografie computerizată a zonei nazofaringiene. În tratamentul adenoiditei, medicamentelor locale și sistemice, se utilizează fizioterapia, se face adenoidectomie mai puțin frecventă.
adenoiditis
Adenoidita (angina retrosizică sau epifarginita) este cea mai frecventă boală în otolaringologia pediatrică. Cel mai adesea este observat la copii de vârstă școlară preșcolară și primară - de la 3 la 9 ani. La adulți, este rară, care este asociată cu involuția legată de vârstă a țesutului limfoid al amigdalelor nazofaringiene. Potrivit statisticilor, această patologie are loc în 5-28% din populația generală a copiilor și în 70% dintre copiii și adolescenții frecvent bolnavi. Rata primară de incidență a adenoiditei cronice este de 1,8-2,7 la 1000 de copii. Patologia este la fel de frecventă la bărbați și femei, în 35-45% din cazurile însoțite de boli recurente sau cronice ale sistemului bronhopulmonar.
Cauzele adenoiditei
Retardazia mandibulară - o boală polietiologică. Inflamarea adenoidelor este provocată de viruși sau de bacterii patogene. Grupul de viruși include adenovirusuri și virusuri herpetice, inclusiv virusul herpesului de tip 4 - Epstein-Barr. Asociațiile bacteriene constantă deficit esențial (indigene) flora gâtului și creșterea cantității de microflorei tranzitorii Moraxella genuri (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafilococi (S.aureus), streptococi (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Următorii factori pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea adenoiditei:
- Frecvente la rece. Sarcina antigenică constantă ridicată datorată contactului cu un număr mare de viruși în asociere cu imaturitatea sistemului imunitar al copiilor duce la întreruperea proceselor imunologice normale în amigdalele faringiene, formarea adenoiditei.
- Bolile concomitente. Acestea includ boli recurente sau cronice ale tractului respirator superior, care sunt focare de infecție - rinită, nazofaringită, tubotită, sinuzită, amigdalită, stomatită. Separat, se izolează GERD, în care acidul clorhidric menține inflamația cronică a adenoidelor.
- Condiții imunopatologice. Lista include diabetul zaharat, hipotiroidismul, infecția cu HIV, imunodeficiențele determinate genetic și bolile alergice. La copiii mici, lipsa de alăptare, deficiența de vitamina D și rahitismul care se dezvoltă în acest context.
- Caracteristici congenitale. Acestea includ tendința ereditară de creștere a vegetațiilor adenoide și inflamația lor, anomalii ale constituției în funcție de tipul de diateză exudativ-catarrală. Un rol important îl au malformațiile care încalcă respirația nazală - curbura septului nazal, deformarea concha etc.
- Impactul extern. Situația ecologică contează: excesiv de uscat sau poluat de aerul emisiilor industriale, a crescut radiațiile de fond. Printre factorii care contribuie se numără hipotermia, arsurile cu abur nazofaringian, inhalarea vaporilor chimici și otrăvurile volatile.
patogenia
Baza patogenezei adenoiditei este leziunea epiteliului ciliar, localizată pe suprafața amigdalelor faringiene, declanșată de factori fizici, termici, chimici sau biologici. Pe această bază, se formează zone așa-numite "chelie", vulnerabile la penetrarea bacteriilor și virusurilor patogene și se dezvoltă hiperplazia compensatorie a țesutului limfoid. Cu încărcătură antigenică excesivă, procesele de regenerare din amigdală sunt perturbate și se ameliorează modificarea celulelor. Ca urmare, apare foliculii atrofiți și reactivi, care, în combinație cu suprimarea fagocitozei, deficiența microflorei indigene și imaturitatea sistemului imunitar al copilului, conduc la dezvoltarea inflamației.
clasificare
În funcție de durata cursului, severitatea simptomelor și caracteristicile clinice și morfologice ale adenoiditei, există mai multe clasificări ale inflamației amigdalelor nazofaringiene. O astfel de împărțire a bolii în forme datorită necesității de a utiliza diferite regimuri terapeutice în situații diferite. Pe baza duratei fluxului, se disting următoarele variante de adenoidită:
- Sharp. Acestea includ episoade de inflamație a adenoidelor cu o durată de până la 2 săptămâni și repetate nu mai mult de 3 ori pe an. Durata medie - de la 5 la 10 zile. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă acut, pe fondul infecțiilor respiratorii acute sau al infecțiilor prin picurare din copilărie.
- Subacută. De regulă, este rezultatul unui proces acut netratat. Caracteristică pentru copiii cu amigdale faringiene hipertrofate. Durata medie a bolii nu depășește 20-25 de zile. Fenomenele reziduale sub formă de afecțiuni subfebrile pot fi observate până la 30 de zile.
- Cronică. Aceasta include adenoidita, simptomele clinice ale cărora persistă mai mult de o lună sau se recidivează de mai mult de 4 ori pe an. În rolul agenților patogeni se servește o combinație de infecții bacteriene și virale. Există atât epifarginită cronică primară, cât și consecințele tratamentului inadecvat al formei subacute.
Adenoidita cronică se poate manifesta prin diferite modificări morfologice în parenchimul amigdal. Principalele sale forme includ:
- Edemata catarrhal. Exacerbarea bolii este însoțită de activarea reacțiilor inflamatorii în amigdala, edemul ei pronunțat. Imaginea clinică este dominată de simptomele catarale.
- Serioasă exudativă. Caracterizată prin acumularea unui număr mare de microorganisme patogene și a masei purulente în locașurile parenchimului. Ca rezultat, amigdala devine umflată și hipertrofată.
- Muco-purulentă. Procesul inflamator este însoțit de eliberarea continuă a unui volum mare de mucus cu un amestec de exudat purulent. În paralel, țesutul adenoid crește progresiv în dimensiune.
Pe baza stării generale a pacientului și a gravității simptomelor clinice existente, este obișnuit să se facă distincția între 3 grade de severitate a adenoiditei:
- Compensata. Deseori este răspunsul fiziologic la agenții infecțioși. Deteriorarea stării generale nu este foarte pronunțată sau este complet absentă. În mod episodic, există o încălcare a respirației nazale, a sforăitului de noapte.
- Subkompensirovanuyu. Manifestările clinice cresc treptat, apare intoxicația sistemică, care corespunde epifarginitei acute. În absența tratamentului adecvat, boala devine decompensată.
- Decompensată. În acest caz, amigdalele faringian își pierd funcția, transformându-se într-un focar de infecție cronică. Imunitatea locală este complet absentă. Din punct de vedere clinic, acest lucru este însoțit de simptome pronunțate.
Simptomele adenoiditei
Boala nu are simptome patognomonice sau plângeri. Manifestările primare sunt senzațiile de gâdilire, zgârierea în părțile profunde ale nasului, respirația zgomotoasă în timpul somnului. Unul dintre primele semne este sforăitul de noapte, datorită căruia somnul copilului devine neliniștit, superficial. După ceva timp, deteriorarea respirației nazale în timpul zilei, descărcarea mucoasă din nas. Majoritatea pacienților au tuse uscată sau neproductivă de natură paroxistică, agravată noaptea și dimineața.
În plus, se dezvoltă sindromul de intoxicare - o creștere a temperaturii corpului la 37,5-39 ° C, dureri de cap difuze, slăbiciune generală, somnolență, deteriorare sau pierderea apetitului. Paresthesiile care au apărut anterior sunt treptat transformate în dureri de presiune plictisitoare fără localizare clară, care sunt agravate prin înghițire. Volumul secrețiilor mucoase din nas crește, există un amestec purulent. Funcția de drenaj a tuburilor auditive este afectată, ceea ce duce la apariția durerii în urechi și la pierderea conductivă a auzului. Respirația nazală devine imposibilă, iar pacientul este forțat să respire prin gură, astfel încât acesta din urmă este întredeschis constant. În același timp, datorită obturației arborilor, apare o schimbare a vocii tipului de nazalism închis.
Cu cursul prelungit neglijat, datorită hipoxiei cronice, se dezvoltă tulburări neurologice - copilul devine lent, apatic, abilitatea sa de a se concentra asupra ceva, memorie și performanța academică se deteriorează. Există o denaturare a craniului facial al tipului "adenoid": palatul tare devine îngust și înalt, producția de saliva crește, apoi curge din colțul gurii. Fața superioară este, de asemenea, deformată - incisivii superioare se extind înainte, datorită cărora pliurile nazolabiale sunt netezite și mușcătura este distorsionată.
complicații
Complicațiile adenoiditei sunt asociate cu răspândirea microflorei patogene cu masele purulente în cavitatea nazală, în josul copacului traheobronchial. Acest lucru cauzează dezvoltarea rinosinusite cronice, faringită, laringită, trieobronchita, pneumonie. La vârsta de 5 ani există riscul formării unui abces faringian. Rinoreea prelungită provoacă eczema vestibularului nazal și a altor leziuni dermatologice în această zonă. Inflamația concomitentă a amigdalelor cu blocarea deschiderilor faringiene ale tuburilor auditive conduce la Eustachitis, otita medie purulentă și tulburări de auz severe în viitor. Pedepsele prelungite de oxigen ale creierului se manifestă prin dezvoltarea mentală întârziată a copilului, tulburări neurologice persistente.
diagnosticare
Diagnosticul se face pe baza datelor anamnestice, plângerilor copilului și părinților, rezultatelor metodelor fizice și instrumentale de cercetare. Testele de laborator joacă rolul de metode auxiliare, permițând clarificarea etiologiei bolii și determinarea tacticii terapeutice. Un program complet de diagnostic constă în:
- Examenul fizic. În timpul examinării generale, otolaringologul atrage atenția asupra vocii și discursului pacientului, asupra naturii respirației nazale. În același timp, se constată tipul închis de nazalism, dificultate sau absența completă a respirației prin nas. Pe palparea ganglionilor limfatici se determină grupe cervicale moderat extinse, subimandibulare, occipitale, anterioare și posterioare.
- Mezofaringoskopii. La examinarea faringelui, este vizualizată o cantitate mare de secreție galben deschis sau galben-verzui, curgând în jos peretele din spate hiperremic al faringelui. Există, de asemenea, o înroșire a arcadei palatine, o creștere a foliculilor limfoizi sau a rolelor faringiene laterale.
- Înapoi rhinoscopie. Ea face posibilă identificarea unei amigdale nazofaringiene edematoase, hiperemice, acoperite cu placă fibrină. Lacunele vizibile sunt umplute cu mase exudative purulente sau mucoase.
- Analize de laborator. În adenoidita virală, formula leucocitelor din dreapta, o creștere a numărului de limfocite și ESR este afișată în OAK. Aderarea florei bacteriene este însoțită de leucocitoză, o schimbare a formulei către banda și neutrofile tinere. În plus, un studiu microbiologic al secrețiilor nazale.
- Metode de diagnosticare prin radiații. Radiografia nazofaringei este utilizată în proiecții frontale și laterale. Acesta vă permite să identificați hipertrofia țesutului limfoid al amigdalelor faringiene, care acoperă găurile choanal. În etapele ulterioare, o imagine cu raze X afișează deformarea palatului dur, maxilarului superior. Pentru diferențierea cu tumori se utilizează CT a scheletului facial cu îmbunătățirea contrastului.
Tratamentul cu adenoidită
Scopul tratamentului este eliminarea sursei de infecție, prevenirea cronării procesului patologic, răspândirea acestuia în structurile anatomice adiacente. În acest scop, sunt prescrise medicamente farmacologice topice și sistemice, proceduri fizioterapeutice. În cazurile severe, cu creșterea marcată concomitent a vegetației adenoide sau dezvoltarea complicațiilor, este indicat tratamentul chirurgical. Astfel, cu adenoidita se efectuează:
- Terapia de droguri. Este prezentată prin medicamente antibacteriene sau antivirale, agenți de hiposensibilizare, măsuri de detoxifiere, imunomodulatori, complexe de vitamine. Ca terapie locală, sunt prescrise picături vasoconstrictive, corticosteroizi topici, dezinfectanți sub formă de sprayuri, inhalări de antiseptice.
- Adenoidectomy. Tratamentul chirurgical constă în excizarea țesutului limfoid hipertrofic, blocarea lumenului pasajelor nazale și interferența cu respirația nazală normală. Operația poate fi efectuată în mod clasic cu un bisturiu sau cu ajutorul tehnicilor endoscopice.
- Fizioterapie. Utilizat pe scară largă: cuarț tubular, iradierea cavității nazale și a peretelui faringian posterior cu un laser cu heliu-neon, electroforeza medicamentelor pentru ganglionii limfatici regionali, exerciții de respirație. Efectuarea tratamentului sanatoriu-resort, în cursul căruia include crio-oxigen și ozon-terapie cu ultrasunete, tratamente cu noroi.
Prognoza și prevenirea
Cu un tratament complet și corect ales, prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Riscul de a dezvolta complicații periculoase în astfel de situații este extrem de scăzut - nu mai mult de 0,3-1%. Nu s-au dezvoltat măsuri preventive specifice pentru această patologie. Pentru prevenirea nespecifică acute sau exacerbarea adenoiditis cronice includ diagnosticarea si tratamentul precoce al creșterilor vegetațiilor adenoide, boli infecțioase și anomalii de dezvoltare ale cavității nazale, întărirea comune de apărare, evitând arsurile chimice ale nazofaringelui hipotermie, termice și, complet și echilibrat nutriție, sport activ, Examinări regulate de urmărire ale unui otolaringolog.
Adenoidita: cauze, semne, diagnostic, cum se trateaza
Adenoidita - inflamația amigdalelor nepereche, situată la rândul său, între pereții din partea superioară și cea din spate a nazofaringiului. O creștere a amigdalelor nazofaringiene în dimensiuni fără semne de inflamație se numește adenoide.
Amigdalele - insulele țesutului limfoid subepitelial concentrat. Sub formă de tuberculi, acestea se extind în lumenul cavității orale și nazofaringe. Rolul lor principal este o barieră la granița dintre factorii agresivi (agenți patogeni) ai lumii înconjurătoare și mediul intern al corpului.
Amigdalele nazofaringiene sunt un organ neparat care, împreună cu alții (tubulari și palatini linguali și perechi), intră în inelul limfatic faringian.
O diferență importantă față de alte amigdalele este acoperirea epiteliului cilindric cilindric cu mai multe rânduri, capabil să producă mucus.
Într-o stare normală, fiziologică, fără dispozitive optice suplimentare, această amigdală nu poate fi luată în considerare.
statistică
Adenoidita este menționată ca fiind boală în copilărie, deoarece cea mai frecventă gama de vârstă a bolnavilor este de 3-15 ani. În cazuri izolate, adenoidita este diagnosticată atât la vârste mai mature, cât și la vârste mai fragede (până la piept). Prevalența bolii reprezintă o medie de 3,5-8% din populația copiilor în aproximativ un număr egal de leziuni, atât băieți, cât și fete.
Adenoidita la adulți este, de obicei, rezultatul unei inflamații a tonsilului nazofaringian în copilărie. În cazurile în care simptomele acestei boli se dezvoltă la un adult pentru prima dată, este necesar să se excludă mai întâi leziunile tumorale ale nazofaringei, contactând în mod prompt un specialist.
Clasificarea adenoiditei
În funcție de lungimea bolii:
- Adenoidita acută. Însoțitor și este una dintre manifestările multiple ale altor boli respiratorii acute atât de origine virală cât și bacteriană și este limitată la aproximativ 5-7 zile. Se caracterizează în principal prin manifestări catarale în zona retro-nazală pe fundalul episoadelor de creștere a temperaturii până la 39 ° C.
- Adenoidita subacută. Este mai frecvent observată la copiii cu adenoizi hipertrofiați deja. Mai multe grupuri de amigdale faringiene sunt afectate. Durata manifestărilor inflamatorii este în medie de aproximativ trei săptămâni. Uneori după recuperare, copilul se poate întoarce la creșterea seară a temperaturii corpului până la niveluri de subfebrilă (37-38 ° C).
- Adenoidita cronică. Durata bolii de la șase luni și mai mult. Simptomele clasice ale adenoiditei includ semne de afectare a organelor vecine (otită), inflamația sinusurilor aerului (sinuzită, sinuzită frontală, etmoidită, sfenoidită) și infecții ale tractului respirator (laringită, traheită, bronșită).
Tipurile clinice și morfologice de inflamație cronică a amigdalelor nazofaringiene sunt următoarele forme:
- Adenoidita catarală;
- Adenoidita seroasă exudativă;
- Adenoidita purulentă.
O unitate clinică și morfologică separată trebuie considerată adenoidită alergică, care se dezvoltă în asociere cu alte manifestări de sensibilitate crescută a organismului la orice alergen. De regulă, se limitează la manifestări catarale sub formă de rinită alergică (rinită).
În funcție de severitatea manifestărilor clinice, prevalența structurilor anatomice adiacente și starea pacientului sunt împărțite de următoarele tipuri de adenoidită:
- superficiale;
- subcompensat;
- compensat;
- Decompensată.
La examinare, în funcție de mărimea amigdalelor nazofaringiene și de severitatea respirației nazale, otolaringologii disting patru grade de adenoidită.
1 grad - amigdalele hipertrofiate acoperă 1/3 din partea osoasă a septului nazal (vomer) sau înălțimea totală a pasajelor nazale.
Gradul 2 - amigdala acoperă până la 1/2 din partea osoasă a septului nazal.
Gradul 3 - amigdala închide vomerul cu 2/3 de-a lungul întregii sale lungimi.
Gradul 4 - pasajele nazale (choanas) sunt acoperite aproape complet de creșterea amigdalelor, ceea ce face ca respirația nazală să fie imposibilă.
Cauze și factori predispozitivi
Principalele motive includ următoarele:
- Statutul imunitar scăzut al copilului, care duce la: respingerea alăptării, malnutriției, având o natură preponderent carbohidrat, în alte cazuri, deficit de vitamina D cu manifestări clinice sub formă de rahitism.
- Tendința copilului de a diateza de tip exudativ și de alergii.
- Supracolirea frecventă.
- Factorii de mediu (poluarea aerului industrial, suprafețele neventilate la cald cu praf uscat).
- Rinita cronică și afecțiunile inflamatorii ale altor organe ale tractului respirator superior.
Simptomele adenoiditei
- Rasă nas Manifestată de secreții lichide din nas, mucoasă și purulentă.
- Obstrucția respirației nazale. Acesta poate contacta pacienții cu un nas curbat, cu toate acestea, poate apărea fără descărcare patologică din nas. La sugari, acest simptom se manifestă prin sugerea lentă a sânului și chiar refuzul complet de a mânca. La copiii mai mari, cu dificultate în respirația nazală, vocea se schimbă. Ea devine nazală atunci când majoritatea consoanelor din discursul copilului sunt auzite ca literele "l", "d", "b". În același timp, gura copiilor rămâne deschisă constant. Din acest motiv, pliurile nasolabiale sunt netezite, iar fața are un aspect apatic. În cursul cronic al adenoiditei, formarea scheletului facial este perturbată în astfel de cazuri:
- palatul greu este îngust, cu o locație înaltă;
- maxilarul superior își schimbă forma și mușcătura este ruptă datorită proeminenței incisivilor înainte, ca de exemplu la un iepure.
Acest lucru duce la o încălcare persistentă a pronunției sunetelor (articulare) în viitor.
- Senzații dureroase în părțile profunde ale nasului. Natura și intensitatea lor sunt diferite: de la zgârieturi ușoare și gâdilire, până la dureri intense de natură opresivă, transformându-se într-un sentiment de durere de cap fără o localizare clară a sursei. Durerea nasului crește odată cu mișcările de înghițire.
- Tusea. Tusea cu adenoidită apare mai des noaptea sau dimineața și este paroxistică în natură. Se provoacă prin mușchiul și puroiul sufocant, ieșirea din care prin pasajele nazale este dificilă.
- Sforăitul, wheezing tare în timpul somnului. Somnul în astfel de cazuri devine superficial, neliniștit, însoțit de vise teribile. Acest semn de adenoidită începe să apară deja cu adenoide de gradul I, când, chiar și în starea de veghe, nu există semne evidente de respirație nazală perturbată.
- Creșterea temperaturii corpului. Cele mai caracteristice ale adenoiditei acute, în care apare brusc în mijlocul "bunăstării complete", crescând la 39 ° C și mai mult, însoțite de semne de intoxicare generală severă (slăbiciune, cefalee, lipsă de apetit, greață etc.). Cu inflamația subacută și cronică a amigdalelor nazofaringiene, temperatura crește încet, comparativ cu alte manifestări locale ale adenoiditei.
- Scăderea auzului și a durerii urechii. Apare când inflamația se extinde la amigdalele tubare.
- Mărirea și sensibilitatea ganglionare limfatice submandibulare și cervicale, care încep să palpate sub formă de bile care se rostogolesc sub piele.
- Schimbări de comportament. Copilul, în special în adenoidita cronică, devine lent, indiferent. Performanța sa școlară este redusă drastic datorită oboselii crescute și atenției reduse. El începe să rămână în urma dezvoltării sale mentale și fizice de la colegii săi.
- Defect de dezvoltare a bazei osoase a pieptului. Ea se dezvoltă la copii cu adenoidită cronică și este cauzată de modificări ale volumelor de inspirație și expiratorie. Acesta poartă numele de "piept de pui" (piept comprimat lateral, cu sternul proeminent înainte de suprafața comună a peretelui frontal de tip "keel").
Diagnosticul, pe lângă plângerile enumerate, este confirmat prin examinarea gâtului cu ajutorul oglinzilor speciale. În plus, medicul poate utiliza examinarea cu deget a nazofaringianului pentru a determina severitatea adenoiditei.
Există unele dificultăți în diagnosticarea acestei boli atunci când apare în copilăria unui copil, deoarece se manifestă manifestări de intoxicație severă, febră mare, care sunt atribuite refuzului său de a mânca. În acest caz, ganglionii limfatici extinși ai gâtului și regiunii submandibulare ajută la direcționarea căutării de diagnosticare pe calea cea dreaptă. Această vârstă se caracterizează prin trecerea bolii în forma cronică cu recidive frecvente (exacerbări).
La o vârstă mai înaintată, adenoidita trebuie să se diferențieze de boli cum ar fi:
- Hoanal polip;
- Juvenile angiofibrom;
- Defecte congenitale ale dezvoltării (insuficiență nazofaringiană, curbură a septului nazal, hipertrofie turbinică);
- Procese de scalp după operație pe organele tractului respirator superior;
- Bolile tumorale ale țesuturilor limfoide.
Tratamentul cu adenoidită
După cum recomandă dr. Komarovsky, tratamentul adenoiditei la copii ar trebui să înceapă atunci când apar primele simptome ale bolii sau sunt suspectate.
Acest lucru se datorează în principal riscului de complicații în inimă și rinichi atunci când boala merge de la acută la cronică.
Tratamentul inflamației adenoidelor 1 și 2 grade este limitat prin metode conservative.
Se urmărește eliminarea edemului țesutului limfoid, reducerea sensibilității la alergeni, combaterea microflorei patologice (viruși și microbi), îmbunătățirea stării imunitare.
Acest lucru se realizează printr-o serie de acțiuni.
- Climatotherapy. O vacanță de vară a copilului în Crimeea și pe coasta Mării Negre din Caucaz are un efect benefic asupra recuperării sale de adenoidită și, de asemenea, are un efect pronunțat preventiv, prevenind apariția acestei boli.
- Acceptarea antihistaminelor (Suprastin, Pipolfen, etc.) și gluconat de calciu.
- Medicamente antiinflamatorii (Aspirină, Ibuclin, Paracetamol, etc.).
- Antibiotice. Numiți cu adenoidită exudativă-seroasă și purulentă, cu simptome severe de intoxicație, precum și cu exacerbarea adenoiditei cronice, luând în considerare presupusul agent patogen.
- Efecte locale asupra adenoidelor:
- Vasoconstrictor picături (Naphazolin, Xylin); antiseptice (Protargol, Bioparox, etc.);
- Inhalarea utilizând fondurile listate;
- Mucus de pompare (la sugari);
- Terapia fizică (terapia cu cuarț și laser la nivel local pe amigdalele, electroforeza și diametrul cu utilizarea de medicamente pe ganglionii limfatici regionali).
- Complexe multivitaminice și prevenirea rahitismului.
- O alimentație bună, cu un raport proteic-carbohidrat suficient. În cazurile de adenoidită alergică și tendința la diateză, este necesară eliminarea alimentelor care pot determina această reacție din dieta copilului: citrice, nuci, căpșuni, cacao și fructe de mare.
Remediile populare pentru tratamentul adenoiditei sunt limitate la adăugarea de ierburi cu acțiune antimicrobiană (mușețel, salvie) la inhalări.
În plus, utilizarea profilactică a spălării nazale cu soluție salină (1 lingură de sare pe 1 litru de apă) și comprese umede pe gât cu apă rece.
Anterior, așa-numitul "eggnog" a fost folosit pe scară largă pentru a ușura respirația și pentru a ameliora procesele inflamatorii, constând din lapte încălzit (0,5 l), miere (1 linguriță), ou crud și unt. Acest cocktail bine amestecat într-o formă încălzită, în gume mici, a fost băut în timpul zilei. Cu toate acestea, eficacitatea sa este controversată și justificată doar ca un efect termic local asupra nazofaringelului în perioada de recuperare.
Tratamentul chirurgical al adenoiditei (adenoidectomie) este folosit pentru hipertrofia adenoidelor de 2 grade și mai sus.
Operația constă în îndepărtarea mecanică a glandei mărită și a creșterii acesteia cu un adenotom special al lui Beckmann, care are dimensiuni diferite în funcție de vârsta pacientului.
Intervenția se realizează atât cu ajutorul anesteziei locale cât și în timpul anesteziei generale.
După o oră sau două după adenoidectomie, pacientul poate fi eliberat din centrul medical.
În primele cinci zile după operație se recomandă alimente lichide răcite, înghețată este permisă. În următoarele zile, limitele de temperatură sunt eliminate.
Indicatii pentru interventii chirurgicale:
- Respirație nazală severă;
- Deformarea incipientă a scheletului și pieptului facial;
- Tulburări de auz datorate hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene;
- Disponibile boli inflamatorii cronice ale altor organe ale tractului respirator superior.
Contraindicații absolute pentru intervenții chirurgicale:
- Tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui;
- Juvenile angiofibrom;
- Bolile tumorale ale sângelui;
- Boală cardiacă cu manifestări pronunțate de insuficiență circulatorie.
Contraindicații relative la adenoidectomie:
- Boli infecțioase acute la un copil;
- Boli de piele ale feței;
- Situație epidemică nefavorabilă (epidemie de gripă, cazuri de rujeol în echipa copiilor cu puțin înainte de operația planificată).
În aceste cazuri, operația se efectuează după un timp (1-2 luni), după eliminarea factorilor de risc.
Vârsta cea mai favorabilă pentru îndepărtarea adenoidului este perioada de 5-7 ani.
Pediatrul vorbește despre posibilitățile și metodele de tratare a adenoidelor la copii fără intervenție chirurgicală
Adenoizii reprezintă o creștere a amigdalelor faringiene. Ea este la începutul faringelui - în nasul ei. În examinarea obișnuită a faringelui, copilul nu o va vedea. Pentru a identifica adenoidele, este necesar să contactați un specialist ORL - un medic pentru proceduri speciale care să îi ajute să le evalueze.
Părinții care se confruntă cu un diagnostic de adenoizi la copilul lor, primul lucru care vine în minte este o operație. Dar nu disperați. În cazurile în care nu există indicii absolute pentru intervenția chirurgicală (enumerate mai jos), puteți începe prin a încerca să fii tratat cu alte metode conservatoare. Acest articol va discuta cum să reducem adenoizii la un copil fără intervenție chirurgicală.
Cu intervenție chirurgicală nu este necesară amânarea în următoarele cazuri:
- dacă copilul nu poate respira complet prin nas;
- somn sărac într-un copil din cauza sforăitului și probleme de respirație. Mai ales dacă apare scurtarea respirației și apneea cel mai rău - pe termen scurt, adică stopul respirator;
- când un copil începe să audă prost și urechea sa medie devine foarte des inflamată;
- repetate episoade de inflamație a sinusurilor paranasale;
- cu o față așa-numită "adenoid". Dar, bineînțeles, este bine să nu aduceți acest lucru și operația înainte de a se produce schimbări ireversibile ale oaselor craniului;
- sângerare prelungită din cavitatea nazală.
Dacă statele enumerate mai sus nu sunt încă, este necesar să încercați să vindecați adenoidele la un copil fără intervenție chirurgicală.
În trecutul îndepărtat, când au apărut adenoizii, aceștia au fost eliminați în mod necesar. Prin urmare, bunicii vă pot "sfătui". Dar, ca urmare a numeroaselor studii, sa demonstrat că, fără o mărturie absolută, nu trebuie să faceți acest lucru, deoarece amigdalele faringian au și o funcție importantă - participarea la imunitate.
Pentru tratamentul adenoidelor la copii au folosit medicamente la nivel local sau oral, fizioterapie, precum și remedii folclorice. Puteți folosi toate acestea într-un complex sau separat.
Spălare nazală
Efectul local asupra amigdalelor faringiene mărită este mai eficient decât ingerarea medicamentelor. Acest lucru se realizează prin spălarea cavității nazale cu diferite soluții medicale (alt nume este "terapia de irigare"). Folosind această metodă, microorganismele dăunătoare și secreția de mucoasă care se depun acolo sunt îndepărtate de pe suprafața membranei mucoase a amigdalei îngroșate. De obicei, prescris ca monoterapie pentru primul grad de adenoizi.
Ce să spală nasul?
Soluții de sare
Puteți pregăti o soluție pentru irigarea cavității nazale în mod independent. Proporțiile sunt după cum urmează: 1 ceașcă de apă răcită la temperatura camerei și 1 linguriță de sare comună sau de mare. Dar avantajul este acordat medicamentelor finite. Deoarece concentrația de sare din ele este foarte precisă, soluția este sterilă și întotdeauna gata de utilizare. Aceste medicamente sunt cunoscute tuturor și sunt reprezentate de o varietate de linii:
- "Akvalor"
- "Akvamaris"
- "Physiomer"
- "Marimer"
- „Umor“
- "Marea Otrivin",
- "Septo Aqua",
- "Saline"
- „Delfinul“
- soluție salină (soluție de clorură de sodiu 0,9%).
Cum să spălați corect cavitatea nazală?
- Capul copilului ar trebui să se întoarcă pe partea sa.
- Introduceți vârful nebulizatorului în canalul nazal superior (față de poziția orizontală a capului), irigați cavitatea nazală cu o soluție și aspirați mucusul cu un aspirator special dacă copilul este mic. Dacă mirosul este mare, lăsați-l să-și sufleze propriul nas.
- Repetați același lucru cu al doilea pasaj nazal.
- Procedura trebuie făcută de 3-4 ori pe zi, timp de 7 - 10 zile pentru mai multe cursuri.
Când adenoidele de gradul doi pot fi tratate cu alte grupuri de medicamente. Înainte de a utiliza următoarele medicamente, este necesar să spălați cavitatea nazală cu metoda de mai sus.
agent vasoconstrictor
În cazul unei edematuri puternice a amigdalelor de ENT, medicul prescrie preparate vasoconstrictoare. Pentru cele mai mici, ele sunt produse sub formă de picături cu o concentrație scăzută a componentei vasoconstrictoare, iar pentru mai mulți copii, sub formă de sprayuri, procentul substanței active va fi mai mare. Aceste medicamente sunt, de asemenea, cunoscute tuturor: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" și multe altele.
Medicamente hormonale
Este posibil ca medicul să prescrie medicamente pe bază de hormoni, în special cu alergii concomitente. Mai des, acestea sunt Avamis, Nasonex de la 2 ani, Nazarel, Fliksonaze de la 4 ani și Nasobek de la 6 ani.
Antiseptice și antibiotice
În cazul unei infecții, se poate dezvolta inflamația amigdalelor faringiene, adenoidita. Cauza inflamației poate fi atât viruși, cât și bacterii. Apoi folosesc grupuri suplimentare de droguri.
antiseptice
- "Miramistin", "Octenisept", "Chlorhexidină" - spray-uri nazofaringiene;
- "Albucid", "Argolife", "Protargol", "Collargol" sau "Sialor" - picături ale nasului.
Antibiotice sub formă de pulverizare în nas
- "Izofra";
- "Polydex cu fenilefrină".
Remedii populare pentru tratamentul adenoidelor
Cu ajutorul remediilor populare, puteți obține, de asemenea, succes.
- Instilarea în nas a cătinăturii, a ceaiului sau a uleiului de eucalipt. Ei au un efect natural antiinflamator, antiseptic, antimicrobian și, într-o oarecare măsură, vasoconstrictivă. Înainte de a folosi flaconul cu medicamentul este încălzit în mână și introdus în pasajele nazale pre-spălate. Aplicați de 4 până la 5 ori pe zi timp de 10 până la 15 zile.
- Spălarea cavității nazale cu ciorbe de plante medicinale: mama și mamele vitregi, musetelul, sunătoarele, coapsa și coapsa, dimineața și seara, timp de o săptămână sau zece zile. Cu ajutorul lor, puteți elimina inflamația nazofaringelului. Plantele medicinale pot fi colectate și uscate în mod independent, dar este mai bine să se utilizeze taxe de farmacie gata făcute.
- Aloe datorită compoziției sale chimice unice are acțiune antiinflamatorie și antimicrobiană. Dar efectul de regenerare este cel mai apreciat - aloe ameliorează iritarea mucoasei nazofaringiene, care apare adesea cu adenoide. Instalați 2 până la 3 picături de suc de 3 ori pe zi, care durează de la 2 săptămâni până la un an.
- Desigur, medicina tradițională nu poate face fără produsele de albine. Există multe rețete cu utilizarea lor.
Adăugați 15 picături de tinctură de propolis 10% și o jumătate de linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar de apă răcită fiartă. Gargle de 3 ori pe zi timp de 7 zile. Aceeași soluție se poate face clătirea nasului.
De asemenea, utilizarea mierei în interior are un efect tonic asupra corpului copilului. Un copil cu imunitate bună va fi mai ușor să facă față adenoidelor.
Homeopatia pentru adenoizi
Medicina alternativă este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru a trata procesele patologice ale nazofaringei. Se utilizează în combinație cu preparate tradiționale cu 1-2 grade de vegetație adenoidă.
Unul dintre cele mai importante locuri în tratamentul adenoidelor la copiii fără intervenție chirurgicală este uleiul tuja. Este bogat în substanțe vindecătoare care reduc inflamația și inhibă creșterea ulterioară a amigdalelor faringiene. În plus, are un efect antimicrobian, vindecător și vasoconstrictor. Medicamente homeopatice pe bază de ulei de thuja:
- "Edas - 801" - picături în nas;
- "Tuya GF" - picături nazale;
- "Tui Nam" - picături și unguent pentru a fi așezate în pasajele nazale;
- "Job - baby" ("Barberry - comp") - granule pentru ingestie. Acesta conține, de asemenea, fructele de afine uscate, tulpini de aluat și iod;
- Euphorbium Compositum încorporează un amestec de ingrediente active homeopate. Are efect antiinflamator, antialergic, vindecător și hidratant. Disponibil sub formă de spray (care este permis numai de la 4 ani);
- "Limfomiozot" - un remediu combinat pe bază de plante. Instrucțiunile oficiale privind medicamentul au indicat faptul că utilizarea sa este posibilă de la 18 ani. Otorinolaringologii copiilor le prescriu adesea "Limfomiozot" și copiii datorită eficienței lor ridicate. Disponibil în picături pentru ingestie, precum și în fiole cu o soluție pentru administrare intramusculară.
Exerciții de respirație
Dacă copilul suferă adesea de răceli și are adenoide, atunci pe lângă tratamentul principal, este necesar să se înceapă exerciții pentru tractul respirator. Exercitiile regulate timp de 3 pana la 4 luni ajuta la imbunatatirea fluxului sanguin, imbunatateste tonusul muscular neted in organele respiratorii, elimina congestia sinusurilor paranazale si elimina hipoxia, saturand celulele corpului cu oxigen.
Există multe exerciții pentru sistemul respirator. Una dintre cele mai eficiente este gimnastica conform metodei lui Buteyko. Este ușor de realizat atât pentru adulți cât și pentru copii.
- Închideți nara dreaptă a copilului. Cereți să respirați încet și apoi expirați nara stângă. Țineți gura copilului închis. Este necesar să-l învățăm să respire doar cu nasul. Repetați exercițiul cu nara stângă.
- Închideți nara dreaptă a copilului. Lăsați copilul să respire adînc cu partea stângă și să-și tacă respirația pentru câteva secunde. În acest moment eliberați dreptul și apăsați nara stângă. Lăsați copilul să respire încet.
- Țineți complet nasul copilului. Numărați până la zece și goliți-vă nările. Cere-i bebelușului să respire adânc și să exhaleze de 10 ori prin nas.
- Faceți același lucru ca și în exercițiul anterior, numai inhalarea și expirarea se face prin gură.
- Numărați la 5 și cereți-i pe copil să inhaleze cu nasul. Numărați din nou la 5 ani și lăsați copilul să respire prin gură.
Inhalarea cu adenoide
Cu ajutorul inhalării diferitelor medicamente, creșterea ulterioară a țesutului amigdalei faringiene poate fi întârziată.
- Luați o batistură sau un tampon de bumbac, puneți 2-3 picături de ulei esențial și puneți-l timp de 10 minute în încăperea unde copilul joacă. Puteți folosi ulei de thuja, brad, eucalipt sau menta.
- Umpleți baia cu apă caldă și picurați 5 - 7 picături de ulei în ea și lăsați copilul să respire în vapori timp de aproximativ 10 - 20 de minute.
- Se încălzește sarea de mare într-o tigaie și se pun 3 picături de ulei în ea. Este necesar să se producă o inhalare rapidă și o expirare lentă timp de 5 minute. Acest tip de inhalare este eficient împotriva răcelii obișnuite, deoarece are un efect de uscare.
- În cazul unei inflamații severe, medicul poate prescrie inhalări cu soluție salină, medicamentul hormonal Pulmicort și antibioticul Fluimucil - antibiotic IT, prin intermediul unui nebulizator pentru ameliorarea edemului.
fizioterapie
Aceasta include multe metode eficiente care au efecte benefice asupra amigdalelor faringiene mărită și sunt utilizate ca adjuvant la principala terapie medicamentoasă.
Electroforeza este folosirea impulsurilor electrice pentru a elibera medicamente la amigdalele faringiene, cum ar fi iodura de potasiu, azotatul de argint, novocaină și prednisonul.
Adesea, radiația ultravioletă este utilizată pentru tratarea adenoidelor la copii. Efectele sale principale sunt: uscarea mucoasei nazale, eliminarea edemelor, distrugerea agenților patogeni. Iradierea se efectuează intranazal.
Terapia cu frecvență înaltă este efectuată în exterior. Plăcile speciale sunt aplicate pe suprafețele laterale ale gâtului și sub unghiul maxilarului inferior. Procedura inhibă dezvoltarea ulterioară a inflamației în amigdalele faringiene, ameliorează durerea și contribuie la întărirea imunității locale.
Terapia cu laser este cea mai eficientă metodă de fizioterapie. Adenoizii sunt procesați de heliu - un laser neon care utilizează un ghidaj de lumină introdus în cavitatea nazală. Procedura în sine este nedureroasă, însă necesită o imobilitate completă a pacientului. Terapia cu laser are un efect biostimulator asupra adenoidelor.
constatări
Există multe modalități diferite de a reduce amigdalele mărită fără a fi nevoie de intervenții chirurgicale. Dar nu toate metodele se potrivesc copilului dumneavoastră. Cel mai adesea, rezultatele pozitive pot fi obținute prin diagnosticarea în timp util și în timpul tratamentului complex. Adenoidele 1 și 2 grade sunt ușor de tratat. Cu 3 grade de vegetație, cel mai probabil, trebuie să eliminați amigdalele. În orice caz, medicul trebuie să se ocupe de diagnostic și tratament. Doar un specialist va selecta o terapie eficientă și sigură care vă va ajuta copilul.